Флуимуцил антибиотик при астме

Флуимуцил антибиотик ИТ – комбинированный препарат, обладающий муколитическим (разжижающим слизь) и антибактериальным действием.

Рис. 1. Флуимуцил антибиотик ИТ.

Основными действующими веществами Флуимуцила являются N-ацетилцистеин и тиамфеникол. Ацетилцистеин (рис. 2) – это производное аминокислоты цистеина, в аминогруппе (-NH2) которой один атом водорода замещен на ацетильную группу (-СО-CH3).

Рис. 2. Химическая формула ацетилцистеина. К атому азота цистеина присоединена ацетильная группа.

Первым открытым терапевтическим эффектом этого соединения стало разжижение мокроты – так называемый муколитический эффект, механизм которого следующий. Мокрота, выделяющаяся при кашле, представляет собой мукополисахарид. Это соединение состоит из множества скрепленных между собой производных простых углеводов (сахаров), к которым присоединена кислотная или аминогруппа – соответственно, уроновых кислот и аминосахаров.

Последовательно они соединены так называемыми гликозидными связями; при некоторых условиях могут образовываться и поперечные связи – дисульфидные, между атомами серы. Такие дисульфидные связи делают мокроту густой, и она достаточно плотно оседает на внутренней поверхности бронхов. Ацетилцистеин отдает свой атом водорода, присоединенный к сере, чтоб разбить дисульфидную связь мокроты (рис. 3).

Рис. 3. Механизм разжижения мокроты.

При этом две молекулы ацетилцистеина, каждая отдав по атому водорода, сами образуют между собой дисульфидный мостик (рис. 4).

Рис. 4. Дисульфидный мостик между двумя молекулами глутатиона.

Такой же принцип положен в основу антиоксидантного эффекта ацетилцистеина. С помощью специальных ферментов в тканях ацетилцистеин превращается в аминокислоту цистеин. Цистеин – главный компонент глутатиона. Глутатион вместе с ферментами глутатионпероксидазой и глутатионредуктазой образуют главную антиоксидантную систему, которая защищает подавляющее большинство клеток организма от повреждения свободными радикалами и активными формами кислорода.

Все эти механизмы определяют следующие свойства ацетилцистеина:

• Муколитическое (разжижение мокроты);
• Цитопротективное (защита клеток от повреждений);
• Противовоспалительное (окисление свободными радикалами – один из процессов, протекающих при воспалении);
• Детоксикационное (обезвреживание некоторых веществ);
• Нейропротективное (облегчение процессов возбуждения в головном мозге).

Тиамфеникол (рис. 5) – это соединение из группы амфинеколов, антибиотик широкого спектра действия, нарушающий синтез белка в бактериальных клетках и оказывающий бактериостатическое действие.

Рис. 5. Строение тиамфеникола.

К нему восприимчивы такие микроорганизмы, как стрептококки (в том числе S. pneumoniae рис. 6), стафилококки, нейссерии, гемофильная палочка (рис. 7), клебсиелы, кишечная палочка, шигеллы, бруцеллы (рис. 8), бордетеллы (рис. 9), сальмонеллы (рис. 10), некоторые анаэробные бактерии. Комбинация с N-ацетилцистеином предотвращает преждевременное разрушение антибиотика и удлиняет время его действия.

Рис. 6. Streptococcus pneumoniae: сканирующая электронная микроскопия.

Рис. 7. Гемофильная палочка в мокроте.

Рис. 8. Бруцеллы — бактерии, вызывающие бруцеллез. При этом заболевании часто происходит повреждение печени, в связи чем использовать комбинацию тиамфеникола и ацетилцистеина весьма целесообразно.

Рис. 9. Бордетеллы — возбудители коклюша.

Флуимуцил применяется в виде растворов для инъекций и ингаляций. При попадании непосредственно в кровь до тканей доходит практически вся доза Флуимуцила. Ингаляции позволяют сразу же создать высокую дозу препарата в дыхательных путях. Ацетилцистеин распределяется в основном в ткани почек, печени, легких и в бронхиальном секрете. Тиамфеникол накапливается в ткани легких.

Компоненты препарата легко проникают через мозговой барьер, а также проходят через плаценту. Максимальная концентрация ацетилцистеина в крови отмечается через 1-3 часа после приема, тиамфеникола – уже через 15 минут. Половина введенной дозы выводится с мочой и калом через час после введения. Время выведения значительно увеличивается у людей с заболеваниями печени – почти в 8 раз.

Рис. 10. Колонии сальмонелл.

Побочное действие Флуимуцила проявляется редко у людей со здоровыми печенью, почками и иммунной системой. Есть вероятность возникновения аллергических реакции в виде высыпаний, крапивницы, кожного зуда, особенно при применении инъекционной формы. При использовании Флуимуцила для ингаляций возможно развитие стоматита (воспаление слизистой рта), ринита (воспаления слизистой носа), рефлекторного кашля (иногда затяжного вследствие локального раздражения дыхательных путей).

Наиболее редкими побочными эффектами являются кровотечения из носа или ушей, звон в ушах, бронхоспазм, резкое снижение давления, кровоточивость и плохое свертывание крови. При длительном приеме возможно повышение давления в малом кругу кровообращения, ведущее к застойной легочной недостаточности. Тиамфеникол, помимо вышеперечисленных явлений, может вызвать изменения со стороны крови – тромбопению, лейкопению, анемию, вследствие чего при длительном курсе необходимо контролировать состояние крови регулярной сдачей общего клинического анализа.

Флуимуцил назначается в основном при бактериальных заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся выделением густой мокроты.

• трахеитах;
• бронхитах (на рис. 11 показана подготовка к бронхоскопии);
• бронхиолитах (болезнь, при которой просвет бронхов суживается за счет постоянного воспаления или образования фиброзной ткани);
• бронхоэктатической болезни (при этом заболевании слизь скапливается в патологически расширенных и деформированных бронхах);

Рис. 11. Одно из показаний — подготовка к бронхоскопии.

• воспалении легких;
• абсцессе легких (абсцесс – полость, заполненная гноем);
• муковисцидозе (наследственное заболевание, для которого характерно выделение чрезвычайно густой слизи — рис. 12);

Рис. 12. Пневмония у больного муковисцидозом.

• эмфиземе легких (заболевание, при котором альвеолы легких теряют свою эластичность и расширяются, при этом в них легко скапливается слизь — рис. 13);
• интерстициальных заболеваниях легких (например, силикоз, атипичная пневмония);
• ларинготрахеитах;
• бронхиальной астме;
• ателектазе легких (спадании легочной ткани, в данном случае вызванном перекрытием бронхов образовавшейся слизистой пробкой);
• отитах (воспаления ушей);
• синуситах (воспаления околоносовых пазух);
• гайморитах (воспаление верхнечелюстной пазухи);
• профилактике осложнений со стороны дыхательной системы в пред- и послеоперационный период;
• подготовке к инструментальному обследованию дыхательных путей (трахео- и бронхоскопии).

Ацетилцистеин в составе препарата дает целый список дополнительных возможностей для применения. Так, он назначается при отравлении парацетамолом (ацетаминофеном). Также его можно применять для профилактики и лечения нефропатии, возникающей вследствие введения контрастирующего вещества при рентгеновском исследовании почек, и осложняющейся воспалением почек. В некоторых странах его назначают в качестве средства для профилактики и лечения бактериальных заболеваний, сопровождающихся повреждением печени, например, лептоспироза.

Основным противопоказанием к применению Флуимуцила является аллергия к любому компоненту препарата. Абсолютным противопоказанием является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острый период. Осторожность следует соблюдать при назначении флуимуцила пациентам с болезнями печени, почек и надпочечников. Наличие у пациента легочного кровотечения или кровохаркания также является относительным противопоказанием к назначению Флуимуцила.

Применение Флуимуцила при беременности возможно, однако в связи с тем, что ацетилцистеин и тиамфеникол легко проходят через плацентарный барьер (рис. 14), нужно тщательно взвесить все имеющиеся «за» и «против» при назначении препарата. Флуимуцил попадает и в грудное молоко, в связи с чем на период лактации от применения препарата лучше отказаться. При необходимости использования именно Флуимуцила кормление грудью на период курса лечения следует прекратить.

Рис. 14. Схема гемато-плацентарного барьера. Компоненты Флуимуцила легко его преодолевают, поэтому беременным назначать его следует с осторожностью.

Флуимуцил выпускают в виде лиофилизата (высушенного порошка) для приготовления инъекционных и ингаляционных растворов. К одному флакону прилагается одна ампула растворителя, содержащая 4 мл воды для инъекций. На рис. 15 показано внутримышечное введение лекарства.

Рис. 15. Внутримышечное введение препарата.

Раствор может применяться местно для интрабронхиального вливания, промывания носа и околоносовых пазух, закапывания в нос или уши, промывания ран. Например, с помощью ингаляторов (рис. 16).

Рис. 16. Карманный ингалятор.

Не следует применять Флуимуцил антибиотик ИТ с противокашлевыми препаратами (муколитики и противокашлевые препараты преследуют две диаметрально противоположные цели). Ацетилцистеин, входящий в состав препарата, снижает токсичность парацетамола. Нужно осторожно применять Флуимуцил в комбинации с антибиотиками, особенно тетрациклинового ряда, так как он снижает их активность. Прием антибиотиков и Флуимуцила должен быть разделен во времени. Препарат может также усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина.

источник

Для лечения долгого изнурительного кашля врачи назначают антибиотики. Существуют препараты, которые помогают решить проблему, не нанося вреда всему организму. К таким средствам относится Флуимуцил-антибиотик ИТ, который действуют на очаг болезни местно, при помощи ингаляций.

Лекарственное средство не имеет аналогов при комплексном лечении заболеваний органов дыхания, потому что одновременно обладает противомикробным и отхаркивающим действием. Проведение ингаляций с помощью небулайзера помогает доставлять препарат в мелкодисперсном виде к проблемному участку. Антибиотик Флуимуцил ИТ:

• действует местно;
• проникает глубоко;
• увлажняет слизистую оболочку;
• разжижает мокроту;
• упрощает ее выведение;
• улучшает секрецию мокроты;
• способствует отхаркиванию;
• очищает бронхи;
• действует противовоспалительно.

Часто для решения проблем полости носа применяют спрей Ринофлуимуцил, который оказывает противовоспалительное действие. Если причина заболевания – вирусы, а болезнь дыхательных путей сопровождается кашлем – назначают Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций. Благодаря местному воздействию он не наносит вреда всему организму. При помощи лекарства улучшают дренаж при туберкулезе. Его используют для профилактики осложнений после операций. Антибиотиком лечатся заболевания:

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций является сложным комбинированным средством, которое имеет действующее вещество – тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Выпускается в виде лиофилизата – порошка специальной технологии приготовления. Комплект состоит из ампулы с действующим веществом, имеющим сернистый запах, дозировкой 250 мл, 500 мл. Для разведения антибиотика в упаковке есть специальные флаконы с водой.

Каждый из основных действующих компонентов средства Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляции нацелен на решение своих задач. Вещество тиамфеникол не применяется самостоятельно, в чистом виде. Он препятствует размножению вредных микроорганизмов, блокируя синтез белка в клеточных стенках. Действует на разные виды бактерий:

• кишечную палочку;
• стафилококки;
• гемофильную палочку;
• пневмонийный стрептококк;
• коринебактерии.

Другой компонент, который входит в Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляции – ацетилцистеин – сильное отхаркивающее средство, которое помогает тиамфениколу проникать в ткани. С его помощью:

• снижается способность бактерий прикрепляться к слизистой оболочке;
• тормозится размножение микроорганизмов;
• разжижается мокрота;
• облегчается ее отделение и выведение.

При использовании антибиотика для ингаляций необходимо, чтобы лечение назначил доктор с учетом течения заболевания, возраста больного. Для эффективного действия средства требуется:

• приобрести лекарство с требуемой дозировкой;
• правильно подобрать ингалятор для процедур;
• развести Флуимуцил-антибиотик с учетом дозировки;
• повести требуемое количество сеансов.

Ингаляции с Флуимуцилом ИТ проводят с помощью небулайзера, который мелко распыляет антибиотик, доставляя его к самым удаленным участкам больного органа. При выборе аппарата для процедур нужно иметь в виду, что ультразвуковой вариант прибора использовать нельзя. Это вызвано тем, что в небулайзерах такой конструкции происходит разрушение антибиотика. Такое действие производят ультразвуковые волны, обеспечивающие распыление препарата. Рекомендуют применять компрессорные аппараты, в которых можно отрегулировать размер мелких капель.

Перед работой с небулайзером следует:

• продезинфицировать прибор;
• вымыть руки;
• подготовить маску для дыхания через нос;
• сделать раствор для ингаляций;
• залить антибиотик в специальную емкость с помощью пипетки или шприца;
• маску, компрессор присоединить после заправки лекарства.

Для взрослых и детей приготовление раствора не имеет отличий. Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций имеет разницу только в дозировке. Раствор разводится в стеклянной посуде. Для детей следует взять порошка вдвое меньше. Готовое средство нужно хранить на полке холодильника не более суток. Взрослым требуется:

• взять 500 мл порошка в ампуле;
• добавить 4 мл чистой воды из комплекта;
• использовать раствор в 2 приема.

Узнайте, что такое­­сухая микстура от кашля, как ее правильно принимать взрослым и детям.

Как принимать Флуимуцил ИТ в виде ингаляций? Необходимо учесть:

• нельзя заниматься самолечением;
• противопоказано одновременное употребление других антибиотиков;
• нельзя принимать препараты, которые подавляют кашель;
• пациент должен дышать носом, если он заложен – применить сосудосуживающие капли;
• должно пройти не менее полгода со времени предыдущего лечения антибиотиками.

Флуимуцил-антибиотик для ингаляций назначает врач. Он определяет схему лечения, количество процедур в день – это зависит от тяжести болезни. Курс продолжается не более 10 дней. Ингаляцию проводят через 1,5 часа после приема пищи, продолжительностью 15 минут. При проведении процедуры:

• не допускается повышенная температура;
• состояние пациента должно быть спокойным;
• вдохи и выдохи производятся глубоко и ровно, через нос.

При заболевании органов дыхания назначают антибиотики в форме таблеток, сиропов. В таком виде они негативно влияют на желудок, вызывая дисбактериоз. Применяя Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляции можно избежать неприятностей – он действует местно. Использование препарата имеет особенности:

• малышам до 3 лет лечение проводят в стационаре;
• пожилым людям старше 65 лет уменьшают дозировку;
• врачи следят за анализами крови, прекращают лечение при возрастании количества лейкоцитов;
• допускается увеличение дозировки при тяжелых формах болезни;
• обязательно учитывают противопоказания.

Лекарство от кашля Флуимуцил ИТ показывает отличные результаты при лечении болезней, сопровождающихся сильными проявлениями. Использование антибиотика может иметь побочные эффекты. Врачи наблюдают у пациентов:

• стоматит;
• рефлекторный кашель;
• ринит;
• тошноту, вызванную запахом лекарства;
• аллергии;
• сонливость;
• насморк;
• бронхоспазм.

Применение флуимуцила-антибиотика ИТ для ингаляций показано не всем больным. Не допускается использование препараты пациентам, у которых диагностированы заболевания крови. Противопоказаны ингаляции в случае:

• беременности;
• бронхиальной астмы;
• кормления грудничка;
• язвы желудка;
• заболеваний почек;
• недостаточного возраста – малышам до 3 лет;
• печеночной недостаточности.

Мирослава, 34 года Сынок очень сильно кашлял. Врач сказал, что помогут антибиотики, но я была против них – боялась дисбактериоза. Оказалось, что можно принимать лекарство в виде ингаляций. Небулайзер дома есть, поэтому сделать процедуру не составило труда. Только неприятный запах Флуимуцила ИТ вызвал у ребенка тошноту. Кашель прошел на третий день.

Александра, 46 лет Лежала в стационаре с тяжелой пневмонией. Кашляла сильно, мокрота не отходила, пока не назначили Флуимуцил-антибиотик для ингаляций. Делали дважды в день – сразу почувствовала облегчение. Кашель стал стихать, начала отходить мокрота с гноем. Прошла десятидневный курс лечения – убрались все симптомы болезни. Отличный метод лечения.

Анастасия, 37 лет Как это тяжело, когда болеет ребенок, кашляет, а никакие лекарства не помогают. Вызвали домой врача, он назначил ингаляции с Флуимуцилом. Разводила лекарство сама – оказалось это очень просто. Правда, предварительно пришлось закапать дочке капли в нос, чтобы дышалось нормально. К вечеру второго дня кашель уменьшился, стало легче.

источник

Описание актуально на 16.05.2014

• Латинское название: Fluimucil – antibiotic IT
• Код АТХ: J01BA02
• Действующее вещество: Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат (Thiamphenicol glycinas acetylcysteinas)
• Производитель: Zambon, Италия

В одном флаконе содержится: глицинат ацетилцистеинат тиамфеникол – 0,81 г, в том числе тиамфеникола 500 мг; дополнительное вещество – эдетат динатрия; вода в качестве растворителя.

Порошок, полученный путем лиофилизации, из которого готовится раствор; во флаконах в комплекте с растворителем, по 3 шт. в пачке.

Вещество является соединением антибиотика и муколитического препарата.

Тиамфеникол имеет широкий спектр действия на бактерии, который вызывают инфекции дыхательных путей – как грамположительные (стрептококки, клостридии, стафилококки), так и грамотрицательные (нейсерии, гемофильную палочку, сальмонеллу, иерсинию, кишечную палочку).

Ацетилцистеин активно разжижает мокроту и гнойное отделяемое, благоприятствует отхождению мокроты, снижая вязкость.

Ацетилцистеин способствует лучшему проникновению тиамфеникола в легочную ткань и предупреждает адгезию микроорганизмов на слизистой дыхательной системы.

Тиамфеникол накапливается в дыхательных путях, и максимальная концентрация наступает в течение 1 часа после введения в мышцу. Период полувыведения – 3 часа, выводится с мочой.

Ацетилцистеин накапливается в межклеточном пространстве, секрете бронхов, легочной ткани, печени и почках. Период полувыведения – 2 часа; выводится почками, а незначительная часть – через кишечник.

Препарат проникает через плаценту.

• поражение ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (синуситы, отиты, ларинготрахеиты);
• заболевания нижних отделов дыхательной системы (бронхиты, абсцесс легкого, пневмония, бронхоэктазы, муковисцидоз, эмфизема, коклюш, бронхиолит);
• лечение и профилактика осложнений инфекционного и обструктивного характера после трахеостомии, торакальных оперативных вмешательств (ателектаз, бронхопневмония);
• подготовка к проведению аспирации бронхиального отделяемого и к бронхоскопии;
• в целях улучшения дренажа при сопутствующих легочных инфекциях (в т.ч. при туберкулезе, наличии кавернозных очагов).

• заболевания и изменения формулы крови (лейкопения, анемия, тромбоцитопения);
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата.

Функция почек у детей первых 2-х лет жизни имеет особенности, связанные с возрастом, поэтому у них, а также у пациентов с тяжелым поражениями функций печени и почек препарат необходимо применять с осторожностью.

Реакции аллергического характера.

При введении в мышцу может быть жжение в месте инъекции; редко лейкопения, тромбоцитопения, анемия, нейтропения, ретикулоцитопения.

Применяя антибиотик Флуимуцил для ингаляций, можно вызвать раздражение слизистой дыхательных путей, кашель рефлекторного характера, тошноту, ринит. Иногда бывает бронхоспазм, при этом следует использовать бронходилятаторы.

Внутримышечно используют в дозе:

• взрослым по 1 500 мг в сутки в 3 приема;
• дети до трех лет 125 мг дважды в сутки;
• дети от 3-х до 7 лет — 250 мг дважды в сутки;
• детям от 7 — 12 лет 750 мг в сутки, разделённые на 3 инъекции.

Новорожденным до 2 недель, а также недоношенным применяют в дозе из расчета 25 мг/кг веса в сутки.

Как разводить для ингаляций?

Взрослым сухое вещество 500 мг растворяют в 4мл воды для инъекций и делят на 2 приема в день (по 2 мл). Ингаляции детям готовят в том же количестве воды для инъекций, что и взрослым (4 мл), растворяя 250 мг порошка и также применяют дважды в день.

Местно для промывания околоносовых пазух, в т.ч. после оперативных вмешательств, для эндотрахеального введения через трахеостому, бронхоскоп или интубационную трубку порошок растворяют, используя воду для инъекций в количестве 4 мл, – 500 мг взрослым и 250 мг детям.

При отитах и заболеваниях носоглотки в носовой ход или слуховой проход закапывают по 2-4 капли.

В случае соответствующих показаний, дозу препарата можно удвоить.

У новорожденных, недоношенных и пожилым пациентам дозу не увеличивать.

Инструкция на антибиотик определяет курс лечения препаратом не более 10 дней.

Возможно усиление побочных действий препарата, суперинфекция, нарушения бактериальной флоры. В качестве лечения используют симптоматическую терапию.

В случае использования средств от кашля может возникнуть застой мокроты.

В аэрозоле антибиотик для ингаляций Флуимуцил смешивать с другими веществами не рекомендовано.

Вдали от детей и при температуре от 15 до 25°С.

В период лечения необходим постоянный контроль состояния формулы крови. При снижении количества гранулоцитов и лейкоцитов препарат нужно отменить.

Не допускать контакта раствора с резиновыми и металлическими поверхностями.

Применяют с большой осторожностью детям до двух лет, что связано с возрастными особенностями функций почек.

Назначать только в случае, когда польза для женщины превышает риск для плода. В период грудного вскармливания при необходимости проведения лечения кормление нужно прекратить.

На многих медицинских форумах имеющиеся отзывы о Флуимуцил – антибиотик как правило от молодых мам, которые применяли этот антибиотик для ингаляций детям. Отмечают быстрый эффект – буквально на 3-4 день состояние ребенка улучшается. Те, кто хотя бы раз попробовали препарат, при повторном заболевании отдают предпочтение именно ему. Очень хорошо использовать препарат для небулайзера – и удобно, и эффективно.

В России цена Флуимуцил-антибиотик ИТ колеблется от 413 до 605 руб.

Средняя цена Флуимуцила для ингаляций в Москве около 538 руб. В Украине препарат можно купить за 174 грн.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Врач диагностировала острый синусит — нос не дышал , густая слизь плохо отходила , болела голова . Использовала две упаковки флуимуцила — антибиотика по назначению врача . Все делала по инструкции , лекарство помогло — дышу свободно ! Но вот заметила , что обоняние ухудшилось — запахи чувствую хуже , посмотрела побочки — нет в перечне . Может , это не связано с ингаляциями , а последствия перенесенного заболевания , подожду еще — мало времени прошло , надеюсь , что восстановится все .

После инъекций поднялась температура. Хорошо это или плохо?

Здравствуйте! Врач назначил ребёнку ингаляции с флуимуцилом антибиотиком, но не описала в каких пропорциях. Нужно ли добавлять физраствор и если да то какое количество? Ребёнку почти 3 года. Кашель, и воспалённая носоглотка. Заранее благодарю.

Флуимуцил антибиотик.Сильно раздражает дыхат.пути.Голо ломается после него.У меня болит и щипит горло от него.И нос тоже.Не знаю нужно ли еще его.Пока пробую один раз в день.У меня вроде пока бронхит в фазе обострения.Мокрота. зеленая. .но сейчас не такая уже.Чуть светлее.

715 р покупал 30. 03.2016 в аптеке рядом с альфа банком на земли Г. Липецк

Лечила бронхит (на фоне бронхиальной астмы). На второй день был уже заметен хороший эффект от проведения ингаляций. Здорово: быстро, качественно, доступно.

Сыну три года, лор прописал делать ингаляции так: разводим один флакон для инъекций с водой с 500 мг порошка. Затем в ингалятор наливаем 3 мл физраствора и 1 мл полученного раствора. Делаем ингаляцию минут 10, два раза в день. Одной разведенной ампулы хватает на 2 дня. Храним в холодильнике. Лечимся шесть дней. Сопли и кашель проходят.

Во флаконе 500мг порошка , в ампуле 4мл воды — это доза для взрослого человека на 2 приема. У меня вопрос. Можно ли 500мг развести 8мл воды и использовать на 4 приема для ребенка? Если можно, то где и сколько хранить раствор? В холодильнике? И как избежать контакта раствора с металлом и резиной, если набираешь раствор шприцем с ИГЛОЙ и пробка у флакона РЕЗИНОВАЯ. Спасибо.

У меня астма, ХОБЛ, эмфизема. Врач назначил ингаляцию Флуимуцил-антибиотик через небулайзер. Вовремя ингаляции возникло сильное удушье. Мне продолжать делать ингаляции ?

подскажите пожалуйста,у моего мужа гайморит,но он его беспокоит тогда когда болеет,а так нет,припорат флуимуцил-антибиотик ИТ может помочь?заранее спасибо)

Нам препарат помог. Делали ингаляции 5 дней.

Алиса, подскажите пожалуйста, сколько лет вашему ребенку, и в каких пропорция нужно разводить флуимуцил антибиотик для ингаляций. Нам тоже его назначили, у дочери обструктивный бронхит, а как разводить я не поняла, той водой, что в коробочке, или физраствором. Спасибо за ответ.

Очень хочется сказать большое спасибо производителям флуимуцил-антибиотик, так как уже второй раз спасает ребенка от бронхита. Не нужно приникать кучу таблеток, дышали через небулайзер 2 раза в день по 10 минут, и на третий день дочка перестала задыхаться в кашле. Теперь если у нас затяжной кашель, только им и дышим))))

источник

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций – это эффективное средство против большого количества респираторных заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями.

Препарат производится итальянской компанией Zambon SPA и до сих пор не имеет полных аналогов.

Он представляет собой флакон с белой или светло-желтой массой, которую перед применением необходимо разводить прилагаемой водой для инъекций. В упаковке содержится по 3 ампулы лиофилизата и растворителя.

Действующими веществами препарата являются антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол и муколитическое средство ацетилцистеин, входящие в его состав в виде комплексного соединения тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Он предназначен для инъекций и ингаляций, но в большинстве случаев больным назначают именно ингаляционную терапию, поскольку это значительно повышает безопасность и эффективность лечения.

Ведь при вдыхании мелкодисперсной взвеси лекарственного средства, практически все его частички попадают непосредственно на воспаленную поверхность слизистой оболочки, где они больше всего нужны.

При выборе инъекционного способа введения это преимущество теряется, так как лекарственное средство разносится кровью по всему организму, а к месту назначения попадает только его часть.

Тем не менее инъекции также используются, но они показаны в основном лишь при тяжелых состояниях больных, которым требуется прием большого количества различных лекарств, а ингаляции по тем или иным причинам не могут быть проведены.

Тиамфеникол препятствует образованию компонентов клеточной стенки бактерий, за счет чего приводит к их гибели. Ацетилцистеин же уменьшает вязкость мокроты и тем самым облегчает процесс ее выведения.

Кроме того, он способствует проникновению тиамфеникола в ткани и снижает способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности слизистой оболочки.

Этим и обусловлено назначение препарата. Он широко применяется в составе комплексной терапии:

• острых и хронических воспалительных заболеваний НДП, то есть при бронхитах, пневмониях, ларинготрахеитам;
• аденоидита, коклюша, муковисцидоза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, туберкулеза;
• осложнений после проведения операций;
• отитов;
• острых и хронических синуситов, ринофарингитов.

Прием средства показан во время подготовки к серьезным диагностическим и лечебным манипуляциям на органах дыхания и т.д. Также оно иногда используется для профилактики развития осложнений.

Назначать ингаляционную терапию может только врач при наличии веских показаний к этому! Срок хранения лекарства составляет 3 года. Но обязательно стоит учитывать, что он сохраняет свои свойства только при температуре до 25°С.

Медикамент очень часто используется в ЛОР-практике при гайморите, причем не только в виде ингаляций, но и в качестве средства для профессионального промывания придаточных пазух.

Также нередко пациентам рекомендуют закапывать Флуимуцил с антибиотиком в нос или делать с ним аппликации, то есть вкладывать в ноздри ватные турунды, смоченные приготовленным раствором.

Но для того чтобы препарат оказал максимально возможный терапевтический эффект, перед его введением тем или иным способом рекомендуется промыть нос любым солевым раствором, например, Аквамарисом, Маримером, Хюмером, Долфином.

После этого обязательно закапываются сосудосуживающие средства, в качестве которых могут выступать любые препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина, нафазолина и т.д. Но лучше выбирать Ринофлуимуцил.
Источник: nasmorkam.net Этот препарат не только прекрасно устраняет отек, но и разжижает оставшиеся сопли и ускоряет их выведение. Все это ликвидирует препятствия для проникновения антибиотика непосредственно в место назначения – верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа.

Прием лекарства нельзя сочетать с:

• противокашлевыми препаратами (Геделикс, Бронхипрет, Синекод, Коделак, Либексин и пр.);
• нитроглицерином;
• прочими медикаментами в форме аэрозоля.

Оба медикамента выпускаются итальянской компанией Zambon SPA. Разница состоит в их составе. Так, действующим веществом Флуимуцила является только ацетилцистеин, когда в состав Флуимуцил-антибиотика дополнительно включен еще и тиамфеникол. Этим и объясняется отличие в действие препаратов.

Обычный Флуимуцил проявляет исключительно противовоспалительные и муколитические свойства и никоим образом не влияет на жизнеспособность возбудителей заболеваний. Тогда как антибиотик активно подавляет их способность к росту и размножению.

Таким образом, простой Флуимуцил в основном является средством симптоматической терапии и применяется исключительно при заболеваниях, сопровождающихся кашлем с плохим отхождением мокроты. В то же время препарат с антибиотиком имеет намного более широкую область использования.

Поскольку в состав препарата входит антибиотик, лечение может проводиться исключительно с помощью компрессионных ингаляторов или небулайзеров со стеклянной камерой.

Если у больного диагностирована обструкция дыхательных путей, но все же требуется использование антибиотика, предварительно принимают бронхолитики (Беродуал, Вентолин или Беротек).

Подготовка к процедуре заключается в разведении лиофилизата прилагаемым растворителем. В зависимости от модели используемого небулайзера иногда рекомендуется заменять 1 мл воды для инъекций равным количеством физраствора. Делают это непосредственно перед проведением процедуры.

При первом использовании обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого разведенное средство наносят на чистую кожу внутренней стороны предплечья.

Если ни через полчаса, ни через 2 часа, ни через сутки состояние кожи не изменилось (нет сыпи, покраснений, зуда и т.д.), можно начинать лечение.

Чтобы развести препарат необходимо:

• удалить металлический колпачок и резиновую пробку с флакона с лиофилизатом;
• сильным нажатием на головку или с помощью специальной пилочки вскрыть ампулу с водой для инъекций по линии разлома (цветное кольцо);
• вылить растворитель во флакон и тщательно перемешать.

Взрослым показан прием 250 мг медикамента, что соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства, за одну процедуру. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно укупоренном фабричной резиновой пробкой флаконе в холодильнике.

Хотя многие специалисты утверждают, что в воде он разрушается, поэтому советуют готовить свежий раствор перед каждой ингаляцией.

В тяжелых ситуациях медики рекомендуют в первые несколько суток лечения вдвое увеличивать суточную дозу, но если пациенту больше 65 лет, этого делать нельзя.

В день следует проводить от 2 до 4 ингаляций. Длительность каждой из них составляет примерно 15 минут. При лечении заболеваний носа и уха, таких как гайморит, фронтит, отит и другие, стоит использовать специальную назальную насадку ингалятора.

Для борьбы с бактериальными поражениями нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, больше подходит мундштук.

Препарат отменяют, если ОАК показывает снижение:

• уровня лейкоцитов до 4000 ед./мкл и ниже;
• числа гранулоцитов на 40% и более.

Довольно часто педиатры назначают Флуимуцил для ингаляций ребенку. Действительно, он не противопоказан детям, но до 3 лет его применяют с большой осторожностью, так как только к этому времени заканчивается формирование почек. Поэтому при лечении малышей до 3 годиков следует с особой щепетильностью относиться к дозировке.

Детская дозировка для небулайзера составляет 125 мг. Чтобы приготовить раствор для ингаляций необходимо выполнить вышеприведенные действия, сохраняя те же пропорции.

Но детям для одной процедуры нужно использовать только 1 миллилитр готового раствора. Для достижения точности дозирования рекомендуем пользоваться инсулиновым шприцом.

Как и при лечении взрослых, детям с серьезными респираторными недугами часто назначают ударные дозы в первые 2–3 дня лечения. Исключение составляют недоношенные и новорожденные малыши. Для них любое превышение терапевтической дозы опасно.

Детям обычно процедуры проводятся через маску, закрывающую рот и нос одновременно. Но если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы вдыхать лечебную смесь через назальную насадку или мундштук, стоит использовать именно их.

В зависимости от тяжести патологии и возраста больного процедуры проводятся 2 или 3 раза в день по несколько минут для малышей и до 15 минут подросткам.

Инструкция но только при условии, что планируемая польза для будущей мамочки выше, чем потенциальный вред для зародыша.

Это обусловлено тем, что при таком способе введения лекарство практически не проникает в системный кровоток и не может повредить развивающемуся плоду.

Но не стоит забывать, что ацетилцистеин способен проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на ребенка. Поэтому посещение врача и получение его разрешения на проведение ингаляционной терапии для беременных обязательно.

Лекарство с осторожностью назначают при:

• нарушениях работы костного мозга;
• тяжелых патологиях печени и почек;
• обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
• легочных кровотечениях, кровохарканье;
• бронхиальной астме.

Его применение категорически противопоказано только при аллергии на любой из компонентов, входящих в состав (тиамфеникол, ацетилцистеин и натрия эдетат).

Что же касается побочных эффектов, то обычно лекарство переносится хорошо, но в единичных случаях, особенно при передозировке, отмечается появление:

• насморка и рефлекторного кашля;
• бронхоспазма (в основном у больных бронхиальной астмой);
• стоматита;
• тошноты;
• высыпаний на коже или отека гортани, что является симптомом непереносимости компонентов лекарства.

Препарат до сих пор не имеет полных аналогов. Найти замену можно только обычному Флуимуцилу, содержащему лишь ацетилцистеин. Это вещество выступает в роли действующего в:

Тем не менее при отсутствии возможности приобрести данное лекарство его можно заменить другими антибиотиками, подходящими для лечения.

Но назначать таковые должен только врач, исходя из особенностей течения болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, Флуимуцил антибиотик ИТ – это хорошее средство для борьбы с бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, особенно сопровождающихся кашлем.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Он практически не имеет противопоказаний и редко провоцирует развитие побочных эффектов. Но не стоит забывать, что препарат содержит антибиотик, поэтому его нужно использовать исключительно при серьезных патологиях, с которыми организм не может справиться самостоятельно и только по назначению врача.

Из отрицательных моментов это то, что он имеет очень горький вкус и после нельзя есть и пить около 30 минут, это позволит лекарству дольше оставаться на слизистой, тем самым повышая эффективность лечения. Татьяна, 35 лет

Согласно инструкции, проводили 2 ингаляции в день смешивая в пропорции 1/3 разведенного препарата и 1 мл физраствора. За три дня состояние намного улучшилось, сопли практически прошли, по крайней мере из зеленых стали прозрачными. Елена, 27 лет

Температура доходила до 38, хрипы в легких отсутствовали, но дышать было ей все равно тяжело. Пробовали дышать с Лазолваном 3 раза в день, но они совершенно нам не помогали. Врач поставила диагноз острый фарингит и назначила Флуимуциловые ингаляции. Следовало разводить 1 флакончик порошка с водой и 10 мл физраствора.

Детская дозировка это 120 мг на одну процедуру два раз в день, выходит один флакон расчитан на 4 применения и его можно хранить в холодильнике. Проводили ингалирование 4 дня. В итоге существенное улучшение состояние ребенка. Из минусов это цена на препарат, недешевый. Александр, 31 год

Стоимость препарата в аптеках зависит от вида упаковки и расположения населенного пункта. Например:

источник

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей — одна из самых частых причин обращения к участковому терапевту и педиатру. Особую актуальность эта проблема приобретает в сезон простуд, который в наших климатических условиях тянется практически половину года — с октября по апрель. Препаратами первой линии в большинстве случаев мокрого кашля оказываются муколитики. К числу самых эффективных лекарств, выпускаемых к тому же в инновационной лекарственной форме, относится Флуимуцил для ингаляций (раствор и порошок).

Современная фармацевтическая промышленность с особым трепетом относится к сравнительно новым формам отхаркивающих лекарств. Как показали клинические испытания, доказанные практикой, ингаляционный путь введения препаратов при болезнях бронхов и легких оказался чуть ли не самым эффективным. В чем же состоит секрет таких лекарств, и как работает ингаляционный Флуимуцил, мы попробуем разобраться вместе.

Производитель Флуимуцила — итальянская фармацевтическая фирма Замбон — выпускает 14 различных форм выпуска препарата, и особое место среди них занимает раствор для инъекций и ингаляций. Именно его применяют для небулайзерного лечения. Флуимуцил для ингаляций представляет собой раствор, содержащий 10% действующего вещества — ацетилцистеина. Объем раствора составляет 3 мл.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Кроме того, существует еще один препарат на основе Флуимуцила, Флуимуцил-антибиотик ИТ. Это средство — комбинация ацетилцистеина и антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола. Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускается в виде порошка дозой 500 мг, из которого готовят раствор для инъекций и/или ингаляций. В упаковке препарата к ампуле сухого порошка прилагаются и ампулы с растворителем — водой для инъекций.

Эффективность действующего вещества Флуимуцила — ацетилцистеина — полностью доказана и основана на химическом строении молекулы. Содержащаяся в ацетилцистеине сульфигидрильная группа может «разрывать» дисульфидные связи, которые соединяют молекулы белков (мукопротеинов), присутствующих в слизи. Таким образом снижается вязкость мокроты.

Еще одно активное вещество, которое входит в состав Флуимуцила-антибиотик-ИТ,— тиамфеникол — обладает активностью к различным бактериям, в том числе пневмонийным стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, клебсиеллам, нейссериям и другим микроорганизмам. Именно эти бактерии чаще всего оказываются возбудителями заболеваний дыхательных путей.

Комбинация тиамфеникола и ацетилцистеина обладает особенной стабильностью: муколитик препятствует разрушению нестойкого антибиотика. Это и обеспечивает длительный комплексный эффект ингаляционного препарата, содержащего комплекс действующих веществ,— антибиотика Флуимуцила.

Флуимуцил имеет бесспорные преимущества по сравнению с пероральными, то есть внутренними лекарственными формами, и отзывы пациентов это подтверждают. Мельчайшие дисперсные частицы действующего вещества, которые образуются с помощью современных небулайзеров, могут проникать в самые нижние отделы дыхательных путей.

Ацетилцистеин и тиамфеникол, которые доставляются в очаг воспалительного процесса, начинают действовать в максимально возможной концентрации. Ведь в отличие от ингаляционного пути введения при пероральном применении биодоступность действующих веществ крайне низка.

Существует даже такое понятие, как эффект «первого прохождения»: ацетилцистеин, поступающий в желудочно-кишечный тракт, задерживается в печени, вследствие чего его биодоступность не превышает 10%. Это означает, что подавляющее большинство попавшего в организм перорального Флуимуцила не поступает в кровь и к органам-мишеням — бронхам и легким.

Кроме того, ингаляционные растворы Флуимуцила и Флуимуцила-антибиотик ИТ начинают работать в двадцать раз быстрее, чем внутренние. Это качество имеет важное значение, особенно в ситуациях, требующих немедленного лечения. Иногда при тяжелых воспалениях легких, острых бронхитах, туберкулезе в фазе обострения необходима немедленная помощь, которую вполне могут обеспечить ингаляции Флуимуцилом.

Мы уже упоминали, что к числу заболеваний, при которых применяют ингаляционные растворы Флуимуцила, относятся патологии верхних и нижних дыхательных путей. Попробуем перечислить эти заболевания:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

• хроническая эмфизема легких;
• острый и хронический бронхит;
• хронический астматический бронхит;
• туберкулез легких;
• бронхоэктатическая болезнь легких;
• пневмония;
• легочные осложнения муковисцидоза;
• первичный амилоидоз легких;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• легочный фиброз.

Кроме того, ингаляции с Флуимуцилом применяются во время восстановительного лечения послеоперационных больных, анестезии, посттравматическом состоянии. Препарат применяют также для подготовки к некоторым диагностическим исследованиям.

Раствор Флуимуцил-антибиотик применяют в том числе и для лечения отитов — и катаральных, и гнойных,— гайморитов, фарингитов и ларингитов, однако с этой целью используют препарат местно, а не ингаляционно.

При ингаляционном введении Флуимуцила практически исключается вероятность желудочно-кишечных побочных эффектов, характерных для препаратов ацетилцистеина. К числу неблагоприятных событий, возникающих после ингаляций с Флуимуцилом, относятся:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• рефлекторный кашель;
• местное раздражение верхних дыхательных путей;
• воспаление слизистой оболочки рта — стоматит;
• ринит (воспаление слизистой носа);
• сонливость.

Особое внимание стоит уделить потенциальной вероятности достаточно грозного неблагоприятного эффекта — бронхоспазма. Он может возникать и при внутреннем применении ацетилцистеина, но ингаляционное введение значительно увеличивает риск нарушения дыхательной функции.

Экспериментальные данные говорят о том, что у некоторых пациентов бронхоспазм может происходить практически непредсказуемо. При возникновении бронхоспазма немедленно назначают бронхолитики (например, Сальбутамол). У пациентов, склонных к подобным неблагоприятным эффектам, риск нарушения дыхания, как правило, превышает пользу, которую оказывает Флуимуцил. Поэтому в таких случаях целесообразно подбирать альтернативный муколитик.

Однако пугаться раньше времени и с ужасом ждать приступа не стоит. Бронхоспазм на фоне применения Флуимуцила происходит достаточно редко даже у пациентов с астматическим бронхитом и бронхитом вследствие осложнения бронхиальной астмы.

Комбинированный ингаляционный Флуимуцил антибиотик, кроме побочных эффектов, характерных для ацетилцистеина, может дополнительно вызывать стоматит, тошноту и ринит.

Флуимуцил — достаточно безопасное лекарство. Он противопоказан лишь при индивидуальной чувствительности к действующему веществу, ацетилцистеину, а также тиамфениколу в случае с комбинированным препаратом. Кроме того, не следует проводить ингаляции с Флуимуцилом при обострении язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Комбинация Флуимуцила с тиамфениколом противопоказана и при сдвигах в картине крови: анемии, лейкопении и снижении числа тромбоцитов.

Назначение Флуимуцила (в любой форме) при беременности сопряжено с некоторым риском, который связан с отсутствием исследований действия препарата у этой категории пациенток. Однако ученые провели целый ряд экспериментов, изучающих эффекты ацетилцистеина на беременных животных.

Так, во время исследований на кроликах, беременным самкам вводили по 500 мг препарата на килограмм веса в сутки. Результат эксперимента доказал полное отсутствие тератогенного эффекта.

Тем не менее, несмотря на обнадеживающие опыты на животных, медики предпочитают не назначать препараты ацетилцистеина, в том числе и ингаляционные формы Флуимуцила, при беременности. Препарат относится к категории В и применяется в случаях, если польза для женщины превышает возможный риск для ребенка. Это же ограничение установлено и в отношении ацетилцистеина в комбинации с тиамфениколом.

Исследования действия ацетилцистеина при кормлении грудью также не проводились. Более того, неизвестно, всасывается ли Флуимуцил в грудное молоко. Поэтому при лечении кормящих женщин лучше отдавать предпочтение более безопасным препаратам с доказанной безопасностью. А вот Флуимуцил-антибиотик ИТ официально противопоказан при кормлении грудью.

Флуимуцил — довольно эффективное муколитическое средство. Уже во время курса лечения может произойти достаточно резкое увеличение объема разжиженного бронхиального секрета. Главным признаком достижения результата служит появление продуктивного, быть может, достаточно частого кашлевого рефлекса.

И вот тогда особую внимательность следует проявить родителям маленьких детей, а также пациентам с историей бронхоспазма. Ведь риск раздражения дыхательных путей и появления нарушений дыхания во время лечения Флуимуцилом повышается. Следите за тем, чтобы ребенок вовремя откашливал мокроту — этим вы предотвратите избыточное скопление трахеобронхиального секрета.

Для ингаляций с целью лечения заболеваний дыхательных путей применяют 10% раствор Флуимуцила, предназначенный одновременно для инъекционного и ингаляционного введения.

Дозировка Флуимуцила для ингаляционного введения одинакова и для взрослых, и для детей. Препарат принимают по 300 мг, которые содержатся в одной ампуле 10% раствора Флуимуцила. Лекарство не следует растворять в воде или солевых растворах, форма уже полностью готова к применению. Кратность процедур составляет 1–2 раза в день, длительность лечения может варьироваться в зависимости от тяжести болезни. Ингаляцию следует проводить в течение 15–20 минут.

Средний курс подразумевает 5–10 дней ингаляционной терапии Флуимуцилом. При лечении тяжелых хронических патологий бронхолегочной системы вполне допустимо применение препарата до полугода.

Флуимуцил-антибиотик ИТ также используют для небулайзерной терапии. Однако отличие от формы с ацетилцистеином этот препарат выпускается в виде порошка. Приготовить для ингаляций достаточно просто. Нужно вскрыть обе ампулы — и с порошком, и с растворителем — и смешать их. Растворитель можно ввести в ампулу с порошком при помощи шприца, затем хорошенько взболтать — и препарат готов.

Доза Флуимуцила-антибиотика для взрослых составляет 250 мг 1–2 раза в день, а для детей — 125 мг на каждую ингаляцию 1–2 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться больше 10 дней.

Многие препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, и ацетилцистеин не является исключением. Поэтому, прежде чем приступить к ингаляциям, следует знать, что ацетилцистеин нельзя сочетать с противокашлевыми препаратами (например, кодеинсодержащими, Синекодом, Либексином и другими). В противном случае существует высокая вероятность застоя мокроты из-за угнетения кашлевого рефлекса.

И еще одно замечание касается комбинации ацетилцистеина с антибиотиком. Во время лечения, особенно у пациентов с изменениями в картине крови, стоит следить за уровнем лейкоцитов и гранулоцитов. При снижении числа белых клеток меньше 4 тыс./мкл и зернистых лейкоцитов больше, чем на 40%, препарат немедленно отменяют.

Если вы одновременно с ингаляционным, да и любым другим лечением Флуимуцилом принимаете антибиотики, важно учитывать и еще одну особенность препарата. Дело в том, что некоторые антибактериальные средства способны вступать в реакцию с ацетилцистеином. В результате эффективность и антибиотика, и муколитика намного снижается. К числу таких антибактериальных средств относятся:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

• антибиотики группы тетрациклина (кроме Доксициклина) — Тетрациклин, Офлоксацин;
• Ампициллин;
• Амфотерицин В.

Если вам назначены эти лекарства, то между временем их приема и применением Флуимуцила должно пройти не меньше двух часов.

Заменителей Флуимуцила-антибиотик ИТ не существует — препарат оригинальный, и ни один производитель еще не выпустил его дженерик. Аналогов ингаляционного раствора Флуимуцила немного, но они есть. К их числу относятся:

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

• АЦЦ инъект, 10% раствор для инъекций и ингаляций компании Гексал;
• Мукомист, раствор для ингаляций 20% производства британской корпорации Бристол Майерс.

p, blockquote 39,0,0,0,1 —>

Заметим, что и Флуимуцил, и его заменители принадлежат примерно к одной ценовой категории, а качество всех аналогов полностью соответствует всем европейским стандартам.

источник

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций	1 фл.
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат	810 мг,
в т.ч.тиамфеникол	500 мг

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат.

Растворитель: вода д/и (4 мл).

Флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). C max в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.

T 1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T 1/2 составляет 2 часа.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

— заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит;

— заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш;

— профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);

— профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;

— при сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

— гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2 мл раствора ( для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций — 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; 3-7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения — не более 10 дней.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко — ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Рекомендуется поддерживающая терапия.

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

С осторожностью при печеночной недостаточности.

источник