Бронхиальная астма у детей лечение в белоруссии

Санатории для астматиков являются неотъемлемой частью реабилитационной программы в пульмонологии.

Бронхиальная астма — это наиболее распространенное и серьезное заболевание, которое способно появиться в детском возрасте и продолжиться в более зрелом, нередко приводя пациентов к инвалидности, а в некоторых случаях и к летальному исходу.

Последние исследования указывают на то, что не менее 10% населения всего земного шара страдают от бронхиальной астмы в различных ее проявлениях. Среди детей эти показатели колеблются в районе 15% всех зарегистрированных случаев.

Всем известно, что лечение в санаториях служит профилактикой развития многих заболеваний, включая бронхиальную астму. Систематическое пребывание в санатории способствует снижению негативных проявлений, а в некоторых случаях приводит к длительным ремиссиям.

Показаниями для посещения оздоровительных учреждений являются:

• ремиссия астматического заболевания, когда приступы, сопровождающиеся удушьем, повторяются достаточно редко;

• пансионаты рекомендуется посещать взрослым и детям при дыхательной недостаточности не выше 2 степени;
• санатории показаны при гормональной терапии, особенно у ребенка.

Важно учитывать, что при сердечно-легочной недостаточности 1 степени предпочтительно проходить реабилитацию в санаториях одной климатической зоны, чтобы не спровоцировать стрессовые ситуации для организма, тем самым усилив симптоматику бронхиальной астмы.

Несмотря на все положительные моменты, санатории показаны не всем группам пациентов. Курорты не рекомендуется посещать при следующих проявлениях:

• сильные и частые приступы астмы, сопровождающейся удушьем;
• заболевание хронической пневмонией;
• серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.

На сегодняшний момент можно приобрести путевку в любой санаторий России, Белоруссии и других стран ближнего зарубежья. Самым знаменитым является Солигорск, расположенный в Белоруссии. Однако перед тем как выбрать Солигорск в Белоруссии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач может назначить определенные зоны отдыха с учетом особенностей организма пациента и тяжести течения бронхиальной астмы.

Лучшие здравницы используют комплексные способы лечения бронхолегочных заболеваний. Чаще всего используются следующие методики:

• Гидроаэроионизация — эта процедура является универсальной и заключается в посещении пациентом специальной комнаты, насыщенной кислородом. В этом помещении присутствуют очень легкие ионы, оказывающие благотворное воздействие на легочную систему больного. Как правило, такой метод лечения совмещается с дыхательной гимнастикой. Регулярность такой процедуры приводит к улучшению обменных процессов и нормализации кровообращения. Лечебный курс составляет не более 3 недель с ежедневным пребыванием в кислородной комнате в течение 45-60 минут. Наиболее подходящие для этой процедуры санатории в Кисловодске.

• Бальнеотерапия — применение сероводородных, радоновых и кислородно-озоновых ванн. При этом больной погружается в минеральную воду с определенной температурой, которая благотворно воздействует на кожные рецепторы, а также слизистые оболочки легких, делая дыхание глубоким и ровным.

• Спелеотерапия — предполагает пребывание пациента в природных карстовых гротах и соляных пещерах. Выделяемые при этом натуральные газы и минералы продуктивно воздействуют на дыхательную систему пациентов с бронхиальной астмой. Наиболее посещаемым санаторием с соляными пещерами является Солигорск, находящийся в Белоруссии.

• Диафрагмальное стимулирование — предполагает дополнительное участие в процессе дыхания современного оборудования, активизируя деятельность дыхательных мышц.

• Грязелечебницы — в составе лечебной грязи содержится богатый комплекс минеральных и витаминных добавок, которые при обертываниях и грязевых ваннах способствуют улучшению дыхания и усилению обменных процессов.

• Ароматерапия, аэрофитотерапия и лечебный массаж — комплексное использование этих процедур положительно отражается на общем состоянии пациента.

Кроме того, важно учитывать, что огромное значение имеет правильное питание, которое сочетается с употреблением минеральной воды. Все рекомендованные процедуры выполняются под контролем высококвалифицированных медицинских специалистов.

Пациенты с легочными и бронхиальными заболеваниями при выборе курорта для лечения и отдыха должны руководствоваться на собственное состояние, хотя немаловажное значение имеет цена и сервис.

Важно (особенно для пожилых людей и детей) выбирать здравницы в климатической зоне России и других стран, наиболее подходящие к зоне проживания. В этом случае организм быстро перестроится и не потребуется много времени для адаптационного периода, который негативно отражается на иммунной системе, ослабляя больного.

Наиболее востребованы пациентами с астматическими заболеваниями следующие курорты:

«Ай-Петри», «Ясная Поляна», «Форос», «Мисхор», «Сосновая роща»

Пансионаты в Крыму являются одними из наиболее популярных. Климатические условия в Крыму наиболее подходящие для лечения бронхолегочных заболеваний. Многие астматики предпочитают лечиться в пансионате «Сосновая поляна». Эта больница в Крыму располагается в окружении соснового леса. Черное море находится достаточно близко от места, где расположен санаторий. Он ценится астматиками из-за наличия собственного ингалярия, который оснащен немецким оборудованием и физиотерапевтическим кабинетом.

Неплохо зарекомендовал себя санаторий «Ай-Петри» в Крыму. Он специализируется именно на бронхиальных больных, которые могут воспользоваться всеми необходимыми процедурами. Эта больница в Крыму активно практикует синглентно-кислородные терапевтические процедуры, небулайзеры и соляную комнату.

«Заря», «Вятичи», «Буран», «Бор», «Ватутинки», «Загорские дали», «Валуево».

Санаторно-курортное лечение в Подмосковье направлено на борьбу с бронхо-легочными заболеваниями. Например, больница «Ватутинки» выполняет полноценную лечебную нагрузку и дополнительные реабилитационные мероприятия. Естественная и благоприятная атмосфера санаториев в Подмосковье, а также чистый воздух положительно воздействует на нервно-психическое состояние больного, что особенно необходимо для этой категории пациентов.

Лечение бронхиальной астмы в Подмосковье предусматривает много разных методик, среди которых основное место занимает ингаляционная терапия.

Преимущество этого метода заключается в том, что воспользоваться ей могут все категории пациентов. Поэтому лечение в Подмосковье рекомендуется взрослым и в особенности детям и пожилым людям.

«Родник», «Виктория», «Ессентуки», «Нарзан», «Центросоюз», «Москва».

Санатории в Кисловодске, знамениты, прежде всего, своей природой и благоприятным климатом северного предгорья Кавказа.

Среди здравниц в Кисловодске наиболее посещаема больница «Ессентуки», знаменитая своими лечебными нарзанами. Как правило, для астматиков рекомендуется отдых именно в Кисловодске, где чистый воздух и мягкий климат позволяют выполнить все рекомендованные лечебные мероприятия.

Больница « Родник» в Кисловодске для пациентов с бронхиальной астмой, основным направлением считает дыхательные упражнения совместно со спортивной нагрузкой. Поэтому все пансионаты оснащены самым современным спортивным оборудованием и бассейнами. Вполне естественно, что основной упор лечения пациентов с бронхиальными заболеваниями приходится на необычно чистый воздух.

Одним из эффективных способом борьбы с бронхиальной астмой является спелеотерапия. В Белоруссии, недалеко от Минска, расположен город Солигорск, где расположено крупнейшее природное месторождение соли. Поэтому вполне понятно, что именно в Белоруссии существует больница (Солигорск), практикующая спелеотерапию. Солигорск является единственным курортом в странах СНГ с оборудованными лечебными корпусами в тоннелях.

Солигорск уникален сочетанием красных и белых солей, воздействие которых способно сразу разжижать мокроту, оказывая противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Кроме этого, в Белоруссии популярны искусственно созданные пещеры. Благодаря этим уникальным свойствам больницы Белоруссии известны всему миру. Солигорск посещают пациенты из всех стран, включая Западную Европу и США.

Важно отметить, что Солигорск в Белоруссии является не просто санаторием или курортом. Это полноценная больница для лечения проблем дыхательной системы с высококвалифицированным медицинским персоналом. Со всех сторон больница окружена хвойными лесами, что дает дополнительное преимущество пациентам и возможность дышать чистым воздухом.

«Малая бухта» «Бригантина» «Анапа»

Особое внимание следует уделить маленьким пациентам с нарушением дыхательной деятельности. Наиболее подходящими для лечения детей считается больница, с соответствующим названием, расположенная в Анапе.

Санатории в Анапе выполняют специальные медицинские процедуры на снижение аллергических проявлений и улучшение дыхательной функции. Основной упор в Анапе делается на природный климат, позволяющий принимать солнечные, воздушные и морские ванны. Кроме того, назначаются курсы дыхательной гимнастики, массажа и ингаляций.

Детские пансионаты в Анапе оборудованы с учетом всех современных требований, что позволяет принимать большое количество маленьких пациентов с бронхиальной астмой на лечение круглогодично.

источник

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся их повышенной чувствительностью к внешним и внутренним стимулам и проявляющееся периодически возникающими приступами удушья. Развитие бронхиальной астмы связывают в последние годы с особым видом воспаления в бронхах, которое приводит к тому, что резко повышается их чувствительность к раздражающим факторам. Под дейстивием раздражающего («запускающего») фактора развивается сокращение мускулатуры бронхов (бронхоспазм), отек слизистой бронхов, обильное образование густого секрета (мокроты), эти процессы и определяют развитие астматического приступа (приступа удушья).

Бронхи — это структурные элементы дыхательной системы человека. Они являются продолжением трахеи в виде двух симметричных ответвлений. В дальнейшем бронхи разветвляются на бронхиолы и альвеолы. Строение бронхов таково, что они с легкостью пропускают через себя воздух. По своей сути это трубчатые полости с гладкой мускулатурой, которая под воздействием неблагоприятных факторов может сокращаться. Так возникает обструкция бронхов при аллергических и воспалительных заболеваниях. В результате обструкции просветы бронхов сужаются, становится трудно дышать. Появляется характерный свист на вдохе и шум на выдохе. Очень часто явления обструкции сопровождают течение бронхиальной астмы.

«Запускающими», провоцирующими факторами астмы могут быть:

• пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, другие аллергены;
• погодные факторы (ветер, изменения барометрического давления, влажности воздуха, колебания температуры), вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• некоторые пищевые продукты, некоторые лекарства, гормональные нарушения в организме и многие другие факторы.

Обычно выявляется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а сама бронхиальная астма нередко проявляется после инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, острый, хронический бронхит).

• 1) по причине, вызывающей обострение — чаще встречаются атопическая бронхиальная астма (связанная с попаданием в бронхи специфического аллергена) и инфекционно-зависимая бронхиальная астма (развивающаяся на фоне инфекционного поражения дыхательных путей);
• 2) по тяжести течения — легкая, средней тяжести, тяжелая (за рубежом выделяют 4 ступени тяжести). Особо выделяют:
• а) гормонально-зависимую бронхиальную астму, когда больному требуется длительное, иногда постоянное использование глюкокортикостероидных гормонов;
• б) аспириновую бронхиальную астму — связанную с непереносимостью аспирина, других противовоспалительных препаратов (анальгин, бутадион, индометацин и др.) и сопровождающуюся обычно полипозом носа (полипы в носовых ходах).

Причинами развития бронхиальной астмы могут быть шерсть, перхоть, слюна разнообразных животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов). Кошачий аллерген, содержащийся в слюне, шерсти или перхоти, наиболее мощный из всех аллергенов и обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в легкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев, даже после удаления собаки из дома. Распространенными причинами развития приступов удушья являются также перхоть лошади, сухой корм для аквариумных рыбок, а также насекомые, особенно тараканы.

Серьезной причиной развития бронхиальной астмы могут быть споры плесени, содержащиеся в воздухе, кондиционерах, а также в сырых темных помещениях (подвалах, гаражах, ванных комнатах, душевых). Зимой, когда земля замерзает или покрывается снегом, плесень на улице перестает быть проблемой для детей-астматиков. Плесневые грибки начинают интенсивно размножаться в воздухе с начала мая, достигая пика в июле или августе и могут вызывать симптомы заболевания до первых заморозков. Плесневые грибки присутствуют во многих пищевых продуктах (выдержанные сыры, пиво, маринованные овощи, кефир, шампанское, сухофрукты, изделия из дрожжевого теста, квас, залежавшийся хлеб). Пыльца цветущих растений у 30-40% детей, больных астмой, может быть причиной развития приступов удушья.

Пик заболеваемости, как правило, приходится на апрель-май и связан с пыльцой деревьев — березы, ольхи, лещины, клена, ясеня, каштана, ивы, тополя и др. Если симптомы бронхиальной астмы возникают в июне-августе, то их причиной является пыльца злаковых трав — тимофеевки, овсяницы, райграса, ежи сборной, мятлика. Сорные травы (лебеда, амброзия, полынь, одуванчик, крапива) вызывают симптомы астмы в летне-осенний период года. Спектр пыльцевых аллергенов и сроки цветения меняются в зависимости от климато-географический зоны. У многих растений пыльца настолько легкая, что разносится по воздуху и беспрепятственно попадает в дыхательные пути. Более тяжелая пыльца (например, у роз и сосен) разносится низколетающими насекомыми, т.е. она менее аллергенна, чем пыльца, находящаяся в воздухе.

У ряда детей приступы удушья могут индуцировать лекарственные препараты, такие как антибиотики, особенно пенициллинового ряда и макролиды, сульфаниламиды, витамины, аспирин. При этом контакт с лекарственными веществами возможен не только при их приеме, но и при пребывании детей вблизи фармацевтических производств. Отмечаемый в последние годы рост заболеваемости бронхиальной астмой связывается в значительной мере с загрязнением окружающей среды, и прежде всего атмосферного воздуха, химическими соединениями, как правило за счет индустриального (комплекс частиц двуокиси серы) и фотохимического смога (озон, окислы азота). Неблагоприятное влияние на детей с бронхиальной астмой оказывает загрязнение воздушной среды жилых помещений химическими соединениями.

Новые строительные технологии (больше освещения, меньше естественной вентиляции, использование современных отделочных материалов, технология подогрева и увлажнения) заметно изменили качество воздуха внутри жилых помещений и увеличили его отрицательное влияние на дыхательную систему. Помимо вышеперечисленных факторов, обострение бронхиальной астмы у детей могут вызвать физические нагрузки, эмоциональный стресс, плач, смех, изменение метеоситуации, резкие запахи красок, дезодорантов, парфюмерных изделий, а также табачный дым. У детей-астматиков, родители которых курят, наблюдаются частые обострения, требующие приема противоастматических средств. Установлено, что тяжесть заболевания ребенка находится в прямой зависимости от числа ежедневно выкуриваемых родителями сигарет.

Приступы затрудненного дыхания могут развиться у ребенка уже в месячном возрасте, если в семье курят родители или другие родственники. Вирусные инфекции относятся к наиболее частым причинам приступов астмы. Респираторные вирусы повреждают мерцательный эпителий слизистой облочки дыхательного тракта и увеличивают ее проницаемость для аллергенов, токсических веществ, повышая бронхиальную гиперреактивность. Многие астматики склонны к частым острым респираторным заболеваниям. Наличие очагов хронической инфекции, преимущественно в носоглотке, повышает степень сенсибилизации организма. Таким образом, бронхиальная астма — это мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно связано с воздействием генетических и внешнесредовых факторов. Выяснение причин, вызывающих бронхиальную астму, существенно повышает эффективность терапевтических мероприятий.

Причины бронхиальной астмы у детей могут быть самими разными. В той или иной мере, значимую роль играет наследственный фактор. В случае болезни одного из родителей, вероятность болезни у ребёнка 20-30%, в случае, если оба родителя мучаются атопической бронхиальной астмой, объективная возможность астмы у ребёнка достигает 75%. Учёные дискутируют, что факторы риска развития бронхиальной астмы у детей, могут зависеть ещё от таких случаев как недоношенность, маленький вес при рождении, а так же угроза прерывания беременности.

Приступ бронхиальной астмы у детей предопределен спазматическим сокращением средних бронхов и мелких стенок мышц. Спазмы возникают по причине рефлекторного раздражения блуждающего нерва. Кроме того, слизь, которая выделяется внутренним слоем стенки бронхов, начинает вырабатываться в большем объеме, вследствие чего происходит отек слизистой оболочки бронхиальных путей и начинает сужаться просвет бронхов. Приступы могут длиться от одной минуты так и до нескольких часов, и часто проходят самостоятельно.

Но не следует дожидаться окончания приступа без применения лекарств. Удушье, по своему роду мучительное явление, что может пугать ребёнка, и тем самым усиливать страдания. Переутомление и переживания, могут вызвать приступ бронхиальной астмы у детей. Около 30% осложнений происходит из-за эмоционального фона. Психологически нездоровая атмосфера в семье может привести к бронхоспазму.

Правильная диагностика бронхиальной астмы у детей и своевременное начало терапии, залог успешного лечения. При постановке диагноза, врач-аллерголог или врач-пульмонолог выявляет следующие наиболее существенные клинические критерии и симптомы бронхиальной астмы:

• Кашель, отдышка, удушье (форма кислородного голодания организма). Признаки бронхиальной астмы у детей проявляются преимущественно ночью, такую астму называют клещевой;
• Усиливающиеся свистящие хрипы на выдохе (эпизодические, либо повторяющиеся). При выполнении физических упражнений, через некоторое время возникает приступ кашля;
• Усиление секреции слизи. После продолжительного приступа, наступает облегчение, после чего, отходит пенистая мокрота;
• Повышенное сердцебиение;
• Сжатие в груди;
• Раздражительность;
• Сухие хрипы после встречи с аллергенами, такие как пища (шоколад), лекарства, клещи пылевые, тараканы, шерсть, плесень и другие.

После того, как врач оценил состояние ребёнка, назначается обследование: бронхоскопия, томография грудной клетки, электрокардиограмма, анализ крови (для выявления высокого уровня IgE). Не маловажно так же, для диагностики лёгких, желательно проводить исследования во время симптомов, либо приступов и до приёма препаратов. Симптомы бронхиальной астмы можно распознать не сразу, так как при ощущении дискомфорта в дыхании, ребенок может полноценно играть, прыгать и бегать, что введёт в заблуждение родителей, так как внешне ребёнок будет выглядеть простывшим. В свою очередь родители прибегают к нерациональной терапии, что ведёт к усугублению болезни. Вот в этом заключаются особенности бронхиальной астмы у детей.

Смысл лечения страдающего бронхиальной астмой, состоит в том, чтобы облегчить ему периоды приступа, чтобы максимально приблизить его жизнь, к жизни здоровых детей. А поиск чудо-препаратов, только отвлекает родителей от тех мер, которые в действительности необходимы ребёнку. Важнейшим шагом в лечении является обнаружение источника аллергенов, и исключение раздражителей, вызывающих приступ удушья. Обострения бывают разной степени тяжести, бывает в лёгкой форме (прослушивается свист в дыхании, кашель) и в тяжёлой форме (удушье).

При лёгкой форме, для облегчения состояния, можно давать ребёнку тёплое питье, так же улучшат самочувствие массаж и дыхательная гимнастика. В одинаковой мере, все дети, которые страдают бронхиальной астмой, должны измерять скорость выдоха, при помощи пикфлоуметра. Для того чтобы снять воспаление в бронхах, употребляют препараты, бронхолитики и гормоны. Такая базисная терапия, улучшает и нормализует состояние воспаления в бронхах, а так же предостерегает развитие тяжелейшей формы болезни. Главными препаратами расширяющие бронхи, являются аэрозоли, которые назначает исключительно врач, в необходимой дозировке.

Всем мамам известно, что самый страшный враг для ребёнка, это пыль и клещи, с которыми очень сложно справиться. Для этого, очень важно ежедневно проводить влажную уборку в доме, так как, в пересушенном воздухе несчитано пыли. В наше время производится масса полезной техники, которая значительно облегчает жизнь человеку, и в этой ситуации на помощь приходят системы очистки воздуха и увлажнители, которые обеспечат требуемый уровень влажности и, следовательно, помогут избежать многих нежелательных моментов, связанных с ухудшением самочувствия и риском заболеваний.

Так же, в доме, где находится ребёнок-астматик, не рекомендуется использование освежителей воздуха, спреев и разного рода отдушек. Это может усугубить течение болезни, а так же спровоцировать приступ удушья. Как бы сложно не было, но от домашних животных тоже нужно избавиться, если их шерсть вызывают реакцию. Что касается здоровья, уместно оберегать ребёнка от простуды и заболевания дыхательных путей. По возможности, желательно воздержитесь от общения с детьми, у которых кашель или насморк. Помните, что если ребёнок всё же заразился, то для решения принятия каких-либо лекарств, необходимо получить консультацию у врача-пульмонолога, так как детям с бронхиальной астмой, следует тщательно подбирать нужные препараты. Ежедневная гигиена помещения, где находятся дети, обязательна.

Родители ребёнка, больного астмой, должны отказаться от перьевых подушек, в силу аллергических свойств перьев, заменив их ватной либо поролоновой. Ни в коем случае, родители не должны курить вблизи детей, пассивное курение разрушительно сказывается на самочувствии больного и здорового человека. Рекомендуется проводить профилактику острых респираторных вирусных инфекций, как больным, так и здоровым деткам, с помощью вакцинации, как правило, перед эпидемией гриппа. В связи со снижением иммунитета в осенне-зимний, а так же весенний периоды, есть смысл использовать препараты поддерживающие иммунитет, к примеру, Анаферон детский.

Развитию бронхиальной астмы в ряде случаев предшествует состояние предастмы, характеризующееся воспалительными процессами в бронхолегочной системе, которые протекают с элементами бронхоспазма (приступообразный кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, сухие свистящие хрипы в легких) и сочетаются с аллергическими проявлениями: аллергическим ринитом, крапивницей и др.

Это состояние может продолжаться несколько лет и при отсутствии адекватного лечения переходить в бронхиальную астму. Клинически выраженная бронхиальная астма проявляется приступами удушья (от редких легких приступов до тяжелейшего, почти непрерывного удушья). Часто приступы появляются в раннем детском возрасте, в период полового созревания или климакса. Первый приступ бронхиальной астмы нередко начинается после острых бронхолегочных заболеваний, сильных волнений; погрешностей в питании, приема лекарств.

Приступ бронхиальной астмы иногда возникает неожиданно, но чаще ему предшествуют симптомы-предвестники: неприятные ощущения в груди, кашель, чиханье и др. Нередко удушье начинается ночью: появляется тяжелая одышка с резко затрудненным выдохом (дыхание становится шумным — слышно на расстоянии), кашель сухой или с небольшим количеством мокроты. Больной занимает вынужденное положение — сидя, опираясь на руки, что способствует включению в акт дыхания вспомогательной мускулатуры (мышц плечевого пояса, ребер и др). Кожа бледная, влажная, температура тела, как правило, нормальная, пульс учащен.

Грудная клетка находится в положении глубокого вдоха, приобретает цилиндрическую форму, межреберные промежутки расширены и расположены горизонтально. При перкуссии определяется коробочный звук, нижние границы легких смещены вниз, экскурсия легких резко ограничена. При аускулътации легких определяют ослабленное дыхание, удлинение выдоха, большое количество сухих свистящих хрипов преимущественно на выдохе. При тяжелом приступе бронхиальной астмы отмечаются цианоз, набухание шейных вен, резкая тахикардия, увеличение печени и другие признаки сердечной недостаточности.

Продолжительность приступа от нескольких минут до нескольких часов. Иногда удушье продолжается в течение нескольких дней или недель с небольшими промежутками. Затяжное удушье, не купируемое бронхорасширяющими средствами, называют астматическим состоянием, или астматическим статусом. Различают анафилактическую и метаболическую формы астматического состояния. Анафилактическая форма характеризуется быстрым, иногда молниеносным развитием приступа тяжелого удушья с затрудненным выдохом, чаще всего после приема лекарств (антибиотиков, сульфаниламидов, ферментов, ацетилсалициловой кислоты и др.).

Отличительной особенностью метаболической формы является нарастание тяжести удушья в результате прогрессирующей блокады бета2-адренорецепторов. Эта форма, как правило, развивается вследствие неправильного лечения больного в начале приступа бронхиальной астмы например, при передозировке симпатомиметиков). Астматическое состояние протекает с изнурительным непродуктивным кашлем, прогрессирующим нарушением дыхания и сердечной деятельности вследствие нарастающей закупорки бронхов вязкой мокротой.

При аускультации легких определяют уменьшение количества хрипов, резкое ослабление дыхания вплоть до его отсутствия (синдром «немого легкого»). В последующем наступает расстройство функций центральной нервной системы, что проявляется возбуждением, бредом, судорогами, потерей сознания (респираторная кома) и может закончиться летальным исходом. При прекращении приступа или ликвидации астматического состояния больной начинает свободнее дышать, откашливать вязкую стекловидную мокроту.

Диагностика бронхиальной астмы не всегда бывает простой. Поэтому подробно расскажите о своих симптомах врачу. Для диагностики бронхиальной астмы часто проводят исследование функции дыхания с использованием лекарственных препаратов. Последние годы все шире применяется контроль показателя — максимальной скорости выдоха («пик-флоу»), значения которого пациент самостоятельно измеряет утром и вечером с помощью простого измерителя. Результаты заносятся в специальный дневник. Анализ этого дневника врачом помогает в диагностике бронхиальной астмы, подборе наиболее эффективного лечения.

При постановке диагноза бронхиальной астмы учитываются следующие ключевые моменты:

• характерные жалобы (затруднение дыхания, сухой кашель), история развития заболевания;
• соответствующие клинические проявления (экспираторный характер одышки, вынужденное положение);
• данные клинического обследывания (учащение пульса и дыхания, свистящие хрипы в легких и т.п.);
• исследование функции внешнего дыхания (обструктивные изменения);
• наличие эозинофилов в мокроте или бронхиальном секрете, увеличение эозинофилов в крови, наличие в мокроте спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена;
• повышение общего и специфического IgE, положительные результаты аллергопроб.

Очень часто врач может поставить диагноз бронхиальной астмы на основе клинической картины.

Лечение складывается из следующих направлений: по возможности избегать контакта с тем фактором, который вызывает приступ, для этого каждый больной бронхиальной астмой вместе со своим врачом должен составить перечень этих факторов; своевременное лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей , заболеваний органов пищеварения (в том числе желчевыводящих путей); четкое следование плану использования лекарств, определенному врачом.

Лекарственные препараты при бронхиальной астме подразделяются на средства быстрого действия, применяемые для прекращения астматического приступа (ингаляционные формы — сальбутамол, беротек, вентолин, беродуал и многие другие) и профилактические средства, уменьшающие проявления воспаления в бронхах, тем самым снижающие чувствительность бронхов к «запускающим» факторам (интал, тайлед, задитен, ингаляционные гормональные средства — бекотид, бекломет, ингакорт и др., таблетированные гормоны — преднизолон, полькортолон и др.). Дозы и порядок приема лекарств должны определяться врачом. Самостоятельное изменение доз недопустимо.

Больной бронхиальной астмой должен постоянно иметь при себе быстродействующий препарат. Каждый пациент должен знать, что частое (более 4-х раз в сутки) использование быстродействующих ингаляторов недопустимо, так как может привести к тяжелейшему приступу удушья — астматическому статусу. При уменьшении эффекта от обычно применяемых препаратов необходимо срочно обратиться к врачу. В настоящее время используется большое количество других лекарственных препаратов, нелекарственных методов лечения — дыхательная гимнастика, иглорефлексотерапия, лечебное голодание и многие другие, но, выбирая их, следует обязательно посоветоваться с врачом.

Бронхиальная астма — аллергическое заболевание, проявляющееся в основном приступами удушья. Они вызываются скоплением слизи в бронхах. Медикаментозные средства, применяемые для лечения астмы, часто сами становятся причиной обострения болезни, так как могут служить аллергенами, от которых развивается приступ удушья. Поэтому самыми надежными средствами борьбы с астмой являются шесть правил здоровья и другие средства Системы здоровья Ниши и физической культуры.

Одним из основных средств закаливания при лечении астмы является вода. Под воздействием холодной воды происходит резкий выброс в кровь гормонов, в частности адреналина, который способствует расширению бронхов, купированию отеков и уменьшению секреции желез из слизистой оболочки. Это позволяет нормализовать дыхание естественным путем. Особенности закаливания холодной водой при лечении бронхиальной астмы заключаются в том, что процедуры должны проводиться как можно чаще: утром после сна, после возвращения из детского сада или из школы (для детей) или с работы (для взрослых), а также перед сном и ночью (ночью, в период приступа, — через каждые 1,5 ч).

После ежедневных оздоровительных занятий следует начинать с теплого душа, а в конце процедуры заканчивать комфортно-холодным. В период приступа после водных процедур, чтобы не спровоцировать одышку и приступ удушья, отдыхайте только в положении сидя; в это время полезно выполнять шестое правило здоровья (упражнения для спины и живота), массаж лица и ушей. Дыхание при этом должно быть диафрагмальное. Старайтесь надевать на себя как можно меньше одежды и используйте любую возможность, чтобы побегать или походить босиком: дома по полу, летом и в межсезонье по земле, траве, гальке, песку. В жаркую погоду рекомендуется больше находиться в тени: при бронхиальной астме солнечная радиация стимулирует приступы удушья.

Вопрос: Аллергия на пыль с детства вызвала в дальнейшем бронхиальную астму, сыну 32 года. Приступы удушья. Чем лечить?

Ответ: Для снятия приступов удушья применяют бронхорасширяющие средства в виде ингаляторов (вентолин, сальбутамол, беродуал, беротек). Необходимо обратиться к специалисту для проведения аллергообследования, исследования функции внешнего дыхания и подбора терапии.

Вопрос: Действительно ли в лечении астмы небулайзер эффективнее, чем ингалятор дозированный со спейсером?

Ответ: При лечении обострений астмы у детей младше 2 лет почти всегда используются небулайзеры (поскольку они просты в обращении). В некоторых исследованиях выявлено, что ингалятор дозированный (ИД) со спейсером столь же эффективны у детей более старшего возраста, к тому же при их применении быстрее достигается положительный результат и наблюдается меньше побочных эффектов.

Вопрос: Изменится ли течение бронхиальной астмы, когда ребенок вырастет?

Ответ: У некоторых детей проявления бронхиальной астмы уменьшаются с возрастом, а у некоторых они становятся более выраженными, но прогнозировать это невозможно. Астма — хроническое заболевание. В то же время возможно ее успешное лечение.

Вопрос: Можно ли астму вылечить травами?

Ответ: Нет пока таких случаев не описано. Но добавление сборов лекарственных трав полезно для улучшения откашливания мокроты, лечения сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д. Осторожно нужно относиться к назначению лекарственных растений в случае наличия аллергии на пыльцу растений.

Вопрос: Здравствуйте, мне 36 лет. Осенью очень сильно болела, было два бронхита подряд, последний с обструкцией. Сейчас трудно сделать вдох, хочется зевать, тоже самое происходит в период ПМС (где-то в течение года) помогает пустырник и супрастин. Сделала ФВД: ЖЕЛ выше нормы, показатели проходимости дыхательных путей в пределах нормы, бронхолитическая проба слабо положительная, нельзя исключить бронхоспазм. После ингаляции беротека отмечается незначительное повышение ЖЕЛ. Незначительное улучшение ПДП. Помогите понять, что всё это значит. У меня вегето-сосудистая дистония, гипервентиляционный синдром. Может ли бронхоспазм быть от этого или это астма? Спасибо.

Ответ: Бронхоспазм не всегда означает наличие бронхиальной астмы. Указанные вами результаты анализов соответствуют возможным изменениям при вегето-сосудистая дистонии, гипервентиляционном синдроме.

Вопрос: У меня сухой не проходящий кашель длительностью 2 месяца, мучают удушья утром и вечером перед сном, мокроты практически нет. Противокашлевые препараты не помогают. Может это симтомы астмы? какое обследование мне необходимо пройти?

Ответ: Не исключено наличие у вас астмы. Вы можете проконсультироваться с врачом-терапевтом или аллергологом.

Вопрос: Здравствуйте, мне 17 лет. Сегодня ночью проснулся от того, что стало тяжело дышать. Когда привстал стало полегче. Легкие свистели при вдохе-выдохе. появился сухой кашель. Подскажите что это?

Ответ: Возможно, это был приступ бронхиальной астмы. Если описанная ситуация повторится вновь — обратитесь к врачу-терапевту.

Вопрос: Я на втором месяце беременности и у меня астма. Может ли ухудшиться астма во время беременности? Каких лекарств нужно избегать?

Ответ: Если вы беременны и у вас астма, самое важное продолжать поддерживать контроль над астмой. У некоторых женщин астма во время беременности может ухудшиться. У других остается на прежнем уровне. Третьи, наоборот, чувствуют улучшение. Самое лучшее, что можно сделать, — регулярно посещать врачей (аллерголога, акушера, терапевта) в течение всей беременности. Также очень важно избегать возбудителей астмы, включая всех источников дыма, и следовать программе лечения. Не забудьте о программе лечения во время родов и кормления грудью. Большинство лекарств безопасно для организма, но все же сначала нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Вопрос: Есть ли какие-либо определенные рекомендации по питанию для уменьшения симптомов астмы?

Ответ: Точно неизвестно, что определенное питание, помогает снизить воспалительные процессы в дыхательных путях. Например, маловероятно, что уменьшение молочных продуктов улучшит контроль над астмой. Тем не менее, такие напитки, как крепкий кофе может принести некоторое облегчение на час или два, так как кофеин является легким бронходилататором. Но в устранении симптомов астмы ингалятор намного эффективнее, чем кофе.

Вопрос: Ребенку 7 лет. Диагноз бронхиальная астма поставили в 3 годика. На данный момент состояние намного лучше, стабилизировалось. Но месяца 3 назад у него начался постоянный кашель, обследовали — выявили микоплазму. Как лечить не знаем, так как на многие антибиотики аллергия. Принимает Атму, Афлубин, Ереспал. В семье бактерии ни у кого не выявили. Откуда и как он мог заразиться? Как лечат детей в таком возрасте?

Ответ: Если у ребенка имеется аллергия на антибиотики, то лечение таких детей можно проводить только прод тщательным контролем врача педиатра.

источник

Беларусь – обладательница заповедной природы, ледниковых озер, окруженных массивами хвойных лесов, мореных гряд и, покрытых травянистым бархатом, пологих холмов, богатого культурно-исторического наследия и вкуснейшей кухни. Одновременно ласкающий слух и причудливые названия местных достопримечательностей – Дудутки, Нарочь, Несвиж, Беловежская пуща, ежегодно привлекают в республику все больше туристов с разных концов света.

В Белоруссии с уважением относятся к многовековым традициям курортного лечения, оттого здесь никогда не теряли актуальности санатории и пансионаты, а курортная инфраструктура только наращивалась и обогащалась. Сегодня на берегах озер в окружении лесных массивов и флоры национальных парков республики действует более 100 санаториев и пансионатов, предлагающих оздоровительные услуги.

Республика Беларусь располагается в Восточной Европе. Государство граничит с Россией, Украиной, Литвой, Латвией и Польшей.

Для Белоруссии характерен равнинный рельеф, сформированный движением ледников, оттого здесь мореные возвышенности чередуются с равнинами и низменностями пересеченными озами и камами. На северо-западе республики протянулась система мореных гряд, с запад на восток – Белорусская гряда с наивысшей точкой горой Дзержинской. Юг страны охватывает низменное Белорусское Полесье.

Белоруссия – край озер, их в республике насчитывается около 11000. Самым крупным является озеро Нарочь, окруженное одноименным национальным парком. Через республику несут свои воды крупные реки Днепр, с притоками Березина, Припять и Сож, а также Неман, Западная Двина и Западный Буг.

Около трети территории страны покрывают густые леса, по большей части, представленные хвойными породами – елью, сосной и пихтой, на юге страны встречаются дубравы, буковые и ясеневые леса. В Белоруссии созданы природоохранные территории – Нарочанский национальный парк, Березенский биосферный заповедник, Национальный парк «Браславские озера», Беловежская пуща, действует множество заказников и природных парков.

Карта Беларуси

Климат Белоруссии умеренно-континентальный с незначительным влиянием воздушных масс Атлантического океана, приходящих со стороны Прибалтики.

Зимы мягкие, влажные, со средней температурой января -4 °С на южных территориях и -8 °С на северо-западе республики. В лесных районах толщина снежного покрова может достигать 1—1,2 м. Нередки оттепели.

Лето в Белоруссии умеренно-теплое, не жаркое. Средняя температура июня на юге страны составляет 19 °С, на севере около 17 °С.

Среднее количество осадков в год от 500 мм на юге, до 800 м на севере страны.

Часов солнечного сияния порядка 1750 в год.

Купальный сезон на озерах Белоруссии, как правило длится с середины июня по август. Температуры воды в озерах в это период колеблется в пределах 18-19 °С.

Белоруссия живет по Минскому времени. Часовой пояс – UTC+3.Время совпадает с Московским.

Статус государственного языка в Республике Беларусь имеют белорусский и русский языки. В сфере туризма и деловой сфере распространен также английский язык.

Население Белоруссии по оценке 2014 года составляет 9,4 млн. человек. Около 87% жителей страны – белорусы, 8,5% – русские, остальной процент приходится на немногочисленные этнические меньшинства – поляков, украинцев, евреев, армян, татар, цыган и литовцев.

Официальная денежная единица Белоруссии: белорусский рубль (BYR). Обменные пункты имеются во всех крупных торговых точках, валюту также можно обменять в отделениях банков. Банки в Беларуси, как правило, открыты по будням с 9.00 до 18.00. На вокзалах и аэропортах имеются круглосуточные пункты обмена.

Кредитные карты «Visa», «MasterCard» и «AmericanExpress» принимают во всех крупных отелях, ресторанах, торговых центрах, даже в небольших кафе и магазинах, расположенных в крупных туристических центрах. Повсеместно установлены банкоматы. Обналичить дорожные чеки можно лишь в отделениях крупных банков.

Таможенные правила

Пограничный контроль между Россией и Беларусью отсутствует. Разрешен беспошлинный ввоз товаров для личного пользования, стоимость которых не превышает сумму, эквивалентную 1000 EUR, и общий вес которых не более 35 кг; 2 л алкогольных напитков (ввоз разрешен лицам старше 18 лет); 200 сигарет либо 200 г табака или иных табачных изделий (ввоз разрешен лицам старше 18 лет); 5 единиц ювелирных изделий.

К ввозу и вывозу из Республики Беларусь запрещены печатные и аудиовизуальные материалы, иные носители информации, содержащие сведения, которые могут причинить вред политическим или экономическим интересам республики, ее государственной безопасности, здоровью и нравственности граждан.

Для ввоза на территорию республики домашних животных может потребоваться ветеринарный паспорт с отметкой о вакцинации от бешенства.

Услуги сотовой связи и мобильного интернета в Беларуси предоставляют операторы МТС, Velcom и Life. У каждого из данных операторов имеются тарифы, ориентированные на звонки в страны СНГ. Сим-карты белорусских операторов можно приобрести в офисах самих компаний, многочисленных салонах сотовой связи. Российские сотовые операторы работают на территории Белоруссии в режиме международного роуминга.

В Минске и других крупных городах имеются точки бесплатного Wi-Fiдоступа в интернет.
Международный телефонный код Белоруссии – 375.
Для звонка из России по стационарному телефону следует набирать – 8-10-375-код города-номер абонента.
Для звонка из России по мобильному телефону следует набирать 8-375-номер абонента.

Напряжение электросети

Напряжение в сети составляет 220 V, розетки европейского образца.

Туризм/особенности

Виды туризма. Беларусь славится своими санаториями и оздоровительными комплексами – умеренный климат, обширные леса, наличие минеральных источников, лечебных грязей, а также соляных шахт сделало республику одним из международных центров оздоровительного отдыха. Другими развитой туристической сферой является активный отдых – купание в озерах, лодочные прогулки, пеший туризм и верховая езда. Туристические комплексы окольцевали озера и заняли берега рек.

Кроме того, в Белоруссии развит экологический и экскурсионный туризм – маршруты экскурсий пролегают по национальным паркам и заповедникам, в том числе знаменитой Беловежской пущи, по древним городам, некогда принадлежавших Речи Посполитой.

Традиции и обычаи. Культура и жизненный уклад в Беларуси очень близки к нашим традициям. Здесь также сплелись воедино языческие обряды и христианская культура, с размахом отмечают Новый год, Масленицу и Пасху. Однако сохранились здесь и свои особенные праздники и обычаи.

К началу весны в Белоруссии приурочен праздник Гуканне вясны. Традиция уходит корням в глубокую древность, когда после долгой холодной зимы жители стали звать запоздавшее тепло. В этот праздник белорусы украшают ветви деревья бумажными фигурками аистов и разноцветными лентами. Отмечают праздник, танцами и песнями-веснянками, каждый куплет которых заканчивается громким возгласом «Гууу!».

Большое значение в жизни и культуре белорусов играет земледелие, поэтому здесь издревле праздновали день окончания жатвы – Дожинки. В последний день жатвы на поле выходила вся деревня, а после устраивали гуляния и танцы. В наши дни Дожинки сопровождаются праздничными концертами и ярмарками.

Традиционный зимний праздник в Белоруссии – Коляды. Как можно догадаться из названия, главным, связанным с ним обычаем, является колядование – посещение домов с песнями и благожелательными приговорами в адрес хозяев.

Кухня. Кулинарные традиции Белоруссии складывались в течение многих столетий. Заметное влияние на национальную кухню оказали соседние государства – Россия, Литва, Польша и Украина.

Ведущую роль в белорусской кухне играют блюда из картофеля, овсяной и ржаной муки, свинины, круп и грибов. Традиционное белорусское застолье начинается с первых блюд — похлебки из овсяной муки, жура, ухи или грибного супа, на второе подают драники, клецки, запеканки и колдуны – крупные картофельные клецки с мясной начинкой, а также одно из излюбленных белорусами блюд шкварки – зажаренные кусочки свиного сала. В качестве десертов подают блины из овсяной и ржаной муки, коржики и печенья. Трапезу сопровождают морсом, квасом на основе березового сока, морсы, настойками и бальзамами. Национальный крепкоалкогольный напиток Белоруссии — крамбамбуля, изготовленный на основе водки и меда.

Общие правила пребывания в стране

Каких-то особых правил пребывания в Белоруссии нет. В целом нормы поведения в обществе соответствуют нормам поведения в европейских странах.

Безопасность

Уровень преступности в Республике Беларусь относительно низкий, а преступления против иностранных туристов едва ли не единичны. Однако, во избежание неприятных инцидентов, следует придерживаться стандартных мер предосторожности.

Российским туристам при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни пациента или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности скорая медицинская помощь оказывается бесплатно и в полном объеме.

После устранения угрозы жизни пациента и здоровью окружающих плановая медицинская помощь оказывается на платной основе.

Список необходимых для пересечения границы документов включает:

• действительный российский внутренний или заграничный паспорт
• при въезде на автомобиле требуются права и техпаспорт, а при пересечении границы на чужой машине — генеральную, нотариально заверенную доверенность на автомобиль, в которой отдельным пунктом разрешается выезд за границу России
• при пересечении границы с детьми до 14 лет требуется свидетельство о рождении с подтверждением наличия у ребенка российского гражданства
• дети, не достигшие 18-летнего возраста, путешествующие без сопровождения родителей, должны иметь нотариально заверенное согласие обоих родителей на выезд с указанием срока действия и стран, которые планируется посетить

Для заселения в курортный отель или санаторий нужен туристический ваучер. В случае, если планируются оздоровительный отдых в санатории, необходимо иметь санаторно-курортную карту.

Посольство РФ

Посольство России действует по адресу:

Генеральное Консульство РФ в Бресте находится по адресу:
г. Брест, ул. Пушкинская. д.10
Тел.: (8-0162) 53-78-42
Тел./факс: (8-0162) 21-04-73
E-mail: [email protected]

Важные телефоны

Экстренные телефоны в Белоруссии:

• Дежурная служба МЧС — 101.
• Милиция — 102.
• Скорая медицинская помощь — 103.
• Городская справка Минска — 109.

Направления

Минская область – крупнейший из шести регионов страны. Область расположена в центральной части республики и граничит с другими областями и с Минском, являющимся городом республиканского подчинения. Минская область обязательный пункт в путешествиях по Белоруссии и не только потому, что здесь находятся крупные транспортные узлы, на которые пребывают туристы из России – в регионе расположены одни из самых впечатляющих достопримечательностей, природных комплексов и культурных центров – мемориал «Хатынь», сказочный Несвижский замок и Нарочанский национальный парк.

Минская область лидирует в сфере оздоровительного туризма. На северо-западе региона располагается курорт Нарочь, лежащий на берегу одноименного озера. На курорте осуществляется лечение людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата. Здравницы окружает заповедная флора природного парка. На берегу Заславского водохранилища расположен курорт Ждановичи. Здесь действуют крупные многопрофильные санатории, а также детский реабилитационный центр. В Минской области находится Республиканская больница спелеолечения с подземным отделением, оборудованным в бывших калийных рудниках.

Витебская область – регион на северо-востоке Республики Беларусь. Область называют нередко краем озер, которых здесь насчитывается около трех тысяч. В Витебской области располагающей обширными массивами лесов, минеральными источниками и такими природоохранными территориями как Национальный парк «Браславские озера» и Березинский биосферный заповедник, развиты экологический туризм, активный отдых и санаторно-курортное лечение. В области действует 28 санаториев, десятки туристических комплексов и баз, предлагающих пешие походы по тропам заказников, экскурсии в древние города – Полоцк, Витебск, Оршу, на протяжении столетий являвшихся крупными духовными и культурными центрами различных государств.

Брестская область – родина величественных исторических памятников, мемориальных комплексов и заповедных лесов. Регион на юго-западе Белоруссии вплотную подходит к границам с Польшей и Украиной. Брестская область привлекает ценителей экологического туризма – здесь находится воспетая в песнях Беловежская пуща. Национальный парк, простершийся за границы республики – остаток реликтового леса, некогда покрывавшего Европу, а также приверженцев экскурсионного туризма – на слиянии рек Буг и Муховец лежит испещренная артиллеристскими орудиями Брестская крепость, в наши дни объединяющая фортификационные укрепления, музеи и скульптуры. Кроме того, в области развит оздоровительный туризм – на берегах рек и озер, у границ Беловежской пущи стоят санатории и пансионаты.

Гомельская область расположена на юго-востоке страны. Здесь ведущую роль играет санаторно-курортное лечение. На источниках питьевых вод действуют санатории, многие из которых имеют статус республиканских здравниц. Гомель, расположенный на торговых путях, издревле был одним из культурных и духовных центров Белоруссии. В наши дни Гомельскую область густо оплетают маршруты экскурсий – к услугам туристов музеи, этнографические комплексы под открытым небом.

Гродненская область располагается на северо-западе Белоруссии, у границы с Польшей и Литвой. Областной центр, Гродно – самый европейский город страны. Мощеные улочки, лютеранские кирхи, барочные ансамбли, оплетенные вьющимися растениями, Старый и Новый замки, старинный парк Жильбер привлекают тысячи туристов. Кроме экскурсий и тематических познавательных туров Гродненская область готова предложить туристам возможности для активного и оздоровительного отдыха – в лесных массивах и на берегах рек действуют санатории, пансионаты и туристические базы.

Могилёвская область находится на востоке страны, у границы с Россией. Регион богат сосновыми лесами, просторами пойменных лугов и долинами. Через область несет свои воды Днепр. В регионе имеются все возможности для активного отдыха, познавательного туризма. На сульфатных источниках Бобруйска действуют санатории и пансионаты.

Красный костел или костел Святого Симеона и Святой Елены – самый известный католический храм белорусской столицы. Величественное здание из красного кирпича, возведенное в 1910 году, расположено в самом центре Минска, на Площади Независимости.

Строгая архитектура костела впитала в себя лучшие традиции романского стиля, неоготики и ренессанса. Храм представляет собой трехнефную базилику с высокой четырехугольной колокольней и двумя изящными шатровыми башнями. Фасад краснокирпичного костела украшает готический орнамент, в арках у стен храма можно увидеть скульптурные композиции. Внутреннее убранство костела довольно скромно, но торжественно – колонны и алтарь из розового песчаника и келетского мрамора, росписи в нишах над алтарем, художественные витражи, выполненные по эскизам художника Франциско Бруздовича. У входа в храм можно увидеть скульптуру Архангела Михаила, пронзающего копьем змея, а чуть сбоку – памятник «Колокол Нагасаки», копию колокола, сохранившегося после ядерной бомбардировки японских островов.

Хатынь – самый известный и впечатляющий мемориальный комплекс Беларуси, увековеченная память о деревне, уничтоженной карательными отрядами фашистов в 1943 году и символ национальной трагедии, пережитой в годы Великой Отечественной войны. В Хатынь приезжают, чтобы прикоснуться к событиям прошлого и почтить память погибших.

Мемориальный комплекс повторяет планировку бывшего селения. На месте каждого из 26 сожженных домов деревни Хатынь установлены символические памятники в виде первого венца сруба, у домов можно увидеть распахнутые калитки, символизирующие гостеприимство народа. Даже обелиск выполнен в виде печной трубы. Его венчает колокол, звонящий каждые 30 секунд. В центре мемориала возвышается шестиметровая бронзовая скульптура «Непокоренный человек» – фигура изможденного старца с мертвым ребенком на руках. Рядом находится символическая крыша деревенского сарая, в котором сожгли жителей деревни, братская могила и Венец памяти с обращением погибших к живым.

Частью мемориального комплекса является единственное в мире кладбище деревень, где увековечено 185 селений, разделивших судьбу Хатыни. Здесь же находятся Вечный огонь и символические «Деревья жизни», кроны которых составлены из названий уничтоженных оккупантами, но восстановленных после войны деревень.

Дудутки – музей народных старинных ремесел и технологий под открытым небом. Комплекс расположен в 40 км от Минска, в тихом природном уголке на берегу реки Птичь.

Дудтки – небольшой ремесленный город, где можно погрузиться в мир стародавнего быта, увидеть жизнь белорусской деревни такой, как она была несколько столетий назад. Музей объединяет более 30 объектов – всевозможные мастерские и подворья от кузницы и гончарной мастерской до сыроварни. В каждом из подворий рады посетителям. В мастерской плетения можно увидеть головные уборы, украшения и утварь, изготовленные из соломы, поучаствовать в мастер-классах, в ткацкой мастерской представлены действующие станки, веретено и прялки, в кузне – наковальня и молоты. Гордость музея – шатровая ветряная мельница, построенная в 1903 году. Внутри ветряка можно увидеть вал, который вращают лопасти, а также мельничные жернова. Популярностью среди посетителей пользуются пекарня и сыроварня

Для полного погружения в крестьянский быт гостям Дудуток предлагаются конные прогулки по ремесленному городу, а также национальные угощения – драники и картофельную бабку в местной корчме.

Несвижский замок – одна из самых известных достопримечательностей Беларуси. Здесь туристов не покидает иллюзия, будто они находятся в одном из замков Западной Европы. Дворцово-замковый ансамбль строился в XVI-XIX столетиях, благодаря чему в его архитектуре органично сочетаются элементы барокко, ренессанса, классицизма и неоготики. Главный корпус дворца густо украшен барочными рельефами и пилястрами, крылья здания соединены галереями, образующими просторный внутренний двор. Доминантой замка является смотровая башня-вежа необычной формы. В центре выложенного булыжником внутреннего двора расположен законсервированный колодец, декоративно оформленный в духе прошлых столетий.

В бывшей княжеской резиденции представлены экспозиции, иллюстрирующие жизнь Радзивиллов, восстановлены исторические интерьеры. Посетители замка могут увидеть залу с портретами ординатов, пройти по многовековым подземным ходам. Не менее самого замка достоин внимания пейзажный парк, разбитый в XIXвеке. Старинные рвы и оборонные валы стали частью ландшафта, вдоль аллей стоят старинные скульптуры, а в тени деревьев расположены искусственные пруды.

Замковый комплекс Несвижа наряду с барочным фарным костелом – родовой усыпальницей Радзивиллов XVI века включен в список объектов всемирного наследия ЮНЕСКО.

Фарный костел Несвижа – выдающийся памятник барокко, самая ранняя постройка данного стиля на территории современной Белоруссии. Двухъярусный из побеленного кирпича храм на берегу реки Уши был возведен в конце XVIвека по образу римской церкви Иль-Джезу. За всю свою историю храм ни разу не перестраивался, сумев сохраниться в том виде, в котором его задумывал автор.

Фасад костела исполнен в лучших традициях стиля – пилястры и разветвленные карнизы, криволинейный фронтон и ниши, в которых помещаются скульптуры святых Николая, Христофора, Франциска и Ксаверия. Над входом в храм располагается надпись на латыни, гласящая: «Поклонюсь святому дому Твоему в страхе Твоем». Своды костела покрывает искусная роспись и резьба, под самым куполом можно увидеть изображения библейских сцен, а в высоких окнах костела – художественные витражи. Среди внутреннего убранства церкви – мраморные бюсты и плиты, принадлежавшие князьям Радзивиллам, резная деревянная кафедра, «Тайная вечеря» работы придворного художника Гекского.

В полуподвальном помещении фарного костела, под низкими массивными сводами находится фамильная усыпальница Радзивиллов. Здесь можно увидеть несколько десятков захоронений, старейшие из которых датируются началом XVII века. Ко многим гробам прибиты цепи, на стенах висят фамильные гербы, а на небольших окнах, едва пропускающих свет, установлены толстые решетки.

Мирский замок – выдающийся архитектурный комплекс и одна из важнейших туристических достопримечательностей страны. Замок с самого своего основания служил оборонительным сооружением и дворянской резиденцией. В наши дни Мирский замок превращен в музей, а его архитектурный ансамбль признан ЮНЕСКО объектом всемирного культурного наследия.

Величественная крепость-дворец в готическом стиле была возведена в XVI веке. Замок представляет собой прямоугольник с четырьмя массивными башнями по углам, в пятой – расположены въездные ворота, к которым некогда примыкал подъемный мост. Мирский замок – самый красочный из замков Беларуси, красный кирпич перемежается с белеными вставками, проемами и орнаментами. Вдоль стен идут ходы, а внутренний двор вымощен камнем.

Гости Мирского замка могут пройти по помещениям, в которых восстановлены оригинальные интерьеры разных эпох, увидеть портретную залу, оружейный зал с каменными пушечными ядрами и доспехами, спуститься в подвалы, где оборудована экспозиция «Замковая тюрьма», погреб с винными бочками, ящиками для хранения продуктов. Под Мирским замком проложены сложные подземные ходы, а стены крепости окружает ландшафтный парк.

Брестская крепость – памятник мужеству советского народа и одна из самых посещаемых туристами достопримечательностей Беларуси. Укрепление на берегу реки Мухавец, в месте впадения ее в Западный Буг, начали возводить еще в 1836 году, сложная система редутов, фортов и бастионов окружила ядро-цитадель на Центральном острове. В годы Второй мировой крепость дважды была в осаде немецких войск. В 1965 году ей было присвоено звание крепости-героя, а с 1971 года цитадель является мемориальным комплексом.

Мемориальный комплекс объединяет кольцевые казармы из красного кирпича, законсервированные руины крепостных построек, Свято-Николаевский гарнизонный собор, монументальные памятники и музеи. Посетители попадают на территорию крепости через высеченный в форме пятиконечной звезды вход. В центре цитадели расположен монумент «Мужество» — грандиозное, высотой около 30 метров, скульптурное изображение воина и советского знамени. Частью комплекса являются площадь Церемониала с трехъярусным некрополем, в котором захоронены защитники крепости, руины Белого дворца и костела. На территории Брестской крепости действует Музей войны и Музей обороны.

Интерес представляют укрепления цитадели – посетители могут пройти казематам и фортам, подземным коридорам-потернам, увидеть устройство капониров и артиллерийские орудия. Все постройки мемориального комплекса несут на себе следы войны. Наиболее известный вид Брестской крепости и своего рода символ цитадели – фасад Холмских ворот с башенками, испещренными следами от пуль и снарядов.

Беловежская пуща – огромный реликтовый лесной массив на юго-западе Беларуси, на границе Брестской области и Польши. Уникальный природный комплекс, охватывающий площадь свыше 160000 гектаров, является остатком первобытного леса, некогда покрывавшего всю Европу. Беловежская пуща также – и одна из старейших заповедных территорий мира, еще в начале XV века охота и вмешательство в природу леса запретил литовский князь Ягайло. В наши дни пуща является национальным парком и объектом всемирного наследия ЮНЕСКО.

Беловежская пуща не имеет себе равных в Европе по многообразию растений и животных. В национальном парке представлена самая крупная популяция зубров, живут волк, лисица, рысь, дикий кабан и олень. Озера реликтового леса полны рыбой, пущу наполняет птичье многоголосье – в парке обитает более 200 видов пернатых, а возраст отдельных деревьев превышает пять сотен лет.

За главными въездными воротами Беловежской пущи расположен музей, экспозиция которого рассказывает о природе первобытного леса. Несколько залов посвящено главному его обитателю, зубру. Рядом с музеем находятся вольеры с животными, высажены экзотические, не произрастающие на территории Беларуси деревья. С 2003 года в Беловежской пуще расположена резиденция белорусского Деда Мороза с тронным залом, хранилищем подарков и 40-метровой елью.

Замки Гродно – в центре самого европейского города Беларуси, на берегу Немана и возвышении Замковой горы расположены Старый и Новый замки Гродно, символы разных эпох в истории города. Старый замок, прежде именовавшийся Верхним, был заложен еще литовским князем Витовтом в XIVвеке и представлял собой каменную готическую крепость с пятью башнями. Мощные каменные стены, приземистые строения выполняли главное предназначение – оборону города. До наших дней сохранились отдельные фрагменты крепостных стен, дворцовый корпус, в котором разместился Краеведческий музей. Посетители могут увидеть мощные каменные своды и художественные витражи в стрельчатых сводах окон. На территории замка расположены руины Нижней церкви и каменного терема XII века.

Новый замок Гродно – вовсе не замок, а дворец, возведенный в XVIIIстолетии в качестве летней резиденции литовских князей и правителей Речи Посполитой. Первоначально изящное строение в стиле рококо, украшенное пилястрами и фресками, спустя столетия стало образцом псевдорусского стиля. Дворец имеет мощный портик с колоннадой, в центре здания расположен полуротонда, увенчанная высоким шпилем. В здании Нового замка размещается музейная экспозиция, посвященная истории Гродно.

«Коробчицы» – этнографический комплекс-музей под открытым небом. В 12 км от Гродно располагается «маентак», традиционная панская усадьба. На обширной, площадью свыше 16 гектаров, территории разместились деревянные избы, мастеровые подворья, вольеры с животными и места для отдыха. В «Коробчицах» можно прикоснуться к быту и традициям деревенской жизни в Западной Беларуси. Здесь посетителям предлагаются экскурсии с посещением Дома резчика, цыганской кибитки, прогулки верхом, в бричке или в дилижансе, угощения с самогоном в Домике лесника.

На территории этнографического комплекса расположены пруды, по берегам которых стоят бревенчатые беседки, в стилизованном под замок здании размещается ресторан, где гостям подают блюда белорусской и польской кухни. В комплекс «Коробчиц» входит Партизанский лагерь с землянками, медсанчастью, оружейной мастерской, хатой лесника и орудиями времен Великой Отечественной войны.

Дворец Румянцевых-Паскевичей – главная достопримечательность Гомеля и один из самых выдающихся архитектурных и культурных памятников Беларуси. Величественный дворцово-парковый ансамбль, расположенный в центре Гомеля, на берегу реки Сож, строился в XVIII—XIX веках выдающимися политическими деятелями, князьями Румянцевыми и Паскевичами. Архитектурный комплекс, включающий дворец, пейзажный парк, Петропавловский собор и часовню-усыпальницу, является объектом всемирного наследия ЮНЕСКО.

Дворец Румянцевых и Паскевичей представляет собой двухэтажное здание в классическом стиле. Фасад его украшают колонны, античные статуи и балюстрады. К центральной части примыкают флигели и четырехъярусная башня, имеющая средневековые черты. В парадных залах дворца частично восстановлены интерьеры XVIII-XIXвеков. Посетители могут увидеть собрание живописи, декоративно-прикладного искусства, личных вещей, принадлежавших княжеским фамилиям. В едином архитектурном стиле с дворцом строился Петропавловский собор с двухъярусной колокольней. Ансамбль окружает парк с Лебяжьим озером, каскадами фонтанов, скульптурами и редкими растениями.

Для посещения Белоруссии российским туристам не нужна виза, достаточно предъявить общегражданский или заграничный паспорт. Граждане России, прибывшие на территорию Республики Беларусь, в течение 30 дней с момента въезда освобождаются от регистрации в компетентных органах по месту пребывания.

Белорусская транспортная система включает воздушное, железнодорожное, автомобильное и речное пассажирское сообщения.

Авиатранспорт. В стране действует семь аэропортов: Национальный аэропорт Минск, Минск-1, принимающие международные рейсы, аэропорты регионального значения Брест, Витебск, Гомель, Гродно, Могилев.

Главными воздушными воротами страны является Национальный аэропорт Минск, известный ранее как Минск-2. Аэропорт принимает воздушные суда из Москвы, Санкт-Петербурга, Калининграда, Краснодара, Астаны, Тбилиси, Душанбе, Вены, Франкфурта и других европейских столиц. Аэропорт расположен в 42 км от центра столицы, добраться до города можно на рейсовых автобусах № 300Э и 173Э, маршрутном такси №1400-ТК. Кроме того, в хале прилета аэропорта имеется диспетчерская стойка такси.

Аэропорт Минск-1 также имеет статус международного, однако обслуживает, в основном, бизнес-авиацию.

Железнодорожный транспорт. По территории страны пролегает 5512 км железнодорожный путей. В крупных городах имеются пассажирские вокзалы, в небольших населенных пунктах – железнодорожные станции. Главная железнодорожная ветка проходит через Минск и Брест, соединяя страну с Польшей на западе и Россией на востоке.

Водный транспорт. По Днепру осуществляется судоходство. Протяженность речных путей составляет 15000 км.

Перемещение внутри страны. Удобнее всего путешествовать по Белоруссии на поездах и междугородних автобусах. В стране создана развитая сеть междугородних автобусных перевозок, в крупных городах действуют автовокзалы, в небольших населенных пунктах – автостанции.

Городским общественным транспортом в республике являются автобусы и троллейбусы, маршрутные такси. В Минске действует метрополитен, представленный двумя линиями общей протяженностью 37,3 км и 29 станциями. В стране работают крупные таксомоторные парки и небольшие компании. Кроме того, в крупных городах имеются пункты проката автомобилей, для того чтобы арендовать машину, нужно предоставить общегражданский или загранпаспорт и водительские права международного образца.

Курортное дело на территории современной Беларуси возникло во второй половине XIXвеке, когда на Барковщинских минеральных источниках Витебской губернии заработала первая в стране водолечебница. За прошедшие с тех пор полтора столетия в республике были открыты десятки месторождений минеральных вод и лечебных грязей, создана сеть санаторно-курортных учреждений, охватывающих всю страну.

В Белоруссии с уважением относятся к многовековым традициям курортного лечения, оттого здесь никогда не теряли актуальности санатории и пансионаты, а курортная инфраструктура только наращивалась и обогащалась. В настоящий момент оздоровительный туризм является одним из приоритетных и перспективных направлений, а географическое расположение позволяет привлекать туристов не только из России и Украины, но и из Польши, Литвы и Латвии. В республике действует более 100 многопрофильных санаториев, оздоровительных комплексов и пансионатов с лечением, и их количество с каждым годом только растет.

К особенностям курортного лечения в Республике Беларусь можно отнести расположение санаториев. Одним из ведущих лечебных факторов во всех регионах страны является климат лесной зоны — для того, чтобы наиболее эффективно использовать его здравницы строят на территории урочищ, лесных массивов, у озер и рек, где воздух особенно ионизирован.

Методы лечения в белорусских здравницах, в целом, традиционны для Европы. Большое значение здесь уделяется климатотерапии – так называемые, тропы здоровья, маршруты терренкура есть даже в городских парках. В зависимости от наличия минеральных вод, профиля санатория и показаний, программа терапии включает питьевое лечение, бальнеотерапевтические процедуры, грязелечебные процедуры, массаж, фито- и ароматерапию, ингаляции, комплекс аппаратных физиотерапевтических методик.

В последние годы, следуя общемировым тенденциям в сфере оздоровительного туризма, здравницы Беларуси все чаще предлагают спа-услуги, а в популярных рекреационных зонах появляются отели и курортные комплексы, предлагающие велнес и спа-программы.

Минская область. Природными лечебными факторами Минской области являются минеральные воды, лечебные грязи, умеренно-континентальный климат лесной зоны, не требующий длительной адаптации и благоприятно воздействующий на органы дыхания, нервную систему, сердце и сосуды.

Минеральные воды Минской области – сульфатно-хлоридно-натриевые и сульфатно-хлоридно-натриевые фторсодержащие. Оба типа минеральных вод применяется в питьевом лечении. Воды с таким составом регулируют работу печени, желчного пузыря и его протоков, способствуют выводу из организма токсических веществ, улучшают обменные процессы в организме, снижают уровень сахара в крови. Содержащийся в водах фтор укрепляет костную ткань, способствует росту волос, ногтей, участвует в деятельности кроветворных органов, повышает защитные свойства организма, способствует выведению из органов и тканей солей тяжелых металлов.

Озеро Судобль в Минской области является месторождением сапропелевых лечебных грязей. Судобльские сапропели отличает высокое содержание сероводорода, биологически активных веществ и ферментов. Антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие свойства грязей позволили применять их в виде аппликаций и обертываний при широком спектре заболеваний.

Еще одним лечебным фактором Минской области является микроклимат соляных шахт Солигорска. В бывших калийных рудниках оборудовано подземное лечебное отделение Республиканской спелеолечебницы. Воздух в соляных шахтах богат ионами солей и микроэлементами, что вкупе с постоянным давлением, влажностью, температурой и отсутствием аллергенов позволяет эффективно лечить бронхиальную астму, риниты и бронхиты.

Показаниями к санаторно-курортному лечению в Минской области являются:

• Болезни нервной системы
• Болезни органов дыхания
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни пищеварительной системы
• Болезни мочеполовой системы

Брестская область. Природные лечебные факторы Брестской области – минеральные воды и умеренно-континентальный климат лесной зоны. Регион обладает одним из самых длительных в стране вегетационных периодов, выразительными природными пейзажами и обширными природными комплексами – пущами и урочищами, что способствует ионизации воздуха и насыщению его фитонцидами, создает благоприятные условия для климатотерапии.

В Брестской области имеются источники минеральных вод – преимущественно хлоридно-кальциево-натриевые, а также хлоридно-кальциево-натриевые бромсодержащие воды. Воды слабой и средней минерализации применяют в питьевом лечении. Воды регулируют деятельность желудочно-кишечного тракта, стимулируют секрецию, обладают противовоспалительным действием, ускоряют обменные процессы. Содержащийся в водах бром положительно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, нормализуют функции печени и желчного пузыря. Сильноминерализованные воды применяют в виде бальнеопроцедур – проникающие сквозь кожу ионы солей обладают противовоспалительным действием, снимают отеки, болевой синдром.

Основными показаниями к лечению в Брестской области являются:

• Болезни органов дыхания
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни нервной системы
• Болезни мочеполовой системы
• Болезни пищеварительной системы
• Болезни кожи

Витебская область. Природные лечебные факторы Витебской области – минеральные воды, умеренно-континентальный климат зоны лесов. В регионе климатический фактор играет особую роль – леса Витебской области преимущественно хвойные, что делает воздух богатым фитонцидами, в области много озер и рек, способствующих ионизации. Такие условия благоприятны для людей с болезнями органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Минеральные воды Витебской области сульфатно-хлоридные, сульфатные натриево-кальциевые. Воды низкой минерализации применяют в питьевом лечении. При приеме внутрь они регулируют работу желудочно-кишечного тракта, обладают желчегонными свойствами, способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшает микрофлору кишечника. Высокоминерализованные воды используют в бальнеопроцедурах – высокое содержание солей усиливает кровообращение, стимулирует обмен веществ в тканях, способствует снятию воспаления и боли.

Основными показаниями к курортному лечению в Витебской области являются:

• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни мочеполовой системы
• Болезни пищеварительной системы
• Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ
• Болезни органов дыхания
• Болезни сердца и сосудов

Гомельская область. Природные лечебные факторы Гомельской области – умеренный климат зоны лесов, не требующий адаптации и благоприятный для людей с болезнями органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, минеральные воды и лечебные грязи.

Минеральные воды в области двух типов. Первый тип – высокоминерализованные хлоридно-натриевые рассолы с высокой концентрацией кальция, магния и брома. Такие воды используются для наружных процедур, обладают противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием, оказывают влияние на деятельность нервной системы. Второй тип — сульфатно-магниево-кальциевые воды, применяемые для питьевого лечения. Данный тип вод обладает желчегонным действием, регулируют работу желудочно-кишечного тракта, способствуют выводу токсических веществ.

Расположенное в Гомельской области озеро Святое является месторождением лечебных сапропелевых грязей. Сапропели богаты биологически активными веществами и ферментами, близкими по свойствам к гормональным препаратам и антибиотикам, что позволило применять их в виде аппликаций и обертываний.

Основные показания к курортному лечению в Гомельской области являются:

• Болезни нервной системы
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни кожи
• Болезни пищеварительной системы
• Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ
• Болезни органов дыхания
• Болезни сердечно-сосудистой системы

Гродненская область. Природные лечебные факторы Гродненской области – умеренно-континентальный климат зоны лесов, минеральные воды и лечебные грязи. Климат Гродненской области наиболее близок к климату Центральной Европы, погодные условия здесь самые мягкие, а вегетационный период продолжительный. Наличие крупных природных комплексов, массивы лесов, развитая гидрографическая сеть способствуют ионизации воздуха и обогащению его фитонцидами растений.

Минеральные воды Гродненской области – гидрокарбонатные хлоридно-натриевые, хлоридно-кальциево-натриевые и хлоридно-натриевые слаборадоновые. Воды первых двух типов применяют в питьевом лечении для регуляции работы пищеварительной системы, улучшения обмена веществ. Хлоридно-натриевые слаборадоновые воды используют для наружных процедур. Содержащийся в них радон улучшает микроциркуляцию в коже, нормализуют работу сердца, обладает выраженным седативным и противовоспалительным действием, влияет на обменные процессы.

Расположенное в Гродненской области озеро Дикое является месторождением лечебных грязей. За счет высокого содержания биоактивных веществ, сапропели озера Дикого обладают противовоспалительным, десенсибилизирующим, антибактериальным действием.

Основные показания к курортному лечению в Гродненской области:

• Болезни нервной системы
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни кожи
• Болезни органов дыхания
• Болезни сердечно-сосудистой системы

Могилевская область. Природные лечебные факторы Могилевской области – климат лесной зоны и минеральные воды. Не требующие адаптации погодно-климатические условия, высокоионизированный воздух насыщенный фитонцидами благоприятно воздействуют на органы дыхания, нервную систему, сердце и сосуды.

Минеральные воды Могилевской области различаются по составу и степени минерализации. Наиболее богат водами Бобруйский район области – здесь имеются источники питьевых сульфатных вод с высоким содержанием натрия, кальция, магния. При приеме внутрь они регулируют работу желудочно-кишечного тракта, обладают желчегонным действием, способствуют снижению уровня сахара в крови, улучшают обмен веществ. Еще один тип вод, распространенных в Могилевской области – высокоминерализованные хлоридно-натриевые рассолы. Противовоспалительное, обезболивающее и антибактериальное свойства данных вод позволило применять их для наружных процедур при различных заболеваниях.

Основными показаниями к курортному лечению в Могилевской области являются:

• Болезни нервной системы
• Болезни опорно-двигательного аппарата
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Болезни органов дыхания
• Болезни пищеварительной системы

Информация о заключении и прекращении договора страхования, объеме страховых обязательств, действии сторон при наступлении страхового случая, о порядке выплат страхового возмещения и иные необходимые сведения для застрахованного туриста указаны в правилах страхования.

Общие правила страхования «ERV».pdf являются приложением и неотъемлемой частью Страхового полиса и обязательны к ознакомлению. Страховым полисом предусматривается оплата медицинской помощи туристам и возмещение их расходов при наступлении страхового случая непосредственно при нахождении на месте отдыха по забронированному туру, при условии, что место временного пребывания, находится в радиусе более 100 км от постоянного проживания туристов.

Страховщиком туристов Национального туроператора Алеан по России, Абхазии и странам СНГ, выступает Акционерное Общество «ЕРВ Туристическое Страхование» (Лицензия ЦБ РФ СЛ №4009, СИ №4009)

Сервисный центр «Euro-Center Holding»
Круглосуточные телефоны Сервисного центра для получения бесплатной медицинской и иной помощи в поездке:

Во избежание различных недоразумений, которые могут омрачить Ваш отдых, предлагаем Вам ознакомиться с некоторыми правилами и особенностями заселения и пребывания в здравницах Республики Беларусь.

Собираясь выезжать за границу:

• Проверьте срок действия Вашего паспорта, запишите для себя его номер, дату и место выдачи, либо сделайте ксерокопию
• Возьмите с собой иные документы, которые могут подтвердить Вашу личность в случае утери (кражи) паспорта, и 2-3 фотографии
• Убедитесь, что у Вас есть необходимое количества денежных средств, обратные билеты, страховой полис, иные документы, которые помогут без проблем вернуться домой

Необходимые документы:

• Документ, удостоверяющий личность – паспорт
• Страховой медицинский полис (рекомендуем)
• Ваучер
• Санаторно-курортная карта – для лечения

Время
Часовой пояс UTC+3 (единый на всей территории страны). Время совпадает с Московским.
Язык
Государственные языки: белорусский и русский.
Валюта
На территории Беларуси в денежном обращении находятся только белорусские рубли.
Обменные пункты имеются во всех крупных торговых точках, валюту также можно обменять в отделениях банков. Банки в Беларуси, как правило, открыты по будням с 9.00 до 18.00. На вокзалах и аэропортах имеются круглосуточные пункты обмена. Кредитные карты «Visa», «MasterCard» и «AmericanExpress» принимают во всех крупных отелях, ресторанах, торговых центрах, даже в небольших кафе и магазинах, расположенных в крупных туристических центрах. Повсеместно установлены банкоматы. Обналичить дорожные чеки можно лишь в отделениях крупных банков.

Услуги сотовой связи и мобильного интернета в Беларуси предоставляют операторы МТС, Velcom и Life. У каждого из данных операторов имеются тарифы, ориентированные на звонки в страны СНГ. Сим-карты белорусских операторов можно приобрести в офисах самих компаний, многочисленных салонах сотовой связи. Российские сотовые операторы работают на территории Белоруссии в режиме международного роуминга.

В Минске и других крупных городах имеются точки бесплатного Wi-Fi доступа в интернет.

Международный телефонный код Белоруссии – 375.

Для звонка из России по стационарному телефону следует набирать – 8-10-375-код города-номер абонента.

Для звонка из России по мобильному телефону следует набирать 8-375-номер абонента.

Напряжение электросети
Напряжение в сети составляет 220 V, розетки европейского образца.

Что нужно знать о пребывании в санаторно-курортной организации:

• В большинстве санаторно-курортных учреждений отдыхающие оплачивают курортный сбор в размере до 5% от стоимости путевок. Курортный сбор оплачивается по приезду в здравницу. В некоторых санаториях есть льготы для некоторых категорий граждан, поэтому рекомендуем брать с собой документы, предоставляющие право их получения (пенсионные удостоверения, удостоверения инвалидов, ветеранов и т.п.).
• В день приезда расселение в номера осуществляется после указанного в ваучере расчетного часа.
• Распределение номеров является прерогативой администрации санаторно-курортного учреждения.
• По прибытии в санаторно-курортное учреждение необходимо ознакомиться с планом пожарной эвакуации, правилами пользования лифтом и электробытовыми приборами.
• После первичного осмотра лечащим врачом для каждого отдыхающего заполняется история болезни и санаторно-курортная (процедурная) книжка, в которую вносятся назначенные лечебные процедуры.
• Лечебный комплекс формируется лечащим врачом индивидуально для каждого отдыхающего с учетом основного и сопутствующего заболеваний, в соответствии с утвержденным перечнем процедур, входящих в стоимость путевки. По желанию могут быть назначены дополнительные процедуры за дополнительную плату.
• По всем вопросам, связанным с лечением, в т.ч. при ухудшении здоровья, необходимо обращаться к лечащему врачу.
• Лечебные процедуры проводятся в соответствии с режимом работы медицинских кабинетов. Для решения возникших вопросов следует обращаться к лечащему врачу, дежурному медперсоналу или к заведующему лечебно-диагностическим отделением.
• При наличии особенностей в рационе питания (диеты, аллергии и т. п.) в первый день пребывания в санаторно-курортном учреждении необходимо обратиться к диетсестре для согласования меню.
• Отдыхающие, прибывшие в санаторно-курортное учреждение с детьми, несут полную ответственность за их действия и безопасность.
• С правилами пребывания в санаторно-курортной организации Вы можете ознакомиться по приезду в здравницу. Но в целом все они подчинены правилам проживания в общественных местах.
• Проживание в санаториях с животными не допускается.
• В случае нарушения отдыхающими правил проживания в здравнице или нанесения материального ущерба, санаторий оставляет за собой право настаивать на возмещении ущерба или на выселении отдыхающих из санатория. Внимание! Компания «Алеан» не несет ответственности, если администрация санатория приняла решение о досрочном выселении отдыхающих из санатория за нарушение внутреннего распорядка!
• Продление сроков пребывания возможно только при согласии санатория с доплатой за продлеваемые дни пребывания на месте (в санатории), в Вашем агентстве.

Санаторно-курортная карта, медицинские документы:

• Назначение лечебных процедур отдыхающим в санаторно-курортных и оздоровительных учреждениях Республики Беларусь осуществляется на основании данных санаторно-курортной карты (СКК) не более месячной давности. Оформлять медицинские документы необходимо в поликлинике по месту жительства.
• В некоторых санаториях, имеющих соответствующую лечебно-диагностическую базу, санаторно-курортную карту можно оформить на месте по приезду за дополнительную плату. Для этого необходимы следующие документы: амбулаторная карта (выписка из амбулаторной карты), результат флюорографии, справка об осмотре гинеколога (для женщин).
• При оформлении СКК в санатории примите во внимание следующее:
  — оформление СКК в санатории занимает до 3 дней, в течение которых лечение может не быть назначено ввиду отсутствия у врача сведений о состоянии Вашего здоровья;
  — в санаториях существуют показания и противопоказания к лечению. Зачастую отдыхающие не в полной мере осведомлены о диагнозе и выбирают лечебный профиль санатория исходя из жалоб и болевых симптомов. Однако эти диагнозы после обследования в самом санатории могут не подтвердиться и лечебные процедуры могут быть не назначены в связи с наличием противопоказаний.
• Санаторно-курортное учреждение, согласно действующему законодательству, вправе отказать в лечении при отсутствии медицинского документа.
• Рекомендуется взять с собой выписку из медицинской карты.

Страхование

• Полис обязательного медицинского страхования не требуется: — гражданам государств, с которыми действуют международные договоры, регулирующие вопросы оказания бесплатной скорой медицинской помощи (гражданам РФ);
  — гражданам государств — участников СНГ, которым скорая медицинская помощь оказывается бесплатно в соответствии с Соглашением об оказании медицинской помощи гражданам государств — участников Содружества Независимых Государств, подписанным в г. Москве 27 марта 1997 года (Армения, Казахстан, Кыргызстан, Молдова, Таджикистан, Узбекистан, Украина).
• По международной практике путешествий гражданам, не подлежащим обязательному медицинскому страхованию, рекомендуется заключить договор добровольного медицинского страхования. Полис страховой компании предлагает более широкий спектр услуг, чем прописан в соглашении наших стран. Кроме оплаты медицинских расходов, в покрытие входит необходимая в экстренной ситуации медицинская транспортировка застрахованного до места оказания скорой помощи или медицинская эвакуация после оказанной медицинской помощи для дальнейшего лечения в ближайшее медучреждение на территории страны проживания.

• Для удобства наших клиентов на сайте Национального туроператора Алеан Вы можете заказать трансфер до здравницы и обратно за дополнительную плату.

Приятного Вам путешествия!

источник