Беспричинный кашель у взрослого признак приближения астмы

Кашель — рефлекторный механизм очищения дыхательных путей от различных посторонних объектов: пыли, аллергенов, микроорганизмов, случайно попавшей пищи и воды, мокроты при влажном кашле. Ясно, что периодический кашель вполне укладывается в пределы нормы. В конце концов, каждый может подавиться во время еды или питья. Однако кашель, особенно если он постоянный, мучительный и длится больше недели, скорее говорит о заболевании дыхательных путей. В этой статье рассмотрим связь между длительным кашлем и бронхиальной астмой.

Многие люди кашляют месяцами и. не обращают на это внимания или объясняют простыми причинами: курением, перенесенной недавно ОРВИ, грязным воздухом в городах и т. п. Однако врачи утверждают, что к кашлю надо относиться серьезно, особенно если он длится долго и мешает жить. Лечение кашля различается в зависимости от причин, его вызвавших.

Когда к докторам обращается больной с затяжным кашлем, ему проводят исследование пикфлуорометрию — пациента просят сделать максимально возможный выдох в специальный аппарат, при этом фиксируется скорость этого выдоха. С помощью этого исследования можно понять причины кашля, в частности, скорость выдоха значительно снижается при бронхиальной астме, когда часть мелких бронхов оказываются суженными. Обычно после приема лекарств, расширяющих бронхи, результат теста улучшается.

При бронхиальной астме за счет сужения бронхов выдох бывает затруднен, а в более тяжелых случаях невыдохнутый воздух скапливается в легких, вызывая эмфизему. То есть, человек не может до конца выдохнуть весь воздух, поступивший в легкие. При этом люди чувствуют, что воздух вроде бы есть, но дыхания не хватает — так субъективно описывается одышка, один из симптомов бронхиальной астмы. По мере развития заболевания состояние больного становится все тяжелее. Одышка усиливается, выдыхать воздух становится совсем трудно. Все эти симптомы наиболее ярко выражены при приступе бронхиальной астмы.

После обследования, в которое помимо пикфлуорометрии входит также спирография и другие тесты, больному будет назначена соответствующая терапия. Но если большинство заболеваний требуют лечения тогда, когда они проявляются симптомами, то при бронхиальной астме лечение, в том числе лечение кашля, вызванного астмой, стоит проводить в период затишья, иначе есть риск развития тяжелых осложнений. Причем лечение следует начинать как можно раньше, потому что чем старше бронхиальная астма у пациента, чем дольше она тянется, тем хуже прогноз. Уменьшается эластичность бронхов, возникает эмфизема, бронхи становятся подвержены тяжелым заболеваниям. Поэтому лечение должно проводиться обязательно, и для этого следует использовать современные препараты и современные методы.

Первый принцип лечения: если бронхи сужены — их надо расширить. Это сразу уменьшит одышку и будет также способствовать лечению кашля. Для этого существуют специальные средства — бронходилататоры (бронхорасширители). Их выпускают в виде специальных устройств, предназначенных для распыления спрея, которым они заполнены. Спрей содержит вещества, расширяющие бронхи. Людям, долго болеющим бронхиальной астмой, хорошо знакомы эти маленькие приборчики с сильным действием — ингаляторы. Они носят их с собой в сумке и применяют, как только появляются признаки приступа. Такие препараты важно использовать, чтобы обеспечить организм кислородом, в котором он при приступе резко ограничен. Бронходилататоры действуют быстро и расширяют бронхи уже через минуту после вдыхания препарата. Дыхание облегчается, и приступ проходит.

Если мы имеем дело с ребенком или человеком, у которого дыхание ослаблено, вместо ингалятора можно использовать так называемый спейсер. Спейсер представляет собой расширенную трубку или небольшую вытянутую емкость, к которой прикрепляется ингалятор с бронходилататором. Вещество распыляется внутрь спейсера, и больной может делать вдох не окружающего воздуха, а воздуха из спейсера, уже обогащенного лекарством, которое попадает прямиком в бронхи.

Но самый эффективный способ, который доставляет лекарства в дыхательную систему — это компрессорный небулайзер. Внутрь небулайзера наливаются лекарственные вещества — либо те, которые расширяют бронхи, либо снимающие воспаление (бронхиальная астма — это воспалительный процесс). Человек надевает маску, присоединенную к небулайзеру, и дышит через нее 3—7 минут. Делать эту процедуру несложно и нужно повторять регулярно.

Зачем нужен небулайзер? Воздух под давлением разбивает жидкую часть лекарства на мельчайшие капельки, которые не оседают в ротовой полости, как при обычной ингаляции над кипятком или картошкой, а проникают вглубь дыхательных путей, достигая самых мелких бронхов — бронхиол. Таким образом, бронхи расширяются, и человек начинает нормально дышать. Способ лечения с помощью небулайзера подходит и для детей, и для взрослых, и на сегодня считается самым лучшим методом борьбы с бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма не является наследственным заболеванием, потомству передается только предрасположенность к ней. Как показали исследования, если оба родителя больны бронхиальной астмой, то вероятность того, что такой же диагноз получит их ребенок, равна 70%. Если болеет один из родителей — вероятность составит 45%.

В России, как отмечают врачи, все боятся диагноза «бронхиальная астма». Но сегодня эта болезнь очень хорошо лечится. От приступов удушья избавиться можно и нужно. Поэтому если у человека слишком долго не проходит кашель, имеет смысл и даже рекомендуется обратиться на прием к врачу и провести исследования-тесты на бронхиальную астму. Если проблема астмы есть, то препараты против нее быстро помогут справиться и с кашлем, и с одышкой, что значительно улучшит качество жизни больного.

К сожалению, полное снятие диагноза бронхиальной астмы — сложный вопрос. Для этого нужно убедиться, что в бронхах прекратилось аллергическое воспаление, которое было первоначальной причиной астмы. Однако педиатрам известно, что в большинстве случаев, если у ребенка была с детства бронхиальная астма, и ее лечили надлежащим образом, то к периоду подового созревания приступы становятся совсем редкими, и болезнь практически проходит.

источник

В этой статье мы погорим о таком заболевание, как астма (или как ее еще называют бронхиальная астма). Рассмотрим, что это такое, как начинается заболевание, первые признаки, лечение, профилактику и много другое.

Бронхиальная астма (тяжёлое дыхание, одышка или просто астма) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной реактивностью дыхательных путей и обратимой обструкцией воздушного потока.

Общие симптомы включают хрипы, кашель и одышку, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы можно предотвратить, избегая раздражителей.

На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению численности пациентов с данным диагнозом. Связано это с обширным перечнем причин, которые приводят к патологическим процессам дыхательной системы человека.

Документированные данные свидетельствуют о низкой распространенности астмы в азиатских странах, таких как Китай и Индия. Показатель распространенности в этих странах составляет лишь 2-4% по сравнению с развитыми странами, такими как Россия, Великобритания, Канада, Австралия и Новая Зеландия, где распространенность заболевания составляет 15-20%.

По оценкам ВОЗ за 2018 год, заболевание затронуло 235 миллионов человек и является распространенным заболеванием среди детей.

За последние годы возникновение астмы увеличилось, особенно после 1970-х годов. Также было установлено, что заболевание является причиной около 400 000 смертей.

В чем разница между бронхиальной астмой и сердечной астмой?

Те, кто слышит об астме, обычно думают о бронхиальной астме — хроническом воспалительном заболевании бронхиальной системы. В дополнение к бронхиальной астме существует еще так называемая кардиальная астма, которая в разговорной речи называется «сердечная астма».

Сердечная астма — это состояние острой недостаточности клапана левого желудочка. В результате кровь накапливается в легких и происходит утечка жидкости в легочную ткань. Результат: одышка и особенно ночной кашель.

Патофизиология астмы является сложным явлением, приступы могут быть спонтанными или спровоцированными. В любом случае патофизиология приступов следующая:

• первоначально происходит активация воспалительных клеток, приводящая к высвобождению медиаторов воспаления из эпителиальных клеток, макрофагов и бронхиальных тучных клеток;
• повышается чувствительность в гладких мышцах дыхательных путей в результате изменений в нервном контроле мышечного тонуса и нарушения целостности эпителия;
• это провоцирует возникновение симптомов, в виде одышки и свистов в бронхах.

Если начальные приступы не проходят, состояние может перейти в более острую и тяжелую форму, называемую астматическим статусом, при котором необходима госпитализация.

• Лекарственная бронхиальная астма – данный вид бронхиальной астмы характеризуется не только проблемой с дыхательной функцией, но и полной непереносимостью организмом ацетилсалициловой кислоты и других медицинских препаратов, с аналогичным веществом в составе. Во многих случаях, у людей с лекарственным видом болезни, присутствует непереносимость аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Типичные лекарства, которые могут спровоцировать лекарственную астму, являются обезболивающие, содержащие в себе ацетилсалициловую кислоту. Около 10 % взрослых с известной неаллергической астмой не переносят эти обезболивающие, потому что это увеличивает их астматическое расстройство.

• Бронхиальная астма физического усилия – сбивчивость в дыхании и удушливый кашель возникает при данном виде астмы в случае физических нагрузок. Пациентам, которые болеют заболеванием физического усилия, запрещено заниматься такими подвижными видами спорта, как футбол, волейбол, тесни (большой, настольный), бег. Разрешается плаванье в не быстром темпе.
• Дисгормональная форма​ – возникает на фоне дисфункции эндокринной системы и дисбаланса гормонов в организме. В большинстве случаев данный вид астмы возникает у пожилых людей, и у женщин в период менопаузы и климакса.
• Психогенная форма – возникает вследствие продолжительного эмоционального и психологического напряжения, или пережитого потрясения. Данные виды астмы в чистом виде встречаются крайне редко. Как правило, у больных с этим видом присутствуют клинические проявления всех 4 видов. Бывают случаи, когда в течение жизни болезнь меняет свою клиническую картину и характер проявления.

Бронхиальная астма у взрослых, как и у детей — это приобретенное заболевание, возникает вследствие аллергии, вредных привычек и плохой экологии.

Нередко причинами являются перенесенная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, грипп или бронхит, которые не были до конца вылечены и перешли в хроническую стадию.

Вообще, этиология возникновения астмы еще не полностью изучена.

Связь между генетическими и экологическими факторами при возникновении астмы все еще остается предметом обсуждения, ведется множество исследований, чтобы установить связь между аллергией и астмой.

Основные факторы риска бронхиальной астмы:

• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• воздействие инфекций и эндотоксинов;
• длительный стресс;
• патологии органов дыхания;
• иммунодефицит.

Важно понимать, что если наследственность не является заболеванием, ее наличие лишь говорит о том, что человек находится в зоне риска, и при наличии определенных факторов, таких как иммунодефицит, перенесенная пневмония развиться болезнь.

Для бронхиальной астмы характерны признаки удушья, кашель и одышка. Больные с дынным диагнозом тяжело дается процесс выдоха воздуха, нежели вдоха.

Кашель из-за бронхиальной астмы настолько беспокойный, что не дает уснуть. Обычно симптомы ухудшаются поздно ночью и рано утром.

Основные симптомы бронхиальной астмы:

• Удушье и одышка. Данные симптомы могут возникать в любое время, вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя или занимается физическим трудом. В большинстве случаев, на ранних стадиях развития болезни, проблемы с дыханием начинают мучать человека в период ночного сна. Возникает удушье при долгом нахождении в пыльном помещении, при контакте с цветочной пыльцой.
• Внезапная кашель. Характер кашля сухой. Возникает вместе с одышкой. В конце приступа внезапного кашля может появиться небольшое количество мокроты. Возникает ощущение, что человек хочет откашляться, но безуспешно.
• Хрипы в груди. При дыхании из грудной клетки раздаются хрипы и свист, которые может быть слышны даже окружающим людям.
• Поверхностный характер дыхания и продолжительный по времени процесс выдоха. Именно с выдохом воздуха у человека возникают проблемы, в то время как вдох не вызывает никаких затруднений.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия сердца).Сердечный пульс во время приступа может доходить до 150 ударов в минуту. Между приступами, в период спокойного состояния, частота сердечных сокращений находится в пределах нормы.

Внезапное сужение дыхательных путей может вызвать острый приступ астмы. Первыми признаками приступа астмы являются проблемы с дыханием по типу приступов, удушья и кашля. Другие симптомы:

В свою очередь, сильный кашель может еще больше усугубить симптомы. По мере прогрессирования и дефицита кислорода цвет губ и лица становятся голубоватыми, появляется холодный пот.

Продолжительность приступа астмы варьируется от нескольких секунд до нескольких часов, в некоторых случаях даже до нескольких дней. Затем врачи говорят о так называемом астматическом статусе .

Между приступами у некоторых страдающих астмой взрослых симптомы отсутствуют, а у других возникает постоянное ощущение, что они теряют дыхание.

Диагноз обычно ставиться путем оценки состояния пациента, проведения полного физического обследования, тщательного изучения истории болезни и исследования функций легких.

Проводят обследование с использованием стетоскопа, выслушивают звуки в лёгких. Дополнительно назначают различные физиологические исследования для оценки функций легких:

• спирометрию;
• анализ максимальной пропускной способности бронхов пиковым расходомером;
• бронхиальный провокационный тест.

Кроме того, проводят дополнительные исследования, чтобы исключить другие возможные заболевания. Некоторые из таких исследований:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может выступать в качестве инициирующего фактора и ухудшать состояние астматика, поэтому оценка возможностей для нее бывает абсолютно необходимой.

Лечение направлено на блокирование процесса сжатия стенок бронхов для обеспечения нормального дыхательного просвета.

Терапия зависят от стадии астмы и степени выраженности симптомов заболевания.

При сильном удушье, посинении кожных покровов во время кашля и крайне плохом самочувствии, необходимо немедленно купировать тяжелые симптомы.

Выбор различных лекарств, используемых при лечении астмы, основывается на возрасте, симптомах, вызывающих факторов.

Превентивные, долгосрочные препараты.

Они уменьшают воспаления дыхательных путей, ведущих к симптомам. Некоторые из таких препаратов:

• Ингаляционные кортикостероиды — например, Флутиказон, Будесонид;
• Модификаторы активности лейкотриена — например, Монтелукаст, Зафирлукаст;
• Бета2-агонисты длительного действия — например, Салметерол, Формотерол;
• Комбинированные ингаляторы — например, Салметерол + Флутиказон, Будесонид + Формотерол;
• Теофиллин (1,3-диметилксантин)

Быстрые ингаляторы.

Они открывают дыхательные пути и облегчают дыхание. Некоторые из таких препаратов:

• Бета2-агонисты короткого действия Вентолин
  (аэрозоль);
• Ипратропия бромид;
• Пероральные и внутривенные кортикостероиды.

Лечение бронхиальной астмы на ранних стадиях развития приводит к полному излечению заболевания.

Лечение аллергической и аспириновой астмы.

Для лечения бронхиальной астмы аллергического типа, необходима гипосенсибилизация. Данный вид терапии позволяет блокировать патологическую реакцию организма на внешние раздражители.

Суть данной процедуры – введение пациенту в микроскопических дозах раздражающего вещества, на который у больного присутствует аллергия, вызывающая приступы астмы. Инъекции проводятся специальным курсом, который высчитывается врачом индивидуально, для каждого случая.

Лечение аспириновой астмы проводится методом десенситизации аспирина, чтобы выработать в организме нормальную реакцию на данный препарат.

Для терапии и облегчения общего состояния у взрослого используются также и нетрадиционные методики терапии.

Важно! Любой способ нетрадиционной медицины не может использоваться как самостоятельный метод лечения бронхиальной астмы. Их основная задача – купировать тяжелые симптомы астмы и облегчить состояние у взрослых и ребенка.

Спелеотерапия (разновидность климатотерапии) – проведение некоторого времени в соляных пещерах, микроклимат которых благоприятно воздействуют на дыхательную систему человека.

После соляных пещер пропадают приступы удушья и кашель, активизируется процесс выведения мокроты, повышаются защитные функции иммунной системы.

При наличии бронхиального спазма, можно обратиться к следующим методам:

• электропунктура (использование электрических импульсов);
• цуботерапия (метод применения шариков из металла);
• иглотерапия.

Основа данных методов – воздействие на определенные точки человеческого тела, благодаря чему купируются приступы, и восстанавливаются функции центральной нервной системы.

Респираторная терапия – один из самых эффективных нетрадиционных методов терапии астмы.

Способ основан на разработке легких и бронхов, путем выполнения специальной техники дыхания и произнесения гортанных звуков.

Данный метод категорически запрещено использовать пациентам в период обострения болезни, который сопровождается тяжелыми, затяжными приступами.

Рецепты народной медицины включают использование следующих трав:

Для приготовления отвара понадобится: столовая ложка засушенной, измельченной травы, которую заливают стаканом кипятка.

Перед употребление, настоять 60 минут, процедить и охладить до комнатной температуры.

Употреблять утром, днем и вечером по одной столовой ложке отвара.

Для приготовления второго лечебного отвара вам понадобиться 10 г сосновых почек высыпать в 200 м стакан горячей воды, и оставить на 2-2,5 часа. Процедить, принимать до 4 раз в сутки столовую ложку.

Почки сосны способствуют выведению мокроты, снимают воспалительный процесс и обладают противомикробным действием.

В народной медицине для лечения бронхиальной астмы применяются корни голой солодки, из которых готовится отвар.

Чайную ложку измельченных корней добавляют в кастрюлю, заливают 0.5 л водой, и кипятят на малом огне 30 минут.

После, отвар необходимо охладить, процедить, добавить еще воды для возвращения первоначального объема, так как во время кипячения вода испаряется.

Способ употребления: столовая ложка, за полчаса до основного приема пищи, 3 раза в сутки.

Важно! Без консультация специалиста, крайне не рекомендуется использовать народную медицину, как взрослому, так и ребенку из-за возможных аллергических реакций, которые только усугубят положение больных.

Астматические атаки могут быть предотвращены путем уменьшения воздействия на организм негативных факторов. Для этого первым шагом является идентификация провоцирующих факторов. Некоторыми из таких факторов являются загрязненный воздух, аллергия, синусит, холодный воздух, вирус гриппа, дым, различные ароматы духов.

Курение также может вызвать приступы астмы и, следовательно, следует избегать курения в любой форме.

Если простуда и грипп вызывают у вас астматическую атаку, избегайте переполненных место или воздействия холодного воздуха, это снизит частоту астматических приступов.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, и прогноз у взрослых обычно зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях болезнь может вступать в более длительные периоды ремиссии. Обычно при умеренных случаях бронхиальной астмы, клинические проявления со временем могут улучшаться.

Только около 10% случаев имеет очень тяжелое и постоянное состояние, которое не реагирует на терапию. У таких пациентов идет необратимое снижение функции легких, а также изменения в стенках дыхательных путей.

Смерть в результате астматических приступов относительно редка и может быть предотвращена приемом лекарств.

В целом прогноз бронхиальной астмы очень хороший. Более половины детей, страдающих астмой, не имеют симптомов во взрослом возрасте, если болезнь выявляется и лечится вовремя, однако в некоторых случаях астма может рецидивировать даже после десятилетнего отсутствия. В любом случае дыхательные пути остаются уязвимыми на всю жизнь.

источник

Сухой астматический кашель провоцируется мышечными спазмами в горле, и становится интенсивнее ночью, мешая заснуть. Его легко отличить от «обычного» ОРВИ, поскольку температура тела не поднимается. Антибиотики для лечения такого кашля не нужны, но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек: если игнорировать проявления астмы, проблемы с дыханием могут перейти в хроническое состояние.

Кашель при бронхиальной астме в большинстве случаев возникает вследствие аллергической реакции. Среди потенциально опасных аллергенов и их носителей:

• Цветочная пыльца. Для пациента с астмой особенно неблагоприятен весенний сезон. Если у Вас или Ваших близких наблюдается аллергия на пыльцу определенных растений, Вам следует воздержаться от весенних поездок в новые места, т.к. без помощи лечащего врача распознать «новый» аллерген практически невозможно.
• Пыль. Люди с высокой чувствительностью слизистых оболочек не переносят пыльных помещений, поэтому влажную уборку необходимо делать от 2-х до 4-5 раз в неделю. Еще внимательнее к домашней пыли следует отнестись, если у кого-то из домочадцев обнаружена аллергия на пылевых клещей.
• Шерсть домашних питомцев. Симптомы астматического кашля могут проявиться даже у взрослых при увеличении тактильного контакта с животными. Чем гуще шерстяной покров у кошки или собаки, тем больше вероятность развития хронического кашля «на пустом месте». Допустимое решение – регулярная стрижка питомца.

Также астматический кашель может развиваться по причинам, не имеющим отношения к аллергии:

• Интенсивная физическая активность провоцирует сухой, болезненный, душащий откашливающий процесс, по проявлениям аналогичный астматическому. Неравномерное дыхание, вдыхаемый через рот холодный воздух, непосильные нагрузки – тревожные факторы, предупреждающие о необходимости остановиться и пересмотреть план занятий.
• Слабые откашливания, вызванные астмой, могут усиливаться при лечении «простудными» препаратами. Отмена лекарства останавливает развитие заболевания.

Вероятность мучительного кашля при астме у детей легко определяется, если есть точные данные о здоровье членов семьи. Наличие родственников с аналогичными заболеваниями существенно увеличивает степень риска. Если Вы знаете о том, что у кого-то из Ваших родных есть астма, наиболее разумным решением будет принять меры предосторожности до первого проявления болезни у ребенка – и немедленно отреагировать на душащие приступы, если такие проявятся.

Астматический кашель у ребенка часто сопровождается вирусной инфекцией или обострением хронических заболеваний, из-за чего и остается незамеченным. Завершение приступов удушья может совпадать с купированием инфекции, из-за чего самостоятельно опознать болезнь становится еще сложнее. Следующие признаки астматического кашля помогут Вам вовремя определить истинную причину приступов:

• Сохраняется сухость в горле вне зависимости от стадии болезни. Мокрота практически отсутствует, при этом из носа постоянно «течет».
• Болезни сопутствует постоянное ощущение дискомфорта, першения в горле, которое не смягчается от лечебных бальзамов или теплых напитков. Прием препаратов или пищи может спровоцировать рвоту.
• Кашель при астме находит приступами, которые продолжаются от нескольких минут до полутора часов.
• Больной с трудом делает вдох, старается сделать его короче, продлить выдох – поскольку именно на вдохе бронхиальный просвет уменьшается, и человек начинает задыхаться.
• При прослушивании стетоскопом слышны хрипы в бронхах.
• Интенсивные приступы могут переходить в удушье. В запущенных случаях проявляется цианоз – кожа возле рта синеет.
• Состояние усугубляется при контакте с аллергенами или неравномерном дыхании.

Уникальные симптомы астматического кашля позволяют не перепутать его с легкой простудой, и вовремя начать лечение. Если же угрозу проигнорировать, состояние не только станет хроническим, но и спровоцирует развитие вредных дыхательных привычек, с трудом поддающихся корректировке – особенно у детей дошкольного возраста.

Прежде, чем решать, чем лечить кашель, необходимо установить его причину – раздражитель, вызывающий воспалительный процесс. Цель обследования – установить все возможные внешние аллергены, из-за чего пациентам с астмой приходится многократно посещать лабораторию. Если исследования определяют источник аллергии, производится максимальная изоляция больного от аллергена. Это сокращает количество приступов, но не успокаивает раздражение слизистых тканей, поэтому следующий шаг – назначение вспомогательных препаратов.

Комплексное лечение астматического кашля фокусируется на ингаляционных бронхолитических препаратах. Ингаляции предпочтительны, поскольку они не только нейтрализуют аллергическую реакцию, вызывающую удушье, но и позволяют применять меньшее количество лекарственного средства. Кроме того, такая форма ускоряет процесс заживления поврежденных тканей, сокращая срок восстановления на несколько недель.
Для детей существует альтернатива ингаляциям в форме специальных «детских» смягчающих сиропов и откашливающих таблеток. Дозировка определяется врачом и строго соблюдается, поскольку чрезмерное употребление лекарственных препаратов способно спровоцировать новые приступы удушья. Взрослые также нередко пьют таблетки, предпочитая их ингаляциям, что допустимо, если помнить, что решать, какие таблетки можно пить от кашля при астме, может только лечащий врач.
Кашель при бронхиальной астме лечится следующими препаратами:

• Бета-2-агонисты – первый выбор (при условии, что пациент не страдает от аллергии на действующие компоненты). Составляющие, расширяющие и успокаивающие бронхи – Беротек, Сальбутамол и Вентолин. Такие лекарственные средства, как Астмопент или Новодрин, содержат оптимальную концентрацию активных веществ и влияют исключительно на нужные рецепторы, поэтому их прописывают наиболее часто. Эффективны при купировании острых, продолжительных приступов.
• Холинолитики. Рассчитаны на пролонгированное действие (в сравнении с бета-2-агонистами, дающими моментальный эффект). Обеспечивают комплексное лечение астматического кашля. При невозможности приема таких препаратов, как Астмопент, становятся основой курса. Наиболее типичный «представитель» – Атровент.
• Гормональные препараты. Назначаются индивидуально, способны сократить общее количество приступов и их тяжесть. Назначаются преимущественно взрослым. Предпочтительна ингаляционная форма – для снижения неблагоприятных побочных эффектов от полного курса.

Астматический кашель в острой форме может угрожать жизни пациента. При оказании неотложной помощи применяются ингибиторы фосфодиэстеразы, преимущественно – Эуфиллин. Препарат нейтрализует бронхиальный спазм и снижает давление в легочной артерии, благодаря чему пациент выходит из удушья и восстанавливает нормальное дыхание.

Полноценное лечение кашля при бронхиальной астме включает в себя как устранение симптоматики, так и профилактические меры. Народная медицина достигла определенных высот в последнем направлении: представленные ниже народные средства способны не только смягчить приступы, но и полностью предотвратить их возвращение.

• Мёд и алоэ. Если кашель при астме чаще всего приходит к Вам или Вашим близким в переходные сезоны (весна, осень), разотрите или измельчите в блендере 500 граммов мякоти алоэ и смешайте полученную массу с аналогичным количеством мёда (свежего, без «засахаренности»). Затем добавьте 500 граммов кагора, как следует размешайте и поставьте настаиваться в сухом, прохладном месте в течение 7-10 дней. Полученную смесь процедите, употребляйте по трети стакана (около 30 мл) перед каждым основным приемом пищи ежедневно. Сыворотка укрепляет бронхи, активирует иммунитет, устраняет сухой кашель.
• Отвар из березовых почек. Если кашель проявляется преимущественно ночными приступами, залейте 3-4 столовые ложки свежих почек двумя стаканами кипятка. Добавьте по 10 ложек сухих трав: болотного багульника и ромашки. Для усиления эффекта можно также использовать эфедру хвощовую (до 2 ст. ложек). Настаивайте отвар 5-7 часов, затем процедите. Данное средство от кашля рассчитано на единоразовый прием: 0,5 л жидкости делится на три равные порции и выпивается перед основными приемами пищи в течение дня.
• Пчелиный подмор. Средство смягчает сухой кашель при астме и способствует ускорению выздоровления. Отваривается 2 столовые ложки подмора в течение 15 минут, без добавок. Накрывается плотным одеялом, оставляется на 4-5 часов. Отвар принимают перед сном, взрослые – по столовой ложке, дети – по чайной ложке, вплоть до полного устранения симптомов.

В народной медицине существует множество мнений относительно того, как лечить удушливый кашель, поэтому смело пробуйте понравившиеся рецепты. Главное – убедитесь, что методика не требует задействования Ваших аллергенов, и не прерывайте основное лечение.

Астматический кашель – наиболее опасное проявление бронхиальной астмы. Комплексное лечение необходимо не только для избавления от мучений, но и для предотвращения развития обструктивных изменений в бронхах. Не стоит терпеть возобновляющиеся проблемы с дыханием: если приступы происходят слишком часто, их следует останавливать лекарственными средствами.

Приходилось ли Вам сталкиваться с проявлениями астматического кашля? Удалось ли Вам своевременно получить лечение? Или, может, Вы ожидаете диагностирования прямо сейчас? Поделитесь своей историей в комментариях.

источник

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

• частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
• пыльца растений во время цветения, грибные споры;
• затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
• факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
• присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

• появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
• недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
• хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
• усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
• ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
• бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

• сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
• пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
• проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

• сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
• состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
• прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

источник

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

• Непродуктивный;
• Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
• Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
• Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

• Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
• Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
• Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
• Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
• Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
• β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
• Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.

Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.

За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.

Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.

Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.

Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

• регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
• исключение контактов с аллергеном;
• своевременное лечение любой респираторной патологии;
• гипоаллергенная диета;
• исключение курения;
• дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

источник

Если отсутствуют такие узнаваемые симптомы гриппа и ОРВИ, как температура, насморк, ломота в суставах, но беспокоит кашель без причины, у взрослого человека это может означать проявление аллергии, латентную форму бронхита, астму, глистную инвазию и множество других заболеваний. Кроме того, проявление рефлекторного отхаркивающего приступа может свидетельствовать о попадании в дыхательные органы инородного тела, воды, а также слизи, стекающей по стенкам носоглотки.

В любом случае нужно не откладывая обратиться за консультацией к семейному врачу (терапевту), который при необходимости выдаст направление к специалисту – отоларингологу, пульмонологу, аллергологу, кардиологу для уточнения диагноза и назначения лекарственных препаратов.

Чтобы иметь представление, насколько опасен кашель без причины, перечислим всевозможные скрытые факторы, обусловливающие его появление.

Как распознать этиологию кашля без явной причины у взрослого человека? Медики различают более 50 факторов появления приступов и практически все они свидетельствуют о болезни. Однако кашель может являться и рефлекторной выталкивающей реакцией удаления из организма инородных тел и жидкостей, случайно залетевших в дыхательные пути. Либо толчкообразные выдохи начинаются вследствие раздражения (химического, термического, физического) слизистой оболочки гортани. Откашливание обусловливает очищение бронхов, горла, легких, поэтому нельзя пытаться его сдерживать.

Кашель не выявленной визуальной этиологии – беспричинный – может свидетельствовать о наличии следующих болезней:

1. трахеит,
2. ларингит,
3. фарингит,
4. аллергия,
5. астма,
6. плеврит,
7. бронхит,
8. пневмония,
9. туберкулез,
10. абсцесс легких,
11. гастроэзофагеальные рефлюксы,
12. невроз,
13. сердечная недостаточность.

В зависимости от вида болезни он бывает лающим, влажным, сухим, ночным, утренним, дневным, отдельное определение вида – возникающим при физическом напряжении. Возникает при образовании воспалительных процессов, а также при сужении и снижении проходимости дыхательных каналов вследствие отечности и переполнения слизью.

Внезапный приступ может быть спровоцирован табачным либо другим едким дымом, газом, запахом парфюма (при ХОБЛ, астме, бронхите).

Излишне горячая пища и воздух либо, в противоположность, слишком холодные температуры окружающей среды также способствуют появлению приступов, если человек страдает от легочных, сердечных, аллергического заболевания.

Наличие в воздушном пространстве пыли высокой концентрации и пыльцы растений обусловливает развитие кашля при аллергии, астме.

Квалифицированный врач может установить правильный диагноз не только по результатам анализов, но и по тембру звучания, длительности, а также болезненным ощущениям, испытываемым больным во время приступа. Основные различия кашля таковы:

1. Беззвучный – проявляется при пораженных голосовых связках, а лающий звук – при воспалениях гортани;
2. При обструктивном бронхите, эмфиземе он бывает приступообразным и глухим;
3. Если наблюдается поражение плевры, кашель очень болезненный, непродуктивный, сухой;
4. Опухоли дыхательных органов характеризуются надрывным, длительным, сухим кашлем;
5. Острые воспаления легких, бронхов могут сопровождаться продуктивным приступом и обилием мокроты;
6. При астме, ХОБЛ, трахеите он зачастую непродуктивный, мокрота скудная, вязкая;
7. Сильным упорным кашлем сопровождается туберкулез и онкологические болезни;
8. Если выделяемая при откашливании слизистая секреция имеет вид зеленоватый, с прожилками крови – это свидетельствует о пневмонии, абсцессе легких либо туберкулезе;
9. Кровохарканье во время откашливания характерно для туберкулеза, инфаркта легких либо проявления онкологии;
10. Если в слизистом секрете обнаруживаются признаки перевариваемой пищи, значит, в пищеводе язва;
11. Острым кашлем (до рвоты) характеризуется вдыхание инородных частиц, а также начальная степень инфекционных болезней дыхательных путей;
12. Приступ длительный, с удушьем, а также при заложенности носа присущ риниту, гаймориту, воспалительному процессу на аденоидах;
13. О бронхите курильщика свидетельствует хронический утренний продуктивный кашель, когда отделение мокроты приносит значительное облегчение;
14. Приступ психогенного типа отличается высоким тембром звучания, возникает при стрессе, возбудимости, заканчивается во время еды;
15. Скрытой причиной кашля бывают воспалительные очаговые процессы носоглотки, когда слизь из носа начинает стекать по поверхности глотки сзади внутрь трахеобронхиального дерева. При назальном затекании наблюдается кашель сухой, упорный и аллергический либо вазомоторный ринит;
16. Приступы могут появляться во время патологических болезней ушей: отите внутреннего либо среднего уха, а также при серной пробке. Кашель при этом сухой, беспрестанный. Сопутствующие симптомы: из уха течет, слух частично нарушается;
17. Прием лекарственных препаратов вызывает рефлекторный приступообразный кашель. Таким образом действуют таблетки для снижения высокого давления, а также некоторые противоастматические средства;
18. Глистная инвазия может служить провоцирующим фактором, вызывающим покашливание, вследствие попадания личинок паразитов в ткани легких. Так организм пытается избавиться от раздражающих инородных организмов;

У взрослого человека преклонного возраста кашель может появиться по причине недостаточного для переваривания еды потребления жидкости. А также при инсульте, болезни Паркинсона, деменции, вследствие недостаточного сокращения мышечных тканей гортани (аспирации).

При определении этологии заболевания и природы образования кашля врач (терапевт, пульмонолог) направляет на анализы крови, мокроты, а также рентген (либо флюорографию), чтобы исследовать грудную клетку и сердце.

Для выявления признаков сердечной либо легочной недостаточности дополнительно назначается эхокардиографическое или магниторезонансное исследование.

При подозрении раковой опухоли бронхов делают бронхоскопию, исследуют биопсию тканей. В план проверки ЛОР врача может включаться тестирование у аллерголога, а также рентгенография пазух носа.

В некоторых случаях беспричинного кашля, появляющегося на фоне приема лекарственных препаратов, предназначенных для лечения хронических заболеваний крови, печени, почек, других органов тела диагностическим дифференциальным исследованием служит временная отмена таблеток, других средств лечения.

Кроме того, когда кашель возникает в связи с застойными процессами в легких из-за недостаточного кровообращения, доктор, с целью проверки диагноза, назначает мочегонное средство, после приема которого приступ исчезает.

Кашель называют идиопатическим, то есть неизвестной этиологии, если при обследовании не обнаружена причина его появления, исключены неврологические, внелегочные и легочные причины. Взрослого человека обязательно ставят под амбулаторное наблюдение, ребенка дополнительно проверяют в стационаре, потому что покашливание или острые приступы могут быть признаком тяжелейших поражений не только дыхательных органов, но и сердечной мышцы, диафрагмы, а также предвестником инсульта.

Кашлем сухим надрывным характеризуется начало и течение следующих болезней: ларингит, трахеит, бронхит, аллергия, астма, ОРВИ, опухоли. При некоторых болезнях переходит в стадию мокрого кашля. Причина его – воспалительный процесс того либо иного дыхательного органа. Часто сопровождается болевыми симптомами. Мокрота не отделяется либо появляется ее минимальное количество.

Различают такие виды непродуктивного кашля:

1. физиологический (от раздражения слизистой);
2. патологический (из-за воспаления слизистых в органах дыхания);
3. острая форма (при вирусном либо бактериальном заболевании). Ему сопутствует температура, слабость, насморк;
4. затяжной вид, хронический – преследующий человека более 3 недель;
5. рецидивирующий тип – стихающий и возобновляющийся 1–2 и более месяцев (бронхит, астма).

Кашель сухой бывает настолько сильным, что у взрослого человека или ребенка, к примеру, при астме нет возможности вдохнуть воздух. Происходит недостаточное попадание в кровь кислорода, что приводит к удушью. Без лекарств купировать приступ бывает сложно. Если кашель, появившийся без явной причины, вскоре становится по признаку приступообразным, нужно немедленно обратиться к врачу.

Для лечения терапевтом назначаются препараты, снижающие кашлевые рефлексы, а также лекарства, обусловливающие разжижение мокроты, и противовоспалительные средства. Кроме того, очень полезны разного рода ингаляции и увеличение количества жидкости, способствующей отхождению слизи (чай теплый зеленый с молоком либо молоко с содой).

Приступы провоцирует большое скопление слизи в легких, бронхах, гортани. Отхождение мокроты в конце значительно облегчает состояние больного человека. Кашель наблюдается во время выздоровления при ОРВИ, ларингите, течении бронхита, а также сопровождает пневмонию, абсцесс легких, туберкулез. Он часто проходит безболезненно.

У взрослого курильщика с большим стажем такой кашель является привычным.

Лечение нацелено на искоренение основного заболевания, причиной которого является возникновение приступов. Применяются препараты, разжижающие, выводящие мокроту, а также средства, обусловливающие снижение ее излишнего образования.

Нельзя пренебрегать лечением мокрого кашля, в противном случае скопление множества мокроты нарушает естественное вентилирование легких, развивается плеврит, пневмония, или абсцесс. Все лекарства должны назначаться исключительно врачом, сугубо индивидуально для каждого человека. Самолечение может причинить тяжелый вред здоровью.

Внимание! Немедленно обратитесь к доктору, если при продуктивном кашле высокая температура, увеличенная потливость, слабость. Одновременно у взрослых появляются отечность конечностей, боли, одышка, удушье. Если приступ сопровождается клокочущим затрудненным дыханием, хрипами, свистом. В случаях, когда внутрь дыхательного пути попало что-либо инородное: песчинки, крошки.

Беспричинного кашля быть не может. Просто попить чайку с прополисом, медом, а также самостоятельно принимать таблетки, что посоветовала соседка, не рекомендуется, так как при некоторых заболеваниях (астма, ХОБЛ, аллергия, пневмония) критическое ухудшение здоровья без надлежащего лечения наступает за считаные минуты. Человек в приступе спазма может потерять сознание и задохнуться.

источник