Бронхиальная астма излечима у взрослых

Одним из заболеваний, вызывающих сегодня все большую обеспокоенность у специалистов по скорости своего распространения, является бронхиальная астма.

Процент страдающих от этого недуга непреклонно увеличивается с каждым годом, как среди взрослого, так и детского населения. Как известно, бронхиальная астма у малышей зачастую поддается лечению. А вот со взрослыми дела обстоят совершенно иначе.

Излечима ли бронхиальная астма у взрослых? Этот вопрос сегодня интересует многих. Перед тем, как ответить на него, давайте поговорим о причинах этой болезни.

Астма может быть спровоцирована многими факторами. К их числу относятся всевозможные загрязнения в окружающей человека среде, занятия спортом на холоде, ОРВИ, наличие паразитов в легких, стрессы и аллергия.

Бронхиальную астму относят к хронической патологии, которую отличает ярко выраженный рецидивный характер. Это воспалительное заболевание, поражающее легкие и бронхи. Оно включает две основные фазы: обострение, которое выражается в форме учащающихся приступов, и ремиссию – период отсутствия проявлений заболевания.

Приступ бронхиальной астмы – резко возникшее ухудшение здоровья астматика, проявляющееся одышкой, кашлем, выдохом «со свистом». Он может возникнуть внезапно в любое время суток, однако чаще всего возникает ночью. Человек просыпается с ощущением сильного сдавливания в груди и нехватки кислорода. Практически сразу же появляется одышка, хорошо слышимые хрипы в легких и кашель с незначительным количеством мокроты.

При возникновении приступа астмы происходит сокращение мышц, которые окружают бронхи. В результате этого происходит резкое сужение бронхов, что сопровождается воспалением и отеком. Железы бронхов начинают выделять большое количество слизи, которая заполоняет дыхательные пути.

Приступы могут быть легкими и проявляться в виде одышки, и тяжелыми, когда из-за возникшего удушья возникает угроза жизни.

На сегодняшний день считается, что излечиться от бронхиальной астмы взрослому человеку невозможно, и эффективной терапии для избавления от этого недуга не существует. Однако если соблюдать ряд правил и проводить назначенную специалистом терапию, количество приступов астмы заметно снизится.

Чтобы предупредить астму и сохранить легкие и бронхи в здоровом состоянии, а также снизить частоту появления приступов, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Избавьте себя от контактов с аллергенами

Зачастую виновниками раздражения дыхательных путей являются домашние животные. Не следует заводить кошек, собак и птиц в доме. Также следует убрать ковровые покрытия, гобелены и массивные шторы, которые накапливают большое количество пыли. Немаловажным является и соблюдение гипоаллергенной диеты.

• Регулярно принимайте препараты, прописанные лечащим врачом.

Для назначения медикаментозного лечения необходимо обращаться к специалисту, который специализируется на болезнях дыхательных путей – врачу пульмонологу. Каждому пациенту препараты назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и частоты приступов. Для лечения бронхиальной астмы в последнее время применяется ступенчатая терапия, суть которой заключается в увеличении или уменьшении объема терапии в зависимости от достигнутого результата лечения.

Для лечения астмы назначают средства, способствующие расширению бронхов, антигистаминные и гормональные препараты. Их действие направлено на блокировку действия веществ, затрудняющих дыхание и устранение бронхоспазма. Еще несколько лет назад для лечения астмы препараты назначали в виде таблеток. Сейчас такая форма считается не особо эффективной, поскольку лекарственное средство, попадая в кровь, разносится по всему организму. Конечно, оно достигнет и бронхов, однако будет воздействовать и на другие органы. Поэтому сегодня наиболее распространено лечение препаратами, принимаемыми в виде ингаляций. Лекарство за считанные секунды доставляется туда, где оно необходимо – в бронхи. Его действие начинается незамедлительно, причем его самые высокие концентрации достигаются в дыхательных путях, а общее действие сведено к минимуму. Еще раз подчеркнем, что эти препараты не излечивают от бронхиальной астмы, а всего лишь приносят временное облегчение в периоды обострений, то есть избавляют от симптомов только до следующего контакта с аллергеном, спровоцировавшим приступ.

• Возьмите себе за правило прием витаминов

Наиболее эффективными при данном заболевании специалисты считают витамины С и Е. Врачи убеждены, что ежедневный прием этих витаминов дает возможность предупредить астматические явления у больных астмой. Эти витамины относятся к антиоксидантам, а значит, предотвращают отрицательное воздействие свободных радикалов на клеточную стенку, что позволяет избежать ее повреждения.

• Выбирайте безопасную работу

Именно на работе мы проводим большую часть своей жизни. По данным статистики, около 15% случаев заболевания астмой связно именно с профессиональной деятельностью человека. Болезнь возникает из-за регулярного воздействия на организм вредных факторов. Источником раздражения может быть что угодно – химические препараты, сильная запыленность, едкий запах и др. Если ваша работа связана с опасными и вредными производственными факторами, следует отказаться от нее.

• Проводите уборку в доме с осторожностью

В погоне за чистотой мы зачастую не особо задумываемся об используемых нами химических бытовых средствах. А напрасно. Ведь в них могут содержаться вещества, которые способны вызвать астматические проявления даже у абсолютно здорового человека. Стиральные порошки, отбеливатели, растворители, лакокрасочные материалы, и даже освежители воздуха – все они потенциально опасны для здоровья. Старайтесь избегать частого и длительного контакта с ними, чаще проветривайте помещение, а при уборке надевайте медицинскую маску и перчатки.

Несмотря на то, что медикаментозное лечение бронхиальной астмы повсеместно применяется в нашей стране, мнение об эффективности такого метода расходятся. Особенно много споров вызывает гормональная терапия. Прием таких препаратов зачастую вызывает опасение и у самих пациентов, однако поводов для излишнего беспокойства, как утверждают некоторые специалисты, минимум. Они не вызывают привыкания и даже при длительном применении никакой зависимости не возникает.

Кроме того, они считаются наиболее эффективными при лечении болезни. А вот другие врачи утверждают, что устранение бронхоспазма гормональными препаратами только усугубляет ситуацию. По мнению специалистов, из-за их использования значительно увеличивается нагрузка на легкие, что способствует их дальнейшему повреждению.

К сожалению, от бронхиальной астмы взрослому человеку полностью излечиться нельзя, но ее можно контролировать. Жизнь с этим заболеванием может быть вполне нормальной, главное тщательно следить за своим здоровьем и выполнять предписанные рекомендации.

источник

Каждому человеку, который имеет диагноз «бронхиальная астма» интересно знать, излечима ли такая болезнь. К сожалению, на вопрос о том, можно ли навсегда вылечить бронхиальную астму, нельзя дать положительного ответа.

До сих пор нет такого лекарства, которое помогло бы полностью избавиться от этого недуга у взрослого или ребенка.

Базисной терапией являются следующие лекарства:

• бета-2-адреномиметики продленного действия («Сальметерол», «Формотерол»);
• кромоны («Недокромил»);
• топические кортикостероиды («Беклометазон», «Будесонид», «Флутиказон»);
• метилксантины («Теофиллин»;)
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов («Сингуляр», «Аколат»);
• ипратропия бромид («Атровент»).

В качестве вспомогательного лечения можно пользоваться народными средствами, если нет противопоказаний. Сегодня распространен ступенчатый подход в лечении взрослых и детей. Схема первой ступени применяется для терапии легкой формы заболевания, когда в обычное время симптомов нет, а их возникновение связано с воздействием раздражителя. В таких случаях необходимость в постоянном использовании медикаментов отсутствует, можно лечиться народными средствами. Назначаются лишь средства неотложной помощи («Сальбутамол») для купирования начинающегося приступа у ребенка.

На второй ступени слабые симптомы болезни возникают часто, поэтому на постоянной основе необходимо использовать ингаляционные кортикостероиды в малых дозах. При лечении астмы у детей старшего возраста помимо этих лекарств могут быть назначены бета-2-адреномиметики пролонгированного действия терапия народными средствами. Для купирования приступов следует использоваться бета-2-адреномиметик короткого действия. Третья ступень характерна для среднетяжелого течения астмы. На этой стадии необходимо ежедневное применение ингаляционных кортикостероидов, бета-2-адреномиметиков продолжительного действия и препараты «скорой помощи».

Последняя ступень — тяжело текущая бронхиальная астма. На этом этапе лечение народными средствами неэффективно. Назначают большие дозы кортикостероидов в различных комбинациях и бета-2-адреномиметиков длительного действия. Помимо этого проводится курсовое лечение системными кортикостероидами, а также используются лекарства для купирования бронхоспазма.

Для достижения продолжительной ремиссии используются препараты сразу нескольких групп, некоторые врачи разрешают пользоваться также народными средствами. Выбор лекарств и их дозировка отличаются у детей и взрослых. Однако необходимо понимать, что некоторые препараты назначаются пожизненно, в том числе и для детей. Их регулярный прием приводит к тому, что симптомы полностью исчезают. Думая, что он излечился навсегда, человек прекращает использование лекарств, что приводит к развитию бронхообструкции и новому приступу. Об эффективности терапии говорят следующие критерии:

• отсутствие или минимальное количество слабо выраженных симптомов;
• редкое возникновение обострений;
• отсутствие необходимости в применении препаратов «экстренной помощи» или их редкое использование;
• отсутствие значительных ограничений при физической активности;
• нормальные показатели пиковой скорости выдоха или значения, приближенные к таковым;
• отсутствие выраженных побочных эффектов от использования лекарственных средств.

Стоит отметить, что применение бета-2-адреномиметиков короткого действия, предотвращающих развитие приступа, должно осуществляться не чаще 3 – 4 раз в сутки. Большая потребность в таких препаратах часто говорит о неправильно подобранной базисной терапии или о несоблюдении профилактических мероприятий.

Нередко бывали случаи, когда бронхиальную астму удавалось вылечить навсегда у ребенка. В действительности заболевание было другим, по характеру течения похожим на астму.

Например, у детей первых лет жизни на фоне инфекции дыхательных путей развивается обструкция бронхов. В таком случае речь идет о бронхите с обструктивным компонентом, и астмы у ребенка нет. Лечение это болезни во многом схоже с терапией бронхиальной астмы, поскольку при обоих состояниях имеет место бронхообструкция, однако первопричины ее развития разные. Бронхит с обструктивным, компонентом возникающий, у детей в большинстве случаев проходит навсегда.

Существуют и другие заболевания, которые необходимо отличать от бронхиальной астмы:

• псевдоастма или дисфункция голосовых связок;
• аспирация инородного тела (особенно часто возникает аспирация молока у грудных детей);
• сужение просвета бронхов, связанное с наличием доброкачественных новообразований;
• туберкулез;
• синдром цилиарной дискинезии;
• застойная сердечная недостаточность (сердечная астма).

Лечение таких болезней существенно отличается от терапии бронхиальной астмы, и от некоторых из них удается избавиться. Стоит также отметить, что некоторые формы астмы, встречающиеся довольно редко, поддаются терапии. Например, астма, вызванная гастроэзофагеальным рефлюксом, излечивается, если его устранить.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое развивается из-за воспалительных явлений в бронхах у детей и взрослых. Такой непрерывный воспалительный процесс вызван неадекватным ответом иммунной системы на различные раздражители и атакой собственных клеток, образующих стенки бронхов. Таким образом, нет лекарства, действующего на первопричину возникновения болезни, которой является наследственность.

Основной задачей является снижение частоты обострений и увеличение периодов ремиссии. Эффективность терапии возрастает, если астма была диагностирована у ребенка. Это связано с тем, что у детей обычно имеет место аллергический тип заболевания или экзогенная бронхиальная астма, которая лучше поддается лечению. Если симптомы возникают у пожилых людей, то речь идет об эндогенной астме, протекающей довольно тяжело.

При аллергическом типе заболевания хороший результат приносит профилактика. Она заключается в минимизации контакта с аллергеном. Для этого необходимо:

• ежедневно делать влажную уборку и проветривать жилище;
• регулярно стирать постельное белье и шторы;
• убрать ковры;
• мягкие игрушки ребенка стирать в горячей воде или периодически замораживать;
• использовать специальные непроницаемые чехлы для матрасов и подушек;
• избавиться от домашних животных.

Лечение народными средствами в таком случае нужно проводить с осторожностью, так как они могут вызвать аллергические реакции, особенно у детей. Своевременное выявление болезни у детей, позволяет начать лечение на ранних сроках и добиться лучших результатов. Отсутствие терапии приводит к необратимым структурным изменениям в бронхиальной стенке, из-за которых реактивность бронхов повышается. Это приводит к ухудшению течения болезни. Поэтому при обнаружении астмы у ребенка медикаментозное лечение нужно начинать незамедлительно.

На вопрос о том, можно ли вылечить бронхиальную астму, нельзя ответь утвердительно, однако болезнь удается с успехом контролировать.

источник

Бронхиальная астма – одна из самых распространённых хронических болезней дыхательных путей, характеризующееся возникновением воспаления, проявляющаяся приступообразной одышкой и удушьем.

В последнее время она диагностируется чаще, нежели десять лет тому назад. Причина частого выявления такого патологического состояния не только в усовершенствовании методов диагностики.

Большое влияние на уровень заболеваемости оказывает ухудшающееся с каждым годом состояние экологической среды. И все больше и больше взрослых обращаются к врачам за помощью в диагностировании и лечении бронхиальной астмы.

Из этой статьи вы узнаете:

В следствие приступа астмы возникает сужение просвета бронхов – бронхоспазм и затруднение проходимости (обструкция) органов дыхания, что и является первопричиной приступов.

Существуют различные системы типизаций бронхиальной астмы. Число форм, упоминаемых в этих классификациях, достигает 10 и более. Деление на них зачастую является достаточно условным, к тому же с возрастом одна форма может переходить в другую.

В целом, говоря обобщённо, эти клинические разновидности можно подразделить на следующие:

• аллергическая форма, при которой основным фоном и причиной заболевания служит аллергический фактор;
• инфекционно-аллергическая, когда аллергический фактор также имеет место, но выражен в меньшей степени, и наравне с ним отмечается зависимость астматических приступов от инфекций и простудных заболеваний;
• неаллергические формы, к которым относятся, например, дисгормональная, инфекционная, аспириновая, психогенная и другие.

Независимо от формы, симптоматика бронхиальной астмы в целом идентична и проявляется периодически возникающими приступами удушья, которые похожи на нарастающее чувство нехватки воздуха. Тяжесть и частота их могут быть различны.

Провоцирующие факторы также разные – вплоть до психического переживания или физического усилия. Однако в подавляющем большинстве случаев это либо аллергены, либо вещества, оказывающие раздражающее действие на слизистую бронхов: шерсть животных, тополиный пух, запахи духов, домашняя или библиотечная пыль, духота в помещении.

Нередко благоприятный фон для развития приступа – инфекции дыхательных путей.

При этом нарушается выдох, то есть одышка при бронхиальной астме носит преимущественно экспираторный характер. Позже присоединяется кашель с мокротой, которая не выделяется или плохо отходит и представляет собой густой, вязкий секрет. Для нее врачи используют специальный термин — «стекловидная».

Астматический приступ имеет внезапное начало и может возникнуть независимо от времени суток. Развитие его быстрое и бурное. Отмечаются одышка, кашель, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Больной вынужденно упирается руками в стул или кресло. Одышка носит экспираторный характер, то есть затрудняется главным образом выдох.

Число дыхательных движений может возрасти до 40-50. Тяжесть приступа нарастает и достигает своего пика, на котором может держаться значительное время. Затем, как правило, приступ идёт на спад, хотя в тяжёлых случаях может не прекращаться вплоть до оказания медицинской помощи.

Другие симптомы, которые отмечаются в момент астматического приступа:

• раздражительность,
• слабость,
• чувство стеснения и боль в груди,
• тревожность,
• головная боль.

Некоторые из этих симптомов могут встречаться и в межприступный период, будучи значительно менее выраженными.

Опасное для жизни осложнение — астматический статус — тяжёлый приступ удушья с резким снижением глубины вдоха, вызванный отёком бронхолёгочных путей.

Это состояние требует срочной медицинской помощи.

Картина приступа при бронхиальной астме очевидна. Тем не менее, иногда может возникнуть необходимость отличить его от приступа сердечной астмы. Эти приступы очень похожи и различить их помогает анамнез.

Бронхиальная астма берет начало в молодом возрасте, в анамнезе больного — заболевания дыхательной системы, аллергия.

Сердечная астма, наоборот, обычно появляется в зрелом и пожилом возрасте, как осложнение сердечно-сосудистых патологий. Еще одно отличие: при бронхиальной астме нарушается преимущественно выдох (экспираторная одышка), а при сердечной – и вдох, и выдох (смешанная одышка).

(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)

Болезнь диагностируется, как правило, в молодом возрасте. Это полиэтиологическая болезнь, на развитие которой оказывает влияние сочетание нескольких факторов.

Так, большую роль в возникновении бронхиальной астмы играет также наследственная предрасположенность. Если кто-то имеет подобное заболевание, то велика вероятность того, что оно проявится и в последующих поколениях.

Эту форму болезни легких называют атопической бронхиальной астмой. Для нее характерна патологическая реактивность и чувствительность бронхов, вызванная нарушениями иммунной системы. Это тот случай, когда иммуноглобулины E продуцируются в особенно больших количествах.

Зачастую, у больных их уровень превышает норму даже не в десятки, а в сотни раз.

Помимо этого, на развитие болезни оказывают влияние такие факторы, как неблагоприятная экологическая обстановка, вредные условия труда, которые предполагают контакт человека с потенциальными аллергенами и веществами, повышающими чувствительность бронхов.

Часто бронхиальной астмой страдают дети, чьи родители курили. А уж пассивное курение для людей любого возраста с особенной наследственностью еще более опасно, чем активное.

Из лабораторных анализов значение имеют:

1. общий анализ крови (эозинофилия, повышение СОЭ),
2. флюорография,
3. рентгенография,
4. тесты на аллергию.

Для оценки тяжести в межприступном периоде применяются спирометрия, пикфлоуметрия и другие методики.

В зависимости от тяжести протекания астмы назначаются пульмонологом (врачом, специализация которого бронхиальная астма) различные группы препаратов.

В большинстве случаев, базисное терапевтическое лечение начинают с приема лекарственного средства из фармакологической группы бронхолитиков. Их главная задача — снять спазм бронхов, купировать приступы удушья.

В комбинации с ними, при наличии трудноотделяемой мокроты, назначаются препараты из группы муколитиков. Их основная задача — разжижение мокроты, что будет способствовать улучшению процесса ее отхождения из системы бронхиального дерева.

Для ингаляций в домашних условиях рекомендуется использовать небулайзер.

Вначале следует максимально оградить больного от контактов с аллергенами и иными факторами, могущими спровоцировать астму. Иногда даже может быть рекомендован переезд со сменой места жительства, что может само по себе привести к прекращению приступов. Однако, конечно, подобное не всегда осуществимо, и не всегда может дать эффект.

Необходимо оградить больного от психологических травм и переживаний, от тяжёлых форм физической активности, стрессов. Важное значение имеет лечение инфекций дыхательных путей, санация хронических очагов инфекции (кариозные зубы, болезни горла и т.д.).

Медикаментозные средства, применяемые в лечении бронхиальной астмы:

• антиаллергические средства (лоратадин, кетотифен, цетиризин и др.);
• бронхоспазмолитики (эуфиллин, но-шпа, атропин и пр.);
• негормональные препараты (оксис, сальметер, сингуляр, серевент);
• адреномиметики и антилейкотриеновые (адреналин, сальбутамол, вентолин и др.);
• кромоны (недокромил, кромогексал, тайлед, кромолин и пр.);
• антихолтнергетики (сульфат атропина, аммоний четвертичный);
• отхаркивающие препараты (карбоксиметилцистеин, йодистый калий, щелочная смесь на основе гидрокарбоната натрия и пр.);
• ингаляционные препараты (фликсотид, бенакорт, бекламетазон и пр.);
• глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон, будесонид и пр.);
• бикарбонат натрия (при тяжёлых приступах);
• комбинированные препараты.

Действие препаратов симптоматических направлено исключительно на мускулатуру бронхиального дерева, тем самым они снимают приступы удушья.

Сюда относят бронходилятаторы: ксантины и β2-адреномиметики. К лекарственным средствам базисной терапии относят: кромоны, моноклональные антитела, кортикостероиды (в виде ингаляций), антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

Симптоматическое лечение включает:

• ингаляторы (сальбутамол, альбутерол);
• противовоспалительные препараты (тайлед, интал);
• физиотерапию;
• препараты для повышения иммунитета;
• антибактериальные препараты;
• отхаркивающие средства (таблетки, сиропы, грудной сбор);
• ингаляции с применением стероидов (Aerob >Выбор конкретных препаратов, их дозировка и схема лечения являются прерогативой лечащего врача и должны быть строго индивидуальными, с учётом показаний и противопоказаний.

В основе постоянный мониторинг течения болезни у пациента для определения в ту или иную «ступень» для назначения необходимого лечения. Если состояние больного ухудшается – переход на высшую ступень, если улучшается – наоборот.

1. Наиболее легкая форма, начальная стадия. Препараты либо вообще не назначают, либо применяют бронходилататоры (не чаще раза в 24 часа).
2. Легкая форма. Ежедневный прием лекарственных средств (ингаляционных глюкокортикоидов), либо ингаляции на основе кратковременного действия адренорецепторов-агонистов-2.
3. Средняя форма тяжести. Дозы лекарственных средств могут регулироваться в зависимости от состояния больного. Прописываются длительного и кратковременного действия агонисты-2-адренорецепторы, ингаляции глюкокортикоидов противовоспалительного действия.
4. Тяжелая форма. Назначают вышеперечисленные препараты для средней формы тяжести, сочетают их с бронходилататорами. Также могут назначаться комбинированный прием нескольких средств (ипатропия бромид, теофиллин пролонгированный).
5. Для пятой самой тяжелой формы характерны приступы, которые не могут сниматься обычными лекарствами. Для их купирования используются ингаляции с пролонгированного действия бронходилататорами, системные глюкокортикоиды, преднизолон.

Т.к. рекомендованы большие дозы препаратов, то их прием разрешен только под врачебным надзором.

Физиотерапия для лечения бронхиальной астмы применяется: для купирования приступов, с целью профилактики при предастме, в межприступном периоде.

В период обострения проводятся следующие процедуры:

1. Аэрозольтерапия. Применяются аэрозоли высокодисперсные (оседают в альвеолах, 1-5 мкм) и среднедисперсные (оседают в бронхах, 5-25мкм). Высокой эффективностью обладают ультразвуковые аэрозоли и электроаэрозоли.
2. Индуктотермия (т.е. воздействие при помощи переменного высокочастотного магнитного поля) на область надпочечников (для стимуляции глюкокортикоидной функции), область легких (для уменьшения бронхоспазма).
3. Дециметровая микроволновая терапия (бронхолитический и противовоспалительный эффекты).
4. Магнитотерапия (для улучшения бронхиальной проходимости и функции внешнего дыхания).
5. Аэроионотерапия (для повышения легочной вентиляции).
6. Лазерное излучение (корпоральным и экстракорпоральным методом).

Одним из методов физиотерапии является массаж грудной клетки для предотвращения появления астматических приступов. Массаж проводится и для лечения межприступного периода, периода обострения.

В ремиссионный период используется электрофорез, фонофорез, водолечение, электросон, закаливание, воздушные и солнечные ванны, УФО и т.п.

Сухой кашель без выделения мокрот, астматические приступы в утреннее время, при физической нагрузке и длительность (более 1 месяца) могут указывать на один из самых тяжелых типов бронхиальной астмы – кашлевой.

При выявлении кашлевого типа бронхиальной астмы назначаются лекарства, снижающие негативные симптомы и купирующие острые астматические приступы. Сюда относятся:

• специальные аэрозольные ингаляторы, направляющие лекарственное средство в бронхиальное дерево;
• бета-2-агонисты-бронходилататоры короткого пролонгированного действия (Беротек, Сальбутамол и пр.).

Используется препарат Эуфиллин, обладающий коротким сроком действия и быстро снимающим приступы. Лечение очень длительное, до 2,5 месяцев.

Современные санатории в России предлагают комплексное лечение бронхиальной астмы. Их список следующий:

• гидроаэроионизация (посещение специальной комнаты, насыщенной кислородом);
• бальнеотерапия (лечебные ванны);
• спелеотерапия (пребывание в соляных пещерах, карстовых гротах);
• дифрагмальное стимулирование (активизация дыхания);
• грязелечение;
• ароматерапия;
• физиопроцедуры;
• терапия климатическими факторами (глина, грязи, морская вода, растения, минеральные воды, кислород)

Это лечение можно получить в следующих уголках нашей страны:

• Пермский Край («Березники»);
• Ленинградская область («Финский залив», «Северная Ривера»);
• Алтайский край («Белокуриха»);
• Крым («Золотой берег», «Приморье», «Мечта», «Здравница», «Полтава-Крым», «Сакрополь», «Северное сияние», «Утес», «Карасан», «Ливадия», «Ореанда», «Жемчужина» и др.);
• Подмосковье («Барвиха», «Дружба», «Каширский городок», «Волна» и др.);
• Анапа («Надежда», «Парус», «Старинная Анапа» и др.);
• Солигорск («Рассвет», «Березка», РБ спелеолечения, «Дубрава», «Зеленый Бор»);
• Кисловодск («Факел», «Виктория», «Радуга», «Крепость», «Кругозор» и др.).

В целом, течение заболевания при отсутствии адекватного лечения является прогрессирующим. Исключением является астма детского возраста, которая по мере взросления может пройти самостоятельно.

Но поскольку заранее спрогнозировать подобное исцеление невозможно, все формы астмы требуют тщательного подхода и лечения.

Правильное лечение приводит как минимум к значительному улучшению состояния больного и облегчению болезни. Более того, большое количество новых и эффективных антиастматических препаратов создают предпосылки для того, что при своевременном и адекватном лечении болезнь в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

При всем этом, больным бронхиальной астмой стоит помнить, что вылечить окончательно и навсегда подобное заболевание невозможно. Основная задача врача здесь – обеспечить стабильное состояние организма пациента согласно истории болезни с помощью специальных препаратов и не допустить наступления критического случая.

Что такое тяжелая астма и какие ее новые методы лечения узнайте от пульмонолога в ролике:

источник

Можно ли вылечить бронхиальную астму? Это один из первых вопросов, которым задается пациент, узнавший о своем диагнозе. Если кратко отвечать на вопрос – то нет, окончательное лечение невозможно. Астма включает в себя целый комплекс хронических изменений. Большинство из них невозможно полностью обратить.
Тем не менее, можно и нужно замедлять развитие болезни, сводить ее проявления к минимуму. В современном мире астма – это не приговор. Соблюдение рекомендаций врача, правильная диета и своевременное применение ингалятора позволяют проводить годы без астматического приступа.

Несмотря на негативные прогнозы врачей, больные зачастую не теряют оптимизма, и начинают самостоятельно искать способы победить болезнь. Чтобы понять, стоит ли тратить свое время на альтернативную медицину, попробуем разобраться, лечится астма или нет с физиологической точки зрения.
Астма возникает при воспалении в бронхах. Некоторые бронхиальные воспаления доступны для лечения – например те, что вызваны переохлаждением. Но в случае с астмой проблема лежит на более глубоком уровне. Организм реагирует на различные активаторы (пыль, пыльцу и т.д.) сильнее, чем следует. В ответ на безобидный раздражитель возникает агрессивная реакция, заключающаяся в атаке на здоровые бронхиальные клетки. Переубедить иммунную систему невозможно: она уже усвоила определенный паттерн, и будет пытаться воспроизводить его каждый раз, когда ситуация будет повторяться.
Таким образом, заболевание относится к хроническим: симптомы контролируются, но сам источник устранить невозможно. При этом бронхиальная астма у взрослых лечится до состояния, в котором приступы возникают раз в месяц, или даже реже. Такое состояние называют ремиссией, и именно к нему следует стремиться.

Цель любого пациента, примирившегося со своим диагнозом – вечная ремиссия. Такое состояние теоретически достижимо, но если Вы настроены действительно серьезно, рекомендуем ознакомиться с некоторыми факторами, влияющими на успех лечения:

• Возраст. Лучше всего бронхиальная астма лечится у детей. Юный организм все еще находится в стадии калибровки, поэтому врач имеет возможность остановить развитие опасного иммунного паттерна в самом начале. Кроме того, диагностированная у малышей астма нередко оказывается экзогенной или аллергической, что повышает шансы на успех. Взрослые также успешно выходят в длительную ремиссию, но в пенсионном возрасте заболевание уже значительно сложнее купировать хотя бы на несколько недель.
• Наследственность. Если у Вас много родственников, страдающих от астмы, то Вам будет сложнее добиться длительной ремиссии. Если же Вы первый в семье, страдающий от приступов удушья, не расстраивайтесь своей «невезучести» – ведь это означает, что при должном лечении Вы быстрее почувствуете облегчение, а результат сохранится надолго.
• Оперативная диагностика. Мучает сухой кашель, одышка? Не тяните время, немедленно идите к врачу. Намного проще остановить астму в одной из ее легких разновидностей, нежели бороться с запущенными симптомами.

Трезво оценив свои шансы на «вечную» ремиссию, убедитесь, что имеете возможность исполнять все предписания врача. Лишних или необязательных лекарств при астме не назначают, поэтому не ограничивайтесь лечением симптомов, и проходите курсовое лечение полностью, если назначено. Гимнастика для укрепления дыхательной системы необязательна, но окажет Вам хорошее подспорье в выстраивании фундамента для жизни без астматических приступов.

Врачебные методы варьируются в зависимости от стадии заболевания и сопутствующих осложнений. Максимального эффекта можно добиться, если диагностировать астму на первой ступени – что обычно и происходит. Специалисты выделяют три основных стадии, определяющие курс лечения:

• Легкая форма. Характеризуется отсутствием постоянного кашля и одышки. Астматический приступ начинается только в ответ на раздражитель (например, пыль, цветочная пыльца, шерсть домашних животных). В этом случае астма может временно пройти даже при простой смене условий, но для контроля приступов врач назначает препарат, расширяющий бронхиальный просвет (например, Сальбутамол) в удобной ингаляционной форме. В качестве поддерживающих и укрепляющих средств могут использоваться стимулирующие упражнения, ЛФК, методы народной медицины. Медикаментозное лечение исключительно симптомативное.
• Астма средней тяжести. Отличается регулярным повторением «легких» симптомов – одышки, сухого кашля – даже при отсутствии раздражителя. Состояние изнуряет больного и вызывает дополнительное раздражение дыхательных путей, поэтому назначаются кортикостероидные препараты (Будесонид, Флутиказон и пр.). Лекарство вводят в ингаляционной форме небольшими дозами. Если пациент старше 10-12 лет, могут дополнительно назначаться пролонгированные бета-2-адреномиметики (Формотерол). Такие препараты эффективны в долгосрочной перспективе. Для закрепления результата принимать их придется даже после устранения постоянных симптомов.
• Средне-тяжелая астма. Одышка становится настолько тяжелой, что человек с трудом передвигается, часто не может говорить. Возникают приступы средней тяжести. Терапия остается той же, но увеличиваются дозы и частота приема – большинство препаратов приходится принимать каждый день. Необходимо постоянно иметь при себе лекарства, способные помочь при астматическом приступе. Лечебная физкультура нередко отменяется, т.к. больной не в состоянии ее выполнять. Другие народные средства – например, растирания – допустимы.
• Тяжело текущая астма. Часто сопровождается осложнениями со стороны органов системы дыхания, сердца и сосудов, иногда – пищеварительной системы. Одновременно с классической медикаментозной астмой проводится лечение сопутствующих заболеваний. Дозировка кортикостероидов и пролонгированных средств увеличивается, параллельно прописываются курсы лечения системными препаратами. Народная медицина не применяется, т.к. не дает эффекта на этой стадии.

Больные на последних стадиях уже обеспокоены не столько тем, лечится ли астма полностью, сколько тем, возможно ли в их случае «перескочить» на ступень полегче. Именно на такой результат и направлено долгосрочное лечение. Своевременная терапия в значительной степени восстанавливает трудоспособность пациента, возвращает утерянный контроль над собственной жизнью.

Если приступы кашля возникают при контакте с аллергеном, больной может самостоятельно принять меры по продлению ремиссии. Убедитесь, что помещения, в которых Вы проводите больше всего времени, отвечают следующим требованиям:

• Отсутствуют ковры. Даже небольшой ковер накапливает пыль, от которой сложно полностью избавиться даже с мощным вакуумным пылесосом. Допустим только половик в прихожей, который необходимо регулярно выбивать.
• Влажная уборка и стирка постельного белья проводятся регулярно. Уборка – раз в 1-2 дня. Стирка – хотя бы раз в неделю. Раз в месяц стираются шторы.
• Подушки и матрасы помещены в чехлы, не допускающие проникновение аллергических частиц и пыли наружу.
• Потенциальные «пылесборники» (например, крупные мягкие игрушки) замораживаются или отстирываются в горячей воде по мере необходимости (не менее 2 раз в месяц).
• Помещения проветриваются 1-2 раза в день.

Дополнительно исключается контакт с шерстистыми домашними животными, поэтому от заведения питомцев, к сожалению, придется отказаться. В противном случае, можно даже не задаваться вопросом, возможно ли вылечить астму, так как даже частицы «шубки» короткошерстных животных способны спровоцировать приступ.
Хорошим методом профилактики является выполнение лечебной гимнастики. Посоветуйтесь со врачом о лучшем комплексе упражнений для Вашего случая. Первое занятие должно проводиться с инструктором, поскольку дыхательные упражнения эффективны только при точном и контролируемом выполнении. Если же упражнения осваивает ребенок, лучше будет найти способ поместить его в группу других детей – это прививает любовь к дыхательной гимнастике и ЛФК, а также существенно ускоряет скорость обучения.

Теперь Вы знаете, как можно вылечить астму – то есть, добиться длительной ремиссии – и чего ожидать от лечения. Но даже если у Вас не было приступа в течение нескольких лет, продолжайте носить с собой аэрозоль для снятия симптомов. Заменяйте ингалятор, если срок действия лекарственного средства заканчивается, иначе в решающий момент Вы не сможете урегулировать ситуацию, и лечение придется начинать сначала.
Как Вы думаете, будет ли найден метод полного исцеления от астмы в будущем? Или, может быть, Вы видите решение в народной медицине? Поделитесь своим мнением в комментариях.

источник

Бронхиальная астма у взрослых – это хроническое заболевание аллергического происхождения, характеризующееся поражением бронхиального дерева, бронхообструкцией и приступами удушья. Астма отличается прогрессивным течением и большим риском тяжелых осложнений, кроме этого заболевание невозможно вылечить полностью.

Воспалительный процесс в бронхах на фоне астмы отличается специфическим течением в сравнении с бронхитами и бронхиолитами. В основе патогенеза лежит аллергическая реакция и иммунный дисбаланс – это и объясняет периодические приступы удушья у взрослого.

Помимо аллергического компонента есть и другие факторы, которые объясняют течение бронхиальной астмы:

• Повышенная активность гладкомышечных компонентов стенки бронхов. В результате этого любое раздражающее воздействие на слизистые оболочки дыхательных путей приводит к бронхоспазму и очередному приступу удушья.
• Некоторые факторы окружающей среды способствуют выбросу простагландинов и медиаторов воспалительного процесса в пределах бронхов, при этом у больного не возникает признаков аллергии в общем.
• Главным признаком воспаления при астме у взрослого является отек слизистых оболочек, выстилающих бронхи. Это приводит к нарушению проходимости дыхательных путей и развитию приступа удушья.
• Во время отека бронхов и приступа удушья у больного возникает кашель, при этом мокрота не выделяется или присутствует в очень скудном количестве.
• При бронхиальной астме поражаются в большинстве случаев бронхи среднего и мелкого калибра, в которых отсутствует хрящевой каркас.
• По мере прогрессирования заболевания обязательно происходят необратимые изменения в легочной ткани на фоне недостаточного вентилирования легких.

На основе указанных данных астму можно описать, как вялотекущий хронический воспалительный процесс, протекающий в бронхах. Обострения заболевания и приступы удушья возникают внезапно по типу аллергической реакции в ответ на раздражающие факторы окружающей среды. Сначала такие приступы возникают редко, протекают в легкой форме и очень быстро купируются, но по мере прогрессирования астмы они возникают все чаще, длятся дольше по времени и тяжелее снимаются лекарственными препаратами.

Есть много причин, по которым в бронхах возникает воспалительный процесс аллергического генеза, провоцирующий приступы удушья – для каждого больного все индивидуально. Самыми частыми причинами развития астмы у взрослых выступают:

• Генетическая предрасположенность – очень часто заболевание развивается у людей, в роду которых была астма. В данном случае астму называют атопической, коварность заболевания в том, что практически невозможно определить причину начала приступов и предупредить удушье. Атопическая астма может развиться у человека в любом возрасте без какой-либо причины на фоне полного благополучия.
• Профессиональные вредности – работа на пыльном производстве, в сырых холодных помещениях, а также в цехах, где присутствуют испарения химикатов, у людей существенно возрастает риск развития бронхо-легочных заболеваний, в том числе астмы.
• Хронические воспалительные процессы дыхательных путей – патогенные бактерии и вирусы, которые провоцируют воспалительные процессы в бронхах и легочной ткани, способны повысить реактивность клеток и тканей. Очень часто астма у взрослого развивается на фоне длительного затяжного бронхита с признаками обструкции бронхов.
• Окружающая обстановка и экология – проживание в холодных, сырых и загрязненных промышленными отходами регионах повышает риск развития астмы у человека с генетической предрасположенностью.
• Курение – попадание табачного дыма, в том числе при пассивном курении, приводит к развитию воспалительных процессов в бронхах и изменениям структуры клеток и тканей. Практический каждый курящий человек страдает от хронического бронхита, который со временем может перерасти в бронхиальную астму.
• Аллергическая реакция – медики установили причинно-следственную связь между развитием астмы и влиянием на организм потенциальных аллергенов, в частности домашней пыли, пыльцы растений, резкого запаха стирального порошка или моющих средств, которыми убирают помещение, шерсти домашних животных. При вдыхании пыли или тесном контакте с потенциальными аллергенами происходит активизация иммунных клеток, которые выбрасывают в кровь огромное количество простагландинов и медиаторов воспалительного процесса. Это приводит к развитию бронхообструкции и приступам удушья у человека.
• Медикаментозная терапия – длительное бесконтрольное применения лекарственных средств, например, НПВП, Ацетилсалициловой кислоты или гормональных препаратов приводит к развитию повышенной индивидуальной чувствительности к ним и, как результат, приступу астмы при повторном контакте организма с лекарством.

В зависимости от того на каком этапе развития находится заболевание выделяют ранние и поздние симптомы астмы у взрослого.

К ранним признакам бронхиальной астмы относятся:

• Одышка и приступы удушья – могут возникать на фоне полного благополучия, например, после пережитого стресса или волнения, но чаще всего развиваются после незначительных физических нагрузок, вдыхания табачного дыма или пыльного воздуха. Отличительной особенностью приступов удушья при астме является внезапность их появления на фоне здоровья.
• Сухой кашель – астматический приступ обязательно сопровождается сухим кашлем, который возникает параллельно с одышкой и характеризуется ссаднением за грудиной. Свое состояние больные описывали так, как будто они хотят что-то откашлять, но у них не получается. В конце астматического приступа кашель становится влажным, отделяется небольшое количество вязкой стекловидной мокроты.
• Изменение ритма дыхания и трудность выдоха – вдох во время приступа астмы затруднен, а выдох практически невозможен, поэтому требует от больного огромных усилий.
• Свистящее дыхание и свист – во время астматического приступа у больного появляются отчетливые хрипы, слышные на расстоянии, во время вдоха присутствует свист.
• Вынужденное положение тела – медики называют ее ортопноэ. Характеризуется заниманием больным вынужденного положения – сидя с опущенными ногами, при этом руки крепко хватаются за спинку кровати. Таким образом, больной непроизвольно фиксирует вспомогательную мускулатуру грудной клетки, чтобы облегчить дыхание.

Как правило, первые проявления астмы возникают в ночное время – приступ длится до 1 минуты и быстро проходит самостоятельно без какого-либо лечения. После прекращения удушья приступ может не повторяться у человека длительный период времени и только со временем под влиянием определенных факторов заболевание приобретает прогрессирующее течение.

По мере прогрессирования заболевания и учащения астматических приступов у больного к вышеперечисленным симптомам добавляются и другие признаки:

• слабость и недомогание, усиливающиеся во время приступа и сразу после него;
• синюшность кожи – при часто повторяющихся затяжных астматических приступах развивается гипоксия (дефицит кислорода), что свидетельствует о прогрессирующей дыхательной недостаточности, при этом кожные покровы становятся сначала бледными, а затем приобретают синюшный «мраморный» оттенок;
• учащенное сердцебиение – во время приступа удушья частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, после купирования приступа у больного сохраняется незначительная тахикардия до 90-100 ударов в минуту;
• изменения ногтей и пальцев – ногти выпирают по типу часовых стеклышек, а дальние фаланги пальцев утолщаются по типу барабанных палочек;
• эмфизема легких – развивается при длительном затяжном течении бронхиальной астмы и характеризуется расширением перкуторных границ легкого, расширением грудной клетки в объеме, выпячиванием надключичных областей, ослаблением дыхания при аускультации;
• легочное сердце – развивается при тяжелом течении астмы и характеризуется развитием легочной гипертензии в малом круге, в результате которого увеличиваются правые камеры сердца;
• развитие аллергических заболеваний – экзема, атопический дерматит, ринит, псориаз.

Важно! При появлении признаков астмы нельзя игнорировать обращение к врачу и тем более заниматься самолечением. Заболевание имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и развитию угрожающего жизни осложнения – астматического статуса. При данном статусе приступ удушья может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, стихая и возобновляясь снова. В этом случае больной испытывает резкий недостаток кислорода, на фоне которого быстро развиваются необратимые процессы в сердце и головном мозге.

Диагностика астмы у взрослого не составляет особого труда для врача. Выявлением, дифференциацией и лечением данного заболевания занимается врач-пульмонолог. Специалист проводит визуальный осмотр грудной клетки, выслушивает дыхание и сердечные тоны, тщательно собирает анамнез. В качестве дополнительных методов исследования назначаются:

• рентген органов грудной клетки;
• бронхоскопия и бронхография;
• анализы крови и мочи;
• спирометрия.

Лечение астмы у взрослого человека – это кропотливый и длительный процесс, причем на каждом этапе развития заболевания с учетом тяжести течения приступов, терапевтические назначения могут корректироваться по необходимости. В стандартную схему лечения бронхиальной астмы входят следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероиды – назначаются в форме таблеток или уколов в зависимости от тяжести и продолжительности астматических приступов.
• Лейкотриеновые антагонисты.
• Моноклональные антитела.
• Ксантины – назначают в форме таблеток (Теофиллин, Неофиллин) или в форме уколов (Эуфиллин).
• Ингаляторы карманного типа – во время приступа больной самостоятельно впрыскивает себе дозу лекарственного вещества, которое поступает в дыхательные пути и быстро купирует спазм и удушье. Применяются препараты короткого действия или пролонгированного – Вентолин, Беродуал, Сальбутамол, Беротек. Иногда больному назначают ингаляторы комбинированного действия, в состав которых входит несколько лекарственных веществ – к таким препаратам относятся Серетид, Симбикорт.

Для благополучного лечения астмы всегда используется комплексный подход, который предполагает применение лекарственных средств, не только купирующих симптомы заболевания, но и выключающие механизмы повторного появления астматических приступов. Одного только Сальбутамола или Вентолина недостаточно, несмотря на то, что эффект от их использования наступает практически мгновенно. Препараты из группы адреномиметиков быстро вызывают привыкание у больного, постепенно эффект ослабевает, а затем и полностью прекращается. Именно поэтому необходимо комплексное лечение.

Многие больные, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма» зачастую отказываются принимать гормоны из-за страха развития у них побочных эффектов. Гормональные средства используются, как для экстренного купирования астматического приступа, так и для профилактики повторных приступов. Под влиянием гормональных препаратов уменьшается миграция эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхи, что предотвращает механизм развития реакций в дыхательных путях в ответ на выброс простагландинов и медиаторов аллергии. Гормоны способствуют уменьшению отека тканей, разжижению слизи, восстановлению полноценной проходимости бронхов. При грамотном подборе дозы риск развития побочных эффектов минимален.

Для предупреждения повторения приступов удушья и облегчения течения заболевания больному рекомендуется соблюдать диету. Из рациона питания исключаются:

• икра рыб и морепродукты, рыба осетровых пород;
• цитрусовые (кроме лимонов);
• мед и другие продукты пчеловодства;
• орехи;
• шоколад;
• сало и субпродукты;
• алкоголь и сигареты.

В рационе следует ограничить:

• манная крупа;
• сахар;
• свинина;
• молоко и молочные продукты с высоким процентом жирности, сливочное масло;
• сдоба и белый хлеб.

• супы на овощном бульоне;
• каши, заправленные растительным маслом;
• нежирное мясо (кролик, индейка, курица);
• вчерашний хлеб;
• овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты.

Прием пищи следует разбить на 4-5 приемов небольшими порциями, стараться не допускать переедания. Все блюда подаются в теплом виде, приготовленные путем варки, тушения, запекания без образования корочки.

При правильном подходе, исключении контакта с аллергенами и благоприятной психоэмоциальнальной обстановке больному удается максимально уменьшить частоту астматических приступов и улучшить общее состояние.

источник

Бронхиальная астма – хроническое заболевание бронхов, которое сопровождается спазмами и отеком слизистой оболочки.

В переводе с греческого asthma означает удушье, тяжелое дыхание. Действительно, данное заболевание характеризуется постоянно повторяющимися приступами удушья.

В современном обществе астма считается серьезной проблемой из-за прогрессивного течения болезни, которая беспокоит больных частыми приступами и вызывает ухудшение качества их жизни. Сегодня в мире более 100 млн. человек страдают от бронхиальной астмы, что в среднем для каждой страны составляет 4-8 % взрослого населения. Ежегодно астма становится причиной смерти 250 тыс. человек.

Среди вероятных причин заболевания ученые называют плохую экологическую обстановку в мире, увеличение количества генно-модифицированных продуктов, а также гиподинамию, особенно распространенную среди взрослого населения развитых стран.

К развитию бронхиальной астмы приводит сочетание внутренних и внешних факторов.

Среди внутренних причин заболевания выделяют следующие:

• Эндокринные нарушения
• Отклонения в работе дыхательной системы
• Слабый иммунитет

К внешним причинам относят:

• Аллергии различного происхождения
• Работу на экологически неблагополучных предприятиях
• Курение
• Стресс

Наиболее распространенными факторами, на фоне которых у взрослых людей развивается бронхиальная астма, являются аллергии и курение.

В бытовом окружении любого человека присутствует множество различных аллергенов – это пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, испарения химических веществ с поверхности новой мебели. Все эти аллергены провоцируют хронические заболевания дыхательных путей, и бронхиальная астма аллергического происхождения является самой распространенной.

Один из опасных видов астмы – профессиональная. Данный вид болезни развивается у взрослых людей под влиянием на организм различных материалов, используемых на рабочем месте. Согласно статистике, 15 % всех случаев астмы вызваны условиями труда.

Примерно треть взрослых, страдающих бронхиальной астмой, болеют с детства. Избавившись от болезни в подростковом периоде, такие люди рискуют снова встретиться с астмой во взрослом возрасте. В этом случае риск развития заболевания повышают генетические факторы, а также влияние окружающей среды. При наличии наследственной предрасположенности и экологически неблагополучной обстановки болезнь имеет все шансы проявиться. Сегодня ученые проводят исследования, пытаясь установить, какие именно гены отвечают за вероятность развития астмы, и как медицина может повлиять на этот процесс.

Вне зависимости от причины заболевания механизм развития астмы у взрослых людей заключается в том, что на дыхательные пути воздействуют негативные факторы, и организм не может противостоять этому влиянию из-за повышенной чувствительности, наследственной предрасположенности и других причин. Под влиянием негативных факторов происходит сужение просвета бронхов. Данное состояние называют бронхиальной обструкцией. Растет объем слизи в бронхах, ухудшается дыхание, появляются хрипы, кашель и другие симптомы.

Различают три основные формы бронхиальной астмы.

• Аллергическая. Болезнь вызывает определенный аллерген или группа аллергенов, среди которых могут быть продукты питания, пыль, шерсть животных, пыльца
• Неаллергическая. Вызывается факторами неаллергического происхождения. Данная форма может возникнуть на фоне хронических инфекций дыхательных путей, гормональных изменений, приема некоторых лекарств, например, аспирина
• Смешанная. Эта форма бронхиальной астмы сочетает в себе признаки двух предыдущих форм

Каждая форма может иметь легкое, среднее или тяжелое течение, отличаться частотой приступов и другими показателями, что позволяет классифицировать ее еще и по ступеням:

• Первая ступень. Приступы возникают не чаще раза в неделю днем и не чаще двух раз в месяц ночью
• Вторая ступень. Симптомы возникают каждую неделю, но не каждый день, а также по ночам – два раза в месяц и чаще
• Третья ступень. Приступы происходят ежедневно днем, а также по ночам – чаще раза в неделю
• Четвертая ступень. Характеризуется постоянными приступами в течение дня, а также частыми обострениями ночью

Чем раньше выявлено заболевание, тем более вероятен успешный результат лечения, поэтому уже с момента появления первых симптомов следует обращаться за врачебной помощью. Что должно насторожить? Среди ранних признаков бронхиальной астмы отмечаются следующие:

• Удушье или одышка. Состояние может возникнуть как на фоне физической нагрузки, так и в полном покое, а также при вдыхании воздуха с примесями частиц-аллергенов. Удушье или одышка наступают внезапно, как приступ
• Кашель. Возникает одновременно с одышкой и имеет надсадный характер. Кашель непродуктивный, и только в конце приступа возможно отделение небольшого количества мокроты
• Поверхностное дыхание. Приступ астмы сопровождается частым поверхностным дыханием, невозможностью сделать вдох полной грудью
• Хрипы. Они сопровождают дыхание человека во время приступа и иногда выслушиваются даже дистанционно
• Поза ортопноэ. Это поза, которую рефлекторно занимает человек во время приступа – сидя, свесив ноги, крепко ухватившись руками за стул, кровать или другой предмет. Такая поза способствует более глубокому выдоху

На ранних стадиях заболевания могут проявляться только некоторые из этих признаков. Они беспокоят человека короткое время и самостоятельно проходят, не повторяясь длительное время. Но без лечения со временем симптомы прогрессируют, поэтому крайне важно своевременно обращаться к специалистам, даже если число приступов и их сила минимальны.

По мере развития заболевания в организме происходят такие нарушения, как:

• Общая слабость
• Синюшность кожи
• Затрудненный вдох
• Одышка
• Сухой кашель
• Учащенное сердцебиение
• Головокружения и головная боль
• Подверженность различным болезням

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, полностью излечить которое на сегодняшний день невозможно. Однако с помощью грамотно подобранной терапии, сочетания различных методов лечения можно добиться долгой и устойчивой ремиссии, и тем самым улучшить качество жизни пациента. Комплексный подход требует самодисциплины и терпения и рассчитан на длительные сроки.

Важно наблюдение врача в динамике, так как в зависимости от тяжести болезни доза препаратов должна корректироваться.

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью препаратов двух групп:

• Симптоматических. Эти препараты восстанавливают проводимость бронхов и снимают бронхоспазм, их применяют эпизодически, по необходимости
• Базисных. Препараты этой группы направлены на уменьшение воспалительного процесса в бронхах и требуют длительного регулярного приема

При наличии бронхиальной астмы нельзя ограничиться только использованием симптоматических препаратов. Они привлекают больных своей эффективностью, но облегчение при их применении носит временный характер. Базисная же терапия воздействует на причину возникновения симптомов и выключает механизмы их повторного проявления. Эффект от применения базовых препаратов наступает через 2-3 недели регулярного приема. Сегодня самыми эффективными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикоиды. Они хорошо переносятся и детьми, и взрослыми, имеют минимум побочных эффектов, в отличие от таблетированных и инъекционных форм, но самое главное – они помогают уменьшить первоначальный уровень реактивности бронхиального дерева, то есть снижают вероятность неадекватной реакции бронхов на различные раздражающие стимулы. Регулярное применение таких средств позволяет облегчить степень течения болезни и уменьшить прием симптоматических препаратов до минимума.

В дополнение к медицинским препаратам также используют немедикаментозные способы лечения астмы, к которым относятся:

• Дыхательные упражнения и устройства для дыхания
• Рефлексотерапия
• Физические тренировки
• Климатотерапия

Любому человеку, страдающему астмой, важно знать об основных методах лечения и профилактики приступов, владеть методикой рационального дыхания, придерживаться гипоаллергенной диеты.

Меры профилактики могут иногда оказаться настолько эффективными, что обеспечат стойкую и длительную ремиссию, а также уменьшат риск развития болезни и осложнений. К наиболее распространенным мерам профилактики относят:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе на протяжении двух и более часов
• Исключение контакта с аллергенами
• Меры закаливания для профилактики хронических инфекций верхних дыхательных путей
• Отказ от курения
• Использование гипоаллергенной косметики, средств бытовой химии, постельных принадлежностей, продуктов питания
• Физическую активность
• Занятия лечебной физкультурой

Для профилактики приступов бронхиальной астмы важно соблюдать следующие правила:

• Делать влажную уборку в помещении дважды в неделю и чаще
• Стирать постельное белье еженедельно и на высоких температурах
• Использовать подушки и одеяла из синтетических материалов
• Отказаться от ковров, растений, мягкой мебели в интерьере

Положительное влияние на здоровье людей с бронхиальной астмой оказывает санаторно-курортное лечение.

Основная задача клиники – обеспечить своевременную профилактику, провести диагностику и назначить эффективное лечение пациента. Среди преимуществ МЕДСИ:

• Индивидуальный подход к диагностике и лечению бронхиальной астмы
• Специфические аллергологические тестирования в динамике
• Использование эффективных методик лечения – физиотерапии, дерматологических процедур
• Консультации врачей смежных специальностей
• Комплексный подход к решению проблем бронхиальной астмы

Позвоните по телефону , чтобы записаться на прием.

источник