Детская смерть от астмы

Бронхиальная астма представляет собой опасное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается приступами удушья и длительного кашля. Полностью вылечить эту болезнь нельзя, а при неправильной терапии велика вероятность развития осложнений.

Поэтому пациенты часто интересуются, можно ли умереть от астмы. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть особенности заболевания, осложнения, причины их развития и риски, связанные с ними.

Несмотря на то что астма — это неизлечимая болезнь, ее не считают смертельной. Большинство пациентов может прожить до старости, не испытывая значительного дискомфорта из-за своего диагноза. Но для этого необходимо соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарств и профилактических мер и посещать плановые осмотры. При такой патологии очень важно контролировать свое самочувствие.

БА обусловлена повышенной чувствительностью бронхов к неблагоприятным внешним воздействиям. Под их влиянием возникает бронхоспазм, из-за которого пациент испытывает затруднения во время дыхания. В бронхах астматика всегда присутствует воспалительный процесс, из-за чего в них накапливается слизь.

Она мешает проникновению воздуха в легкие и препятствует насыщению организма кислородом. При бронхоспазме ситуация усугубляется, что ведет к кислородному голоданию и приступам удушья. В особо тяжелых случаях поступление кислорода может прекратиться полностью, из-за чего пациент может задохнуться.

сильный кашель с отхождением мокроты либо без нее, который может усиливаться в ночное время;
хрипы в грудной клетке;
чувство сдавленности в груди;
необходимость использовать дополнительные группы мышц во время вдоха;
затруднение дыхания вплоть до удушья.

Эти особенности проявляются не сразу. На начальном этапе симптоматика болезни незначительна, что затрудняет диагностику. Но чем раньше выявлено заболевание, тем вероятнее благоприятный прогноз. Используя назначенные врачом препараты, удастся избежать прогрессирования патологии и осложнений.

Смертность при бронхиальной астме невысока, и прогнозы, несмотря на хронический характер ее течения, обычно благоприятны. Если больной принимает назначенные специалистом лекарства и соблюдает правила профилактики, то значительных ухудшений в его состоянии не возникнет. Смерть от астмы наиболее вероятна у тех, кто игнорирует рекомендации врача.

Предсказать продолжительность жизни пациента-астматика не может никто. На это влияют очень многие обстоятельства. При соблюдении рекомендаций врача вероятность умереть от астмы очень низка. Правильно подобранные препараты и профилактические меры позволяют человеку дожить до старости. Случаи летального исхода у больных астмой возможны при их неправильном поведении.

Обычно это курение, из-за которого болезнь быстро прогрессирует. Также к гибели может привести отсутствие систематичности при приеме лекарств и несоблюдение их дозировок. При такой беспечности воздействие травмирующего фактора способно спровоцировать сильный приступ. Отсутствие помощи в этой ситуации заканчивается трагически.

БА не является смертельным диагнозом, но пациенты от этой болезни могут умереть. Поэтому необходимо знать, из-за чего возможен летальный исход. Для этого следует узнать наиболее частые причины смертей от астмы.

Чаще всего астматики умирают из-за собственной беспечности или неосторожности. Это болезнь требует тщательного контроля и постоянной терапии, за счет которой можно продлить состояние ремиссии.

Но бывает и так, что, несмотря на выполнение всех врачебных назначений, пациент все равно умирает. К смерти приводят неожиданные приступы удушья, когда у больного не оказывается нужных лекарств или не удается их использовать. Наиболее часто так происходит у детей. Не меньшую опасность представляют ночные приступы, во время которых астматик просыпается из-за того, что не может дышать.

Иногда больные умирают не из-за бронхиальной астмы, а из-за ее осложнений. Дыхательная недостаточность, которая является основной характеристикой патологии, ведет к появлению многих сопутствующих заболеваний. Некоторые из них становятся смертельными.

Тяжелые последствия БА обычно развиваются у взрослых пациентов, которые живут с этим диагнозом на протяжении многих лет. С возрастом организм слабеет, у него снижаются защитные функции. Это приводит к прогрессированию астмы и появлению дополнительных заболеваний.

Смертельно опасной может быть астма у взрослых. Чем старше пациент, тем больше проблем с организмом у него может наблюдаться. Это объясняется возрастными изменениями, из-за которых регенерация клеток и устранение нарушений происходят значительно медленнее. С возрастом постепенно снижается выработка необходимых веществ, регулирующих функционирование внутренних органов, чаще наблюдаются случаи авитаминоза.

Все это становится причиной ослабления иммунитета и повышенной чувствительности к внешним воздействиям. Поэтому БА у людей зрелого и пожилого возраста протекает очень тяжело. У них часто возникают спазмы бронхов, а симптомы, вызванные этим явлением, проявляются очень интенсивно.

Также именно у этих пациентов бронхиальная астма зачастую ведет к возникновению серьезных последствий. Это тоже обусловлено возрастными изменениями, из-за которых кислородное голодание особенно пагубно отражается на состоянии внутренних органов. Если человек страдает астмой на протяжении длительного времени, то высока вероятность развития таких отклонений, как:

гипоксия мозга;
эмфизема;
почечная недостаточность;
тромбоз;
инфаркт миокарда;
инсульт.

Любая из этих патологий может стать причиной смерти больного.

Риск внезапной смерти при астме существенно повышается в пенсионном возрасте. Таким пациентам трудно следить за своим самочувствием из-за нарушений памяти и концентрации внимания. У многих людей возникают проблемы с подвижностью и скоростью реакции. При тяжелом астматическом приступе это может оказаться фатальным.

Наступление смерти при астме в детском возрасте обусловлено особенностями организма малышей. У маленьких пациентов не полностью сформирована иммунная система, из-за чего БА у них может проявляться особенно тяжело. По мере взросления и укрепления организма симптоматические проявления могут ослабеть. Именно поэтому тяжелые формы заболевания обычно фиксируют у маленьких детей, а не у подростков.

Второй причиной, из-за которой умирают дети-астматики, является их неспособность оценить свое самочувствие и сообщить родителям о дискомфортных ощущениях при их приближении. Поэтому взрослые замечают приступ, лишь когда ребенку совсем плохо. Также дети не способны выполнять врачебные рекомендации относительно профилактических мероприятий. Поэтому препятствовать контактам малыша с травмирующими факторами должны родители.

Осложняется ситуация и тем, что дети более чувствительны к недостаточному поступлению в организм кислорода. Их органы еще только развиваются, поэтому гипоксия приводит к появлению дополнительных заболеваний. Это может усугубить состояние малыша.

Наиболее часто случаи смерти детей от астмы бывают при неожиданном ночном приступе удушья, когда рядом с маленьким пациентом не оказывается взрослых, способных оказать помощь. Также летальный исход вероятен при первом проявлении астмы. Не подозревая о наличии такой патологии у ребенка, родители не знают, как действовать, а иногда они не могут правильно оценить его состояние.

Анализируя другие ситуации, когда из-за астмы произошло печальное событие, можно назвать причиной неправильную терапию. Врачи не всегда назначают детям стероидные препараты, которые им необходимы, либо назначают в слишком маленьких дозах. Лекарство не оказывает нужного воздействия, и болезнь продолжает развиваться. В результате сильный приступ приводит к летальному исходу.

Последним фактором риска является недостаточная информированность родителей относительно ухода за ребенком-астматиком. Также не сформирована четкая терапевтическая программа, предназначенная для борьбы с астмой у детей. Для подбора адекватного лечения врачам приходится экспериментировать с дозировками, что замедляет получение результатов.

Уменьшить риск наступления смерти от астмы можно лишь одним способом, который заключается в контроле над болезнью. Это подразумевает использование разнообразных методов, подобранных согласно клинической картине и индивидуальным особенностям.

Главным является правильное лечение астмы. Специалист должен назначить подходящие лекарственные средства для устранения приступов. Пациенту следует всегда держать эти препараты в зоне досягаемости, чтобы использовать их при необходимости.

Также важно предупреждать обострения. Поскольку астматические приступы возникают под влиянием внешних раздражителей, необходимо исключить контакт с ними или минимизировать опасное взаимодействие. Больным рекомендуется избегать сигаретного дыма, резких запахов, пыли, шерсти, холода.

Кроме этого, очень важны мероприятия по укреплению и оздоровлению организма. Они подразумевают соблюдение гипоаллергенной диеты, прием иммуномодулирующих средств и витаминов, умеренную активность, выполнение дыхательной гимнастики, частое пребывание на свежем воздухе.

Пациенту следует самостоятельно исследовать функциональные особенности дыхательной системы при помощи пикфлоуметра. Это позволит заметить приближающийся приступ до появления симптомов и принять необходимые меры по его купированию.

Поскольку наиболее частыми являются случаи смерти от неожиданного приступа бронхиальной астмы, нужно знать, как действовать в такой ситуации. Самым эффективным способом устранения астматического приступа является использование лекарств. Поэтому больному не следует выходить из дома без ингалятора.

Нужно учитывать, что препараты могут отличаться медленным и быстрым действием. Для устранения внезапно возникших симптомов необходимо использовать быстродействующие средства. Препараты медленного действия не подходят для применения во время обострения болезни.

После приема лекарства необходимо устранить травмирующее воздействие, которое спровоцировало появление симптоматики.

Смерть от астмы пугает многих людей, страдающих от этого заболевания. Чтобы не допустить такого исхода, необходимо уделять внимание профилактике обострений.

Она подразумевает частые консультации с лечащим врачом, гипоаллергенное питание, отказ от вредных привычек, укрепление организма. Больной должен внимательно следить за своим самочувствием и выполнять врачебные рекомендации. При обнаружении любых изменений следует сообщить о них специалисту.

источник

Бронхиальная астма характеризуется приступами удушья и долговременного кашля. Заболевание не поддается полному излечению, а неправильное лечение развивает опасные осложнения, поэтому пациенты задаются вопросом о том можно ли умереть от астмы. Вероятность скончаться присутствует, но имеют место и благоприятные прогнозы.

Можно ли умереть от бронхиальной астмы? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять особенности болезни и то, как она протекает. Одной из причин развития астмы называют изменение в генетической структуре, в результате которого развивается патологическая реакция на аллергены. Это может быть шерсть, тополиный пух, пыльца или, к примеру, цитрусовые. В группе риска находятся люди, в семье которых есть астматики или аллергики.

Среди факторов развития астмы выделяют:

Генетическую предрасположенность;
Ожирение;
Курение (в том числе – пассивное, когда некурящий человек вдыхает дым от сигарет курильщика);
Загрязняющие вещества в окружающей среде, как на улице, так и в помещениях;
Вещества, имеющие отношение к профессиональной деятельности (резина, мука, или другие);
Аллергены домашнего происхождения (клещи, тараканы, шерсть);
Аллергены внешней среды (пух, пыльца, перья).

Бронхиальная астма, хоть и неизлечима, не входит в число смертельных заболеваний. Пациент может прожить всю жизнь и не ощущать сильных ограничений и дискомфорта из-за поставленного диагноза, при условии, что будет принимать лекарства, соблюдать профилактические меры и посещать плановые осмотры.

Бронхиальная астма обусловлена бронхиальной гиперактивностью к внешним раздражителям, это приводит к бронхоспазму и затрудненному дыханию. Воспалительный процесс в бронхах накапливает слизь, она затрудняет проход воздуха в легкие и насыщение организма кислородом. Возникновение бронхоспазма приводит к кислородному голоданию и астматическим приступам. Когда заболевание переходит в тяжелую форму, в некоторых случаях происходит прекращение подачи кислорода и может наступить смерть от астмы.

Астма характеризуется наличием у пациента:

Сильного кашля как с отхождением мокроты, так и без нее, усиливающийся ночью.
Хрипов в области грудной клетки.
Сдавленного ощущения в области грудной клетки.
Необходимостью делать вдох с использованием дополнительных групп мышц.
Сильно затрудненным дыханием.

Статистика говорит, что от астмы можно умереть крайне редко и заболевание, несмотря на хронический статус, характеризуется, обычно, благоприятным прогнозом. Профилактические меры вместе с базовой терапией при бронхиальной астме не дают болезни прогрессировать и переходить в тяжелую форму. Умирают от приступа астмы пациенты, игнорирующие медицинскую помощь и рекомендации, а также те, кто предпочитает исключительно народные средства и самолечение.

Предсказать продолжительность жизни астматика не сможет даже опытный специалист. Показатели смертности от астматических приступов при соблюдении терапии и врачебных рекомендаций очень низкие. При правильном лечении, человек, страдающий астмой, может прожить долгую жизнь и дожить до старости.

Среди причин летального исхода отметим:

Курение – пагубная привычка приводит к быстрому прогрессированию заболевания.
Невыполнение рекомендаций и игнорирование плановых осмотров – астма нуждается в постоянном контроле.
Внезапные приступы удушья, во время которых астматик не успевает добраться до лекарственных препаратов или вызвать медицинскую помощь. В некоторых случаях к летальному исходу приводит неосторожность и забывчивость, когда пациент забывает, что у него кончились медикаменты. Так дети, проснувшиеся среди ночи от приступа удушья не всегда могут быстро среагировать и понять, что произошло, поэтому лучше не оставлять малыша в комнате одного, или обеспечить хорошую слышимость между комнатами.
Несоблюдение дозировок препаратов.
Осложнения, развившиеся на фоне перенесенной бронхиальной астмы.
Слабое физическое состояние и иммунитет – снижение защитных функций организма способствует переходу болезни в более тяжелую фазу.

Чем старше астматик, тем тяжелее протекает бронхиальная астма. Возрастные изменения замедляют процесс регенерации клеток и устранения нарушений. Происходит снижение выработки необходимых, для нормальной работы внутренних органов веществ, иногда возникает авитаминоз. Перечисленные факторы ослабляют иммунитет и повышают чувствительность к внешним воздействиям. У пациентов в зрелом и пожилом возрасте часто возникают бронхиальные спазмы с интенсивно выраженными симптомами.

Возрастные изменения приводят к возникновению серьезных последствий, также это касается пациентов, которые живут с астмой на протяжении долгих лет. Кислородное голодание развивает следующие отклонения:

Мозговую гипоксию – недостаточность кислорода в нервных тканях, вызывающая отмирание и полное прекращение деятельности центральной нервной системы. Изначально заболевание легко спутать с обычным недомоганием;
Инфаркт миокарда;
Тромбоз;
Эмфизему – патологическое изменение легочной ткани, в результате которой она становится чрезмерно воздушной, вследствие расширения альвеол и разрушения их стенок;
Инсульт;
Почечную недостаточность.

Внезапная смертность характерна в пенсионном возрасте из-за нарушений памяти, концентрации внимания и низкой физической активности.

Детская смертность от астмы обусловлена слабой иммунной системой, и особенностями развития. Легкие малышей еще слишком слабые, как и способность сопротивляться инфекционным заболеваниям, поэтому часто возникают осложнения. Ребенок часто не может сформулировать, что, как и где у него болит и правильно передать ощущения, поэтому родители могут заметить приступ, когда состояние малыша уже тяжелое.

Первое проявление астмы у детей тоже может спровоцировать летальный исход, потому что родители не в состоянии понять причину плохого самочувствия и оказать правильную своевременную помощь. Еще одна причина детской смертности – в неправильном лечении.

Некоторые специалисты считают лишним прописывать маленьким пациентам стероидные медикаменты, даже если они необходимы, или назначают слишком маленькую дозировку, в результате болезнь продолжает прогрессировать и переходит в тяжелую форму. Последней причиной летального исхода у детей является неинформированность родителей о том, как ухаживать за ребенком.

В большинстве случаев летальный исход провоцирует неожиданный приступ, поэтому важно не выходить без ингалятора на улицу. Важно проследить, чтобы в ингаляторе содержался препарат быстродействующего действия, поскольку лекарственные средства с медленным действием не смогут помочь в экстренной ситуации. Для контроля над заболеванием нужно устранить или минимизировать взаимодействие с раздражающими факторами и регулярно посещать плановые осмотры.

источник

Бронхиальная астма входит в один список с такими серьезными заболеваниями, как рак или инсульт. В последние годы кривая заболеваемости резко выросла. И что опаснее всего, стали чаще болеть маленькие дети. Врачи бьют тревогу, так как мало того, что пульмонологов недостаточно, вдобавок к этому население совершенно ничего не знает об астме.

Последний фактор делает ситуацию критичной. Потому что именно ответственное отношение больного к своему здоровью — главный фактор его долголетия, а не выписки врача.

Астмой заболевают по разным причинам. Во-первых, в нашем мире много промышленных городов, где воздух просто не приспособлен для жизни. Во-вторых, иммунная системы детей довольно слаба из-за того, что нет практики закаливания, и различные раздражители приводят к аллергическому воспалению бронхов. Причин множество. И с заболеванием вполне можно прожить 20, 30 и даже более лет, главное, держать ситуацию под контролем.

Но многие родители, чьи дети время от времени страдают от приступов удушья, боятся внезапной смерти ребенка. Пора разобраться: возможна ли внезапная смерть при бронхиальной астме? Но начнем, пожалуй, с анализа причин заболевания, а потом вернемся к рискам и статистике.

Основной причиной является наследственность. Те дети, чьи родители имели проблемы с дыханием, в 3 раза чаще становятся астматиками. Если нет генетической предрасположенности к заболеванию, то имеют место и другие причины, провоцирующие развитие астмы.

Химические и пищевые раздражители;
Выделяемый организмом животных белок оседает в легких и также часто вызывает проблемы с дыханием;
Такие агенты, как холодный воздух или пассивное курение. Если ребенок плохо переносит холодный воздух, постоянно кашляет, то со временем может развиться аллергическая астма.

Но это заболевание не инфекционное. Бронхоспазмы вызываются физическими или химическими раздражителями. Те, кто переживает насчет заразности астмы, могут успокоиться. Она не может передаваться по воздуху, как летучие инфекции.

Дыхание при астме затруднено, потому как легочные пути значительно сужены. Иногда вследствие длительно текущего воспаления там собирается слизь, что еще больше препятствует движению воздуха. Это называется обструктивное сужение бронхов.

Чтобы человек начал задыхаться, проходимость бронхов должна быть значительно снижена. Поэтому проблемы с дыхательными путями, такие как кашель и одышка, должны быть сразу же исследованы, пока они не привели к тяжелой астме, так как лечить ее тяжело.

Смертельные случаи действительно имеют место. Но это происходит, когда у больного астмой уже накопилось несколько серьезных осложнений.

Наиболее опасны такие осложнения:

Легочное сердце.
Гипоксия мозга.
Почечная недостаточность.
Легочная недостаточность и другое.

Читайте также: Рецепты соков от астмы

Многие из тех, кто только недавно узнал о своем заболевании, переживает, можно ли умереть от астмы? Заразна или нет она? Насчет заразности уже отмечено, что это миф. Нужно сказать, что на первых этапах заболевания риски смерти минимальны. Обеспокоенность за жизнь больного наступает, когда внезапные приступы становятся сильнее и продолжительнее.

Когда недостаток воздуха длится больше 3 минут, начинают происходить определенные изменения в организме. Отключаются некоторые рецепторы, страдают органы. Поэтому длительные тяжелые состояния удушья, конечно же, опасны. Особенно для людей пожилого возраста.

Отдельного разговора требуют ночные приступы удушья. В ночное время дыхание замедляется у всех людей, как и другие аспекты жизнедеятельности. Но для астматиков это время суток тем более опасно. Ученые, изучающие бронхиальную астму, заметили, что в ночные часы и у здоровых лиц, и у больных значительно падает объем форсированного выдоха.

Можно ли умереть от астмы во сне? Смерть в ранние утренние часы наступает у больных ненамного чаще, чем у обычных людей.

Но у астматиков эта проблема более ярко выражена, и большинство из них плохо спят по ночам, испытывают острую кислородную недостаточность. Отчего в дневное время страдает их работоспособность, память и внимание.

Однако приступы можно купировать. Квалифицированный врач находит оптимальные дозы лекарств для каждого случая. Если ночью начался неожиданно сильный приступ, не стоит надеяться на ингалятор, а лучше сразу вызвать скорую помощь.

Часто приступы провоцируют автомобильные выхлопы на улицах или сигаретный дым от прохожего курящего. На все случаи жизни у астматика должен быть с собой в кармане ингалятор, облегчающий дыхание.

Можно ли умереть от астмы без ингалятора? Если приступ очень затяжной, то человек может скончаться от гипоксии мозга или инсульта. Для нормальной работы сердца также нужно много кислорода, как и для работы мозга. А кислорода в крови такого больного мало, и сердце астматика иногда просто останавливается. Поэтому портативный ингалятор нельзя оставлять дома, его все время нужно брать с собой. Но нужно понимать, что, как и все лекарства, ингалятор нельзя использовать тогда, когда приступа нет.

Сегодня в России астмой болеет около 6 % населения по приблизительным подсчетам. Притом 71 % из больных имеют тяжелую форму заболевания. И многие, как известно, не обращаются к терапевту до тех пор, пока приступы не станут настолько сильными, что вызовут страх смерти. Но на самом деле астма на первых этапах развития неопасна. И хоть нельзя предотвратить новые приступы, но можно продлить жизнь больного на многие годы, и сделать риски осложнений минимальными.

Если больному обеспечить хорошие условия, часто вытирать пыль в квартире, проветривать и поддерживать на нужном уровне влажность воздуха, то больной может долгое время не испытывать приступов. Особенно полезно отвозить иногда больного в специальные лечебно-профилактические зоны отдыха, где есть спелеотерапия. Это лечение с помощью вдыхания воздуха в специальных пещерах, где он чист и содержит нужные элементы.

Можно ли умереть от бронхиальной астмы? Смертность, по некоторым данным, высока среди взрослых, которые старше 60 лет, а также среди детей до 8 лет. К сожалению, часто детям ставят неправильные диагнозы, вследствие чего теряется время.

Когда у ребенка начинается приступ, он жалуется на то, что вдыхать и выдыхать воздух становится труднее, у него нарастает слабость и появляется одышка. У маленьких детей, которые еще не могут объяснить свои симптомы словами, главным признаком патологии будет вялость, неровность дыхания и плач.

При первых подозрениях на астму ребенка нужно показать врачу. Не стоит подбирать лечение самостоятельно, а также пугать ребенка. Пусть он играет нормально с другими детьми и бегает. Если ребенок спросит вас, можно ли умереть от приступа астмы, скажите, что с ним ничего плохого не случится, только обязательно надо носить при себе ингалятор. Если у малыша внезапно случился затяжной приступ, его нужно госпитализировать и проверить, не появилась ли сердечная недостаточность.

Сначала человек должен обратиться к обычному терапевту и рассказать о жалобах, дать исчерпывающую информацию о родственниках, которые, возможно, тоже страдали такими приступами. Если кто-либо из близких людей сталкивался с приступами, то вы уже знаете ответ на больной вопрос: можно ли умереть от астмы? Риск минимален, если человек заботится о себе.

Далее врач оценит, куда вас направить: к аллергологу или пульмонологу. Аллерголог будет работать с теми, кто реагирует приступом на внешний раздражитель. А пульмонолог лечит ту астму, которая стала причиной длительно текущего бронхита.

Приступы могут становиться сильнее, если человек игнорирует те рекомендации, которые дает ему врач. Если в доме ребенок, больной астмой, то родители должны тщательно следить за состоянием воздуха в помещении. Обязательно нужно купить увлажнитель в комнату ребенка и каждый день делать влажную уборку. Так как городская пыль является также сильным аллергеном. И слишком сухой или, наоборот, морозный воздух является провокатором для обструкции бронхов.

Не рекомендуется держать никаких домашних животных — ни попугайчиков, ни даже рыбок. Больному нельзя посещать баню, так как горячий и сухой воздух опасен при обструкции бронхов. Нельзя вдыхать пары от картофеля. И тем более запрещено ставить горчичники астматику. Иначе есть риск серьезно навредить близкому человеку неверной заботой.

Правильное лечение предполагает постоянный прием препаратов, которые назначит лечащий врач, и постоянный контроль. Астма — это болезнь, которая никогда не излечивается, но которую можно не запускать. Среди препаратов врач может назначить:

Лечение должно быть комплексным. Важно, чтобы больной мог достаточно много двигаться, часто выезжал на море или дышал горным воздухом. Обездвиженность приводит к застойным явлениям в организме и ухудшает общее состояние.

Важна также и пища. Можно пить некоторые лекарственные средства, предлагаемые народной медициной. Настои душицы, имбиря или алоэ помогают при легких течениях. Но полностью замещать медицинские препараты народными категорически нельзя.

Так как аллергическая астма быстро распространяется, необходимо знать, как защитить себя от аллергенов. Нужно много гулять с детьми в парковой зоне или кататься на велосипеде. Заядлым курильщикам необходимо срочно бросить эту пагубную привычку, поскольку их дети невольно страдают от дыма — сильнейшего фактора, провоцирующего астму. Полезно принимать витамины и делать дыхательную гимнастику.

Если человек работает в экологически неблагоприятных условиях, ему придется изменить свою профессию. В противном случае болезнь быстро перейдет в тяжелую форму, и лечить ее станет невозможно. Те же, кто имеет диагноз «бронхообструктивный синдром», должен часто обследовать свои легкие, чтобы знать, когда именно ситуация усложнится.

Астма, как видим, очень серьезное заболевание легких. Мы ответили на вопросы о том, можно ли умереть от астмы; причины, способы борьбы с заболеванием также обсудили. Главным в лечении является постоянный контроль за состоянием больного.

источник

Смерть от удушья при астме. Как снизить риск смерти от астмы. Факторы риска смерти от бронхиальной астмы

В настоящее время бронхиальная астма превратилась в серьезную мировую проблему. По официальным данным, в Новой Зеландии от нее страдает до 25-35% среди взрослых и детей, в Австралии — 15-20%. Аналогичные цифры приводятся и в других странах. Растет не только заболеваемость, но и смертность от астмы. Во всем мире продолжает увеличиваться количество случаев внезапной смерти от этого заболевания. «Вызов, брошенный астмой!» — так характеризуют ситуацию западные врачи. Многих настораживает тот факт, что увеличивается количество смертей среди лиц молодого возраста и детей.

Астма из сугубо медицинской проблемы превратилась в социальную и экономическую. Так, например, затраты на лечение больных астмой в США ежегодно составляют 2-3 млрд долл., в том числе 250-350 млн — на приобретение лекарств. В России уровень заболеваемости также высок: 15% — в детской и 10% — во взрослой популяции (данные из приказа МЗ РФ № 300 от 13.10.98 «Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких»).

Особенно настораживает тот факт, что ежегодно увеличивается количество больных с тяжелой астмой: достаточно посмотреть в динамике на соответствующие показатели в ежегодно обновляемых докладах ВОЗ и международного комитета экспертов GINA. Этот показатель достигает 2-10% и более в общей популяции астматиков, которых по самым скромным подсчетам (если принять средний уровень заболеваемости за 5-10%) насчитывается 250-500 млн человек. Значит, количество людей с тяжелыми формами заболевания может достигать от 5 до 50 млн. Если принять во внимание тот факт, что по данным международного комитета экспертов GINA, во всем мире имеет место гиподиагностика этой болезни (доклады GINA 2002-2005), то все приведенные цифры могут быть более высокими. Это тем более важно, что частота смертности среди тяжелого контингента составляет в отдельных популяциях, по данным тех же докладов, от 5 до 35%! Таким образом, ежегодно в мире умирает от астмы сотни тысяч людей. Некоторые исследователи оценивают эту цифру в 1-2 млн человек!

Самая неприятная сторона этой проблемы заключается в том, что большинство смертей от астмы происходит вне госпиталей. То есть погибающий контингент — это те астматики, болезнь которых не находится под должным контролем. Это люди, состояние которых или не контролируется рекомендованными международными стандартами базисной поддерживающей терапии, или это тот контингент, который стандарты эти обошли стороной. На эту тему можно было бы много рассуждать, если бы существовала статистика, основанная на исследовании причин этих смертей. Но такой статистики нет.

Относительно достоверные сведения приводятся по частоте внезапных смертей от астмы, случаи которых регистрируются с безнадежной постоянностью. Так, по данным из различных источников (Интернет, газеты, медицинские и научно-популярные журналы), в США от астмы ежедневно умирает несколько десятков человек. А совсем недавно — в 2005 г. там была зарегистрирована очередная миниэпидемия внезапных смертей среди афроамериканцев. Причем о недостаточности поддерживающей терапии в данном случае говорить не приходится, потому что все они принимали комбинированный препарат, содержащий пролонгированный бета-2-адреномиметик и кортикостероид последнего поколения в достаточно большой дозе. То есть если называть вещи своими именами, то внезапная смерть — это исход, который абсолютно непредсказуем и может иметь место даже в случаях адекватного лечения. И по данным литературы, ежегодно в развитых странах наблюдается от 2000 до 4000 внезапных смертей.

К счастью, сегодняшние очаги внезапных смертей не сопоставимы с масштабами тех эпидемий, что наблюдались в разных странах в 60-е годы, когда молодых астматиков находили мертвыми с бронхорасширяющими аэрозолями в руках. Это, собственно говоря, и послужило основанием «заподозрить» синтетические адренергические средства в связи с внезапными смертями, тем более что в 1960-е годы, преимущественно используемый неселективный изопреналин часто вызывал побочные эффекты. Однако синтез высокоселективных адреномиметиков (фенотерола, сальбутамола и др.) не решил проблемы: в 70-80-е годы в ряде англоязычных стран вновь были зарегистрированы сотни случаев внезапной смерти, и тогда под подозрение попал фенотерол — высокоселективный бета-2-агонист.

По этому поводу в 1992 г. московским пульмонологом Виктором Солоповым было опубликовано исследование о том, что причиной внезапных смертей от астмы является взаимодействие эндогенных катехоламинов — адреналина и норадреналина (вследствие их высокого содержания в организме астматиков) с ингалируемым в легкие больных фенотеролом. В проведенных им исследованиях было показано, что последовательное введение в дыхательные пути астматика фенотерола и адреналина в трети случаев вызывает бронхоконстрикцию, которая может закончиться фатальным удушьем. Это исследование, представленное в НИИ возрастной физиологии и гигиены (итогам которого посвящена статья в «МГ» № 20 от 12.03.93), вызвало противоречивые отзывы приглашенных на дискуссию специалистов. Поскольку в нем утверждалось, что внезапная смерть -это извращенный альфа-стимулирующий ответ эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина), а не результат действия фенотерола.

Но на утверждение «…адреналин спасает — адреналин убивает» можно привести несколько возражений. Во-первых, с момента открытия и химического синтеза адреналина (1908), когда началось его широкое применение в медицине для снятия приступов астмы вплоть до 1930-х годов практически не наблюдалось смертельных исходов при его введении. Хотя в литературе описаны случаи, когда больным для купирования приступов астмы делалось до нескольких десятков (!) инъекций в течение суток. Во-вторых, и до сегодняшнего дня в США используются противоастматические аэрозоли на основе адреналина, однако смертельных исходов от их применения пока не зарегистрировано. А проблема внезапных смертей от астмы возникла именно с «эпохи» синтетических бета-стимуляторов, в частности с появлением изопреналина. Отсюда можно заключить, что авторы многочисленных статей и докладов GINA 2002-2005 были вправе связать внезапные смерти с изопреналином и фенотеролом. Другой вопрос в том, что смертельные случаи регистрируются при применении других аэрозолей. Поэтому, наверное, было бы некорректным связывать эту проблему только с фенотеролом.

В июне 2006 г. учеными известного Корнеллского университета (США) был опубликован сенсационный доклад, основанный на 19 исследованиях, в которых насчитывалось более 30 тыс. пациентов. В нем говорилось, что 80% внезапных смертей от астмы связано с применением пролонгированных субстанций — формотерола и салметерола. Это тем более интересно, что еще в 90-е годы — с момента их появления — некоторые исследователи предсказывали большую потенциальную опасность их бесконтрольного применения.

Именно это обстоятельство подтолкнуло нас на проведение сравнительного исследования нескольких бета-2-адреномиметиков. Выбор пал на самые часто назначаемые аэрозоли: фенотерол, сальбутамол и формотерол. По поводу формотерола было и другое соображение: именно эта субстанция входила в состав комбинированных аэрозолей, использовавшихся внезапно умершими астматиками в США в последней имевшей место миниэпидемии.

Проводимое исследование было направлено на изучение реакции бронхиального дерева у больных астмой после последовательной ингаляции в их дыхательные пути бета-2-агониста и адреналина (В.Солопов, 1992). Таким методом было обследовано 850 больных со среднетяжелой и тяжелой астмой, из которых 102 субъекта принимали таблетированные, а 748 — ингаляционные стероиды. Результаты показали, что взаимодействие вышеназванных препаратов с адреналином в 138 случаях (у 16% обследованных) привело к бронхоконстрикции различной выраженности. При этом учитывались только достоверные изменения спирометрических показателей. Причем независимо от типа применяемого бронхолитика (фенотерол, сальбутамол или формотерол), выраженность бронхоконстрикции была практически идентична. Степень бронхоконстрикции в процентах от должных показателей ОФВ1 при применении фенотерола составила 21,9 ± 0,98%, альбутерола — 23,9 ± 1,01 и формотерола -24,7 ± 1,21. То есть независимо от выбранного бета-2-агониста при последовательной ингаляции синтетического бронходилататора и адреналина стандартный показатель состояния легочной функции — ОФВ1 — снижался в среднем на 20-25%.

А вот частота бронхоконстрикции при использовании препаратов короткого и длительного действия различалась. У фенотерола и сальбутамола она составила 27 и 33% соответственно, а при использовании формотерола достигла почти 40%. Это полностью согласуется с докладом Корнеллского университета и подтверждает имеющиеся в литературе данные о большей опасности пролонгированных бета-2-адреномиметиков.

В констексте проведенного иследования становятся понятными данные литературы о так называемой «нестабильной» или «эмоциональной» («нервно-психической» — в отечественной литературе) астме. Чрезмерное употребление бета-2-симпатомиметиков на фоне стресса или эмоционально-физических нагрузок (сопровождающихся высвобождением в кровь большого количества эндогенного адреналина или норадреналина) способно вызывать тяжелую бронхоконстрикцию со всеми ее симптомами: кашлем, одышкой, приступами затрудненного дыхания или удушья. И именно среди эмоционально неустойчивых пациентов с бронхиальной астмой чаще всего наблюдаются случаи внезапной смерти, несмотря на активно проводимую терапию кортикостероидами. Но причиной фатального исхода является не высокий уровень адреналина, а чрезмерное использование бета-2-бронхорасширяющих препаратов. Вероятно, следует изменить формулировку «адреналин спасает — адреналин убивает» на другую, связанную с бета-2-агонистами.

Кроме вызываемой аэрозолями бронхоконстрикции, возможны и другие механизмы внезапной смерти — они связаны с конкуренцией за места связывания адренергических рецепторов. Как известно, существует три вида адренорецепторных взаимодействий: альфа, бета-1 и бета-2. В отличие от эндогенных катехоламинов синтетические адреномиметики, селективно связывающие только бета-2-рецепторы, довольно устойчивы к инактивации катехол-О-метилтрансферазой. Поэтому эндогенным катехоламинам остается только две потенциальные точки приложения: альфа и бета-1. Но это именно те взаимодействия, которые приводят к выраженным побочным действиям — артериальной гипертензии и аритмии. Вероятно, поэтому многие исследователи связывают внезапную смерть от астмы с сердечно-сосудистыми осложнениями.

Таким образом, на основании проведенных исследований можно сделать следующие выводы:

1. Фатальный астматический приступ, приводящий к внезапной смерти при бронхиальной астме, является следствием прямого извращенного действия синтетических бронхорасширяющих средств — бета-2-адреномиметиков на фоне высокого содержания эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина) в организме больных, а не следствием действия последних, как это представлялось ранее.

2. Возможное отношение бета-2-адреномиметиков к внезапной смерти — не гипотеза, а реальность. И основой этой реальности является извращенное взаимодействие по типу «бета-2-агонисты — эндогенный адреналин (норадреналин)».

3. Следует пересмотреть концепцию применения бронхорасширяющих препаратов:

а) при оказании неотложной помощи преимущественно использовать метилксантины, а не бета-стимуляторы;

б) предпочтение при назначении бронхорасширяющих средств отдавать холинолитикам, ведь безопасность — основное преимущество холинолитиков — подтверждается всей историей применения препаратов красавки для лечения астмы;

в) для индивидуального подбора бета-2-агонистов проводить бронхопровокационный тест на взаимодействие бета-2 агониста и альфа-стимулятора по методике, опубликованной нами ранее в журнале «Клиническая медицина» в 1990 — № 6 и в 1991 — № 7;

г) пролонгированные бета-2-агонисты применять только по особым показаниям и под регулярным врачебным контролем, возможно, это уменьшит количество случаев внезапной смерти во всем мире.

О том, можно ли умереть от астмы, боится спросить каждый, кто сталкивался с данным заболеванием. Это к сожалению возможно, вследствие внезапно начавшегося приступа и астматических осложнений. О том, какие факторы влияют на такое неблагоприятное развитие событий и как осуществлять лечение больного при , чтобы сохранить ему жизнь, читайте далее.

Жить с астмой возможно, в том случае, если удерживать ее под постоянным контролем. Это подразумевает своевременную диагностику и постоянные консультации с пульмонологом.

Астма, будучи респираторным заболеванием, опасна приступами удушья и значительным скоплением мокроты в бронхиальной области. Удушье может вызвать смерть в течение 2-3 минут, так как пациенту перестает поступать кислород к мозгу, и тот перестает работать. Отключаются все остальные системы организма. При непродолжительном приступе удушья наступает кислородное голодание.

вследствие этого может прекратиться работа одной или нескольких областей мозга;
отключаются рецепторы, некоторые из которых можно «запустить», однако 60% из них не восстановить;
вероятно прекращение работы некоторых органов, ухудшающее положение больного.

Если же говорить о скоплении мокроты в бронхиальной области, то это состояние опасно прогрессирующим усугублением респирации, появлением отеков и изменением размеров пораженной области. Ситуация оценивается, как тяжелая. Представленная форма осложнения у больного менее опасна, чем удушье, но также должна находиться под контролем пульмонолога.

Для того чтобы знать, как жить с астмой и возможно ли избежать смерть, необходимо консультироваться с лечащим врачом. Профилактические и лечебные мероприятия подбираются для каждого астматика в отдельном порядке. Они зависят от следующих критериев: возраст пациента, продолжительность астматической патологии и наличие или отсутствие осложнений.

Чем старше пациент и чем больше количество осложнений и сопутствующих заболеваний у него выявлено, тем выше вероятность смертельного исхода.

Пульмонологи обращают внимание на то, что корректное лечение, ведение здорового образа жизни и постоянный контроль развития патологии дают возможность человеку прожить 20-30 лет.

Справиться с приступами удушья или скоплением мокроты в бронхах можно за счет ингаляторов, бронхолитиков и других средств. Такое лечение поможет избежать критических последствий патологии, которые и являются причиной смерти больного при бронхиальной астме.

Серьезных и угрожающих , потенциально провоцирующих смертельный исход, много:

легочное сердце и эмфизема;
острая респираторная недостаточность, с которой живут не более 1-2 месяцев;
гипоксия мозга – ситуация оценивается, как наиболее тяжелая;
почечная и другие типы недостаточности, усугубляющие положение.

Они формируются на последней , при которой происходит тотальное поражение организма. Астматик уже не может соблюдать оптимальную степень физической активности, а потому следующим критическим последствием является гиподинамия. Она в сочетании с бронхиальной астмой, усугубленным состоянием провоцирует гормональные и другие сбои. Их лечение оказывается неэффективным вследствие того, что астматик не в состоянии постоянно заниматься собственным лечением.

К критическим последствиям астмы следует отнести проблемы с сердцем, формирующиеся через 5-7 лет с момента формирования патологии у больного. В этом случае имеет значение возраст. Проблемы с сердцем прогрессируют у астматиков старше 50-55 лет. Для исключения смерти от астмы необходимо знать все о том, как справиться с приступом.

Положение астматика усугубляется возможностью возникновения удушья, которое провоцируют даже незначительные аллергены: пыль, пыльца, шерсть животных. В некоторых случаях на это влияет шум, сигаретный дым или автомобильный выхлоп. Важно знать, сколько будет продолжаться подобный приступ и , даже когда ситуация оценивается, как самая тяжелая.

Для того чтобы не погибнуть, необходимо иметь при себе ингалятор или лекарственные средства, расширяющие бронхиальный просвет. Более эффективным можно считать ингалятор, преимущества которого заключаются в следующем:

препараты напрямую попадают в дыхательные пути и воздействуют непосредственно на проблемный участок;
удобная форма и возможность носить устройство с собой;
легкость в процессе освоения и использования.

Это сведет возможность смерти к минимуму и позволит постоянно контролировать собственное состояние здоровья. О том, в каких случаях высок риск внезапной смерти и почему это происходит далее.

При бронхиальной астме можно внезапно скончаться. Это связано с неожиданно возникшим приступом или с активацией тех осложнений, которые ранее удерживались под контролем и состояние которых оставалось стабильным. В 70% случаев внезапная смерть у пациента происходит вследствие сердечного приступа или инсульта.

Не менее опасны внезапные приступы, происходящие ночью. В этом случае астматик внезапно просыпается, потому что утрачивает способность дышать. Следует учитывать, что этого не случится, если проводить грамотное и корректное лечение патологии, а также осуществлять диагностику. При таком подходе риск внезапной смерти, какой бы ни была форма астмы, минимален.

Наиболее серьезной и печальной проблемой при астме являются случаи смертности в детском возрасте. Они не связаны с критическими осложнениями, о которых говорилось ранее. Смерть у заболевшего может быть спровоцирована следующими явлениями:

Астматические проявления в детском возрасте указывают на высокую восприимчивость организма к аллергенам. Поэтому пульмонологи рекомендуют исключить провоцирующие факторы, проводят беседу с ребенком, чтобы он понимал, насколько сложной является его ситуация.

По статистике, случаи смерти от астмы у ребенка составляют от 5 до 7%, при этом, чем младше ребенок, тем более высока вероятность.

Важно обратить внимание и на то, что применение некоторых лекарственных компонентов при лечении астмы у ребенка, недопустимо, поэтому используют народные и другие дополнительные средства. Все они согласуются с терапевтом или лечащим врачом.

Одним из эффективных способов борьбы со смертностью при астме являются профилактические мероприятия. Они направлены на снижение агрессивной симптоматики, укрепление респираторной мускулатуры и оздоровление организма, которого можно добиться в течение 1-2 месяцев.

Профилактика оптимизируется использованием лекарственных компонентов. Мероприятия подразумевают (преимущественное употребление сезонных фруктов и овощей), исключение вредных привычек и ведение активного образа жизни. Для астматиков старше 50 лет данная задача будет сложной, но это поможет прожить 20-30 лет жизни с астмой.

Рекомендуется посещать массажиста или проводить самостоятельные процедуры, уделять внимание дыхательной гимнастике. Необходимо постоянно проветривать жилое помещение и на 100% исключить контакты с аллергенами. В таком случае профилактика поможет справиться с астматическими приступами, что позволит прожить как можно дольше и сохранить 100% жизнедеятельность, избежав смерти от астмы.

ВНЕЗАПНЫЕ СМЕРТИ ПРИ АСТМЕ

Элементарное исследование, приведенное нами выше, показало: интенсивное, особенно двойное (прямое плюс гормональное), расширение бронхов по своей физиологической сущности просто обязано убивать астматика. Обязано! Особенно в сочетании со стрессами, когда в кровь поступают дополнительно расширяющие бронхи адреналиновые выбросы из мозгового вещества надпочечников.

Такие факты действительно имели место. 12 марта 1993 года «Медицинская газета» опубликовала статью кандидата медицинских наук И. Луничкиной «Новое слово о бронхиальной астме». Цитируем эту статью:

«Первые проблемы с астмой появились в 30-40-е годы нашего столетия (XX века. – М. Ж.), когда в качестве бронхорасширяющего средства для снятия приступов удушья стали широко применяться адреналин и особенно его синтетические аналоги, обладающие более эффективным и длительным действием… Позднее, в 50-60-е годы нашего столетия, когда на основе химической формулы адреналина появились его синтетические аналоги в аэрозольных баллончиках, по странам Западной Европы прокатилась волна внезапных смертей, когда молодых людей находили мертвыми с этими баллончиками в руках. Не останавливаясь подробно на развитии фармакологической науки в этой области, проблему можно выразить одной фразой: бронхорасширяющие препараты становились все более совершенными, а смертность от астмы продолжала расти.

Следующий этап прогресса в лечении астмы наступил с эрой появления противовоспалительных гормональных препаратов в таблетках и аэрозолях. Но, несмотря на это, коварство болезни оставляло мало надежд – смертность от астмы, например, в США возросла за последние годы в два раза. И трагедия заключается в том, что повышается количество внезапных смертей от астмы. Любой удовлетворительно чувствующий себя астматик, принимающий самые мощные гормональные препараты, не застрахован от того, что после приятного или неприятного события в его жизни он может внезапно погибнуть. Итак, и самые совершенные бронхорасширяющие средства и гормональные препараты не устранили проблемы смертности от этого заболевания».

Неподготовленному читателю может показаться, что «Медицинская газета» опубликовала эту статью для научного выяснения подлинных причин внезапной смертности больных астмой людей.

Но это совсем не входило в планы газеты. Она называет этапы усиления бронхорасширения (в том числе и гормональные) при астме этапами прогресса. В действительности это этапы разгула физиологической некомпетентности в медицине. Особое возмущение вызывает клеветническое заявление о коварстве болезни, приводящем к росту смертности. Это не результат коварства болезни, а результат невежества людей, насаждавших все более мощное бронхорасширение при астме. Такое бронхорасширение по физиологической своей сути обязано быть смертельным даже для здоровых людей, а не только для астматиков! Возникает закономерный вопрос: почему авторитеты медицины так старательно обходят простейшую мысль – прекратить безумие гонки бронхорасширения при астме? Ведь именно эта гонка, даже если основываться только на приведенной выше газетной статье, должна быть названа первой причиной возросшей смертности. (А наши исследования полностью подтвердили это положение.)

Ответов на наш вопрос несколько.

Ответ первый: кроме бронхорасширителей, официальная медицина не знает других способов борьбы с астмой (хотя они существуют!), и авторитеты просто не имеют другого ответа на вопрос: «Что делать?»

Ответ второй: придется признавать свои ошибки. Но ведь это невозможно!

Ответ третий: фармацевтические производства не хотят терять прибыли от производства бронхорасширителей.

Возможно, найдутся умные фармацевты, которые, по крайней мере, заменят гормональные компоненты бронхорасширителей на достаточно мощные капиллярорасширяющие средства, способные противопоставить натиску альвеол отпор со стороны капилляров альвеол. Простейший эуфиллин, например, обладает свойством расширять сосуды и бронхи одновременно. Однако научить официальную медицину правильно лечить астму снижением давления крови в малом круге кровообращения, правильно диагностировать астму, не выдавая систематически сердечную астму за бронхиальную, практически невозможно.

Нам необходимо вернуться к статье в «Медицинской газете» (12.03.1993) «Новое слово о бронхиальной астме». Это важно для того, чтобы понять, каким образом удается медицине оклеветать астму, обвинив ее в случаях внезапной смерти больных, в чем виновата только сама медицина, насаждающая некомпетентные методы лечения интенсивным бронхорасширением. Научно и честно обосновать это невозможно. Но есть всякие умельцы…

Редакционное предисловие к статье в такой степени ошеломляет научной некорректностью, что его необходимо привести полностью:

«Эволюция астмы: адреналин лечит, адреналин убивает! Таков был главный тезис пресс-конференции, состоявшейся в НИИ возрастной физиологии Российской академии образования. Вниманию собравшихся специалистов и корреспондентов была представлена научно обоснованная теория эволюции астмы и причин внезапной смерти при этой болезни».

Обратите внимание, уважаемый читатель: убивает не астма, а адреналин. А обвиняется в этом эволюция астмы. Но астма просто не способна эволюционировать, да еще за такое короткое время. Здесь нет вирусов, которые своими мутациями терроризируют медицину. Астма в наши дни точно такая же, как и у первобытного человека. И через тысячу лет астма будет точно такой же.

Медицина насаждает неправильный способ лечения. Этот способ был бы в той же мере неправильным тысячу лет назад и останется неправильным всегда. Бездумно расширять бронхи, сдавливая при этом оплетающие их кровеносные капилляры нельзя, так можно немедленно остановить кровоток в капиллярах и убить больного. Так устроен человек, это морфология человека, так было и так будет всегда.

Насаждение физиологически неграмотного способа лечения астмы не есть эволюция астмы, это эволюция физиологической некомпетентности официальной медицины.

Адреналин всегда лечил и убивал, и всегда обязан это делать при интенсивном расширении бронхов, в этом его сущность. Совершенно очевидно, что никакой эволюции астмы не было. Сама постановка вопроса об эволюции астмы принципиально антинаучна и позорит уважаемую газету. Здесь легко просматривается позиция официальной медицины: это не научно, но так надо. Хоть как-то, хоть чем-то лечить больных надо. Именно это редакция «Медицинской газеты» называет: «Была представлена научно обоснованная теория эволюции астмы и причин внезапной смерти при этой болезни».

Научно обоснованной теории несуществующей эволюции астмы не может быть, но есть теория антинаучная. Ее автор – кандидат медицинских наук В. Солопов, книга которого так и называется: «Эволюция астмы: адреналин лечит, адреналин убивает».

В. Солопов, взгляды которого были справедливо подвергнуты критике некоторыми учеными, попытался найти причину смертности от астмы в различиях собственного адреналина в организме больного и вводимых в организм синтетических аналогов адреналина, не являющихся полноценной заменой собственного адреналина. Конфликт адреналинов, по сообщению газеты, «как показал В. Солопов, тесно связан с эволюцией самого заболевания».

Но это прямая подтасовка фактов: рассматривается «эволюция лечебного препарата», а заявляется об «эволюции заболевания», не претерпевающего при этом никаких изменений.

Сам конфликт адреналинов по сути вымышлен. В той же статье приводятся данные о том, что у самых тяжелых больных, в том числе и у погибших впоследствии от астмы, концентрация собственного (полноценного!) адреналина в крови превышала физиологическую норму в 5-10 раз.

И собственный адреналин, и его синтетические аналоги опасны. Опасен любой адреналин, когда его много, когда с помощью избытка адреналина пытаются освободить бронхи больного от сгустков плазмы собственной крови. В то же время элементарное снижение давления крови в малом круге кровообращения сразу же снимает саму проблему астмы.

Вынужденные разговоры на «эволюционные» околоастматические темы представителями официальной медицины ведутся с единственной целью – реабилитировать бронхорасширение при астме, объяснив возросшую смертность.

Чтобы закончить разговор сугубо научно, мы познакомим читателя с еще одной чрезвычайно опасной особенностью бронхорасширения, о которой никто и никогда не упоминает (слишком тяжела эта особенность для сторонников бронхорасширения).

Дело в том, что расширение бронхов и альвеол приводит не только к опасному сдавливанию альвеолярных капилляров, но и вынуждает сердце рефлекторно повышать давление крови в малом круге кровообращения (кровоток и спасает жизнь больного). Таким образом, повышается то самое давление крови, которое своим первичным повышением и вызвало развитие астмы.

В результате астма усиливается! Как сообщают терапевтические справочники, давление крови в малом круге кровообращения при легочном сердце может возрастать до 100 мм рт. ст., то есть может увеличиваться в 5 раз! Пропотевание плазмы крови в бронхи становится чудовищным!

Врач, применяющий бронхорасширение и пытающийся таким способом освободить бронхи больного астмой от плазмы крови, одновременно «накачивает» в эти бронхи большое количество свежей плазмы, которая тут же занимает в бронхах место отошедшей с кашлем мокроты. Со временем пользы от бронхорасширения становится все меньше, а рост давления крови в малом круге становится все более ощутимым. В. Солопов заявляет, что вначале адреналин эффективен, а затем опасен-в этом заключается эволюция астмы, это биологический закон, присущий астме.

Потрясающая медицинская некомпетентность! Это действительно биологический закон – закон рефлекторного реагирования, одинаково действующий в организме человека и при астме, и без астмы. Достаточно сдавить альвеолярные капилляры (это можно сделать и без адреналина), как тут же уменьшается кровоток через эти капилляры. Рецепторы, контролирующие кровоток, немедленно посылают рефлекторные сигналы, чтобы восстановить кровоток через сдавленные капилляры, а это возможно только при повышенном давлении крови. Так организм спасает сам себя с помощью биологического закона рефлекторного реагирования.

Повторяем, этот закон действует и при астме, и без астмы. Врач, изучивший физиологию человека, должен знать, что сдавливание альвеолярных капилляров опасно. «Накачивание» дополнительной плазмы крови в бронхи сводит на нет результаты удаления мокроты за счет бронхорасширения. Никакого закона, никакого свойства, присущего астме, здесь нет. Применение интенсивного бронхорасширения запускает в организме трудно останавливаемые процессы, приводящие к гибели больного, и эти процессы запускаются не потому, что врач имеет дело именно с астмой, а только потому, что применяется способ лечения, противоречащий физиологическим законам.

Когда-нибудь поймут, что спасение от дождя при протекающей кровле – не в собирании протекающей воды в тазики и кастрюльки, а в ликвидации протекания. Не расширение бронхов, а прекращение излишнего пропотевания плазмы крови в бронхи – вот задача, которую должна решить медицина.

Однако разговор об опасностях бронхорасширения еще не кончен. Нужно упомянуть также глюко-кортикостероидные гормоны. Дело в том, что определенное количество гормонов коры надпочечников кортизола постоянно присутствует в крови и участвует в обеспечении нормального просвета бронхов (естественное бронхорасширение). Применение экзогенных (внешних) гормональных бронхорасширителей при астме приводит к быстрому прекращению выработки кортизола корой надпочечников (атрофия коры надпочечников). А это создает искусственное сужение бронхов. С потерей собственного кортизола исчезает просвет бронхов, который обеспечивал этот кортизол.

Восстановление функции коры надпочечников после гормонального бронхорасширения – дело сложное и медленное, после декаметазонового бронхорасширения – практически безнадежное. Умеют это делать очень редко встречающиеся специалисты. Таким образом, гормональное бронхорасширение обеспечивает больному пожизненную астму из-за прекращения выработки кортизола.

Практически все современные ингаляторы в аэрозольных баллончиках содержат гормональные бронхорасширители. Поэтому фармацевтические фирмы могут не беспокоиться: астматики не сумеют обходиться без ингаляторов, как наркоманы – без наркотиков. Растущий страх удушья обеспечивает растущий спрос на ингаляторы.

Из книги Здоровье Вашей собаки автора Анатолий Баранов

ГЛАВА 8 – ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ПИТАНИЯ ПРИ АСТМЕ, АЛЛЕРГИИ И ВОЛЧАНКЕ Хроническое обезвоживание может Вызывать много разных симптомов и признаков, и, в конечном итоге, – различных дегенеративных болезней. Физиологические последствия обезвоживания такого типа, который

Глава 11. Экзогенные факторы преждевременного старения и ранней смерти Экзогенные факторы — это факторы, идущие от внешней среды, от причин, находящихся вне самого человека как представителя определенного вида животного мира. Ученые считают, что человек, родившийся ныне,

Глава 3. МОЙ ПЕРЕХОД ЧЕРЕЗ ДОЛИНУ СМЕРТИ В КАЛИФОРНИИ Чтобы доказать, что в жару соль совершенно не нужна, я отправился в Долину смерти в Калифорнию, одно из мест с наиболее жарким климатом на Земле в июле и августе. Для начала я нанял 10 молодых спортсменов из колледжа для

ГЛАВА I. О СТРАХЕ СМЕРТИ Я не молю Тебя дать мне убежище от бед; дай лишь бесстрашие, чтобы лицом к лицу их встретить. Я не прошу избавить меня от страданий; дай мужество, чтобы их превозмочь. Я не ищу союзников в жестокой битве жизни; я собираю собственные силы. Не дай мне

ГЛАВА II. ОТНОШЕНИЕ К СМЕРТИ И УМИРАЮЩИМ Люди жестоки, но человек добр. Тагор, «Отбившиеся

Глава 5. Физиология и страх смерти Захват власти Физиологией привел к тому, что человек без души стал смертен. И вот тут-то, наконец, удалось посеять в его отсутствующую душу настоящий страх. Страх перед смертью и, главное, болезнями, подкрадывающимися к тебе из глубин этого

Глава 5 НАДО ЛИ ПРИ АСТМЕ ПРОТИВОРЕЧИТЬ К. П. БУТЕЙКО И КЛИНИЧЕСКОМУ ОПЫТУ? Читатель вправе поинтересоваться: куда уходит пропотевшая в альвеолы плазма крови? Для ответа на этот вопрос воспользуемся курсом «Физиология человека» под редакцией Р. Шмидта и Г. Тевса, в трех

Глава 9 ЕСТЬ ЛИ ПОЛЬЗА ОТ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ГИМНАСТИК ПРИ АСТМЕ? Ответить на вопрос «есть ли польза от дыхательных гимнастик при астме?» совсем не просто. Во-первых, дыхательных гимнастик много и рассмотреть их все чрезвычайно сложно. Поэтому мы проанализируем только самые

Бронхиальная астма (БА) представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором нередко возникают спазмы бронхов. Происходит это под влиянием негативных внешних факторов.

Они провоцируют развитие болезни, а также способны вызывать ее обострения. При таких обострениях у больного проявляются симптомы болезни в очень агрессивной форме. Такие явления, называемые астматическими приступами, очень опасны и требуют срочной медицинской помощи.

Но опасность заболевания заключается не только в его резких и острых приступах. Если отсутствует правильное и эффективное лечение, бронхиальная астма приведет к тому, что возникнут осложнения, касающиеся не только органов дыхания, но и всего организма в целом.

Осложнения бронхиальной астмы можно разделить на несколько групп, которые относятся к разным органам.

Среди них встречаются:

дыхательные (острого или хронического типа);
сердечные;
проблемы ЖКТ;
мозговые;
иные.

Знание данных осложнений необходимо пациентам, поскольку не все считают нужным выполнять рекомендации врача. Иногда больные считают, что астму вылечить невозможно, поэтому нет необходимости даже пытаться. Но, зная последствия бронхиальной астмы, которые могут быть очень масштабными, люди становятся более ответственными по отношению к своему здоровью.

Осложнения бронхиальной астмы, характерные для дыхательной системы, могут быть острыми и хроническими. Среди острых можно выделить:

Основные хронические дыхательные заболевания, возникающие из-за БА:

При бронхиальной астме организм пациента может испытывать дефицит кислорода, что ухудшает деятельность многих органов. В первую очередь это отражается на сердце, которое вынуждено сокращаться интенсивнее, чтобы снабдить организм полезными веществами.

Если данное явление наблюдается слишком часто, в функционировании сердца могут произойти необратимые изменения. Наиболее распространенное явление в этом случае – развитие легочного сердца у пациента. Это патология, при которой стенки органа утолщаются, а сам он увеличивается в размерах. Пациент испытывает слабость, у него снижается аппетит, часто возникают головные боли, снижается работоспособность. Нередко при такой патологии наблюдаются обмороки.

Другой проблемой являются чрезмерные нагрузки на сосуды, что приводит к их истончению, а также к повышению давления.

Осложнения в работе желудочно-кишечного тракта возникают не из-за самой бронхиальной астмы. Болезнь является лишь косвенным стимулом. Дело в том, что процесс лечения БА отличается длительностью, и пациент вынужден ежедневно принимать лекарственные средства.

Несмотря на то, что с помощью лекарств нейтрализуется бронхиальная астма, их частое употребление вызывает последствия, неблагоприятные для организма.

Проявляется это не только в нарушениях пищеварения – в некоторых случаях может начаться внутреннее кровотечение. Поэтому следует стараться предупредить данное осложнение.

Этот вид последствий является наиболее тяжелым, поскольку мозг влияет на работу всех остальных органов. Мозговые осложнения бронхиальной астмы обусловлены тем, что на работу мозга пагубно воздействуют любые изменения в составе и количестве крови.

Поскольку при БА нередко наблюдается дефицит кислорода и перенасыщение крови углекислым газом, то возможно возникновение патологических процессов в тканях мозга. Это становится причиной нарушений в работе памяти, также человеку значительно сложнее концентрировать внимание. Нередкими являются расстройства сознания, которые проявляются в виде чрезмерной раздражительности, частых смен настроения, агрессивностью. Человеку свойственны депрессивные мысли, эмоциональная нестабильность, снижается работоспособность.

Одно из мозговых осложнений астмы называется беттолепсией. Оно возникает как реакция на сбой в процессе мозгового кровоснабжения. Сильный кашель провоцирует повышение давления в области груди, за счет чего во время такого приступа может ненадолго нарушиться сознание.

К числу этих осложнений относятся те, которые связаны с болезнями, сопровождающими бронхиальную астму. Возникают эти последствия редко, но при их наличии человеку приходится непросто.

У каждого из перечисленных последствий имеются свои причины. Однако у всех можно выделить один фактор, который является решающим. Осложнения при бронхиальной астме чаще всего возникают при невнимательности пациентов к своему здоровью.

Больные во время ремиссий часто не следуют рекомендациям врача — это провоцирует ухудшения сначала астматического характера, а в дальнейшем возникают проблемы, не связанные с дыхательной системой. Организм человека – это взаимосвязанная система, в которой проблемы одного органа влияют на функционирование другого. Поэтому очень важно беречь свое здоровье и лечить обнаруженные болезни.

Избежать возможных проблем удастся лишь при правильном лечении. Пациент обязательно должен следовать советам врача, не прерывать прием препаратов, а о любых отклонениях и побочных эффектах сообщать специалисту. При бронхиальной астме недопустима самодеятельность.

Очень важной считается профилактика ухудшений. Поскольку они могут возникнуть из-за астмы, нужно постараться не допустить ее дальнейшего развития. Для этого нужно:

отказаться от вредных привычек;
свести к минимуму контакты с раздражителями;
не пренебрегать уборкой;
избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

Пациентов интересует, можно ли умереть от астмы. Даже если не учитывать вероятные осложнения, наличие такой болезни может привести к летальному исходу. Конечно, не у каждого астматика жизнь обрывается в результате заболевания – немалое количество пациентов живут с данной болезнью очень долго и не испытывают значительных сложностей.

Смерть от астмы возможна при тяжелом течении болезни, когда приступы происходят часто и отличаются агрессивностью. В этом случае необходима своевременная квалифицированная помощь, получить которую иногда просто негде. Нередко пациенты умирают от того, что в момент обострения у них не оказалось нужного лекарства, или из-за ошибочных действий при оказании им первой помощи.

Чтобы этого не произошло, нужно спросить врача, как действовать в таких ситуациях, а препарат для купирования приступа всегда носить с собой.

Если больной склонен к приступам паники во время обострения астмы, то высока вероятность того, что он в этот момент не сможет предпринять никаких действий. Таким людям нежелательно оставаться в одиночестве.

Кроме опасности, которую представляет для жизни пациента сама бронхиальная астма, нельзя забывать и о том, как могут повлиять осложнения. Некоторые из них при отсутствии врачебной помощи тоже могут оказаться смертельными.

сильный кашель с отхождением мокроты либо без нее, который может усиливаться в ночное время;
хрипы в грудной клетке;
чувство сдавленности в груди;
необходимость использовать дополнительные группы мышц во время вдоха;
затруднение дыхания вплоть до удушья.

Также именно у этих пациентов бронхиальная астма зачастую ведет к возникновению серьезных последствий. Это тоже обусловлено возрастными изменениями, из-за которых кислородное голодание особенно пагубно отражается на состоянии внутренних органов. Если на протяжении длительного времени, то высока вероятность развития таких отклонений, как:

гипоксия мозга;
эмфизема;
почечная недостаточность;
тромбоз;
инфаркт миокарда;
инсульт.

Любая из этих патологий может стать причиной смерти больного.

Поскольку наиболее частыми являются случаи смерти от , нужно знать, как действовать в такой ситуации. Самым эффективным способом устранения астматического приступа является использование лекарств. Поэтому больному не следует выходить из дома без ингалятора.

источник

Детская смерть от астмы

Смерть от удушья при астме. Как снизить риск смерти от астмы. Факторы риска смерти от бронхиальной астмы

Добавить комментарий Отменить ответ