Как вы живете с бронхиальной астмой

2 мая во всем мире отмечается Международный астма-день, провозглашенный Всемирной организацией здравоохранения. Он призван привлечь внимание общества к одному из наиболее распространенных заболеваний. В связи с этим редакция портала UZRF попросила рязанку рассказать о том, как она научилась жить с данным заболеванием.

Голливуд создал у нас неправильное представление об астматиках. Если в зарубежном фильме есть герой с таким заболеванием, то он показывается немощным человеком, полностью зависимым от лекарственных препаратов. Вспоминается картина, где астма была у ребенка, так родители этого героя чрезмерно его опекали и постоянно бегали за ним с лекарствами. В реальной жизни все обстоит немного иначе.

Как заболевание проявилось

Астма у меня появилась четыре года назад, когда мне было около 40 лет. Все началось с того, что мы с подругой поехали отдохнуть на два дня за город и я сильно заболела. Начались приступы кашля. Приехала в Рязань, сходила к врачу, мне поставили диагноз «бронхит» и назначили антибиотики. Я пропила лекарства, но через два месяца бронхит вернулся. Снова прописали антибиотики. В течение года эта ситуация повторялась несколько раз.

Вскоре у меня начался такой кашель, что я спала буквально по три часа за ночь: постоянно просыпалась из-за приступов. При этом днем я чувствовала себя вполне хорошо, а по ночам могла безостановочно кашлять часами. Это продолжалось несколько месяцев. Терапевт назначила одни антибиотики — не помогло, вторые — опять никакого эффекта. Врач уже не знала, что со мной делать. Тут я вспомнила, что знакомая мне как-то порекомендовала пульмонолога — Елену Стешкину. Когда моей дочери было предастматическое состояние, именно эта врач помогла нам выяснить, что дело в аллергии. В итоге с ребенком все хорошо: аллергены были исключены, и дочка поправилась.

Как врачи пытались установить причину кашля

На приеме пульмонолог сказала мне, что я явно «их клиент». Она посоветовала мне отправиться к врачу в ОКБ. Там пульмонолог послушал мои легкие и предположил, что причиной кашля может быть астма, но сначала предложил пройти обследование. Выдали направление, я легла в больницу.

Я сдала все возможные анализы и прошла различные исследования. Бронхоскопия показала, что с трахеей и бронхами все в полном порядке. Также меня проверили на наличие аллергии, но и тут никаких проблем не выявили. Желудок, сердце, почки, печень, желчный пузырь, поджелудочная — со всем организмом все было хорошо.

Специалисты продолжили поиски причины возникновения кашля. Сделала УЗИ щитовидной железы, врач говорит: «Мне тебя порадовать нечем». Я успела за секунду нарисовать себе удручающую картину того, как все плохо у меня с этим органом, но доктор продолжила: «С щитовидной железой у тебя все в порядке».

Еще одной медицинской процедурой для меня стала компьютерная томография (КТ) легких и бронхов, которую, кстати, сделали бесплатно. Дело в том, что меня должны были выписать через два дня, а диагноз так и не был поставлен. Мы с лечащим врачом уже решили, что проблема кроется в легких: это было последнее логичное объяснение. Мне уже просто хотелось, как говорится, знать врага в лицо. Но и КТ не показала никаких отклонений от нормы.

Однако спирометрия (метод диагностики, при котором пациенту необходимо дышать через специальный прибор) выявила астму. Лечащий врач спросила: «Сама-то как думаешь, откуда астма могла появиться?» Ни у кого из моих родных астмы не было. Но где-то за полгода до появления кашля у меня погиб близкий родственник, потом навалились другие проблемы. В итоге я находилась в стрессовом состоянии. Меня осмотрела невролог, после чего они с моим врачом заключили, что это психогенная астма, то есть возникшая на нервной почве. Оказывается, и такое может быть. Выписали меня абсолютно здоровым человеком, но с астмой.

Как астма отражается на жизни

Естественно, как любой астматик, я вынуждена регулярно принимать лекарства. Первое — ежедневно утром и вечером, независимо от самочувствия. Второе — когда нахожусь в душном помещении или в замкнутом пространстве с сильными запахами, например в маршрутке.

Говоря о сильных запахах. Если раньше, скажем так, яркие ароматы не вызывали у меня вообще никакого дискомфорта, то теперь они могут стать причиной удушья или приступа кашля.

Когда на улице повышена влажность воздуха, очень холодно или, наоборот, жарко, тоже могут возникнуть приступы удушья. Заключаются они в том, что я не могу вдохнуть полной грудью.

Пришлось поменять и какие-то бытовые привычки. Раньше я всегда спала на низкой, практически плоской подушке. Теперь же вынуждена находиться ночью в полусидячем положении: в противном случае задыхаюсь.

Реакция на сон в низком положении и на погодные условия — это все цветочки. Ягодки, то есть действительно сильные приступы кашля и невозможность нормально дышать, появляются в стрессовых ситуациях. Стоит перенервничать — все, не можешь вдохнуть, пугаешься, симптомы становятся еще сильнее. Но я уже привыкла к таким ситуациям и выработала успокаивающий ритуал: выхожу на балкон, потихоньку стараюсь делать глубокие вдохи.

Это, кстати, один из немногих разрешенных для меня способов релаксации: вредные привычки астматикам необходимо исключить из жизни. Перед тем как у меня появилась астма, когда в семье скончался близкий человек, я начала курить. Но нерегулярно и немного. Естественно, я сразу предупредила об этом лечащего врача в ОКБ. Когда он узнал, что речь идет о двух сигаретах в день, то сказал: «Не смеши меня». По его словам, вредная привычка могла бы спровоцировать астму, если бы я выкуривала пачку сигарет в день или еще больше. Стоит отметить, что не все астматики бросают дымить. Многие мои соседки по палате в ОКБ выходили на перекуры, хотя знали, что им это запрещено. Тут уж каждый решает сам, следовать рекомендациям врача или нет.

За четыре года, что живу с астмой, я успела приспособиться к этому заболеванию. При этом я не чувствую себя немощным персонажем голливудского фильма, просто пришлось внести незначительные коррективы в образ жизни. Прием лекарств стал частью ежедневной рутины, как чистка зубов. Полностью вылечить это заболевание нельзя, поэтому мне придется до конца жизни как минимум дважды в день использовать ингалятор.

Комментарий специалиста

Заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой терапии ФДПО РязГМУ имени И. П. Павлова, доктор медицинских наук, профессор Владимир Абросимов:

— Описываемый вами случай астмы нетипичен. Терапия современными ингаляционными препаратами позволяет успешно контролировать бронхиальную астму, обеспечивая высокое качество жизни пациентов. Во всем мире осуществляют лечение астмы в амбулаторных условиях, необходимости пребывания в стационаре нет. Представленный случай демонстрирует необходимость проведения дифференциальной диагностики причин одышки и кашля у пациентки. Связь заболевания со стрессовыми ситуациями указывает на то, что нужна консультация психотерапевта. У данной пациентки возможно наличие так называемой психогенной астмы.

источник

Бронхиальная астма – хроническое заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся мучительными приступами кашля и удушья, чувством заложенности в груди. Астма является достаточно распространенной болезнью дыхательной системы и занимает ведущие позиции в статистике заболеваемости населения Земли.

В настоящее время этой патологией страдает свыше 235 миллионов жителей планеты, большая часть из них дети. Однако это заболевание является полностью контролируемым с помощью корректной терапии. Как только человеку выставляется данный диагноз, он задумывается над тем, как теперь ему жить с астмой и что это вообще такое.

В механизме возникновения бронхиальной астмы преобладают местные воспалительные и аллергические реакции в ответ на поступление раздражающих веществ в организм. При взаимодействии слизистой с раздражающими агентами в бронхах происходит сразу несколько реакций:

сгущение секрета слизистой, образование «пробки»;
сужение просвета бронхов, что влечет за собой затруднение при вдохе и выдохе;
бронхоспазм и развитие обструкции (закупорки).

Спустя несколько минут появляются симптомы дыхательной недостаточности, такие как втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов. Опытному специалисту не составит труда выставить правильный диагноз, увидев эти проявления.

Под термином «контролируемая астма» подразумевается полное управление симптомами с помощью грамотно подобранной схемы лечения. В нее включают препараты экстренной помощи и поддерживающие. Здесь важную роль играет ответственный подход к следованию выбранной лечебной тактике и доверие к врачу. Даже при обнаружении начальных приступов бронхиальной астмы необходимо обратиться за квалифицированной помощью, чтобы предупредить ухудшение состояния.

Для помощи людям с астмой создаются специализированные школы, в которых врачи беседуют с пациентами, помогают выбрать подходящий образ жизни, рассказывают о том, какие существуют тревожные симптомы и лучшие схемы лечения. Больные, в свою очередь, получают ответ на свой главный вопрос: сколько живут при астме? Продолжительность жизни таких дисциплинированных больных не отличается от таковой у здоровых людей. Многим даже удается добиться успеха на спортивном поприще.

В 21-м веке бронхиальная астма часто диагностируется на ранних этапах развития. Больной живет в своем обычном темпе, невзирая на болезнь. Для выяснения точной причины астмы врачом могут быть назначены аллергопробы на наиболее распространенные аллергены. Самыми действенными препаратами для лечения заболевания являются бронхолитики и глюкокортикостероиды:

бронхолитические средства оказываются расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, что значительно облегчает дыхание. Чаще всего эти лекарства имеют в своем составе сальбутамол и фенотерол. Также подобные препараты назначаются для первоочередного приема при обострениях;
глюкокортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Но, поскольку злоупотребление этими препаратами может привести к нарушениям гормонального фона, их нужно принимать строго по назначению врача.

Препараты для лечения астмы выпускают в виде таблеток, спреев, внутримышечных и внутривенных инъекций. Но самым современным и удобным способом является впрыскивание препарата ингалятором. Пациент захватывает губами выходное отверстие устройств и на вдохе резко нажимает на дно ингалятора.

Понадобится небольшая тренировка перед постоянным использованием, но это единственный минус данного метода. Ингалятор – самый портативный способ применения препарата в необходимой дозировке.

Обученные пациенты нередко понимают, что жить при астме можно так же полноценно, как и до нее.

Главной целью лечения является снизить до минимума частоту обострений болезни. Имея при себе необходимые средства поддерживающей терапии и препараты неотложной помощи, человек может заниматься спортом, путешествовать и продолжать работать. Для комфортной жизни при астме необходимо создать условия в своем доме: исключить пищевые аллергены, максимально увлажнить воздух в квартире, проводить ежедневную влажную уборку перед сном.

Многим пациентам помогает поездка к морю или в тропические страны, расположенные возле океана. Но в целом при осознанном подходе к приему препаратов астма позволяет жить, как удобно человеку.

Для уменьшения частоты приступов астматикам рекомендуется вести дневник наблюдений. Тогда намного проще будет понять, какие продукты стоит исключить из рациона, а какие безвредны.

Как правило, аллергенами являются орехи, молочные продукты, яичный белок, цитрусовые и некоторые сорта мяса. Эти продукты можно с легкостью заменить, при этом потребление полезных веществ не уменьшится. Можно прибегнуть к помощи диетолога или попытаться самостоятельно сбалансировать рацион.

Как же жить с бронхиальной астмой в обыденной жизни? При контролируемом течении заболевания ограничений в трудовой или семейной жизни нет. Астматики спокойно создают семьи, рожают детей и работают на любимой работе.

Важно соблюдать подобранную схему лечения и исключить воздействие раздражающих веществ. Для укрепления мышечного аппарата бронхиального дерева рекомендуется регулярно выполнять дыхательную гимнастику. Она поможет снять спазм бронхов и облегчит дыхание даже при нагрузках.

Больные бронхиальной астмой часто вынуждены избавиться от домашних животных. Но предварительно стоит выяснить истинную причину аллергического ответа. Если поддерживать порядок в доме и своевременно убирать пыль, питомцы могут и дальше радовать своим присутствием. Чаще бронхоспазмы вызывает не шерсть, а пыль.

Кроме этого, существует новый метод своеобразной иммунизации. Больному на протяжении некоторого времени вводят подкожно аллергены в минимальных дозах. Это позволяет избавиться от повышенной реактивности и оставить домашних животных.

Спортивная жизнь при контролируемой бронхиальной астме может быть достаточно активной. Не рекомендуется начинать с тяжелых видов спорта, но легкий бег и плавание подходит практически всем. Нагрузку необходимо дозировать в соответствии с текущим самочувствием. Не стоит увеличивать дозы физической активности, если недавно был перенесен приступ.

Если до выставления диагноза больной уже занимался определенным видом спорта, резкое возвращение к прежним нагрузкам может негативно отразиться на состоянии. С помощью врача и тренера можно составить индивидуальный план занятий и наслаждаться активной жизнью.

Контролируемая бронхиальная астма в современных реалиях не является тяжелым и инвалидизирующим заболеванием. Длительность и качество жизни полностью зависит от настроя и организованности пациента. Не нужно относиться к этой патологии как к приговору. Многие люди живут с бронхиальной астмой столько, сколько позволяет здоровье.

Но не стоит надеяться только на природные данные. Важно искать методы укрепления иммунных сил организма. Избегание стрессовых ситуаций также во многом продлит жизнь астматикам.

Только квалифицированный врач может помочь пациентам найти свою схему и настроиться на успех. Нетрадиционные методы лечения не всегда могут помочь, поэтому даже при незначительных проявлениях стоит обратиться за помощью к аллергологу или пульмонологу.

источник

Девушки, кто живет с астмой? Поставили полгода назад после бронхита. было с тех пор одно обострение — курс ингаляционных стероидов. После него стало легче, спреями почти не пользовалась. Аллергена не выявили, то есть избегать чего-то — чтобы дышать нормально, не знаю.
что теперь? все время жить с ингалятором в кармане? или астматики какими-то курсами лечатся? чтобы совсем не пользоваться — и так до нового обострения?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Личный семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Интегральное нейропрограмирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Помощь приходит изнутри. Специалист с сайта b17.ru

Зайдите к другому врачу.
Если бронхит переносить на ногах и на работе, он проходит долго, медленно, вялотекуще.
Увлажнять дома воздух, выкинуть, подарить, продать накопители пыли (ковры, непонятного назначения вещи, пылящиеся потому что выбросить жалко). Влажная уборка — хорошо.
Освежители воздуха, лаки для волос, дезодоранты с распылителем заменить чем-то другим.
Стиральный порошок экологичный выбрать и стирать им все, а не только свои личные вещи. Кондиционер для белья выбросить.
У сплита или кондиционера фильтр регулярно чистить.
Чаще бывать на свежем воздухе.
Может что-то еще забыла.

у меня у мужа астма. Живет с ингалятором, но оочень дорогим.

Психотерапевта, чтобы исключить психосоматику и йога.

энурез останется,да, но беспокоить вас уже не будет)все верно)
подпишусь на тему,тоже интересует)

Ещё может быть аллергия на некоторые продукты питания,которые тоже вызывают астму.Вообщем,подальше от всех запахов.Совсем не обязательно всю жизнь с ингалятором.Ремиссия может годами длиться.Но ингалятор в сумочке лучше всегда носить(как кошелёк всегда с собой),ведь астма может и на нервной почве обостриться.

Мне больше года назад поставили этот диагноз. Как и вы, сначала была в печали. Ничего, полгода была на ингаляторе (Серетид Эвохаллер), с тех пор только пару недель попользовалась (больше профилактически, дело было летом, все цвело). Спортом занимаюсь, по лестницам вверх-вниз мотаюсь и про астму свою не думаю. Если у вас ингалятор длительного применения (то есть нет приступов), нет смысла его носить с собой.

Вспомнила! Дед сменил климат, уехал на родину, на Урал. На юге болел астмой лет ..дцать. А там и забыл про астму.

Автор, в сети полно инфы про астму, особенно читайте рекомендации западных врачей, в совке лечить не умеют. Если есть лишний вес — худейте, ожирение ухудшает течение астмы, ешьте овощи и фрукты побольше, занимайтесь спортом, особенно бег хорош для астматиков и плавание. Знаю мужчину, у которого прекратились приступы после регулярной езды на велосипеде. Ингаляционные гормоны применяют три месяца, если обострений нет, начинают потихоньку отменять (с двух раз в день переход на один, потом через день, и так постепенно). Начинаются приступы — еще три месяца на гормонах, и.т.д. Ингалятор, которым снимаете приступ, обязательно должен быть с собой всегда, я имею в виду вентолин или сальбутамол.

Один раз после простуды у меня резко начался приступ, сдавило конкретно. Помог мед. Съела ложку меда и сразу как рукой сняло. Но больше не помогало, к сожалению, то ли мед какой-то особый в тот раз попался, не знаю. Еще я заметила, что если в самом начале приступа съесть таблетку витамина С (500мг, полграмма), тоже может помочь. Но это все так.. лично мой опыт, понимаю, что другим может не помогать совершенно, например у моей мамы тяжелые приступы, даже сальбутомол не всегда спасает, сидит на полькортолоне.

Девушки, кто живет с астмой? Поставили полгода назад после бронхита. было с тех пор одно обострение — курс ингаляционных стероидов. После него стало легче, спреями почти не пользовалась. Аллергена не выявили, то есть избегать чего-то — чтобы дышать нормально, не знаю. что теперь? все время жить с ингалятором в кармане? или астматики какими-то курсами лечатся? чтобы совсем не пользоваться — и так до нового обострения?

Причиной заболевния астмой в 75% может быть паразитоз, как для вас это странным не покажется. Я работаю на диагностике и вижу это очень часто. Подскажу как с этим справиться по скайпу elkur66

У меня астма с 13 лет. Сейчас мне 32. Гормоны принимаю ежедневно. Ингаляторы по всем курткам распиханы. Таскаю с собой постоянно.

я пробовал все! не помогает. видел по РЕН ТВ передачу девушка 30лет на последней стадии астмы попутно по дороге зашла в НИИ в Москве.(не успел записать адрес, сам теперь ищу!) отсканировали излучение мозга,ауры. записали , усилили , и дали прослушать — эффект положительный ! сразу! . если кто слышал про эту клинику пожалуйста пришлите адрес (тел.89226228729) Спасибо!

Очень сильно помогает поездка к морю !))) мы несколько лет подряд ездили в Сукко , что рядом с Анапой. Это Сукко находится практически в заповеднике , можжевеловые леса, морской и горный воздух вкупе. с каждым годом все легче и легче становится. если понадобится , могу даже подсказать где останавливаемся

источник

Доброго времени суток всем.
Хочу поделиться личным опытом, как жить полноценной жизнью с бронхиальной астмой! Сразу оговорюсь, что это не реклама, я не имею медицинского образования, и все мои советы — это личный мой опыт (жизнь), а так же информация из различных источников, поэтому подойти могут не всем (хотя я уверен, что большинству)! Итак диагноз Бронхиальная астма мне поставили в 3 года.
Показать полностью… Сейчас мне 31 год из них 28 я болен астмой, 11 лет был на группе инвалидности, с начала на второй, а потом на третьей (ее сняли, но об этом отдельно).
И вот мое, если хотите жизненное кредо — жить с Астмой можно. И причем не просто жить, а полноценно всей грудью душой и вообще быть человеком, а не больным.
Как известно астма есть не что иное, как конечный результат аллергии.
Аллергия есть у всех, но человек может никогда в жизни не сталкиваться с аллергеном и не знать, что у него есть аллергия.
Знайте если вы или ваш ребенок страдает астмой 50% вероятности, что кто- то из ваших родственником, то же когда-то болел астмой, а иногда бывает и 90% вероятности, если оба родителя страдали астмой), при чем заболевание может передаться и через поколение и через два. Много внимания этому уделять не стоит потому что, назад как говориться ничего не вернуть.
1. совет: Никогда ни верьте тому, что астма излечима. как бы хотелось в это верить, но это не так! Если бы она вылечивалась то я и многие другие люди были бы здоровы, однако этого не происходит, неделю ты лечишься или 5 лет! Течение бронхиальной астмы (все знают) проходит следующим образом — фаза обострения и фаза ремиссии (облегчения). Временные рамки той и другой фазы могут быть различны. Поэтому очень многие люди принимают длительную фазу ремиссии (которая может длиться десятки лет) за полное выздоровление, и что самое страшное некоторые врачи тоже убеждают в этом своего пациента. На самом деле, как уже говорил это длинный период ремиссии, в который человек чувствует себя здоровым, может ходить в армию, бегать, прыгать курить и вообще забыть про астму. Однако астма не забывает о нем и стоит организму ослабнуть (состариться) — она тут же дает о себе знать обычно лет так в 50 — 60. Иногда такой длительной ремиссии не наступает и человек продолжает испытывать приступы астма регулярно.
2. совет: Если у Вас астма или у вашего ребенка, обязательно. ищите грамотного врача. Если вы пришли на прием и врач , который вас первый раз видит, говорит, а давайте я вам назначу вот это — (при этом не проведя никаких исследований и без наблюдения, советует вам принимать тот или иной препарат) бегите от этого врача . Почему, потому, что астма = аллергия, а значит в случает если вы дома без наблюдения примите назначенный вам новый препарат, то он может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, анафилактический шок и даже смерть. Не следует ходить и к тем врачам, которые для лечения астмы назначают антибиотики. Никогда и ни за что не лечите астму антибиотиками, как сами, так и по рецепту врача. Особенно это касается молодых мам и пап, которые попросту не хотят заниматься своим ребенком.
И ЕЩЕ СОВЕТ НЕ ПРИНИМАЙТЕ ГОРМОНАЛЬНЫХ ТАБЛЕТОК (ИМЕННО ТАБЛЕТОК). Я видел много людей, которые их пили (по назначению врача), они превращались в ходячих мертвецов, это страшно, разваливается все, печень, почки, сердце, эндокринная система.
Если вы нашли хорошего доктора, то он прежде все сделает вам пробы на аллергены (если вы не делали их до этого) и только потом будет назначать лечение новыми препаратами, причем обязательно под медицинским наблюдением (например, в стационаре).
И так лечение астмы в Современном митре сводится к нескольким этапам:
—- это купирование (облегчение) приступа удушья (одышки) достигается различными препаратами как не гормональными так и гормональными (таблетки, уколы, ингаляторы).
—— это продление (во времени) максимального периода ремиссии (облегчения) достигается путем назначения так называемых базисных препаратов (различные ингаляторы) — ЭТО ОСНОВНАЯ ЗАДАЧА ВРАЧА — подобрать под пациента эти препараты.
Кроме этих этапов существует еще методика, когда больному вводят аллерген в малых дозах тем самым, как бы, вырабатывая привычку к аллергену таким образом снижается интенсивность аллергической реакции. (данный метод подход не всем. (назначается и применяется только врачом и под его наблюдением. )
Имейте ввиду, что лекарства назначаемые врачом должны быть, как можно современнее, так как они наверняка более эффективнее и имеют меньше побочных эффектов.
—-— есть еще один способ это исключить аллерген из свой жизни. (но парой это сделать не возможно).
ЕЩЕ ХОЧУ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ, ЧТО ВСЕ ЛЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ ДОЛЖНО ПРОХОДИТЬ ТОЛЬКО ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА (ХОРОШЕГО).
Как рассказывал мне один из докторов, на западе с астматиками особенно не церемонятся. Если у тебя астма сажают сразу на тяжелые гормоны и все! У нас же в РОССИИ доктора более гуманны (и на мой взгляд более грамотнее) делят астму на несколько форм легкая средней тяжести тяжелая смешанная и тд. И применяют к каждой из них свое лечение зачастую не гормональное, что, разумеется, имеет только положительные результаты.
НЕ ХОДИТЕ К ШАМАНАМ БАБКАМ ШЕПТУНЬЯМ, ПРОВИДИЦАМ ГАДАЛКАМ НАРОДНЫМ ЦЕЛИТЕЛЯМ — ВСЕ ЭТО ПОЛНЫЙ БРЕД ОНИ НИКОГДА ВАМ НИ ПОМОГУТ.
3. Совет. На мой взгляд, один из самых важных! Кроме врачей и лекарств вы можете помочь себе сами (это главное составляющее всей жизни астматика) И так, что нужно делать, а делать нужно вот, что:
— правильное питание (исключить фаст фуд. употребление алкоголя особенно пива и вина. различных егуртов и т.п. быстрорастворимые супы, картошки, чипсы коко-колы и тому подобное – все эти продукты содержат химию, различные аллергены, а значит, могут вызывать аллергию (астму). И вообще стараться читать состав продуктов и употреблять те, которые являются натуральными. (Мясо кролика, индейка, перепелиные яйца, творог, каши, молоко, овощи, говядина, морепродукты (если не аллерген) вот тот малый список, что нужно есть (все индивидуально, кому что подходит).
— бороться с лишним весом – лишний вес это ваша погибель. Когда человек тучный, то ему нужно больше кислорода, возрастает нагрузка на сердце, приступы астмы все тяжелее и тяжелее. Добиться этого можно диетой в сочетании с физической нагрузкой. Необходимо помнить, что диета это не значит не есть – питаться нужно обязательно . иначе вы получите анорексию, язву, истощение и т.д. каждый подбирает себе диету сам. Лично я делал так : утром и в обед до 15 00 ел все что угодно не ограничивая себя в любых количествах, после 15 00 пил только кефир (сладкий чай) и все. В течение месяца я похудел на 7 кг. И сохранил вес в 86 кг (рост 191 см.) при этом диета обязательно должна сочетаться с физической нагрузкой.
— Спорт, спорт И еще раз спорт, а именно физическая нагрузка, предпочтительнее в динамики. Что это значит – все просто существует такой способ купирования приступа астмы (лечение), как гипервентиляция легких. При занятии спортом организм получает больше кислорода сосуды расширяются, легкие работают на всю и приступ проходит. И так, динамическая нагрузка это лыжи, бег, плавание, велосипед, коньки (роликовые то же), футбол, баскетбол, волейбол, и другие виды спорта, где идет большая нагрузка на дыхание. Заниматься спортом нужно постепенно (это залог успеха), увеличивать нагрузки плавно. Даже если при этом у вас начался приступ удушья – не пугайтесь. С каждым днем занятий он будет возникать через боле длительное время пока совсем не пройдет, и вы будете пробегать пару км. без одышки. Лежка на диване вас погубит, и вы не доживете и до 50 лет. Себя нужно заставить . ЭТО САМОЕ СЛОЖНОЕ . Если вы предпочитаете качалку, турник гантели это то же приветствуется хотя эффект будет чуть ниже.
— закаливание (усиление вашего иммунитета к простудным заболеваниям) начните с контрастного душа (холодная вода – теплая вода) летом не кутайтесь в носки после ванны (избегайте сквозняков), когда вы исчерпаете душ, модно перейти к купанию в реке или озере например в сентябре, или обтирание снегом и д.р.
Баня отдельный разговор, лично мне она идет не очень хорошо, но каждому свое главное не ходите туда, где применяют ароматические масла добавки веники – все это может спровоцировать астматический приступ.
__ОБЯЗАТЕЛЬНО БРОСИТЬ КУРИТЬ . ЭТО ЯД и ВАША СМЕРТЬ.
— Последний аспект психологический! Все мы (астматики) считаем, что бы больны, слабы, не на что не годны – это в корне не верно мы не больны, если можно так сказать модифицированы современным миром (так как под воздействиями различных факторов современного мира (экология, неподвижный образ жизни, плохое питание, лечение и тд.) людей страдающих астмой все больше и больше). Считайте себя чуть-чуть особенным. Но при этом полноценным человеком, способным на многое.
Вы можете, как все жить и наслаждаться жизнью и дарить всем окружающим радость, а не причитая умирать на диване!
Теперь совет для родителей: Ни когда, слышите никогда не говори те своему ребенку что он больной- он особенный, пускайте его на физкультуру в школе, не закармливайте своих детей, записывайте в спортивные секции и тогда он вырастит и будет вас благодарить за это.
Если по тем или иным причинам вы (ваши дети) не можете заниматься спортом, то есть выход надувайте шары, чем больше, тем лучше, запишитесь в музыкальную школу обязательно на духовой инструмент (трубу, валторну, кларнет, саксофон и тд.)
Вот в принципе и все пишите, задавайте вопросы, комментируйте, я с удовольствием отвечу! (заранее приношу извинения за ошибки).

источник

К сожалению, мы начинаем ценить что-то только тогда, когда возникает беспокойство, что его можем скоро потерять. Так и с дыханием. Вдох-выдох, вдох-выдох …. Это процесс нам кажется так естественным, что мы не обращаем внимания на него до тех пор, пока не ощущаем затруднения в дыхании.

В норме по продолжительности вдох должен быть равен выдоху, если же в дыхательных путях имеется воспаление, бронхи резко сужаются, и человек не может сделать полноценный выдох. Такой симптом уже может быть сигналом начала бронхиальной астмы — хронического воспаления бронхов. Однако ставить себе этот диагноз самостоятельно нельзя, даже врач не может быть в этом уверенным без проведения спирографии, клинического анализа крови и мокроты.

По официальной статистике в нашей стране больных бронхиальной астмой насчитывается около 1,5 миллионов человек, но как показали результаты недавних исследований на самом деле их число в 7 раз больше. В проведении исследования участвовали пациенты, которые проходили в своей поликлинике различные обследования по поводу наличия одышки, затрудненного дыхания и мучительного кашля. У каждого 4-го имелись симптомы астмы, но в амбулаторной карте такой диагноз стоял менее чем у 7% обследованных.

Диагноз «бронхиальная астма» у нас ставят слишком поздно, когда болезнь уже «набрала обороты». Причина этого вовсе ни в том, что больные астмой должны получать льготные лекарства, а в том, что во многих поликлиниках в настоящее время нет пульмонологов и аллергологов, а терапевты чаще всего пациентам, которые жалуются на одышку, свистящее дыхание и кашель, ставят диагноз «обструктивный бронхит».

И проблема здесь не только в квалификации участкового терапевта, а в отсутствии стимула. Ведь сегодня врачи этой специальности настолько загружены писаниной, беготней по вызовам и приемом больных, на прием каждого из которых им отводится не более 15 минут, что у них просто не остается времени думать об эффективности лечения. Да и размер зарплаты у них этому никак не способствует…

Мы сами тоже относимся не очень внимательно к своему здоровью, отсюда и многие проблемы. Бронхиальная астма не всегда начинается с приступов удушья, в начале развития болезни могут беспокоить только одышка, кашель, чувство заложенности в горле и свистящее дыхание. Большинство из нас не придает значения этим симптомам и идет к врачу только тогда, когда возникают резкие проявления удушья.

Принято различать три вида астмы: атопическая, инфекционно-аллергическая и лекарственная. Самой распространенной является атопическая астма, вызванная реакцией организма на аллергены. Инфекционно-аллергическая астма развивается на фоне хронической инфекции в дыхательных путях. Это может быть осложнения после бронхита, синусита и тонзиллита. Лекарственная астма возникает после длительного употребления определенных препаратов. Например, аспирина или нестероидных противовоспалительных средств.

Поэтому прежде чем назначить лечение, врач должен выявить первопричину развития астмы и поставить правильный диагноз, и только потом порекомендовать избегать контакта с аллергенами, пролечить инфекцию дыхательных путей или прекратить прием препаратов, способствующих возникновению кашля и приступов удушья.

При атопической астме обязательно нужно делать специальный анализ крови на выявление чувствительности организма к «попавшим под подозрение» аллергенам. Диагностика астмы по анализу крови — один из самых достоверных способов. Если в крови определяются повышение уровня иммуноглобулина Е (IgE) или иммуноглобулина G (IgG), то первый показатель указывает на наличие аллергической реакции, а второй — на непереносимость определенного пищевого аллергена.

Бронхиальная астма — болезнь неизлечимая, но управляемая. Это значит, астму вылечить нельзя, но человек больной астмой может жить полноценно и долго, если будет держать болезнь в узде. Для этого он должен каждый день контролировать свое состояние, принимать лекарства, назначенные врачом и вести обычный образ жизни. В этом случае больные астмой могут даже заниматься спортом, их жизнь ничем не будет отличаться от жизни здоровых людей.

Главное в лечении астмы — не купирование приступов удушья, а их профилактика. Правильное лечение астмы состоит из 3-х схем:

1. Начальный этап развития астмы. Симптомы болезни проявляются не чаще 2-х раз в неделю, а ночные приступы случаются примерно 1 раз в месяц. Для лечения назначаются противовоспалительные негормональные препараты, стабилизирующие мембрану тучных клеток, «запускающих аллергический процесс». На этой стадии болезни нельзя злоупотреблять бронхорасширяющими средствами, такими как эуфиллин и теофиллин.

2. Средняя степень развития астмы. Кашель, одышка и выделение прозрачной мокроты из дыхательных путей уже наблюдается каждый день, а примерно 1 раз в неделю случается и приступы удушья. На этом этапе развития астмы уже необходимо пользоваться и глюкокортикостероидами — ингаляционными гормонами и препаратами группы бета-агонистов. Они улучшают работу легких, расширяют бронхи и снимают одышку.

3. Тяжелая степень развития астмы. Уже наблюдаются частые приступы удушья в ночное время. На этом этапе необходимо добавлять к описанной выше терапии астмы прием глюкокортикостероидов в таблетках, обычно один раз в день.

Чем эффективнее будет проводиться лечение противовоспалительными средствами на начальном этапе развития астмы, тем выше шанс вести полноценный образ жизни и реже будет возникать потребность в ингаляционных гормонах и бронхорасширяющих препаратах. Поэтому и важно начать лечение астмы при появлении первых симптомов.

Дополнением ко всем 3-м схемам лечения должно стать постоянный контроль за состоянием своего здоровья — измерение скорости вдоха и выдоха с помощью пикфлоуметра, ведение дневника приема лекарственных средств и реакции на них.

Сегодня в лечении астмы все чаще используют и психотерапию, так как у специалистов уже нет сомнений в том, что приступ удушья или сильного кашля при астме могут вызвать не только встреча с аллергеном, но и испуг и стресс. Ведь отличительная особенность психики больных астмой — глубоко переживать обо всем и за всех. Постоянная напряженность и эмоциональная сверхчувствительность приводят к тому, что любая ссора и неприятная ситуация может стать спусковым крючком для обострения астмы. Поэтому чтобы справиться с астмой, необходимо научиться проще смотреть на жизненные трудности, меньше переживать и быть оптимистом.

— Вернуться в оглавление раздела «Пульмонология.»

источник

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание бронхов, которое развивается при контакте с аллергенами, попадающими в легкие из воздуха. Чаще всего причиной приступов удушья являются клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений и споры плесневых грибов. Поэтому больным бронхиальной астмой необходимо максимально ограничить контакт с этими аллергенами. Приступ характеризуется сильной одышкой, хрипотой, чувством заложенности в груди и кашлем.

В квартире, где проживает больной бронхиальной астмой, не должно быть «пылесборников»: старых комплектов постельного белья, животных, ковров с длинным ворсом, мягких игрушек и т.д.

Постельное белья должно быть сделано из синтетики. Белье из органических материалов является идеальным жильем для пылевых клещей. Домашние животные также могут служить домом для клещей.

Стирка спального комплекта должна проводиться регулярно при температуре не ниже 60 градусов.

Ответ — нет. Домашние животные являются дополнительным раздражителем для астматиков. Вопреки расхожему мнению, аллергическая реакция на питомцев никуда не уйдёт даже спустя годы совместного проживания. Необходимо полностью оградить больного от любого контакта с животными.

Если вы решили просто отдать своего питомца, то этого будет недостаточно. Например, кошачьи аллергены могут сохраняться в помещении на протяжении двух лет. Поэтому нужно провести генеральную уборку всей квартиры, а мягкую мебель и вещи отдать в химчистку.

Также аллергическую реакцию может вызвать корм для рыбок.

Перед тем, как завести домашнее растение, необходимо узнать нет ли у вас аллергической реакции на споры плесневых грибов. Именно горшки с цветами могут быть распространителями этих аллерго-опасных грибков.

Жизнь в мегаполисах может отрицательно сказаться на здоровье астматика. Выхлопные газы и другие вредные выхлопы могут спровоцировать приступ удушья даже в том случае, если у вас нет на них аллергии. У многих астматиков возникает неспецифическая реактивность бронхов – то есть спазм, одышка в ответ на неаллергенные раздражители: резкую смену температуры, резкие запахи, физическую нагрузку, стресс.

Лучшим лекарством является смена климата. Отдых рядом с морем или в горах будет хорошим лекарством и поможет организму восстановиться. Но не стоит менять климатическую зону слишком резко. Поездка на море, где температура воздуха +30°C, когда как у вас во дворе -30°C, отрицательно скажется на здоровье.

Вопреки сложившимся стереотипам, занятия спортом при бронхиальной астме не только возможны, но и очень полезны. Плавание в бассейне, легкая атлетика, езда на велосипеде – все это способствует развитию дыхательной мускулатуры. Заниматься необходимо не реже двух раз в неделю. И, конечно, обращать внимание на место тренировок: занятия в маленьком пыльном спортзале или на улице в период цветения могут иметь обратный эффект.

Избавиться на болезни полностью невозможно. Но с помощью специального лечения можно свести симптомы астмы к минимуму.

Если заболевание протекает в легкой форме, специального постоянного лечения не нужно, достаточно при необходимости пользоваться бронхорасширяющими препаратами в баллончике для ингаляции.

При более более тяжелых формах болези применяются препараты, которые не только расширяют бронхи, но и оказывают противовоспалительное действие. Эти препараты нужно использовать регулярно и длительно, иногда годами, но зато с их помощью можно добиться полного контроля над симптомами болезни, сделать так, чтобы приступы возникали крайне редко.

Альтернативный метод лечения основывается на «обмане» иммунной системы. Пациенту вводят подкожно или закапывают под язык группы аллергенов, начиная с микродоз. В последующие сеансы терапии дозы постепенно увеличивают. Это делается для выработки иммунитета у больного. Такой метод лечения можно применять только к больным, страдающим астмой не в тяжелой форме и когда есть возможность выбрать какой-то наиболее значимый аллерген. Возраст больного должен быть больше пяти лет.

источник

Сколько живут астматики? Этим вопросом задаются многие больные бронхиальной астмой. Конкретный ответ на этот вопрос дать достаточно трудно, потому что в каждом случае заболевание протекает по-разному. Продолжительность жизни таких пациентов во многом зависит от своевременного лечения астмы и серьезного отношения к заболеванию непосредственно самого пациента.

Статистика утверждает, что среди пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, инвалидизация (в течение первых 5 лет) и смертность отмечается достаточно редко. Такие случаи происходят в результате длительной и вялотекущей симптоматики заболевания и чаще всего при неправильном лечении или экстремальных ситуациях.

Таким пациентам, как правило, требуется длительное лечение. Поддерживающая терапия может применяться на протяжении всей жизни. Однако современные медицинские препараты, которые соответствуют индивидуальным особенностям пациентов, позволяют практически полностью нейтрализовать ее проявления.

Необходимо учитывать, что лекарственные препараты, применяющиеся для лечения бронхиальной астмы, как правило, являются сильнодействующими и требуют осторожности при употреблении. Поэтому, какие препараты использовать и в каком количестве, должен определять только лечащий врач. Кроме того, только доктор способен постепенно снижать дозировку лекарственных препаратов для более эффективного воздействия. Это позволяет свести к минимуму побочные проявления.

Важно помнить, что заболевание астмой и курение абсолютно несовместимы. Никотин приводит к активизации симптоматики бронхиальной астмы, выражающейся в сильном кашле, образовании мокроты и свистящем дыхании. Кроме того, курение провоцирует возникновение злокачественных новообразований, эмфизем, гипертонии, сердечно-сосудистых нарушений и язвенной болезни.

Немногие знают, что есть такой диагноз, как «внезапная смерть» при обострении астматического приступа. Этиология этого явления изучена недостаточно, но существует ряд предрасполагающих факторов и способов для увеличения максимальной продолжительности активной жизни.

Бронхиальная астма протекает абсолютно индивидуально. Некоторые пациенты ведут активный образ жизни, полноценно работают и не ощущают особенного дискомфорта от заболевания. Некоторое количество больных становится инвалидами, а в определенных случаях отмечается летальный исход. Поэтому достаточно часто возникают вопросы о том, почему одни могут жить с этим недугом до самой старости, а другие не доживают и до 40 лет?

История указывает на то, что еще в начале столетия астматические заболевания считались достаточно тяжелыми, но не летальными, хотя смертельные случаи описаны в медицинских изданиях. Например, в начале XX века описывается не больше 100 смертей больных, где в 1/5 случаев летальный исход наступил от сопутствующих заболеваний, абсолютно не взаимосвязанных с астматической симптоматикой.

На сегодняшний день ситуация ухудшилась. Статистика утверждает, что каждый год погибает до 2 миллионов астматиков, среди которых отмечается внезапная смерть от бронхиальной астмы. Конечно же, как и при любых заболеваниях, астматики, к сожалению, умирают, но следует учитывать, что статистические данные учитывают всех больных, включая тех, которые живут в бедных странах и в силу определенных причин не обращаются к врачам.

Поэтому астматикам при соблюдении всех условий лечения можно жить на протяжении многих лет, не опасаясь за собственную жизнь.

Кроме того, вопреки сложившимся стереотипам об ограничении физических занятий при астме, можно с полной уверенностью сказать, что физическая нагрузка способствует укреплению дыхательных мышц. Поэтому заниматься спортом нужно столько-сколько позволяет общее состояние организма.

Заболевания бронхиальной астмы по праву считается достаточно серьезным, но благодаря профилактическим мероприятиям и адекватному лечению можно добиться длительной ремиссии.

Для этого необходимо соблюдать следующие условия:

Рекомендуется жить в помещении, где полностью отсутствуют меховые и ковровые изделия, так как именно в таких вещах скапливается огромное количество пыли, которая способна вызвать острый аллергический приступ и удушье.

Рекомендуется использовать только синтетические одеяла и подушки, которые рекомендуется периодически стирать и проветривать. Постельное белье желательно использовать из чистого хлопка, это улучшает воздухообмен и позволяет коже лучше дышать.

В обязательном порядке нужно следить за влажностью в помещении, которая не должна быть ниже 50%. Это создает наиболее комфортный режим пребывания пациента.

Они могут являться «провокаторами» астматических заболеваний. Продукты их жизнедеятельности (шерсть, слюна и т.д.) способны вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Кроме того, астматикам не рекомендуется соседство с аквариумами и комнатными растениями, так как аллергенами можно считать корм для рыб, а также споры плесени, которые могут присутствовать в цветочных горшках.

Каждый астматик должен иметь при себе баллончик для ингаляций, который назначает врач. Это бронхорасширяющее средство первой помощи должно находиться всегда под рукой. При легкой форме заболевания достаточно одного вдоха при начинающемся приступе астмы.

В остальных случаях можно использовать не только бронхорасширяющие лекарственные средства, но и противовоспалительные, так как развитие бронхиальной астмы вызывается, как правило, аллергическим воспалением. Такие лекарственные средства используются на протяжении длительного времени, однако с их помощью можно достигнуть контроля над приступами, что немаловажно.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется отдых в санаториях и курортах без резких климатических перепадов. Желательно, чтобы место отдыха не было слишком влажным или сухим, лучше отдыхать в климатической зоне, которая не вызовет стрессовых ситуаций в организме.

Астматические заболевания являются одними из самых распространенных. Однако при правильном подходе такие пациенты могут жить столько же, сколько и обычные здоровые люди. Единственное, что для этого требуется — это соблюдение лечебной схемы и рекомендаций лечащего врача. Только в этом случае, возможно избежать негативных последствий и вести полноценную жизнь.

источник

От редакции. Публикуемые тезисы подготовлены по материалам международного руководства GINA Глобальной стратегии по лечению и профилактике бронхиальной астмы (Отчет рабочей группы Национального института сердца, легких и крови и Всемирной организации здравоохранения). Безусловно, многие из приведенных ниже сведений уже знакомы нашим читателям, но что-то из этих рекомендаций могло быть и упущено из виду. Без сомнения, эти факты будут особенно полезны людям, которые недавно столкнулись с проблемой бронхиальной астмы у себя или у своих родных.

От редакции. Публикуемые тезисы подготовлены по материалам международного руководства GINA — Глобальной стратегии по лечению и профилактике бронхиальной астмы (Отчет рабочей группы Национального института сердца, легких и крови и Всемирной организации здравоохранения). Безусловно, многие из приведенных ниже сведений уже знакомы нашим читателям, но что-то из этих рекомендаций могло быть и упущено из виду. Без сомнения, эти факты будут особенно полезны людям, которые недавно столкнулись с проблемой бронхиальной астмы — у себя или у своих родных.

Бронхиальная астма, ее контроль и предупреждение

Астму нельзя вылечить, но ее можно контролировать.

• Астматики могут жить полной, активной жизнью, если научатся контролировать свою болезнь. Они могут полноценно работать и учиться. Они могут хорошо спать по ночам.

• Бронхиальной астмы не следует стыдиться. Этим заболеванием страдает множество людей во всем мире.

• Астмой можно заболеть в любом возрасте.

• Часто бывает так, что в одной семье астмой страдают несколько человек, но астмой нельзя заразиться от других людей.

Как контролировать свою астму и предупреждать приступы.

• Старайтесь избегать контакта с веществами и факторами, вызывающими у вас приступы астмы.

• Принимайте ваши противоастма-тические препараты так, как назначил врач.

• Посещайте врача 2—3 раза в год для контроля своего состояния. Это необходимо даже тогда, когда вы себя хорошо чувствуете и не ощущаете затруднений при дыхании.

Если кто-то из членов вашей семьи страдает астмой, вы можете предупредить развитие астмы у вашего ребенка.

• Не курите, если вы беременны.

• Не курите в присутствии ребенка и в доме.

• Наденьте специальный пыленепроницаемый чехол на матрац вашего ребенка.

• Не держите дома кошек или других животных, покрытых шерстью.

• У людей с бронхиальной астмой может возникать затрудненное дыхание (приступ астмы).

• Приступ астмы может иметь следующие признаки: одышка, удушье, “заложенность” и хрипы в груди.

• Приступы астмы могут быть как легкими, так и очень тяжелыми. Тяжелый приступ без лечения может привести к смерти.

• Люди с астмой могут просыпаться по ночам из-за кашля или затрудненного дыхания.

заболевание дыхательных путей.

• Воздух поступает в легкие по дыхательным путям. Крупные бронхи делятся на всё более мелкие — подобно ветвям дерева.

• Если астма под контролем, дыхательные пути свободно проходимы, и воздух легко поступает в легкие и выходит наружу.

При этом дыхательные пути выглядят примерно так:

• Если астма не контролируется, стенки дыхательных путей утол-

щены и отечны, в любой момент может развиться приступ астмы.

• Во время приступа стенки дыхательных путей еще более отечны, развивается спазм (сужение) бронхов, в них образуется большое количество слизи. В результате воздух с трудом поступает в легкие и выходит наружу, а дыхательные пути выглядят примерно так:

Провоцирующие факторы и борьба с ними

Приступ астмы может развиться под действием множества провоцирующих факторов (триггеров):

• пыль в подушках и постелях;

Не держите в доме животных и предметы, вызывающие приступы астмы.

• Многие люди с астмой страдают аллергией к животным, покрытым шерстью. Отдайте домашних животных или держите их вне дома.

• Не допускайте курения в доме. Обратитесь за помощью к врачу, чтобы бросить курить.

• Удалите из дома вещества с сильными запахами. Не пользуйтесь

резко пахнущими мылом, шампунями или лосьонами, а также ароматическими палочками.

Измените обстановку в спальне члена семьи с астмой.

• Уберите ковры и паласы. В них накапливаются пыль и плесень.

• Уберите мягкие кресла, диваны и подушки. В них собирается пыль.

• Не пускайте животных на постель и в спальню.

• Не допускайте в спальне курения или использования веществ с сильными запахами.

Постель должна быть очень простой.

• В матраце, одеялах и подушках накапливается пыль, которая вызывает симптомы у большинства людей с астмой.

• Наденьте специальные пыленепроницаемые чехлы с молнией на матрац и подушку.

• Не пользуйтесь подушкой или матрацем, набитыми соломой.

• Часто стирайте постельное белье и одеяла очень горячей водой и просушивайте их на солнце.

Старайтесь, чтобы воздух в доме был чистым и свежим.

• Открывайте окна, если в комнате жарко или душно, чад от плиты или сильные запахи.

• Если для отопления дома используются дрова или керосин, открывайте окно, чтобы избавиться от дыма.

• Закрывайте плотнее окна, если в уличном воздухе много выхлопных газов, промышленных выхлопов или пыльцы растений.

Этой домашней работой следует заниматься в отсутствие человека с астмой:

• подметание пола, уборка пылесосом, вытирание пыли;

• пользование спреями для уничтожения насекомых;

• применение сильных чистящих средств;

• приготовление пищи с сильным запахом.

После такой работы проветривайте помещение перед приходом домой члена семьи с астмой.

Если некому помочь с уборкой, астматик должен подметать или вы-

тирать пыль только в маске (можно использовать шарф).

Большинство людей с астмой должны принимать два вида лекарственных препаратов.

1. Каждый человек с астмой должен иметь препарат для быстрого облегчения симптомов на случай приступа.

2. Многие люди также нуждаются в ежедневном приеме препаратов поддерживающей терапии — для за-

щиты легких и предупреждения приступов астмы.

Попросите врача написать, какие противоастматические препараты вы должны принимать и каким образом.

В плане лечения (пример приведен ниже) врач должен указать:

• какую поддерживающую терапию вы должны получать каждый день;

• какие препараты для облегчения симптомов надо принимать при приступе астмы;

• нужно ли вам использовать лекарство перед физической нагрузкой.

План действий при бронхиальной астме

1. Каждый день принимайте________________

2. Перед физической нагрузкой примите

КОГДА СЛЕДУЕТ УВЕЛИЧИТЬ ОБЪЕМ ТЕРАПИИ Оцените ваш уровень контроля над астмой За последнюю неделю вы отмечали: симптомы астмы в дневное время более 2 раз? ограничения активности или физических нагрузок из-за астмы? ночные пробуждения из-за астмы?

потребность в вашем_________________________________[препарат

неотложной помощи] более 2 раз?

показатели пикфлоуметрии (если вы следите за ними) менее______’

Если вы ответили ДА на три вопроса или более, у вас отсутствует контроль над астмой, и может потребоваться увеличение объема терапии.

КАК УВЕЛИЧИВАТЬ ОБЪЕМ ТЕРАПИИ

УВЕЛИЧИВАЙТЕ объем терапии в соответствии с указанными рекомендациями и ежедневно оценивайте улучшение:

______________________________________[впишите препараты и дозы

для увеличения объема терапии] Продолжайте это лечение в течение____________дней [укажите число дней]

КОГДА СЛЕДУЕТ ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ/В КЛИНИКУ Позвоните вашему лечащему врачу/в клинику:

______________________[впишите номера телефонов]

Если ваше состояние не улучшится через_______дней [укажите число дней]

__________________________[строки для дополнительных инструкций,

ВНЕЗАПНАЯ/ТЯЖЕЛАЯ ПОТЕРЯ КОНТРОЛЯ Если:

✓ вы отмечаете тяжелую одышку, так что можете разговаривать только короткими предложениями;

✓ у вас развился тяжелый приступ астмы, и вы чувствуете страх;

✓ вы нуждаетесь в вашем препарате неотложной помощи чаще чем через каждые 4 ч, и улучшение отсутствует;

1) сделайте 2-4 ингаляции_________________[препарат неотложной помощи];

3) обратитесь за медицинской помощью: в _______________________; телефон:_______

4) продолжайте принимать ваш___________________________________[препарат

неотложной помощи], пока не получите медицинскую помощь.

Препараты для предупреждения симптомов астмы безопасно принимать каждый день.

• У вас не разовьется зависимость от препаратов для предупреждения симптомов, даже если вы будете принимать их многие годы.

• Препараты для предупреждения симптомов астмы устраняют отек и воспаление дыхательных путей.

• Врач может рекомендовать вам ежедневно принимать препараты для предупреждения симптомов астмы, если:

— у вас появляются одышка, кашель, хрипы или “заложенность” в груди чаще 1 раза в неделю;

— вы просыпаетесь по ночам из-за астмы;

— у вас часто развиваются обострения астмы;

— вам ежедневно приходится пользоваться препаратами для быстрого облегчения симптомов, чтобы снимать приступы.

Расскажите врачу о любых нежелательных явлениях, связанных с приемом ваших противоастматичес-ких препаратов.

• Врач может заменить ваш про-тивоастматический препарат или изменить дозу. Выбор противо-астматических препаратов огромен.

• Посещайте вашего врача 2—3 раза в год, чтобы он мог оценить, эффективна ли ваша терапия.

• С годами астма может стать более легкой или более тяжелой. Возможно, вашему доктору потребуется изменить ваше лечение.

Противоастматические препараты можно принимать по-разному.

• Если противоастматический препарат вдыхается, он поступает прямо в дыхательные пути, к месту своего действия.

• Противоастматические ингаляторы выглядят по-разному: большинство из них представляют собой спреи (аэрозольные ингаляторы), другие — порошковые ингаляторы.

• Некоторые противоастматические препараты выпускаются в форме таблеток или сиропов.

Позаботьтесь о том, чтобы всегда иметь противоастматические препараты.

• Откладывайте деньги на противо-астматические средства.

• Если вам надо уехать, купите лекарства про запас.

• При выходе из дому всегда берите с собой препарат для быстрого облегчения симптомов астмы.

Как пользоваться ингаляторами

Как пользоваться аэрозольным ингалятором.

• Не забудьте сделать медленный вдох.

• Снимите колпачок. Встряхните ингалятор.

• Возьмите в рот мундштук ингалятора. В самом начале вдоха нажмите на дно ингалятора и продолжайте делать медленный вдох.

• Задержите дыхание на 10 секунд.

Применение спейсера (резервуар-ной камеры) облегчает пользование аэрозольным ингалятором.

Существуют разные виды спей-серов. Некоторые из них имеют мундштук, некоторые — лицевую маску.

• Впрысните одну дозу противоаст-матического препарата в спейсер.

• Затем сделайте один вдох из спей-сера и задержите дыхание на 10 секунд.

• Сделайте еще один вдох из спей-сера (повторное введение аэрозоля в спейсер не требуется).

Если развился приступ астмы

Если развился приступ астмы, необходимо действовать быстро.

• Следует знать признаки начинающегося приступа: кашель, хрипы, “заложенность” в груди, ночные пробуждения.

• Прекратите контакт с фактором, который спровоцировал приступ.

• Примите препарат для быстрого облегчения симптомов астмы.

• Спокойно посидите или полежите в течение 1 часа, чтобы убедиться, что вам дышится легче.

Если вам не стало лучше, обратитесь за неотложной помощью к врачу.

Обратитесь за помощью, если у вас есть любой из этих признаков тяжелого приступа астмы:

• препарат для быстрого облегчения симптомов помогает лишь на короткое время или вообще не помогает;

• дыхание остается частым и тяжелым;

• синеют губы или кончики пальцев;

• при дыхании широко раздуваются ноздри;

• при вдохе кожа втягивается в межреберьях и на шее;

• отмечается очень частый пульс;

Осторожно! Избыточное применение препарата для быстрого облегчения симптомов может вам повредить.

• Препарат для быстрого облегчения симптомов позволяет вам почувствовать себя лучше на короткий срок, помогая снять приступ.

Иногда при приступе самочувствие может улучшиться, но отек дыхательных путей продолжает усиливаться. В таких случаях есть риск развития очень тяжелого приступа, который может привести к смерти.

Если вы ежедневно пользуетесь препаратом для облегчения симптомов, чтобы справиться с приступами астмы, это значит, что вам необходим лечебный препарат для предупреждения симптомов.

Если вы нуждаетесь в препарате для быстрого облегчения симптомов более 4 раз в день, вы должны СЕГОДНЯ ЖЕ обратиться за помощью к врачу.

Измерение пиковой скорости выдоха (пикфлоуметрию) можно проводить как на приеме у врача, так и самостоятельно дома.

• доктор может понять, страдает ли человек астмой, и оценить, насколько хорошо контролируется астма в динамике;

• можно определить тяжесть приступа астмы;

• человек может выявить нарушения дыхания еще до появления одышки или кашля, чтобы вовремя увеличить объем терапии.

Как пользоваться пикфлоуметром

Пиковую скорость выдоха желательно измерять каждое утро и каждый вечер в одно и то же время до приема лекарств.

1. Сдвиньте бегунок пикфлоумет-ра до самой нижней отметки на шкале (до нуля).

2. Встаньте. Сделайте глубокий вдох ртом. Возьмите пикфлоуметр в одну руку — так, чтобы пальцы не касались цифр на шкале.

3. Плотно обхватите губами мундштук. Не закрывайте отверстие мундштука языком. Сделайте выдох — так быстро и так сильно, как вы только сможете.

4. Бегунок сдвинется вверх по шкале и там и останется. Не трогая бегунок, заметьте число, около которого он стоит.

5. Запишите это число на листке бумаги или отметьте на графике.

6. Повторите измерения еще 2 раза. Перед каждым выдохом сдвигайте бегунок вниз (до нуля). После каждого выдоха записывайте получившееся число.

7. Наибольшее из трех значений и есть ваша пиковая скорость выдоха.

СЕРЕТИД — комбинированный противо-астматический препарат, состоящий из ингаляционного гормона фликсотида и бронхорасширяющего лекарства сере-вента (сальметерола). Такое сочетание позволяет избежать увеличения дозы ингаляционного глюкокортикостероида. Применяется в качестве постоянной поддерживающей терапии. Различные сочетания дозировок способствуют применению препарата при различных клинических ситуациях. Серетид выпускается в виде Мультидиска и бесфреонового дозированного аэрозольного ингалятора. Применяется по назначению врача.

источник

Как вы живете с бронхиальной астмой

Добавить комментарий Отменить ответ