Астма центр в ташкенте

Фармацевтическая компания «UNIPHARM, Inc» объявляет набор на должность медицинского представителя по г. Ташкенту

Требования:
•Коммуникабельность.
•Опыт работы медицинским представителем 1 год (желателен).
•Возраст до 40 лет.
•Высшее медицинское или фармацевтическое образование.
•Свободное владение узбекским и русским языками.
•Уверенный пользователь ПК ( Word, Excel, Power Point) ;

Должностные обязанности:
• Продвижение продуктов компании в аптеках и лечебных учреждениях
• Формирование лояльного отношения к продуктам компании
• Выполнение плана продаж на закрепленной территории
• Организация и проведение презентаций, конференций, семинаров для врачей
• Ведение своевременной отчетности

Компания предлагает:
• Достойную и стабильную заработную плату;
• Корпоративные программы обучения и развития;

Фармасефтическая компания объявляет набор менеджера по Харезм.
Образование высшее.
Опыт работы не менее от2 до5 лет
Зарплата договорная

«FORMULIFE Group Pharmaceuticals» бренди остида фаолият юритувчи «Grand Pharm Group» Масъулияти Чекланган Жамияти тиббий вакилларни ишга таклиф қилади.

Тиббий вакилликақўйиладиган талаблар:
•Маълумоти — олий/ўрта махсус (тиббиёт, фармацевтика);
•Тиббий вакил лавозимидаги иш тажрибаси;
•Фармацевтика бозорини билиш;
•Фаоллик, қатъийлик, виждонлилик, меҳнатсеварлик ва аниқ натижаларга эришиш;

Функционал мажбуриятлар:
•Сотиш режасини бажариш;
•Компания маҳсулотларини сотиш ҳажмини муттасил ошириш;
•Мижозлар билан самарали муносабатларни йўлга қўйиш;
•Дорихоналарда компания препаратлари доимо мавжудлигини таъминлаш;
•Компания стандартлариги мувофиқ ҳисобот топшириш;

Ишлаш шароити ва бадаллар (компенсация):
•Мувафаққиятли ва барқарор компанияда фаолиятюритиш;
•Рақобатбардош иш ҳақи;
•Тўлиқ бандлик;
•Бензин сарфи (йўл ҳаражатлари), мобил телефон сарфлари учун бадаллар, кварталлик ва йиллик мукофотлар(иш натижаларига кўра);
•Касбий таълим ва иш мавқеида кўтарилишлар.

РЕЗЮМЕда қуйидаги маълумотлар кўрсатилиши лозим:
— Ф.И.Ш;
— Туғилган йили, сана, ой;
-Уй манзили
— Телефон рақами, Е- mail;
— Маълумоти (Ўқув юрти, мутахассислик)
— Иш стажи (қаерда, қачон, ким бўлиб ишлаган)
— Қўшимча маълумотлар (қайси тилларни биласиз, ҳайдовчилик гувоҳномаси)
СУРАТ БЎЛИШИ ШАРТ!
Резюмени қуйидаги электрон почтага юборинг: info@formulife.uz
WEB Manzil: www.formulife.uz
@formulife.uz

«Grand Pharm Group» МЧЖ Ходими
+998 95 146 46 56
info@formulife.uz

В связи с расширением штата сотрудников, Представительство международной корпорации “Юрия-Фарм” в Узбекистане объявляет набор на должность Медицинского Представителя по Ургенчу.

Мы предлагаем:
• официальное трудоустройство в компании с развитой корпоративной культурой и ценностями;
• работу в компании, которая вошла в ТОП-10 работодателей Украины;
• конкурентную оплату труда;
• ежемесячную премию по результатам работы;
• 28 дней отпуска, оплата за дни выхода на больничный лист;
• Ноутбук и/или планшет, корпоративная мобильная связь;
• постоянное развитие на корпоративных тренингах, вебинарах, семинарах;
• работу в дружной и динамичной команде профессионалов;
• карьерный рост для лучших сотрудников;
• возможность для профессионального и карьерного развития;
• возможность сохранять и улучшать жизнь людей, благодаря качественным продуктам Корпорации.

Функциональные обязанности:
• выполнение планов продаж на вверенной территории;
• ведение промо деятельности;
• проведение презентаций, участие в конференциях;
• сотрудничество с Опинион-лидерами

Требования к претенденту на должность:
• высшее образование (медицинское);
• опыт работы на аналогичной должности приветствуется;
• владение компьютером (пакет Microsoft Office, Internet);
• активность и целеустремленность;
• ориентация на результат

Создайте собственное стабильное будущее! Выбирайте лучшую компанию для работы! Присылайте резюме в «Юрия-Фарм»!

Жиззах, Самарканд, Фаргона,Кукон, Наманган, Кашкадаре, Сурхондаре, Бухоро, Навоий, Хоразм ва ;
Талаблар:
-Тиббий/фармацевтик маълумот
-Узбек ва рус тилларида эркин сухбатлашиш;
-Илм олишга чанкоклик, билимдонлик;
-масъулиятлилик, киришувчанлик, мослашувчанлик, интизомлилик;
-Ушбу сохада 1 йилдан кам булмаган иш стажига эга булиш;
-Еши 35 ешгача, агар иш тажрибаси булса 45 ешгача.

Мажбуриятлари:
-кунлик иш режасини тугри ташкиллаштириши ва таксимлай олиши;
-Дори воситаларини афзалликлари ва бошка аналогларидан фарки тугрисидаги маълумотларни мижозларга етказиб бера олиш;
-Ташриф(визит)ларниТиббий Даволаш Муассасасида ва дорихоналарда ташкил этиш ва утказиш;
-Узига ажратилган худудда савдо режасини бажариш.

Иш шароитлари:
-Ойлик иш хаки юкори фоиз(%) хисобида берилади;
-Иш тартиби: 09:00-18:00(хафтада 5 кун);
-Тиббиет, фармацевтика ва маркетинг буйича керакли булган маълумотларни укитиш;
-Лавозимий усишлар.
Контактное лицо

✅А у нас самый большой процент от продаж! ✅

Компания «UNIVERSAL TRADE PLUS» в связи с расширением набирает сотрудников на позицию медицинского представителя по всей Республике Узбекистан.

Если Вы: ☝️
активный, ответственный, умеете общаться с людьми.
Если у Вас: ☝️
немного опыта, но Вы чувствуете и точно знаете, что можете добиться успеха – приходите.

Мы готовы обучать, и помогать развиваться нашим специалистам. Для лучших мед.представителей быстрый карьерный рост.

Доход в первую очередь зависит от результатов – хорошие результаты – хорошие деньги, очень хорошие результаты – очень хорошие деньги. Если Вы желаете ВЫ СМОЖЕТЕ И СДЕЛАЕТЕ!

1. Субстанции из Германии, США и России;
2. Мы сами являемся производителем;
3. Самый большой процент от продажи.

рабочий день с 9:00 до 17:00, пятидневная.

1.Очень высокий процент от продаж и бонусы;
2. Ежемесячные супер акции для сотрудников;
3.Дружный коллектив, 2 раза в год компания проводит корпоративные тренинги;
4.Возможность карьерного роста и профессионального развития;
5.Поездка за границей.

источник

Фармацевтическая компания «UNIPHARM, Inc» объявляет набор на должность медицинского представителя по г. Ташкенту

«Grand Pharm Group» МЧЖ Ходими
+998 95 146 46 56
info@formulife.uz

✅А у нас самый большой процент от продаж! ✅

1. Субстанции из Германии, США и России;
2. Мы сами являемся производителем;
3. Самый большой процент от продажи.

рабочий день с 9:00 до 17:00, пятидневная.

источник

Тридцать лет назад в 1988 году был организован медицинский центр доктора В.Н.Солопова «Пульмонолог», впоследствии переименованный в «Астма-Сервис».

Лечение бронхиальной астмы и полное восстановление здоровья.
Гарантия успеха — метод д-ра В.Н.Солопова!

Звоните: (495) 472-46-03

Уважаемый посетитель! Приветствуем вас на нашем сайте. Возможно проблема с астмой у вас появилась недавно. В таком случае мы советуем вам для начала почитать наши книги, посвященные этому заболеванию: «Астма. Как вернуть здоровье» и другие. Тогда вы поймете, какая это серьезная проблема и решите, стоит ли обращаться к нам или к другим врачам, занимающимся лечением бронхиальной астмы. Не исключено, что вы уже где-то проходили курс лечения. И обойдя множество медицинских учреждений, потеряв напрасно уйму времени и средств на лечение, так ничего и не получили, кроме одного-двух бесполезных аэрозольных баллончиков «от астмы» и заверений, что болезнь не лечится.

Но это на самом деле не так! Мы это утверждаем, потому что вот уже 30 (!) лет занимаемся астмой. Поэтому и не торопимся предлагать пациентам самые новомодные аэрозоли, а стараемся для начала разобраться, что происходит в бронхиальном дереве каждого конкретного астматика. И только потом, начинаем лечить больного, а не его болезнь. Ведь наши пациенты платят не за процесс, а за результат, который можно ощутить уже после первого 3-х месячного цикла лечения. Как мы этого добиваемся, вы прочтете в наших книгах и на этом сайте. Ну, а если все написанное вас не убедило, тогда вы можете попробовать лечиться самостоятельно по нашей книге «Астма. Помоги себе сам». В ней изложен упрощенный метод лечения, разработанный доктором В.Н.Солоповым для больных в домашних условиях. Наилучших пожеланий вам и удачи!

Заведующая астма центром «Астма-Сервис»
И.В. Луничкина

Информация по организации лечения:

Лечение астмы в «Астма-Сервис» проводится АМБУЛАТОРНО. На приеме каждому больному предлагается ИНДИВИДУАЛЬНАЯ программа лечения на ТРИ МЕСЯЦА, которая выполняется в домашних условиях. Для этого каждый больной обеспечивается индивидуальным ультразвуковым ингалятором. При необходимости он получает консультативную помощь по телефону. Базовый курс лечения включает один пробный и четыре трехмесячных лечебных цикла. Каждые ТРИ МЕСЯЦА больной посещает «Астма-Сервис» для оценки результатов лечения и получения следующей трехмесячной программы. «Астма-Сервис» не проводит ЗАОЧНЫХ консультаций и не практикует ДИСТАНЦИОННОЕ лечение через интернет. Вопросы медицинского характера об астме и ее лечении можно задать на нашем форуме .
Для лечения имеются ВОЗРАСТНЫЕ и медицинские ограничения: мы не берем на лечение детей до 7 лет, взрослых после 65 лет, а также беременных женщин. Прежде чем записываться на прием, прочтите материал об организации лечения, порядке записи, а главное — о стоимости нашей программы, чтобы оценить свои возможности по оплате лечения.

Запись в Астма-Сервис проводится
только по телефону (495) 472-46-03

Для больных из Москвы и Московской области доступна предварительная консультация в нашем центре. Для иногородних больных предварительная консультация проводится по телефону. Если вам недоступны платные медицинские услуги, вы можете приобрести новую книгу доктора В.Н. Солопова «Астма. Помоги себе сам», в которой приведена упрощенная программа самостоятельной диагностики и лечения в домашних условиях с помощью ультразвуковых ингаляций. Кроме того, вы можете с наших сайтов БЕСПЛАТНО скачать электронные книги доктора В.Н.Солопова. Лечение астмы — непростая задача, поэтому лучше ее доверить специалистам!

источник

Как правило, возникновению бронхиальной астмы предшествует состояние предастмы. У пациента присутствуют хронические или частые острые заболевания дыхательных путей с признаками обструкции бронхов в сочетании с наследственной предрасположенностью и наличием проявлений аллергии вне легких. В крови у таких больных можно увидеть повышенное содержание эозинофилов.

Бронхиальная астма бывает трех степеней сложности (по Г.Б. Федосееву): легкой, средней и тяжелой.

Легкая степень характеризуется тем, что симптомы болезни в виде удушья проявляются один-два раза в месяц и быстро пропадают, нередко без всякого лечения. Обострения могут быть, но они короткие – несколько часов. Функция внешнего дыхания в период ремиссии нормальная.

В случае, когда имеется средняя степень, кашель становится продолжительным, появляются более выраженные приступы удушья, сопровождающиеся учащенным сердцебиением. Ночное затруднение дыхание встречаются более 2 раз в месяц, а днем одышка на выдохе появляется чаще, чем 2 раза в неделю. Сильные приступы удушья уже могут быть до 5 раз в год, возможно астматическое состояние, которое купируется парентеральным введением лекарственных средств и применением гормональной терапии.

Тяжелая степень характеризуется приступами удушья, которые происходят достаточно часто — от нескольких раз в неделю до нескольких раз в сутки. Требуется постоянное гормональное лечение.

Проявления заболевания зависят от степени его сложности. Наиболее часто встречающимися симптомами являются: сдавливание и «тяжесть» в груди, одышка, часто повторяющийся кашель, приступы удушья.
Начало заболевания, как правило, сопровождается приступообразным кашлем при котором происходит отхождение мокроты, а также одышкой.
Развитие заболевания проявляется в приступах удушья разной продолжительности и глубины.

Начинается приступ характерными, часто индивидуальными симптомами, так называемым периодом предвестников. Эти симптомы появляются за несколько минут, реже часов и еще реже дней перед приступом. Пациент чихает, беспокоит зуд в глазах, зуд кожи, из носа – обильное отделяемое, кашель, инспираторная одышка разной степени выраженности. Пациент становится раздражительный, настроение меняется в худшую сторону.

Для приступа бронхиальной астмы характерен короткий вдох и длительный выдох (инспираторная одышка). Пациент принимает вынужденное положение, упираясь руками о край постели или опираясь на спинку стула. Во время приступа грудная клетка увеличивается, так как воздух с задержкой и не полностью выходит из легких, поэтому вынужденное положение помогает пациенту. Хрипы свистящие, настолько громкие, что слышны на расстоянии. Лицо бледнеет. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура – межреберные промежутки, диафрагма, мышцы плечевого пояса. Набухают шейные вены. У пациента раздуваются крылья носа, он не может говорить, ловит воздух ртом, испуган, покрывается холодным потом. Начинается мучительный кашель.

Конец приступа сопровождается отхождением вязкой мокроты. Иногда приступ заканчивается рвотой. После очищения бронхов от секрета больной испытывает облегчение и дыхание становится легче.

Период обратного развития.

После отхождения мокроты приступ заканчивается, в течение некоторого времени пациент может испытывать голод, ему хочется пить, спать или просто отдохнуть, но постепенно через 2-3 дня пациент входит в свой обычный режим. Иногда приступ может продолжаться несколько часов и даже суток подряд. Такое состояние называется астматическим статусом.

Межприступный период может быть разным – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Клиника этого периода зависит от тяжести течения бронхиальной астмы, от возраста и длительности заболевания.

источник

Свистящие хрипы, характерные для астмы, наблюдаются у половины детей до трехлетнего возраста.
Не все эти дети вырастут астматиками, многие из них вылечатся полностью.

Профессор Бентур: «Если у ребенка в истории болезни отмечено два-три случая кашля, сопровождающиеся свистящим хрипом и одышкой (первый случай возникает в результате вирусной инфекции), это пробуждает подозрения, и, поэтому, стоит пройти обследование на астму».

Есть несколько факторов, способствующих развитию астмы. Их принято делить на генетические и приобретенные.
Существует явная генетическая связь между аллергиями и астмой в семейном анамнезе, и возникновением астмы у ребенка.
Если у ребенка есть другие аллергические болезни, к примеру, атопический дерматит, называемый “кожной астмой” и аллергический насморк, то это тоже может способствовать появлению детской астмы.

К прочим факторам, повышающим частоту заболеваний астмой, относятся различные вирусы, аллергии, пассивное курение в детском возрасте и курение матери во время беременности.

Еще одна теория — “теория излишней гигиены” объясняет частую заболеваемость астмой увлечением, так называемым, западным образом жизни. Это означает излишнее соблюдение гигиенических правил, чрезмерное прививание в детском возрасте, употребление лекарств во время беременности, и избыточное применение антибиотиков в первый год жизни. Каждый из этих факторов вызывает сдвиг иммунной системы и повышает риск появления астмы.

Дети и братья астматиков. Другими словами, родство первой степени с обладателем аллергии или астмы повышает риск в 7 раз. Если у ребенка есть другие аллергические проявления, вроде кожной астмы или аллергического насморка, вероятность астмы еще выше.

Пассивное курение повышает частоту заболеваемости и тяжесть протекания болезни. Высокая концентрация аллергенов (пыль, кошки, собаки) повышает у детей — аллергиков вероятность появления признаков астмы.

Астма легко диагностируется начиная с 6 лет. У детей более младшего возраста анамнез часто неясен и, как правило, педиатры воздерживаются от постановки диагноза до шести лет.
Диагностика базируется на семейной истории и клинической картине состояния здоровья маленького пациента.

У ребенка, который страдает характерными астматическими симптомами как свистящие хрипы, одышка в переходный сезон, существенно облегчаемыми ингаляциями с лекарством Вентолин, нетрудно диагностировать астму.

Для детей старше шести существуют объективные методы подтверждения диагноза и оценки степени тяжести болезни.

Главный метод — это проверка функции легких. Если функция легких нарушена, то назначают средства для расширения бронхов, к примеру, Вентолин, и измеряют степень улучшения.
Поскольку течение заболевания меняется день ото дня, то не каждый день отмечается нарушение легочной функции. Для подтверждения диагноза используются провокационные методы.

Есть два типа провокационных методов: «нагрузочный тест» и проба – ингаляция с Метахолином .

Нагрузочный тест проверяет легочную функцию после бега на беговой дорожке.

При ингаляции Метахолина ребенок вдыхает вещество, которое раздражает дыхательные пути, только страдающего астмой, и не влияющее на здорового ребенка. Ребенок с астмой отреагирует кратковременным снижением легочной функции.

В больнице «Рамбам» некоторым детям легочные тесты проводятся, начиная с трех лет, для этих целей используется игровая компьютерная программа.

Недавно в корзину медицинских услуг Минздрава был включен новый анализ — проверка уровня частиц NO в выдыхаемом воздухе, который является показателем тяжести воспаления бронхов. Тесты верны, как правило, для детей школьного возраста. Маленьким детям диагноз ставится по описанию, данному родителями, по результатам проверки с помощью стетоскопа, в соответствии с реакцией на препараты и методом исключения других заболеваний. Для детей младше трех лет объективных способов подтверждения диагноза не существует.

Есть два типа препаратов. Первый тип это «облегчающие препараты», такие как Вентолин и Брикалин (Тербулин). Их функцией является мгновенное облегчение приступа.

Препараты назначают в виде ингаляции, действие которых наступает практически мгновенно (в течении минуты).

Препараты лечат симптомы: они всего лишь расслабляют спазм гладкой мускулатуры бронхов, но не лечат саму астму, которая представляет собой неинфекционное воспаление бронхов.

Для лечения астмы, а не только для облегчения приступов, применяются два вида противовоспалительных лекарств:

Стероиды — препараты «Budicort» или «Flixotide», а с недавнего времени и QVAR даются методом ингаляции.
Это очень мощные противовоспалительные средства, прекрасно действующие на все воспаленные клетки бронхов. Они не выступают в роли профилактического средства воспалительных процессов, но эффективно подавляют их во время проявления на протяжении всего периода приема.
Длительность приема определяется по состоянию и самочувствию ребенка: одним детям лекарство нужно круглый год, другим — только в определенный сезон.
Побочные эффекты этих препаратов весьма незначительны. Может произойти небольшая задержка в скорости роста — менее половины сантиметра в первый год приема. Такое незначительное отставание организм ребенка с лёгкостью компенсирует.
Даже многолетний прием лекарств, вплоть до 20 лет, не вызывает отставания в росте.
Антилейкотриены — препарат «Singulair» принимается в виде сладких драже до двухлетнего возраста или в виде жевательных таблеток, предназначенных детям постарше.
Препарат воздействует на один из признаков болезни — образование лейкотриенов, и оказывает эффект только в день приема. У большого числа детей лекарство предотвращает приступы. Если «Сингулейра» недостаточно, следует перейти на стероидные препараты. «Сингулейр» не эффективен, когда ребенок страдает от особо тяжелых приступов.

Большая часть (около 80%) детей младше трех лет вылечиваются от астмы. Чем старше возраст больного ребенка, тем меньше эта вероятность. Если астма у ребенка появилась в десять лет, то его шансы выздороветь гораздо ниже, чем у заболевшего до трех лет. Чем больше в семье астматиков и аллергиков, а также курящих членов семьи, тем ниже вероятность выздоровления.

На рынке имеется множество натуральных средств — соляные комнаты, гомеопатия, иглоукалывание, тренировка дыхательных путей, массажи — ни одно из них не доказало свою эффективность. Они, безусловно, приносят пользу тем, кто их продает, но по меркам западной медицины только ингаляторы и «Сингулейр» реально эффективны.

Наилучшая проверка это исчезновение симптомов.
Можно провести провокационный тест с Метахолином, и если ребенок не проявит реакции, то можно сказать, что в данный момент он здоров. Но если в 10 лет астмы нет, то это не значит, что она не появится в 18.

источник

Новый специализированный лечебно-оздоровительный центр Дыхание жизни

Специализированный лечебно-оздоровительный центр «Дыхание жизни» предоставляет следующие виды медицинской помощи: — диагностику и лечение всех видов аллергии, астмы, бронхитов и других заболеваний легких. — спирографию, функциональные дыхательные пробы, лабораторные тесты на аллергию. — Соляную пещеру — натуральный фитобар. — консультации квалифицированного пульмонолога

Mission: Миссия нашего центра — заслужить Ваше доверие и исполнить Вашу заветную мечту об обретении утраченного здоровья

Лечение астмы в Ташкенте.
#лечениеастмы, #дыханиежизни

А это наша соляная комната. Добро пожаловать.
#солянаякомната, #астма, #лечениеастмывташкенте, #дыханиежизни

Гигиена младенца
В любом возрасте у девочек бывают выделения. В их состав входят слущенные клетки эпителия стенок влагалища, слизь, микроорганизмы. Выделения скудные, они не должны беспокоить ребенка. А беловатый налет, который находится между малыми и большими половыми губами, – это смегма, секрет сальных наружных половых желез. Его нужно удалять, удобно делать это ватной палочкой, смазанной детским кремом.

У новорожденных девочек могут увеличиваться молочные железы, появляются кровянистые выделения из половых путей. Это связано с поступлением в кровь женского гормона эстрогена, который они получают от матери. Такое явление считается нормальным и вскоре само по себе проходит.

Коварные синехии
У девочек до 2 лет могут возникать так называемые синехии – сращение малых половых губ. Их причины – аллергия и неправильная гигиена. С заболеванием борются с помощью лечебных кремов, и только в редких случаях прибегают к операции. Первые признаки синехии: сильное покраснение в виде полосы от клитора до копчика, а затем (если не лечить) – слипаются края малых половых губ.

Мамины уроки
Мама должна научить дочку:
— Соблюдать гигиену: каждый день подмываться, менять белье.

— Беречь себя от травм: кататься на велосипеде с «дамским» седлом, аккуратно выходить из ванной, а если надо присесть в лесу, сначала оглядеться, чтобы не «приземлиться» на сучок.

— Не сидеть на холодных и мокрых скамейках, на камнях.

— Девочка должна знать, что маме можно довериться и рассказать о самой интимной проблеме.

Самое главное – правильно настроить малышку. Объясните девочке, что посещение врача – естественное событие, доктор не причинит ей боль. Если есть жалобы, он проводит визуальный осмотр половых органов. Девочка в этот момент может находиться у мамы на коленях или на кушетке в коленно-локтевом положении или на спине. Если нужно провести осмотр внутренних половых органов, врач пользуется специальными детскими инструментами. Они не причиняют боль и не нарушают девственную плеву. Предварительно мама должна сделать дочке клизму.

Три причины визита к детскому гинекологу:
Ребенок жалуется на жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание. Появляются выделения из половых путей.

Воспаление наружных половых органов или стенок влагалища.

Несильная, но часто повторяющаяся боль в области живота. Она может быть ноющей или давящей.

Что это может быть?
Вялотекущее воспаление придатков, которое в будущем чревато бесплодием.

У первоклассницы растут волосы на лобке и под мышками, увеличиваются молочные железы или таковых изменений не наблюдается по достижении девочкой 14 лет.

Что это может быть?
Эндокринное нарушение. Ребенка надо обязательно показать эндокринологу.

Руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова Мин¬здравсоцразвития РФ, доктор медицинских наук, профессор Елена Уварова.

[06/19/18] Казалось бы,зачем гинеколог маленькой девочке или девушке-подростку? Ну какие у них могут быть гинекологические проблемы? Однако такая точка зрения в корне не верна. Ведь каждая девочка-это будущая мама и начинать заботиться о её женском здоровье необходимо уже с самого нежного возраста. Нарушение менструальной функции,воспалительные процессы,преждевременное или позднее половое созревание,нежелательная беременность в юном возрасте-все эти проблемы могут оказать самое неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию,стать причиной хронических гинекологических заболеваний. Поэтому так необходимо знать дорогу к женскому гинекологу,регулярно консультировать у него малышку и научить её,став взрослой,самой внимательно следить за своим здоровьем.

У нас в клинике ведет прием детский гинеколог, врач высшей категории Алиева Аделя Эльмановна. Запись по телефону 233-01-51

Добро пожаловать на наш сайт:

[05/01/18] Рубрика «Отзывы наших пациентов»:

Мен, Тулкунова Шахзода мана шу клиникада 10 кунлик лечение олдим. Лечение давомида хамширалар ва докторлар менга жуда яхши муолажа килишди. Бу лечениедан сўнг аҳволим яхшиланди. Хилола опага ва хамшираларга катта рахмат!

[04/25/18] Соляная пещера — что это?

Галотерапия – метод лечения и реабилитации, основанный на использовании искусственно созданного микроклимата соляных пещер и применении естественных природных факторов.

Неблагоприятная экология стала огромной проблемой в современном мире, потому что загрязнение окружающей среды вредными веществами нередко приводит к различным заболеваниям, в том числе и заболеваниям дыхательных путей.

В таких условиях просто необходим такой климат, который будет способствовать не только профилактике заболеваний, но и их лечению. В настоящее время существует метод — галотерапия, который эффективно помогает решить эту проблему. Данный метод основан на искусственном создании такого микроклимата, который схож с условиями подземных соляных спелеолечебниц.

Нередко галотерапию называют соляной пещерой, спелеокамерой или живым воздухом. Галотерапия просто незаменима при бронхолегочных, кожных и аллергических заболеваниях, при лечении ЛОР-патологий. Галотерапия благоприятно влияет на лечение и профилактику таких заболеваний, как хронический бронхит и острый бронхит. Более девяноста пяти процентов больных этими заболеваниями после нескольких процедур чувствуют улучшение состояния, уменьшаются воспалительные процессы, а в грамотном сочетании с медикаментозными препаратами возможно успешное и эффективное лечение.

Лечение бронхиальной астмы с помощью галотерапии помогает продлить период ремиссии, понизить степень тяжести данного заболевания, а это, в свою очередь, позволяет уменьшить количество принимаемых медикаментов.

Галотерапия оказывает положительное воздействие и на лечение аллергии. Особенно рекомендуется галотерапия в моменты цветения растений, когда обостряются аллергические заболевания.

Сеансы галотерапии – это комфортная, безопасная процедура, оказывающая на организм человека и релаксирующее воздействие. Пациенты располагается в удобных креслах. Стены и пол галокамеры покрыты специальной солью, которая помогает в создании лечебной среды. Лечебный эффект достигается благодаря сухому аэрозолю хлорида натрия, который проникает в самую глубь дыхательных органов, очищая их. Уже после первой процедуры галотерапии улучшается общее состояние организма.

Галотерапия стала популярной благодаря своим очевидным преимуществам:
• высокий процент эффективности;
• метод не является медикаментозным;
• способствует повышению иммунитета;
• эффективное лечение как детей, так и взрослых;
• возможность сочетания с другими способами лечения и профилактики;
• является абсолютно безопасной.

[04/20/18] Медицинский центр «Дыхание жизни» состоит из группы медицинских работников, осуществляющей свою деятельность под руководством клинициста врача-пульмонолога высшей категории Солиева Рахматилла Ражабовича, автора более 20 научных работ. Солиев Рахматилла Ражабович соавтор и ведущий специалист гранта ИСС 2012-6-21 «Внедрение технологии эфферентной иммуномодификации аутолимфоцитов у больных тяжелой бронхиальной астмой и поливалентной аллергией», при РСНПМЦ Терапии и Медицинской реабилитации отдела пульмонологии и клинической аллергологии, внесших в теорию и практику метод «Эфферентной иммуномодификации аутолимфоцитов в терапии тяжелой бронхиальной астмы».
В нашем центре диагностику и назначение комплексов лечения проводят врачи — пульмонологи высшей категории: Солиев Рахматилла Ражабович и Абдуллаева Хилола Сайфутдиновна. Сотрудники клиники – это высококвалифицированные клиницисты, профессионалы с многолетним опытом научной и практической работы, активные участники международных симпозиумов по проблемам пульмонологии и аллергологии. Они опытные пульмонологи, владеющие современными методами диагностики и лечения пульмонологических и аллергологических заболеваний.
Помимо диагностики и лечения пульмонологических больных сотрудниками клиники проводятся большое количество пульмонологических обследований с применением скрининговой аппаратуры, для раннего выявления и профилактики болезней органов дыхания с взятием на учет, наблюдением и лечением лиц с выявленной патологией.
В центре проводится ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики и лечения бронхиальной астмы и других респираторных заболеваний неспецифической этиологии с использованием наряду со стандартной медикаментозной терапией и новейшими немедикаментозными методами лечения.
• Диагностика и лечение всех видов аллергии, астмы, бронхитов и других заболеваний легких.
• Спирография, функциональные дыхательные пробы, ЭКГ, лабораторные тесты (общий анализ крови, общий иммуноглобулин Е, респираторные и пищевые панели, пищевые панели, педиатрическая панель аллергенов на специфические иммуноглобулины Е, гормоны, биохимические анализы, липидный спектр, ИФА тест на паразиты, TORCH-инфекции, дерматологические анализы, анализ мокроты+БК, общий анализ мочи, общий анализ кала, кал на яйца гельминтов,).
• Галотерапия (Соляная пещера) — природное очищение легких и повышение иммунитета целебной силой соли в соляной пещере (соль специально привезена из санатория Хужайкон Шерабадского района Сурхандаринской области).
• Индивидуальные комплексы лечения по новейшим эффективным технологиям (в приоритете нелекарственная терапия).
• Иммунопрофилактика ХНЗЛ и аллергических заболеваний.
• Натуральный фитобар.
Больные поступают в центре по платным услугам со следующими нозологиями:
— Бронхиальная астма
-Респираторные аллергозы
-Острый бронхит.
-Хронический бронхит.
-Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
-Эмфизема лёгких.
-Бронхиальная астма.
-Пневмонии.
-Бронхоэктатическая болезнь
-Хронические интерстициальные болезни легких (ХИБЛ).

Лечением больных занимаются под руководством врачей хорошо обученная группа медсестер.

В настоящее время функционирует кабинеты функциональной диагностики, галотерапии, массажный, процедурный, ингаляторий, магнитолазерная терапия.

Продолжительность курса лечения, включающего все виды обследования, уточнения диагноза, фармако и физиотерапии (галотерапия, массаж, вакуумная иммуностимуляция, лазеротерапия, иглорефлексотерапия, капнотерапия, ЛФК, ультразвуковая ингаляция и другие методы немедикаментозной терапии). Срок лечения в клинике от 10-22 дней.

Want your business to be the top-listed Clinic in Tashkent?

источник

Бронхиальная астма — не приговор! С нами Вы скажете астме — нет!
Мы снимем гормональную и иную лекарственную зависимость, которой наградила Вас астма.
Бронхиальная астма — излечимое заболевание!
Мы лечим астму без антибиотиков. Лечение астмы у нас — это гарантированный результат.
Астма больше не будет причиной вызова скорой помощи и госпитализации. У Вас не будет больше астматических приступов.
С нами даже тяжелая астма не потребует госпитализации. Мы лечим бронхиальную астму амбулаторно.
Мы вернем Вам ощущение полноты здоровья и желание жить активной жизнью, которые украла астма.

Все радуются теплому весеннему солнцу и первой зелени, а Вы с ужасом ожидаете начала поры цветения, так как для Вас она означает начало сезонной аллергии: мучительный зуд в глазах, постоянное слезотечение, распухший нос и бесконечное сморкание. А может быть к этим «прелестям» добавляется сезонная бронхиальная астма? Если это так, то аллергологи Клиники астмы и иммунологии ждут Вас и сделают так, чтобы цветение приносило Вам только радость, а проявлений сезонного поллиноза — сезонной аллергии (в том числе бронхиальной астмы) — Вы не ощущали.

Современная цивилизация не в ладу с экологией. Загрязненный воздух и вода, модифицированные продукты питания, продукты, содержащие консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические добавки, огромный спектр средств бытовой химии, нерациональное использование лекарственных препаратов — вот далеко неполный перечень токсических воздействий, с которыми постоянно сталкивается современный человек. Мы предлагаем Вам оригинальную методику, позволяющую оценить степень нарушений внутренней среды организма (эндоэкологический контроль), возникших из-за различных неблагоприятных воздействий, оценить риск развития иммунологических нарушений (аллергических заболеваний, бронхиальной астмы). Специалисты клиники астмы и иммунологии составят индивидуальную программу, направленную на очищение организма и устранение последствий экологической агрессии на Ваш организм с использованием пробиотических (натуральных) препаратов.

Вам говорят про «кризис среднего возраста», а может про «синдром хронической усталости»? Вы стали часто простужаться или Вас замучил герпес, Вам говорят, что нужно повысить иммунитет, а Вы не знаете что это такое? И даже, если Вы перенесли операцию, химио- или лучевую терапию по поводу злокачественного новообразования и Вам недостает сил жить, не отчаивайтесь! Наша уникальная иммунологическая программа вернет Вас к жизни, Вы забудете о возрасте, усталости и болячках. Впрочем, если Вы здоровы и хотите, чтобы так было всегда, мы подскажем, как это сделать. Мы поможем Вашему иммунитету вспомнить, как он должен работать. Ваш иммунитет из предателя превратится в надежного друга.

Специальная программа для женщин

Здоровье, молодость, красота. Как сохранить их на долгие годы? Когда пора начинать заботится об этом? В чем особенности женского организма? Как подготовиться к беременности? Как позаботиться о себе во время беременности, лактации и после нее? В чем состоят особенности здоровья женщин зрелого и старшего возраста? На эти и еще многие другие вопросы ответит наша новая иммунологическая программа для женщин, которые хотят оставаться привлекательными и полными сил всегда. Впервые подобные темы освещаются не с позиций врача-гинеколога или косметолога, а с позиций врача-иммунолога, что позволяет подойти к вопросу гораздо шире.

источник

Пока у больного есть дыхание, есть и надежда на исцеление (Цицерон)

Прием пульмонолога. Диагностика. ФВД.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, проявляющееся как повторяющиеся приступы удушья, спровоцированные повышенной реакцией организма на какой-то из стимулов или их комбинацию.

За более, чем тридцатилетнюю медицинскую практику наши врачи сумели накопить большой опыт в лечении этого тяжелого заболевания. В его лечении мы используем самые современные технологии. Благодаря этому, а также заботливому отношению к каждому пациенту, мы успешно помогаем справиться таким тяжелым недугом, как бронхиальная астма.

Стоимость приема терапевта, аллерголога-иммунолога, пульмонолога — 1800 рублей.
Стоимость приема терапевта, аллерголога-иммунолога, пульмонолога по социальной карте — 1250 рублей.
Диагностика функции внешнего дыхания — 1200 рублей.

Наследственная предрасположенность;
Факторы риска, связанные с профессиональной деятельностью;
Неблагоприятные экологические факторы;
Неправильное питание и злоупотребление некоторыми продуктами питания;
Злоупотребление алкоголем;
Частое использование моющих средств, содержащих агрессивные химические вещества;
Различные микроорганизмы;
Острый и хронический стресс.
Практически все факторы прямо указывают на то, что бронхиальная астма — это аллергическое заболевание, ведь в каждом конкретном случае она является ответной болезненной реакцией на какие-либо аллергены, выявление которых не всегда представляется возможным.

Свисты в легких и прерывистое дыхание;
Частые приступы ночного кашля;
В случае контакта с аллергеном — заложенность в груди и невозможность сделать полный вдох;
Внезапно возникающая заложенность носа;
Частые либо постоянные выделения из носа водянистой слизи;
Кожный зуд без какой-либо явной причины.

При этих симптомах бронхиальной астмы необходимо немедленно обратиться к врачу.

Для человека нет большего счастья, чем свободно дышать полной грудью, но понимают это только те люди, которые больны бронхиальной астмой. Они хорошо знают, что это такое, сидеть, наклонившись вперед приподняв плечи и делать короткий вздох, после которого немедленно следует болезненный выдох. Легкие издают при этом зловещие хрипы, дыхание затруднено и носит неестественный характер, когда мускулатура брюшного пресса, грудной клетки и даже плечевого пояса вынуждена включаться в этот процесс. При этом возникает боль в районе диафрагмы, больного часто одолевают приступы удушья, перемежающиеся мучительным кашлем с выделением мокрот и сильным насморком. К тому же во время приступов часто наблюдается стремительное развитие крапивницы, которая только добавляет человеку мучений. Такова бронхиальная астма.

Лечение бронхиальной астмы обязательно должно быть комплексным и занимает продолжительный период времени. При лечении бронхиальной астмы применяют препараты базисной терапии. При этом пациенты сами контролируют астму. Вместе с ними применяются симптоматические препараты, ингаляторы, которые воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов и снимают приступы удушья. Существует большое количество противоастматических препаратов, но их действие неодинаково. И при передозировке некоторых препаратов может оказать кардиотоксическое воздействие, поэтому самолечением бронхиальной астмы заниматься опасно.

Лечение бронхиальной астмы методом гемопунктуры уменьшает интенсивность проявления приступов спазма мышц бронхов, воспаления легких и выработки слизи. За счет чего это происходит. Существуют многочисленные доказательства роли лимфоцитов как в развитии, так и в супрессии имунноглобулина Е ответа, и важности баланса лимфоцитов для иммунного ответа. При лечении методом гемопунктуры оба эти показателя нормализуются. Вторым фактором, способствующим достижению клинического эффекта, является десенсибилизирующая роль препарата аутокрови, который вводится в возрастающей дозировке. Механизм такого действия точно не известен, однако показано, что активность супрессорных лимфоцитов возрастает, тогда как содержание специфического иммунноглобулина Е снижается.

источник

Статья опубликована в рамках:

Выходные данные сборника:

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ «АСТМА ШКОЛЫ» В РЕСПУБЛИКЕ УЗБЕКИСТАН

Аликулова Дилдора Якшибаевна

магистр
Школы общественного здравоохранения, Ташкентской медицинской академии,
Республика Узбекистан, г.Ташкент

Разикова Ильмира Сагдулаевна

д-р мед. наук, профессор кафедры Высшего сестринского дела,
Ташкентской медицинской академии,
Республика Узбекистан, г. Ташкент

Уразалиева Ильмира Равкатовна

ассистент ШОЗ,
Ташкентской медицинской академии,
Республика Узбекистан, г. Ташкент

Мирпайзиева Мутабар Абдуганиевна

ассистент кафедры Высшего сестринского дела,
Ташкентской медицинской академии,
Республика Узбекистан, г. Ташкент

Джураева Нилуфар Курбанкуловна

ASTHMA SCHOOL ORGANIZATION IN THE REPUBLIC OF UZBEKISTAN

Dildora Alikulova

мaster student
of School of Public Health, Tashkent Medical Academy
Republic of Uzbekistan, Tashkent

Ilmira Razikova

professorof Nurses with higher education,
Tashkent Medical Academy
Republic of Uzbekistan, Tashkent

Ilmira Urazalieva

аssistantof School of Public Health,
Tashkent Medical Academy
Republic of Uzbekistan, Tashkent

Mutabar Mirpayzieva

assistant of Nurses with higher education,
Tashkent Medical Academy
Republic of Uzbekistan, Tashkent

Nilufar Djuraeva

assistant of Nurses with higher education,
TashkentMedical Academy
Republic of Uzbekistan, Tashkent

Изучение факторов риска, приводящихк развитию бронхиальной астмы, проводится в виде опроса и интервью. 52 % пациентов с диагнозом бронхиальной астмы отметили наличие этого заболевания среди близких родственников. Среди факторов риска, которые приводят к бронхиальной астме, наиболее частыми являются пыльца растений, табак (49,1 %). 59,2 % больных с диагнозом бронхиальная астма режим питания не соблюдают. 27,3 % из них злоупотребляли горькой, соленной и богатой холестерином пищей. 44 % опрошенных не получали достаточное количество фруктов и овощей, богатых белком продуктов.

The study of risk factors leading to the development of asthma, conducted in the form of a survey and interviews. 52 % of patients with a diagnosis of asthma noted the presence of the disease among close relatives. Among the risk factors that lead to bronchial asthma, the most common are pollen, tobacco (49,1 %). 59,2 % of patients diagnosed with asthma do not follow the diet. 27,3 % of them are abused bitter, salty and high cholesterol food. 44 % do not get enough fruits and vegetables, protein-rich foods.

Ключевые слова: бронхиальная астма; медицинские сестры; первичное звено здравоохранения; профилактика; факторы риска.

Keywords:asthma, nurses; primary health care; prevention; risk factors.

Не смотря на улучшение диагностики и лечения, распространеность и смертность в следствие бронхиальной астмы (БА) в мире увеличивается с каждым годом [2, с. 108, 4, с. 96]. Во многих случаях факторами риска заболевания являются тяжелые и длительные, резистентные к терапии приступы удушья, сильно выраженная дыхательная недостаточность. До сих пор встречается смерть от астматического статуса. В связи с этим бронхиальная астма становится не только медицинской, но и важной общественно-экономической проблемой [1, с. 255, 3, с. 105].

Цель исследования. Изучение факторов риска, приводящих к развитию бронхиальной астмы.

Материалы и методы. Объект исследования – больные бронхиальной астмой (БА). Оценка качества жизни пациентов, страдающих БА, проводится в виде опроса и интервью. При проведении опроса особое внимание уделяется физической активности, общему здоровью, чувствительности к боли, психическим и физическим воздействиям, жизнеспособности пациентов. Изучение жизнедеятельности и качества жизни пациентов с БА.

Результаты. Среди обследованных 20,7% составляли пациенты в возрасте 20–39 лет, 34,4 % – 40–49 лет, 44,5 % – старше 50 лет. Семьи из 1–3 человек составляли 11,9 %, 4–6 человек – 67,4 %, 7 и более человек – 20 %. Среди обследованных 12,7 % пациентов имели законченное высшее образование, незаконченное высшее – 2,8 %, среднее – 46,0 %, средне-специальное – 28,8 %, начальное образование – 9,7 %. В данной местности 5 лет и более проживали 86,9% пациентов. После распросса больные бронхиальной астмой среди близких родственников были выявленны у 52,0 % обследованных пациентов среди близких родственников выявлена бронхиальная астма. У 48% больных среди близких родственников не обнаружено.

В возникновении бронхиальной астмы важную роль играет острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) верхних дыхательных путей. Пациенты, в течении года перенесшие ОРВИ 4 раза и более составили 22,7 %, 2–3 раза – 53,7 %, 1 раз – 23,6 %.

Среди пациентов с бронхиальной астмой рабочие промышленных предприятий составляли 34 %, рабочие сельской местности – 28 %, рабочие занятые на стройке – 5,1 %, рабочие автотранспорта – 6 %, связанные с производством продуктов питания – 11 %. У 52 % обследованных общий рабочий стаж по специальности составлял 9 лет и более, у 20 % – 6–8 лет, у 28 % – 4–5 лет. При увеличении рабочего стажа возрастает риск заболевания.

В результате проведенного опроса, было установлено, что основная часть пациентов находились вконтакте с аллергеном на текстильных фабриках, прядильно-ткацкой фабрике, обувных фабриках, кирпичных заводах. На этих предприятиях аллергены влияют на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, поэтому у работающих при длительном контакте с аллергенами возникали вспышки заболевания.

Анализ условий жизни показал, что 26,2 % пациентов живут в своих домах, остальные в многоэтажных панельных домах. 4,4 % – оценили свое жилье как темное, соответственно 16,7 % отмечали сырость, то есть условия жизни пятой части пациентов бронхиальной астмой не соответствовали санитарным и гигиеническим нормам.

На тяжесть заболевания непосредственное воздействие оказывает режим питания и характер происхождения заболевания. Проведенный нами опрос показал, что 59,2 % пациентов, участвующих в исследовании в целом, не придерживают диеты, 16,9 % потребляют – продукты богатые холестерином, 19,9 % – жареные продукты.

Бронхиальная астма часто создает определенные трудности в жизни больного. Присутствие в семье больного БА, требует от всех ряда ограничений в стиле жизни. Неблагоприятные результаты лечения больных БА часто связаны с низким уровнем взаимодействия больного и врача, с ограниченным объемом знаний пациента освоем заболевании. В «Астма-школа» на базе Республиканского Центра Аллергологии. Занятия в «Астма-школа» проводятся 3–4 раза в неделю, во второй половине дня. После обучения в «Астма-школа» врачи-аллергологи отмечают, изменение привычных стереотипов поведения является сложной задачей, поэтому обучение в школе должно быть направлено не только на получение обучающимися определенных знаний, но и на выработку необходимых умений и навыков для повышения качества жизни лиц с изменившимися возможностями. Повышение информированности способствует сознательному активному участию пациента и членов его семьи в процессе реадаптации.

Около 61 % пациентов следуют рекомендациям врачей. В результате бронхиальная астма значительного количества слушателей перешла в более легкую форму. Оказание первой неотложной помощи и приемы саморегуляции при приступе удушья», «Лекарственные препараты», «Физиотерапевтическое лечение и приемы дыхательной гимнастики при бронхиальной астме». Использование современных методов подачи материала позволит добиться лучшего усвоения знаний. В информации необходимо выделить важнейшие моменты, она должна быть компактной.

Таким образом, проведенные нами исследования позволили сделать следующие выводы: 46 % пациентов, участвовавших в исследовании, имеют среднее образование. Большинство пациентов проживали в сельской местности более 5 лет. 52 % пациентов с диагнозом бронхиальной астмы отметили наличие этого заболевания среди близких родственников. Среди факторов риска, которые приводят к бронхиальной астме, наиболее частыми являются пыльца растений, табак 49,1 %. 59,2 % больных с диагнозом бронхиальная астма режим питания не соблюдается вообще. При планировании занятия необходимо также учитывать возрастные особенности аудитории. На практических занятиях, которые проводит медицинский персонал среднего звена, пациентов обучать методам самоконтроля дыхания, ведению дневника с использованием современных методов цветовых зон, тактике оказания первой помощи при приступе, приемам ЛФК и различным методам дыхательной гимнастики, пользованию небулайзерами различных типов. Один раз в год после окончания «астма-школы» проводить анкетирование, проверку состояния здоровья в целях оценки влияния обучения на качество жизни пациента и течение основного заболевания. Необходимо проводить регулярный мониторинг основных статистических данных.

Список литературы:

Архипов В.В., Цой А.Н. GINA 2006: Новые рекомендации по фармакотерапии бронхиальной астмы // Рус. Мед.журн. – 2007. – Т. 15, – № 4. – с. 255–259.
Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2007 г.)/ Пер.сангл; Под ред. А.Г. Чучалина. М. 2008.
Григорьева Н.О., Морозько П.Н., Абумуслимова Е.А., Гоголева М.Н., Варжель Ю.В., Козырев А.Г. Оценка влияния «астма-школы» на качество жизни больных бронхиальной астмой. Организационные, клинические и экономические аспекты восстановительной медицины / Под.ред. акад. РАМН А.В. Шаброва. СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава. 2006. – 105 с.
Паллиативная помощь / Под ред. ElizabethDavies, Irene J. Higginson. ВОЗ, Европа. 2006.

источник

Google PageRank: 0 из 10 Яндекс ТИЦ: 0

Рейтинг Alexa: #15,065,806 Google PageRank: 0 из 10

Рейтинг Alexa: #16,489,355 Google PageRank: 1 из 10

Рейтинг Alexa: #5,395,337 Google PageRank: 0 из 10 Яндекс ТИЦ: 0

Рейтинг Alexa: #901,369 Google PageRank: 1 из 10

Google Тренды это диаграмма для отслеживания сезонности ключевых слов. Этот график позволяет лучше понять сезонное изменение полулярности запросов по определенной тематике.

Значения приведены относительно максимума, который принят за 100. Чтобы увидеть более подробную информацию о количестве запросов в определенный момент времени, наведите указатель на график.

источник

Астма центр в ташкенте

Добавить комментарий Отменить ответ