Меню Рубрики

Как диатез переходит в астму

Диатез возникает у ребенка , если его неправильно кормили . Причем не только с момента рождения , а с момента внутриутробного развития . Каждая будущая мама должна понимать , что если она носит под сердцем ребенка , то уже кормит его определенным образом . А если неправильно кормить возникают такие изменения в организме , как диатез . Что же это такое ? Аллергический диатез – аномалия конституции , характеризующаяся предрасположенностью организма к аллергическим , воспалительным заболеваниям . Диатез – это не болезнь . Этим словом обозначаются начальные стадии кожных заболеваний таких как: себорейный и атонический дерматит , детская экзема . И если это состояние ( диатез ) не лечить , то может развиться и псориаз и нейродермит . Диатез – явление распространенное . Обычно бывает у детей 3-6 месяцев жизни и сохраняется до 1-2 лет. Ребенок с аллергическим диатезом легко приобретает повышенную чувствительность не только к пищевым веществам , но и к таким внешним аллергенам , как шерсть , домашняя пыль . Именно по этим причинам , как только появляется диатез у ребенка ,- ему необходима медицинская помощь .

Причины диатеза

К сожалению , диатез остается до конца не изученной аномалией . Но есть факторы , которые непосредственно влияют на появление диатеза .

1. Наследственная предрасположенность .

2. Воздействие окружающей среды .

3. Токсикозы первой и второй половины беременности .

4. Употребление лекарств во время беременности .

5. Нарушения пищевого режима беременной и кормящей женщины .

6. Некоторые виды продуктов , на которые “налегает” беременная или кормящая женщина . Например : яйца , мед, молоко , маринады , ягоды , икра .

Кормите ребенка так, как рекомендуют педиатры . Любые эксперименты над малышом могут дать неожиданные результаты . К примеру , бесконтрольное кормление смесью без назначения врача . Дело в том, что смеси бывают разные и во многих из них содержится много сахара . Он вызывает процесс брожения . В результате ребенок становится беспокойным , на коже появляется сыпь .

Для детей первого года жизни аллергенами в основном становятся пищевые продукты , но они могут поступать и воздушным путем .

Симптомы диатеза

Для детей , которые подвержены диатезу , характерны особые внешние проявления . Обычно эти дети рождаются с увеличенной массой тела . У ребенка , несмотря на уход ,- появляются опрелости . На волосистой части головы то появляется , то исчезает себорея . Поверхность языка у ребенка неравномерная , – в медицине его называют “географический язык” . Лицо – бледное , одутловатое . Излишняя масса тела , отставание в физическом развитии , снижен тургор тканей . Основные симптомы диатеза могут быть разнообразными . У детей грудного возраста грязно-серые или коричневого цвета себорейные чешуйки в виде чепчика или панциря на волосистой части головы , – в основном на макушке и темени . Возможны проявления из-за поражения слизистых оболочек – ринофарингиты , ларингит , конъюнктивит , неустойчивый стул .

Частый симптом – так называемый молочный струп. Это корка на коже щек, ярко-красные щеки. Сопровождается зудом, может перейти в экзему. А экзема в свою очередь может перейти в нейродермит.

Лечение диатеза

Ошибаются те, кто считает, что основной компонент лечения диатеза – это различные мази. Причем их применение часто происходит и без назначения врача. Это крайне опасно, – напомним еще раз, что диатез начало заболевания. Какого – определит только дерматолог. Самым главным компонентом лечения диатеза является правильное питание. Ну и следом прием необходимых ферментов, и уже в последнюю очередь мази.

Стандартной, общепринятой диеты нет. Просто питание кормящей матери должно быть рациональным, меньше углеводов, жиров, соли, различных аллергенов. Если диатез у ребенка уже не грудного возраста, так же исключить некоторые продукты из его района, – кисели, яйца, свинину, рыбу. В диете преимущественно: гречневая каша, салаты, овощные запеканки.

Так же назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, это средства уменьшающие зуд, затем седативные препараты и витамины.

Назначается местное лечение – примочки, мазевую терапию. Кроме этого для лечения необходимы ванны с дубовой корой, чередой, чистотелом, или перманганатом калия (марганцовка). Возможно применение ультрафиолетового облучения.

Еще раз повторимся , что питание будущей мамы важный фактор . Беременная женщина должна есть в меру – не переедать и не недоедать . Необходимо сократить пищевые аллергены ,- цитрусовые , например . Это не значит , что от цитрусовых нужно оказываться совсем – один апельсин или лимон в чае никак не повредят . А вот по принципу – сколько хочу столько съем – вы только поможете аллергену накопиться в вашем организме . И когда ребенок родится , – будет на него реагировать диатезом . Важно , чтобы в рационе беременной женщины было как можно меньше углеводов ( изделия из сдобного теста ), и больше здоровой пищи – салатов ( минимум 2 вида в день ), вареного мяса ( белок ), кисломолочные продукты . Профилактика для ребенка уже переболевшего диатезом тоже должна соблюдаться . В рацион питания не стоит вводить новые продукты . Пища должна быть хорошо обработанной , в умеренных количествах .

Прогноз при соблюдении всех рекомендаций и организации правильного питания благоприятный .

источник

7. Экссудативно-катаральный диатез

Обычно так называют заболевание, при котором у ребенка кожа и слизистые оболочки становятся весьма ранимыми и воспаленными. Объясняя причину таких проявлений, обычно врачи ссылаются на наследственную склонность к аллергическим реакциям и затяжным болезням. Как правило, констатируют факт неблагоприятных условий внутриутробного развития: нерациональное питание матери, неадекватная медикаментозная терапия, гипоксическое голодание плода (зачатый в пьяном состоянии: зачатый в безумстве – в безумстве рождается, с болезнями).

После рождения ребенка проявления аллергических реакций связаны с пищевыми аллергенами, которыми являются коровье молоко, шоколад, клубника, цитрусовые, белок куриного яйца, речная рыба.

Болезнь может протекать бурно с первых дней жизни, непременно проявляется ярко выраженными симптомами. Медикаментозное лечение усугубляется симптомами болезни. Диатез переходит в нейродермит, а кашель – в бронхиальную астму.

Болезнь может протекать вяло, что на языке врачей-практиков означает благоприятно. И родители ждут, когда дитя перерастет болезнь.

Проявление экссудативно-катарального диатеза: кожные поражения – гнейс, опрелости, молочный струп, экзема, строфулюс и почесуха.

Гнейс – у детей грудного возраста появляются бурые жирные чешуйки на бровях и волосистой части головы. Кожа под ними воспаляется. Это уже себорея. Она может расширить свою площадь и превратиться в экзему. В складках кожи появляется опрелость.

На щеках утолщается кожа и начинает шелушиться – это молочный струп.

На коже лица и туловища появляются мелкие пузырьки с жидкостью – это сыпь. Кожа воспаляется, пузырьки лопаются, вытекает желтоватая жидкость. При подсыхании образуются корки. Высыпания сопровождаются зудом. Мокнущая экзема длится долго. Иногда мокнущая экзема чередуется с сухой, с шелушением и зудом. Появляется нейродермит.

У детей старшего возраста поражение кожи проявляется в виде мелкой узелковой сыпи – строфулюса, или в виде мелких плотных зудящих узелков на руках и ногах – почесуха.

Экссудативно-катаральный диатез сопровождается усиленным неравномерным слущиванием эпителия языка (географический язык), воспалением глаз, верхних дыхательных путей, часто переходит в бронхиальную астму. Проявляются воспаления мочеполовых путей. Поносы чередуются с запорами. Выделяется большое количество слизи.

1) устанавливается режим питания с ограничением углеводной пищи;

2) вводится ранний прикорм мясом;

3) в случае выявления антигена проводится серия инъекций препаратов тавегила, супрастина, перитола, фенкарола, кетотифена;

4) назначается лекарство, усиливающее пищеварение: мезим-форте, фестал, панкреатин, а также препараты для приспособления организма к сложившейся ситуации загрязненного организма – адаптогены – дибазол, пентоксил;

5) детям с сильным зудом назначаются лекарства, успокаивающие нервную систему (фенобарбитал);

6) часто для снятия наружных симптомов применяются настои – ромашки, коры дуба, чабреца, калины, чистотела, масла шиповниковое, облепиховое, кедровое;

7) чтобы ребенок не чесался, на локотки накладывают шины из картона. Надевают матерчатые варежки, накладывают глиняные маски на пораженные экземой участки кожи;

8) купать ребенка надо часто – 3 раза в день. В России существовал обычай приготавливать для ребятишек настои из вербы (ивы), освященной в Лазареву субботу. Пучки молодых побегов заваривали и купали в этой воде детей;

9) поить больного с аллергическими проявлениями и настоями на коре со сливового дерева. Этой корой хорошо промывать глазки и ушки больного ребенка.

Простые советы при экссудативно-катаральных диатезах:

1) кормите материнским молоком как можно дольше – оно помогает формироваться иммунной системе и ферментативной системам организма;

2) начинайте давать различный прикорм как можно позже. Чем больше вы оттянете начало контактов с новыми веществами, тем меньше вероятность развития их непереносимости;

3) закаливайте дитя! Это поможет сделать иммунную систему устойчивой и к простудам, и к аллергиям;

4) не забывайте про обязательные ежедневные проветривания комнаты и прогулки на свежем воздухе;

5) поменьше контактов с бытовой химией. Следите, чтобы ребенок тщательно смывал с себя мыло и шампунь, а если он помогает вам по дому – средство для мытья посуды и т. п.;

6) стирайте вещи детей до 5 лет только детским мылом. Вам что важнее – безупречная белизна или здоровье ребенка? Крайне желательно стирать тем же мылом и родительские вещи, по крайней мере, исключите порошки с энзимами. Весьма распространенная ситуация, когда ребенок в вещичках, постиранных детским мылом, трется мордашкой о материнский халат после стирки порошком с биосистемами. В результате о причинах раздражения кожи догадаться не может никто;

7) обязательно проглаживайте детское постельное белье и носильные вещи. Высокая температура поможет разрушить остатки молекул моющего средства. Впрочем, это касается и одежды родителей;

8) старайтесь не одевать ребенка до 5 лет в шерстяные изделия;

9) не заводите никаких домашних питомцев, пока вашему ребенку не исполнится 5 лет;

10) не травите малыша пассивным курением! Иначе все остальные меры попросту бесполезны.

Конечно, скормить малышу таблетку проще, чем долго и нудно полоскать каждую вещицу, а затем и гладить. Но если все вышеперечисленное кажется вам слишком трудным и утомительным, не удивляйтесь, когда «временная» детская аллергия перейдет в постоянную, а ее разнообразные симптомы будут увеличиваться и усиливаться. Например, был диатез и насморк – появится астма, а аллергенами начнут становиться еще вчера безопасные вещества и продукты.

Итак, выбирайте: 5 лет труда или вся ваша жизнь в мучениях? Причем не только ваша, но и вашего ребенка, а также внуков и правнуков, поскольку «взрослая», т. е. принявшая хроническую форму, сверхчувствительность организма передается по наследству ? в отличие от раннего детского дерматита.

источник

Случаи настоящей аллергии встречаются реже, чем случаи постановки одноименного диагноза. Как разобраться в диагностике и лечении кожных высыпаний, реакций на ту или иную еду?

Предлагаем вашему вниманию главу из книги педиатра Андрея Соколова, посвященную тому, что родители и врачи часто называют «аллергией». Как разобраться в диагностике и лечении кожных высыпаний, реакций на ту или иную еду? Что можно сделать, чтобы свести риск подобных реакций организма к минимуму?

Очень часто в кабинете врача родители говорят или слышат слово «аллергия». В действительности случаи настоящей аллергии встречаются реже, чем случаи постановки одноименного диагноза. Все дело в том, что причиной кашля, насморка, высыпаний может быть не аллергия на какой-либо продукт или пыль, а, например, глисты, или микоплазма, или дисбактериоз . И если их вылечить, то и «аллергия» исчезнет. Просто потому, что это была так называемая псевдоаллергия — иное заболевание с похожими симптомами.

Вообще, аллергия — это очень «удобный» диагноз. Один раз его поставил, и можно больше ни о чем не думать — это же аллергия! И избегать животных, походов в гости, каких-то продуктов. Это позволяет врачу манипулировать родителями, родителям — ребенком, а ребенку — окружающими (когда научится). Но это не имеет никакого отношения к здоровью. Чаще надо говорить о псевдоаллергиях. О том, что можно эффективно и быстро вылечить ребенка, не ограничивая его ни в чем из того, что необходимо исключить при терапии истинной аллергии.

Прежде всего разберемся с терминами.

Аллергия — это поломка иммунной системы, которая внешне может проявляться как атопический дерматит, то есть кожные высыпания, кашель, насморк, нарушение функции дыхания.

Но только ли аллергия сопровождается такими симптомами? Нет. Это симптомы многих заболеваний, никакого отношения не имеющих к нарушениям иммунитета.

Почему же тогда и родители, и врачи упорно именуют аллергией любой насморк или сыпь без температуры? Видимо, оттого, что так проще. Ведь поставив диагноз «аллергия», можно снять и с тех и с других ответственность за лечение и выздоровление. Аллергию вылечить очень сложно, а значит, и родители, и ребенок на долгие годы обеспечены алгоритмом действий: избегать одного, второго, третьего, периодически менять лекарства, регулярно посещать врача, иметь возможность манипулировать окружающими из-за своей болезни. Врачу это удобно — больше не надо думать о причине жалоб, можно лишь бесконечно корректировать схему лечения. Родителям тоже удобно — ведь можно контролировать ребенка: «У тебя аллергия, поэтому не делай это и это». И ребенку: «У меня аллергия, мне это нельзя, пожалейте меня, я жертва». Конечно, все это подсознательно, но подсознательное удобство лечить вдвойне труднее.

Иногда очень трудно объяснить родителям, что у ребенка нет аллергии. «Как же? У него же насморк! Высыпания! Кашель! Вы уж, доктор, будьте добры, подтвердите наш родительский диагноз, что у ребенка аллергия, тем более что так же считают врач А и доктор Б, а еще светило В».

И тем не менее, говоря языком рекламы, истинной аллергии, аллергии как заболевания иммунитета, гораздо меньше, чем «пиара» этого заболевания.

Аллергенов существует очень много. В принципе, аллергеном может стать любая молекула, фактически любое вещество. Хитрость в том, что людей, реагирующих на какую-то молекулу нетипично, «извращенно», в результате чего возникает аллергия, мало. Важно, что аллергии, если она «на роду написана», очень трудно избежать.

Но даже когда и у мамы, и у папы есть аллергия, совсем не обязательно, что и ребенок родится аллергиком. Родители передают ребенку только «половинку» себя. И не факт, что именно она будет дефектной.

Исходя из вышесказанного, для описания высыпаний, кашля, насморка и прочих «аллергических» симптомов у детей до 3 лет, пока диагноз «аллергия» не подтвержден (а о том, как это делается, речь пойдет позже), мы с вами будем пользоваться термином «псевдоаллергия».

Псевдоаллергия — это симптом или набор симптомов (кашель, сыпь, насморк), которые можно принять за истинную аллергию, но которые, тем не менее, ею не являются.

Основное отличие псевдоаллергических заболеваний от аллергии в том, что псевдоаллергию можно достаточно быстро и легко вылечить. Дело в том, что аллергия и псевдоаллергия — это кардинально разные заболевания, а значит — и диагнозы. И лечатся эти болезни, а точнее, группы болезней совершенно по-разному.

Что будет, если ребенку поставить диагноз «аллергия» в то время как у него псевдоаллергия? Его начнут лечить от аллергии, а не от того заболевания, которое вызвало, например, атопический дерматит. При том, что это самое псевдоаллергическое заболевание будет развиваться дальше, а лечение аллергии, разумеется, не будет иметь эффекта. Это все равно что лечить руку, если болит нога.

Возможно, читатель возразит, что может сложиться обратная ситуация: вместо аллергии начнут лечить псевдоаллергию, а в это время аллергия расцветет пышным цветом. Но это не совсем так. Как уже говорилось выше, аллергия — поломка иммунной системы. Если она уже произошла, то будет всегда, во всяком случае, если не удастся ее вылечить. Но прогрессировать она не будет.

Псевдоаллергия же — это заболевания, вызванные внешними инфекционными агентами, неправильным режимом питания и пр. Они способны прогрессировать. Более того, иммунная система непременно реагирует на эти заболевания, поэтому и появляются симптомы. Заметьте, если данные заболевания не лечить, иммунная система привыкнет вести себя именно так и начнется неправильное ее развитие. Нелеченая псевдоаллергия может привести к развитию так называемой гиперреактивности иммунной системы и в результате к истинной аллергии.

Когда такое случается? Когда у ребенка, например, в результате неправильного введения прикормов до года развился атопический дерматит, но мама и врач решили, что это аллергия, и начали лечить иммунитет. Как в старом анекдоте — искать не там, где потерял, а там, где светлее. Результатом такого лечения может быть, к примеру, развитие к годам бронхиальной астмы.

Лучше всего, конечно, не лечить псевдоаллергию, а сделать так, чтобы она не возникла. До года это возможно в 85% случаев. Ведь научить ребенка переходить дорогу по правилам гораздо проще, чем лечить его потом от автомобильной травмы.

Наиболее распространенным «виновником аллергии» у грудных детей считается молоко. На самом же деле аллергия на молоко встречается довольно редко, а причинами дерматитов (высыпаний на коже) у грудничков в 85% случаев являются:

  • раннее отлучение от груди;
  • раннее и резкое введение смесей и прикормов;
  • постоянные запоры;
  • незрелость органов и систем, адаптация к новым условиям жизни — воздуху, микробам, питанию.
Читайте также:  Стандарты медицинской помощи по бронхиальной астме поликлиника

Эти причины связаны не с аллергией, а лишь с тем, что маленький человечек не успевает адаптироваться к новой и сложной жизни. Ослабленные излишней нагрузкой, органы ребенка работают хуже, приводя к изменениям в анализах крови, кала «на углеводы», копрологии и пр.

Если начать менять-отменять продукты, смеси, прикормы, назначать диету кормящей маме, вместо того чтобы помочь ребенку залечить пока незначительные нарушения в иммунной системе, поджелудочной железе, то ситуация только усугубится, так как новый продукт — это новая нагрузка на и так слабые системы заболевшего ребенка.

После года, лет до пяти под видом аллергии часто скрываются банальные глисты (аскариды и острицы) и простейшие (лямблии). И те и другие «водятся» на улице: в лужах, песочнице, общественном транспорте, на перилах — словом, везде. Малыш, выйдя на улицу, начинает активно познавать мир — руками, ногами, языком. Но даже не это главное. Возможно, что к взрослым в рот и потом в кишечник попадает не меньше всякой грязи, в которой могут оказаться яйца глистов или цисты лямблий, но в наших желудках они погибают под действием желудочного сока. У детей же кислотность желудка ниже, и яйца глистов выживают, преодолевая этот защитный барьер, а затем попадают в кишечник, где начинают спокойно жить. Паразиты отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в результате чего на коже появляется симптом аллергии — сыпь, или атопический дерматит.

Паразиты очень умело притворяются аллергией. В анализе крови могут быть повышены эозинофилы и иммуноглобулин Е — обычные лабораторные спутники аллергии. При этом глисты очень хорошо умеют «избегать обнаружения» в анализе на яйца глистов и соскобе на энтеробиоз.

Поиск аллергена по анализу крови или кожным тестам в этом случае не даст четкой картины: какие-то незначительно подозрительные продукты, растения и т.п., возможно, найдутся, а глистов или лямблий, конечно, не обнаружится, а значит, они продолжат жить в теле ребенка, ломая его иммунитет и отравляя организм.

Таким образом, прежде чем «приговаривать» ребенка к пожизненной борьбе с аллергией, ограничениям, можно попытаться вылечить его от паразитов. Для этого есть довольно простые и безопасные лекарственные схемы.

Случается, что, переболев простудой, ребенок продолжает кашлять месяцами. Иногда сильно, иногда слабо. В этом случае у него могут начать подозревать астматический бронхит, бронхит с астматическим компонентом, а то и бронхиальную астму. Но если ребенок ходит в детский сад, школу, если дома кто-нибудь курит и постоянно покашливает (бронхит курильщика), то, возможно, прежде чем ставить ребенку клеймо астматика, надо задуматься, нет ли у него так называемых оппортунистических инфекций — пневмоцистоза, микоплазмоза, хламидиоза. Иногда под видом длительного астматического бронхита скрываются легочные формы хламидий, микоплазм, пневмоциста, некоторые вирусы, грибы и даже аскариды.

Поэтому не спешите записывать вашего ребенка в ряды аллергиков при первом подозрении, что у него появилось что-то «явно аллергической природы». Возможно, проблему можно решить гораздо проще, чем всю жизнь избегать «аллергенов», использовать мази, глотать таблетки и ходить с карманным ингалятором.

Еще одна причина псевдоаллергии — неправильное введение прикорма. Родители читают книги, педиатры советуют, как вводить прикормы, детям всячески разнообразят диету и. у ребенка появляется диатез.

Вообще, термин «диатез» неправилен, «диатез» — это предрасположенность ребенка к чему-либо, один из вариантов его конституции, и в медицинских кругах называть кожные высыпания диатезом не принято.

Для описания кожных проявлений используются термины типа «атопический дерматит», «экзема» и др. Но поскольку большинство родителей называют такие проявления диатезом, то в этой книге иногда данный термин тоже будет использоваться.

Из всех высыпаний на коже неинфекционной природы (то есть не ветряная оспа, не корь и др.) только 15% являются истинно аллергическими. Остальные 85% высыпаний у детей мы назовем диатезом или атопическим дерматитом.

Диатез (атопический дерматит) может вызываться разными причинами, но у большинства он возникает следующим образом. Обычно грудным детям начинают вводить прикормы по капельке, по несколько граммов, по 1/4 чайной ложки, между кормлениями или перед ними. И даже если не совершается грубых ошибок, когда ребенку дают сразу большой объем новой пищи или вводят продукт не по возрасту (например, детский кефир в 1 месяц, когда на упаковке написано «с 6 месяцев»), ребенок покрывается сыпью.

Никто не виноват — родители следовали советам из приличных книг, педиатры — инструкциям и учебникам. Это аллергия? Скорее всего, нет. Книги, учебники и инструкции писались давно, и с тех пор из-за ухудшения состояния окружающей среды, образа жизни человека новорожденные дети стали немножко другими.

Теперь вводить новые продукты детям до года надо гораздо осторожнее, чем это делали наши бабушки или даже вы в отношении старших детей.

Более осторожное введение прикорма нисколько не повредит вашему ребенку, никакого недостатка в продуктах, витаминах и т.п. он испытывать не будет. Зато вы сведете к минимуму риск развития у него диатеза, а впоследствии, возможно, избежите аллергии, экземы и других болезней, вплоть до бронхиальной астмы.

Диатез как реакция на введение прикорма возникает тогда, когда организм ребенка, его ферментативные системы не готовы переварить новый продукт. Не зная, как переварить яблоко, кашу или кефир, поджелудочная железа «напрягается», пытаясь выработать в нужном количестве необходимые ферменты. Это приводит к небольшому «воспалению» поджелудочной железы (на УЗИ она у таких детей обычно увеличена). Иммунная система ребенка должна реагировать на любое воспаление и излечить его, но у малыша все системы еще недозрелые, несформированные, поэтому неадекватная реакция иммунной системы появляется на коже в виде диатеза.

Самым лучшим питанием для грудного ребенка является мамино молоко. Но бывают такие ситуации, когда нужно вводить дополнительное питание — адаптированную молочную смесь. Введение докорма необходимо при нехватке грудного молока, когда ребенок плохо набирает вес. Другим показанием для введения смеси является назначение маме терапии, несовместимой с естественным вскармливанием (лечение онкологических заболеваний, серьезная гормональная терапия). В исключительных случаях рекомендуется отмена грудного молока и введение смеси при назначении маме антибиотиков (но в большинстве случаев эта ситуация не требует отмены грудного вскармливания), а также при очень сильной декомпенсированной лактазной недостаточности (чаще всего в этих случаях лечение проводится без отмены грудного молока, но иногда требуется введение лечебной смеси и переход на смешанное вскармливание).

На введение смеси ребенок может отреагировать ухудшением общего состояния, кожными высыпаниями, болями в животе, изменениями характера стула (зелень, слизь, запоры). Могут появиться поздние срыгивания или срыгивания «фонтаном». Иногда усиливаются проблемы, которые были до введения докорма, или появляются новые симптомы имеющихся заболеваний. Ухудшения происходят из-за незрелости систем адаптации малыша до 4 месяцев, поэтому любое изменение питания в этом возрасте может приводить к срывам.

Иногда причиной ухудшения состояния является и индивидуальная невосприимчивость малыша к конкретной смеси. Чтобы оценить индивидуальную реакцию на смесь, нужно отслеживать изменения состояния от исходного по следующим критериям: кожа, стул, поведение (беспокойства, срыгивания). То есть перед введением смеси нужно запомнить или записать все проблемы, которые есть у малыша, и, начав давать смесь, отслеживать изменения. Если происходит ухудшение, смесь сразу не убирать, а продолжить давать в том количестве, при приеме которого начались проблемы.

Если ухудшение связано со сложностями адаптации, то в течение дней реакции закончатся, и состояние ребенка вернется к исходному уровню. Если же ухудшение значительное и не проходит за 4 дня, то это означает, что данная смесь ребенку не подходит и нужно попробовать другую. Поэтому не покупайте сразу большое количество той смеси, которую ребенок раньше не пробовал.

Введение смеси должно осуществляться обязательно постепенно, начиная с готовой смеси (не более 30 г, что соответствует мерной ложке сухой смеси), после кормления грудью. В первый день можно давать небольшое количество смеси в каждое кормление или в некоторые. Во второй день и далее количество смеси можно увеличивать, вводя по мерной ложке или меньше за одно кормление. Чем меньше, тем лучше — хоть по щепотке. Если смесь вводится для докорма (при нехватке грудного молока), то кормления можно сделать смешанными (в одно кормление и грудь, и смесь, но сначала грудь). Постепенное введение смеси уменьшает риск реакций. Если смесь ребенку подошла, то есть не вызвала никаких реакций, то лучше ее не менять (можно менять по возрасту только номер — ступень смеси, но можно и ступень не менять). Смесь одной ступени на ту же смесь следующей ступени также меняйте постепенно: замену производите в течение дней в количестве одна мерная ложка в каждое кормление.

Адаптация — совокупность работы иммунной и пищеварительной систем. У маленьких детей процесс привыкания к новой пище обычно длится до Именно в этот период могут возникнуть реакции на введение новой смеси. Если процесс адаптации прошел, малыш длительно ест какую-то смесь и вдруг у него начинаются проблемы с кожей или животиком, то смесь и вообще питание (в дальнейшем — соки, каши, пюре) здесь ни при чем: проблему нужно искать в работе желудочно-кишечного тракта, других органов и систем, а питание не менять.

источник

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX — нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы — вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Читайте также:  Посыльной лист бронхиальная астма

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

источник

Аллергический диатез (греч. «diathesis» – предрасположенность к чему-либо) указывает на склонность человеческого организма к аллергии, воспалительным заболеваниям, а также респираторным инфекциям, судорогам и другим патологическим состояниям. Это конституциональная особенность организма, которая при воздействии неблагоприятных факторов может стать причиной развития болезни. Чаще всего данная аномалия встречается у младенцев в первые 6 месяцев жизни и связана с адаптацией желудочно-кишечного тракта к пище. При этом вещества, попадающие в организм вместе с едой, почти не усваиваются, т.е. плохо перевариваются в кишечнике, и печень нейтрализует их.

[1], [2], [3], [4], [5]

Аллергический диатез имеет другое медицинское название – «экссудативно-катаральный». Это аномалия конституции человека, которая характеризуется частыми аллергическими реакциями и сниженной резистентностью организма к инфекциям. В преобладающем ряде случаев проявление аллергического диатеза связано с аномальной реакцией иммунной системы на попадание в организм человека чужеродного пищевого белка. Чаще всего такая неадекватная реакция на компоненты пищи основана на незрелости пищеварительной системы у грудного ребенка, недостаточной выработке пищеварительных ферментов в отделах ЖКТ и неэффективном функционировании печени (снижении барьерной функции). Данная форма диатеза встречается у 50-80 % малышей первого года жизни и особенно ярко проявляется в период введения прикорма, в результате чего пищеварительная система грудничка претерпевает повышенную функциональную нагрузку.

[6], [7], [8], [9], [10]

Аллергический диатез может появиться как у детей, так и у взрослых. Предрасполагающими факторами возникновения данного патологического состояния считаются пищевые аллергии, возникающие еще в детском возрасте.

Причины аллергического диатеза у детей могут быть связаны с не полностью сформированной или ослабленной иммунной системой. Механизм проявления диатеза у взрослых сложнее, но в большинстве случаев также указывает на снижение защитной функции организма. Нарушение обменных процессов, с которым связано проявление аллергической реакции, часто провоцируется наследственной предрасположенностью организма человека к кожным заболеваниям (дерматитам, экземам), гастритам, бронхиальной астме. При сочетании множества факторов (инфекции, нездоровый рацион питания, стрессы, пищевые расстройства, плохая экология), любое вещество-раздражитель, попадающее в человеческий организм, может вызвать моментальный выброс гистамина в кровь. Следствием такой реакции становятся кожные высыпания на разных участках тела, к которым часто присоединяются процессы воспаления.

В некоторых случаях диатез возникает в период развития инфекционного заболевания. У младенцев такая патология появляется по причине неправильного питания матери или употребления ею лекарственных препаратов во время беременности. Негативное воздействие также оказывает токсикоз, от которого страдают будущие мамы.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Под «диатезом» следует понимать не самостоятельное заболевание, а специфическое состояние организма, проявление аллергической реакции через кожные изменения, которое может возникнуть вследствие различных причин: незрелости пищеварительной системы у новорожденных, нарушений в работе печени (выраженной недостаточности ее детоксицирующей функции), слабо развитого иммунитета. Нередки случаи, когда диатез проявляется на протяжении нескольких лет, а затем отступает. Важно вовремя выявить причины возникновения аллергического диатеза с помощью медицинского обследования и устранить их. Профилактические меры играют в этом случае немаловажную роль.

Аллергический диатез является генетическим изменением, для которого характерна предрасположенность человеческого организма к заболеваниям аллергического и воспалительного характера. Это начальная стадия развития кожных заболеваний (атопического и себорейного дерматита, экземы, а в отдельных случаях – псориаза). Диатез, проявляющийся в детском возрасте, чаще всего бывает вызван повышенной чувствительностью организма к разным аллергенам – определенным продуктам питания, шерсти животных, бытовой пыли и т.д.

Патогенез (механизм зарождения) и этиология аллергического диатеза до сих пор полностью не выяснены. Для установки причин понадобится ряд медицинских исследований. В современной медицине выделены несколько главных факторов, которые так или иначе влияют на возникновение этого патологического состояния:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Токсемия в I-II триместре беременности.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды.
  • Прием лекарственных препаратов в период вынашивания ребенка.
  • Нерациональное питание будущей матери.
  • Определенные продукты, употребляемые матерью при лактации (яйца, соления, фрукты, мед, молоко и пр.).
  • Инфекционные заболевания.

Еще в период внутриутробного развития плод может диаплацентарно сенсибилизироваться к различным аллергенам, которые циркулируют в материнском организме. В данном случае речь идет о так называемой «конгенитальной аллергии по Ратнеру». На этапе грудного вскармливания трофоаллергены проникают в организм грудничка через молоко матери и прикорм. Даже самое обычное перекармливание малыша может вызвать интенсивную аллергизацию.

В роли потенциальных сенсибилизирующих агентов часто выступают продукты и блюда, не подвергшиеся тепловой обработке (сезонные овощи и фрукты в сыром виде, «гоголь-моголь», коровье молоко, свежие ягоды со взбитым белком и пр.), морепродукты, рыба, орехи и прочая пища, сохраняющая свои аллергизирующие свойства даже при тщательной тепловой обработке. Употребление большого количества «сезонных» продуктов (ягод, фруктов) провоцирует аллергию, поскольку они легко становятся веществами-раздражителями. Негативное воздействие на организм оказывает также злоупотребление соленой и острой пищей, сладостями, беспорядочное питание, введение в рацион новых (в том числе экзотических) продуктов.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Аллергический диатез у детей чаще всего проявляется в виде красных пятен на щеках, которые затем покрываются корочками серо-желтого цвета. При этом участки пораженной кожи становятся болезненными и сильно зудят, вызывая дискомфорт. Таким образом проявляет себя аллергия, т.е. нарушение обмена веществ.

Симптомы аллергического диатеза у детей могут быть связаны с нехваткой ферментов, необходимых для качественного расщепления пищи. Одним из первых признаков такой патологии являются корочки на головке малыша, которые краснеют и превращаются в мокнущие пятна. Зудящие узелки могут появиться на сгибах ручек и ножек, а также распространяться по всему телу, образовывая очаги поражения. Часто при диатезе у взрослых наблюдается воспаление слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы), жжение под веками, отечность пораженных участков. При этом коже свойственно менять цвет от бледно-розового до бордового.

При первом появлении аллергической реакции часто наблюдается быстрое исчезновение симптомов, в частности, кожных высыпаний. Однако при постоянном контакте человека с аллергеном (бытовой химией, запахами, пылью, строительными материалами, продуктами-раздражителями, шерстью животных) экссудативно-катаральный диатез у взрослых нередко принимает затяжную (хроническую) форму. При этом жжение и зуд кожи усиливаются, становятся просто невыносимыми, участки пораженной кожи плохо подлежат восстановлению и характеризуются повышенной сухостью.

Если диатез вызван продуктами-аллергенами, то первые покраснения и высыпания на коже появляются уже через 20-30 минут после приема пищи. Из-за постоянного зуда у человека возникает бессонница и немотивированное беспокойство, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию и способствует усилению симптомов.

[26], [27], [28], [29]

Аллергический диатез обычно проявляется сразу же после попадания в организм аллергенов, в роли которых могут выступать продукты-раздражители, пыль, шерсть животных, а также другие вещества.

Первые признаки диатеза – это изменения на коже (покраснения с повышенной чувствительностью). У маленьких детей могут наблюдаться частые опрелости и обильная потница, которые не проходят даже при тщательном уходе и соблюдении правил гигиены. На голове появляются «молочные корочки» желто-серого цвета, на других участках тела (лице, на сгибах конечностей, за ушами) могут возникнуть зоны повышенной сухости и сильного шелушения. При прикосновениях к пораженным участкам появляется болезненность, чесотка, сильный зуд и жжение.

Нужно отметить разнообразие клинических проявлений экссудативно-катарального диатеза не только по внешним признакам, но и по степени тяжести. После начальной стадии (покраснения кожи) могут возникнуть элементы сыпи, розовые или бордовые пятна, мокнутия кожи, корочки, пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В особо тяжелых случаях изменения кожи сопровождаются сильным, изнуряющим зудом, что провоцирует бессонницу и беспокойство. Ребенок плохо спит, становится взволнованным, капризничает и отказывается от приема пищи.

У маленьких детей, страдающих диатезом, может образовываться «молочный струп» на щеках, для которого характерен ярко-красный цвет и шершавость кожи. Иногда поражаются не только разные участки тела, но и слизистые оболочки (конъюнктива глаз). На фоне аллергического диатеза могут наблюдаться симптомы поражения ЖКТ, а также развиться такие заболевания, как фарингит, ринит, бронхит и энтероколит.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Аллергический диатез у детей чаще всего обусловлен генетической предрасположенностью – наследственностью, которая делает малыша уязвимым к неадекватной реакции иммунной системы на обычные раздражители. Кроме того, важна среда обитания, включая образ жизни женщины в период беременности, экологические условия, особенности гигиены в семье.

Аллергические диатезы у ребенка бывают трех типов (по д.м.н. Воронцову И. М.): атопический, аутоиммунный и непосредственно аллергический. Для первого типа (атопического) характерны следующие показатели: избыток иммуноглобулина Е и нехватка иммуноглобулина А, недостаточная активность фагоцитов, дисбаланс вырабатываемой продукции интерлейкинов. Как правило, в анамнезе родителей, чей ребенок страдает от аллергического диатеза, отмечаются положительные аллергологические данные.

Клиническими проявлениями аутоиммунного диатеза являются повышение чувствительности кожных покровов к ультрафиолетовому излучению, увеличение уровня г-глобулинов, наличие антинуклеарных факторов и другие патологические нарушения на клеточном уровне.

Инфекционно-аллергический диатез чаще всего проявляется на фоне продолжительного повышения СОЭ, респираторно-вирусной инфекции, субфебрильной температуры, болезней носоглотки.

Аллергический диатез выражается через симптомы атопического дерматита, из которых можно выделить ухудшение аппетита, нарушение сна, раздражительность. При этом могут наблюдаться увеличение селезенки и лимфатических узлов, продолжительные субфебрилитеты, возникновение хронических очагов инфекции. Провокаторами данного состояния выступают: перенесенные инфекции, токсикозы беременных, прием лекарственных препаратов в процессе вынашивания ребенка, неправильное питание будущей матери. Именно пища является главным источником аллергенов для детей первого года жизни. Развитие аллергической реакции в виде кожных высыпаний происходит на фоне повышенного содержания биологически активных веществ в крови. Таким образом, детский диатез проявляется повышенной чувствительностью организма к обычным пищевым раздражителям, которые не вызывают подобных реакций у взрослых. Кожные изменения (аллергия) являются гиперактивным иммунным ответом на действие антигенов. К сожалению, статистика свидетельствует, что аллергическим диатезом на сегодняшний день страдает каждый третий ребенок в возрасте от 3-х месяцев до 2-х лет.

Поскольку диатез является не заболеванием, а лишь предрасположенностью организма, нет смысла говорить о «лечении диатеза». Прежде всего, необходимо установить диагноз и выяснить главные причины развития такой аномалии. Обычно терапия сводится к рациональному питанию больного и грамотно подобранной диете: ограничивается потребление белковой и жирной пищи, жидкости, а также бобовых, орехов, яиц, рыбы, приправ и специй; в рацион питания добавляется витамины С и В. Не рекомендуется ношение одежды из синтетических тканей, запрещена стирка вещей синтетическим порошком, – следует использовать только детское мыло.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Аллергический диатез чаще всего возникает у новорожденных по причине неправильного кормления, притом это касается и питания будущей матери. В основе этого недуга также лежит отрицательное воздействие экологии и внешней среды.

Аллергический диатез у грудничка могут спровоцировать разные факторы, не только пища, но и укусы насекомых, шерсть домашних животных, косметические средства, бытовая химия и сигаретный дым. Аллергены попадают в организм ребенка через грудное вскармливание. Внешнее проявление диатеза – покраснение щек, внутреннее – проблемы с железами и лимфой, нервные расстройства.

Опасность младенческого диатеза состоит в том, что он может спровоцировать развитие хронических заболеваний – экземы, псориаза, атопического дерматита или нейродермита. Вот почему так важно, чтобы родители своевременно отреагировали на симптомы патологии и приняли соответствующие меры. Одной из важнейших задач является соблюдение матерью специальной диеты во время грудного вскармливания. Следует полностью исключить из рациона питания продукты-раздражители (овощи и фрукты красного цвета, соленья и копчености, шоколад, мед, яйца, специи и острые блюда). Важным нюансом является правильный выбор молочной смеси, которая должна быть гипоаллергенной.

Поскольку аллергический диатез может возникнуть на слизистых, следует прибегнуть к профилактическим мерам – устранению дисбактериоза с помощью пребиотиков и пробиотиков, которые содержат полезные для микрофлоры желудочно-кишечного тракта питательные вещества, стимулирующие и восстанавливающие ее жизнедеятельность. Важно тщательное соблюдение гигиены малыша, ежедневная влажная уборка в детской комнате, подбор правильного (гипоаллергенного) стирального порошка и т.п. Нельзя заниматься самолечением, при появлении симптомов диатеза ребенка следует показать врачу-педиатру, который назначит правильное лечение с применением медикаментозных и народных средств.

[43], [44], [45]

Аллергический диатез может возникнуть не только у ребенка, но и у взрослого человека. Это весьма распространенное явление, которое часто связано с аллергией либо пищевой непереносимостью. Симптомы диатеза (кожные высыпания, появление на теле зудящих узелков) нередко относят к другим болезням, что усложняет лечение. Нужно отметить, что течение аллергического диатеза у взрослых менее болезненное, нежели у детей, однако требует пересмотра образа жизни и изменения рациона питания.

Аллергический диатез у взрослых может проявляться в следующих видах:

  • аллергический (традиционный вид диатеза, для которого характерны кожные высыпания);
  • желудочно-кишечный (усугубляется развитием дисбактериоза);
  • лимфатико-гипопластический (характеризуется склонностью организма к инфекциям, которые нередко затрагивают слизистые оболочки и кожные покровы);
  • геморрагический (сопровождается повышенной чувствительностью кожи к различным механическим воздействиям, а также склонностью к кровотечениям);
  • нервно-артритический (сильная нервная возбудимость становится главной причиной кожных высыпаний).

Экссудативно-катаральный диатез у взрослых практически всегда маскируется под другие недуги и может распространяться на различные органы. Гиперстенический диатез свойственный людям с преувеличением жизненных процессов: учащенным сердцебиением, увеличенной плотностью кожи, повышенным кровяным давлением, чрезмерной массой тела.

Прямой противоположностью гиперстеническому типу является астенический диатез, который встречается у людей со сниженным АД, вялостью сосудов и слабыми тканями, дефицитом веса, тонкой кожей. Из других признаков можно отметить общее недомогание и мышечную слабость, плохой аппетит, бессонницу. Речь у таких людей размеренная, тихая и спокойная.

В большинстве случаев аллергический диатез у взрослых диагностируется как аллергия, поэтому лечится неправильно. По этой причине возможно развитие сопутствующих заболеваний: бронхита, ринита, бронхиальной астмы и др. Следует подчеркнуть, что диатез – это не заболевание, а предрасположенность организма к развитию тому или иному недугу, своеобразное предупреждение о сбое в работе органов и систем.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Аллергический диатез как особая аномалия конституции оказывает крайне негативное влияние на организм человека (особенно детский), что чревато частыми респираторными заболеваниями, потерей веса, развитием дисбактериоза, а также сенсибилизацией (повышением чувствительности организма к воздействию раздражителей), которая в дальнейшем может провоцировать развитие серьезной аллергии.

Последствия аллергического диатеза могут быть самыми разнообразными: подобная аномалия вызывает аллергический дерматит, бронхиальную астму, поллиноз, аллергию на пищевые продукты, шерсть домашних животных, растения, бытовую пыль и т.п. Вот почему так важно вовремя обратить внимание на первые признаки данной патологии (покраснения и зуд кожи, появление корочек и зудящих узелков, мокнутия кожи и т.п.). Только правильный подход к диагностированию такой конституциональной особенности организма сможет предотвратить негативные последствия. Важно также соблюдать профилактические меры, направленные на предотвращение патологии, чтобы избежать развития опасных заболеваний.

Читайте также:  Гормонозависимая бронхиальная астма у детей

Следует подчеркнуть, что диатез сам по себе не является заболеванием. Это предрасположенность организма, которая может привести к той или иной болезни только при воздействии неблагоприятных факторов (стрессов, инфекций, несбалансированного питания, плохих условий жизни и т.д.). Если человеку поставлен такой диагноз, как «экссудативно-катаральный диатез», следует прислушаться к рекомендациям врача и строго следовать всем медицинским предписаниям, включая изменение образа жизни.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Аллергический диатез в запущенном проявлении может привести к неблагоприятным последствиям и вызвать различные осложнения. Все зависит от состояния организма и степени тяжести патологии.

Осложнения аллергического диатеза чаще всего связаны с инфицированием кожи в результате проникновения вредных микроорганизмов (бактерий) в ранки, которые образуются в местах расчеса кожи, поскольку такая аномалия сопровождается нестерпимым зудом. На коже появляются язвочки, которые со временем покрываются корочками. При попадании инфекции в ранки происходит их нагноение.

В некоторых случаях диатез становится причиной развития таких аллергических заболеваний, как:

  • аллергический ринит,
  • атопический дерматит,
  • аллергический бронхит,
  • бронхиальная астма,
  • псориаз,
  • поллиноз и т.д.

Чтобы предотвратить такого рода осложнения, необходимо своевременно обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям. Ребенку, у которого появились первые симптомы экссудативно-катарального диатеза, необходимо обеспечить соответствующий уход, правильное питание и эффективное лечение.

Если в детстве эксудативно-катаральный диатез не лечить, повышается вероятность того, что патология с годами трансформируется в хронический зудящий дерматоз – нейродермит, а также послужит основанием для развития других аллергических заболеваний. Например, на предрасположенность к бронхиальной астме, указывают наличие конъюнктивита, дерматита, аллергического ринита. Помимо аллергии, для детей, страдающих диатезом, опасны простудные заболевания, которые могут дать такие тяжелые осложнения, как бронхиальная астма, ложный круп и даже отек легких. Если диатез у ребенка не ограничивается только покраснениями, но усложнился бактериальной инфекцией, показано использование специальных мазей антибактериального назначения или антибиотиков. Антисептические растворы применяют во избежание осложнений.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68]

Аллергический диатез требует тщательной диагностики опытным медицинским специалистом. Ключевыми факторами для точного диагноза являются: клинические проявления патологии, информация пациента о ранее перенесенных заболеваниях. Особую роль играет наличие наследственного характера диатеза (случаи аллергических заболеваний в семье).

Диагностика аллергического диатеза проводится на основании комплексного лабораторного обследования. При этом учитывается основная симптоматика и анамнез. Важность своевременного выявления аномалии и определения ее типа связана с необходимостью специального подхода к вопросам составления сбалансированного рациона питания, правильной организации дневного режима, осуществления иммунопрофилактики, эффективного лечения сопутствующих заболеваний. Грамотно поставленный диагноз предотвратит развитие хронических недугов (ринита, бронхиальной астмы, аллергических реакций).

Основные критерии диагностики аллергического диатеза:

  • наследственная предрасположенность;
  • выявление аллергена среди медикаментов, пищевых продуктов, химических веществ, бытовой пыли и т.п.;
  • определение степени развития аллергии;
  • увеличение уровня иммуноглобулина IgE;
  • повышение уровня эозинофилов в крови, слизи из носоглотки, мокроте и слюне;
  • дефицит иммуноглобулина IgA и Т-лимфоцитов;
  • наличие вторичных острых обструктивных бронхитов;
  • выраженная чувствительность организма к нейромедиаторам – ацетилхолину, гистамину.

Из других клинических проявлений аллергического диатеза можно выделить нарушение обмена веществ, расположенность к спазмам, повышенную возбудимость нервной системы.

Из аллергических проявлений в анамнезе можно отметить кожные реакции на определенные запахи, медикаменты или пищевые продукты. У детей могут наблюдаться эритемы, шелушение и сухость кожи, появление себорейных чешуек, в отдельных случаях – усиленное потоотделение, склонность к опрелостям и потнице. Такие симптомы нередко сочетаются с немотивированным повышением температуры до 37,0-37,5 °С, которое связано с нарушениями терморегуляции и вегетативных механизмов.

Аллергическая измененная реактивность проявляется через:

  • приступообразный кашель, напоминающий коклюш;
  • повторные случаи стеноза гортани и бронхообструкции на фоне вирусно-бактериальных заболеваний;
  • катаральный синдром при ОРЗ;
  • изменения в легких.

У многих детей отмечается неустойчивый аппетит, немотивированные запоры, часто сменяющиеся поносами, дисбиоз кишечника. При этом наблюдается эпизодичность признаков, – множество из них выявляются лишь при тщательном клинико-анамнестическом обследовании и не соответствуют проявлению аллергического заболевания. Это и является главным обоснованием для диагностирования аллергического диатеза.

[69], [70], [71], [72], [73], [74], [75]

Аллергический диатез диагностируется на основании результатов лабораторных анализов. Так, при появлении каких-либо изменений на коже у ребенка целесообразно сразу же обратиться к врачу и сдать анализ кала для проведения микробиологического исследования. Если результат анализа покажет дисбактериоз кишечника, то станет понятной основная причина проявления диатеза.

Анализы помогут выявить возбудителя, – к примеру, в случае с дисбактериозом это может быть золотистый стафилококк, который вызвал нарушение пищеварения, о чем сигнализирует множество непереваренных остатков пищи в кале. Соответственно, в организме ребенка усилилась выработка антител IgE, запустивших в ход аллергическую реакцию. Лечение будет сведено к борьбе с возбудителем – золотистым стафилококком.

Лабораторная диагностика диатеза сводится к сдаче анализа мочи и крови (общего, биохимического), а также иммунологическому исследованию с целью выявления В- и Т-лимфоцитов, антител IgA и IgG, ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов), определению уровня фосфолипидов, катехоламинов, холестерина мочевой кислоты, глюкозы. При необходимости врач может назначить пациенту дополнительные методы медицинского обследования: УЗИ органов брюшной полости (печени, надпочечников, селезенки), лимфатических узлов и вилочковой железы, рентгенографию органов грудной клетки.

Поскольку диатез принято считать не заболеванием, а лишь аномалией конституции, в зависимости от проявлений такого состояния следует обращаться к разным врачам: дерматологу, неврологу, эндокринологу, ревматологу, нефрологу, аллергологу-иммунологу.

[76], [77], [78], [79], [80], [81]

Аллергический диатез является конституциональной особенностью, которая обуславливает предрасположенность организма к возникновению патологических реакций и определенных заболеваний. Тип диатеза определяет симптоматику: нарушение обменных процессов, склонность к аллергическим реакциям и инфекционной заболеваемости, гиперплазия лимфоидной ткани и т.д.

Инструментальная диагностика включает в себя следующие методы медицинского исследования: УЗИ, рентгенография, рентгеноскопия, электродиагностика, компьютерная томография, эндоскопическое исследование и др. В зависимости от проявления диатеза врач назначает то или иное обследование с использованием различных аппаратов. Например, для лучшей визуализации высыпаний применяется дерматоскоп. Имеет место проведение аллергологических (скарификационных) кожных проб.

Из лабораторно-инструментальных методов диагностики аллергического диатеза используют анализ крови. Об аллергизации может сигнализировать повышение уровня эозинофилов, сывороточного IgE, нарушение белкового, жирового и углеводного обмена, которое проявляется через дисбаланс аминокислот, снижение уровня альбуминов и гама-глобулинов, высокий исходный уровень сахара. С помощью общего и биохимического анализа крови можно выявить бактериальные или вирусные инфекции.

О вероятном развитии диатеза сигнализируют наследственные случаи заболевания аллергическим дерматитом, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой. Тщательная оценка анамнеза поможет в диагностировании патологии. Лечебная тактика предусматривает лекарственную терапию в зависимости от индивидуальных проявлений, соблюдение оптимального режима и диеты, гимнастику и массаж.

Аллергический диатез требует уточненного диагноза, так как многие симптомы этой патологии схожи с симптомами других заболеваний.

Дифференциальная диагностика проводится с дерматитами, эритродермиями, псориазом, иммунодефицитами, а также синдромом нарушенного кишечного всасывания. Сыпь на коже и зудящие узелки могут быть признаками красного лишая, дерматофитии, токсикодермии, дерматита Дюринга, вторичного сифилиса, саркоидоза, строфулюса и т.п. Окончательный диагноз ставится на основании клинических симптомов, лабораторных исследований и собранного анамнеза.

При проведении дифференциальной диагностики также берутся во внимание нижеперечисленные заболевания:

  • хроническая туберкулезная интоксикация (при положительном результате пробы Манту);
  • дерматиты (воспалительные реакции кожного покрова как ответ на негативное влияние негативных факторов (раздражителей) внешней среды);
  • синдром минимальной мозговой дисфункции;
  • экзема (серозное воспаление дермы и эпидермиса);
  • нейродермит (хронический зудящий дерматоз).

Несвоевременное или неправильное диагностирование, а также неэффективное лечение часто приводят к развитию разнообразных осложнений: раннему атеросклерозу, подагре, сахарному диабету, мочекаменной и желчнокаменной болезни, атопической бронхиальной астме. Вот почему так важно при первых подозрениях на диатез обратиться к врачу и пройти полное диагностирование для выявления истинной причины развития патологии.

Аллергический диатез при грамотном лечении проходит достаточно быстро. При этом на коже не остается видимых следов от зудящих высыпаний, гнойничковых угрей и расцарапанных ранок. Очень важна разработка специальной диеты в зависимости от степени тяжести аномалии. В каждом индивидуальном случае врач разрабатывает наиболее эффективную схему лечения.

Лечение аллергического диатеза основано на применении антигистаминных препаратов, выпускаемых в виде мазей и таблеток, действие которых направлено на снижение чувствительности кожных покровов к аллергенам. Препараты третьего поколения (Ксизал, Телфаст, Фексадин) оказывают максимально положительный эффект и имеют меньше побочных действий. Детям чаще всего назначают Эриус в форме сиропа. Лечебные мази и спреи, созданные на основе растительных компонентов, хорошо увлажняют кожу и обладают антисептическим действием. Такие препараты предотвращают попадание в воспаленные участки кожи бактерий и грибков, а также развитие инфекционного процесса. Специальные аппликации из мази наносятся на кожу тонким слоем и прикрываются марлей.

Поскольку диатез сигнализирует о нарушениях в работе организма, при первых симптомах патологии необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит эффективную терапию. Нельзя применять мази и другие лекарственные средства без назначения врача, поскольку симптомы диатеза схожи с проявлениями более серьезных заболеваний.

Аллергический диатез как предрасположенность организма к определенным заболеваниям требует проведения терапевтических мероприятий, которые включают этиотропное лечение: назначение больному гипосенсибилизации, устранение воздействия причинно-значимых факторов.

Лекарства, применяемые в лечении, направлены на укрепление иммунитета, устранение аллергических реакций, купирование респираторных проявлений, очищение крови. В качестве антигистаминных лекарственных средств чаще всего используются Кларитин (Лоратадин), Зиртек (Цетиризин), Ксизал (Лево-цетиризин) и т.д. Снижению дозировки противоаллергических препаратов способствуют ингаляционные средства (Интал и др.), которые воздействуют на слизистую оболочку бронхов и купируют респираторные проявления. Связывание и выведение аллергенов из организма – задача современных энтеросорбентов (Энтеросгеля, Полисорба, Лактофильтрума), которые обладают сорбционно-детоксикационными свойствами.

Прием антиоксидантных препаратов (Полиоксидония, Мексидола) направлен на восстановление иммунных реакций, включая вторичный иммунодефицит, часто вызванный инфекциями. Кроме того, антиоксиданты воздействуют на фагоцитозные клетки и антителообразование как стимуляторы. Детоксикационная активность таких препаратов проявляется в улучшении устойчивости клеточных мембран к действию лекарственных препаратов и химических агентов, эффективно снижая их токсичность.

Глюкокортикостероидные гормоны применяются строго по медицинским показаниям, чаще всего – в виде спреев, кремов (Целестодерм, Тридерм) и мазей (Гидрокортизон 1 %). Стойким положительным эффектом обладает внепочечное очищение крови с использованием активированного угля и ионообменных смол. Для обработки пораженных высыпаниями участков кожи применяется крем с окисью цинка. Положительный эффект оказывают отвары ромашки, цветков череды, коры дуба и чистотела, которые обладают заживляющими и противовоспалительными свойствами.

Аллергический диатез лечится как медицинскими препаратами, так и народными средствами. Травяные отвары и аппликации не могут в полной мере устранить патологию, однако значительно облегчают состояние, избавляют от зуда, улучшают структуру кожи и снимают воспаления.

Народное лечение сводится к использованию травяных сборов, мазей, порошков, компрессов и примочек. Так, сбор из тысячелистника, горечавки и девясила хорошо укрепляет иммунитет, а ванна с применением тертого картофеля или мазь с пихтовым маслом увлажняют кожу, способствуют устранению корочек и болезненных мокнутий кожи.

Положительные результаты дает лечение аллергического диатеза при помощи вареной яичной скорлупы. Для получения народного средства яйцо необходимо сварить, охладить и очистить. Со скорлупы удалить тонкую пленку и высушить, затем перемолоть в пудру. В зависимости от возраста ребенка устанавливается дозировка: малышу до 6 мес. достаточно яичной муки на кончике ножа, годовалому ребенку – по половине скорлупы в день. Перед применением в пудру добавляют пару капель лимона.

Смесь из лекарственных растений фиалки, череды, листьев грецкого ореха, корней лопуха и тысячелистника, листьев черной смородины, земляники, березы и толокнянки (по 20-30 г каждого растения) способствует очищению кожи, устранению зуда и жжения. Для приготовления средства 4 ст. л. смеси необходимо залить пол-литрами холодной воды, настаивать 6 часов, прокипятить и процедить. Детская дозировка – 2 ст. ложки трижды в день.

Восстановлению обмена веществ и очищению крови способствует отвар из высушенных и измельченных корней пырея ползучего. Для приготовления отвара нужно 1 ст. л. растения залить пол-литрами воды, закипятить, настоять в течение 2-х часов и процедить. Принимать по полстакана до еды трижды в день.

[82], [83], [84], [85]

Аллергический диатез требует комплексного подхода в лечении. В качестве терапевтических средств, кроме медпрепаратов, используются различные травы, – отвары, настои, лечебные мази и т.п.

Лечение травами направлено на устранение таких проблем, как зуд, шелушение и воспаление кожи, а также на укрепление иммунной системы и улучшение обмена веществ. Ниже приведены некоторые действенные рецепты.

  • Девясил, горечавку и тысячелистник в равных пропорциях залить кипятком и настаивать в течение получаса. Принимать для укрепления иммунитета по 100 г настоя трижды в день.
  • Сок черной редьки следует принимать по 1 ст. л. трижды в день – взрослым и по несколько капель, постепенно повышая дозу, – детям.
  • Для приготовления мази с пихтовым маслом необходимо 5 ч. л. детского крема смешать с 2 ч. л. пихтового масла (аптечного), а затем добавить еще 2 ч. л. серной мази. Можно также добавить несколько капель витамина С. Полученной мазью смазывать пораженные места дважды в день – утром и вечером.
  • В пузырек с облепиховым или оливковым маслом добавить 25-30 капель зеленки, взболтать и смазывать зудящие участки кожи несколько раз в день.
  • Столовую ложку толокнянки поместить в стакан, залить холодной водой и поставить на огонь. Прокипятить в течение 30 мин., остудить, процедить и использовать для протирания пораженных участков кожи.
  • Ванны с травой череды (500 г на 1 л кипятка), свежими или высушенными листьями ореха, измельченным корнем цикория (50 г на 1 л кипятка) используются как для лечения, так и для профилактики диатеза. Они оказывают успокаивающее, дезинфицирующее и общеукрепляющее действие на кожу. Продолжительность процедуры должна составлять не менее 20-30 минут.
  • Измельченный корень одуванчика (1 ст. л.) залить 250 мл кипяченой воды, прокипятить 15 минут, охладить. Процеженный отвар необходимо принимать в теплом виде по полстакана не менее 3-х раз в сутки до еды.

Перед применением указанных травяных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. неправильное самолечение может привести к ухудшению состояния.

Аллергический диатез становится все более актуальной проблемой, решение которой требует особого подхода. Одним из методик лечения диатеза является применение гомеопатических препаратов. Однако такое терапевтическое направление до сих пор вызывает сомнения и споры медицинских специалистов относительно его целесообразности и эффективности.

Гомеопатия подкупает своей специфической философией, которая опирается не только на внешние признаки недомогания, но и на состояние пациента, предшествующее болезни. Т.е. особое внимание врача-гомеопата концентрируется на причинах возникновения патологии, а не на симптомы. Цель гомеопатического лечения – это активизация иммунной системы через подбор лекарственных средств согласно конституции пациента, его индивидуальных особенностей.

Арсенал гомеопатических препаратов огромен, поэтому выбор должен зависеть от множества факторов, в частности, характера высыпаний (узелковые, пузырьковые), места их локализации, обстоятельств, при которых зуд усиливается. К примеру, если покраснения и высыпания находятся на лице ребенка, можно назначить Rhus toxicodendron, Calcarea carbonica либо Staphyzagria. При обострении реакции в сырую погоду и усилении зуда во время ночного сна оптимальным вариантом станет Calcarea carbonica. Из других гомеопатических препаратов можно отметить Sulfuris, Alumina, Sepia, Sabadilla 6С, Bromium, Euphrasia 6С или Arsenicum iodatum 6С, Allium cepa 6С, которые уменьшают проявление таких симптомов, как чихание, и зуд, слезоточивость конъюнктивы, сенная лихорадка. Точную дозировку того или иного лекарственного препарата растительного происхождения сможет определить только медицинский специалист.

Гомеопатические средства, применяемые в лечении аллергического диатеза, выпускаются в виде гранул, настоек, мазей и кремов. Хорошо зарекомендовало себя средство «Рус токсикодендрон», которое применяется для устранения зуда и предотвращения воспалительных процессов на коже. При крайне болезненных мелких гнойничках назначается Arnica.

Аллергический диатез требует терапии на основании правильного построения рациона питания. В каждом конкретном случае подбирается оптимальная схема употребления продуктов. Подтвердив аллергическую природу кожных высыпаний, врач назначает адекватную диету. Например, диета кормящей матери должна состоять из «легких» продуктов и ограничивать употребление углеводной и жирной пищи, поваренной соли, возможных аллергенов. Проведение специальных аллергических проб поможет выявить природу аллергических реакций в тех случаях, когда они не ясны, а состояние пациента на протяжении длительного времени остается без улучшений.

Оперативное лечение при аллергическом диатезе не проводится. Исключением является ситуация с поллинозом, который может распространиться на бронхи и вызвать приступы одышки, а в более тяжелых случаях – отек гортани. Если отек не снимается лекарственными средствами, может быть применено хирургическое вмешательство. Для купирования неприятных симптомов, таких как зуд кожи, назначаются антигистаминные и седативные средства, витаминные препараты группы В, а также А и С. В более тяжелых случаях требуется применение глюкокортикостероидов. Специфическая иммунотерапия (СИТ) может понадобиться детям с особо тяжелыми, рецидивирующими аллергическими реакциями. Точную методику лечения аллергического диатеза сможет разработать только опытный врач.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *