Меню Рубрики

Дыхательный аппарат при бронхиальной астме

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

  • Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
  • Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

  • бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
  • противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

  1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
  2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

  1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
  2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

    ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

  • адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

  • глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
  • в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

  1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

  • снять крышку с баллончика;
  • перевернуть его дном вверх;
  • большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
  • хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
  • сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Бронхиальная астма является широко распространенным недугом, который затрудняет жизнь множества людей во всех уголках земного шара. Терапия данного заболевания должна носить комплексный характер и обычно подразумевает использование различных приборов.

Бронхиальная астма требует многокомпонентного лечения, направленного на удлинение периода ремиссии, избавление от частых приступов и мгновенную нейтрализацию спазма гладкой мускулатуры в бронхиальном дереве. Поэтому при терапии данного недуга могут использоваться различные приборы:

  • Ингаляторы для подавления приступа.
  • Приспособления для галоингаляций.
  • Специализированные электромагнитные устройства.
  • Пикфлуометры.

Каждое из перечисленных устройств подходит для применения в домашних условиях. Подсказать, какие именно приборы для лечения астмы можно использовать в конкретном случае может только лечащий врач.

Ингалятор – это устройство, которое должно быть всегда под рукой у каждого пациента с бронхиальной астмой. Данное приспособление максимально быстро доставляет лекарственное средство внутрь бронхиального дерева, снимая спазм гладкой мускулатуры и нейтрализуя удушье. Также препараты для ингаляций обладают противовоспалительными качествами. Благодаря своевременному применению ингалятора можно быстро задышать легко и свободно. Сейчас в продаже есть несколько разновидностей таких приборов от астмы:

  • Небулайзер. Такой прибор позволяет проводить ингаляции с использованием различных лекарственных средств и является по своей сути устройством-распылителем. Может быть ультразвуковым либо компрессорным. С собой небулайзер не возьмешь, ввиду его размера. Но для домашнего применения он отлично подходит.
  • Баллончик с дозатором. Это очень распространенное карманное устройство, которое часто используют астматики. Оно содержит лекарственное средство под давлением и действует, как обычный аэрозоль, подавая медикамент в строго определенном количестве. Существенный минус такого приборчика – высокая скорость распыления (из-за этого лекарство оседает на стенках глотки и проглатывается), а также невозможность применения при нарушениях координации и суставных недугах.
  • Порошковые ингаляторы. Такие приспособления очень похожи на аэрозольный баллончик, но имеют внутри себя порошок – хорошо измельченное лекарство.

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке есть много лекарств, которые могут использоваться для ингаляций при астме. Подобрать оптимальное средство и прибор для его применения поможет врач-пульмонолог.

Методика галоингаляций или солевых ингаляций уже много лет используется при терапии бронхиальной астмы. И сейчас такие процедуры можно проводить не только в поликлинике или санаторно-курортном учреждении, но и у себя дома. В продаже есть различные приборы для галоингаляций:

  • Маленькие устройства для ингаляций. Выглядят, как небольшой баллончик с трубкой-загубником. Отлично подходят для людей, ведущих активный образ жизни, ведь их всегда можно взять с собой.
  • Галоингаляторы для респираторной гигиены. Это более солидные приборы, похожие на ингалятор в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Они выглядят как коробочка, к которой трубкой подсоединяется маска. Такие ингаляторы удобны тем, что их можно использовать для ротового и носового дыхания.
  • Устройства, способные поддерживать в помещении климат соляной пещеры. Это недешевые приборы, которые редко используются в домашних условиях, но тем не менее могут дать особенно ощутимый терапевтический эффект. Безусловно, применять их нужно дозировано, под присмотром врача.

Галотерапия способна принести ощутимую пользу пациентам с бронхиальной астмой. Такие сеансы способствуют:

  • Уничтожению патогенных микроорганизмов.
  • Облегчению дыхания.
  • Укреплению местного иммунитета.
  • Устранению отека слизистых.
  • Нейтрализации воспалительного процесса.
  • Улучшению кровоснабжения и более полноценному усвоению кислорода.
  • Уменьшению или даже прекращению приступов одышки.
  • Повышению жизненной емкости легких.
  • Нормализации сна и пр.

Галотерапия помогает снизить потребление гормонов кортикостероидов у пациентов с бронхиальной астмой, а иногда дает возможность и вовсе отказаться от таких лекарств. Однако целесообразность применения приборов для домашнего использования важно обязательно обсудить с лечащим врачом.

В эту группу приборов для лечения бронхиальной астмы входят приборы, которые можно использовать для физиотерапевтических сеансов в домашних условиях. В частности, это устройство Астер, которое действует на человеческий организм небольшим электромагнитным излучением. Производители уверяют, что данный аппарат способен выдавать волну особенной длины, которая оказывает воздействие именно на бронхи. Для достижения терапевтического эффекта нужно всего лишь приложить Астер к области «легочного треугольника», придерживаясь инструкции, и включить. В результате таких сеансов можно:

  • Нормализовать вязкость слизи.
  • Уменьшить отечность.
  • Устранить приступы удушья.
  • Снизить либо полностью снять зависимость от медикаментов.
  • Снизить длительность периодов обострения.
  • Удлинить период ремиссии.
  • Улучшить качество жизни, начать заниматься спортом и пр.

Для лечения бронхиальной астмы Астер рекомендуется применять дважды в сутки на протяжении семи-двенадцати минут за раз. Схема использования прибора зависит от тяжести недуга, продолжительности его течения и возраста больного. Даже при запущенном заболевании уже спустя неделю можно ощутить положительный эффект от такого лечения, а со временем, при существенном улучшении, стоит применять Астер только с профилактической целью.

Важно отметить, что данный прибор для астматиков имеет ряд противопоказаний. В частности, его нельзя применять пациентам:

  • Вынашивающим ребенка.
  • Страдающим от опухолей доброкачественного и злокачественного типа.
  • Имеющим кардиостимулятор.
  • С недугами сердца и сосудов.
  • С поражениями кожи на груди.
  • В период обострения респираторных болезней.
  • С индивидуальной непереносимостью.

Безусловно, вопросы о возможности применения аппарата Астер в каждом конкретном случае необходимо согласовывать с лечащим врачом. Прибор подходит для лечения детей, однако только после одобрения специалиста.

Многие специалисты уверены, что пикфлуометр должен быть у каждого человека, страдающего от бронхиальной астмы. Этот прибор был специально разработан для определения пиковой скорости выдоха – максимальной, с которой пациент способен выдыхать воздух. Выяснив такой показатель, можно судить о суженности сосудов и заподозрить приближение приступа. Пикфлуометр позволяет:

  • Объективно оценить эффективность проводимой терапии. При увеличении пиковой скорости можно сделать вывод о том, что лечение подобрано правильно.
  • Контролировать состояние бронхов, настаивать на изменении терапии или немедленно обращаться за медпомощью.
  • Определить закономерности собственного недуга, понять, отчего возникают приступы удушья.

Для того чтобы пикфлуометр действительно был полезен, нужно использовать его ежедневно и заносить полученные данные в дневник. Полученные данные необходимо регулярно показывать лечащему врачу и, при необходимости, использовать как повод для коррекции назначенной терапии или образа жизни.

источник

  • Физиотерапевтический нелекарственный аппарат
  • Предназначен для лечения болезней:
    • бронхиальная астма (любой степени тяжести),
    • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких),
    • хронические и затяжные бронхиты,
    • хронические ларингиты;
    • остаточные явления пневмонии.

  • Эффективность подтверждена клиническими испытаниями
  • Ликвидирует остаточные проявления пневмонии
  • Безопасен для детей до 1 года и пожилых людей
  • Разрешен Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития России
  • Имеет сертификат соответствия
  • Плотность воздействующего потока энергии (ППЭ)
  • Амплитудная модификация производится в диапазоне частот 50 Гц — 20 кГц;
  • Частота порядка 4,1 ГГц;
  • Круговая поляризация.
  • Габариты: 21 х 16 х 9 см
  • Вес: 450 г.
  • Аппарат Астер – уникальный физиотерапевтический прибор, который применяется для лечения бронхиальной астмы любой степени тяжести, ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), бронхитов, ларингитов (в том числе хронических), а также для устранения последствий пневмонии. Клинические испытания доказали, что его использование сокращает период обострения болезни на 40%, удлиняет период ремиссии в 3,5 раза, значительно сокращает зависимость больного от лекарств (а в некоторых случаях снимает ее). Он абсолютно безопасен, поэтому рекомендуется даже для детей до года и пожилых людей. После первых же сеансов аппарат Астер облегчает дыхание и сокращает количество приступов удушья. Один сеанс использования аппарата Астер не превышает 12 минут.

    Читайте также:  Астма и магнитные бури

    «АСТЕР» это прибор, предназначенный для нелекарственного лечения хронических заболеваний органов дыхания и не заменим для людей страдающих от таких заболеваний как:

    • Хронический бронхит;
    • Хронический ларингит;
    • Остаточные явления после пневмонии;
    • Бронхиальная астма (любая степень тяжести);
    • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких).

    Принцип действия аппарата Астер

    Аппарат Астер воздействует на человека слабым электромагнитным излучением. При этом длина волны подобрана учеными таким образом, чтобы максимально воздействовать именно на бронхи. Этим и объясняется столь высокая эффективность аппарата Астер, а также его безопасностью для организма в целом.

    Аппарат Астер необходимо приложить к так называемому «легочному треугольнику», согласно инструкции. Именно там и находятся бронхи, воспаленные и забитые мокротой. Кроме того, «легочный треугольник» – фактически «центр управления» всей дыхательной системы, действие которой восстанавливают электромагнитные волны. У больного в результате использования аппарата Астер налаживается работа нервов, которые управляют вдохами и выдохами, что приводит к восстановлению нормального капиллярного кровоснабжения бронхов.

    Результаты использования аппарата Астер:

    • Нормализуется вязкость слизи, благодаря чему обеспечивается ее легкое отхождение;
    • Уменьшается отек бронхов;
    • Исчезают приступы удушья;
    • Снимается зависимость от лекарственных препаратов;
    • Период обострения болезни снижается на 40%;
    • Период ремиссии удлиняется в 3,5 раза;
    • Повышается качество жизни – больной получает возможность активно заниматься спортом и жить полноценно.

    Применение аппарата Астер:

    Аппарат Астер рекомендуется использовать дважды в день – в промежутках с 7 до 10 утра и с 7 до 10 вечера. В зависимости от возраста больного и степени заболевания необходимо проводить сеанс в течение определенного времени:

    • 12 минут – взрослые при тяжелой форме болезни;
    • 10 минут – взрослые при средней и легкой форме болезни;
    • 8 минут – дети при тяжелой форме болезни;
    • 7 минут – дети при средней и легкой форме болезни.

    Общая продолжительность использования аппарата Астер зависит от длительности болезни. Если вы страдаете астмой более 5 лет, применять его рекомендуется дважды в день ежедневно в течение 3,5 месяца. При этом уже через неделю вы сможете постепенно уменьшать дозу лекарств, если почувствуете, что ваше состояние позволяет это сделать.

    Если в результате использования аппарата Астер астма отступила, вы можете продолжать пользоваться им в профилактических целях. В таком случае, время воздействия можно сократить до 7-8 минут, а количество сеансов – до одного раз в двое суток. Курс следует начать за 3 недели до ожидаемого сезонного обострения болезни.

    Противопоказания для использования аппарата Астер

    • Беременность;
    • Онкологические заболевания и опухоли;
    • Доброкачественные опухоли;
    • Наличие кардиостимуляторов;
    • Заболевания сердца;
    • Гипертоническая болезнь 3-й степени;
    • Поражения кожи в области «легочного треугольника»;
    • Период обострения респираторных заболеваний;
    • Индивидуальная непереносимость.

    Использовать аппарат Астер чаще двух раз в день не рекомендуется – это безопасно, но лечебный эффект будет заметно ниже. При этом нужно следить, чтобы между сеансами прошло не менее 10 часов.

    Отзывы пациентов:

    • Любовь, 49лет, г. Зеленоград, (Диагноз — Астма):
      Благодаря аппарату Астер, мой муж полностью перестал употреблять гормональные лекарственные препараты – в последнее время это было единственное средство, которое помогало хоть как-то стабилизировать его состояние. Уже через 2 недели ежедневного использования аппарата он почувствовал себя лучше, а теперь мы совсем забыли, что такое приступы удушья.
    • Павел, 29 лет, Пенза, (Диагноз — ХОБЛ):
      Мой отец долго страдал ХОБЛ. Когда гормональные препараты перестали ему помогать, я купил для него аппарат Астер и уговорил попробовать. Через 2 недели он сказал, что ему гораздо лучше, а через 2 месяца сократил количество лекарств.
    • Марина, 25 лет, Долгопрудный, (Диагноз — Астма)
      Начав использовать аппарат Астер, я бросила принимать лекарства и ждала, что со временем должно наступить ухудшение состояния. Но оно, напротив, стабилизировалось.
    • Егор, 29 лет, Москва (Диагноз — Поллиноз)
      Обычно в мае к поллинозу присоединяются все симптомы астмы, однако с аппаратом Астер этого не только не произошло – сам поллиноз отступил на 2 недели раньше обычного.
    • Самарина Ирина, (Диагноз — Аллергический ринит):
      У дочки все началось с аллергического ринита, а за этим последовали и проблемы с бронхами. Врачи предрекали астму, и тогда я решилась пока не купить, а взять аппарат Астер в аренду, прочитав, что он безопасен для маленьких детей. Уже через 3 сеанса дочка начала дышать носом, а вскоре мы забыли про небулайзеры и лекарства. Кстати, про ОРЗ и сопли тоже. Теперь у нас в семье есть собственный аппарат Астер, и мы пользуемся им все вместе.
    • Музалева Ольга Федоровна, Москва, (Диагноз — Астма):
      Мне понадобился месяц, чтобы отказаться от ингалятора, 2 месяца, чтобы забыть, что такое одышка, и 3 месяца, чтобы понять, что за прошедшее время я ни разу не простудилась и не заболела. Я дышу полной грудью, легко хожу по улицам и спокойно поднимаюсь по лестнице. И за это говорю спасибо разработчикам аппарата Астер!
    • Ирина, 25 лет, Реутов, (Диагноз — Поллиноз):
      Возникло обычное осложнение, связанное с весенним поллинозом, но справилась с ним вдвое быстрее обычного. В целом сезон цветения перенесла гораздо легче обычного.
    • Александра, 40 лет, Москва, (Диагноз — Астма):
      Обычно весной я увеличиваю прием лекарств, а с аппаратом Астер решила рискнуть и снизить его на 30% в самое «популярное» для обострений время. Ухудшение состояния не наступило.
    • Роман, 33 года, Москва, (Диагноз — Астма):
      Обычно я начинал кашлять весной и заканчивал не раньше середины июня. С аппаратом Астер кашель продержался всего 2 недели, причем с каждым днем слабел.
    • Федор, 28 лет, Зеленоград, (Диагноз — Астма):
      Я получил возможность вести активный деловой образ жизни – поехал весной в дальние командировки в Крым и Сибирь, и астма не стала мне помехой, поскольку мое состояние с аппаратом Астер заметно улучшилось.
    • Мария, 23 года, Москва, (Диагноз — Астма):
      Если раньше я использовала ингалятор 1-2 раза в день, то с аппаратом Астер – 2-3 раза в неделю. Благодаря улучшению состояния, я стала лучше и крепче спать ночью и за счет этого чувствовать себя гораздо бодрее на работе.

    источник

    Определения бронхиальной астмы и ключевые положения, эпидемиология.

    Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в которых принимают участие многие клетки. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.

    Диагноз бронхиальная астма можно предположить на основании: эпизоды одышки, кашель, свистящие хрипы, ощущение заложенности груди.

    Проведение аллергологического исследования (проб) помогает выявить факторы риска провоцирующие приступы у конкретного больного

    Бронхиальной астмой страдает 8-10% взрослого населения в мире. В Российской Федерации распространенность бронхиальной астмы составляет 3,8 на 1000 человек взрослого населения.

    Причины развития бронхиальной астмы и факторы риска

    Большую роль в развитии астмы играет наследственность и ее генетическая обусловленность. Другими словами астмой нельзя заразиться и она не может появиться из ниоткуда. Астма «заложена» в хромосомном наборе пациента и поэтому избавиться от нее полностью невозможно. У многих пациентов можно проследить семейный анамнез астмы, хотя это не на 100% обязательно.

    Суть болезни заключается в патологической реакции бронхиального дерева человека на контакт с аллергеном. В частности при попадании в организм человека аллергена запускается повышенная выработка иммуноглобулина Е, который стимулирует образование биологически активных веществ в приводящих к сужению бронхов, отеку их слизистой оболочки и появлению таких симптомов как кашель, одышка, шумное дыхание, свистящие хрипы и т.д. Астма – это «легочная форма аллергии» на различные вещества (аллергены), в качестве которых могут выступать бытовые аллергены (шерсть животных, пыль, плесень), продукты питания (злаки, орехи), сезонные цветения трав и т.д.

    Классификация и симптомы бронхиальной астмы по клиническим признакам (до начала лечения).

    Степень тяжести бронхиальной астмы (БА)

    Степень 1: интермиттирующая БА

    Симптомы реже 1 раза в неделю

    Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц

    ОФВ1* или ПСВ** ≥80% от должных величин

    Степень2: легкая персистирующая БА

    Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день

    Обострения могут влиять на физическую активность и сон

    Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц

    ОФВ1 или ПСВ ≥80% от должных величин

    Степень 3: персистирующая БА средней тяжести

    Обострения могут влиять на физическую активность и сон

    Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю

    ОФВ1 или ПСВ 60-80% от должных величин

    Степень 4 : тяжелая персиститирующая БА

    Ограничение физической активности

    ОФВ1 или ПСВ Диагностика бронхиальной астмы

    Несмотря на четкое определение, достаточно яркие симптомы (одышка, свистящие хрипы, кашель) и большие возможности функциональных методов исследования, бронхиальной астмы диагностируют как различные формы бронхита и неадекватно лечат курсами антибиотиков и противокашлевых препаратов. У 3 из 5 больных БА диагноз устанавливается через много лет после дебюта заболевания.

    Распространенный тезис о том, что «все, что сопровождается свистящими хрипами, еще не является бронхиальной астмой», необходимо изменить, так как более подходящей точкой зрения является следующая – «все, что сопровождается свистящими хрипами, следует считать астмой до тех пор, пока не будет доказано обратное»

    Для диагностики бронхиальной астмы обычно применяют функциональные исследования и аллергологические исследования.

    Цель функциональных исследований определить «ответ» бронхиального дерева человека на введение специальных препаратов. Например можно моделировать приступ удушья при бронхиальной астме, путем ингаляции разных доз метахолина. Для проведения этого теста используется специальное оборудование и обученный медперсонал. У здорового человека при ингаляции метахолина –«ответа» бронхиального дерева не будет, и функция внешнего дыхания не изменится.

    Противоположным тестом является т.н. тест с бронхолитиком, который показывает обратимость обструкции при ингаляции простейшего бронхорасширяющего препарата Сальбутамола в дозе 400 мкг. Если прирост ОФВ1 (определяется во время спирометрии) более 12% от исходного — результат трактуется как обратимая обструкция, которая весьма характерна для бронхиальной астмы.

    Аллергологические пробы используются для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам. Аллергологические исследования обязательны к выполнению и должно проводиться только в специализированных центрах или кабинетах. Основными видами являются скарификационные пробы и исследование «титра аллергенов» в крови больного.

    Лечение бронхиальной астмы

    Длительный стаж болезни приводит к хроническому дефициту кислорода в организме и формированию вторичных осложнений (энцефалопатия, легочное сердце и т.д.). Чем своевременней будет поставлен диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение.

    Лечение должно начинаться с ограничения и устранения факторов риска. В жизнь больного астмой должно войти понятие «гипоаллергенный быт». Необходимо избегать контакта с домашними животными (включая птиц и рыб), избавиться от пыльных открытых стеллажей с книгами (предпочтительно закрытые шкафы), избавиться от пуховых подушек и одеял, плесени в доме, цветов, мягких игрушек. Для пациентов имеющих «профессиональную астму» можно посоветовать либо избегать контакта с аллергеном либо сменить род деятельности.

    В настоящее время основным методом лечения бронхиальной астмы является лекарственная терапия. Медикаментозные средства при лечении БА могут применяться с целью предотвращения развития симптомов бронхоспазма, контролирующие (противовоспалительные, базисные) препараты и препараты неотложной помощи для устранения развившегося бронхоспазма (симптоматические препараты).

    Противовоспалительные препараты призваны контролировать течение заболевания при ежедневном длительном приеме. Симптоматические препараты направлены на быстрое устранение бронхоспазма, приступообразного кашля, свистящих хрипов, чувства стеснения в грудной клетке. Они назначаются «по потребности». К основным средствам для лечения бронхиальной астмы относят ингаляторы содержащие глюкокортикоидные гормоны, антилейкотриеновые препараты и препараты снижающие уровень иммуноглобулина Е. Хорошо себя зарекомендовала аллерген-специфическая иммунотерапия. Однако самым частым методом лечения бронхиальной астмы является – использование ингалятора .

    У пациентов с тяжелой астмой, сопровождающееся дыхательной недостаточностью и гипоксией используют кислородную терапию (син. оксигенотреапия, длительная кислородная терапия). Обычно для этих целей применяют кислородный аппарат получивший название — кислородный концентратор , позволяющие устранять симптомы дыхательной недостаточности. Более эффективно использовать длительную кислородную терапию (дышать медицинским кислородом высокой концентрацией не менее 15 часов в сутки, на протяжении месяцев лечения), благодаря которой повышается качество жизни пациентов, а насыщение крови кислородом носит характер плато. Кислородотерапия показана при обострении заболевания, при частых приступах удушья, при нарушении оксигенации крови.

    После достижения контроля над бронхиальной астмой необходимо постоянное мониторирование состояния больного с целью минимизации медикаментозной нагрузки, материальных затрат и оптимизации лечения. С этой целью может применяться пикфлоуметрический мониторинг, астма-контрол тест и т.д. Важно убедить и научить пациента самоконтролю и обеспечить врачебное наблюдение за пациентом.

    При достижении улучшения состояния и даже достижении контроля важно продолжить терапию в первоначальном объеме до 3 месяцев, а при тяжелом течении заболевания и более и только после этого начинать снижение доз противовоспалительных препаратов до минимальных поддерживающих.

    При отсутствии контроля над бронхиальной астмой в ходе мониторирования ее течения может потребоваться увеличение объема терапии.

    Какой кислородный концентратор выбрать для кислородной терапии при бронхиальной астме?

    Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.

    Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.

    Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, но, пожалуй, самый главный их минус – это цена покупки. Хотя нельзя не отметить вес американских приборов, они самые легкие в классе стационарных кислородных концентраторов (вес некоторых моделей аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.).

    Читайте также:  Генератор кислорода при астме

    Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
    Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами.

    Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.
    Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений. Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией. На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочтя им данные аппараты:

    Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
    (врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).

    Просто позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 800 100 75 76 и мы с радостью поможем Вам в выборе аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.

    источник

    Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, поражающее дыхательные органы и ослабляющее иммунную систему. Астме подвержены люди всех возрастных категорий. Болезни бронхов причисляются к самым распространённым заболеваниям нашей планеты. Более того, в последнее время всё больше людей сталкивается с таким заболеванием, как астматический бронхит. У данного явления имеется немало причин, главные из которых – загрязнённая экологическая среда, оказывающая пагубное влияние на иммунную систему человека и его генетику. Процент заболеваемости бронхиальной астмой составляет от 5 до 11 единиц.

    Приступ бронхиальной астмы – это процесс, вызванный сверхчувствительностью к некоторым из внешних раздражителей. В роли данных раздражителей могут выступать факторы аллергического и инфекционного типа. Также астма может иметь наследственный характер.

    Ниже представлен список наиболее распространённых факторов, способных вызвать приступ бронхиальной астмы.

    • Различного рода аллергены: от шерсти животных до некоторых из продуктов питания;

    • Инфекции вирусного и бактериального типа: бронхит, простуда, грипп и так далее;

    • Внешние раздражители, как то: выхлопы, табачный дым, различные спреи и тому подобное;

    • Некоторые лекарства, в число которых входит ацетил-кислота и нестероидные средства;

    • Стрессовые ситуации, во время которых человек переживает сильный всплеск волнения или страха;

    • Интенсивная физическая нагрузка, производимая внутри холодного помещения.

    Болезни бронхов – это заболевание, симптомы которого бывают самыми разными. Чаще всего начальные симптомы возникают ещё в детстве: примерно 48% больных пережили их в возрасте 10 лет, и лишь 25% – до 45. Как бы там ни было, не стоит забывать о том, что астме в равной степени подвержены представители всех возрастных категорий.

    Астма может проявляться в самых разных формах. Симптомы бронхиальной астмы бывают самыми разными: от немного затруднённого дыхания до сильного кашля со стеснением в области груди.

    Стадия, при которой наблюдается частый кашель, сопровождающийся свистящим или затруднённым дыханием, необходимо обратиться к помощи врачей. В некоторых случаях пациент нуждается в ингаляторе чаще, чем было предусмотрено врачом, поставившим диагноз. В таких случаях необходимо повторно провести консультацию. Даже если Вам поставили диагноз и объяснили, как лечить бронхит, не следует игнорировать новые симптомы.

    Если симптомы бронхиальная астмы не угасают в течение двух суток, может потребоваться экстренное вмешательство врачей и последующая госпитализация. Также вызов скорой помощи необходим при возникновении приступов удушья и затруднённой речи.

    Очень важно ознакомиться с факторами, провоцирующими появление приступов. Данных раздражителей следует избегать. Если в их роли выступают аллергены, то следует провести уборку в доме: убрать пыль, шерсть животных и так далее. Также не менее редко провокатором астмы является сигаретный дым. В таком случае следует бросить курить. Профилактика бронхиальной астмы – это способ минимизировать количество приступов.

    Лечение тяжёлой стадии бронхита является однотипным, и сводится к нижеописанным пунктам.

    1. Употребление тёплых жидкостей, способствующих повышению выделения слизи и, как следствие, очищению бронх от инфекции;

    2. Соблюдение постельного режима. Таким образом, Вы сведёте до минимума шанс повторного инфицирования;

    3. Приём лекарств, провоцирующих откашливание, но самый эффективный метод лечения – применения портативных приборов биорезонансной терапии Smart Life.

    Лечение бронхов согласно методам, применяемым в сети центров инновационной медицины Smart Life позволит стабилизировать состояние слизистой оболочки и функций органов дыхания, улучшив при этом состояние нервной системы и сбалансировав иммунную систему организма. Следует отметить, что данная методика позволяет полностью излечить астматический бронхит. С её помощью эффективно лечится бронхиальная астма у детей. Если же полного излечения добиться не получится, то астматический бронхит будет доведён до состояния длительной ремиссии, что в любом случае облегчит процесс лечения.

    Перечень программ по лечению бронхиальной астмы портативными бесконтактными приборами Smart Life в домашних условиях:

    Астма (см. также Аскариды и Микоплазма общая)/Asthma.

    Астма атопическая бронхиальная.

    Неврогенная бронхиальная астма.

    Бронхит вторичный/Bronchitis secondary.

    Бронхиальные болезни HC/Bronchial Diseases HC.

    Бронхоспазм (приступ удушья).

    Неврогенная бронхиальная астма.

    Спастическое сжатие свободных ветвей бронхиол.

    источник

    Бронхиальная астма — это хроническое заболевание дыхательной системы, сопровождающееся изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья (экспираторного диспноэ), астматическим статусом или при отсутствии таковых симптомами дыхательного дискомфорта (приступообразный кашель, дистантные хрипы и одышка). Характеризуется обратимой бронхиальной обструкцией на фоне наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, внелегочным признакам аллергии, эозинофилии крови и/или эозинофилов в мокроте.

    При обострении бронхиальной астмы лечение больных проводят в условиях стационара. В различных комбинациях и при соответствующем чередовании процедур там осуществляют следующие методы физиотерапевтического воздействия.

    1. Лекарственный электрофорез необходимых лекарственных средств.
    2. Воздействие синусоидальными модулированными токами (амплипульстерапия) на соответствующие области.
    3. УЗ-терапия, ДМВ-терапия и индуктотермия области надпочечников.
    4. Лазерная (магнитолазерная) терапия путем накожного облучения соответствующих полей и внутривенное лазерное облучение крови.
    5. Нормобарическая гипокситерапия.
    6. Углекислые ванны.
    7. Процедуры электросна.

    Следует опять-таки акцентировать внимание на необходимости настойчивости семейного врача в разъяснении врачам стационара целесообразности использования ДМВ-терапии и индуктотермии на область проекции надпочечников и других органов в атермическом режиме воздействия.

    При отсутствии астматического статуса или учащения приступов удушья противорецидивные мероприятия врач общей практики (семейный врач) проводит в амбулаторно-поликлинических условиях или на дому. Из физиотерапевтических методов в этом случае на первом месте стоит ингаляционная терапия в момент возникновения приступа удушья. Широкое внедрение в практику карманного ингалятора с отмеренной дозой (КИОД) существенно уменьшило значение этого метода при помощи физиотерапевтической ингаляционной аппаратуры. Однако эта аппаратура не исключена из арсенала методов физиотерапии данных больных. Семейному врачу необходимо иметь в наличии портативный ингалятор для проведения лечения бронхолитиками (2,4 % раствор эуфиллина или 3 % раствор эфедрина по 5 — 6 мл при температуре 38 °С) по принципу чередования с применением КИОД или на случай его отсутствия у пациента.

    К патогенетически обусловленным при данной патологии методам физиотерапии в домашних условиях в межрецидивный период относится лазерная (магнитолазерная) терапия. Используют аппараты, генерирующие красный (длина волны 0,63 мкм) и инфракрасный спектр (длина волны 0,8 — 0,9 мкм) ИЛИ в непрерывном или в частотно-модулированном режиме излучения.

    Методика воздействия ИЛИ — контактная, стабильная. Воздействуют на обнаженные кожные покровы тела двумя полями матричным излучателем: — на область средней трети грудины; II — на межлопаточную область по линии остистых отростков позвонков. При помощи аппаратов с площадью облучения около 1 см2 на межлопаточную область воздействия четырьмя полями паравертебрально по два поля справа и слева на уровне ThV — ThVI.

    ППМ НЛИ 10 — 50 мВт/см2. Оптимальная частота модуляции НЛИ 10 Гц. Однако эффективно также применение воздействия в непрерывном режиме генерации излучения. Индукция магнитной насадки 50 — 150 мТл. Длительность воздействия на одно поле 5 мин 1 раз в день в утренние часы (до 12 ч дня), на курс лечения 7 — 10 ежедневных процедур.

    В межрецидивный период курсы лазерной терапии рекомендуется проводить 1 раз в 3 мес, чтобы они совпадали с весенним и осенним периодами.

    Альтернативный метод лазерной терапии — применение информационно-волнового воздействия при помощи аппарата «Азор-ИК». Методика и поля воздействия идентичны таковым при лазерной терапии. Частота модуляции ЭМИ 10 Гц, время воздействия на одно поле 20 мин, на курс противорецидивного лечения 10 — 15 ежедневных процедур 1 раз в день в утренние часы. Периодичность проведения курсов информационно-волнового воздействия также соответствует периодичности лазерной терапии.

    При необходимости весьма эффективны методики психологической реабилитации при помощи аппарата «Азор-ИК», которые осуществляют двумя полями одновременно на проекции лобных долей головы пациента, контактно, стабильно. Процедуры проводят 2 раза в день. Частота модуляции ЭМИ в утренние часы после пробуждения 21 Гц и перед ночным сном — 2 Гц. Время воздействия на поле 20 мин, на курс 10 — 15 ежедневных процедур.

    В период отсутствия рецидивов заболевания рекомендуется регулярное длительное (до 3 мес и более) проведение ежедневных процедур в вечернее время (спустя 1 ч после ужина) на дыхательном тренажере Фролова (ТДИ-01) по прилагаемым к данному ингалятору методикам.

    Возможно последовательное проведение процедур в один день при бронхиальной астме в амбулаторно-поликлинических и домашних условиях (интервал между процедурами не менее 30 мин):

    • ингаляция + лазерная (магнитолазерная) терапия;
    • ингаляция + информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК»;
    • лазерная (магнитолазерная) терапия + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + прoцедуры на дыхательном тренажере Фролова;
    • информационно-волновое воздействие при помощи аппарата «Азор-ИК» + психологическая реабилитация при помощи аппарата «Азор-ИК» + процедуры на дыхательном тренажере Фролова.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    источник

    Бронхиальная астма — сложное и опасное заболевание дыхательной системы, для которого характерно хроническое течение.

    Во время приступа больной должен незамедлительно оказать себе помощь, так как удушье может привести к летальному исходу.

    Наиболее эффективными и прогрессивными средствами являются ингаляторы, с помощью которых можно быстро снять приступ удушья, за счет попадания лекарственных препаратов непосредственно в дыхательный тракт.

    Астматический ингалятор представляет собой специальное устройство, с помощью которого лекарства в дыхательную систему попадают аэрозольным способом. Его используют в экстренных случаях, в результате чего лекарство молниеносно снимает приступ.

    Ингалятор содержит определенный лекарственный препарат, который снимает негативные последствия при бронхиальной астме и позволяет больному полноценно вдыхать и выдыхать воздух.

    Лекарство с помощью ингалятора в виде мельчайших частиц после впрыскивания оседает в глотке, на гортани, в трахее и бронхах, снимая спазм. За счет аэрозоля лекарственное средство может без препятствий попадать непосредственно к альвеолам.

    Использование ингалятора усиливает при заболевании терапевтический эффект и понижает побочные эффекты других принимаемых медикаментов. Его можно использовать как неотложную помощь или ежедневно в зависимости от степени тяжести заболевания.

    Выбор ингалятора при лечении бронхиальной астмы должен быть согласован с лечащим врачом.

    Существует несколько видов устройств, которыми пользуются астматики. Каждый из них имеет свои особенности, принцип работы и структуру. Кроме того, ингаляторы имеют свои преимущества и недостатки, которые необходимо учитывать при покупке прибора.

    Это самое простое из устройств, у которого под воздействием высокой температуры лекарственное средство преобразуется в пар. Вдыхая пар, у больного происходит улучшение кровообращения в дыхательной системе, отхождение слизи, что позволяет астматику качественно дышать.

    Минусом такого устройства является менее выраженный терапевтический эффект, так как многие лекарственные препараты под воздействием высокой температуры утрачивают свои лечебные свойства.

    Такой вид ингаляций нельзя использовать пациентам с проблемами сердечно-сосудистой системы, при туберкулезе, при кровотечениях, людям, которые недавно перенесли тяжелые заболевания.

    В устройство входит компрессор, который создает высокое давление. Происходит выталкивание лекарственного препарата через небольшое отверстие в виде аэрозоля. Это универсальные приборы, которые можно использовать при любой стадии заболевания.

    Компрессорные ингаляторы позволяют использовать различные лекарственные средства, а также антисептики, отхаркивающие средства и антибиотики.

    Минусом является большой размер устройства, а также незначительный шум во время его применения.

    Работает устройство за счет звуковых волн, которые проводят расщепление лекарственных препаратов в воздушный поток.

    При пользовании аппаратом лекарство быстро попадает в дыхательную систему, снимает спазм и предотвращает удушье.

    Устройство имеет небольшие габариты, работает бесшумно, его удобно использовать в любой обстановке.

    Принцип работы такого прибора связан с выработкой ультразвуковых колебаний низкой частоты.

    У ингалятора есть специальная мембрана, которая и способствует выработке волн. Они расщепляют лекарственные вещества, которые быстро попадают в дыхательные пути человека и в считанные секунды снимают приступ.

    При использовании устройства можно применять различные типы лекарственных средств. Также устройство имеет небольшие размеры и при использовании не издает никакого шума.

    Приступ удушья у астматика может случится где угодно. Поэтому важно иметь такое устройство, которое можно без труда использовать в любых условиях: особенно на улице и вне дома.

    В таких ситуациях наиболее эффективным является карманный ингалятор. Он небольшой по размеру, легок и удобен в использовании.

    Существует несколько разновидностей такого ингалятора:

      Порошковый, который в дыхательную систему подает препараты в виде сухой смеси. Устройство может быть дисковым. В таком случае доза порошка регулируется автоматически, а турбоингалятор в приборе поставляет небольшие дозы, которые необходимы больному.

    В аппарате есть индикатор, который показывает количество оставшегося лекарства.

  • К карманным ингаляторам относят аэрозольные устройства. При их использовании в дыхательную систему подается четко отмеренная порция лекарства.
  • Существует несколько видов лекарственных препаратов, которые используют при бронхиальной астме.

    Прежде всего, это бронхолитики.

    Их применение позволяет у больного расширить просветы в бронхах и снять бронхоспазм, воздействуя на дыхательные органы.

    Также они способствуют устранению причин, которые вызвали сужение.

    Наиболее эффективными противоастматическими средствами являются:

    Читайте также:  Что попить при астме

    Бронхолитические средства принимают только по назначению врача.

    Больному также необходимо принимать препараты, которые способствуют разжижению мокроты. В список эффективных препаратов входят:

    К этой группе также относятся:

    • гипертонический раствор NaCl 4%;
    • физиологический раствор хлорида натрия 0,9%.

    В комплексное лечение входят также антибактериальные препараты. Они входят в аэрозоли и спреи, и их рекомендуется использовать в виде ингаляций. Это препараты, которые имеют следующие названия:

    Важное место в лечении занимают противовоспалительные средства. Наиболее эффективными являются:

    • Пульмикорт;
    • Кромогексал и другие гормональные препараты.

    Противокашлевые назначают при сухом кашле, ларингите и трахеите.

    Описание действия всех препаратов можно изучить в инструкции.

    При использовании небулайзера все лекарственные препараты попадают в дыхательную систему больного, минуя ЖКТ и не проникая в кровеносную систему.

    За счет этого у пациента не наблюдается побочных эффектов.

    Устройство можно использовать в качестве скорой помощи во время приступа или как базовую терапию.

    Положительный эффект при лечении бронхиальной астмы небулайзером будет достигнут при правильном использовании устройства:

      Ингаляции необходимо проводить через час после приема пищи и после физических нагрузок.

    Перед лечением небулайзером необходима консультация у врача.

    Использование ингаляций разрешено не всем больным. Особенно, если используется паровой метод. Перед проведением такой процедуры необходимо проконсультироваться у врача.

    Также от ингаляции необходимо отказаться тем пациентам, у которых:

    • повышенная температура тела;
    • если более 2 раз в течение недели случается рецидив заболевания;
    • если в головном мозге или в дыхательной системе обнаружены образования;
    • при гнойных процессах в дыхательных путях;
    • если диагностировано кровотечение в бронхах или легких;
    • если у пациента гнойная ангина;
    • если выходит при кашле гнойная мокрота;
    • при гипертонии 3 степени;
    • если диагностирована отечность слизистых оболочек.

    Кроме непосредственно бронхиальной астмы, использование ингаляции показано:

    • при пневмонии;
    • если диагностирован туберкулез;
    • если у больного муковисцидоз с легочным синдромом;
    • у лежачих больных с застойной пневмонией.

    Чтобы действие препаратов было наиболее полезным и эффективным, нужно соблюдать ряд простых правил использования ингаляционных средств:

    1. Перед процедурой необходимо ополоснуть рот прохладной водой.
    2. На верхнюю часть баллончика помещают указательный палец.
    3. Большой палец должен находиться на нижней части баллончика. Необходимо зафиксировать это положение.
    4. Далее с мундштука снимают защитную крышку.
    5. Ингалятор перед использованием слегка встряхивают.
    6. Перед впрыскиванием дозы обязательно делают выдох.
    7. Зажать губами мундштук.
    8. Одновременно делая вдох, указательным пальцем нажимают на дозатор.
    9. Мундштук вынимают изо рта.

    При этом нельзя делать выдох.

  • На 10-15 секунд задерживают дыхание.
  • Делают выдох.
  • Использование ингалятора при лечении бронхиальной астмы позволяет в течение секунд снять приступ удушья у больного.

    Поэтому важной составляющей является правильный выбор устройства, которым можно легко пользоваться не только в домашних условиях, но и вне дома.

    Основные типы ингаляционных устройств классифицируются по виду лекарственного наполнителя:

    • Порошковые. Содержат сухой лечебный препарат.
    • Аэрозольные. Наполненные лекарственной жидкостью.

    Оба типа устройств подразделяются на следующие основные виды по способу подачи лекарства:

    1. Спейсер – распыляющая насадка-клапан на карманный аппарат, которая подает лекарство лишь на вдохе.
    2. Небулайзер – ультразвуковое или компрессорное мембранное устройство-распылитель, подающее лекарство малыми дозами (фракциями).
    3. С дозатором – баллончик, в котором жидкое лекарство находится под давлением. Этот спрей действует по принципу любого аэрозоля, а подача лечебного вещества дозируется. Минус – неудобство использования для астматиков с больными суставами пальцев и нарушениями координации.
    4. Адаптер – устройство, дополняющее ингалятор, чье преимущество состоит в свободной подаче максимальной дозы лекарства, отсутствии необходимости регулировать проникновение вдохом-выдохом. Минус – большой размер.
    5. Автоингалятор – самое удобное устройство с автоматической подачей лекарственного препарата на вдохе.

    Данный тип ингаляторного аппарата обеспечивает подачу лекарства в виде сухой смеси, объем которой дозируется автоматически или регулируется самостоятельно:

    1. Дисковый ингаляторный аппарат автоматически подает порошок. Отличается возможностью точной регулировки количества доз лекарства.
    2. Турбоингалятор — карманный лечебный прибор (турбухалер), подающий порошок малыми объемами. Отличается наличием встроенного индикатора объема оставшегося лекарства.

    С помощью порошковых устройств легче поддается лечению бронхиальная астма у детей. Ребенок не всегда в состоянии регулировать и координировать дыхание с моментом подачи лекарства. Порошковые спейсеры – лучшие аппараты, которые решают эту проблему наличием закрывающего клапана, который блокирует поступление препарата на выдохе. Единственный минус таких аппаратов – громоздкость.

    Дозированные жидкостные аппараты содержат аэрозоль от астмы, который подается отмеренным объемом. Они привлекательны невысокой (по сравнению с порошковыми) ценой, надежностью конструкции, портативностью, возможностью использовать устройство как карманный ингалятор. Минусом такого аппарата является необходимость синхронизировать вдох с моментом выброса лечебной смеси.

    Распылитель (небулайзер) – жидкостный аппарат для астматиков с тяжелой формой болезни. При распылении преобразует жидкое лекарство в дисперсную взвесь, обеспечивает глубокое проникновение препарата в бронхи. Используется при стационарном лечении. Современные портативные формы небулайзеров доступны и для домашнего применения, но подобное лечение ингалятором проводится лишь по рекомендации и с разрешения врачей.

    Содержимое ингаляторов конкретного производителя – это определенные препараты, помогающие купировать приступ бронхиальной астмы либо применяющиеся для длительного лечения. Список ингаляторов постоянно меняется, некоторые препараты, например, фенамин бензедрин, снимаются с производства, выпускаются новые лекарства, которые имеют не столь ощутимые побочные эффекты.

    По отдельности аппараты и лекарства не производят, заменить содержимое устройства самостоятельно невозможно, поэтому при выборе ингалятора следует обращать внимание на названия активных веществ. Средства от астмы подразделяются на противовоспалительные, которые устраняют саму причину болезни, и бронхорасширяющие препараты, снимающие приступы удушья.

    Гормональные ингаляторы, основанные на глюкокортикоидах, оказывают противовоспалительное действие, снимают отек слизистой под действием гормона адреналина. Курс аэрозольных ингаляций стероидами назначается после таблетированного лечения. Стероидные противовоспалительные препараты попадают непосредственно в дыхательные пути, минуют кровь, поэтому не имеют побочных эффектов, не влияют на обмен веществ, но и не снимают приступы удушья. Примеры гормональных ингаляторов от астмы:

    • фликсотид;
    • флунисолид;
    • будесонид;
    • бекотид;
    • беклометазон;
    • бекломет;
    • бенакорт;
    • флутиказон;
    • ингакорт.

    Дыхательная аллергия опасна приступами удушья, купировать которые помогают бронхолитики нескольких подвидов:

    1. Симпатомиметики (пирбуретол, левалбутерол, сальбутамол, тербуталин). Расширяют просветы бронхов, стимулируя их рецепторы.
    2. Блокаторы М-холинорецепторов (атровент или ипратропий). Расслабляют бронхи.
    3. Метилксантины (аминофиллин, теофиллин). Блокируют определенные ферменты, расслабляют мышцы бронхов.

    Как снять приступ астмы или пользоваться ингалятором при ее лечении? Чтобы не совершить ошибок, быстро купировать приступ удушья, не расходовать лекарственное средство понапрасну, необходимо запомнить правила пользования этой удобной и эффективной «палочкой-выручалочкой»:

    1. Прополощите рот, если в нем есть остатки еды.
    2. Обхватите баллончик: указательный палец сверху, большой под донышком.
    3. Снимите крышку.
    4. Встряхните баллончик.
    5. Выдохните.
    6. Обхватите мундштук губами.
    7. Вдохните одновременно с нажатием указательного пальца на верх баллончика.
    8. Выньте аппарат изо рта.
    9. Не дышите секунд 5-10.
    10. Выдохните.
    11. Закройте баллончик, уберите.

    Ингаляторы при бронхиальной астме – незаменимая вещь для страдающего таким недугом человека. Прибор обеспечивает моментальную доставку лекарств, снимающих спазмы в дыхательные пути, чем снимает приступ. На данный момент представлено огромное количество ингаляторов разных видов, которые обладают своими плюсами и минусами.

    Комлект спейсера включает в себя специальные клапаны, они крепятся к корпусу прибора. Лекарства подаются только при вдохе, на момент выдоха, подача вещества блокируется. Такая система позволяет более экономно расходовать лекарства, а также очень удобны для лечения малышей, которые еще не могут самостоятельно контролировать процесс своего дыхания. При помощи спейсера лекарственное вещество попадает в дыхательные пути ребенка в независимости от его дыхания. Если говорить о недостатках такого ингалятора, то это больший размер, чем карманный ингалятор, поэтому не всегда удобно брать его с собой.

    Небулайзером называют ингалятор, который характерен наиболее эффективным распространением микстуры на внутренние органы дыхания. Равномерно распределяясь, раствор попадает в самые дальние части дыхательных путей, что дает отличный и профилактический эффект.

    Однако, такой ингалятор не станет спасением для астматиков с частыми приступами, так как его размер не позволит брать его с собой, чтобы применить моментально при удушающем приступе. Небулайзер отлично подходит для домашнего использования, в целях лечения, а не снятия приступа. Прибор бывает компрессорным и ультразвуковым, в этом случае, вещество распыляется посредством специальной мембраны, которая колеблясь, заставляет лекарство распыляться. Качество и скорость лечения напрямую зависит от вида небулайзера.

    На данный момент производители активно разрабатывают портативные небулайзеры работающие от батареек или аккумуляторов. Однако пока мало желающих приобрести такой ингалятор, так как пока стоимость остается высокой.

    Дозированный жидкостный ингалятор позволяет применять разные аэрозоли. Из плюсов – доступная цена и простота использования. Если говорить о минусах, то здесь их гораздо больше. Во-первых, лекарство попадает в дыхательную систему исключительно на вдохе, а это требует определенных навыков от больного. Во-вторых, часть содержимого ингалятора остается во рту, в результате чего вещество попадает в ЖКТ, что может привести к неприятным побочным эффектам. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендацию по дозировке.

    Порошковый ингалятор хорош тем, что доза лекарства в сухом виде попадает в необходимом количестве именно в дыхательные пути, не оседая в ротовой полости. Эффективность на хорошем уровне, и довольно простые правила эксплуатации. Отрицательная сторона – высокая стоимость в сравнении с другими ингаляторами.

    Такие ингаляторы действуют при помощи стероидных веществ широкого действия. Такие средства помогают избавиться от отечности и воспаления посредством гормонов адреналина. Данные ингаляции назначаются только врачом и только после проведения терапии более щадящими средствами. Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.

    Многократные лабораторные исследования позволили определить ошибки, которые свойственны астматикам и что приводит к снижению качества лечения. Например, при использовании ингалятора, больной не может сделать этого на вдохе, в то время, как именно при этом действии вещество в гораздо большем количестве попадает в легкие. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. То есть ингалятор сам способен определить, когда нужно осуществить выброс лекарственного вещества.

    Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

    • Фликсотид и Симбикорт;
    • Бекотид;
    • Сальбутамол;
    • Ингакорт, Бенакорт.

    Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

    Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

    Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

    • Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
    • Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
    • Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

    Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

    Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

    Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

    • Атровент;
    • Сульфат магния;
    • Флуимуцил;
    • Беротек и Берудуал;
    • Лазолван и другие.

    Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

    Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

    • Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
    • Болезни сердечно-сосудистой системы.
    • Сбой функционирования кроветворения.
    • Гипертония.
    • Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
    • Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
    • Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

    Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

    Перед тем, как начать пользоваться ингалятором, стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

    Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

    1. Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
    2. Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
    3. Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
    4. Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
    5. Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
    6. Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.

    Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного. Также необходимо отметить, что неправильное применение устройства может привести к побочным эффектам, которые не лучшим образом могут сказаться на здоровье человека. В такой ситуации выписывается другое лекарство, а пациент проходит повторное обучение правилам пользования ингалятором.

    Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *