Меню Рубрики

Астма у грудничка видео

Бронхиальная астма – это заболевание, которое приводит к сужению и блокировке дыхательного тракта. Подобные явления, конечно, носят периодический характер, но имеют довольно неприятные симптомы: одышку, кашель, учащенное дыхание и прочие. А при затяжном приступе больного и вовсе рекомендуют госпитализировать.

Бронхиальная астма может протекать в нескольких формах: легкая, средняя и тяжелая степень тяжести. Эта классификация зависит от частоты приступов, их интенсивности и от используемых аптечных препаратов для их ликвидации. Причем заболевание затрагивает, как взрослых, так и детей, и груднички здесь не являются исключением. Для успешного врачевания бронхиальной болезни у маленьких детей, родителям необходимо четко следить за чистотой в доме, а также здоровьем и правильным развитием ребенка.

Краткое содержание статьи

Согласно последних медицинских исследований установлено, что в развитии бронхиальной астмы принимает участие ряд факторов:

  1. Генетика. Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.
  2. Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.
  3. Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.
  4. Неправильное питание и недуги ЖКТ.

ВАЖНО! Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

Если на первую группу факторов развития заболевания родители никак не могут повлиять, то следить за чистотой в доме, развитием, качеством жизни и питанием новорожденного они просто обязаны. При возникновении подозрения на аллергию или отклонения в развитии ребенка, родители однозначно должны обратиться к педиатру.

В силу того, что недуг бывает аллергического и неаллергического происхождения, его симптомы у новорожденного могут разниться. Следовательно, перед назначением терапии, педиатр должен детально обследовать новорожденного. Аллергический тип болезни развивается как следствие реакции организма ребенка на аллергены (различная пыль, шерсть от животных и т.д). Для неаллергического типа характерной является аллергическая реакция на инфекцию.

Основная симптоматика болезни проявляется из-за нарушений эндокринной системы и ослабленного иммунитета. Такие симптомы как бронхоспазм, выделение токсинов и густой мокроты могут свидетельствовать о различных типах бронхита.

Если говорить о первых «звоночках» заболевания у грудничков, то это, конечно же, кашель, приступы которого появляются в ночное время или рано утром. Во время приступа у новорожденного слышны хрипы и ярко выражена одышка, что снижает работоспособность легких в целом. Если своевременно обратиться к опытному педиатру, то лечение грудничка будет быстрым и без осложнений.

Если у ребенка наблюдался приступ удушья, то педиатры диагностируют бронхиальную астму. При таком течении заболевания у новорожденного может быть отек дыхательного тракта, отделение значительного объема слизи и чрезмерное сокращение мышц. Для детей подобные состояния опасны резким ухудшением общего состояния организма. В связи с тем, что симптомы недуга схожи с симптомами других болезней, самолечением заниматься нельзя ни в кое случае.

Педиатры выделяют 4 базовых признака астмы у грудничка:

  1. Шумное дыхание с увеличенным количеством вдохов.
  2. Общая усталость и вялость.
  3. Затрудненное сосание.
  4. Мягкий незвучный плач.

Для ребенка первого года жизни нормой считается 30-60 вдохов в минуту. Подсчет количества вдохов лучше осуществлять, когда малыш спокойно спит.

ВАЖНО! При любой форме астмы ребенок должен проходить курс терапии только под контролем педиатра.

Для точной постановки диагноза педиатр должен знать о возможных аллергиях, затрудненном дыхании и любых проявлениях выше описанных симптомов. В первую очередь проводится аускультация малыша. При необходимости назначают рентген и спирометрию, которая покажет объем легких младенца.

Если у малыша хронический тип недуга, то педиатры назначают средства для ликвидации кашля и антиаллергенные препараты. Любые средства принимаются поэтапно, а их дозировка увеличивается постепенно.

Успешное врачевание недуга предусматривает использование:

  • симптоматических средств;
  • базисных препаратов.

Симптоматические средства купируют бронхоспазм и удушье, а базисные медикаменты устраняют воспаление и ликвидируют аллергены. Курс лечения малышей может составлять 2-4 недели, а базисные средства начинают действовать не раньше второй, а то третьей недели с начала их приема.

Кроме средств терапии, педиатры рекомендуют такие профилактические мероприятия как:

  • грудное вскармливание до года;
  • поэтапное введение прикорма;
  • устранение животных из дома;
  • частые влажные уборки в доме без чистящих средств;
  • закаливание;
  • повышение иммунитета.

Профилактические и терапевтические мероприятия помогут быстро побороть болезнь, а внимание и поддержка родителей только ускорят процесс выздоровления.

источник

Бронхиальной астмой называют заболевание дыхательных путей, которое характеризуется длительными активными процессами воспалительного характера в бронхах.

По данным статистики этой болезни подвержено 4-10% детей, а мальчики болеют чаще девочек.

Медицина выделяет целый ряд причин, которые сопутствуют развитию бронхиальной астмы у детей.

На сегодняшний день доказано, что бронхиальная астма может передаваться по наследству, хоть механизм передачи до сих пор и не ясен до конца. Если у родителей ребенка или близких родственников была или есть бронхиальная астма, то риск ее развития у детей значительно повышается;

  • перенесенные вирусные заболевания. Частые вирусные инфекции типа гриппа, ОРВИ воздействуют на структуру бронхиального дерева, внося в нее непоправимые изменения. Из-за этих структурных изменений чувствительность бронхов к раздражению возрастает, из-за чего развивается бронхообструкция;
  • аллергия. Значительную роль в механизме развития астмы у детей играют аллергические реакции, повышающие способность бронхов реагировать на раздражающее воздействие;
  • физические нагрузки. В медицине существует такое понятие, как астма напряжения.

    Это приступы, которые развиваются в ответ на сильную физическую нагрузку. К астме этого типа также можно отнести реакцию на воздействие низких температур или неблагополучной атмосферы в кругу семьи;

  • экология. Астма может быть результатом неблагоприятной экологической обстановки, которая существенно снижает сопротивляемость организма и функциональность его иммунной системы;
  • лекарства. Часто у детей развивается так называемая «аспириновая астма», которая характеризуется приступами бронхообструкции в ответ на использование препаратов с содержанием аспирина.

    Стоит отметить, что дело здесь не в аллергической реакции, а в способности аспирина провоцировать выброс некоторых биологически-активных веществ, которые заставляют бронхи сужаться.

    Стадий прогрессирования бронхиальной астмы всего три.

    • первая стадия. На первой стадии приступы характеризуются длительностью течения. Врач, прослушивая детские легкие, улавливает сухие хрипы;
    • вторая стадия. Признаком второй стадии бронхиальной астмы является картина «немого легкого». Это объясняется тем, что ствол бронхов закупоривается мокротой или предельно сужается, а хрипы исчезают.

    «Немое легкое» может наблюдаться не по всей поверхности, а только в некоторых частях органа;
    третья стадия. Стадия, близкая к коматозному состоянию.

    Начинается все с развития неадекватности, спутанности сознания. По мере прогрессирования приступа ребенок впадает в кому, которая без надлежащего лечения приведет к остановке сердца.

    Первые признаки астмы у детей чаще всего проявляются в возрасте 2,5-3 лет.

    О развитии этой патологии могут свидетельствовать:

    • хорошо слышимые даже на расстоянии хрипы, характеризующиеся как сухие и свистящие;
    • капризность, плаксивость;
    • ухудшения со стороны сна, недосып;
    • кашель сухого характера;
    • вязкая слизистая мокрота, носящая образное название стекловидной;
    • выдох в 1,5-2 раза короче вдоха;

    Астматический приступ на ранней стадии развития может сопровождаться сыпью, зудом, насморком.

    Более старшие дети могут охарактеризовать свое состояние, как «что-то давит в области груди, не давая вдохнуть полностью».

    У детей часто развивается так называемая кашлевая форма астмы.

    Характерным проявлением подобной астмы…

    Наши читатели рекомендуют! Врач-флеболог Центра Флебологии РАМН Игорь Крылов расскажет вам о инновационной разработке российских ученых, которая в 2017 году превзошла по своей эффективности ВСЕ ИЗВЕСТНЫЕ НЫНЕ способы лечения варикозного расширения вен. Этот препарат способен ПОЛНОСТЬЮ восстановить венозную и сосудистую систему (и не только на ногах) и обернуть вспять любую стадию заболеваний!

    Бронхиальная астма – это заболевание, которое приводит к сужению и блокировке дыхательного тракта. Подобные явления, конечно, носят периодический характер, но имеют довольно неприятные симптомы: одышку, кашель, учащенное дыхание и прочие. А при затяжном приступе больного и вовсе рекомендуют госпитализировать.

    Бронхиальная астма может протекать в нескольких формах: легкая, средняя и тяжелая степень тяжести.

    Эта классификация зависит от частоты приступов, их интенсивности и от используемых аптечных препаратов для их ликвидации. Причем заболевание затрагивает, как взрослых, так и детей, и груднички здесь не являются исключением. Для успешного врачевания бронхиальной болезни у маленьких детей, родителям необходимо четко следить за чистотой в доме, а также здоровьем и правильным развитием ребенка.

    Краткое содержание статьи

    Согласно последних медицинских исследований установлено, что в развитии бронхиальной астмы принимает участие ряд факторов:

    Генетическая связь между заболеваемостью астмой установлена уже давно, хотя ученые до сих пор не выявили отдельных генов, которые влияют на наследование бронхиальной астмы.

  • Аллергии/провокаторы. Для детей именно вдыхание аллергенов является основной причиной проявления астмы. При этом провокатором аллергической реакции может быть пыль, бытовая химия, парфюм, холодный воздух и т.д.
  • Развитие ребенка. У грудничков иммунитет является довольно хрупким. Причинами развития астмы также могут стать недоразвитость органов дыхания, неправильное развитие и увеличение объема легких, недоразвитость легких и прочее. Из-за подобных явлений дети в большей степени подвержены респираторным инфекциям, которые в свою очередь увеличивают риск развития бронхиальной астмы.
  • Неправильное питание и недуги ЖКТ.
  • Новорожденные дети склонны к аллергиям на плесень и плесневые грибки, содержащиеся в кисломолочных продуктах.

    Если на первую группу факторов развития заболевания родители никак не могут повлиять, то следить за чистотой в доме, развитием, качеством жизни и питанием новорожденного они просто обязаны. При возникновении подозрения на аллергию или отклонения в развитии ребенка, родители однозначно должны обратиться к педиатру.

    В силу того, что недуг бывает аллергического и неаллергического происхождения, его симптомы у новорожденного могут разниться.

    Следовательно, перед назначением терапии, педиатр должен детально обследовать новорожденного. Аллергический тип болезни развивается как следствие реакции организма ребенка на аллергены (различная пыль, шерсть от животных и т.д). Для неаллергического типа характерной является аллергическая реакция на…

    Нарушения дыхания, при котором нарушается бронхиальная проводимость, приводит к развитию бронхообструктивного синдрома.

    При длительном течении это состояние переходит в астму.

    К развитию нарушений дыхания приводят сразу несколько различных причин. При бронхиальной астме происходит повышенная реактивность бронхов к некоторым веществам, что приводит к развитию бронхиальной обструкции (закупорке). Воздух с растворенным в нем кислородом плохо проходит через суженые бронхи. В итоге это приводит к нарушениям воздухообмена между кровью, легочной тканью и окружающей средой.

    После воздействия различных провоцирующих факторов происходит нарушение бронхиальной проводимости. Это состояние называется бронхообструктивным синдромом. Если данный процесс длится долго, то течение болезни переходит в хроническую форму.

    В этом случае бронхообструктивный синдром становится уже бронхиальной астмой.

    По статистике это заболевание встречается у 10% детей. Мальчики болеют несколько чаще, чем девочки.

    Пик заболеваемости приходится на возраст 4-10 лет.

    Бронхиальная астма встречается не только в педиатрии. Взрослые также могут заболеть. Первые признаки заболевания могут возникнуть в любом возрасте.

    Течение бронхиальной астмы волнообразное. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Длительность спокойного периода может быть разной. Это зависит преимущественно от состояния иммунной системы и наличия у ребенка сопутствующих хронических заболеваний.

    Ослабленные малыши имеют намного больше обострений, чем дети, которые проходят регулярную реабилитацию.

    К развитию бронхиальной астмы могут приводить разные провокаторы. В некоторых ситуациях действие сразу нескольких провоцирующих факторов оказывает более выраженный эффект, приводящий к стойкому бронхообструктивному синдрому.

    Среди наиболее значимых факторов риска:

    Если один из родителей имеет бронхиальную астму, то риск рождения больного малыша составляет 25%. В случаях, когда папа и мама оба больны, то риск ребенка с нарушением дыхания составляет уже 75%. Не во всех случаях генетическая предрасположенность приводит к развитию заболевания. Если на ребенка не действуют другие неблагоприятные факторы, то у него может и не развиться болезнь в течение всей его жизни.
    Загрязненный воздух. Дети, которые проживают вблизи промышленных заводов и фабрик, а также рядом с крупными магистралями имеют более высокий риск развития бронхиальной астмы.

    Мельчайшие частички токсических продуктов могут сохраняться в воздухе достаточно долгое время. При попадании на слизистые оболочки верхних дыхательных путей они легко вызывают воспаление, приводящее к бронхообструкции.

      Пыль и домашние клещи, которые проживают в подушках и одеялах.

      Эти, на первый взгляд, безобидные факторы часто приводят к развитию стойких симптомов бронхиальной обструкции. Мельчайшие клещи постоянно контактируют с кожей, вызывая сильную аллергизацию. В конечном итоге это приводит к выраженному нарушению дыхания.
      Животные. Наиболее опасны питомцы, которые проживают дома. Шерсть, пух, а также перхоть животных часто становится источником выраженной аллергической реакции. Она проявляется не только появлением на коже специфических высыпаний, но и характеризуется…

      Медицинские показанияДиагностика заболеванияПрофилактические мероприятия

      Симптомы астмы у грудничка при каждом новом приступе различные.

      Прежде чем назначить лечение, педиатр должен обследовать грудного ребенка. Бронхиальная астма бывает 2 видов:

      Аллергическая бронхиальная астма развивается на фоне различных аллергенов (пыль, шерсть животных, продукты питания). Неаллергическая форма диагностируется у новорожденных детей при наличии аллергии на инфекцию. Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

      Признаки развития недуга связаны с нарушенной работой иммунной и эндокринной систем.

      При повышении активности бронхов наблюдается выделение токсичных веществ, спазм гладких мышц, выделение густой мокроты. Подобные симптомы могут привести к хроническому либо острому бронхиту.

      На начальной стадии развития бронхиальной астмы у грудничков появляется кашель. Приступ наступает ночью либо утром. При этом у новорожденного малыша появляется отдышка, слышны хрипы в груди, снижается работоспособность легких. Лечение вышеописанных симптомов на этой стадии способствует быстрому выздоровлению новорожденных детей.

      При наступлении первого приступа удушья педиатры ставят диагноз бронхиальная астма.

      В этом случае у малыша наблюдается отек дыхательных путей, выделение большого количества слизи, сокращение мышц. Приступ астмы опасен резким ухудшением состояния ребенка. Так как симптомы астмы похожи на симптомы других заболеваний, нельзя заниматься самолечением. При бронхите и остром ларингите наблюдается спазматический стеноз гортани, проникновение вирусов в верхние дыхательные пути. К основным признакам астмы у грудничков педиатры относят:

      учащенное либо шумное дыхание; летаргия; затрудненное сосание; мягкий звук плача.

      В норме частота дыхания у новорожденных детей – 30-60 вдохов в минуту, у годовалых – 20-40, у детей в возрасте 2 лет – 20-30.

      Чтобы поставить точный диагноз, родители должны сообщить лечащему врачу о наличии аллергии, затрудненном дыхании, вышеописанных симптомах.

      Педиатр должен послушать легкие и сердце маленького пациента. При необходимости назначают рентгенографию, спирометрию. С помощью последней методики измеряют объем легких.

      Если грудной ребенок страдает хронической формой недуга, тогда ему назначают:

      препараты, купирующие приступ кашля; средства, уничтожающие аллерген.

      Медицинские препараты принимают поэтапно, с постепенным увеличением дозировки. Лечение бронхиальной астмы у новорожденных детей предусматривает применение следующих средств:

      С помощью медикаментов первой группы снимают спазм бронхов. Лекарства второй группы снимают воспаление, удаляют аллергены из организма. Базисные средства не снимают спазм бронхов и удушье.

      Лечить бронхиальную астму у грудничков рекомендуется в течение 2-4 недель. Базисные препараты начинают действовать через 2-3 недели после их приема. Глюкокортикоидные гормоны могут вызвать следующие побочные эффекты:

      лишний вес; снижение иммунной системы; язва.

      Из препаратов местного действия педиатры выделяют ингаляционные глюкокортикоиды. Эти средства изготавливаются из синтетических материалов и выпускаются в виде ингаляторов либо распылителей. Ингаляционные глюкокортикоиды не оказывают…

      источник

      Бронхиальная астма – воспалительное, рецидивирующее заболевание, при котором, из-за синдрома бронхиальной обструкции (нарушения проходимости бронхов), возникают приступы удушья.

      Что нужно знать: у маленьких детей бронхоспазм незначителен, а явления бронхиальной обструкции возникают по причине повышенной секреторной функции слизистой оболочки бронхов, и ее отечности.

      Приступ имеет, так называемую, «вступительную часть», характеризующуюся катаральными явлениями: насморком, кашлем, субфебрилитетом, слезотечением.

      Продолжительность «вступительной части» не более 60 минут. За ней следует астматический приступ, который имеет острое начало. Дыхание ребенка становится тяжелым, и сопровождается мокрыми, сухими и жужжащими хрипами.

      Особенности «мокрых» приступов бронхиальной астмы у детей младше 3-х лет создают существенные трудности в постановке правильного диагноза. Так как характер приступов, у детей этого возраста, имеют определенную схожесть с синдромом острой бронхиальной обструкции при ОРВИ.

      Однако, по мере взросления ребенка меняется и клиническая картина астматических приступов. «Вступительная часть» укорачивается, одышка становится экспираторной (с затрудненным выдохом), в легких появляются свистящие хрипы. Т.е симптоматика приобретает типичные черты астматического приступа взрослого человека.

      Факторы, играющие главную роль в развитии заболевания, условно, делят на 2 группы: аллергенные и неаллергенные.

      • шерсть животных;
      • пыльца растений;
      • ковровый ворс;
      • бытовая пыль;
      • медикаментозные аллергены;
      • бытовая химия;
      • пищевые аллергены.

      Обструктивное действие раздражающих веществ на тучные клетки бронхов происходит по атопическому (генетическому), иммунологическому механизму, который у детей является ведущим. Раздражитель, воздействуя на мембрану бронхов, вызывает аллергическую реакцию, возникающую, практически, мгновенно, или спустя 30 минут.

      Антитела, находящиеся на мембранах тучных клеток, связываются с аллергеном, образуя, так называемый, иммунный комплекс, который, воздействуя на клетки, повышает их проницаемость. По этой причине происходит высвобождение, из клеток, биологически активных веществ: гистамина и серотонина.

      Эти вещества возбуждают рецепторы бронхов, вызывая бронхиальную обструкцию, проявляющуюся отеком тканей, бронхоспазмом, гиперкринией (усилением секреторной функции слизистой оболочки бронхов).

      • климатические условия;
      • физические нагрузки;
      • стрессовые ситуации.

      Астмогенное действие этих раздражителей возможно по причине повышенной реактивности бронхов у маленьких детей. Эта особенность может быть врожденной, формироваться в процессе болезни, либо возникать из-за лечения адреномиметическими средствами.

      В таких случаях, синдром бронхиальной обструкции развивается без участия иммунологических механизмов, а путем воздействия раздражающих факторов на вегетативные рецепторы бронхиального дерева.

      Что нужно знать: у детей, больных бронхиальной астмой, вероятность возникновения астматических приступов во время острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) резко возрастает, так как в этот момент, и без того высокая реактивность бронхов, становится еще выше.

      Астматическим статусом называют длительно некупирующийся приступ, вследствие чего возникает удушье, имеющее нарастающий характер, и гипоксия (кислородное голодание). Это грозное осложнение является смертельно опасным для ребенка.

      Критическое состояние развивается по причине рефрактерности (невосприимчивости) бронхов к лекарственным препаратам, которое может формироваться из-за:

      • острых и хронических инфекционных процессов в бронхах;
      • бесконтрольного использования ингаляционных в-адреномиметиков;
      • нерационального приема кортикостероидов при гормонозависимой бронхиальной астме;
      • неправильно подобранных доз препаратов;
      • не соблюдения схемы отмены, либо схемы снижения дозы в-адреномиметиков.

      Степень тяжести астматического статуса определяют три стадии:

      Ι стадия — характеризуется часто повторяющимися приступами, между которыми сохранены признаки нарушения непроходимости бронхов. Прием бронхоспазмолитических средств облегчает состояние лишь на короткий промежуток времени. Сухой кашель и одышка вынуждают ребенка принимать сидячее положение. При физикальном обследовании прослушиваются множественные свистящие и жужжащие хрипы.

      Во ΙΙ стадии наступает период декомпенсации. Из-за неэффективности бронхоспазмолитиков, в этот момент, удушье становится перманентным. Дыхание ослаблено, количество хрипов заметно уменьшается, нарастает эмфизема. У ребенка отмечается недостаточность кровообращения, снижение кровяного давления, цианоз (синюшность) кожных покровов, гипоксическое возбуждение.

      Для ΙΙΙ стадии характерно развитие гипоксической комы. Нарастающая легочно-сердечная недостаточность вызывает гипоксию мозга. Ребенок утрачивает сознание. Возможно появление судорожного синдрома.

      Терапия приступов должна основываться на оценке причин их возникновения. Если приступ был вызван, тем или иным аллергеном, следует провести мероприятия по полному его устранению.

      Что нужно знать: тактика лечения заключается в купировании острого астматического приступа медикаментозными средствами, устранении дыхательной недостаточности, и санации трахеобронхиального дерева.

      Комбинация этих способов зависит от механизма возникновения астматического приступа, и степени его тяжести.

      • в-адреномиметиков (сальбутамола, изадрина, алупента, астмопента и др.);
      • метилксантинов (теофиллина, эуфиллина);
      • кортикостероидов (гидрокортизона, метилпреднизолона);
      • мембраностабилизирующих препаратов (интала, тайледа);
      • антихолинергических препаратов (холинолитиков) – атровента, тровентола, беродуала.

      Если приступ продолжается более 8-ми часов, и снять его в домашних условиях не удается, ребенка следует госпитализировать в детское пульмонологическое отделение, где врачами пульмонологом и аллергологом будет определена дальнейшая лечебная тактика.

      Что нужно знать: при астматическом статусе показана обязательная и незамедлительная госпитализация ребенка!

      Профилактика астматических приступов у детей бывает первичной и вторичной.

      Первичная профилактика бронхиальной астмы заключается в предупреждении аллергических реакций, провоцирующих приступы удушья. Необходимо свести к минимуму контакт ребенка с аллергенами.

      Что нужно знать: поощряется грудное вскармливание, так как материнское молоко благотворно влияет на иммунную систему ребенка, и предотвращает возникновение свистящих хрипов в грудном периоде и раннем детстве.

      Вторичная профилактика касается детей находящихся в группе риска. К таким относятся аллергики, дети имеющую генетическую предрасположенность, и те, у кого выявлена сенсибилизация (повышенная чувствительность организма к действию раздражителей).

      Так же в эту группу попадают дети, у которых нет бронхиальной астмы, но в момент ОРВИ отмечаются астмаподобные симптомы: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание.

      В таких случаях показано превентивное (упреждающее) лечение цетиризином в профилактических дозах.

      источник

      Как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

      «Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский)

      По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом.

      Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы?

      Бронхиальная астма: особенности приступа в зависимости от возраста ребенка

      Дорогие мамы, конечно, вы не врачи и всего знать не можете, да и не обязаны. Однако будет лучше, если вы «вооружитесь» некоторыми знаниями о симптомах приступа бронхиальной астмы в зависимости от возраста ребенка. Это необходимо для того, чтобы вы смогли оказать своевременную помощь своему малышу.

      Бронхиальная астма иногда дебютирует даже в первые месяцы жизни . Однако, к сожалению, диагноз зачастую выставляется позднее. Поскольку врачи принимают затрудненное дыхание у малыша и влажный кашель за проявление острой вирусной инфекции или острого оструктивного бронхита.

      Причина — нетипичное течение заболевания у детей в первые несколько лет жизни. Это связано с некоторыми особенностями строения легочной ткани (небольшой объем) и бронхиального дерева (узкий просвет бронхов, легкоранимая слизистая оболочка, хорошее кровоснабжение).

      Все эти моменты приводят к развитию выраженного отека и сужения бронхов (спазму), а также выделению большого количества слизи в их просвет. В результате нарушается проходимость бронхов. Поэтому в легких у малютки выслушивается большое количество влажных хрипов.

      • у малыша эпизоды сильного мучительного кашля повторяются, а интервал между ними менее восьми дней

      • на протяжении трех дней у ребенка возникают ночные приступы сильного мучительного кашля.

      Перед развитием типичного (обычного) приступа бронхиальной астмы начинаются так называемые предвестники , которые могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех суток. В этот период кроха возбужден, раздражителен, плохо спит или сонливый, иногда испуган, говорит шепотом.

      Сам приступ чаще всего развивается в ночные или утренние часы. Это связано с тем, что ночью увеличивается уровень биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов. В то же время, уровень гормонов, расширяющих бронхи, наоборот, уменьшается. Кроме того, ночью активность мышц, участвующих в дыхании, значительно снижена.

      Как правило, типичный приступ бронхиальной астмы начинается и протекает следующим образом:

      * Утром у крохи из носа появляются жидкие выделения, он начинает чихать и чесать нос, а спустя несколько часов присоединяется кашель.

      * Во второй половине дня или ближе к вечеру кашель усиливается, как правило, уже становится влажным. Тогда как у детей постарше обычно он становится влажным ближе к концу приступа.

      * Приступ начинается ночью или ближе к утру (четыре-шесть часов утра): кашель становится приступообразным, мучительным, упорным. Когда он достигает максимума, может появиться рвота, в которой присутствует вязкая слизистая мокрота.

      Во время приступа малыш тяжело и часто дышит (одышка), у него затруднен и удлинен выдох. При этом дыхание у крохи становится шумным, свистящим и слышимым на расстоянии нескольких метров.

      Кроме того, в дыхании часто принимает участие вспомогательная мускулатура. Вы можете это заметить по втягивающимся межреберным промежуткам, участкам шеи над грудиной и ключицами, а также по раздувающимся крыльям носа.

      В момент приступа ребенок ведет себя беспокойно и отказывается ложиться. Он стремится занять вынужденное, но удобное положение: полусидя или сидя, но опираясь руками на колени. Поскольку это облегчает дыхание.

      Нередко кожа меняет свой цвет : вокруг рта (носогубный треугольник) и на кончиках пальцев она может приобрести синюшный оттенок.

      * Зачастую во время приступа у ребенка поднимается температура тела, что и становится основой для установления неправильного диагноза: «ОРВИ», «Пневмония», «Обструктивный бронхит».

      * Приступ заканчивается самостоятельно или при помощи лекарственных препаратов отхождением мокроты.

      * После приступа малыш обычно сонливый и заторможенный.

      Однако из-за особенностей строения легких и бронхов типичный приступ у деток до трех лет развивается редко. Гораздо чаще он протекает в виде упорного мучительного кашля в ночное время.

      Приступ связан больше со спазмом бронхов, тогда как отек слизистой и выделение в их просвет слизи выражено незначительно. Поэтому он сопровождается сухими хрипами и сухим кашлем, а ребенок жалуется на чувство сдавленности в груди. Все остальные симптомы приступа бронхиальной астмы такие же, как и у детей до трех лет.

      Кроме того, если у ребенка любого возраста бронхиальная астма протекает тяжело, приступ может развиться и в дневное время.

      * Чтобы вовремя заметить учащенное дыхание у крохи, вам необходимо научится правильно определять его частоту.

      Для этого вне приступа положите ладонь на грудь или спинку малыша и посчитайте, сколько раз она поднимется за 15 секунд. Затем полученную цифру умножьте на 4, что составит число дыхательных движений в минуту. Или посчитайте за 30 секунд и умножьте на 2.

      Во время приступа точно также считайте частоту дыхательных движений. Это поможет вам понять, улучшается ли состояние ребенка или нет.

      В норме частота дыхательных движений в минуту у ребенка составляет:

      — с шести до двенадцати месяцев — 35-40

      — с четырех до шести лет — 24-26

      — с семи до девяти лет — 21-23

      — с десяти до двенадцати лет — 18-20

      — с тринадцати лет и старше — 16-18

      * Существует устройство, которое позволяет узнать о приближении приступа бронхиальной астмы у ребенка за несколько часов или даже дней до него — пикфлоуметр. Это портативный прибор, который снабжен шкалой и подвижной стрелкой.

      Пикфлоуметр измеряет пиковую скорость выдоха (ПСВ), которая уменьшается при сужении просвета бронхов. Прибор хорош, но имеет недостаток: его после небольшого обучения могут использовать только дети старше пяти лет.

      Прежде всего, запомните, что дома вы можете купировать только легкие и умеренно выраженные приступы. Во время них у ребенка появляется одышка (учащается дыхание и затрудняется выдох) лишь при движении или проявлении эмоций — например, если малыш играет, ходит, смеется, плачет, кушает. То есть одышка у крохи в состоянии покоя отсутствует. Кроме того, цвет кожи во время приступа не меняется.

      Если приступ развился впервые, немедленно вызовите скорую помощь, а до ее приезда помогите крохе:

      * По возможности прекратите контакт с аллергеном, если он известен.

      * Обеспечьте доступ воздуха в помещение.

      * Снимите, если есть, тугую одежду.

      * Помогите крохе принять положение полусидя. Так ему будет легче дышать.

      * Сохраняйте спокойствие и внушайте малышу, что опасности никакой нет и приступ скоро пройдет. Так вы успокоите его.

      * Поите малыша чистой или минеральной негазированной водой часто и небольшими порциями. Это очень важно, поскольку при учащенном дыхании он теряет много жидкости, что ведет к обезвоживанию, усиливает сужение бронхов и ухудшает общее состояние ребенка.

      Если диагноз уже выставлен, а приступ развился не впервые, у вас уже должна быть аптечка с необходимыми лекарственными препаратами быстрого действия, которые расширяют бронхи (бронхолитики).

      Как правило, это баллончик дозированного аэрозольного ингалятора: беродуал, сальбутамол, беротек или другие. Поэтому примените рекомендованный врачом лекарственный препарат (одну ингаляционную дозу), дайте свободный доступ воздуху, обязательно успокойте ребенка и поите его водой.

      Затем каждые 20 минут оценивайте общее состояние крохи и при необходимости повторяйте ингаляцию. Например, если ребенок себя чувствует лучше, но кашель и небольшая одышка сохраняется.

      Однако помните, что для купирования одного приступа бронхиальной астмы можно применить всего пять-шесть ингаляций с двадцатиминутным интервалом. Поскольку возможна передозировка лекарственного препарата или развитие нежелательных последствий (побочных эффектов). Обычно для снятия легкого и умеренного выраженного приступа бронхиальной астмы достаточно от 1 до 3 ингаляций с двадцатиминутным интервалом.

      Когда дыхание станет реже, а кашель уменьшится, можно считать, что состояние ребенка улучшилось.

      К сожалению, дети не всегда могут сделать полноценный вдох, поэтому поэтому для ингаляций используйте специальное вспомогательное устройство — спейсер.

      Он представляет собой полый цилиндр (но может иметь и другую форму), который снабжен маской или мундштуком. Пользоваться спейсером несложно: в специальное отверстие вставляется баллончик с лекарственным веществом, которое впрыскивается в полость приспособления, а его вдыхание осуществляется через маску (у малышей до четырех лет) или мундштук (у детей старше четырех).

      Кроме того, детям первых лет жизни для доставки лекарственного вещества непосредственно в легкие предпочтительнее пользоваться небулайзерами (ингаляторами). Для них используйте аптечные растворы лекарственных препаратов, дозировка которых должна соответствовать возрасту ребенка. Лучше всего применять компрессорный ингалятор или меш-небулайзер, поскольку в них лекарственные вещества не разрушаются.

      Во время приступа не накладываете ребенку горчичники, не делайте ножных ванн с теплой водой, не растирайте его кожу пахнущими веществами, не давайте отвары трав и мед. Эти действия могут только усилить приступ!

      Важно! Помните, что у детей общее состояние может быстро и резко ухудшиться, поэтому не медлите с вызовом машины скорой помощи в следующих ситуациях:

      * Если по истечении одного-двух часов от начала оказания помощи приступ не купировался.

      * При появлении учащенного дыхания и затрудненного выдоха у ребенка в состоянии покоя.

      * Когда ребенку трудно говорить и ходить, он сидит в вынужденном положении.

      * Если кожа малыша побледнела или появилась ее синюшность на кончиках пальцев, вокруг губ и крыльев носа.

      * Когда кроха излишне возбужден («дыхательная паника») или у него нарастает слабость.

      * Если вы живете далеко от лечебного учреждения.

      * У вас отсутствует возможность оказать помощь в полном объеме дома.

      * Если вашему малышу еще не исполнился год.

      Все зависит от общего самочувствия ребенка:

      — Если ваш малыш на следующий день активен и чувствует себя хорошо , продолжите основное (базисное) лечение, назначенное врачом.

      — Если у ребенка сохраняется кашель, усиливающийся после физической или эмоциональной нагрузки, постарайтесь оградить его от активных игр и бега.

      Для лечения продолжайте вводить препарат, расширяющий бронхи, еще 1-2 дня по одной ингаляции каждые 4 часа бодрствования.

      И обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Поскольку возможно понадобится увеличить дозу уже назначенного лекарственного препарата для основного (базисного) лечения на 7-10 дней или прописать другое лекарство.

      Важно! Препараты, расширяющие бронхи, применяются только для купирования приступа бронхиальной астмы. Поскольку они не действуют на аллергическое воспаление и не обладают лечебными свойствами . Поэтому никогда не увеличивайте их дозу или длительность применения, лучше обратитесь к врачу.

      Дорогие мамы, приступ — грозное осложнение бронхиальной астмы, поэтому лучше предупреждайте его развитие. Для этого старайтесь ограждать малыша от возможных провоцирующих факторов (домашняя пыль, мед, шерсть животных и другие), а также соблюдайте все врачебные рекомендации. И тогда вы сможете контролировать это коварное заболевание, а ваш малыш будет наслаждаться свободным дыханием.

      Автор : Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

      источник

      Бронхиальная астма у новорожденных имеет различную симптоматику и опасна необратимыми осложнениями, в случае если не была оказана своевременная медицинская помощь. Астма у грудничка и малыша до года возникает на фоне аллергии или простуды.

      Протекание бронхиальной астмы у новорожденных детей и в возрасте до одного года происходит нетипично. Это происходит в силу особенностей строения бронхиального дерева и легочных тканей с рождения малютки, до наступления трехлетнего возраста. Основной симптом выражается в затрудненном дыхании, особенно на вдохе. В момент вдоха у малыша появляется характерный свист.

      Признаки бронхиальной астмы:

      • После того, как ребенок проснулся от ночного сна, появляются выделения водянистой слизи из носа, а затем проявляется заложенность.
      • Частые чиханья.
      • Появление сухого кашля, который через время преобразуется во влажный. Приступ астмы делает его более интенсивным.
      • Прерывистое дыхание с шумом и свистом, активные движения грудной клетки.
      • Обратите внимание на плач ребенка, он становится более тихим и мягким.
      • Малышу трудно сосать грудь.

      На заболевание может указывать появление сильного кашля чаще, чем раз в неделю. Это говорит о том, что у малыша воспалены дыхательные пути. У новорожденных приступы проходят обычно в ночное время и мешают уснуть.

      Важно: бронхиальная астма у новорожденных характерна особенным ритмом дыхания: вдох очень длинный, а выдох неестественно короткий. Иногда на коже появляются высыпания и зуд.

      Спровоцировать бронхиальную астму могут аллергены – шерсть, пыль, синтетические материалы, некоторые из продуктов питания. Зимой заболевание может быть вызвано перенесенной инфекцией. В группе риска малыши с ослабленным иммунитетом и заболеваниями эндокринной системы.

      Болезнь проявляется в результате неправильного питания, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, и недостаточно развитой дыхательной системы. Часто заболевание переносят грудные дети, родившиеся недоношенными.

      По степени тяжести различают следующие формы бронхиальной астмы:

      • Интермирующую – возникает примерно раз в неделю, с ночным обострением до трех раз в месяц.
      • Легкую персистирующую – частые приступы удушья – три-четыре раза за неделю. Ночью проявляется до трех раз за месяц.
      • Персестирующую средней тяжести – заболевание бронхов у грудных детей. Характерно ежедневными приступами, иногда несколько раз в течение дня. Удушающие приступы происходят каждые три-четыре дня. У ребенка появляется плаксивость, недосып и раздражение.
      • Тяжелую стадию с ежедневными приступами удушья несколько раз в день и каждую ночь. Малыш усталый, мало двигается и не высыпается.

      На любой из стадий может наступить момент, когда заболевание достигает пика и требуется неотложная медицинская помощь, чтобы избежать последствий кислородного голодания.

      Диагностика проводится для исключения ряда осложнений, для этого:

      • Изучают, как протекала беременность, наследственность матери, условия, в которых проживает малыш, питание мамы.
      • Прослушивают сердце и легкие грудничка.
      • Проводят дифференциальную диагностику на исключение воспаления легких и бронхита.

      Также проводятся исследования, чтобы определить наличие иммуноглобулинов в крови, которые покажут паталогическую реакцию на конкретное вещество. Когда ставится диагноз осуществляется совместная работа педиатра с аллергологом и пульмонологом.

      Чаще всего, на фоне перенесенного заболевания у грудничков может развиться ателектаз легкого – это спад и слипание легочных пузырьков. К такому состоянию легкие приходят из-за отсутствия воздуха в тканях. Недостаток воздуха обусловлен тем, что к узкому еще просвету новорожденного добавляется отек бронхов.

      Ателектаз приводит в свою очередь, к бронхоэктазу – сильному расширению бронхов, благодаря повреждению бронхиальной стенки и пневмосклерозу – замещению легочной ткани соединительной тканью. Разрастание соединительной ткани деформирует бронхи, резко уплотняет и сморщивает легочную ткань. В легкие не поступает воздух, и они уменьшаются.

      Если не оказать своевременную помощь новорожденному, у него могут быть проблемы с сердцем.

      Дети новорожденного возраста до года заболевают аллергической формой астмы из-за таких факторов как:

      Симптоматика аллергической астмы у грудничка:

      Астму у грудничка на начальной стадии легко перепутать с обычным простудным заболеванием.

      Если удушье вызвано инфекцией, это можно понять по:

      • Плохому сну и тяжелому дыханию
      • Хрипам в легких
      • Сухому продолжительному кашлю, напоминающему бронхиальный
      • По влажному кашлю и отхождению слизистой мокроты

      Когда малышу еще не исполнилось полугода, увеличиваются миндалины и появляются редкие сухие хрипы в горле.

      Если у малыша обнаружились признаки астмы первоначально нужно обратить внимание на все симптомы, выяснить, если у ребенка аллергия, а также то, что их вызывает. Затем определяются методы лечения. В обязательном порядке маленькому пациенту назначают проведение рентгена и спирометрии, это делается чтобы определить объем легких.

      Лечение у грудного ребенка проходит с использованием симптоматических и базисных препаратов. Прием каждого из препаратов начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются прием за приемом. Аптечные симптоматические препараты ликвидирует приступы кашля или удушья. Для этой цели подойдет Но-шпа, но не в виде таблеток, а в форме уколов. Нужно соблюдать соответствующую дозировку лекарства.

      Базисные средства устраняют аллерген или инфекцию, вызвавшую симптомы астмы у грудничка. Терапия проходит от двух недель до месяца, в зависимости от того, насколько запущена болезнь. Активное действие базисных препаратов начинается спустя две недели после попадания внутрь организма новорожденного.

      Астма у грудничков и малышей в возрасте до года лечится при помощи ингаляций минеральной водой, либо при помощи Физраствора, Дексаметазона, Венталина.

      Бронхиальные заболевания лечатся гормональными препаратами:

      Среди негормональных лекарственных средств, назначающихся во время лечения бронхиальной астмы у маленьких детей, можно выделить:

      В крайних случаях, если заболевание может принести кислородное голодание мозга или лишить малыша возможности дышать, назначаются внутримышечные инъекции Дексаметазона и Преднизолона.

      Чтобы устранить приступ удушья, нужно воспользоваться отхаркивающими средствами:

      • Аскоролом, Аскорилом в форме сиропа
      • АЦЦ
      • Также для проведения ингаляций используют сочетание Амбробене и Физраствора

      К противоаллергическим препаратам для грудных и новорожденных детей относят Фенистил в форме капель или Зодак.

      Наличие астмы у новорожденных требует пройти курс санаторного лечения. В идеале нужно посетить санаторий три раза в течение года. В стенах санатория малыш пройдет курс ингаляций, массажа, стелеотерапии (пещерного лечения бронхиальной астмы). Оно расширяет кровеносные сосуды, увеличивает вентиляцию легких.

      Педиатры рекомендуют профилактические меры для астмы у грудничка:

      • Продление грудного вскармливания до года.
      • Плавный переход от материнского молока к прикорму.
      • Устранение домашних любимцев и всего, что собирает пыль (ковров книг) из комнаты ребенка.
      • Постоянное проведение влажных уборок без использования средств бытовой химии.
      • Повышение иммунитета (прием витаминов, включение в рацион фруктов и овощей, постоянные прогулки на свежем воздухе).

      Если нет возможности пристроить домашнего питомца, постарайтесь сделать так, чтобы малыш контактировал с ним как можно меньше. Комплекс медикаментозного лечения и профилактика вместе с родительской заботой помогут ребенку выздороветь быстрее. Астма у грудничков излечима полностью, если вовремя заменить проблему.

      источник

      Астма у детей грудного возраста проявляется различными симптомами и считается коварным заболеванием, так как имеет необратимые осложнения, если своевременно не приступить к лечению. Астматические проявления у новорожденного ребенка и малыша до года возникают на фоне аллергической или простудной реакции.

      Развитие бронхиальной астмы может иметь аллергическую и инфекционную природу. Первая причина характерна для лета, а вторая чаще наблюдается в сезон простуд и эпидемий.

      Аллергическую форму у детей от рождения до года провоцируют пыль, шерсть животных, пух-перо, пыльцу и другие аллергены. Определить ее можно по:

      Астма у детей грудного возраста начинается с признаками привычной простуды

      При прогрессировании приступа удушья инфекционной природы у малыша грудного возраста можно заметить такие признаки:

      • нарушение сна из-за тяжелого дыхания;
      • слышны хрипы в легких;
      • сухой затяжной кашель, напоминающий бронхит;
      • иногда влажный кашель с отхождением слизистой мокроты.

      У малышей до полугода болезнь проявляется редкими сухими хрипами в горле и увеличением миндалин.

      Обратите внимание! У детей с любым видом бронхиальной астмы проявляется нехарактерный ритм дыхания: длинный вдох и очень короткий выдох. Также следите за состоянием кожи малыша: заболевание может сопровождаться зудом и высыпанием.

      Встречается несколько факторов, которые способны вызвать патологию бронхов у грудничков. В первую очередь влияют гены. Если в семье есть болеющие бронхиальной астмой, то риск появления заболевания у крохи увеличивается в разы.

      Провокатором развития болезни у грудничка может стать аллерген: пыль, цветочная пыльца, шерсть домашних питомцев, синтетические материалы, холодный воздух и некоторые продукты питания.

      Говорят дети! Сын (5 лет) очень сильно переживает, что его подружка настаивает на женитьбе.
      У подружки день рождения. Садимся к ним в машину, едем праздновать. Я поздравляю её, родителей. Сын молчит. Потом после паузы поворачивается к подружке:
      — Хоть у тебя сегодня и день рождения, я на тебе всё равно не женюсь!
      Мужчина-кремень.

      В холодное время года вызвать недуг способна сезонная инфекция, которая проявляет себя изначально как простуда и ОРВИ. При слабом иммунитете у малыша и нарушении функций эндокринной системы вероятность подхватить заболевание возрастает.

      Появление астмы у детей грудного возраста связано с неправильным питанием, сбоями в работе органов желудочно-кишечного тракта, а также недоразвитостью дыхательной системы. Больше всего заболеванию подвержены дети, появившиеся на свет раньше срока.

      В этом видео рассказывается подробно, как проявляется астма у новорожденных и детей раннего возраста.

      Бронхиальная патология у детей грудного возраста и после года разделяется на несколько форм тяжести, с учетом которых назначается лечение и купирование приступов.

    1. Интермирующая стадия считается самой простой, так как возникает периодически (раз в неделю). Ночное обострение возможно раз-два в месяц.
    2. Легкая персистирующая форма сопровождается частыми приступами удушья (примерно до трех-четырех раз в неделю). Ночью может проявиться два-три раза в месяц.
    Читайте также:  Какие аэрозоли лучше при астме

    Бронхиальная астма у детей грудного возраста требует срочных ингаляций при помощи небулайзера, как на фото

    Мамам на заметку! При любой стадии заболевания может возникнуть пиковое состояние, когда необходима неотложная помощь, иначе возможны последствия для головного мозга из-за дефицита кислорода.

    Чтобы правильно поставить диагноз у грудничка, необходимо дифференцировать все симптомы, а также убедиться, есть ли у крохи аллергические реакции, и определить, каков их возбудитель. После этого принимают решение о назначении терапии. Обязательно прописывают рентген и спирометрию с целью определить объем легких.

    При лечении астмы у детей грудного возраста необходимы препараты симптоматического и базисного типа. Прием каждого лекарства начинается постепенно, дозировка увеличивается с каждым следующим приемом.

    Малышей до года от при приступах астмы лечат инъекциями с дексаметазоном или преднизолоном

    При использовании аптечных средств симптоматического действия купируется приступ удушья и кашля. Для этого могут применять Но-шпу в соответствующей грудному возрасту дозировке в уколах. При помощи базисных средств устраняются аллерген или инфекция, вызвавшие симптомы заболевания у грудничка или новорожденного.

    Говорят дети! Сыночек (3 года) на даче с бабушкой. Я на работе. Общаемся по скайпу. Утром он радостно:
    — Мама, а мы сегодня слюни на завтрак ели.
    Бабушка:
    — Не слюни, а мюсли!

    Срок терапии длится от 2 до 4 недель, в зависимости от сложности течения недуга, так как препараты базисного характера начинают свое действие спустя две недели после поступления в организм грудничка.

    При астме у новорожденных и детей до года эффективными считаются ингаляции с Боржоми (минеральная вода), физраствором, Дексаметазоном, Венталином. Терапия несколько схожа с лечением ларинготрахеита в грудном возрасте. Основными средствами гормонального типа в лечении заболевания бронхов выступают:

    • Сульбутамол, Беклазон;
    • Альцедин, Беротек;
    • Интал, Бекотид.
    Читайте также:  Причины бронхиальной астмы атопической у ребенка

    Применяют негормональные препараты: Недокромил, Кетопрофен, Интал, Тайлед.

    В крайних случаях, когда заболевание способно нанести серьезный вред (вызвать кислородное голодание головного мозга или невозможность дыхания), грудному малышу назначают Дексаметазон и Преднизолон в виде внутримышечных инъекций.

    В лечении приступа удушья у младенцев не обходятся без отхаркивающих средств: АЦЦ (ацетилцистеин), Амброксол, Аскорил в сиропах. Амбробене можно использовать в комплексе с физраствором для проведения ингаляций небулайзером.

    В качестве антигистаминных (противоаллергических) средств грудным и новорожденным детям назначают Фенистил в каплях или Зодак.

    В санатории детям с бронхиальной астмой делают ингаляции на основе лечебной минеральной воды

    Детям-астматикам показано санаторно-курортное лечение. Поэтому такие малыши должны посещать оздоровительные лечебницы не менее, чем 3 раза в год.

    В курс лечения входят такие процедуры, как стелеотерапия (пещерное лечение бронхиальной астмы). Такое мероприятие способствует расширению кровеносных сосудов и, как следствие увеличивается вентиляция легких. Применяются ежедневные ингаляции лечебными минералами и солевыми растворами, делаются массажи.

    Чтобы избежать возникновения заболевания у малышей, Е. Комаровский советует выполнять профилактические мероприятия, а именно:

    • поддерживать чистоту в доме, исключить все пылесборники (ковры, книги) в комнате, где постоянно находится новорожденный, делать ежедневную влажную уборку и проветривать помещение;
    • проводить закаляющие процедуры (прогулки на свежем воздухе в любую погоду, обтирание полотенцем, прием солнечных и воздушных ванн);
    • практиковать долгосрочное кормление грудью (до 2 лет);
    • осуществлять постепенное введение прикорма по рекомендациям педиатра;
    • повышать иммунитет, используя витамины в зимнее время, и включать в питание летом фрукты и овощи.

    Обратите внимание! При правильном подходе к лечению и посещении санаториев бронхиальная астма у детей успешно лечится.

    Посмотрите виде Е. Комаровского, он расскажет, как не допустить развития астмы у грудничка.

    Читайте также:  Полькортолон таблетки при астме

    источник

    Благодаря современным технологиям и препаратам можно полностью вылечить определенный вид астмы Бронхиальная астма является серьезной болезнью у детей, которая развивается хронически как аллергическое воспаление и изменение реактивности бронхов. При попадании вещества, вызывающего аллергию, у ребенка начинаются спазмы бронхов, что сопровождается длительным кашлем. Обычно болезнь проявляется у детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. Полностью вылечить астму нет возможности, но посредством специального лечения можно сократить и уменьшить обострение, и продлить периоды ремиссии.

    Выделить одну причину появления бронхиальной астмы у детей практически невозможно, так как её провоцирует группа каких-то факторов. Чаще всего астма передается по наследству, особенно если заболевание имеют оба родителя. Кроме того, появление астмы обуславливается экологической ситуацией места жительства ребенка, например, больший процент астматиков проживает в мегаполисах и крупных городах.

    Таким образом, причины, вызывающие астму, можно разделить на несколько групп:

    • Аллергены: промышленные, жилые, продукты;
    • Патология беременности;
    • Преимущественное искусственное кормление ребенка;
    • Неправильно сделанные прививки.

    Также выделяют причины, которые являются вспомогательными для развития астмы, т.е. они усиливают основные причины: вирусные заболевания органов дыхания; невылеченная болезнь у ребенка (например, дисбактериоз); табачный дым; атопический дерматит. Нельзя сказать, что астма вызывается тем или иным фактором, так как на её развитие оказывает влияние целый комплекс причин.

    Если у ребенка астма, ему нужно обязательно купить ингалятор

    Выделяют и факторы, которые вызывают астматический спазм:

    • Повторное контактирование ребенка с веществами-аллергенами;
    • Изменения в экологической и метеорологической обстановке;
    • Чрезмерные физические нагрузки (гиперактивность ребенка) или эмоциональные переживания;
    • Наполненность воздуха резкими запахами и т.п.

    Запуск болезни может быть вызван частыми бронхитами, ОРЗ или ОРВИ, так как инфекция поражает стены бронхов и изменяет структуру, открывая доступ аллергенам.

    Этиология детской астмы заключается в том, что сократительная функция мышц не работает своевременно, то есть спазм начинается как ответ на аллерген или иной раздражитель (волнение, активность) не вовремя. А также происходит аллергическое воспаление, вызывающее отек слизистой и формирование густой мокроты. Поставить этот диагноз специалисты могут только по результатам специальных медицинских обследований.

    Важно различать виды астмы в зависимости от преобладающего причинного фактора:

    • Атопическая астма (вызывается аллергеном);
    • Неаллергенная астма;
    • Астма смешанного типа.

    Астматический синдром аллергического вида протекает в виде бронхита (кашель и мокрота), в виде заложенного носа совместно с чиханием, или при сочетании симптомов астмы вместе с насморком и большим количеством соплей светлого оттенка. Также к этому виду относят экзогенную астму, которая вызывается в ответ на контакт с внешними аллергенами (цветочная пыльца, животная шерсть и т.п.).

    Неаллергическая астма может быть спровоцирована небелковыми веществами промышленного или лекарственного происхождения.

    Приступ такой астмы может быть спровоцирован в большинстве случаев физической нагрузкой, эмоциональным переживанием или сильным стрессом. А также в данную подгруппу входит инфекционная астма, которая вызывается разнообразными вирусными и инфекционными болезнями. При астме смешанного типа симптомы могут проявляться и при воздействии внешнего раздражителя (аллергена) и при заболевании, нагрузке или стрессе.

    Клиника возникновения астматического приступа может начаться с предвестников, которые могут появляются за несколько дней или несколько часов до него.

    Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, то его нужно срочно отвести к врачу, который по симптомам сможет определить астму

    Такое предастматическое состояние очень легко распознать у маленьких детей, особенно дошкольного возраста, к нему относят:

    • Слабость и сонливость или чрезмерное возбуждение и гиперактивность;
    • Соматовегетативные проявления в виде тошноты и рвоты, бледности или покраснения кожи лица, болей в животе, а также учащенного сердцебиения;
    • Заложенность носа, першение, появление грудных болей.

    После этих предвестников наступает собственно астматический приступ: ребенок жалуется, что ему тяжело дышать; появляется сухой прерывистый кашель, который трудно остановить; свистящее и хриплое дыхание, выдох затруднен; дыхание настолько шумное и свистящее, что его слышно на расстоянии. При этом может незначительно повышаться температура, либо оставаться нормальной. Приступы удушья появляются обычно ночью, ребенок пугается, начинает метаться на кровати, у него учащается пульс. Бывает, что приступ кашля снимается самостоятельно, но его длительность может колебаться от пары минут до нескольких часов.

    Симптомы и приступы зависят от вида астмы, например, при астматическом бронхите, который развивается после того как ребенок подхватил простуду или ОРЗ, признаками приступа будут одышка, влажный кашель, а также может быть затруднен выдох.

    Для астмы аллергического происхождения характерны стремительно развивающиеся приступы, при скорой ингаляции приступ проходит довольно быстро.

    А в случае неаллергенной астмы приступы развиваются постепенно и, даже своевременная помощь, не позволяет предотвратить его сразу. Наиболее часто появляется заболевание у детей от 2 до 5 лет, и практически не встречается у новорожденных. В редких случаях диагноз бронхиальной астмы могут поставить малышам до года, так как это достаточно трудно выявить.

    Для грудничка характерны другие проявления астматических приступов:

    • Нарушение сна, беспокойство и раздражительность;
    • Отеки миндалин, редкие сухие хрипы;
    • Запор или диарея;
    • «Всхлипывающее» дыхание при частом и коротком вдохе и свистящем шумном выдохом;
    • Сухой кашель, частое чихание и сопли.

    Определение и диагностика астмы у детей происходит посредством пикфлоуметрии, не ранее 5-летнего возраста, которая позволяет выявить проходимость детских бронхов. Сам диагноз ставится обычно при появлении первых симптомов и назначается специальное лечение.

    К сожалению, на современном этапе развития медицины, не были выявлены способы, позволяющие избавиться от астмы. Однако довольно широко изучены способы её комплексного медикаментозного лечения, которое включает в себя купирующую и базисную терапию.

    Важно понимать, что лечить астму у ребенка нужно в зависимости от её вида и происхождения.

    Например, при заболевании, вызванном пищевым аллергеном, родители ведут дневник питания ребенка, а самому малышу прописываются не только препараты, но и строгая диета.

    На сегодняшний день бронхиальную астму вылечить полностью невозможно

    Лекарственные препараты условно делят на две группы, как и само лечение:

    • Неотложная помощь;
    • Профилактическая помощь.

    Неотложная помощь оказывается посредством ингалятора, который позволяет остановить приступ, путем расширения бронхов. Если частота приступов у ребенка высокая специалисты рекомендуют приобретать ингаляторы системы «легкого дыхания». Оно присоединяется к спейсеру, тем самым синхронизируя детское дыхание и попадание лекарства непосредственно в бронхи. За счет этого нет необходимости ждать пока малыш сделает вдох ртом, чтобы произошло впрыскивание лекарства, и его основная часть не будет оседать в глотке, а направится в бронхи.

    Базисное лечение включается в себя гормональную, негормональную и дополнительную терапии.

    При условии такого комплекса происходит предупреждение развития осложнений, а также появления новых приступов. Особое внимание уделяется и дополнительным средствам лечения в виде физио- и фитотерапии, которые позволяют продлить время ремиссии и смягчить побочные эффекты от медикаментов. Также довольно популярны так называемые астма-школы, в которых проводится специальная работа с родителями, направленная на их знакомство с причинами и симптомами астмы, особенностями её протекания и простыми способами помощи детям. В таких школах происходит обучение детей пользованию ингаляторами, самопомощи во время астматического приступа и т.п. Например, одну из таких астма-школ организовал доктор Комаровский. Профилактика обязательно, а определить болезнь может только врач.

    Детская бронхиальная астма – довольно серьезное заболевание, от которого невозможно вылечиться в настоящее время, но возможно облегчить её протекание. При первом приступе многие родители очень сильно пугаются, ведь ребенок начинает выглядеть как рыба: большие испуганные глаза, открывание и закрывание рта, ощущение нехватки воздуха и затрудненные вдохи-выдохи. Сами детки астматики пугаются даже сильнее взрослых, поэтому в их лечение входит и психологическая помощь. Не стоит делать поспешные выводы при появлении кашля у вашего ребенка, поставить диагноз «астма» может только специалист, который также определит почему она возникла и организует специальное лечение.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *