Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.
Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.
Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.
Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).
Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.
Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:
- першение в горле;
- кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
- недомогание;
- внезапно возникающая заложенность носа;
- хрипы в бронхах;
- раздражительность;
- снижение аппетита.
Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.
Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.
Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.
Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.
Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.
В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:
- Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
- Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
- При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
- Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.
Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.
В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».
При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».
Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).
Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.
Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.
Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.
В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.
Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!
источник
Сухой кашель, как правило, результат воспаления верхних дыхательных путей. Он не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне какого-либо заболевания, даже такого грозного, как рак легких.
Что такое сухой кашель Кашель – рефлекторное действие, которое очищает дыхательные пути от раздражающих веществ и слизи. Различают два вида кашля: продуктивный и непродуктивный. В результате продуктивного кашля откашливается мокрота и тем самым очищаются легкие.
При непродуктивном кашле, который еще называют сухим кашлем, мокрота не откашливается. А значит, слизь, накопившаяся в дыхательных путях, не удаляется.
Существует множество причин, вызывающих сухой кашель. Это может быть аллергия, першение в горле вследствие кислотного рефлюкса, астма, рак легких и другие. В некоторых случаях бывает и так, что невозможно непосредственно указать на точную причину сухого кашля. Но независимо от причины длительный сухой кашель оказывает серьезное влияние на нашу повседневную жизнь, особенно, если усиливается в ночное время.
Типичные причины сухого кашля:
Бронхиальная астма – хроническое заболевание, для которого характерно сужение просвета бронхов. Кашель при астме чаще всего бывает непродуктивным, то есть сухим. Сухой кашель, усиливающийся в ночное время, – один из симптомов бронхиальной астмы, хотя и не основной. Правда, еще различают так называемый кашлевой вариант бронхиальной астмы, ведущим симптомом которого является непродуктивный сухой кашель.
Симптомы бронхиальной астмы:
- сухой кашель, усиливающийся в ночное время;
- сухие хрипы;
- одышка, затрудненное дыхание;
- сдавленность или боль в груди;
- нарушения сна из-за приступов кашля ночью или рано утром;
- свист при выдохе.
Так как бронхиальная астма заболевание хроническое, важно контролировать его течение. Системное лечение предполагает длительный прием лекарственных препаратов, содержащих кортикостероиды. Симптоматическое лечение применяется для купирования приступов астмы. Это лекарства первой помощи.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – это хроническая форма кислотного рефлюкса. Он возникает при регулярном попадании желудочного сока в пищевод. Желудочный сок раздражает слизистую пищевода, вызывая тем самым першение в горле и сухой кашель.
Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса:
- изжога;
- боль за грудиной;
- отрыжка;
- хронический сухой кашель;
- першение в горле;
- небольшая охриплость голоса;
- затрудненное глотание.
Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса значительно облегчаются при изменении образа жизни и применении лекарственных препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты в желудке (омепразол или лансопразол). Также можете попробовать домашние лекарства от сухого кашля, эффективные при гастроэзофагеальном рефлюксе, и предупреждающие першение в горле.
Как известно, в полости носа и горла мембранами вырабатывается слизь, необходимая для очищения носовой полости. При воспалительных заболеваниях носовых пазух, например, простуде или сезонной аллергии образуется избыточная слизь, стекающая по задней стенке горла. Возникает так называемое постназальное затекание, или постназальный синдром. Постназальный синдром может раздражать нервы на задней стенке горла и вызывать сухой кашель.
Симптомы постназального синдрома:
- першение в горле, воспаленное горло;
- ощущение комка в горле;
- затрудненное глотание;
- слизистые выделения;
- сухой кашель ночью.
Чтобы избавиться от постназального синдрома, необходимо знать причину, его вызвавшею.
Как правило, постназальный синдром возникает в результате аллергии, бактериальной инфекции или вируса. Независимо от причины, ингаляция паром поможет очистить от слизи носовые пазухи. Солевой назальный раствор или нети пот (специальный чайничек для промывания носа) также хорошо справляются с этой задачей.
Если у вас обыкновенная простуда, ее симптомы в среднем проходят за неделю. Но кашель иногда затягивается. Это обычно сухой кашель, который может длиться до двух месяцев. Он возникает в результате раздражения дыхательных путей. После вирусной инфекции они становятся особенно чувствительными. Такой кашель плохо поддается лечению. Требуется время и терпение. Кашель еще больше увеличивает раздражение дыхательных путей, возникает першение в горле. Поэтому лучшее лекарство от кашля в таких случаях — пастилки или леденцы от кашля и теплое питье, чтобы успокоить горло. Это уменьшает кашель, а значит дыхательные пути оздоравливаются.
Сухой кашель и его менее типичные причины:
В воздухе содержится много всего того, что может вызвать раздражение дыхательных путей. Это дым, загрязняющие вещества, пыль, плесень или пыльца. Частицы двуокиси серы или окиси азота также могут быть причиной першения в горле и сухого кашля. Даже чистый воздух, но слишком сухой или холодный, может у некоторых людей вызывать сухой кашель. Если климат, в котором вы проживаете, сухой, пользуйтесь увлажнителем воздуха.
Ингибиторы АПФ, такие как эналаприл или лизиноприл, — лекарственные препараты, назначаемые для снижения высокого артериального давления. Их типичным побочным эффектом является хронический сухой кашель. По данным Гарвардской медицинской школы, около 20% людей, принимающих ингибиторы АПФ, страдают от сухого кашля.
источник
Автор: Николай Захаров Дата: 30.04.2018
Различают несколько видов кашля: мокрый кашель (с отхождением мокроты, слизи) и сухой (непродуктивный). Последний часто может не проявляться днем, но ночью не дает спать. Определить заболевание можно по характерным сопутствующим симптомам. Самостоятельно начинать лечение не рекомендуется, так как только после обследования врач выяснит причину. Для облегчения состояния пациента могут использоваться медикаменты и народные средства. Давайте рассмотрим возможные причины кашля.
Зачастую кашель обусловлен развитием инфекционных заболеваний (ангина, ОРВИ, ОРЗ, грипп и другие), которые сопровождаются воспалением верхних дыхательных путей.
Необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы:
- повышенная температура тела;
- боль и першение в горле;
- заложенность носа;
- белый налет на миндалинах (например, при ангине);
- сухость ротовой полости;
- насморк;
- слезы;
- резь в глазах;
- вялость;
- головные боли.
Прописывается санация и лечение народными средствами.
Санация назначается в основном детям, так как они наиболее восприимчивы к бактериальным аллергенам, а хронические синуситы, риниты, аденоидиты провоцируют возникновение дополнительных очагов инфекции, которые могут стать причиной появления новых заболеваний дыхательных путей.
Для санации полости рта, горла можно использовать готовые растворы фурацилина или хлоргексидина (безопасно при беременности), растворы из яблочного уксуса и воды (на стакан воды 1 ч. л.уксуса). Миндалины можно обрабатывать смесью из сока алоэ и меда (в соотношении 1:3, курс 2 недели ежедневно, затем в течение месяца через день). Подходит для детей старше трех лет.
