Меню Рубрики

Где лечить астму ростов на дону

Развитие астмы связанно с аллергией — избыточным ответом иммунитета на некоторые аллергены. При этом в бронхах одновременно протекают три процесса:

1. Бронхоспазм — резкое сужение просвета бронхов, что может сопровождаться чувством нехватки воздуха, удушьем, свистящими хрипами и т.п. Бронхоспази связан с резким сокращением гладкомышечных клеток в стенке бронхов. Это так называемая «обратимая обструкция» — так как она быстро проходит при применении противоастматических лекарств (сальбутамол, вентолин).

2. Образование вязкой мокроты, что еще больше затрудняет бронхиальную проводимость. Некоторые пациенты замечают, что приступ бронхиальной обструкции заканчивается откашливанием этой самой мокроты. Так же, наличие вязкой мокроты способствует размножению различных микроорганизмов. Именно поэтому, люди, страдающие бронхиальной астмой, болеют гораздо чаще. Иногда, как правило у детей, частые и длительные острые респираторные заболевания (ОРВИ) могут быть единственным проявлением астмы.

3. Хроническое аллергическое воспаление в стенке бронхов, которое приводит к утолщению стенок бронхов.

Говоря об астме, часто упоминают обратимую и необратимую бронхообструкцию. Обратимая бронхообструкция связана с резким сокращением (спазмом) гладкомышечных клеток в стенке бронхов и закупоркой просвета бронхов вязкой слизью. Така обструкция быстро развивается, имеет выраженные клинические проявления (чувство нехватки воздуха), но и быстро проходит (при применении противоастматических лекарств, таких как сальбутамол или вентолин). Необратимая обструкция связанна с утолщением стенок бронхов из-за постоянно аллергического воспаления. Такая обструкция развивается медленно и не ощущается пациентом, однако со временем, при отсутствии лечения, она приводят к тяжелым последствиям. Поэтому, иногда, бронхиальной астме требует лечения даже когда нет затруднения дыхания или кашля (о том, как определить требуется ли лечение конкретному пациенту, пойдет речь чуть ниже)

При постановке диагноза бронхиальной астмы учитываются следующие ключевые моменты:

Характерные жалобы (затруднение дыхания, сухой кашель), история развития заболевания

Соответствующие клинические проявления (экспираторный характер одышки, вынужденное положение).

Данные клинического обследывания (учащение пульса и дыхания, свистящие хрипы в легких и т.п.)

Исследование функции внешнего дыхания (обструктивные изменения).

Наличие эозинофилов в мокроте или бронхиальном секрете, увеличение эозинофилов в крови, наличие в мокроте спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена.

Повышение общего и специфического IgE, положительные результаты аллергопроб.

Очень часто врач может поставить диагноз бронхиальной астмы на основе клинической картины.

Для диагностики бронхиальной астмы можно обратиться сюда (для жителей Ростова-на-Дону и Ростовской области)

В зависимости от этиологии (причины) выделяют следущие формы бронхиальной астмы:

Экзогенная — причиной является аллергеа, поступающий из вне (пыльца трав, плесневые грибки, шерсть животных). При этом варианте астмы пациенты часто обычно четкую связь с действием аллергена. Часто имеются другие аллергические заболевания, такие как аллергический ринит и коньюнктевит. Анализ на специфические IgE чаще положителен.

Эндогенная — причиной являются антигены бактерий, физическая нагрузка, холодный воздух. Для данной формы астмы характерно постепенное развитие, но при этом более тяжелое течение. У таких пациентов часто присутствует хронический бронхит или хроническая пневмония. Анализ на специфические IgE чаще отрицателен.

Смешанного генеза — сочетает в себе признаки как экзогенной, так и эндогенной бронхиальной астмы

По тяжести течения, в зависимости от Пиковой Скрости Выдоха (ПСВ) и частоты причтупов, выделяют 4 ступени:

Ступень 1. Интермиттирующая астма. ПСВ более 80 % от нормы. Приступы болезни возникают редко (менее одного раза в неделю). Короткие обострения. Ночные приступы болезни возникают редко (не чаще двух раз в месяц).

Ступень 2. Лёгкая персистирующая астма. ПСВ более 80 % от нормы. Симптомы болезни возникают чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день Обострения могут нарушать сон больного, угнетать физическую активность Ночные приступы болезни возникают, по меньшей мере, 2 раза в месяц.

Ступень 3. Персистирующая астма средней тяжести. ПСВ от 60 % до 80 %. Приступы астмы возникают практически ежедневно. Обострения нарушают сон больного, снижают физическую активность. Ночные приступы болезни случаются очень часто (чаще 1 раза в неделю).

Ступень 4. Тяжелая персистирующая астма. ПСВ менее 60 % от нормы. Приступы болезни возникают ежедневно. Ночные приступы астмы случаются очень часто.

Первая ступень лечения астмы включает в себя лишь адреномиметик быстрого действия да и то по потребности, в то время как пятая ступень включает в себя комбинацию нескольких мощных препаратов.

Ступень 1 Ступень 2 Ступень 3 Ступень 4 Ступень 5
Бета-адреномиметик быстрого действия (по потребности)
Кромоны (интал, тайлед). Одни из самых слабых препаратов базисной терапии. Эффект от них развивается медленно, примерно за 3-4 недели, поэтому в последнее время они практически не используются. В пятиступенчатую схему лечения бронхиальной астмы кромоны не входят. Их применение все таки возможно, но только при хорошо контролируемой астме.

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС). Являются основой терапии бронхиальной астмы. Они специально разработанны таким образом, чтобы не всасываться и оказывать свое действие только в бронхах. И если раньше гормоны использовали для лечения только тяжелых форм астмы, то теперь ИГКС — являются препаратыми первой линии терапии.
Подробнее о том, что является «высокой» или «низкой» гормональных препаратов можно прочитать здесь Ссылка.

Антилейкотриеновые препараты. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Сингуляр) не относятся к гормонам, но вместе с тем они быстро подавляют патологические процессы в стенке бронхов. Сингуляр наиболее эффективен для лечения «аспириновой астмы», но с успехах применяются и при других формах астмы. Сингуляр является препартом выбора при сочетании бронхиальной астмы с другими аллергическими заболеваниями, такими как атопический дерматит и аллергический ринит.

Антитела к IgE. Препараты данной группы (Ксолар) способны связывать антитела IgE, тем самым предотвращая развитие аллергического воспаления. Однако ввиду большого числа побочных эффектов, данные препараты используются только в тяжелых случаях астмы.

Основная задача при подборе лечения бронхиальной астмы: подобрать минимально необходимое количество препаратов, позволяющее избавиться от симптомов астмы. Для лечения астмы в Ростове-на-Дону рекомендуем обратиться сюда

Спирография — один из наиболее информативных методов диагностики патологий дыхательной системы. При этом измеряется большое число самых различных показателей дыхания — объемная скорость воздушного потока, объемы дыхательной системы, их соотношения и т.п. По результатам спирографии можно сделать вывод о наличии у пациента нарушений и их характере (обструктивные — из-за спазма или рестриктивные — из-за уменьшения объема легких). В сомнительных случаях спирография проводится с различными пробами: проба с бронходилятатором (у пациента с астмой после ингаляции будет улучшение показателей), проба с физической нагрузкой (при астме физическая нагрузка провоцирует бронхоспазм). Спирография является основным методом диагностики, позволяющим исключить (или подтвердить) диагноз бронхиальной астмы.

Пикфлоуметрия — это довольно простой, но вместе с тем эффективный способ контроля бронхиальной астмы. Основное достоинство пикфлоуметрии — возможность самоконтроля. В отличии от спирографии, пиккфлоуметрию можно проводить дома, на работе, в отпуске. Проведение пикфлоуметрии рекомендуется всем пациентам с бронхиальной астмой. Это помогает выявить ранние признаки ухудшения течения заболевания и позволяет правильно корректировать лечение.

Пикфлоуметр — это прибор, который определяет максимальную скорость прохождения воздуха на выдохе — пиковую скорость выдоха (ПСВ). Чем сильнее бронхоспазм, тем меньше ПСВ. При обострениибронхиальной астмы просвет бронхов сужается и, скорость прохождения воздуха меньше. Основное преимущество пикфлоуметрии — объективность — пикфлоуметр дает конкретные данные о состоянии проходимости бронхов. Однако пиковая скорость выдоха (ПСВ) индивидуальна у каждого конкретного человека. Поэтому помимо табличных значений «нормы» нужно ориентироваться на свои собственные показатели в межприступный период (самые высокие цифры, которые определяются в процессе лечения).

Однако различные модели пикфлоуметров могут давать разные значения ПСВ (Пиковой Скорости Выдоха) у одного и того же пациента. Поэтому лучше всего сравнивать данные ПСВ пациента с его собственными лучшими показателями, полученными с помощью его личного пикфлоуметра. Наиболее высокие показатели ПСВ, как правило, регистрируют в период ремиссии астмы.

Пиковую скорость выдоха обычно измеряют утром (до приема препаратов) и вечером (перед сном). Имея утренние и вечерни значения можно определить суточную вариабельность.

A — суточная вариабельность пиковой скорости выдоха,
V1 — ПСВ утром,
V2 — ПСВ перед сном:

Высокая вариабельность ПСВ свидетельствует о плохом контроле за течением бронхиальной астмы и в некоторых случаях служит поводом для перехода на «ступень вверх».

Главной задачей терапии бронхиальной астмы является назначение минимальной терапии, которая способна обеспечивать нормальное состояние, работоспособность и нормальную бронхиальную проходимость. Определить индивидуальную потребность в лекарствах и необходимую ступень терапии должен врач на основе результатов пикфлоуметрии или спирографии. На это может уйти довольно много времени, но результат оправдывает затраченные усилия. В итоге, Вы будете справляться с болезнью самостоятельно, не доводя дело до стационарного лечения.

источник

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются аллергологи, иммунологи, терапевты и пульмонологи.

Мы подобрали 9 врачей , лечащих бронхиальная астма в Ростове:

Хорошая, внимательная, грамотная, очень душевная и замечательная доктор. Она опросила меня, собрала анамнез, грамотно осмотрела анализы, сделала выводы, поставила диагноз. Я поняла, что человек на своем месте и уже порекомендовала ее! Все на высшем уровне, я довольна!

Мне показалось, очень внимательная доктор именно к моей проблеме, которой она будет заниматься в дальнейшем. Я видела, что она соответствует своей специальности. Врач приняла меня, как положено, согласно времени, сделала осмотр, дала назначения, рекомендации и характеристику по моему заболеванию, все понятно, без хамства и доходчиво объяснила, дала сопутствующие рецепты согласно моим вопросам. То, что я хотела услышать — услышала и осталось очень довольна Натальей Ивановной. Теперь продолжаю лечение и ожидаю дальнейшего приема и назначений.

Бронхиальная астма — хроническая воспалительная болезнь дыхательных путей. Как правило, приступы одышки возникают при сильном стрессе, чередуясь с нормальными интервалами дыхания. Основой лечения астмы считается удаление или уменьшение веществ или раздражителей, вызывающих ее симптомы. Наиболее значимые пусковые механизмы астмы — стрессовые ситуации и аллергены.

Причины бронхиальной астмы:

  • Сбой или плохая работа иммунной системы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Негативное воздействие внешней среды обитания заражённого.

Согласно последним данным, эти факторы влияют на уровень защиты клеток дыхательных путей, поражение которых вызывает хронический бронхит. Это вызывает отек слизистой оболочки, повреждение оболочки дыхательных путей и лёгочных мышц. Все эти воспалительные изменения, в нелеченом состоянии, ведут к повышению бронхиальной реактивности, которая, при присутствии одного или нескольких факторов приводит к астме. При контакте с «триггером» астмы возникает раздражение, чрезмерная реакция и внезапное сужение дыхательных путей. Частыми возбудителями астмы являются аллергические агенты (например, плесень клещи, пыльца, шерсть домашних животных и т. д.), инфекции дыхательных путей, раздражители (дым, химикаты), погода, продукты питания, определенные лекарства, эмоциональное состояние. Каждый реагирует на контакт с «триггером» по-разному. Степень реактивности легких человека зависит от его наследственности.

Как это проявляется?

Проявляется бронхиальная астма внезапными приступами кашля и одышкой. Контакт с раздражителями или аллергенами может вызвать спазм бронха и судороги различной тяжести. Однако развитие заболевания происходит путем постепенного распространения воспаления, отека слизистых оболочек и образования слизи. Пациент, на ранних стадиях, не всегда знает о своем заболевании, так как проявляется астма лишь при тяжёлых физических нагрузках, тем не менее, со временем, одышка начнет беспокоить больного и в состоянии покоя.

Спирометрические исследования определяют объем легких, проходимость дыхательных путей и скорость воздуха при вдохе и выдохе. Основным наблюдаемым параметром являются максимальная скорость вдоха и выдоха, и оценка объёма воздуха, поступающего в лёгкие и выходящего из них. Измерение осуществляется специальным устройством — дозатором (измеритель PEF). Более подробная информация о типе и тяжести инфекций дыхательных путей будет определяться с помощью бронходилатационных проб. Врач будет вводить вещества в бронхи (обычно при вдыхании), вызывая их сужение или, наоборот, раскрытие. После этого исследования через некоторое время рекомендуется повторить спирометрию.

Диагностировать бронхиальная астма можно в клиниках аллергологии.

Мы подобрали 0 подходящих клиник в Ростове:

источник

«Я обратилась к Марии Игоревне с моей дочкой, осмотр был совсем не долгий, после чего доктор сказала, что всё в порядке и нечего волноваться, через некоторое время дочка попала в больницу.»

«Ольге Олеговне можно с уверенность доверить здоровье детей. Очень грамотный специалист, человек необыкновенно приятный и милый. Рада, что в поликлиниках есть такие врачи.»

«Приехали к доктору на приём из Чеченской республики. Наш родственник лечился три года назад у Аркадия Олеговича в кожном отделении мединститута. И он ему очень помог. В нашем случае мы очень довольны результатом лечения инфекционного дерматита и выражаем. »

«отличный доктор, знающий и любящий свое дело! С нормальным чувством юмора.»

«Прекрасный грамотный врач Лукьянов Станислав Викторович.»

«Спасибо Анне Анатольевне. Здоровья, счастья и долгих лет жизни! Самый лучший врач. Внимательная и отзывчивая, профессионал с большой буквы.»

«Спасибо большое врачам этой больницы. Два месяца не могли поставить диагноз, а в г. Ростове нашли и поставили на ноги. Спасибо большое!»

«Я на 38-й неделе беременности, сотрудница МВД, стою на учёте в женской консультации ЦГБ, но перед родами понадобилось направление в роддом. Когда я пришла за направлением в поликлинику МВД, и обратилась за направлением к гинекологам, столкнулась с внимательным. »

«Сергей Владимирович пользуется заслуженным уважением у своих пациентов — очень внимательно относится ко всему, прекрасный специалист, и очень хороший человек, рекомендую!»

«Врач — от Бога! Прекрасно владеет методикой! После курса процедур самочувствие улучшилось. Отношение к пациентам очень внимательное, тактичен. Осталась очень довольна — и лечением, и отношением. Спасибо большое за таких молодых, но высококвалифицированных. »

«Очень квалифицированный профессионал. Всё всегда очень подробно и понятно обьясняет. Очень довольны! Это самый лучший доктор!»

«Хороший врач, очень внимательный специалист, добрый и отзывчивый человек. Побольше таких врачей. Иногда больному помогают не только лекарство, но и доброе слово врача.»

«Огромное спасибо!Лучше вас никого нет!Все наши врачи говорят,что операция сделана по высочайшему уровню,профессионально,качественно.Результат на лицо!Спасибо за ваши умелые руки. Приходько Александр.»

«Было бы несправедливо с моей стороны промолчать и поблагодарить своего лечащего врача за действенную помощь! Татьяна Николаевна избавила меня от острых болей и воспаления, научила, как избегать повторов. Теперь я точно знаю, чем мне нужно лечиться и чем. »

«Скольких только специалистов мы с ребёнком не посетили, чтобы нам помогли с диагнозом кривошея. Говорили, что можно вылечить только операцией, но я не хотела подвергать ребёнка такому риску. Попали на приём к Правоторову В. А., и я поняла, насколько нам. »

«У этого доктора просто дар лечить людей! Искреннее спасибо Вам за помощь. Это огромная удача, встретить такого прекрасного специалиста! Дай Вам бог здоровья, благополучия и благодарных пациентов!»

«Попали под праздник. Доктор Бабич Игорь Иванович. Профессионал, большое спасибо! Лечение чёткое, всё понятно, корректно. Отношение персонала оцениваю на 5. Всем спасибо, здоровья в вашей нелёгкой работе, понимания!»

источник

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Бронхиальная астма у детей обычно развивается в возрасте до 10 лет, но при правильном лечении проходит со временем.

  • интермиттирующая астма (приступы и обострения возникают пару раз в месяц);
  • легкая персистирующая астма (еженедельные приступы и обострения);
  • персистирующая астма средней тяжести (частые ночные приступы, ежедневные обострения);
  • тяжелая персистирующая астма (обострения могут случаться несколько раз в день, ночные приступы происходят каждую ночь).

Бронхиальная астма возникает в результате сужения бронхов из-за мокроты, воспалительного процесса или отека.

  • наследственность;
  • аллергены (пыль, пыльца, шерсть животных, пищевые продукты);
  • влияние окружающей среды (выхлопные газы, табачный дым);
  • бактериальные и вирусные инфекции (грипп, бронхит, синусит);
  • лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства);
  • сильные стрессы, страхи, волнения;
  • повышенная физическая нагрузка.
  • приступообразный кашель (особенно по ночам);
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • выделение мокроты;
  • хрипы при дыхании;
  • тяжесть в грудной клетке.

Чтобы определить, как лечить бронхиальную астму, врач-пульмонолог проводит ряд исследований:

  • общий осмотр пациента;
  • спирометрию;
  • пикфлоуметрию;
  • кожные тесты с аллергенами;
  • тесты с физической нагрузкой.
  • кортикостероидные препараты;
  • ингаляции;
  • бронхоспазмолитические средства;
  • муколитические средства;
  • дыхательная гимнастика;
  • иммунотерапия.
  • пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости);
  • эмфизематозные нарушения легких;
  • острая дыхательная недостаточность.
  • люди, часто болеющие ОРЗ, пневмонией, бронхитом;
  • люди, у которых удаляли полипы, аденоиды из носа;
  • люди, страдающие аллергией;
  • люди, имеющие в анамнезе крапивницу, нейродермит.
  • вести активный образ жизни, больше находиться на свежем воздухе;
  • исключить аллергенные продукты из рациона;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • ограничить вредные раздражители внешней среды (табачный дым).

Поиск «пульмонологов» в Ростове-на-Дону для лечения и профилактики заболевания «бронхиальной астмы» — запись на приём, адреса клиник, отзывы, цены

В нашей базе найдено 2 пульмонолога в Ростове-на-Дону с возможностью записаться на приём через Интернет.

  1. Выберите ваш регион.
  2. Выберите специализацию врачей.
  3. Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
  4. Заполните анкету, указав ваше имя и номер телефона.
  5. Подтвердите запись.

