Чем полоскать рот после ингаляции астма

Пишет пользователь incert

Здравствуйте. Мне 2 года устанавливали и снимали астму. Меня беспокоит горло: ларингоспазм, который переходит в бронхоспазм. Назвали это астмой. Как ни начну применять гормоны в аэрозольной форме, так с горлом возникают проблемы. Я и полощу после ингаляции: и содой и солёной водой. Но, раз получил обширный кандидоз: и язык и горло. Нашёл выход: жую нистатин. Так герпес на губе образовался! Принимаю ацикловир, но вот уже 6 день, а не проходит. Ну, с сипатостью горла я смирился, но горло воспаляется иногда так, что приходится лишний Беротек пшикать. А так сейчас режим у меня: утром Бекламетазон и вечером по одному пшику. Подскажите, пожалуйста, у кого сходная проблема, как быть?

Я поясню свою проблему:гормоны, даже в аэрозольной форме снижают иммунитет. Рот и горло я ещё могу полоскать. А гортань невозможно. Она у меня травмированная после ГЭРБ ( запрос содержимого желудка в горло и дыхательную систему), поэтому к ней легко «прилипают» различные инфекции. Вот герпес на губе обычно проходил дней за 5. Я и не пил ничего. А с гормонами — стал пить ацикловир. Но, всё равно никак не проходит: сегодня уже 9-ый день. Жую Нистатин от кандидоза по 10 дней. Но, мне пульмонолог назначила Бекламетазон на «всю зиму». Как продержаться всю зиму? Нистатин я читал можно долго пить. Стараюсь с перерывами. А вот другие инфекции? Раньше закалялся: обливался водой холодной после зарядки. А сейчас не рискую. Посоветуйте, как всю зиму иммунитет-то удержать при приёме гормонов — иммунодепрессантов?

Что было после полоскания кипячёной водой?

Снизить своё появление на холодном воздухе.

Вам прописали беклометазон пару раз в сутки по одному вдоху, это не так много учитывая, что можно полоскать горло кипячёной водой. Внутрь доходит примерно 25% от дозы.

Что было после полоскания кипячёной водой?

Дня через 3или 4 и язык и горло обнесло белым налётом. ЛОР сказала, что это кандидоз и спросила не принимаю ли я ингаляционные гормоны. Йодом с содой полоскал. Думал: а как же у других? Решил, что как ЛОР говорила у меня задняя стенка в шрамах, подвержена инфекциям.

Снизить своё появление на холодном воздухе.

А дети? Забегут в дом и занесут инфекцию. Каждый год так: они пошмыгают, покашляют, а у меня сразу бронхит и обострение астмы — неастмы. Закаляться — вот единственное спасение от бронхитов. Я не болел 14 лет, закаляясь. А теперь , вот, думаю, что нужно найти какой-то иммуномодулятор или их менять ( за всю зиму-то!). Нистатин пропил 10 дней. Сегодня первый день без него — во второй половине дня сипатость повысилась, свистит. Начал опять жевать Нистатин. Без перерыва. А герпес так и не переходит в стадию болячки, так и досаждает при бритье! Да, доза Бекламетазона маленькая и не доходит до, скажем, желудка. Но, золь возможно осаждается в горле, на губах. И, хотя я мою, нос прополаскиваю. Как в рекомендации сказано: пшикаю до еды, всё равно досаждает!

Закаляться — вот единственное спасение от бронхитов.

А дети? Забегут в дом и занесут инфекцию. Каждый год так: они пошмыгают, покашляют…
А теперь , вот, думаю, что нужно найти какой-то иммуномодулятор или их менять ( за всю зиму-то!)

Думаете модуляторы вас спасут?
К слову сказать в развитых странах мира иммуномодуляторы не зарегистрированы как лекарства. Они широко распространены у нас. Принимать их на глазок нецелесообразно.
Вариант смены климата на более мягкий, где зимой дети не будут шмыгать носом не рассматривали?

Ну, это естественное средство. Потом, оно же мне помогало не один десяток лет. Я заметил, что часто за год болею. Пролечился антибактериалными средствами, и так как наиболее распространены вирусные — противовирусными. А потом начал постепенно закаляться. К/д, облив тазом себя водой всё холоднее и холоднее. Летом часто отключают горячую воду — купался в холодной. И не болел.

Думаете модуляторы вас спасут?
К слову сказать в развитых странах мира иммуномодуляторы не зарегистрированы как лекарства. Они широко распространены у нас. Принимать их на глазок нецелесообразно.

Думаю продержаться зиму. На Бекламетазоне. Доктор, считает, что в основе моих недугов: ГЭРБ — горло — астма под сомнением, потому что и индекс Тиффно(золотой стандарт диагностики БА и ХОБЛ) у меня 95%, , ОФВ1/ФЖЕЛ = 103% При норме 80%. Он считает это производными центрального происхождения. Но, раз Бекламетазон помогает, надо прожить без приступов хотя бы 6 мес. Тогда, по его выражению, разомкнётся динамический стереотип. Вот я живу надеждой всё-таки вернуться к прежней жизни. И доказать, в первую очередь себе, что это не астма. Хотя, как говорит тот же доктор: астма , вообще, загадочная и до сих пор не понятная болезнь. Ну, думаю менять иммуномодуляторы. Есть же и природные. Про прополис Вы, вот, писали. Но, сомнение Вы в меня заронили…

Вариант смены климата на более мягкий, где зимой дети не будут шмыгать носом не рассматривали?

Ну, инфекции есть везде. А во -вторых, такой вариант для меня очень серьёзен и эмоционально и финансово.

Думаю продержаться зиму. На Бекламетазоне.

А смену препарата не рассматривали? Такая реакция может быть именно на этот препарат .
В силу своей профессии я часто сталкивалась с такой реакцией именно на данном препарате. Некоторые пациенты заменяли его на Беклазон Эко Лёгкое дыхание и ситуация менялась в корне. Достоинством Беклазона-Эко Легкое Дыхание является наличие спейсера (оптимайзера). Но это всё после консультации и согласования с врачом.
Если идёт такая реакция, то врачи меняют тактику и назначают препараты используемые через небулайзер, такой метод не даёт такой побочки.

Спасибо. Только я не понял: такая реакция может быть именно на этот препарат, или ситуация меняется из-за спейсера? Я обязательно покажу пульмонологу.

Я обратился к нашему пульмонологу. Она утверждает, что Беклазон Эко Лёгкое дыхание и Бекламетазон одно и тоже. Только в Беклазоне Эко доза меньше. И опять упрямо начала меня учить, как надо полоскать рот и горло после ингаляции. А осиплость — это у всех, принимающих ингаляции гормонов. И никак я не могу ей объяснить, что горло, рот и даже нос я могу прополоскать, а гортань физически невозможно. Там у меня и накапливаются грибки и всякие бактерии. Потому что через некоторое время после наступления «осиплости», как у всех, у меня начинается удушье — опять сжимается горло, трудно дышать сначала, потом при физических усилиях не хватает воздуха и удушье.
Нистатин жую 10 -14 дней. Потом перерыв, сколько вытерплю. Мирамистин 2 недели. Через небулайзер. И так. Во общем, всё как всегда.

Наконец, я додумался посмотреть что же такое Беклазон Эко. Действующее вещество — тот же Бекламетазон. Права моя пульмонолог. Только вот разве применение спейсера или через небулайзер? Но, у меня проблема с горлом (гортанью). Как туда попадало это вещество, так и будет попадать. Прополоскать гортань я физически не могу. А то, что при небулайзерном распылении получаются более мелкие частицы — это может способствовать глубине и быстроте всасывания. Но, вещества не изменит. И реакцию этого Бекламетазона. Иммунодепрессивную. Иммунитет эпителия в гортани всё равно будет падать. ТО есть проблемы радикально это не решит. Может у Вас есть какие-то другие соображения? Выскажите мне, пожалуйста.

incert В такой ситуации нужно сменит препарат, должно быть другое действующее вещество и метод введения.
При использовании препаратов через небулайзер не всегда требуется полоскать горло.
Я, например, после ипрамола, будесонита, пульмикорта не полоскаю рот.
Вам нужно дожать своего пульмонолога на смену препарата!

Будесонид я принимал — быстро кандидоз. Вот Пульмикорт, правда, в больнице мне давали через небулайзер. Вроде таких проблем не было. Но, я никак не пойму: они же все гормоны, ГКС. Все иммунодепрессанты. Ну, у кого кандидоз, а у кого другая инфекция? В чём же смысл их менять? Меня ещё доктор напужал) Сказал, что грибки могут пробраться и в нижние отделы лёгких. А это, дескать, гораздо хуже. Мне уже неловко на нашу пульмонолога наседать: она мне говорила, что частички будесонида, когда я порошковым дышал, прилипают к голосовым складкам и тем вызывают осиплость. Я ей напомнил, когда в виде ингаляций стал его применять. Думаю, что я ей порядочно надоел со своими жалобами на горло. Говорит: принесите справку от ЛОР, что у Вас кандидоз — тогда поверю. Я принёс ( у меня язык и горло были все в налётах) и болели, как трескались. Так пульмонолог сказала: А мазок? Делали? Почему решили, что это кандидоз? ЛОР так сказала, а мазок уже некогда было делать — я сразу лечиться начал.
Так неужели одни ГКС — иммунодепрессанты, а другие — нет?

В Пульмикорте тоже будесонит действующее вещество. Но мой врач считает, что он меньше всего провоцирует кандидоз. Во всяком случае у меня уже год мазки чистые на нем, а раньше я ужасно намучилась с кандидозом. Тоже ходила года два по лорам платным и бесплатным- у вас все хорошо, только немного горло красное, потом за грудиной начало болеть, потом желудок. Пошла гастроскопию делать -оказалось кандидоз пищевода. 10 дней нистатин, ничего не изменилось. Потом нашла специалиста, он сказал забудьте про одну таблетку из рекламы. Только после трех длительных курсов антигрибковых препаратов я почувствовала себя значительно лучше (даже в мозгах просветлело, серьезно). Естественно полоскание антигрибковое пожизненно после ингаляций ГКС ( растворы: соль+сода+ раствор Люголя неск. капель, или р-р прополиса вместо Люголя, или кислая (активированная) вода. Диета антигрибковая (-сахар, — все, что содержит дрожжи, минимум углеводов). И речь может идти не о излечении кандидоза, а об улучшении качества жизни только. В интернете много ужасов можно найти про грибки, одна девушка писала, в Германии даже удаляют мицелий, как полипы. А у нас как -то даже и не говорят о кандидозе никогда, не знаю, сколько бы я еще мучилась, если б того врача не нашла.

Местный иммунитет антибактериальные препараты убивают не хуже ГКС. Мне врач рекомендовала добавлять в раствор для полоскания Октенисепт, но только в первые 3 дня ОРВИ. 3 дня, а по 2 недели Мирамистин, это много, мне кажется.
И нужно сдать на анализ мазок, потому, что кроме факта наличия грибков и бактерий, в нем еще определяют резистентность к различным антигрибковым препаратам, и, соответственно, бактерий к антибактериальным. А то Вы жуете Нистатин, а он может и не действует вовсе на Ваших грибков, зато на печень очень даже действует. Возможно, кстати, то, что Вы считаете герпесом, это тоже кандидоз.
Что мне помогало еще — бифидо и лактобактерии. Я за три года много чего перепробовала, пила подолгу, не пила подолгу, пробовала разные. Сделала для себя вывод: из капсульных форм -Примадофилус более-менее заметно действие, остальные широко рекламируемые — мертвому припарки, из жидких Нормофлорин, Бифидум БАГ и Трилакт. При дискомфорте во рту и на губах помогало единственно держать во рту Нормофлорин Д. Для пищеварения (а у меня полный комплект астматика- ГЭРБ, гастрит) — Бифидум БАГ и Трилакт. В интернете много дискуссий на тему БАДов и пробиотиков, что это все развод на деньги, и они не приживаются. И они таки да, не приживаются на поврежденной слизистой. Месяца два проходит после приема — и опять их в анализе мало. НО, когда я их принимаю, однозначно лучше не только пищеварение, но и все остальное, сон, кожа, работоспособность, настроение. Можно было бы на стечение обстоятельств списать или сезон, но уже несколько таких циклов было, зависимость налицо. Собственно, я и прекращала их принимать, когда денег не хватало, или пыталась перейти на более дешевые.

Спасибо Вам! Много нового узнал. Гормонами, правда, перестал пользоваться — гастроэнтеролог говорит, что «это чисто от желудка». Убрал гормоны — лучше стало! Да вот грипп — и опять осложнение удушьем. И есть она астма или нет — непонятно. ФВД выше нормы, но при пшике Беротека — всё-таки прибавляется. Разные врачи интерперетируют по разному.
Вот за бифидо и лактобактерии — Вам большое спасибо. Напомнили.

Добрый день ! Первое ,ВЫ внимательно читали аннотацию на БЕКЛОМЕТАЗОН ?Насколько я поняла ,перед пользованием беклометазона вы не используете ингалятор быстрого воздействия .Ведь беклометазон лечебный препарат и его не используют постоянно и при приступах он не даёт эффекта . Лечение этим ингалятором нужно проводить курсами и с большим перерывом . Что по воздействию ингаляторов на горло — ну батенька мой .йод применять в таких случаях крайне неразумно ,да ещё на воспаленное горло от раздражения .Если что вредит ,но пользоваться необходимо ,то значит нужно защитить ,ту часть на которую конкретно воздействует препарат.Как защитить ? Попробуйте горло хорошо прополоскать перед ,а не после .ЧЕМ — сами найдите такое ,что вам поможет ,если даже чистую воду теплую (конечно кипячёную) и в неё хотя бы чайную ложку растительного масла и полощите ,проверите, поможет ли вам . НУ а после ингаляций (любым ингалятором ) настоем (траву залить кипятком и настоять ) травы ,которая помогает снять негативное воздействие ингалятора на гортань . ПОИЩИТЕ и найдете , какая вам поможет. Это лучший способ из всех , что я применяла в таком случае.

Я по сути своей исследователь и аналитик и жаль что нет МЕД,ОБРАЗОВАНИЯ у меня -я могла бы написать докторскую диссертацию по теме АСТМА ,да и по другим темам ,которые возникают непременно при астме . За много лет я изучала всё ,что находила ,всю информацию ,о самой болезни ,о всех наработках борьбы с ней да и свои отработанные уже наблюдения над своим организмом ,анализируя те ужасные приступы ,анализируя что в это время происходит в организме ,причина приступов и их предотвращение и главное сопоставляю с тем ,что говорили все специалисты ,которых я проходила ,использую для облегчения своей жизни . Но вот вопрос _КАК ЗАСТАВИТЬ организм работать ,чтобы обходить сложные ,для него ситуации . Это важно для всех ,и над этим работаю ,ищу варианты для себя. Вариантов много ,но все сводятся к одному , укреплять организм .

Мне поставили диагноз четыре года назад. Я применяла только спреи Атровент и сальбутамол при приступах. Никак не решусь начать применять гормональный спрей БЕКЛОМЕТАЗОН. Врачи настаивают. Решила изучить мнение опытных астматиков. От многих, даже астматиков, слышала, что гормоны лучше не использовать. До сих пор обходилась атровентом и небулайзером с физраствором. Один год занималась обливанием. Чувствовала себя хорошо, без приступов и ОРВИ. Так что тоже думаю,что лучше чем закаливание нет ничего. От закаливания нет побочных действий. И дыхательная гимнастика.

источник

Смитиенко Анна Викторовна

Кандидат медицинских наук

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание бронхов, основными проявлениями которого выступают приступы удушья, свистящего дыхания, кашля, вызванные обратимым сужением просвета бронхов, беспокоящие больного преимущественно в ночное время или рано утром.

Бронхиальная астма — довольно распространенное заболевание и, как и многие другие хронические заболевания, она требует очень внимательного отношения к лечению, обязательного обучения основам самоконтроля за течением болезни и регулярного посещения врача. На сегодняшний день абсолютно очевидно, те люди, которые тщательно выполняют предписания врача и трепетно относятся к своему здоровью, в 10 раз реже страдают обострениями бронхиальной астмы и практически всегда избегают тяжелых осложнений болезни. Кажущаяся сложность лечения со временем входит в образ жизни и в дальнейшем существенно помогут улучшить Ваше самочувствие. Правильное лечение — залог активной жизни, которая по своему качеству и продолжительности практически никак не отличается от людей, не страдающих астмой!

Приступ удушья (острая нехватка воздуха) с резким затруднением выдоха — основное проявление бронхиальной астмы. Чаще всего, удушье возникает после вдыхания пыли, дыма, резких запахов, на фоне физической нагрузки. Другими признаками астмы могут быть сухой кашель, ощущение дискомфорта в груди, свистящие хрипы. Чаще эти симптомы беспокоят ночью или рано утром.

У некоторых людей заболевание носит сезонный характер (симптомы возникают, в основном, в весенне-летнее время — например, во время цветения различных растений) или появляются только при контакте с аллергеном (например, с животными). Такую форму бронхиальной астмы называют эпизодической, или интермиттирующей. У других людей симптомы могут беспокоить в течение всего года — в этом случае говорят о постоянной (персистирующей) форме бронхиальной астмы. В любом случае, даже при легкой персистирующей бронхиальной астме, необходимо лечение.

При правильном лечении осложнения бронхиальной астмы практически невозможны.

Тем не менее, при неадекватном лечении может формироваться стойкое сужение бронхов (хроническая обструктивная болезнь легких), разрушение «дыхательного аппарата» легких — альвеол (эмфизема) и стойкая дыхательная недостаточность.

При отсутствии противовоспалительной терапии и передозировки короткодействующими бета2-адреномиметиками (например, сальбутамолом) приступы астмы могут протекать очень тяжело и может развиться так называемый астматический статус — выраженное сужение бронхов с формированием слизистых пробок в мелких воздухоносных путях. Самостоятельное исчезновение данного осложнения, как и самостоятельное его лечение, невозможно, необходима срочная госпитализация!

При тяжелом приступе бронхиальной астмы может также развиться спонтанный пневмоторакс — проникновение воздуха в плевральную полость через разрыв в легком, что также требует экстренной госпитализации.

Диагноз устанавливают на основании описания типичных проявлений бронхиальной астмы. Диагностическое значение имеет и быстрый эффект (уменьшение затрудненного дыхания) после ингаляции бронхорасширяющего препарата. Важно выяснение наследственной предрасположенности, провоцирующих приступы факторов. Полноценное обследование, особенно при первичном обращении, включает общеклинические анализы (общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы; определение уровня общего белка и оценка белковых фракций; исследование иммуноглобулинов М, G, E; общий анализ мокроты), исследование функции внешнего дыхания (спирометрия) рентгенографию органов грудной клетки, определение возможных аллергенов, чаще всего с помощью кожных тестов на аллергию.

К средствам «самодиагностики» и самоконтроля относят пиковую флоуметрию (пикфлоуметрия), которая помогает определить скорость выдоха и при постоянном проведении — вовремя зафиксировать начинающееся обострение бронхиальной астмы.

На основании частоты возникновения симптомов астмы и показателей функции внешнего дыхания определяется тяжесть болезни и в зависимости от ее степени подбирается адекватное лечение.

1. В случае развития приступа удушья или перед предполагаемой физической нагрузкой необходимы ингаляции быстродействующих бронхорасширяющих средств, назначаемых врачом, из группы бета2-адреномиметиков (например, сальбутамол, фенотерол).

Важно правильно выполнять ингаляцию, желательно пользоваться спейсером (см. «Правила пользования ингаляторами»). К сожалению, почти все люди, не прошедшие обучения, делают очень много ошибок при ингаляциях. Отнеситесь к этому очень ответственно!

После ингаляций полощите рот обычной водой!

В случае развития тяжелого приступа бронхиальной астмы, который не снимают ингаляции быстродействующего бронхорасширяющего средства, необходимо, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.

2. В основе лечения бронхиальной астмы лежит применение ингаляционных глюкокортикоидов (исключение только составляет только интермитирующая форма бронхиальной астмы). Эти вещества подавляют воспаление в бронхах, уменьшают частоту и выраженность приступов удушья и других симптомов заболевания. Поскольку ингаляционные глюкокортикоиды используются в виде ингаляций, только малая часть препарата попадает кровь, и, следовательно, нежелательные лекарственные реакции встречаются редко. Уменьшить частоту их развития Вы сможете, если после использования ингаляторов будете полоскать рот обычной водой.

Возможно применение (1-2 раза в день) длительнодействующих лекарственных препаратов (бета2-адреномиметиков длительного действия, лейкотриенов, теофиллина), для предупреждения развитие приступов бронхиальной астмы. При тяжелых формах бронхиальной астмы возможно использование оральных глюкокортикоидов и антител к иммуноглобулину Е.

3. Для аллергиков могут быть рекомендованы противоаллергические средства. В случае известного аллергена и плохого контроля заболевания возможна специфическая иммунотерапия аллергенами (аллергенспецифическая иммунотерапия).

Кроме того, важно исключить воздействие аллергенов, при помощи простых мероприятий.

• Надевайте непроницаемые покрытия на матрасы, подушки и одеяла.
• Постельные принадлежности стирайте еженедельно в горячей воде (55-60°С).
• По возможности удалите ковры и ковровые покрытия.
• Все ковры обрабатывайте акарицидами и/или таниновой кислотой.
• По возможности избавьтесь от мебели с тканевой обивкой.
• Используйте жалюзи или занавески, легко стирающиеся в горячей воде.
• Мягкие игрушки стирайте в горячей воде или периодически замораживайте. Дети не должны спать с мягкими игрушками в кровати.
• Проводите мероприятия для уменьшения контакта с аллергенами домашних животных.
• Используйте воздухоочистители.
• Ограничьте контакты с поллютантами (загрязнителями воздуха) вне помещений.
• Избегайте курения и прокуренных помещений.
• Избегайте контакта с пылью и другими раздражающими факторами, такими как спреи для волос, краска, сильные запахи или любой дым.

4. При бронхиальной астме нельзя применять некоторые лекарства (например, многим пациентам противопоказана ацетилсалициловая кислота и схожие с ней препараты, так как они могут способствовать сужению бронхов).

5. Крайне важно своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания дыхательных путей!

Насколько эффективно Вы лечите свое заболевание?

При адекватном лечении можно достичь полноценной ремиссии (отсутствия признаков болезни), которая определяется следующими основными компонентами:

• Симптомы астмы возникают не чаще 2 раз в неделю.
• У Вас нет ограничений по обычной ежедневной деятельности, включая умеренную физическую нагрузку.
• Вы не просыпаетесь ночью из-за удушья или кашля.
• У Вас не возникает необходимость более 2 раз в неделю пользоваться ингаляторами.
• Функция дыхания нормальная или близка к нормальным показателям, а колебания пиковой скорости выдоха в течение суток составляют не более 20%.

Использование дозированных аэрозольных ингаляторов без спейсера

• Встряхнуть ингалятор перед использованием.
• Сделать глубокий выдох.
• Мягко обхватить мундштук ингалятора губами (зубы как бы прикусывают ингалятор).
• Начать медленно вдыхать.
• Сразу после начала вдоха один раз нажать на ингалятор.
• Медленно продолжить вдох до максимума.
• Задержать дыхание на 10 секунд или при невозможности так долго — задержать дыхание насколько возможно, желательно не вынимая ингалятор изо рта.
• Сделать выдох через рот.
• Повторная ингаляция не ранее чем через 30 секунд.
• Прополоскать рот водой.

• Встряхнуть ингалятор перед использованием.
• Прикрепить ингалятор к спейсеру
• Сделать глубокий выдох.
• Плотно обхватить мундштук спейсера губами.
• Один раз нажать на ингалятор.
• Медленно начать вдыхать.
• Медленно продолжить вдох до максимума.
• Задержать дыхание на 10 секунд или при невозможности так долго — задержать дыхание насколько возможно, не вынимая спейсер изо рта.
• Сделать выдох через рот обратно в спейсер.
• Снова медленный вдох через рот без впрыскивания новой ингаляционной дозы препарата
• Снова задержка дыхание и выдох через уже без спейсера.
• Повторная ингаляция не ранее чем через 30 секунд.
• Прополоскать рот водой.

• Помните, что в отличие от аэрозольных ингаляторов, при использовании порошковых ингаляторов следует делать сильный глубокий вдох, задержать дыхание на 5 секунд! Если Вам трудно делать сильный и глубокий вдох обязательно обратите на это внимание Вашего врача, возможно он порекомендует аэрозольный ингалятор со спейсером или портативный небулайзер.
• При использовании порошковых ингаляторов спейсер не используется.
• Не забывайте после ингаляции прополоскать рот водой.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

• К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
• Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
• К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
• Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
• Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.
1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

1. начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
2. во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
3. одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
4. во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
5. при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
6. при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
7. перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
8. после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
9. принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
10. проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

• склонность к носовым и легочным кровотечениям;
• гнойная ангина;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
• патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.

Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

источник

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

• легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
• эмфизема легких;
• пневмоторакс;
• наличие болезней сердца и/или сосудов;
• гипертоническая болезнь разной этиологии;
• постинфарктное состояние;
• постинсультное состояние;
• повышение температуры тела – от 38,3 °С;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

• ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
• при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
• возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
• небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
• возможность использовать прибор самостоятельно;
• в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
• постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

• легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
• средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

• дыхание должно быть ровным и спокойным;
• одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
• не допускается неправильное положение туловища;
• перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
• после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
• при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
• при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
• перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
• растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

источник

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Ингалятор от астмы: виды, названия, как действуют и как правильно применять при бронхиальной астме.

Людям, страдающим частыми приступами астмы стоит всегда иметь при себе ингалятор.

Приступ астмы – это состояние организма, при котором ощущается острая дыхательная недостаточность и необходима экстренная помощь. При астматическом приступе человек испытывает сильные спазмы дыхательных путей и удушье. Таблетки, сиропы или уколы не помогут оперативно снять приступ. Здесь справиться сможет ингалятор от астмы, который отправляет лекарственное средство непосредственно на дыхательные пути и в систему бронхов.

Перед приобретением ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ингаляторы пользуются большой популярностью, как у взрослых, так и у детей, они просты в использовании и безопасны.

Ингаляторы при бронхиальной астме – незаменимая вещь для страдающего таким недугом человека. Прибор обеспечивает моментальную доставку лекарств, снимающих спазмы в дыхательные пути, чем снимает приступ. На данный момент представлено огромное количество ингаляторов разных видов, которые обладают своими плюсами и минусами.

Комлект спейсера включает в себя специальные клапаны, они крепятся к корпусу прибора. Лекарства подаются только при вдохе, на момент выдоха, подача вещества блокируется. Такая система позволяет более экономно расходовать лекарства, а также очень удобны для лечения малышей, которые еще не могут самостоятельно контролировать процесс своего дыхания. При помощи спейсера лекарственное вещество попадает в дыхательные пути ребенка в независимости от его дыхания. Если говорить о недостатках такого ингалятора, то это больший размер, чем карманный ингалятор, поэтому не всегда удобно брать его с собой.

Хорошо подходит для лечения детей, как как им еще сложно контролировать дыхание.

Небулайзером называют ингалятор, который характерен наиболее эффективным распространением микстуры на внутренние органы дыхания. Равномерно распределяясь, раствор попадает в самые дальние части дыхательных путей, что дает отличный и профилактический эффект.

Размер небулайзера позволяет использовать устройство только дома.

Однако, такой ингалятор не станет спасением для астматиков с частыми приступами, так как его размер не позволит брать его с собой, чтобы применить моментально при удушающем приступе. Небулайзер отлично подходит для домашнего использования, в целях лечения, а не снятия приступа. Прибор бывает компрессорным и ультразвуковым, в этом случае, вещество распыляется посредством специальной мембраны, которая колеблясь, заставляет лекарство распыляться. Качество и скорость лечения напрямую зависит от вида небулайзера.

Единственный минус портативных небулайзеров – завышенная цена.

Дозированный жидкостный ингалятор позволяет применять разные аэрозоли. Из плюсов – доступная цена и простота использования. Если говорить о минусах, то здесь их гораздо больше. Во-первых, лекарство попадает в дыхательную систему исключительно на вдохе, а это требует определенных навыков от больного. Во-вторых, часть содержимого ингалятора остается во рту, в результате чего вещество попадает в ЖКТ, что может привести к неприятным побочным эффектам. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендацию по дозировке.

Жидкостный ингалятор удобно брать с собой, и можно приобрести по доступной цене.

Порошковый ингалятор хорош тем, что доза лекарства в сухом виде попадает в необходимом количестве именно в дыхательные пути, не оседая в ротовой полости. Эффективность на хорошем уровне, и довольно простые правила эксплуатации. Отрицательная сторона – высокая стоимость в сравнении с другими ингаляторами.

Более эффективное лечение, но довольно высокая стоимость.

Такие ингаляторы действуют при помощи стероидных веществ широкого действия. Такие средства помогают избавиться от отечности и воспаления посредством гормонов адреналина. Данные ингаляции назначаются только врачом и только после проведения терапии более щадящими средствами. Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.

Гормональные ингаляции следует принимать только по рекомендации врача.

Многократные лабораторные исследования позволили определить ошибки, которые свойственны астматикам и что приводит к снижению качества лечения. Например, при использовании ингалятора, больной не может сделать этого на вдохе, в то время, как именно при этом действии вещество в гораздо большем количестве попадает в легкие. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. То есть ингалятор сам способен определить, когда нужно осуществить выброс лекарственного вещества.

Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

• Фликсотид и Симбикорт;
• Бекотид;
• Сальбутамол;
• Ингакорт, Бенакорт.

Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

• Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
• Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
• Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

• Атровент;
• Сульфат магния;
• Флуимуцил;
• Беротек и Берудуал;
• Лазолван и другие.

Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

Применение физраствора рекомендуется для детей или больным, с непереносимостью веществ в составе лекарства.

Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

• Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
• Болезни сердечно-сосудистой системы.
• Сбой функционирования кроветворения.
• Гипертония.
• Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
• Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
• Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

Перед тем, как начать пользоваться ингалятором, стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

1. Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
2. Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
3. Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
4. Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
5. Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
6. Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.

Применяя ингалятор нужно крепко держать мундштук губами.

Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного. Также необходимо отметить, что неправильное применение устройства может привести к побочным эффектам, которые не лучшим образом могут сказаться на здоровье человека. В такой ситуации выписывается другое лекарство, а пациент проходит повторное обучение правилам пользования ингалятором.

Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

источник