Облегчить приступы кашля поможет смазывание миндалин пихтовым маслом (в день допускается до 20 процедур). Успокоить горло поможет чай с анисом на ночь. Детский педиатр Комаровский говорит о том, что в таких случаях необходимо сухой кашель превратить в мокрый, но не советует прибегать к муколитикам детям до двух лет. Детям до 6 месяцев противопоказаны растирания, горчичники и ингаляции. Вместо этого рекомендует:
- частое и обильное питье;
- промывание носа;
- проветривание помещения.
Рекомендуемые народные рецепты для лечения сухого кашля:
Поставить 250 мл молока на огонь. Добавить 1 ч. л.сливочного масла. Снять с огня. Добавить 1 ч. л. меда. Взрослым можно долить еще 1/2 ч. л. настойки из цветков лаванды (2 ст. л. на стакан кипятка). Пить на ночь при сильном кашле.
Измельчить лук в блендере. Смешать по вкусу с медом. Давать детям старше 6 лет по 1 ч. л. 2 раза в день. Взрослым – по 2 ч. л. 2 раза в день. Противопоказано людям с заболеваниями ЖКТ.
Залить 2 ст. л. корня аира, мандариновые корки (2 штуки), листья трехлистника (2 ч. л.) 40%-м спиртом или водкой. Дать настояться в темном месте. Принимать взрослым по 20 капель перед едой.
Залить 2 ст. л. корня алтея 200 мл горячей воды. Довести до кипения. Остудить и отжать. Разбавить 200 мл прохладной кипяченой воды. Принимать взрослым 2 раза в день по 1/2 стакана.
Иногда причиной сухого кашля является аллергия. Это реакция на пыльцу, эпидермис животных, пыль, химические вещества и прочее.
Кроме кашля, характерны следующие симптомы:
- насморк;
- резь в глазах;
- слезы;
- першение в горле;
- зуд в носу;
- чихание.
В основном назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты. Для детей с рождения – Фенкарол, а с месяца — препараты на основе дифенгидрамина, хлоропирамина (Грандим, Супрастин), диментиндена (Фенистил). Клемастин и Супрастин подходит при беременности. То или иное средство назначает только врач.
Для детей в возрасте до 6 лет обязательным требованием является наличие в комнате увлажнителя воздуха и ежедневная уборка. Рекомендуется избавиться и от старых мягких игрушек (или регулярно их стирать).
Бронхиальная астма – это хроническое врожденное или приобретенное заболевание, связанное со спазмами гладких мышц бронхов. Именно они и провоцируют приступы кашля. Проблема возникает из-за чрезмерного реагирования дыхательных путей на различные раздражители. Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще проявляется именно у детей. Со временем они «перерастают» болезнь, но у многих патология остается и при взрослении.
Понять, что причиной кашля является именно астма, можно по дополнительным симптомам:
- одышка;
- зуд глаз и кожи;
- головная боль;
- чихание.
У взрослых могут наблюдаться еще и изменения настроения (депрессия, раздражительность), в наиболее тяжелых формах – удушье, хрипы в легких, кашель до рвоты. Некоторые формы астмы сопровождаются выделением слизи. Во время кашля вдох значительно короче выдоха в 2-3 раза (при этом больной наклоняется вперед). У взрослого появляется потливость, набухают вены на шее.
У детей при вдохе заметно поднимаются плечи, напрягается спина. Кашель усиливается в день активной физической нагрузки, сильного стресса и переживаний. Кроме кашля, у детей может наблюдаться экзема или другие поражения кожи.
При ночном непродуктивном кашле, вызванном бронхиальной астмой, назначается комплексное лечение в зависимости от клинико-патогенетического течения заболевания. Если астматический кашель вызван инфекциями или бактериями, рекомендуется:
Прием антибиотиков (пенициллиновые, тетрациклиновые, макролиды, цефалоспорины). Курс лечения – 1-2 недели. Антибактериальных средств (Линкомицин, Эритромицин, Клиндамицин). Курс 5-7 дней. Противогрибковых препаратов (Леворин, Дифлюкан, Низорал). Ни в коем случае нельзя использовать препараты без назначения врача, так как это может не только не принести эффективного результата, но и усугубить ситуацию вплоть до летального исхода (астме часто сопутствуют аллергические реакции).
Проводится амбулаторно по индивидуальным показаниям
Включает прием следующих витаминов:
- Витамин D. Дозировка зависит от места проживания (город, сельская местность), времени года, климата.
- Витамин С. Можно готовить разнообразные смеси и отвары на основе растительных компонентов, богатых им. Смесь из сухофруктов и меда. Смешать смесь сухофруктов (сушеная клюква, финики, тыквенные семечки, курага) с медом и половинкой лимона. Давать детям по 2-3 ч. л. в день. Чай из листьев черной смородины с медом. Заварить стаканом кипятка сушеные листья черной смородины (20 г). Отжать. Использовать как обычную чайную заварку, вместо сахара добавить мед.
- Витамины группы В дети принимают по назначению врача, так как они повышают нервную возбудимость.
- Витамин Е обладает антигистаминным эффектом, применяется по индивидуальным показателям.
Если подразумевается атопическая (аллергическая) форма бронхиальной астмы (наиболее часто встречающаяся у детей), то лечение включает:
- Элиминационную терапию. Представляет собой полное отсутствие контакта больного с причинно-значимым аллергеном. Даже самые элементарные меры по поддержанию благоприятных условий проживания дают значительный эффект (проветривание, чистота).
- Прием антигистаминных препаратов (Аколар или Сингуляр). Помогают облегчить сухой кашель на некоторое время.
- Рекомендуется санаторно-курортный отдых. Для вашего ребенка можете посмотреть: детские санатории кисловодска.
Причинами сухого кашля по ночам могут также быть:
- Коклюш. При таком заболевании больного беспокоит сильный сухой свистящий кашель, усиливающийся по ночам. В этом случае облегчить ситуацию поможет сон с открытым окном. Также следует обратиться к врачу и сдать анализы на антитела. Только после этого назначается соответствующее лечение.
- Сердечный кашель. Сопровождается сильной одышкой, приступы короткие и резкие, учащается сердцебиение. Для лечения необходимо диагностировать причины. По назначению врача рекомендуется принимать препараты, притупляющие кашель, а также мочегонные средства.
- Аллергический фарингит. Его может спровоцировать слишком сухой и теплый воздух, пыль, табачный дым. Для устранения причины и облегчения дыхания необходимо проветривать помещение, отказаться от табакокурения.
источник
Симптомом, когда першит, но не болит горло, обычно начинается простудное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Но так же проявляться могут и более «серьезные» болезни, которые способны развиться даже у детей. Разберем основные патологии и их отличия.
Для вдыхания воздуха человек «оснащен» таким устройством, как нос. Рот также обеспечит поступление воздуха в легкие, но он не предназначен для обеззараживания его и прогревания. Это выполняется при помощи обильно кровоснабжаемой слизистой оболочки, которая «встречает» попадающий воздух и «препровождает» его по довольно длинному пути – от кончика носа до носоглотки, которая анатомически начинается на уровне корня носа. Параллельно, следуя по этому пути, газовая смесь, которой мы дышим, увлажняется и очищается от частиц пыли и крупных микробов. Делают это реснички – микроскопические цилиндрические выросты наверху клеток слизистой оболочки. Они умеют двигаться, и движение их направлено на выход из носа. Когда они не могут «выгнать» особо крупные или многочисленные раздражающие частички, они «включают» рефлекс чихания, направленный на их «изгнание».
То, что не смогли убрать реснички эпителиальных клеток носа, попадает на следующий уровень – в лимфатическую ткань. В области носа и глотки она образует целое кольцо миндалин, которые «проверяют» воздух и содержащиеся в нем микроорганизмы друг за другом, в несколько этапов:
- сначала воздух проходит «контроль» глоточной миндалины. Это такая лимфоидная ткань, которая, разрастаясь у ребенка, носит название «аденоиды» («адено» — железа, «-идный» — подобный, то есть дословно «аденоиды» — это ткань, подобная железистой). У взрослых аденоидов нет;
- воздушная смесь идет дальше к полости рта, минуя островки лимфоидной ткани, расположенной на задней стенке глотки («трубка» от носа до гортани, которая соединяет нос и рот);
- далее воздух проходит мимо нёбных миндалин (это именно те, которые мы видим, когда открываем рот перед зеркалом и дышим ртом);
- одновременно с нёбными очистку от микробов проводит язычная миндалина;
- дальше отсутствие микробов осуществляют парные трубные миндалины, но они больше ориентированы на то, чтоб не пустить микробы из уха, поэтому воздушной смесью занимаются не вплотную.
В процессе вдыхания воздуха мышцы не участвуют, поэтому их и нет на протяжении от полости носа, вдоль глотки и до гортани. Стенка глотки состоит всего из двух слоев: слизистой и фиброзной оболочек. Сюда подходят нервные окончания от черепно-мозговых нервов, которые обеспечивают этому участку чувствительность.
Перейдем к вопросу, почему першит в горле, непосредственно. Причины этого симптома можно разделить условно на несколько групп:
- Пересушивание слизистой оболочки только носоглотки или и ротоглотки. К этому приводят некоторые лекарства, сухой воздух, табак, содержащиеся в воздухе вредные химические вещества (краски, хлорсодержащие вещества, отдушки и пр.), особенно если человек дышит ими хронически).
- Раздражение слизистой ротоглотки. Особенно часто это делает соляная кислота, которая забрасывается сюда из желудка (если данное состояние существует постоянно, это называется гастро-эзфагеальной рефлюксной болезнью, но подобная ситуация может развиться остро – при принятии горизонтального положения после еды и принятия алкоголя).
- Воспаление слизистой оболочки ротоглотки: инфекционное (это вирусы группы ОРВИ, бактерии, реже – грибы) и неинфекционное, например, при аллергии на вещество, содержавшееся в воздухе.
- Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки.
- Опухоли, развивающиеся из фиброзной оболочки.
- Нарушение работы мозга, который обрабатывает ощущения, идущие от этого участка.
- Сбой в работе нервных окончаний, подходящих к области за миндалинами.
Самыми распространенными причинами, когда першит в горле, все же является инфекционное воспаление нёбных миндалин (тонзиллит) и задней стенки глотки (фарингит). Здесь надо действовать быстро, чтобы инфекция, которая затормозилась миндалинами и более мелкой лимфоидной тканью, не пошла вниз, к бронхам и легким. Поэтому ниже мы рассмотрим основный причины, их симптомы и отличия друг от друга.
В причине развития такого симптома, как першение в горле, легче разобраться, если вспомнить, как он проявляется:
- появился остро, резко, на фоне полного здоровья;
- постоянно першит в горле, но наблюдаются периоды улучшения состояния, когда о симптоме можно забыть, и этапы, когда он накатывает с новой силой.
Сухой кашель почти всегда сопровождает ощущение першения в горле: это рефлекторная реакция на раздражение рецепторов слизистой оболочки или отек, происходящий при ее воспалении. В некоторых случаях кашель может быть влажным, когда организм не просто пытается избавиться от микроба или раздражителя, вызвавшего воспаление, но старается это сделать эффективно, растворив его в небольшом количестве жидкости, а затем включив кашлевой рефлекс.
Таким образом описываются 2 основных заболевания – ОРВИ и аллергия. Иногда внезапное першение появляется при резком забросе соляной кислоты из желудка, а также – случайное проглатывание какого-то агрессивного химического вещества.
Если горло начинает першить, и при этом человек:
- не курит;
- не работает на вредном производстве;
- не принимал новых таблеток;
- не «знакомился» с новыми растениями, животными, бытовой химией, не попадал в пыльное помещение,
это говорит о наличии у него острого респираторного заболевания, вызванного вирусами (ОРВИ), бактериями или грибами. Диагноз может звучать как:
- «ОРЗ: острый тонзиллит» — тогда имеется воспаление миндалин;
- «ОРЗ: острый фарингит» — это обозначает, что микроб вызвал воспаление глотки;
- «ОРЗ: острый ринофарингит»: произошло воспаление слизистой носо- и ротоглотки. В этой ситуации имеется насморк, и першит в горле.
О вирусной природе заболевания свидетельствуют:
- покрасневшие и слезящиеся глаза;
- чихание;
- горло очень першит;
- температура 37, иногда – выше или ниже;
- кашель обычно сухой;
- если есть насморк, и он только начался, то сопли прозрачные, жидкие;
- может першить в горле и носу;
- если заглянуть в горло, можно увидеть, что оно очень красное (то есть цветом намного более интенсивным, чем десна, окрашены миндалины, язычок между ними и задняя стенка глотки). Задняя стенка глотки (то, что видно за миндалинами) тоже красная, на ней видны бугорки («зерна») лимфоидной ткани. Они имеют красный цвет.
При гриппе тоже может отмечаться першение в горле. Но здесь этот симптом часто не так беспокоит, ведь на первый план выходят:
- ломота во всем теле, особенно в мышцах и суставах;
- высокая, плохо сбивающаяся температура тела;
- может быть боль за грудиной;
- сухой кашель.
Насморк и чихание для гриппа нехарактерно. Подробнее о симптомах гриппа.
Грибковое поражение горла (острый грибковый фарингит) возникает после лечения антибиотиками на фоне заболеваний иммунитета и болезней крови. Оно проявляется:
- першением;
- ощущением «комка» в горле в горле;
- болью при глотании, которая отдает в челюсть, шею и/или ухо;
- сухим кашлем;
- повышением температуры;
- если открыть рот и подышать им, при этом смотреть в зеркало, можно увидеть красное горло, когда миндалины и задняя стенка глотки покрыты белесым или желтоватым налетом.
Если воспаление глотки и миндалин вызвано гноеродными бактериями, развиваются следующие симптомы:
- сначала – першение, затем – боли в горле, очень сильные;
- одновременно с першением повышается температура до 40 °C;
- появляется ощущение «комка» в горле»;
- больно глотать;
- болит голова;
- сухой кашель;
- при осмотре горла видно, что оно красное, на задней стенке виден желтый или серый вязкий гной.
Если на миндалинах, в их естественных углублениях, имеется желтый, белый или бело-сероватый гной, горло сильно першит, поднялась температура до высоких цифр и больно глотать, скорее всего, у человека развилась ангина. Это крайне заразное бактериальное заболевание. В этом случае нужна помощь ЛОРа и инфекциониста. Если речь идет о ребенке, и вовсе лучше лечь в инфекционный стационар: подобная ангина при несоблюдении лечения опасна для сердца и почек.
В этом случае не обязательно должен быть гастрит или язвенная болезнь, которые проявляются болями в верхней половине живота, тошнотой и рвотой. Иногда достаточно просто лечь сразу после приема пищи или принимать ее лежа, особенно когда круговая мышца, разделяющая пищевод и желудок, расслаблена.
Контакт с бытовой пылью, цветущими растениями, ингаляционными лекарствами, шерстью животными, парфюмерией, бытовой химией, плесенью, некоторыми продуктами, принимаемыми в пищу, может приводить к:
- першению в горле и кашлю;
- кашлю;
- насморку;
- и даже – температуре 37 или чуть выше.
При этом может быть красная сыпь по телу, небольшая головная боль, слезотечение. Ломоты в мышцах, боли за грудиной здесь нет. Если есть подозрение на аллергическую природу першения в горле, нужно принять антигистаминное средство (типа «Диазолина», «Фенистила») и обратиться к аллергологу.
Ранение слизистой глотки рыбьей костью, крупными частичками пыли или другими инородными телами приводит к развитию воспаления в месте травмы. Это и сопровождается болью и першением в горле, болью при глотании.
Если к месту воспаления присоединяются бактерии, это вызовет усиление боли в горле, повышение температуры, слабость и головную боль. Может откашливаться гнойная мокрота.
Это может вызвать одна из многих причин.
Когда влажность воздуха менее 50%, а человек находился в помещении более 2 часов, можно «заработать» першение в горле. Оно не сопровождается другими симптомами: насморком, температурой, недомоганием.
Подобный симптом может быть вызван и курением. Тогда он также присутствует в единственном числе, не сопровождаясь другими признаками.
Затрудненное дыхание носом (например, вследствие хронического гайморита), когда проводится только его симптоматическое устранение каплями типа «Галазолин», «Нафтизин», «Ксило-Мефа» и других, вызывает суживание сосудов глотки, что и сопровождается першением в горле и постоянным покашливанием.
Производство, при котором побочным эффектом является появление в воздухе крупных и средних частиц пыли, выхлопные газы, пары лаков и красок также могут спровоцировать появление першения в горле, сопровождающегося сухим кашлем. Нет ломоты в мышцах, подъема температуры. Легче становится в чистом помещении или на свежем воздухе, а приступ кашля снимается приемом чистой воды.
Если нарушается работа нервных окончаний, которые отдают команды к верхнему отделу пищеварительного тракта, это называется неврозом глотки. Появляется заболевание чаще всего в осенне-весенний период, обычно – после такого провоцирующего фактора как простуда. Но причины невроза лежат глубже. Это может быть и сифилис, и нервные расстройства, и опухоли глотки и гортани.
При этом человек ощущает постоянное першение, щекотание, жжение в горле, чувство «кома» в нем. Часто появляется сухой кашель. Он приступообразный, особенно мучает при волнении или переживании.
Температуры, сонливости, головной боли нет, человек чувствует себя здоровым. Прием антисептических таблеток для рассасывания («Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт») к исчезновению симптома не приводит.
Першение в горле – не единственный симптом этого заболевания. Оно проявляется также жаждой, выделением большого количества мочи, ночными мочеиспусканиями, длительным заживлением ран. Подробнее о симптомах сахарного диабета.
Если в щитовидной железе образовался узел, это может сопровождаться першением в горле, ведь этот узел давит на трахею, соединенную нервами с глоткой. Это может быть единственным симптомом заболевания, если зоб не сопровождается усилением или ухудшением функции щитовидной железы. При гипертиреозе будут отмечаться похудение, раздражительность, учащенное сердцебиение, повышенный аппетит. Если же железа вырабатывает мало гормонов, человек становится медлительным, его сердцебиение и метаболизм замедляются, кожа становится отечной и плотной, волосы – редкими; увеличивается масса тела.
Эта патология развивается у тех, кто по долгу службы вынужден много разговаривать или петь (ораторы, певцы, учителя, актеры, преподаватели). В этом случае признаков ОРВИ нет, но в горле першит постоянно, голос может на время пропадать, но может становиться сиплым или низким.
Симптомы этих патологий похожи на ОРВИ. Это и щекотание в горле, и сухость, и незначительная боль в горле, и изменение голоса на более сиплый или хриплый. Отличие от ОРЗ в том, что при опухолях не повышается температура, не ощущается головной боли, слабости. Есть только небольшое снижение работоспособности, и оно, а также першение и сухость в горле все усиливаются.
Першением в горле может проявляться любое из нижеперечисленных заболеваний:
Оно, в основном, связано с попаданием желудочного секрета с соляной кислотой и (в случае холецистита и панкреатита) попавшей туда желчи. И если вы ощущаете периодическую тошноту, жжение за грудиной после приема пищи, расстройства стула, горечь во рту или возникающие после приема острой, пряной пищи боли в верхней половине живота, скорее всего, першение связано с патологиями ЖКТ.
Если у ребенка першит горло, скорее всего, у него развивается или острое вирусное заболевание, или ангина, или так проявляется аллергия. В первом случае малыш будет чихать, родители заметят у него покраснение глаз, а из носа появляются сопли. При ангине вы заметите, что ребенок стал не таким активным, у него повышена температура, а из-за боли при глотании он отказывается от еды и питья.
Аллергический фарингит проявит себя першением в горле, покашливанием, возможно – слезотечением и другими симптомами аллергии (отек лица, затруднение выдоха, крапивница). От ОРВИ его отличит отсутствие повышения температуры до высоких цифр, незначительные симптомы недомогания. Появляется першение аллергического характера после контакта с чем-то новым для ребенка: растениями, животными, лекарствами, средствами бытовой химии, нахождение в условиях повышенного содержания в воздухе книжной пыли.
Першение у детей может наблюдаться также после пребывания в прокуренном, плохо проветриваемом помещении, или месте, где производилось окрашивание или лакирование материалов.
Онкологические заболевания, невроз глотки, гастро-эзофагеальный рефлюкс, бронхиальная астма становятся причинами першения в глотке у детей крайне редко.
- Если першит в горле и появляется сухой кашель – это может быть любым из перечисленных выше заболеванием.
- Першение в горле и насморк – это симптомы или ОРЗ, или аллергии.
- Першение приступообразное, усиливающееся по ночам и при волнении – признак невроза гортани.
- Першение после еды. Это – симптом заброса в горло желудочного содержимого.
- Першит в горле и появляется кашель только ночью. Так может проявляться бронхиальная астма или коклюш у взрослых.
- Першит после нахождения в помещении, где производились работы лако-красочными материалами. Это говорит о раздражении, пересушивании слизистой глотки токсичными веществами (легкие химические ожоги слизистой).
- Першение в горле с утра может быть если во сне дышать открытым ртом, при обострении хронического тонзиллита, при гастро-эзофагеальном рефлюксе.
Чтобы определиться, чем лечить, если першит в горле, нужно найти причину этого явления.
| После чего появилось | Симптомы кроме першения | Что видно в горле | Что это и Что делать |
| Есть связь с переохлаждением, контактом с температурящим больным | Глаза покраснели, отмечается кашель и чихание | Красное горло при отсутствии белого или желтоватого «наполнения» углублений миндалин | ОРВИ
|
| Переохлаждение, попадание под дождь, контакт с человеком (особенно ребенком), который лихорадит | Боль в горле, повышение температуры, затруднение глотания | Красные миндалины, большие, в углублениях – серое или желтоватое содержимое | Стрептококковая ангина
|
| После надевания одежды, постиранной новым порошком/кондиционером, после пребывания в оранжерее или на лугу с цветами, после контакта с животными или посещения зоопарка | Насморк, першение и жар в горле, слезотечение, изменение тембра голоса | Миндалины красноваты, увеличены | Аллергический фарингит
|
| После еды | Одно першение, может быть – боль или дискомфорт в животе, расстройство стула, кислый привкус во рту | Не изменены | Болезни ЖКТ
|
| Ночью, при волнении | Першение, приступообразный кашель | Миндалины розовые, без гнойников, задняя стенка глотки не изменена | Невроз глотки
|
| После пребывания в помещении, где красили | Першение. Головной боли, температуры, сонливости нет | Полость рта без особенностей для неспециалиста | Атрофический острый фарингит Обратиться к ЛОРу, который назначит лечение |
| После длительной речевой нагрузки | Сухой кашель, изменение тембра или пропадание голоса | Полость рта не изменена | Профессиональный ларингит Голосовой покой, полоскание горла отварами и антисептическими растворами |
Как видите, лечение состояний, когда першит в горле, может быть совершенно различным: все зависит от заболевания, вызвавшего данный симптом.
Что делать, если горло сильно першит:
- Выпить подходящий для вас антигистаминный препарат.
- Отказаться от курения и приема алкоголя.
- Купить в аптеке антисептик с анестетиком (например, «Стрепсилс 2 в 1» или «Септолете»). Если аллергии на анестетики нет (зубы лечили/удаляли с уколом и реакции на это не было), можно приобрести спрей (см. все спреи для горла например, Стрепсилс, Стопангин или Коллустан).
- Если в горле видны гнойники, срочно вызвать врача на дом. До него антибиотики принимать нельзя.
- Исключить контакт с возможным аллергеном.
- Закапать нос солевым препаратом «Но-Соль», «Аква-Марис», «Физиомер», «Аквалор».
- Исключить из питания все острые, перченые, копченые, кислые, горькие, горячие и пряные продукты, которые могут вызвать раздражение глотки.
- Спать на высокой подушке.
- Обеспечить голосовой покой.
- Пить много жидкости: чаи с медом, липовые, с веточками малины или смородины.
- На ночь выпить молока с медом (если на него нет аллергии).
- Можно на ночь выпить таблетку «Валерианы» или настойки пустырника.
- Сделать водочный компресс. Для этого смочить водкой кусок ваты или марли, обмотать горло, сверху наложить целлофан и покрыть его шерстяным платком.
Народная медицина при першении в горле предлагает и взрослым, и детям пить больше жидкости в виде:
- чая с малиной;
- настоя рябины;
- отвара шиповника;
- липового отвара с медом;
- травяные чаи;
- отвара листьев петрушки.
Целители говорят, что в рацион нужно включать:
- бруснику;
- клюкву;
- лимон;
- джемы из смородины, клубники, малины.
Также рекомендуется дышать, не подогревая, но распыляя в помещении:
Имеются и такие рецепты борьбы с инфекцией в носо- и ротоглотке:
- Нужна черная редька, мед и молоко. Черную редьку надо натереть и отжать, чтобы получился сок. Смешат надо 1 часть сока редьки и 2 части молока. Чтобы его можно было пить, добавьте 1-2 ч.л. меда в стакан средства. Принимать надо по 1 ст. ложке трижды в сутки, в теплом виде, после еды.
- Смешайте 1:1 сок черной смородины и вишни, добавьте туда столовую ложку или больше меда. 2 стакана средства нужно выпить в день.
- Несколько листьев мяты заливается кипятком, настаивается 3-4 часа, процеживается. Этим настоем нужно полоскать горло.
- Берете 1-2 свеклу, делаете сок. На стакан сока нужна ложка яблочного уксуса. Это полоскание для горла применяется трижды в день, после каждого приема еды.
источник
Неприятного рода ощущение как першение в горле может быть показателем воспалительного процесса в глотке. Чаще всего процессы воспалительного характера в горле наблюдаются при заболеваниях как: фарингит, острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Следует отметить, что причиной першения в горле может быть и более редкое заболевание, например как нервоз глотки. Невроз глотки является патологическим состоянием, которое связано с нарушением в иннервации глотки или нарушением в центральной нервной системе.
Аллергические реакции различной природы также могут являться провокаторами возникновения першения в горле. Например, если у человека имеется повышенная чувствительность к пыли или пыльце растений (поллиноз). В таком случае неприятное чувство можно вылечить только лишь устранением прямого воздействия с источниками аллергии.
Также возможной причиной появления першения в горле могут стать неблагоприятные условия на рабочем месте, постоянные голосовые нагрузки, в связи с этим в большой группе риска в таком случае находятся певцы, дикторы и учителя.
Особенно неприятна ситуация, когда першение в горле застало вас в общественном месте и кашлять в таком случае крайне неудобно. Да и окружающие люди будут далеко не в восторге от того, что рядом громко кашляет. Дискомфорт в горле может быть нескольких типов: першение и саднение, но объединяет оба типа чувство присутствия инородного во рту. Причиной подобных ощущений может быть воспаление слизистой оболочки горла, хронический или острый фарингит.
В большинстве случаев першение в горле сопровождается воспалительными заболеваниями в глотке. Першение в горле является одним из основных симптомов при остром или хроническом фарингите, сопровождающимся болевыми ощущениями в горле, саднением, повышением температуры тела.
Невроз глотки представляет собой патологическое состояние глотки и зачастую к такому заболеванию приводит сифилис, опухоль мозга или расстройства ЦНС. Невроз глотки сопровождается следующими симптомами: высокая чувствительность глотки, постоянное чувство «кома в горле», давление, жжение, покалывание, боли, которые иррадиируют в ухо, гортань. Аллергические реакции тоже могут стать инициатором першения в горле, в особенности, если отмечается вызванная повышенная чувствительность на пыльцу растений и книжной пыли.
Причиной першения в горле также является голосовая нагрузка. Особенно это касается учителей, дикторов и певцов, которым приходиться много говорить. Стоит отметить, что певцы страдают першением в горле намного реже, чем преподаватели, поскольку обладают поставленным голосом, также они правильно дышат, что нельзя сказать про учителей, для которых это профессиональная проблема.
Довольно распространённая причина першения в горле — рефлюксный гастроэзофагит (нарушение замыкательных функций в нижнем пищеводном сфинктера), при котором всё кислое содержимое желудка выбрасывается в пищевод, вызывая раздражение слизистой оболочки. При таком заболевании появляется боль и жжение, першение по ходу пищевода и в горле.
Если першение в горле появляется после приёма пищи или в положении лёжа, то следует без промедлений обратиться к врачу-специалисту. Такие симптомы свидетельствуют о наличии гастрита, язвенной болезни желудка, холецистита, грыжи пищеводного отверстия. Узловые образования щитовидной железы, которые оказывают давление на трахею, могут вызвать першение в горле, изменение в голосе, спровоцировать появление общей слабости, вызывая снижение аппетита.
Воспалительные процессы в глотке представляют собой опасность перехода на нижние дыхательные пути: трахея, лёгкие и бронхи, поэтому своевременное лечение болезней под обязательным контролем сможет обеспечить наиболее быстрое выздоровление в кротчайшие сроки и даст возможность избежать нежелательных осложнений.
При лечении першения в горле следует строго соблюдать режим питания, контролируя потребляемые продукты, стоит воздержаться от охлаждённых напитков продуктов, а также исключить острые виды блюд с кислыми приправами, воздержаться от слишком горячей еды. Всё это отрицательно влияет на слизистую оболочку горла, способствуя еще большему раздражению тканей. Лечение першения в горле должно быть как этиотропным, так и патогенетическим и симптоматическим, которое подразделяется на общий и местный тип воздействия. Очень важно ведение общеукрепляющего и гипосенсибилизирующего лечения першения в горле.
В нашем центре «ЛОР-Астма» врачи-специалисты проводят комплексное лечение заболеваний, вызывающих першение в горле, которое в первую очередь направлено на все значимые звенья патогенеза данного процесса. При помощи оригинальных методик, применяемых в центре, становиться возможным успешное лечение першения в горле. Уже после первых сеансов лечения вы почувствуете ощутимый результат, спустя несколько часов после сеанса уменьшается чувство дискомфорта и першения в горле.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Сделайте рентген ППН. Долфином не пользуйтесь. Приходите на прием.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Недолеченность. Болезнь приглушаете на какое-то время, но потом она возвращается.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Судя по анализам, хронический тонзиллит у вас запущенный. Если нет возможности приезжать по 2-3 раза в год в течении 2-3х лет в нашу клинику на лечение по 5-10 дней, которое будет эффективно очищать ваши миндалины от хронической очаговой инфекции и воспаления, то тогда удаляйте их
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Все то о чем вы пишете имеет противоречивые признаки, что-то похоже на астму, а что-то вообще не из этой оперы. Поэтому без визуализации больного очень трудно поставить диагноз. Я не ясновидящий! Поэтому приходите на прием, приносите сделанные обследования и анализы, далее, если посчитаем нужным, дообследуем, обязательно разберемся и поможем. Но не дистанционно, у вас как-то все запутанно. Обязательно сделайте УЗИ и посетите эндокринолога на предмет заболевания щитовидной железы. И незабудьте заглянуть к неврологу, возможно у вас еще и тревожный синдром.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Вначале необходимо поставить точный диагноз. Судя по вашим симптомам, данных не достаточно для определения астмы. Хотя, возможно. она есть? Обратитесь к опытному пулмонологу!
источник
Симптомом, когда першит, но не болит горло, обычно начинается простудное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Но так же проявляться могут и более «серьезные» болезни, которые способны развиться даже у детей. Разберем основные патологии и их отличия.
Для вдыхания воздуха человек «оснащен» таким устройством, как нос. Рот также обеспечит поступление воздуха в легкие, но он не предназначен для обеззараживания его и прогревания. Это выполняется при помощи обильно кровоснабжаемой слизистой оболочки, которая «встречает» попадающий воздух и «препровождает» его по довольно длинному пути – от кончика носа до носоглотки, которая анатомически начинается на уровне корня носа. Параллельно, следуя по этому пути, газовая смесь, которой мы дышим, увлажняется и очищается от частиц пыли и крупных микробов. Делают это реснички – микроскопические цилиндрические выросты наверху клеток слизистой оболочки. Они умеют двигаться, и движение их направлено на выход из носа. Когда они не могут «выгнать» особо крупные или многочисленные раздражающие частички, они «включают» рефлекс чихания, направленный на их «изгнание».
То, что не смогли убрать реснички эпителиальных клеток носа, попадает на следующий уровень – в лимфатическую ткань. В области носа и глотки она образует целое кольцо миндалин, которые «проверяют» воздух и содержащиеся в нем микроорганизмы друг за другом, в несколько этапов:
- сначала воздух проходит «контроль» глоточной миндалины. Это такая лимфоидная ткань, которая, разрастаясь у ребенка, носит название «аденоиды» («адено» — железа, «-идный» — подобный, то есть дословно «аденоиды» — это ткань, подобная железистой). У взрослых аденоидов нет;
- воздушная смесь идет дальше к полости рта, минуя островки лимфоидной ткани, расположенной на задней стенке глотки («трубка» от носа до гортани, которая соединяет нос и рот);
- далее воздух проходит мимо нёбных миндалин (это именно те, которые мы видим, когда открываем рот перед зеркалом и дышим ртом);
- одновременно с нёбными очистку от микробов проводит язычная миндалина;
- дальше отсутствие микробов осуществляют парные трубные миндалины, но они больше ориентированы на то, чтоб не пустить микробы из уха, поэтому воздушной смесью занимаются не вплотную.
В процессе вдыхания воздуха мышцы не участвуют, поэтому их и нет на протяжении от полости носа, вдоль глотки и до гортани. Стенка глотки состоит всего из двух слоев: слизистой и фиброзной оболочек. Сюда подходят нервные окончания от черепно-мозговых нервов, которые обеспечивают этому участку чувствительность.
Перейдем к вопросу, почему першит в горле, непосредственно. Причины этого симптома можно разделить условно на несколько групп:
- Пересушивание слизистой оболочки только носоглотки или и ротоглотки. К этому приводят некоторые лекарства, сухой воздух, табак, содержащиеся в воздухе вредные химические вещества (краски, хлорсодержащие вещества, отдушки и пр.), особенно если человек дышит ими хронически).
- Раздражение слизистой ротоглотки. Особенно часто это делает соляная кислота, которая забрасывается сюда из желудка (если данное состояние существует постоянно, это называется гастро-эзфагеальной рефлюксной болезнью, но подобная ситуация может развиться остро – при принятии горизонтального положения после еды и принятия алкоголя).
- Воспаление слизистой оболочки ротоглотки: инфекционное (это вирусы группы ОРВИ, бактерии, реже – грибы) и неинфекционное, например, при аллергии на вещество, содержавшееся в воздухе.
- Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки.
- Опухоли, развивающиеся из фиброзной оболочки.
- Нарушение работы мозга, который обрабатывает ощущения, идущие от этого участка.
- Сбой в работе нервных окончаний, подходящих к области за миндалинами.
Самыми распространенными причинами, когда першит в горле, все же является инфекционное воспаление нёбных миндалин (тонзиллит) и задней стенки глотки (фарингит). Здесь надо действовать быстро, чтобы инфекция, которая затормозилась миндалинами и более мелкой лимфоидной тканью, не пошла вниз, к бронхам и легким. Поэтому ниже мы рассмотрим основный причины, их симптомы и отличия друг от друга.
В причине развития такого симптома, как першение в горле, легче разобраться, если вспомнить, как он проявляется:
- появился остро, резко, на фоне полного здоровья;
- постоянно першит в горле, но наблюдаются периоды улучшения состояния, когда о симптоме можно забыть, и этапы, когда он накатывает с новой силой.
Сухой кашель почти всегда сопровождает ощущение першения в горле: это рефлекторная реакция на раздражение рецепторов слизистой оболочки или отек, происходящий при ее воспалении. В некоторых случаях кашель может быть влажным, когда организм не просто пытается избавиться от микроба или раздражителя, вызвавшего воспаление, но старается это сделать эффективно, растворив его в небольшом количестве жидкости, а затем включив кашлевой рефлекс.
Таким образом описываются 2 основных заболевания – ОРВИ и аллергия. Иногда внезапное першение появляется при резком забросе соляной кислоты из желудка, а также – случайное проглатывание какого-то агрессивного химического вещества.
Если горло начинает першить, и при этом человек:
- не курит;
- не работает на вредном производстве;
- не принимал новых таблеток;
- не «знакомился» с новыми растениями, животными, бытовой химией, не попадал в пыльное помещение,
это говорит о наличии у него острого респираторного заболевания, вызванного вирусами (ОРВИ), бактериями или грибами. Диагноз может звучать как:
- «ОРЗ: острый тонзиллит» — тогда имеется воспаление миндалин;
- «ОРЗ: острый фарингит» — это обозначает, что микроб вызвал воспаление глотки;
- «ОРЗ: острый ринофарингит»: произошло воспаление слизистой носо- и ротоглотки. В этой ситуации имеется насморк, и першит в горле.
О вирусной природе заболевания свидетельствуют:
- покрасневшие и слезящиеся глаза;
- чихание;
- горло очень першит;
- температура 37, иногда – выше или ниже;
- кашель обычно сухой;
- если есть насморк, и он только начался, то сопли прозрачные, жидкие;
- может першить в горле и носу;
- если заглянуть в горло, можно увидеть, что оно очень красное (то есть цветом намного более интенсивным, чем десна, окрашены миндалины, язычок между ними и задняя стенка глотки). Задняя стенка глотки (то, что видно за миндалинами) тоже красная, на ней видны бугорки («зерна») лимфоидной ткани. Они имеют красный цвет.
При гриппе тоже может отмечаться першение в горле. Но здесь этот симптом часто не так беспокоит, ведь на первый план выходят:
- ломота во всем теле, особенно в мышцах и суставах;
- высокая, плохо сбивающаяся температура тела;
- может быть боль за грудиной;
- сухой кашель.
Насморк и чихание для гриппа нехарактерно. Подробнее о симптомах гриппа.
Грибковое поражение горла (острый грибковый фарингит) возникает после лечения антибиотиками на фоне заболеваний иммунитета и болезней крови. Оно проявляется:
- першением;
- ощущением «комка» в горле в горле;
- болью при глотании, которая отдает в челюсть, шею и/или ухо;
- сухим кашлем;
- повышением температуры;
- если открыть рот и подышать им, при этом смотреть в зеркало, можно увидеть красное горло, когда миндалины и задняя стенка глотки покрыты белесым или желтоватым налетом.
Если воспаление глотки и миндалин вызвано гноеродными бактериями, развиваются следующие симптомы:
- сначала – першение, затем – боли в горле, очень сильные;
- одновременно с першением повышается температура до 40 °C;
- появляется ощущение «комка» в горле»;
- больно глотать;
- болит голова;
- сухой кашель;
- при осмотре горла видно, что оно красное, на задней стенке виден желтый или серый вязкий гной.
Если на миндалинах, в их естественных углублениях, имеется желтый, белый или бело-сероватый гной, горло сильно першит, поднялась температура до высоких цифр и больно глотать, скорее всего, у человека развилась ангина. Это крайне заразное бактериальное заболевание. В этом случае нужна помощь ЛОРа и инфекциониста. Если речь идет о ребенке, и вовсе лучше лечь в инфекционный стационар: подобная ангина при несоблюдении лечения опасна для сердца и почек.
В этом случае не обязательно должен быть гастрит или язвенная болезнь, которые проявляются болями в верхней половине живота, тошнотой и рвотой. Иногда достаточно просто лечь сразу после приема пищи или принимать ее лежа, особенно когда круговая мышца, разделяющая пищевод и желудок, расслаблена.
Контакт с бытовой пылью, цветущими растениями, ингаляционными лекарствами, шерстью животными, парфюмерией, бытовой химией, плесенью, некоторыми продуктами, принимаемыми в пищу, может приводить к:
- першению в горле и кашлю;
- кашлю;
- насморку;
- и даже – температуре 37 или чуть выше.
При этом может быть красная сыпь по телу, небольшая головная боль, слезотечение. Ломоты в мышцах, боли за грудиной здесь нет. Если есть подозрение на аллергическую природу першения в горле, нужно принять антигистаминное средство (типа «Диазолина», «Фенистила») и обратиться к аллергологу.
Ранение слизистой глотки рыбьей костью, крупными частичками пыли или другими инородными телами приводит к развитию воспаления в месте травмы. Это и сопровождается болью и першением в горле, болью при глотании.
Если к месту воспаления присоединяются бактерии, это вызовет усиление боли в горле, повышение температуры, слабость и головную боль. Может откашливаться гнойная мокрота.
Это может вызвать одна из многих причин.
Когда влажность воздуха менее 50%, а человек находился в помещении более 2 часов, можно «заработать» першение в горле. Оно не сопровождается другими симптомами: насморком, температурой, недомоганием.
Подобный симптом может быть вызван и курением. Тогда он также присутствует в единственном числе, не сопровождаясь другими признаками.
Затрудненное дыхание носом (например, вследствие хронического гайморита), когда проводится только его симптоматическое устранение каплями типа «Галазолин», «Нафтизин», «Ксило-Мефа» и других, вызывает суживание сосудов глотки, что и сопровождается першением в горле и постоянным покашливанием.
Производство, при котором побочным эффектом является появление в воздухе крупных и средних частиц пыли, выхлопные газы, пары лаков и красок также могут спровоцировать появление першения в горле, сопровождающегося сухим кашлем. Нет ломоты в мышцах, подъема температуры. Легче становится в чистом помещении или на свежем воздухе, а приступ кашля снимается приемом чистой воды.
Если нарушается работа нервных окончаний, которые отдают команды к верхнему отделу пищеварительного тракта, это называется неврозом глотки. Появляется заболевание чаще всего в осенне-весенний период, обычно – после такого провоцирующего фактора как простуда. Но причины невроза лежат глубже. Это может быть и сифилис, и нервные расстройства, и опухоли глотки и гортани.
При этом человек ощущает постоянное першение, щекотание, жжение в горле, чувство «кома» в нем. Часто появляется сухой кашель. Он приступообразный, особенно мучает при волнении или переживании.
Температуры, сонливости, головной боли нет, человек чувствует себя здоровым. Прием антисептических таблеток для рассасывания («Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт») к исчезновению симптома не приводит.
Першение в горле – не единственный симптом этого заболевания. Оно проявляется также жаждой, выделением большого количества мочи, ночными мочеиспусканиями, длительным заживлением ран. Подробнее о симптомах сахарного диабета.
Если в щитовидной железе образовался узел, это может сопровождаться першением в горле, ведь этот узел давит на трахею, соединенную нервами с глоткой. Это может быть единственным симптомом заболевания, если зоб не сопровождается усилением или ухудшением функции щитовидной железы. При гипертиреозе будут отмечаться похудение, раздражительность, учащенное сердцебиение, повышенный аппетит. Если же железа вырабатывает мало гормонов, человек становится медлительным, его сердцебиение и метаболизм замедляются, кожа становится отечной и плотной, волосы – редкими; увеличивается масса тела.
Эта патология развивается у тех, кто по долгу службы вынужден много разговаривать или петь (ораторы, певцы, учителя, актеры, преподаватели). В этом случае признаков ОРВИ нет, но в горле першит постоянно, голос может на время пропадать, но может становиться сиплым или низким.
Симптомы этих патологий похожи на ОРВИ. Это и щекотание в горле, и сухость, и незначительная боль в горле, и изменение голоса на более сиплый или хриплый. Отличие от ОРЗ в том, что при опухолях не повышается температура, не ощущается головной боли, слабости. Есть только небольшое снижение работоспособности, и оно, а также першение и сухость в горле все усиливаются.
Першением в горле может проявляться любое из нижеперечисленных заболеваний:
Оно, в основном, связано с попаданием желудочного секрета с соляной кислотой и (в случае холецистита и панкреатита) попавшей туда желчи. И если вы ощущаете периодическую тошноту, жжение за грудиной после приема пищи, расстройства стула, горечь во рту или возникающие после приема острой, пряной пищи боли в верхней половине живота, скорее всего, першение связано с патологиями ЖКТ.
Если у ребенка першит горло, скорее всего, у него развивается или острое вирусное заболевание, или ангина, или так проявляется аллергия. В первом случае малыш будет чихать, родители заметят у него покраснение глаз, а из носа появляются сопли. При ангине вы заметите, что ребенок стал не таким активным, у него повышена температура, а из-за боли при глотании он отказывается от еды и питья.
Аллергический фарингит проявит себя першением в горле, покашливанием, возможно – слезотечением и другими симптомами аллергии (отек лица, затруднение выдоха, крапивница). От ОРВИ его отличит отсутствие повышения температуры до высоких цифр, незначительные симптомы недомогания. Появляется першение аллергического характера после контакта с чем-то новым для ребенка: растениями, животными, лекарствами, средствами бытовой химии, нахождение в условиях повышенного содержания в воздухе книжной пыли.
Першение у детей может наблюдаться также после пребывания в прокуренном, плохо проветриваемом помещении, или месте, где производилось окрашивание или лакирование материалов.
Онкологические заболевания, невроз глотки, гастро-эзофагеальный рефлюкс, бронхиальная астма становятся причинами першения в глотке у детей крайне редко.
- Если першит в горле и появляется сухой кашель – это может быть любым из перечисленных выше заболеванием.
- Першение в горле и насморк – это симптомы или ОРЗ, или аллергии.
- Першение приступообразное, усиливающееся по ночам и при волнении – признак невроза гортани.
- Першение после еды. Это – симптом заброса в горло желудочного содержимого.
- Першит в горле и появляется кашель только ночью. Так может проявляться бронхиальная астма или коклюш у взрослых.
- Першит после нахождения в помещении, где производились работы лако-красочными материалами. Это говорит о раздражении, пересушивании слизистой глотки токсичными веществами (легкие химические ожоги слизистой).
- Першение в горле с утра может быть если во сне дышать открытым ртом, при обострении хронического тонзиллита, при гастро-эзофагеальном рефлюксе.
Чтобы определиться, чем лечить, если першит в горле, нужно найти причину этого явления.
| После чего появилось | Симптомы кроме першения | Что видно в горле | Что это и Что делать |
| Есть связь с переохлаждением, контактом с температурящим больным | Глаза покраснели, отмечается кашель и чихание | Красное горло при отсутствии белого или желтоватого «наполнения» углублений миндалин | ОРВИ
|
| Переохлаждение, попадание под дождь, контакт с человеком (особенно ребенком), который лихорадит | Боль в горле, повышение температуры, затруднение глотания | Красные миндалины, большие, в углублениях – серое или желтоватое содержимое | Стрептококковая ангина
|
| После надевания одежды, постиранной новым порошком/кондиционером, после пребывания в оранжерее или на лугу с цветами, после контакта с животными или посещения зоопарка | Насморк, першение и жар в горле, слезотечение, изменение тембра голоса | Миндалины красноваты, увеличены | Аллергический фарингит
|
| После еды | Одно першение, может быть – боль или дискомфорт в животе, расстройство стула, кислый привкус во рту | Не изменены | Болезни ЖКТ
|
| Ночью, при волнении | Першение, приступообразный кашель | Миндалины розовые, без гнойников, задняя стенка глотки не изменена | Невроз глотки
|
| После пребывания в помещении, где красили | Першение. Головной боли, температуры, сонливости нет | Полость рта без особенностей для неспециалиста | Атрофический острый фарингит Обратиться к ЛОРу, который назначит лечение |
| После длительной речевой нагрузки | Сухой кашель, изменение тембра или пропадание голоса | Полость рта не изменена | Профессиональный ларингит Голосовой покой, полоскание горла отварами и антисептическими растворами |
Как видите, лечение состояний, когда першит в горле, может быть совершенно различным: все зависит от заболевания, вызвавшего данный симптом.
Что делать, если горло сильно першит:
- Выпить подходящий для вас антигистаминный препарат.
- Отказаться от курения и приема алкоголя.
- Купить в аптеке антисептик с анестетиком (например, «Стрепсилс 2 в 1» или «Септолете»). Если аллергии на анестетики нет (зубы лечили/удаляли с уколом и реакции на это не было), можно приобрести спрей (см. все спреи для горла например, Стрепсилс, Стопангин или Коллустан).
- Если в горле видны гнойники, срочно вызвать врача на дом. До него антибиотики принимать нельзя.
- Исключить контакт с возможным аллергеном.
- Закапать нос солевым препаратом «Но-Соль», «Аква-Марис», «Физиомер», «Аквалор».
- Исключить из питания все острые, перченые, копченые, кислые, горькие, горячие и пряные продукты, которые могут вызвать раздражение глотки.
- Спать на высокой подушке.
- Обеспечить голосовой покой.
- Пить много жидкости: чаи с медом, липовые, с веточками малины или смородины.
- На ночь выпить молока с медом (если на него нет аллергии).
- Можно на ночь выпить таблетку «Валерианы» или настойки пустырника.
- Сделать водочный компресс. Для этого смочить водкой кусок ваты или марли, обмотать горло, сверху наложить целлофан и покрыть его шерстяным платком.
Народная медицина при першении в горле предлагает и взрослым, и детям пить больше жидкости в виде:
- чая с малиной;
- настоя рябины;
- отвара шиповника;
- липового отвара с медом;
- травяные чаи;
- отвара листьев петрушки.
Целители говорят, что в рацион нужно включать:
- бруснику;
- клюкву;
- лимон;
- джемы из смородины, клубники, малины.
Также рекомендуется дышать, не подогревая, но распыляя в помещении:
Имеются и такие рецепты борьбы с инфекцией в носо- и ротоглотке:
- Нужна черная редька, мед и молоко. Черную редьку надо натереть и отжать, чтобы получился сок. Смешат надо 1 часть сока редьки и 2 части молока. Чтобы его можно было пить, добавьте 1-2 ч.л. меда в стакан средства. Принимать надо по 1 ст. ложке трижды в сутки, в теплом виде, после еды.
- Смешайте 1:1 сок черной смородины и вишни, добавьте туда столовую ложку или больше меда. 2 стакана средства нужно выпить в день.
- Несколько листьев мяты заливается кипятком, настаивается 3-4 часа, процеживается. Этим настоем нужно полоскать горло.
- Берете 1-2 свеклу, делаете сок. На стакан сока нужна ложка яблочного уксуса. Это полоскание для горла применяется трижды в день, после каждого приема еды.
источник