Сервис «rnd.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на ваш звонок. Самозапись к пульмонологу в Ростове-на-Дону доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего пульмонолога в Ростове-на-Дону, вам помогут оценки рейтингов и анкеты пульмонологов с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

На всем земном шаре болеющих бронхиальной астмой насчитывается 100 — 200 миллионов человек. И практически каждый задается вопросом о том, какой климат для постоянного жительства подойдет лучше всего, чтобы приступы заболевания происходили как можно реже.

Говорить о том, что астматикам может подойти какой-то определенный населенный пункт — абсолютно неправильно. Однако при выборе места жительства необходимо учитывать несколько факторов: температуру, влажность, аллергический статус и присутствие полезных веществ в воздухе. Опираясь на эти факторы, следует выбирать территорию, куда можно переехать для постоянного проживания.

Иногда городскому жителю достаточно поехать на несколько дней отдыхать на природу для того, чтобы больной почувствовал себя намного лучше. В этом случае чистый воздух оказывает положительное воздействие на организм.

Пациентам с атопическими формами астмы, особенно для родителей с больным ребенком, рекомендуется проживание в горной местности, в непосредственной близости от моря. Атмосфера, насыщенная хвойным запахом, рекомендуется пациентам, у которых заболевание сопровождается воспалительным процессом дыхательных органов.

Климат гор способствует усиленному функционированию легочной системы. Это связано с определенными особенностями: воздух в горах намного прохладнее и суше, чем на равнинах. Кроме того, горная атмосфера немного разряжена, а ее давление снижено, что хорошо отражается на пациентах.

Поэтому больным лучше выбирать горные районы для жизни и прекращения хронического кислородного голодания. Можно поехать в горные районы даже в кратковременный отпуск, «убежав» от привычных аллергенов для улучшения общего состояния организма.

Опытным путем выявлено, что для пациентов с бронхиальной симптоматикой, особенно у больного ребенка, положительное воздействие оказывает вдыхание хвойного воздуха. Вдыхание запаха хвои позволяет резко сократить количество астматических обострений. Если нельзя переехать на постоянное жительство в такие зоны, то рекомендуется выезжать на несколько недель на природу, чтобы полезный хвойный воздух насыщал организм кислородом.

Положительное воздействие хвои можно объяснить присутствием фитонцидов, оказывающих антивоспалительное и противобактериальное действие. В связи с этим хвоя лучше подпитывает легочную систему кислородом, а фитонциды препятствуют развитию воспалительных процессов.

Спасением для больных можно считать морской воздух, прогревающийся до температуры 25-30 градусов. Больным он полезен из-за высокого содержания в воздухе частиц соли и йода, которые оседают в дыхательных путях и препятствуют их закупорки слизью.

Помимо этого, необходимо помнить, что от выбора места жительства зависит состояние нервной системы. Это условие также нужно учитывать.

Поскольку астматические приступы возникают в результате совокупности внешних и внутренних факторов, включая температурные перепады, изменение уровня влажности и т.д. Защититься от них просто невозможно. Однако существуют определенные зоны и уголки света, климат в которых максимально благоприятен как для взрослого пациента, так и для ребенка, например Болгария.

Хорошим климатом для людей с бронхолегочными заболеваниями обладают:

  • Германия, Израиль, Франция;
  • Черногория и Словения, Хорватия;
  • Испания, Кипр;
  • Особого внимания заслуживает Болгария. В последнее время это государство пользуется популярностью у астматиков. Это, прежде всего, указывает на то, что Болгария обладает мягким сухим климатом, что положительно отражается на самочувствии больных.

Среди граждан России и ближнего зарубежья наиболее известны регионы, климат которых просто создан для таких пациентов:

  • Крым;
  • Алтай;
  • Краснодарский край;
  • Северный Кавказ.

Для большинства пациентов как нельзя лучше подходит Крым (Севастополь, Феодосия, Евпатория), с сухим и теплым климатом. Желательно выбирать регион для жизни поблизости с хвойными лесами. Благотворным воздействием обладает чистый воздух Феодосии.

Благодаря тому, что Крым (Феодосия, Евпатория и т.д.) характеризуются в основном умеренной климатической зоной, он достаточно давно используется в качестве лидера санаторно-курортного лечения бронхиальных заболеваний. Чаще всего больных направляют именно в Крым (Евпатория, Севастополь, благоприятные условия Феодосии).

Это позволяет снизить частоту приступов заболевания и свести к минимуму присутствие аллергенов. Мягкий климат Феодосии, Евпатории и т.д. сочетает воздух моря, равнин, хвойных лесов. Именно поэтому Крым (Евпатория, Феодосия и т.д.) рекомендуются для постоянного жительства бронхолегочных больных.

Минводы, Кисловодск, а также территорию вблизи Пятигорска считают классическим местом для пребывания людей с бронхиальной симптоматикой. Горный микроклимат способствует насыщению организма кислородом, облегчая дыхание и снижая развитие приступов удушья.

Абхазия (Батуми, Сухуми и т.д.) рекомендуются для постоянного проживания и лечения пациентов с бронхиальной симптоматикой. Она имеет достаточное количество благоприятных зон. Абхазия (старая часть), в которой находится курортный город Гагры, располагается на склонах гор и достаточно высоком уровне моря, будет идеальным местом, для лечения и профилактики астмы и аллергических заболеваний.

Абхазия славится своими хвойными лесами, очищающими атмосферу от вредных веществ и аллергенов, обогащая его полезными фитонцидами, что очень полезно при бронхолегочных заболеваниях. Благодаря этому, Абхазия рекомендуется для постоянного пребывания и лечения бронхолегочных больных.

Благоприятными являются Астраханская, Белгородская, Волгоградская, Оренбургская области. Кроме того, полезен климат Татарстана и Алтай. Следует отметить, что это максимально выгодные варианты, куда можно порекомендовать уехать больным с бронхиальной симптоматикой. В том случае, когда симптоматика заболевания ярко проявляется у детей, рекомендуется переезд с ребенком поближе к этой области.

Краснодарский край, где сочетаются морской и горный воздух, чаще всего рекомендуется для лечения детей. Именно поэтому Анапа и Геленджик пользуются особенной популярностью среди астматиков.

Необходимо отметить, что вопреки распространенному мнению, не для всех пациентов хорош климат Сочи. Отмечены частые случаи обострений астматических приступов именно в Сочи. Это связано, прежде всего, с повышенной влажностью воздуха, поэтому предпочтительно выбирать Крым (Севастополь, Феодосия и Евпатория) и другие приморские климатические зоны, избегая Сочи.

В этой климатической зоне существуют соляные пещеры, которыми славится этот край. Такие пещеры есть в Карпатах (Трускавец), Солотвино (расположенное недалеко от румынской границы).

Залежи соли имеются также и в Виннице. В отличие от угольной пещеры, соляные — белые, блестящие и под ногами, вместо песка соль. Для астматиков очень полезно находится в соляных пещерах, и дышать парами выделяемой соли. Аналогичные пещеры существуют в Солигорске, находящемся в Белоруссии.

Вполне понятно, что кроме рекомендуемых мест, куда можно переехать больным и где им будет максимально хорошо и комфортно, существуют территории, где нельзя жить больным.

Противопоказано проживание в местах:

  • с низкой облачностью;
  • частым перемещением воздушных фронтов;
  • преимущественно глинистыми почвами;
  • повышенной влажностью.

Развитию бронхиальной астмы способствует холодный климат, поэтому людям с такой симптоматикой нельзя проживать в Антарктиде и Северном полюсе. Нежелательно проживание в тропическом климате из-за высокой влажности.

Чаще всего предрасположены развитию заболевания люди, проживающие в крупных городах. Для этого существует ряд провоцирующих факторов, к которым относится плохая экологическая ситуация.

В связи с этим можно с уверенностью сказать, куда не стоит переезжать. В первую очередь это такие города, как Санкт-Петербург, где сыро и влажно, что противопоказано для бронхолегочных больных. Кроме того, не рекомендуется проживание в Нижнем Тагиле и других городах с множеством промышленных предприятий, загрязняющих окружающую среду.

источник

Дыхательная система человека устроена подобно дереву: воздух проходит из трахеи бронхи, сначала в крупные, а затем во все более мелкие (мелкие бронхи называются бронхиолами) и потом уже попадают в альвеолы, откуда кислород уже и всасывается в кровь.

Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям (в частности, аллергенам). В ответ на действие этих раздражителей развивается сужение (обструкция) бронхов. Этот процесс обусловлен несколькими причинами: повышением тонуса бронхов, избыточного отделяемого в просвет бронхов и их воспаления. При астме приступы чаще всего возникают эпизодически, например после контакта с раздражителем. При тяжелой астме обструкция бронхов часто сохраняется и между приступами.

Одно из наиболее опасных осложнений бронхиальной астмы — астматический статус — угрожающий жизни приступ, не поддающийся обычному лечению. Такие пациенты нуждаются в немедленной госпитализации в отделение реанимации.

Бронхиальная астма — очень распространенное заболевание, ею страдает примерно 5% населения. Среди детей распространенность астмы еще выше, во многих случаях у детей она проходит. Бронхиальная астма у взрослых — это хроническое заболевание, требующее постоянного лечения под руководством специалиста.

Большую роль в возникновении астмы играет наследственность: если один из родителей страдает астмой, то вероятность того, что она возникнет у ребенка составляет почти 50%, а если оба — 65%.

У многих больных бронхиальной астмой вырабатываются антитела к одному или нескольким аллергенам. Эта форма получила название аллергической бронхиальной астмы. Она нередко сочетается с кожными болезнями (нейродермитом) и аллергическим ринитом (насморком). Аллергическую бронхиальную астму называют еще экзогенной, в противоположность эндогенной бронхиальной астме, в развитии которой не играют роль ни предрасположенность к аллергии, ни аллергены из окружающей среды.

Аллергическая бронхиальная астма обычно развивается в детском и молодом возрасте. К самым частым аллергенам относятся пыльца, плесневые грибы, тараканы, домашняя пыль и эпидермис (внешний слой кожи) животных, особенно кошек.

Пищевые аллергены бывают причиной астмы гораздо реже, чем воздушные, но некоторые продукты и пищевые добавки могут провоцировать тяжелые приступы. Нередко у больных бронхиальной астмой обнаруживают рефлюкс-эзофагит (заброс кислого содержимого желудочка обратно в пищевод), и его лечение может уменьшить тяжесть бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме повышена чувствительность дыхательных путей к целому ряду раздражителей, в том числе к холодному воздуху, парфюмерии, дыму. Приступ удушья могут спровоцировать тяжелая физическая нагрузка и учащенное, избыточное дыхание (вызванное смехом или плачем).

Лекарственные средства служат причиной примерно 10% приступов бронхиальной астмы. Самый частый вид лекарственной астмы — аспириновая астма. Непереносимость аспирина и других нестероидных противовоспалительных средств обычно развивается в 20—30 лет.

Приступ бронхиальной астмы могут спровоцировать бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, тимолол), в том числе те, которые входят в состав глазных капель.

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание.

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц).

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом.

Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный (усиленный) выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания. К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько (обычно четыре) вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно.

Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия. Существуют несложные приборы (пикфлуометры) для самостоятельного использования больными астмой.

В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные пробы, обычно с метахолином. Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения.

Лечение назначают в соответствии с тяжестью и длительностью заболевания. Течение бронхиальной астмы предсказать невозможно, и ее лечение требует от врача индивидуального подхода к каждому больному. Показано, что частота госпитализаций ниже среди тех больных, за которыми тщательно наблюдают и которых обучают правильно применять лекарственные средства.

Форма назначения противоастматических препаратов бывает разной: широко используют ингаляторы (индивидуальные и компрессорные — так называемые небулайзеры) и турбухалеры (для вдыхания порошкообразных препаратов). Преимущество ингаляционного введения в сравнении с пероральным (внутрь) и парентеральным (внутривенно) путями введения состоит в том, что в легких достигается более высокая концентрация препарата, а число побочных эффектов минимально. Иногда целесообразно назначить лекарственное средство именно внутрь или реже парентерально, так как эти пути введения позволяют препарату достичь тех участков легких, в которые не может проникнуть аэрозоль из-за тяжелого бронхоспазма и закупорки бронхов мокротой.

Широко применяют ингаляционные бета-адреностимуляторы, в том числе сальбутамол, тербуталин, битолтерол и пирбутерол. Эти препараты действуют дольше, чем их предшественники, и реже вызывают сердечно-сосудистые осложнения. Самым продолжительным действием обладает сальметерол. Его можно использовать для профилактики ночных приступов. Однако эффект сальметерола развивается медленно, и препарат не подходит для лечения приступов.

Есть опасение, что к адреностимуляторам развивается привыкание. И хотя этот процесс воспроизводится в эксперименте на лабораторных животных, клиническое значение привыкания пока не ясно. В любом случае возникшая у больного потребность в более частом применении препарата должна побудить пациента немедленно обратиться к своему врачу, так как может быть признаком перехода астмы в более тяжелую форму и необходимости в дополнительном лечении. Раньше ингаляционные адреностимуляторы рекомендовали применять регулярно (например, по 2 вдоха 4 раза в сутки), но ввиду частых сердечно-сосудистых осложнений и привыкания в настоящее время при легком течении бронхиальной астмы допускается более редкое применение, а также применение по необходимости.

Ингаляционные глюкокортикоиды широко применяют при бронхиальной астме. Они предназначены для достижения максимального местного эффекта при минимальном всасывании и наименьших осложнениях. Их можно использовать для отмены глюкокортикоидов после длительного приема, для ослабления зависимости от адреностимуляторов и уменьшения частоты приступов при физической нагрузке. Кандидозный стоматит можно устранить или предупредить, если тщательно полоскать рот после вдыхания препарата. Следует иметь в виду, что ингаляционные глюкокортикоиды не дают быстрого эффекта. Для того чтобы состояние стало улучшаться, их надо регулярно применять в течение нескольких недель, а чтобы добиться максимального эффекта — в течение нескольких месяцев.

Метилксантины (теофиллин, эуфиллин) для лечения бронхиальной астмы в настоящее время почти не используют.

Антагонисты лейкотриенов — препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы (зафирлукаст, монтелукаст), как правило, применяют при легком или среднетяжелом течении астмы, обычно в комбинации с другими препаратами.

Ингаляционные M-холиноблокаторы (например, ипратропия бромид) применяют главным образом при хроническом обструктивном бронхите, но в ряде случаев — и при бронхиальной астме.

При бронхиальной астме, обусловленной аллергией на клещей и отдельные виды пыльцы, в отсутствие помощи от обычного медикаментозного лечения может помочь десенсибилизация, хотя наиболее эффективна она все-таки при аллергическом рините.

источник

В клиниках Германии принято подразделять бронхиальную астму на 4 различные степени тяжести:

Легкая интермитирующая форма, когда период осложнений сменяется продолжительным периодом ремиссии. Легкая персистентная форма, когда период осложнения сменяет короткий период ремиссии (характерны неожиданно возникающие проблемы с дыханием, сопровождающиеся дополнительной нагрузкой на организм). Средняя персистентная форма, когда период повторения острого приступа приблизительно 4-6 недель, а функции легких между обострениями характеризуются как реверсивные или нормальные. Тяжелая форма бронхиальной астмы, когда наблюдаются тяжелые, часто повторяющиеся ночные приступы болезни (страдающие такой формой астмы очень сильно ограничены в своей жизненной активности).

Большой акцент в лечении астмы в Германии, в том числе и у детей делается на всестороннюю диагностику. Новейшие технологии в области пульмонологии в немецких клиниках способствуют постановке правильного диагноза и назначению оптимального лечения. Как известно, правильная диагностика, особенно при аллергической астме — уже начало лечения.

У больных бронхиальной астмой зачастую тяжело выявить симптомы болезни и с точностью определить тяжесть заболевания. Информация о хрипах и кашле, а также о характере дыхания могут быть недостаточно полными. Использование врачами в Германии исследований функции легких с применением спирометра или пикфлоуметра позволяет обеспечить непосредственное определение бронхиальной обструкции, ее колебаний и обратимости. Ежедневное наблюдение пиковой скорости выдоха на протяжении 2-3 недель необходимо для точного определения диагноза, а также для выявления провоцирующих факторов. Результаты наблюдений учитывают при формировании индивидуальной терапевтической программы.

Для выявления причин аллергической астмы в клиниках Германии выполняют различные диагностические тесты. Одним из них является кожный тест, заключающийся во введении инъекции с конкретным аллергеном под кожу, дабы определить ответную реакцию иммуноглобулина Е. Такой тест подходит в тех случаях, когда у врачей есть уверенность, что известный аллерген или группа аллергенов является наиболее вероятным катализатором для обострения бронхиальной астмы.

Другой из числа распространенных типов проб на аллергию является инъекционная кожная проба. Выполняется он посредством нанесения на кожу (чаще всего на спину) нескольких капель аллергена. Затем, капли прокалываются иглой и приблизительно через 20 минут на теле пациента можно наблюдать сыпь, если иммуноглобулин Е даст активную ответную реакцию на аллерген. Если размер пятен сыпи превышает 3 миллиметра, значит выявлено наличие аллергии. Внутрикожная проба используется в том случае, когда инъекционная кожная проба не дала видимых результатов. При проведении такого теста аллерген вводится непосредственно в кожу.

Также возможно проведение радиоаллергосорбентного теста — анализа крови, для определения наличия иммуноглобулина Е. Тест проводится в пробирке. Этот тип теста обязателен для детей и гиперчувствительных людей, дабы предотвратить аллергию дыхательных путей. Помимо перечисленных диагностических методов могут быть использованы следующие тесты: аллергические инъекции, радиоаллергосорбентный тест на бумаге, количественная проба иммуноглобулина Е.

Кроме того, при диагностике бронхиальной астмы в Германии пациентам назначается комплексное обследование всех систем организма с целью выявления сопутствующей патологии и индивидуального подбора необходимой терапии.

Лечение астмы в Германии назначается в строго индивидуальном порядке, в зависимости от проявлений течения заболевания, наличия сопутствующих осложнений, фазы болезни, переносимости человеком тех или иных лекарств и наиболее рационального их применения в течение суток. Особая внимательность при назначении препаратов немецкими врачами по отношении к пациентам детского возраста. Лечебная терапия требует исключить влияние триггеров и выбрать наиболее подходящие лекарственные средства для предотвращения развития симптомов.

  • быстродействующие медикаменты для экстренного оказания медицинской помощи, которые позволяют смягчить или полностью удалить возникшие симптомы или острый приступ,
  • профилактические препараты длительного действия, позволяющие остановить развитие болезни, тем самым способствуя контролю за состоянием больного.

При лечении астмы наиболее действенными являются ингаляционные препараты, поскольку они в сравнении с таблетками и иными формами лекарств дают наилучший терапевтический эффект. Ингаляционные препараты в высокой концентрации вводят непосредственно в бронхиальное дерево, при этом достигается мощное терапевтическое действие без возникновения значительных побочных явлений. Профилактические медикаменты длительного действия дают возможность исключить проявление симптомов заболевания и предупреждать развитие приступов. Назначают такие препараты (противовоспалительные, бронхолитические) обычно на длительный период, и принимать их необходимо ежедневно. Наиболее эффективными на сегодняшний день профилактическими медикаментами при бронхиальной астме являются именно противовоспалительные средства.

В клиниках Германии пациентам с инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы рекомендуют лечение аутовакциной и гетеровакцинами, которые на сегодняшний день готовятся по новейшим технологиям. Также людям с бронхиальной астмой при нарушениях в иммунной системе назначают соответствующую иммунокорригирующую терапию.

Лечение бронхиальной астмы в немецких клиниках — это достаточно долговременный процесс, требующий постоянного присутствия контроля со стороны врачей и ответственного отношения самого человека. Действие большинства лекарственных средств для лечения астмы направлено не на устранение причины заболевания, а на снятие симптомов, в том числе приступов. Именно поэтому врачами в Германии при лечении астмы столько внимания уделяется в первую очередь предотвращению (профилактике) приступов.

В Германии новый подход к преодолению такого заболевания, как бронхиальная астма, формируется на основе современных представлений о его причинах, а также на основе разработанных профилактических методов предупреждения приступов и терапевтических программ.

источник

Бронхиальная астма – это воспаление дыхательных путей, имеющее хроническую форму, причиной которого может выступать аллергическая реакция или нарушения в иммунной системе. При этом заболевании просвет бронхов значительно сужается, из-за чего возникает постоянный кашель, одышка и свистящие хрипы при дыхании.

✔ Лечение бронхиальной астмы у детей

Лечение бронхиальной астмы должно быть комбинированным: оптимально использовать медикаменты и народные средства, чтобы эффект был более выраженным. В то же время детям и беременным женщинам нежелательно употреблять химические препараты, которые негативно влияют на функционирование организма, из-за чего врачи зачастую останавливают выбор на гомеопатических средствах, имеющих натуральную основу.

✔ Лечение бронхиальной астмы травами

Нужно взять листья алоэ (возраст растения 6 лет), положить их в прохладное место на 17 дней, а затем промыть, измельчить и залить горячей водой – 1 л. После этого вода с листьями должна настояться в течение 2 часов. Затем листья алоэ нужно отжать, чтобы получить сок. После этого на половину стакана сока добавляют 300 г грецких орехов (предварительно измельченных) и 100 г меда. Смесь перемешивают и хранят в холодильнике. Принимать средство нужно по 2 ст.л. 5 раз в день.

Возьмите листья подорожника, цветки бузины, росянку и фиалку трехцветную в одинаковой пропорции. Смешайте травы, а затем отмерьте 2 ст.л. смеси и залейте средство 250 мл кипятка. Дайте настояться травам 10 минут, после чего это народное лекарство будет готово к использованию. Разделите полученный объем жидкости на три и принимайте перед приемом пищи в течение недели, ежедневно приготавливая свежий отвар.

✔ Лечение бронхиальной астмы гомеопатией

Гомеопатические средства от бронхиальной астмы можно разделить на две категории: те, которые используются для купирования приступов, и те, которые применяются между приступами астмы. Для остановки приступов используют следующие препараты: самбукус – при ночных приступах, сочетающихся с ощущением страха и обильным потоотделением; лобелия – назначается людям пожилого возраста; табакум – при приступах, сопровождающихся головокружением, бледностью лица и тошнотой; амбра грисеа – назначается, если приступы вызваны психическими факторами; москус – назначается, если приступу предшествует сильная отдышка. Препараты, используемые между приступами астмы: купрум арсеникум; ипепакуана; арсеникум альбум; калиум бихромикум; лоболия. Все гомеопатические препараты должны назначаться лечащим врачом с подбором индивидуальной схемы лечения.

✔ Лечение бронхиальной астмы у беременных

Лечение бронхиальной астмы барсучьим жиром является одним из самых эффективных средств, которые подходят для лечения не только беременных женщин, но и детей. Барсучий жир очень полезен для организма, в нем содержатся уникальные вещества, которые усиливают защитные функции организма и налаживают работу практически всех систем. Лечение барсучьим жиром простое, однако не очень приятное из-за вкусовых качеств вещества. Нужно ежедневно в течение 14 дней съедать по 1 ст. л. барсучьего жира, разделяя это количество на три приема. Через неделю курс лечения можно повторить.

✔ Лечение аллергической бронхиальной астмы у взрослых

Корень имбиря помогает избавиться от многих болезней: многим известны его очистительные свойства, которые помогают организму избавиться от токсинов. Лечение бронхиальной астмы имбирем достаточно эффективно, если его сочетать с гомеопатическими средствами. Нужно взять 300 г имбиря и измельчить его с помощью терки, а затем высыпать в стеклянную емкость и залить водкой – 250 мг. После этого средство должно настояться в темном месте в течение 8 дней, а затем оно будет готово к употреблению.

Ежедневно выпивайте 1 ч. л. этого средства перед едой в течение 14 дней.

____________________
Нашли ошибку или опечатку в тексте выше? Выделите слово или фразу с ошибкой и нажмите Shift + Enter или сюда.

источник

(863) 240-22-66 — ПЦР-диагностика
(863) 240-22-66 — Бактериология
(863) 234-23-11 — ИФА (антитела)
(863) 240-91-08 — Анализы на аллергию
(863) 234-23-11 — Посевы на дисбактериоз

Астма – это заболевание, которое сопровождается постоянной или периодической бронхиальной обструкцией (нарушением бронхиальной проходимости) в результате аллергического воспаления. При первом попадании аллергена у человека происходит выработка специфических IgE (или IgG4). Потом, когда IgE соединяются с аллергеном, происходит выброс гистамина, что приводит к развитию спазма бронхов, выработке густой слизи и сужению просвета мелких бронхов из-за воспаления.

Все знают, что основным симптомом астмы являются приступы затрудненного дыхания. В этом случае, как правило, человек быстро обращается за медицинской помощью и диагноз астмы не вызывает сомнения. Однако почти в половине случаев бронхиальная астма протекает без выраженных приступов. В некоторых случаях, основным симптомом астмы являются частые респираторные заболевания. В первую очередь нужно подумать об астме, если простудные заболевания чаще всего приходятся на летнее-осенний период, в то время как зимой и весной человек чувствует себя нормально.

Важными симптомами астмы являются кашель или затруднение дыхания, возникающие в какие-то определенные моменты, например в пыльном помещении или при контактах с животными.

Иногда встречается кашлевой вариант, при котором единственным симптомом астмы может являться кашель. Чаще всего это вариант встречается у детей и подростков, причем симптомы появляются, как правило, ночью.

Особым вариантом является бронхиальная астма физического усилия. Важной особенностью является появление симптомов астмы через несколько минут после прекращения физической нагрузки, в то время как во время нагрузки симптомов нет.

Прежде всего, диагностика астмы начинается с подробного опроса пациента или его родителей (если речь идет о маленьком ребенке). Уже по данным опроса можно сделать довольно важные выводы. Большое значение имеет не только сам факт наличия симптомов астмы, но и время их появления. Сезонность проявлений, зависимость от времени суток, сна и бодрствования, нахождения на улице или в помещении – все это позволяет предположить соответствующую форму бронхиальной астмы и примерно определить перечень возможных аллергенов.

Имеет большое значение, принимал ли пациент какие-либо лекарства ранее (и если принимал, то какие и с каким эффектом). В некоторых случаях, наличие (или отсутствие) эффекта от лекарств позволяет поставить диагноз астмы или же исключить его.

К сожалению, сейчас при диагностике астмы не всегда уделяют должное внимание подробному опросу пациентов, стараясь сразу перейти к назначению анализов. Зачастую это связанно с нехваткой времени и большой загруженностью врачей в муниципальной поликлинике. А ведь именно исходя из данных опроса подбирается дальнейшее обследование. В частных медицинских центрах, как правило, на прием пациентов отводится гораздо больше времени, поэтому такой проблемы обычно не возникает.

Важное значение в диагностике астмы имеет спирография – метод позволяющий оценить проходимость бронхов (наличие обструкции). Однако у многих пациентов обструкция присутствует не всегда (например, только в определенный сезон), поэтому важно правильно выбрать время для проведения спирографии. Если пациент принимает какие-либо бронхорасширяющие лекарства, то это может повлиять на результат (астма есть, но из-за лекарств спирография нормальна).

Аллерготестирование. Сейчас существует очень большое количество различных аллергенов для кожного тестирования и широкий выбор анализов крови на специфические IgE. Однако, чаще всего нет необходимости делать их все сразу. Как правило, при подробном опросе пациента удается подобрать наиболее значимый перечень аллергенов для конкретного человека.

Аллергическая (она же атопическая или экзогенная) астма – это астма, которая развивается в ответ на попадание в организм аллергенов «из вне». Сюда относятся растительные аллергены (пыльца), аллергены плесневых грибов, домашней пыли. Чаще всего аллергическая астма развивается у людей уже имеющих какие-либо аллергические заболевания, например, аллергический ринит. Характерной особенностью атопической астмы является четкая связь симптомов заболевания с местом или временем. При реакции на пыльцу растения, аллергическая астма проявляется в период пыления (конец лета – начало осени), при реакции на плесневые грибы, домашнюю пыль – симптомы атопической астмы максимально выражены в помещении, в то время как на улице они уменьшаются.

Инфекционно-зависимая астма развивается в ответ на аллергены бактерий, как правило, паразитирующих в бронхолегочной системе. Помимо этого, при эндогенной астме затруднение дыхания может провоцировать физическая нагрузка или переохлаждение. Эндогенная астма чаще всего развивается очень медленно и не дает выраженных приступов затрудненного дыхания, поэтому иногда пациенты даже не догадываются о наличии у них астмы. Для этой формы астмы характерно круглогодичное наличие симптомов, вне зависимости от времени года.

Бронхиальная астма у детей имеет ряд некоторых особенностей. Прежде всего, нужно помнить, что наличие у ребенка обструкции еще не означает наличие бронхиальной астмы. У детей появление обструкции часто бывает связано с вирусной инфекцией. В этом случае симптомы бронхиальной обструкции появляются исключительно во время ОРВИ. А вот у ребенка с бронхиальной астмой симптомы возникают как при ОРВИ, так и когда ребенок здоров.

Тем не менее, об астме стоит задуматься если:

  • Обструкции повторяются довольно часто либо каждый эпизод ОРВИ сопровождается обструкцией
  • Астма есть у одного или обоих родителей (или близких родственников)
  • У ребенка есть другие аллергические заболевания (атопический дерматит, поллиноз, аллергический ринит)
  • Симптомы обструкции протекают без температуры или с небольшой температурой

В ряде случаев бронхиальная астма у детей протекает атипично и не сопровождается выраженной обструкцией. В этом случае единственным проявлением детской астмы являются частые ОРВИ.

При астме в легких одновременно протекает три процесса:

  1. Бронхоспазм – резкое сужение просвета бронхов за счет спазма мышечних клеток
  2. Выделение густой вязкой слизи (бронхиального секрета)
  3. Аллергическое воспаление.

Особенность лечения астмы заключается в том, что различные препараты действуют на разные процессы, протекающие в бронхах.

Бронхолитики (бронхорасширяющие препараты) расслабляют мышечные клетки и нимают спазм. Сюда относятся такие препараты как сальбутамол, вентолин, беродуал. Бронхоспазм возникает быстро и, как правило, хорошо ощущается пациентом. Соответственно и бронхолитики дают хороший и быстрый эффект при лечении астмы. Однако на аллергическое воспаление эти препараты не влияют. Поэтому не всякую астму можно лечить бронхолитиками.

Противовоспалительные препараты (кромоны и гормональные препараты) хорошо подавляют воспаление. Однако действуют медленно (на 2-5 день), поэтому для лечения остро возникшего спазма они не подходят. Тем не менее, они являются основой в лечении бронхиальной астмы.

Лечение бронхиальной астмы основано на подборе наиболее подходящей схемы для конкретного пациента. Иногда бывает достаточно только лишь ингаляций бронхолитики, иногда приходится подключать противовоспалительную (базисную) терапию.

Основная задача при подборе лечения бронхиальной астмы: подобрать минимально необходимое количество препаратов, позволяющее избавиться от симптомов астмы. Для лечения астмы в Ростове-на-Дону рекомендуем обратиться сюда

Отсутствие правильно подобранного лечения астмы приводит к ее прогрессированию. Это проявляется в нескольких процессах:

  1. Расширение списка значимых аллергенов. Например, если первоначально реакция была только на пыльцу амброзии, то при отсутствии лечения возникает аллергия и на другие травы. Соответственно, происходит «расширение сезона»: например, если изначально симптомы беспокоили только в августе, то через несколько лет симптомы появляются уже в июле или даже в июне.
  2. Необратимые изменения в стенке бронхов. Помимо спазма в стенке бронха развивается аллергическое воспаление. Длительно текущее воспаление приводит к утолщению и деформации стенок бронхов. И даже если контакт с аллергеном прекращается – бронхи все равно остаются суженными.

Аллерголог-иммунолог, Детский аллерголог
Водопьянова Марина Андреевна

Прием по адресу:
г. Ростов-на-Дону,
ул. Социалистическая, 74. Кабинет 1030
Запись на прием.
Консультация онлайн.

240-22-66 — ПЦР-диагностика
(863) 240-22-66 — Бактериология
234-23-11 — ИФА (антитела)
240-91-08 — Анализы на аллергию
234-23-11 — Посевы на дисбактериоз

источник

Читайте также:  Рентген при бронхиальной астме фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *