Меню Рубрики

Как закалить ребенка с бронхиальной астмой

Как развивается астма

Астма определяется врачами как заболевание, характеризующееся эпизодами бронхиальной обструкции (нарушения проходимости бронхов), полностью или частично обратимых. В основе ее лежит воспаление слизистой бронхов и бронхиальная гиперреактивность.

Во время приступа бронхиальной обструкции происходит сужение просвета как мелких, так и более крупных бронхов.

У всех больных астмой, когда нет приступа, тем не менее обнаруживаются признаки воспалительного процесса в слизистой оболочки бронха. Этот факт ставит вопрос о лечении воспалительного процесса — и не только во время приступа астмы. Такие препараты есть, так что настойчивое проведение длительного лечения должно стать основой борьбы с астмой.

Не менее важно и второе положение — о наличии у больных астмой бронхиальной гиперреактивности, то есть повышенной раздражимости бронхов, отвечающих спазмом даже на ничтожные количества раздражающих веществ во вдыхаемом воздухе. Это заставляет создавать для этих больных здоровую воздушную среду.

«Не все астма, что свистит»

Бронхиальная обструкция наблюдается не только при астме, но и при ряде других заболеваний. При большинстве из них, особенно у взрослых, заболевание не имеет ремиссии (светлых промежутков), что и отличает их от астмы.

Но в детском возрасте существует группа очень похожих на астму заболеваний, связанных с вирусной инфекцией. К астме они не имеют никакого отношения. И больной астмой грудной ребенок, и его сверстник без признаков аллергии могут дать эпизод обструкции на фоне ОРВИ. Разница состоит лишь в том, что у астматика приступы заболевания будут повторяться, причем не только при ОРВИ, но и в ответ на тот или иной неинфекционный аллерген, тогда как ребенок без аллергии заболеет обструктивным бронхитом и, скорее всего, «перерастет», так что бронхиальная обструкция после 1-2 подобных эпизодов прекратится. Именно этот факт порождает сложности в указанных выше «взаимоотношениях» с диагнозом «астма» у многих родителей, а также не полное принятие педиатрами определения астмы.

В чем отличие обструктивного бронхита на фоне ОРВИ и астмы? При некоторых вирусных инфекциях у грудных детей наблюдается воспаление слизистой оболочки бронха, которая утолщается, и увеличивается продукция слизи. Это ведет к сужению очень узких детских бронхов, что сопровождается, так же как при астме, затруднением выхода. Такая картина может повториться 1-2 раза, но с ростом ребенка и увеличением диаметра его бронхов новая инфекция, хотя и вызывает бронхит, существенного нарушения бронхиальной проходимости не вызывает.

То же происходит и у ребенка-аллергика, однако со временем, благодаря сохранению гиперреактивности бронхов, практически каждая новая инфекция будет сопровождаться бронхоспазмом. Более того, такой ребенок может дать приступы обструкции в ответ на вдыхание аэроаллергенов — а это и есть бронхиальная астма.

Среди детей первых трех лет, имеющих обструктивные заболевания, группой риска по бронхиальной астме являются:

— дети с аллергической предрасположенностью (аллергией у родителей, имеющих кожные аллергические проявления, положительные кожные аллергические пробы или высокий уровень иммуноглобулина Е);

— дети, обструктивное заболевание которых развивается без температуры (что говорит о роли неинфекционного аллергена);

— дети, имеющие более 3 обструктивных эпизодов.

В возрасте после 3 лет практически всем детям с обструктивными проявлениями уместно ставить диагноз бронхиальной астмы, правда, у многих из них через 1-3 года заболевание прекращается.

Формы бронхиальной астмы

Выше мы упоминали о двух формах астмы — аллергической и неаллергической. Этим деление астмы на формы не ограничивается.

У многих детей астма протекает без выраженных приступов, во время обострения у них возникает бронхит с явными признаками обструкции, который у нас принято называть астматическим бронхитом, что не должно успокаивать родителей: астматический бронхит есть форма бронхиальной астмы.

У некоторых детей приступ астмы протекает как упорный ночной кашель без выраженной одышки — это тоже форма астмы, которая со временем может переходить в типичную форму.

У ряда детей возникают одышка и затруднение дыхания в ответ на физическую нагрузку — это астма физического напряжения, а развивается приступ как результат бронхиальной гиперреактивности, стимулированной мышечными усилиями.

Многие родители замечают, что приступ астмы возникает при сильном волнении ребенка, иногда даже говорят о «психической астме». Вряд ли есть основания говорить о психическом механизме астмы, а вот в том, что при любой форме этой болезни волнения, особенно связанные с неспособностью ребенка справиться с той или иной проблемой, могут вызвать приступ, — сомнений нет. Поэтому в семье, где есть ребенок с астмой, очень важен здоровый психологический климат.

Как протекает астма

«Обычный» приступ развивается внезапно, учащается дыхание, затрудняется выдох, ребенок принимает сидячую позу и дышит поверхностно. Часто свистящее дыхание слышно на расстоянии, иногда оно ощущается только при поднесении уха ко рту ребенка. Затруднение выдоха ведет к задержке воздуха в грудной клетке, она обычно вздувается, если положить на нее руки, то ощущается дрожание на выходе.

Приступ может держаться от нескольких минут до многих часов, нередко он кончается самопроизвольно. Однако ждать, когда он пройдет, или применять сомнительные средства (их напридумано очень много) недопустимо: удушье — очень мучительное явление, так что каждая минута промедления с эффективным лечением усиливает страдания ребенка, пугает его, что само по себе может усиливать бронхоспазм. В более тяжелых случаях требуется интенсивная терапия.

Различаются больные и по характеру межприступного периода. У некоторых больных никаких изменений выявить не удается, тогда как у других и в межприступном периоде имеются существенные ограничения со стороны дыхательной функции.

Лечение астмы

Когда я смотрю больного астмой ребенка, первое, о чем я ставлю его родителей в известность, что астма не излечивается ни одним из известных средств. Возможно, это жестоко, но почему я говорю об этом? Потому что многие родители в поисках чудо-средства пробуют самые разные методы, большинство которых не только не приносят пользы, но и вредят больному.

Если не рассчитывать на излечение, то в чем смысл лечения? Смысл его состоит в том, чтобы уменьшить тяжесть астмы, научиться предотвращать приступы, по крайней мере сделать их более редкими, быстро снимать приступ в случае его возникновения. Короче, сделать жизнь ребенка полноценной — как у здорового ребенка.

А в отношении возможности излечения я всегда «облегчаю душу» родителей — в очень большом проценте случаев астма у ребенка проходит самостоятельно.

Ну, а как правильно лечить астму? Надо четко различать лечебные меры, помогающие избавиться от уже возникшего приступа, и средства, позволяющие смягчить течение болезни.

Как предупредить приступ? Предупреждение приступов является основной задачей базисного лечения. Но к этому следует добавить и меры по возможному предупреждению контакта с аллергенами, в первую очередь — с домашней пылью. Лучше убрать ковры и мягкую мебель, по крайней мере в комнате, где спит ребенок. Я нередко шучу — идеальная спальня для ребенка — тюремная камера, где, кроме койки, стола и табуретки, ничего нет. Важно закрыть книги в стеклянных полках, чаще использовать пылесос для уборки, причем лучше увлажняющий. Чтобы уменьшить контакт больного с клещом-дерматофагоидесом, следует обтянуть матрас ребенка полиэтиленовой пленкой и надеть 2 наволочки на подушки. С учетом аллергизирующих свойств пера птицы — следует заменить перьевые подушки на ватные или поролоновые.

Очень трудно расстаться с домашними животными, но это необходимо, если выявлена чувствительность ребенка к их шерсти. В комнате не следует иметь живых цветов — для больного могут быть опасны не только их запахи и пыльца, но и грибок-аспергилюс, который часто заводится в цветочных горшках. У маленьких больных астмой нередко приступ может быть связан с пищевыми аллергенами.

Вряд ли надо говорить о вреде курения в квартире, где есть больной астмой. Для него в первую очередь следует создать условия, обеспечивающие максимальное пребывание на свежем воздухе. Да и все другие меры предупреждения аллергии должны полностью соблюдаться.

Очень важно закалять ребенка — это уменьшит чистоту респираторных инфекций, которые часто являются причиной приступа и способствуют усилению бронхиальной гиперреактивности.

Очень многие дети с астмой плохо переносят физическую нагрузку — через 5-7 минут от начала бега или подвижных игр у них возникает бронхоспазм, вызывающий одышку, или даже приступ астмы. Для предупреждения этого следует сделать 1-2 ингаляции бета-мииетика или принять порошок эуфиллина, после этого бронхоспазм не разовьется, а через 20-30 минут под влиянием физической нагрузки бронхи, наоборот, расширятся, что очень полезно для больного.

Именно поэтому физическая культура, повышение физической выносливости входит в арсенал лечебных средств при астме. Более того, физическая тренировка повышает самооценку больного, способствует выработке у него уверенности в собственных силах и снижает зависимость от взрослых. Очень полезна дыхательная гимнастика, больные астмой в процессе занятий обучаются правильному дыханию.

Многие родители спрашивают, можно ли ребенку с астмой ехать на юг, к морю. Опыт показывает, что такая смена климата обычно провоцирует приступ астмы, так что к этому надо быть готовым. Но затем дети обычно чувствуют себя хорошо и получают много пользы от пребывания на море — ведь морской воздух очень чист, дыхание им снижает гиперреактивность бронхов. По возвращению домой многие больные вновь дают приступы астмы, и к этому тоже надо быть готовым. В целом, польза от такой поездки будет ощутимой, если пробыть на юге месяца полтора-два, не меньше.

Другой частый вопрос — о смене климата. В большинстве случаев «подобрать» климат не удается, так что я обычно не советую родителям пускаться в это очень непростое предприятие. Если астма четко связана с цветением определенного растения, на этот период иногда можно увезти ребенка в другой регион, но чаще всего полностью избавиться от астмы таким способом не удается. Это же относится и к поездкам в горы, где на высоте 1500-2000 метров очень мало аллергенов: это полезно (в том числе и с точки зрения физической тренировки), но полностью избавиться от астмы все же не удается.

Ну а как отнестись к лечению астмы в соляных шахтах? Там в воздухе нет аллергенов, и это способствует снижению гиперреактивности бронхов. Но ведь всю жизнь в шахте не просидишь, так что рассчитывать на излечение не приходится. А вот пребывание в галокамере (комнате, стены которой покрыты солью) представляется мне по меньшей мере сомнительным.

Альтернативные методы лечения

Многим приходилось слышать или читать о чудодейственных средствах — иглоукалывании, особых дыхательных приемах, о чудо-лекарствах, экстрасенсах, якобы излечивающих астму. Да, действительно, легкий приступ можно снять с помощью задержки дыхания или иглоукалывания, но я никогда не мог понять, чем иглоукалывание лучше ингаляции. Более того, задержки дыхания даже при среднетяжелой астме могут быть весьма опасны.

Я не знаю ни одного солидного исследования, в котором было бы доказано излечение астмы с помощью этих методов, а сведения типа «мы лечились у экстрасенса — и астма прошла» совершенно неубедительны: ведь у большенства детей астма рано или поздно проходит!

А вред от всех этих методов один — прибегая к ним, родители отвлекаются от тех мер, которые действительно помогают при астме, в частности — не проводят базисного лечения. Да и применение при приступе других лекарств (приходится слышать от родителей, что им рекомендовали бронхолитин, но-шпу, папаверин, солутан и даже антибиотики) недопустимо, так как они, как правило, не облегчают страдания ребенка.

Что ждет в будущем больного астмой? При правильном лечении, как правило, удается стабилизировать состояние ребенка, и если приступы не прекращаются совсем, то снижается их частота и тяжесть.

И не надо забывать, что очень часто астма проходит.

опубликовано 15/09/2011 21:15
обновлено 30/07/2018
— Болезни органов дыхания

источник

Важное место в системе реабилитации детей, больных бронхиальной астмой, принадлежит закаливанию. Для этих детей весьма нередкой является повышенная чувствительность к воздействию неспецифических физических факторов окружающей среды (низким температурам воздуха, воды, повышенной влажности и др.).

В силу несовершенства адаптационно-приспособительных механизмов, снижения функциональной активности клеточного иммунитета воздействие указанных факторов может способствовать возникновению приступов бронхиальной астмы через наслоение частых острых респираторных заболеваний и связанное с этим снижение барьерной функции слизистой бронхиального дерева в отношении экзогенных аллергенов. Закаливание позволяет повысить устойчивость организма ребенка к отрицательному воздействию ряда физических факторов окружающей среды.

Через совершенствование механизмов терморегуляции и связанное с ним улучшение функционирования внутренних органов и в том числе дыхательного аппарата закаливание вызывает повышение неспецифических факторов защиты, улучшает функционирование иммунокомпетентных органов.

В связи с выраженной чувствительностью к воздействию неспецифических факторов детей, больных бронхиальной астмой, к закаливанию их нужно подходить осторожно, придерживаясь принципа постепенного увеличения силы раздражителя, систематичности проведения закаливания, индивидуального подхода к нему в каждом конкретном случае с учетом особенностей течения болезни. Для закаливания могут быть использованы солнечные и воздушные ванны, водные процедуры.

Наибольший положительный эффект закаливания наблюдается при сочетанном проведении элементов закаливания и занятиями физическими упражнениями, которые сами по себе обладают закаливающим действием.

«Бронхиальная астма у детей», И.И. Балаболкин

Лечебная физкультура при бронхиальной астме у детей включает использование общеукрепляющих физических методов воздействия (гимнастика, ходьба, бег, игры, плавание, лыжи), специально подобранных упражнений, направленных на восстановление нарушенных в ходе заболевания функций дыхательного аппарата и других органов. Важное значение имеют дыхательные упражнения, направленные на устранение патологических изменений со стороны бронхолегочного аппарата. Регулярные занятия дыхательными упражнениями способствуют развитию…

Согласно наблюдениям С. М. Иванова (1965), могут быть применены следующие виды закаливания детей, больных бронхиальной астмой: тщательное проветривание помещения, в котором находится ребенок; прогулки на свежем воздухе в облегченной одежде (в зависимости от погоды); предупреждение перегревания (борьба с излишним укутыванием); сон на открытом воздухе (летом) и при открытой форточке (зимой); обтирание тела водой температуры 35…

Активация биосинтеза глюкокортикоидных гормонов и связанное с этим улучшение бронхиальной проходимости отмечаются и при воздействии на надпочечники электромагнитного поля сверхвысокой частоты (СВЧ) сантиметрового диапазона [Громова В. Н., 1979]. В специализированных санаториях для лечения бронхиальной астмы используется бальнеотерапия (грязевые аппликации, нарзанные ванны). Одним из факторов терапевтического воздействия при лечении детей с бронхиальной астмой на курортах является…

Важное значение имеют меры, направленные на предотвращение контакта больных с экзогенными аллергенами. В связи с этим на территории отделения не должно проводиться ингаляций аэрозолей антибиотиков, поскольку это может не только способствовать развитию лекарственной аллергии, но и быть причиной развития обострения бронхиальной астмы у высокочувствительных к ним детей. Все диагностические пробы с аллергенами, особенно провокационные ингаляционные…

В комплексной терапии больных бронхиальной астмой дифференцированное использование физиотерапевтических методов способствует более быстрому обратному развитию нарушений бронхиальной проходимости. После снятия приступа бронхиальной астмы в комплекс лечебных мероприятий включают лечебную гимнастику, которая состоит из общеукрепляющих и дыхательных упражнений. При обструкции бронхов, связанной преимущественно с нарушением дренажной функции бронхов, массаж грудной клетки позволяет быстрее восстановить бронхиальную проходимость….

источник

Астма — это не приговор, с ней можно комфортно жить. Как должно проходить закаливание при астме? Какие методы можно использовать? Какие противопоказания можно выделить? Ответы на эти и другие вопросы можно будет найти ниже. Современная медицина постоянно развивается, и в ходе исследований была определена весомая роль закаливаний. Некоторые пациенты думают, что закаливание при бронхиальной астме категорически противопоказано.

Многие хотели закаляться при астме, но были какие-то сдерживающие факторы, которые мешали воплотить задуманное.

Есть ряд рекомендаций для закаливания при бронхиальной астме. Процедуры могут быть осторожными, предполагающими регулярные обтирания прохладной водой с последующим понижением ее температуры, или наоборот, обескураживающими. Последние — это закаливание с погружением в прорубь, причем не стоит делать этого без соответствующей подготовки.

Есть отдельные методы, которые не раз доказывали свою эффективность, но при этом на первичных этапах могли вызывать обострения. Некоторые специалисты предлагают такой метод лечения, как периодическое обтирание водой с температурой, не превышающей 13°С. Метод, может, и хороший, но врачи сразу должны оговориться. В первые 3 месяца может произойти обострение. Частота и периодичность не всегда устанавливается рационально.

Читайте также:  Солевые камеры при бронхиальной астме

Закаливание при астме с помощью обливания надо проводить по 4-6 раз в сутки, однако стоит помнить, что врачи не всегда испытывали на себе рекомендуемые процедуры и эффективность некоторых все еще не доказана. Начиная закаливание, надо подумать о возможных последствиях и пользе для организма тех или иных мероприятий.

При бронхиальной астме могут использоваться практически все известные системы закаливания. Однако к процедурам надо подходить осознанно. Чтобы процедура доказала свою эффективность, надо понимать рекомендации, а не слепо верить.

Закаливание — формирование условного рефлекса, целью которого является изменение ширины периферических сосудов и стимулирование реакции организма в ответ на холод.

Необходимо определить следующие этапы:

  1. Пациент сталкивается с переохлаждением.
  2. Начинает возникать чувство холода
  3. Может произойти спазм сосудов и нарушиться работа кровеносной системы. Это можно понять по изменению цвета кожных покровов, они становятся бледными или синюшными.

Если иммунная защита организма сильная, то ОРЗ и ОРВИ не страшны. В основе закаливания лежит принцип врожденного рефлекса на расширение периферических сосудов. В результате человек теряет определенную восприимчивость к холоду и болезни обходят стороной. Как же добиться таких результатов?

При правильном выполнении процедуры должно появиться чувство тепла, кожные покровы начинают активно краснеть. Если же во время закаливания чувствуется холод и озноб, то можно с уверенностью говорить о неправильной технике. После закаливания должно быть жарко, а не наоборот. В этом случае организм станет невосприимчивым к переохлаждению и простуде.

Как же можно добиться такого эффекта? Все очень просто. В процессе холодовой нагрузки надо тщательно растереть кожные покровы. Это, в свою очередь, вызовет расширение мелких сосудов — капилляров, которые отреагируют покраснением и ощущением тепла. Если все было сделано правильно и желаемый эффект был получен, то можно не бояться за себя и свое здоровье.

Главный фактор, который многие не учитывают — это регулярность в проведении процедур.

Любая система может быть адаптирована, если соблюдать представленные рекомендации. Рефлекс начинает вырабатываться постепенно, и если отнестись к процессу халатно, то можно не рассчитывать на положительный эффект.

Можно выделить самый простой, но тем не менее эффективный метод, который может хорошо срабатывать в вопросах закаливания. Вся процедура проводится после утренней гимнастики. Надо тщательно увлажнить полотенце и выжать всю влагу. Затем требуется натереть тело докрасна.

Надо растереть все тело. Если в процессе выполнения ощущается озноб, то, скорее всего, было плохо выжато полотенце или же было недостаточно энергичное растирание.

Процедура повторяется ежедневно на протяжении 3-х месяцев. Постепенно температура воды может снижаться. Через 6 месяцев можно перейти к обливанию под холодным душем с одновременным растиранием полотенцем.

Начинать лучше всего в июне-июле, так как температура будет снижаться естественным образом. Надо запомнить одно — после процедуры кожа должна гореть. Кроме усиления иммунитета можно отметить пользу процедуры в вопросах гигиены и восстановления кровообращения. Люди перестают замерзать и становятся невосприимчивы к сквознякам и холоду, улучшается общее состояние кожи.

Перед началом закаливания надо проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку в отдельных случаях может повышаться риск обострения астмы.

источник

Ваш ребенок не вылезает из простуд? Наверняка многим родителям знакома такая картина. Почему же так происходит? Виной всему слабый иммунитет, который можно и нужно повышать (о том, как укрепить иммунитет ребенку). Одним из лучших вариантов того, как это можно сделать является закаливание. Только вот закаливать детей тоже нужно правильно, иначе можно запросто навредить своему ребенку.

Причину, по которой дети часто простужаются удается выявить далеко не всегда. Но было замечено, что, как правило, прежде всего страдают дети недоношенные или перенесшие родовую травму, а также родившиеся с весом меньше 2500 грамм.

Также замечено, что простуды чаще всего достаются детям с диатезом, увеличенными миндалинами и аденоидами, аллергией, а также с нелеченным кариесом.

Также чаще болеют те дети, мамы или папы которых курят. Особенно плохо курение сказывается на детском здоровье, если родители дымят в квартире, да еще в присутствии малыша.

Такой вот “прокуренный” ребенок, кроме частых и неизбежных простуд, рискует заболеть также бронхитом, а в будущем возможно что и бронхиальной астмой, а астма — это болезнь, которая будет с ним всю его жизнь.

Что же делать чтобы ребенок не болел? Медики видят единственный выход в закаливании. При закаливании у детей тренируются сосуды, которые постепенно приучаются сокращаться и расслабляться в ответ на холод и тепло.

У детей повышается иммунитет вследствии выработки антител, а также лейкоцитов и макрофагов. Также меняется обмен веществ в органах и тканях. В конечном итоге, все это помогает юному организму лучше справляться с инфекциями.

Многие знают такую поговорку – “Где тонко там и рвется”. Так вот основная задача закаливания – “тонкого” и слабого ребенка сделать сильным и устойчивым к различным вредным воздействиям. Тогда его иммунитет будет способен выдержать все испытания и малыш будет прекрасно чувствовать себя в любую погоду.

Главное, что нужно запомнить родителям которые отважились на закаливание своего ребенка – НИКАКОГО ЭКСТРИМА!

Лучше всего будет, если вы начнете закаливание заранее. Оптимальный вариант – когда малыш только появился на свет.

Некоторые ошибочно думают, что в зимний период закаливать ребенка нельзя. На самом деле это конечно же ошибочное мнение. Закаливание детей можно начинать абсолютно в любое время года. Главное при этом – чтобы ребенок не болел и был здоров.

Также важно понимать, что излишнее рвение в этом деле только навредит. Если вы к примеру, сразу заставите своего ребенка бегать в шортах по снегу, то скорее всего он просто попадет в больницу.

Нужно постепенно, потихоньку увеличивать воздействие холода на детский организм, понемногу удлинять время тренировки организма. Не торопитесь, но в то же время и не бросайте закаливание – и тогда эффект вам будет гарантирован.

Для новорожденных детей первая закаливающая процедура в их жизни – это простые воздушные ванны. Просто когда вы переодеваете ребенка, подержите его без одежды в течении 2 – 3 минут при комнатой температуре.

Гулять с ребенком разрешается уже через несколько дней после выписки молодой мамы из роддома, это скажет вам любой врач — педиатр. Начинать правильно с 5 – 10 минут в день. Рекомендуемая температура воздуха при прогулках не ниже – 10 градусов мороза.

Укрепляют иммунитет малыша и водные процедуры. В возрасте до полугода ребенка купают каждый день, затем можно перейти на график через день. Температура воды при купании должна быть примерно 37 градусов. После завершения процедуры купания малыша обливают водой, температура которой на 2 – 3 градуса ниже той, в которой он купался.

Дошкольникам можно уже делать общие обтирания, снижая при этом температуру воды до + 26 – 28 градусов. Можно использовать рассеивающий душ, который оказывает сильное закаливающее действие на детский организм.

А вот с контрастными процедурами спешить не советуют. Малыши еще не способны оценить свое самочувствие и как следует выразить его словами. По этой причине от контрастного душа, а также бани лучше отказаться полностью.

Если же в дошкольном возрасте вы только начинаете закаливание ребенка, то для этих целей лучше всего подойдут влажные обтирания, а также обливания ног и прохладные ванны для них.

Начальная температура воды таких ванн должна быть + 37, потом каждые 2 дня температура понижается на один градус. Нижний предел температуры – + 26. Дойдете до этой отметки и дальше продолжайте обливания только водой с температурой +26.

Ванны для ног и обливания нельзя проводить дольше двух минут. После окончания процедуры кожу ребенка нужно растереть до красноты, но опять же без фанатизма!

В школьном возрасте у детей уже обычно укрепляется иммунитет и они активнее сопротивляются инфекциям. Поэтому можно использовать контрастный душ и общее обливание.

Температура воды в первые дни закаливания должна быть +37 градусов, затем ее понижают на 1 градус в день до + 18. Более 2 минут процедуру обливания не продолжают.

Можно применить и другой метод закаливания. Например такой, как полоскание рта ребенка прохладной водой. Температуру воды понижайте постепенно и очень медленно, иначе есть риск не только простудиться, но и заболеть ангиной.

Существуют общие правила закаливания. Старайтесь их по возможности придерживаться. Итак, вот эти правила:

  • Закаливание детей начинают только тогда, когда они полностью здоровы
  • Все закаливающие процедуры осуществляйте постепенно
  • Не делайте перерывов, иначе никакого эффекта от закаливания не наступит
  • Если вдруг ребенок заболел, то процедуры закаливания нужно прервать, а после выздоровления сделать ребенку некоторые послабления
  • Не давите на ребенка, заставляя его закаляться. Тренировка у него должна ассоциироваться только с положительными эмоциями
  • Если в процессе процедуры закаливания у ребенка вдруг стали синеть ногти, возникла одышка, то сразу же прекратите процедуру и не продолжайте ее без консультации врача.

источник

Прогресс, достигнутый в течение последних двух десятилетий в лечении бронхиальной астмы, трудно переоценить. Заболевание, которое когда-то воспринималось как приговор, теперь успешно поддается лечению. Произошло это благодаря пониманию, что в основе всех изменений в бронхах и всех симптомов бронхиальной астмы лежит хронический воспалительный процесс — особое аллергическое воспаление, активность которого сохраняется не только в стадии обострения заболевания, но и при стабильном состоянии больного. И соответственно, основой лечения стала длительная противовоспалительная терапия, а целью — достижение контроля над заболеванием.

Под термином «контроль» понимается, что симптомы астмы, тем более ее обострения, минимальны или отсутствуют, болезнь не мешает нормальной и полноценной жизни, отпадает необходимость в неотложной помощи и госпитализациях. Достижение контроля над астмой возможно у подавляющего большинства пациентов.

И все-таки сказать, что болезнь побеждена совсем, еще нельзя. Способа полностью, раз и навсегда вылечить заболевшего человека от астмы медицина пока не знает. Что это означает для каждого конкретного пациента? Первое — лечение нужно проводить длительно, ведь его неоправданная отмена позволит симптомам болезни вернуться. Для некоторых людей трудно смириться с необходимостью регулярно принимать препараты, и они начинают искать альтернативные методы лечения, которые не всегда бывают безопасны.

Второе — лечение астмы не сводится только к медикаментозной терапии, оно является комплексным, а значит, включает рекомендации, касающиеся образа жизни пациента. Поэтому важно разобраться, какие методы и изменения образа жизни одобрены и рекомендуются медициной, а какие могут таить в себе скрытые опасности.

На вопросы наших читателей отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры пульмонологии факультета усовершенствования врачей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, врач-пульмонолог Надежда Павловна Княжеская.

Современная терапия бронхиальной астмы делает возможным нормальный образ жизни для человека с этим заболеванием. Но, конечно же, определенные ограничения и запреты у пациентов есть. Прежде всего, нужно забыть о сигаретах: курить — значит дополнительно усиливать воспаление в бронхах, усугублять аллергические реакции и провоцировать частые обострения болезни. Это касается не только пациентов с астмой, но и их близких, особенно недопустимо, чтобы родители позволяли себе курить при больном ребенке. Курение — фактор, который не только усиливает воспаление в бронхах и усугубляет тяжесть астмы, но также приводит к развитию других, нередко более тяжелых, легочных и нелегочных заболеваний.

Образ жизни при бронхиальной астме обязательно должен включать занятия дыхательной гимнастикой и физкультурой, никакой пассивной деятельности, больше движений. Пациенты часто спрашивают об эффективности дыхательной гимнастики по методам Бутейко и Стрельниковой. Следует подчеркнуть, что, согласно проведенным за рубежом исследованиям метода Бутейко (волевое ограничение дыхания), при его использовании может уменьшаться ощущение одышки, в результате чего снижается потребность в бронхорасширяющих препаратах. Таким образом, метод может субъективно уменьшить остроту симптомов. Однако он не влияет на воспаление, и заболевание не исчезает и даже может прогрессировать. Поэтому необходимо подчеркнуть опасность отказа от базисной терапии при использовании какого бы то ни было нелекарственного метода, в том числе дыхания по Бутейко.

Гимнастика Стрельниковой была разработана для постановки и восстановления голоса у актеров и певцов. Как способ лечения болезней, связанных с потерей голоса, она весьма эффективна, но не влияет на течение бронхиальной астмы, не
оказывает терапевтического воздействия и тем более не способна ее излечивать.

Безусловно, дыхательная гимнастика необходима при лечении бронхиальной астмы. Разработан комплекс специальных упражнений, направленный на повышение функциональных возможностей дыхательного аппарата, тренировку дыхательной мускулатуры (особенно диафрагмы, которая выполняет основной объем работы дыхания) и обеспечивающий координацию работы дыхательных мышц во время всех фаз дыхания. Научиться правильно выполнять дыхательные упражнения помогут врачи и инструкторы по лечебной физкультуре. Кроме дыхательной гимнастики, необходимо выполнять общеукрепляющие упражнения, а также хотя бы 3-4 часа в неделю уделить прогулкам на свежем воздухе.

Наиболее эффективна при астме интенсивная нагрузка — ходьба, велосипед, бег трусцой, а также закаливание. Занятия спортом тоже позволяют повлиять на течение астмы. Более 30 олимпийских чемпионов имеют бронхиальную астму, и именно это заболевание привело их на стадион. Иногда по телевидению показывают, как после соревнования спортсмены принимают ингаляционные противоастматические препараты. Кстати, сальбутамол (саламол, вентолин) и ингаляционные гормоны (беклометазон, флутиказон и будесонид) Всемирным антидопинговым агентством не запрещены к использованию спортсменами.

Несколько слов о рекламе пищевых добавок. Пищевые добавки, рекламируемые как средство от бронхиальной астмы, могут оказаться опасными из-за возможных аллергических реакций. Поэтому, если человек решил применять эти средства, он должен точно знать состав пищевой добавки и перед приемом посоветоваться с лечащим врачом, а не принимать их самостоятельно, услышав рекламу в средствах массовой информации или от соседей и коллег по работе. Это также касается и траволечения, так как у многих пациентов с астмой имеется аллергия к травам.

Опасность нетрадиционного лечения связана также и с тем, что оно настойчиво рекламируется как альтернатива традиционному лечению и может провоцировать пациентов на необоснованный отказ от проведения адекватной противовоспалительной терапии при астме.

Итак, основные правила поведения человека, болеющего бронхиальной астмой, — это физическая нагрузка, закаливание, пребывание на свежем воздухе. Это непременные условия, которые помогут чувствовать себя лучше. Дыхательная гимнастика общего типа поможет легким лучше функционировать. Нормальное питание, исключение злоупотребления алкоголем, переедания еды на ночь — мероприятия, которые помогут достичь желаемого контроля в лечении астмы. Нормализация веса — важнейшая мера, которая помогает улучшить самочувствие. Для того чтобы избегать воздействия аллергенов и триггеров (неаллергических провокаторов симптомов и приступов астмы), необходимо соблюдение противоаллергического режима — комплекса мер, направленных на снижение контакта с аллергенами в быту.

Необходимость проведения закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких очевидна и не вызывает сомнений. Закаливание — важная составная часть программы физической реабилитации, так как способствует выработке защитно-приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит адаптация к охлаждению, повышается устойчивость к холоду и инфекциям. Но ранее применявшиеся методики закаливания, основанные на водных процедурах с очень медленным и постепенным понижением температуры воды, как правило, оказывались малоэффективными, так как сроки достижения температурной адаптации настолько растянуты, что не могут обеспечить закаливание — обострение заболевания наступает раньше, чем достигается результат закаливания.

Поэтому в последние годы разработаны и продолжают совершенствоваться новые программы закаливания для пациентов с хроническими заболеваниями легких, основанные на более интенсивном воздействии холодной воды и позволяющие достичь быстрого результата.

Вода с температурой 33°С ощущается человеком как безразличная, 23°С — как прохладная, 13°С — как холодная. Вода с температурой ниже 23°С оказывает стимулирующее действие, на что организм отвечает изменением интенсивности процессов терморегуляции и физиологических механизмов адаптации. Под влиянием охлаждения процессы теплообразования в организме ускоряются, и в экспериментальных случаях теплообразование может достигать 400% от исходного значения.

При интенсивном воздействии холода повышается тонус симпатоадреналовой системы, происходит выброс адреналина в кровь, что является первой защитной реакцией. Вторая защитная реакция организма способствует усиленному теплообразованию в результате стимуляции функции надпочечников и щитовидной железы. Интенсивное воздействие холодной воды субъективно сопровождается ощущением не холода, а сильного тепла.

Читайте также:  Тесты по терапии при бронхиальной астме

Именно такую методику, предусматривающую быстрое закаливание холодной водой, мы использовали в нашей клинике. Пациенты были тщательно обследованы для исключения тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний мочеполовой системы или нервной системы. Назначение и проведение закаливающих процедур было обязательной частью программы физической реабилитации, однако переход к принятию холодных водных процедур был индивидуальным. Для некоторых пациентов он осуществлялся постепенно через комфортный и контрастный душ, некоторые сразу приступили к холодным обливаниям без предварительной подготовки, а для некоторых пациентов, кто не смог сразу начать водные процедуры, их заменили на первых этапах на растирание тела сухим жестким махровым полотенцем. Несколько человек начали сразу принимать холодные ванны с длительностью водной процедуры от 40 секунд до 1,5 минут.

Водные процедуры были ежедневными, по 1-2 раза в сутки. Методика быстрого закаливания оказалась более эффективной, чем традиционное постепенное закаливание.

Таким образом, холодовые процедуры положительно воздействуют как на здоровых людей, так и на пациентов с хроническими заболеваниями легких, повышая устойчивость организма к холоду и инфекции. Если вы решили начать закаливание холодной водой, прежде всего проконсультируйтесь с врачом о возможности данного вида закаливания и убедитесь в отсутствии противопоказаний. Затем придерживайтесь следующих простых правил.

источник

Цель: научить родителей правилам создания гипоаллергенного быта, питания, закаливания детей.

В начале занятия обсуждаются вопросы домашнего задания. Называются симптомы болезни, предвестники приступов астмы.

Иллюстрации: плакаты, слайды с различными аллергенами, неспецифическими триггерами астмы.

Повторяется, что астма — хроническое аллергическое заболевание. Хроническое аллергическое воспаление в бронхах постоянно поддерживается действием аллергенов из окружения больного ребенка (дом, школа ). Устранение аллергенов улучшает течение болезни. Важен гипоаллергенный быт.

Излагается понятие низкоаллергенного (гипоаллергенного) быта. Гипоаллергенный быт — создание таких условий жизни для больного, которые уменьшают или исключают воздействие аллергенов и неспецифических раздражителей. Отдельно необходимо остановиться на отрицательной роли курения.

Табачный дым — один из основных неспецифических раздражителей, способных спровоцировать приступ болезни. Различают активное и пассивное курение. Активным считается курение, когда человек курит сам. Пассивным считается курение, когда человек вдыхает табачный дым, исходящий от курильщика. Вызывать приступ астмы может не только вдыхание табачного дыма, но и запах, исходящий от курильщика. Дым адсорбируется на волосах, одежде курильщика.

Представляется подробный перечень мероприятий по созданию гипоаллергенных условий быта, рекомендации по уменьшению количества микроклещей домашней пыли.

Иллюстрации: памятки с рекомендациями по созданию гипоаллергенного быта, описанием способов уменьшения численности микроклещей домашней пыли.

Острые респираторные инфекции — частая неспецифическая причина при бронхиальной астме. Обострения заболевания могут совпадать с началом острой респираторной инфекции или развиваться на 7—8-й день заболевания. Вирусная инфекция повышает образование в организме больного астмой иммуноглобулина Е. Важно повышение устойчивости организма ребенка к острым респираторным инфекциям. Важное значение для этого имеют закаливающие процедуры.

Действие закаливания на организм человека разнообразно.В первую очередь повышается неспецифическая защита слизистых оболочек дыхательных путей к респираторным инфекциям.

У больных бронхиальной астмой можно применять различные способы закаливания: солнцем, воздухом, водой.

1. Принцип предварительности. Он учитывает начальное состояние организма ребенка при выборе вида закаливания, интенсивности закаливающего фактора. Принимается во внимание характер сопутствующей патологии.

2. Принцип постепенности. Для того, чтобы закаливание было эффективным, важно постепенно наращивать интенсивность закаливающего фактора.

3. Принцип систематичности. Закаливание эффективно, если оно проводится непрерывно. При перерыве в процедуре закаливания более 10-15 дней закаливающий эффект исчезает.

4. Принцип положительного эмоционального воздействия. Процедуры закаливания успешны только тогда, когда они не вызывают у ребенка негативных эмоций. При проведении закаливающих процедур важны занятия в игровой форме и личный пример родителей.

Для примера рассмотреть этапы закаливания водой: обливание ног, общие обтирания, общие обливания, купание.

Иллюстрации: брошюры по закаливанию.

При отсутствии пищевой аллергии в питание больных астмой ограничения не вводятся. Если приступы провоцируются определенным пищевым продуктом (рыба, цитрусовые и др.), продукт исключается из рациона питания. При сопутствующем атопическом дерматите питание ребенка строится на основе неспецифической гипоаллергенной диеты, из которой дополнительно исключаются индивидуальные аллергены. Состав неспецифической малоаллергенной диеты.

Иллюстрации: гипоаллергенная диета.

В качестве контроля для обсуждения можно предложить обсуждение жизненной ситуации .

Ситуация. Мальчик в возрасте 5 лет страдает атопической бронхиальной астмой. Часто болеет простудными заболеваниями, на фоне которых развиваются приступы астмы. Отец ребенка курит. В доме живет собака. Ребенок спит на перьевой подушке. Приступы астмы могут провоцироваться запахом рыбы. Задание: разработать план мероприятий по уменьшению воздействия аллергенов и неспецифических раздражителей для этого ребенка.

Составить план по уменьшению воздействия аллергенов и неспецифических раздражителей на вашего ребенка.

Также Вам помогут следующие статьи по данной теме:

  • Школа бронхиальной астмы: что такое астма( 1 занятие)
  • Школа бронхиальной астмы: лечение бронхиальной астмы ( 3 занятие)
  • школа бронхиальной астмы: контроль и самоконтроль течения астмы (4 занятие)
  • Школа бронхиальной астмы: дыхание и физическая культура при астме (5 занятие)
  • Школа бронхиальной астмы: психологические проблемы при астме ( 6 занятие)

источник

Закаливание. Методы при различных заболеваниях. Закаливание детей, пожилых людей и беременных. Противопоказания к закаливанию

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Закаливание при бронхите и бронхиальной астме должно быть направлено преимущественно на подготовку дыхательных путей и легких к агрессивным воздействиям, что позволит улучшить доставку кислорода в организм.

Хронический бронхит – это заболевание дыхательных путей, при котором слизистая оболочка бронхов воспаляется и утолщается. Просвет самих бронхов при этом сужается, что нарушает поступление воздуха в легкие. При длительном прогрессировании заболевания просвет бронхов сужается настолько, что человек начинает испытывать недостаток в кислороде, что приводит к развитию множества осложнений.

Обострение бронхита может быть спровоцировано переохлаждением, простудой, инфекциями дыхательных путей и так далее. Человек при этом жалуется на сильный кашель с мокротой, повышение температуры тела, общее недомогание. Важно отметить, что после каждого обострения просвет бронхов сужается все больше, вследствие чего состояние пациента ухудшается. Целью закаливания при бронхите является снижение риска развития простуды, что позволит замедлить прогрессирование заболевания.

При бронхиальной астме также происходит нарушение функций бронхов. Само заболевание протекает с периодическими обострениями, во время которых у пациента отмечается выраженный бронхоспазм (сужение просветов бронхов), что сопровождается выраженным нарушением доставки кислорода в легкие. Пациент при этом начинает задыхаться, а в тяжелых случаях без оказания срочной помощи может умереть.

Спровоцировать приступ астмы могут различные факторы – резкое переохлаждение организма, вдыхание холодного или грязного воздуха, простуда и так далее. Целью закаливания при этом является повышение устойчивости организма к воздействию стрессовых факторов (то есть холода), что позволит снизить частоту и тяжесть приступов.

Во время закаливания при хроническом бронхите и астме следует:

  • Начинать с закаливания воздухом. Так как при хроническом бронхите нарушается процесс дыхания, дыхательные упражнения – это первое, чем следует закалять организм. При их выполнении улучшится доставка кислорода в легкие, что повысит уровень кислорода в крови и улучшит общее состояние пациента. В то же время, воздушные ванны повысят устойчивость организма к охлаждению, тем самым, снизив риск обострения бронхита или астмы.
  • Использовать «щадящее» закаливание водой. Водные процедуры следует начинать не ранее, чем через несколько недель после начала выполнения дыхательной гимнастики. Предпочтение при этом следует отдавать обтиранию как наиболее безопасному способу закаливания. Обливаться водой и принимать контрастный душ следует крайне осторожно и лишь после длительной подготовки, так как это может спровоцировать приступ астмы. Такое упражнения как купание в проруби, людям с тяжелыми заболеваниями легких лучше вовсе исключить из закаливающей программы, так как резкое переохлаждение может спровоцировать развитие тяжелого приступа бронхиальной астмы или простуду и обострение бронхита.
  • Повышать «нагрузку» медленно. В начале закаливания пациентам с хроническим бронхитом и астмой рекомендуется использовать теплые воздушные ванны, а для обтирания организма применять теплую воду (температура которой должна быть около 27 – 30 градусов). Длительность водных процедур при этом должна быть минимальной, чтобы снизить вероятность простуды. Снижать температуру воды при водных процедурах следует медленнее, чем при закаливании здоровых людей (примерно на 1 градус каждые 3 – 5 дней), в то же время, постепенно увеличивая длительность самих процедур.
  • Вовремя остановиться. Если во время закаливания человек начал испытывать ухудшение дыхания, если у него возникают приступы астмы или обостряется бронхит, это говорит о том, что организм не справляется с возлагаемыми на него нагрузками. В данном случае рекомендуется снизить интенсивность закаливающих процедур (то есть повысить температуру воздействующего фактора на несколько градусов или сократить длительность выполняемых упражнений).

Проводить закаливание при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей (фарингите, тонзиллите) не запрещено, однако при этом следует учитывать особенности больного организма.

Хронический фарингит характеризуется поражением слизистой оболочки глотки, при котором основной жалобой является сухой, мучительный кашель. Обострение заболевания может сопровождаться болями в горле, повышением температуры, усилением кашля. Причиной развития и обострения фарингита может быть воздействие холодного воздуха, прием холодной воды или общее переохлаждение. Закаливание позволяет укрепить организм и повысить его устойчивость к холоду, что снижает риск развития или обострения хронического фарингита.

Хронический тонзиллит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются небные миндалины (гланды). К развитию патологии приводят частые инфекции, простудные заболевания и так далее. Следовательно, повышая устойчивость организма к холоду и простуде, закаливающие процедуры снижают риск развития тонзиллита.

Закаливающие процедуры при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей следует выполнять по общим правилам (начинать с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность и длительность). Использовать при этом можно как водные, так и воздушные или солнечные процедуры. Важно отметить, что все закаливающие мероприятия должны начинаться и проводиться только в период ремиссии, то есть вне обострения заболевания. При обострении тонзиллита или фарингита следует немедленно прекратить выполнение закаливания и начать соответствующее лечение заболевания. После излечения (через 2 – 3 недели) следует начинать выполнять закаливающие процедуры заново.

Стоит отметить, что помимо общего закаливания организма можно использовать специальные процедуры, позволяющие укрепить слизистую оболочку горла, что особенно важно у пациентов, страдающих от хронического тонзиллита или фарингита.

Закаливание горла включает:

  • Полоскание горла водой. Суть метода заключается в том, чтобы дважды в день (утром и вечером) полоскать горло прохладной водой (по 15 – 30 секунд). Вначале ее температура должна быть около 25 – 27 градусов. В дальнейшем температуру воды следует снижать на 1 градус каждые 3 – 4 дня. Минимальная температура воды, используемой для полоскания горла, не должна быть ниже 8 – 10 градусов.
  • Контрастные полоскания горла. Суть процедуры заключается в том, чтобы поочередно полоскать горло вначале прохладной (25 градусов), а затем горячей (около 40 градусов) водой. Постепенно (раз в три дня) температуру прохладной воды следует снижать на 1 градус, в то время как температура горячей воды должна оставаться неизменной. Такая процедура стимулирует сосудистые реакции слизистой оболочки горла, тем самым, делая ее более устойчивой к переохлаждению. Каждый раз процедуру следует заканчивать полосканием горла горячей водой, что будет сопровождаться улучшением микроциркуляции крови в области слизистой оболочки горла и снижением риска развития инфекции.
  • Рассасывание кубиков льда. При рассасывании кубика льда будут охлаждаться контактирующие с ним слизистые оболочки ротовой полости. Образующаяся при этом прохладная вода будет попадать на слизистую оболочку горла, также закаляя и ее. Категорически запрещается проглатывать кусочки льда, так как это может привести к сильному переохлаждению слизистой оболочки горла и к простуде.

При варикозе можно использовать водные или воздушные закаливающие упражнения, в то время как применять солнечные и другие согревающие процедуры при данной патологии не рекомендуется.

Варикоз – это заболевание кровеносных сосудов, при котором наблюдается патологическое расширение вен преимущественно в области ног. Стенки вен истончаются, вены переполняются кровью, которая застаивается в них, способствуя нарушению микроциркуляции и повышая риск образования тромбов (кровяных сгустков) прямо в сосудах. Использование охлаждающих закаливающих процедур стимулирует сужение кровеносных сосудов (в том числе вен), способствуя повышению тонуса и укреплению сосудистой стенки. Начинать занятия следует с обычного обтирания кожи ног прохладной (не теплой) водой. Также можно применять обливания или прохладный душ. Температуру используемой воды следует понижать на 1 градус каждые 2 – 3 дня.

Через месяц после начала занятий можно начинать применять контрастный душ. Для этого вначале следует облить ноги холодной водой, после чего – теплой (но не горячей – ее температура должна быть около 36 градусов, то есть равняться температуре тела). Такая процедура будет стимулировать поочередное сужение и расслабление мышц сосудистой стенки, что будет способствовать ее укреплению.

Использовать горячую воду при варикозе не рекомендуется, так как нагревание тканей будет способствовать приливу крови к коже и переполнению расширенных вен кровью, что будет еще больше растягивать и ослаблять их сосудистые стенки. По той же причине не следует использовать солнечные ванны.

Выполнять закаливающие процедуры при гипертонии (стойком повышении артериального давления) следует крайне осторожно и лишь в ограниченном количестве, так как это может спровоцировать прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Дело в том, что повышение давления при данном заболевании обусловлено повышением тонуса стенок кровеносных сосудов (артерий). В поддержании тонуса кровеносных сосудов основная роль принадлежит так называемой симпатической нервной системе — чем она активнее, тем выше артериальное давление. Однако симпатическая нервная система также отвечает и за реализацию приспособительных реакций организма. В процессе закаливания на организм воздействуют стрессовые факторы (холодная вода, холодный воздух и так далее), которые активируют симпатическую нервную систему, тем самым, способствуя еще большему повышению артериального давления. Кроме того, при закаливании холодом наблюдается спазм (сужение) периферических кровеносных сосудов кожи и перемещение крови в центральные сосуды, что также приводит к повышению давления.

Учитывая вышесказанное, следует, что при тяжелых формах артериальной гипертонии выполнять закаливающие процедуры не рекомендуется. При более легких формах заболевания допускается обтирание или обливание прохладной (не холодной) водой, а также закаливание воздухом, однако такие упражнения как контрастный душ или купание в проруби необходимо полностью исключить.

Пневмония (воспаление легких) – это тяжелое заболевание, характеризующееся поражением легочной ткани бактериальной или вирусной инфекцией. Человек при этом жалуется на повышение температуры тела, кашель с мокротой, нарушения дыхания и так далее. Без своевременного и адекватного лечения пневмонии могут развиться грозные осложнения, иногда приводящие к смерти пациента.

При лечении пневмонии пациенту показан строгий постельный режим, минимум физических нагрузок и пребывание в теплом помещении. Выполнять закаливающие процедуры при этом категорически запрещается, так как воздействие холода будет лишь способствовать развитию патогенных инфекций в легких, тем самым, обуславливая появление осложнений. Начинать закаляться можно лишь через 2 – 3 недели после полного излечения, то есть после нормализации температуры тела, исчезновения кашля и исчезновения признаков пневмонии на рентгене.

Онкологические заболевания (опухоли, в том числе и рак) характеризуются выраженными нарушениями функций иммунной системы. В результате этого в организме начинают развиваться опухолевые клетки.

Сами по себе закаливающие процедуры не оказывают никакого влияния на развитие опухолевых клеток. Более того, на поздних стадиях заболевания, когда наблюдается истощение организма и нарушение функций многих органов, выполнение закаливающих процедур может лишь еще больше ослабить человеческое тело, тем самым, поспособствовав дальнейшему развитию опухоли. Вот почему закаляться во время лечения опухолей не следует.

В то же время, стоит отметить, что после излечения от опухолевых заболеваний закаливание рекомендуется включать в восстановительную программу. Выполнять закаливающие процедуры при этом нужно крайне осторожно, увеличивая нагрузку очень медленно, так как ослабленный болезнью организм еще не приспособлен к действию стрессовых факторов. Предпочтение следует отдавать дыхательной гимнастике, обтиранию водой, прохладному душу. Контрастный душ можно использовать лишь через несколько месяцев после начала занятий, а купание в проруби – не ранее, чем через полгода – год после излечения. Солнечные ванны рекомендуется вовсе исключить из программы закаливания, так как солнечная радиация может вызывать клеточные мутации в тканях (особенно в коже), тем самым, способствуя развитию или рецидиву (повторному возникновению) рака.

Читайте также:  Бронхиальная астма атопического генеза средней степени тяжести

Сразу после рождения ребенок плохо приспособлен к условиям окружающей среды. Более того, сам процесс рождения – это сильнейший стресс, после которого детский организм должен восстановиться. Вот почему в первые 5 – 7 дней после рождения, ни о каком закаливании думать не стоит.
В дальнейшем можно начинать выполнять определенные закаливающие процедуры, что позволит укрепить устойчивость детского организма к переохлаждению, тем самым, снизив риск развития простуды.

Для закаливания новорожденных можно использовать:

  • Воздушные ванны. Во время пеленания или купания ребенка можно оставлять его голышом на 15 – 30 секунд. Температура воздуха в помещении при этом не должна быть ниже 22 градусов, однако и не выше 27 градусов (в данном случае эффекта закаливания не будет).
  • Обтирание. Суть процедуры заключается в следующем. Салфетку или полотенце нужно смочить в воде определенной температуры (вначале – 35 градусов, в дальнейшем – не ниже 30 градусов), после чего 3 – 5 раз провести полотенцем по определенным участка тела малыша (по рукам и ногам). Через 2 недели после начала выполнения процедур можно приступать к обтиранию шеи, груди и спинки.
  • Обливание. Обливать ребенка можно сразу после купания, когда его тело разогрето. Для этого в отдельную емкость нужно набрать около 1 литра воды, температура которой должна быть на 3 – 4 градуса ниже, чем температура той, в которой купался малыш. После окончания купания ребенка нужно приподнять над водой, а затем облить подготовленной водой его спину, грудь, руки и ноги. Удерживать ребенка над водой следует в течение 10 – 30 секунд, после чего следует снова окунуть его в более теплую воду, в которой он купался. Такая процедура позволит стимулировать приспособительные реакции детского организма, в то же время, предотвратив слишком сильное его переохлаждение. В дальнейшем разницу между температурами можно увеличивать на 1 градус в неделю, однако вода для обливания не должна быть холоднее 27 градусов.
  • Купание. Вода – естественная среда обитания ребенка в течение 9 месяцев внутриутробного развития. Плавание в теплой (32 – 33 градуса) воде также стимулирует приспособительные реакции, так как при этом усиливаются процессы отдачи тепла в окружающую среду и продукции тепла в организме малыша.
  • Солнечные ванны. Польза солнечных ванн заключается в том, что под действием солнечных лучей в коже образуется витамин Д, особенно необходимый детскому организму для развития костной ткани. В то же время, стоит помнить, что длительность пребывания малыша под действием прямых солнечных лучей в начале занятий не должна превышать 1 минуты. В дальнейшем ребенка можно оставлять на солнце в течение более длительного времени, однако, лишь в утреннее (до 12 часов дня) или послеобеденное время (после 5 часов дня).

В первые годы жизни ребенок интенсивно растет и развивается, в связи с чем изменяется и его организм. Возрастные особенности организма важно учитывать при выборе закаливающих мероприятий, так как от этого будет зависеть их эффективность и безопасность.

При выполнении водных и других процедур важно помнить, что терморегулирующие системы детского организма развиты слабее, чем у взрослых. Вот почему крайне важно точно регулировать как температуру воздействующего фактора, так и длительность.

Закаливание детей в различных возрастных группах

Описание процедуры в зависимости от возрастной группы

Начинать с 3 минут, увеличивая длительность каждый день на 1 минуту (максимум – 20 – 30 минут).

Умывание прохладной водой

Умывание лица и шей прохладной (не ниже 25 градусов) водой в утреннее и обеденное время, а также после обеденного сна.

Обтирание прохладной водой (25 градусов) в течение 15 – 30 секунд. В дальнейшем температуру воды можно снижать на 1 градус каждые 2 – 3 дня (минимум 20 градусов).

Те же условия, но температура воды может быть снижена до 17 – 18 градусов, а длительность процедуры постепенно увеличена до 45 секунд.

Температура воды может быть снижена до 15 градусов.

Воздушные ванны (оголение верхней части тела)

От 30 секунд до 2 минут при температуре воздуха в помещении не ниже 20 градусов.

От 30 секунд до 5 минут при температуре воздуха в помещении не ниже 18 градусов.

От 30 секунд до 10 минут при температуре воздуха не ниже 15 градусов.

Солнечные ванны (оголение верхней части тела под солнцем)

Не более 3 – 5 минут в утреннее (до 12часов дня) или послеобеденное (после 4 часов дня) время.

От 5 до 10 минут в то же время.

От 5 до 15 минут в то же время.

Подбираются индивидуально в зависимости от способностей ребенка.

Первоначальная температура воды – 30 градусов. В дальнейшем температуру снижают на 1 градус каждые 5 – 7 дней, но не ниже 20 градусов.

Температура воды в начале закаливания – 30 градусов, в дальнейшем ее снижают на 1 градус каждые 3 – 4 дня, но не ниже 20 градусов.

Начальная температура воды – 28 градусов. В дальнейшем ее снижают на 1 градус каждые 3 – 4 дня, но не ниже 20 градусов.

Рассасывание кубиков льда

Кубик льда можно давать ребенку рассасывать 2 – 3 раза в день на 1 – 2 минуты.

3 – 5 раз в день до полного рассасывания.

Закаливание в домашних условиях может включать:

  • Хождение босиком. Вначале следует ходить босиком по комнате, а затем (в летнее время) по траве на улице.
  • Умывание и обтирание водой. Используется та же схема, что и в детском саду.
  • Обливание водой. В теплое время года (когда температура воздуха на улице не ниже 25 градусов) дети могут обливаться прохладной водой (температура которой не должна быть ниже 30 градусов в начале закаливания и не ниже 18 градусов в конце).
  • Купание. Детей можно купать в ванной с теплой или прохладной водой. Начальная температура воды должна быть 30 градусов, а в дальнейшем ее следует снижать на 1 градус каждые 3 – 4 дня, но не ниже 20 градусов. После купания ребенку следует дать обсохнуть самостоятельно. Если при этом у него начнется сильная мышечная дрожь или посинеют губы, следует вытереть его насухо полотенцем и тепло одеть.
  • Контрастный душ. Можно обливать ребенка периодически теплой/прохладной водой. Температура теплой воды должны быть около 40 градусов, в то время как холодной – от 30 (в начале закаливания) до 18 градусов.
  • Закаливание воздухом. Воздушные ванны и дыхательные упражнения можно выполнять с раннего детского возраста. Делать это лучше в саду, в лесу или в парке на свежем воздухе.
  • Солнечные ванны. Можно проводить по описанной выше схеме с ранних лет.

Закаливающие процедуры в старости оказывают такое же положительное влияние на организм, как и в молодом возрасте. В то же время, стоит помнить, что с возрастом ослабевают все функции человеческого организма, в том числе приспособление его к стрессовой ситуации. Более того, в пожилом возрасте повышается риск развития заболеваний сердца, легких, кровеносных сосудов и так далее, что также нужно учитывать при выполнении закаливающих упражнений.

При закаливании пожилым людям рекомендуется:

  • Адекватно оценить свои возможности. Если человек занимался закаливанием организма с молодости, каких-либо возрастных ограничений ему вводить не нужно (при условии, что у него нет серьезных заболеваний сердца, легких или других внутренних органов). Многие пожилые люди (которым больше 70 и даже 80 лет) продолжают обливаться холодной водой, принимать контрастный душ и даже купаться зимой в проруби. В то же время, стоит отметить, что если человек в течение жизни не уделял особого внимания закаливанию, начинать закаляться в старости следует крайне осторожно, так как организм не подготовлен к тяжелым нагрузкам. Для закаливания таким людям рекомендуется вначале использовать теплую воду (для обтирания), дыхательные упражнения и солнечные ванны. Снижать температуру воздействующего фактора следует в 1,5 – 2 раза медленнее, чем молодому человеку (то есть в среднем на 1 градус в неделю).
  • Следить за состоянием здоровья. Минимум 1 раз в полгода пожилому человеку (старше 65 лет) рекомендуется обследоваться у врачей, сдавая минимальный набор анализов (общий анализ крови и анализ мочи, анализ на сахар, биохимические анализы крови) и выполняя некоторые исследования (например, электрокардиограмму для оценки функций сердца). Это позволит вовремя заметить возможные нарушения функций внутренних органов и начать своевременное лечение, тем самым, предотвратив дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.
  • Своевременно обращаться к врачу. При возникновении необъяснимой слабости, признаков простуды (кашля, повышения температуры тела) или других подозрительных симптомов следует немедленно прекратить выполнение закаливающих процедур и проконсультироваться с семейным врачом или с терапевтом. В пожилом возрасте не стоит ждать, пока тяжелая простуда «пройдет сама», так как при этом заболевание может прогрессировать, поражая множество тканей и органов и приводя к развитию грозных, часто опасных для жизни осложнений.

Закаляться во время беременности можно, однако при этом следует учитывать общее состояние женщины, а также образ жизни, который она вела ранее.

Если до беременности женщина активно практиковала закаливающие процедуры, ей рекомендуется продолжать выполнять их в том же объеме. Дело в том, что организм такой женщины уже подготовлен к стрессовым нагрузкам, вследствие чего будет адекватно на них реагировать. Никакой опасности для развития плода при этом не будет. В то же время, рекомендуется исключить из закаливающей программы купание в проруби, так как при этом может развиться переохлаждение организма, повышение артериального давления и нарушение кровоснабжения плода.
Также беременным не рекомендуется посещать бани, так как это может вызвать нарушение функций сердечно-сосудистой системы, падение артериального давления и поражение плода.

Если до наступления беременности женщина не закалялась, начинать выполнять закаливающие процедуры следует крайне осторожно, так как неподготовленный организм может отреагировать на стресс слишком бурно. Более того, при чрезмерно сильной «нагрузке» может наступить переохлаждение организма, что повлечет за собой развитие простудных инфекционных заболеваний. Вот почему таким женщинам следует отдавать предпочтение наиболее щадящим методикам закаливания – обтираниям водой, плаванию в теплой воде, воздушным ваннам, дыхательным упражнениям и солнечным ваннам.

Существует целый рад заболеваний и патологических состояний, при которых выполнение закаливающих упражнений может нанести больше вреда, чем пользы. При некоторых из них противопоказано закаляться вообще, в то время как при других противопоказаны отдельные закаливающие процедуры.

Любые закаливающие упражнения противопоказаны:

  • При тяжелых заболеваниях сердца (сердечной недостаточности). Любое закаливающее упражнение сопровождается нагрузкой на сердечно-сосудистую систему (что проявляется увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления). Если функции сердечной мышцы и так нарушены, закаливание может привести к прогрессированию имеющихся заболеваний.
  • При любых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела. Повышение температуры свидетельствует о напряженности терморегулирующей системы организма, а также о вероятном наличии в организме инфекции или другой патологии. Выполнение закаливающих процедур при этом нецелесообразно и не даст никакого положительного эффекта, а может лишь усугубить течение уже имеющихся заболеваний.
  • При тяжелых заболеваниях легких (при дыхательной недостаточности). Выполнение закаливающих процедур сопряжено с определенной нагрузкой на дыхательную систему. В частности во время водных упражнений может отмечаться увеличение частоты и глубины дыхательных движений, что является своего рода приспособительной реакцией. Если функции легких изначально нарушены, начало закаливания может привести к их полной декомпенсации (истощению), в результате чего человек начнет задыхаться.

Закаливание водой противопоказано:

  • При наличии гнойно-воспалительных поражений кожи. Наличие гнойников свидетельствует о присутствии на коже или в ней возбудителей гнойных инфекций (гноеродных бактерий). Если при этом начать выполнять водные процедуры, гнойники могут быть повреждены, вследствие чего возбудители инфекции вместе с водой могут распространиться на другие участки тела, вызвав прогрессирование заболевания.
  • При наличии свежих открытых ран на теле. Попадание воды в открытую рану может способствовать занесению в нее инфекции, что может привести к развитию гнойных осложнений.
  • При наличии эпилепсии. Данная патология характеризуется периодическим появлением судорог (непроизвольных мышечных сокращений). Спровоцировать приступ эпилепсии могут любые стрессовые факторы – яркий свет, громкий звук, а также воздействие холодной воды. Вот почему при данной патологии рекомендуется исключить практически все процедуры, связанные с воздействием на организм холода (за исключением, разве что, обтирания теплой или прохладной водой).

Закаливание солнцем противопоказано:

  • При наличии опухолевых заболеваний (особенно кожи). Солнечная радиация может способствовать развитию рака, а также может спровоцировать перерождение доброкачественных опухолей в злокачественные.
  • При отсутствии головного убора. Даже непродолжительная солнечная ванна с непокрытой головой может осложниться солнечным ударом.
  • При заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенной продукцией ее гормонов. При данной патологии отмечается ускорение обмена веществ в организме и повышение температуры тела. Солнечные ванны в данном случае могут привести к перегреванию организма и к развитию теплового удара.
  • При наличии заболеваний кожи (в том числе системной красной волчанки, псориаза и так далее). В данном случае солнечная радиация может усугубить течение имеющейся патологии.

Абсолютных противопоказаний для закаливания воздухом (воздушных ванн) практически нет (за исключением общих противопоказаний, перечисленных выше). Дыхательные упражнения в ограниченном количестве можно выполнять практически при любой патологии, не боясь усугубить состояние пациента или нанести ему вред.

Сочетать закаливающие упражнения с употреблением алкоголя нецелесообразно, а в некоторых случаях даже опасно. Дело в том, что этиловый спирт, входящий в состав любых алкогольных напитков, при попадании в организм приводит к расширению кровеносных сосудов, в том числе сосудов кожи, которые переполняются кровью. Вследствие этого никакие закаливающие процедуры не дадут желаемого эффекта, так как механизм их действия (то есть сужение кровеносных сосудов в ответ на охлаждение кожи) будет нарушен.

В то же время, стоит отметить, что из-за расширения кожных сосудов и прилива крови к ним человек начинает ощущать тепло, хотя его организм на самом деле охлаждается. В подобном состоянии человек может начать выполнять охлаждающие закаливающие процедуры (например, обливаться водой или купаться в проруби). Это приведет к выраженному переохлаждению организма в кратчайшие сроки (в течение нескольких секунд или минут), что может сопровождаться развитием грозных осложнений.

При неправильном применении закаливающих упражнений может развиться ряд осложнений, опасных для здоровья или даже для жизни пациента.

Неправильное закаливание может осложниться:

  • Простудой. Причиной развития вирусной или бактериальной инфекции верхних дыхательных путей может быть слишком сильное переохлаждение организма на начальных этапах закаливания. В более тяжелых случаях это может привести к развитию пневмонии (воспалению легких).
  • Нарушением функций сердца. Данное осложнение может развиться у людей, страдающих хроническими заболеваниями сердца, если они изначально дадут слишком большую «нагрузку» на приспособительные системы организма (например, начнут закаляться с обливания холодной водой). В данном случае произойдет выраженное увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления, что может спровоцировать нарушение функций сердца, вплоть до развития инфаркта (гибели части сердечной мышцы).
  • Обострением хронических заболеваний легких. Использование слишком холодной воды может спровоцировать обострение бронхита или бронхиальной астмы, в результате чего человек начнет задыхаться прямо во время выполнения закаливающей процедуры.
  • Переохлаждением отдельных участков тела. При переохлаждении мягких тканей рук или ног может развиться миозит (воспаление мышцы), сопровождающийся выраженными болями в пораженной части тела, а также покраснением и болезненностью кожи над пораженной мышцей.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *