Меню Рубрики

Дексаметазон при бронхиальной астме отзывы

Бронхиальная астма является тяжелым заболеванием, которое невозможно вылечить полностью. Пациенты с такой болезнью вынуждены придерживаться профилактических рекомендаций врача на протяжении всей жизни. Также им необходимо принимать лекарственные препараты, чтобы не допускать обострений.

Дексаметазон при астме — одно из наиболее популярных лекарств. Он способствует быстрому снятию симптомов, что обеспечивает наступление улучшений. Этот препарат относится к числу сильнодействующих, поэтому для терапии дексаметазоном необходимо назначение врача и соблюдение его указаний.

Кроме этого, лекарство предназначено для устранения симптомов патологии и почти не влияет на причины болезни. Поэтому его нельзя считать основным терапевтическим средством.

При астме часто применяют препараты из группы глюкокортикоидов. Они оказывают противовоспалительный и антигистаминный эффект в короткие сроки, что очень важно при этом заболевании. Глюкокортикоиды активируют выведение слизи, что способствует увеличению просвета бронхов и облегчает процесс дыхания.

Эти лекарственные препараты бывают системными и ингаляционными. Использовать такие средства следует осторожно, поскольку они обладают интенсивным действием и вызывают побочные эффекты. Поэтому применение лекарств такого типа осуществляется только согласно инструкции.

Несмотря на определенную опасность, отзывы о применении дексаметазона при астме обычно положительные, что означает высокую эффективность препарата.

Применение дексаметазона при лечении бронхиальной астмы обусловлено его свойствами. Этот препарат принадлежит к числу гормональных и оказывает интенсивное влияние на организм. Действие лекарства:

  • противовоспалительное;
  • антигистаминное;
  • иммунодепрессивное;
  • антитоксическое;
  • противошоковое.

Дексаметазон входит в состав глазных капель, которые снимают воспаление, устраняют аллергические проявления и оказывают антиэкссудативное воздействие. Благодаря этим свойствам препарат может оказаться полезным при многих заболеваниях.

Вещество дексаметазон является синтетическим гормоном, аналогичным тому, что вырабатывают надпочечники. Он формирует взаимосвязи с рецепторами цитоплазмы, в ходе чего образуется специальные комплексы. Попадая в ядра клеток, эти комплексы вызывают выработку РНК.

Под ее влиянием в организме осуществляется биосинтез белков, которые подавляют активность ферментов, участвующих в развитии воспаления. Это способствует устранению аллергических симптомов и болевых ощущений, снижает интенсивность воспалительного процесса. За счет этого дексаметазоны борются с приступами удушья, возникающими при астме, и избавляют от симптомов иных патологий бронхиальных путей.

Вещество усваивается организмом полностью в течение 1-2 часов после приема. Это повышает его эффективность. Длится его действие более двух суток.

Препарат влияет на ЦНС, что достигается за счет попадания в гипофиз или гипоталамус. Это позволяет ему быстро оказывать лечебное действие.

Распад дексаметазона происходит в тех же клетках, в которых вещество оказывало необходимую помощь. Выводят его почки, а обменные процессы осуществляются в печени.

При БА полезны такие свойства препарата, как замедление воспалительного процесса, уменьшение отека в дыхательных путях, снятие раздражения слизистых оболочек. Также ценно то, что дексаметазон ослабляет секреторную активность и способствует выведению слизи.

При его приеме прекращается выработка медиаторов аллергии и снижается численность базофилов. Это очень важно для астматиков, болезнь которых имеет аллергическую природу.

Дексаметазоновые препараты применяются не только от астмы. Они подходят для лечения многих заболеваний. Форму лекарства выбирают в зависимости от того, какую патологию планируется лечить. У каждой лекарственной формы свой состав и определенные характеристики, которые обуславливают особенности действия.

Дексаметазон встречается в следующих формах выпуска:

  • Ампулы с раствором для инъекций. В таких препаратах содержится 4 мг действующего вещества и дополнительные компоненты. Среди них могут оказаться:
  1. фосфатные соединения;
  2. глицерин;
  3. пропиленгликоль;
  4. эдетат динатрия;
  5. вода.

Инъекционное введение препарата может вызвать выраженные побочные эффекты, поэтому такая процедура осуществляется только в медицинском учреждении и по назначению врача. Это позволяет специалисту вовремя заметить возникшие сложности и откорректировать дозировку лекарства. В некоторых случаях приходится подбирать препараты-аналоги.

Дексаметазон в такой форме часто добавляют в растворы для ингаляторов. Именно они являются одними из самых эффективных средств при заболеваниях бронхов (например, при бронхиальной астме). Ингаляции с дексаметазоном обычно назначают детям.

  • Таблетки. Основной компонент в них содержится в количестве 0,5 мг. Дополнительными составляющими являются:
  1. лактоза;
  2. микрокристаллическая целлюлоза;
  3. магния стеарат и пр.

Таблетированная форма лекарственного средства подходит для домашнего использования. Ее рекомендуют взрослым при заболеваниях дыхательных путей.

Но и в этом случае необходимо назначение специалиста и подробные инструкции относительно дозировок и графика приема. Они могут различаться в зависимости от заболевания. Также обязательно нужно соблюдать правила хранения препарата.

  • Глазные капли. В 1 мл такого препарата содержится дексаметазон в количестве 1 мг. Вспомогательными веществами являются:
  1. натрия тетраборат;
  2. борная кислота;
  3. трилон;
  4. вода и т.д.

Лекарство предназначено для борьбы с заболеваниями глаз и нормализации зрения. Его тоже полагается использовать по назначению врача.

Независимо от разновидности препарата, необходима осторожность при его применении. Он безопасен только при соблюдении инструкции и учете индивидуальных особенностей организма.

В некоторых случаях его назначают даже беременным женщинам. Но для этого необходима консультация с гинекологом, а использование дексаметазона должно осуществляться под контролем врача. Неосторожность может привести к осложнениям.

Прежде чем принимать любое лекарство, необходимо выяснить, в каких случаях оно помогает. Поэтому нужно изучить инструкцию к препарату. Но еще лучше, когда средство назначает врач.

При таком заболевании, как астма, дексаметазон назначают очень часто. В тяжелых случаях используют препарат в инъекционной форме. Это позволяет быстро устранить бронхоспазм и избавить больного от опасных симптомов. В более простых ситуациях назначают таблетки, содержащие это вещество.

Также дексаметазон можно применять для лечения обструктивного бронхита. Его рекомендуют при астматическом статусе.

Глазные капли с дексаметазоном назначают для лечения заболеваний глаз. Среди них следует назвать:

  • кератит;
  • склерит;
  • эписклерит;
  • конъюнктивит (в том числе и аллергический).

Допускается использование этого лекарственного средства для лечения аллергических и воспалительных заболеваний ушной полости.

Но наиболее эффективным дексаметазон является при лечении астмы. Именно в этом случае назначают прием таблеток и введение инъекций.

Дексаметазон нужно принимать только по назначению врача и только с соблюдением инструкции. Это лекарственное средство отличается сильным действием, поэтому его использование без необходимости может стать причиной развития опасных изменений в организме.

Особенно рискованно принимать препарат при наличии противопоказаний, это вызовет сильную негативную реакцию со стороны организма. Поэтому до назначения лечащий врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний.

Строго запрещается применение дексаметазона при повышенной чувствительности пациента к активному веществу и вспомогательным компонентам. Таким больным не следует долго использовать лекарство.

При острой необходимости в лечении с его помощью специалист может назначить краткий курс продолжительностью не более 3 дней. Проходить терапию необходимо под контролем медицинских работников.

В числе других противопоказаний к приему дексаметазона:

  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • грибковые заболевания хронического типа;
  • паразитарные патологии;
  • развитие остеопороза;
  • отклонения в функционировании иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • патологии ЖКТ (дивертикулит, язва, колит и т.д.);
  • почечная недостаточность;
  • психические отклонения;
  • нарушения в работе сердца;
  • заболевания сосудистой системы;
  • печеночная недостаточность.

Наличие таких нарушений является поводом для отказа от применения рассматриваемого препарата независимо от формы выпуска. В этом случае рекомендуется подбирать другие средства для лечения.

Применять капли для глаз с дексаметазоном запрещается при трахоме и глаукоме. Не следует использовать это средство при вирусных заболеваниях глаз и при их грибковых поражениях.

Лечение заболеваний ушей с помощью лекарственного средства не практикуется при повреждении барабанной перепонки.

Период беременности или детский возраст пациента не являются противопоказаниями. Беременным женщинам и детям разрешены ингаляции с использованием дексаметазона, также им при необходимости делают уколы. Но в их отношении требуется особая осторожность. Перед назначением препарата будущей матери врач должен оценить риски.

Применять средство следует только под наблюдением специалиста. Появление негативных реакций во время использования дексаметазона требует коррекции дозировки или его отмены. Пациенту должна быть оказана необходимая помощь.

Любое лекарственное средство может привести к возникновению побочных явлений. Особенно часто это происходит при использовании сильных препаратов, к которым относится и дексаметазон.

Выраженность побочных эффектов зависит от продолжительности лечения, дозировки, частоты приема и индивидуальных свойств организма. При их возникновении необходимо выяснить причину негативных реакций, поскольку они иногда указывают на непереносимость лекарства или на наличие иных противопоказаний.

Побочные эффекты при использовании дексаметазона достаточно разнообразны. Поэтому их разделяют по группам согласно тому, на какие органы или системы оказывается неблагоприятное воздействие.

К числу основных негативных реакций можно отнести:

  1. Нарушения в работе центральной нервной системы. У пациентов могут появляться головные боли, головокружения, отек зрительного нерва, ослабление зрения или временная слепота, бессонница. Некоторые из больных страдают галлюцинациями. Также возможно развитие эйфорического состояния.
  2. Отклонения в функционировании сердца и сосудов. Наиболее часто возникают проблемы с артериальным давлением. У пациентов может развиться гипертония. Также возможны нарушения в работе сердца: тахикардия и аритмия. У некоторых наблюдается гиперкоагуляция, развивается тромбоз.
  3. Патологии органов пищеварительной системы. Пациенты могут жаловаться на снижение или усиление аппетита, приступы тошноты и рвоты. При длительном приеме лекарства могут развиваться эрозии и язвы, есть риск повреждения слизистых оболочек.
  4. Проблемы в обмене веществ. Из-за приема лекарства может замедлиться выведение воды из организма, что ведет к формированию периферических отеков. Иногда патологически снижается содержание отдельных веществ, например азота или кальция. У пациента может быстро увеличиться масса тела, причем такие изменения будут происходить при отсутствии перемен в образе жизни. Их причина заключается в метаболических нарушениях.
  5. Сбои в работе эндокринной системы. У подростков и детей из-за этого лекарства может замедлиться рост. Представительницы женского пола часто жалуются на нарушения менструального цикла. Еще одно побочное явление, связанное с эндокринной системой, — гирсутизм.

Встречаются и дополнительные побочные эффекты. К ним относят:

  • мышечные и суставные боли;
  • образование стрий;
  • усиленное потоотделение;
  • отечность конечностей и лица;
  • кожные высыпания;
  • боль в спине;
  • истончение кожных покровов;
  • анафилактический шок.

Некоторые из перечисленных реакций обусловлены аллергией пациента на препарат.

Длительный прием дексаметазона может привести к нарушениям в работе иммунной системы, из-за чего организм пациента становится излишне уязвимым. В связи с этим вероятно развитие вторичных бактериальных и грибковых инфекций. Они характеризуются дискомфортными ощущениями, зудом, жжением, покраснением кожи, повышением температуры и т. д. Особенно часто такие заболевание затрагивают глаза.

Пациенту следует сообщать лечащему врачу о любых замеченных симптомах. Самостоятельно прекращать применение препарата не следует, поскольку в некоторых случаях появление побочных эффектов считается нормальным явлением. Это относится к ситуациям, когда неблагоприятные симптомы выражены незначительно и не имеют тенденции к усилению.

В этом случае немного снижают дозировку. Если же патологические явления доставляют значительный дискомфорт больному (вплоть до угрозы жизни) или постепенно усиливаются, лечение дексаметазоном прекращают. При необходимости пациенту назначают симптоматическую терапию, направленную на преодоление неприятных проявлений.

Лекарства, содержащие дексаметазон, часто используются для лечения бронхиальной астмы и других заболеваний. Это вещество отличается множеством полезных свойств, но при этом может быть опасным. Принимать его можно только по указанию специалиста. Дозы назначаются пациенту в индивидуальном порядке.

Для этого врач должен изучить клиническую картину и особенности состояния здоровья. Также необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к приему лекарства. Больному следует строго выполнять рекомендации и сообщать врачу обо всех негативных проявлениях, которые были замечены.

источник

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

Читайте также:  Физкультура при тяжелой бронхиальной астме

Уважаемые доктора. Мне 50 лет. Я с детства болею бронхиальной астмой. Последние 20 лет принимаю гормоны (дексаметазон) и ингалятор Венталин. 2-3 года назад после обследования установили стероидный диабет. Принимаю таблетки глибенкламид по 1 таб. в день. Год назад ко всему этому прибавилась сердечная недостаточность появились отеки на ногах. После курса лечения отеки проходят а потом снова появляются.
Примерно 5-6 месяцев назад появились сильные боли в 5-ом пальце (мезинец) левой ноги. Консультировался с у эндокринолога, хирурга, травматолога, сосудистой хирургии и все говорили одно и тоже: что это из за ослабления иммунитета и кровообращения. Каждый из них назначал свои лекарства. Никаких изменений не было.
На этом пальце была мозоль и я поставил мозолевый пластырь, через сутки полтора когда снял пластырь образовалась маленькое отверстие с внутренней стороны пальца. Вроде ничего особенного не было. Но отверстие не заживало долго. Боли не прекращались и по совету одного из врачей смешали вазелин и один флакон пенецилина и намазал на рану утром и вечером. На завтра рана вскрылась, а палец почернел. После чего меня 3,02,10 положили в гнойное отделение хирургии. Началась гангрена, сделали надрез 3-4 см на лицевой части ноги. Провели интенсивный курс лечения антибиотиками:
1. Цефамед – 7 суток (2 раза)
2. Меркацин – 5 дней
Одновременно
Мильгама №10
Тимоген №10
Ксантинола никотинат №10
Клексан №5
Рибоксин №10
ККБ №10
И несколько таблеток. При перевязке обрабатывали куриозином (капли), биватрацином (порошковый аэрозоль).
В начале лечения перевели на инсулинотерапию по 20 ед. в сутки. Кстати показатель сахара крови почти год от 6,0 до 7,8. Последний показатель 6,9.
Сейчас прошло больше месяца рана надреза не заживает. Палец высох но не ампутируют (наверно из за того что рана надреза не зажила).
Врачи говорят что со временем рана заживет. Вы наверное представляете мое опасение, поэтому прошу вашего совета:
Что делать дальше?
Показатели других анализов в норме. Рентген кости нормальное. Подскажите пожалуйста что предпринять чтобы рана зажила?

источник

Дексаметазон (Dexamethasone): 10 отзывов врачей, 14 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска.

капли глазные 0,1% 10 мл 1 шт. ≈ 60 руб.
0,1% 5 мл 1 шт. ≈ 30,1 руб.
раствор инъекционный 4 мг / мл 10 шт. ≈ 55,7 руб.
4 мг / мл 25 шт. ≈ 177,5 руб.
4 мг / мл 5 шт. ≈ 48,5 руб.
4 мг / мл 1 мл. 25 шт. ≈ 193 руб.
таблетки 0,5 мг 10 шт. ≈ 37 руб.
0,5 мг 50 шт. ≈ 35 руб.
0,5 мг 56 шт. ≈ 44 руб.

Снижает внутричерепное давление при онкологических заболеваниях головного мозга, поэтому назначается как симптоматическое средство по 1 таблетке 2 раза в день. Снимает отёк нервного корешка при радикулопатии.

Имеет множество противопоказаний для назначения, среди которых наиболее серьёзны артериальная гипертензия и язва желудка.

Использую «Дексаметазон» в растворе для купирования острых аллергических реакций, как крапивница, экзема, псориаз. Неплохо переносится больными и обеспечивает хороший лечебный эффект. Доступный и недорогой для пациентов препарат.

Некоторый дискомфорт в виде жжения в паховой области.

Инъекционная форма наиболее доступна в аптечной сети.

Использую «Дексаметазон» в течение 29 лет практики врачом-ревматологом. Как стероидный гормон обладает быстрым мембраностабилизирующим эффектом, что используется в ургентной терапии шоковых состояний. При болевых скелетно-мышечных синдромах использую в виде комбинированных инъекций с анестетиками. Быстрый эффект, хорошая переносимость.

Как все стероиды, ограниченно используется при сахарном диабете, иммунодефиците. При передозировке вызывает гормонозависимость и синдром гиперкортицизма (Иценко-Кушинга).

Входит в состав комбинированных препаратов для лечения болевых синдромов в неврологии и ревматологии (Амбене, Германия, фирма «Merckle»).

«Дексаметазон» — сильный анальгетик с выраженным антигистаминным эффектом, который очень быстро действует. Назначаю для паравертебральных блокад, если невозможно снять болевой синдром нестероидными противовоспалительными и у пациента нет времени или желания проходить полный курс лечения заболевания, вызывающего болевой синдром.

Препарат имеет серьезный побочный эффект и принимать его без контроля врача просто опасно. При долгих курсах вырабатывается толерантность к глюкозе и может развиться стероидный сахарный диабет, а также увеличится вес, потливость, появится депрессия.

Так что при назначении этого препарата сначала ищу любые другие выходы, применение стероидов последний вариант.

Применяю при корешковом синдроме с анальгетиками и сосудистыми препаратами внутривенно капельно, хорошо снимает воспаления, болевой синдром.Применяется короткими курсами. В течение 3-5 дней наблюдается хороший терапевтический эффект.

Осторожно назначать пациентам с гипертонической болезнью, язвой ЖКТ, болезнями эндокринной системы.

Незаменимое, старое, хорошо известное лекарство. Я использую его для снятия болевого и воспалительного синдромов при заболеваниях суставов и позвоночника. Практически всегда применяю при паравертебральных блокадах для снятия острого болевого синдрома при радикулитах. К сожалению, нельзя использовать длительно.

Отлично помогает при воспалительных процессах, болевых синдромах самого разного происхождения. В виде инъекций прекрасно помогает, в том числе в составе лечебных блокад.

Нужен приём под строгим контролем врача. Злоупотребление может быть очень опасным. Бесконтрольный приём может приводить к различным осложнениям.

При правильном применении по показаниям — отличное средство.

Достаточно эффективный препарат. Является стандартным препаратов при проведении премедикации перед цитостатической терапией. Эффективно применяется для снятия отека головного мозга при опухолях центральной нервной системы.

Обладает большим спектром нежелательных явлений. При длительном использовании вызывает синдром Кушинга. Требует ступенчатой схемы отмены препарата.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении аллергической крапивницы, токсикодермий, тяжелых форм псориаза и экземы. Доступный, эффективный и относительно недорогой препарат.

Тяжело переносится пациентами пожилого возраста.

В данный момент практически единственный препарат (инъекционная форма), доступный в аптеках Краснодарского края (именно в станицах).

Широкий спектр заболеваний глаз, при которых используется препарат. Низкая цена, доступность в аптеках. Достаточно высокая эффективность. Сравнительная безопасность.

Нельзя использовать длительно так как возникают побочные эффекты.

Нельзя использовать при эрозиях роговицы и конъюнктивы, гнойных процессах, повышенном ВГД.

У меня болит шея, при повороте острая боль, остеохондроз. 3 укола поставила внутривенно, боль осталась в шее.

«Дексаметазон» использовала при лечении псевдотумора левого глаза. Другого лекарства врачи для меня не подобрали. Собственно и сами капли мне совсем не сразу помогли, а в тандеме с внутривенными уколами и уколами «Дексаметазона» в орбиту глаза. Но зато через 1,5 месяца мучений мой левый глаз стал вполне похож на правый. К сожалению, у этих капель есть один огромный недостаток — они вызывают привыкание. И отменить их применение очень сложно. В моем случае — я их использовала 1,5 месяца ежедневно по 8-10 раз в день. Потом очень медленно отказывалась от них. С тех пор прошел уже год, но я до сих пор пару раз в месяц закапываю глаз разведенным в пропорции 1 к 10 «Дексаметазоном».

«Дексаметазон» — серьёзный препарат, который вызвал мое уважение, он буквально спас мою маму, помог дожить до операции по удалению рецидива опухоли головного мозга. Был частичный отёк мозга, опухоль быстро прогрессировала и состояние мамы на моих глазах ухудшалось с каждым днем, а операцию всё откладывали и переносили: то мест нет, то у доктора отпуск. Когда стало понятно, что просто так ждать больше нельзя, то стали давать маме «Дексаметазон» в уколах. По изменению в её поведении почти сразу стало заметно, что результат от приёма гормона есть. Спасибо человеку, который подсказал, что можно делать в нашей ситуации, и, конечно, спасибо лекарству.

У мамы появилась сильная боль в области поясницы, попробовали колоть «Вольтарен», не помогло. Невропатолог назначил «Дексаметазон» в курсе с «Ревмоксикамом», «Но-Шпой» и витаминами В6/В12. С первого же дня стал заметен результат. На второй день с утра ещё была заметна сильная боль, после уколов значительно уменьшилась. И уже с третьего дня даже хождение по ступенькам стало почти безболезненным. Препарат недорогой, но действительно эффективный. Хорошее соотношение цена/качество.

Здравствуйте, у меня подагра и приступ случился такой, что с постели встать не мог более 10 дней. Как на зло лечащий меня врач была в отпуске и сразу дозвониться не смог. Когда дозвонился, она порекомендовала «Дексаметазон» внутримышечно 8 мг один раз в сутки, всего 3 укола. После первого начал ходить по квартире, а после третьего был (почти молод) и здоров. Препарат просто чудеса творит.

Хороший препарат. Мне как первая помощь (после облучения), приводит в норму весь организм, снимает отёки, боли,тошноту. Принимать строго по инструкции, резко бросать нельзя. Есть побочные эффекты. За месяц набрала 28 кг, но потом так же быстро и сбросила.

Знакомство с этим препаратом произошло из-за нашей любимицы — кошки. У неё начались шелушения по коже. Ветеринар сказал делать инъекции дексаметазона. И буквально за неделю кошка поправилась. Препарат очень помог. И по реакции кошки не болезненный. В общем, если ещё понадобится, то обязательно приобрету без раздумий. Тем более стоит не так дорого.

Был острый аллергоз у ребенка 2-х лет (крапивница и аллергенный конъюнктивит). Лечили 5 дней «Дексаметазон» для инъекций внутримышечно, «Тавегил» внутримышечно, и капли глазные «Дексаметазон» (прописали «Максидекс», но он в 10 раз дороже). Припухлость глаз спала на следующий день после начала использования, а покраснение глаза сошло на второй день, еще 3 дня капали для закрепления результата. Недавно свекр во время работы с болгаркой загнал в глаз маленькую металлическую стружку, в больнице вытянули, но начался конъюнктивит, снова спас «Дексаметазон» всего за 3 дня. «Дексаметазон» — недорогой и действенный препарат.

Капли «Дексаметазон» – гормональный препарат местного назначения. Хорошо снимают покраснения и зуд аллергического происхождения. Имеют хорошие противовоспалительные свойства. Эффект наступает в течении первых минут. Назначают с осторожностью, не показан для постоянного применения, так как увеличивается вероятность системного действия и угнетения коры надпочечников, развитию глаукомы и др. С личного опыта могу сказать, что этот препарат был моим препаратом выбора в течении продолжительного времени, так как он совсем недорогой и отлично снимал покраснения и отёчность глаз при аллергии. Но со временем пришлось отказаться, так как капли «Дексаметазон» имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. У меня это проявилось повышенным внутриглазным давлением.

Читайте также:  Орви перешел в астму

Дексаметазон врач прописал ребёнку (2,6 года) в виде уколов по 4 мг внутримышечно. Мы с рождения аллергики, но в этот раз посыпало сильно. Лечились сначала теми препаратами, которые нам помогали при обострениях, но лечение затянулось надолго. Сыпь не сходила, ребёнок расчёсывал пятна до крови: на ножках, на ручках, спине. Дексаметазон – гормональный препарат, к этому я отношусь отрицательно, но он нас спас. Уже после первого укола пятна потускнели, после 3-го совсем всё прошло и никаких побочных реакций. Пропала постоянная заложенность носа. Стоит лекарство копейки, а результат отличный.

Дексеметазон назначали ребенку в послеоперационный период по удалению врожденной двухсторонней катаракты, тогда нам было всего три месяца. Никакие капельки не помогали снять покраснение с глаз, так как шел воспалительный процесс, как усложнение после проведенной операции. Сначала доктор назначила капать три раза в день капли две недели, потом ещё две недели два раза в день и еще неделю раз в день. Воспаление глаз пропало, вылечились. Побочных эффектов от приёма лекарства не наблюдалось. Капали вместе больше трёх видов капель — ни зуда, ни покраснених, ни других аллергических реакций не присутствовало.

У меня работа ужасная — я бухгалтер. 12 часов в день то за компьютером сижу, то в бумагах. Прихожу домой — глаза красные, красные, и далеко когда смотрю все размыто. Посоветовали дексаметазон мне и решила попробовать. После того, как капаю в глаза, чувствую намного лучше. Капала на протяжении 10 дней на ночь. Результат порадовал.

При любой простуде у меня очень сильный насморк. Этот препарат мне посоветовал оториноларинголог, его смешивают с двумя компонентами эктерицид и мезатон 2:1:1 и получается отличные капли в нос. Через два дня вся отечность проходит и нос начинает дышать. Главное, что этот препарат лечит. Получается очень дешево и очень эффективно. Теперь всегда покупаю несколько ампул и держу в холодильнике.

Дексаметазон выручает меня летом, так как частенько страдаю аллергическим конъюнктивитом. Пара капель и зуд проходит, воспаление начинает утихать. А мужа спасают эти капли, когда нахватается «зайчиков» после сварки. 2-3 раза за вечер закапает, и резь в глазах становится меньше, а на следующий день совсем успокаивается. Так что дексаметазон постоянно занимает своё место в холодильнике. Жаль только, что хранится всего месяц после вскрытия флакона.

5; 10 5; 10; 15; 25; 20 5; 10 10; 50; 40; 60; 100

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: раствор для внутривенного и внутримышечного введения, глазные капли, таблетки. По глюкокортикоидной активности в 25 раз превосходит гидрокортизон, в 7 раз – преднизолон. Угнетает активность белых кровяных клеток и резидентных мононуклеарных фагоцитов. Препятствует миграции первых в воспалительный очаг. Стабилизирует мембраны лизосом, уменьшая тем самым уровень протеаз в воспалительном очаге. Нивелирует действие гистамина на стенки капилляров, уменьшая тем самым их проницаемость. Ингибирует пролиферативную активность фибробластов и подавляет синтез коллагена. Снижает интенсивность образования медиаторов воспаления – простагландинов и лейкотриенов. Тормозит высвобождение циклооксигеназы-2. Способствует миграции лейкоцитов из крови в лимфу. При непосредственном взаимодействии с кровеносными сосудами проявляет сосудосуживающий эффект. Влияние на обмен белков: снижает содержание глобулинов в сыворотке, стимулирует образование альбуминов в почках и печени, активизирует катаболические процессы в скелетных мышцах. Влияние на обмен жиров: способствует образованию жирных кислот, перераспределяет жировую ткань из конечностей в область живота, лица, плечевого пояса, повышает уровень липидов в крови. Влияние на углеводный обмен: способствует всасыванию углеводов из гастроинтестинального тракта, повышает уровень глюкозы в крови. В субмаксимальных дозах делает ткани головного мозга более возбудимыми и повышает риск возникновения судорог. При системном использовании проявляет противовоспалительный, антиаллергический эффекты, подавляет иммунитет и избыточную пролиферацию клеток. Местные формы препарата проявляют противовоспалительный, антиаллергический эффекты, снижают интенсивность поступления экссудата в очаг воспаления (благодаря сосудосуживающему эффекту).

Подвергается метаболизму микросомальными ферментами печени. Период полужизни – 2-3- часа. Элиминируется почками.

Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции требуют постоянного медицинского мониторинга состояния пациента, принимающего Дексаметазон. Тяжелые формы инфекционных заболеваний допускают прием препарата только в сочетании со специфической терапией. Заболеваниями и состояниями, при которых препарат также следует принимать с осторожностью, являются: иммунодефицитные заболевания, прививка БЦЖ, заболевания гастроинтестинального тракта (язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление дивертикула и т.д.), кардиоваскулярная патология, эндокринные заболевания. Перед началом медикаментозной терапии с использованием Дексаметазона необходимо отслеживать показатели крови, содержание глюкозы и электролитов в крови. При резком прекращении приема препарата (в особенности, если тот принимался в субмаксимальных дозах) часто развивается синдром рикошета, проявлениями которого является тошнота, ухудшение аппетита, скелетно-мышечными болями, хронической усталостью. Во время приема препарата необходимо мониторить артериальное давление, водно-солевой баланс, а также наблюдаться у офтальмолога.

В сочетании с определенными препаратами Дексаметазон может вызывать ряд нежелательных побочных эффектов. Так, совместный его прием с азатиоприном или антипсихотическими лекарственными средствами может спровоцировать катаракту, а с антихолиноэргами – глаукому. В сочетании с оральными контрацептивами, препаратами тестостерона, женских половых гормонов, анаболическими стероидами Дексаметазон может вызывать акне, повышенный рост волос по мужскому типу. В комбинации с нестероидными противовоспалительными средствами прием препарата повышает риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.

Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител.

Дексаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего β-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект.

Дексаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками, повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени дексаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина.

Дексаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что приводит к накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах дексаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием.

При наружном и местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием.

По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью.

Связывание с белками плазмы — 60-70%. Проникает через гистогематические барьеры. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет 2-3 ч. Выводится почками.

При местном применении в офтальмологии всасывается через роговицу с интактным эпителием во влагу передней камеры глаза. При воспалении тканей глаза или повреждении слизистой оболочки и роговицы скорость всасывания дексаметазона достоверно увеличивается.

1 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
250 мл — ампулы (50) — упаковки ячейковые контурные (5) — коробки картонные — транспортные коробы (in bulk)

Индивидуальный. Внутрь при тяжелых заболеваниях в начале лечения назначают до 10-15 мг/сут, поддерживающая доза может составлять 2-4.5 мг и более в сут. Суточную дозу делят на 2-3 приема. В небольших дозах принимают 1 раз/сут утром.

При парентеральном применении вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также периартикулярное и внутрисуставное введение. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 раза. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию пероральной формой. В остром периоде при различных заболеваниях и в начале лечения дексаметазон применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозу снижают с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения.

При применении в офтальмологии при острых состояниях закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап. каждые 1-2 ч, затем, при уменьшении воспаления, через каждые 4-6 ч. Длительность лечения от 1-2 дней до нескольких недель в зависимости от клинического течения заболевания.

При одновременном применении с антипсихотическими средствами, букарбаном, азатиоприном возникает риск развития катаракты; со средствами, оказывающими антихолинергическое действие — риск развития глаукомы.

При одновременном применении с дексаметазоном снижается эффективность инсулина и пероральных гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с гормональными контрацептивами, андрогенами, эстрогенами, анаболическими стероидами возможны гирсутизм, угревая сыпь.

При одновременном применении с диуретиками возможно усиление выведения калия; с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) — повышается частота возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно ослабление антикоагулянтного эффекта.

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости сердечных гликозидов из-за дефицита калия.

При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение или угнетение эффектов дексаметазона; с карбамазепином — возможно уменьшение действия дексаметазона; с эфедрином — повышение выведения дексаметазона из организма; с иматинибом — возможно уменьшение концентрации иматиниба в плазме крови вследствие индукции его метаболизма и повышения выведения из организма.

При одновременном применении с итраконазолом усиливаются эффекты дексаметазона; с метотрексатом — возможно усиление гепатотоксичности; с празиквантелом — возможно уменьшение концентрации празиквантела в крови.

При одновременном применении с рифампицином, фенитоином, барбитуратами возможно ослабление эффектов дексаметазона вследствие повышения его выведения из организма.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, гипернатриемия, гипокалиемия.

Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) и при местном применении.

Эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).

Читайте также:  Мокрота при бронхиальной астме заключение

Местные реакции: при парентеральном введении — некроз тканей.

При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.

Для приема внутрь: болезнь Аддисона-Бирмера; острый и подострый тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, связанная с тиреотоксикозом; бронхиальная астма; ревматоидный артрит в фазе обострения; НЯК; заболевания соединительной ткани; аутоиммунные гемолитические анемии, тромбоцитопения, аплазия и гипоплазия кроветворения, агранулоцитоз, сывороточная болезнь; острая эритродермия, пемфигус (обычный), острая экзема (в начале лечения); злокачественные опухоли (в качестве паллиативной терапии); врожденный адреногенитальный синдром; отек головного мозга (обычно после предварительного парентерального применения ГКС).

Для парентерального введения: шок различного генеза; отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении); астматический статус; тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции); острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острая лимфобластная лейкемия, агранулоцитоз; тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками); острая недостаточность коры надпочечников; острый круп; заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, стилоидит, бурсит, тендовагинит, компрессионная невропатия, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз).

Для применения в офтальмологической практике: негнойный и аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефароконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия.

Для кратковременного применения по жизненным показаниям — повышенная чувствительность к дексаметазону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе («сухой» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения: бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, поствакцинальный период, нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны), детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса — до 12 лет), розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии: бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз, туберкулезное поражение глаз, нарушение целостности глазного эпителия, острая форма гнойной глазной инфекции при отсутствии специфической терапии, заболевания роговицы, сочетающиеся с дефектами эпителия, трахома, глаукома.

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

источник

Впервые с Дексаметазоном я познакомилась в отделении пульмонологии 17 лет назад когда мне поставили острый бронхит и последующим диагнозом была Астма. Тогда врач мне выписала 10 уколов дексаметазона. Я задыхалась (так меня залечили за 2 месяца) и не могла подняться по ступенькам один пролет, не говоря уже об этаже. Тогда меня экстренно привезли в пульмонологию и назначили капельницы. Тогда мне было 17 лет и я не разбиралась как сейчас в препаратах и уж точно не могла и подумать что мне выписали гормоны и что через неделю я не смогу застегнуть сапоги и пальто, когда захочу на выходные поехать домой искупаться.

Аллергические заболевания (не поддаются стандартному лечению):

астма, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственная аллергия, крапивница после переливания крови.

Заболевания органов зрения;

Заболевания дыхательных путей;

острый токсический бронхиолит, хронический бронхит;

аллергический бронхолегочной аспергиллез; экзогенный аллергический альвеолит; идиопатический фиброзирующий альвеолит; саркоидоз, эозинофильная инфильтрация, очаговый или диссеминированный туберкулез легких (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией) туберкулезный плеврит (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией) плеврит при системных заболеваниях соединительной ткани; легочный васкулит бериллиоз (гранулематозное воспаление) облитерирующий бронхит, вызванный отравлением ядовитыми газами, радиационный или аспирационный пневмонит.

Как видите препарат серьезный и показаний к применению очень много, я выбрала только то, что касается меня, более детально о препарате ищите на просторах интернета.

Осторожно, есть противопоказания и побочные эффекты.

Помимо астмы у меня еще аллергия (зуд) на кислое, соленое, сладкое и острое.

В общем я не знала что принимаю и чем меня колят. Приехала домой, а дома, когда увидели меня все встревожились, ведь на тот момент мне было 17 лет, у меня была первая любовь и я приехала с весом в 63 кг, а уезжала в больницу с весом в 54 кг. Все 2 дня я толклась на кухне возле холодильника. Дома стали думать что я беременна, но к счастью на тот момент я встречалась с мальчиком, у которого родители врачи и они прочитав рецепт с назначением успокоились сами и успокоили моих родителей.

Конечно-же я вернувшись в больницу закатила там истерику и меня оттуда сразу-же выписали.

Врач зав. отделения рекомендовал держать этот препарат дома, только в таблетках на случай приступа удушья, но к счастью я попала к хорошему пульмонологу и обхожусь сейчас без него. А вообще стоило мне выпить таблетку Дексаметазона, у меня начинался дикий жор и длился он 3 дня.

В следующий раз мне его назначили буквально 2 месяца назад, когда я заболела гайморитом. Ну во-первых я аллергик и она переживала чтобы не было аллергической реакции на препараты, а во-вторых я была сильно отечная и у меня были синяки под глазами. Чтобы снять отечность врач назначила мне 2 укола дексаметазона.

Я купила 2 шприца и сама себе в одно и тоже время после укола антибиотика колола себе дексаметазон. Скажу сразу, ампулки маленькие, там скажем так нечего вводить, но когда препарат начинает расходится в ягодице, ощущение мягко скажем не из приятных — больно.

Я в основном сама себе делаю уколы и своим близким (пришлось научиться) и стараюсь лекарство вводить постепенно и все равно было больно. После этого я попросила врача выписать мне направление в манипуляционный кабинет, мне почему-то хотелось думать, что там мне сделают уколы лучше чем я сама себе и что будет не так больно, но я ошибалась. В итоге за 2 дня синяк в 5 копеек, даже чуть больше.

После укола, когда он начинает действовать ощущение, что я сейчас вдохну весь воздух планеты, так легко дышится и ощущение будто легкие стали в половину больше. Отечность ушла.

Хороший препарат, но не забывайте что это гормон.

Стоит он копейки, за 2 ампулки я отдала — 37,96 гривен.

источник

Продолжаю нашу эпопею https://www.babyblog.ru/community/post/health/3157239 Ездили в Москву к хорошему по отзывам пульмонологу в специализированный пульмонологический центр, показали рентген, рассказали всю ситуацию, изучили анализы. Сделали там же спирометрию — в заключении «нормальная бронхиальная проходимость». Пульмонолог сказала, что с её стороны никаких нареканий нет. Ни о какой астме и речи нет, рентген немного сомнительный, но может для неё быть вариантом нормы. Рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу и неврологу. Далее по совету здесь на ББ я сдала анализы на микоплазму и хламидии пневмо. У.

Заодно и поздороваюсь со всеми:)

Полость носа выполняет ряд жизненно необходимых функций, чему соответствует ее устройство. Одна из самых важных — это защитная функция, которая осуществляется слизистой оболочкой за счет выработки факторов, создающих местный иммунитет (прежде всего IgA), и за счет мукоцилиарного клиренса.

РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ)

Растворы для ингаляторов (небулайзеров) Девочки, вот может пригодится кому-нибудь. РАСТВОРЫ ДЛЯ ИНГАЛЯТОРОВ (НЕБУЛАЙЗЕРОВ) 1. Препараты, расширяющие бронхи (Бронхолитики) Беродуал, действующее вещество: фенотерол и бромид ипратропиума (раствор для ингаляций) — Предупреждение и лечение удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Наиболее эффективный из бронхорасширяющих препаратов, обладает наименьшими побочными действиями. Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день Детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата.

https://www.babyblog.ru/community/post/diseases/1695016 https://www.babyblog.ru/user/SweetyKitty/1561217 ИНГАЛЯТОРНАЯ (НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ) ТЕРАПИЯ Один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов: — возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках — ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях. — это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления. — небулайзер является единственным средством доставки.

ПрепаратыПоказанияИспользование в компрессорном небулайзереИспользование в ультразвуковом небулайзереСредства, расширяющие бронхи(бронходиляторы):беротек, сальбутамол, беродуал, атровент, сульфат магния.Бронхиальная астма, бронхитыдадаПрепараты, разжижающие мокроту(муколитики):лазолван, флуимуцил, физиологический раствор хлорида натрия (0,9%), дегазированные «Боржоми», «Нарзан», гипертонический раствор хлорида натрия (3 — 4%). Любые процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота — пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, муковисцидоздадаАнтибактериальные средства: флуимуцил-антибиотик, гентамицин, диоксидинТонзиллиты, фарингиты, бронхиты бактериального происхождения, пневмониии, нагноительные заболевания лёгких — абсцессы, бронхоэктазы, муковисцидозданетСтабилизаторы мембран тучных клеток:кромоглициевая кислота Бронхиальная астмададаПрепараты легочного сурфактанта: порактант альфа, сурфактант РДС и бронхолегочная дисплазия у детей, в т.ч. новорожденныхданетПротивовоспалительные средства: гормональные препараты.

1. Бронхолитики Растворы для ингаляторов Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет — 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора Беротек: Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *