Меню Рубрики

Астма и головная боль что делать

Человек, страдающий постоянно головной болью. является медицинской сиротой. Он проходит путь от офтальмолога к отоларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и дают огромное количество лекарств, а в конце концов он остаётся один на один со своей головной болью сказал доктор Paccard R.C. в 1979.

С этим мнением нельзя не согласиться. Головная боль – знакомое каждому явление. Она бывает первичной (в 95% случаев) и вторичной (в 5%).

Первичная головная боль к которой относят мигрень. пучковые и резкие головные боли, головные боли мышечного напряжения. Первичная головная боль при аллергии является самостоятельным заболеванием.

Вторичная головная или симптоматическая боль является проявлением каких-либо заболеваний (черепно-мозговая травма, сосудистая патология мозга, опухоли и т.д.).

При первичной головной боли необходимо принимать обезболивающие препараты, предупреждающие развитие или возникновение приступа головной боли или уменьшающие её интенсивность. При вторичной необходимо лечить основное заболевание, как причину головной боли.

При первичной головной боли в ходе проведения обследований никаких изменений выявить не удается, так как ее причина – не нарушение целостности тканей, а функциональные изменения в клетках и сосудах головного мозга.

Важно понимать, что, несмотря на сильные страдания, приносимые первичной головной болью, она практически никогда не ведет к тяжелым последствиям и осложнениям в отличие от вторичной головной боли. Вторичная головная боль возникает на фоне различных заболеваний, которые часто являются достаточно грозными. Это и инсульт. и повышение внутричерепного давления в результате опухоли, и различные инфекции (в том числе менингит и энцефалит ), травмы, отравления и даже аллергии и др. Существуют и неопасные виды вторичной головной боли – это цервикогенная головная боль (связанная с нарушением позвоночно-мышечных взаимодействий в шее), абузусная головная боль (вызванная неконтролируемым крайне избыточным приемом обезболивающих препаратов) и др.

Поговорим о взаимосвязи головной боли при аллергии и давлении. Здесь на первое место выступают не цифры давления, а скорость с которой оно повышается. Общеизвестный факт, что люди, у которых высокое давление не один год, просто его никак не ощущают. А если происходит резкий скачок давления (гипертонический криз), то первая жалоба и его симптом — это головная боль.

Несмотря на невысокую частоту вторичных головных болей (5%), их обнаружение крайне важно!

Здесь приведены симптомы, на которые следует обратить повышенное внимание:

  1. Впервые в жизни возникшая головная боль (особенно у лиц старше 50 лет)
  2. Внезапное появление очень сильной головной боли
  3. Затяжная головная боль, нарастающая по интенсивности в течение недель и месяцев
  4. Усиление или возникновение головной боли сразу после изменения положения головы или тела, натуживания, кашля
  5. Нарушения сознания, памяти, изменение личностных качеств
  6. Признаки инфекции (высокая температура, боли в мышцах, суставах)
  7. Продолжительность ауры при мигрени более 1 часа

Если вы обратили внимание на хотя один из вышеприведенных симптомов у себя или ваших близких, если головная боль при аллергии стала регулярной спутницей Вашей жизни, если она мешает и ограничивает Вас во всех сферах жизни, то настало время обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, не глотайте горсти таблеток в надежде на сиюминутный эффект! Это может помешать своевременно распознать тяжелое заболевание и приведет к плачевным последствиям!

Астма и аллергия часто идут рука об руку. Астма – это заболевание трахей (бронхиол), по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Существует несколько видов астмы.

Причиной появления аллергической астмы является аллергия (например, на пыльцу или плесень). Согласно статистическим данным, половина людей, страдающих астмой, страдают именно этим видом заболевания.

Воздух попадает в организм через нос и трахеи в бронхиолы. В конце каждой бронхиолы находится крошечный воздушный мешочек, альвеола, благодаря которым воздух (кислород) попадает в кровь. В мешочках также накапливается переработанный воздух (углекислый газ), который мы выдыхаем. Если дыхательный процесс не нарушен, мускулы, которые окружают дыхательные пути, расслаблены, и воздух свободно циркулирует. Однако, во время астматического приступа три процесса препятствуют попаданию воздуха в дыхательные пути:

Мускулы, окружающие дыхательные пути, сжимаются, тем самым, сужая дыхательные пути, что вызывает так называемый «бронхоспазм».

Дыхательные пути опухают или воспаляются.

Клетки дыхательных путей вырабатывают большое количество густой слизи.

Задерживаясь в суженных дыхательных путях, углекислый газ остается в легких. В результате этого у человека, страдающего астмой, появляется ощущение, что ему не хватает воздуха. Все процессы, описанные выше, затрудняют дыхание.

Каковы самые распространенные симптомы астмы?

Симптомы появляются, когда начинают происходить процессы, описанные выше. У некоторых людей астматические симптомы появляются каждый день, у других – намного реже. Назовем наиболее распространенные симптомы астмы:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Ощущение сдавленности, боли, давления в груди.

Астматические симптомы проявляются по-разному. У человека могут не проявиться все симптомы астмы, или могут проявиться разные симптомы в разное время. Даже во время приступов симптомы и их интенсивность могут быть разными.

Умеренные астматические приступы случаются чаще, чем остальные. Как правило, дыхательные пути остаются открытыми от нескольких минут до нескольких часов. Острые приступы случаются реже, в таких случаях человеку необходима неотложная медицинская помощь. Старайтесь контролировать проявление астматических симптомов – даже слабых приступов – чтобы избежать появления опасных состояний.

Если Вы страдаете аллергией и астмой, реакция на любой аллерген может усложнить астматические симптомы.

Каковы признаки скорого приступа астмы?

Признаки скорого приступа астмы появляются в начале астматического приступа, или непосредственно перед ним. За ними следуют более острые симптомы. Признаки скоро приступа астмы включают:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Сильная слабость или усталость при занятиях спортом и других физических нагрузках, а также одышка, хрип и кашель

Снижение или изменение скорости выдоха, т.е. скорости, с которой воздух выходит из легких при сильном выдохе

Симптомы простуды или других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, симптомы аллергии

Если у Вас появятся симптомы, перечисленные выше, немедленно обращайтесь к врачу, чтобы избежать острого астматического приступа.

Астмой может заболеть любой человек, однако данное заболевание часто передается генетически. С каждым годом все большее количество людей заболевает астмой.

Что становится причиной заболевания астмой?

Причиной появления данного заболевания дыхательных путей могут стать многие факторы. Дыхательные пути человека, страдающего астмой, крайне чувствительны и реагируют на многие «возбудители». Контакт с данными «возбудителями» и вызывает появление астматических симптомов.

Существует много видов возбудителей астмы. Реакция на них является индивидуальной для каждого человека. Некоторые люди реагируют на несколько возбудителей, другие даже не могут определить, на какие именно возбудители реагирует их организм. Одним из самых важных способов контролировать астматические симптомы является избегания контакта с возбудителями, если это возможно.

О головной боли при аллергии. как при самостоятельном симптоме, написано мало. Это вполне оправдано, так как наиболее чувствительные к действию биологически активных веществ (гистамина) ткани являются мягкими: это клетчатка, слизистые оболочки (глаз, горла, бронхов, желудка), а также гладкие мышцы, которые сокращаются в ответ на действие аллергена .

Так, например, возможно развитие удушья вследствие отека слизистой оболочки гортани. развитие бронхоспазма вследствие спазма гладких мышц бронхиального дерева, развитие аллергической энтеропатии с появлением признаков кишечной диспепсии (кишечной колики, синдрома диареи).

Все эти эффекты, симптомы и проявления аллергии просты и понятны.

А головная боль как может подсказать начало аллергической реакции?

Головная боль может расцениваться как признак аллергической реакции только вместе с другими симптомами, безусловно характеризующими аллергический процесс. В этом подход к головной боли должен быть таким же, как и к тошноте. ломоте в костях или снижению зрения. Можно с уверенностью сказать, что если в жалобах существует лишь одна головная боль без других нарушений, и без связи с предшествующим аллергическим анамнезом, то, скорее всего, диагноз аллергической реакции маловероятен.

Ниже перечислим те причины. которые могут проявляться вместе с аллергией, так и без нее. Ведь как гласит известное латинское изречение – «post hoc non propter hoc» #8212; после этого не значит вследствие этого.

  • артериальная гипертония и криз (часто сопровождается гиперемией лица, тошнотой, рвотой, головокружением);
  • менингит. Часто сопровождается высокой температурой, центральной рвотой без тошноты, признаками раздражения мозговых оболочек;
  • повышенное внутричерепное давление. Головная боль возникает утром, является диффузной и разлитой, сопровождается тошнотой, рвотой. К вечеру и при применении мочегонных средств состояние улучшается. Возможно прогрессирующее падение зрения;
  • головная боль и напряжения. Часто появляется у студентов, после долгой работы за компьютером. Никогда не бывает очень сильной. По локализации напоминает шлем или каску;
  • невралгия (например, тройничного нерва). Напоминает мощные разряды электрического тока. Является очень сильной, невыносимой. Появляется и исчезает внезапно, иногда имеются «предвестники». Провоцируется раздражением «триггерных зон»;
  • боли одонтогенного генеза, а также заболевания ЛОР – органов. В основе лежат болезни зубочелюстной системы, гаймориты, фронтиты, прочие синуситы. Могут иррадиировать и симулировать прочие диагнозы;
  • черепно – мозговая травма, например, сотрясение головного мозга, или более тяжелый ушиб. Может сопровождаться ретроградной амнезией, сонливостью. Особо тяжелый и настораживающий симптом – постепенное увеличение зрачка с одной стороны с увеличением сонливости и оглушения. Это свидетельствует о прогрессировании отека головного мозга, нужна срочная госпитализация в нейрохирургический стационар.

Лишь в том случае, если головная боль появилась после неопровержимых признаков аллергии. с участием компонента, который можно назвать стартовым фактором – то головную боль «можно вписать» в симптом аллергической реакции.

Существующая тяжелая патология, которая называется отек головного мозга #8212; не имеет никакого отношения к аллергическому отеку, потому, что имеет совершенно другие механизмы запуска.

Что делать, если на фоне аллергического приступа появилась головная боль? Прежде всего, нужно измерить артериальное давление. В том случае, если давление нормальное, и боль не достигает большой силы, то её лечение будет чисто симптоматическим. Поэтому пациент должен сам решить, будет ли он принимать таблетку аспирина, «Саридона» или «Эффералгана». Потому, что головная боль не влияет ни на выраженность аллергических признаков, ни на быстроту их исчезновения.

источник

Нет на свете человека, у которого никогда в жизни не болела бы голова. Причин множество: от серьезных заболеваний, требующих неотложной госпитализации и даже оперативного вмешательства до функциональных нарушений, которые легко подвергаются лекарственной коррекции.

К серьезным заболеваниям относятся энцефалиты, менингиты, кровоизлияния в головной мозг, опухоли, переломы костей черепа.

К функциональным нарушениям можно отнести головные боли, вызванные переутомлением, недосыпанием, изменением погодных условий (метеозависимостью), злоупотреблением кофе. Конечно, таких состояний значительно больше, и встречается они чаще, чем серьезные заболевания. Именно для лечения такой «бытовой» головной боли и существует множество таблеток, которые можно приобрести без рецепта врача. Какие из них зарекомендовали себя как самые лучшие, надежные и верные средства от головной боли, достойные находиться в каждой аптечке?

Аспириновая астма — это лишь надводная часть айсберга, а целиком эту глыбу зовут непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Безусловно, это одна из самых серьезных форм нежелательных реакций на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и родственные ей вещества, но далеко не самая распространенная. При этом сами лекарства группы НПВП — лишь один из источников проблем для людей, которые страдают той или иной формой непереносимости.

Заболит ли у человека голова, поднимется ли температура, разовьется ли артрит — во всех этих ситуациях на помощь придут лекарства из группы НПВП. Все они обладают жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Однако у некоторых людей под действием НПВП биохимические процессы ошибочно «переключаются» на синтез лейкотриенов, которые сами вызывают воспаление и симптомы непереносимости.

Симптомы эти могут быть самыми различными, но чаще всего поражаются дыхательные пути в виде насморка, полипоза носа, кашля или бронхоспазма (в разных сочетаниях). Если у человека возникает бронхоспазм при приеме НПВП, то говорят об аспириновой астме, которая может быть отдельной формой заболевания или присоединяться к уже существующей атопической бронхиальной астме.

Не менее распространены поражения кожи — различные дерматиты, крапивница, отек Квинке; возможны головные боли и боли в животе, а также другие симптомы. В тяжелых случаях наблюдаются анафилактические реакции, опасные для жизни, и риск их особенно велик у людей с аспириновой астмой.

В этой статье мы не будем останавливаться на том, как диагностируют и лечат аспириновую астму и вообще непереносимость НПВП, а только постараемся рассказать, как уменьшить риск серьезных реакций, которые возможны у таких людей при случайном приеме НПВП или контакте с салицилатами (веществами, родственными ацетилсалициловой кислоте).

Прежде всего, надо полностью исключить прием аспирина и других НПВП. Эти препараты широко распространены, в том числе в составе комбинированных лекарств (от простуды и гриппа, от похмельного синдрома и т.п.). Лучше лишний раз уточнить, что именно содержится в составе лекарства, даже если вам его назначил врач. Вот лишь некоторая часть из множества НПВП.

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин, тромбоАСС);
  • диклофенак (вольтарен, раптен);
  • ибупрофен (бурана, нурофен);
  • индометацин;
  • кетопрофен (артрозилен);
  • кеторолак (кетолак, кеторол);
  • лорноксикам (ксефокам);
  • мелоксикам (мирлокс);
  • нимесулид (найз);
  • парацетамол (панадол, калпол);
  • фенилбутазон (анальгин) и др.

Что же делать, если без НПВП нельзя обойтись? Для снятия головной или другой боли, при высокой лихорадке относительно безопасен парацетамол (другое название — ацетаминофен). Парацетамол редко вызывает симптомы непереносимости НПВП в обычных дозах, но перед его приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Однако салицилаты содержатся не только в том, что продается в аптеке по рецепту (или без рецепта). Мы каждый день сталкиваемся с ними, используя самую разную косметику и парфюмерию, где салицилаты обеспечивают антибактериальные и консервирующие эффекты. Салицилаты можно найти в духах и одеколонах, шампунях и пене для ванн, лосьонах, кремах и другой косметике, средствах от мозолей и прыщей, мятной зубной пасте, креме для бритья и т.д.

Но один из самых сложных участков обороны — это наша пища, диета при аспириновой астме очень важна, ведь природные салицилаты содержатся во многих растениях и плодах. Собственно, салицилаты и название свое получили от латинского имени ивы — Salix, из коры которой они были впервые выделены. Вот только путаницы вокруг природных салицилатов очень много. Часто приходится слышать от пациентов с аспириновой непереносимостью, что им нельзя употреблять «всё желтое и красное».

Между тем огурцы и кабачки (вполне зеленые) содержат намного больше салицилатов, чем желтая репа или красная свекла, а перец занимает одно из первых мест по «салицилатности» независимо от цвета. Даже наоборот — в «зеленых» (в смысле недозревших) плодах салицилатов больше, чем в спелых. В общем, по цвету продукта судить о его опасности нельзя. но можно для этого использовать вот такую цветную таблицу, где уровень опасности возрастает от зеленого к красному.

Читайте также:  Какой пульс при бронхиальной астме

У каждого человека своя чувствительность к разным продуктам, да и одно яблоко не похоже на другое, но все же эти данные надо принять к сведению. Отметим еще, что содержание салицилатов нарастает в плодах от сердцевины к поверхности, поэтому кожуру лучше снимать даже с самой безобидной груши. Это же относится и к листовым культурам (салат, капуста), у которых стоит убрать внешние листья.

К счастью, большинство действительно незаменимых продуктов питания не содержит салицилатов: это практически все продукты животного происхождения (мясо, птица, яйца, молоко, сыр, рыба), различные крупы и злаки (пшеница, рожь, овес, рис, гречка и т.д.), подсолнечное и сливочное масло. Правда, и в этом ряду найдутся исключения. Среди мясных продуктов надо отказаться от печени, среди морепродуктов — от креветок, среди сыров — от утонченных сортов с плесенью, а из числа злаков — от кукурузы (и попкорна).

Свободны от салицилатов только натуральные продукты, поэтому надо исключить из своего меню все консервы и полуфабрикаты, а также пищу не домашнего приготовления (в том числе любые колбасы и сосиски). В кафе даже мясное блюдо может содержать салицилаты — за счет долгого хранения, добавления специй, «неправильного» масла или других дополнительных ингредиентов.

Внимательным надо быть и при покупках в магазине — не ленитесь прочесть, что входит в состав кондитерских изделий, разных йогуртов и творожных продуктов. Помните, что при непереносимости салицилатов нельзя употреблять варенья и джемы, мед, а также карамель, жевательную резинку и другие сладости, которые ароматизированы фруктово-ягодными добавками, мятой или лакрицей. Категорически запрещены и различные маринованные продукты. Из числа алкогольных напитков относительно безопасными можно считать водку и виски, но учтите, что спиртное может спровоцировать аллергическую реакцию на другие пищевые продукты.

Пациентов нередко пугают желтыми таблетками, которые получили свой цвет от тартразина (его кодовое обозначение Е102). На самом деле наличие перекрестной непереносимости аспирина и тартразина не доказано, а сам тартразин запрещен к использованию в составе лекарственных средств приказом Минздрава РФ еще в 1998 году.

Бурное развитие медицины привело к тому, что врачи научились своевременно диагностировать и успешно лечить многие тяжелые заболевания. Однако некоторые болезни, несмотря на появление новейших препаратов, не собираются отступать и становятся буквально национальным бедствием. Речь идет о бронхиальной астме – настоящем биче современности, терроризирующем, как ни странно, достаточно развитые страны. Масштабное загрязнение экологии, слабый иммунитет, неправильный образ жизни – это прямая угроза для развития болезни.

Астма – патологический процесс в дыхательных путях человека, когда происходят систематические спазмы мелких бронхов. В результате у больного не получается полноценно выдыхать воздух из легких. Тучные клетки вступают в реакцию с аллергеном, итогом такого союза становится высвобождение вещества под названием гистамин в больших количествах. Он заставляет сокращаться гладкие мышцы, чем провоцирует сужение бронхиальных просветов.

Провокаторами приступа могут стать самые разные причины:

  1. Вдыхание табачного дыма. Причем независимо от того, будет ли это пассивным или активным курением.
  2. Атопия. Предрасположенность к тому или иному раздражителю часто передается на генетическом уровне.
  3. Аллергические реакции на определенную пищу, бытовую химию, косметику, парфюмерные ароматы.
  4. Легочные и бронхиальные инфекции в хронической стадии.
  5. Постоянное потребление воздуха, пораженного спорами грибов плесени (в сырых помещениях с заплесневелыми стенами).
  6. Сезонные или внешние воздействия (пух, дым, пыль, перо, шерсть, смог).
  7. Состояние стресса или излишняя физическая активность.
  8. Резкие температурные перепады.
  9. Укус насекомого.

Типичный астматический приступ способен застать врасплох, даже если человек убежден в своем физическом здоровье. Достаточно лишь появиться аллергену, высвобождающему выработку гистамина.

Независимо от возраста, заболевание имеет одинаковые симптомы: маленького или большого пациента начинают мучить приступы удушья. Их частота зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. От больного поступают жалобы на сильный болевой синдром. Появляются следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области грудной клетки и спины
  • Сильные приступы кашля
  • Чувство ломоты в теле
  • Боли при сокращении мышц во время приступа кашля
  • Головная боль и приступы головокружения.

Болевые ощущения, появившиеся в груди при долгом, надрывном кашле, говорят о переходе бронхита в бронхиальную астму. Также кашель провоцирует появление боли со стороны спины, тело начинает ломить. Происходят следующие процессы:

  • С нарастанием интенсивности кашля растет и напряжение в мышцах, их сокращения становятся сильнее, а возможности расслабиться нет. Нагрузка межреберных мышц, которые не привыкли к такому перенапряжению, заканчивается появлением боли. Определить ее источник больной может самостоятельно, прощупав пространства между ребрами.
  • Кроме мышечной ткани грудины при приступах кашля напрягаются мышцы скелета, это приводит к растяжке нервных волокон и мелкоамплитудным суставным движениям. Из-за этих манипуляций начинает болеть спина.
  • Микротравмы слизистой бронхов. Так как идет их воспаление, то стенки органа отекают, а увеличившееся отделение вязкой мокроты не отхаркивается наружу. Просвет в бронхах сужается, циркуляция воздуха становится затрудненной. От переполненности на слизистой образуются микроскопические разрывы, которые дают о себе знать болью за грудиной.

Чтобы помочь состоянию больного, кроме обычных средств от бронхиальной астмы можно поставить горчичники для облегчения дыхания. Также произвести легкие массажные движения в районе крыльев носа, это помогает облегчить процесс выдоха.

Когда с приходом приступа человек начинает испытывать удушье, перестает полноценно дышать, его мозг не получает достаточно кислорода. Наступает клеточное кислородное голодание, которое приводит к головной боли. Дыхательная недостаточность вызывает состояние слабости и головокружения. У пациента складывается ощущение, что предметы теряют контуры и «плывут» перед глазами.

К другим причинам головной боли на фоне болезни можно отнести:

  • Мышечные сокращения во время кашля. Волокна мышц не успевают расслабиться, отдохнуть и восстановиться. В результате происходит их спазм, что приводит к ощущению больной головы.
  • Температура выше нормы. Как правило, повышение температуры не всегда сопровождает бронхиальную астму. Но если это все-таки случается (обычно в острой фазе болезни), то спинномозговая жидкость, которая начинает вырабатываться в увеличенных объемах, приводит к расширению сосудов. А они, в свою очередь, начинают сдавливать головной мозг, что выражается неприятными ощущениями.
  • Дефицит сна. Так как количество приступов в ночное время увеличивается, то пациенту приходится много сил тратить на борьбу с болезнью. Его ночного отдыха недостаточно, чтобы организм полноценно восстановил силы. От переутомления начинает болеть голова.

Для купирования головной боли можно выпить обезболивающее и жаропонижающее. Сиропы от кашля помогут отходу мокроты. Эти средства не лечение от астмы – это первая доврачебная помощь!

Иногда, во время тяжелого приступа болезни, пациент начинает ощущать резкую острую боль за грудиной, которая распространяется на шею и руки. Состояние больного стремительно становится хуже, усиливается одышка. Такие симптомы сигнализируют о том, что на фоне бронхиальной астмы у человека развивается серьезное осложнение – пневмомедиастиум или пневмоторакс. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь больному самостоятельно. Резко возникающая боль говорит, скорее всего, о разрыве легкого и первое, что необходимо сделать – это вызвать «Скорую помощь». Промедление грозит летальным исходом.

Человек, страдающий постоянно головной болью. является медицинской сиротой. Он проходит путь от офтальмолога к отоларингологу, невропатологу, стоматологу, ортопеду, хиропрактику. Ему назначают массу анализов и дают огромное количество лекарств, а в конце концов он остаётся один на один со своей головной болью сказал доктор Paccard R.C. в 1979.

С этим мнением нельзя не согласиться. Головная боль – знакомое каждому явление. Она бывает первичной (в 95% случаев) и вторичной (в 5%).

Первичная головная боль к которой относят мигрень. пучковые и резкие головные боли, головные боли мышечного напряжения. Первичная головная боль при аллергии является самостоятельным заболеванием.

Вторичная головная или симптоматическая боль является проявлением каких-либо заболеваний (черепно-мозговая травма, сосудистая патология мозга, опухоли и т.д.).

При первичной головной боли необходимо принимать обезболивающие препараты, предупреждающие развитие или возникновение приступа головной боли или уменьшающие её интенсивность. При вторичной необходимо лечить основное заболевание, как причину головной боли.

При первичной головной боли в ходе проведения обследований никаких изменений выявить не удается, так как ее причина – не нарушение целостности тканей, а функциональные изменения в клетках и сосудах головного мозга.

Важно понимать, что, несмотря на сильные страдания, приносимые первичной головной болью, она практически никогда не ведет к тяжелым последствиям и осложнениям в отличие от вторичной головной боли. Вторичная головная боль возникает на фоне различных заболеваний, которые часто являются достаточно грозными. Это и инсульт. и повышение внутричерепного давления в результате опухоли, и различные инфекции (в том числе менингит и энцефалит ), травмы, отравления и даже аллергии и др. Существуют и неопасные виды вторичной головной боли – это цервикогенная головная боль (связанная с нарушением позвоночно-мышечных взаимодействий в шее), абузусная головная боль (вызванная неконтролируемым крайне избыточным приемом обезболивающих препаратов) и др.

Поговорим о взаимосвязи головной боли при аллергии и давлении. Здесь на первое место выступают не цифры давления, а скорость с которой оно повышается. Общеизвестный факт, что люди, у которых высокое давление не один год, просто его никак не ощущают. А если происходит резкий скачок давления (гипертонический криз), то первая жалоба и его симптом — это головная боль.

Несмотря на невысокую частоту вторичных головных болей (5%), их обнаружение крайне важно!

Здесь приведены симптомы, на которые следует обратить повышенное внимание:

  1. Впервые в жизни возникшая головная боль (особенно у лиц старше 50 лет)
  2. Внезапное появление очень сильной головной боли
  3. Затяжная головная боль, нарастающая по интенсивности в течение недель и месяцев
  4. Усиление или возникновение головной боли сразу после изменения положения головы или тела, натуживания, кашля
  5. Нарушения сознания, памяти, изменение личностных качеств
  6. Признаки инфекции (высокая температура, боли в мышцах, суставах)
  7. Продолжительность ауры при мигрени более 1 часа

Если вы обратили внимание на хотя один из вышеприведенных симптомов у себя или ваших близких, если головная боль при аллергии стала регулярной спутницей Вашей жизни, если она мешает и ограничивает Вас во всех сферах жизни, то настало время обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, не глотайте горсти таблеток в надежде на сиюминутный эффект! Это может помешать своевременно распознать тяжелое заболевание и приведет к плачевным последствиям!

Астма и аллергия часто идут рука об руку. Астма – это заболевание трахей (бронхиол), по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. Существует несколько видов астмы.

Причиной появления аллергической астмы является аллергия (например, на пыльцу или плесень). Согласно статистическим данным, половина людей, страдающих астмой, страдают именно этим видом заболевания.

Воздух попадает в организм через нос и трахеи в бронхиолы. В конце каждой бронхиолы находится крошечный воздушный мешочек, альвеола, благодаря которым воздух (кислород) попадает в кровь. В мешочках также накапливается переработанный воздух (углекислый газ), который мы выдыхаем. Если дыхательный процесс не нарушен, мускулы, которые окружают дыхательные пути, расслаблены, и воздух свободно циркулирует. Однако, во время астматического приступа три процесса препятствуют попаданию воздуха в дыхательные пути:

Мускулы, окружающие дыхательные пути, сжимаются, тем самым, сужая дыхательные пути, что вызывает так называемый «бронхоспазм».

Дыхательные пути опухают или воспаляются.

Клетки дыхательных путей вырабатывают большое количество густой слизи.

Задерживаясь в суженных дыхательных путях, углекислый газ остается в легких. В результате этого у человека, страдающего астмой, появляется ощущение, что ему не хватает воздуха. Все процессы, описанные выше, затрудняют дыхание.

Каковы самые распространенные симптомы астмы?

Симптомы появляются, когда начинают происходить процессы, описанные выше. У некоторых людей астматические симптомы появляются каждый день, у других – намного реже. Назовем наиболее распространенные симптомы астмы:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Ощущение сдавленности, боли, давления в груди.

Астматические симптомы проявляются по-разному. У человека могут не проявиться все симптомы астмы, или могут проявиться разные симптомы в разное время. Даже во время приступов симптомы и их интенсивность могут быть разными.

Умеренные астматические приступы случаются чаще, чем остальные. Как правило, дыхательные пути остаются открытыми от нескольких минут до нескольких часов. Острые приступы случаются реже, в таких случаях человеку необходима неотложная медицинская помощь. Старайтесь контролировать проявление астматических симптомов – даже слабых приступов – чтобы избежать появления опасных состояний.

Если Вы страдаете аллергией и астмой, реакция на любой аллерген может усложнить астматические симптомы.

Каковы признаки скорого приступа астмы?

Признаки скорого приступа астмы появляются в начале астматического приступа, или непосредственно перед ним. За ними следуют более острые симптомы. Признаки скоро приступа астмы включают:

Частые приступы кашля, особенно ночью

Сильная слабость или усталость при занятиях спортом и других физических нагрузках, а также одышка, хрип и кашель

Снижение или изменение скорости выдоха, т.е. скорости, с которой воздух выходит из легких при сильном выдохе

Симптомы простуды или других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, симптомы аллергии

Если у Вас появятся симптомы, перечисленные выше, немедленно обращайтесь к врачу, чтобы избежать острого астматического приступа.

Астмой может заболеть любой человек, однако данное заболевание часто передается генетически. С каждым годом все большее количество людей заболевает астмой.

Что становится причиной заболевания астмой?

Причиной появления данного заболевания дыхательных путей могут стать многие факторы. Дыхательные пути человека, страдающего астмой, крайне чувствительны и реагируют на многие «возбудители». Контакт с данными «возбудителями» и вызывает появление астматических симптомов.

Существует много видов возбудителей астмы. Реакция на них является индивидуальной для каждого человека. Некоторые люди реагируют на несколько возбудителей, другие даже не могут определить, на какие именно возбудители реагирует их организм. Одним из самых важных способов контролировать астматические симптомы является избегания контакта с возбудителями, если это возможно.

О головной боли при аллергии. как при самостоятельном симптоме, написано мало. Это вполне оправдано, так как наиболее чувствительные к действию биологически активных веществ (гистамина) ткани являются мягкими: это клетчатка, слизистые оболочки (глаз, горла, бронхов, желудка), а также гладкие мышцы, которые сокращаются в ответ на действие аллергена .

Так, например, возможно развитие удушья вследствие отека слизистой оболочки гортани. развитие бронхоспазма вследствие спазма гладких мышц бронхиального дерева, развитие аллергической энтеропатии с появлением признаков кишечной диспепсии (кишечной колики, синдрома диареи).

Читайте также:  Овес против астмы для детей

Все эти эффекты, симптомы и проявления аллергии просты и понятны.

А головная боль как может подсказать начало аллергической реакции?

Головная боль может расцениваться как признак аллергической реакции только вместе с другими симптомами, безусловно характеризующими аллергический процесс. В этом подход к головной боли должен быть таким же, как и к тошноте. ломоте в костях или снижению зрения. Можно с уверенностью сказать, что если в жалобах существует лишь одна головная боль без других нарушений, и без связи с предшествующим аллергическим анамнезом, то, скорее всего, диагноз аллергической реакции маловероятен.

Ниже перечислим те причины. которые могут проявляться вместе с аллергией, так и без нее. Ведь как гласит известное латинское изречение – «post hoc non propter hoc» #8212; после этого не значит вследствие этого.

  • артериальная гипертония и криз (часто сопровождается гиперемией лица, тошнотой, рвотой, головокружением);
  • менингит. Часто сопровождается высокой температурой, центральной рвотой без тошноты, признаками раздражения мозговых оболочек;
  • повышенное внутричерепное давление. Головная боль возникает утром, является диффузной и разлитой, сопровождается тошнотой, рвотой. К вечеру и при применении мочегонных средств состояние улучшается. Возможно прогрессирующее падение зрения;
  • головная боль и напряжения. Часто появляется у студентов, после долгой работы за компьютером. Никогда не бывает очень сильной. По локализации напоминает шлем или каску;
  • невралгия (например, тройничного нерва). Напоминает мощные разряды электрического тока. Является очень сильной, невыносимой. Появляется и исчезает внезапно, иногда имеются «предвестники». Провоцируется раздражением «триггерных зон»;
  • боли одонтогенного генеза, а также заболевания ЛОР – органов. В основе лежат болезни зубочелюстной системы, гаймориты, фронтиты, прочие синуситы. Могут иррадиировать и симулировать прочие диагнозы;
  • черепно – мозговая травма, например, сотрясение головного мозга, или более тяжелый ушиб. Может сопровождаться ретроградной амнезией, сонливостью. Особо тяжелый и настораживающий симптом – постепенное увеличение зрачка с одной стороны с увеличением сонливости и оглушения. Это свидетельствует о прогрессировании отека головного мозга, нужна срочная госпитализация в нейрохирургический стационар.

Лишь в том случае, если головная боль появилась после неопровержимых признаков аллергии. с участием компонента, который можно назвать стартовым фактором – то головную боль «можно вписать» в симптом аллергической реакции.

Существующая тяжелая патология, которая называется отек головного мозга #8212; не имеет никакого отношения к аллергическому отеку, потому, что имеет совершенно другие механизмы запуска.

Что делать, если на фоне аллергического приступа появилась головная боль? Прежде всего, нужно измерить артериальное давление. В том случае, если давление нормальное, и боль не достигает большой силы, то её лечение будет чисто симптоматическим. Поэтому пациент должен сам решить, будет ли он принимать таблетку аспирина, «Саридона» или «Эффералгана». Потому, что головная боль не влияет ни на выраженность аллергических признаков, ни на быстроту их исчезновения.

источник

При приступе бронхиальной астмы у больного происходит очень резкое сжатие тканей бронхов, начинается выработка большого количества секрета, в результате чего в легкие не поступает необходимое количество кислорода.

Поэтому важно предпринять такие меры помощи, которые будут способствовать подавлению выработки секрета, снимут сильное напряжение мускулатуры бронхов и уберут воспалительные процессы вместе с аллергической реакцией.

Классическим проявление бронхиальной астмы является приступ, который легко диагностируется самим пациентом и врачом. Чтобы быстро его снять, необходимо знать симптомы, которые всегда начинаются перед удушьем. Чаще всего они характерны для всех больных, но могут быть и индивидуальные признаки, на которые больной должен обратить внимание. Это позволит избежать осложнений и помочь самостоятельно или с помощью родных снять удушье на начальном этапе развития.

Приступ невозможно с чем-либо спутать. Он очень бурно протекает. Достаточно нескольких секунд, чтобы перед началом симптомов началось сильнейшее удушение. Больной начинает учащенно дышать, так как не может полноценно выдохнуть из легких воздух. Он испытывает страх и панику, старается найти удобное место, чтобы было легче дышать.

  1. Перед началом приступа у больного начинается сильная одышка.
  2. Появляются свистящие звуки и хрипы в легких, которые можно даже услышать с небольшого расстояния.
  3. У больного появляется чувство, что его грудную клетку распирает воздух.
  4. Он не может качественно выдыхать.
  5. Он прилагает усилия, чтобы сделать выдох, наклоняясь вперед или во что-то упираясь.
  6. При выдохе задействуют мышцы плеч.
  7. Возможно частое чиханье.
  8. Кожа бледнеет или становится синюшной.
  9. Из-за затруднения дыхания больной не может разговаривать.
  10. Больной избегает лишний движений и старается продышаться.
  11. Даже после разового приема ингаляции состояние больного не улучшается.
  12. У больного сильный и тяжелый кашель.

Во время приступа до приезда бригады скорой помощи необходимо человеку оказать первую помощь. Существует специальный алгоритм действий, которые необходимо выполнять в точной последовательности.

  1. Если больной на улице, и приступ начался из-за аллергии на пыльцу растений, завести его в помещение.
  2. Если больной дома, открыть окна, чтобы обеспечить человеку большое количество свежего воздуха.
  3. Расстегнуть одежду в зоне груди и снять галстук. Не должно быть никаких стеснений в области груди и шее.
  4. Дать пациенту ингалятор для облегчения приступа.
  5. Убрать из помещения любые аллергены, которые негативно действуют на астматика.
  6. Чтобы убрать страх, панику и нервное возбуждения, дать пациенту любое успокаивающее лекарство: пустырник, валерьяну, корвалол или транквилизатор.
  7. Дать при приступе прописанный врачом бронхорасширяющий препарат в виде аэрозоля.
  8. Если приступ очень тяжелый, как можно быстрей вызвать скорую помощь.

Если началось удушье, рекомендуется сесть на стул, повернувшись лицом к спинке. Это позволит с одной стороны расслабиться, а с другой опираться на спинку, чтобы легче было дышать. Так как при удушье всегда начинается паника и присутствует страх, надо постараться успокоиться с помощью дыхания. Для этого надо как можно дольше делать выдохи, чтобы воздух вышел из легких. Если успокоиться не удалось, можно выпить 2 таблетки валерьяны или 20-30 капель корвалола.

Ложиться нельзя, так как такое положение только усугубит ситуацию. Очень хорошо, если есть кто-то рядом, кто сможет аккуратно и не спеша поглаживать спину, разминая мышцы и снимая тем самым напряжение.

Для притока свежего воздуха надо открыть окно. Незамедлительно применить ингалятор, который астматик всегда должен иметь под рукой. Очень важно расширить бронхи. Для этого подойдут препараты короткого действия. Также необходимо принять как можно раньше любой антигистаминный препарат: супрастин, тавегилу или кларетин. Если после принятых мер состояние не стало лучше, рекомендуется принять преднизолон.

Астматик всегда должен иметь под рукой препараты, которые помогут снять приступ. Прежде всего необходимо использовать ингалятор, который облегчит состояние. Если после двух ингаляций в течение 10-15 минут не стало лучше, можно сделать еще 2 ингаляции. Если нет никаких улучшений, не стоит снова проводить впрыскивание, так как может возникнуть передозировка. В результате может появится тошнота, головная боль, головокружение или тахикардия.

Быстро снять приступ удушья можно с помощью эффективного бронхорасширяющего средства Эуфиллина. Его называют “скорой помощью” при приступе. Чтобы действие препарата было более эффективным применяют препарат в виде инъекций.

Также необходимо принят любой антигистаминный препарат:

Можно использовать также гомеопатические средства: Бенакорт, Дипроспан, Гидрокортизон. Если бронхиальная астма тяжелой формы, можно использовать дексаметазон или преднизолон.

Если под рукой нет препаратов, а удушье началось, необходимо освободить грудную клетку. Для этого расстегивают рубашку и снимают галстук. Желательно сесть на твердую поверхность или наклониться вперед, чтобы было легче выдохнуть воздух. Если в доме есть нашатырный спирт, смочить им ватку и несколько раз вдохнуть пары.

Если удушье начинает усиливаться, можно сделать горячую ванночку для ног или кистей рук.

Можно выпить отвар крапивы. Хорошо помогает при удушье сода. Для этого разводят в стакане горячей воды 2 ложечки соды и добавляют в раствор 3 капли йода. Пить по 3-4 глотка через каждые 20-30 минут.

Если удушье прошло, необходимо лечь и выполнить дыхательные упражнения.

Если по какой-либо причине нет ингалятора, необходимо подышать над паром с водой, в которой варится картошка в мундирах. Для этого необходимо наклониться над кастрюлей, предварительно накрыв голову махровым полотенцем. Такой способ будет способствовать раскрытию бронхов и выделению мокроты.

Очень хорошо помогает баночный массаж. Для этого необходимо смочить ватку, накрученную на карандаш в спирте и поджечь ее. Огнем опалить банку и закрепить ее на спине. Так сделать до тех пор, пока банки не покроют всю площадь между лопатками. Перед массажем смазывают спину вазелином или любым питательным кремом. Держат банки 1-2 минуты.

На мелкой терке можно натереть 2 луковицы и положить эту смесь на спину.

  1. Обязательно освободить шею и грудную клетку от стягивающей одежды.
  2. Открыть окно для доступа свежего воздуха.
  3. Применить ингалятор. Если эффекта не будет, применить его снова через 10 минут.
  4. Для ослабления удушья можно принять таблетку Эуфиллина.
  5. Также необходимо принять любой антигистаминный препарат.
  6. Сделать горячую ванночку с горчицей. Для этого в горячей воде разбавить столовую ложку порошка и поместить в воду ноги. Держать их 5-7 минут.
  7. Также можно в стакан горячего молока добавить ложечку соды и выпить этот состав. Это позволит расширить бронхи и облегчить выход мокроты.

Тот, кто стал свидетелем удушья у человека на улице, должен вызвать скорую помощь. Но до ее приезда человеку необходимо оказать первую помощь. Она подразделяется на следующие этапы.

  1. Обязательно посадить больного на твердую поверхность или придерживать его, наклонив вперед. Это позволит астматику легче дышать.
  2. Если у астматика с собой ингалятор, распылить лекарство в ротовую полость.
  3. Если эффект не наступил через 10 минут, снова повторить действия.
  4. Растереть больному спину, чтобы за счет натирания начался прилив крови к бронхам.
  5. Рекомендуется дать валидол, корвалол или любое другое успокоительное средство.
  6. Сильно растирать руки астматика, чтобы начался правильный кровоток.

Больной обязан изучить симптомы начала приступа, чтобы уменьшить удушье. Лучше заранее использовать ингалятор, чтобы избежать осложнений. Также необходимо запомнить важное правило: всегда иметь при себе все необходимые лекарственные препараты.

источник

Астма является хроническим заболеванием, основа этого недуга – неинфекционное воспаление в дыхательных путях. Развитию бронхиальной астмы способствуют как внешние, так и внутренние раздражительные факторы. К ряду внешних факторов относятся различные аллергены, а также химические, механические и погодные факторы. К этому списку можно отнести и стрессовые ситуации, и физические перегрузки. Самым распространённым фактором является аллергия на пыль.

К внутренним факторам развития бронхиальной астмы относятся дефекты эндокринной и иммунной системы, также причиной может быть реактивность бронхов и отклонение в чувствительности, это может носить наследственный характер.

Бронхиальная астма – это заболевание бронхиального дерева воспалительной иммунно-аллергической природы, характеризующееся хроническим, приступообразным течением в виде бронхообструктивного синдрома и удушья. Эта болезнь стала действительно серьезной проблемой общества, так как отличается прогрессивным течением. Её очень тяжело излечить полностью.

Воспаление бронхов при бронхиальной астме характеризуется строгой специфичностью по сравнению с другими видами воспалительных процессов данной локализации. В его патогенетической основе лежит аллергический компонент на фоне, имеющегося в организме, иммунного дисбаланса. Эта особенность заболевания объясняет приступообразность его течения.

К базовому аллергическому компоненту присоединяется масса других факторов, которые и придают бронхиальной астме её характеристики:

Гиперреактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки. Любые раздражительные влияния на слизистую бронхов заканчиваются бронхоспазмом;

Определенные факторы внешней среды способны вызвать массивный выброс медиаторов воспаления и аллергии исключительно в пределах бронхиального дерева. Общих аллергических проявлений при этом никогда не возникает;

Основным воспалительным проявлением является отек слизистой оболочки. Эта особенность при бронхиальной астме приводит к усугублению нарушения проходимости бронхов;

Скудное слизеобразование. Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется отсутствием мокроты при кашле или её скудностью;

Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи, лишенные хрящевого каркаса;

Обязательно возникает патологическая трансформация легочной ткани на фоне нарушения её вентиляции;

Выделяют несколько стадий этого заболевания, в основе которых лежит обратимость бронхиальной обструкции и частота приступов удушья. Чем более они часты и длительны, тем выше стадия.

В диагнозе бронхиальной астмы они встречаются под такими названиями:

Легкое течение или интермитирующая;

Среднетяжелое течение или персистенция легкой степени;

Тяжелое течение или персистенция средней степени;

Крайне тяжелое течение или тяжелая персистирующая астма.

На основе приведенных данных бронхиальную астму можно охарактеризовать, как хронический вялотекущий воспалительный процесс в бронхах, в основе обострений которого лежит внезапно развивающийся приступ бронхиальной обструкции с удушьем по типу аллергической реакции на раздражающие факторы окружающей среды. В начальных стадиях процесса эти приступы быстро возникают и точно также быстро купируются. С течением времени они становятся более частыми и менее чувствительны к проводимому лечению.

Успешность лечения бронхиальной астмы очень часто определяется своевременностью выявления этого заболевания.

К ранним признакам болезни относятся такие симптомы:

Одышка или удушье. Они возникают, как на фоне полного благополучия и покоя в ночное время, так и при физической нагрузке, пребывании в условиях вдыхания загрязненного воздуха, дыма, комнатной пыли, пыльцы цветущих растений, смене температуры воздуха. Главное – это их внезапность по типу приступа;

Кашель. Типичным для астматического приступа считается сухой его тип. Он возникает синхронно с одышкой и характеризуется надсадностью. Больной, как будто хочет, что-то откашлять, но не может этого сделать. Только в конце приступа кашель может приобретать влажный характер, сопровождаясь отхождением скудного количества прозрачной мокроты слизистого типа;

Частое поверхностное дыхание с удлинением выдоха. Во время приступа бронхиальной астмы больные жалуются не столько на затруднение вдоха, сколько на невозможность полноценного выдоха, который становится продолжительным и требует больших усилий для его осуществления;

Хрипы при дыхании. Они всегда сухие по типу свистящих. В некоторых случаях, даже дистанционные и выслушать их можно на расстоянии от больного. При аускультации они слышны ещё лучше;

Характерное положение больного во время приступа. В медицине эту позу называют ортопноэ. При этом больные усаживаются, опуская ноги, крепко хватаются руками за кровать. Такая фиксация вспомогательной мускулатуры конечностей помогает грудной клетке в реализации выдоха.

Первым сигналом повышенной реактивности бронхов могут стать лишь некоторые из типичных симптомов бронхиальной астмы, характеризующих её приступ, особенно при возникновении ночью. Они могут появляться на очень короткое время, самостоятельно проходить и длительное время не беспокоить больного повторно. Только со временем симптомы приобретают прогрессирующее течение. Крайне важно не упустить этот период мнимого благополучия и обращаться к специалистам, независимо от количества и продолжительности приступов.

Бронхиальная астма любой степени тяжести в начальных стадиях своего развития не вызывает общих нарушений в организме. Но со временем они обязательно возникают, что проявляется в виде симптомов:

Читайте также:  Бронхиальная астма в кыргызстане

Общая слабость и недомогание. Во время приступа никто из больных не способен выполнять любые активные движения, так как они усиливают дыхательную недостаточность. Все, что остается пациенту – принять позу ортопноэ. В межприступном периоде астмы с легким течением выносливость больных к физическим нагрузкам не нарушена. Чем тяжелее течение болезни, тем в большей степени выражены эти нарушения;

Акроцианоз и диффузная синюшность кожи. Эти симптомы характеризуют тяжелую степень бронхиальной астмы и говорят о прогрессировании дыхательной недостаточности в организме;

Тахикардия. Во время приступа количество сокращений сердца увеличивается до 120-130 ударов/мин. В межприступном периоде при тяжелой и астме средней тяжести сохраняется незначительная тахикардия в пределах 90 уд/мин;

Дистрофические изменения ногтей в виде их выбухания по типу часовых стекол и дистальных пальцевых фаланг в виде утолщения по типу барабанных палочек;

Признаки эмфиземы легких. Это состояние является типичным для бронхиальной астмы с длительным стажем заболевания или тяжелым течением. Проявляется в виде расширения грудной клетки в объеме, выбухания надключичных областей, расширения перкуторных легочных границ, ослабления дыхания при аускультации;

Признаки легочного сердца. Характеризуют тяжелую бронхиальную астму, которая привела к легочной гипертензии в малом круге. Как результат – увеличение сердца за счет правых камер, акцент второго тона над клапаном легочной артерии;

Головная боль и головокружение. Относятся к признакам дыхательной недостаточности при бронхиальной астме;

Склонность к различным аллергическим реакциям и болезням (ринит, атопический дерматит, псориаз, экзема);

Причин, по которым мелкие бронхи приобретают повышенную раздражительность, очень много. Некоторые из них выступают в качестве фоновых состояний, поддерживающих воспаление и аллергизацию, а некоторые непосредственно провоцируют астматический приступ. У каждого больного это индивидуально.

Наследственная предрасположенность. Люди, болеющие бронхиальной астмой, имеют повышенный риск возникновения этого заболевания у своих детей. Отягощение наследственного анамнеза отмечается у трети больных с астмой. Такая разновидность заболевания носит атопический характер. Очень тяжело проследить факторы, которые провоцируют приступы удушья. Такая астма может развиваться в любом возрасте, как детском, так и зрелом.

Факторы из группы профессиональных вредностей. Достоверно зафиксировано повышение случаев заболеваемости бронхиальной астмой, как результата воздействия вредных производственных факторов. Это может быть горячий или холодный воздух, его загрязненность различными мелкими пылевыми частицами, химическими соединениями и парами.

Хронический бронхит и инфекции. Вирусные и бактериальные возбудители, вызывающие воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, способны спровоцировать повышение реактивности их гладкомышечных компонентов. Свидетельством этому являются случаи бронхиальной астмы, возникающей на фоне бронхита с длительным течением, особенно с признаками бронхообструкции.

Качество вдыхаемого воздуха и экологическая обстановка . Жители стран с сухим климатом и сельское население болеет намного реже, чем жители промышленных регионов и стран с влажным и холодным климатом.

Курение, как причина астмы. Систематическое вдыхание табачного дыма приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки бронхиального дерева. Поэтому каждый курильщик болен хроническим бронхитом. У части из них процесс трансформируется в бронхиальную астму. Курение может выступать в качестве фактора, поддерживающего постоянный воспалительный процесс и, как провокатор каждого приступа.

Астма от пыли. Учеными зафиксирована причинно-следственная связь именно комнатной пыли с возникновением бронхиальной астмы. Все дело в том, что комнатная пыль является естественной средой для обитания домашних пылевых клещей. Кроме этих микроскопических агентов она содержит множество аллергенов в виде слущенных эпителиальных клеток, химических веществ и шерсти. Уличная пыль становится провокатором бронхиальной астмы только при наличии в её составе аллергенов: шерсти животных, пыльцы цветов, трав и деревьев. Попадая в бронхиальное дерево, они провоцируют массивную миграцию защитных иммунных клеток в слизистую оболочку, которые выбрасывают большое количество медиаторов аллергии и воспаления. Как результат – бронхиальная астма.

Лекарственные препараты. Виновниками бронхиальной астмы иногда могут стать медикаментозные средства. Это могут быть аспирин и любые средства из ряда нестероидных противовоспалительных. Очень часто такая астма носит изолированное происхождение с возникновением приступа только при контакте организма с ними.

Иногда, проведение дифференциальной диагностики между бронхиальной астмой и бронхитом ставит в тупик даже самых опытных пульмонологов. От правильности интерпретации, имеющихся у больного, симптомов, зависит правильность и своевременность лечения. Отличия между бронхиальной астмой и бронхитом приведены в таблице.

Стабильное, вялотекущее с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострение длится 2-3 недели. После его купирования остаются проявления заболевания в виде кашля.

Перемежающее течение в виде внезапных приступов разной продолжительности (минуты, часы). Во время его возникновения резко нарушается общее состояние больного. Купирование приступа приводит к полному восстановлению нормального самочувствия.

Переохлаждение, бактериальные и вирусные инфекции провоцируют обострение в виде воспалительного процесса. Провокация кашля вызвана физическими нагрузками.

Вдыхание аллергенных компонентов с воздухом вызывает приступ бронхоспазма и обструкции. Характерны ночные приступы в состоянии полного покоя или при нагрузке.

Возникает исключительно при тяжелом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита.

Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.

Постоянный симптом заболевания, как при его обострении, так и в стадии ремиссии. Носит смешанный характер с чередованием сухого и влажного кашля, особенно по утрам.

Всегда сухой, сопровождает приступ. С его купированием откашливается небольшое количество мокроты.

Слизисто-гнойная, зеленовато-желтая или светло-коричневая, редко прозрачная в большом количестве.

Слизистая, прозрачная, скудная.

Все отличительные особенности бронхиальной астмы и хронического бронхита могут прослеживаться только в начальных стадиях этих заболеваний. Длительное их существование приводит к возникновению необратимой бронхиальной обструкции. В таких случаях уже нет необходимости в проведении дифференциальной диагностики, так как клиника и лечение идентичны. Оба заболевания объединяются под общим названием ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).

Лечение данного заболевания — это строго пошаговый процесс, который с каждым этапом и стадией болезни должен сопровождаться соответствующими корректировками в плане лечебных мероприятий. Только такой подход поможет в рациональном использовании финансовых средств с минимальным количеством побочных эффектов. Ведь основные препараты для лечения астмы вызывают массу тяжелых проявлений, которые могут быть уменьшены правильным комбинированием средств. Дифференцированная лечебная тактика при бронхиальной астме представлена в таблице.

Вид медикаментозных средств

Базисная терапия – поддерживающее противовоспалительное лечение

Симптоматическая терапия – купирование приступов бронхиальной астмы

Лекарства от астмы (представлены инъекционными и таблетированными формами)

Показаны при компенсированной астме легкого и среднего течения. Достоверно уменьшают потребность в гормональной терапии (Сингуляр, Аколат)

Не эффективны в экстренных случаях, поэтому не используются

Возникает исключительно при тяжелом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита.

Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.

Препарат Ксолар в виде инъекций показан при выраженном аллергеном компоненте бронхиальной астмы.

Не используется в экстренных случаях

Таблетированные формы: Теофиллин, Неофиллин, Теопек

Инъекционные формы: высокие дозы эуфиллина.

Ингалятор от астмы: карманные ингаляторы и формы для ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров)

Применяют пролонгированные ингаляторы: Серевент, Беротек

Препараты короткого действия: Сальбутамол, Вентолин

Интал, Тайлед. Назначаются только при легком течении астмы.

Не эффективны при купировании приступа удушья

Атровент, Иправент, Спирива

Препараты используются для быстрого купирования симптомов

Фликсотид, Беклазон, Беклотид

Эффективны для купирования астматического статуса, особенно при ингаляции через небулайзер

Беродуал (холинолитик ипратропия бромид+ b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол+ глюкокортикоид флютиказон)

Симбикорт (глюкокортикоид будесонид+ b2-агонист формотерол. Применяется путем ингаляций через небулайзер. Обладает очень быстрым эффектом

В лечении бронхиальной астмы используется патогенетический подход. Он предполагает обязательное применение препаратов, которые не только снимают симптомы болезни, но и выключают механизмы их повторного появления. Ни в коем случае нельзя ограничиваться использованием лишь одних адреномиметиков (сальбутамола, вентолина). К сожалению, так часто случается. Больных привлекает быстрый эффект от этих препаратов, но он также будет носить временный характер. По мере привыкания рецепторов бронхиального дерева действие b2-агонистов становится слабее, вплоть до полного его отсутствия. Обязательно нужна базисная терапия.

Без использования глюкокортикоидов не может идти речи о контроле заболевания. Эти средства влияют на главные звенья патогенеза астматического воспаления в бронхах. Они одинаково эффективны, как лечение в экстренных случаях, так и для их профилактики. Под их действием значительно уменьшается миграция лейкоцитарных и эозинофильных клеток в бронхиальную систему, что блокирует каскад биохимических реакций по выбросу медиаторов воспаления и аллергии. При этом уменьшается отек слизистой, слизь становится более жидкой, что способствует восстановлению бронхиального просвета. Не стоит бояться приема глюкокотрикоидов. Грамотный подбор их дозы и способа введения в сочетании с ранним началом лечения относится к залогу максимального замедления прогрессии болезни. Благодаря возможности ингаляционного введения минимизируется риск побочных эффектов системного характера.

Относительно новым направлением терапии при этом заболевании является использование антагонистов лейкотриеновых рецепторов и моноклональных антител. Эти препараты уже прошли множество клинических рандомизированных испытаний и успешно применяются в лечении многих тяжелых заболеваний. В отношении бронхиальной астмы ученые зафиксировали положительные эффекты, но дискуссии по целесообразности их использования продолжают вестись.

Принцип действия этих средств заключается в блокировке ими связей между клеточными элементами при воспалении в бронхах и их медиаторами. Это приводит к замедлению процессов выброса и нечувствительности бронхиальной стенки к действию. Они не эффективны при изолированном лечении бронхиальной астмы, поэтому используются исключительно в комбинации с глюкокортикоидами, уменьшая их необходимую дозу. Недостаток этих средств в их дороговизне.

Диету важно соблюдать для более быстрого лечения. Правильное питание относится к одному из базовых элементов в борьбе с бронхиальной астмой. Поскольку, это заболевание имеет иммунно-аллергическую природу, то и диета предполагает соответствующую корректировку питания по типу гипоаллергенного. Общие правила питания при бронхиальной астме включают в себя несколько моментов:

Запрещенные продукты. К ним относятся: рыбные блюда, икра и морепродукты, жирное мясо (утка, гусь, свиная шейка), мед, бобы, томаты и соусы на их основе, продукты на основе дрожжей, яйца, клубника, цитрусовые, малина, смородина, сладкие дыни, абрикосы и персики, шоколад, орехи, алкоголь;

Ограничение употребления блюд из муки высшего сорта и сдобы, сахара и соли, жирного мяса, манки;

Основа питания: ненаваристые супы, любые каши, заправленные сливочным или растительным маслом, овощные и фруктовые салаты, не содержащие запрещенные продукты, докторские сосиски и колбаса, курица, кролик, ржаной и хлеб из отрубей, печенье (овсяное, галетное), продукция кисломолочного ряда, напитки (компоты, узвары, чаи, минеральные воды);

Режим питания. Пища принимается 4-5 раз в день. Избегать переедания. Блюда могут запекаться, вариться, тушиться, готовиться на пару. Употребление жаренных блюд и копченостей запрещено. Употребляемая пища должна быть теплой.

Ориентировочное недельное меню при бронхиальной астме представлено в таблице.

Обратите внимание, что мясо допускается только постное, не жирное!

Можно ли вылечить бронхиальную астму? Невозможно ответить на этот вопрос утвердительно со стопроцентной уверенностью. При всей эффективности методик лечения и появления современных препаратов полностью исключить контакт человека, предрасположенного к этой болезни, на практике невозможно. Однако контролировать болезнь, минимизировать ее проявления вполне возможно. Своевременно начатое лечение, активная профилактика обострений, занятия доступными видами спорта, дыхательной гимнастикой помогут освободиться от большинства симптомов заболевания.

Передается ли астма по наследству? Нет, астма не является генетически обусловленным заболеванием, так как гены больного бронхиальной астмой не изменены. Генетически передаются особенности строения дыхательной системы, в частности бронхов, а так же повышенная чувствительность эндокринной системы и иммунитета человека на раздражители, то есть предрасположенность организма к появлению этого заболевания. Сочетание факторов риска воедино повышает вероятность развития астмы.

Можно ли заниматься спортом при астме? На этот счет у специалистов не существует единого мнения. С одной стороны, неправильно подобранный вид спорта, занятия физкультурой во время обострений могут спровоцировать бронхоспазм, с другой стороны — дозированные физические нагрузки нормализуют обмен веществ, повышают иммунитет и тонус мышечной системы. Это особенно важно для растущего детского организма.

Можно ли курить при астме? Как активное, так и пассивное курение абсолютно несовместимо с бронхиальной астмой, так как табачные пары – это сильнейшие аллергены, имеющие в своем составе более 4000 химических веществ. Картриджи электронных сигарет не менее вредны для больных бронхиальной астмой, так как их составляющие в состоянии спровоцировать приступ. Таким же действием обладает угарный газ, выделяющийся при курении кальяна.

Можно ли делать ингаляцию при астме? Эта форма введения в организм лечебных препаратов наиболее эффективна при лечении бронхиальной астмы, если учитывать противопоказания: наличие новообразований в дыхательной системе, гипертермия, патологии сердца и сосудов, сахарный диабет, тяжелая форма основного заболевания, предрасположенность к носовым кровотечениям. Важно точно соблюдать дозировку эфирных масел и лекарственных растений и сборов из них, тогда ингаляция принесет неоценимую пользу.

Можно ли при астме пить алкоголь и кофе? Алкоголь не влияет напрямую на органы дыхания, тем не менее, его употребление провоцирует развитие воспаления, токсины этилового спирта негативно влияют на состояние всех систем. К тому же, у большинства противоастматических препаратов имеется несовместимость с алкоголем.

Кофе, напротив, улучшает функцию дыхательной системы, при условии, что оно имеет в своем составе кофеин. Этот эффект длится 3-4 часа после употребления напитка. По мнению специалистов, кофе – мягкий бронхолитик, улучшающий дыхательный процесс, расширяющий бронхи.

Берут ли в армию с астмой? Юноши, имеющие в анамнезе диагноз «бронхиальная астма», не подлежат призыву в армию, если это заболевание перешло во вторую или в третью стадии своего развития, так как скопление мокроты в бронхах, риск появления приступов удушья при контакте с аллергенами угрожает не только здоровью, но и жизни призывника. При первой стадии заболевания призывная комиссия дает отсрочку от призыва на год или более длительный период времени, за время которого проводится новое обследование показателей деятельности легких. Желание призывника служить, подкрепленное улучшением состояния здоровья, может привести к тому, что ему предложат облегченный вариант несения службы, во время которого лечение астмы будет продолжено.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *