Институт по астма центр

Бронхиальная астма — не приговор! С нами Вы скажете астме — нет!
Мы снимем гормональную и иную лекарственную зависимость, которой наградила Вас астма.
Бронхиальная астма — излечимое заболевание!
Мы лечим астму без антибиотиков. Лечение астмы у нас — это гарантированный результат.
Астма больше не будет причиной вызова скорой помощи и госпитализации. У Вас не будет больше астматических приступов.
С нами даже тяжелая астма не потребует госпитализации. Мы лечим бронхиальную астму амбулаторно.
Мы вернем Вам ощущение полноты здоровья и желание жить активной жизнью, которые украла астма.

Все радуются теплому весеннему солнцу и первой зелени, а Вы с ужасом ожидаете начала поры цветения, так как для Вас она означает начало сезонной аллергии: мучительный зуд в глазах, постоянное слезотечение, распухший нос и бесконечное сморкание. А может быть к этим «прелестям» добавляется сезонная бронхиальная астма? Если это так, то аллергологи Клиники астмы и иммунологии ждут Вас и сделают так, чтобы цветение приносило Вам только радость, а проявлений сезонного поллиноза — сезонной аллергии (в том числе бронхиальной астмы) — Вы не ощущали.

Современная цивилизация не в ладу с экологией. Загрязненный воздух и вода, модифицированные продукты питания, продукты, содержащие консерванты, красители, стабилизаторы и прочие химические добавки, огромный спектр средств бытовой химии, нерациональное использование лекарственных препаратов — вот далеко неполный перечень токсических воздействий, с которыми постоянно сталкивается современный человек. Мы предлагаем Вам оригинальную методику, позволяющую оценить степень нарушений внутренней среды организма (эндоэкологический контроль), возникших из-за различных неблагоприятных воздействий, оценить риск развития иммунологических нарушений (аллергических заболеваний, бронхиальной астмы). Специалисты клиники астмы и иммунологии составят индивидуальную программу, направленную на очищение организма и устранение последствий экологической агрессии на Ваш организм с использованием пробиотических (натуральных) препаратов.

Вам говорят про «кризис среднего возраста», а может про «синдром хронической усталости»? Вы стали часто простужаться или Вас замучил герпес, Вам говорят, что нужно повысить иммунитет, а Вы не знаете что это такое? И даже, если Вы перенесли операцию, химио- или лучевую терапию по поводу злокачественного новообразования и Вам недостает сил жить, не отчаивайтесь! Наша уникальная иммунологическая программа вернет Вас к жизни, Вы забудете о возрасте, усталости и болячках. Впрочем, если Вы здоровы и хотите, чтобы так было всегда, мы подскажем, как это сделать. Мы поможем Вашему иммунитету вспомнить, как он должен работать. Ваш иммунитет из предателя превратится в надежного друга.

Специальная программа для женщин

Здоровье, молодость, красота. Как сохранить их на долгие годы? Когда пора начинать заботится об этом? В чем особенности женского организма? Как подготовиться к беременности? Как позаботиться о себе во время беременности, лактации и после нее? В чем состоят особенности здоровья женщин зрелого и старшего возраста? На эти и еще многие другие вопросы ответит наша новая иммунологическая программа для женщин, которые хотят оставаться привлекательными и полными сил всегда. Впервые подобные темы освещаются не с позиций врача-гинеколога или косметолога, а с позиций врача-иммунолога, что позволяет подойти к вопросу гораздо шире.

источник

Тридцать лет назад в 1988 году был организован медицинский центр доктора В.Н.Солопова «Пульмонолог», впоследствии переименованный в «Астма-Сервис».

Лечение бронхиальной астмы и полное восстановление здоровья.
Гарантия успеха — метод д-ра В.Н.Солопова!

Звоните: (495) 472-46-03

Уважаемый посетитель! Приветствуем вас на нашем сайте. Возможно проблема с астмой у вас появилась недавно. В таком случае мы советуем вам для начала почитать наши книги, посвященные этому заболеванию: «Астма. Как вернуть здоровье» и другие. Тогда вы поймете, какая это серьезная проблема и решите, стоит ли обращаться к нам или к другим врачам, занимающимся лечением бронхиальной астмы. Не исключено, что вы уже где-то проходили курс лечения. И обойдя множество медицинских учреждений, потеряв напрасно уйму времени и средств на лечение, так ничего и не получили, кроме одного-двух бесполезных аэрозольных баллончиков «от астмы» и заверений, что болезнь не лечится.

Но это на самом деле не так! Мы это утверждаем, потому что вот уже 30 (!) лет занимаемся астмой. Поэтому и не торопимся предлагать пациентам самые новомодные аэрозоли, а стараемся для начала разобраться, что происходит в бронхиальном дереве каждого конкретного астматика. И только потом, начинаем лечить больного, а не его болезнь. Ведь наши пациенты платят не за процесс, а за результат, который можно ощутить уже после первого 3-х месячного цикла лечения. Как мы этого добиваемся, вы прочтете в наших книгах и на этом сайте. Ну, а если все написанное вас не убедило, тогда вы можете попробовать лечиться самостоятельно по нашей книге «Астма. Помоги себе сам». В ней изложен упрощенный метод лечения, разработанный доктором В.Н.Солоповым для больных в домашних условиях. Наилучших пожеланий вам и удачи!

Заведующая астма центром «Астма-Сервис»
И.В. Луничкина

Информация по организации лечения:

Лечение астмы в «Астма-Сервис» проводится АМБУЛАТОРНО. На приеме каждому больному предлагается ИНДИВИДУАЛЬНАЯ программа лечения на ТРИ МЕСЯЦА, которая выполняется в домашних условиях. Для этого каждый больной обеспечивается индивидуальным ультразвуковым ингалятором. При необходимости он получает консультативную помощь по телефону. Базовый курс лечения включает один пробный и четыре трехмесячных лечебных цикла. Каждые ТРИ МЕСЯЦА больной посещает «Астма-Сервис» для оценки результатов лечения и получения следующей трехмесячной программы. «Астма-Сервис» не проводит ЗАОЧНЫХ консультаций и не практикует ДИСТАНЦИОННОЕ лечение через интернет. Вопросы медицинского характера об астме и ее лечении можно задать на нашем форуме .
Для лечения имеются ВОЗРАСТНЫЕ и медицинские ограничения: мы не берем на лечение детей до 7 лет, взрослых после 65 лет, а также беременных женщин. Прежде чем записываться на прием, прочтите материал об организации лечения, порядке записи, а главное — о стоимости нашей программы, чтобы оценить свои возможности по оплате лечения.

Запись в Астма-Сервис проводится
только по телефону (495) 472-46-03

Для больных из Москвы и Московской области доступна предварительная консультация в нашем центре. Для иногородних больных предварительная консультация проводится по телефону. Если вам недоступны платные медицинские услуги, вы можете приобрести новую книгу доктора В.Н. Солопова «Астма. Помоги себе сам», в которой приведена упрощенная программа самостоятельной диагностики и лечения в домашних условиях с помощью ультразвуковых ингаляций. Кроме того, вы можете с наших сайтов БЕСПЛАТНО скачать электронные книги доктора В.Н.Солопова. Лечение астмы — непростая задача, поэтому лучше ее доверить специалистам!

источник

Астма — это наиболее частое хроническое заболевание у детей.

Патофизиология астмы сложная и вовлекает воспаление дыхательных путей, перемежающуюся обструкцию и бронхиальную гиперчувствительность.

Вариант 1. Типичные приступы астмы – приступ удушья с удлиненным выдохом и свистящими хрипами.

• физической нагрузкой;
• вирусной инфекцией;
• аллергенами окружающей среды;
• погодными условиями;
• психологическими стрессами;
• смехом или плачем.

во время приступа показатели функции легких ухудшаются (по спирометрии), но после приступа и в межприступный период показатели полностью нормальные (в отличие от хронических обструктивных заболеваний, где показатели спирометрии всегда нарушены). Применение бронходилятатора во время приступа астмы улучшае показатели спирометрии минимум на 20 %.

Вариант приступа №2:

• кашель, часто в ночное время;
• одышка;
• чувство сдавления в груди.

Дети и взрослые с такими проявлениями очень часто не диагностируются как болеющие астмой и не принимают соответствующего лечения что является опасным с непредсказуемыми последствиями. В таких ситуациях необходимо выполнить специальные тесты для исключения или подтверждения астмы

• метахолиновый – лекарственная стимуляция бронхоспазма;
• нагрузочный стресс-тест- физическая стимуляция бронхоспазма.

При положительном тесте дигностируется астма и начинается соответствующее лечение. При отрицательных показателях теста проводятся дополнительные консультации:

• аллерголога;
• ЛОР-врача с проведением фиброоптической ларингоскопии для оценки состояния голосовых связок, трахеи, гортани;
• рентгенография или КТ гайморовых пазух – гайморит, полипы.

Показатели тяжести астматического приступа, требующие госпитализации и интенсивного лечения:

• продолжающийся приступ после 3-х разовой ингаляции бронходилятаторов в течение часа (промежутки по 20 мин);
• снижение насыщения (сетурация) кислорода;
• тахипноэ – более 30 в минуту;
• тахикардия – больше 120 в минуту;
• парадоксальный пульс;
• газы артериальной крови – обычный приступ астмы — умеренная гипоксемия и респираторный алкалоз вследствие гипервентиляции, при ухудшении клинического состояния – выраженная гипоксемия, нормализация рН или респираторный ацидоз;
• альвеолярно-артериальная разница по кислороду (вентиляция-перфузия несоответствие).

Состояние, которые могут напоминать по клинике астму:

• аллергический насморк, синусит (тест-кожные пробы, рентнгеновские снимки);
• бронхоэктазы у детей – кистозный фиброз, Картагенер синдром, альфа-антитрипсин дефицит;
• инородные тела дыхательных путей;
• опухоли бронха (тесты — КТ, бронхоскопия);
• желудочно-пищеводный рефлюкс (тест- 24-часовое мониториривание рН).

Анализы крови при астме:

• общий анализ крови, возможна эозинофилия;
• повышение уровня иммуноглобулина Е.

Лечение проходит по ступенчатому принципу (step up and step down):

• при ухудшении добавляется лекарство, при улучшении – постепенно отменяется;
• не курить;
• идентифицировать возможные факторы риска, а особенно аллергены;
• бронходилятаторы быстрого дейсвия (вентолин, брикалин) по необходимости. Можно довольствоваться только этим средством при очень редких приступах или при приступах, связанных только с физической нагрузкой у спортсменов;
• аэровент – атихолинергический — бронходилятатор;
• ингалируемые кортикостероиды вместе с ингалируемыми бронходилятаторами длительного действия – наиболее эффективный метод профилактики приступов астмы. Начать лечение данными препаратами при необходимости в бронходилятаторах быстрого деяствия больше, чем 2 раза в неделю;
• преднизон в таблетках в высокой дозе при выраженном обострении короткий курс на 7-10 дней;
• хромолин – профилактирует дегрануляцию тучных клеток и выделение активных веществ – Intal таблетки. Для профилактики использовать блокаторы лейкотриновых рецепторов как профилактическое лечение — Zyflo;
• теофиллин – таблетки, добаление к основному лечению, особенно при приступах в ночное время;
• аллерген иммунотерапия — инъекции в небольших дозах аллергена 1 раз в месяц в течение нескольких лет;
• лечение моноклональным антителом при повышенном уровне IgE-Omalizumab подкожные инъекции каждые 2-4 недели в течение минимум 12- недель.

Основные рекоммендации:

не курить — позволяет избежать:

• хронические обструктивные заболеваеия и их последствия;
• опухоь легкого.

вовремя дианостировать астму и начать соответствующее лечение.

Эти патологии потенциально фатальны.

источник

Пока у больного есть дыхание, есть и надежда на исцеление (Цицерон)

Прием пульмонолога. Диагностика. ФВД.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, проявляющееся как повторяющиеся приступы удушья, спровоцированные повышенной реакцией организма на какой-то из стимулов или их комбинацию.

За более, чем тридцатилетнюю медицинскую практику наши врачи сумели накопить большой опыт в лечении этого тяжелого заболевания. В его лечении мы используем самые современные технологии. Благодаря этому, а также заботливому отношению к каждому пациенту, мы успешно помогаем справиться таким тяжелым недугом, как бронхиальная астма.

• Стоимость приема терапевта, аллерголога-иммунолога, пульмонолога — 1800 рублей.
• Стоимость приема терапевта, аллерголога-иммунолога, пульмонолога по социальной карте — 1250 рублей.
• Диагностика функции внешнего дыхания — 1200 рублей.

• Наследственная предрасположенность;
• Факторы риска, связанные с профессиональной деятельностью;
• Неблагоприятные экологические факторы;
• Неправильное питание и злоупотребление некоторыми продуктами питания;
• Злоупотребление алкоголем;
• Частое использование моющих средств, содержащих агрессивные химические вещества;
• Различные микроорганизмы;
• Острый и хронический стресс.
• Практически все факторы прямо указывают на то, что бронхиальная астма — это аллергическое заболевание, ведь в каждом конкретном случае она является ответной болезненной реакцией на какие-либо аллергены, выявление которых не всегда представляется возможным.

• Свисты в легких и прерывистое дыхание;
• Частые приступы ночного кашля;
• В случае контакта с аллергеном — заложенность в груди и невозможность сделать полный вдох;
• Внезапно возникающая заложенность носа;
• Частые либо постоянные выделения из носа водянистой слизи;
• Кожный зуд без какой-либо явной причины.

При этих симптомах бронхиальной астмы необходимо немедленно обратиться к врачу.

Для человека нет большего счастья, чем свободно дышать полной грудью, но понимают это только те люди, которые больны бронхиальной астмой. Они хорошо знают, что это такое, сидеть, наклонившись вперед приподняв плечи и делать короткий вздох, после которого немедленно следует болезненный выдох. Легкие издают при этом зловещие хрипы, дыхание затруднено и носит неестественный характер, когда мускулатура брюшного пресса, грудной клетки и даже плечевого пояса вынуждена включаться в этот процесс. При этом возникает боль в районе диафрагмы, больного часто одолевают приступы удушья, перемежающиеся мучительным кашлем с выделением мокрот и сильным насморком. К тому же во время приступов часто наблюдается стремительное развитие крапивницы, которая только добавляет человеку мучений. Такова бронхиальная астма.

Лечение бронхиальной астмы обязательно должно быть комплексным и занимает продолжительный период времени. При лечении бронхиальной астмы применяют препараты базисной терапии. При этом пациенты сами контролируют астму. Вместе с ними применяются симптоматические препараты, ингаляторы, которые воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов и снимают приступы удушья. Существует большое количество противоастматических препаратов, но их действие неодинаково. И при передозировке некоторых препаратов может оказать кардиотоксическое воздействие, поэтому самолечением бронхиальной астмы заниматься опасно.

Лечение бронхиальной астмы методом гемопунктуры уменьшает интенсивность проявления приступов спазма мышц бронхов, воспаления легких и выработки слизи. За счет чего это происходит. Существуют многочисленные доказательства роли лимфоцитов как в развитии, так и в супрессии имунноглобулина Е ответа, и важности баланса лимфоцитов для иммунного ответа. При лечении методом гемопунктуры оба эти показателя нормализуются. Вторым фактором, способствующим достижению клинического эффекта, является десенсибилизирующая роль препарата аутокрови, который вводится в возрастающей дозировке. Механизм такого действия точно не известен, однако показано, что активность супрессорных лимфоцитов возрастает, тогда как содержание специфического иммунноглобулина Е снижается.

источник

С уходом зимы, снега и приходом тепла, солнца чувствуется приближение предстоящего лета и долгожданного отпуска. Но, к сожалению, приходит сезон пыления растений, то есть временной интервал, в течении которого в воздухе присутствует скопление пыльцевых зёрен семенных растений. Климато-географические особенности Российской…

Часто нас спрашивают, а кто вы по профилю? И, формально, понимая, что интересует прежде всего специализация, мы гордо отвечаем: «Аллергологи — иммунологи». И это чистая правда, клиника специализируется на случаях, требующих особого внимания.

Лечение и профилактика: бронхиальной астмы, аллергических болезней кожи, отёков Квинке и крапивницы, аллергического ринита и др.

Лечение и профилактика заболеваний кожи; лазерная деструкция — удаление новообразований кожи (папиллом, бородавок, невусов, кондилом) без боли и рубцов.

Процедуры омолаживания кожи. пилинг, биокомплиментарная терапия кожи, омолаживающие комплексы Viscoderm Skinko, биоревитализация и другие процедуры

Диагностика новообразований кожи, дерматоскопия. Дерматоскопия и сиаскопия. Лазерное радиохирургическое, хирургическое удаление новообразований

Лечение носовой полости и ее пазух, гортани и глотки, структур слухового аппарата, новообразований ЛОР-органов. Лечение гайморита без прокола (катетер Ямик)

Биохимические и клинические исследования крови и мочи, анализ на гормоны, онкомаркеры, аллергодиагностика, иммунодиагностика, анализы на различные инфекции

В нашей клинике мы всегда применяем только достоверные и эффективные методы диагностики и терапии, признанные в Европе и США и прошедшие проверку с помощью специальных контролируемых медицинских исследований во многих развитых странах мира.

В том числе кандидаты и доктора наук. Только необходимые назначения!

Без доплат. В стоимость приема входит не только осмотр и сбор анамнеза, но и назначение рекомендаций

Индивидуальный подход. Внимательные врачи высокой квалификации, опытные медсестры.

Аллерголог, дерматолог и ЛОР, работающие в связке

Максимально точная диагностика и современная терапия аллергических болезней, болезней кожи и ЛОР органов у детей и взрослых

График работы на июнь, июль и август: Понедельник — пятница 08.30 — 19.00 Суббота 08.30 — 18.00 Воскресенье 08.30 — 16.00

Администрация клиники аллергологии и иммунологии поздравляет вас с Первомаем и днём Победы! Клиника работает по графику: 1 мая — выходной2 мая — 09.00 — 16.003 мая — 09.00 — 16.004 мая — 09.00 — 16.005 мая — выходной6 мая —…

С уходом зимы, снега и приходом тепла, солнца чувствуется приближение предстоящего лета и долгожданного отпуска. Но, к сожалению, приходит сезон пыления растений, то есть временной интервал, в течении которого в воздухе присутствует скопление пыльцевых зёрен семенных растений. Климато-географические особенности Российской…

Ни для кого уже не секрет, что эпидемиологическая ситуация по кори в РФ на сегодняшний день крайне неблагоприятная. Ежедневно фиксируются новые случаи заболеваний не только среди детей, но и взрослых. В связи с этим особенно актуален вопрос охвата вакцинацией против…

Аллергия всегда была сложным и комплексным заболеванием. Пациентов с сенной лихорадкой описывали еще древние великие врачи: Гиппократ и Гален. Несмотря на это,

Научный руководитель, главный консультант и главный врач НККЦ аллергологии и иммунологии, доктор медицинских наук, профессор кафедры аллергологии и клинической иммунологии ГОУ ИПК ФМБА России. Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России.

Огромная благодарность! Раньше до обращения в центр сын по 4 раза в год по скорой в больницы госпитализировался (он сильный аллергик), Юрий Соломонович нам грамотно подсказал какие анализы сдать, подобрал правильную диету и какие меры предпринимать при цветении растений и т. д. и т. п.
Очень нравится профессиональная помощь мне и обоим моим сыновьям. Процедурные сестры все делают грамотно и безболезненно. На ресепшне все очень вежливые и отзывчивые.

117513, Москва, улица Островитянова, 6

+7 (495) 225-71-04
+7 (495) 225-71-07
+7 (495) 518-31-09

источник

Диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания заняты крупные пульмонологические центры. Специалисты выявляют и лечат:

• бронхиальную астму;
• бронхит
• эмфизему;
• пневмонию;
• крапивницу и многие другие заболевания.

В пульмонологических институтах работают высококвалифицированные специалисты, которые занимаются разработкой индивидуальной схемы лечения для каждого обратившегося за медицинской помощью.

Самые крупные центры пульмонологии России функционируют в Москве и Санкт-Петербурге. О них и пойдет речь в этой статье.

Обратиться к специалисту следует в случаях, когда имеются следующие симптомы:

• непрекращающийся кашель на протяжении 3 месяцев;
• наличие одышки;
• выделение при кашле крови и мокроты;
• при дыхании чувствуется хрип и свист;
• дыхание причиняет болевые ощущения;
• астеническое состояние.

Чем известен этот институт пульмонологии? Москва дала отличных специалистов в этой области. Центр сосредоточил лучшие кадры. Научно-исследовательский институт пульмонологии ФМБА им. Н. И. Пирогова возглавляет академик А. Г. Чучалин.

• Центр гарантирует предоставление качественной консультации квалифицированных специалистов. В нем проводится обследование с применением высокоточной медицинской техники (рентген и томография грудной клетки).
• Институт пульмонологии предоставляет фибробронхоскопию, посредством которой можно оценить состояние слизистой оболочки и просвета бронхов и легких.
• При заболевании легких учитывается профессиональная занятость пациента.
• В институте определяется степень нарушения вентиляции легких.
• Специалистами устанавливается уровень гиперинфляции (повышения воздушности в ткани легких).
• Исследуется способность переработки кислорода легкими.

Как найти институт пульмонологии в Москве? Адрес: Восточное Измайлово, 105077, ул. Парковая 11.

В каком городе находится институт пульмонологии? Петербург — город, в котором научная база всегда была на высоком уровне. Его первым руководителем стал знаменитый хирург, врач и ученый академик Ф. Г. Углов. С 1972 года институт возглавлял корреспондент РАМН Николай Васильевич Путов, который выделил пульмонологию в отдельную сферу науки.

В 1991 году ВНИИП МЗ РФ получил новое название ГНЦ пульмонологии, а в 1999 году стал обладателем статуса подразделения СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова.

На какой улице расположен институт пульмонологии? Рентгена, 12.

Огромнейший вклад в науку внесли такие сотрудники НИИП, как:

• Профессор М. М. Илькович, возглавлявший институт до 2010 года. Им были досконально изучены диссеминированные процессы в бронхолегочной системе.
• Профессор А. Н. Кокосов, который заложил основы специальной пульмонологической помощи. Это человек на протяжении 11 лет был ведущим специалистом Ленинграда.
• Профессор Т. Е. Гембицкая организовала службу помощи детям и взрослым пациентам, страдающим муковисцидозом.
• Профессор А. В. Богданова занималась лечением детей и определила приоритетное направление пульмонологической школы в Санкт-Петербурге — выделение бронхолегочной дисплазии у детей в отдельную нозологическую форму.

Современный институт пульмонологии является уникальной структурой по своим профессиональным и техническим возможностям. Неповторимость учреждения определяется сочетанием детской и взрослой пульмонологии, наличием высокоуровневой клинической экспериментальной базы.

Инновационные направления в поисках новых подходов при лечении пациентов обусловили создание новых направлений института.

Структурные подразделения ведут научную лечебную и образовательную деятельность.

Основу научной деятельности института составляет подробное изучение наиболее актуальных вопросов, связанных с заболеваниями бронхолегочной системы. Рассматриваются эпидемиология, доклинические аспекты, механизм запуска болезни, новые профилактические методы, принципы диагностики и лечения.

Институт пульмонологии в Санкт-Петербурге включает пять отделений и девять лабораторий.

Основной сферой деятельности является улучшение оказания помощи пациентам с нарушениями работы бронхолегочной системы, протекающими в острой и хронической форме. Постоянно разрабатываются инновационные подходы в лечении людей, организм которых поражен тромбоэмболией легочной артерии, тяжелой пневмонией.

Отделом проводится диагностика системы кровообращения. В клиническую практику внедряются современные методы оценки функциональности сердца и сосудов, изучаются генетические, иммунные и морфологические предпосылки начала воспалительного процесса, который перерастает в пневмофиброз.

Функционирует банк морфологических данных, основу которого составляет гистологический архив материала, взятого при биопсии.

Отдел оснащен новейшим оборудованием для диагностики системы кровообращения у пациентов с патологическими процессами в легких.

• эхо-допплеркардиографию;
• холтеровский мониторинг;
• ЭКГ;
• исследование сосудов и оценку функционального состояния эпителия бронхов и легких по данным ультразвуковых методов исследования;
• УЗ-диагностику степени функциональности диафрагмы.

Институт пульмонологии (СПб) применяет новейшие методы патоморфологической диагностики заболеваний легких.

На базе отдела функционирует две лаборатории:

• Лаборатория клинической физиологии кровообращения. В ее задачи входит изучение механизмов развития гипертензии в легких и развитие хронического легочного сердца (происхождение болезни, симптомы, диагностирование и лечение с употреблением нагрузочных проб).
• Лаборатория экспериментальной пульмонологии и патоморфологии. Она создает экспериментальные модели разнообразных форм патологии легких для исследования пусковых механизмов болезни, занимается разработкой новых лекарственных средств, а также проведением морфологической диагностики болезней легких.

Отделом разрабатываются новейшие научные направления, которые изучают механизмы развития бронхолегочных заболеваний, процесс образования фиброза и деструкции легких в детском возрасте.

Сотрудниками предлагаются новые способы лечения:

• эмфиземы;
• муковисцидоза и других заболеваний, обусловленных генетической предрасположенностью;
• разнообразных форм заболеваний легких;
• внебольничных воспалений легких.

Структура включает три лаборатории:

• Лаборатория для детей, страдающих бронхолегочными заболеваниями. Она занимается изучением хронической обструктивной патологии, в т. ч. бронхолегочной дисплазии и облителирующего бронхиолита у новорожденных, дошкольников, школьников и подростков.
• Лаборатория интерстициальных заболеваний легких занимается вопросами эпидемиологии, профилактики и лечения интерстициальных заболеваний.
• Лаборатория наследственных механизмов изучает происхождение, развитие и генетическую основу моногенных и полигенных болезней и воздействие проводимой терапии.

Отделом разрабатываются новые научные направления, которые касаются развития обструктивных патологий. Также составляется прогноз течения дыхательной недостаточности хронического характера. Сотрудниками отдела намечаются новейшие подходы в лечении, предлагаются результативные реабилитационные меры, новые подходы при первичной и вторичной профилактике. Также идет разработка методических мероприятий и терапевтических подходов для облегчения состояния пациентов с хронической недостаточностью деятельности системы дыхания, протекающей в тяжелой форме.

В отделе проводится изучение влияния табака, социальных и экологических аспектов на состояние бронхов и легких, а также развития и течения болезней. Проводится разработка новейших программ по профилактике.

Осуществляется сравнительный анализ разных способов оказания помощи в отказе от сигарет. Разрабатываются индивидуальные способы избавления от никотиновой зависимости, определяются причины, которые оказывают влияние на лечение. Постоянно создаются новые программы обучения медперсонала и пациентов с профессиональными заболеваниями легких.

В отделе функционирует три лаборатории.

• экологической пульмонологии;
• профессиональной пульмонологии;
• фармакоэкономики.

Институт фтизиатрии и пульмонологии уделяет особое внимание следующим аспектам:

• Разработке инновационных методов патогенетической терапии хронических заболеваний бронхолегочной системы и патологических процессов в легких на основе изучения признаков восстановления тканей легких при разных формах хронических процессов.
• Разработке способов улучшения трансформации эпителия на базе регуляции основных путей в ремоделировании тканей легких.
• Улучшению диагностирования, качества медицинских консультаций.
• Разработке новых подходов при лечении муковисцидоза.
• Созданию автоматической регистрирующей экспертной системы диагностирования.
• Определению тактики лечения детей при наличии у них хронических заболеваний органов дыхания. Работа проводится с применением таких методов исследования, как инструментальный, функциональный лучевой и молекулярно-генетический.
• Изучению степени распространенности генетических, иммунологических и клинических предпосылок к развитию бронхиальной астмы у женщин, сочетающихся с аллергическими проявлениями.
• Изучению влияния матери с наличием аллергического фона на состояние ребенка при беременности.
• Прогнозам в лечении зависимости от никотина, основу которых составляет определение генных полиморфизмов функциональной основы. Они способствуют кодировке структур ацетилхолиновых и дофаминовых рецепторов.
• Разработке аспектов организации помощи пациентам с тяжелыми формами бронхолегочных заболеваний.
• Созданию эффективных основ вентиляции легких для пациентов с тяжелыми формами заболеваний, которые получают длительную терапию кислородом.

Институт пульмонологии обладает огромным опытом в проведении исследований клинического характера. К примеру, изучаются новые лекарственные средства и проводятся испытания медицинских приборов.

Наличие высококвалифицированного медицинского персонала и инновационной технической и материальной базы дает возможность проведения клинических исследований лекарственных средств любой фазы в согласии с законодательным кодексом РФ и ограничениями международного характера.

В настоящее время участниками проектов являются сорок ведущих фармакологических компаний за рубежом и в нашей стране. Исследуемыми стали больные, у которых диагностированы такие болезни, как бронхиальная астма, хроническое обструктивное поражение легких, муковисцидоз, идиопатический фиброзирующий альвеолит.

Институт пульмонологии, отзывы о котором научных сотрудников во всем мире положительные, обладает сертификатом, дающим право проводить исследования международного уровня. Лаборатория используется как база для обследования пациентов из других центров пульмонологии ClinStar и MannKInd, а также участвует в совместных проектах с респираторным обществом Европы.

В планы НИИ входит расширение своего участия в испытаниях доклинической формы болезней на экспериментальных образцах. Большой перспективой является применение опытной модели ХОБЛ, которая является личным оригинальным изобретением института.

Высокая эффективность деятельности центра объясняется его сотрудничеством в области исследований фундаментального характера с другими медицинскими организациями.

Осуществляется обеспечение после получения диплома:

• прохождения интернатуры, клинической ординатуры по специальности пульмонология;
• обучения на рабочем месте.

Подготовка новых высококвалифицированных кадров в сфере педагогики и науки проходит в аспирантуре и докторантуре.

На постоянной основе функционируют школы пульмонологии для педиатров, базой которых является научно-исследовательский институт пульмонологии Санкт-Петербурга. Проводятся лекции по усовершенствованию клинической пульмонологии в медицинских учреждениях амбулаторного и стационарного типа СПб.

В рамках деятельности в сфере образования издаются учебные пособия, разрабатываются новые методические комплексы.

Институт пульмонологии, адрес которого был дан в этой статье, находится в постоянном развитии и тесно взаимодействует с медицинскими центрами как в нашей стране, так и за рубежом.

Для разработки патогенеза обструктивных заболеваний бронхов и легких хронического характера, создания основополагающих методов регенерации болезней проводятся общие протокольные исследования с подключением лабораторных гистологических данных секции пульмонологии и интенсивной терапии Университета Вандербилта (г. Нэшвил, США).

Институт пульмонологии (Москва) также находится в тесном сотрудничестве с коллегами по всему миру.

источник

Научная и лечебная работа кафедры госпитальной терапии тесно связана с НИИ пульмонологии.

История создания института пульмонологии складывалась поэтапно. Первым шагом стало осознание обществом актуальности изучения болезней органов дыхания и их социальной значимости для практического здравоохранения. Этот этап пришелся на период окончания Второй мировой войны. В трудах, посвященных обобщенному опыту советской медицинской школы этого периода, прис­тальное внимание было уделено таким проблемам, как пневмония, гнойные деструктивные заболевания легких, особенности течения туберкулеза и многие другие. Большую историческую роль в постановке проблемы внесли главный терапевт Советской Армии академик Н.С.Молчанов и его ученик академик В.П.Сильвестров.

Организатором и первым директором Всесоюзного института пульмонологии в 1975 г. стал академик Ф.Г.Углов. Его сменил один из самых ярких ученых в области респираторной медицины Н.В.Путов, с именем которого связаны изучение эпидемиологии легочных заболеваний, первые генетические исследования по муковисцидозу, легочной гемодинамике, проведение комплекса исследований по легочной трансплантации.

Были созданы лечебно-диагностические центры по болезням органов ды­хания в г. Красноярске и г. Смоленске. Организатором сибирского центра стал профессор Е.С.Брусиловский. Особенно ярко талант этого ученого и его учеников раскрылся с течением времени. Впервые в истории отечественного здравоохра­нения были поставлены задачи экологической пульмонологии, связи между педиатрической и взрослой пульмонологией, уделено большое внимание бронхиальной астме как социально значимой болезни. Одним из научных направлений смоленского пульмонологического центра, созданного по инициативе профессора А.И.Борохова, стало исследование связи пульмонологических и кардиологических проблем.

Таким образом, к началу 1980-х гг. в бывшем СССР были созданы все предпосылки для дальнейшего динамического развития пульмонологии. В городах Туле, Рязани, Саратове, Красноярске прошли конференции, организованные А.А.Хадарцевым, А.Я.Гармашом, Н.А.Ардаматским и др. В конце 80-х гг. было создано общество врачей по заболеваниям органов дыхания. Его первая учредительная конференция была приурочена к открытию института пульмонологии в г. Москве как головного института РСФСР (1989 г.).

Сегодня, когда институт пульмонологии работает уже больше пятнадцати лет, естественным становится вопрос о том, насколько оправдано было его появление и насколько продуктивной оказалась его деятельность. Становление института совпало с годами распада СССР и резкого сокращения финансирования научной деятельности. Это вызвало отток талантливой молодежи в коммерческие структуры или эмиграцию в зарубежные страны. Тем не менее, большинство ученых остались в институте и сформировали его костяк. Подводя итоги работы института за этот период, я хотел бы, в первую очередь, рассказать о них и их научной деятельности.

Прежде всего, начну с программы по ликвидаторам Чернобыля. Эту программу помог мне возглавить д.м.н. профессор Андрей Львович Черняев. К началу 90-х гг. актуальность чернобыльской тематики, к сожалению, уменьшилась. Нашу исследовательскую группу интересовал факт поражения органов дыхания у лиц, которые могли ингалировать в дыхательные пути частицы пыли, образовавшейся после взрыва на четвертом энергоблоке станции. В составлении дизайна исследования помогал известный французский профессор Сир Вуазен, один из авторов бронхоальвеолярного лаважа. Принципиальным моментом исследования явилось установление факта депонирования пыли в структурах легочной ткани ликвидаторов.

Группой А.Л.Черняева были описаны макрофаги, в лизосомах которых содержались элементы пыли; был проведен их химический анализ и выделены маркеры чернобыльской пыли. Следующим этапом этого исследования стала разработка лечебной программы для ликвидаторов по защите их легочных структур от длительного воздействия элементов пыли. Изначально в исследовательской программе применялись программные лаважи, в последующем они были заменены длительным приемом ацетилцистеина.

Среди клиницистов, принимавших учас­тие в этом исследовании, я хотел бы особенно отметить С.Ю.Чикину и И.Д.Копылева, много сделавших для реабилитации этих больных. В этой программе были осуществлены принципы гармоничной медицины, когда научные достижения легли в основу качественных изменений здоровья человека, пострадавшего от одной из самых тяжких катастроф в истории человечества.

Традиционно клиника уделяет много внимания исследованиям в области бронхиальной астмы, разработке новых клинических подходов в описании различных форм заболевания, дифференцированного лечения. Научный и практический интерес к проблеме аллергических заболеваний определили работы академика А.Д.Адо и учеников его школы Л.М.Ишимовой и Н.В.Медуницина. В клиническом плане, несомненно, ведущую роль сыграл академик П.Н.Юренев.

Наиболее существенными достижениями следует признать создание отечественных лекарственных препаратов для лечения больных бронхиальной астмой и применение моноклональных антител против иммуноглобулина класса Е для лечения тяжелых форм заболевания.

Идея создания оригинальных противоастматических препаратов относится к началу 80-х гг. Группа ученых, в которую вошли С.Я.Скачилова, ВА.Кеменова и присоединившиеся к ним чуть позже Е.В.Бабарсков и А.С.Соколов, создала симпатомиметики избирательного действия на β₂-рецепторы, ингаляционные глюкокортикостероиды и их комбинации. В настоящее время разработан симпатомиметик длительного действия, аналог формотерола, создана новая генерация ингаля­ционных глюкокортикостероидов, новые ингаляционные системы доставки в дыхательные пути лекарственных средств. Перспективно внедрение препарата ингамин, который относится к классу псевдопептидов. История его создания связана с работами Р.П.Евстигнеевой и одного из ее учеников — В.Е.Небольцина. Пилотные исследования, проведенные в клинике, демонстрируют уникальные свойства препарата как антиаллергического и антивирусного лекарственного средства. Начинается этап широких клинических испытаний, которые оценят его клиническую значимость.

В начале 90-х гг. в клинике института проводились повторные сеансы специфической иммуносорбции против иммуноглобулина класса Е, оказавшиеся чрезвычайно эффективными у больных тяжелой астмой. В работе приняли участие большое количество ученых. Необходимо отметить заслуги Раифа Василова, который смог приготовить моноклональные антитела против IgE, и группы клиницистов — А.Р. Татарского, Т. Кормаша, Д.Э. Мавраева, Л. Раудлы, Ю.С. Лебедина. Индустриализацию этого метода лечения осуществила компания «Новартис», чьи ученые разработали моноклонольные антитела против IgE. Наш клинический опыт в настоящее время превысил семь лет. Результаты многолетних исследований позволяют отнести данный метод лечения к числу методов, модифицирующих течение тяжелой формы бронхиальной астмы, что приводит к отмене системных глюкокортикостероидов, минимизирует прием противоастматических лекарственных средств.

Необходимо также отметить и такой препарат, как Рузам. Большая роль в исследованиях по клиническому применению препарата и в его серийном выпуске принадлежит Н.А.Колгановой. При множественных аллергических реакциях Рузам является альтернативой терапии глюкокортикостероидами.

С институтом пульмонологии также связана национальная программа России по хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В настоящее время, когда можно говорить об определенных успехах, достигнутых в изучении ХОБЛ, необходимо напомнить, что 15 лет назад врачебному обществу России надо было учиться заново. Многие поколения врачей были воспитаны на концепции хронической неспецифической пневмонии. Поэтому образовательный процесс затронул не только специалистов — врачей пульмонологов, аллергологов, фтизиатров, но также весь врачебный корпус и университетские программы по подготовке студентов.

Одной из самых актуальных тем современной медицинской практики остается диагностика и лечение больных с синдромом дыха­тельной недостаточности на фоне заболеваний органов дыхания. В ее разработке приняли участие А.В. Третьяков, С.Н. Авдеев, Л.В. Шогенова.

Охарактеризованы возможности терапии кислородом, гелием, оксидом азота, неинвазивной вентиляции легких, что позволило существенно увеличить выживаемость этой предельно тяжелой группы больных. Данный цикл работ был удостоен государ­ственной премии, результаты исследования цитируются в Кокрановской библиотеке. Сегодняшний этап связан с разработкой методов лечения больных с легочно-сердечной недостаточностью. Задачи включают разработку диагностических алгоритмов застойной сердечной недостаточности у лиц с хроническими заболеваниями дыхательной системы.

Одним из приоритетных направлений института является клиническая программа по ведению взрослых больных муковисцидозом. Небольшая группа ученых (Е.Л. Амелина, В.А.Самойленко и С. Красовский) эффективно ведет непростую клиническую работу, результатом которой явилось значительное улучшение качества жизни больных муковисцидозом. Три женщины, наблюдающиеся в клинике более десяти лет, стали мамами. Здоровые дети радуют не только родителей, но и врачей, с которыми связаны судьбы этих пациенток.

Группа ученых, которую возглавила О.В.Васильева, более семи лет разрабатывает тему, связанную с исследованием профессиональных заболеваний органов дыхания у медицинских работников. Одной из актуальных стала распространенная проблема аллергии к латексу у хирургов, медицинских сестер, анестезиологов и реаниматологов. Выполненный цикл работ позволил разработать диагностические критерии, внедрить профилактические и лечебные программы.

Приоритетными являются исследования по реализации профилактических программ.

Г.М.Сахарова и Н.С.Антонов внедрили комплекс клинических рекомендаций по борьбе с табакокурением. Впервые в истории России они смогли придать программам по ограничению табакокурения государственный характер.

Под влиянием респираторного общества Государственная Дума РФ приняла законодательные акты, направленные на запрещение курения табачных изделий в общественных местах.

Заслугой ученых явилась организация кабинета, в котором ведется практическая работа по диагностике табачной зависимости и осуществляются лечебные мероприятия.

Из других инициатив в области профилактической медицины необходимо отметить внедрение современных международных рекомендаций по вакцинопрофилактике. Эта тема особенно актуальна в свете возможных пандемий гриппа. Больные с хроническими заболеваниями дыхательной системы более восприимчивы к вирусу гриппа. Среди этой категории отмечается наиболее высокая летальность. Опыт НИИ пульмонологии свидетельствует о высокой эффективности профилактического применения противогриппозной, противопневмококковой, антигемофильной и др. вакцин.

В институте всегда уделялось большое внимание образовательным программам. Сотрудники приняли участие в разработке клинических рекомендаций по социально значимым заболеваниям органов дыхания: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония. Некоторые из этих клинических рекомендаций легли в основу создания руководств, стандартов и про­токолов по лечению заболеваний.

Социальную значимость работ подобного характера можно оценить на примере бронхиальной астмы. В середине 90-х гг. были внедрены международные рекомендации по этой болезни. Они были адаптированы к национальным приоритетам и трансформированы в клинические рекомендации респираторного общества России. За предельно короткий срок качественно изменилась диагностика. Эффективным направлением является разработка образовательных программ в пульмонологии. Следует отметить, что эту работу организовал и воз­главил профессор А.С.Белевский. Сегодня трудно назвать город, в котором не появились бы школы для больных бронхиальной астмой.

В практическую жизнь внедрены самые разнообразные формы обучения: телефон, интернет, журнал, небольшие книжки, конференции, астма-день и многие другие. Необходимо подчеркнуть, что образовательная программа по бронхиальной астме является некоторым эталоном, соответствовать которому пока не удается программам при других заболеваниях, в первую очередь ХОБЛ. Одной из причин является распространенное у этой категории больных тревожно-депрессивное состояние, из-за которого они недоверчиво относятся к врачебным инициативам подобного рода. Мы надеемся, что успешное развитие программы по борьбе с зависимостью от табакокурения позволит найти подход к нашим пациентам.

Большая роль в редактировании и подготовке к изданию Федерального руководства (формулярная система) по таким разделам, как бронхиальная астма и ХОБЛ принадлежит А.С. Соколову. Формулярная система, предназначенная для врачей первичного звена, менее чем за 10 лет выдержала семь изданий. Сегодня разделы по бронхиальной астме и ХОБЛ соответствуют международным стандартам.

С приходом в институт д.м.н. С.К. Соодаевой стала развиваться такая научная область, как клиническая биофизика, в рамках которой разрабатывается принципиально новое направление в медицине — неинвазивная диагностика в пульмонологии. Ведется активный поиск биологических маркеров воспалительных процессов в дыхательных путях.

К.м.н. Н.А. Вознесенский провел цикл работ по изучению роли оксида азота в диагностике таких болезней, как бронхиальная астма, первичная цилиарная дискинезия мерцательного эпителия дыхательных путей, первичная легочная гипертензия.

Больших научных результатов добился д.м.н. Э.Х. Анаев, который исследует конденсат выдыхаемого воздуха.

Традиционно институт пульмонологии всегда имел сильные позиции в такой области, как респираторная физиология. Работы в этом направлении возглавляет профессор З.Р. Айсанов, практические и научные исследования проводит А. В. Черняк. В лаборатории физиологии дыхания осуществляется целый ряд клинических исследований, некоторые из которых признаны лучшими в мировой практике. Хорошая оснащенность лаборатории позволяет решать самые сложные задачи по оценке механики дыхания при самых разнообразных формах патологии у человека.

Одной из первых при создании института пульмонологии стала сомнологическая лаборатория. Ее возглавил молодой доктор С.Л. Бабак, который в последующем защитил кандидатскую и докторскую диссертации, став одним из ведущих ученых страны в этой области. Цикл работ, выполненных в этой лаборатории, позволил решить такие вопросы, как нарушения дыхания во время сна, апнотические ночные эпизоды, нарушения ритма сердечных сокращений, и разработать диагностические алгоритмы при различных клинических формах ночного апноэ.

Вместе с открытием института были основаны общество врачей-пульмонологов России и научно-практический журнал «Пульмонология». Сегодня в России насчитывается более 4000 врачей — пульмонологов; развита сеть практических учреждений, в которых оказывается квалифицированная помощь больным заболеваниями органов дыхания.

За время существования института пульмонологии подготовлено свыше 40 докторов и 140 кандидатов медицинских наук. Сотрудники института трижды становились лауреатами Государственной премии Правительства РФ. Выпущено более 20 монографий, два учебника, создана электронная медицинская библиотека по пульмонологии, активно развивается сайт института.

За исторически короткий промежуток времени сотрудниками института пульмонологии удалось решить целый ряд задач, имеющих государственное и общественное значение. Качественно изменилось российское здравоохранение в оказании помощи больным с заболеваниями органов дыхания. Институт пульмонологии — относительно небольшое научно-практическое учреждение, но оно демонстрирует высокую эффективность научной и практической деятельности и может служить примером для подражания в организации научных исследований в стране.

источник

Отделение пульмонологии ИнтеграмедСервис: Прием врачей пульмонологов высшей категории из НИИ пульмонологии

Пульмонология – раздел Респираторной медицины, который изучает, исследует и лечит заболевания легких различного происхождения.

Пульмонолог — это врач, который занимается диагностикой и лечением болезней органов дыхания человека. Пульмонологи занимаются так же такими высокотехнологичными методами лечения, как длительная кислородотерапия на дому и неинвазивная вентиляция легких.

Вот лишь самые распространенные заболевания:

Для Москвы и крупных городов эта специальность уже давно не редкость, даже существуют специализированные центры пульмонологии, например наш, но все же, судя по письмам которые мы получаем, проконсультироваться у хорошего пульмонолога можно не везде и не всегда.

Ведущим научно-практическим центром в области болезней респираторного тракта является Научно исследовательский институт Пульмонологии в Москве, под руководством академика Чучалина А.Г. Именно специалисты этого института, проводя большое количество времени с пульмонологическими пациентами, в пульмонологическом стационаре, постоянно совершенствуя свои знания на международных конгрессах, могут обеспечить высокий уровень помощи пациентам, страдающих болезнями органов дыхания.

Клиника «ИнтеграМедсервис» — узкоспециализированная частная медицинская клиника, занимающийся только респираторными заболеваниями: лечению и диагностике болезней органов дыхания. Наши доктора постоянные докладчики на профессиональных Российских и международных конференциях по респираторным проблемам. Нас постоянно приглашают как экспертов на телевидении и в СМИ

В диагностике и лечении БА и ХОБЛ мы руководствуемся:

Кулешов А.В. с основателем НИИ пульмонологии, академиком РАМН, ПРОФЕССОРОМ Чучалиным Александром Григорьевичем

• Международными клиническими рекомендациями по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы (GINA, 2018),
• Глобальной стратегией диагностики,лечения и профилактики ХОБЛ ( GOLD, 2018)
• рекомендациям Российского Респираторного Общества (2018).

Сочетание точной диагностики и знаний лечебной тактики всегда обеспечивает контроль над заболеваниями. Проведение диагностики болезней легких у нас гарантирует правильность постановки диагноза, современную схему лечения и профилактики.

В отделении пульмонологии нашего центра респираторной медицины прием ведут только пульмонологии высшей квалификации: ведущие специалисты Москвы, действительные члены Европейского Респираторного общества (European Respiratory Society — ERS), ученики академика РАМН А.Г. Чучалина и последователи его научной школы. Этим обеспечивается высокое диагностическое качество исследований и результатов лечения болезней органов дыхания.

• сбор анамнеза: жалобы, история болезни, аллергический анамнез, наследственная предрасположенность и т.д. крайне важный этап совместной работы с пациентом, позволяет выявить основные жалобы, хронологию событий, возможные предрасположенности к заболеванию;
• внимательный внешний осмотр пациента, при необходимости термометрия, обязательная аускультация (выслушивание дыхания при помощи фонендоскопа) — эти действия позволяют объективизировать болезнь по клиническим проявлениям. Например, выслушать сухие или влажные хрипы, усиление или ослабление дыхания;
• пульсоксиметрия измерение уровня кислорода в крови, позволяет выявить дыхательную недостаточность;
• определение дальнейшей стратегии диагностики и лечения легочных заболеваний;
• постановку диагноза;
• назначение терапии;
• разработка плана лечения на определенный промежуток времени (для каждой ситуации он строго определен);
• обучение пользованием небулайзером, спейсером, пикфлоуметром (если это необходимо), дыхательными тренажерами;
• обучение правильному использованию ингаляторами;
• первичная консультация длиться не менее 45 минут.
• проводится только пульмонологами — аллергологами с большим стажем работы в НИИ пульмонологии. Это уникальный шанс сам по себе!

При необходимости могут быть назначены и проведены дополнительные исследования, которые могут включать:

• Дыхательные тесты (спирографию -ФВД, бодиплетизмографию, легочную диффузию, бронхопровакационный тест)
• Рентгенографию легких или МСКТ грудной клетки
• Консультацию аллерголога
• Консультация ЛОР врача
• Иммунологические тесты
• Консультации смежных специалистов
• Комплексная программа пульмонологического обследования

Если в ходе вашего обследования выяснится необходимость стационарного лечения, вам будут предложены варианты госпитализации в пульмонологическом отделении (больницы).

Если этого не потребуется, мы сможем контролировать ход вашего лечения амбулаторно, рекомендуя сроки контрольных исследований и корректируя назначенное лечение.

В нашем медицинском центре Вы можете получить полную информацию о современных дыхательных тренажерах и оборудовании, а так же приобрести их.

Возникли вопросы? Хотите записаться к пульмонологу на платную консультацию или получить первичную консультацию? Звоните по телефонам: 8 495 662-99-24 | 8 800 555-03-82, либо оставьте заявку онлайн: «Задать вопрос».

Поскольку всем известно, что лучше профилактировать заболевания, чем их лечить, наш пульмонологический центр рекомендует программы курортного лечения и профилактики.

Мы рекомендуем Вам проверенные, эффективные программы оздоровления Вашего организма. Помогите себе сами, не прибегая к помощи лекарств.

Мы располагаем возможностью организовать оперативное прохождение любых исследований для наших пациентов в лучших диагностических лабораториях, так же у нас разработаны специальные программы комплексной диагностики организма — check up диагностики.

• Под руководством доцента кафедры, кандидата медицинских наук, врача пульмонолога Мещеряковой Н.Н., для пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ проводятся занятия в Астма школе и школе ХОБЛ.
• Неотъемлемой частью работы является профилактика болезней легких, борьба с курением
• Проводим сезонные вакцинации от гриппа, а так же специфические — от пневмококковой инфекции.

Видео-сюжет о том, что пациенты могут вызвать врача пульмонолога, специалиста по легким, прямо домой или на работу.

Мобильный медицинский набор поможет врачу провести начальный этап диагностики.

Консультации пульмонолога на дому становятся эффективными в связи техническим прогрессом в области современных технологий. Измерить уровень кислорода в крови, провести ФВД в домашних условиях не составляет труда..

Медицинский центр «ИнтеграМедсервис» организует выезд врачей, оказывает услуги домашней консультации и вызова пульмонолога на дом по Москве и Московской области. В результате Вы получаете высококвалифицированную консультацию, подкрепленную функциональными тестами.

Тесты функциональной диагностики возможные в домашних условиях, используя современное портативное оборудование:

Все эти действия помогают собрать объективную картину заболевания у пациента и определить дальнейшую тактику обследования и лечения, что экономит Ваше время, что важно при тяжелых состояниях.

При необходимости мы организуем забор анализов крови на дому, начнем небулайзерную терапию и внутривенные инъекции. Мы стараемся создать условия лечения и диагностики таким образом, чтобы избежать госпитального лечения. Так же мы проводим консультации в отделениях интенсивной терапии. Подбор кислородной терапии на дому, настроим режимы неинвазивной вентиляции для тяжелых пациентов.

Мы предлагаем прием врачей, специализирующихся на лечении астмы, экспертного уровня в Москве

Если Вы подозреваете у себя или близких астму, запишитесь на прием:

Тек же у Вас есть возможность обойтись без телефона и записаться онлайн через сайт. Позже, наш диспетчер свяжется с Вами для уточнения деталей приема.

источник

Бронхиальная астма — хроническое заболевание, при котором происходит поражение респираторной системы воспалительного характера. Длительно текущее воспаление приводит к повышению чувствительности бронхов на аллергены, вследствие чего после их воздействия развивается немедленная реакция в виде бронхоспазма. В основе развития заболевания лежит гиперфункция бронхиальных желез, из-за чего вырабатывается большое количество вязкого секрета. Он заполняет бронхи, препятствуя их нормальной функции. Обструкция обусловлена отечностью дыхательных путей, постепенным замещением мышечной ткани соединительной, спазмом мускулатуры.

Большинство пациентов знают, какие аллергены провоцируют ухудшение состояния, поэтому стараются их избегать или предупреждают бронхоспазм путем предварительного введения лекарственных средств. Симптоматически астма проявляется приступами удушья, которые делятся на три периода (предвестники, разгар, регресс). Первый период включает частое чиханье, слизистые носовые выделения. Уже на этом этапе рационально принимать определенные медикаменты.

Второй период характеризуется появлением затрудненного дыхания, вдох укорачивается, выдох становится удлиненным, шумным. Пациенту сложнее выдохнуть, отмечается так называемая экспираторная одышка. Дыхание свистящее, беспокоит кашель с вязкой мокротой, которую сложно откашлять. Дыхание становится аритмичным. Облегчение дыхания наблюдается в положении сидя, опершись на руки, по бокам от коленей. Другими словами, необходимо найти место опоры. Лицо «опухает», вены на шее набухают. После приступа отходит мокрота, хрипы практически не слышны, дыхание облегчается.

Диагностикой занимается пульмонолог. Проанализировав клинические симптомы, особенности их развития, врач проводит объективный осмотр, при котором аускультативно выявляет свистящие хрипы. Перкуторно отмечается повышенная воздушность над поверхностью легких.

Далее назначается дополнительное обследование, в которое входит:

• спирометрия, пикфлуометрия;
• бронхоскопия;
• электрокардиография;
• рентгенография.

Лабораторно выявляется повышенный уровень эозинофилов, при микроскопическом анализе мокроты обнаруживаются кристаллы Шарко-Лейдена, также присутствуют спирали Куршмана. В период активного инфекционного воспаления в крови обнаруживается большое количество нейрофилов.

Основные этапы лечения В лечебную тактику входит устранение провоцирующего фактора, предупреждение приступов. С этой целью назначаются бронхолитические средства в виде бета-адреноблокаторов в виде аэрозоля. Они помогают устранить бронхоспазм, улучшить отхождение мокроты. Также применяются м-холинолитики. Дополнительно назначаются ксантиновые производные, гормональные препараты, которые уменьшают выраженность аллергической реакции. Для уменьшения вязкости мокроты, активации ее отхождения используются муколитики.

Учитывая стадию заболевания, тяжесть удушья, частоту приступов, астма осложняется эмфиземой, присоединением кардиальной, респираторной недостаточностью. Неправильное использование лекарственных средств, например, бронхолитиков, гормональных препаратов, приводит к обострению болезни или развитию астматического статуса. Для последнего характерны повторяющиеся друг за другом приступы удушья, которые не удается купировать. В таком случае повышается риск летального исхода.

источник