Астмы нет есть невроз

Общий психологический портрет астматика выглядит следующим образом — он:

Сдерживание и вытеснение — психические механизмы защиты при бронхиальной астме. Как сдерживание эмоций, так и вытеснение тревожащих мыслей, оказывают эффект, схожий с неконтролируемым стрессом. Это ведет к биохимическим и иммунным изменениям в организме, предрасполагающим к обострению астмы. В результате эмоции, которые не нашли выход, оказывают деструктивное влияние на здоровье.

Психоаналитики сравнивают приступ астмы со сдерживаемым плачем или криком ребенка, что является как бы протестом против потери защищенности. Они объясняют причину подавления плача упреками матери, если в детстве им подвергались дети, которые пытались плачем привлечь ее внимание.

В случае астмы происходит спазм гладких мышц, который невозможно снять осознанно, силой воли. Гладкая мускулатура способна расслабиться за счет соответствующего эмоционального фона. Психоаналитики считают, что от вербализации и осознания подавленных эмоций улучшают физическое и психическое состояние пациентов, страдающих астмой.

Существует много методик для разрядки негативных эмоций. Большое распространение получили различные дыхательные упражнения. Дыхание — это процесс, которым управляют и механизмы тела, и эмоции. Помочь нормализовать свой эмоциональный фон могут дыхательная психотерапия, рейки, йога, медитация, метод холотропного дыхания.

• Дыхательная психотерапия устраняет энергетическую и физическую блокаду дыхания, она основана на сознательном подходе;
• Рейки — энергетический способ лечения, когда при повышенной тревожности создается дополнительная энергетическая защита на бессознательном уровне, которую человек воспринимает в виде реальных симптомов;
• Йога и медитация формируют умение расслабляться, избавляться от негативных мыслей и возвращают эмоциональное равновесие;
• Холотропное дыхание заключается в учащенном поверхностном дыхании, в результате которого активируется подкорка и из сознания вытесняется переживание.

В заключении стоит подчеркнуть, что если психологический фактор и эмоции могут играть роль в обострении астмы, то на них можно и нужно воздействовать. Для этого существует много эффективных методик без применения медикаментов. Результатом их будут построение новых стратегий поведения, сохранение и развитие ресурсов организма, воспитание гибкости, а в итоге контроль над астмой и здоровье организма.

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

Конкретные сведения о бронхиальной астме (от греч, asthma — удушье) имеются в трудах Гиппократа (460— 377 гг. до н. э.). Он также впервые описал гиперчувствительность человека к пищевым продуктам — идиосинкразию (от греч. idios — особенный, sincrosis — смешение соков), которая может вызывать кишечный дискомфорт и крапивницу. Аретей (II—III в. до н. э.) писал уже о разновидностях приступов удушья. Автор пытался дифференцировать астму, возникающую при физической нагрузке от пароксизмов затрудненного дыхания, вызываемых холодным и влажным воздухом.

Авиценна (980—1037) в своих трудах не только систематизировал, но и дополнил учение древнегреческих мыслителей. Ссылаясь на участие нервов в происхождении астмы, он указывал на роль катаров, опухоли, холода, напряжения в происхождении заболевания. Отличая чахотку от астмы, автор пишет: «Протоки в легких становятся узкими, и у больных возникает стеснение дыхания и приступообразный кашель. В действительности они идут по пути страдающих астмой». В «Каноне медицинской науки» выделяются также «стеснение дыхания» и «стоячее дыхание», при которых предлагается, в частности, интенсивное лечение: отхаркивающие травы, мерена красильная (бронхорасширяющее), валериана (успокаивающее), мышьяк и сера (противомикробное), обильное питье и сода (разжижение мокроты и ощелачивание), мед, массаж грудной клетки, кровопускание, обкуривание больных околопочечным жиром животных (месторасположение надпочечника открыто только в 1563 г. Б. Евстахием).

Волна религиозного фанатизма, охватившая средневековую Европу, явилась значительным тормозом в развитии науки, в том числе медицинской. Вплоть до XV— XVI вв. продолжался абсолютный диктат церкви, труды классиков, покрытые пылью столетий, были недоступными, догорали последние костры инквизиции.

Одни из первых европейских исследователей, описавший клинику астмы, — бельгийский ученый ван Гельмонт (1577—1644). Сам страдая этим недугом, Гельмонт указал на возникновение астмы при вдыхании домашней пыли, а также после употребления в пищу рыбы.

В последующих многочисленных описаниях на протяжении нескольких столетий вплоть до XVIII в. бронхиальная астма рассматривалась как местное заболевание бронхов. Труссо (1873) одной из причин возникновения бронхиальной астмы видел в развитии острых и хронических бронхитов. Основоположник классификации хронических заболеваний легких Лаэннек (1819) придавал значение нервным факторам в пусковых механизмах астмы.

Со временем увеличилось число клинических наблюдений, указывающих на возникновение приступов бронхиальной астмы, появлялись все новые описания клинических симптомов повышенной чувствительности при контакте с домашней пылью, употреблением кофе, вина, пищевых продуктов (яичного белка, миндаля, гречихи, овсяной муки).

Впервые бронхиальная астма рассматривалась как самостоятельная нозологическая единица, как невроз известным русским клиницистом М. Я. Мудровым (1826). Г. И. Сокольский (1838) отмечал и связывал развитие бронхиальной астмы с длительными катарами верхних дыхательных путей.

С. П. Боткин (1887) указывал на нередкое начало астмы с бронхита, который, по его мнению, является пусковым фактором. Автор также считал, что в дальнейшем астма существует как самостоятельное заболевание и не зависит от бронхита.

В начале XX столетия были представлены различные теории происхождения бронхиальной астмы: рефлекторная (1910), ваготоническая (1917) и интоксикационная (1924). Однако эти теории не могли объяснить всю гамму клинических вариантов астмы.

Значительным событиям в становлении учения о сущности бронхиальной астмы предшествовали открытия клеточного (И. И. Мечников) и гуморального (П. Эрлих) противоинфекционного иммунитета. Эти теории легли в основу фундаментальных знаний о реактивности

организма и послужили развитию понятия о повышенной чувствительности (аллергии) организма у больных астмой. Стало известно, что повторное введение сыворотки (или других белков) в организм животных вызывает развитие удушья, слабости и приводит к их гибели. Подобные реакции гиперчувствительности были описаны в 1902 г. С. Рише, Г. Портье, а также Г. П. Сахаровым и Т. Смитом в 1905 г. Авторы назвали эту реакцию анафилаксией. Как выяснилось в последующем, предварительное поступление в организм чужеродного субстрата (антигена) приводит к состоянию повышенной чувствительности или сенсибилизации к этому антигену. Повторной инъекцией того же вещества вызывается состояние, которое напоминает астму. Это явилось началом создания экспериментальной модели астмы, в основе которой лежит аллергическая реакция, опосредованная особыми видами антител. Оказалось, что астма возникает у лиц, предрасположенных к аллергическим реакциям при контакте с разными антигенами: пыльцой растений (пыльцевая астма), домашней пылью (бытовая астма), инфекцией (инфекционно-аллергическая астма) и т. д. Открытие анафилаксии привело к представлениям об аллергической теории астмы. Однако многоликость клинического течения астмы, а также участие различных провоцирующих факторов способствовали тому, что аллергическая природа ее возникновения долго оспаривалась. С ней успешно конкурировала кортико-висцеральная теория, объясняющая астму как невроз. Были к тому основания. Например, еще Маккензи (1886) описывал случай возникновения астмы, когда больная увидела искусственную розу, не имеющую, естественно, запахов и аллергенов, к которым она ранее была сенсибилизирована.

Значительная заслуга в примате аллергической концепции астмы принадлежит Б. Б. Когану (1964), который утверждал: «. нельзя признавать правильным противопоставление аллергической и нервной концепции астмы. По-видимому, аллергическую и неврогенную теории бронхиальной астмы правильнее сочетать».

Дальнейшее развитие учения о бронхиальной астме связано с именами многих видных советских ученых — А. Д. Адо, П. К. Булатова, П. Н. Юренева и других.

Неврозы — это одно из самых распространенных заболеваний. Иногда неврозы могут носить массовый характер (психическая эпидемия). Общим патогенетическим механизмом неврозов является нарушение деятельности церебральных систем, обеспечивающих адаптацию к ситуациям, которые препятствуют удовлетворению потребностей. Вследствие этого возникает неадекватное поведение, а также нервная напряженность с чувством неудовлетворенности (фрустрация), с соответствующими эндокринными и вегетативными проявлениями.

Неврозы возникают у женщин несколько чаще, чем у мужчин, возможно, в связи с тем, что семейные и бытовые невзгоды для женщин обычно более значимы. Неврозы встречаются как у детей, так и у взрослых, в любом возрасте, чаще от 15 до 25 лет и в пожилом возрасте (инволюционном периоде).

Как известно, под термином «невроз» понимают те состояния патологически измененной высшей нервной деятельности, которые произошли вследствие перенапряжения или самих нервных процессов, или их подвижности.

Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВДС) при неврозах встречается в 50% случаев. Неврозы как заболевания относятся к пограничным состояниям и являются компетенцией психиатров. Между тем больные с вегето-сосудистой дистонии (ВДС), особенно при первом обращении, посещают невропатолога, который должен своевременно и правильно решить вопрос о принадлежности синдрома вегето-сосудистой дистонии (ВДС) к конкретному заболеванию, в том числе к виду невроза.

Неврозы у человека могут возникать не сразу, а через некоторое время после вызвавшей их психической травмы, под влиянием последующей психической переработки психотравмирующих событий, постепенного уяснения значимости происшедшего. При этом могут играть роль и добавочные раздражители, усиливающие патогенное действие первого. При прочих равных условиях они легче возникают у психопатических и особенно у акцентированных людей, а также при патологическом развитии личности.

Под влиянием психической травмы у лиц художественного, сенситивного типа чаще развивается истерия мыслительного типа — психастения, промежуточного типа — неврастения. Однако приведенное классическое деление развития неврозов по типам высшей нервной деятельности условно. Кроме того, могут встречаться сочетанные варианты неврозов: истерико-психопатия, шизоидные эпилептоидные формы психопатии, маскированные депрессии и др.

Известно, что эмоции связаны преимущественно с деятельностью лимбической системы — так называемого висцерального мозга. Он в свою очередь связан с новой корой, в частности лобными (частично височными и теменными) долями головного мозга, взаимодействие с которой имеет значение в происхождении эмоций и неврозов.

Изучение биоэлектрической активности головного мозга на ЭЭГ, данные МРТ а также ряд биохимических исследований у больных неврозами доказали отсутствие каких-либо органических изменений головного мозга при неврозах.

Неврозы — это функциональные нейродинамические состояния, которые должны быть обратимы. По Фрейду, неврозы — это усиление под влиянием неблагоприятных факторов своеобразных комплексов, которые формируются с детства.

Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВДС) наиболее четко представлен при истерическом неврозе, на котором мы остановимся более подробно. Термин «истерия» происходит от греческого слова «hystero» (матка). Он отражает наивные представления врачей Древней Греции о связи заболевания с блужданием матки в организме.

Под истерией (или истерическим неврозом) понимают заболевание, вызванное действием психической травмы, в патогенезе которого играет роль механизм «бегства в болезнь».

«Бегство в болезнь» — характерная черта истерии, оно дает ту или иную жизненную выгоду, например удаление из опасной для жизни обстановки, может приобрести черты «условной приятности или желательности» и по механизму образования условного рефлекса закрепиться. Это и лежит в основе истерической фиксации болезненного симптома.

Отсюда понятно, почему при истерии симптомы поражают своей «рациональностью»,тем, что возникает именно тот симптом, который в данных условиях «удобен», «выгоден» для больного.

Дрожание, истерический гиперкинез, аффективно-шоковый ступор, истерическая глухонемота или истерический паралич, истерические припадки, астазия — абазия или истерическое сумеречное состояние обусловлены психотравмирующей ситуацией.

Для истерии типичны проявления повышенной эмотивности, носящие характер театральности, демонстративности и нарочитости.

Невроз — это прежде всего психологическая дезориентация, когда одновременно сосуществуют две или несколько разнонаправленных взаимоисключающих друг друга возможности и/или невозможности с ограничением по времени. Из терапевтических техник актуален психоанализ. Так же оказывается гомеопатическая поддержка эмоциональной среде.

Депрессивный невроз (невротическая депрессия) — это термин, применимый к группе заболеваний невротического спектра, характерной чертой которых является депрессивный аффект.

При неврозе, в отличие от психоза, не происходит столь глубокого поражения психики. У человека сохраняется адекватное восприятие действительности и критика к происходящему. Ещё одно важное отличие заключается в том, что это заболевание обусловлено внешними факторами, а не глубинными нейроэндокринными нарушениями.

Причиной депрессивного невроза является длительно существующая психотравмирующая ситуация. Состояние нервной системы, длительное время функционирующей в стрессовых условиях, претерпевает постепенные изменения и со временем развивается депрессивный невроз.

Симптомы депрессивного невроза включают в себя так называемую «депрессивную триаду»:

Кроме того, очень часто присутствуют нарушение сна и различные симптомы со стороны вегетативной нервной системы:

Как уже говорилось, депрессивный невроз — это собирательное понятие, в которое входит ряд расстройств смешанного типа:

Для выбора эффективного лечения нужно провести полноценную диагностику. Кроме того, необходимо дифференцировать вегетативные симптомы от серьёзной соматической патологии (болезней сердца, бронхиальной астмы, болезней желудочно-кишечного тракта и др.). Сделать это способен только специалист.

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

При эндогенной депрессии снижение настроения достигает уровня глубочайшей, мучительной тоски, постоянно присутствующей в жизни больного. Имеются идеи самообвинения, даже греховности, полной несостоятельности и отсутствие надежды на перемены к лучшему. Переживания эти столь тягостны, что человека посещают мысли об уходе из жизни.

В случае депрессивного невроза, снижение настроения не столь сильно. Суицидальных мыслей у таких больных не возникает и, в целом, присутствует оптимистичный взгляд на будущее.

При эндогенной депрессии причина возникновения кроется внутри самого больного. В его нейроэндокринной системе формируется стойкий дисбаланс, который не зависит от внешних факторов. В результате эмоциональное состояние больного совершенно не поддаётся ни волевому контролю, ни ситуационному влиянию.

Депрессивный невроз, напротив, формируется в результате длительного воздействия внешнего психотравмирующего фактора. Переключая своё внимание на психологически более комфортную ситуацию, человек с депрессивным неврозом способен временно выходить из-под его влияния, при этом симптомы невроза на какое-то время ослабевают. Классический пример — «бегство в работу» при семейных проблемах.

При эндогенной депрессии человек утрачивает работоспособность и становится социально дезадаптирован. Более того, из-за выраженной моторной заторможенности и апатии резко снижается способность к самообслуживанию.

При депрессивном неврозе человек долгое время сохраняет высокую работоспособность (если психотравмирующая ситуация не связана с работой) и социальную активность. Это обусловлено не высоким уровнем энергии, а психологическим бегством в более комфортные для психики больного условия. Однако, сохраняющаяся стрессовая ситуации и возврат симптомов обуславливают низкий уровень качества жизни.

В этом заключаются главные отличия депрессивного невроза, симптомы и лечение которого во многом зависят от причины его возникновения. В тоже время, это заболевание очень хорошо поддается лечению психотерапией и вспомогательными общеоздоровительными методами (массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.).

В центре ментального здоровья «Альянс» работают квалифицированные врачи-психотерапевты. Благодаря передовым методам диагностики, они смогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение, куда могут входить не только зарекомендовавшие себя психотерапевтические техники (групповая, семейная, телесноориентированная терапия и др.), но и реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, рефлексотерапия и др.

При условии своевременного начала лечения прогноз при депрессивном неврозе благоприятный. Удаётся достичь полного выздоровления, предотвратить рецидивы и существенно повысить качество жизни.

Если же невротическая депрессия существует достаточно долго, то она трансформируется в более глубокое заболевание — невротическое расстройство личности.

Ещё один очень важный момент заключается в том, что при сохранении хронической психотравмирующей ситуации и отсутствии лечения велик риск формирования болезней зависимости. В данной ситуации они так же выступают как способы психологического бегства. Чаще всего возникают следующие болезни зависимости: алкоголизм, наркомания, игромания. Возможно формирование как любой из них, так и их сочетаний.

Лечение любого вида зависимости — это отдельная очень сложная задача. Поэтому лучше своевременно начать лечение депрессивного невроза и не подвергать себя и своих близких риску столкнуться с этой серьёзной проблемой.

Депрессивный невроз возникает тогда, когда длительно существует сложная жизненная ситуация, которая со временем начинает казаться безвыходной и неразрешимой. Действительно, бывают обстоятельства, которые невозможно изменить. Но даже тогда можно вновь стать здоровым и существенно улучшить качество жизни. Это возможно благодаря психотерапевтическим методикам, которые помогут выйти из-под влияния травмирующей ситуации, научиться жить таким образом, чтобы она не провоцировала развитие болезни.

Бронхиальная астма может вызывать проблемы и психологического характера . Об этом говорится в исследовании , проведенном медиками из американского города Атланта . Риск развития депрессии у пациентов с астмой выше более чем в два раза , утверждают авторы .

Бронхиальная астма может вызывать не только приступы затрудненного дыхания , но и проблемы , относящиеся к области психиатрии , а именно – депрессию и невроз . Об этом говорится в исследовании , проведенном специалистами Центра общественного здоровья в американском городе Атланта . Как утверждают американские врачи , риск развития депрессии и/или тревожных неврозов выше у пациентов с астмой более чем в два раза .

Астма – это заболевание , развивающееся в результате аллергического воспаления слизистой оболочки дыхательных путей , характеризующееся эпизодами затрудненного дыхания или, как говорят врачи – приступами бронхиальной обструкции . Во время приступа бронхиальной обструкции происходит временное сужение просвета бронхов , скопление слизи в них, что у больных вызывает рецидивирующие приступы кашля и свистящих хрипов в грудной клетке и, в итоге , приводит к приступам тяжелого удушья .

Это заболевание само по себе снижает качество жизни пациента , но , как установили ученые во главе с профессором Дэвидом Кэллаханом (David Callahan), развивающееся нервное истощение еще более ухудшает качество жизни больных бронхиальной астмой .

Для своего исследования ученые отобрали данные 186 738 взрослых американцев , которые в период с 2001 по 2007 участвовали в общенациональных опросах о состоянии здоровья , регулярно проводимых в США (National Health Interview Survey). Было установлено , что общее количество больных с бронхиальной астмой среди опрошенных составляло 7%.

При этом в то время как серьезное нервное истощение было отмечено у 3% всей группы участвовавшей в опросах , среди группы больных астмой тех, кто страдал еще и от нервного истощения , было уже 7,5%. Исследователи также установили , что риск развития состояний , связанных с психологическими проблемами , был выше у тех больных астмой , кто регулярно курил и/или употреблял алкоголь , а также у пациентов с низким социоэкономическим статусом ( безработные , лица без определенного места жительства и т.д.).

« Доктор , который лечит больного от бронхиальной астмы , должен обязательно интересоваться психологическим состоянием своего пациента . В случае необходимости следует лечить одновременно и астму , и сопутствующее заболевание , например , депрессию или невроз », – считает Дэвид Кэллахан .

источник

В стрессовых ситуациях у взрослых и детей может проявляться нервная астма – состояние удушья. Причем наличие у человека хронического заболевания необязательно. Большинство людей предполагают, что причиной возникновения недуга является именно эмоциональное перенапряжение. Может ли быть бронхиальная астма на нервной почве или же это проявление нарушения работы психики, рассмотрим ниже.

Зачастую приступ астмы возникает именно в стрессовых ситуациях, особенно у людей, страдающих этим заболеванием в хронической форме. Однако это всего лишь одно из условий проявления недуга, а не основная причина возникновения. Эмоциональная нестабильность здесь играет второстепенную роль. Стрессовая ситуация стимулирует проявление астмы, а не формирует болезнь.

Испытывая нервное перенапряжение, организм человека проявляет определённые симптомы. В их числе покраснение кожи, появление пятен и сыпи, потение ладоней, тремор рук или же всего тела. Одно из самых распространённых явлений – учащение дыхания. Именно за счёт этого возникает дополнительная нагрузка на лёгкие, что вызывает удушье.

Крайне редкий случай, когда астма появляется у человека именно из-за психических проблем. Болезнь может вызвать длительное истощение нервной системы.

Как возникает астма на нервной почве:

• Длительное пребывание в стрессовом состоянии истощает нервную систему;
• Психическое перенапряжение ослабляет иммунную систему организма;
• На фоне воздействия психосоматического фактора возникает астма.

При определении диагноза учитывается и общее состояние человеческого организма. Т.е. при наличии заболеваний сердечнососудистой системы удушье зачастую объясняется самим недугом. Рассмотрим, какие же симптомы являются признаками астмы.

К основному симптому астмы относятся дыхательные проблемы. Если возникают сложности при вдохе или выдохе, это уже повод обратиться к врачу. Также выделяют и другие признаки.

• Сухой сдавливающий кашель и хрип
• Сжимание грудной клетки и удушье
• Ускоренное сердцебиение и грудная боль

Указанные симптомы заболевания присущи всем видам астмы, в т. ч. и возникшей на нервной почве. Все эти признаки объединяет общее свойство. Они проявляются при обычном стрессовом состоянии организма, не указывая на болезнь. Также это могут быть и сигналы других недугов. Поэтому не устанавливайте диагноз самостоятельно. Обратитесь к профессионалам. Первое, что сделает врач – установит причину. Почему формируется астма, рассмотрим ниже.

Ситуации эмоционального напряжения – положительные и отрицательные – сопровождают не только внешние симптомы. В человеческом организме протекают определённые процессы. Выброс гистамина – основной из них. Если бронхи чувствительны к гормону, то возникает мышечный спазм. Как следствие, развивается заболевание.

С учётом ослабленной иммунной системой, приступ также возникает по следующим причинам:

• Воздействие никотина на внутренние дыхательные органы
• Неблагоприятный климат и экологическая среда
• Осложнения после переноса вирусных инфекций
• Проявление аллергической реакции
• Последствия труда на промышленных предприятиях

Правильно назначенное лечение устраняет фактор негативного воздействия на бронхи. В результате человек либо излечивается, либо «заглушает» проявления недуга. Однако существует ещё одна причина возникновения астмы – наследственность. В этом случае болезнь проявляется независимо от эмоциональных потрясений.

Многие люди принимают дыхательный невроз за приступ астмы или наоборот, делая неправильные выводы и прибегая к самолечению. Следует различать эти два понятия, ведь первое касается чисто психологической стороны человека. Возникает нервоз при тех же стрессовых обстоятельствах, а характеризуется сбоем дыхательного ритма. Отсюда и название – «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром». Подобное состояние вызывает паническую боязнь человека умереть.

В ситуациях нервного перенапряжения головной мозг посылает учащённые сигналы, в результате чего происходит ускоренное сокращение мышц дыхательной системы. Далее происходит перенасыщение крови кислородом и недостаток углекислого газа. Как следствие – неконтролируемость потока воздуха и возникновение дыхательного нервоза. Симптомы здесь индивидуальны. За помощью обращайтесь к квалифицированному в области психических расстройств доктору.

Самостоятельное бесконтрольное лечение болезни недопустимо. Перед визитом к врачу выпишите беспокоящие симптомы, определите обстоятельства возникновения и периодичность проявления. Это значительно облегчит задачу доктору. Пациенту будут назначены проверки – анализ крови, ЭКГ, рентген, аллергические тесты и пр. Главная цель – установить правильный диагноз и причину возникновения.

Если диагноз «нервная астма» подтвердился, назначается лечение.

Подразумевается два способа. Первый заключается в приёме специальных препаратов, а второй – в ограждении человека от ситуаций эмоциональной нестабильности и выработке стрессоустойчивости. Как дополнительные средства, врач назначает расслабляющие процедуры – массаж, физиотерапия и пр. Специалисты выделяют нервную астму, как самую неопасную для человека. Если выполнять рекомендации доктора, то в дальнейшем болезнь не проявляется.

Приступ астмы вне зависимости от её вида может проявляться в стрессовой ситуации. При этом состояние человека характеризуется теми же симптомами, что и при обычном нервном перенапряжении, поэтому болезни легко спутать. Также признаки могут быть схожи с сигналами организма о серьёзных заболеваниях сердечнососудистой системы или дыхательном нервозе, поэтому перед лечением обязательно проконсультируйтесь с доктором. Как дополнение к профессиональному лечению используйте советы народной медицины. Однако и здесь следует быть осторожным.

источник

До того времени, как сформировались научные представления об аллергической природе бронхиальной астмы, ее относили к разряду нервных болезней. И это неудивительно — ведь кроме затрудненного выдоха и нехватки кислорода во время астматического приступа человек испытывает нервное потрясение, становится недоступным и немного неадекватным.

Спровоцировать приступ болезни могут сильные эмоциональные переживания, нервные потрясения, стресс. Отсюда становится понятным влияние психики на течение астмы, и обратная зависимость.

В независимых клинических исследованиях установлена прямая связь между приступами астмы и психическими воздействиями. По мнению Ф. Б. Березина, бронхиальная астма — психосоматическое заболевание в классическом его понимании.

Так, П. К. Булатов доказал, что приступ астмы может быть безусловным или условным рефлексом на патологические раздражители. В его исследованиях обострение заболевания начиналось при произнесении определенного сигнального слова. Описаны случаи, когда приступ астмы прекращался под расслабляющим воздействием гипноза.

Один из механизмов реализации приступов болезни — спазм бронхиальных мышц. Они находятся под регулирующим влиянием вегетативного отдела нервной системы. К бронхиальной астме вполне применимо понятие «вегетативного невроза». Вегетативное сопровождение эмоций с выбрасыванием в кровь биологически активных веществ влияет на парасимпатическую иннервацию бронхов.

Физиологи расценивают бронхоспазм как защитную реакцию организма от вдыхания избытка аллергена. Симптомы тревоги, сопровождающие приступ астмы, играют ту же роль, но на другом, более высоком уровне.

Во время астматического приступа одним из симптомов его является страх смерти, имеющий ярко выраженную эмоциональную окраску.

Довольно часто обострения астмы — способ обратить на себя внимание, который больные используют неосознанно и симптомы болезни используются в качестве патологической адаптации. Отчетливо это заметно в семье, где родители занимают контрастные позиции: властная мать и подчиненный отец. Приступы астмы в подобных условиях — еще и защита от агрессии и нападения.

Можно выделить четыре характерных варианта нервно-психического механизма бронхиальной астмы:

• Невростеноподобный, когда человек отмечает повышенную утомляемость и невозможность переносить долго физические и психические нагрузки;
• Психостеноподобный, для психики которого характерны избыточная ранимость, застенчивость, робость и нерешительность;
• Истероподобный, в случае которого человек излишне демонстративно проявляет свои эмоции, вплоть до громкого плача и судорог;
• Смешанный, имеющий черты двух или нескольких перечисленных вариантов.

Общий психологический портрет астматика выглядит следующим образом — он:

• Любит уединение, склонен к самоизоляции Больные другими заболеваниями легких, которые сопровождаются одышкой, легче идут на контакт и меньше отчуждаются, чем астматики. При хроническом течении астмы самоизоляция человека только усиливается. Такие люди склонны к самокопанию.
• Капризен Астматик своенравен, ему сложно угодить и понравиться, в быту он излишне педантичен. Предпочитает, чтобы ход событий происходил по его прогнозу, и если этого не случается, сильно расстраивается и замыкается.
• С трудом принимает решения В случае конфликтной или сложной ситуации человек с бронхиальной астмой долго не может решиться, как ему следует поступать. Если ему приходится принять точку зрения оппонента, то он принимает ее только внешне, а глубоко в душе все равно остается при своем мнении. Астматики не умеют справлять со стрессом, в результате он негативно влияет на психику и вызывает постоянные обострения астмы.
• Нервозный, обидчивый Нервное возбуждение чувствуется даже при нахождении рядом с таким человеком, а тем более оно проявляется при общении. Для него характерна прерывистая, быстрая, зачастую негативно окрашенная речь и отрицательные эмоции. Возникает ощущение, что астматик остался непонятым окружающими, и выражает это всем своим видом.

Сдерживание и вытеснение — психические механизмы защиты при бронхиальной астме. Как сдерживание эмоций, так и вытеснение тревожащих мыслей, оказывают эффект, схожий с неконтролируемым стрессом. Это ведет к биохимическим и иммунным изменениям в организме, предрасполагающим к обострению астмы. В результате эмоции, которые не нашли выход, оказывают деструктивное влияние на здоровье.

Психоаналитики сравнивают приступ астмы со сдерживаемым плачем или криком ребенка, что является как бы протестом против потери защищенности. Они объясняют причину подавления плача упреками матери, если в детстве им подвергались дети, которые пытались плачем привлечь ее внимание.

В случае астмы происходит спазм гладких мышц, который невозможно снять осознанно, силой воли. Гладкая мускулатура способна расслабиться за счет соответствующего эмоционального фона. Психоаналитики считают, что от вербализации и осознания подавленных эмоций улучшают физическое и психическое состояние пациентов, страдающих астмой.

Существует много методик для разрядки негативных эмоций. Большое распространение получили различные дыхательные упражнения. Дыхание — это процесс, которым управляют и механизмы тела, и эмоции. Помочь нормализовать свой эмоциональный фон могут дыхательная психотерапия, рейки, йога, медитация, метод холотропного дыхания.

• Дыхательная психотерапия устраняет энергетическую и физическую блокаду дыхания, она основана на сознательном подходе;
• Рейки — энергетический способ лечения, когда при повышенной тревожности создается дополнительная энергетическая защита на бессознательном уровне, которую человек воспринимает в виде реальных симптомов;
• Йога и медитация формируют умение расслабляться, избавляться от негативных мыслей и возвращают эмоциональное равновесие;
• Холотропное дыхание заключается в учащенном поверхностном дыхании, в результате которого активируется подкорка и из сознания вытесняется переживание.

В заключении стоит подчеркнуть, что если психологический фактор и эмоции могут играть роль в обострении астмы, то на них можно и нужно воздействовать. Для этого существует много эффективных методик без применения медикаментов. Результатом их будут построение новых стратегий поведения, сохранение и развитие ресурсов организма, воспитание гибкости, а в итоге контроль над астмой и здоровье организма.

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

источник

Некоторые люди, которым присуща бронхиальная астма, замечают, что приступы болезни у них возникают в периоды, когда они волнуются или нервничают. Это дает повод думать, что эмоции являются причиной возникновения данного заболевания.

Для данного явления существует специальный термин – астма на нервной почве. Однако на самом ли деле можно связывать возникновение бронхиальной астмы с нервным перенапряжением?

В большинстве случаев такие выводы делать нельзя. Несмотря на то, что симптомы астмы обостряются при сильных эмоциональных реакциях, это не означает, что болезнь возникла из-за длительного стресса у больного.

Чаще всего причины бронхиальной астмы заключаются в воздействии внешних неблагоприятных факторов на дыхательную систему и особенностях организма. Именно они приводят к формированию болезни.

Сильные эмоции в этом случае являются лишь дополнительным стимулом. При эмоциональных переживаниях человеческому организму присущи определенные особенности (усиленное потоотделение, покраснение кожи, учащение пульса и пр.). Помимо того эмоции вызывают учащение дыхания, следовательно, возникает дополнительная нагрузка на дыхательные пути. Результатом этой нагрузки становится очередное обострение симптомов болезни, которая вызвана совсем другими факторами.

Тем не менее, новые исследования говорят о том, что астма способна возникнуть, если нервная система человека истощена. Здесь в процесс включается психосоматический фактор, под воздействием которого негативные переживания больного могут привести к заболеваниям физического характера, в том числе и к бронхиальной астме. Но такие случаи не бывают частыми. Гораздо вероятнее то, что постоянный стресс становится причиной ослабления организма, за счет чего и возникает излишняя чувствительность к внешним раздражителям.

Еще один нюанс заключается в том, что у пациента могут наблюдаться несколько заболеваний, одним из которых является астма.

Если помимо нее больному характерна вегетососудистая дистония или сердечная недостаточность в острой форме, то возникновение удушья при сильных эмоциях, т.е. нервном напряжении, легко объяснить. Эти болезни способны провоцировать ухудшение состояния пациента, также при их наличии возможны астматические симптомы даже при отсутствии астмы. Поэтому прежде, чем делать выводы о диагнозе, нужно тщательное обследование.

К основным факторам, из-за которых может возникнуть нервная астма, можно отнести психосоматику, а также индивидуальную чувствительность бронхов к гистамину. При сильных эмоциях количество вырабатываемого гистамина повышается, что вызывает спазм бронхиальной мускулатуры. При чрезмерной чувствительности больного данное явление может спровоцировать развитие болезни.

Также не стоит забывать о случаях, когда большая часть приступов возникает под влиянием эмоций, несмотря на то, что причиной формирования болезни стали совсем иные факторы. Такой тип бронхиальной астмы тоже могут считать нервным. Поэтому к числу причин, вызывающих болезнь, стоит добавить следующие:

• наличие вирусных инфекций;
• аллергические реакции;
• особенности иммунной системы;
• курение;
• занятость на вредном производстве;
• негативное воздействие климата и экологических условий.

Если болезнь развилась по одной из этих причин, а лечение оказалось результативным (либо удалось устранить травмирующий фактор), то астма может напоминать о себе обострениями лишь при эмоциональных потрясениях. Этим можно объяснить наличие приступов не только при негативных, но и при позитивных эмоциях.

Невротический тип астмы не имеет значительных отличий в своих внешних проявлениях – они аналогичны признакам этого заболевания любой другой формы.

К их числу относятся:

• приступы удушья;
• кашель;
• хрипы;
• сдавленность грудной клетки;
• учащенный сердечный ритм;
• боли в груди;
• затрудненное дыхание.

Особенностью этих симптомов является их возникновение при сильных переживаниях эмоционального характера. В остальное время они почти не проявляются.

Очень важно учитывать, что при наличии вирусных заболеваний или бронхита тоже наблюдаются эти признаки, и они могут усиливаться при переживаниях и волнении.

Также некоторые симптомы из перечисленных выше возникают при:

• панических атаках;
• нарушениях в деятельности сердца;
• вегетососудистой дистонии.

Поэтому делать выводы без обследования нельзя.

Процесс обследования при подозрении на астму нервного типа не отличается от стандартного. Используются следующие методы:

• спирометрия;
• пикфлоуметрия;
• тесты на аллергию;
• провокационные пробы;
• анализ крови;
• анализ мокроты;
• рентген;
• ЭКГ и пр.

Основным отличием диагностики в данном случае является необходимость убедиться, что причины болезни именно в особенностях эмоционального реагирования, а не в чем-то другом. Именно поэтому выполняются все эти тесты. Также важно, чтобы врач учел информацию, полученную от пациента:

• симптомы;
• обстоятельства, в которых они возникают обострения;
• время появления первого приступа и т.д.

Лишь на основе всего этого можно делать выводы. Если астма носит нервный характер, то процесс лечения подразумевает два направления.

Одно из них является традиционным – это применение средств для снятия острых симптомов и препаратов, ослабляющих воспалительные процессы. Для этого используются обычные средства, используемые для борьбы с данным недугом: противовоспалительные (Кромогликат натрия, Дексаметазон), бронхорасширяющие (Сальбутамол, Будесонид) и пр. Часть препаратов предназначена для эпизодического приема – в моменты обострений, поскольку эти средства очень сильны (Беротек, Сальбутамол). Вторую часть лекарств больной принимает постоянно (Кромогликат натрия, Сальметерол).

Назначением лекарственных средств должен заниматься врач, он же должен контролировать ход лечения.

Другое направление медицинского воздействия заключается в том, чтобы уменьшить частоту ситуаций, когда больной испытывает сильные эмоции. Также в рамках этого направления ведется борьба с депрессивными настроениями пациента.

Дело в том, что астматики нередко считают, будто их болезнь невозможно побороть. Это вызывает у них постоянные негативные эмоции, тревогу за свою жизнь. Такие реакции лишь вредят процессу лечения, поэтому необходимо их преодолеть. В этом случае может потребоваться помощь психотерапевта. Также для борьбы с такими особенностями подходят антидепрессанты, которые позволяю больному улучшить свое эмоциональное состояние (например, Флуокситин).

Часть пациентов не испытывают особенной тревоги из-за наличия у них астмы. Но у них может наблюдаться другая проблема. Есть люди, которые излишне эмоциональны по складу характера и темперамента. При нервной астме именно у них такая особенность может нанести серьезный вред их здоровью.

Есть необходимость регулировать их эмоциональное состояние, стремясь сделать его более ровным и спокойным, а также принимать седативные препараты (Седафитон, Валериана).

Кроме специальных препаратов, которые способны повлиять на настроение пациентов, врачи активно используют другие способы релаксации, такие как:

• физиопроцедуры;
• массаж;
• расслабляющие ванны и пр.

При соблюдении врачебных рекомендаций никаких серьезных последствий такой тип астмы не влечет. Если препараты для купирования обострений подобраны правильно, а эмоциональное равновесие достигнуто, приступы болезни возникают очень редко.

Очень важно соблюдать меры профилактики. При такой форме недуга стоит помнить, что независимо от типа лечения нужно беречься от стрессов.

Полностью ликвидировать негативные потрясения невозможно, однако, следует стараться минимизировать их количество. Это является основным правилом профилактики. Кроме этого, не нужно забывать и о других профилактических мерах, таких как соблюдение режима дня, отсутствие контактов с аллергенами, недопущение переохлаждения и т.д.

Невроз – это название психогенных расстройств, имеющих самые различные клинические проявления. Одним из них является нарушение дыхания, которое приносит человеку большой дискомфорт. Чаще всего оно сочетается с другими признаками нервной дисфункции, но в некоторых случаях может быть единственной жалобой. Симптомы и лечение дыхательного невроза индивидуальны для каждого пациента.

Дыхательный невроз – это психологическое состояние человека, при котором нарушается правильный ритм дыхания. Такое изменение может формироваться на почве других психоэмоциональных расстройств или являться самостоятельным недугом. В медицине этот вид невроза имеет и другие названия: «дисфункциональное дыхание» и «гипервентиляционный синдром».

Проведенный опрос пациентов, у которых диагностированы нарушения работы нервной системы, показал: 80% из них сталкивались с изменением привычного ритма дыхания, нехваткой воздуха и даже удушьем. Это не только создает неудобства, но и усиливает тревогу, вызывает приступ паники и неконтролируемый страх смерти, ухудшая и без того шаткое эмоциональное состояние больных.

Работа дыхательной системы человека контролируется специальным отделом головного мозга. Сбой в деятельности нервной системы, стрессовые и истерические состояния вызывают нарушения этого сложного механизма. Дыхательный центр мозга человека начинает посылать слишком частые импульсы, которые по нервным волокнам достигают диафрагмы и мышц. В ответ на такие сигналы они начинают учащенно сокращаться, и в легкие попадает больше воздуха, чем это происходит в нормальном состоянии. Такое явление гипервентиляции легких неизбежно приводит к нарушению баланса веществ: в крови присутствует слишком много кислорода и мало углекислого газа. Дефицит последнего называют «гипокапния». Именно это состояние и является причиной появления симптомов дыхательного невроза.

В механизме появления сбоев дыхания при неврозе важную роль играют психологические и неврологические причины. Но треть случаев имеет смешанную природу, то есть состояние провоцирует один или несколько факторов одновременно. Если дыхательный невроз является следствием психосоматического расстройства, то в таком случае к нарушениям работы дыхательной системы приводят стрессы, эмоциональные переживания, попадание в психотравмирующую обстановку.

При этом мозг может «запоминать» обстоятельства появления приступа гипервентиляции. Например, если первый эпизод недуга возник при поездке в метро – появилась одышка при неврозе, симптом может повториться при последующем спуске в подземку.

Наиболее распространенные причины появления дыхательного невроза:

1. Психические и неврологические болезни. Например, причиной нехватки воздуха может являться депрессия.
2. Нестабильное психоэмоциональное состояние.
3. Регулярные стрессы.
4. Сбои в работе вегетативной нервной системы человека.
5. Заболевания органов дыхания.
6. Воздействие агрессивных и токсичных веществ.
7. Передозировка лекарственными препаратами.

Медики установили, что некоторые пациенты имеют склонность к появлению дисфункционального дыхания. У таких людей организм отличается повышенной чувствительностью к содержанию в крови СО₂ (углекислого газа). Резкое снижение количества этого вещества может вызвать головокружение и даже привести к потере сознания.

Нехватка воздуха при неврозе с нарушениями дыхания – это главный характерный для заболевания симптом, на который жалуются пациенты. Когда у человека начинается приступ, то он не может равномерно дышать: вдохи становятся короткими и прерывистыми, а их темп – учащенным. Затем наступает кратковременная остановка, после чего больной снова начинает судорожно вдыхать воздух. Как правило, такая гипервентиляция приводит к появлению чувства тревоги или близкой смерти, часто приводящего к панической атаке.

Дыхательный невроз протекает у пациентов в двух формах: острой и хронической:

1. При острой форме приступы сопровождаются ярко выраженными симптомами: человек задыхается, впадает в истерику, требует окружающих вызвать скорую помощь. В такой период ему действительно кажется, что «конец уже близко».
2. Хроническая форма имеет несколько стертую симптоматику: например, в начале больного может беспокоить только периодическая отдышка в стрессовых ситуациях. По мере прогрессирования заболевания его проявления становятся сильнее, появляются новые жалобы.

Отдышка при неврозе и другие дыхательные нарушения – далеко не все симптомы невроза. Как правило, это заболевание нарушает работу практически всех систем организма.

Другие возможные проявления дыхательного невроза:

Для дыхательного невроза характерна периодичность приступов и усиления симптомов со временем. Возникнув однажды, они обязательно рано или поздно повторяться снова. Чтобы этого не случилось, важно вовремя диагностировать заболевание и начать его правильное лечение.

Дыхательный невроз у детей – это состояние, при котором ребенка нужно тщательно обследовать. Такое нарушение может свидетельствовать о патологических нарушениях в дыхательной и центральной нервной системе. Но чаще, как и у взрослых, причиной недуга являются тревожные расстройства, депрессивные состояния и постоянные стрессы.

При гипервентиляционном синдроме у детей часто случаются перепады настроения и панические атаки. Ребенок выглядит нервным и быстро устает. У него может пропасть желание играть с лучшими друзьями или любимыми игрушками. Вечером он плохо засыпает, а ночью часто просыпается. Возможна бессонница. Дети, как и взрослые пациенты, жалуются на периодические приступы нехватки воздуха и удушье.

Постановка диагноза «дыхательный невроз» – задача не из легких. Симптомы этого состояния часто маскируются под другие заболевания, с которыми нужно дифференцировать гипервентиляционный синдром. Например, при болях в центре груди важно исключить сердечные патологии. Поэтому при диагностике дыхательного невроза врачи часто действуют методом исключения. Для этого может понадобиться не одно обследование.

При наличии специальной диагностической аппаратуры нелишним будет осуществление капнографии. Это исследование позволяет измерить концентрацию углекислого газа, который выдыхает человек. Пациента просят дышать чаще, симулируя тем самым приступ дыхательного невроза. Это позволяет зарегистрировать содержание углекислого газа в эпизодах гипервентиляции.

Большую пользу для правильной постановки диагноза врачу принесет беседа с пациентом: обсуждение характера жалоб, степень их выраженности и скорость прогрессирования. Может быть использован «Наймигенский вопросник» – специальный тест, разработанный пульмонологами из Голландии. Он состоит из 16 пунктов, каждый из которых представляет собой признак гипервентиляции. Пациент должен оценить их выраженность в баллах от 0 до 4. Это позволяет собрать и систематизировать важную информацию о состоянии здоровья человека.

Лечением дыхательного невроза обязательно должен заниматься квалифицированный врач, имеющий опыт терапии психических расстройств. Отсутствие адекватных мер медицинской помощи не только приведет к учащению приступов и снижению качества жизни, но и способно спровоцировать прогрессирование имеющихся психологических нарушений и появление вторичных из-за постоянного страха нового приступа удушья.

План лечения подбирается индивидуально в каждом клиническом случае. Это зависит от набора симптомов дыхательного невроза и степени их проявления. Основу составляют сеансы психотерапии. К сожалению, многие пациенты относятся к ним скептически и стараются избегать их, но только работа с психотерапевтом способна выявить корень проблемы.

Будет полезна специальная дыхательная гимнастика. Цель ее упражнений – сокращение глубины вдохов и выдохом, а также увеличение содержания углекислого газа. Это позволяет улучшить общее самочувствие человека и минимизировать симптомы недуга. Также пойдет на пользу правильный распорядок дня, сбалансированное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек.

При более тяжелых формах положена медикаментозная терапия:

1. Легкие успокоительные, в том числе на основе растительных компонентов.
2. Антидепрессанты и транквилизаторы, которые воздействуют на психическое состояние пациента, и значительно снижают уровень тревожности.
3. Нейролептики;
4. Витамин D, кальций и магний позволяют снять возбуждение мышц грудной клетки.
5. Витамины группы B.
6. Бета-адреноблокаторы.

Любые препараты должны применяться только при назначении лечащим врачом. Чтобы быстро купировать приступ дыхательного невроза, можно воспользоваться маленькой хитростью: начать дышать в пакет. Очень скоро в организме уровень углекислого газа придет в норму, и симптомы отступят.

Бронхиальная астма развивается при поражении бронхов, поэтому кашель и приступы удушья являются типичными признаками заболевания.

Если подробно рассмотреть «нервную астму», то можно понять, что таковой не существует. Причиной заболевания является нервный срыв, к которому в дальнейшем присоединяются изменения в легких и бронхах.

Симптомы обоих случаев одинаковы, поэтому обозначение «нервная астма» отражает как психологическую, так и медицинскую стороны заболевания.

Психогенная астма дает о себе знать после серьезного психологического потрясения или пережитого стресса.

Нервная система очень хрупкая, поэтому дальнейшие ситуации, заставляющие человека переживать, будут сопровождаться рядом определенных признаков, а именно:

• Частый сухой кашель;
• Одышка;
• Удушье;
• Боль между ребрами;
• Присутствие спиралей Куршмана в мокроте;
• Присутствие кристаллов Шарко-Лейдена в мокроте.

Иногда начало приступа предвещается:

• Появлением насморка;
• Чувства давления в области солнечного сплетения;
• Зуда кожных покровов.

Приступ астмы появляется внезапно и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. На всем протяжении человеку особенно тяжело дается выдох.

При осмотре доктор может заподозрить, что признаки астмы могли быть вызваны пережитым нервным потрясением.

Понять это довольно просто, так как на образование данного заболевания повлияли последние события, произошедшие с пациентом. Анализируя полученную информацию, врач делает вывод, что человек страдает астмовидным состоянием.

Чтобы окончательно убедиться в верности своего диагноза, врач проводит анализы на наличие бронхиальной астмы.

Для этого применяется проба на аллергены, и, если она отрицательна, лечение будет проходить под психосоматическим диагнозом.

Хотя медицина уже ушла далеко вперед, за лечение заболеваний, связанных с психологией, несет ответственность сам пациент.

Именно он может полностью снять с себя груз переживаний и оставить его в прошлом. Но не у всех хватает для этого силы воли, поэтому многим больным приходится обращаться к психологам или психотерапевтам.

Хорошими способами избавления от стресса являются:

• Теплые расслабляющие ванны;
• Массаж;
• Занятия спортом;
• Соблюдение правил здорового образа жизни.

В дополнение к медикаментам можно употреблять отвары из различных растительных трав, к примеру:

Для лечения такого рода астмы применяются противоастматические препараты, совмещенные с антидепрессантами и нейролептиками.

Первый вид лекарств снимает симптомы, а второй помогает устранить причину. Принимать подобные лекарства следует после того, как врач их назначил.

Следует учесть, что антидепрессанты могут лишь временно помочь больному. Истинное же лечение состоит в абсолютном прощении и принятии окружающего мира и себя самого.

• Отпустить обиды;
• Полюбить то, кем являешься и то, что делаешь;
• Провести время в кругу любимых и любящих людей.

Все это будет лучшим лечением данного заболевания.

Профилактика болезни довольна простая.

Все, что необходимо – оградить себя от стрессовых ситуаций на неопределенный промежуток времени, а именно до того момента, когда пациент поймет, что может снова нормально реагировать на ежедневный стресс и мелкие неприятности.

Человек должен снова почувствовать себя:

• Нужным;
• Любимым;
• Понять, что трудности, с которыми он сталкивается, помогают ему стать сильнее и увереннее;
• Ощутить свободу от стресса.

Лишь после всего этого он будет чувствовать себя лучше.

Расхожая фраза, мол, все болезни «от нервов», имеет вполне реальные основания. Во всяком случае, по наблюдениям специалистов, причиной более половины всех случаев бронхиальной астмы и кожных проявлений аллергии служат психологические проблемы. Как распознать, что аллергия возникла на нервной почве, и что в таком случае делать, разберемся вместе с нашим консультантом — профессором психиатрии, д. м. н. Михаилом Виноградовым .

Аллергия на нервной почве

Есть такое понятие — психосоматическое расстройство. Это когда заболевание возникает на фоне стресса. Только у кого-то тяжелый стресс выливается непосредственно в психическое расстройство (затяжную депрессию и т. д.), а у кого-то маскируется под заболевание внутренних органов. Так вот истинная бронхиальная астма развивается с органического поражения бронхов. А при астмоидном состоянии («нервной» астме) причиной служит нервный срыв, а уже потом присоединяются органические изменения в легких и бронхах.

Внешние же проявления и истинной бронхиальной астмы, и астмоидного состояния практически одинаковы. Тот же бронхоспазм, приступы кашля, потливость, слабость, ощущение удушья и ужасающий страх. Но астмоидное состояние вполне можно вылечить, если докопаться до причины возникшей тревоги и устранить ее.

Как найти причину

Современные методы диагностики (тесты на определение аллергена, исследование мокроты, функции внешнего дыхания, нагрузочные пробы и т. д.) позволяют выявить скорее уже последствия развития астмы — изменения в бронхах и легких. Разобраться же в том, что стало причиной болезни, непросто даже специалистам. Но есть признаки, по которым можно заподозрить, что астмоидное состояние возникло именно на нервной почве.

Нужно проанализировать: при каких обстоятельствах случился первый приступ. Не было ли это связано с каким-то тяжелым моментом в жизни человека. Профессор Виноградов рассказал нам один весьма показательный случай из своей практики. У молодой женщины внезапно начались тяжелейшие приступы удушья. Ей быстро поставили диагноз — «бронхиальная астма», «посадили» на гормоны. Приступы реже не стали. И никому из врачей не пришло в голову как-то связать то, что первый приступ у пациентки случился на фоне развода с мужем, когда она осталась одна с маленьким ребенком. Это был как раз случай классического астмоидного состояния, вызванного тяжелейшим стрессом.

К счастью, болезнь еще не успела зайти далеко и вызвать необратимые изменения в бронхолегочной системе. Через год, после сочетания и противоастматического, и психотерапевтического лечения, женщина полностью выздоровела. Подобные случаи встречаются нередко. Но вот беда, распознаются они далеко не всегда.

А потому, по словам Михаила Виноградова, практически в каждом случае астмы больному нужна консультация психотерапевта.

Задуматься о том, что астма «от нервов», стоит и в том случае, если не получается выявить аллерген, провоцирующий приступ. А также если больной начинает кашлять и задыхаться всякий раз, как понервничает. То есть когда есть четкая связь между эмоциональным состоянием человека и развитием приступа.

А чем это лечится?

Очень важно распознать астмоидное состояние в начале болезни. Ведь со временем бронхоспазмы, приступы удушья, пусть и вызваны они психологическим состоянием, также приводят к органическим поражениям бронхов, которые полностью устранить уже невозможно.

Лечение астмоидных состояний — дело не одной недели. Обычно наряду с противоастматическими препаратами для купирования приступов назначают антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики — в зависимости от типа личности больного.

Но есть еще одна проблема — человек привыкает быть больным. По словам нашего консультанта, любых «хроников» лечить трудно — они срастаются со своей болезнью и в каком-то смысле не желают с ней расставаться. А астматиков — особенно. Астма (и истинная, и «нервная») меняет характер человека. Ведь он постоянно — от приступа до приступа — живет под страхом смерти от удушья. Здоровому человеку этого ощущения не понять.

Астматики становятся тревожными, раздражительными, обидчивыми, мнительными. Человек, испытавший астматический приступ, начинает бояться всего: неблагоприятного геомагнитного прогноза, цветения растений, незнакомой пищи — а вдруг приступ?

Потому одна из важнейших задач лечащего врача — переломить отношение пациента к своей болезни, поверить в то, что жизнь без приступов возможна.

Если аллергия возникла «от нервов», нужно ли пить антигистаминные препараты?

— Нужно. Дело в том, что гистамин в нашем организме отвечает за все аллергические реакции — независимо от того, чем они были вызваны. Как говорится, если процесс пошел — началась гистаминная атака, то ее нужно подавить.

Чего сейчас бояться москвичам-аллергикам?

По данным НЦ иммунологии РАМН, в Москве продолжается период пыления лиственных деревьев. Содержание пыльцевых зерен березы в воздухе снизилось, но сохраняется на достаточно высоком уровне. Продолжается также пыление клена, ясеня, ивы, тополя. Ожидается начало цветения вяза. Концентрация спор грибов -микроорганизмов в воздухе немного повысилось, но сохраняется на невысоком уровне.

Кожа — зеркало наших нервов

Практика показывает, что кожные аллергические проявления — и банальная крапивница, и тяжелые нейродермиты (за исключением пищевой аллергии и побочных действий лекарств) — в большинстве случаев «от нервов». Когда мы говорим: «У меня на тебя аллергия», то, в сущности, мы правы. Наверняка многие из нас при нервном разговоре с неприятным человеком замечали, что начинают почесываться, на коже потом проступают красные пятнышки. Вот она — классическая кожная аллергия на нервной почве.

При нервной астме симптомы у больного наблюдаются такие же, как и при обычной бронхиальной. Это все те же бронхоспазмы, сильное потоотделение, приступы удушающего кашля, слабость во всем теле, страх.

Астму на нервной почве врачи причисляют к астмоидному состоянию. Она полностью излечима, если точно установить причину, ее вызвавшую, и принять все меры по ее устранению.

Наверное, нет такого человека, который бы не слышал таких слов, как астма и астматик. Далекие от этого заболевания люди представляют его в виде непрекращающегося кашля, трудностей с дыханием, удушья. По мнению многих, астма — это проблема на всю жизнь.

Те люди, которые знакомы с болезнью, приспосабливаются к жизни с ней, пытаются подчинить этот недуг, а не подчиняться ему. При бронхиальной астме у больного наблюдаются одышки, кашель, хрипы. Происходит это оттого, что бронхи сужаются.

Заболевание это очень распространено среди всех социальных слоев населения. Затрагивает оно все возрасты, но более всех от него страдают дети.

У большинства людей астма протекает в легкой форме. Таким пациентам оказывается минимальное лечение. Современная медицина в своем арсенале содержит достаточно хорошие средства, поэтому смертность от астмы постоянно снижается, да и обострение заболевания становится не таким опасным, как было ранее.

Но не всем больным предоставляется полноценное лечение. Происходит это в силу разных причин: безответственность самого пациента (невыполнение рекомендаций лечащего доктора, отказ от лечения и другое), недостаточное внимание врача к больному. Играет определенную роль и медицинская безграмотность людей, многие не знают о современных методах лечения, способных успешно контролировать состояние заболевшего.

• аллергическая — самая распространенная, развивается как реакция на какие-то вещества (пыль, химикаты и прочее);
• нервная развивается на нервной почве из-за различных жизненных ситуаций;
• бронхиальная возникает из-за сужения бронхов в связи с появлением в ней сильного секрета;
• сердечная, причиной этой формы астмы служат проблемы с сердечной деятельностью, вызывающей удушье.

Бронхиальная астма, как и любая другая, имеет 4 степени:

• протекает эпизодами;
• течет постоянно;
• среднетяжелая;
• тяжелая.

Врач, определяя степень недуга, полагается на определенные показатели:

• сколько приступов было у больного за ночь в среднем в течение одной недели;
• сколько приступов было у больного за один день в среднем в течение одной недели;
• насколько спокоен сон пациента;
• объем выдоха и его скорость;
• насколько колеблются все показатели за одни сутки.

К симптомам любой формы астмы относятся свистящее дыхание, слышное на значительном расстоянии, сильный удушливый кашель, мучающая человека и совершенно необоснованная одышка.

В медицине существует понятие — психосоматические расстройства. Это такое состояние, когда стресс становится причиной определенного заболевания. У одного пациента перенесенный стресс приводит к депрессии, у другого — к болезни определенного внутреннего органа или нескольких органов. Согласно статистическим данным, более половины всех случаев заболевания астмой связаны именно с психосоматическими состояниями.

Современные диагностические методики выявляют астму на стадии изменения в органах дыхания (это бронхи и легкие). Проводятся тесты, чтобы уточнить аллерген, виновный в развитии недуга, исследуется выделяемая мокрота, проверяется функционирование дыхания, производятся пробы с нагрузкой и тому подобное.

Врач способен заподозрить, что астма развивается на нервной почве по определенным признакам. Доктор анализирует многие факторы: как и когда был первый приступ, какие тяжелые события происходили в жизни пациента. Если проба на аллергены не выявила таковых, то также подозревается астмоидное состояние. Еще один признак — у больного начинаются астматические симптомы (кашель, удушье и прочее) именно в тот момент, когда он нервничает.

Лечение нервной астмы продолжительное. Применяются противоастматические препараты совместно с антидепрессантами, транквилизаторами, нейролептиками. Какие лекарственные средства назначает врач, зависит от личности пациента.

Любая астма меняет человека и его характер. Живя в ожидании очередного приступа, человек испытывает страх смерти от удушья. Это приводит к тому, что пациент находится в постоянной тревожности. Он становится раздражительным, его одолевают обидчивость и мнительность. Близкие люди должны помочь больному преодолеть трудности, научиться относиться к своей болезни более спокойно.

Причины появления недуга изучаются по сей день. Считается, что на развитие болезни влияют как внешние факторы, так и внутренние (к ним относятся различные болезни внутренних органов пациента). Чаще оба этих фактора действуют совместно.

К группам риска получить болезнь относятся:

• люди с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию;
• среди страдающих астмой женщин больше, чем мужчин почти в 2 раза;
• имея лишний вес, человек рискует получить астму;
• аллергики как бытовые, так и профессиональные.

Среди внешних факторов можно выделить курение (пассивное, в том числе), частые простуды, загрязнение окружающей среды, рацион. К причинам появления астматических приступов можно отнести и перенаселенность в городах, проживание в бетонных домах с не дышащей облицовкой фасадов.

Вполне возможно, что не один фактор служит причиной появления болезни. Их может быть и несколько. В таком случае врач диагностирует смешанный вариант недуга.

Выявлению причины развития болезни врачи придают большое значение, потому что от этого зависит выбор способа лечения. Определив провокатора астмы, можно не только облегчить постоянные приступы, но и в некоторых случаях предупредить их появление.

Врач не испытывает особых затруднений при постановке диагноза. Хватает опроса больного и обычного осмотра. Для подтверждения проводится исследование на спирографе. Эта процедура несложная и незатратная, а в результате доктор получает сведения о проходимости воздуха в бронхах.

Лечение заключается в нескольких важных моментах. Из рациона необходимо исключить все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию у больного. Также необходимо избавиться от бытовых аллергенов. Выявить их можно на приеме у специалиста.

В основе лечения лежит использование лекарств, содержащих гормоны. Некоторые пациенты боятся их, поэтому отказываются от приема или самостоятельно пытаются снизить прописанную врачом дозировку. Этого делать не стоит, так как гормон, попадая в эпицентр болезни, снижает ее проявление. Если больной не принимает лекарства, то обязательно попадет в стационар с обострением заболевания. А там ему все равно придется принимать соответствующее лечение.

Кроме гормональных препаратов, используются и средства для расширения бронхов. Это бета-адреномиметики, ингибиторы и прочие. Какие препараты пить больному и в какой дозировке, может определить только лечащий врач.

Бронхиальная астма при соответствующем лечении не имеет осложнений, а если они и есть, то незначительные.

Например, длительное течение недуга может привести к эмфиземе легких.

Прогноз лечения астмы достаточно благоприятен во многих случаях. От пациента требуется только одно — выполнять все предписания доктора.

Профилактика болезни простая. Необходимо избегать внешних факторов риска: дыма табака, аллергенов. На внутренние факторы человек влиять не может.

источник