Хорошее средство от мокроты при бронхиальной астме

Мокрота при астме – нормальное явление, которое свидетельствует о нарушении в функционировании слизистой бронхов. Из-за особенностей заболевания пациенту необходимо сдать ряд анализов для определения причины и степени тяжести патологии. Только после этого врач назначает соответствующее лечение.

Анализ мокроты позволяет определить тип возбудителя, что особенно важно для лечения бактериальных патологий дыхательных путей, так как врач должен подобрать действенный антибиотик.

Чтобы анализ мокроты при бронхиальной астме был максимально точным, нужно следовать правилам:

сдавать слизь рекомендуется утром;
в день сдачи нужно пить много воды;
перед процедурой следует прополоскать рот водным раствором соды: это поможет убить бактерии в ротовой полости и снизить шанс ложного диагноза.

При отхаркивании в емкость должна попасть именно мокрота, а не слюна. Обычно пациенты провоцируют кашель, чтобы облегчить ее выведение, при этом достаточно 3–5 мл слизи. Взрослым стоит показать ребенку пример, как нужно правильно сдавать биоматериал на анализ.

Бывает, что пациент не может отхаркнуть слизь, тогда врач предлагает ингаляцию или перкуссионный массаж. Если мокрота не отходит, остается один вариант – применить катетер, который вводится в трахею и выкачивает немного биоматериала. Такой метод не распространен, поскольку провоцирует бронхиальные спазмы, от которых помогают только средства экстренной помощи.

Благодаря анализу мокроты можно выявить количество микроорганизмов, нейтрофилов, клеток эпителия, макрофагов и фибринов. Лаборант делит полученный биоматериал для применения разных методов диагностики: микроскопии и бакпосева. От полученных показателей во многом зависит курс лечения, поэтому к процедуре нужно подойти серьезно.

Состав слизи при астме индивидуален для каждого пациента. Как правило, мокрота стекловидная, она не имеет запаха и цвета, выглядит вязкой и поэтому трудно выводится из бронхов. Однако при запущенной форме астмы в ней можно заметить неспецифические включения: сгустки гноя или крови. Зеленоватый цвет и гнойный запах обычно являются признаками бактериальной инфекции или опухоли.

Нужно отметить, что изменение оттенка мокроты не всегда свидетельствует о жизнедеятельности опасных для здоровья микроорганизмов. Желтый или зеленый цвет может указывать на то, что в бронхах начался распад эозинофилов – подвида лейкоцитов крови.

Красные сгустки в мокроте говорят о травме сосуда слизистой, возникающей из-за напряженного кашля. При этом разрыв стенки капилляра может произойти в любом органе дыхательного пути, поэтому нужно провериться на наличие других заболеваний.

Если мокроты становится все больше, это может означать обострение астмы. Тем не менее для этого заболевания не характерны большие объемы слизи, поэтому при серьезном повышении отделимого нужно провериться на другую патологию, например, на воспаление легких.

На самом деле вязкая слизь вырабатывается в бронхах постоянно. Она является частью очистительной системы дыхательных путей и имеет важное свойство – задерживает частицы пыли и грязи, а затем выходит вместе с инородными веществами, поднимаясь к глотке. Бронхиальный секрет выталкивается благодаря ресничкам на слизистой бронхов. В норме за сутки вырабатывается не более 150 мл мокроты.

Обычно человек либо отхаркивает слизь, либо проглатывает, при этом ее наличие в глотке не вызывает особого дискомфорта. Другое дело – мокрота при астме, которая несет прямую опасность для пациента. Слизистая бронхов производит большое количество секрета, который может закупорить дыхательный просвет. Ситуацию осложняет то, что больной постоянно кашляет из-за бронхиального спазма, который и так приводит к ухудшению прохождения воздуха. При позднем или неправильном лечении последствия могут быть тяжелыми, вплоть до сердечных заболеваний, поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться к врачу.

Важно помнить, что терапия должна быть обговорена со специалистом, поскольку самостоятельное назначение лекарств приводит к ухудшению самочувствия.

Как правило, при астме выбор медикаментов ограничивается следующими группами препаратов:

Азитромицин

Антибиотики: Амоксициллин, Азитромицин, Ципрофлоксацин. После бактериального посева мокроты врач определяет наилучшее антибактериальное средство, к которому у инфекции нет устойчивости. Данные препараты уничтожают не только патогенную микрофлору, но и полезную, поэтому необходимо принимать дополнительные профилактические средства, например, лактобактерии.
Муколитики: Мукалтин, Амбробене. Эти лекарства нужны для разжижения мокроты и усиления работы ресничек, что улучшает отхождение секрета и не дает ему застаиваться.
Отхаркивающие средства: Бромгексин, АЦЦ, Термопсол. Препараты стимулируют функционирование гладкой мускулатуры и мерцательного эпителия, за счет чего мокрота легче выводится.

Вместе с аптечными лекарствами используются рецепты народной медицины для избавления от излишнего бронхиального секрета. Помогают следующие «классические» методы:

мед и алоэ в пропорции 1:5;
сироп из чеснока и лука;
редька с медом.

Эффективным средством считается сосновое молоко: берется 3 зеленых шишки, кусочек смолы и ½ л подогретого молока. Ингредиенты смешиваются, настаиваются пару часов, а затем смесь процеживается. Отвар из сосновых почек также помогает вывести мокроту, так как оказывает муколитическое и антисептическое действия.

Мокрота при астме – опасный симптом, который может привести к удушью. Его необходимо правильно лечить, чтобы не нанести вреда организму дополнительной аллергической реакцией или ухудшением состояния из-за побочных эффектов. Если следовать рекомендациям врача, терапия пройдет успешно, и болезнь может перейти в стадию ремиссии.

источник

Одной из причин бронхиальной обструкции является выделение густого секрета. На этапе диагностики очень важно понять причину возникновения болезни, для этого необходимо сделать анализ мокроты.

По результатам анализа можно судить о тяжести хронического воспаления бронхов, а также об эффективности назначенного лечения. При бронхиальной астме на основе исследования секрета можно сделать выводы о прогрессировании болезни и дальнейшем прогнозе.

В норме в просвет дыхательных путей выделяется небольшое количество слизи. Она необходима для смазывания стенок, предохранения их от инфекции и пересыхания.

При воспалении выработка секрета усиливается, он становится более вязким и густым, изменяется цвет. Также изменяется его запах, что зачастую свидетельствует о тяжелой патологии.

Мокрота при бронхиальной астме выделяется с кашлем, может содержать в себе примеси крови или эпителия бронхов. Выведение вязкого секрета наружу довольно затруднительно, поэтому он скапливается в просвете бронхов, нарушая дыхание больного.

Это становится одной из причин приступа удушья.

Для дифференциального диагноза имеет большое значение характеристика отделяемого из респираторного тракта. Для этого необходимо внимательно исследовать материал:

Прозрачный цвет мокроты с белым оттенком при бронхиальной астме говорит о заболевании дыхательной системы в начальной стадии. Слизь при этом вырабатывается активно из-за воздействия аллергенов, которые таким образом выводятся наружу из дыхательных путей.
Отделяемое желтого цвета означает, что в дыхательной системе развивается инфекционный воспалительный процесс.
Зеленоватые выделения появляются при воспалении средней и тяжелой степени.
Густая коричневая слизь свидетельствует о повреждении сосудов и недавнем кровотечении.
Розовая пенистая мокрота при астме указывает на наличие кровотечения из-за повреждения стенки сосуда.

О характере мокроты при бронхиальной астме нужно спрашивать пациента в первую очередь, так как это напрямую влияет на лечение заболевания и прогноз. Обязательно на этапе диагностики проводится анализ слизи, выделяемой при кашле.

Целесообразно проведение анализа мокроты при подозрении на бронхиальную астму и любые другие болезни органов дыхания. Обязательно исследуется состав, качественные и количественные характеристики, проводится посев материала для выявления болезнетворных микроорганизмов и на чувствительность к антибактериальным средствам (при необходимости).

При наличии бронхиальной астмы такой анализ является одним из ключевых в диагностике болезни. По его результатам можно предположить причину возникновения астмы и, исходя из этого, выбрать метод лечения.

Перед сдачей мокроты на анализ очень важно подготовиться. Правильно проведенная подготовка влияет на достоверность полученного результата:

За 8-12 часов до сдачи материала пациент должен употреблять больше жидкости. Это необходимо для улучшения отхождения секрета.
Биоматериал сдается обычно в утренние часы, перед отхаркиванием нужно почистить зубы для удаления остатков пищи и микроорганизмов.
За несколько дней до анализа нельзя употреблять алкоголь, исключается курение и тяжелая пища, ограничиваются физические нагрузки.
Откашливание слизи проводится в чистую посуду, перед этим вся слюна обязательно сплевывается. Рекомендуется перед сбором экссудата прочистить носоглотку.

Для анализа будет достаточно 3-5 мл отделяемого при кашле. Материал необходимо доставить в лабораторию в течение 2-3 часов: это оптимальный срок для получения достоверного результата.

Экссудат сдается в лабораторию, где проводится его детальный анализ: оцениваются физико-химические свойства, исследуется клеточный состав. На основании полученных данных назначается лечение с обязательным учетом вида обнаруженной микрофлоры.

Процесс исследования образца материала при бронхиальной астме обычно длится не менее трех дней от момента сдачи его в лабораторию. Из особенностей оценки материала: огромную роль играет цвет отделяемого и примеси, среди которых можно в тяжелых случаях увидеть фрагменты тканей стенки бронхиального дерева.

В полученном результате лаборант обязательно указывает клеточный состав материала, по которому устанавливается природа и характер заболевания:

при повышенном содержании эритроцитов можно предположить повреждение сосудов ввиду деструктивного процесса в тканях респираторного тракта;
большое количество эозинофилов в слизи характерно для бронхиальной астмы, они свидетельствуют о ее аллергической природе;
кристаллы Шарко-Лейдена указывают на аллергический процесс и его прогрессирование;
количество мерцательного эпителия увеличивается при бронхиальной обструкции или воспалении бронхов;
спирали Куршмана в анализе являются патогномоничным признаком астмы, говорят о спазме бронхов и скоплении густого секрета в просвете;
макрофаги в отделяемой слизи подтверждают диагноз астмы.

Не менее важно соотношение содержания этих клеток. В зависимости от преобладания тех или иных клеточных структур назначается лечение.

Если в материале выявлены болезнетворные микроорганизмы, то необходимо провести бактериологический посев.

Мокроты при астме в бронхах вырабатывается очень много во время приступа. Она становится очень густой, перекрывая просвет. Это влечет за собой следующие последствия:

закупорка дыхательных путей в результате невозможности выведения слизи и, как следствие, удушье;
малопродуктивный кашель с мокротой и хрипами, недостаток воздуха;
непроходимость бронхов, которые деформируются в процессе длительного воспаления, изменение структуры их тканей.

Одной из главных задач при лечении бронхиальной астмы является улучшение отхождения мокроты по бронхиальному дереву. Это можно обеспечить при помощи медикаментозных препаратов.

Также необходимо соблюдение общих рекомендаций.

При бронхиальной астме с мокротой назначают:

отхаркивающие средства (улучшают отхождение слизи);
муколитики (способствуют разжижению и ускоренному выведению мокроты);
антигистаминные препараты (уменьшают отек, в случае аллергии борются с причиной);
растительные средства в виде отваров для приема внутрь и ингаляций (помогают вывести слизь).

В помещении, где живет человек с бронхиальной астмой, должна поддерживаться повышенная влажность. Для этого можно использовать специальные увлажнители воздуха.

Астматику необходимо пить не менее полутора литров жидкости в сутки, проводить ингаляции паром с добавлением пихтового масла.

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, но его можно и нужно держать под контролем. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу, который назначит обследование.

Одним из важнейших при диагностике астмы является исследование мокроты. Оно помогает отличить ее от других заболеваний и назначить правильное лечение.

источник

Одним из симптоматических признаков бронхиальной астмы является кашель. При обострении заболевания кашлевой рефлекс может сопровождаться выделением мокроты (незначительным), а может и нет. Чаще всего этот мучительный симптом беспокоит больного в ночное время.

В большинстве случаев астматический кашель сопровождается распространением очагов воспаления на верхние дыхательные пути. Организм естественным образом реагирует на раздражители, которые проникают в дыхательные пути, что и провоцирует кашлевой симптом.

Астматический кашель протекает достаточно специфично. При этом больной делает резкие быстрые вдохи, сменяющиеся длительными и тяжелыми выдохами. В этом случае может наблюдаться значительное расширение легких, которое сопровождается слабыми дыхательными шумами. Иногда присутствуют хрипы и свисты.

Астматический кашель может иметь следующие провоцирующие факторы:

наследственная предрасположенность, которая связана с нарушением образования вещества, несущее ответственность за выработку антител к аллергенам;
лишний вес;
пол человека – мальчики до 15 лет страдают от астмы чаще, чем девочки;
аллергены – плесень, пыль, пыльца и т. д.;
вирусы;
вредные токсические вещества;
некоторые пищевые продукты;
лекарственные препараты;
дым (в том числе и табачный).

ВАЖНО! Надо понимать, что астматический кашель может указывать не только на астму, но и на ряд других заболеваний – астматический бронхит, туберкулез, онкологические процессы в легких.

Как уже было сказано, при бронхиальной астме кашель может быть двух видов:

Сухой. Никаких выделений и мокроты при этом не происходит. Опасность такого кашля в том, что без лечения он может вызывать удушье. Сухой кашель практически всегда сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, проблемами со сном, сильным потоотделением и слабостью;
Влажный. Если астма возникла на фоне респираторных заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами, возможно повышение температуры, развитие признаков интоксикации, появление насморка, а в некоторых случаях удушья. Чаще все влажных астматический кашель диагностируется при холинергической форме заболевания. Лечение такого кашля проводится с учетом лабораторного исследования мокроты.

Отталкиваясь только от симптоматики поставить диагноз «бронхиальная астма» не получится. Чтобы определить наличие заболевания нужна консультация пульмонолога и специальные диагностические мероприятия:

Рентгенография. Это исследование помогает выяснить сопутствующие недуги, но если рентген делается не в момент приступа, возможно он не покажет наличие астмы. А вот при удушье на снимке можно будет увидеть значительное уменьшение или полное отсутствие подвижности диафрагмы, усиление прозрачности легочных полей, купола диафрагмы становятся более плотными, подвижность ребер ограничена, сердечные контуры просматриваются нечетко. Кроме того, легочный рисунок может быть деформирован, а пневматизация легких повышена;
Клинические анализы крови и мочи;
Аллергическое пробы;
Ингаляционные тесты;
Анализ микрофлоры мокроты;
Определение объема легких – спирография. Это исследование помогает выяснить сколько воздуха в течение минуты попадает в легкие, объем легких, максимальную вместимость органов (то есть резервы легких), определить каков просвет бронхов, и нет ли в них воспалительного процесса.

В принципе все препараты, которые применяются для лечения кашля при бронхиальной астме можно разделить на две категории:

препараты, купирующие приступ;
средства для систематического использования.

Форма лекарственных средств может быть разной:

СПРАВКА! Выписанные врачом лекарства для систематического приема должны приниматься больным ежедневно, вне зависимости от самочувствия.

Чаще всего препараты для лечения заболевания используются в виде:

Таблеток – для систематического лечения.
Аэрозолей – быстрый и эффективный способ снять приступ удушья. Аэрозольное средство моментально проникает в бронхи и трахею, и в считанные секунды улучшить состояние больного. Побочные эффекты при этом минимальные, поскольку медикаментозные средства оказывают местное влияние.

Для купирования приступа астмы используются бронхолитики. Эта группа препаратов способна не только оказать терапевтическое воздействие, но и оказать неотложную помощь при приступе.

Бронхорасширители – таблетированные или в форме аэрозолей.При частом использовании эти лекарства могут переставать оказывать нужное воздействие на организм, поэтому ихнадо периодически менять после консультации с врачом.
Противовоспалительные препараты. Так как обсуждаемый недуг практически всегда сопровождается воспалением,эти средства позволяют снизить частоту приступов.
При возникновении аллергических реакций в процессе активно принимают участие тучные клетки, поэтому для снятия аллергических астматических проявлений назначаются стабилизаторы клеточных мембран (тучных клеток). Эти вещества останавливают их выброс в кровь, тем самым предотвращая приступы.
Гормональные бронхолитические препараты. Эти медикаменты обладают очень сильным противовоспалительным эффектом, снижают выделение мокроты, и уменьшают чувствительность организма к аллергенам. Но быстро снять приступ удушья эти средства не могут.
Препараты нового поколения, которые очень эффективно снижают воспалительный процесс. Они известны как антилейкотриеновые препараты.
Отхаркивающие медикаментозные средства. Муколитические препараты назначаются для вывода мокроты из бронхов. Это может быть Мукодин, АЦЦ и прочие.
Антигистаминные препараты выписываются редко.
Средства, в состав которых входят кромоновые вещества уменьшают просвет бронхов. Их не используют в острый период, а назначают для базового лечения недуга. Это Кромолин, Недокромил, Кетотифен.
Существуют комбинированные средства для лечения астмы – это комплексы бронхорасширителей и противовоспалительных средств. Их возможно использовать для купирования приступов – Зенхейл, Тевакомб.

ВАЖНО! Антибактериальная терапия показана только в тех случаях, когда отход мокроты очень затруднителен по причине инфекционных процессов.

После того, как пациент обращается к специалисту за консультацией по поводу бронхиальной астмы, врач обязательно детально объяснит как нужно купировать возможный приступ. Однако знать, как помочь человеку в этом случае должен каждый сознательный человек.

Итак, алгоритм действий при приступе:

Больного необходимо усадить перед открытым окном или форточкой, чтобы обеспечить ему приток свежего воздуха.
Расстегнуть или снять стесняющую грудную клетку одежду.
Если вдох затруднен или присутствует большое количество вязкой мокроты, рекомендуется дать больному молоко с содой или щелочную минеральную воду.
Если приступы кашля очень сильные можно поставить горчичники или банки.
В случае кровавой мокроты необходимо срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить, чтобы кровь не попала в легкие и больной не захлебнулся. Для этого человека укладывают на живот и поддерживают руками его голову.
При повышении температуры можно приложить к голове лед.
Если приступ возник у ребенка, и он паникует, для расслабления можно сделать легкий массаж грудной клетки и спины.
Если приступ случился впервые и больной еще не знает какой ингалятор ему надо использовать, для снятия приступа подойдет вода с добавлением соды и йода. На стакан воды достаточно 2 ложек соды и нескольких капель йода. Это смесь для дыхания. При отсутствии эффекта в дальнейшем это средство применять не целесообразно.
При отсутствии ингалятора можно ввести Эуфиллин внутривенно.

Для купирования приступов используются:

Средства, которые применяются для улучшения отхождения мокроты, могут быть медикаментозными или нетрадиционными. Такие средства раздражающее влияют на слизистую желудка, что в свою очередь стимулирует центр продолговатого мозга, отвечающий за рвотный рефлекс. При этом активность бронхиальных желез повышается, а перистальтика бронхов усиливается. Таким образом выработка мокроты происходит сильнее, кроме того, секрет разжижается, и поэтому легче выводится.

Если говорить о растительных средствах, то это может быть:

Их применяют в виде экстрактов, отваров, порошков, настоев.
Некоторые эфирные масла тоже могут увеличивать секрецию бронхиальных желез. Это:

тимиановоемасло;
анисовое;
фенхелевое;
эвкалиптовое.

Ароматические углеводы, которые присутствуют в составе этих масел,напрямую воздействуют на железистые структуры бронхов. Помимо этого, вещества, содержащиеся в эфирных маслах, оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие.

Муколитические медикаментозные средства делятся на следующие виды:

тиолы – лекарственные препараты на основе мукомиста, ацетилуистеина, мукосольвиа и прочих веществ.
ферменты претеолитического вида – трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа и другие.
другие действующие вещества – аскорбиновая кислота, йодиды калия, гидрокарбонат натрия.

средства, которые уменьшают вырабатываемую слизь;
средства с антиадгезивным действием – бикорбанат натрия, Амброксол, Бромгексин.

Наиболее действенные препараты для снижения вязкости и более эффективного вывода мокроты:

Каделак;
АЦЦ;
Лазолван;
Бромгексин;
Термопсис;
Стоптуссин;
Пектуссин;
Амброксол;
Флюдитек;
Бронхобос.

В настоящее время все больше людей предпочитают лечить различные недуги травами. Во многих случаях это оправдано и целесообразно, поскольку лечение травами может быть не менее эффективно, чем медикаментозными средствами, но уж точно более безопасно.

Важно! Лечение травами должно начинаться только после консультации с врачом и с его одобрения. Нельзя забывать, что бронхиальную астму может провоцировать пыльца растений.

Борьба с болезнью при помощи трав происходит как за счет лекарственных средств того или иного растения, так и за счет наличия полезных веществ, витаминов и антиоксидантов, которые укрепляют иммунную систему организма.

СПРАВКА! Лечение травами вполне может совмещаться с традиционными способами лечения, а также применяется в качестве поддерживающей и профилактической терапии.

Для профилактики заболевания показания для использования траволечения могут быть следующими:

генетическая предрасположенность к данному недугу;
физиологические особенности организма;
инфекционные процессы в дыхательных путях хронического течения;
астма, возникающая на фоне приема медикаментозных средств, стрессов и эмоциональны перегрузок;
заболевание, которое обостряется при сильных нагрузках на организм или в результате воздействия холода.

Травы для лечения астмы использовать запрещено в следующих случаях:

кашель сухой и удушливый;
затяжной вдох и одышка;
нехватка воздуха;
ощущение давления в грудине;
свист при дыхании;
удушье.

ВАЖНО! При наличии перечисленных симптомов необходима консультация с врачом и медикаментозное лечение.

Травы, редко провоцирующие аллергические реакции,которые можно использовать при астматических проявлениях:

куркума – антисептический, противомикробный и противовоспалительный эффект;
ромашка – противовоспалительный и антигистаминный эффект;
иссоп – противовоспалительный и обезболивающий эффект;
солодка – противовоспалительный эффект и нормализация дыхательного процесса;
мать-и-мачеха – восстанавливает организм после приступов астмы и улучшает пропускаемую способность дыхательных путей;
гинкобилоба – противоаллергенный и противовоспалительный эффект;
гринделия – подавляет астматические приступы и улучшает отхождение слизи из дыхательных путей;
белокопытник – противовоспалительный и антигистаминный эффект.

Кроме того, народная медицина использует для лечения бронхиальной астмы:

Прокрутить через мясорубку 400 гамм репчатого лука, добавить в полученную кашицу литр воды, столовую ложку меда и половину стакана сахарного песка. Затем средство должно кипятиться на медленном огне в течение 3 часов. За это время лук полностью растворяется, но процедить полезное варево все-таки придется.

Принимать по столовой ложке несколько раз в день без привязки к приему пищи. Лук обладает противовоспалительными свойствами, но при наличии приступа может сужать просветы дыхательных путей, поэтому сырой лук при астме использовать не рекомендуется. Что касается варенного лука, он оказывает положительное воздействие и способствует освобождению дыхания.

Размять столовую ложку ягод калины, добавить стакан воды и ложку меда. На медленном огне варить минут 20. Затем хорошо перемешать и процедить. Получается довольно вкусное средство, которое надо принимать по столовой ложке каждые два часа.

Калина вообще очень распространенное средство для лечения астмы, аллергиками и людям, склонным к повышению артериального давления рекомендуется принимать калиновый сок.

А вот гипотоникам и беременным женщинам увлекаться калиной не стоит. Несмотря на то, что она приносит организму неоспоримую пользу, являясь противовоспалительным и жаропонижающим средством, она снижает давление и может вызывать различные патологии у плода.

Это растение чем-то напоминает крапиву, только ее листья не снабжены стрекательными клетками, которые оставляют ожоги. Для лечения нужны венчики цветков, поэтому если вы собираетесь запасать сырье самостоятельно, готовьтесь к долгому и кропотливому труду. Для приготовления лекарственного средства на один прием потребуется столовая ложка цветков, вот и представьте сколько потребуется цветков для трехнедельного курса.

Это растение содержит слизь и сапонины, которые оказывают положительное воздействие на бронхолегочную систему, а корме того, очищает кровь от токсинов, предотвращает развитие аллергических реакций и успокаивает нервы. Для приготовления средства нужно залить столовую ложку цветков крутым кипятком в количестве 1 стакан. Настаивать пару часов и пить. В день необходимо выпить три стакана средства.

Зонтичное растение под названием камнеломковый бедренец упоминается в рецептах для лечения астмы нечасто, а зря, поскольку корень этого растения довольно эффективен для лечения этого недуга. Из корня готовят отвар (литр кипятка на две ложки измельченного корня). Настаивать лучше в термосе часов 5-6. Принимать по 100 грамм несколько раз в сутки.

Также можно готовить спиртовую настойку. Для этого необходимо смешать 70% спирт (2 части) и измельченные корни (1 часть). Настаивать корни на спирту нужно в течение недели, а если использовать водку, то потребуется около 3 недель. Для снятия бронхиального спазма достаточно развести 20 капель настойки в столовой ложке воды.

ВАЖНО! Следует отметить, что при лечении травами, имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Кроме того, для лечения рекомендуют использовать следующие травы:

девясил;
багульник;
чистотел;
солодку;
паслен;
фиалку;
веронику;
эфедру;
первоцвет;
бузину и другие.

В некоторых случаях врачи сами настаивают на лечении бронхиальной астмой именно травами и народными средствами, но, если специалист говорит о необходимости медикаментозного лечения, пренебрегать его рекомендациями не следует, особенно, если речь идет о ребенке. В этом случае лечение травами может использоваться в качестве дополнительной терапии к традиционной форме лечение.

Профилактика кашля при бронхиальной астме заключается в следующем:

систематические прогулки на свежем воздухе;
избегание контактирования с аллергенами;
укрепление иммунитета;
отказ от вредных привычек;
соблюдение правил здорового образа жизни;
организация сбалансированного режима питания и сна.

Астма – это достаточно опасное заболевание, которое требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае недуг приводит к осложнениям опасным для жизни. Кроме того, само течение астмы напрямую зависит от того насколько быстро будет начато лечения. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу, и в точности выполнять все его рекомендации.

Ознакомьтесь визуально о лечении кашля при бронхиальной астме на видео ниже:

источник

Кашель – это простудный симптом, с которым сталкивается каждый человек. Этот симптом сохраняется долгое время, поэтому докучает больше всего. Кроме того, не до конца вылеченный кашель может вызвать серьезные осложнения. Поэтому для максимально эффективного лечения необходимо использовать проверенные лекарства. Они не обязательно должны быть дорогими. В аптеках можно найти отхаркивающие препараты недорогие но эффективные.

Краткое содержание статьи

Перед началом лечения необходимо определиться с первопричиной кашля. Сам по себе кашель не опасен. Он помогает очищать дыхательную систему от бронхиальных выделений, инородных частиц и вредоносных микроорганизмов.

Частый же кашель свидетельствует о наличии заболевания. Большинство людей связывают кашель с простудой, но это мнение ошибочно. Ведь причинами данного симптома могут быть не только инфекции (ОРВИ, грипп, коклюш, пневмония), но и:

Реактивные болезни дыхательных путей. К этой группе причин относится бронхиальная астма, хронический бронхит, а также бронхит курильщика.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Вдыхание загрязненного воздуха или попадание в дыхательные пути инородного тела.
Онкология и другие тяжелые болезни дыхательной системы.

Выбирая лекарственные средства для эффективного устранения кашля, нужно руководствоваться рядом аспектов. Основной аспект – это определиться, сухой у вас кашель или влажный. Ведь для терапии кашля используются разные медикаменты, стоимость которых тоже разная. В первом случае применяют лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс. Во втором – муколитические и отхаркивающие препараты.

ВАЖНО! В медицинской практике не редки случаи, когда требуется неотложное вмешательство врача. Потому что больной навредил себе самолечением. Если вы кашляете более 3-х недель, то срочно обратитесь к терапевту.

Отхаркивающие препараты – средства, способствующие удалению бронхиального секрета из дыхательного тракта. Сам процесс выработки и удаления бронхиального секрета является естественным механизмом. А вот при расстройстве и неправильной работе этого механизма появляется кашель. При астме же кашель носит приступообразный характер и связан с гиперреактивностью бронхов.

Отхаркивающие препараты четко не классифицируются, однако в фармацевтической практике существует такое их деление:

препараты с раздражающим действием, в состав которых входят лекарственные растения;
сульфгидрильная группа (ацетилцистеин и карбоцистеин), которая назначается при терапии бронхиальной астмы;
препараты, образованные из вазицина (например, амброксол или бромгексин);
комбинированная группа отхаркивающих препаратов.

Из-за неудобств связанных с кашлем люди стараются как можно быстрей его ликвидировать. В случае с астмой неудобства перерастают в ограничения жизнедеятельности, а значит, приступы кашля необходимо ликвидировать в кратчайшие сроки. В связи с длительностью лечения астмы большинство больных ищут более недорогие препараты. Поэтому всегда будет актуален вопрос: какие есть недорогие, но эффективные препараты при бронхиальной астме?

Если поставлен диагноз бронхиальная астма, то больному из отхаркивающих препаратов чаще всего назначают «Бромгексин» или «Амброксол» (он же «Лазолван»), а также «Карбоцистеин» («Флюдитек», «Либексин-Муко»), стоимость которого порядком выше.

«Бромгексин» – всем известное недорогое и эффективное отхаркивающее средство, которое через 30 минут после приема практически полностью всасываются в кровь. После полного всасывания бромгексин метаболизируется и перевоплощается в не менее применяемый амброксол. Следовательно, фармакологическое действие и показания у этих лекарств почти идентичны. Цена их тоже практически одинаковая.

«Бромгексин» и «Амброксол» имеют 3 основных формы выпуска: таблетки, детский сироп и капли для приема внутрь и манипуляций с ингалятором. «Амброксол» также выпускается в форме пластинок, которые необходимо рассасывать.

Отечественные бромгексиновые медикаменты – эффективные и недорогие средства. А вот цена импортируемых аналогов уже не такая экономичная.

Отхаркивающие средства на основе карбоцистеина также пользуются спросом среди астматиков. Эта группа медикаментов не провоцирует спазм бронхов, а также абсолютно не взаимодействует с антибиотиками. Средства на основе карбоцистеина выпускаются в виде капсул и сиропа.

ВАЖНО! Осуществляя лечение астмы средствами на основе бромгексина или карбоцистеина, необходимо помнить, что при улучшении течения заболевания дозировку нужно снижать.

Любым ребенком, будь ему год, 5 или 13 лет, лучше воспринимаются лекарственные средства в форме сиропа. Однако как отечественная, так и зарубежная фармакология имеют в своем арсенале не только сиропы. Есть таблетки, капсулы, а также сравнительно недорогие и такие же эффективные пластинки и согревающие мази.

Отхаркивающие препараты сиропообразной формы быстрее всасываются, поэтому их эффективность можно ощутить уже через полчаса. Кроме того, в отличие от муколитических, они не провоцируют кашель и могут приниматься перед сном.

«Доктор Мом». Это отхаркивающее и бронхолитическое средство в форме сиропа. Оно отлично снимает отечность и воспаления дыхательных путей. 2 чайных ложки после завтрака, обеда и ужина – это суточная дозировка.
Также стоит отметить, что «Доктор Мом» выпускается в виде пластинок и мази, которая имеет согревающий эффект и справляется с любым видом кашля.
«Геделикс» – это недорогой и эффективный противовоспалительный и отхаркивающий сироп, который восстанавливает дыхание и освобождает от мокрот дыхательный тракт. Он считается самым безопасным средством с доступной ценой и назначается детям с рождения. Его необходимо принимать 2 раза в день по 1 столовой ложке.Аналогом «Геделикса» является «Гербион», однако его нельзя принимать детям с сахарным диабетом.
«Пертусин». Один из самых недорогих, но потрясающе эффективных отхаркивающих лекарств. Его основа – это лекарственные растения (тимьян и чабрец) и калия бромид. С помощью «Пертусина» сухой кашель быстро преобразуется в мокрый, а мокрота легко разжижается и выводится из соответствующих органов.

Аналогом является «Доктор Тайс», но цена его выше в силу добавления экстрактов других трав (подорожник, ромашка, мелисса).

Кроме вышеупомянутых сиропообразных медикаментов, есть ряд средств, которые отлично подходят при лечении кашля у детей (к примеру, «Лазолван» или «Проспан»). Однако перед использованием любого из них нужно обратиться к врачу.

Для избавления курильщика от кашля необходимо использовать лекарства на растительной основе, цель которых возобновить ткани, успокоить раздраженную слизистую и повысить иммунитет. Выполнение последнего условия будет способствовать сохранению легких при простудах.

Лучшим недорогим, универсальным и в тоже время эффективным отхаркивающим лекарством от кашля, вызванного постоянным курением, считается «Корень Солодки». Раздражая рецепторы, «Корень солодки» способствует отхаркиванию мокроты. Кроме того, оно оказывает противовоспалительное действие, успокаивает раздражение и усиливает иммунную функцию организма.

В силу того, что «Корень солодки» относится к лекарствам растительного происхождения, в форме таблеток его нет. Для курильщиков рекомендуют заваривать корень солодки в виде чая с чабрецом, душицей или корнем алтея, применять в ингаляторах или разжевывать аптечные высушенные корни.

Кроме «Корня солодки», эффективным является использование сиропообразного фитопрепарата «Эвкабала». Данное лекарство имеет защитные, противовоспалительные, бактерицидные и спазмолитические характеристики. В его состав входят подорожник, чабрец, сахароза, фруктоза и спирт. Цена «Эвкабала» невелика, однако он отлично разжижает и выводит избыток бронхиального секрета.

ВАЖНО! Курильщикам лучше всего использовать средства на растительной основе, которые кроме своего прямого назначения также повышают и укрепляют иммунитет. Для этого отлично подойдет подорожник, мята и эвкалипт.

Фармацевтическая промышленность располагает множеством лекарств от кашля. При этом цены на недорогие отхаркивающие препараты варьируются в пределах 25-70 рублей. К самым востребованным и дешевым лекарствам в виде таблеток относится «Пектусин», «Мукалтин» и «Трависил».

«Пектусин», в состав которого входят ментол и эвкалипт, используется при трахеитах, фарингитах, тонзилитах, а также отлично лечит бронхит как у детей (назначается с 7 лет), так и у взрослых. Таблетки «Пектусина» не рекомендуют использовать беременным и кормящим женщинам, а также при возникновении ларингоспазмов.

«Мукалтин» – это самое недорогое лекарство на основе Алтея. Оно отлично обволакивает и восстанавливает поврежденные ткани и обладает противовоспалительным эффектом. «Мукалтин» показан к применению даже при пневмонии, туберкулезе и астме. Противопоказания к применению – гиперчувствительность к отдельным составляющим.

В состав «Трависила» входит 15 растительных экстрактов, 3 разновидности масел (лимонное, мятное и апельсиновое), сахар – глюкоза. В силу такого состава таблетки быстро вылечивают сухой и влажный кашель. Однако у этих таблеток есть значимые противопоказания: не использовать для лечения детей до 3-х лет и при сахарном диабете.

Подбор лекарств от кашля однозначно должен осуществлять врач, ведь самолечение может привести к осложнениям. Кроме того, перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию и строго соблюдать указанные в ней дозировки.

источник

Как уже говорилось, прогрессирование болезни сопровождается скоплением в бронхиальном дереве избыточного количества слизи. Достаточно сказать, что даже у здоровых людей объем ежедневно образующегося секрета, необходимого для нормальной работы мукоцилиарного механизма, составляет, по разным данным, от 50 до 150 мл. А у больных астмой, во-первых, слизи образуется больше, а во-вторых, она имеет тенденцию застаиваться в дыхательных путях и усугублять нарушение бронхиальной проходимости. В основе процесса накопления слизи в бронхах лежит несколько причин. С одной стороны, — это снижение скорости выведения слизи в результате спазма бронхиальной мускулатуры и нарушения работы ресничек мерцательного эпителия в результате их повреждения медиаторами аллергического воспаления. С другой стороны, застой слизи усугубляется изменением ее состояния: она становится более густой и вязкой. Кстати, еще Куршман и Лейден, говоря о воспалительной природе астмы, делали акцент на особых свойствах скапливающегося в мелких бронхах секрета.
В норме бронхиальная слизь, образующая ленту мукоцилиарного эскалатора, представляет собой вязкий водный раствор молекул биологических полимеров — гликопротеинов, имеющих огромную молекулярную массу — 105–106. Некоторые из молекул связаны друг с другом, поэтому на поверхности слизистой местами образуется непрерывная лента, выводящая при своем движении снизу вверх инородные частицы из бронхов. Другие молекулы гликопротеинов не связаны между собой, и это обеспечивает мукоцилиарной ленте большую подвижность и текучесть.

Рис. Структура геля бронхиальной слизи: а — в норме; б — в патологических условиях

Воспалительный процесс, запускающийся в бронхиальном дереве, в силу ряда физико-химических превращений изменяет состояние молекул гликопротеинов, и они оказываются связанными между собой. Процесс этот напоминает вулканизацию вязкого и текучего каучука в жесткую и эластичную резину, потому что основная роль в «сшивании» между собой молекул гликопротеинов принадлежит поперечным дисульфидным связям — «мостикам» из молекул серы. Кроме дисульфидных связей в образовании геля из молекул гликопротеинов участвуют водородные и кальциевые связи. Именно за счет «сшивания» молекул гликопротеинов мокрота у больных астмой в периоды ухудшения состояния приобретает эластический — «резиноподобный» и вязкий — «стекловидный» характер.
Физическими измерениями установлено, что увеличивается не только вязкость и эластичность мокроты, но и возрастает ее адгезия (прилипание) к стенке бронха. Вязкость, эластичность и адгезия мокроты объединяются в понятие «реологические свойства». Ухудшение реологических характеристик мокроты — первая причина снижения скорости ее экспекторации (выведения) и застоя в дыхательных путях. Вторая причина ухудшения экспекторации и застоя слизи — увеличение ее количества в дыхательных путях вследствие повышенной продукции бокаловидными клетками и железами подслизистого слоя бронхов. И третья причина — необратимые изменения проходимости бронхов вследствие их деформации, утолщения и склерозирования стенки. К счастью, необратимые изменения в бронхиальном дереве при астме развиваются через несколько десятилетий от начала болезни, поэтому целенаправленная терапия отхаркивающими препаратами позволяет в ряде случаев полностью очистить дыхательные пути от избытка слизи. Об этом мы поговорим в главах, касающихся нашего собственного направления в лечении астмы.
Более подробно я на этом вопросе останавливаться не буду: данной проблеме посвящены тысячи научных статей, обзоров и книг. И совсем не случайно: ВЕДЬ У БОЛЬШЕЙ ЧАСТИ ПОГИБАЮЩИХ ОТ АСТМЫ БОЛЬНЫХ ПРОСВЕТ БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА ОБЫЧНО ПОЛНОСТЬЮ ЗАБИТ ГУСТОЙ И ВЯЗКОЙ МОКРОТОЙ. Как уже говорилось, это происходит в случаях, когда скорость накопления слизи превышает скорость ее эвакуации из дыхательных путей. И ликвидировать застой слизи в легких можно только с помощью различных отхаркивающих средств. Однако даже после очередной «ревизии» взглядов на лечение астмы ни в одной из уже упоминавшихся международных и «национальных» программ не усматривается внятных рекомендаций по этому вопросу. О причинах и последствиях подобного подхода мы поговорим позже, а в этой главе я все-таки расскажу о современных подходах к отхаркивающей терапии. Думаю, это будет интересно тем, кто в своей деятельности руководствуется не только лишь указаниями доклада «Глобальная стратегия…».
Список применяемых в медицине отхаркивающих препаратов достаточно обширен, однако по-настоящему эффективных насчитывается всего несколько: 1) ацетилцистеин (коммерческие названия — ацетилцистеин, АЦЦ, мукомист и пр.); 2) месна, или меркаптоэтансульфонат (мистаброн); 3) бромгексин (бизолвон, бромгексин, сольвин и пр.); 4) амброксол (амброксол, амбросан, лазолван и др.); 5) карбоксиметилцистеин (карбоцистеин, мукодин, мукопронт и др.); 6) препараты йода (йодистый калий и микстуры на его основе); 7) щелочные смеси на основе гидрокарбоната натрия (соды).

Механизмы действия отхаркивающих средств

Механизмы действия современных отхаркивающих средств связаны в основном с улучшением реологических свойств мокроты — снижением вязкости, эластичности и адгезии, а также с уменьшением количества образующейся слизи. Препараты, нормализующие реологические характеристики, представлены: 1) муколитиками (веществами, разжижающими слизь), 2) регидратантами секрета (увеличивающими содержание в нем воды) и 3) средствами, снижающими адгезию (прилипание) мокроты к стенке бронха.
Муколитики действуют непосредственно на бронхиальную слизь: если в порцию вязкой мокроты добавить небольшое количество лекарства, она через несколько минут превратится в мутную и абсолютно невязкую жидкость. К группе муколитиков относятся два класса химических соединений: протеолитические ферменты и тиолы.
В числе первых можно назвать трипсин, химотрипсин и содержащие их аналоги. Муколитический эффект ферментов связан с расщеплением пептидных (белковых) связей молекул гликопротеинов слизи. В 50–70-х гг. они применялись довольно широко, однако вскоре выяснилось, что протеолитические ферменты способствуют развитию эмфиземы и пневмосклероза. Поэтому их нельзя назначать при хронических заболеваниях легких, прогрессирование которых может привести к эмфиземе и пневмосклерозу. А к этим заболеваниям относится и астма. К тому же существуют другие муколитики — тиолы — не менее эффективные и абсолютно безопасные.
В отличие от протеолитических ферментов, тиолы (ацетилцистеин и месна) разжижают мокроту, разрывая дисульфидные «мостики», связывающие молекулы гликопротеинов. Механизм этой реакции достаточно простой, однако эффективность подобного воздействия необычайно высока: мокрота разжижается практически мгновенно. Поэтому тиолы применяют и в оториноларингологии для очищения от вязкой слизи верхних дыхательных путей. Кстати, и другие производные тиолов (например, отечественный препарат унитиол) так же эффективно могут использоваться в качестве муколитических средств. Большинство тиолов используется в виде таблеток или сиропов, инъекций и ингаляций. При применении тиолов внутрь они, всасываясь из пищеварительного тракта в кровь, секретируются через стенку бронха, разжижая и отслаивая в первую очередь пристеночный слой слизи. И это существенно повышает эффективность отхаркивающего действия. То есть при приеме тиолов внутрь (равно как и при инъекционном введении) они действуют ЭКСТРАБРОНХИАЛЬНО, попадая в просвет бронха через его стенку из крови. При ингаляционном применении тиолы действуют ЭНДОБРОНХИАЛЬНО, поскольку попадают непосредственно в просвет дыхательных путей. Поэтому, если слизи в легких много, лекарственный препарат не воздействует на пристеночный слой секрета, что не позволяет добиться максимально эффективного отхаркивающего действия. В подобных случаях лучше сочетать применение тиолов внутрь с ингаляциями.
В научной литературе описано много случаев, когда использование тиолов, в частности ацетилцистеина, вызывает бронхоспазм с удушьем. Однако предварительная ингаляция бронхорасширяющего средства его предотвращает. Противопоказанием для использования тиолов внутрь являются тяжелые хронические заболевания пищеварительной системы: разжижение слизи устраняет ее защищающее действие, что может привести, например, к обострению язвенной болезни и прочих недугов. В подобных случаях эти средства рекомендуется использовать в меньших дозах и преимущественно в виде ингаляций.
Экстрабронхиальный механизм действия присущ и другому классу веществ — солям йода, применяющимся в виде микстур и очень редко в виде растворов для внутривенного введения. Всасываясь в кровь, они затем секретируются через стенку бронха в его просвет и в силу законов осмоса увеличивают в слизи содержание воды (регидратируют ее), облегчая откашливание. Неприятным свойством этих препаратов является раздражение кожи и слизистых, так как именно через них и секретируются соли йода. Это иногда проявляется сыпью и кожным зудом, обострением хронических воспалительных процессов слизистых в различных органах, что, естественно, ограничивает их использование. Положительным свойством препаратов, содержащих соли йода, является достаточно выраженное противогрибковое действие. Поэтому одним из дополнительных показаний для назначения йодистых микстур является развитие кандидоза на фоне лечения ингаляционными стероидами.
Регидратирующим слизь действием обладают и щелочные растворы, в частности натрия гидрокарбонат (натрия бикарбонат), которые применяются в основном в виде ингаляций. Рекомендации же типа «обильное щелочное питье», декларируемые как отхаркивающая терапия, довольно сомнительны. К сказанному можно добавить, что растворы соды в зависимости от концентрации вызывают еще и щелочной гидролиз слизи, что повышает эффективность откашливания. Таким образом, в основе отхаркивающего действия солевых растворов лежит регидратация бронхиальной слизи, то есть увеличение в ней воды. Это снижает ее адгезию (прилипание) к стенке бронха, а по некоторым данным, и уменьшает вязкость.
Другой класс фармакологических веществ, уменьшающих адгезию мокроты, представлен бромгексином и его производным — амброксолом. Бромгексин — вещество природного происхождения: впервые он был выделен из растения. Впоследствии осуществлен его химический синтез, и он стал широко применяться в пульмонологии. На сегодняшний день бромгексин и амброксол — самые эффективные и безопасные отхаркивающие средства. Применяются они обычно в виде таблеток и микстур. Основным механизмом действия бромгексина и его аналогов является стимуляция выработки в легких особых веществ — сурфактантов, обладающих высокой поверхностной активностью (подобно синтетическим моющим средствам). Поэтому, поднимаясь вверх из альвеол (где они вырабатываются), сурфактанты «отмывают» слизь от стенки бронхов. Препараты группы бромгексина обладают не только эффективным отхаркивающим действием, но и при длительном приеме (свыше 3 мес.) способствуют нормализации секреции, уменьшая количество образующейся слизи в дыхательных путях. Длительное лечение бромгексином в дозе от 48 до 96 мг в сутки на протяжении 3–6 мес., особенно в осенне-весенние периоды, улучшает не только бронхиальный дренаж, но и постепенно нормализует секрецию, иногда практически до полного отсутствия мокроты. В указанных дозах эти средства абсолютно безвредны. А по имеющимся в литературе данным, больные, регулярно принимающие лазолван или бромгексин, переносят обострения заболевания в два раза реже.
Максимально полное очищение респираторного тракта от избытка слизи (ухудшающей проходимость бронхов и снижающей эффективность ингаляционных противовоспалительных и противоаллергических средств) может быть достигнуто и уменьшением ее количества в легких. С этой целью используются лекарственные средства, влияющие на ее продукцию слизеобразующими клетками и железами. К подобным препаратам относится S-карбоксиметилцистеин (карбоксицистеин, или карбоцистеин), выпускающийся под разными коммерческими названиями. Обычно он назначается в капсулах или в виде сиропа. Неприятным побочным действием карбоксицистеина является его способность обострять хронические заболевания пищеварительного тракта. Поэтому длительно применяться он не может.
А в заключение хотелось бы предостеречь врачей от очень распространенной ошибки: ПОСТАРАЙТЕСЬ НЕ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНЫМ АСТМОЙ ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ КАШЕЛЬ (КАК ЭТО ЧАСТО БЫВАЕТ), ОСОБЕННО КОДЕИНОВОГО РЯДА. Подобная акция только нарушит бронхиальный дренаж, усугубит бронхиальную обструкцию и в конечном итоге ухудшит состояние больного. То же относится и к препаратам некодеинового ряда, например, либексину, синекоду и пр.
Как уже говорилось, почти все тяжелые случаи астмы, неконтролируемые бронхорасширяющими аэрозолями, связаны с распространенной обтурацией дыхательных путей слизистыми пробками. В ЭТОЙ СВЯЗИ ЕЩЕ РАЗ ПОВТОРЯЮ: ЕСЛИ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ АЭРОЗОЛИ ПЛОХО СНИМАЮТ ПРИСТУП УДУШЬЯ, А ИЗ ЛЕГКИХ С БОЛЬШИМ ТРУДОМ ОТКАШЛИВАЕТСЯ СЛИЗЬ В ВИДЕ ВОЛОКОН ИЛИ ТЯЖЕЙ, ВОЗМОЖНО, НАЧАЛАСЬ ОБТУРАЦИЯ (ЗАКУПОРКА) БРОНХОВ СЛИЗЬЮ. Это следует запомнить и, несмотря ни на что, не забывать об отхаркивающих препаратах.
Ведь прогрессирование процесса обтурации может привести к прогностически неблагоприятной ситуации — астматическому статусу, который характеризуется полной закупоркой всех воздухопроводящих ветвей — от бронхов до респираторных бронхиол. Еще раз цитирую американского ученого А. Уоннера (A. Wanner), написавшего главу «Морфология обструктивных процессов в воздухоносных путях» в уже упоминавшемся руководстве «Бронхиальная астма» (под. ред. Э. Гершвина): «На аутопсии (вскрытии. — авт.) умерших в астматическом статусе в бронхах обнаруживают большое количество слизистых пробок». Подобные данные приводятся и в других научных публикациях, но я цитирую только эту книгу по тривиальным соображениям. Во-первых, ее легко отыскать, а во-вторых, в ней приведено большое количество литературных ссылок и по другим вопросам.

источник

Большинство заболеваний органов дыхания таких, как бронхит, пневмония, трахеит требуют комплексного лечения, включающего антибактериальную или противовирусную терапию, жаропонижающие и антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Патогенетическое лечение направлено на уменьшение признаков воспаления, бронходилатацию, восстановление проходимости респираторного тракта, а также разжижение и выведение мокроты. С этой целью больным назначают отхаркивающие средства. Это группа лекарственных препаратов, обеспечивающих выведение бронхиального секрета из дыхательных путей.

У здоровых людей постоянно вырабатывается слизистый секрет, предназначенный для увлажнения и очищения эпителия респираторного тракта. При инфицировании и воспалении дыхательных путей снижается активность ресничек эпителиоцитов, увеличивается продукция мокроты. Она становится вязкой и трудноотделяемой. Справиться с подобной проблемой и устранить продуктивный кашель помогут препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты. Они восстанавливают работу реснитчатого эпителия и ускоряют продвижение трахеобронхиального секрета.

Препараты данной группы делятся на 2 большие подгруппы:

Секретомоторные средства, непосредственно стимулирующие отхаркивание.
Муколитики или секретолитики, разжижающие мокроту.

Отхаркивающие препараты предназначены для лечения продуктивного кашля с вязким и густым отделяемым, который возникает при поражении бронхов, бронхиол, легких, трахеи, а также при бронхиальной астме, ателектазах, ХОБЛ и прочих заболеваниях.

Муколитические и отхаркивающие средства — вспомогательные препараты, облегчающие жизнь больного, но не устраняющие причину кашля. Использовать их следует только в сочетании с этиотропной противомикробной терапией.

Муколитики разжижают густой секрет бронхов, обладают слабовыраженным противовоспалительным действием и предотвращают прилипание мокроты к стенкам дыхательных путей.

Кашель – рефлекторный акт, защищающий организм от чужеродных веществ путем их выведения из органов дыхания. Это важнейший признак бронхо-легочных заболеваний. Кашлевой рефлекс возникает при раздражении рецепторов слизистой оболочки бронхов и трахеи, которая воспаляется и отекает. Она усиленно продуцирует густую слизь, которая не выходит наружу, а продолжает стимулировать кашлевые рецепторы.

Кашель бывает влажным и сухим. В первом случае необходимо применять средства, улучшающие выведение мокроты, но не подавляющие кашлевой акт — муколитические и отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и способствуют ее перемещению из нижних отделов респираторного тракта в верхние. Не смотря на то, что данная группа объединяет большое количество препаратов, все они отличаются основным фармакологическим действием.

Лекарства рефлекторного воздействия. Они раздражают слизистую желудка, а также центры кашля и рвоты в мозге. Рефлекторно стимулируется работа желез, вырабатывающих бронхиальный секрет, усиливается перистальтика бронхиол, и мокрота покидает организм. К этой подгруппе относятся фитопрепараты на основе солодки, алтея, термопсиса.
Лекарства, оказывающие прямое влияние на рецепторный аппарат бронхов. Постоянная стимуляция слизистой бронхов приводит к повышенному секретообразованию.
Муколитики, разжижающие мокроту. Препараты данной группы применяют при патологии органов дыхания, сопровождающейся образованием густого отделяемого, закупоривающего бронхи. Их назначают больным с трахеостомой и в послеоперационном периоде, особенно после наркоза с интубацией трахеи. К этой группе относятся ферменты, серосодержащие соединения, производные визицина. Это вещество растительного происхождения, разрушающее мукополисахариды и мукопротеины мокроты, усиливающее ее секрецию и активность ресничек дыхательного эпителия.
Бронхолитики — расширяют просвет бронхов и снимают бронхоспазм, благодаря чему быстрее выводится жидкая или густая мокрота. Их назначают для лечения спастического кашля при бронхиальной астме или аллергическом бронхите. Бронхолитической активностью обладают «Сальбутамол», «Эуфиллин», «Беродуал», «Беротек».

Отхаркивающим действием обладают лекарственные травы, фитосборы, фармакологические препараты и народные средства.

Только врач должен подобрать тот или иной препарат от кашля, учитывая форму и стадию заболевания, состояние больного, характер мокроты и наличие сопутствующих патологий. Фитопрепараты и народные средства являются безопасными, но часто малоэффективными. Особого внимания заслуживают сильнодействующие синтетические препараты, обладающие целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. Большинство из них оказывают симптоматическое действие, а некоторые лекарства обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Синтетические секретолитики используют для устранения кашля, являющегося симптомом воспаления бронхов, легких, трахеи. Их назначают недоношенным и детям раннего возраста, у которых понижен синтез сурфактанта – вещества, стабилизирующего легочные альвеолы.

«Бромгексин» – эффективный муколитик, который назначают лицам с трахеобронхитом, спастическим бронхитом, бронхоэктазами. Бромгексин является синтетическим аналогом активного растительного вещества вазицина, способного разжижать и выводить мокроту. В организме человека бромгексин всасывается в кровь и в результате целого ряда метаболических реакций превращается в амброксол. Выпускают препарат в таблетированной форме, в сиропе и каплях для ингаляционного введения. Действие препарата начинается через сутки после начала лечения: снижается вязкость мокроты, усиливается работа мерцательного эпителия, увеличивается объем мокроты и ее выведение. Бромгексин обеспечивает стабильность альвеол при дыхании благодаря выработке легочного сурфактанта. Побочные эффекты — диспепсия и аллергия. В настоящее время бромгексин считается устаревшим препаратом, врачи рекомендуют его все реже.
«Амброксол» – лекарство, обеспечивающее защиту слизистой оболочки органов дыхания от внешних воздействий, включая инфекцию. Этот препарат относится к жизненно необходимым и широко используется во врачебной практике. Благодаря воздействию препарата активизируется подвижность ворсинок мерцательного эпителия, восстанавливается мукоцилиарный транспорт, благодаря чему образуется менее вязкое отделяемое. Повышенная продукция сурфактанта защищает клетки и ткани от вторжения болезнетворных микробов. Амброксол является метаболитом бромгексина и имеет идентичные свойства. Он оказывает выраженное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Используют препарат с профилактической целью до и после операций. Амброксол применяют в таблетированной форме для лечения влажного кашля у взрослых. Детям до года дают вкусный сироп в возрастной дозировке.
Ацетилцистеин представляет собой основное действующее вещество препарата «АЦЦ» и его аналогов. Это эффективный муколитик, способный разжижать вязкое отделяемое бронхов и выводить его из организма. Назначают «АЦЦ» лицам с инфекционной патологией органов дыхания, сопровождающихся образованием густой слизи: бронхитом, ларингитом, трахеитом, а также ринитом, отитом, синуситом. Ацетилцистеин используют для лечения простудного кашля и входит в комплексную терапию таких тяжелых заболеваний, как муковисцидоз, туберкулез легких и прочих. Ацетилцистеин — важный медикамент, который выпускают в виде порошка и шипучих таблеток. Среди побочных эффектов выделяют аллергические реакции, одышку, бронхоспазм.
Карбоцистеин — муколитическое средство, обладающее бронхосекретолитическим действием. Он разжижает, расщепляет и растворяет трудно отхаркиваемую вязкую слизь, а также замедляет процесс ее образования. «Карбоцистеин», «Либексин Муко», «Мукосол» и прочие аналоги нормализуют состояние слизистых оболочек и способствуют их регенерации. Эти лекарства не провоцируют бронхоспазм и являются более безопасными, чем «АЦЦ». Уже на следующий день после начала лечения улучшается отхождение мокроты и слизи из респираторного тракта, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

«Бромгексин» и «Амброксол» способствуют проникновению в мокроту антибиотиков из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов. В связи с этим отхаркивающие препараты, на основе данных лекарств, назначают вместе с противомикробными средствами.

При хроническом обсруктивном воспалении бронхов хороший терапевтический эффект оказывает сочетанное использование муколитиков, бронходилататоров, спазмолитиков – «Сальбутамола», «Эуфиллина». В процессе лечения усиливается работа мерцательного эпителия, уменьшается воспаление и отек слизистой оболочки, облегчается выделение мокроты.

Некоторые лекарственные травы обладают отхаркивающим действием и очищают бронхи от мокроты. Официальная медицина разрешает применять эти травы при влажном кашле. Приобрести их можно в аптечной сети и использовать строго по инструкции.

К отхаркивающим травам относятся:

Эти травы раздражают слизистую желудка и центры головного мозга, а затем рефлекторно активируют работу слизистых желез в бронхах и сократительную способность бронхиальных мышц. Благодаря этому мокрота становится жидкой и обильной, она быстрее продвигается по дыхательным путям и выходит из организма.

Из лекарственных трав готовят грудные сборы или заваривают их по отдельности. Хороший терапевтический эффект дают отвары, настои, сиропы, травяные чаи и напитки. Большинство лиц, страдающих продуктивным кашлем, выбирают натуральные лекарства и подтверждают их высокую эффективность. На основе лекарственных трав современная фармацевтика выпускает огромное количество фитопрепаратов.

«Геделикс», «Гербион» и «Проспан» – сиропы от кашля растительного происхождения на основе плюща. Они разжижают мокроту, снимают мышечный спазм с бронхов, выводят жидкий секрет. Эти средства можно использовать как при сухом кашле, так и при влажном.
«Доктор Тайс» – сироп с подорожником, оказывающий отхаркивающее действие при всех видах кашля. Он уменьшает признаки воспаления, стимулирует иммунитет, снимает спазмы с мускулатуры бронхов, убивает микробы, смягчает раздражение горла. Препарат используют как дополнение к основной медикаментозной терапии.
Средства на основе тимьяна бережно и эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. К ним относятся препараты «Бронхикум», «Бронхипрет». Они уменьшают отечность слизистой и увеличивают просвет бронхов, облегчая симптомы мучительного, приступообразного кашля. «Пертуссин» — сироп от кашля, известный практически каждому с детства. Он оказывает отхаркивающее, противомикробное и болеутоляющее действие и способствует быстрой эвакуации бронхиальной слизи.
«Таблетки термопсиса» – традиционные, недорогие медикаменты от кашля, разжижающие и выводящие мокроту. «Термопсол» – аналогичное средство, которое подходит как для взрослых, так и для младенцев, что говорит в пользу его безопасности. Этот препарат возбуждает дыхательный центр в головном мозге, стимулирует выработку слизи в бронхах, оказывает слабое противовоспалительное действие,повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов и убивает патогенные бактерии.
Препараты, полученные из корня алтея, совмещают эффективность и экономичность. Наиболее распространенным среди них является «Мукалтин». Это медицинский препарат, применяемый для лечения респираторных заболеваний в качестве секретолитика. Он стимулирует активность мерцательного эпителия, секрецию слизистых желез и перистальтику мускулатуры бронхов.
Комбинированные фитосредства – «Стоптуссин», «Амтерсол», «Пектусин». Препараты данной группы устраняют частые приступы кашля и делают его продуктивным. Они обладают обезболивающим действием, хорошо усваиваются организмом и быстро всасываются. «Линкас» увеличивает продуктивность и снижает интенсивность кашля. Этот препарат оказывает отхаркивающее, бронхолитическое, жаропонижающее, успокаивающее и противомикробное действие. «Линкас» отлично справляется даже с самым мучительным кашлем.

Средства народной медицины от кашля, активно используемые в домашних условиях, являются довольно эффективными и доступными каждому. Эта мягкая отхаркивающая терапия дает неплохие результаты, главное — запастись необходимыми ингредиентами и терпением. Прежде, чем перейти к самолечению, следует проконсультироваться со специалистом.

Чтобы очистить бронхи от нежелательной и излишней мокроты, необходимо употреблять как можно больше жидкости и делать травяные и эфирные ингаляции.

Из черной редьки удаляют сердцевину, наливают мед и настаивают несколько часов. Полученный сироп принимают несколько раз в день. Можно редьку натереть на терке, отжать сок и смешать его с медом.
Улучшает отхождение мокроты народное средство, состоящее из теплого молока, меда, коньяка, пищевой соды.
Сливочное масло и мед смешивают в равных пропорциях, добавляют сок алоэ и принимают дважды в день по чайной ложке.
Отвар овса, смешанный с молоком и медом, пьют в теплом виде мелкими глотками до 6 раз в день.
Брусничный сок смешивают с медом и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
Калина — лучшее средство от кашля, которое использовали в лечебных целях с давних времен. Плоды калины кипятят, добавляют мед и принимают средство до полного исчезновения кашля.
Измельченный лук посыпают сахаром и оставляют настаиваться на всю ночь. Утром сливают луковый сироп и лечат им кашель.
Сосновые почки варят в молоке и принимают полученный отвар по нескольку глотков в течение дня. Хвойное молоко выводит мокроту и нормализует температуру тела.
Перед сном прикладывают к груди ткань, смоченную в растительном масле, накрывают сверху целлофаном и оставляют на всю ночь.
Эфирное масло пихты, эвкалипта, чабреца, кедра и лаванды помогает справиться с кашлем. В кипящую воду добавляют пару капель одного из масел и вдыхают целебные пары.
Если у ребенка нет температуры и повреждений на коже, для лечения кашля можно поставить компресс на грудь. Для этого смазывают кожу растительным маслом, сложенную в несколько слоев марлю смачивают в уксусе, меде, водке или масле и прикладывают к груди, избегая области сердца. Сверху кладут полиэтилен и укрывают теплым одеялом. Компресс ставят на всю ночь, а утром снимают, кожу протирают и смазывают детским кремом. Компресс — отличное дополнение к лекарствам или их полная замена. В некоторых случаях он действует быстрее и эффективнее таблеток, не вызывает побочных эффектов.

источник

Хорошее средство от мокроты при бронхиальной астме

Добавить комментарий Отменить ответ