Меню Рубрики

Астма не могу выспаться

История первая. Спит себе человек, спит, и вдруг кашлянул один раз, другой, потом на бок перевернулся. Потом сел — заложило грудь, удушье, свист на всю комнату. Раз сделал ингаляцию — не помогает, другой — ну, может, самую малость легче стало. В общем, еле справился. Посмотрел на часы: два часа ночи. Снова лег, поворочался-поворочался, потом заснул. А кто же этот астматик? Скажем, студент. Скажем, с детства — аллергический насморк. Но очень любит кошек — их у него две. Обожает, когда они у него в постели в ногах валяются.

История вторая. Светлана Евгеньевна работает в солидной фирме и зарабатывает неплохо. Только в последнее время что-то не то с ней происходит. Засыпает на ходу, ходит зеленая, документы путает. Подруга ее спросила: что с тобой происходит? А Светлана Евгеньевна — ну рыдать! «Астма, — говорит Светлана Евгеньевна, — у меня. Днем-то ничего вроде бы, прысну в рот из баллончика и хожу. А вот ночью. к утру, как по будильнику, в пять утра — приступ. Пока таблетки поглотаешь, проингалируешься, чаю с молоком попьешь — уже и на работу пора. И так уже целый месяц. А мой-то, сама знаешь, по хозяйству ничего не делает, вот и ложусь в час. Так что с недосыпу мимо двери промахиваюсь. Да и днем в последнее время тоже что-то не того. По лестнице подняться — проблема. Одышка».

История третья. Милиционеры тоже иногда болеют. Причем теми же болезнями, что и все остальные, — вот что удивительно! Работают много, с домашними общаться особенно времени нет. Вот и ходят жены милиционеров друг к другу в гости, делятся заботами. «Каждую ночь у нас не сон, а цирк, — рассказывает одна милицейская жена другой. — Приходит мой со службы в девять, злой — не подступишься. То да се, переодеться, умыться, в общем за стол садится часам к десяти. Отсутствием аппетита мы не страдаем, и за последний год уже три раза форму новую заказывали — так сказать, попросторнее. А еще за ужином водочки выпить — это святое. Потом настроение улучшается, и мой уже наконец меня и детей замечает. Только часам к двенадцати из-за стола встает и сразу — спать. И вот тут-то цирк и начинается. То что храпит — это ладно, я уже привыкла. Дело в другом. Примерно через час после того, как засыпает, вдруг вскакивает, начинает кашлять, задыхаться, красный как рак, глаза выпучены. Страшно смотреть. Вызываем «скорую», они уколы делают. Я спрашиваю их, что с мужем-то. Они говорят, похоже на астму. Да астму-то я знаю, вон свояченица болеет, но такого ночью с ней не бывает».

Похоже, наш студент из первой истории, попросту говоря, ложится ночью в аллерген и им дышит. Это может быть кошачья шерсть, а может — аллерген домашнего клеща. В о всяком случае, если человек, страдающий аллергической бронхиальной астмой (а наличие аллергического насморка — серьезный повод предположить, что и астма аллергическая), просыпается от симптомов болезни в два часа ночи, то чаще всего это означает, что человек подвергся воздействию аллергена.

Можно смело сказать, что Светлана Евгеньевна плохо лечит свою астму, раз она обостряется к утру. Причина тут в изменении гормонального фона и нервной регуляции тонуса бронхов к утру. В это время внутренние силы, держащие бронхи в расширенном состоянии, ослабляются. Отсюда — утренний приступ. Так что одышка в 5-6 часов утра говорит о том, что лечение следует усилить.

Что же касается нашего персонажа, чья служба и опасна и трудна, то он, видимо, так ее любит, что продолжает сам себе трудности создавать и после смены. Очень поздний обильный прием пищи, алкоголь, который ослабляет тонус мышц, регулирующих движение содержимого пищевода и желудка, неминуемые при таком режиме питания гастриты и воспаления пищевода — все это приводит к тому, что ночью пища вместе с соляной кислотой, вырабатываемой в желудке, поднимается по пищеводу и попадает в трахею и бронхи. Если человек страдает астмой, то это может привести к очень сильному приступу.

В первую очередь — исключить все то, что может привести к ночному приступу. Аллергены в постели — это недопустимо. Поэтому кошку надо выгнать, а пуховую подушку, а лучше вообще все постельные принадлежности, сменить на такие, которые содержат синтепон. Ну, и не забыть про остальные средства борьбы с бытовыми аллергенами, о которых мы писали не раз. Если повторяются утренние приступы, необходимо сходить к врачу. Это — сигнал неблагополучия, значит скоро может случиться серьезное обострение. Не рекомендуется есть поздно никому — особенно астматику. Переедание на ночь, алкоголь, хронические болезни желудочно-кишечного тракта — все это провокаторы ночной астмы.

Специальных лекарств от ночных приступов астмы нет. Но кое-какие особенности медикаментозного лечения существуют. В первую очередь при ночных симптомах применяют бронхорасширяющие препараты длительного действия.

Российскому астматику хорошо знаком серевент фирмы «Глаксо эллком», бронхолитик, действующий 12 часов. Если его применить вечером, то он будет оказывать лечебное воздействие всю ночь.

Недавно появился новый комбинированный препарат серетид. Он содержит два хорошо известных лекарства — серевент и фликсотид. Его применяют два раза в день, а выпускается он в порошке, упакованном в специальный ингалятор — мультидиск. Имеющийся там фликсотид выполняет базисное лечение, влияя на аллергическое воспаление, а серевент обеспечивает дополнительное бронхорасширение.

Особенно хорошо такое лекарство для больных с тяжелыми формами болезни. Для них одного из компонентов недостаточно, им приходится часто использовать короткодействующие бронхорасширяющие аэрозоли.

Понятно, что во всех описанных нами случаях применение серетида будет полезным. Лекарство, во-первых, защитит от воздействия аллергена, так как не всегда его можно полностью убрать. Во-вторых, лечение астмы усилится, и не будет утренних одышек. В-третьих, ночные забросы из пищевода в трахею не будут сопровождаться такими мучительными проявлениями.

Хотя золотое правило по-прежнему остается золотым: легче предупредить, чем лечить.

источник

Не все знают, но на сегодняшний день астма является одним из самых распространенных на планете заболеваний. Масштабы проблемы таковы: как минимум 5% людей на земном шаре страдает от бронхиальной астмы, а в некоторых странах это 10 или даже 15% населения, и их количество продолжает увеличиваться. У больных бронхиальной астмой очень часто наблюдаются расстройства дыхания во время сна. Причем помимо типичных для этой болезни ночных астматических симптомов и приступов, у ряда пациентов наблюдается еще и обструктивное апноэ сна. Однако при апноэ человек в большинстве случаев субъективно не чувствует удушья и, как ему кажется, не просыпается. Объективно же такие остановки дыхания приводят к кислородному голоданию организма во время сна.

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний

Сочетание бронхиальной астмы и ночного апноэ – нередкое явление. И дело не только в том, что оба заболевания встречаются часто, а значит наличие двух проблем у одного пациента возможно просто по теории вероятности. По данным недавних клинических исследований отечественных и зарубежных специалистов, в среднем у 25% пациентов с бронхиальной астмой отмечается синдром обструктивного апноэ, что существенно превышает обычную распространенность апноэ сна среди населения в целом. Причем чем тяжелее протекает астма у пациента, тем выше вероятность того, что он страдает и от апноэ сна.

Почему сочетание апноэ сна с бронхиальной астмой столь часто не до конца понятно. Высказывается предположение, что одной из причин этого может быть сопутствующий аллергический ринит и отек верхних дыхательных путей. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что человек вынужденно дышит во сне преимущественно ртом. Такое «неправильное» дыхание способствует усиленным колебаниям стенок глотки, их вибрация появляется звуками храпа.

Но храп – это только звуковое явление, которое само по себе не представляет особой опасности. Опасно само снижение мышечного тонуса глотки и, соответственно, нарушение процессов нормального дыхания. В какие-то моменты мышцы верхних дыхательных путей, колеблющиеся при прохождении воздушного потока, полностью перекрывают доступ воздуха к легким. При этом грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, организм пытается сделать вдох и получить необходимый ему кислород. Чтобы защититься от удушья, организм включает своеобразный защитный механизм – микропробуждения. Человек на очень короткое время просыпается, обычно не успевая этого полностью осознать, тонус мышц увеличивается, он начинает нормально дышать и снова засыпает.

Такие микропробуждения приводят к нарушению процесса сна, поэтому пациент даже в том случае, если не было ночных приступов удушья, чувствует себя невыспавшимся и вялым. Кроме того, синдром обструктивного апноэ сна неизбежно вызывает кислородное голодание организма в ночное время, что отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе и организме в целом.

В некоторых случаях апноэ сна может стать причиной ночного приступа удушья у больного бронхиальной астмой. Предполагают, что закупорка глотки в сочетании с сохраняющимися при этом дыхательными движениями могут рефлекторно приводить к спазму бронхов и нарушению проходимости нижних дыхательных путей. В результате развивается приступ мучительного кашля или даже удушья, после которого пациент чувствует себя полностью разбитым и измученным.

Апноэ сна может провоцировать ночные приступы у больных бронхиальной астмой

Основными факторами риска, провоцирующими развитие обструктивного апноэ при бронхиальной астме, специалисты называют тяжесть основного заболевания, а также избыточный вес.

Одном из исследований было установлено, что при легкой форме течения бронхиальной астмы апноэ развивается примерно у 23% пациентов, при средней степени тяжести заболевания – у 46%, при тяжелой форме бронхиальной астмы ночное апноэ наблюдается у 30%-38% пациентов.

Что касается избыточного веса и ожирения, то влияние данных факторов на развитие синдрома обструктивного апноэ связано в первую очередь с появлением жировых отложений в окологлоточном пространстве. Такой «лишний жир» приводит к сужению глотки, увеличению нагрузки на ее стенки глотки и уменьшению их эластичности.

Если человек, даже при отсутствии ночных астматических приступов, чувствует себя днем вялым и сонливым, а во сне он храпит, то это первый «тревожный звоночек». Если же пациент к тому же страдает от избыточного веса – ему просто необходимо получить консультацию врача пульмонолога, имеющего при этом подготовку по сомнологии.

Дело в том, что одних только симптомов для постановки правильного диагноза будет недостаточно, даже если пульмонолог имеет общее представление о медицине сна и сможет предположить причину проблем. Чтобы выявить степень нарушений и точно установить их характер потребуется изучить «ночное дыхание» пациента и оценить состояние его дыхательной системы в процессе сна. Такой диагностикой занимается врач-сомнолог, именно этот специалист знает все о проблемах сна и о том, как улучшить его качество.

Поэтому пациентам с бронхиальной астмой и симптомами, характерными для синдрома обструктивного апноэ сна, нужен «комплексный» врач, то есть сомнолог-пульмонолог.

Диагностика проводится на специализированном оборудовании в процессе сна пациента

СиПАП-терапия не только эффективно устраняет апноэ сна, но также позволяет лучше контролировать ночные симптомы бронхиальной астмы

Несомненно, апноэ сна еще больше ухудшает качество жизни пациента с бронхиальной астмой, который нередко и без того имеет серьезные проблемы со здоровьем и сном из-за своего основного заболевания. Поэтому такое состояние необходимо обязательно лечить. Успешная терапия должна заключаться в восстановлении просвета и функций верхних дыхательных путей во время сна. На сегодняшний день оптимальным методом для этого признана СиПАП-терапия,

полностью безопасная и высоко эффективная аппаратная методика лечения обструктивного апноэ сна. А у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, устранение сонного апноэ вносит дополнительный вклад в достижение оптимального контроля за течением их основной болезни.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удушье – это предельная степень одышки, тягостное чувство острого недостатка кислорода. Бывает, что приступ настигает человека ночью, когда он спит. Поскольку ночной приступ удушья – всегда неожиданный и внезапный, дезориентированный только что проснувшийся человек воспринимает его более мучительно, чем в дневное время, когда он бодрствует. Ночное удушье – признак нешуточных проблем со здоровьем, который нельзя игнорировать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

В медицине выделяют несколько причин респираторной недостаточности.

Медики собирали данные в поисках взаимосвязи между позой во время сна, временем начала и степенью тяжести ночных приступов удушья у больных с респираторной недостаточностью и выяснилось, что удушье возникает вследствие повышения давления в венозных сосудах. Это легко заметить в районе шеи: вены у пациентов сильно увеличиваются и набухают.

Левожелудочковая недостаточность, для которой типичны ночные приступы, похожие на сильный кашель. Симптомы заболевания также включает учащенное дыхание с затрудненным вдохом и выдохом. В этом случае больной просыпается, ощущая нехватку воздуха. Тяжелые приступы ночного удушья могут вызвать отёк лёгкого, который несёт опасность для жизни человека.

Бронхоспазм. В медицине знают о связи астматических приступов со временем суток и о характерном развитии бронхоспазма в ночное время. Человек в положении сидя опирается на руки, чтобы облегчить работу мышц, которые задействованы в дыхании. Его дыхание шумное, с сопутствующими свистами и хрипами. Наиболее вероятно, это бронхоспазм, мешающий бронхам очиститься от скопившейся мокроты. Быстрое вдыхание и продолжительный выдох, сопровождающийся хрипами со свистом, характерен для заболеваний респираторных путей. Бронхоспазм, в отличие от левожелудочковой недостаточности, завершается отделением мокроты с примесью слизи. Приступ может развиться вследствие воздействия аллергена, к которому восприимчив больной: запаха бытовой химии, табачного дыма и т.п. Ночное удушье нередко провоцирует пыль, частички шерсти домашних животных и даже корм для аквариумных рыбок, из-за органического происхождения которого тоже может проявиться аллергия. Гиперреактивность бронхов в дневное и ночное время может отличаться на 50%. Поэтому графическая регистрация работы легких при дыхании исключительно днем может привести к неверным выводам о состоянии здоровья больного. Именно в ночные часы чаще возникает астматическое состояние.

Читайте также:  Иссоп от астмы детям отзывы

Удушье при синдроме апноэ. Одышка и удушье – результат остановок дыхания, когда перекрываются респираторные пути во время сна. Приступы удушья у больных апноэ может спровоцировать и рефлюкс, когда происходит выброс содержимого желудка в пищевод. При апноэ выброс может быть не в пищевод, а и в респираторные пути. Затем у больного развивается ларингоспазм, когда мускулатура гортани внезапно сжимается, и респираторные пути перекрываются, из-за чего невозможно сделать вдох. Ночной кашель, избыточное потоотделение, слишком частое мочеиспускание, сонливость в дневное время, высокое кровяное давление, сниженная потенция могут также указывать на апноэ.

Сонный паралич. Это редкостное нарушение, которое быстротечно и относительно безвредно для здоровья, когда пациент ощущает невозможность пошевелиться, приступ страха, в исключительных случаях – затрудненное дыхание и приступ удушья. У сонного паралича есть взаимосвязь с такими нарушениями, как хождение во сне и дневная сонливость.

[7], [8], [9], [10]

источник

Мешает ли вам спать ночная астма? Такие симптомы как сдавленность в груди, одышка, кашель и свистящее дыхание, приводят к нарушениям сна, в результате чего весь следующий день вы будете чувствовать себя разбитым и усталым. Ночная астма – серьезное заболевание, требующее точного диагноза и применения эффективных методов лечения.

Ночная астма и нарушение сна

Во время сна симптомы астмы обостряются. Многие врачи недооценивают ночную астму, однако, когда такие распространенные симптомы как кашель и проблемы с дыханием возникают ночью, они таят в себе потенциальную угрозу жизни пациента. Исследования показали, что большинство летальных исходов в результате астмы отмечается именно в ночное время. Приступы ночной астмы могут вызвать серьезные проблемы со сном, а, следовательно, недосыпание, сонливость, усталость и раздражительность в дневное время. Они также негативно влияют на качество жизни в целом и усложняют контроль над симптомами заболевания в дневное время.

Причины ночной астмы

Причины обострения симптомов астмы именно во время сна до конца не изучены. На эту тему существует множество гипотез, например, более интенсивное воздействие аллергенов в ночное время, переохлаждение дыхательных путей, горизонтальное положение тела или изменения в гормональном фоне в связи с циркадным ритмом. Даже сам процесс сна может стать причиной изменений в работе бронхов. Помимо этого, на развитие ночной астмы могут повлиять следующие факторы:

Повышенное образование слизи или синусит

Во время сна дыхательные пути сужаются, что уменьшает приток воздуха. Это становится причиной кашля, который, в свою очередь, провоцирует еще большее сужение дыхательных путей. Поскольку синусит часто сопровождает астму, постназальный затек также может спровоцировать приступ.

Внутренние провоцирующие факторы (триггеры) ночной астмы

Обострение ночной астмы происходит во время сна вне зависимости от времени суток. Например, астматики, работающие в ночную смену, могут страдать от симптомов астмы во время дневного сна. Большинство исследователей предполагает, что показатели дыхательной функции ухудшаются спустя 4-6 часов после наступления сна. Это доказывает существование внутренних триггеров данного заболевания.

Горизонтальное положение тела

Горизонтальное положение тела также может обострить симптомы ночной астмы. Здесь могут быть задействованы различные факторы, например, скопление слизи в дыхательных путях (постназальный затек), увеличение объема циркулирующей крови в легких, уменьшение объема легких, повышение сопротивления дыхательных путей.

Кондиционер

Холодный воздух от кондиционера в спальне может стать причиной переохлаждения и сухости дыхательных путей, что приводит к обострению симптомов астмы физического напряжения, а также ночной астмы.

ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

Если вы часто страдаете от изжоги, рефлюкс – обратный ток желудочной кислоты из желудка в пищевод и гортань может вызвать бронхоспазм. Рефлюкс обостряется при горизонтальном положении тела или во время приема некоторых лекарства от астмы, поскольку все это расслабляет клапан между желудком и пищеводом. Иногда желудочная кислота раздражает нижнюю часть пищевода и активирует блуждающий нерв, который посылает сигналы в бронхиолы, тем самым провоцируя бронхостеноз (сужение просвета бронха). Если желудочный сок попадет в трахею, бронхи и легкие, то реакция организма будет весьма серьезной: раздражение дыхательных путей, повышенная выработка слизи и бронхостеноз. Если лечить ГЭРБ и астму, то приступы ночной астмы возможно устранить.

Поздняя астматическая реакция

При контакте с аллергеном или другим триггером астмы обструкция дыхательных путей или обострение аллергической астмы происходит достаточно быстро, при этом острые симптомы проходят в течение часа.

Однако примерно у 50% пациентов, которые сталкиваются с внезапным обострением астмы, спустя 3-8 часов после контакта с аллергеном наступает вторая фаза бронхоспазма. Эта фаза называется поздняя астматическая реакция. Она характеризуется повышением чувствительности дыхательных путей, развитием воспалительных процессов в бронхах и более длительным периодом обструкции дыхательных путей.

Большинство исследований показали, что если контакт с аллергеном произошел вечером, а не утром, то развитие поздней астматической реакции более вероятно, а приступ астмы при этом может быть более тяжелым.

Как у пациентов, страдающих от астмы, так и у здоровых людей существуют циркадные колебания концентрации гормонов в крови. Один из таких гормонов – адреналин – оказывает существенное влияние на бронхиолы, помогая поддерживать мышечную ткань бронхов в расслабленном состоянии (таким образом, просвет дыхательных путей остается достаточно широким). Помимо этого он подавляет выделение гистамина, который является причиной образования слизи и развития бронхоспазмов. Уровень адреналина в организме и максимальная объемная скорость выдоха имеют самые низкие значения около 4 часов утра, в то время как уровень гистамина в это время, наоборот, самый высокий. Именно снижение адреналина и приводит к обострению симптомов ночной астмы во время сна.

Как лечится ночная астма?

Еще не найден способ, как полностью вылечить ночную астму. Однако ежедневное использование таких препаратов, как ингаляционные стероиды, очень эффективно для уменьшения воспалительных процессов и предотвращения появления симптомов ночной астмы.

Поскольку эти симптомы астмы могут обостриться в любой момент сна, лечение должно быть направлено на защиту организм в эти часы. Бронходилататор длительного действия в форме ингалятора достаточно эффективен для предотвращения бронхоспазма и уменьшения симптомов астмы. Если вы страдаете от ночной астмы, то оцените действие ингаляционного кортикостероида длительного действия. Если помимо астмы вы страдаете от ГЭРБ, необходимо проконсультироваться относительно медикаментов, уменьшающих образование желудочной кислоты.

Стоит также избегать контакта с потенциально опасными аллергенами, такими как пылевые клещи, шерсть животных или перья птиц, это поможет предотвратить аллергическую реакцию, обострение симптомов астмы и ночные приступы.

Кроме того, используя пикфлоуметр (пневмотахометр), следует наблюдать функцию легких в течение суток. Полученные данные позволят врачу составить план действий, который поможет избежать ночных приступов. В зависимости от типа и сложности астмы (слабые умеренные или тяжелые симптомы) врач назначает лечение, которое нормализует сон.

источник

Появление ночного приступа бронхиальной астмы (ночной астмы) указывает на то, что заболевание недостаточно контролируется. Частотой ночных приступов определяется тяжесть бронхиальной астмы и необходимость терапевтического лечения.

Ночная симптоматика (кашель, одышка, хрипы и т.д.) являются характерными для астмы. Как правило, каждый второй астматик встречается с ночной одышкой не менее 1 раза в неделю.

Причины появления астматических симптомов в ночное время до конца неизвестны, но существует несколько предрасполагающих факторов, которые способны привести к этому. К ним можно отнести переохлаждение, гормональные сбои, нахождение в горизонтальном положении и т.д.

Наиболее часто ночной астматический синдром провоцируется следующими причинами:

1. ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА. В горизонтальном положении астматика происходит накопление слизи в дыхательных путях, классифицируемое, как постназальные отеки. Кроме того, горизонтальное положение способствует усилению циркуляции крови в легочной системе и снижению объема легких, что провоцирует повышение дыхательной сопротивляемости.

2. СИНУСИТЫ (увеличение количества слизистого отделяемого). Во сне дыхательные пути значительно сужаются, что способствует уменьшению притока кислорода. Возникает резкий кашель, который приводит к дополнительному сужению дыхательного пути и постепенному усилению астмы.

3. ГОРМОНЫ. Ночная астма способна возникнуть в результате циркадных гормональных колебаний в крови. Необходимо отметить, что гормональные сбои могут наблюдаться не только у астматиков, но и у вполне здоровых пациентов. Такое нарушение провоцирует выброс адреналина, который может существенно повлиять на поддержание мышечных бронхиальных тканей во время покоя. При этом максимально расширяются дыхательные пути.

Помимо этого, адреналин препятствует выбросу гистамина, являющегося причиной появления слизи и бронхоспазма. Максимальное количество адреналина и, соответственно, предельная скорость при выдохе, наиболее низкие в 4 часа ночи. В это время гистаминовый уровень достигает своего пика. За счет понижения адреналина и повышения гистамина обостряются ночные симптомы астмы

4. РЕФЛЮКСНОЕ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ (ГЭРБ). При гастритах нередко встречается изжога и рефлюкс (попадание желудочной кислоты из области желудка в гортань и пищевод), что может спровоцировать бронхоспазм. Обострение рефлюкса происходит в положении лежа, а также при приеме некоторых лекарственных препаратов от астмы, что приводит к расслаблению клапана между пищеводом и желудком.

Нередко кислота, которая раздражает пищевод, приводит к активизации блуждающего нерва. Он способен спровоцировать сужение бронхиального просвета. При попадании этой кислоты в бронхиальную систему, легкие и трахею возможен ночной приступ астмы.

5. КОНДИЦИОНЕР. Некоторые специалисты утверждают, что к ночным приступам способен привести охлажденный воздух в помещении, где спит астматик. Воздушные потоки, производимые кондиционерами, способствуют пересыханию дыхательного пути, что обостряет симптомы заболевания.

6. ВНУТРЕННИЕ ТРИГГЕРЫ. Бронхиальная астма во сне не зависит от суточного времени. К примеру, пациенты, работающие по ночам способны испытывать астматические симптомы при дневном сне. Многочисленные исследования указывают на то, что ухудшение дыхания наступает через 5-6 часов после засыпания, что подтверждает влияние триггеров бронхиальной астмы.

Ночная астма характеризуется одновременным сочетанием 3 симптомов, к которым относятся:

  • нарушение дыхательной функции;
  • мучительный кашель;

На пике острого приступа эти симптомы выражены наиболее ярко, но у некоторых пациентов они могут появляться даже в межприступный период. Острый приступ и кашель способен появиться в течение 24 часов. Характерным признаком ночной бронхиальной астмы является сильный кашель и последующее за этим удушье.

Кроме того, симптомы выражаются в виде учащенной дыхательной деятельности, чувства тяжести в грудной клетке, повышенного потоотделения, аритмии и цианоза носогубного треугольника. Нередко кашель сопровождается хрипами, которые можно услышать на расстоянии. Впоследствии кашель может сопровождаться отхождением густой стекловидной мокроты.

Симптомы бронхиальной астмы хорошо нейтрализуются при помощи бронхолитиков экстренного воздействия.

Можно использовать любые бета-агонисты короткого действия (Беротек, Сальбутамол), но большего эффекта можно добиться при использовании комбинированного препарата, который одновременно воздействует на парасимпатические и симпатические нервные рецепторы.

Одним из таких препаратов является Беродуал-Н, максимально быстро снимающий ночные симптомы астмы. Длительность воздействия препарата достигает 6-7 часов. Это превышает время действия однокомпонентных лекарственных препаратов для снятия астмы. Такой период времени позволяет спокойно провести ночь, не испытывая характерных симптомов заболевания.

Кроме Беродуала приступ бронхиальной астмы хорошо снимается пролонгированной формой Теофиллина и β-адреностимуляторами длительного воздействия (Сальметерол, Серевент), которые рекомендуется принимать за несколько часов до сна.

Приступ бронхиальной астмы атопического характера требует использования за несколько часов до сна антигистаминных препаратов (Кларитин, Лоратадин, Супрастин, Зиртек и т.д.). Положительное действие оказывают спазмолитики (Дротаверин и Но-шра).

Кроме того, ночная астма предусматривает применение снотворных и успокаивающих средств, которые способствуют предупреждению «невроза ожидания» острого приступа. Однако целесообразность использование этих препаратов решается в индивидуальном порядке, так как пациент, в связи с заторможенностью после приема этих лекарств, не должен допустить, чтобы приступ затянулся.

В том случае, когда пациент часто просыпается по ночам, его беспокоит сильный кашель, который сопровождает бронхиальную астму, необходимо проконсультироваться со специалистом, способным определить симптомы и этиологию астмы и назначить соответствующее лечение.

Ночной бронхиальный приступ можно предупредить при помощи профилактических мероприятий, к которым относятся:

  1. В комнате пациента не должно присутствовать потенциально опасных аллергенов (мягкой мебели, игрушек, ковров).
  2. Необходимо следить за температурой в помещении, влажностью и чистотой воздуха.
  3. Следует осуществлять контроль полноценного носового дыхания, для чего рекомендуется за 30 минут до отхода ко сну промыть носоглотку слегка подогретым р-ром морской соли.
  4. Рекомендуется своевременно лечить рефлюкс.
  5. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.

Частые случаи бронхиальной астмы в ночное время указывают на ухудшение заболевания, поэтому ночной приступ требует тщательной оценки общего состояния пациента, а также устранения всех провоцирующих причин развития болезни.

источник

Пишет пользователь ОльгаВА.

Вчера впервые сходила к аллергологу .

Начну с начала.
Давно. Лет 10 назад мне начало закладывать нос. Лор сказал , что это аллергия и прописал мне лекарство , которое благополучно меня поддерживало все это время .

Полгода назад мне перестало помогать это лекарство и многие другие, которыми я начала пользоваться.
И вот поход к аллергологу вчера меня , просто ошарашил — АСТМА .
Сказали менять профессию ( я парикмахер ) и весь быт, который меня окружает .

Сегодня первое утро, когда я проснулась , не просто человеком , а астматиком .
Первым делом выпила таблетку, брызнула в нос и вдохнула лекарством .

Сказать легко , но КАК !? это сделать ?! Как начать смиряться и начинать новую жизнь ? Я уже , далеко не девочка , мне 39 .

Расскажите КАК. . вы начали принимать свою болезнь ?
Очень прошу не сухими фразами , типо : » нужно бросать курить и точка » , а как это делали ВЫ и что ВЫ чувствовали , как начинали и КАК ЖИВЕТЕ СО СВОЕЙ АСТМОЙ ? !

Я долго не могла смириться, до сих пор испытываю затруднение, когда понимаю, что как-то надо об этом сказать, пока человек не увидел приступ. А ведь уже 8 лет живу с тяжёлой ежедневной астмой.
По началу думала , что может просто какая-то бактерия засела и нужно лишь правильное лекарство подобрать, но увы.
Дома меня не слишком поддерживали, никто не считал, что это серьёзное заболевание, а я давить на жалость не люблю. Помощи не просила. Во время приступов просто отлеживалась, а порой и просто мгновенно вырубалась на полчаса, как будто двое суток не спала.
Первое утро с ингалятором было счастьем — можно дышать. До этого полтора года вообще не знала, что со мной. По началу с трудом выдерживала интервалы, чтобы не превысить суточную дозу сальбутамола. Постепенно становилось легче. Сейчас, когда плохо, вспоминаю то время, когда сильнейшую одышку вызывала необходимость поднять чайник с литром воды, а взять в дорогу поллитровую бутылку было сродни самоистязанию. Идти и говорить одновременно не могла.
Сейчас подняться по лестнице из метро и слегка пробежаться 10 метров до автобуса, а потом две остановки до работы с ингалятором восстанавливать дыхание — это уже норма, смогла все-таки. Да и сумку с покупками донесу из магазина, если нет приступа.
Так что главное не ставить на себе крест. И рассчитывать силы, а приступ все равно пройдёт.

Читайте также:  Можно ли приобрести бронхиальную астму

Спасибо за ответ .
А из -за чего у вас астма началась , вы в курсе откуда ноги у нее растут ?

Болезнь до сих пор неизученная. Большую роль играет нервная система У астматиков наблюдается резкое учащенное и глубокое дыхание, особенно при увеличении физической нагрузки, что приводит к увеличению воспалительных процессов. Мой опыт общения с больными людьми бронхиальной астмы показали, что ингаляторы не дают улучшений, по крайней мере если рассматривать их применение в лечебных целях. Самое лучшее, что я могу посоветовать это общее укрепление иммунной системы.

Категорически несогласна с Вашим мнением!
У Вас слишком маленький опыт общения с «астматиками».
Либо Вы слишком поверхностно знаете данную болезнь !
Есть ингаляторы действующие как скорая помощь, а есть те, которые обладают именно лечебным эффектом.
Иммунная система играет второстепенную роль .

у меня примерно тоже самое — нехватка воздуха от физических нагрузок, тяжело идти и говорить. Когда сказала врачу об этом, то была ошарашена ответом — это не от астмы, надо идти к терапевту и лечить сердечно-сосудистую систему.

Только что вернулась из больницы и, похоже, теперь я знаю, что спровоцировало астму у меня. На фоне лечения и при отсутствии прочих провоцирующих приступ факторов чётко стало ясно, что основная моя проблема — холодовая астма. Приступ начался после глотка слишком холодного кефира, других причин не было.
Теперь я понимаю, что бронхит стал не причиной, а следствием появления холодового бронхоспазма. То есть в моем случае вдыхание холодного воздуха от кондиционера на работе стало причиной повышенной чувствительности бронхов.
А вот по поводу отсутствия эффекта от ингаляторов — Вы, Андрей, мало астматиков встречали. С кем я общалась, разного мнения, в основном, не чувствуют эффекта те, у кого приступы на нервной почве, а аллергии нет совсем. А я так только на них и начала чувствовать себя человеком, и с каждым годом становится легче.

С кем я общалась, разного мнения, в основном, не чувствуют эффекта те, у кого приступы на нервной почве, а аллергии нет совсем.

Абсолютно согласна как «астматик» со стажем и как медик.

Я не медик но астма с 2 лет не бронхит а бронхиальная астма. есть конечно в ней аллергические симптомы но не всегда. дорогие мои астматики это не болезнь. её не излечить это структура бронхов. не надо рассуждать об излечении, нужно научиться правильно дышать. никто не слышит. не дышите полным вдохом. писал уже это реально заменит вам сальбутамол и т.д. на случай приступа. приставляете три пальца ко рту расстояние между пальцами 4 миллиметра приблизительно не больше тогда вдох будет не полным. НЕЛЬЗЯ АСТМАТИКАМ ДЫШАТЬ ПОЛНОЙ ГРУДЬЮ.

А ведь вы правы, что дышать надо по другому астматикам. Ну может у кого-то иная ситуация, но мой случай точно подходит. Сама пришла к этому интуитивно. Я называю это «поверхностное дыхание», часто помогает не уйти в приступ!

А можно поточнее про структуру бронхов?!
Это лично Ваше мнение про структуру?!
Или есть научные доказательства?!
Структура бронхов у всех одинакова, но из за болезни, в данном случае бронхиальная астма, в лёгких происходят патологические процессы. У многих астма это следствие перенесённых заболеваний.
А техника дыхания у каждого своя, всё зависит от тяжести заболевания и принимаемых препаратов.
Можно и с поверхностным дыханием уйти в тяжелейший приступ и закончится он статусом.

астма с 2 лет не бронхит а бронхиальная астма

В Вашем случае имеет место быть отягощённая наследственность.
Либо тяжёлая патология лёгких, либо осложнённые роды.

Болезнь вообще не изученная! Врачи предлагают стандартный набор препаратов, который отлично помогает жить с астмой но не лечит ее вообще. Это как если вы проткнули колесо,и вместо заклейки камеры устанавливаете комплекс автоматической подкачки. Но со временем дырка увеличивается и подкачка нужна все мощнее и дороже. Мне 41 год и астма у меня лет с 12-13 ( точно не помню). Жить с этой противной болячкой помогает (но опять таки не излечивает) диета (увы, покушать люблю), физкультура — бегаю по 4-7км через день (за исключением сезонных обострений), ну и естественно ингаляторы — сальбутамол, беродуал. Серетид и ему подобные не рекомендую,хоть и отлично помогают но платишь за это «количеством здоровья», то есть если я перед пробежкой пшикаю беродуал, то бегу первые 600-800 метров с легкой одышкой а потом одышка проходит и дыхание становится легким и спокойным до конца дистанции,и даже несколько ускорений в конце не приводят к затруднениям в дыхании. Но если я пользовался до этого серетидом то легкая одышка в начале переходит постепенно в тяжелую и приходится прекращать пробежку. Вот как то так и живем

Болезнь действительно малоизученная, трудноконтролируемая, мало предсказуемая. И главное подобрать свой уникальный рецепт, но не навязывать его другим. В общем-то тут мы общаемся и делимся опытом, чтобы каждый мог узнать, как другие нашли свой рецепт жизни с астмой, и найти для себя лучший вариант.
Если вы обходитесь без гормональных ингаляторов, это здорово. Но не значит, что другим от них плохо. И не факт, что другой гормональный препарат не заставил бы через некоторое время вас забыть о вдохе перед пробежкой беродуала. Тем более, что серетид не вдыхают перед пробежкой — это препарат длительного лечения, а не предупреждения одышки. Одно другое не заменяет.
И, к сожалению, запаски для бронхов пока не придумали, потому пока заклеиваем дырки и двигается дальше )).

Очень хорошо вас понимаю. Я уже астматик со стажем- 3 года, и до сих пор не могу свыкнуться с мыслью, что во многом нужно пересматривать свою жизнь. Для меня проблемой было даже готовить еду, пришлось покупать мощную вытяжку. И когда я вопрошала в кабинете у пульмонолога «Что делать», получила ответ — учитесь жить с такими бронхами. Конечно же тяжело. И друзья и родственники либо слишком назойливо осведомляются как я реагирую на те или иные запахи, либо забываются и чуть ли не перед носом распыляют средство от комаров, например. Страшно было начать пользоваться «Симбикортом» и осознавать, что это теперь на всю жизнь. Страшно, когда бывают ситуации, что вобще ничего не помогает. Но мы будем искать возможность справляться с нашим недугом. И будем жить дальше. Я надеюсь здесь, на форуме, найти ответы на многие вопросы.

Здравствуйте! Я уже около 15ти лет кашляю. Первое время все лечила этот «недолеченный » кашель, Сиропчики, таблетки, банки , иголки, прополис, барсучий жир, закаливание….. А вообще то никакой аллергии и простуды крайне редко. Всю жизнь 2 раза в неделю спорт.зал, катаюсь на горных лыжах, ни капли лишнего веса, с возрастом решила йогой заниматься и пилатесом, т.к. нагрузки многовато стало. А кашель все не проходит…, его стали замечать окружающие и он стал реально мешать жить. Стала ночью просыпаться от кашля, утром, открою глаза и и через 5 мин. начинается и на весь день… Лет 8 назад подцепила небольшой вирус и начав кашлять не смогла остановиться до 15:00, пока муж не вызвал скорую. Увезли в пульмонологию и поставили диагноз: бронхиальная астма. Я шоке была, не поверила. Но встала на учет в поликлиннике и начала терапию. Кашель не проходил. Я конечно, старалась по минимому использовать ингаляторы, но становилось все хуже. Любое колебание воздуха вызывало кашель: выходишь на холод, заходишь в тепло, горячая или холодная пища, кондиционер или обогреватель, печка в машине, пар от мытья посуды и пищи, быстрая речь даже- все вызывало жуткий лающий кашель. У меня начались постоянные головные боли, слизистая полностью раздражена, муж меня обнять боялся, т.к. любое сжатие и сразу закашливание. Я начала симбикорт принимать, берадуал, атимос. У меня начались приступы: кашляю и вдруг горло как-то закрывается и все-воздух не проходит, не могу вдохнуть, а на выдохе кашель, кашель.Сопли, слюни, лицо в пятнах, окружающие в шоке! Мне так стыдно! И страшно очень, дышать хочу, а воздуха не проходит! Потом через минуту, две отпускает.
Пол года назад муж настоял на частном пульмонологе. Деньги приличные, но они заставили меня прислушаться к врачу. Я решила все сделать как врач прописал. Полное обследование, анализы и снимок грудной клетки. Почти 3 месяца в день до 8 ингаляций + таблетка на ночь+ таблетки, подавляющие кашель (коротким курсом). Я специально не пишу названия лекарств, т.к. ни в коем случае не хочу, чтобы люди занимались самолечением по инету. Аллерголога прошла, все пробы отрицательные и в крови нет признаков аллергии (делала два сложных анализа), снимок груди хороший, а вот описторхи нашлись( я в Сибири живу, у нас весь бассейн Обь, Енисей заражен). Короче паразитов вытравила и реабилитацию последующую прошла честно! Все это время усиленная терапия мной проводилась. Результат: у меня уменьшился кашель и форма его поменялась, но усилились ужастные приступы удушья (не участились а именно усилились). Последний был такой, что я впервые испугалась реальной смерти! Это я то! Я бесстрашна и неверующая и не желаю болеть! Короче взяла и бросила все ингаляторы и таблетки совсем.
Прошло два месяца. Зима, мороз. Мне 48 лет. На улице дышу очень поверхностно, стараюсь рот не разевать))). Одеваюсь тепло. Когда в тепло захожу, первое время очень аккуратно привыкаю к обстановке. Ингаляторы не беру. Приступов не было ни одного. Знаю что рискую, но я пока я сделала такой выбор и я живу. Хотя бы раз в неделю стараюсь сходить на пилатес. И еще во время всей этой последней эпопеи, в сентябре мы взошли на ледник Актру на Горном Алтае 2800 м! Я живу! Буду бороться сколько смогу. Не отчаивайтесь, ребята! Если сил уже нет, надо передохнуть и опять гнобить болезнь эту. Астма такая разная, непредсказуемая, индивидуальная, у врачей нет всех ответов и надо самим прилагать усилия. Я желаю всем здоровья!

А можно уточнить как именно звучал Ваш диагноз ?
Хотелось бы увидеть заключение пульмонолога, аллерголога и терапевта.
Всё что Вы описали , симптоматика, не очень похоже на астму.
Я не настаиваю на своей правоте, но за десятки лет работы в медицине я с данным диагнозом очень хорошо знакома, ну и собственный опыт очень «хороший».

Диагноз-бронхиальная астма. Поставили на учет в поликлинике и стали выдавать симбикорт+атимос. Я сама сомневалась в диагнозе, но пульмонолог настояла.
опять сомнения у меня! Ну как так? Аллергии нет, отдышки нет, лишнего веса нет. Никогда не болела и вдруг астма! Последний месяц принимала симбикорт 2 раза в неделю (покашливание увеличивалось) и сразу в течении суток был легкий приступ удушья. Врач говорит от ингалятора удушья не бывает, бывает если его не принимать! У меня каша в голове, но ингалятор почти не беру, боюсь. Кстати частный пульмонолог прописывала Бретарис. Его выписывают при ХОБЛ. Я 2 месяца принимала +сингуляр +симбикорт. Что помогло?

Привет. Вот и у меня настало это утро, первое утро — астматика. Мне 40 лет. Все началось в 07 июля этого года в Турции, отдыхали и вечером после ужина пришли в номер включили кондер и началось… Резкий приступ удушья,паника и первое что на ум пришло что — это началась пищевая аллергия на местный алкоголь, сразу было выпито 3 таблетки супрастина, но приступ не проходил, с 22.00 вечера до 2 ч.ночи сидел на балконе в обнимку с бутылкой воды, пил воду, от этого становилось как будто полегче. Утром приступ прошел, но дыхание оставалось жестким воспаленным), после этого без приступов я прожил еще 2 недели, даже уже позабыл об этом случае, как уже дома в России вновь все началось, но уже пришлось лечь в больницу на обследование. Поставили диагноз:дебют астмы. В больнице принимал преднизолон 10 дней по 60мг., и ингаляции пульмикорт и сальбутамолом, что интересно сдавал там пробы на аллергены результат на все отрицательный. Врач назначил ежедневный прием утро и вечером по 1 пшику — серетид 250/50 и сальбутамол по требованию. После выписки приступы повторяются 2-3 в неделю, спасает сальбутамол. Серетид принимаю уже 1,5 месяца, но эффекта нет. Хотел спросить кто принимал гормональный препарат серетид, как долго его нужно принимать для наступления стойкой ремиссии, врач пока назначил 8 недель, но как я уже сказал эффект оч.небольшой. Жду советов, может стоит перейти на другой препарат?

источник

Не все знают, но на сегодняшний день астма является одним из самых распространенных на планете заболеваний. Масштабы проблемы таковы: как минимум 5% людей на земном шаре страдает от бронхиальной астмы, а в некоторых странах это 10 или даже 15% населения, и их количество продолжает увеличиваться. У больных бронхиальной астмой очень часто наблюдаются расстройства дыхания во время сна. Причем помимо типичных для этой болезни ночных астматических симптомов и приступов, у ряда пациентов наблюдается еще и обструктивное апноэ сна. Однако при апноэ человек в большинстве случаев субъективно не чувствует удушья и, как ему кажется, не просыпается. Объективно же такие остановки дыхания приводят к кислородному голоданию организма во время сна.

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний

Сочетание бронхиальной астмы и ночного апноэ – нередкое явление. И дело не только в том, что оба заболевания встречаются часто, а значит наличие двух проблем у одного пациента возможно просто по теории вероятности. По данным недавних клинических исследований отечественных и зарубежных специалистов, в среднем у 25% пациентов с бронхиальной астмой отмечается синдром обструктивного апноэ, что существенно превышает обычную распространенность апноэ сна среди населения в целом. Причем чем тяжелее протекает астма у пациента, тем выше вероятность того, что он страдает и от апноэ сна.

Читайте также:  Бронхиальная астма определение джина

Почему сочетание апноэ сна с бронхиальной астмой столь часто не до конца понятно. Высказывается предположение, что одной из причин этого может быть сопутствующий аллергический ринит и отек верхних дыхательных путей. Затрудненное носовое дыхание приводит к тому, что человек вынужденно дышит во сне преимущественно ртом. Такое «неправильное» дыхание способствует усиленным колебаниям стенок глотки, их вибрация появляется звуками храпа.

Но храп – это только звуковое явление, которое само по себе не представляет особой опасности. Опасно само снижение мышечного тонуса глотки и, соответственно, нарушение процессов нормального дыхания. В какие-то моменты мышцы верхних дыхательных путей, колеблющиеся при прохождении воздушного потока, полностью перекрывают доступ воздуха к легким. При этом грудная клетка продолжает совершать дыхательные движения, организм пытается сделать вдох и получить необходимый ему кислород. Чтобы защититься от удушья, организм включает своеобразный защитный механизм – микропробуждения. Человек на очень короткое время просыпается, обычно не успевая этого полностью осознать, тонус мышц увеличивается, он начинает нормально дышать и снова засыпает.

Такие микропробуждения приводят к нарушению процесса сна, поэтому пациент даже в том случае, если не было ночных приступов удушья, чувствует себя невыспавшимся и вялым. Кроме того, синдром обструктивного апноэ сна неизбежно вызывает кислородное голодание организма в ночное время, что отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе и организме в целом.

В некоторых случаях апноэ сна может стать причиной ночного приступа удушья у больного бронхиальной астмой. Предполагают, что закупорка глотки в сочетании с сохраняющимися при этом дыхательными движениями могут рефлекторно приводить к спазму бронхов и нарушению проходимости нижних дыхательных путей. В результате развивается приступ мучительного кашля или даже удушья, после которого пациент чувствует себя полностью разбитым и измученным.

Апноэ сна может провоцировать ночные приступы у больных бронхиальной астмой

Основными факторами риска, провоцирующими развитие обструктивного апноэ при бронхиальной астме, специалисты называют тяжесть основного заболевания, а также избыточный вес.

Одном из исследований было установлено, что при легкой форме течения бронхиальной астмы апноэ развивается примерно у 23% пациентов, при средней степени тяжести заболевания – у 46%, при тяжелой форме бронхиальной астмы ночное апноэ наблюдается у 30%-38% пациентов.

Что касается избыточного веса и ожирения, то влияние данных факторов на развитие синдрома обструктивного апноэ связано в первую очередь с появлением жировых отложений в окологлоточном пространстве. Такой «лишний жир» приводит к сужению глотки, увеличению нагрузки на ее стенки глотки и уменьшению их эластичности.

Если человек, даже при отсутствии ночных астматических приступов, чувствует себя днем вялым и сонливым, а во сне он храпит, то это первый «тревожный звоночек». Если же пациент к тому же страдает от избыточного веса – ему просто необходимо получить консультацию врача пульмонолога, имеющего при этом подготовку по сомнологии.

Дело в том, что одних только симптомов для постановки правильного диагноза будет недостаточно, даже если пульмонолог имеет общее представление о медицине сна и сможет предположить причину проблем. Чтобы выявить степень нарушений и точно установить их характер потребуется изучить «ночное дыхание» пациента и оценить состояние его дыхательной системы в процессе сна. Такой диагностикой занимается врач-сомнолог, именно этот специалист знает все о проблемах сна и о том, как улучшить его качество.

Поэтому пациентам с бронхиальной астмой и симптомами, характерными для синдрома обструктивного апноэ сна, нужен «комплексный» врач, то есть сомнолог-пульмонолог.

Диагностика проводится на специализированном оборудовании в процессе сна пациента

СиПАП-терапия не только эффективно устраняет апноэ сна, но также позволяет лучше контролировать ночные симптомы бронхиальной астмы

Несомненно, апноэ сна еще больше ухудшает качество жизни пациента с бронхиальной астмой, который нередко и без того имеет серьезные проблемы со здоровьем и сном из-за своего основного заболевания. Поэтому такое состояние необходимо обязательно лечить. Успешная терапия должна заключаться в восстановлении просвета и функций верхних дыхательных путей во время сна. На сегодняшний день оптимальным методом для этого признана СиПАП-терапия,

полностью безопасная и высоко эффективная аппаратная методика лечения обструктивного апноэ сна. А у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, устранение сонного апноэ вносит дополнительный вклад в достижение оптимального контроля за течением их основной болезни.

источник

Автор Людмила / 9 Март 2016 32 коммент.

Сколько несчастий приносит людям бронхиальная астма! Тяжелое заболевание при котором тяжело дышать, слабость, ощущение тревоги. Как быть, что делать? Есть много способов лечения бронхиальной астмы.

Хоть и не мало людей страдает этим заболеванием, но одинаковых симптомов найти трудно. Бороться с астмой очень тяжело, но возможно. Есть причины, которые усугубляют течение астмы.

Из статьи вы узнаете как делать профилактику бронхиальной астмы. По каким причинам может начаться это заболевание. Когда надо обращаться к врачу. Как лечить ее народными средствами.

Если вы страдаете астмой, то вам известно чувство удушья. Чувствуется слабость и тревога. Чувство такое, как будто вы долго бежали, а потом вам зажали нос и дали подышать через соломинку.

Примерно до десяти процентов всего населения страдают астмой. Несмотря на то, что это не так много, похожих симптомов нет. Только одна проблема, которая одинаковая у всех астматиков – это трудности с дыханием.

Легкие у людей, страдающих бронхиальной астмой сверхчувствительные. Они на окружающую среду легко реагируют. Существует разная острота приступов. Это может быть легкое удушье, но бывает и другая сторона приступа, которая очень опасна для жизни.

Причины приступа удушья могут быть вызваны из за:

  • запаха чьих то духов
  • собакой
  • курением или накуренной комнатой
  • сильным ветром
  • цветочной пыльцой

Даже собственный смех может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Приступ может быть аллергическим и не аллергическим. Реакция может проявится незамедлительно или же через время. Почему во время приступа трудно дышать, потому что мелкие бронхи сужаются.

Если кашель небольшой, конечно это неудобство, но небольшое. Но иногда бывает жесткий спазм, такой приступ может угрожать жизни, лечить его надо обязательно. Бронхиальная астма может развиться в любом возрасте.

  • нужно съесть кусочек шоколада
  • выпить чашечку чая или кофе, спазм ослабит кофеин
  • примите удобную позу садясь и выпрямитесь. Положите на грудь одну руку, на живот другую и расслабьтесь. Затем начинайте медленно дышать. Делайте глубокий, через нос вдох. При этом наполняйте воздухом грудь при помощи мышц живота
  • рука, которая лежит у вас на животе, должна опускаться ниже, чем рука, которая лежит на груди
  • если виной приступа является физическая нагрузка, постарайтесь держать закрытым рот и дышать через нос. Делается так для того, чтобы задняя стенка глотки не сохла и не охлаждалась

По каким причинам может начаться бронхиальная астма:

  • цветочная пыльца
  • перхоть домашних животных
  • отходы от тараканов или домашних пылевых клещей
  • некоторые лекарства
  • плесневелые грибы
  • некоторые продукты, такие как: молоко, орехи, клубника, продукты моря и яйца
  • табачный дым
  • инфекции респираторные
  • выхлопные газы
  • аэрозоли
  • работающие газовые приборы
  • бумажная, древесная и мучная пыль
  • сильные эмоции или физическая нагрузка
  • перепад температуры или холодный воздух

Очень важна профилактика бронхиальной астмы.

Что важно делать при профилактике:

  • Сбросить лишний вес нужно обязательно. У полного человека тяжелое дыхание и сердцу тяжело разгонять кровь из за жировых отложений. К сожалению некоторые лекарства против астмы увеличивают вес
  • откажитесь от курения и держитесь подальше от мест где курят
  • Научитесь расслабляться
  • освободите дом от ковровых изделий. Регулярно чистите мягкую мебель и почаще стирайте шторы
  • часто кошки и собаки являются причиной приступа бронхиальной астмы, купайте их каждую неделю
  • физические нагрузки ежедневно по пол часа. Особенно полезно плавание
  • ешьте чеснок
  • ешьте поменьше соли
  • правильно пользуйтесь ингалятором
  • очень полезны для профилактики бронхиальной астмы витамины В6, Е и С, очень полезен магний

Когда надо обращаться к врачу

Обращаться к врачу надо обязательно при головокружении или сильной одышке. Если кожа стала бледной, появились боли в груди. При инфекции заболеваний верхних дыхательных путей, которые и спровоцировали приступ.

Если попытки предотвратить приступ ни к чему не приводят и приступ продолжается. Только врач может установить причину приступа.

Что вызывает спазмы: стрессы и эмоции приносящие встряски. Если вы больны астмой, старайтесь оберегать себя от таких встрясок. Знаю что иногда это очень трудно сделать, но возможно. Все зависит от вас самих.

Народные средства такие как травы, просто уникальные и эффективные помощники лечения астмы. Травы обладают сильнейшими свойствами, которые способны успокаивать, снимать спазмы, снижать приступ.

Вот некоторые рецепты лекарственных трав:

Алоэ древовидное. Пейте сок алоэ три раза в день по чайной ложке. Алоэ вообще уникальный доктор, почитайте здесь: «Лечение алоэ»

Буквица лекарственная. Пейте настой три четыре раза в день по одной столовой ложке при астме и коклюше. Как готовить такой настой: один стакан кипятка на две три столовые ложки травы. Настоять, процедить и пить.

Вероника лекарственная. Пейте настой травы по пол стакана за пол часа до еды три раза в день при астме и других заболеваниях органов дыхания. Десять грамм сырья на двести грамм кипятка.

Бузина красная. Пейте редкими глотками медленно настой из сухих цветков бузины два раза в день по пол стакана. Пол чайной ложки сырья залейте одним стаканом кипятка. Дайте настоятся минут пятнадцать.

Душица обыкновенная. Пейте настой травы теплым два раза в день по пол стакана. Возьмите две столовые ложки сырья и залейте стаканом кипятка, потом процедите.

Крапива двудомная. Смешайте листья и корни крапивы, затем добавьте мед и хорошо все вместе перемешайте. Эту смесь рекомендуют при сенной лихорадке и астме.

Мать и мачеха обыкновенная. Пейте настой теплым из листьев мать и мачехи по третьей части стакана за час до еды два три раза в день при бронхиальной астме. Возьмите одну столовую ложку сырья и залейте двухсотграммовым стаканом кипятка.

Мать и мачеха необыкновенно эффективный доктор при лечении не только дыхательных путей, но и для других болезней, можете почитать в этой статье: «Мать и мачеха трава»

И еще очень много самых разных растений способны облегчать приступы астмы и даже ее лечить и не безрезультатно. Я рассказала вам только о некоторых из них. О травах можно говорить бесконечно.

Бронхиальную астму лечить тяжело, но возможно и травы этому огромные помощники, которые способны не только облегчать состояние, но и лечить. Используйте эти советы во благо своего здоровья.

Будьте здоровы и счастливы.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Удушье – это предельная степень одышки, тягостное чувство острого недостатка кислорода. Бывает, что приступ настигает человека ночью, когда он спит. Поскольку ночной приступ удушья – всегда неожиданный и внезапный, дезориентированный только что проснувшийся человек воспринимает его более мучительно, чем в дневное время, когда он бодрствует. Ночное удушье – признак нешуточных проблем со здоровьем, который нельзя игнорировать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

В медицине выделяют несколько причин респираторной недостаточности.

Медики собирали данные в поисках взаимосвязи между позой во время сна, временем начала и степенью тяжести ночных приступов удушья у больных с респираторной недостаточностью и выяснилось, что удушье возникает вследствие повышения давления в венозных сосудах. Это легко заметить в районе шеи: вены у пациентов сильно увеличиваются и набухают.

Левожелудочковая недостаточность, для которой типичны ночные приступы, похожие на сильный кашель. Симптомы заболевания также включает учащенное дыхание с затрудненным вдохом и выдохом. В этом случае больной просыпается, ощущая нехватку воздуха. Тяжелые приступы ночного удушья могут вызвать отёк лёгкого, который несёт опасность для жизни человека.

Бронхоспазм. В медицине знают о связи астматических приступов со временем суток и о характерном развитии бронхоспазма в ночное время. Человек в положении сидя опирается на руки, чтобы облегчить работу мышц, которые задействованы в дыхании. Его дыхание шумное, с сопутствующими свистами и хрипами. Наиболее вероятно, это бронхоспазм, мешающий бронхам очиститься от скопившейся мокроты. Быстрое вдыхание и продолжительный выдох, сопровождающийся хрипами со свистом, характерен для заболеваний респираторных путей. Бронхоспазм, в отличие от левожелудочковой недостаточности, завершается отделением мокроты с примесью слизи. Приступ может развиться вследствие воздействия аллергена, к которому восприимчив больной: запаха бытовой химии, табачного дыма и т.п. Ночное удушье нередко провоцирует пыль, частички шерсти домашних животных и даже корм для аквариумных рыбок, из-за органического происхождения которого тоже может проявиться аллергия. Гиперреактивность бронхов в дневное и ночное время может отличаться на 50%. Поэтому графическая регистрация работы легких при дыхании исключительно днем может привести к неверным выводам о состоянии здоровья больного. Именно в ночные часы чаще возникает астматическое состояние.

Удушье при синдроме апноэ. Одышка и удушье – результат остановок дыхания, когда перекрываются респираторные пути во время сна. Приступы удушья у больных апноэ может спровоцировать и рефлюкс, когда происходит выброс содержимого желудка в пищевод. При апноэ выброс может быть не в пищевод, а и в респираторные пути. Затем у больного развивается ларингоспазм, когда мускулатура гортани внезапно сжимается, и респираторные пути перекрываются, из-за чего невозможно сделать вдох. Ночной кашель, избыточное потоотделение, слишком частое мочеиспускание, сонливость в дневное время, высокое кровяное давление, сниженная потенция могут также указывать на апноэ.

Сонный паралич. Это редкостное нарушение, которое быстротечно и относительно безвредно для здоровья, когда пациент ощущает невозможность пошевелиться, приступ страха, в исключительных случаях – затрудненное дыхание и приступ удушья. У сонного паралича есть взаимосвязь с такими нарушениями, как хождение во сне и дневная сонливость.

[7], [8], [9], [10]

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *