Меню Рубрики

Что такое бронхиальная астма причины симптомы лечение и профилактика

Бронхиальная астма относится к классу хронических заболеваний, характеризующихся воспалительными процессами. При этом, считается неинфекционной и не может передавать от носителя к окружающим людям. Симптомы бронхиальной астмы – удушье, одышка и кашель, проявляющий себя чаще всего ранним утром и поздним вечером. Больной испытывает чувство заложенности в груди, а также не может сделать нормальных выдох. Задавая вопрос, что такое астма? Часто имеют в виду именно бронхиальную астму.
Лечение включает в себя медикаментозную терапию, с последующим укреплением иммунитета всего организма. Заболевание бронхиальная астма можно определить на начальных стадиях и начать лечение до того, как оно станет хроническим.

Более трехсот миллионов людей по всей планете являются носителями возбудителя астмы. За последние два десятилетия, количество больных только возросло и продолжает расти. Нельзя игнорировать тот факт, что заболеванию подвержены не только взрослые, но и дети. При недостаточном лечении или его отсутствии – приводит к летальному исходу. Причин развития бронхиальной астмы существует множество, особенно ей подвержены представители сильного пола и люди, с наследственной предрасположенностью.
Факторы развития могут быть внутренними и внешними, которые в той или иной степени влияют на проявление первых признаков. Эпизоды сильного кашля, которые испытывает больной, могут появляться с различной периодичностью. Это происходит из-за того, что при контакте с аллергенами наблюдает обструкция бронхов (одна из форм дыхательной недостаточности. Происходит из-за нарушения проходимости бронхиального дерева и неправильного выведения слизи).
Во время развития недуга, происходят такие изменения в организме человека:

  • Нарушения обмена в стенах бронхов;
  • Гиперфункция дыхательных путей;
  • Непроходимость респираторного тракта.

Своевременная диагностика и лечение бронхиальной астмы приводит к положительным результатам. Постоянный контроль пациента над своим состоянием и медикаментозная терапия, минимизирует риск развития патологий и осложнений.

Причины возникновения бронхиальной астмы бывают внешними или внутренними, также влияет фактор наследственности. Причины развития бронхиальной астмы можно разделить на несколько категорий:
Внутренние факторы:

  • Наследственная предрасположенность – ближайшие родственники, болеющие данным недугом или имели сложные виды аллергических реакций;
  • Ожирение – из-за неправильной вентиляции легких и высокого стояния диафрагмы, могут возникнуть трудности с дыханием;
  • Мужчины и мальчики чаще подвержены данному недугу, что можно объяснить анатомическим строением бронхиального дерева.
  • Аллергические реакции – человек испытывает постоянный кашель, трудности с дыханием и не может сделать выдох правильно;
  • Плесень и цветочная пыльца;
  • Продукты питания, чаще всего цитрусовые;
  • Некоторые лекарственные препараты.

Причиной патологического процесса является воздействие аллергена, в совокупности с иммунными нарушениями. Стоит отметить, что курение табака и загрязненная окружающая среда также могут стать факторами, влияющими на появление и развитие заболевания.

У каждого пациента есть собственный триггер (раздражитель, который провоцирует приступ удушья), из-за которого могут появиться осложнения. К списку самых распространенных относятся:

  • Погодные условия. Например, при ярком солнечном свете человек может чувствовать себя нехорошо;
  • Психологические факторы. Люди, страдающие от депрессии и стрессов, больше подвержены влиянию различных заболеваний;
  • Домашние пылевые клещи или другие вредители;
  • Простуда и вирусные инфекции при недостаточном лечении, могут спровоцировать развитие астмы, а также вызывать приступы удушья;
  • Животные и гормоны.

Заболевание протекает у каждого по-разному. При назначении курации, врач определяет основные причины, провоцирующие закупорку бронхов и осложнение болезни. На основании полученных результатов, определяется дальнейший план лечения и возможности ремиссии.

Помимо бронхиальной астмы причины возникновения есть и классификация, которая позволяет отнести болезнь к одному из типов. К начальной стадии можно отнести эпизодическую астму, которая проявляется только при появлении триггеров и аллергенов. Заболевание может быть:

  • Совмещенным с другими;
  • Неаллергического характера;
  • Неуточненным;
  • Аллергическим.

По степени развития можно выделить: легкой тяжести, средней и тяжелой. В последнем случае, лечению и профилактике бронхиальная астма практически не поддается. Меры по восстановлению здоровья будут эффективны в начальной и средней стадии. Главная задача лечащего врача – добиться стабильной ремиссии.

Во время осмотра, врач должен провести опрос пациента. В этот список входят частота проявлений основных симптомов, внезапные эпизоды кашля и прочее. Также оценивается дыхание и проявление возбудимости на различные раздражители. Начальный этап предполагает, что на основании полученных результатов, можно продолжить полный осмотр болеющего. Первые признаки бронхиальной астмы начинают проявляться еще на начальных порах, когда полное выздоровление вполне возможно и позволяет добиться устойчивого результата. Это:

  • Одышка или удушье. Характеризуется периодически затрудненным дыханием, который возникает в случае полного покоя больного. Например, когда человек спит или полностью расслаблен. Может возникать при занятиях спортом;
  • Дыхание при бронхиальной астме прерывистое, с удлиненным выдохом. Зачастую, сложно сделать не вдох, а именно выдох. Чтобы его сделать, нужно приложить много усилий;
  • Хроническая форма проявляется в постоянном кашле. Его классифицируют как сухой и возникает он синхронно с одышкой. В конце приступа может приобрести влажный характер, с отхождением слизи;
  • Хрипы при дыхании. Во время осмотра пациента, лечащий врач может без проблем установить хрипы и свисты в бронхах;
  • Определенная поза во время приступа. Человек хватается руками за кровать или подлокотники, ноги стоят ровно на полу. Таким образом, организм отдает все свои силы на возможность нормально дышать. В медицине данный синдром имеет название ортопноэ.

Первой и основной причиной бронхиальной астмы является табакокурение на протяжении долгих лет. Именно эта категория больных обращается за помощью уже на средней стадии тяжести. В начале, это кажется обычной реакцией на воздействие табака, после чего – приступы мучают больного и во время сна. Бронхиальная астма хроническая болезнь, которая требует незамедлительной диагностики и лечения.

Помимо основных симптомов и причин бронхиальной астмы, встречаются и побочные. Благодаря им, специалист сможет определить серьезность и поставить точный диагноз.

  • Наличие на коже бугорков или проявление аллергической реакции;
  • Синюшность кожи. Характеризует последнюю стадию заболевания;
  • Учащенное сердцебиение, наблюдаемое при приступах;
  • Расширение грудной клетки. Если проблема ранее не волновала и больной не обращал на неё внимания;
  • Головная боль и головокружение. Может возникать после очередного приступа;
  • Увеличение правых камер сердца.

Осложнения заболевания характеризуются эмфиземой легких и сердечно-легочной недостаточностью. При подобном исходе, приступы следуют один за одним, которые невозможность полностью купировать. В некоторых случаях может стать причиной летального исхода.

Синдромы при бронхиальной астме определить не так уж и сложно. Как только у человека появляется один из описанных выше симптомов – ему стоит сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Заболеть бронхиальной астмой может абсолютно каждый, у кого есть предрасположенность и различные аллергические реакции.
Терапия бронхиальной астмы назначается врачом-пульмологом. В основу диагноза ложатся жалобы пациента, анализы и рентгеновский снимок. Все исследования и анализы направлены на выявление степени тяжести заболевания. Симптомы и лечение бронхиальной астмы неразрывно связаны друг с другом. От триггера, вызывающего развитие болезни, определяется дальнейший план клинической картины. Больному нужно пройти такие анализы и исследования, как:

  • Спирометрия. Функциональное исследование легких. При помощи спирометрического прибора проводится анализ объема легких, емкости вдоха и выдоха. Подобное обследование поможет определить обструкцию бронхов и подтвердить диагноз. После получения результатов, процедуру следует повторить еще несколько раз.
  • Пикфлоуметрия – позволяет оценить обструкцию воздухоносных путей при конкретных разновидностях заболеваний. Данный метод направлен на изучение стабильности состояния и сравнение показателей с прежними.
  • Анализ на аллергены. Проводится для того, чтобы определить основные факторы появления болезни и возможности эффективного лечения.

Также проводится общий анализ крови и мокроты. Второй является основным, который позволит рассмотреть вирусы, провоцирующие заболевание, спирали Куршман и прочего. В стадии вспыхнувшего воспалительного процесса можно определить нейтральные лейкоциты.
Исследование состояния иммунного барьера и биохимический анализ крови дадут полную картину того, как справиться с бронхиальной астмой. Анализ крови позволит понять, какие ещё заболевания могут быть у пациента и какие процессы уже запущенны.

Вылечить бронхиальную астму не так просто, как может показаться. Поддается лечению только начальная и средняя стадии, которые характеризуются отсутствием серьезных изменений в органе. Поскольку, оно носит хронический характер, основополагающим в лечении является именно исключение аллергенов. Пациенту может быть назначена диета и нормализация условий труда, ритма жизни. Подобный способ поможет определить основной фактор, влияющий на развитие недуга и определить степень его воздействия.
Если же аллерген был установлен ранее (или благодаря проведенным исследованиям), предлагаются гипосенсибилизирующие средства. Основная их задача – снизить влияние продукта на здоровье и общее состояние больного. Помимо этого, используются медикаментозные средства, в виде аэрозолей. Благодаря им, увеличивается просвет между бронхами и отток легочной слизи. Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом стадии и общей реакции организма. Могут использоваться препараты «скорой помощи», расширяющие бронхи и позволяющие воздуху проходить намного быстрее. Используется для устранения приступов и улучшения общего состояния пациента.
Также используются таблетированные препараты пролонгированного действия. В некоторых случаях, помогают медикаменты гормонального состава. Могут назначаться в виде инъекций и необходимы пациентам в утреннее время. Лечение при помощи глюкокортикоидов, позволяет не только улучшить общее состояние иммунной системы, но и оказывает положительный результат в качестве профилактической меры. Основная задача инъекций – блокировать различные воспалительные процессы, уменьшить количество лейкоцитарных и эозинофильных клеток.
Постоянный контроль состояния, проведение исследований в назначенный срок – уменьшает отек слизистой, способствует восстановлению бронхиального просвета. Гормональные средства особенно эффективны в этом плане, поэтому при правильном дозировании и наблюдении лечащего врача, можно добиться стабильной ремиссии. Препараты вводятся при помощи ингаляторов, что существенно облегчает их прием и минимизирует риск отрицательных реакций организма.
При лечении следует иметь ввиду, что ингаляторы должны постоянно быть с больным. Противовоспалительные средства используются только по необходимости до полного купирования возникшего приступа.

Изучение бронхиальной астмы все еще продолжается: создаются новые и максимально результативные методы. Утверждать, что полностью вылечить заболевание – нельзя, но и исключить тот факт, что после длительной терапии лечение дает положительный итог – также не стоит. При лечении и терапии могут использоваться новые средства, в виде антагонистов лейкотриеновых рецепторов. В дополнении к ним, идут и моноклональные антитела.
Указанный выше метод был протестирован многими ведущими клиниками, прошел множество испытаний и показал положительную динамику. Принцип действия основан на том, что состав препаратов воздействует на клеточные элементы, вызывающие воспалительные процессы. Стоит отметить, что это не будет эффективно при изоляционном методе лечения, поэтому идет только комплексом. Используется на данный момент только в европейских странах и до сих изучается. В случае положительных итогов, данный метод станет одним из наиболее результативных и поможет пациенту перейти в стабильно-положительную динамику.

К списку основных средств для профилактики различных заболеваний, следует отнести:

  • Правильная пища и здоровый образ жизни. Особенно касается беременных женщин. Если беременная имеет множественные аллергии, запрещено во время вынашивания ребенка принимать аллергенную пищу, следует избегать контакта с самими распространенными аллергенами;
  • Адекватная физическая нагрузка. Плавание, дыхательные тренировки, длительные пешие прогулки;
  • При проявлении первых признаков заболевания – нельзя заниматься самолечением. Курс может подобрать только врач-специалист;
  • Лечение народными средствами возможно только в том случае, если лечащий врач дал свое согласие;
  • Нормальные условия труда и использование средств личной безопасности. Относится к представителям профессий, которые находятся в постоянном контакте с химическо-активными веществами или ядовитыми элементами;
  • Постоянный контакт с врачом, чтобы, если это будет необходимо, отреагировать на нестандартную ситуацию.

Представленные способы профилактики воздействуют не только на само заболевание, но и помогают поддерживать общее здоровье, повысить свой иммунитет. Современный человек страдает от множества недугов, которые вызваны воздействием окружающей среды и вредными привычками. Появление первых признаков – причина обратиться к профессионалу и заняться лечением конкретного заболевания. Поделитесь в социальных сетях информацией, а также оставьте свой комментарий об опыте лечения описанной выше болезни.

источник

В этой статье мы погорим о таком заболевание, как астма (или как ее еще называют бронхиальная астма). Рассмотрим, что это такое, как начинается заболевание, первые признаки, лечение, профилактику и много другое.

Бронхиальная астма (тяжёлое дыхание, одышка или просто астма) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной реактивностью дыхательных путей и обратимой обструкцией воздушного потока.

Общие симптомы включают хрипы, кашель и одышку, которые могут варьироваться от легкой до тяжелой. Симптомы можно предотвратить, избегая раздражителей.

На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению численности пациентов с данным диагнозом. Связано это с обширным перечнем причин, которые приводят к патологическим процессам дыхательной системы человека.

Документированные данные свидетельствуют о низкой распространенности астмы в азиатских странах, таких как Китай и Индия. Показатель распространенности в этих странах составляет лишь 2-4% по сравнению с развитыми странами, такими как Россия, Великобритания, Канада, Австралия и Новая Зеландия, где распространенность заболевания составляет 15-20%.

По оценкам ВОЗ за 2018 год, заболевание затронуло 235 миллионов человек и является распространенным заболеванием среди детей.

За последние годы возникновение астмы увеличилось, особенно после 1970-х годов. Также было установлено, что заболевание является причиной около 400 000 смертей.

В чем разница между бронхиальной астмой и сердечной астмой?

Те, кто слышит об астме, обычно думают о бронхиальной астме — хроническом воспалительном заболевании бронхиальной системы. В дополнение к бронхиальной астме существует еще так называемая кардиальная астма, которая в разговорной речи называется «сердечная астма».

Сердечная астма — это состояние острой недостаточности клапана левого желудочка. В результате кровь накапливается в легких и происходит утечка жидкости в легочную ткань. Результат: одышка и особенно ночной кашель.

Патофизиология астмы является сложным явлением, приступы могут быть спонтанными или спровоцированными. В любом случае патофизиология приступов следующая:

  • первоначально происходит активация воспалительных клеток, приводящая к высвобождению медиаторов воспаления из эпителиальных клеток, макрофагов и бронхиальных тучных клеток;
  • повышается чувствительность в гладких мышцах дыхательных путей в результате изменений в нервном контроле мышечного тонуса и нарушения целостности эпителия;
  • это провоцирует возникновение симптомов, в виде одышки и свистов в бронхах.

Если начальные приступы не проходят, состояние может перейти в более острую и тяжелую форму, называемую астматическим статусом, при котором необходима госпитализация.

  • Лекарственная бронхиальная астма – данный вид бронхиальной астмы характеризуется не только проблемой с дыхательной функцией, но и полной непереносимостью организмом ацетилсалициловой кислоты и других медицинских препаратов, с аналогичным веществом в составе. Во многих случаях, у людей с лекарственным видом болезни, присутствует непереносимость аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Типичные лекарства, которые могут спровоцировать лекарственную астму, являются обезболивающие, содержащие в себе ацетилсалициловую кислоту. Около 10 % взрослых с известной неаллергической астмой не переносят эти обезболивающие, потому что это увеличивает их астматическое расстройство.

  • Бронхиальная астма физического усилия – сбивчивость в дыхании и удушливый кашель возникает при данном виде астмы в случае физических нагрузок. Пациентам, которые болеют заболеванием физического усилия, запрещено заниматься такими подвижными видами спорта, как футбол, волейбол, тесни (большой, настольный), бег. Разрешается плаванье в не быстром темпе.
  • Дисгормональная форма​ – возникает на фоне дисфункции эндокринной системы и дисбаланса гормонов в организме. В большинстве случаев данный вид астмы возникает у пожилых людей, и у женщин в период менопаузы и климакса.
  • Психогенная форма – возникает вследствие продолжительного эмоционального и психологического напряжения, или пережитого потрясения. Данные виды астмы в чистом виде встречаются крайне редко. Как правило, у больных с этим видом присутствуют клинические проявления всех 4 видов. Бывают случаи, когда в течение жизни болезнь меняет свою клиническую картину и характер проявления.
Читайте также:  Act тест при астме

Бронхиальная астма у взрослых, как и у детей — это приобретенное заболевание, возникает вследствие аллергии, вредных привычек и плохой экологии.

Нередко причинами являются перенесенная пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, грипп или бронхит, которые не были до конца вылечены и перешли в хроническую стадию.

Вообще, этиология возникновения астмы еще не полностью изучена.

Связь между генетическими и экологическими факторами при возникновении астмы все еще остается предметом обсуждения, ведется множество исследований, чтобы установить связь между аллергией и астмой.

Основные факторы риска бронхиальной астмы:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экология;
  • воздействие инфекций и эндотоксинов;
  • длительный стресс;
  • патологии органов дыхания;
  • иммунодефицит.

Важно понимать, что если наследственность не является заболеванием, ее наличие лишь говорит о том, что человек находится в зоне риска, и при наличии определенных факторов, таких как иммунодефицит, перенесенная пневмония развиться болезнь.

Для бронхиальной астмы характерны признаки удушья, кашель и одышка. Больные с дынным диагнозом тяжело дается процесс выдоха воздуха, нежели вдоха.

Кашель из-за бронхиальной астмы настолько беспокойный, что не дает уснуть. Обычно симптомы ухудшаются поздно ночью и рано утром.

Основные симптомы бронхиальной астмы:

  • Удушье и одышка. Данные симптомы могут возникать в любое время, вне зависимости от того, находится человек в состоянии покоя или занимается физическим трудом. В большинстве случаев, на ранних стадиях развития болезни, проблемы с дыханием начинают мучать человека в период ночного сна. Возникает удушье при долгом нахождении в пыльном помещении, при контакте с цветочной пыльцой.
  • Внезапная кашель. Характер кашля сухой. Возникает вместе с одышкой. В конце приступа внезапного кашля может появиться небольшое количество мокроты. Возникает ощущение, что человек хочет откашляться, но безуспешно.
  • Хрипы в груди. При дыхании из грудной клетки раздаются хрипы и свист, которые может быть слышны даже окружающим людям.
  • Поверхностный характер дыхания и продолжительный по времени процесс выдоха. Именно с выдохом воздуха у человека возникают проблемы, в то время как вдох не вызывает никаких затруднений.
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия сердца).Сердечный пульс во время приступа может доходить до 150 ударов в минуту. Между приступами, в период спокойного состояния, частота сердечных сокращений находится в пределах нормы.

Внезапное сужение дыхательных путей может вызвать острый приступ астмы. Первыми признаками приступа астмы являются проблемы с дыханием по типу приступов, удушья и кашля. Другие симптомы:

В свою очередь, сильный кашель может еще больше усугубить симптомы. По мере прогрессирования и дефицита кислорода цвет губ и лица становятся голубоватыми, появляется холодный пот.

Продолжительность приступа астмы варьируется от нескольких секунд до нескольких часов, в некоторых случаях даже до нескольких дней. Затем врачи говорят о так называемом астматическом статусе .

Между приступами у некоторых страдающих астмой взрослых симптомы отсутствуют, а у других возникает постоянное ощущение, что они теряют дыхание.

Диагноз обычно ставиться путем оценки состояния пациента, проведения полного физического обследования, тщательного изучения истории болезни и исследования функций легких.

Проводят обследование с использованием стетоскопа, выслушивают звуки в лёгких. Дополнительно назначают различные физиологические исследования для оценки функций легких:

  • спирометрию;
  • анализ максимальной пропускной способности бронхов пиковым расходомером;
  • бронхиальный провокационный тест.

Кроме того, проводят дополнительные исследования, чтобы исключить другие возможные заболевания. Некоторые из таких исследований:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может выступать в качестве инициирующего фактора и ухудшать состояние астматика, поэтому оценка возможностей для нее бывает абсолютно необходимой.

Лечение направлено на блокирование процесса сжатия стенок бронхов для обеспечения нормального дыхательного просвета.

Терапия зависят от стадии астмы и степени выраженности симптомов заболевания.

При сильном удушье, посинении кожных покровов во время кашля и крайне плохом самочувствии, необходимо немедленно купировать тяжелые симптомы.

Выбор различных лекарств, используемых при лечении астмы, основывается на возрасте, симптомах, вызывающих факторов.

Превентивные, долгосрочные препараты.

Они уменьшают воспаления дыхательных путей, ведущих к симптомам. Некоторые из таких препаратов:

  • Ингаляционные кортикостероиды — например, Флутиказон, Будесонид;
  • Модификаторы активности лейкотриена — например, Монтелукаст, Зафирлукаст;
  • Бета2-агонисты длительного действия — например, Салметерол, Формотерол;
  • Комбинированные ингаляторы — например, Салметерол + Флутиказон, Будесонид + Формотерол;
  • Теофиллин (1,3-диметилксантин)

Быстрые ингаляторы.

Они открывают дыхательные пути и облегчают дыхание. Некоторые из таких препаратов:

  • Бета2-агонисты короткого действия Вентолин
    (аэрозоль);
  • Ипратропия бромид;
  • Пероральные и внутривенные кортикостероиды.

Лечение бронхиальной астмы на ранних стадиях развития приводит к полному излечению заболевания.

Лечение аллергической и аспириновой астмы.

Для лечения бронхиальной астмы аллергического типа, необходима гипосенсибилизация. Данный вид терапии позволяет блокировать патологическую реакцию организма на внешние раздражители.

Суть данной процедуры – введение пациенту в микроскопических дозах раздражающего вещества, на который у больного присутствует аллергия, вызывающая приступы астмы. Инъекции проводятся специальным курсом, который высчитывается врачом индивидуально, для каждого случая.

Лечение аспириновой астмы проводится методом десенситизации аспирина, чтобы выработать в организме нормальную реакцию на данный препарат.

Для терапии и облегчения общего состояния у взрослого используются также и нетрадиционные методики терапии.

Важно! Любой способ нетрадиционной медицины не может использоваться как самостоятельный метод лечения бронхиальной астмы. Их основная задача – купировать тяжелые симптомы астмы и облегчить состояние у взрослых и ребенка.

Спелеотерапия (разновидность климатотерапии) – проведение некоторого времени в соляных пещерах, микроклимат которых благоприятно воздействуют на дыхательную систему человека.

После соляных пещер пропадают приступы удушья и кашель, активизируется процесс выведения мокроты, повышаются защитные функции иммунной системы.

При наличии бронхиального спазма, можно обратиться к следующим методам:

  • электропунктура (использование электрических импульсов);
  • цуботерапия (метод применения шариков из металла);
  • иглотерапия.

Основа данных методов – воздействие на определенные точки человеческого тела, благодаря чему купируются приступы, и восстанавливаются функции центральной нервной системы.

Респираторная терапия – один из самых эффективных нетрадиционных методов терапии астмы.

Способ основан на разработке легких и бронхов, путем выполнения специальной техники дыхания и произнесения гортанных звуков.

Данный метод категорически запрещено использовать пациентам в период обострения болезни, который сопровождается тяжелыми, затяжными приступами.

Рецепты народной медицины включают использование следующих трав:

Для приготовления отвара понадобится: столовая ложка засушенной, измельченной травы, которую заливают стаканом кипятка.

Перед употребление, настоять 60 минут, процедить и охладить до комнатной температуры.

Употреблять утром, днем и вечером по одной столовой ложке отвара.

Для приготовления второго лечебного отвара вам понадобиться 10 г сосновых почек высыпать в 200 м стакан горячей воды, и оставить на 2-2,5 часа. Процедить, принимать до 4 раз в сутки столовую ложку.

Почки сосны способствуют выведению мокроты, снимают воспалительный процесс и обладают противомикробным действием.

В народной медицине для лечения бронхиальной астмы применяются корни голой солодки, из которых готовится отвар.

Чайную ложку измельченных корней добавляют в кастрюлю, заливают 0.5 л водой, и кипятят на малом огне 30 минут.

После, отвар необходимо охладить, процедить, добавить еще воды для возвращения первоначального объема, так как во время кипячения вода испаряется.

Способ употребления: столовая ложка, за полчаса до основного приема пищи, 3 раза в сутки.

Важно! Без консультация специалиста, крайне не рекомендуется использовать народную медицину, как взрослому, так и ребенку из-за возможных аллергических реакций, которые только усугубят положение больных.

Астматические атаки могут быть предотвращены путем уменьшения воздействия на организм негативных факторов. Для этого первым шагом является идентификация провоцирующих факторов. Некоторыми из таких факторов являются загрязненный воздух, аллергия, синусит, холодный воздух, вирус гриппа, дым, различные ароматы духов.

Курение также может вызвать приступы астмы и, следовательно, следует избегать курения в любой форме.

Если простуда и грипп вызывают у вас астматическую атаку, избегайте переполненных место или воздействия холодного воздуха, это снизит частоту астматических приступов.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, и прогноз у взрослых обычно зависит от тяжести заболевания. В некоторых случаях болезнь может вступать в более длительные периоды ремиссии. Обычно при умеренных случаях бронхиальной астмы, клинические проявления со временем могут улучшаться.

Только около 10% случаев имеет очень тяжелое и постоянное состояние, которое не реагирует на терапию. У таких пациентов идет необратимое снижение функции легких, а также изменения в стенках дыхательных путей.

Смерть в результате астматических приступов относительно редка и может быть предотвращена приемом лекарств.

В целом прогноз бронхиальной астмы очень хороший. Более половины детей, страдающих астмой, не имеют симптомов во взрослом возрасте, если болезнь выявляется и лечится вовремя, однако в некоторых случаях астма может рецидивировать даже после десятилетнего отсутствия. В любом случае дыхательные пути остаются уязвимыми на всю жизнь.

источник

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором происходит сужение дыхательных путей вследствие раздражителей, сопровождающееся приступами удушья. Из-за чрезмерной выработки слизи при астме нарушена нормальная циркуляция воздуха, что затрудняет дыхательный процесс.

Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

Дети младшего возраста- больше болеют астмой мальчики.

Дети подросткового возраста- процент болеющий равен.

Жители мегаполисов — лидеры (более семи процентов). Жители деревень болеют значительно меньше – менее пяти процентов.

У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

К основным симптомам заболевания относят:

  • мучительный постоянный кашель, ухудшающийся в ночное время, после физических нагрузок, на холодном воздухе;
  • сильная одышка, часто сопровождающаяся страхом, что произвести выдох станет невозможно;
  • громкий свистящий хрип;
  • приступы удушья.

Если астма протекает тяжело, больной во время приступа вынужден дышать ртом, напрягая плечи, шею и туловище. При сужении дыхательных путей вдыхать легче, чем выдыхать, так как вдох для организма более легкий процесс, час выдох и мышцы грудной клетки лучше приспособлены к этому движению. Выдох – пассивное движение, для выдоха человеку не нужно прилагать усилия, потому мышцы не адаптированы на удаление воздуха, тем более, если дыхательные пути сужены. При бронхоспазме в легких остается воздух, и они раздуваются. Потому у хронических больных появляется специфический признак — «голубиная грудь». При тяжелых формах острой бронхиальной астмы не наблюдается свиста при дыхании, потому что человек не может ни вдохнуть полной грудью, ни выдохнуть.

Существует большое количество провоцирующих факторов, которые приводят к развитию астмы.

Главный спусковой механизм – повышение реактивности бронхов, которое развивается в связи с аллергической реакцией.

Принято разделять две основные формы болезни:

Начальная стадия болезни при этих двух формах протекает различно. Дальнейшие этапы схожи.

Формируется на фоне аллергической реакции, когда иммунитет обнаруживает аллерген и организм начинает выделять в ответ вещества, взаимодействующие с аллергическим компонентом. Нахождение в организме человека этих веществ, являющихся антителами, свидетельствует о сенсибилизации. Мы все взаимодействуем везде и всюду с огромнейшим количеством самых разных аллергенов, но не всякий организм запускает механизм защиты астмы.

  • генетическая предрасположенность;
  • физиологические особенности.

Для этой формы астмы характерна практически мгновенная реакция на аллерген. При отсутствии раздражающего фактора жалоб нет.

  • квартирная пыль;
  • цветочная пыльца;
  • шерсть домашних животных;
  • химикаты;
  • некоторая пища.

Внимание! Атопической формой астмы чаще болеют маленькие дети, у которых она может сочетаться с экземой, крапивницей и алиментарной аллергией. Родители должны понимать, что причина этому – сбой в работе иммунной системы ребенка. Родители обязаны обратить внимание на характерную симптоматику и посетить врача.

При длительном течении процесса и отсутствии лечения происходят изменения в бронхах, которые вызывают нарушения в их работе и способствуют многократному увеличению риска инфицирования. Развивается инфекционно-аллергическая форма астмы.

Рекомендация врача. При диагнозе «бронхиальная астма» необходимо регулярное наблюдение у терапевта и аллерголога.

Склонность к аллергическим реакциям и наличие респираторных заболеваний, например, хронического синусита, воспаления среднего уха и носовых полипов имеют тесную связь с бронхиальной астмой. Люди, страдающие различными аллергиями и имеющие бронхиальную астму в анамнезе, чаще просыпаются по ночам из-за приступов удушья, теряют работоспособность и нуждаются в более серьезной терапии сильными медицинскими препаратами для уменьшения симптоматики.

Механизмом запуска болезни служит хроническая инфекция органов дыхания, потому эта форма болезни диагностируется у взрослых людей, и намного реже – у детей. Патогенные микроорганизмы и воспалительные процессы приводят к патологии бронхов, изменяется их анатомическое строение и функции, а именно:

  • происходит увеличение количества мышечной ткани;
  • соединительной ткани;
  • происходит постепенное уменьшение внутреннего диаметра бронхов;
  • возрастает патологическая реакция на раздражающие факторы.

Все эти изменения ведут к нарушению процесса дыхания. Через некоторое время присоединяются и аллергические проявления, которые формируются под действием изменений в работе местного иммунитета. Астма характерна тем, что механизм защиты работает отдельно от всего организма и не регулируется им. Заболевание тянется долгие годы, волнообразно, периоды ремиссия сменяются обострениями, во время которых присоединяются многочисленные патологии органов дыхания. Инфекционно-аллергическая форма часто «идет в паре» с хронической обструкцией легких и хроническими бронхитами.

Имеет исключительно аллергическое происхождение и выделена врачами в особую группу – медикаментозная астма. Причина развития – злоупотребление определенной группой лекарственных препаратов. Длительное применение любого препарата, например, обыкновенного аспирина, может изменить какие-либо функции организма и повлечь за собой развитие заболевания. Как это происходит? Ткани организма накапливают определенное вещество, которое со временем провоцирует уменьшение просветов бронхов. Для уточнения диагноза и определения этого вещества необходима консультация опытного врача-аллерголога. Казалось бы, все просто: вещество перестанет накапливаться и симптоматика уйдет. Но возникает необходимость определить – имеется ли наследственная форма заболевания? Исследователи в настоящее время установили генетический фактор как основополагающий для того, чтобы у человека развилась атопическая форма болезни. Если астма есть у членов семьи, то возникновение болезни у ребенка можно предотвратить при условии своевременно принятых мероприятий.

Под эту группу подпадают приступы, возникающие периодически у людей, страдающих сердечной недостаточностью при соответствующих хронических заболеваниях. Сердечная астма не относится к другим разновидностям болезни, при ней не уменьшается просвет бронхов. Дыхание страдает из-за болезней сердца.

Важно! Существуют провоцирующие факторы возникновения приступов при любой форме заболевания, о которых многие не догадываются.

  • изменение погодных условий (особенно экстремальные перепады температуры окружающей среды);
  • различные вкусовые добавки, используемые при приготовлении продуктов (усилитель вкуса – глутамат натрия);
  • психоэмоциональные переживания (смех, слезы, стрессы, радость, тревога, пение, плач);
  • разные косметические средства (парфюмы, дезодоранты, мыло, гели, лаки для волос, кремы и т.д.);
  • кислотный рефлюкс (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Читайте также:  Санатории для лечения бронхиальной астмы у детей отзывы

Болезнь классифицируется врачом на основании внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и исследований. При постановке диагноза необходимо учесть:

  • частоту возникновения приступов;
  • симптоматику;
  • результаты исследований (объем форсированного выдоха за 1 секунду, максимальную объемную скорость выдоха).

Внимание! Самолечение такого серьезного заболевания недопустимо! Человек, страдающий бронхиальной астмой, должен постоянно наблюдаться у врача, проходить регулярные обследования. Корректировка лечения проводится лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья на определенном этапе жизни.

Для точной диагностики делают тесты:

Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.

Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.

Для лечения бронхиальной астмы применяются медицинские средства. В настоящее время разработаны специальные ингаляторы, снимающие внезапно наступившую астматическую атаку и таблетки. Кроме медицинских средств необходима коррекция образа жизни, которая может в несколько раз снизить риск развития приступа.

Противовоспалительные астматические ингаляторы. Эти средства предназначены для терапии воспалительных процессов, вызванных астмой. Состав ингаляторов включают стероиды, которые имеют минимум побочных действий при условии грамотного использования средства. Ингалятор – незаменимая «скорая помощь» для больного, так как способен при попадании в легкие практически мгновенно подействовать на дыхательные пути и прекратить приступ. Необходимо подробно расспросить лечащего врача, как правильно применять ингалятор и всегда держать средство при себе. Несмотря на достижения современной медицины еще не придумано средство для полного излечения от бронхиальной астмы, но ведущими фармакологами мира разработаны астматические медицинские препараты высокого качества, которые облегчают жизнь больного и позволяют ему вести нормальный образ жизни и сохранять трудоспособность. Во всем мире организованы различные общества, клубы и группы поддержки людей, болеющих бронхиальной астмой, в которых больной может получить совет, помощь и поддержку.

Во время полета на самолете возможность возникновения приступа возрастает. Это связано с волнением, изменением обстановки, духотой в салоне.

При тяжелой форме бронхиальной астмы необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема кортикостероидных гормонов за несколько дней до планируемого путешествия. Обязательно нужно иметь с самой ингалятор для «скорой помощи».

Если имеются сопутствующие заболевания, например, эмфизема или хронический бронхит или недавно была перенесена пневмония или инфекция верхних дыхательных путей, консультация врача перед полетом обязательна. В противном случае от авиаперелета лучше воздержаться. Можно применять кислородную, если ее рекомендовал лечащий врач (используемую обычно при хронических заболеваниях легких), вопрос необходимо решить заранее с представителями авиакомпании.

Внимание! Нельзя летать на самолете при подозрении на пневмоторакс (воздух в плевраль­ной полости) и сразу после хирургического вмешательства на легких.

Постоянный рост больных бронхиальной астмой во всем мире породил теорию о причине возникновения этой серьезной проблемы. Современный человек уже при рождении огражден от большого количества различных болезнетворных микроорганизмов, и находится в искусственной среде, не позволяющей иммунитету «включиться» правильно.

Интересные результаты были поучены учеными в ходе исследований: некоторые заболевания нижних дыхательных путей ослабляют проявления бронхиальной астмы и инфекции верхних дыхательных путей, наоборот, способны включить механизм защиты от заболевания.

Важно! Нельзя принимать антибиотики людям любого возраста без назначения квалифицированного врача с большим опытом работы при любом заболевании и малейшем подъеме температуры тела! Антибиотики для людей, которые предрасположены к аллергической иммунной реакции и подвержены риску развития бронхиальной астмы, являются не благом, а злом. Меняя микрофлору кишечника, эти лекарственные средства снижают защитные свойства организма.

Эффективных профилактических мер не существует.

В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

источник

В силу повышенной чувствительности дыхательных путей, развитие воспалительных процессов в тканях бронхиального дерева может возникать под воздействием не только внешних, но и внутренних раздражителей. Контролируя симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых, пульмонологи могут добиться нормализации функций дыхания и предотвратить появление новых приступов удушья.

Чтобы вовремя купировать возможные осложнения, пациенты с нарушениями дыхательных функций должны быть проинформированы, как начинается астма, и при появлении первых признаков обратиться к врачу.

Бронхиальной астмой называют хроническую патологию дыхательных путей, для которой характерно повреждение и отек слизистой, а также сужение просвета бронхов, вплоть до непроходимости респираторного тракта.

Заболевание отличается прогрессирующим течением и сопровождается периодическими приступами удушья.

Согласно статистике ВОЗ, в мире насчитывается около 300 миллионов человек с бронхиальной астмой.

  • генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
  • воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью — одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
  • аллергены. Характерные приступы удушья чаще всего возникают под влиянием внешних раздражителей — табачного дыма, шерсти, перьев и частичек кожи животных, пылевых клещей, плесени, сильных запахов, цветочной пыльцы и даже холодного воздуха;
  • раздражители (триггеры) слизистой бронхов — моющие средства, аэрозоли, некоторые лекарственные препараты, сульфиты в составе продуктов питания, а также сильные нервные и эмоциональные потрясения.

К внутренним факторам, способствующим развитию гиперреактивности бронхов, относятся дисфункции эндокринной и иммунной системы.

Наиболее часто осложнения бронхиальной астмы диагностируются у пациентов, склонных к избыточному весу, отдающих предпочтение легкоусваиваемым углеводам и животным жирам. Тогда как у людей, в рационе которых преобладают продукты растительного происхождения, заболевание протекает легко, а тяжелые формы астмы наблюдается крайне редко.

Под воздействием патогенных и аллергенных факторов возникает гиперреактивность бронхов — повышенная раздражительность оболочки бронхиальных стенок, ключевое звено в развитии астмы любого типа.

  • одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
  • приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
  • сухие хрипы — звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
  • затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ — сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха;
  • дыхательная недостаточность вызывает общую слабость, неспособность выполнять физическую работу и сопровождается синюшностью кожных покровов;
  • головные боли и головокружение;
  • нарушение сердечной деятельности — учащение пульса, вплоть до брадикардии. На ЭКГ наблюдается перегруз правого отдела сердца;
  • потеря сознания, судороги.

Ранними признаками развития астмы считаются кратковременные ночные проявления повышенной реактивности бронхов. Если в этот период обратиться к медикам и пройти курс лечения, прогноз состояния здоровья будет максимально благоприятным.

Согласно Международной классификации болезней, термин « бронхиальная астма» уместен при диагностике патологий, соответствующих определенной классификации. Основные параметры для определения типа заболевания — его происхождение и степень тяжести.

  • J.45. бронхиальная астма, за исключением хронического астматического бронхита;
  • J.45.0. атопическая бронхиальная астма, при условии выявления одного из внешних аллергенов;
  • J.45.1. неаллергическая астма, включая эндогенную и медикаментозную неаллергическую;
  • J.45.8. смешанная форма — профессиональная, аспириновая, астма физического напряжения;
  • J.45.9.неуточненная, включая астматический бронхит и поздно возникшую бронхиальную астму;
  • J.46.астматический статус — наиболее острая, жизнеугрожающая форма проявления патологии.

Кроме того, многие ученые настаивают на классификации астмы по признакам патогенического воздействия. К атопическому виду относятся патологии бронхов, возникшие под воздействием аллергенов — неинфекционно-атопическая, инфекционно-атопическая и смешанная.

Астмы псевдоатопического типа характерны для больных с нарушением регуляции тонуса бронхов — аспириновая, обусловленная физическими нагрузками, инфекционная.

Благодаря классификации МКБ-10, упростилась не только постановка точного диагноза, но и возможность организации адекватной медицинской помощи.

По степени тяжести астма классифицируется следующим образом:

Степень тяжести Характеристики дневных симптомов Периодичность ночных симптомов
Интермиттирующая Приступы не чаще одного раза в неделю. Другие признаки отсутствуют Приступы не чаще двух раз в месяц
Персистирующая легкая Приступы более одного раза в неделю, но не больше одного раза в день. Возможны обострения, нарушающие физическую активность Более двух раз в месяц
Персистирующая средней тяжести Наблюдаются ежедневные обострения Более одного раза в неделю
Персистирующая тяжелая Полное ограничение физической активности Частые

Первая стадия развития астмы — интермиттирующая, характеризуется эпизодическими приступами в дневное и ночное время. Двигательная активности и способность к разговору сохраняется на естественном уровне.

Вторая стадия развития — персистирующая легкая, сопровождается частыми приступами и длительными обострениями. Самочувствие больного ухудшается, в ночное время наблюдается бессонница.

Для данной формы патологии характерно снижение показателей дыхания. Тем не менее, физическое и психическое состояние пациента сохраняется стабильным.

Третья стадия развития астмы — персистирующая средней тяжести, сопровождается выраженным нарушением функций дыхательной системы и поражением бронхов.

Четвертая стадия течения бронхиальной астмы расценивается как наиболее сложная, угрожающая жизни. Приступы длительные, трудно поддающиеся купированию. Отек бронхиол способствует накоплению большого количества густой мокроты. По мере нарастания удушья, возможна гипоксия тканей.

  • эмфизема легких — необратимое патологическое расширение просвета бронхеол, сопровождающееся деструкцией органа;
  • инфекционный бронхит. Присоединение вторичных инфекций — следствие ослабления функций иммунной и дыхательной систем. Возбудителями инфекции могут быть не только вирусы, но и бактерии или грибки;
  • легочное сердце — аномальное увеличение размеров правого отдела сердца. При развитии декомпенсации приводит к сердечной недостаточности и летальному исходу.

В числе других осложнений, вызванных астматическими процессами в бронхах — разрывы легких, скопление воздуха в плевральной полости, закупорка легких скоплениями мокроты, нарушение легочной вентиляции, замещение функциональной ткани легких соединительной тканью, а также метаболические, желудочно-кишечные и мозговые поражения.

Лечение астматических осложнений возможно только на фоне устранения нарушений, вызванных основным заболеванием.

Даже при наличии характерных симптомов бронхиальной астмы, установить точный диагноз представляется возможным только после полноценного обследования.

  • определение показателей функциональности дыхательной системы, в частности, параметров внешнего дыхания — полного дыхательного объема, резервного объема вдоха и выдоха, остаточного объема легких;
  • выявление склонности к аллергии посредством тестов;
  • анализ мокроты;
  • анализы крови;
  • рентгенография позволяет исключить другие патологии дыхательной системы.

Стандартный осмотр больного на стадии, предшествующей возникновению астмы, не позволяет обнаружить характерные особенности заболевания. Для получения необходимой информации применяют дополнительные диагностические методы.

Методы лечения бронхиальной астмы предусматривают два вида медицинской помощи — плановую, предназначенную для получения контроля над заболеванием, и срочную, обеспечивающую купирование приступов в момент обострения.

Выбор терапевтических решений зависит от типа и степени тяжести течения заболевания.

Поскольку первая стадия болезни расценивается как контролируемая, применяемое базовое лечение призвано устранить причину астмы, нейтрализовать обострения, а также максимально усилить потенциал иммунной системы.

Для этого назначают ингаляции b2-агонистов и других бронходилятаторов, кромоны Интал и Тайлед, а также теофиллин короткого действия.

Если потребность в использовании ингаляторов возрастает, это значит, что контроль над болезнью потерян и требуется более интенсивное лечение.

Для возвращения контроля над заболеванием пульмонологи применяют ингаляционные глюкокортикостероиды и иммунокоррегирующую терапию.

В момент обострения бронхиальной астмы необходимо максимально освободить дыхания больного — расстегнуть воротник, снять галстук, обеспечить доступ свежего воздуха. Затем применяют вета-агонисты быстрого действия, таблетированные глюкокортикостероиды и антихолинергические препараты, и обязательно вызывают «скорую помощь».

Народная медицина рекомендует астматикам облегчать состояние с помощью чая из душицы, настоя овса, ингаляций с эфирным маслом имбиря, отвара травы багульника. Кроме того, больным астмой показано применение солевых ламп и галотерапия.

Профилактику астматической болезни необходимо проводить не только пациентам с установленным диагнозом, но и людям, находящимся в группе риска — курильщикам, аллергикам, родственникам больных.

      • устранение аллергенов или сведение к минимуму контактов с ними;
      • отказ от курения и других вредных привычек;
      • регулярное поддержание мер гигиены в помещении;
      • своевременную замену старой мебели, постелей, штор и других предметов обстановки;
      • здоровую пищу, исключение продуктов, содержащих консерванты и вкусовые добавки;
      • отказ от содержания любых домашних питомцев

      Для укрепления здоровья рекомендуется также ежегодное пребывание в санаторно-курортных учреждениях.

      источник

      Астма – это очень серьезное заболевание иммуно-аллергического происхождения, которое развивается вследствие неинфекционного воспаления в респираторной системе (т. н. «бронхиальном дереве»). Для бронхиальной астмы характерно хроническое прогрессирующее течение с периодическими приступами, при которых развивается обструкция бронхов и удушье.

      Далее, мы подробно расскажем про бронхиальную астму, о первых признаках приступа, что является основной причиной развития и какие симптомы характерны для взрослых людей, а также эффективные методы лечения заболевания на сегодняшний день.

      Бронхиальная астма – распространенное заболевание, встречающееся у людей любого возраста и социальной группы. Наиболее подвержены болезни дети, которые впоследствии «перерастают» проблему (около половины болеющих). В последние годы во всем мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости, потому работает огромное количество программ, и всемирных, и национальных, по борьбе с астмой.

      Приступы удушья наблюдаются с разной периодичностью, но даже в стадии ремиссии воспалительный процесс в дыхательных путях сохраняется. В основе нарушения проходимости потока воздуха, при бронхиальной астме лежат следующие компоненты:

      • обструкция дыхательных путей из-за спазмов гладкой мускулатуры бронхов или вследствие отека их слизистой оболочки.
      • закупорка бронхов секретом подслизистых желез дыхательных путей из-за их гиперфункции.
      • замещение мышечной ткани бронхов на соединительную при длительном течении заболевания, из-за чего возникают склеротические изменения в стенке бронхов.

      У больных астмой снижается трудоспособность и часто наступает инвалидность, потому что хронический воспалительный процесс формирует чувствительность к аллергенам, различным химическим раздражителям, дыму, пыли и т.д. из-за чего образуется отечность и бронхоспазм, так как в момент раздражения идет повышенная выработка бронхиальной слизи.

      Развитие заболевания может быть спровоцировано различными внешними факторами:

      • генетическая предрасположенность. Случаи наследственной уязвимости астмой встречаются нередко. Иногда болезнь диагностируется у представителей каждого поколения. Если родители больны, шанс избежать патологии у ребенка составляет не более 25%;
      • воздействие профессиональной среды. Поражение дыхательных путей вредными испарениями, газом и пылью — одна из наиболее распространенных причин возникновения астмы;
      • различные моющие средства, в том числе чистящие аэрозоли содержат вещества, провоцирующие астму у взрослых; с применением этих средств связывают около 18 % новых случаев.

      Наиболее часто вызывают приступ следующие раздражители:

      • аллергены, например, шерсть домашних питомцев, продукты питания, пыль, растения;
      • инфекции вирусного или бактериального типа — грипп, бронхит;
      • медикаментозные препараты – достаточно часто обычный аспирин может вызвать сильнейший приступ астмы, а также противовоспалительные препараты, содержащие нестероиды;
      • внешние негативные воздействия – выхлопные газы, парфюм, дым от сигарет;
      • стрессы;
      • физическая нагрузка, при ней наиболее вероятно обострение в случае, если пациент занимается спортом в холодном помещении.
      • повышенная реактивность гладкомышечных элементов стенок бронхиального дерева, приводящая к спазму при любом раздражении;
      • экзогенные факторы, вызывающие массивный выброс медиаторов аллергии и воспаления, но не приводящие к общей аллергической реакции;
      • отек слизистой бронхов, ухудшающий проходимость дыхательных путей;
      • недостаточное образование слизистого бронхиального секрета (кашель при астме обычно малопродуктивный);
      • преимущественное поражение бронхов малого диаметра;
      • изменения в легочной ткани, обусловленные гиповентиляцией.

      В результате действия факторов, в бронхах происходят некоторые изменения:

      • Спазм мышечного слоя бронхов (гладкой мускулатуры)
      • Отёк, покраснение- признаки воспаления.
      • Инфильтрация клеточными элементами и заполнение просвета бронхов секретом, который со временем полностью закупоривает бронх.

      По характеру причин, по которым появилась бронхиальная астма, выделяют инфекционно- и не инфекционно-аллергическую формы.

      1. Первая подразумевает, что болезнь развилась как осложнение других недугов дыхательных путей, имеющих инфекционную природу. Чаще всего к подобным негативным последствиям может привести ангина, пневмония, острый фарингит. Два из трех случаев заболевания попадают в эту категорию.
      2. Вторая форма имеет сугубо аллергическую природу, когда бронхиальная астма оказывается реакцией организма на стандартные раздражители для аллергии: цветочная пыльца, пыль, перхоть, медицинские препараты, химические вещества и другие.
      По происхождению
      • бронхиальная астма аллергическая
      • неаллергическая
      • бронхиальная астма смешанная
      • неуточненная
      По степени тяжести
      • интермиттирующая, то есть эпизодическая
      • персистирующая легкой степени тяжести
      • средней степени тяжести
      • тяжелой
      По состоянию
      • обострение
      • ремиссия
      • нестабильная ремиссия
      • стабильная ремиссия
      По уровню контроля
      • контролируемая
      • частично контролируемая
      • неконтролируемая

      Диагноз пациента с бронхиальной астмой включает в себя все вышеперечисленные характеристики. Например, «Бронхиальная астма неаллергического происхождения, интермиттирующая, контролируемая, в стадии стабильной ремиссии».

      Ранними настораживающими признаками должны стать следующие:

      • Аллергические патологии у близких родственников
      • Ухудшение самочувствия в теплый, весенне-летний период
      • Кашель, заложенность носа и хрипы в груди, которые возникают летом, усиливаются в сухую погоду и проходят в дождливую («оседание» большинства аллергенов на улице)
      • Высыпания на коже, зуд, периодическое распухание век и губ
      • Слабость, вялость, наступающая сразу после физических или эмоциональных нагрузок
      • Исчезновение вышеперечисленных симптомов при временной смене места жительства и возобновление после возвращения

      Если взрослый человек замечает у себя вышеперечисленные симптомы , ему необходимо обратиться за медицинской помощью к аллергологу или пульмонологу, которые помогут разобраться с причиной недомогания.

      В зависимости от степени выраженности проявлений симптоматики бронхиальная астма может проявляться в следующих вариантах:

      1. Интермиттирующая легкая форма бронхиальной астмы . Проявления заболевания отмечаются реже одного раза в неделю, ночные приступы могут проявляться максимум дважды в месяц и даже реже. Обострения в проявлениях носят кратковременный характер. Показатели по ПСВ (пиковой скорости выдоха) превышают по возрастной норме отметку 80%, колебания этого критерия в сутки составляют менее 20%.
      2. Персистирующая легкая форма бронхиальной астмы . Симптоматика заболевания проявляется от одного раза в неделю и более, но, вместе с тем, реже раза в день (при рассмотрении, опять же, недельных показателей проявлений). Заболеванию сопутствуют ночные приступы, и в этой форме они проявляются чаще, чем дважды в месяц.
      3. Персистирующая астма средней тяжести . Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.
      4. Тяжёлая персистирующая астма . Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

      В зависимости от того, на какой ступени сложности находится заболевание, симптомы болезни могут быть разные:

      • сдавливание в груди, а также тяжесть в грудной клетке,
      • свистящее дыхание,
      • затрудненное дыхание, называемое одышкой,
      • кашель (часто возникающий по ночам или под утро),
      • хрипы во время кашля,
      • приступы удушения.

      Как мы уже выяснили, бронхиальная астма это заболевание аллергической природы, которое может иметь инфекционную и не инфекционную природу. В любом случае симптомы бронхиальной астмы проявляются внезапными приступами, как и при любой другой аллергии.

      Перед началом приступа выделяют период предвестников, который проявляется раздражительностью, беспокойством, иногда слабостью, реже сонливостью и апатией. Продолжительностью около двух или трёх дней.

      • покраснение лица
      • тахикардия
      • расширение зрачка
      • возможны тошнота, рвота

      При повышении бронхиальной реактивности наблюдаются характерные симптомы астмы:

      • одышка, тяжелое дыхание, удушье. Возникают как следствие контакта с раздражающим фактором;
      • приступы сухого кашля, чаще, в ночное или утреннее время. В редких случаях, сопровождается незначительным выделением прозрачной слизистой мокроты;
      • сухие хрипы — звуки свистящего или скрипучего характера, сопровождающие дыхание;
      • затрудненность выдоха на фоне полноценного вдоха. Чтобы сделать выдох, больным приходится принимать позу ортопноэ — сидя на кровати, крепко хватаются за ее край руками, упираясь при этом ногами в пол. Фиксированное положение больного облегчает процесс выдоха.
      • Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
      • Увеличение сердца;
      • Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
      • Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
      • Сонливость
      • Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, экзема, псориаз, насморк (ринит).

      Надо заметить, что симптомы бронхиальной астмы сильно отличаются один от другого. Это относится и к одному и тому же человеку (в одних случаях симптомы кратковременны, в других же, те же самые признаки более длительны и серьезны). Симптомы различны и у разных больных. У некоторых долгое время не проявляются признаки болезни, и обострения случаются очень редко. У других же приступы происходят ежедневно.

      Есть пациенты, у которых обострения возникают только во время физических нагрузок или инфекционных заболеваний.

      Что касается характера течения бронхиальной астмы, то оно варьирует в зависимости от возраста больного:

      • заболевание, начавшееся в детском возрасте, к предпубертатному периоду зачастую вступает в фазу спонтанной ремиссии;
      • у каждого третьего больного, заболевшего в возрасте 20–40 лет, также отмечается спонтанная ремиссия;
      • у следующих 30 % заболевание протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии;
      • последние 30 % случаев болезни молодых лиц и лиц среднего возраста характеризуются постоянно прогрессирующим тяжелым течением болезни.

      Диагноз обычно ставится пульмонологом на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания.

      Для точной диагностики делают тесты:

      1. Спирометрия. Необходима для анализа дыхания. Тестируемый с силой выдыхает воздух в специальное устройство – спирометр, которое измеряет максимальную скорость выдоха.
      2. Рентгенография грудной клетки. Необходимое исследование, которое назначается врачом с целью выявления сопутствующих заболеваний. Многие болезни дыхательных путей имеют схожую с бронхиальной астмой симптоматику.
      3. общий анализ крови (повышено число эозинофилов – свыше 5 %);
      4. биохимический анализ крови (повышение содержания в ней IgE);
      5. анализ мокроты (обнаруживаются специфические для бронхиальной астмы элементы – спирали Куршмана, кристаллы Шарко–Лейдена, а также значительно повышенный уровень эозинофилов);
      6. ЭКГ (в период обострения болезни на кардиограмме определяются признаки того, что правые отделы сердца испытывают перегрузку);
      7. В качестве крайне важного направления в обследовании пациентов на предмет бронхиальной астмы выступает исследование, ориентированное на выделение конкретных аллергенов, провоцирующих за счет контакта с ними пациента аллергическое воспаление. Проводится тестирование, позволяющее определить чувствительность в отношении основных групп аллергенов (грибковые, бытовые и т.д.).

      Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

      1. Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
      2. Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
      3. Диету;
      4. Общее укрепление организма.

      Лечение бронхиальной астмы должно быть комплексным и длительным. В качестве терапии используются препараты базисной терапии, воздействующие на механизм заболевания, посредством которых пациенты контролируют астму,а так же симптоматические препараты, влияющие только на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и снимающие приступ удушья.

      К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы:

      К препаратам базисной терапии относят:

      • кортикостероиды, применяемые ингаляционно
      • кромоны
      • антагонисты лейкотриеновых рецепторов
      • моноклональные антитела.

      Базисную терапию принимать необходимо, т.к. без это растет потребность в ингаляции бронходилататоров (симптоматических средств). В этом случае и в случае недостаточности дозы базисных препаратов рост потребности в бронходилататорах является признаком неконтролируемого течения заболевания.

      Лекарства при бронхиальной астме
      Гормональные В эту группу входят:
      • Беклазон, Сальбутамол (ингаляторы);
      • Будесонид, Пульмикорт;
      • Тайлед, Альдецин;
      • Интал, Беротек;
      • Ингакорт, Бекотид.
      Негормональные К ним можно отнести:
      • Сингуляр, Серевент;
      • Оксис, Формотерол;
      • Сальметер, Форадил.
      Кромоны Классификация этой группы предусматривает использование лекарственных препаратов, в основу которых включена кромоновая кислота: Недокромил, Кетопрофен, Кромогликат натрия, Кетотифен, Недокромил Натрия, Интал, Кромогексал, Тайлед, Кромолин.Кромоны используются в базовой терапии, но ими не рекомендуется лечить приступ астмы при обострении, а также назначать их для детей, младше 6 лет.
      Антилейкотриеновые К ним относятся:
      • Монтелукаст;
      • Сальметерол;
      • Зафирлукаст;
      • Формотерол.
      Бета-2-адреномиметики Препараты этой группы активно используются для снятия приступов удушья.Комбинированные бета-2-адреномиметики включают в себя:
      • Серетид, Сальбутамол;
      • Формотерол, Вентолин;
      • Салметерол, Форадил;
      • Симбикорт и т.д.

      Теофиллины (производные ксантина), которые оказывают бронходилатирующее действие, предотвращают дыхательную недостаточность, убирают усталость дыхательных мышц.

      Бронхолитики, расширяющие бронхи (фенотерол, сальметерол, сальтос). Они помогают очистить от слизи бронхи, обеспечивают свободное поступление воздуха. Лечение бронхиальной астмы проводится бронхолитиками короткого или длительного действия:

      • Первые мгновенно снимают симптомы заболевания, а действие их наступает после введения препарата уже через несколько минут и длится около 4 часов.
      • Бронхолитики длительного воздействия используются для контроля над заболеванием, а действие длится более 12 часов.

      Для удаления мокроты из бронхов и трахеи используют два вида медикаментов:

      • отхаркивающие (чабрец, термопсис, корни солодки, алтея, девясила). Усиливают сокращение мышц дыхательных путей, мокрота выталкивается наружу. Отхаркивающие медикаменты активизируют выработку секрета желез бронхов, за счёт чего густота мокроты уменьшается;
      • муколитические («АЦЦ», «Мукодин», «Мистаброн»). Уменьшают выработку и разжижают мокроту, облегчая её отхождение.

      Бронхорасширители снимают спазм, облегчая дыхание. Применяют:

      • ингаляцию (аэрозоль) с веществами короткого («Баротек», «Гексопреналин», «Беродуал», «Сальбутамол») и длительного («Формотерол», «Салметерол», «Фенотерол», «Ипратропия бромид») действия. В некоторых ситуациях медикаменты комбинируются. При системном лечении для долгосрочного эффекта используют «Серевент», «Оксис»;
      • таблетки или капсулы («Эуфиллин», «Теопек», «Теотард»).

      Наиболее часто бронхиальная астма протекает с аллергической симптоматикой, поэтому рекомендуется принимать противоаллергические препараты:

      B2- адреномиметики. К данной группе относятся следующие препараты: Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол (препараты короткого действия) и Сальметерол, Форметерол (препараты длительного действия). Данная группа препаратов обладает несколькими эффектами:

      • расслабляют гладкую мускулатуру бронхов
      • уменьшают проницаемость сосудов, следовательно, уменьшается отёк слизистой
      • улучшают очистку бронхов
      • блокируют возникновение бронхоспазма
      • увеличивают сократимость диафрагмы.

      После купирования острых приступов назначается базисное лечение, которое имеет перед собой цель стабилизировать ситуацию и продлить период ремиссии. Для этого используются следующие средства:

      1. информационное просвещение больного по вопросам профилактики и купирования острого приступа;
      2. оценку и контроль состояния пациента с помощью спирометрии и пикфлоуметрии;
      3. блокирование или удаление провоцирующих факторов;
      4. применение медикаментозной терапии, выработка четкого плана мероприятий, проводимых как в периоды ремиссии, так и при острых приступах;
      5. проведение иммунотерапии;
      6. реабилитационную терапию, заключающуюся в применении медикаментозных средств, лечение астмы в санатории;
      7. постановку на учет и нахождение под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

      Многие пациенты интересуются, какая диета при бронхиальной астме лучше всего и каковы основные цели ее проведения. Основными целями диеты при наличии бронхиальной астмы является:

      • уменьшение воспаления в легких;
      • стабилизация обменных процессов в легких;
      • уменьшение спазмов бронхов;
      • улучшение иммунитета.

      Кроме того, правильно подобранная диета способствует уменьшению аллергических реакций и выведению аллергенов, провоцирующих приступ.

      Для всех больных бронхиальной астмы рекомендуется гипоаллергенная диета:

      • Нужно ограничить употребление в пищу крепких рыбных и мясных бульонов, экстрактивной продукции;
      • исключить из меню яйца, острые и соленые продукты, цитрусовые фрукты, горчицу, рыбу, перец и прочие пряности, крабы, орехи, раки.
      1. Все продукты, вызывающие аллергию, следует исключить из диеты.
      2. Готовьте блюда на пару, тушите после отваривания, запекайте и отваривайте.
      3. Для некоторых продуктов нужно провести специальную предварительную обработку. К примеру, картофель сначала вымачивают 12-14 часов, овощи и фрукты – 1-2 часа, мясо подвергается двойному отвариванию.

      При этом заболевании следует употреблять в пищу следующие продукты:

      • Яблоки. В них содержится большое количество пектина. Из яблок можно готовить вкусное пюре, запекать их в духовом шкафу вместе с другими продуктами.
      • Овощи. Благодаря моркови, сладкому перцу, помидорам, зелени у человека повышается иммунитет.
      • Крупы. Они являются источником витамина Е.
      • Йогурты, не содержащие добавок, обеспечивают организм больного кальцием и цинком.
      • Нежирные сорта мяса. Они богаты таким веществом, как фосфор. В таком мясе содержатся полезные пищевые волокна.
      • Куриная печень. Этот продукт богат витамином В12. Он улучшает состояние кроветворной системы, щитовидной железы.
      • Пшеничный хлеб. В нём содержится большое количество цинка. Пшеничный хлеб повышает устойчивость организма к воздействию аллергенов.

      Диета при бронхиальной астме подразумевает под собой и исключение некоторых продуктов из рациона питания. Нежелательно при бронхиальной астме потреблять такие продукты:

      • пищевые добавки;
      • соль;
      • острые приправы;
      • жирные наваристые бульоны;
      • манную кашу;
      • яйца;
      • орехи;
      • цитрусовые;
      • алкоголь.

      Стоит также ограничить потребление продуктов с высоким уровнем содержания гистамина, такие как помидоры, копчености, сыр, икра, шпинат. Употребление соли и сахара должно быть в строго ограниченном количестве, так как эти продукты способствуют возникновению отечных процессов в легких и бронхах, что может привести к приступам удушья.

      Перед применением народных средств, нужна консультация пульмонолога. Самолечение может ухудшить протекание бронхиальной астмы.

      1. Разжижать мокроту и уменьшить кашель поможет отвар из калины, в который добавляется мед. Этот зеленые листья лечебной травы находятся в ступке для приготовления настоя же эффект можно получить при употреблении 2-х головок чеснока с 5 лимонами ежедневно.
      2. Хорошо снимает симптомы астмы « легочный сбор » из трав. Он включает в себя цветки мать-и-мачехи, корень девясила, чабрец, мяту, подорожник и алтей. 1 столовую ложку состава заливают 250 мл воды, оставляют на плите на 5 минут и дают настояться 50-60 минут. Пить трижды в день по 100 мл перед едой. Курс — 2-3 недели.
      3. Хорошими иммуноукрепляющими средствами при бронхиальной астме обладает настойка девясила. Для ее изготовления понадобится 2 литра молочной сыворотки, 1 стакан меда и 100 грамм измельченного корня девясила. Этот настой пьют по полстакана трижды в день.
      4. Корнеплод репы , имеющий в своем составе аскорбинку, каротин, поливитамины и минеральные вещества издавна применяют для лечения кашля, потери голоса при простуде и астме. Для этого 2 столовые ложки натертого корнеплода заливают стаканом кипяченой воды и отваривают в течение 15 минут. Пить нужно по 100 мл трижды в сутки. Курс — от 2 до 4 недель.
      5. Применение грудного сбора : 1 ч.л. аптечного грудного сбора+корень солодки+плоды аниса+девясил. К травам необходимо добавить 1 ч.л. меда и принимать по ложке 3 р. в день.

      В целом, в настоящее время, несмотря на отсутствие лекарственных средств, полностью избавляющих от проблемы, не существует, прогноз благоприятный, благодаря современным препаратам, облегчающим симптоматику.

      Правильно подобранное лечение позволяет пациентам с бронхиальной астмой эффективно бороться с обострениями заболевания. Но больной должен уделять особое внимание факторам, провоцирующим приступы удушья и самостоятельно принимать все меры, чтобы предотвратить очередное обострение болезни.

      К основным средствам профилактики для пациентов с аллергической формой заболевания является устранение из его среды обитания аллергена. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

      1. частая влажная уборка помещения;
      2. при наличии аллергической реакции на шерсть животных — отказаться от содержания домашних питомцев;
      3. не использовать средства гигиены и парфюмерии с резкими и сильными отдушками;
      4. при наличии профессиональной аллергии — желательна смена работы.

      Бронхиальную астму необходимо лечить под присмотром пульмонолога. При появлении первых симптомов, нужна обязательная консультация специалиста и тщательная диагностика. Берегите себя и своё здоровье!

      источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *