Как лечить хрипы в легких при астме

Кашель, хрипы, одышка при бронхиальной астме свидетельствуют о развитии данного заболевания. Изначально эти признаки выражены в слабой форме и не вызывают особого дискомфорта.

Однако со временем недуг прогрессирует, что ведет к усугублению первоначальной симптоматики. Дальнейшее развитие астмы сопровождается нарушением дыхания, регулярными обострениями и другими проблемами.

Бронхиальная астма – распространенная патология дыхательных путей, клиническая картина которой включает хрипы, сухой кашель, одышку. Главная особенность заболевания – это периодическое возникновение приступов удушья. Спровоцировать это состояние способны следующие факторы:

• различные аллергены (пыльца, шерсть животных, косметика, продукты питания и т. д.);
• некоторые лекарственные препараты;
• сигаретный дым;
• загрязненный воздух;
• инфекции органов дыхания;
• переживания, стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки.

Удушье сопровождается следующими признаками: хрипы, свисты, характерные при астме шумы в бронхах, сильный кашель, боль в груди. Возникают проблемы с дыханием, ощущается недостаток воздуха.

Аускультация является первоочередным методом исследования при подозрении на наличие патологических процессов в бронхах. Этот вид диагностики используется для выявления свистящих и хрипящих при дыхании, что характерно для бронхиальной астмы.

В современной медицине врач использует стетоскоп, с помощью которого легко уловить даже самые слабые шумы. Раньше практиковалась прямая аускультация. В этом случае прослушивание органов[М4] пациента проводилось только посредством прикладывания к телу уха.

Для формирования полной клинической картины специалисту нужно исследовать все отделы грудной клетки. Очередность такого прослушивания – передняя область, затем боковая и задняя.

Для получения достоверного результата больному необходимо придерживаться правил:

• принимать позы, установленные врачом;
• дышать как можно глубже;
• стараться не двигаться;
• соблюдать тишину, не разговаривать.

Для выбора дальнейшего лечения для астматика врачу важно определить, какой именно вид хрипов слышен при дыхании. Хрипы подразделяются на сухие (появляются при выдохе), влажные (слышны при вдохе) или смешанные.

В основном у больных БА выявляются сухие свистящие хрипы, которые прослушиваются по всей поверхности легких.

Чтобы выявить другие признаки заболевания, врач назначает дополнительные диагностические исследования. При данной патологии используют такие методы, как бронхоскопия, томография, спирография, рентгенография.

Бронхиальная астма сопровождается определенными признаками. При воздействии провоцирующих обострение факторов у больного развивается отдышка, сухой кашель, першение в горле, проблемы с дыханием.

Хрипы, возникающие при астме, являются типичным симптомом. На начальном этапе приступа они очень тихие и практически не прослушиваются. Дальнейшее прогрессирование обострения значительно усугубляет ситуацию.

Кашель усиливается, начинается приступ удушья. Свист и хрипы становятся громкими и длительными, проявляются на выдохе, слышны на расстоянии. При нарушении дыхания происходит напряжение диафрагмы, что провоцирует болевые ощущения в грудной клетке.

Если была оказана своевременная помощь, симптомы утихают и самочувствие налаживается. В противном случае могут возникнуть осложнения, вплоть до развития астматического статуса.

Хрипы при приступе бронхиальной астмы подразделяются на два типа – сухие и влажные. Каждый вид имеет свои особенности, зависящие от того, какие патологические процессы протекают в бронхах.

Влажные хрипы появляются вследствие обильного накопления жидкой слизи в бронхах. Прослушиваются при дыхании за счет соприкосновения воздуха с мокротой.

В результате такого взаимодействия в последней формируется большое количество пузырьков, которые лопаются и издают шум. Причина таких хрипов — развитие воспалительных процессов в бронхолегочной системе. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем крупнее образуются пузырьки и громче хрипы.

Сухие хрипы возникают из-за накопления густой слизи в бронхах. Вязкая мокрота способна образовывать перегородки в дыхательных путях, мешая нормальному прохождению воздуха.

Также наблюдается оседание слизи на стенках бронхов, из-за этого значительно уменьшается просвет. Сужение происходит неравномерно (где-то в большей, а где-то в меньшей степени). Совокупность представленных факторов и вызывает свистящие хрипы при бронхиальной астме. Такое явление наблюдается при бронхоспазме.

Разного рода шумы сопровождают дыхательные патологии воспалительного характера. Они прослушиваются при бронхите, пневмонии, туберкулезе, ларингите и других заболеваниях дыхательных путей.

Хрипы, вызванные развитием бронхиальной астмы, имеют свои особенности:

• во время начала приступа наблюдаются тихие, едва различимые шумы. При дальнейшем прогрессировании этого процесса хрипы становятся громкими, различимыми даже на расстоянии;
• часто при обострении БА возникают сухие хрипы, напоминающие свист;
• шумы отмечаются при прослушивании по всей площади легких, в то время как при других заболеваниях органов дыхания они локализованы в конкретной области;
• сухие хрипы обнаруживаются на вдохе и выдохе, а влажные — только на вдохе;
• при тяжелом приступе никаких звуков в легких не прослушивается, даже при использовании медицинского оборудования.

Частые проявления хрипов и кашля при астме говорят о прогрессировании заболевания и развитии возможных осложнений. Поэтому при наличии этих симптомов необходимо срочно начать лечение.

Чтобы вовремя купировать приступ бронхиальной астмы и тем самым убрать хрипы и шумы в легких, необходимо грамотное лечение. При данном заболевании используется комплексная терапия, призванная обеспечить контроль над течением заболевания и предотвратить обострения.

В зависимости от особенностей патологии, для лечения бронхиальной астмы и купирования ее симптомов используют:

1. Антибактериальные препараты. Часто при инфекционных осложнениях назначаются лекарства широкого спектра действия. Направлены на ликвидацию очага инфекции. Эффективны при обширном воспалительном процессе, наличии скоплений гноя в бронхах. Назначаются в комплексе со средствами, восстанавливающими микрофлору желудка.
2. Ингаляции. Разжижают и выводят даже застоявшуюся мокроту, помогают снять бронхоспазм. Для процедуры понадобится специальный прибор — небулайзер, в который заливают выписанное врачом лекарство. Ингаляции проводят с интервалом в четыре часа, пока не наступит улучшение.
3. Аэрозоли. Доставляют нужный препарат сразу в бронхи, чем объясняется их мгновенное терапевтическое воздействие. Чаще всего это бронходилататоры, которые за короткий срок купируют спазм.
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды. Противовоспалительные лекарственные средства, используемые в виде основной терапии бронхиальной астмы. При продолжительном применении помогают больному контролировать течение болезни, продлевать состояние ремиссии.
5. Бронхоскопия. С помощью специального прибора (фибробронхоскопа) проводится обработка бронхиального дерева антисептиками и другими лекарствами. Процедура назначается с целью разжижения и удаления мокроты, подавления инфекционных процессов, снятия воспаления. Для терапии используются антибиотики, муколитики[М29] , антисептики, бронхолитики. Такой способ применяется при отсутствии положительной динамики от перорального приема препаратов.

Некоторые пациенты отдают предпочтение народным методам. Хорошо помогают чаи на основе следующих лекарственных трав, обладающих целебными свойствами:

• ромашка аптечная — выводит аллергены и токсины;
• куркума – ликвидирует воспаление, оказывает противомикробное действие;
• трава иссопа – снимает спазмы бронхов;
• корень солодки – способствует восстановлению дыхания;
• мать-и-мачеха – убирает кашель и хрипы.

Врачи допускают народную терапию, но только в качестве дополнения к основному лечению после предварительной консультации с врачом.

Побороть бронхиальную астму полностью невозможно, однако купировать неприятные симптомы и снизить количество приступов реально. Важно не только проводить своевременную терапию, но и использовать методы профилактики. Если бросить вредные привычки, вести здоровый образ жизни и избегать аллергенов, период ремиссии будет долгим.

Чтобы контролировать течение болезни, необходимо посещать пульмонолога не реже двух раз в год, а при тяжелом течении патологии – ежемесячно. Врач назначает обследование, чтобы определить наличие воспалительных процессов в организме. Диагностика позволяет оценить состояние дыхательной системы. Это помогает астматику заботиться о своем здоровье и избежать возможных осложнений.

источник

Хрипы при бронхиальной астме — частое явление среди мирового населения. Оно не относится к определенной возрастной категории людей. От чего же появляются хрипы при бронхиальной астме? Чтобы разобраться, почему возникает этот недуг, нужно понять, чем является астма, и в чем заключается ее опасность.

Бронхиальной астмой называют воспалительный недуг респираторных путей, который имеет хроническую стадию. Сопровождается бронхиальная астма всегда повышенной чувствительностью бронхов к воздействующим на них факторам, а проявляется это заболевание иногда и в виде приступов удушья.

Люди, живущие в крупных мегаполисах, все чаще встречаются с воспалениями в бронхах. Иногда так происходит, что у больного появляется свистящее дыхание, сопровождаемое хрипом. Это свидетельствует о том, что человек скорее всего болен астматическим бронхитом. Особенно часто это заболевание встречается у детей. При появлении такого симптома, как хрипы в бронхах, необходимо срочно обратиться к пульмонологу, этот симптом может свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы.

Развивается приступ бронхиальной астмы следующим образом: когда на бронхи воздействует раздражающий фактор, происходит бронхоспазм, вследствие чего бронхиальная слизистая отекает, образуется много мокроты. К факторам, провоцирующим недуг, относятся:

• пыльца;
• пыль;
• шерсть животных;
• влажный воздух;
• перепады температуры;
• вирусные респираторные недуги;
• определенная категория продуктов питания;
• определенные медицинские препараты;
• гормональные сбои и прочее.

Иногда заболевание имеет наследственную форму. Чаще всего проявляется недуг при острой респираторной вирусной инфекции, пневмонии, бронхите и прочих инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Бронхиальная астма может быть как атопической (появляется ввиду проникновения в бронхи аллергена), так и инфекционно-зависимой (эта форма появляется при инфекционном поражении дыхательных путей). Причем заболевание может протекать легко, в средней форме тяжести или быть тяжело переносимым, но какой бы формы заболевание ни было, пациенту всегда необходима качественная терапия. Особенно это важно для больных, которым необходимо постоянное употребление гормонов.

Основным признаком бронхиальной астмы любой формы выступает приступ удушья. При нем происходят хрипы в легких, нередко слышно на расстоянии свистящее дыхание, возникает сильный кашель, катастрофически не хватает кислорода при дыхании, и чтобы максимально облегчить собственное состояние, больной принимает сидячее положение, опираясь на руки. Всегда возникает данный приступ при провоцирующих его факторах, чаще всего которыми являются либо аллергены, либо вирусные заболевания легких. Бывают такие случаи, что вне приступа больной может практически не испытывать затруднений при дыхании.

Этот недуг не всегда поддается быстрой и точной диагностике. Часто ее сложно выявить, потому пульмонологу всегда необходимо сообщать обо всех признаках, которые могут свидетельствовать о наличие бронхиальной астмы. Современная диагностика предусматривает функциональные дифференциальные исследования с использованием медикаментозных препаратов. Основным способом диагностирования является пикфлоуметрия. И если ранее люди боялись этой процедуры, считая, что их будут отводить в специализированное помещение, оснащенное огромным и шумным аппаратом для фиксирования пиковой скорости выхода, то в современной медицине данную процедуру можно выполнять при помощи маленького прибора в домашних условиях. Пациенты замеряют утренние и вечерние показания пиковой скорости выхода и фиксируют эти показания в дневнике. Проведя как минимум неделю данного диагностирования, врач определится с тем, как именно нужно лечить пациента, и подберет индивидуальное и максимально подходящее больному лечение.

Терапия бронхиальной астмы напрямую зависит от того, насколько высока возможность избегать контакта с провоцирующим аллергеном, если эта астма атопическая. На длительность лечения влияет то, насколько своевременно больной обратился к врачу, и как четко он следует плану индивидуально подобранной врачом терапии. Для качественного лечения доктора обычно назначают комплексную терапию ингаляторами и средствами профилактики, снижающими воспаление в бронхах. Все больные бронхиальной астмой должны знать, что астму лечить самостоятельно нельзя, это спровоцирует тяжелейший приступ, потому при обнаружении снижения эффективности препарата при приступе самостоятельно увеличивать дозу нельзя, нужно срочно обратиться к врачу. Перед использованием нелекарственных методов нужна консультация пульмонолога.

Данное заболевание вылечить очень сложно, потому его лучше предупредить. Первым делом лучше всего бросить курить и постараться максимально оградить своих детей от табачного дыма. При наличии даже самых малых форм хрипов в легких нужно своевременно обращаться к врачу. Поскольку это заболевание часто появляется у детей, то и вести профилактические действия тоже необходимо с самого детства.

Что испытывают дети при бронхиальной астме и как ее лечить?
У ребенка так же, как и у взрослого, бронхиальная астма бывает как атопической, так и неатопической. Только встречается этот недуг чаще всего по причине воздействия неблагополучной экологии. Дыхательные пути у ребенка воспаляются, ему становится тяжело дышать. Также ребенок может ей болеть по причине генетической предрасположенности. Согласно статистике, дети, болеющие этим заболеванием, в 60% имеют родственников, страдающих бронхиальной астмой. Но основной причиной является гиперактивность бронхов. Иногда астмой болеют дети с излишним весом.
Поскольку у детей могут прослушиваться хрипы в легких при дыхании даже в период обыкновенной простуды, без наличия приступов поставить диагноз «бронхиальная астма» очень сложно. Родители порой могут и не догадываться о том, что хрипящее дыхание ребенка — не просто простуда, а более серьезное заболевание.

Обычно астма не сопровождается высокой температурой, ребенок часто кашляет, мокрота не выделяется.

За некоторое время до приступа дети часто либо раздражены, либо напуганы, а их сон нарушается. Иногда у ребенка появляются симптомы, символизирующие о скором наступлении приступа. Сама астма уже проявляется сильным сухим кашлем, нервозностью, одышкой и короткими и частыми вдохами, при этом дыхание у него хрипящее и свистящее. Более старшие дети испытывают значительное чувство сдавленности в груди, иногда могут возникать признаки, атипичные астме.

Чтобы родителям вовремя распознать заболевание у ребенка, его нужно выслушать. Пусть он расскажет обо всех беспокоящих его симптомах. Он может не сообщить о том, что у него появляется боль в груди и сильная одышка, потому ему нужно задавать наводящие вопросы. К детям нужно отнестись с вниманием и пониманием. Нельзя на них кричать, если те молчат, психологические стрессы еще больше провоцируют заболевание.

Вторым обязательным действием будет анализ частоты дыхания ребенка. Если малыш вдыхает до 20 раз в минуту — это нормально, но если чаще — стоит спросить у ребенка, не тяжело ли ему дышать. Если родители стали наблюдать сильное расширение ноздрей у чада, а малыш не может сказать о том, что его беспокоит хотя бы по той простой причине, что не может говорить — нужно обратиться к доктору. Немаловажно будет прислушаться, есть ли хрипы во время дыхания. Астматические приступы сопровождаются всегда свистом с вибрацией. Если заболевание тяжелой формы, хрипы появляются только при выдохе, если легкой — могут и на вдохе. Внешне дети, испытывающие астму, выглядят так же, как при простуде: уставшими, бледными и измученными. При тяжелых формах заболевания у детей вокруг рта кожа может посинеть во время приступа. Такая форма приступа требует вызов неотложной помощи. Иногда даже требуется срочная госпитализация. Если ребенок давно болеет астмой, ингаляторы и прочие лекарства для лечения этого заболевания должны находиться в доме всегда, чтобы в трудную минуту ребенку успеть вовремя помочь.

источник

Бронхиальная астма, которая характеризуется приступами удушья, нехваткой дыхания и кашлем с хрипами – довольно распространенное заболевание во всем мире. При этом от приступов этой болезни страдают все возрастные категории людей. Что является причиной возникновения различных звуков при бронхиальной астме? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с первопричинами появления заболевания.

Краткое содержание статьи

Существует две основных формы этого заболевания: астма аллергенного происхождения и инфекционно-зависимая астма. Причем болезнь может протекать как в легкой или средней форме тяжести, так и переноситься довольно тяжело, что обусловлено продолжительными приступами. Однако, какая бы форма заболевания ни была у пациента, терапия должна быть однозначно качественной. Особенно важно использовать правильную терапию бронхиальной астмы для пациентов, постоянно употребляющих гормоны.

Развитие приступа бронхиальной астмы можно разделить на несколько этапов:

1. Воздействие раздражителя.
2. Бронхоспазм и нарушение функций дыхания.
3. Отек бронхиальной слизистой.
4. Образование большого объема слизистой жидкости.

К провокаторам болезни относят:

• пыль и растительную пыльцу;
• перепады влажности и температуры;
• частые вирусные недуги;
• продукты питания и медицинские средства;
• гормональный дисбаланс и прочее.

Иногда болезнь носит наследственную форму. В большинстве случаев приступы астмы проявляются как следствие пневмонии, бронхита, острой вирусной инфекции и других инфекционных заболеваний дыхательного тракта, которые ограничивают функцию дыхания.

Базовым признаком для любой формы бронхиальной астмы является приступ удушья, во время которого дыхание ограничивается, становятся слышны шумы и свист, а также появляется кашель, ограничивающий поступление кислорода в легкие. Приступы, нарушающие функцию дыхания, возникают сразу после непосредственного контакта с триггерами заболевания. Самые распространенные триггеры – это аллергены или вирусные недуги легких.

ВАЖНО! В медицинской практике бывают случаи, когда при отсутствии приступа человек не испытывает абсолютно никакого дискомфорта при дыхании.

Хрипы в бронхах – это дополнительные шумы, которые издаются человеком при процессе дыхания. Данный дополнительный симптом астмы возникает из-за сужения дыхательного тракта и скопления густой жидкости, которая носит патологический характер. В процессе дыхания в легких образуются колебания, которые слышны в органах грудной клетки. При этом они настолько незначительные, что выслушать их можно исключительно на поверхности грудной клетки и только с помощью специальных медицинских аппаратов: фонендоскопа или стетоскопа. Однако при запущенной форме бронхиальной астмы с тяжелым течением шумы и свисты можно услышать при приступе удушья даже находясь в нескольких метрах от человека.

В медицинской литературе выделяют два вида хрипов: сухие и влажные. Сухие хрипы следствием появления в слизистой оболочке бронхов своеобразных перегородок, которые образовались из густой вязкой мокроты. Вторая причина возникновения кашля с не влажными шумами при астме – это сужение просвета стенок бронхов. Громкость подобных хрипов при выдохе зависит от того насколько глубоко локализовался патологический процесс, а также от дыхательных возможностей и особенностей отдельного индивида.

Если говорить о влажных шумах при приступе бронхиальной астме, то возникают они вследствие соприкосновения мокроты и воздушных масс, вдыхаемых пациентом. При этом жидкий секрет в большом объеме скапливается в бронхиальном просвете. Воздушный поток, проходящий через этот секрет, порой создает очень громкие, а иногда и беззвучные шумы.

Согласно объемов бронхов и полостей, в которых собралась жидкость, классифицируют влажные шумы на такие группы:

1. Мелкопузырчатые. Эти шумы схожи с легким шипением газированной воды.
2. Среднепузырчатые, которые похожи на звук рвущейся ткани.
3. Крупнопузырчатые. Подобные звуки схожи со звуком лопающихся пузырей.

ВАЖНО! Влажные хрипы лучше поддаются аускультации при вдохе, а сухие при выдохе.

При симптомах болезни пациент обычно ощущает першение в области бронхов. Кроме того, иногда выдох может сопровождаться достаточно болезненными ощущениями. Для правильного диагностирования хрипов в бронхах, врач должен внимательно выслушать жалобы пациента, оценить все симптомы болезни и только потом осуществлять аускультацию. Корректное выслушивание шумов на вдохе и выдохе позволит доктору назначить подходящую терапию заболевания.

Если у врача возникают какие-либо сомнения относительно симптомов либо постановки диагноза, он должен направить больного на сдачу дополнительных анализов и обследований. Ведь шумы, возникающие при бронхиальной астме, также могут быть присущи и другим болезням (бронхиту, пневмонии, отеку легких и др.)

Больные с диагнозом астма, которые жалуются на хрипы в легких, направляются на детальное обследование. Первое, что делает врач – это производит аускультацию с помощью стетоскопа. Чтобы точно определить легкая или тяжелая степень сужения дыхательного тракта и назначить корректное лечение, специалисты назначают дополнительные исследования функционирования легких (рентгенографию).

При астме различные звуки могут прослушиваться, как над всей поверхностью легких, так и иметь локализованный характер. Астме присущи сухие хрипы. Причем при начальной стадии приступа они ощутимы только для пациента либо могут быть услышаны доктором, а на пике приступа слышны без медицинских приборов и на некотором расстоянии от больного. Советские врачи называли подобные хрипы «музыкальными» и находили им сравнение с играющей гармонью.

ВАЖНО! Чтобы приступ был более легким и быстро закончился, больному лучше принять сидячее положение и опереться руками о постель.

Стоит отметить, что при бронхиальной астме в большинстве клинических случаев шумы выслушиваются исключительно над всей областью легких. Если течение болезни не легкое, а тяжелое или вообще с астматическим статусом, то в легких ничего нельзя услышать (дыхание и звуки отсутствуют). Такому необъяснимому феномену дали название «немое легкое».

После прохождения всех форм обследования, больному назначается лечение заболевания, которое должно избавить его от шумов в бронхах навсегда. Врач назначает медикаментозную терапию, а пациент в дополнение к нему может использовать различные народные средства и рецепты.
Современная медицина использует следующие методы лечения хрипов при бронхиальной астме и других заболеваниях легких:

1. Антибиотики. Эта группа лекарственных средств используется в случае, если болезнь была спровоцирована бактериальной инфекцией.
2. Ингаляции с помощью небулайзера. Они отлично устраняют бронхоспазм. Бывают случаи, когда для устранения бронхиального спазма хватает одной процедуры. Если бронхоспазм не был ликвидирован сразу, то процедуру повторяют каждые 4-5 часов. Лечение народными методами тоже подразумевает ингаляции, однако проводятся они с использованием растительных трав.
3. Ингаляционные/системные глюкокортикостероиды. Терапия подразумевает использование Вентолина, Бекотида и прочих медикаментов.
4. Аэрозольные ингаляции. В процедурах подобных форм используются медикаментозные препараты.
5. Микродиспенсерное санирование бронхов. Используется с целью приведения функций дыхательной системы в норму.

Терапия шумов народными рецептами, которые можно сделать дома без помощи фармацевтов, способствует дешевому излечению. Народные рецепты рекомендуют использовать людям, которые проживают вдали от медицинских клиник и не могут постоянно находиться под контролем у врача.

Причем лечение народными средствами порой наносит меньший вред организму, чем медикаментозная форма терапии. Народные советы рекомендуют использовать:

• ингаляции с эфирными маслами;
• чаи на лекарственных травах;
• растирания;
• травяные настои;
• горячие компрессы.

Особую роль в терапии бронхиальной астмы отводят профилактическим мерам. Ведь именно они способствуют недопущению болезни. Чтобы избежать заболевания, не ленитесь и занимайтесь физкультурой, не игнорируйте ежегодные медицинские комиссии, принимайте витамины, периодически проходите курс массажа, и больше гуляйте на свежем воздухе.

источник

Х рипами в медицинской практике называются шумы, которые активно возникают при дыхательных движениях (вдохе и выдохе). Согласно данным медицинской статистики, встречается указанное состояние у каждого десятого человека.

Речь идет не о самостоятельном заболевании, а о проявлении, симптоме, который характеризует целую группу болезней пульмонологического, кардиологического и иного профилей. Это грозный симптом, который почти всегда указывает на обструкцию нижних дыхательных путей. Что же рекомендуется знать об описанном проявлении?

Хрипы в легких или хрипы в бронхах возникают в результате сужения просвета анатомических структур, ответственных за проводимость атмосферного воздуха внутрь организма. Подобное явление называется обструкцией.

Часто итогом данного состояния выступает так называемый бронхоспазм: стеноз стенок бронхиального дерева.

Однако описанное состояние разнится по своей тяжести и может развиваться при самых разных заболеваниях.

Наиболее часто встречаются следующие патологические процессы:

В 100% случаев вызывает хрипы при дыхании. В ходе течения патологического процесса развивается бронхоспазм интенсивного характера. В отсутствии грамотного лечения и срочной медицинской помощи вполне возможен летальный исход от дыхательной недостаточности.

Для заболевания типична аллергическая либо инфекционная этиология, однако далеко не всегда имеет место подобное происхождение недуга. Протекает заболевание приступообразно.

Наиболее часто приступы возникают в ночное время суток, после пережитого стресса, физической активности. Это тяжелое и опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности и ограничениям в быту и профессиональной деятельности.

• Острая респираторная вирусная инфекция , она же ОРВИ.

Нужно четко разграничивать истинные и ложные хрипы в бронхах, которые возникают в трахее при ее обструкции. Наиболее часто речь идет о ложных хрипах, но это не аксиоматично.

При длительном либо тяжелом течении заболевания развивается картина истинной обструкции с тяжелыми нарушениями дыхания. Почти всегда осложнением острого респираторного заболевания выступает пневмония или, как минимум, бронхит. Потому нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего специалиста. Так риск становления неблагоприятных последствий будет минимален.

Воспалительное поражение бронхов. Для бронхита типична инфекционно-вирусная этиология. Часто заболевание выступает вторичным осложнением по отношению к острой респираторной инфекции.

Типичными симптомами оказываются кашель, повышение температуры тела, боли за грудиной (слабые), длительная одышка, хрипы в легких при дыхании, снижение эффективности дыхания.

В отсутствии лечения бронхит имеет свойство усугубляться, приводя к пневмонии (воспалению легких).

• Воспаление легких (пневмония) .

Инфекционно-воспалительное заболевание легких, в ходе которого ткани парного органа подвергаются дистрофическим изменениям. Наблюдается отек, боли за грудиной (сильные), тяжелые нарушения дыхания, одышка, удушье, свистящие хрипы при дыхании у взрослого.

Наиболее выражена клиническая картина при двухстороннем поражении. Это наиболее опасная форма недуга.

Встречается сравнительно редко. Почти никогда не бывает первичным, Выступает осложнением прочих заболеваний, вроде пневмонии. Возможен при длительном контакте с вредными парами и иными токсичными веществами.

Провоцируется микробактерией туберкулеза, также известной как палочка Коха. Речь идет о сложном и комплексном недуге, способном привести к летальному исходу. На поздних стадиях болезнь приводит к расплаву легочной ткани.

Характеризуется недуг болями за грудиной, кашлем, кровохарканием, резкой утратой массы тела, одышкой, удушьем, влажными хрипами в легких. Без лечения легкие разрушаются буквально за несколько лет. Более того, возбудитель туберкулеза имеет свойство транспортироваться в иные ткани и органы, формирую очаги вторичного поражения.

Сама по себе хрипами не характеризуется. Наиболее часто провоцирует становление вторичной застойной пневмонии и отека легких, вызывая типичную клиническую картину. К сожалению, не так-то просто выявить первопричину заболевания.

• Хроническая обструктивная болезнь легких .

Она же ХОБЛ. Чаще всего появляется у лиц, злоупотребляющих табачной продукцией. Может выступать осложнением длительно текущей бронхиальной астмы, нескорректированной медикаментозно. Существенно снижает качество жизни.

• Раковые поражения нижних дыхательных путей.
• Эмфизема легких и другие болезни.

Перечень причин весьма широк. Для выявления точной причины требуется проведение тщательной диагностики.

Весьма красноречиво характеризуют невоспалительные заболевания аутоиммунного, аллергического либо иного деструктивного характера.

• Эмфизема легких (разрушение альвеол и заполнение полостей атмосферным воздухом).
• Бронхоэктатическая болезнь (в ходе процесса альвеолы заполняются гнойным экссудатом).
• Бронхиальная астма.
• Отек легких.

Для всех четырех заболеваний характерны с хрипы в легких без температуры.

Под сухими хрипами подразумевают особый легочный звук. Сухие хрипы в легких развиваются в отсутствии возникновения экссудата (мокроты).

• Воспалении легких на ранних стадиях.
• Бронхиальной астме в начальный период приступа.
• Бронхите с легким течением.
• Эмфиземе.
• Хронической обструктивной болезни легких.

Влажные хрипы можно определить как булькающие звуки при вдохе или выдохе. Развиваются они при наличии большого количества слизистого экссудата в нижних дыхательных путях.

Наиболее типичные заболевания:

• Бронхит с тяжелым течением.
• Воспаление легких на развитых стадиях.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Туберкулез.
• ОРВИ.
• Кашель курильщика (в данном случае имеет место своего рода защитная реакция организма).

Разновидность сухих хрипов. Развиваются при:

Диагностически грань между описанными заболеваниями слишком тонка, чтобы по характеру свиста в легких при дыхании определить источник проблемы. Требуется прохождение тщательной диагностики.

Одна классификация уже была приведена. Соответственно, можно выделить следующие типы хрипов, в зависимости от их характера:

Диагностического значения указанная классификация почти не имеет. Далее, подразделить проявление можно по локализации процесса.

1. Истинных хрипах, которые возникают в бронхах и легких.
2. Ложных хрипах, локализация которых определяется в трахее или верхних дыхательных путях.

Наконец, в зависимости от типа звука в рамках влажных хрипов выделяют:

1. Мелкопузырчатый звук.
2. Среднепузырчатый звук.
3. Крупнопузырчатый звук.

Данная классификация, в свою очередь, важна для выявления того или иного заболевания. Но своими силами справиться все равно не выйдет. Требуется помощь врача.

Диагностикой проблем с легкими и бронхами занимается специалист по пульмонологии. Если имеет место туберкулезное поражение дыхательных путей, требуется консультация практикующего фтизиатра.

Однако сказанное справедливо только для истинных хрипов. Ложные хрипы диагностирует и лечит отоларинголог. На первичном приеме врач проводит опрос пациента на предмет жалоб, их характера, степени и давности.

Важно собрать анамнез жизни и выявить следующие факторы:

• Жилищные условия.
• Тип хрипов и легочного звука.
• Характер профессиональной деятельности (присутствует или отсутствует вредность).

Точку в вопросе происхождения симптома призваны поставить объективные исследования.

Среди них наиболее часто практикуют:

• Ларингоскопию.
• Бронхоскопию. Это эндоскопическое исследование, в ходе которого специалист своими глазами может оценить состояние бронхов и легких, определиться с вероятным заболеванием и, при необходимости, взять образец для биопсии.
• Физикальное исследование.
• Рентгенографию грудной клетки или флюорографию.
• МРТ/КТ. Золотой стандарт в деле диагностики, однако, практикуется редко, ввиду высокой стоимости.
• Наконец, потребуется рутинное исследование легких и бронхов с помощью стетоскопа.

Комплекс указанных процедур достаточен для постановки точного и однозначного диагноза.

Лечение хрипов в бронхах как таковое не требуется. Необходимо тщательно выяснить причину появления симптома и устранить первопричину .

Именно на это врач должен бросить силы.

Как правило, терапия консервативная, с применением препаратов нескольких фармацевтических групп:

• Противовоспалительных общего действия.
• Муколитиков (призванных разжижать мокроту и быстро эвакуировать ее из организма).
• Отхаркивающих, которые раздражают легкие и стенки бронхов, дабы быстрее эвакуировать слизистый экссудат из дыхательных путей.
• Бронхолитиков. Назначаются при бронхиальной астме, дабы расширить суженные дыхательные структуры и облегчить поступление кислорода.
• Может потребоваться проведение лечебной бронхоскопии. Наиболее распространено подобное терапевтическое мероприятие при воспалении легких, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких.

Терапевтическая тактика определяется лечащим специалистом.

Профилактика необходима не для предотвращения хрипов, а для предотвращения тех заболеваний, которые вызывают описанный симптом.

Специфические способы профилактики включают в себя:

1. Отказ от табакокурения. Сигареты — враг здоровых легких и дыхательной системы вообще. Отказ от табака может стать хорошим подспорьем.
2. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками. Максимум, сколько можно выпить в сутки — 50 мл красного вина.
3. Предотвращение переохлаждения. Переохлаждение влечет за собой частые острые респираторные заболевания. Чем это чревато — уже было сказано.
4. Также стоит своевременно лечить все заболевания пульмонологического и кардиологического профилей.

Хрипы в легких — неспецифический признак, способный указывать на самые разные недуги. Причины многообразны и включают в себя как заболевания пульмонологического, так и недуги кардиологического, гастроэнтерологического свойства. Лечить и диагностировать исходный фактор рекомендуется под контролем грамотного врача. Своими силами сделать нельзя ничего.

источник

Бронхиальная астма – заболевание, которому подвержены все возрастные категории людей. Хрипы при бронхиальной астме свидетельствуют о том, что болезнь прогрессирует. На первой стадии болезнь не приносит ощутимого дискомфорта, но со временем нарушается дыхание и возникают регулярные обострения.

Клиническая картина бронхиальной астмы – патологии дыхательных путей: хрипы, сухой кашель и одышка. Главной особенностью заболевания считается появление приступов удушья, которые провоцируют такие факторы:

• Аллергены – тополиный пух, шерсть домашних животных, косметические средства, еда и другие
• Некоторые виды медикаментов
• Табачный дым
• Сильное загрязнение воздуха
• Стрессы
• Физические перегрузки
• Инфекционные заболевания органов дыхания
• Гормональный сбой
• Температурные перепады
• Частые заболевания вирусной природы

К основным признакам удушья относятся:

• Хрипы
• Болевые ощущения в груди
• Сильный кашель
• Недостаток воздуха
• Сбивчивое дыхание
• Шумы в бронхах

Аускультация легких – метод исследования состояния пациента при бронхиальной астме, благодаря которому специалист проводит выслушивание характерных шумов организма, определяя болезнь.

Аускультация при бронхиальной астме бывает двух типов:

Аускультация бронхиальной астмы позволяет различать хрипящие и свистящие звуки различного происхождения. Наиболее сильно они выражаются при задержке дыхания во время вдоха и при непринужденном выдохе.

Прямой метод сегодня не используется ввиду своей низкой чувствительности. Пульмонолог слышит и анализирует не только шумы во время вдоха, но и звуки, на выдохе. Чтобы сформировать полную клиническую картину, исследованию подвергается каждый из отделов грудной клетки.

Чтобы аускультативные данные были максимально достоверными, пациент должен придерживаться нескольких правил:

Чтобы подобрать лечение, врач определяет, какие хрипы слышатся, когда пациент дышит. Хрипы при бронхиальной астме подразделяют на два типа:

В основном, у пациентов, страдающих бронхиальной астмой наблюдаются сухие свистящие хрипы, прослушиваемые по всей области легких. Для выявления других признаков заболевания, специалист назначает:

Перкуссия легких – еще один метод прослушивания. Перкуторный метод основан на выстукивании определенных участков грудной клетки и анализе издаваемых звуков. Удар проникает в ткани и возвращается в качестве звуковых колебаний. Звуковая картинка различается в зависимости от органа и его расположения.

Перкуссия анализирует четыре получаемые характеристики:

Перекуторный звук может быть трех типов:

• Ясным легочным – слышен при простукивании между ребер грудной клетки. Формирование акустической картины происходит во время воздушных колебаний, колебаний альвеол и легочной ткани
• Тупой – во время простукивания печени и селезенки – в них нет воздуха.
• Тимпанический – тип звука напоминает барабанные удары, обнаруживается, при простукивании органов с гладкими стенками

Метод диагностирует кашель и другие патологии, связанные с дыханием.

• Сравнительная – основана на поочередном анализе звуков, исходящих через простукивание симметричных участков грудной клетки. Специалист начинает диагностировать здоровую сторону, чтобы произвести оценку тяжести патологии. Сначала простукивается передняя поверхность грудной клетки, затем – бока и спина. Это делается, чтобы оценить результаты и подобрать необходимое лечение.
• Топографическая – отслеживает размеры органов в процессе дыхания. Специалист индивидуально устанавливает границы и сравнивает их с нормальными показателями.
• Непосредственная – выполняется серия постукиваний по определенному участку тела.
• Опосредованная – выполняется плессиметром и молоточком. Плессиметр используется врачом в качестве прокладки, по которой он ударяет, извлекая звук. Также в этом качестве может быть палец или рука врача, пластинка из металла или дерева. Громкость зависит от силы удара
• Громкая – используется для анализа состояния глубоких легочных слоев
• Тихая – для оценки поверхностных слоев легких

Перкуссия проводится в несколько этапов:

• Сначала фиксируется положение верхних точек легких спереди и сзади;
• Затем происходит измерение дыхательной области над верхними частями легких;
• На третьем этапе фиксируются нижние границы легких;
• Определяется степень подвижности легких при вдохе и выдохе.

Использование приведенного алгоритма позволяет врачам получить полную картину того, как работают легкие пациента. Простукивание – простой, универсальный и достоверный способ оценки работы органов. Перкуссия легких позволяет диагностировать ряд заболеваний, сопровождающихся такими признаками как одышка, затрудненное дыхание, кашель, к которым относится и астма.

Хрипы при приступе бронхиальной астмы на начальном этапе практически не слышны. Когда заболевание прогрессирует и происходит обострение, кашель становится сильнее, возникает приступ удушья. На вдохе слышны громкие длительные свистящие звуки и хрипы. Нарушение дыхательного ритма провоцирует напряжение диафрагмы, и пациент чувствует боль в области грудной клетки.

Влажные хрипы, или сухие зависит от воспалительных процессов в бронхах. Влажные говорят о том, что в бронхах накопился большой объем жидкой слизи. Их слышно, потому что воздух во время вдоха соприкасается с мокротой. В мокроте образуются пузырьки, которые лопаются и возникает шум. Причиной тому – воспалительные процессы в бронхолегочной системе. Чем больше запущена болезнь, тем больше размер пузырьков и громче хрипы.

Возникновение сухих хрипов обусловлено накоплением густой слизи в бронхах. Вязкая мокрота способствует образованию перегородок в области дыхательных путей и затрудняет прохождение воздуха.

Слизь оседает на стенках бронхов, уменьшая просвет. Это сужение неравномерное и, вместе с остальными факторами вызывает появление свистящих хрипов.

Хрипы могут проявляться при других заболеваниях легких, таких, как ларингит или пневмония. Хрипы при астме имеют собственные характерные признаки:

источник

Рождаясь, человек сразу подвергается влиянию на него различных бактерий и микробов. Они могут оседать на благоприятной почве — слизистых и стенках восприимчивых органов. Такие проявления простуды и других заболеваний, как насморк, боль в горле, кашель, известны нам с самого детства. Если насморк и боль в горле еще можно вылечить, не обращаясь к врачу, то с кашлем дело обстоит сложнее. Он может быть разного вида и с различными последствиями для человека. Основную опасность представляют собой хрипы в бронхах и легких. Их может услышать только специалист, поэтому важно обращаться к врачу при затяжном, «лающем» и непродуктивном кашле.

Сам по себе кашель — это наша защита от поражения микробами органов дыхания и дыхательных путей. Он направлен на то, чтобы обезопасить наш организм, поэтому всячески очищает бронхи и трахею от слизи и мокроты.

Существует несколько видов кашля:

• сухой (непродуктивный, с отсутствием мокроты);
• влажный (продуктивный, отхаркивающий с выделением мокроты, такой кашель бывает уже в конце вирусных заболеваний);
• спастический (бывает при бронхитах, астме и попадании в дыхательные пути инородного предмета, такой кашель характеризуется продолжением тяжелого выдоха);
• лающий (часто бывает при аллергиях, наблюдается во время ларингитов и трахеитов);
• коклюшеподобный (часто заканчивается рвотой, приступы кашля могут сопровождать острый фарингит и некоторые формы туберкулеза);
• сиплый (возникает при воспалении голосовых связок);
• битональный (начинается в нижних тонах, затем переходит в верхние);
• стокато (отрывистый и звонкий кашель при некоторых заболеваниях у грудничков);
• синкопный (отрывистый, возникает из-за кратковременной потери сознания при недостаточном питании головного мозга).

Хрипы в бронхах при выдохе наблюдаются при некоторых видах кашля. Человеку, непосвященному в медицину, сложно определить конкретный вид кашля, поэтому при его появлении лучше получить консультацию у специалиста.

В дыхательных путях в норме не должно быть никаких помех и шумов. Если они возникли, это значит, что происходит какой-то патологический процесс в органах дыхания (легких, бронхах, трахее и других). Кроме того, что они возникают из-за воспаления или поражения этих органов, их появление может быть спровоцировано болезнями органов, не связанных с дыханием. Среди них отмечаются инфаркты миокарда, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, анафилаксия, а также попадание инородного тела в легкие и бронхи.

Как и некоторые виды кашля, хрипы бывают влажными, сухими, крепитирующими, свистящими.

Влажные хрипы появляются вследствие скопления мокроты в бронхах. Мокрота — это такая жидкая слизь, которая собирается в результате воспалительных процессов органов дыхания. Через нее проходит воздух, и в ней образуются пузыри. Они постоянно лопаются в большом количестве, поэтому появляется шум, называемый хрипом. Чаще всего слышны влажные хрипы на вдохе и на выдохе. Они, в свою очередь, также имеют свои разновидности:

• Мелкопузырчатый — шум лопающихся мелких пузырей, похож на звуки открытой газировки. Такое явление бывает при бронхиолите, инфаркте легкого, бронхопневмонии.
• Среднепузырчатый хрип — шум, напоминающий булькающую воду при продувании ее через соломинку. Заболевания с этим видом хрипов: гиперсекреторный бронхит, пневмосклероз, фиброз легких.
• Крупнопузырчатый шум — его слышно даже без специального медицинского оборудования. Такой хрип бывает при запущенном состоянии отека легкого, а также при слабо выраженном рефлексе кашля.

Сухие шумы бывают «жужжащими» и «свистящими». Такие хрипы в бронхах при выдохе появляются при обструктивном бронхите на фоне аллергической реакции. При уменьшении просвета бронхов в процессе заболевания (чаще всего при бронхиальной астме) появляется свист во время дыхания. Это происходит из-за неравномерного сужения бронхов, таким образом, воздух подвергается сужению и расширению. Жужжание появляется также из-за значительного сокращения хода воздуха по бронхам, но еще его останавливают слизистые перемычки. Встречаясь с ними, поток воздуха колеблется, и проявляется характерный шум.

Чтобы определиться с причинами появления хрипов, важно знать их природу. Они бывают двух видов:

Первый вид говорит сам за себя: такие хрипы возникают в результате протекания патологических процессов в бронхолегочной системе. Второй тип шумов наблюдается как симптом, сопутствующий различным заболеваниям, не связанным с органами дыхательной системы. Ярким примером такого симптома является сердечная недостаточность, которая сопровождается сухими хрипами.

Хрипы бронхолегочной системы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому их нужно различать. Причины хрипов в бронхах (лечение хрипов зависит от точного их определения):

• сухие шумы возникают вследствие турбулентных завихрений струи воздуха, которая идет по измененным бронхам;
• влажные шумы появляются из-за лопающихся пузырей, которые возникают вследствие соединения воздуха и мокроты.

Заболевания, сопровождающиеся хрипами, чаще всего касаются патологических процессов бронхолегочный системы, но бывают и другой природы. Есть болезни с четко выраженными влажными шумами, а есть те, которые проявляются только с сухими.

Влажные хрипы присутствуют при таких заболеваниях, как:

• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• отек легкого;
• злокачественные новообразования, которые имеют различную локализацию;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пороки сердца;
• почечная недостаточность в острой форме;
• пневмония;
• обструктивные хронические болезни легких;
• состояние, при котором не прижился трансплантат (РТПХ);
• ОРВИ;
• грипп;
• болезнь легионеров;
• туберкулез легких;
• эндемический блошиный тиф;
• тромбоэмболия легочной артерии.

Хрипы в бронхах при выдохе слышны обычно при бронхите, бронхиальной астме. В болезнях, не относящихся к заболеваниям дыхательной системы, такие шумы будут прослушиваться тихо и, возможно, при вдохе тоже.

В свою очередь, сухие хрипы также являются специфической характеристикой некоторых заболеваний. Основные из них:

• хронические бронхиты и бронхиолиты;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• опухоли в бронхах;
• сердечная недостаточность;
• в некоторых случаях рак легких;
• пневмосклероз;
• фарингит;
• ларингит;
• инородное тело в бронхах;
• эмфизема легких.

Мы видим, что довольно много болезней может протекать с таким сопутствующим симптомом, как хрипы в бронхах при выдохе. Чтобы поставить диагноз окончательно, нужно иметь веские на то основания, а именно — наличие других важных симптомов. К таким характеристикам состояний человека относятся одышка, нарушение внешнего дыхания, кашель, посинение носогубного треугольника, кашель, рентгенологический синдром, результаты анализов крови, подтверждающие или опровергающие диагноз.

С шумом в легких и бронхах лучше не шутить, так как он может нанести серьезный вред здоровью. Опасны еще и гнойными осложнениями хрипы в бронхах. Как вылечить кашель и хрипы, вам подскажут специалисты. Но если нет возможности к ним обратиться, нужно начинать борьбу как можно раньше.

Если у вас все признаки бронхита, то следует бросить все дела и заниматься своим здоровьем, так как он быстро может перерасти в пневмонию. Самое верное средство от осложнений — антибиотики, но они назначаются уже при тяжелых формах заболеваний. На первом этапе нужно принимать отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту, а при сильном кашле — лекарства, которые действуют на кашлевой центр.

Специалисты по народной медицине советуют следующие средства. В равных количествах смешать измельченный лист алоэ, корку свежего лимона и меда, настоять неделю. Принимать перед едой по 1 ст. л. на протяжении 40 дней, затем на 10 дней сделать перерыв и опять повторить курс. Эта смесь является мощным профилактическим способом избежать возникновения хрипов и поддержать иммунитет.

Молоко прекрасно лечит хрипы в бронхах. Как вылечить заболевание с помощью этого продукта? Нужно 3 раза в день выпивать до 200 мл горячего (не теплого!) молока вместе с настоявшимся изюмом.

Морковный сок, настойка репы, сок черной редьки с медом, молоко с содой, ингаляция с боржоми помогут вам безопасно и эффективно избавиться от хрипов разного вида.

Известно, что травы очень хорошо лечат воспалительные процессы в бронхах, а также помогают быстро вывести мокроту из организма. Для этого достаточно пить 3-4 раза в день отвары ромашки, чабреца, зверобоя, тысячелистника. Также помогут при хрипах и дополнительно поддержат иммунитет крапива и мать-и-мачеха.

источник

Из названия очень тяжелого заболевания бронхиальная астма можно определить, что это за болезнь. «Астма» переводится с греческого языка как «удушье», то есть удушье бронхов, или тяжелое дыхание. Природа астмы – аллергическая. Надо сказать, что болезнь эта – весьма

Бронхиальная астма считается хроническим и неизлечимым заболеванием, поражающим бронхи, воспаляющим их и вызывающим приступы удушья, хрипы, кашель или затрудненное дыхание. Но если ребенка, заболевшего бронхиальной астмой, своевременно и оперативно лечить, то, по статистике, половина больных детей, взрослея, забывают о том, что когда-то не могли свободно дышать!

Считается, что бронхиальная астма – следствие запущенных воспалительных процессов, происходящих в бронхах. Патогенез бронхиальной астмы (все, что вызывает болезнь) позволяет четко определить, что некие внешние раздражители поражают дыхательные пути, которые вследствие этого воздействия воспаляются, в результате резко повышается реакция (гиперреактивность) бронхов и появляются приступы удушья. Таким образом, основным признаком астмы у взрослых является наличие гиперреактивности бронхов (приступы удушья, постоянный кашель (хронический), тяжелое, сиплое, свистящее дыхание), развивающейся вследствие воспалительного процесса в бронхах.

Существенную роль в появлении или непоявлении астмы играет место, где проживает больной (климат, наличие промышленных объектов и т. п. факторы).

Современная медицина классифицирует бронхиальную астму по таким видам:
1. Аллергическая или атопическая астма, проявляющаяся под воздействием аллергенов (пыльца растений, домашняя и производственная пыль, шерсть домашних любимцев, различные грибки, иногда пищевые продукты). Симптомы такой астмы: прерывистое, хриплое, свистящее дыхание, признаки легкого удушья, сухой кашель с выделением мокроты.

2. Астма неаллергическая, проявляющаяся на вредном производстве, или в результате нервных расстройств и эндокринных нарушений, или после принятия каких-либо лекарств, или после перенесенных инфекционных болезней.

Наиболее часто встречающаяся – персистирующая бронхиальная астма, делящаяся по степени тяжести на:
1. Легкую форму, при которой приступы происходят дважды в неделю и проявляются кашлем, одышкой во время выдоха, хрипотой, которые проходят сами, без помощи лекарств.

2. Форму средней тяжести, когда приступы случаются более трех раз в неделю, нарушен сон и работоспособность, и чтобы остановить, купировать приступы, требуется применение лекарственных препаратов.

3. Тяжелую форму (затяжную), при которой приступы происходят регулярно (ежедневно) и могут длиться по несколько дней, наблюдается астматическое состояние (удушье), и применение лекарственных препаратов – жизненно необходимо.

Рассмотрим основные причины бронхиальной астмы. Наследственность. Если астмой болеет кто-либо из родителей, то «шанс» «подхватить» это заболевание ребенком равняется 30 %. А если оба родителя являются астматиками, то вероятность заболевания у детей таких родителей увеличивается до 75 %. Надо сразу оговориться, что наследственный фактор заболевания реально можно «обезоружить», исключив опасные аллергены во время беременности и внеся необходимые корректировки в иммунитет беременной женщины.

Вредное воздействие окружающей среды: выхлопные газы и едкие испарения, задымленность от промышленных предприятий, повышенная влажность воздуха, косметические и бытовые спреи и духи, сигаретный дым, природные аллергены, внешние инфекции, бактерии и вирусы дыхательных путей, поражающие в основном маленьких детей, лекарства (антибиотики, аспирин), продукты с химическими пищевыми добавками, красителями и консервантами.

ОРЗ у детей, ослабляющее иммунную систему ребенка. Стрессовые состояния. Физическое перенапряжение. Погодные перемены (похолодание). Питание (превалирование продуктов животного происхождения над растительными продуктами, богатыми витаминами, клетчаткой и антиоксидантами). Алкоголь. Согласно исследованиям сильно пьющие и абсолютные трезвенники рискуют заболеть астмой.

Как же вовремя распознать начало заболевания, чтобы своевременно приступить к его лечению? Для этого необходимо знать основные признаки и симптомы бронхиальной астмы у взрослых и детей.

Постоянные приступы удушья, повторяющиеся с «завидной» периодичностью и сопровождающиеся хрипящими и свистящими выдохами. Наличие одышки (когда тяжело дышать), обычно ночью, что мешает спать. Легкое провоцирование приступа (физическая нагрузка, стресс, вдыхание аллергенов). Затянувшаяся простуда, сопровождающаяся никак не проходящим кашлем, опускающимся глубже, в легкие. Снятие тяжелого дыхания при помощи препаратов, расширяющих бронхи – бронхолитиков.

Итак, главный признак бронхиальной астмы у взрослых – это астматический приступ, которому часто предшествуют выделения из носа, раздраженное состояние, слабость и зудящая кожа. В зависимости от вида астмы приступ может иметь различную продолжительность, форму и течение. Бывает бронхиальная астма. выражающаяся только кашлем. Это так называемая кашлевая форма астмы, распространенная среди детей.

Приступ атопической бронхиальной астмы возникает от взаимодействия с аллергеном. Приступ инфекционной астмы могут спровоцировать всплеск эмоций, или физическое перенапряжение. Приступ обычно начинается внезапно: краснеет кожа лица, сердце «выскакивает» из груди, появляются боли в груди, состояние тревожности, «нехватка кислорода», усиливается удушье с хрипами, возникает одышка. Дыхание прерывистое, особенно сложно выдыхать воздух. Длительность приступа может затянуться на несколько часов и даже дней. Такое тяжелое состояние больного носит название астматического статуса.

Надо знать, какие осложнения бронхиальной астмы возможны без правильной диагностики и несвоевременного лечения. Это могут быть легочные осложнения: эмфизема легких, попадание воздуха в плевру (пневмоторакс), пневмония, острая легочная недостаточность и т. д. И внелегочные осложнения: сердечная недостаточность, дистрофия миокарда и другие.

Так что при обнаружении у себя некоторых признаков бронхиальной астмы надо срочно идти к врачу. Диагностика бронхиальной астмы проводится в несколько этапов. Вначале доктор беседует с пациентом, выслушивая его рассказ об обнаруженных у него признаках болезни. Затем начинается обследование.

Поскольку симптомы бронхиальной астмы часто схожи с симптомами различных видов бронхита, то доктор проводит так называемую дифференциальную диагностику, преследующую цель разделить истинные признаки и симптомы астмы от псевдосимптомов. Ведь у одного больного может быть в наличии несколько болезней с идентичными признаками – спазмами бронхов. Таким образом, дифференциальный диагноз бронхиальной астмы призван отделить данное заболевание от:
— хронического бронхита;
— сердечной астмы (ночные одышки);
— истероидной астмы (дыхание сопровождается стонами);
— обтурационной астмы (удушье от неправильного строения или наличия инородного тела в гортани или трахеях);
— сенной лихорадки (аллергическое заболевание, провоцируемое пыльцой растений). Проявляется, кроме удушья, конъюнктивитом;
— других подобных заболеваний.

Устанавливая диагноз такого сложного заболевания, как бронхиальная астма, доктор проводит различные диагностические мероприятия:
— мазок мокроты изучается для определения аллергического характера воспаления бронхов;
— исследование слизистой с той же целью;
— проведение специальных аллергических проб для сбора аллергологического анамнеза, чтобы определить причины приступов;
— обследование для нахождения у больного каких-либо заболеваний дыхательных путей или носоглотки, пищеварительных органов или заболеваний сердца, могущих провоцировать астму;
— тесты с нанесением разных аллергенов на кожу;
— тесты-ингаляции с возможными аллергенами;
— исследование дыхания при повышенной физической нагрузке;
— томография грудной клетки;
— бронхоскопия;
— исследование дыхания с помощью спирографа;
— другие методы диагностики.

Чтобы диагностировать бронхиальную астму у детей, доктор общается с родителями, которые рассказывают о появившихся признаках и симптомах болезни. Очень важна информация о прохождении беременности и самих родах, о первых днях и месяцах развития ребенка (вес, рост), о его питании (искусственник или грудное вскармливание). Родители сообщают врачу о случаях аллергии в семье («включается» наследственный фактор). Далее идут обследования, анализы, постановка диагноза и назначение лечения.

Прежде чем начать принимать назначенное врачом лечение, надо знать, как в случае чего, купировать приступ бронхиальной астмы. Ведь он в любой момент может стать последним. Знать, как остановить астматический приступ – значит очень часто быть в состоянии решить вопрос жизни и смерти человека, страдающего бронхиальной астмой.

Общие правила купирования приступа бронхиальной астмы:
1. Главное, что надо усвоить: никакой паники или растерянности.
2. Обеспечить контрастное купание или обливание, которое отлично успокаивает дыхание и помогает откашливаться.
Чтобы остановить (купировать) приступ у детей, необходимо:
— обеспечить доступ свежего воздуха,
— помассировать лицо,
— умыть малыша холодной водой,
— помассировать грудь ребенка,
— сделать упражнения «Золотая рыбка» и «Для капилляров»,
— подержать ребенка в ванне с прохладной водой,
— положив ребенка в постель, активно растереть его подошвы соком лимона или яблочным уксусом.

Оказание первой неотложной помощи астматическим больным.
1. Если астма легкой формы, то надо успокоиться, передохнуть, нормализовать ритмичность вдохов и выдохов. Если у больного тяжелая форма астмы, возможно, необходима срочная госпитализация.
2. Убрать из зоны действия причинные аллергены.
3. Открыть окно, чтобы зашел свежий воздух.
4. Сделать две ингаляции на протяжении часа баллончиком с бронхолитиком.
5. Дать больному таблетку эуфиллина, стимулирующего дыхание и повышающего частоту и силу сердцебиений.
6. Если приступ самостоятельными усилиями не снимается, больному дают таблетку гормонального препарата преднизолон и, вызвав скорую помощь, отправляют в больницу с врачом скорой помощи, способным в экстренном случае сделать искусственное дыхание.
7. В больнице назначаются препараты с бронхолитическим и стимулирующим действием и проводятся процедуры по купированию приступа.
8. Астматику просто необходимо вести дневник своего здоровья, записывая в нем все свои приступы, их время и длительность, а также лекарственные средства, которые помогли снять удушье. Это поможет врачу принять экстренные меры по купированию приступа.

При назначении лечения бронхиальной астмы главная задача, которую преследует врач, это:
— недопущение рецидивов заболевания;
— ликвидация сильно мешающих человеку жить симптомов: кашля, приступов удушья, ночной одышки;
— приведение в норму работы лёгких;
— предупреждение инвалидности;
— в конечном итоге – приведение больного к нормальному физическому состоянию и работоспособности.

Исходя из задачи лечения и из того, что лечение бронхиальной астмы – процесс долгий и включающий в себя множество разнообразных способов, врач назначает такой комплекс лечебных мероприятий:

Обязательное и быстрое исключение аллергена, провоцирующего приступы астмы, из жизни больного. Если в приступах астмы «виновата» пыльца растений, больной должен на какое-то время (цветения растения-аллергена) переехать в другой район, где нет этого растения. Если приступы стимулирует вредное производство, необходимо менять место работы. Если «виновник» астмы продукт питания, его исключают из рациона, назначая строгую диету. Питание больного астмой должно включать:
— рыбу и морепродукты,
— нежирное мясо кролика и телятину,
— разнообразные крупы: гречка, перловка, рисовая, овсяная,
— любые нерафинированные растительные масла — оливковое, подсолнечное и другие,
— икру рыбы,
— орехи и сухофрукты,
— кефир, ряженку, простоквашу и другие кисломолочные продукты,
— любые овощи (вареные, пареные, тушеные): капуста и огурцы, помидоры и кабачки и другие,
— любые фрукты и ягоды: яблоки и груши, клубника и малина, персики и сливы и т. д.,
— из напитков: разнообразные компоты из фруктов и ягод, настоянный в термосе шиповник, травяные и зеленые чаи, негазированные минеральные воды.

А вот отказаться придется от манной каши, белого (пшеничного) хлеба, творога, домашнего молока и жирной сметаны, мяса курицы, твердых сыров, алкогольных напитков, консервов (рыбы, мяса, овощей), квашеной капусты, копченых говяжьих колбас, сосисок, сарделек, лука и чеснока, острой горчицы и перца, солений (овощей, рыбы), кофе и какао.

Лечение и профилактика хронических заболеваний типа ринит и синусит, кожные заболевания и грибок ногтей и других болезней – «ходячих» инфекций. Недопущение приема больным аспирина. Снабжение больного баллончиками-ингаляторами с противовоспалительными препаратами (Беклазон, Ингакорт, Альдецин и другие) для своевременного снятия аллергического воспаления и, как следствие, приступа. Лекарство из ингалятора попадает прямо в дыхательные пути, в этом их преимущество перед таблетированными медикаментами.

Максимальное информирование больного о природе заболевания, методах его лечения, профилактике приступов. Этот комплекс мероприятий носит название сестринский процесс при бронхиальной астме. Доктор «прикрепляет» к больному медсестру, которая и обеспечивает его информативным материалом, учит пользоваться ингалятором. А также в случае приступа медсестра предпринимает неотложные меры, как то: открывает окно для притока свежего воздуха, удобно усаживает больного, вызывает врача и т. п. При тяжелых формах астмы назначаются гормональные препараты.

Одним из способов ослабления острой реакции организма на аллерген является введение этого аллергена небольшими дозами в организм больного – своеобразное приучение организма и снижение его чувствительности к провоцирующему раздражителю. Недопущение контакта больного с такими раздражителями, как холодный воздух и дым сигарет, резкий запах и загазованный городской воздух и других.

Как вспомогательное средство больному рекомендуют заниматься очень эффективной дыхательной гимнастикой (по методу Бутейко, гимнастикой Н. Стрельниковой), смягчающей проявление симптомов болезни и улучшающей общее состояние больного, а также являющейся своеобразной профилактикой появления осложнений заболевания. Дыхательные упражнения отлично чистят дыхательные пути от микробов, «прочищают» бронхи, укрепляют мышечный аппарат, стимулируют кровообращение. Упражнения «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Обними плечи» и другие регулируют поступление воздуха в легкие, прочищают их, нормализуют кровообращение и даже приостанавливают процессы старения.

Во время затихания болезни (ремиссии) больной для реабилитации направляется на курортное лечение с подходящим для него микроклиматом. Назначаются лекарственные препараты с противовоспалительным и противоастматическим действием (Интал, Недокромил натрия и другие), а также комбинированные средства (Солутан, Атровент, Беродуал, Дитек и другие), отхаркивающие средства, разжижающие мокроту (йодистый калий).

Больным рекомендуется проходить курсы лечения в карстовых и соляных пещерах и рудниках. Этот способ лечения называется спелеотерапией (пещерной) и галотерапией (соляной). Применение биологически активных добавок (БАДов) как производных интерферона, помогающих бороться с инфекциями и повышающих иммунитет.

Для исключения контакта с аллергенами доктор рекомендует поддерживать чистоту воздуха в помещении, в котором живет больной. Для этого нужно убрать ковры из спальни, сменить пуховые или перьевые подушки на неаллергенные, попрощаться с домашними животными, перестать пользоваться в доме аэрозольными освежителями воздуха и чистящими средствами. Исключение из рациона питания продуктов, вызывающих аллергию, переход на неаллергенную диету.

В период ремиссии назначается лечебная физкультура (ЛФК), которая способствует укреплению организма, нервной системы, снимает бронхоспазмы, нормализует дыхательный процесс, укрепляет мускулатуру. Назначаются сеансы укрепляющего и расслабляющего массажа (легкое поглаживание, постукивание, растирание и т. п.).

Немаловажными для больных бронхиальной астмой и их близких родственников, а также для часто болеющих простудой и аллергией людей, работников вредного производства и курильщиков являются профилактические мероприятия, куда включается:
1. Полное осознание своего заболевания, знание всей информации о нем, о методах лечения, признаках и симптомах и т. д.
2. Ведение дневника с записыванием всех приступов и признаков, им предшествовавших, а также препаратов, помогших снять удушье.
3. Исключение контакта с аллергенами домашних животных, сигаретного дыма, выхлопных газов.
4. Занятия гимнастикой и плаванием для поддержания хорошей физической формы.
5. Расширение объема легких надуванием воздушных шариков.
6. Регулярное посещение врача.
7. Регулярные моционы на свежем воздухе.
8. Недопущение заболеваний (простуд) верхних дыхательных путей или их своевременное лечение.
9. Неупотребление аллергенных продуктов питания.
10. Проводить закаливающие процедуры (каждое утро и вечером): контрастный душ и обливание холодной водой, которые способствуют расширению бронхов, снимают отеки, нормализуют дыхательный процесс. Посещать сауну.
11. Полезны ежедневные массирования лица, ушей и грудной клетки способом легкого поглаживания и похлопывания. Растирание подошв яблочным уксусом или лимонным соком.
12. Много гулять на свежем воздухе, ходить босиком.
13. Под наблюдением врача устраивать «голодные» дни, способствующие лечению дыхательных путей.
14. Стараться не принимать антибиотики «бездумно», занимаясь самолечением.

Астма при беременности. Особо надо обратить внимание на астму при беременности. Если женщина, страдающая бронхиальной астмой, беременна, то ее постоянно должен наблюдать терапевт женской консультации. Если беременная женщина простужается, доктор в качестве профилактического средства должен сразу же назначать бронхолитики. А если случаются приступы (обострения астмы), надо ложиться в больницу и проходить квалифицированное лечение. Надо сказать, что беременность и астма – вполне совместимые понятия при сегодняшнем уровне медицинской науки.

Женщине, носящей ребенка, надо всеми силами стараться не допускать астматические приступы, чтобы как можно меньше употреблять лекарственных препаратов. Для этого, прежде всего, надо избавить себя от контактов с аллергенами, делать частые влажные уборки квартиры, избавляясь от домашней пыли. Надо правильно, витаминно питаться, а лучше соблюдать диету для астматиков, о которой писалось выше. Обязательно исключить из рациона питания цитрусовые, орехи и яйца. Эти меры позволят благополучно выносить плод, разродиться здоровым ребенком.

Вместо лекарств стоит ввести в свой ежедневный рацион чаи и отвары из лекарственных трав, о которых будет сказано ниже. Лечебные сборы прочистят бронхи, снимут спазмы, позволят мокроте легко отходить и предотвратят начинающиеся приступы. Если же приступ начинается, рекомендуется выпить что-нибудь горячее, поставить горчичники или банки. Для успокоения нервной системы можно пить димедрол, противоаллергенный диазолин, супрастин, валериану, пустырник и другие «легкие» лекарства.

Соблюдение профилактических мероприятий способствует недопущению заболевания астмой, успешному лечению этой болезни, сокращению количества принимаемых противоастматических лекарств. И надо не забывать о народных методах и средствах лечения и профилактики бронхиальной астмы. Рассмотрим их.

Листья подорожника. Настой столовой ложки подорожника в стакане кипятка пьется по столовой ложке на протяжении дня.

Корень хрена. Пропущенный через мясорубку корень хрена смешивается с отжатым из двух лимонов соком и половиной чашки жидкого меда. Тщательно перемешанная смесь держится в холодильнике и употребляется по утрам по чайной ложке (детям по пол-ложки) или же в случае приближения приступа.

Морковный сок. Полстакана свежего сока смешивается с жидким медом и понемногу принимать с утра вместо завтрака.

Отвары шалфея, солодки, донника, медуницы, ромашки, лабазника, ивы, малины, тысячелистника, дягиля и других растений пьются вместо чая в качестве противовоспалительных средств.

Спиртовые настойки молочая, копеечника, родиолы, астрагала, левзеи употребляются в качестве сильных иммуномодуляторов во время ремиссии. Чаи из травяных смесей ряски, дурнишника, чистотела, эхинацеи, вероники, земляники, багульника, хвоща пьются в качестве мягких иммуномодуляторов в любой период болезни.

Чаи из лекарственных сборов красавки, дурмана, белены, эфедры, аниса, укропа, тмина, фенхеля, багульника, ромашки, чабреца, мяты, зверобоя, аира употребляются как снимающие спазмы бронхов и приступы удушья. Чаи из смеси истода, иссопа, синюхи, багульника, мать-и-мачехи пьются как отхаркивающие средства, разжижающие мокроту.

Для снятия отечности слизистой оболочки дыхательных путей пьется сбор лекарственных трав багульника болотного, мать-и-мачехи, фиалки трехцветной, ромашки аптечной, календулы лекарственной, солодки гладкой, корня девясила, семена аниса обыкновенного, мяты перечной и листьев подорожника. Смесь делается из всех трав, взятых по одной столовой ложке. Лечебный отвар готовится из столовой ложки сбора, залитой стаканом кипятка. Пьется по трети стакана после приема пищи.

Хорошо действует как противоотечное средство сбор трав семян аниса, зерен фенхеля, листьев тимьяна, корня солодки и сосновых почек. Смесь готовится из всех компонентов, взятых по одной столовой ложке. Полезный отвар – одна столовая ложка сбора заливается стаканом воды и доводится до кипения. Пьется по трети стакана после еды.

Прочищающим бронхи средством является отвар из сбора трав корня солодки, корня фиалки трехцветной, травы тимьяна (1:1:4). Столовую ложку сбора заваривают стаканом кипятка и пьют небольшими порциями на протяжении дня. Приступ снимается в течение часа, и ремиссия сохраняется около шести часов.

Эффективным, очищающим бронхи и противоаллергенным средством является сбор из корней солодки голой (10 грамм), череды трехраздельной (10 грамм), корней аралии маньчжурской (10 грамм), хвоща полевого (10 грамм), плодов шиповника (10 грамм), цветов бессмертника песчаного (10 грамм), корней девясила высокого (10 грамм), соплодий ольхи серой (10 грамм), корней одуванчика лекарственного (10 грамм), корней лопуха большого (10 грамм). Столовую ложку сбора запаривают в термосе стаканом кипятка и пьют по трети стакана после трапезы.

Еще один сбор, очищающий бронхи, помогающий отходить мокроте и облегчающий дыхание: тимьян, мать-и-мачеха, трава фиалки трехцветной, корень девясила, зерна аниса. Все компоненты взять по столовой ложке и перемешать. Запаренную в стакане кипятка столовую ложку сбора пьют весь день после еды.

Как видно из приведенных выше народных рецептов облегчения состояния больного бронхиальной астмой, можно и нужно бороться с этим тяжелым недугом. Ни в коем случае не опускать руки. Ведь жизнь продолжается. И она должна быть полноценной и полной радости. Поэтому ежедневно выполняемые профилактические мероприятия смогут предотвратить или существенно облегчить течение и лечение недуга. И даже, как показывает медицинская практика, излечиться или же сократить прием противоастматических лекарств. Не теряйте надежды и боритесь! И все получится!

источник