Меню Рубрики

Чего нельзя делать при бронхиальной астме у ребенка

Бронхиальная астма ― хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Согласно статистике, около 10% детей по всему миру страдают бронхиальной астмой. Характеризуется свистящими хрипами, затрудненным дыханием и кашлем. Симптомы не зависят от сезона или наличия инфекции или простуды. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность, что болезнь не разовьется в тяжелую хроническую форму.

Спровоцировать приступ бронхиальной астмы могут как и факторы внешней среды, так и внутренние психологические причины.

Факторы внешней среды:

  • Вдыхание дыма, в том числе и сигаретного;
  • шерсть животных. Если у ребенка имеется аллергия на некоторых животных, то контакт с ними может спровоцировать приступ;
  • плесень;
  • домашние клещи;
  • пыльца растений.
  • тяжелые и регулярные физические нагрузки, в том числе и профессиональный спорт. «Лежачий» или «сидячий» образ жизни также могут быть факторами риска;
  • сильные эмоциональные переживания, стресс и реакция на экстремальные ситуации.

Факторы предрасположенности к бронхиальной астме:

  • Наследственная предрасположенность (у родителей, страдающих бронхиальной астмой с высокой вероятностью дети могут заболеть);
  • болезни матери во время беременности, перенатальные факторы (проблемы во время родов);
  • условия внешней среды.

Психологический аспект

В психотерапии бронхиальную астму считают «классическим» психосоматическим заболеванием (таким заболеванием, при котором психологические факторы, например, сильный стресс, эмоциональное возбуждение влияют на состояние физического здоровья).

Астму понимают как защитный механизм человека, который формируется еще во младенчестве. Психологический механизм развития: если мать часто отлучается от малыша, то ему становится тревожно, он начинается беспокоиться и плакать. Плач ― главный инструмент общения младенца. Если на плачь мама не реагирует, то ребенок начинает искать новые способы «докричаться» до матери: начинает громко кашлять, хрипеть при дыхании. На такие «обращения» мама, как правило, уже реагирует. В итоге происходит закрепление способа общения, чтобы позвать маму, младенец начинает провоцировать симптомы астмы, и, чем чаще ему приходится это делать, тем вероятнее, что симптомы станут хроническими.

Существует несколько видов бронхиальной астмы, но все они имеют общие проявления. Симптомы заболевания могут проявиться еще в возрасте до трех лет. Главные признаки: кашель, затрудненное дыхание и хрипы.

Следует обратить внимание на эти признаки, если они не имеют зависимости от времени года и сохраняются после трех лет.

У ребенка проявляются следующие симптомы:

  • Затрудненное дыхание и «свистящие» хрипы. Хрипы могут возникнуть задолго до того, как будет установлен диагноз. Они усиливаются и могут приносить болевые ощущения при смехе и плаче. При отсутствии лечения становятся хроническими (могут проявляться эпизодически в дошкольном возрасте, но стать постоянными к 12 годам);
  • одышка ― выраженная при физических нагрузках или во время плача или смеха;
  • кашель ― может быть регулярным или эпизодическим, не имеет связи с инфекцией. Физические нагрузки и яркие эмоции (плач и смех) усиливают кашель. Чаще всего наступает в ночное время или перед сном. Сухой, без отделения мокроты;
  • сжатие и болевые ощущение в груди ― ребенок ощущает сильное давление в груди, которое не позволяет ему сделать полный вдох.

Хрипы, кашель и затрудненное дыхание ― ключевые симптомы. Характерная особенность дыхания: если ребенку с трудом дается выдох (сопровождается свистом или хрипом и дается тяжело и долго). Проблемы с дыханием могут встречаться и при наличии других заболеваний дыхательных путей ( при бронхите , насморке и простуде ). Но это инфекционные заболевания и сопровождаются повышением температуры и проблемами с аппетитом, а также слезотечением.

Бронхиальная астма возникает «на пустом месте», без температуры или снижения аппетита.

Правильное диагностирование вида астмы помогает выбрать и назначить максимально эффективный план лечения.

  • Напряженная ― симптомы астмы могут проявиться во время выполнения спортивных упражнений, нагрузок;
  • кашлевая ― сухой кашель без мокроты главенствующий симптом. Проявляется как следствие острой респираторной инфекции или тяжелых физических спортивных упражнений, нетипично тяжелых для ребенка;
  • профессиональная ― у ребенка есть шанс заработать этот вид астмы, если он много времени проводит с родителем на работе, относящейся к группе риска. Профессии из группы риска: фермер, медсестра, врач, столяр, парикмахер, художник;
  • ночная ― симптомы проявляются вечером и во время сна. Причины: частый контакт с аллергическими агентами в течение дня или приступы изжоги. Если у ребенка вечером и ночью проявляются симптомы астмы, следует экстренно обратиться к врачу и начать лечение, ночное проявление характеризуется относительно высоким уровнем летальности.

При аллергии

Симптомы астмы проявляются, если ребенок страдает от аллергического заболевания. Аллергический ринит (или сенная лихорадка) часто сопровождается симптомами бронхиальной астмы.

Важно: бронхиальная астма при аллергии не имеет доказанных психологических причин и лечится исключительно лекарственными средствами.

Если у ребенка приступ бронхиальной астмы очень сильный и продолжительный, то следует незамедлительно вызывать «скорую помощь». Телефон: 03.

Специалисты
В первую очередь отведите ребенку к педиатру. Он проверит, являются ли симптомы именно бронхиальными, а не признаками ОРВИ или ринита. Далее вы будете направлены к аллергологу или пульмонологу, которые назначат соответствующий курс медикаментозного лечения и научат малыша пользоваться ингалятором.

Лечение астмы обычно поддерживающее (снимает симптомы, а не причину), поэтому, получив медикаментозный план лечения, будет корректно обратиться к психологу или психотерапевту, специализирующимся на психосоматических заболеваниях.

Не занимайтесь лечением ребенка самостоятельно без специалиста.

На сегодняшний день существует 2 основные группы препаратов:

Бронхолитики (Сальтос, Серетид Мультидиск, Формотерол). Снимают симптомы ― спазмы, что позволяет воздуху свободно проходить через дыхательные пути.

Используются только по мере необходимости и не являются средствами профилактики.

Кромоны, антилейкотриеновые препараты, глюкокортикоидные гормоны. Снижают уровень воспаления в бронхах ребенка, действуют на уменьшение частоты приступов. Принимаются курсом, ожидаемый результат от принятия наступает обычно через 2-3 недели, при условии постоянного лечения.

На данный момент ингаляционные глюкокортикоиды признаны самыми эффективными и безопасными препаратами по причине минимума побочных эффектов.

Любое лечение должно быть комплексным, редко можно обойтись одним методом или препаратом. По назначению врача может быть рекомендовано:

  • Лечебная физкультура с упором на дыхательную гимнастику (с использованием специального оборудования);
  • рефлексотерапия ― иглоукалывание, электропунктура.

Народное лечение бронхиальной астмы в основном построено на использовании трав. Мы настоятельно рекомендуем вам посоветоваться с лечащим врачом на тему лечения травяными сборами, потому что, ребенок может иметь аллергию на споры некоторых растений. А аллергический приступ только «закрепит» бронхиальную астму.

  • Применять муколитики (провоцируют образование слизи, которой и без того при астме образуется много);
  • использовать седативные (успокаивающие) средства. Снизится глубина дыхания, что опасно при приступе;
  • принимать антибиотики. В лучшем случае не помогут, в худшем ― сильно ослабят иммунитет ребенка. Могут быть назначены врачом, если у ребенка серьезное осложнение ― воспаление легких.

  • Оградить ребенка от опасных условий внешней среды (дыма, аллергенов, тяжелых физических нагрузок, постараться избегать возникновения сильных экстремальных ситуаций);
  • помогать ребенку в обучении пользования ингалятором;
  • регулярно проходить медицинское обследование.

Лучшая профилактика бронхиальной астмы ― безопасная среда, свободная от вредных и токсических веществ, аллергенов и сильных стрессовых ситуаций. Внимательно следите за состоянием своего ребенка, за его дыханием, обращайте внимание на кашель (при бронхиальной астме он сухой и не зависит от наличия ОРВИ ), и не игнорируйте его жалобы.

источник

Бронхиальная астма представляет собой хронический недуг дыхательной системы воспалительного характера. Болезнь характеризуется длительным течением с периодами ремиссии и обострения.

При обострении у пациента появляется кашель, одышка, а в некоторых случаях возникает удушье.

Такие симптомы значительно ухудшают жизнь человека, причиняя психологический и физический дискомфорт. Чтобы повысить качество жизни, больным нужно всего лишь придерживаться некоторых ограничений. Рассмотрим их более подробно.

Алкоголь провоцирует многие заболевания. Этанол ухудшает состояние иммунитета, вызывает нарушения работы пищеварительного тракта и печени. При частом употреблении алкоголя не только обостряются существующие хронические болезни, но и возникают новые. При бронхиальной астме нужно тщательно следить за здоровьем. Даже обычная простуда может осложниться бронхитом, на фоне которого обострится основной недуг.

Бронхиальная астма и алкоголь являются фактически несовместимыми понятиями, поскольку под действием спиртных напитков ухудшается состояние иммунной системы, что незамедлительно отражается на течении заболевания. Этанол не оказывает непосредственного влияния на бронхолегочную систему, однако попадая в кровь, вместе с ней он разносится по всем органам.

Изменяется плотность крови, в результате чего повышается вероятность образования сгустков – тромбов. Учитывая то, что одной из функций сосудов является доставка в легкие насыщенной кислородом крови, это негативно отражается на состоянии респираторной системы. Суженные сосуды не поставляют в легочную ткань необходимого количества кислорода, тем самым повышая риск возникновения приступа астмы.

На вопрос, какое количество алкоголя является безопасным при бронхиальной астме, невозможно дать точного ответа. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, тяжести течения болезни, а также наличия сопутствующих патологий.

Поэтому от спиртных напитков лучше всего отказаться полностью. Алкоголь при астме может вызвать следующие последствия:

  • обострение недуга;
  • возникновение аллергических реакций;
  • приступы астмы;
  • плохую переносимость лекарств;
  • ухудшение состояния других органов и систем с последующим развитием осложнений.

Нужно помнить и о лекарственных средствах, применяющихся для терапии и снятия приступов у астматика. Большинство из них содержат гормоны, которые категорически нельзя принимать вместе со спиртными напитками. Их совмещение, в лучшем случае, приведет к развитию легкой аллергической реакции, а в худшем – к сильному отеку слизистых оболочек дыхательных путей с последующей их закупоркой и летальным исходом.

Также следует обратить внимание на применяемые народные методы терапии бронхиальной астмы. Некоторые врачи нетрадиционной медицины практикуют лечение с использованием спирта. Во множестве рецептов алкоголь является одним из компонентов, особенно это касается настоев.

Поскольку клинические проявления астмы у каждого больного выражены в разной степени, употреблять народные лекарства, содержащие спирт, можно только с разрешения лечащего врача. Кроме того, алкогольные напитки оказывают негативное воздействие на другие органы и системы, что, в свою очередь, отражается на состоянии респираторных путей, приводя к ухудшению состояния пациента.

Можно ли посещать баню и сауну? Таким вопросом задается большинство астматиков. Сначала нужно понять отличия между ними. В бане горячий воздух с высокой влажностью, в сауне – горячий воздух с низкой влажностью. Насчет их посещения при бронхиальной астме есть довольно разные мнения.

Зачастую считается, что астматикам нельзя посещать баню и сауну. В обоих случаях больному придется находиться в среде с горячим паром. Это может привести к трудностям с дыханием и возникновением удушья. За счет высокой влажности воздух в бане содержит малое количество кислорода, что негативно отражается на состоянии астматиков.

Кроме того, в бане есть определенные запахи, которые могут вызвать аллергические реакции и спровоцировать приступ астмы. К примеру, это может быть запах листьев банного веника. Сухой воздух вроде бы и благоприятно воздействует на дыхательные пути астматика, но поскольку он горячий, это может негативно отразится на состоянии бронхолегочной системы больного и вызвать обострение недуга.

Однако существует и противоположное мнение, согласно которому и баня, и сауна могут облегчить течение бронхиальной астмы.

Это объясняется действием пара, который способствует отхождению мокроты и улучшению состояния слизистой оболочки бронхов. С уверенностью можно сказать, что баню и сауну можно посещать только в периоды ремиссии. При обострении париться не рекомендуется, так как это может только ухудшить состояние и привести к обструкции дыхательных путей.

Курение также негативно отражается на состоянии больных астмой. Некоторые из них продолжают курить, считая приступы удушья после этого нормой. Естественно нет гарантии, что они не возникают на фоне действия других неблагоприятных факторов или аллергенов, но курение является провоцирующим фактором, поскольку никотин и смолы действуют непосредственно на выстилку дыхательных путей. Особенно негативно влияет пассивное курение.

Табак и другие компоненты сигарет являются мощными аллергенами, способными вызвать обострение астмы. Кроме того, при вдыхании дыма происходит сужение просвета респираторных путей, в результате чего возникает одышка, а в некоторых случаях и приступ удушья. Поскольку при бронхиальной астме нарушается защитная функция ресничек бронхиальной выстилки, курение способствует скоплению слизи в их просвете, вследствие чего затрудняется дыхание.

Людям с диагнозом «бронхиальная астма» нужно отказаться от этой привычки в кратчайшие сроки. Вдыхание дыма будет только ухудшать состояние дыхательной системы, и провоцировать приступы. Кроме того, курящие люди чаще заражаются инфекционными недугами, которые негативно отражаются на течении астмы.

Также ограничения при астме касаются употребления некоторых продуктов. Доказано, что во многих случаях приступы провоцируются чужеродными белками, попадающими в организм с едой. При бронхиальной астме следует отказаться от блюд с большим количеством соли и приправ, а также от продуктов, которые часто вызывают аллергические реакции.

К таковым принадлежат

  • грецкие орехи;
  • крабы;
  • большинство сортов рыбы;
  • шоколад;
  • апельсины, мандарины, лимоны.

Кроме того, астматикам нужно постараться употреблять как можно меньше сахара.

Бронхиальная астма является неприятной болезнью, которую сложно предупредить. Эффективность терапии во многом зависит от самого больного.

И хотя недуг нельзя вылечить полностью, однако, придерживаясь некоторых ограничений, можно существенно улучшить качество жизни.

источник

У органов дыхательной системы есть такое заболевание как астма. Ее приступы возникают в случае попадания через трахею в легкие инородного тела или какого-нибудь аллергена, холодного или влажного воздуха, в результате физических нагрузок, вызывая раздражения слизистой оболочки в дыхательных путях с последующей блокировкой и наступлением удушья. Именно это состояние и получило название астма.

Читайте также:  Бронхиальная астма и синглон

Свободное дыхание при этом заболевании – это счастливые минуты для больного. Когда происходит приступ бронхи спазмируются, просвет суживается, препятствуя свободному поступлению воздуха. Сейчас больше половины всех случаев астмы диагностируется у детей младше 10 лет. Чаще всего это заболевание наблюдается у мужчин. Также врачи отмечают наследственную составляющую данного заболевания. Среди курящих людей астма встречается чаще всего.

В большинстве случаев у больных астмой невозможно предсказать продолжительность приступа и тяжесть заболевания. Иногда приступы угрожают жизни и здоровью человека, если вовремя не будет оказана медицинская помощь.

Читайте нашу специальную статью питание для легких и еда для бронхов.

  • свистящее дыхание;
  • чувство паники;
  • трудности с выдохом;
  • потливость;
  • безболезненное стеснение в груди;
  • сухой кашель.
  • человеку тяжело заканчивать фразу из-за сильной одышки;
  • свистящее дыхание становится почти неслышным, так как совсем немного воздуха проходит по дыхательным путям;
  • нехватка кислорода приводит к посинению губ, языка, пальцев рук и ног;
  • спутанное сознание и кома.

К современным подходам в лечении астмы врачи относят обязательное обследование на выявление аллергенов, обучение реагированию и самопомощи при приступах астмы, подбор медикаментов. Существуют две основные формы лекарств — быстродействующие снимающие симптомы и контролирующие лекарства.

Врачи рекомендуют астматикам соблюдать жесткую диету. В случае, если аллергенами являются продукты, то их необходимо исключить полностью из питания. Пищу лучше всего готовить на пару, отваривать, запекает или тушить после отваривания. Также рекомендуют для некоторых продуктов проводить предварительную специальную обработку. Например, картофель перед приготовлением вымачивают в течение 12-14 часов, овощи и крупы вымачиваются в течение 1-2 часов, а мясо подвергают двойному вывариванию.

Целью диеты является:

  • нормализация иммунитета;
  • снижение уровня воспаления;
  • стабилизация мембран тучных клеток;
  • уменьшение бронхоспазма;
  • выведение из рациона продуктов, которые провоцируют приступы;
  • восстановление чувствительности слизистой бронхов;
  • снижение проницаемости кишечника для пищевых аллергенов.

Врачи рекомендуют употреблять в пищу:

  • топленое сливочное масло, льняное, кукурузное, рапсовое, подсолнечное, соевое и оливковое масло как источник жирных кислот омега-3 и омега-9;
  • яблоки — доступный источник пектина, которые можно употреблять как сырыми, так и печеными, в яблочном пюре или запеченными с другими продуктами;
  • зеленые овощи: капуста, патиссоны, кабачок, зелень петрушки, молодой зеленый горошек, укроп, стручковая фасоль, светлая тыква – являющиеся прекрасным лекарством для расслабления спазмированных гладких мышц бронхов;
  • цельные злаки, чечевицу, коричневый рис, семена кунжута, творог, твердые сыры – обеспечивают организм необходимым количеством пищевого кальция, фосфора, магния и способствуют снижению проницаемости слизистой кишечника и нормализации обменных процессов;
  • цитрусовые богаты витамином С и помогают в борьбе с свободными радикалами, которые скапливаясь в стенках бронхов приводят к аллергической реакции;
  • груши, сливы, светлые сорта черешни, белая и красная смородина, крыжовник – являются биофлавоноидами и нейтрализуют окислительный процесс в организме;
  • морковь, сладкий перец, капуста брокколи, помидоры, листовая зелень – богаты бета-каротином и селеном и поддерживают организм, повышая его иммунитет;
  • крупы (кроме манной) – источник витамина Е, наполняют организм продуктами окислительной реакции;
  • йогурты без фруктовых добавок, неострые сорта сыра – источник кальция и цинка, так необходимых для больных астмой;
  • печень – не только прекрасный кровеобразующий продукт, но и великолепный источник меди, важной составляющей нормальной жизнедеятельности всего организма;
  • злаки, хлеб пшеничный второго сорта, бобовые, семена тыквы, зерновые хлебцы, простая сушка, кукурузные и рисовые хлопья — способствует восстановлению нормальной иммунной реактивности организма и обогащают его цинком;
  • постные сорта мяса говядины, кролика, свинины, конины, индейки богаты фосфором и белковыми животными продуктами, а также содержат необходимые нашему организму пищевые волокна.

Основу диеты при астме составляют:

  • вегетарианские супы;
  • каши;
  • постные борщи, приготовленные на воде;
  • отварное или приготовленное на пару мясо;
  • кальцинированный творог;
  • винегреты;
  • овощные и фруктовые салаты;
  • пюре;
  • запеканки;
  • овощные котлеты;
  • свежие сырые овощи;
  • фрукты;
  • отвары из овса и шиповника;
  • растительное масло.

При выявлении признаков астмы или повышенной чувствительности к пищевым продуктам следует составлять индивидуальное меню и постепенно расширять его по мере выздоровления.

А вот нетрадиционные методы лечения сулят не только прекращения приступов удушья, но и полное излечение от этого заболевания при длительном применении рецептов:

  • для прекращения приступов можно съесть спелый прогретый банан, посыпанный черным молотым перцем;
  • помогает настой из сосновых зеленых шишек и сосновой смолы;
  • все виды астматических приступов лечит смесь из измельченного корневища куркумы и меда;
  • капли перекиси водорода;
  • прекрасно помогает при астме настой топинамбура;
  • мед – эффективно контролирует приступы астмы;
  • согласно бабушкиным рецептам при застарелой астме помогает настой луковой шелухи.

Продукты этой категории – это группа риска для астматиков. Их необходимо либо полностью исключить из рациона, либо употреблять в пищу дозированно.

  • рыбу — сельдь, макрель, лосось, сардины и орехи — грецкие, кешью, бразильские, миндаль, которые хоть и богаты жирными кислотами класса омега-3 и омега-9, но могут стать причиной сильных бронхиальных спазмов;
  • манная крупа, макаронные изделия;
  • цельное молоко и сметана;
  • йогурты с фруктовыми добавками;
  • ранние овощи – они требуют обязательного предварительного вымачивания, так как могут содержать вредные для организма пестициды;
  • куры;
  • брусника, клюква, ежевика – богатые раздражающей слизистую кислотой;
  • чистое сливочное масло;
  • хлеб высших сортов;
  • наваристые бульоны, которые содержат соли тяжелых металлов, соединения ртути и мышьяка;
  • острые соленья, жареные блюда – оказывающие раздражающее действие на кишечник и слизистую;
  • копчености и пряности;
  • колбасные и гастрономические изделия – богатые нитритами и пищевыми добавками;
  • яйца — наиболее «астмогенный» продукт;
  • тугоплавкие жиры и маргарин, содержащие транс-жиры;
  • квас, какао, кофе, кисели;
  • зефир, шоколад, карамель, жевательная резинка, кексы, пастила, торты, свежая выпечка – из-за большого количества искусственных составляющих;
  • поваренная соль – являющаяся источником задержки в организме воды, что для астматиков может быть причиной сильных приступов;

Аллергическую настроенность можно снизить если известны пищевые или ингаляционные аллергены. К таковым можно отнести:

  • пыльцу злаковых трав – пищевые злаки;
  • пыльцу подсолнечника – подсолнечные семечки;
  • пыльцу орешника – орехи;
  • дафнию – крабы, раки, креветки;
  • пыльцу полыни – пищевая горчица или горчичники.

Также встречаются перекрестные пищевые аллергии:

  • морковь – петрушка, сельдерей;
  • картофель – томаты, баклажаны, стручковый перец;
  • клубника – ежевика, малина, смородина, брусника;
  • бобовые – манго, арахис;
  • свекла – шпинат.

Такие пищевые перекрестные аллергены важно сразу же выявлять, чтобы избежать приступов. Даже если будут выявлены аллергены только к растительным продуктам, то рацион не должен содержать большого количества животного белка, так как именно чужеродные белки бактериального, бытового или пищевого направления являются главными провокаторами приступов астмы.

источник

Бронхиальная астма — заболевание хронического характера, при котором воспаляются дыхательные пути и изменяется реактивность бронхов.

Наиболее часто бронхиальная астма встречается у детей, которые в большей степени подвержены влиянию аллергических раздражителей.

Бронхиальную астму у детей достаточно сложно диагностировать на начальных стадиях. Процесс развития длительный и проходит в несколько этапов. В начале ребенка могу беспокоить аллергические проявления на коже в виде атопического дерматита. Он плохо поддается лечению, поэтому важно соблюдать диету и сделать место проживания гипоаллергенным. Следующий этап — появление обструктивных бронхитов. Это не признак астмы, но если они повторяются регулярно, то могут спровоцировать более тяжелые последствия.

Клинические признаки бронхиальной астмы: ухудшение дыхания, что связанно с выделяющейся слизью и спазмами в бронхах. Вот почему астматики страдают затрудненным дыханием.

Заподозрить заболевание можно, если:

  • Ребенок постоянно кашляет по ночам или под утро. Кашель сухой и не сопровождается повышением температуры, не переходит в мокроту.
  • Затрудненность дыхания возникает при контакте с домашними питомцами, лекарственными препаратами, пыльцой и другими аллергенами.

Приступы могут пройти самостоятельно или после использования лекарств. Тяжесть заболевания определяется количеством, частотой, длительностью и временем появления этих признаков.

1. Легкая эпизодическая степень

Приступы у детей возникают один раз в неделю или реже, в ночное время — не чаще 2 раз в месяц. По времени они короткие и не мешают в повседневной жизни.

2. Легкая регулярная степень

Приступы могут происходить от одного раза в день до одного раза в неделю, в ночное время — чаще 2 раз в месяц. Обострение заболевания мешает вести привычный образ жизни: уменьшает физическую активность детей, прерывает сон.

3. Средняя степень

Приступы происходят с регулярностью в 1-2 дня, ночью — чаще 1 раза в неделю. Обострения существенно ухудшают жизнь человека.

4. Тяжелая степень

Приступы беспокоят ребенка-астматика каждый день. В ночное время — с периодичностью один раз в несколько дней, резко ограничивая физическую активность и мешая полноценному отдыху во время сна.

Определение степени позволяет определить какое количество лекарств и в каких дозах необходимо принимать больному. Степень тяжести заболевания может изменяться в зависимости от возраста и даже времени года, поэтому важно регулярно посещать лечащего врача.

Обострение болезни у ребенка могут спровоцировать различные факторы, которые называются астматическими триггерами (аллергенами). Рассмотрим наиболее часто встречающиеся аллергены и способы уменьшения их влияния.

В идеале следует ежедневно делать влажную уборку помещения, чтобы свести к минимуму действие этих факторов. Также не стоит захламлять детскую комнату лишними вещами, ставить мягкую мебель, постараться свести к минимуму количество мягких игрушек. Не стоит стелить ковры или располагать там библиотеку.

  • ПыльцаДля уменьшения количества приступов, следует ограничить прогулки в пик цветения растений, не ставить в детскую комнату букеты цветов.
  • Перхоть и частички кожи домашних питомцевЕсли в доме живет кошка или собака, не стоит пускать ее в детскую комнату, особенно на ночь. Для уменьшения количества приступов важно уменьшить контакты между животным и ребенком, избегать перьевых подушек и перин.
  • Некоторые компоненты пищиНаиболее часто триггерами астмы являются: рыба, орехи, мед, шоколад, яйца, цитрусовые, клубника, красные овощи и фрукты, курица. Следует придерживаться гипоаллергенной диеты с исключением тех продуктов, которые провоцируют обострение. Для каждого больного этот набор индивидуален, в связи с этим рекомендуется сделать аллергопробы либо пробовать продукты в малых порциях и отслеживать реакцию организма, чтобы знать точно от чего нужно отказаться.
  • Ароматические отдушкиДаже детские шампуни и мыло содержат разнообразные ароматизаторы и парфюмерию, не говоря уже о чистящих и моющих средствах, которые пагубно влияет на развитие астмы, вызывая воспаление в бронхах. Переход на средства без отдушки поможет снизить количество проявлений заболевания.
  • У подавляющего большинства детей (более 90% случаев) диагностируется форма астмы, которую сопровождают аллергические проявления: экзема, крапивница, аллергия. Все они связаны между собой и отражают сбой в иммунной системе организма. Кроме того, такая астма имеет тенденцию переходить в смешанную, инфекционно-аллергическую форму, поэтому следует проконсультироваться у терапевта, чтобы выявить этот переход на ранних стадиях.

Кроме того, существуют неаллергические триггеры, способствующие развитию заболевания. К ним относятся:

  • Инфекционные заболеванияСтарайтесь, чтобы ребенок как можно реже болел ОРВИ, ОРЗ или гриппом, эти заболевания увеличивают реактивность бронхов, что провоцирует обострение заболевания. Профилактические меры (массаж, закаливание, физические упражнения, сезонные прививки от гриппа) помогут избежать заражения или свести на нет их вредное воздействие.
  • Нервно-психические травмыОчень важно окружить ребенка вниманием и заботой, оградить от нежелательных стрессов. Малыши чутко реагируют на изменение настроения родителей, поэтому постарайтесь всегда быть в приподнятом настроении. Тогда ваши позитив и уверенность придадут ребенку дополнительную веру в собственные силы.
  • Перепады температур и изменение влажностиПостарайтесь сократить количество и время прогулок с ребенком в зимние морозы. Холодный воздух, повышенная влажность или чрезмерная сухость воздуха вызывают спазм бронхов, что провоцирует приступы кашля и удушья. Смягчить действие низких температур можно прикрыв нос шарфом или варежкой. Однако дышать так долго нельзя, так как в такой «защите» накапливается влага.
  • Так же развитию астмы способствует плохая экология и прочие факторы, не являющиеся аллергенами.

Лечение бронхиальной астмы ни в коем случае нельзя начинать бесконтрольно, без врачебного осмотра. Только после обязательного тщательного обследования врач назначает необходимые препараты, рекомендует фитотерапию и разрешает те или иные физические упражнения.

Современная фармакология предлагает большое количество лекарств, используемых для лечения детей-астматиков. Все они делятся на 2 группы:

  • Средства для быстрого купирования приступа. Их действие основано на бронхорасширяющем эффекте. Ингаляторы, содержащие сальбутамол, венталин, беротек, применяются в детской практике. Эти средства являются препаратами «экстренной помощи» и всегда должны быть под рукой. Обязательно приучите ребенка брать с собой ингалятор, куда бы он ни пошел.
  • Профилактические (базовые) средства. Сюда относятся кортикостероиды, антилейкотриеновые препараты, бронхорасширяющие препараты длительного действия. Применяются для лечения тяжелой степени астмы у детей. В особых случаях, используются биологические препараты.

Иногда для лечения еще применяют теофиллины, однако делают это очень осторожно из-за риска побочных эффектов, часто встречающихся у детей. А лечение кромонами (негормональными препаратами) показало себя как не достаточно эффективное, к тому же неприятный вкус вызывал отторжение у малышей.

Родителям важно понимать, что, если ребенок принимает кортикостероиды или антилейкотриеновые препараты, то они уменьшают воспалительный процесс в организме. Бронхорасширяющие препараты быстро снимают симптомы, расширяя дыхательные пути, но не лечат воспаление. Их можно применять только одновременно с противовоспалительными препаратами.

Важно подчеркнуть следующее: иногда врачи назначают антибиотики для лечения обострения. Эта группа препаратов не может быть использована для лечения астмы. Даже если при кашле у ребенка выделяется желтоватая мокрота, цвет ее связан с увеличенным количеством клеток воспаления — эозинофилов, а не с образованием гноя.

Читайте также:  История болезни поликлиника бронхиальная астма

В дополнение к лекарственным препаратам, иногда используются народные методы лечения. Народная медицина помогает увеличить промежуток между приступами, сократить развитие побочных эффектов от приема медикаментов и облегчить состояние ребенка.

Часто при кашле и одышке рекомендуют лекарственные сборы мать-и-мачехи обыкновенной, крапивы двудомной, багульника болотного, девясила высокого, солодки голой, которые разжижают мокроту и обладают отхаркивающим действием. Антиаллергическим действием обладает зверобой, который дети пьют с удовольствием, так как он имеет нейтральный вкус.

Известны случаи излечения бронхиальной астмы у детей при помощи имбиря. Его настойку дают через каждые два дня, а перед сном делают ножные ванны. Во время лечения имбирем нельзя переохлаждать малыша.

В микродозах полезно проводить ароматерапию с маслом лаванды, тимьяна или чайного дерева.

Иногда под влиянием стресса, у ребенка возникают астматические симптомы или учащаются приступы заболевания. Дыхательные упражнения, используемые в йоге, помогают держать дыхание под контролем и избавиться от негативных переживаний. Йога подходит для детей практически любого возраста.

Для лечения астмы иногда используют иглорефлексотерапию, санитарно-курортное лечение, дыхательную гимнастику (по методике Стрельниковой А. Н., Бутейко В. К. и др.), однако эти рекомендации должны подбираться индивидуально, с большой осторожностью, так как их действие научно не доказано.

При занятиях спортом приступы могут развиться через 10-15 минут после их начала. Ребенок в это время испытывает сильную слабость, иногда бывает беспокойным, возбужденным, часто его мучает сухой прерывистый кашель. Усиливается потоотделение, учащается пульс и сердцебиение.

  • 1. Не поддавайтесь панике, оставайтесь спокойным и рассудительным, так как от ваших своевременных действий зависит жизнь и здоровье ребенка. Крайне важно дать больному лекарство (обычно в ингаляторе) и усадить. Если сидя астматику становится хуже, то поискать другое положение. Укладывать крайне не желательно, так как это еще больше затруднит дыхание.
  • 2. Дать теплой воды. Вода очищает легкие от мокроты, иногда даже прием жидкости может снять приступ.
  • 3. Если эти действия не улучшают состояние больного, немедленно вызывайте «скорую помощь».

Одним из распространенных мифов о бронхиальной астме является утверждение, что дети-астматики не могу заниматься спортом. Это не имеет ничего общего с действительностью, и примером тому служат многочисленные профессиональные спортсмены астматики: Дэвид Бекхем, бегун Пол Редклифф, пловчиха Ребекка Адлинготон и другие спортивные звезды. Занятия спортом не только полезны, они необходимы для укрепления легких и правильного их функционирования. Это у взрослых астму принято считать неизлечимым заболеванием, в то время как дети могут успешно «перерасти» заболевание. Из всех видов спорта, нужно выделить плавание как идеальный комплекс физических упражнений. Плавать очень полезно потому, что в это время ребенок дышит насыщенным, чистым воздухом. Обязательным условием является не хлорированная вода. Если дезинфекцию нельзя провести при помощи брома, серебра или меди, то тогда лучше предпочесть бассейн с морской водой.

Правила, при занятиях спортом:

1) наличие противоастматического препарата или ингалятора;

2) пить воду до тренировки и после;

3) начинать занятия спортом после приема лекарств;

4) хорошо размяться перед основной тренировкой;

5) не делать резких движений, избегать чрезмерных нагрузок.

Несмотря на устрашающие симптомы заболевания, не следует впадать в депрессию. Астма не причиняет вред легким и крайне редко приводит к смертельным исходам, особенно в настоящее время, когда существует обширный список лекарственных средств. Обеспечить ребенку-астматику полноценную жизнь — важная задача родителей. Чтобы справиться с ней не стоит поддаваться унынию или впадать в мрачное настроение, ведь состояние родителей передается детям. Следуя назначенного плана лечения и не забывая о своевременных визитах к врачу, можно взять проявления болезни под контроль.

Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах.

источник

Сегодня из общего количества людей на земле чуть более 300 млн болеют бронхиальной астмой. Каждые 10 лет число астматиков увеличивается на 50%. По мнению медиков — это весьма удручающая статистика!

Интересно, что по статистике в развитых, цивилизованных странах астматиков больше и риск приобрести это заболевание в течение всей жизни гораздо выше, чем в тех регионах, где пока еще технический прогресс не представляет серьезную угрозу экологии.

В этом смысле связь бронхиальной астмы и качества окружающей среды очевидна — дышать «тяжелым» загрязненным воздухом людям (и детям — в особенности!) без риска для здоровья действительно сложно. Меж тем, точные и бесспорные причины возникновения и развития этой болезни до сих пор учеными не выявлены. В одном и том же регионе одни люди могут буквально задыхаться в ежедневных приступах бронхиальной астмы, а другие — даже не знать, что это такое.

Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспаление дыхательных путей, которое усиливается под воздействием тех или иных факторов или раздражителей. Эти факторы (или раздражители) вызывают гиперреакцию бронхов, которая проявляется как сильнейший отек слизистой оболочки дыхательных путей, чрезмерным образованием слизи и бронхоспазмом. В итоге в дыхательных путях возникает так называемая бронхиальная обструкция — серьезное препятствие к полноценному дыханию.

Внешне приступ бронхиальной астмы хорошо узнаваем — ребенок хрипит и задыхается, в его горле слышен характерный повторяющийся свист, возникает одышка и признаки удушья.

Редко когда приступ бронхиальной астмы возникает «на пустом» месте, чаще всего его «вспышка» бывает спровоцирована определенным условиями или факторами: сильный резкий запах, чрезмерные физические нагрузки, стресс и т.п.

  • Дым (обычный и в особенности — табачный);
  • Шерсть животных (а если быть предельно точными, то не сама шерсть, а частички эпителия на ней);
  • Плесень внутри помещения;
  • Домашние клещи, которые обитают в бытовой пыли;
  • Пыльца некоторых растений;
  • Физические нагрузки;
  • Сильный стресс или эмоциональное потрясение;
  • Аллергическая реакция на некоторые лекарства (самое распространенное из них — аспирин);
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • Холодный морозный воздух.

В основном все признаки и симптомы бронхиальной астмы у детей сводятся к затрудненному дыханию, которое проявляется время от времени на фоне вполне обычных обстоятельств. Например — ночью во время сна, после физической активности, или в момент эмоционального потрясения (испуга, восторга и т.п.).

Обратите внимание, что у ребенка затрудненное дыхание с хрипами и свистом может быть и при других заболеваниях: например, при сильном насморке у детей, при обычном бронхите или простуде (ОРВИ). Однако, в этом случае проблемы с дыханием будут сопровождаться и другими симптомами — повышенной температурой, отсутствием аппетита, слезотечением. Но как только пройдет сама болезнь, заметно улучшится и дыхание. И только при бронхиальной астме затрудненное дыхание случается «беспричинно» и в отсутствие прочих симптомов.

Бронхиальная астма — болезнь «со стажем», ее не вчера открыли. И если медикам пока еще не вполне ясны причины ее возникновения у того или иного человека, то уж эффективные планы ее лечения уже давно разработаны и усовершенствованы. В арсенале медиков существуют специальные протоколы, четко предписывающие, чем и как должна лечиться бронхиальная астма у того или иного ребенка в зависимости от степени тяжести приступов, которое у него случаются.

Эти протоколы поддерживающей терапии помогают существенно облегчить жизнь больных детей в 99,9% случаев заболевания бронхиальной астмой. Причем не только облегчить, но и позволить этим деткам жить полноценной жизнью: заниматься спортом, путешествовать, заводить домашних питомцев.

Основной группой лекарственных препаратов, с помощью которых осуществляется поддерживающая терапия при бронхиальной астме, так называемые топические стероиды.
И не нужно пугаться каких-либо (зачастую надуманных, а не реальных) побочных эффектов или привыкания. В случае лечения бронхиальной астмы, применяемые топические стероиды не оказывают влияния на весь организм в целом, попросту потому, что они не попадают в кровь.

Какой именно препарат группы топических стероидов подходит именно вашему ребенку, и как правильно его использовать — вам подробно расскажет лечащий врач.

В случае серьезного приступа бронхиальной астмы (который может случиться где угодно и когда угодно, внезапно и зачастую без причины), необходимо применять уже меры не поддерживающей терапии, а неотложной помощи.

Ведь в ситуации с мгновенным воспалением в дыхательных путях (отек, нагнетание слизи и бронхоспазм) нет иного способа быстро и эффективно облегчить дыхание посиневшему и задыхающемуся ребенку, кроме как доставить в его дыхательные пути сильное бронхорасширяющее средство. Наилучший способ сделать это — опять же использовать ингалятор, который позволяет мельчайшим частицам лекарства за секунды достичь пораженной области в бронхах. А один из наиболее эффективных и проверенных препаратов для экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей — это аэрозоль сальбутамол.

Назначить сальбутамол вправе только врач, но пользоваться им должен уметь всякий родитель, чей ребенок болен бронхиальной астмой.

Однако, правильно сделать вдох при нажатии на ингалятор (в момент пшика необходимо глубоко вдохнуть, чтобы лекарство достигло бронхов) способны не все дети — малыши примерно до 5-6 лет обычно сделать этого еще не могут. Но и эти крохи тоже страдают бронхиальной астмой!

Для таких деток разработаны особые ингаляторы — небулайзеры. Кроме того, при лечении малышей нередко используются так называемые спейсеры. Эти устройства являются своего рода переходным элементом между ингалятором (который вставляется в спейсер) и ребенком.

Как правило, один пшик ингалятора обеспечивает одну дозу лекарства. При остром приступе бронхиальной астмы ребенку с признаками удушья вводят 2-4 дозы препарата каждые 10 минут — до тех пор, пока его состояние не улучшится и он не начнет свободно дышать. Если же препарат не помогает и очевидных улучшений не происходит — это повод для экстренной госпитализации.

И не бойтесь пользоваться ингаляторами в условиях приступа! Даже если пшикать бронхорасширяющий препарат (типа сальбутамола) по 4 дозы каждые 10 минут в течение часа (ребенку любого возраста) — передозировки не будет. Такой режим одобрен и рекомендован ВОЗ при неотложной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Упомянутый выше прибор пикфлоуметр поможет определить, насколько эффективно помогает (или не помогает) лекарство при приступе бронхиальной астмы. Нужно измерить силу выдоха до введения препарата, а потом измерить ее спустя 10-15 минут после использования аэрозоля. Показатели должны увеличиться минимум на 10-15%.

Итак, лечение бронхиальной астмы сводится к трем основным методам:

  • 1 Поддерживающая лекарственная терапия (которая позволяет держать под контролем воспалительный процесс в дыхательных путях и вести нормальный образ жизни);
  • 2 Избегание факторов, способных спровоцировать приступ бронхиальной астмы и удушья (почаще делайте влажную уборку в доме, удалите все «пылесборники» типа ковров, библиотек до потолка и оконных штор с рюшами и кистями);
  • 3 Умение самостоятельно (а постепенно вы должны обучить и своего ребенка) пользоваться карманным ингалятором для экстренной помощи в случае приступа бронхиальной астмы.

Увы, но не все приступы бронхиальной астмы заканчиваются благополучно — это заболевание имеет и свою статистику летальных исходов. И что самое досадное — нередко виновата в смерти маленьких астматиков не только болезнь, но и опрометчивые, неразумные действия взрослых, которые пытаются использовать для снятия приступа бронхиальной астмы не адекватные этой ситуации лекарства. Итак, ребенку с приступом бронхиальной астмы нельзя давать:

    Муколитики (отхаркивающие средства, используемые для лечения кашля). Муколитики стимулируют образование слизи в дыхательных путях, а ее при приступе астмы и так — избыточное количество;

Седативные препараты. Любые успокаивающие средства уменьшают глубину дыхания, что недопустимо при приступе астмы;

  • Антибиотики. Антибиотики имеют отношение к астме только в одном-единственном случае — когда возникает осложнение в виде воспаления легких, но в любом другом случае антибиотики при астме — самое бестолковое и никчемное «оружие».
  • Возможно, лет 20-25 назад астматики действительно были вынуждены «рабски» подстраивать свое существование под «прихоти» своей болезни: любой спорт (кроме разве что шахмат) был для них под запретом; перспектива завести котенка была для них примерно столь же удаленной, как и возможность слетать на Марс; заниматься домашней уборкой они могли разве что только в респираторе и т.п. И, конечно же, сильнее всех страдали дети с бронхиальной астмой — ни попрыгать, ни побегать, ни щенка потискать.

    Но в наши дни картина в корне иная! Сегодняшний уровень медицины позволяет астматикам (в том числе и детям с бронхиальной астмой) наслаждаться жизнью практически наравне со всеми остальными людьми.

    источник

    От астмы нельзя излечиться, но можно взять ее под контроль и жить без приступов. Бронхиальная астма нередко обостряется в конце зимы. Даже опытные медики нередко путают ее с простудными заболеваниями.

    Словом «астма» древние греки называли приступ удушья. А поскольку задыхаться можно по разным причинам, появились уточняющие эпитеты — сердечная, бронхиальная. Во время приступа последней происходит спазм бронхов, их стенки отекают, а внутренняя оболочка покрывается густой слизью. Подобный механизм заложен в дыхательную систему природой с целью самозащиты, чтобы не допустить попадания в легкие веществ, которые могут им повредить, — главным образом, аллергенов и токсинов.

    У больного астмой ребенка эта реакция становится чрезмерной (формируется так называемая гиперреактивность бронхов), в результате поступление воздуха в легкие нарушается, да и выйти воздух не может. Легкие раздуваются, грудная клетка растягивается, сердцу становится в ней тесно, состояние юного астматика ухудшается, он по-прежнему не может ни вдохнуть, ни выдохнуть.

    Читайте также:  При аутоиммунной форме астме

    У разных детей приступы астмы протекают неодинаково. Одни дышат со свистом, другие кашляют, третьи не могут вдохнуть воздух. Важно вовремя распознать приближение приступа по его предвестникам — первым симптомам надвигающегося неблагополучия.

    Незадолго до приступа ребенок становится капризным, раздражительным, начинает хуже учиться, быстрее уставать, плохо спит и ест, жалуется, что чешутся глаза и нос, чихает залпами. Родителям стоит дать школьнику лекарство или сделать ингаляцию, назначенную врачом. И очень важно обеспечить покой. Никаких подвижных игр, прогулки отменяются, контрольные, проверочные работы, экзамены, олимпиады и прочие соревнования — тоже. Малейшее волнение может спровоцировать приступ!

    Вспомните последние случаи обострения бронхиальной астмы у ребенка и проанализируйте их причины.

    Приступы возникают в любой сезон или только в какой-то определенный — зимой, весной, летом? В холодное время хуже себя чувствуют дети, страдающие инфекционно-аллергической формой болезни: простуда и грипп запускают у них механизм бронхоспазма.

    Проблемы с дыханием возникают на улице? В холодную, ветреную и сырую погоду астма может обостриться из-за температурного перепада: в квартире тепло, а во дворе, наоборот, мороз.

    Менялась ли погода, возможно, был перепад атмосферного давления, гроза или магнитная буря? Метеозависимость — одна из причин обострения бронхиальной астмы.

    Был ли ребенок активен и подвижен больше, чем обычно, перед началом приступа? Мышечная нагрузка — мощный провоцирующий фактор болезни, есть даже такой диагноз — астма физического усилия.

    Школьник отчего-то огорчился, расстроился, переволновался, перевозбудился или, возможно, много смеялся? Эмоциональный всплеск также может привести к приступу.

    Съел цитрус, шоколад, орехи, яйцо, рыбу или другой аллергенный продукт? Пищевая аллергия приводит к затяжным, порой очень тяжелым астматическим атакам, которые не всегда развиваются сразу после еды. Иногда после приема продукта-провокатора проходят сутки.

    Отреагировал на букет хризантем, принесенный в дом гостями? Значит, у него аллергия на пыльцу сложноцветных растений. Держать их в доме нельзя даже в сухом виде — в составе икебаны или аптечных фитосборов. Это же относится к полыни, календуле.

    Где чаще всего начинается бронхоспазм? Допустим, это обычно случается в квартире. Такие приступы провоцируют клещи домашней пыли, шерсть животных (если в семье есть собака, кошка, хомячок), корм ДЛЯ аквариумных рыбок. Ситуация обостряется, если кто-то из членов семьи курит.

    Ежедневно делайте влажную уборку и несколько раз в неделю, пока ребенок в школе, чистите помещение пылесосом. В комнате, где он спит, поставьте увлажнитель воздуха.

    Храните учебники, книги и игрушки в шкафу или закрытых ящиках. Каждый месяц стирайте мягких зайцев, мишек и прочих обитателей детской, не оставляйте их на виду.

    Никаких пуховых или перьевых подушек и одеял — в них накапливается огромное количество микроскопических клещей, вызывающих сильнейшую бытовую аллергию. Реакция на шерсть животных не идет с ней ни в какое сравнение! Приобретите для ребенка спальные принадлежности из шерсти или качественного синтепона.

    Проветривайте квартиру каждые Если есть сырые углы, в которых заводится грибок в виде черного налета (это сильнейший аллерген), высушите их обогревателем или электрокамином. Тщательно чистите щеткой швы между кафелем в ванной комнате.

    Никаких цветов в детской — они выделяют аллергенную пыльцу, собирают пыль, а в горшках часто заводится плесень, на которую бронхи тоже реагируют спазмом.

    Если до момента первого приступа у вас не было домашних животных, заводить их нельзя. Они есть в доме, куда идете в гости? Дайте ребенку таблетку от аллергии, не позволяйте гладить питомцев (если это случилось, сразу же вымойте ребенку руки) и не задерживайтесь долго в таком доме. Когда кошка или собака живут в семье с рождения сына или дочери, их присутствие в первые месяцы действует как прививка от астмы и аллергии — этот факт не так давно установили ученые. Так что отдавать «в хорошие руки» домашних любимцев не стоит, поскольку ребенку они не опасны. Однако рекомендуется каждую неделю купать животных, чтобы удалить с шерстки чешуйки эпидермиса и остатки слюны — они-то как раз обладают аллергенными свойствами.

    Главное — не поддавайтесь панике! От того, насколько четкими и правильными будут ваши действия, зависит состояние маленького пациента. Если приступ случился ночью, не позволяйте больному лежать — усадите в постели, подложив под спину пару подушек. Другой вариант — помогите ребенку встать и опереться руками о поручень кровати или другую опору — ак легче дышать. Примените бронхорасширяющий ингалятор, рекомендованный врачом на случай приступа. Скажите ребенку, чтобы постарался сдерживать кашель. Врачи недаром называют его «непродуктивным». Дело в том, что такой кашель не приносит облегчения, а только усиливает удушье. Дайте теплый чай, «Ессентуки» № 4 без газа или молоко — пусть пьет понемногу маленькими глотками. Научите ребенка специальному упражнению, помогающему восстановить дыхание. Усадите его и попросите положить обе руки на живот. Пусть медленно вдыхает воздух через нос, ощущая ладонями, что живот раздувается, как шар. При этом грудная клетка должна оставаться неподвижной.

    Далее пусть сложит губы трубочкой, сделает медленный выдох через рот и одновременно почувствует, что воздушный шар сдувается — живот становится меньше.

    Пусть повторит это упражнение в медленном темпе, пока дыхание не восстановится (в легких случаях достаточно

    Поминутно прыскать в рот лекарство из ингалятора: передозировка может усилить спазм бронхов!

    Давать ребенку антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, пипольфен) — они сушат слизистую оболочку дыхательных путей, и лекарства, подавляющие кашель (либексин, глаувент, тусупрекс), так как они усугубляют удушье.

    Использовать вещества с резкими запахами (растирания скипидаром, водкой с уксусом, вьетнамским бальзамом «Золотая звезда» и так далее).

    Делать горчичные ванны и ставить горчичники — из-за перегрева.

    Делать медовые ингаляции, давать ребенку чай с медом, малиной и лимоном, закапывать в нос сок каланхоэ, свеклы, лука, настои трав, которые обычно используют при простуде, — они могут вызвать аллергию.

    Станислав Громов,
    доктор медицинских наук

    источник

    Вердикт, услышанный от лечащего врача о том, что у ребёнка астма, не на шутку пугает родителей. Так ли страшен этот диагноз? Как жить с респираторной аллергией, не омрачая детство малыша строгими запретами? Существует ли способ вылечить бронхиальную астму?

    Бронхиальная астма у детей — патология респираторной (дыхательной) системы атопической или неаллергической природы, вызывающее сужение бронхиального просвета за счёт воспаления слизистой бронха, скопления большого количества слизи, спазма мускулатуры мелких бронхов.

    Огромную роль в появлении бронхиальной астмы имеет генетическая детерминированность, а также вирусные заболевания.

    Перенесённое мамой в период беременности вирусное заболевание потенцирует выработку Th2-лимфоцитов и провоцирует формирование повышенной чувствительности иммунитета к вирусам. ОРВИ и осложнения в виде бронхита часто предрасполагают к формированию предпосылок появления предастматического состояния.

    Особо опасные инфекции в плане начала респираторных аллергозов:

    • респираторно-синцитиальная инфекция;
    • инфекции гриппа и парагриппа;
    • аденовирусная инфекция с бронхообструктивным синдромом.

    Как самостоятельно родителям диагностировать у малыша приступ бронхиальной обструкции? Помогут следующие признаки:

    • свистящее тяжёлое дыхание;
    • приступообразный сухой кашель;
    • ребёнок жалуется на ощущение сдавленности в груди.

    При обострении средней тяжести прослушиваются множественные хрипы, появляется заметная одышка, ребёнок принимает вынужденное положение. Вынужденное положение при приступе бронхиальной астмы характеризуется позой сидя с крепкой опорой на руки. Больной ребёнок возбуждён, испуган, часто плачет. Начаться приступ может после соприкосновения с аллергеном.

    В переводе с врачебного языка обструкцией называют сужение просвета бронхов вследствие спазма гладкой мускулатуры в их стенках и скопления мокроты.

    При аллергической астме чаще всего приступ начинается с зуда в горле, многократного чихания, насморка. Далее возникает удушающий кашель с затруднённым дыханием. Первая помощь при приступе должна быть незамедлительной и своевременной.

    Приступ удушья при бронхиальной астме:

    • может появиться среди полного здоровья;
    • может быть спровоцирован взаимодействием с аллергеном или вирусной инфекцией;
    • требует неотложной помощи в виде ингаляции препарата первой помощи — Сальбутамола.

    Диагностические процедуры при респираторных аллергозах включают следующие мероприятия:

    1. Определение показателей функции дыхания (ФВД) с бронхолитиками для постановки основного диагноза.
    2. Определение газов крови.
    3. Специальное аллергологическое обследование, характеризующееся выявлением аллергена.
    4. Для дифференцировки бронхиальной и долевой пневмонии у детей с бронхиальной астмой назначают рентгенографию.

    1. Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы включает применение бронхорасширяющих средств. Для купирования приступа бронхиальной астмы применяют средства из фармакологических групп адреномиметиков и холиноблокаторов.

    Купирующим эффектом при бронхоспазме обладают следующие препараты:

    • Беродуал в аэрозоле и в растворе для ингаляций для небулайзера;
    • Сальбутамол;
    • Вентолин;
    • раствор Саламол Стери-неб для ингаляций.

    Купирование приступа бронхиальной обструкции у детей достаточно быстро происходит после применения этих лекарств.

    2. При отсутствии эффекта используют ингаляции с глюкокортикостероидами. Препараты для купирования — Будесонид, Пульмикорт.

    Купирование приступа бронхиальной астмы не должно сопровождаться бесконтрольным приемом лекарств, содержащих бета-адреномиметики.

    Маленькому пациенту с астмой доктор подберёт базисную терапию для предупреждения приступов бронхиальной обструкции. Базисная терапия характеризуется применением гормональных ингаляторов — Пульмикорта, Альвеско, Асманекса.

    Существуют комбинированные гормональные ингаляторы. В состав входит глюкокортикостероид и пролонгированный бета2-адреномиметик. Например, Симбикорт, Тевакомб, Серетид и Серетид-мультидиск. Предотвращению бронхиальной обструкции способствует систематическое использование базисного лечения.

    Для улучшения отхождения мокроты применяют препараты Амброксола в таблетированных удобных формах, в виде сладких сиропов, растворов для ингаляций. Данные лекарственные средства оказывают благоприятное действие на состав мокроты и препятствуют её загустеванию.

    Прекрасно зарекомендовали себя в терапии атопической бронхиальной астмы антилейкотриеновые препараты — Сингуляр и Аколат. Препараты характеризуются прекрасной переносимостью у детей.

    Препарат обладает хорошим противовоспалительным, разжижающими мокроту свойствами. Лекарство стимулирует надпочечниковую кору, снимает спазм, усиливая выработку собственных глюкокортикостероидов. Выпускается в саше по 25 мг. Курс лечения до 1 месяца.

    • детям до четырёх лет рекомендуется делать ингаляции с применением лицевой маски для небулайзера;
    • с 4 до 6-летнего возраста применяют аэрозоли с мундштуком и спейсером;
    • с достижения 6 лет используют порошковые ингаляторы, инактивируемые вдохом;
    • для детей всех возрастов подойдёт небулайзер с лицевой маской.

    Прекрасным эффектом при реабилитации больных обладает санаторно-курортное лечение. Педиатры советуют выбирать санатории в местной климатической зоне для избегания проблем с акклиматизацией и адаптацией к новой местности.

    Существуют санатории, специализирующиеся исключительно на терапии страдающих бронхиальной астмой пациентов:

    • Белокуриха;
    • Валуево;
    • Болгарский санаторий Сандански;
    • Едел санаторий в Чехии.

    Прекрасными климатическими условиями для астматиков обладают курорты на берегу Мёртвого моря.

    Применяют следующие методики:

    • посещение гало- и спелеокамеры;
    • оксигенотерапия (горный воздух);
    • ингаляции;
    • массаж;
    • магнитотерапия;
    • аэрозольтерапия.

    Аэроионотерапия — метод, применение которого возможно даже при наличии частых приступов астмы. Аэроионизаторы создают направленный поток ионов воздуха. Ионы активируют защитные силы антиоксидантной системы, что оказывает терапевтическое действие.

    Аппарат Аэровион способен создавать дозированный поток ионов. Электрическое поле сверхнизких частот, создаваемое прибором, безопасно. Курс 12 процедур.

    После снятия обострения рекомендуется применять синусоидально модулированные токи. Аппарат, носящий название «Амплипульс», создаёт пульсацию тока. Больные, получившие курс амплипульс-терапии, отмечают уменьшение кашля, исчезновение одышки, растут показатели ФВД. Процедура улучшает местное кровообращение, регулирует тонус бронхов.

    Хорошим противовоспалительным эффектом обладает электромагнитное поле. Дециметровые волны проникают в ткани, активируют окислительно-восстановительные процессы. ДМВ-терапия проводится на приборах «Ранет», «Солнышко». Курс 10 процедур, через день.

    При лёгкой бронхиальной обструкции возможно использовать ультразвуковую терапию с достижением противоаллергического эффекта со снятием спазма.

    Современным высокоэффективным методом терапии является пунктурная физиотерапия. Аккупунктурные точки при этом методе раздражаются лазером, ультразвуком, КВЧ. Метод безболезненный и хорошо переносится. Воздействием на определённые точки можно снять даже сильное обострение респираторной аллергии.

    Рекомендовано исключить из питания ребёнка потенциальные аллергены.

    Профилактика приступов бронхиальной астмы – это в том числе и элиминационная диета с исключением продуктов, вызывающих выброс гистамина — шоколада, кофе, клубники, грибов, ферментированных сыров, копчёностей.

    Диетическое питание должно быть сбалансировано по энергетической ценности.

    Респираторная аллергия, часто характеризующаяся тяжёлыми обострениями — заболевание серьёзное, нередко приводящее к инвалидности.

    Поэтому очень важна первичная профилактика бронхиальной астмы у детей, имеющих опасную склонность к атопическим недугам. Она заключается в раннем начале грамотного лечения аллергического насморка, крапивницы, пищевой аллергии. При выявлении бытовой сенсибилизации и наличия аллергического ринита необходимо проведение АСИТ (аллергенспецифическая иммунная терапия).

    АСИТ позволяет навсегда избавиться от сенсибилизации к бытовым и особенно к пыльцевым аллергенам.

    Профилактика тяжёлых, трудно контролируемых, приступов бронхиальной астмы — применение базисной терапии.

    Вторичная профилактика бронхиальной астмы — комплекс мер по предупреждению астмы у детей, страдающих различными аллергическими недугами.

    Больные дети могут быть приглашены на комиссию по медико-социальной экспертизе не ранее полугода от начала терапии бронхиальной обструкции.

    При контролируемой респираторной аллергии ограничения жизнедеятельности не наблюдается.

    Дети с тяжёлой неконтролируемой медикаментозно бронхиальной астмой, принимающие таблетированные гормональные препараты и нуждающиеся в частом стационарном лечении, как правило, получают инвалидность.

    Семья ребёнка-инвалида по бронхиальной астме получает лекарственное и социальное обеспечение по решению МСЭ.

    Таким образом, говоря о детской астме, всегда хочется подчеркнуть тот момент, что астма хоть и является серьёзным заболеванием, но вполне может (и должна) быть контролируемой. Родителям необходимо знать, как снять приступ бронхиальной астмы у ребёнка, как правильно пользоваться ингалятором и небулайзером, когда следует незамедлительно обратиться за медпомощью. Посещение астма-школы будет полезно всем, кто столкнулся с проблемой респираторной аллергии.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *