Как спровоцировать приступ бронхиальной астмы

Что такое астма?

Астма — заболевание лёгких, которое мешает дыханию. Может вызвать серьёзные повторяющиеся периоды хрипения и одышки, известные как приступы астмы. Проблемы идут от хронического воспаления в трубах, которые доставляют воздух к лёгким. В то время как нет никакого лечения, есть очень эффективные стратегии для того, чтобы держать в страхе симптомы астмы.

Признаки приступов астмы включают:

– хрипение;
– безостановочный кашель;
– одышка;
– тяжесть в груди.

В серьёзных случаях не вылеченный приступ астмы может быть опасным для жизни.

Когда вызывать скорую помощь?

Некоторые приступы астмы требуют неотложной терапии. Звоните 03, если:

– вам не хватает дыхания, чтобы идти или говорить;
– ваши ногти или губы выглядят синими;
– спасательный ингалятор не помогает.

Это признаки того, что ваше тело не получает достаточного количества кислорода. Неотложная терапия может помочь открыть воздушные пути и восстановить кислородный уровень.

Первые признаки астмы

Иногда астма вызывает более тонкие признаки, которые не прерывают ваши ежедневные действия. Но они могут быть предупредительными знаками того, что полноценный приступ астмы неизбежен. Красные флаги, сигнализирующие об опасности — частый кашель (особенно ночью), трудный сон, необъяснимая усталость и ощущение себя запыхавшимся.

Что вызывает приступы астмы?

У людей с хронической астмой воспалены воздушные пути. Определённые спусковые механизмы могут сделать воспаление ещё хуже и вызвать сужение воздушных путей. В то же время тело может производить дополнительную слизь, которая забивает воздушные пути. Эти изменения сотрудничают друг с другом, чтобы ограничить поток воздуха к лёгким. Так как проходит слишком мало воздуха, появляется одышка и хрипение.

Спусковые механизмы астмы

Аллергены, которые могут вызвать приступ астмы, включают:

– плесень;
– пылевые клещи;
– тараканы;
– пыльца деревьев или цветов;
– продукты питания, такие как арахис, яйца, рыба.

Если пыльца является одним из ваших спусковых механизмов, вероятно, вы заметили, что ваши приступы астму происходят в определённое время года.

Домашние животные

Аллергия на домашних животных — другой распространённый спусковой механизм. Проблема — шерсть, которая собирается на одежде, мебели и стенах. Когда вдыхается шерсть, это может спровоцировать приступ астмы всего через 15 минут. Люди с аллергией на кошек реагируют на белок в кошачьей слюне, шерсть и мочу. Этот белок скапливается в воздухе или на поверхностях и может вызвать приступ астмы у 20-30% людей с астмой.

Загрязнение воздуха

Загрязнение воздуха на улице и в помещении может ухудшить симптомы астмы. Главные раздражители — смог, табачный дым, запах красок и даже лака для волос. Они известны как неаллергические спусковые механизмы астмы. Они не вызывают аллергическую реакцию, но могут вызвать приступ астмы, раздражая воздушные трассы.

Польза физических упражнений для здоровья обширна и подтверждена. Но физическая активность может также вызывать симптомы астмы у некоторых людей. К счастью, это не значит, что вы должны отказываться от упражнений. Есть пути контроля астмы.

Люди с астмой могут заметить, что симптомы становятся хуже в определённую погоду. Когда температура понижается, может повысить риск приступов астмы. К другим спусковым механизмам относятся воздух, который может быть чрезвычайно сухим или влажным.

Кто болеет астмой?

Астма может проявиться в любом возрасте, но, как правило, получает своё развитие в детстве. Наиболее предрасположены риску люди с аллергией или семейной историей астмы. Наличие родителя с астмой в 3-6 раз повышает риск ребёнка также заболеть астмой. Пол также играет роль. В детстве астма наиболее распространена среди мальчиков, во взрослом периоде — среди женщин.

Определённые типы рабочих мест могут повысить ваш риск развития астмы. Сюда относится работа на заводе или в иной среде, где человек подвергается воздействию химикатов и промышленной пыли.

Астма и курение

Несколько исследований предполагают, что взрослые и подростки, которые курят, наиболее подвержены заболеванию астмой. Дети, которые окружены курящими людьми, имеют более высокий шанс получить астму.

Астма и тучность

Астма также более широко распространена среди людей, которые весят гораздо больше нормы. В обзоре нескольких исследование было обнаружено, что астма в 2 раза больше распространена среди тучных взрослых.

Диагностика астмы

Если у вас есть симптомы астмы, то врач может проверить, насколько хорошо работают ваши лёгкие. В ходе проверки функций лёгких (спирометрия) измеряется сколько воздуха вы вдыхаете и выдыхаете. Результаты помогут определить, есть ли у вас проблемы. Ваш доктор также может порекомендовать вам пройти аллергическую пробу, чтобы точно определить спусковые механизмы.

Управление астмой

Избегание спусковых механизмов

Первый шаг в управлении астмой — найти и избегать ваши спусковые механизмы. Это может означать, что вам нужно оставаться в закрытом помещении, когда на улице сильный смог. Самый эффективный способ бороться с аллергенами своими силами состоит в том, чтобы удалить источник, которым может являться домашнее животное, ковры и обитая материей мебель. Регулярная уборка и использование пылесоса также могут помочь.

Уколы против аллергии

Если вы не можете избежать некоторые аллергены, которые вызывают у вас приступы астмы, ваш доктор может порекомендовать вам специальные уколы. Эти уколы помогают сократить чувствительность к особым спусковым механизмам и могут уменьшить ваши симптомы астмы.

Долгосрочное лечение

Для людей с астмой фактически невозможно всё время избегать все спусковые механизмы. По этой причине многим людям приходится осуществлять ежедневное лечение, чтобы предупредить приступы астмы. Вдыхание кортикостероидов — самое распространённое лечение для долгосрочного контроля астмы. Они работают, уменьшая воспламенение в воздушных трассах, делая их менее чувствительными к раздражителям в воздухе.

Быстрое облегчение приступов астмы

Даже с использованием долгосрочного лечения симптомы астмы иногда вспыхивают. Когда это произойдёт, вы будете нуждаться в ингаляторе, чтобы обеспечить быстрое облегчение. Коротко действующие бета-2-агонисты — наиболее распространённый выбор. Эти спасительные ингаляторы быстро расслабляют сжатые мышцы вокруг воздушных путей, восстанавливая поток воздуха к лёгким. Большинство приступов астмы реагирует на этот способ, избавляя от необходимости посещать больницу.

Используйте пикфлоуметр

Чтобы определить, находится ли под контролем ваша астма, ваш доктор, вероятно, порекомендует вам использовать пикфлоуметр. Вы дуете в устройство, и оно отмеряет, насколько хорошо воздух движется в ваших лёгких. Изменения в вашем пикфлоуметре могут помочь предупредить вас о приближении приступов астмы.

В любом случае астма — повод повидаться с доктором.

источник

Никто достоверно не знает причин, вызывающих астму. Что известно наверняка, астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей. Причины, вызывающие симптомы астмы, могут быть разными у разных людей. Неизменным остается одно: во время контакта дыхательных путей с провоцирующими астму факторами, они воспаляются, сужаются и наполняются слизью.

Во время астматического приступа спазм гладкой мускулатуры, воспаление и разбухание слизистой оболочки дыхательных путей и интенсивное выделение слизи, ведет к сужению дыхательных путей. Это повышает чувствительность бронхов и приводит к затруднению дыхания, вызывая одышку, кашель или свистящий звук во время дыхания. Кашель может быть вызван раздражением в бронхах и желанием организма освободиться от накопившейся слизи.

Итак, почему у кого-то есть астма, а у кого-то – нет? Никто не знает наверняка. Известно, что аллергия играет большую роль в возникновении заболевания у многих людей, но не у всех. Наряду с аллергией, одним из факторов является наследственная предрасположенность к астме (генетический компонент в развитии заболевания велик).

Если вы предрасположены к астме, важно понять, что может ее спровоцировать. Поняв, что является пусковыми факторами (триггерами) вашего заболевания, вы в значительной мере сможете его контролировать, избегая контакта с этими факторами и снизив, таким образом, частоту приступов. К примеру, если вы обнаружили, что аллергены вызывают астматические приступы, значит, у вас аллергическая астма, и от аллергенов придется «прятаться».

Вот наиболее распространенные факторы, провоцирующие астму.

Восемьдесят процентов людей, имеющих астму, страдают от аллергии на присутствующие в воздухе компоненты: пыльцу растений, деревьев, трав, плесень, шерсть животных, домашнюю пыль, останки насекомых. В домашних условиях раздражителями могут стать запахи синтетических моющих средств или «морилок» домашних паразитов.

Пища и пищевые добавки, провоцирующие астму

Хотя пищевые аллергены редко вызывают астму, они могут спровоцировать тяжелое угрожающее жизни состояние. К самым распространенным продуктам, связанным с аллергической реакцией относятся:

• Яйца
• Коровье молоко
• Арахис
• Соя
• Пшеница
• Рыба
• Креветки и другие ракообразные
• Салат и свежие фрукты

Пищевые консервы также способны вызвать астму. Сульфитные добавки, такие как гидросульфит натрия, гидросульфит калия, пиросульфит натрия, пиросульфит калия и сульфит натрия часто используются при приготовлении пищевых консервов и могут быть причиной астмы у людей, склонных к заболеванию.

Астма физического усилия

Интенсивная физическая нагрузка может привести к сужению дыхательных путей на 80% у людей с астмой. У некоторых людей физические упражнения могут стать основной причиной возникновения симптомов астмы. При астме физического усилия появляются следующие симптомы: стеснение в груди, кашель, затруднение дыхания в первые 5-8 минут аэробных упражнений. Обычно эти симптомы исчезают через 20-30 минут занятий, но более, чем в половине случаев повторный приступ возникает через б-10 часов.

Астма и изжога

Астма и изжога часто идут рука об руку. Последние исследования показали, что примерно 89% больных астмой также страдают от изжоги, известной как гастроэзофагальный рефлюкс. Гастроэзофагальный рефлюкс чаще возникает ночью, когда человек находится в лежачем положении. В норме клапан между пищеводом и желудком препятствует обратному выбросу кислоты из желудка в пищевод. При гастроэзофагальном рефлюксе функция клапана нарушена. Происходит обратный выброс кислоты из желудка в пищевод, если кислота попадает в глотку или дыхательные пути, это приводит к астматическому приступу.

Рефлюкс является одной из самых частых причин возникновения астмы во взрослом возрасте, без предшествующего аллергического анамнеза или склонности к бронхитам, наследственной предрасположенности, трудно контролируемой астмы или кашля в положении лежа.

Курение и астма

Курильщики более склонны к заболеванию астмой. Если при астме человек курит, это может ухудшить такие симптомы, как кашель или затрудненное дыхание. Женщины, курящие во время беременности, увеличивают риск развития хрипов при дыхании у своих детей. У детей, чьи мамы курили во время беременности, показатели функции легких хуже, чем у тех, чьи мамы не курили. Единственный выход для курильщика при астме –бросить курить.

Синусит и другие инфекции верхних дыхательных путей

Так же, как воспаление слизистой дыхательных путей вызывает астму, при синусите возникает воспаление слизистой пазух. Это воспаление слизистой оболочки приводит к повышенной секреции слизи. Когда синусы воспалены, дыхательные пути отвечают схожим образом у людей с астмой. Надлежащее лечение синусита необходимо провести, в том числе, для облегчения симптомов астмы.

Более подробно см. Синусит и астма

Инфекции и астма

Простуда, грипп, бронхит и синусит могут вызвать астматический приступ. Эти дыхательные инфекции вирусной или бактериальной этиологии – частая причина астмы, в особенности у детей младше 10 лет. Повышенная чувствительность дыхательных путей и склонность к сужению может продолжаться на протяжении двух месяцев после выздоровления от инфекции. Предполагается, что от 20 до 70% больных астмой имеют склонность к сопутствующему синуситу. С другой стороны, от 15 до 56% людей с аллергическим ринитом (поллинозом) или синуситом склонны к развитию астмы.

Лекарства и астма

Многие люди, страдающие астмой, имеют повышенную чувствительность к аспирину и возможно, также, к другим противовоспалительным препаратам, например, ибупрофену (адвил, мотрин), напроксену (алив, напросин), кетопрофену (орудис) и бета-блокаторам (используются при заболеваниях сердца, повышенном артериальном давлении и глаукоме). Если вы знаете о своей чувствительности к этим препаратам, убедитесь, что врач внес эти сведения в вашу карту. Рекомендуем также всегда советоваться с фармацевтом о возможных эффектах препарата.

Другие причины астмы

Раздражители. Многие раздражители, включая табачный дым, дым от пожара, горения древесины, сильный аромат духов, чистящие средства и т.д., могут быть причинами, провоцирующими приступ астмы. Кроме того, приступ могут вызвать загрязнения воздуха, в том числе воздуха рабочей зоны (на производстве), пыль или испарения.

Погода. Холодный воздух, перепады температур и влажности также могут спровоцировать астму.

Сильные эмоции. Стресс и астма всегда находятся рядом. Беспокойство, плач, крик, стресс, раздражение или сильный смех могут вызвать астматический приступ.

Каким образом перечисленные факторы провоцируют приступ?

У людей, больных астмой, дыхательные пути всегда воспалены и очень чувствительны, так что с легкостью реагируют на различные внешние факторы. Контакт с этими факторами вызывает появление симптомов астмы, слизь блокирует дыхательные пути и в результате симптомы ухудшаются. Астматический приступ может возникнуть непосредственно после контакта с провоцирующими факторами или спустя несколько дней или недель.

Таких факторов много. Реакция на них индивидуальна у каждого человека и может меняться от приступа к приступу. Определенные факторы у одних людей могут вызвать лишь воспаление, а для других оказаться безопасными. У некоторых людей причин, вызывающих астму может быть несколько, другие не могут выявить ни одной. Обнаружение и избегание контакта с триггерами астмы, в случаях, если это возможно, –важный шаг в контроле астмы. Всегда помните, что лучший способ это сделать – вовремя проводить лечение противоастматическими препаратами.

Как понять, какие именно факторы вызывают астму?

Оцените, какие факторы имеют место в момент появления астматических симптомов. Это станет первым шагов в установлении причины. Несмотря на то, что причины разнообразны, вы можете не реагировать на все из них. Некоторые реагируют только на один фактор, другие – сразу на несколько.

Многие факторы могут быть определены в ходе сбора у вас анамнеза или при проведении кожной аллергической пробы или анализа крови. Врач может рекомендовать также использовать устройство – пикфлоуметр. Пикфлоуметр измеряет скорость и количество выдыхаемого из легких воздуха. Показатели укажут на изменения дыхания и предупредят о вероятном приближении приступа.

источник

Приступ бронхиальной астмы – это обострение хронического заболевания, сопровождающееся затрудненным дыханием, сухим кашлем, а в последних стадиях – и полной блокировкой вдоха. Пациенты, страдающие от аллергических реакций, привыкают к постоянной опасности приступа и учатся вовремя реагировать на первые признаки такого состояния. В то же время, человека, впервые столкнувшимся с астматическим приступом, сильнейшие горловые спазмы и удушье могут застать врасплох.
Каждый должен владеть базовыми знаниями об особенностях острого проявления астмы и методах реагирования на экстренные ситуации. Если Вы подозреваете, что кто-то из Ваших близких (или даже Вы сами) страдает от регулярных приступов, обязательно ознакомьтесь с представленной ниже информацией, примите меры по устранению опасности, а затем – обратитесь к врачу для установки полного курса лечения.

Периодические приступы кашля и удушья при бронхиальной астме практически неизбежны. Перегородка, отвечающая за пропуск новых порций воздуха в легкие, закрывается в ответ на различные раздражители, и сделать каждый новый вдох становится все сложнее. Как результат – забор кислорода все более короткими вдохами, длительное покашливание, переходящее в невозможность вдохнуть. Медики отмечают следующие причины проявления острых состояний:

• Контакт с аллергеном. Иногда реакция происходит на новый источник аллергии, ранее не встречавшийся пациенту. В остальных случаях проблема – в сложности ограничить взаимодействие с опасным компонентом. Так, больным астмой хорошо знакомы осложнения, возникающие весной, в период цветения большинства растений.
• Неправильно подобранные лекарства или выработавшийся иммунитет к прописанному препарату. С годами организм может развить толерантность к активному веществу, останавливающему аллергическую реакцию. Это одна из распространенных причин приступов астмы у взрослых: пришло время сменить препарат, но до возвращения проблем с дыханием распознать эту необходимость невозможно.
• Острые заболевания дыхательных путей. Астматическая реакция может развиваться в ответ на болезни, не имеющие непосредственного отношения к бронхам, но увеличивающие нагрузку на них или способствующие усугублению внутреннего воспалительного процесса. Обязательно комплексное лечение – в противном случае, кашель продолжит возвращаться.
• Физическая перегрузка организма. Состояние, характерное проявлениям приступа бронхиальной астмы, характерно для людей, чрезмерно интенсивно занимающихся физкультурой. Наибольшую опасность таит бег: если не следить за темпом и дыханием, можно столкнуться с обжигающим сухим кашлем и невозможностью сделать полный вдох в течение нескольких минут. Но и на силовом занятии с тренажерами можно довести тело до блокировки дыхания. В обоих случаях необходимо остановить упражнение и попытаться расслабить дыхательные пути.
• Панические атаки, стресс и другие аспекты психосоматики. Тяжелая психологическая нагрузка также вызывает проблемы с дыханием. Если Вы или кто-то из Вашей семьи подвержен постоянному стрессу, необходимо не только научиться решать проблему успокоительными, но и освоить техники правильного дыхания. Они направлены как на восстановление дыхательного ритма, так и на сокращение стрессовой нагрузки.

Не всегда возможно немедленно выделить причину осложнения. Если у пациента преимущественно ночная астма, то ему наиболее сложно определить провоцирующие факторы и рассказать о них врачу. Дополнительные обследования и лабораторные анализы позволят выделить ключевые факторы, вызывающие возвращение удушья, и своевременно принять меры.

Зная признаки приступа бронхиальной астмы, вы легко определите данное состояние, даже если оно начнется без видимой провокации со стороны. Имейте в виду, что начать задыхаться может человек, ранее не страдавший от тяжелых бронхиальных заболеваний: первый приступ имеет шанс случиться не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Как правило, аллергики способны самостоятельно распознать свое состояние и справиться с ним. Тем не менее, лучше все же знать основные предвестники удушья, особенно если Вы подозреваете наличие невыявленной аллергии у собственного ребенка:

• Интенсивное откашливание, продолжающееся в течение продолжительного времени. Мокрота не отходит, сухость в горле сохраняется.
• Из носа постоянно «капает»: отходит слизь, вымывающая из внутренних пазух опасный аллерген.
• Постоянное першение в области горла, не исчезающее в состоянии покоя (в отличие от простудного кашля).
• Частота чихания возрастает в соответствии с близостью от аллергена; больной может чихать до 20-30 раз в минуту.
• Предприступное состояние может сопровождаться глухой головной болью.

На этой стадии следует купировать обострение путем принятия противоаллергенных препаратов или оперативной блокировкой контакта с аллергеном.

Не все приступы бронхиальной астмы сопровождаются столь очевидными симптомами. Если состояние не имеет отношения к аллергической реакции, то и признаки будут менее специфичными, а потому более незаметными:

• Повышенная тревожность. «Аура» беспокойства, окружающая человека перед приступом одышки или удушья при бронхиальной астме, должна приниматься всерьез: таким образом организм подсказывает о необходимости скорой защиты от угрозы здоровью. Кроме того, подобное состояние свидетельствует об эмоциональном перенапряжении – одном из наиболее распространенных факторов обострения астмы у людей, не страдающих от аллергии.
• Резкая слабость, ощущение усталости. В начальной фазе тело все еще справляется с регулировкой дыхания самостоятельно, но эта нагрузка не проходит бесследно. Больному хочется оставить все дела, перейти в состояние покоя – и этому желанию стоит последовать, особенно если оно сопровождается головокружением.
• Сухое откашливание. Как и при аллергических формах болезни, один из наиболее характерных признаков. Не стоит увеличивать дозировку противопростудных препаратов, если Вы уже обнаружили их неэффективность: обратитесь к врачу, чтобы подобрать лекарства, способствующие мягкому устранению бронхиального спазма.
• Проблемы со сном. Несмотря на общую слабость и изможденное состояние, пациент не способен уснуть – ему мешает болезненный кашель, мгновенно нарушающий неглубокую дрему. Как правило, ОРВИ не сопровождается подобными нарушениями, поэтому их наличие – верный признак необходимости дополнительной консультации с врачом.

Даже одного-двух предвестников достаточно, чтобы с уверенностью говорить о близости приступа бронхиальной астмы. Время от начальной до острой фазы может различаться, но в большинстве случаев не превышает 3-5 минут. Если начать действовать на данном этапе, можно полностью купировать обострение еще «в зародыше». Это значительно проще и полезнее для организма, нежели медикаментозный вывод из поздних стадий приступа.

Диагностика обострения не вызывает затруднений. Специалисты выделяют следующие характерные признаки приступа бронхиальной астмы:

• Усиливающаяся одышка, перетекающая в удушье. В некоторых случаях острая фаза ограничивается данным симптомом и проходит после восстановления дыхания. Также одышка может блокировать откашливание, из-за чего приступ затягивается, поэтому к данному состоянию следует относиться с максимальной осторожностью.
• Интенсивный и частый кашель. Если при простуде можно подавлять позывы к кашлю своими силами, то при астме сделать это практически невозможно. Откашливание протекает «волнами» с небольшими передышками.
• Корпус наклонен вперед, опирается на твердую вертикальную или горизонтальную поверхность. Это вынужденное положение пациента при остром приступе бронхиальной астмы, также известное как «вынужденная поза». Разгибать больного не нужно: подобное положение позволяет немного уменьшить нагрузку на дыхательную систему и восстановить дыхание. При этом чиханье, если оно было, усиливается: организм ускоряет вывод аллергенов.

Другие характерные, хотя и менее заметные симптомы приступа – резкое повышение степени возбудимости и физическая слабость. Эти признаки сопутствуют друг другу: несмотря на то, что тело чувствует себя изможденным, психика чрезмерно ярко реагирует на стрессовые раздражители. Данное свойство усложняет самопомощь, поэтому астматические приступы, протекающие в одиночестве, признаны наиболее опасными. Если Вы страдаете от хронических бронхиальных заболеваний и часто остаетесь вне контакта с близкими или лечащим врачом, убедитесь, что Ваше окружение предупреждено как о вашем состоянии и признаках приступа, так и мерах, которые необходимо предпринять.

Астматический приступ в легкой стадии причиняет лишь незначительные неудобства, при этом больной сохраняет способность говорить без особых затруднений, благодаря чему объяснение ситуации или запрос профессиональной помощи осуществить несложно. На средней стадии говорить полными предложениями уже не получается, и на самостоятельное прекращение одышки рассчитывать не стоит, но сформулировать просьбу о помощи пациент все еще может. Если же человек лишь «выдавливает» из себя отдельные короткие слова или вообще ничего не говорит между волнами кашля, значит, он находится в одной из наиболее опасных стадий:

• Тяжелая. Характеризуется переходом в вынужденную позу, отказом от движения, ярко выраженной одышкой (до 30 вдохов-выдохов в минуту), практически полной невозможностью разговаривать. Параллельно развивается состояние паники, снижается температура тела (не всегда), резко подскакивает сердцебиение (до 120 ударов в минуту). Вспомогательная мускулатура безуспешно пытается компенсировать затрудненное дыхание, бронхиальный спазм усиливается со временем. Немедленно назначаются сильнодействующие препараты в высоких дозах (Дексаметазон, Эуфиллин и т.д.) для предотвращения перехода в следующую стадию.
• Астматический статус. Наиболее опасное состояние, развивающееся в результате продолжительного тяжелого удушья. Приступ астмы полностью блокирует функции речевого аппарата и любую физическую активность. Сознание становится спутанным, возможен переход в кому. Дыхательные движения компенсаторные, неровные. Пульс снижается до 60 ударов в минуту и меньше, при сохранении состояния реберные промежутки западают. Лечение на данной стадии требует оперативности и большой точности, поэтому после оказания мер первой помощи (интенсивные релаксанты, адреналин для восстановления сердечного ритма и мышечной активности, прочие по состоянию) пациента направляют в реанимационное отделение.

Опасность может таить как привычная «аллергенная», так и так называемая ночная астма. Даже намека на переход в тяжелую стадию должно быть достаточно для вызова бригады скорой помощи, особенно если ранее больной не сталкивался с затруднениями дыхания. После нейтрализации угрозы жизни и здоровью подбирается профилактическое лечение.

Если приступы происходят с Вами хотя бы несколько раз в году, убедитесь заранее, что Ваши близкие ознакомлены с основами первой помощи при приступе бронхиальной астмы:

• Немедленное использование ингалятора с лекарством, если это возможно. Если нет – незамедлительный вызов скорой помощи.
• Устранение одежды, препятствующей свободному раскрытию грудной клетки.
• Вентиляция помещения. Если есть возможность, следует открыть все окна для максимального притока свежего воздуха.
• Помощь в переходе в «вынужденную позу», которой сопровождаются средние и тяжелые приступы астмы. Такое положение – естественная реакция организма, упрощающая восстановление дыхания.
• Общение с больным. С человеком, страдающим от удушья, нужно разговаривать: напоминать о необходимости глубокого и ритмичного дыхания, успокаивать. Психологическая поддержка на начальных этапах приводит к тому, что симптомы приступа бронхиальной астмы нейтрализуются при минимальном участии медикаментов.
• При задержке бригады скорой помощи – восстановление дыхательной функции через прогревание стоп. В небольшую емкость (например, таз) набирается горячая вода, в которую помещаются ноги пациента. Прогревание помогает открыть заслонку в бронхах и восстановить дыхание самостоятельно.

Если же Вы уже слишком хорошо знаете, как проявляются приступы астмы, то вы знаете и о том, что такого состояния лучше по возможности избегать. Медики дают следующие рекомендации:

• Прохождение полного медикаментозного курса базисной терапии. Противоаллергические и восстанавливающие препараты следует применять даже после того, как неблагоприятные симптомы прошли.
• Своевременное лечение заболеваний дыхательной системы (бронхит, ларингит и т.д.)
• Устранение или сведение к минимуму неблагоприятных факторов (столкновение с аллергенами, курение, повышенный уровень бытовой пыли и т.д.)
• Соблюдение умеренности в физических нагрузках. За освоением новых сложных упражнений должен следить инструктор, способный своевременно оценить нарушения в дыхании и скорректировать амплитуду движений. Лучшим решением будет освоить комплекс дыхательной гимнастики.

Немалое значение имеет также ровный психоэмоциональный фон. Людям, страдающим от хронических заболеваний бронхов, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они способны спровоцировать удушье.

Теперь вы знаете, что такое приступ астмы и как себя вести, если Вы или кто-то из Вашего окружения перешел в такое состояние. По статистике, 5% людей на Земле страдают от бронхиальной астмы. Входите ли Вы в их число? Как Вы справляетесь с приступами, и помогают ли Вам с этим близкие? А может быть, Вам доводилось самостоятельно оказывать первую помощь человеку в такой ситуации? Поделитесь своим опытом в комментариях.

источник

Бронхиальной астмой (БА) называется распространенное заболевание дыхательных путей, поражающее подавляющее большинство пациентов. Данная болезнь проявляется в виде приступа.

Приступ бронхиальной астмы представляет собой периодические приступы у больного одышки, сильного сухого кашля, доходящие до состояния удушья. Чтобы понимать, как стоит бороться с приступом заболевания, каковы рекомендации по купированию и противопоказания, нужны причины и симптомы возникновения заболевания.

Приступ бронхиальной астмы – защитная реакция дыхательных путей на раздражитель, попавший в них. По этой причине трубки бронхов значительно сужаются. При этом вырабатывается обильное количество мокроты, что и вызывает затруднение в полноценном дыхании пациента.

Причины, способные спровоцировать такой приступ разнятся. В зависимости от них болезнь классифицируется на два вида. К ним относятся:

• неаллергическая астма;
• аллергическая астма.

В первом случае болезнь возникает в результате воздействия внешнего раздражителя на дыхательные пути. Происходит это из-за повышенной чувствительности бронхов и слабым развитием иммунной системы организма. Приступ неаллергической астмы не определяется сезонностью или уровнем загрязнения окружающей среды, так как раздражителем выступает любая частица, попавшая в дыхательные пути.

Аллергическая астма, как следует из названия, развивается вследствие проникновения в бронхи частиц, провоцирующих аллергическую реакцию. Приступ такого типа бронхиальной астмы провоцируется конкретными раздражителями, при контакте с которыми у больного возникает обострение. К таким катализаторам относятся: пыльца, продукты питания, шерсть, домашняя пыль и проч. Обострения заболевания случаются в определенное время года и сопровождаются прочими проявлениями аллергии, такими как слезоточивость, крапивница, насморк и кашель.

Приступу удушья при бронхиальной астме может предшествовать воздействие на организм человека ряда неблагоприятных факторов. К ним относятся:

• вдыхание табачного дыма;
• резкий, раздражающий запах средств бытовой химии, мыла, парфюмерии;
• высокий уровень выхлопных газов;
• побочные эффекты от приема лекарственных препаратов.

Наступление приступа бронхиальной астмы во время воздействия на дыхательные пути данных раздражителей происходит не сразу. Симптомы обострения проявляются через 10-15 минут.

Приступ бронхиальной астмы полноценно проявляется спустя час-полтора после непосредственного воздействия раздражителя. Неожиданно он не наступает, а имеет своих предвестников, при своевременной реакции на которые можно успешно купировать обострение и избежать удушья.

В зависимости от типа астмы, а также от особенностей человеческого организма, признаки приближающегося приступа могут отличаться друг от друга. Однако, общий перечень остается неизменным. И, в том случае, если наблюдается хотя бы пара из них, необходимо принимать меры.

Для аллергического типа бронхиальной астмы наиболее характерны такие предвестники приступа:

• частые позывы к чиханию;
• сухой надрывный кашель;
• першение и болезненные импульсы в горле;
• обильные выделения слизи из носа;
• интенсивная головная боль.

В том случае, когда у больного неаллергическая форма заболевания, предвестниками приступа бронхиальной астмы считаются:

• головокружение и слабость организма;
• надрывный кашель;
• бессонница;
• состояние беспокойства и ухудшение настроения.

Бессонница и сильный кашель – это предвестники ночного приступа астмы.

Для приступа бронхиальной астмы на ранней стадии характерно проявление признаков на непродолжительное время. Со временем, при отсутствии лечения, признаки заболевания усиливаются и самостоятельно от них избавиться невозможно. Симптомы обострения приступ бронхиальной астмы включают в себя:

• внезапная одышка и удушье;
• сухой непрекращающийся кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
• невозможность нормального дыхания, особенно выдоха;
• свистящие хрипы при дыхании;
• поза ортопноэ при приступе.

Позой ортопноэ при наступлении приступа бронхиальной астмы называется положение тела, которое больной принимает инстинктивно. При этом пациент присаживается на поверхность и упирает в нее руки, широко расставив локти. Это помогает организму активировать дополнительные возможности дыхательных органов для нормального поступления воздуха в легкие.

Часто здоровье и жизнь больного во время приступа при бронхиальной астме зависит от помощи, оказанной до приезда скорой помощи. Чтобы не растеряться, попав в ситуацию, когда у человека рядом началось обострение болезни, важно знать порядок и перечень необходимых мер. Так, алгоритм действий по оказанию неотложной помощи при бронхиальной астме выглядит следующим образом:

• в первую очередь вызвать скорую помощь (если заболевание на поздней стадии развития, купировать приступ можно лишь на непродолжительное время);
• избавить больного от предметов гардероба, затрудняющих прохождение воздуха в легкие (снять галстук, расстегнуть рубашку и проч.);
• помочь принять пациенту правильное положение для наилучшего прохождения воздуха (поза ортопноэ);
• важно успокоить больного, настроить его на ровное и глубокое дыхание;
• если приступ застал больного в помещении, нужно открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха.

Такой алгоритм действий универсален для оказания первой помощи при бронхиальной астме на любой стадии болезни. Первая помощь при ранней стадии бронхиальной астмы включает процедуры принятия горячих ванночек для ног и рук.

В том случае, если у больного ингалятор, доврачебная помощь при бронхиальной астме включает применение аппарата. Необходимо помочь пациенту достать его из упаковки и закрепить насадку, а при необходимости и нажать на клапан. Применять ингалятор можно по 3 раза каждые полчаса до приезда врачей.

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы включает необходимый алгоритм оказания, осуществляемый врачами скорой помощи. Чтобы алгоритм неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы был эффективен, врачам скорой помощи важно сообщить, принимал ли больной какие либо препараты до их приезда. Исходя из этой информации, медицинские работники смогут принять соответствующие для купирования приступа меры.

Помощь при приступе бронхиальной астмы начинается с введения больному 0,7 мл. раствора (0,1%) адреналина. Это способствует устранению спазма дыхательных путей и снижению выделения мокроты бронхами. Если приступ удушья при бронхиальной астме не проходит после одной инъекции, укол повторяют.

При противопоказаниях к применению адреналина, лечение приступа бронхиальной астмы осуществляется с помощью такого препарата, как эфедрин. В данном случае, неотложная помощь, чтобы купировать приступ бронхиальной астмы, оказывается в виде подкожного введения препарата количеством не более 1 мл. (раствор 1%). Эфедрин более слабый препарат, поэтому если такая первая помощь не сняла приступ бронхиальной астмы, его вкалывают повторно в сочетании с 1% раствором атропина (по 0,5 мл.).

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы в тех ситуациях, когда неизвестен тип заболевания несколько отличается. Используется внутривенное введение препарата эуфиллин. Для помощи в устранении спазмов бронхиальной астмы применяется 2% раствор Но-шпа и Папаверин в пропорции 50:50 в количестве до 4 мл. Если же медикаментозная неотложная помощь при бронхиальной астме не дает эффекта, необходима госпитализация больного.

При приступе бронхиальной астмы противопоказан в качестве препарата для купирования морфин. Данное средство затрудняет прохождение воздуха в легкие, что только усугубляет течение болезни.

Также необходимо помнить, что при астме, развивающейся после инфаркта или на фоне сердечной недостаточности, противопоказано применение адреналина.

Существует ряд мер, которых важно придерживаться больным бронхиальной астмой для избежания обострения. Такие рекомендации по предупреждению приступов бронхиальной астмы включают:

• пребывание на свежем воздухе;
• избегание задымленных мест;
• исключение из использования препаратов и средств обихода с резкими раздражающими запахами;
• сокращение уровня физических нагрузок.

Следование данным правилам помогут сократить количество наступления обострения болезни. Для корректного лечения заболевания необходимо пройти обследование у пульмонолога.

источник

Правда, что это психосоматика и всё от нервов?

Кажется, у меня приступ астмы. Что делать?

Вредны ли гормоны для лечения астмы?

Почему не надо бояться лекарств от астмы?

Какие народные методы лечат астму?

Вы говорите, спорт вызывает астму. Мне нельзя заниматься спортом вообще?

Что ещё надо знать больным астмой?

Астма неизлечима, появляется в любом возрасте, может начаться из-за плесени в доме и полностью меняет жизнь.

Астма — это болезнь, при которой затрудняется дыхание из-за воспаления в бронхах. Бронхи — это трубки, по которым воздух поступает в лёгкие. Когда бронхи и более мелкие бронхиолы отекают и сужаются, воздуховодные пути не работают и человек начинает задыхаться.

Каждые 10 секунд в мире у кого-то случается приступ астмы Asthma attacks . Каждый такой приступ может стать смертельным.

Астма — гетерогенная болезнь. Это значит, что причин у неё много, но выделить какую-то главную не получается. Проще говоря, точно никто не знает, откуда берётся заболевание.

Некоторые обвиняют даже современные нормы чистоты Чистая среда и риск возникновения бронхиальной астмы , но такие заявления пока не доказаны Asthma .

Астма обычно распознаётся по приступам, которые преследуют человека в течение какого-либо времени. Симптомы Asthma attacks астмы такие:

1. Человеку трудно выдохнуть, поэтому появляется свист при дыхании.
2. Дыхание учащается.
3. Становится трудно говорить.
4. В грудной клетке появляется давящее ощущение, как будто она сжимается.
5. Появляется кашель. Иногда при кашле отходит прозрачная мокрота.
6. Иногда человек принимает характерную позу, опираясь на руки, когда старается откашляться. Появляется даже боль в груди.

Давление и боль в груди, свист при кашле и дыхании и словно стеклянная мокрота и помогают отличить астму от других заболеваний.

Но дело в том, что существует ещё обструктивный бронхит — заболевание, которое похоже на астму, но при этом совсем другое и часто встречается у детей. Кроме того, не все симптомы могут проявляться одновременно, астму легко спутать с другими заболеваниями дыхательной системы.

Поэтому при симптомах, напоминающих Педиатр Сергей Бутрий бронхообструктивном синдроме астму, обязательно надо проконсультироваться с врачом и не ставить диагноз самостоятельно. Врач проведёт ряд тестов Diagnosing Asthma и использует спирометр — специальный прибор, который определит дыхательную способность.

Не совсем. Астму могут провоцировать стрессы, переживания, депрессии, сильные эмоции. В этом смысле астму можно с натяжкой назвать психосоматическим заболеванием. Но триггеры у астмы не только ментальные. И чтобы реже провоцировать приступы, надо реже встречаться с этими триггерами:

1. Аллергены. В том числе животные и даже тараканы Common Asthma Triggers .
2. Инфекции и частые ОРВИ.
3. Стрессы.
4. Курение, в том числе пассивное Passive smoking: protect your family and friends (когда курят рядом, а вы только дышите дымом).
5. Загрязнение воздуха (на работе или в городе).
6. Плесень, влажность.
7. Некоторые медикаменты, например обезболивающие.
8. Занятия спортом.
9. Некоторые запахи, даже безвредные Asthma: just believing an odor is harmful ‘could trigger airway inflammation’ .

Попробуйте принять удобную позу стоя (опираясь на руки) или сидя. Попробуйте делать равномерные вдохи и выдохи. Главное — не паниковать.

Если такое случилось впервые и у вас нет никаких лекарств, а приступ не проходит через пару минут, вызывайте скорую.

Если у вас уже были приступы и есть лекарство, то примите его так, как вас научил врач. Если после лекарств не становится лучше, вызывайте скорую помощь.

Устранить саму причину астмы не удастся, потому что никто не знает, что это за причина. Всё, что доступно, — это вовремя предупреждать приступы или сразу их прекращать. У каждого астматика с собой должен быть инхалер Asthma , небулайзер, спейсер или ингалятор.

Все эти приборы содержат в себе лекарства, которые подбирает врач: ингаляционные β2-агонисты короткого действия или другие бронхолитики PRACTALL. МЕЖДУНАРОДНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ и противовоспалительные препараты.

Вместе с ними используют гормональные препараты — глюкокортикостероиды Международный Консенсус по Астме у Детей , быстро действующие на слизистые бронхов. Если глубоко вдохнуть лекарство, просвет бронхов станет больше, а значит, и дыхание восстановится.

Какое именно лекарство покупать конкретному астматику, решает только доктор, поэтому мы сознательно не называем наименования и действующие вещества.

Проблема в том, что каждым видом инхалера, спейсера или ингалятора надо пользоваться правильно, только в этом случае лекарство достигает бронхов и поможет. Поэтому надо внимательно слушать врача и тренироваться в использовании лекарств быстрого действия.

Если приступы астмы случаются два раза в неделю или чаще, больным назначают кортикостероиды в других формах БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. НЕДООЦЕНКА И ПОСЛЕДСТВИЯ , а также препараты из других групп Treating asthma in children ages 12 and older .

Астму нельзя вылечить 10 ФАКТОВ ОБ АСТМЕ . Бывает, что у детей-астматиков приступы со временем случаются всё реже. Как говорят, дети «перерастают Specialists Say Childhood Asthma Is Overdiagnosed » болезнь. Бывает, что изменения в жизни снижают риск приступа и астма практические никогда больше не напоминает о себе. Но про неё нельзя забывать.

Что касается гормонов — то это терапия по жизненным показаниям. Проще говоря, они спасают больных от смерти.

Конечно, у любого лекарства есть побочный эффект, поэтому и подбором препарата всегда занимается доктор, учитывая множество факторов. Самые распространённые побочки Treating Asthma with Inhaled Stero > при использовании гормонов для лечения астмы — это раздражения слизистой и молочница в ротовой полости (поэтому после использования лекарств надо полоскать рот).

Применение ингаляционных гормонов может снизить темпы роста детей, но незначительно ИГКС И РОСТ ДЕТЕЙ : на 0,5 см в год по сравнению со сверстниками. Это побочный эффект, но астма гораздо хуже.

На этот вопрос мы попросили ответить эксперта-пульмонолога.

Противоастматические лекарства являются одними из наиболее безопасных препаратов. Соотношение пользы и вреда для них одно из лучших среди всех препаратов, что создало человечество.

Существует достаточно большая вероятность умереть от астматического статуса, но совершенно невозможно представить себе смерть от вдыхания противовоспалительных гормонов.

Однако, по словам доктора, некоторая опасность всё же есть. Если для лечения астмы использовать только сальбутамол или любой другой бронхорасширяющий препарат длинного или короткого действия, то через некоторое время он перестанет действовать. И тогда случится тяжёлый приступ астмы, который будет сложно купировать, так как чувствительность к препарату будет уже совсем другой. То есть риски терапии связаны не с препаратами, а, скорее, с их неправильным использованием.

Никакие. Пока у нас боятся использовать гормоны и ингаляторы, поэтому выдумывают разные средства вроде «поставить банки». Василий Штабницкий даёт три совета, как делать не надо:

1. Не используйте для ингаляций минеральные воды. В них много солей, который полезны, если их пить, но могут вызывать бронхоспазм.
2. Не используйте мирамистин и хлоргексидин. Эти средства совсем для другого. Какие могут быть реакции на ингаляцию — неизвестно.
3. Не используйте эфирные масла. Если масло попадёт в лёгкие при глубокой ингаляции, а не при ароматерапии, это может вызвать даже пневмонию.

В общем, приступы не проходят, человек чувствует постоянную усталость, находится в депрессии, вынужден пропускать работу или учёбу из-за частых визитов к доктору (или целителю), простуды заканчиваются пневмониями, значит, астму лечат плохо Asthma . Надо менять врача и методы.

Несерьёзное отношение к астме только повышает смертность Asthma: is it still seen as a ‘minor’ condition? .

Не всегда спорт является триггером приступа. Чаще всего астму провоцируют занятия на холодном и влажном воздухе, или в плохо вентилируемых помещениях, или там, где используют много хлора — в том же бассейне, например.

Просто подберите спорт и место, которые не мешают вам заниматься. Если правильно использовать инхалеры (например, перед тренировкой Exercise and Asthma ), то риск получить приступ снижается.

Что для успешного лечения астму надо контролировать.

Будет полезно проводить измерение пиковой скорости выдоха — одного из показателей функции внешнего дыхания. Для измерения необходимо приобрести домашний пикфлоуметр. Снижение пиковой скорости выдоха может указывать на предстоящее обострение или потерю контроля над астмой.

Стоит завести дневник. В него надо записывать, когда и как случился приступ: утром или вечером, после какого-то события или встречи с триггером. По этому дневнику врач и больной ориентируются в течении болезни, понимают, прогрессирует заболевание или, наоборот, пора переходить на более лёгкое лечение Международный Консенсус по Астме у Детей .

источник