Астма ребенок до года причины

Несмотря на расхожее мнение, астма у детей до года не является неизлечимым заболеванием. Чем меньше пациент, тем больше шансов, что при правильном подходе к лечению у малыша впереди здоровое будущее без малейшего намёка на проблемы с дыхательными путями и бронхами.

Само слово «астма» имеет греческое происхождение и переводится как «удушье».

Заботливым родителям, думающим о здоровье любимого крохи с пелёнок, нужно быть внимательными – астма у детей до года, увы, не такая большая редкость. Выдать наличие проблемы могут следующие симптомы:

Прерывистое частое дыхание, нередко сопровождающееся свистом.

Выступающие ребра и резкое колебание грудной клетки во время дыхания.

Бледность или даже посинение ногтей младенца и его губ вследствие нехватки кислорода.

Перемена в поведении, изменения пищевых пристрастий, потеря аппетита.

Капризность, быстрая утомляемость, отсутствие привычной реакции на знакомые лица и любимые игры.

Плач ребёнка становится другим – его звук можно характеризовать как более мягкий.

Обратите внимание, что симптомы астмы у детей до года по естественным физиологическим причинам ярче проявляются в ночное время.

Несмотря на высокий уровень развития медицины, современные медики не могут определить единую причину возникновения астмы. Они выделяют лишь ряд факторов, которые этому способствуют:

• Воздействие аллергенов – причём сузить круг возбудителя реакции не так-то просто.
• Наследственность – к сожалению, старшие родственники могут передать астму на генном уровне.
• Неправильное развитие малыша, нарушения в иммунитете ребёнка до года.

Интересны также статистические наблюдения: «осенние» детки подвержены астме больше остальных, в группе риска также дети курящих родителей.

Лечение каждого конкретного пациента подразумевает индивидуальный подход. Перво-наперво врач должен определить, что именно провоцирует приступы, а потом, исходя их этого, назначить конкретное медицинское лечение.

Результатом лечения считается достижение следующих эффектов:

• Сокращение количества и интенсивности приступа астмы, устранение затруднённого дыхания.
• Обеспечения ребёнку возможности нормально жить и развиваться, в том числе и заниматься спортом.
• Снижение необходимости медицинской помощи и постепенный отказ от лекарственных препаратов.

• Своевременная стирка детских вещей, домашнего текстиля, мягких игрушек малыша.
• Ограничение близкого контакта ребёнка с животными, в том числе и домашними.
• Правильное питание ребёнка, исключающее употребление аллергенных продуктов.
• Поддержание уровня влажности в квартире на 50 % – возможно, покупка увлажнителя воздуха для детской комнаты.
• Отказ от никотина во избежание возможности пассивного курения маленьких детей.

Не стоит расценивать астму у детей до года как приговор, не подлежащий обжалованию. При качественном, систематическом лечении, болезнь навсегда уходит в небытие, а ребёнок, переборовший её, зачастую даже не знает о том, что такая проблема существовала в его жизни. Подтверждением этому могут служить истории таких выдающихся спортсменов как футболист Дэвид Бекхэм, пловчиха Ребекка Адлингтон и марафонец Пол Редклифф.

источник

Бронхиальная астма – это заболевание, которое приводит к сужению и блокировке дыхательного тракта. Подобные явления, конечно, носят периодический характер, но имеют довольно неприятные симптомы: одышку, кашель, учащенное дыхание и прочие. А при затяжном приступе больного и вовсе рекомендуют госпитализировать.

Бронхиальная астма может протекать в нескольких формах: легкая, средняя и тяжелая степень тяжести. Эта классификация зависит от частоты приступов, их интенсивности и от используемых аптечных препаратов для их ликвидации. Причем заболевание затрагивает, как взрослых, так и детей, и груднички здесь не являются исключением. Для успешного врачевания бронхиальной болезни у маленьких детей, родителям необходимо четко следить за чистотой в доме, а также здоровьем и правильным развитием ребенка.

Краткое содержание статьи

Согласно последних медицинских исследований установлено, что в развитии бронхиальной астмы принимает участие ряд факторов:

1. Генетика. Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.
2. Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.
3. Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.
4. Неправильное питание и недуги ЖКТ.

ВАЖНО! Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

Если на первую группу факторов развития заболевания родители никак не могут повлиять, то следить за чистотой в доме, развитием, качеством жизни и питанием новорожденного они просто обязаны. При возникновении подозрения на аллергию или отклонения в развитии ребенка, родители однозначно должны обратиться к педиатру.

В силу того, что недуг бывает аллергического и неаллергического происхождения, его симптомы у новорожденного могут разниться. Следовательно, перед назначением терапии, педиатр должен детально обследовать новорожденного. Аллергический тип болезни развивается как следствие реакции организма ребенка на аллергены (различная пыль, шерсть от животных и т.д). Для неаллергического типа характерной является аллергическая реакция на инфекцию.

Основная симптоматика болезни проявляется из-за нарушений эндокринной системы и ослабленного иммунитета. Такие симптомы как бронхоспазм, выделение токсинов и густой мокроты могут свидетельствовать о различных типах бронхита.

Если говорить о первых «звоночках» заболевания у грудничков, то это, конечно же, кашель, приступы которого появляются в ночное время или рано утром. Во время приступа у новорожденного слышны хрипы и ярко выражена одышка, что снижает работоспособность легких в целом. Если своевременно обратиться к опытному педиатру, то лечение грудничка будет быстрым и без осложнений.

Если у ребенка наблюдался приступ удушья, то педиатры диагностируют бронхиальную астму. При таком течении заболевания у новорожденного может быть отек дыхательного тракта, отделение значительного объема слизи и чрезмерное сокращение мышц. Для детей подобные состояния опасны резким ухудшением общего состояния организма. В связи с тем, что симптомы недуга схожи с симптомами других болезней, самолечением заниматься нельзя ни в кое случае.

Педиатры выделяют 4 базовых признака астмы у грудничка:

1. Шумное дыхание с увеличенным количеством вдохов.
2. Общая усталость и вялость.
3. Затрудненное сосание.
4. Мягкий незвучный плач.

Для ребенка первого года жизни нормой считается 30-60 вдохов в минуту. Подсчет количества вдохов лучше осуществлять, когда малыш спокойно спит.

ВАЖНО! При любой форме астмы ребенок должен проходить курс терапии только под контролем педиатра.

Для точной постановки диагноза педиатр должен знать о возможных аллергиях, затрудненном дыхании и любых проявлениях выше описанных симптомов. В первую очередь проводится аускультация малыша. При необходимости назначают рентген и спирометрию, которая покажет объем легких младенца.

Если у малыша хронический тип недуга, то педиатры назначают средства для ликвидации кашля и антиаллергенные препараты. Любые средства принимаются поэтапно, а их дозировка увеличивается постепенно.

Успешное врачевание недуга предусматривает использование:

• симптоматических средств;
• базисных препаратов.

Симптоматические средства купируют бронхоспазм и удушье, а базисные медикаменты устраняют воспаление и ликвидируют аллергены. Курс лечения малышей может составлять 2-4 недели, а базисные средства начинают действовать не раньше второй, а то третьей недели с начала их приема.

Кроме средств терапии, педиатры рекомендуют такие профилактические мероприятия как:

• грудное вскармливание до года;
• поэтапное введение прикорма;
• устранение животных из дома;
• частые влажные уборки в доме без чистящих средств;
• закаливание;
• повышение иммунитета.

Профилактические и терапевтические мероприятия помогут быстро побороть болезнь, а внимание и поддержка родителей только ускорят процесс выздоровления.

источник

У детей с кашлем и/или хрипом либо свистом во время дыхания может быть астма — нарушение работы легких, поражающее бронхиальные интубационные трубки.

При астме бронхи младенца воспалены, что влияет на его дыхание. Астматический приступ — опасное состояние, при котором необходимо оказать соответствующую помощь.

Тем не менее среди детей в возрасте до шести месяцев астма встречается достаточно редко. У некоторых детей в возрасте от 6 до 12 месяцев развиваются так называемые приступы ранней астмы, которые зачастую характеризуют как гиперчувствительные, или реактивные, дыхательные пути.

Бронхиальные интубационные трубки — это тонкие дыхательные пути, которые соединяют основные воздухопроводы (бронхи) с той частью легких, в которой во время дыхания происходит обмен кислорода и углекислого газа. Эти трубки окружены очень чувствительными гладкими мышцами. При раздражении их происходит спазм, в результате которого тонкие дыхательные пути становятся еще уже. Помимо этого выстилка (слизистая оболочка) дыхательных путей опухает и воспаляется, вследствие чего выделяет большее количество защитной жидкости — слизи.

Самым важным аспектом заболевания является воспаление дыхательных путей. Воспаление приводит к реактивности дыхательных путей, которая вызывает спазм гладких мышц этих путей. Вследствие этого происходит сужение дыхательных путей, которое в свою очередь служит причиной свистящих звуков или хрипов, которые слышнее всего на выдохе ребенка.

Если у ребенка реактивные дыхательные пути, это означает, что дыхательные трубки (бронхиолы) могут быть восприимчивы к таким раздражителям окружающей среды, как холодный воздух или атмосферные загрязняющие вещества, в том числе сигаретный дым. Тем не менее наиболее частыми раздражителями, вызывающими приступы астмы у таких детей, являются вирусные инфекции, в особенности респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Эти вирусы вызывают воспаление поверхности бронхиальных трубок и раздражают мышцы, которые находятся вокруг них.

Вдох и выдох — что может быть проще? Мы дышим бессознательно, не уделяя этому процессу никакого внимания, однако для 8 миллионов американских детей сам процесс дыхания является серьезной проблемой. Эти дети страдают астмой. Причина этого респираторного заболевания заключается в следующем: у ребенка сужаются бронхи (разветвления дыхательного горла), а это означает, что сам процесс дыхания становится проблемой.

Во время приступа астмы бронхи воспаляются, отекают, густая слизь заполняет дыхательные пути, мышцы бронхов сводит судорога, и начинается спазм. Воздух с трудом проходит через суженные бронхиолы. При выдохе ребенок издает характерный присвист -этот звук является типичным симптомом астмы.

Каковы причины этого заболевания? Инфекции, аллергены, переохлаждение дыхательных путей, интенсивные физические нагрузки, химический состав воздуха — все эти факторы могут стать причиной заболевания, если у ребенка ослаблена иммунная система. Очень часто причиной астматического приступа становятся вирусные респираторные инфекции (грипп, простуда). У некоторых детей приступы возникают только в период вирусного заболевания.
Пыльца растений и другие аллергены (перхоть домашних животных, пылевые клещи, выхлопные газы) также могут стать причиной астматического приступа. Резкие перепады температуры, психологический стресс, некоторые лекарственные препараты — вот далеко не полный перечень факторов риска.

Детям, страдающим астмой, очень часто приходится пропускать занятия в школе; они не могут участвовать в подвижных играх наравне со своими сверстниками. Астма может доставить немало неприятных минут и ребенку, и его родителям. Ежегодно от астматического приступа умирают несколько сотен детей. В большинстве случаев, однако, астма поддается лечению: современные лекарственные препараты способны предотвратить приступ и снять симптомы заболевания, и побочные эффекты при этом минимальны.

Если у ребенка начался астматический приступ, ему необходимо немедленно оказать неотложную помощь.

Ваша главная задача — снять спазм бронхиол. В подобной ситуации прежде всего необходимо устранить тот фактор риска, который спровоцировал приступ: прекратить всякие физические упражнения, перенести ребенка в теплое помещение, удалить из помещения домашних животных и т.д.

Главным инструментом неотложной медицинской помощи при данном заболевании является ручной ингалятор или распылитель (небулайзер). Дети старше четырех лет, как правило, могут самостоятельно пользоваться этим прибором. Многие ингаляторы снабжены гибкой прокладкой, которая помогает ребенку координировать дыхательные движения и регулировать дозировку лекарственного препарата. Если ваш ребенок пользуется ингалятором, он должен точно следовать инструкциям лечащего врача. Когда ребенок жалуется, что ингалятор не оказывает никакого действия, это, как правило, означает, что он неправильно пользуется прибором.

Если «выписанные вашему ребенку лекарственные препараты оказались недостаточно эффективными, свяжитесь с его лечащим врачом. Иногда у вас может возникнуть необходимость немедленно проконсультироваться с лечащим врачом (например, если у вашего ребенка начался астматический приступ). Если вы заметили тревожные симптомы начинающегося приступа (затрудненное дыхание, характерный присвист, синие губы, рвота), сразу же позвоните лечащему врачу.
У некоторых детей симптомы астмы появляются во время выполнения тех или иных физических упражнений. Тем не менее ребенку, у которого физические нагрузки вызывают сбои дыхания, совсем не обязательно отказываться от участия в спортивных мероприятиях. Врачи обычно рекомендуют таким детям принимать профилактические меры: за десять минут до начала занятий необходимо сделать ингаляцию. Дети, страдающие астмой, могут успешно заниматься некоторыми видами спорта (например плаванием).

В каждой школе существуют свои нормы и правила относительно лекарственных препаратов. Иногда администрация требует, чтобы все без исключения лекарственные препараты хранились в кабинете директора и выдавались только по распоряжению школьной медицинской сестры. Таким образом, ребенок, которому необходимо принять лекарственный препарат, может столкнуться с проблемой: ему приходится идти в кабинет директора, зачастую под вопросительные взгляды одноклассников. Стеснительным детям необходимо объяснить, что астма — это очень серьезное заболевание, поэтому ни в коем случае не следует подвергать риску свое здоровье и отказываться от приема лекарственных препаратов.

Ребенок, страдающий астмой, должен избегать тех предметов и явлений, которые могут спровоцировать астматический приступ. Ими могут быть определенные продукты питания, сигаретный дым, подушки, набитые птичьим пером, цветы с резким запахом, сырая туманная погода.

Симптомы астмы: кашель (особенно ночью), свистящее дыхание, быстрое или затрудненное дыхание (при этом задействованы вспомогательные грудные мышцы). Поставщик медицинских услуг должен диагностировать заболевание и прописать курс лечения. Частоту приступов можно уменьшить, ограничив прием некоторых пищевых продуктов и лекарств, защищая малыша от пыли, прочих аллергенов и температурных изменений.

Периодически повторяющиеся приступы хрипов и кашля у детей (в возрасте от 6 до 12 месяцев) часто служат первыми признаками астмы или гиперчувствительности дыхательных путей. Но некоторые дети с такими симптомами могут и не быть больными классической астмой, и по мере их взросления эти симптомы могут исчезнуть совсем. Тем не менее, если в последние месяцы первого года жизни ребенок сильно хрипит или кашляет, у него может быть скрытая форма ранней астмы, требующая медицинской помощи. Кашель и хрипы может вызвать инфекция верхних дыхательных путей; при этом приступы чаще случаются ночью или при непосредственном контакте с раздражителем, таким как к примеру сигаретный дым.

Во время астматического приступа ребенок испытывает следующие симптомы.

• Стеснение в груди. У ребенка возникает ощущение тяжести в груди.
• Кашель. Прерывистый кашель -это первый симптом начинающегося астматического приступа. Чаще всего такой кашель возникает у ребенка ночью или ранним утром.
• Учащенное дыхание. Ребенок пытается «протолкнуть» в легкие как можно больше воздуха, поэтому его дыхание становится учащенным.
• Одышка. Ребенок дышит с характерным присвистом.
• Затрудненный выдох. Воздух выходит из легких не сразу, так как бронхиолы ребенка сужены. Таким образом, выдох занимает у ребенка больше времени, чем вдох.
• Натяжение кожи. Во время астматического приступа ребенку приходится прилагать большие усилия, чтобы вдыхать и выдыхать воздух. От напряжения у него натягивается кожа, выступают ребра и ключицы.

В каких случаях следует звонить педиатру

Если у вашего ребенка в возрасте до года случаются периодически повторяющиеся приступы кашля или свистящего дыхания, сообщите об этом педиатру. Положительный результат анализов на аллергическую реакцию (такие аллергены, как пыльца или шерсть животных) среди детей выявляется крайне редко, поэтому в большинстве случаев такой анализ не проводится; чаще всего причиной реакции дыхательных путей служат вирусные инфекции.

Если вашему ребенку поставили диагноз «астма», спросите педиатра, в каких случаях ребенку требуется срочная медицинская помощь. Как правило, педиатру следует звонить незамедлительно, если у ребенка сильно затруднено дыхание либо отмечаются заметные признаки ухудшения состояния. Некоторые приступы могут стать опасными для жизни ребенка, поэтому, если у вашего ребенка респираторный дистресс-синдром, а вы не можете дозвониться педиатру, сразу же везите его в отделение «Скорой помощи».

Незамедлительно звоните педиатру либо приготовьтесь везти ребенка в отделение «Скорой помощи», если:

• у ребенка сильно затруднено дыхание и состояние становится только хуже, в особенности если у него учащенное дыхание, стенка грудной клетки во время вдоха втягивается внутрь, а во время выдоха вы слышите сильные хрипы;
• вы заметили посинение губ или кончиков пальцев ребенка либо ребенок стал слишком возбужденным, излишне сонным или заторможенным;
• у ребенка боли в груди, горле или в области шеи.

Также следует незамедлительно звонить педиатру, если:

• у ребенка жар и непрекращающийся кашель или хрипы, которые не поддаются лечению;
• у ребенка рвота, при которой не задерживаются пероральные лекарственные препараты;
• ребенок не может нормально говорить или спать из-за приступов кашля или затрудненного дыхания.

Астму необходимо лечить только под пристальным наблюдением педиатра. Целью лечения являются следующие моменты.

1. Снижение частоты и силы приступов, уменьшение или предотвращение хронических симптомов кашля и затрудненного дыхания.
2. Контролирование свистящего дыхания и возвращение легким нормального функционирования.
3. Совместно с педиатром разработка разумного плана реагирования на сильные приступы астмы, чтобы не было необходимости каждый раз обращаться за медицинской помощью.
4. Обеспечение нормальных условий для роста и развития ребенка, который сможет жить максимально полноценной жизнью обычного ребенка.
5. Регулирование симптомов болезни у ребенка при помощи как можно меньшего количества лекарственных препаратов, чтобы избежать риска проявления побочного действия лекарств.
6. Снижение случаев необходимости обращения за неотложной медицинской помощью.

Учитывая все эти моменты, педиатр пропишет вашему ребенку лекарственные препараты, а возможно, направит ребенка на осмотр к специалисту, который проверит состояние его легких. Помимо этого врач поможет вам создать программу специального домашнего лечения. В эту программу будет входить обучение тому, как принимать лекарства и другие прописанные врачом препараты, а также создание условий, которые помогут устранить контакт ребенка с возбудителями и аллергенами, вызывающими стридорозное (свистящее, шумное) дыхание ребенка.

Если возникнут подозрения, что причиной приступов астмы служит сильная аллергическая реакция организма, педиатр направит ребенка на осмотр к аллергологу или пульмонологу, который проведет комплексное обследование состояния ребенка, включая исследование функции легких.

Выбор лекарственных средств для ребенка зависит от природы возникновения астмы. Существует два вида лекарств от астмы. Первый тип расширяет дыхательные трубки и расслабляет мышцы, которые создают обструкцию. Это препараты для быстрого облегчения и оказания помощи, так называемые бронхолитические средства. Второй тип лекарств — это контролирующие и поддерживающие препараты, которые используют для лечения воспаления дыхательных путей.
Если у ребенка симптомы заболевания происходят периодически, педиатр пропишет применение бронхолитического средства только во время приступов кашля или стридорозного дыхания. Если у ребенка хроническая или непроходящая астма, врач пропишет лекарственные препараты для ежедневного приема. Может потребоваться некоторое время (несколько недель), прежде чем эти препараты начнут действовать.

Всем детям, у которых постоянно проявляются симптомы заболевания, рекомендуют принимать противовоспалительные препараты. Чаще всего применяются ингаляционные формы кортикоетероидных препаратов, поскольку они достаточно безопасны и эффективны при использовании.

Распылители, или небулайзеры, в основном применяются для лечения детей в возрасте до двух лет.

Противовоспалительные препараты необходимо принимать постоянно, иначе они не окажут должного эффекта. Зачастую эти препараты не действуют, потому что принимают их непостоянно, а поскольку эффект наступает не сразу, возникает желание прекратить их прием. Но если перестать их принимать, дыхательные пути окажутся незащищенными, вследствие чего может случиться приступ астмы.

Недавно стали доступны лекарственные препараты нового поколения, так называемые лейкотриен-модификаторы, которые принимают в виде гранул. Они также оказывают противовоспалительное действие, и принимать их необходимо ежедневно.

Во время сильных приступов удушья педиатр может прописать увеличение дозы быстродействующих препаратов, а также применение дополнительного лекарственного средства.

Всегда давайте ребенку препараты согласно предписаниям врача. Не прекращайте давать препараты раньше назначенного срока, не уменьшайте дозу лекарства или частоту приема и не переходите самостоятельно на другие виды лекарств, предварительно не обсудив это с педиатром. Если вам непонятно, почему врач прописал именно это лечение, попросите его дать объяснения.

Во избежание возникновения у ребенка приступов астмы вам необходимо сократить число раздражителей в вашем доме. Сделать это можно следующими способами:

• накрывайте матрас и подушку, на которой спит ребенок, герметическими чехлами (как правило, изготовленными из пластика);
• используйте подушки и теплые одеяла, набитые полиэфирным волокном вместо перьевого и хлопкового наполнения, либо акриловые одеяла, которые можно стирать в стиральной машине;
• стирайте пеленки, простыни, одеяла, подушки, половики и мягкие игрушки как можно чаще горячей водой, чтобы убить пылевого клеща;
• ограничьте количество мягких игрушек;
• не пускайте домашних животных (особенно кошек и собак) в комнату ребенка (по возможности вообще не пускайте их в дом);
• старайтесь, чтобы ребенок не играл на коврах, где собираются пыль и аллергены;
• следите за рационом питания ребенка дома и в детском саду, не допускайте попадания в пищу продуктов, вызывающих аллергию;
• не пускайте ребенка в комнату, когда вы пылесосите;
• купите специальный воздушный фильтр, который поможем сохранить воздух в комнате ребенка чистым;
• по возможности старайтесь, чтобы уровень влажности у вас дома не превышал 50%. Пылевой клещ и плесень лучше всего распространяются во влажных условиях;
• не пускайте ребенка в накуренные помещения с табачным, сигарным или трубочным дымом.

источник

Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.

Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.

Признаки бронхиальной астмы:

• После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
• Частые чиханья.
• Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
• Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
• Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
• Малышу трудно сосать грудь.

На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.

Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.

Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.

Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.

По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:

• Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
• Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
• Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
• Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.

На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.

Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:

• Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
• Прослушивают сердце и легкие грудничка.
• Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.

Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.

Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.

Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.

Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.

Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:

Симптоматика аллергической астмы у грудничка:

Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.

Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:

• Плохому сну и тяжелому дыханию
• Хрипам в легких
• Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
• По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты

Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.

Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.

Лечение у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.

Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.

Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.

Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:

Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:

В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.

Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:

• Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
• АЦЦ
• Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора

К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.

Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.

Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:

• Продление грудного вскармливания до года.
• Плавный переход от материнского молока к прикорму.
• Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
• Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
• Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).

Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.

источник

Бронхиальная астма у детей – это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей протекает с явлениями экспираторной одышки, свистящими хрипами, приступообразным кашлем, эпизодами удушья. Диагноз бронхиальной астмы у детей устанавливается с учетом аллергологического анамнеза; проведения спирометрии, пикфлоуметрии, рентгенографии органов грудной клетки, кожных аллергопроб; определения IgE, газового состава крови, исследования мокроты. Лечение бронхиальной астмы у детей предполагает элиминацию аллергенов, использование аэрозольных бронхолитиков и противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств, проведение специфической иммунотерапии.

Бронхиальная астма у детей – хронический аллергический (инфекционно-аллергический) воспалительный процесс в бронхах, приводящий к обратимому нарушению бронхиальной проходимости. Бронхиальная астма встречается у детей разных географических регионов в 5-10% случаев. Бронхиальная астма у детей чаще развивается в дошкольном возрасте (80%); нередко первые приступы возникают уже на первом году жизни. Изучение особенностей возникновения, течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей требует междисциплинарного взаимодействия педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Бронхиальная астма у ребенка возникает при участии генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. У большинства детей с бронхиальной астмой имеется отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям — поллинозу, атопическому дерматиту, пищевой аллергии и др.

Сенсибилизирующими факторами окружающей среды могут выступать ингаляционные и пищевые аллергены, бактериальные и вирусные инфекции, химические и лекарственные вещества. Ингаляционными аллергенами, провоцирующими бронхиальную астму у детей, чаще выступают домашняя и книжная пыль, шерсть животных, продукты жизнедеятельности домашних клещей, плесневые грибки, сухой корм для животных или рыб, пыльца цветущих деревьев и трав.

Пищевая аллергия служит причиной бронхиальной астмы у детей в 4-6% случаев. Чаще всего этому способствует ранний перевод на искусственное вскармливание, непереносимость животного белка, продуктов растительного происхождения, искусственных красителей и др. Пищевая аллергия у детей часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: гастрита, энтероколита, панкреатита, дисбактериоза кишечника.

Триггерами бронхиальной астмы у детей могут являться вирусы – возбудители парагриппа, гриппа, ОРВИ, а также бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк, пневмококк, клебсиелла, нейссерия), хламидии, микоплазмы и другие микроорганизмы, колонизирующие слизистую бронхов. У некоторых детей с бронхиальной астмой сенсибилизация может вызываться промышленными аллергенами, приемом лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов, витаминов и др.).

Факторами обострения бронхиальной астмы у детей, провоцирующими развитие бронхоспазма, могут выступать инфекции, холодный воздух, метеочувствительность, табачный дым, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

В патогенезе бронхиальной астмы у детей выделяют: иммунологическую, иммунохимическую, патофизиологическую и условно-рефлекторную фазы. В иммунологической стадии под влиянием аллергена продуцируются антитела класса IgE, которые фиксируются на клетках-мишенях (главным образом, тучных клетках слизистой бронхов). В иммунохимическую стадию повторный контакт с аллергеном сопровождается его связыванием с IgE на поверхности клеток-мишеней. Этот процесс протекает с дегрануляцией тучных клеток, активацией эозинофилов и выделением медиаторов, обладающих вазоактивным и бронхоспастическим эффектом. В патофизиологическую стадию бронхиальной астмы у детей под влиянием медиаторов возникает отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, воспаление и гиперсекреция слизи. В дальнейшем приступы бронхиальной астмы у детей возникают по условно-рефлекторному механизму.

Течение бронхиальной астмы у детей имеет циклический характер, в котором выделяют периоды предвестников, приступов удушья, послеприступный и межприступный периоды. Во время периода предвестников у детей с бронхиальной астмой может отмечаться беспокойство, нарушение сна, головная боль, зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой кашель. Продолжительность периода предвестников – от нескольких минут до нескольких суток.

Собственно приступ удушья сопровождается ощущением сдавления в груди и нехватки воздуха, одышкой экспираторного типа. Дыхание становится свистящим, с участием вспомогательной мускулатуры; на расстоянии слышны хрипы. Во время приступа бронхиальной астмы ребенок испуган, принимает положение ортопноэ, не может разговаривать, ловит воздух ртом. Кожа лица становится бледной с выраженным цианозом носогубного треугольника и ушных раковин, покрывается холодным потом. Во время приступа бронхиальной астмы у детей отмечается малопродуктивный кашель с трудноотделяемой густой, вязкой мокротой.

При аускультации определяется жесткое или ослабленное дыхание с большим количеством сухих свистящих хрипов; при перкуссии — коробочный звук. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, повышение АД, приглушение сердечных тонов. При длительности приступа бронхиальной астмы от 6 часов и более, говорят о развитии у детей астматического статуса.

Приступ бронхиальной астмы у детей завершается отхождением густой мокроты, что приводит к облегчению дыхания. Сразу после приступа ребенок ощущает сонливость, общую слабость; он заторможен и вял. Тахикардия сменяется брадикардией, повышенное АД – артериальной гипотонией.

Во время межприступных периодов дети с бронхиальной астмой могут чувствовать себя практически нормально. По тяжести клинического течения различают 3 степени бронхиальной астмы у детей (на основании частоты приступов и показателей ФВД). При легкой степени бронхиальной астмы у детей приступы удушья редкие (реже 1 раза в месяц) и быстро купируются. В межприступные периоды общее самочувствие не нарушено, показатели спирометрии соответствуют возрастной норме.

Среднетяжелая степень бронхиальной астмы у детей протекает с частотой обострений 3-4 раза в месяц; скоростные показатели спирометрии составляют 80-60% от нормы. При тяжелой степени бронхиальной астмы приступы удушья у детей возникают 3-4 раза в месяц; показатели ФВД составляют менее 60% от возрастной нормы.

При постановке диагноза бронхиальной астмы у детей учитывают данные семейного и аллергологического анамнеза, физикального, инструментального и лабораторного обследования. Диагностика бронхиальной астмы у детей требует участия различных специалистов: педиатра, детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.

В комплекс инструментального обследования входит проведение спирометрии (детям старше 5 лет), тестов с бронхолитиками и физической нагрузкой (велоэргометрией), пикфлоуметрии, рентгенографии легких и органов грудной клетки.

Лабораторные исследования при подозрении на бронхиальную астму у детей включают клинический анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, определение общего и специфических IgE, исследование газового состава крови. Важным звеном диагностики бронхиальной астмы у детей служит постановка кожных аллергических проб.

В процессе диагностики требуется исключение других заболеваний у детей, протекающих с бронхообструкцией: инородных тел бронхов, трахео- и бронхомаляции, муковисцидоза, облитерирующего бронхиолита, обструктивного бронхита, бронхогенных кист и др.

К основным направлениям лечения бронхиальной астмы у детей относятся: выявление и элиминация аллергенов, рациональная медикаментозная терапия, направленная на снижение количества обострений и купирование приступов удушья, немедикаментозная восстановительная терапия.

При выявлении бронхиальной астмы у детей, прежде всего, необходимо исключить контакт с факторами, провоцирующими обострение заболевания. С этой целью может рекомендоваться гипоаллергенная диета, организация гипоаллергенного быта, отмена лекарственных препаратов, расставание с домашними питомцами, смена места жительства и др. Показан длительный профилактический прием антигистаминных средств. При невозможности избавиться от потенциальных аллергенов проводится специфическая иммунотерапия, предполагающая гипосенсибилизацию организма путем введении (сублингвального, перорального или парентерального) постепенно возрастающих доз причинно значимого аллергена.

Основу лекарственной терапии бронхиальной астмы у детей составляют ингаляции стабилизаторов мембран тучных клеток (недокромила, кромоглициевой кислоты), глюкокортикоидов (беклометазона, флутиказона, флунизолида, будезонида и др.), бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола), комбинированных препаратов. Подбор схемы лечения, сочетания препаратов и дозировки осуществляет врач. Показателем эффективности терапии бронхиальной астмы у детей служит длительная ремиссия и отсутствие прогрессирования заболевания.

При развитии приступа бронхиальной астмы у детей проводятся повторные ингаляции бронхолитиков, кислородотерапия, небулайзерная терапия, парентеральное введение глюкокортикоидов.

В межприступный период детям с бронхиальной астмой назначаются курсы физиотерапии (аэроионотерапии, индуктотермии, ДМВ-терапии, магнитотерапии, электрофореза, ультрафонофореза), водолечения, массажа грудной клетки, точечного массажа, дыхательной гимнастики, спелеотерапии и др. Гомеопатическая терапия в ряде случаев позволяет предупредить рецидивы заболевания и снизить дозу гормональных препаратов. Подбор и назначение препаратов осуществляется детским гомеопатом.

Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. У 60-80% детей бронхиальная астма остается на всю жизнь. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз бронхиальной астмы влияют сроки начала и систематичность лечения.

Профилактика бронхиальной астмы у детей включает своевременное выявление и исключение причинно значимых аллергенов, специфическую и неспецифическую иммунопрофилактику, лечение аллергозов. Необходимо обучение родителей и детей методам регулярного контроля состояния бронхиальной проходимости при помощи пикфлоуметрии.

источник

Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.

Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.

О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.

Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.

Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.

Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.

Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.

Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.

Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.

Бронхиальная форма бывает следующих форм:

1. Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
2. Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
3. Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:

• сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
• кашля с мокротой;
• реакции на контакт с раздражителем.

Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.

В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.

Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.

Проявления до года:

• постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
• отекают миндалины;
• плохой сон;
• проблемы с ЖКТ;
• дыхание «всхлипывающее».

Особенности проявления до 6 лет:

• покашливание во сне;
• появляется сухой кашель во время подвижных игр;
• дыхание ртом вызывает кашель.

У подростков:

• кашель в период сна;
• дети боятся активного движения;
• приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.

В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.

Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:

1. Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
2. Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
3. Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.

Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.

Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.

Наиболее распространённые причины:

1. Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
2. Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
3. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
4. Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.

Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.

Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.

Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.

Как лечить аденоиды у ребенка? Ответ вы найдете на нашем сайте.

Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:

• табачный дым;
• споры грибка в помещении;
• пыль в помещении;
• пыльца растений;
• лишний вес;
• холодный воздух;
• шерсть животных.

Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.

Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.

Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.

Проявления предвестников:

1. Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
2. Через пару часов появляется сухой кашель.
3. В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
4. Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.

Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.

Проявления основных признаков:

1. Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
2. Вертикальное положение уменьшает кашель.
3. Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
4. Возникает одышка.
5. Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
6. Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.

Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.

Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:

1. Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
2. При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
3. Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
4. Плохим признаком является хриплое дыхание.
5. Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
6. Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
7. При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.

Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.

В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.

Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.

Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.

Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.

При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.

Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.

Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.

Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:

• седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
• отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
• антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).

О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.

Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:

• симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
• базисная терапия.

Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.

Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.

К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.

Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.

Применяют следующие препараты:

1. Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
2. Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
3. Антибиотики – санируют очаги инфекции.

Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.

Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.

Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:

• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• массаж;
• закаливание;
• методики дыхания;
• посещение соляных пещер.

Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.

Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.

Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.

Как предотвратить эту патологию:

1. Книги должны храниться в закрытых шкафах.
2. Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
3. Не следует покупать мягкие игрушки.
4. Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
5. Нежелательно присутствие в квартире животных.
6. В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
7. Следует заменить линолеум на другое покрытие.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.

Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.

Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.

Доктор Комаровский об астме в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Бронхиальная астма – такой диагноз родителям приходится слышать довольно часто, так как болезнь очень распространена и в большинстве случаев начинается именно в детском возрасте. Астма относится к хроническим заболеваниям дыхательных путей, она сопровождается приступами затрудненного дыхания, иногда даже удушья. По статистическим данным, каждый десятый ребенок страдает от данного заболевания.

Причин, вызывающих бронхиальную астму, множество, что и обуславливает наличие нескольких разновидностей болезни. Дети чаще всего страдают аллергической формой заболевания, при которой организм реагирует на контакт с аллергеном (пыльцой, пылью, шерстью домашних животных, у маленьких детей спровоцировать реакцию может даже пищевой аллерген), после чего и возникает сужение бронхиального просвета.Такие причины, как хроническая инфекция или сильная физическая нагрузка, чаще вызывают заболевание у взрослых, чем у детей.

Современная медицина предлагает массу средств для борьбы с проявлениями болезни, на сегодняшний день такой диагноз звучит уже не так пугающе. Правильно подобранное лечение и соблюдение профилактических мер позволяют ребенку вести нормальный образ жизни. Кроме этого, нередко с взрослением симптомы становятся менее выраженными, а иногда и вовсе исчезают.

Первый и самый важный признак бронхиальной астмы у ребенка – это проблемы с дыханием. Астма обычно проявляет себя с пятилетнего возраста, но иногда признаки болезни могут возникнуть и раньше. Могут иметь место следующие явления:

• частый сухой кашель;
• периодически возникают эпизоды затрудненного дыхания;
• повторяющееся время от времени чувство сдавливания грудной клетки;
• явно прослушиваются хрипы свистящего типа.

Такие проявления обычно появляются или значительно усиливаются ночью, из-за физической нагрузки, эмоционального напряжения, изменения температуры окружающей среды или при контакте с животными, растениями, дымом от сигарет и т.д. (в случае аллергического типа астмы). Кашель при астме специфический – мокрота не отделяется, повышение температуры тела не наблюдается.

Бронхиальная астма может сопровождаться такими дополнительными симптомами:

• грудная клетка вздувается;
• выдох становится более длинным;
• часто астма сопровождается ринитом или сыпью (при аллергической форме);
• возникают «аллергические тени» — темные области под глазами.

Ребенок с астмой чувствует постоянную слабость, ему трудно долго играть со сверстниками, чувство усталости наступает крайне быстро.

Замечание врача: бронхиальная астма довольно специфическое заболевание, симптомы у разных детей могут проявляться по-разному. Так, они могут присутствовать все без исключения, или же ребенок будет жаловаться только на один из них. Кроме этого, интенсивность и набор проявлений болезни могут меняться у одного пациента в разное время.

Распознать астму у детей младше 5-ти лет несколько сложнее, так как основные симптомы болезни приобретают иной характер. В связи с тем, что до пятилетнего возраста бронхи человека имеют более узкий просвет, а мышечный аппарат развит недостаточно, вместо типичного бронхоспазма и приступа удушья у ребенка начинается отек слизистой оболочки в бронхах и образование мокроты в больших объемах. Часто даже врачи в такой ситуации не сразу диагностируют бронхиальную астму, списывая симптомы на проявления острого респираторного заболевания.

Стоит отметить, что бронхиальная астма может протекать в трех формах, различить которые можно по периодичности возникновения симптомов:

• при легкой форме приступы длятся не долго, проявления болезни наблюдаются не чаще раза в месяц, при этом ночные симптомы в большинстве случаев и вовсе отсутствуют;
• астма средней тяжести диагностируется при появлении симптомов раз в неделю, ночных проявлений – несколько раз в неделю;
• тяжелая форма заболевания влечет за собой длительные и серьезные приступы, частое проявление симптомов (до нескольких раз в неделю).

Бронхиальная астма протекает с наличием периодических приступов. Приступ представляет собой сокращение мышечных тканей, расположенных вокруг дыхательных путей, с одновременным отеканием самих путей и активной выработкой густой слизи. Все эти явления приводят к значительному обострению симптомов заболевания, а именно кашля, отдышки, трудностей с дыханием.

Распознать приступ можно по таким симптомам:

• дыхание становится громким, появляется свист;
• чувство сжатия в груди может смениться болью;
• лицо бледнеет, увеличивается потливость;
• трудности с произнесением слов;
• мышцы на шее сжимаются;
• спазм может привести к удушью, из-за недостатка воздуха синеют кончики пальцев и губы.

Мнение врача: приступы бронхиальной астмы протекают с различной интенсивностью, ребенок может не чувствовать никаких проявлений вплоть до очередного приступа, а может ощущать наличие астмы постоянно. При аллергической форме заболевания приступы провоцируются контактом с аллергеном.

Если родители заметили, что у ребенка начинается приступ, то нужно немедленно предпринять следующие действия: усадить малыша на стул, наклонить немного вперед, обеспечить приток свежего воздуха в помещение и воспользоваться ингалятором в соответствии с инструкцией. Важно вести себя спокойно, не пугать ребенка – это может только усугубить состояние.

Важно! Если вовремя не воспользоваться ингалятором, то просвет бронхов станет совсем узким и свист при дыхании исчезнет. Многие трактуют это как улучшение состояния, но на самом деле это не так – это опасный признак, ребенку в таком состоянии нужна срочная госпитализация.

Диагностика детской бронхиальной астмы более сложная задача, чем постановка диагноза взрослому человеку. Все дело в том, что когда дыхательный дискомфорт носит умеренный характер, то родители могут его и не заметить, а маленький ребенок порой не в силах объяснить причины своего плохого самочувствия. Невозможно самостоятельно установить диагноз и на его основании пользоваться народными или медикаментозными средствами – это может нанести огромный вред здоровью. Симптомы данного заболевания не специфичны, затрудненное дыхание может свидетельствовать и о других болезнях, например, ларингит и кашель в хронической форме. Для постановки диагноза очень важно проведение ряда исследований, что может сделать исключительно врач.

Для борьбы с болезнью необходимы специальные ингаляционные препараты (их используют при приступе), а также ряд средств для улучшения общего состояния бронхов. При комплексном подходе результаты борьбы с проявлениями астмы будут более чем положительны – у ребенка со временем могут и вовсе исчезнуть неприятные симптомы.

источник