Кашель после еды при бронхиальной астме

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

• частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
• пыльца растений во время цветения, грибные споры;
• затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
• факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
• присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

• появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
• недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
• хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
• усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
• ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
• бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

• сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
• пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
• проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

• сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
• состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
• прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

источник

Астматический кашель является разновидностью сухого кашля. Это симптом кашлевой формы бронхиальной астмы или патологии с аналогичным механизмом развития. Избавляться от болезни надо после выяснения диагноза.

Болезнь можно спутать с другими патологиями, поэтому ставить диагноз должен только специалист. Кашлевая форма астма протекает в хронической стадии, выявляется в приступах удушья, постоянном кашле, сипящем дыхании.

Так как проявляется приступ удушья постепенно, первые симптомы можно обнаружить заранее. Сначала отмечается раздражительность, беспокойство, в редких случаях апатия, сонливость. Длиться подобное состояние может 2-3 дня. До начала удушья лицо краснеет, зрачки расширяются, увеличивается пульс.

Потом следует сам приступ:

• тяжелая одышка;
• сиплое дыхание;
• сухой кашель;
• невозможность полноценного выдоха.

Больные часто принимают вынужденное положение сидя, упираясь ногами в пол. Это облегчает им состояние на выдохе. Кашель при астме не приносит облегчения. Он часто начинается в ночное время или ближе к утру.

Со временем у астматиков развиваются дополнительные патологии — ринит, псориаз, дерматит, экзема. Появляются осложнения — увеличивается в размерах сердце, изменяется структура ногтевой пластины, кожный покров приобретает синюшный оттенок, появляется постоянная усталость и сонливость.

Этот вид кашля характеризуется коротким выдохом через рот. Это возникает из-за воспаления или сужения просвета бронхов в результате спазма или отека. Причиной развития часто становится контакт с агрессивным аллергеном — шерстью животных, бытовой пылью, пищевыми продуктами, пыльцой растений. Аллерген раздражает дыхательные пути, вызывает развитие приступа астматического кашля.

Кашлевая астма может проявляться из-за следующих факторов:

• повышенная влажность;
• инфекционные болезни;
• морозный воздух;
• курение;
• физическое перенапряжение;
• злоупотребление спиртными напитками;
• лишний вес;
• наследственность.

Осложнением после вирусных инфекций может стать кашлевая астма.

В 70% случаев бронхиальная астма развивается в детском возрасте. Если у ребенка симптомы заболевания не проходят при лечении, нужно обращаться к доктору, выявлять причины. Важно обратить внимание на появление кашля без выделения мокроты как реакции на пыльцу растений, перьевые подушки, шерсть животных, плесень в помещении. Если своевременно изолировать человека от подобных аллергенов, то развитие болезни удастся остановить.

У заболевания выделяются периоды обострения и ремиссии. Признаки астматического кашля в это время почти одинаковые, но при обострении от него тяжелее избавиться.

• внезапный лающий кашель;
• затрудненное дыхание;
• одышка;
• выделение небольшого количества прозрачной мокроты;
• заложенность носа;
• побледнение кожи;
• сухость и сильное першение в глотке;
• появление свистящих хрипов;
• учащение пульса.

При длительном приступе может начаться рвота, у детей могут посинеть губы. Человеку будет угрожать удушье из-за плохой вентиляции легких.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются повышенной интенсивностью. Из-за повышенной активности быстро прогрессирует недостаток кислорода. Ребенок начинает беспокоиться, нервничать, он не понимает, что с ним происходит. Потом начинается приступ сухого кашля, ему трудно полностью выдохнуть, он жалуется, тревожится. Интенсивность приступа увеличивается.

В сложных случаях ребенок может потерять сознание, потребуется госпитализация. Признаки бронхиальной астмы в кашлевой форме должны знать все родители, чтобы не путать их с другими болезнями.

Для постановки правильного диагноза нужно провести диагностику, т. к. только по симптомам определить патологию невозможно. Врач-терапевт (педиатр у детей) проводит первичный осмотр, собирает историю болезни, назначает методы обследования.

Эффективными способами диагностики являются:

• анализы мочи, крови;
• исследование микрофлоры мокроты;
• иммунологический анализ;
• аллергические пробы;
• ингаляционные тесты;
• спирография (выявление объема легких);
• рентген грудной клетки.

Рентгенографическое обследование, сделанное в период ремиссии, не выявит заболевание. Оно проводится для обнаружения сопутствующих патологий.

Основными медикаментами для лечения кашля при заболевании являются ингаляционные препараты. Они лучше, потому что нейтрализуют аллергию, которая провоцирует удушье. Эта форма медикамента стимулирует процесс восстановления поврежденных клеток.

Для астматиков детского возраста есть сиропы от кашля при астме и смягчающие таблетки. Дозу и режим приема назначает доктор, его рекомендации выполняются строго. Превышение количества лекарства способно спровоцировать приступ. Некоторые взрослые предпочитают пить таблетки, а не пользоваться ингаляторами. Для астматиков важна дозировка лекарственного средства, ее подбирают лично для каждого пациента, исходя из состояния здоровья и степени заболевания.

Эффективные средства для лечения кашля при бронхиальной астме:

1. Бета-2-агонисты — дают быстрый результат, расширяют и успокаивают бронхи, в составе имеется оптимальное содержание активных компонентов, которые нужны организму, поэтому часто назначают пациентам. Популярные лекарства, средства-агонисты: Беротек, Сальбутамол, Новодрин, Вентолин, Астмопент.
2. Холинолитики — имеют длительное воздействие, обеспечивают комплексное лечение патологии, Являются основой курсовой терапии бронхиальной астмы у детей. Эффективный препарат — Атровент.
3. Гормональные средства — применяются индивидуально, могут сократить число приступов, смягчить тяжесть их протекания. Рекомендуется ингаляционная форма. Назначаются взрослым пациентам, если навязчивые симптомы проходящие не проходят после длительного лечения.

В острой форме кашлевая астма угрожает жизни. Если у кого-то из близких есть такое заболевание, нужно знать, как остановить приступ. При оказании помощи нужно дать Эуфиллин. Он всегда должен быть в домашней аптечке и с собой у больного человека. Это средство снимает спазм бронхов, уменьшает давление в легочной артерии. В результате удушье проходит, восстанавливается нормальное дыхание, состояние человека улучшается.

Лечение бронхиальной астмы кашлевой формы заключается в смягчении симптомов и профилактике приступов. Народная медицина знает рецепты, препятствующие удушью.

Смесь меда и алоэ. Применяется при астме, которая чаще мучает в межсезонье. Растереть в блендере мякоть алоэ (500 г), смешать с незасахаренным медом (500 г), влить кагор (500 г). Размешать, настаивать 7 дней. Профильтровать, принимать по 1/3 бокала трижды в день перед едой. Смесь активирует иммунитет, укрепляет ослабленные бронхи, уменьшает сухой кашель.

Отвар почек березы. Применяется для борьбы с ночными приступами. Сухие почки березы (4 ст. л.) залить кипятком (400 мл). Добавить сухую траву ромашки и багульника (по 10 л.). Настаивать 5 часов, профильтровать. Получится 500 мл жидкости. Разделить на три приема, выпить до еды. На следующий день готовить новый отвар.

Отвар пчелиного подмора. Используется для смягчения сухого кашля, помогает быстрее поправиться. Взять пчелиный подмор (2 ст.л.) отварить в течение 15 минут. Накрыть теплым одеялом, настоять 4 часа. Принимать вечером перед сном. Дозировка для взрослых — 1 ст.л., для детей — 1 ч.л. Употреблять до полного исчезновения негативных симптомов.

При применении методов народной медицины нужно убедиться в отсутствии аллергии на компоненты рецептов и не бросать основного лечения.

Врач опирается при первичном осмотре на жалобы пациента. Важно правильно описать свое самочувствие или состояние ребенка. У кашлевой астмы симптомы похожи на другие патологии, поэтому следует знать отличия между ними:

• одышка возникает в начале астмы, а у бронхита она наблюдается в конце процесса;
• мокрота при астме прозрачная, при бронхите — зеленовато-желтая;
• больной бронхиальной астмой начинает кашлять сухим кашлем, у пациента с бронхитом чередуется влажный и сухой кашель;
• высокая температура бывает только при бронхите;
• при астме состояние ухудшается к ночи, кашель днем почти отсутствует. При бронхите самочувствие больного человека плохое на протяжении всего дня.

Игнорировать кашель нельзя. Нужно своевременно провести обследование, выяснить причину. При правильном лечении есть шанс избавиться от проблемы.

источник

Бронхиальная астма, как ее описывают учебники по медицине, представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в дыхательных путях, в который включены многие клетки и клеточные элементы. У людей, которые предрасположены к бронхиальной астме, случается обструкция бронхов как ответ на разного рода внешние и внутренние раздражители. Появляется бронхиальная гиперактивность, в результате человек чувствует одышку, заложенность дыхания, у него появляется сильный кашель и хрипы. Особенно эти симптомы проявляются утром после пробуждения.

Причинами бронхиальной астмы названы:

1. Наследственность.
2. Фактор профессии. Симптомы болезни чаще всего обнаруживаются у людей, которые в силу профессии контактируют с вредными факторами (вредные испарения, газы, вдыхание пыли).
3. Экология (выхлопные газы, дым, повышенная влажность, испарения, различные поллютанты).
4. Питание.
5. Бытовая химия, особенно в форме аэрозолей.

Факторы, провоцирующие приступы удушья и сильный кашель, характерные для бронхиальной астмы, так называемые триггеры, это:

• резкие запахи;
• отсутствие достаточной вентиляции, затхлость воздуха в помещении;
• физическое перенапряжение;
• переохлаждение;
• химические вещества; а также
• аллергены (пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, обычная домашняя пыль, микрогрибы и пр.)

У многих заболеваний органов дыхания есть похожие симптомы. Например, сухой кашель и приступы удушья могут возникать при:

• бронхиальной астме;
• бронхите;
• ларингите, трахеите, ларинготрахеите;
• фарингите, других заболеваниях.

Эти симптомы также могут появляться при некоторых заболеваниях сердечнососудистой системы. Поэтому, чтобы поставить диагноз бронхиальная астма, одной жалобы пациента на сухой кашель недостаточно. Подтверждается наличие других признаков болезни, таких как одышка и приступы удушья, необходимы дальнейшие обследования.

Кашель при бронхиальной астме является реакцией организма на имеющийся раздражитель. Таким образом организм старается нормализовать дыхание.

Виды кашля при бронхиальной астме:

• сухой;
• влажный, с обструктивными выделениями (минимальными, значительными).

Незначительное выделение вязкой, густой мокроты может быть в конце приступа бронхиальной астмы.

Мокрота в большом количестве выделяется в случаях неатопической астмы с присоединением респираторной инфекции. Тогда должны присутствовать и другие симптомы ОРВИ – повышение температуры, ринит, интоксикация, прочее.

Влажный кашель и выделение значительного количества слизистой мокроты – это симптомы холинергического варианта бронхиальной астмы.

При бронхиальной астме проводятся такие лабораторные исследования кашля:

• бронхиальная астма характеризуется эозинофильным лейкоцитозом, количество эозинофилов при обострении заболевания достигает 5 – 15 %.
• в мокроте больных могут быть выделены спирали Куршмана (они представляют собой центральную плотную осевую нить и слизи, окутывающие ее, с вкраплением эозинофильных лейкоцитов и кристаллов Шарко – Лейдена, которые состоят их белка, что освобождается при распаде эозинофилов).

Их проводят для выявления аллергенов, провоцирующих кашель у больного. Врачом – иммунологом применяются специальные ингаляционные тесты с аллергенами, а также кожные аллергические тесты.

3. Исследование функции внешнего дыхания.

Этот метод диагностики позволяет выяснить характер и особенности вентиляционных нарушений в бронхах, что, собственно, и является причиной кашля. Изучение функции внешнего дыхание даст возможность отличить кашель при бронхиальной астме и другие случаи кашля (ОРВИ, тонзиллит, рефлекторный кашель и пр.); (пневмония, обструктивный бронхит, рак легких).

Такой вариант заболевания выделяется отдельно, поскольку именно кашель является основным и зачастую единственным симптомом. Типичные для астмы приступы с одышкой и затрудненным дыханием отсутствуют.

Такому виду бронхиальной астмы подвержены дети и подростки. Кашель проявляется, как правило, ночью, днем же отсутствует. Часто дети из-за такого кашля просыпаются, им тяжело делать выдох. Для постановки диагноза проводят бронхопровокационные тесты и выявляют бронхиальную гиперреактивность. Показатели функции внешнего дыхания, полученные не в период кашля, в норме.

Обычные противоастматические препараты помогают уменьшить избавиться от кашля.

Кашлевой вариант бронхиальной астмы отличают от эозинофильного бронхита, и согласно уточненному диагнозу назначают лечение.

Анамнез и все комплексные исследования дадут врачу возможность поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Сухой кашель, приводящий к спазмам и изнуряющий пациента, лечат как симптоматически, так и воздействуя на причину его возникновения.

К симптоматическим средствам лечения относятся препараты, которые регулируют дыхание, обеспечивают расширение бронхов и нормализируют объем выдыхаемого воздуха. Как правило, в составе таких противокашлевых препаратов имеются спазмолитические компоненты и слабые обезболивающие. Функция подобных лекарственных средств:

1. воздействовать на кашлевой центр в продолговатом мозге;
2. подавлять возбудимость кашлевых рецепторов;
3. расслабить мускулатуру дыхательных путей.

Базисные лекарственные препараты, применяемые при лечении астматического кашля, — это кортикостероиды и симпатомиметики.

Кортикостероиды в виде ингаляторов включают в себя:

• беклометазон (или бекотид, беклазон, беклофорте);
• будесонид (или пульмикорт, бенакорт);
• флунизолид (или ингакорт);
• флутиказон (или фликсотид).

Симпатомиметики делятся на препараты короткого действия и препараты длительного действия.

Симпатомиметики короткого действия – это сальбутамол (или вентолин), фенотерол (или беротек), тербуталин.

Симпатомиметики пролонгированного действия: сальметерол (или серевент) и формотерол (или форадил).

Имеются также комбинированные препараты, в которые включены как пролонгированный симпатомиметик, так и кортикостероид, например, сальметерол в сочетании с флутиказоном – это серетид, а формотерол в сочетании с будесонидом – это симбикорт.

Все лекарственные средства и препараты для лечения астматического кашля и для облегчения иных симптомов и проявлений самой бронхиальной астмы назначает исключительно доктор на основе симптоматики и подтвержденного диагноза.

источник

Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.

Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.

Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.

Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).

Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.

Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:

• першение в горле;
• кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
• недомогание;
• внезапно возникающая заложенность носа;
• хрипы в бронхах;
• раздражительность;
• снижение аппетита.

Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.

Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.

Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.

Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.

Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.

В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:

• Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
• Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
• При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
• Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.

Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».

При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».

Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).

Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.

Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.

Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.

В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.

Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

источник

Кашель при астме сопровождается приступами удушья. Однако кашель при бронхиальной астме может быть и без удушья или с незначительными эпизодами затрудненного дыхания. В таких случаях предположить наличие астмы сложнее, однако кашель остается характерным симптомом. Он, скорее всего, будет приступообразным, чаще в ночное время, а при «кашлевой» астме он может быть только ночным. Может сопровождаться дистанционным «свистом» или «хрипами».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Выявляются провоцирующие факторы. Кашель при астме атопической формы провоцируется контактом с аллергенами:

• контакт с домашними животными при эпидермальной аллергии:
• уборка квартиры при сенсибилизации к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам:
• выезд за город, проведение фитотерапии, употребление некоторых продуктов при пыльцевой аллергии;
• посещение сырого, подвального помещения, употребление продуктов брожения при грибковой аллергии.

Провокатором кашля могут быть также поллютанты, резкие запахи, холодный воздух (или резкая смена температуры воздуха), громкий смех, форсированное дыхание, физическая нагрузка. В таких случаях можно говорить не об аллергии, я и проявлении гиперреактивности бронхов на неспецифические раздражители.

Одним из факторов, усиливающих реактивность бронхов, служит ОРВИ. В этом случае затяжной сухой кашель после ОРВИ может быть проявлением астмы.

Кашель при астме может быть сезонным, то есть появляется ежегодно в определенные месяцы. В случае пыльцевой аллергии он обычно сочетается с ринитом, риноконъюнктивитом. Однако не только при пыльцевой, но и при других формах астмы кашель часто сочетается с аллергическим ринитом.

Кашель при астме, а в конце приступа может быть выделение небольшого количества густой, вязкой, «стекловидной» мокроты. В то же время при неатопической астме или при присоединении респираторной инфекции мокрота может иметь другие характеристики и выделяться в большем количестве. При холинергическом варианте астмы может откашливаться значительное количество светлой слизистой мокроты. У части таких больных клинические проявления бронхиальной обструкции минимальны, и больной акцентирует своё внимание (и внимание врача) на влажном кашле.

Следует иметь в виду, что существует большая вероятность наличия астмы у кровных родственников.

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» — 10-11х10 9 /л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции — при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

источник

Более 75% пациентов, страдающих от бронхиальной астмы, жалуются на изжогу.

Изжога — главный симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом заболевании желудочный сок забрасывается обратно из желудка в пищевод из-за плохой работы нижнего пищеводного сфинктера (мышцы, в норме препятствующей обратному забросу пищи и расслабляющейся только при акте глотания). При нарушении работы сфинктера кислый желудочный сок поступает в нижнюю часть пищевода, вызывая ощущение жжения. Длительное течение ГЭРБ может привести к:

• повреждению легких,
• язвам пищевода
• и формированию рака.

ГЭРБ является причиной возникновения астмы в случае, если:

• бронхиальная астма началась в зрелом возрасте;
• симптомы астмы ухудшаются после еды, физической тренировки, в ночное время или в положении лежа;
• астма не реагирует на стандартные методы лечения.

Скорее всего, кислый желудочный сок повреждает слизистую глотки, верхних дыхательных путей и легких. Кроме того, кислота, забрасываемая в пищевод, раздражает нервные окончания. Происходит рефлекторное сужение дыхательных путей, препятствующее попаданию кислоты в нижние отделы.

Многие препараты, используемые для лечения астмы, могут привести к снижению тонуса сфинктера пищевода и повышению вероятности рефлюкса (обратного заброса желудочного содержимого).

Многие из симптомов ГЭРБ можно лечить и/или предотвратить, следуя простым правилам.

• Не стоит использовать груды подушек, так как это заставит тело находиться в согнутом положении и ухудшит состояние за счет увеличения давления на живот.
• Не есть перед сном. Последний прием пищи нужно планировать за 2-3 часа до сна.
• Есть небольшими порциями.
• Поддерживать нормальную массу тела (избыточный вес приводит к увеличению внутрибрюшного давления).
• Ограничить употребление жирной пищи, шоколада, мяты, кофе, чая, колы и алкоголя (эти продукты снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера).
• Отказаться от курения.
• Носить свободную одежду.

Для облегчения симптомов ГЭРБ врач обычно прописывает антацидные средства. Они могут быть в виде суспензии, геля или таблеток. Хирургическое лечение ГЭРБ проводится редко.

Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.

1. Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
2. Правильное питание, похудение, диеты
3. Аллергия и новые методы лечения
4. Вредные привычки и способы отказа от них
5. Заболевания человека, методы диагностики и лечения
6. Рождение и воспитание детей
7. Спорт и фитнес
8. Рецепты здорового питания
9. Бесплатные консультации врачей
10. Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
11. Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.

Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года «О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию».

©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

источник

После еды кашель может возникать по нескольким причинам. Нельзя халатно относиться к таким приступам. Зачастую они свидетельствуют о серьезных проблемах с органами дыхания или ЖКТ.

Иногда к терапевту приходят пациенты с жалобой, что после еды начинается кашель. Причина может быть разная, поэтому без подробной диагностики не обойтись. Кашель после еды бывает разного типа, это обязательно учитывается на приеме специалиста:

• спазм бронхов с выделением мокроты – у взрослых и детей он может появляться в период воспаления нижних и верхних дыхательных путей. Во время поглощения пищи происходит сильное образование слизи, поэтому образуется кашель с мокротой. Не исключено, что причиной стала пневмония;
• сухой кашель – это симптом того, что в верхние дыхательные пути попадает пища. Если не обращать внимания на такое состояние, то может развиться аспирационная пневмония; Попадание пищи в дыхательные пути нежелательно, так как в 50% случаях заканчивается остановкой дыхания;
• спазм бронхов с рвотой – у детей и малышей такое может возникать до года. Неразвитая пищеварительная система провоцирует рвотный рефлекс из-за переполнения желудка.

Кашель после приема пищи – неестественное явление, требующее незамедлительно обращения к специалисту. В некоторых случаях это тревожный сигнал о стенозе клапана пищевода или образования опухоли.

Лечить болезнь можно только после получения точного диагноза. Причины кашля после приема пищи могут быть разными:

1. Гастроэзофагеальная рефлексная болезнь (ГЭРБ) – она возникает из-за снижения мышечного тонуса в области пищеводного кольца. Из-за этого происходит обратное возвращение еды. Такая реакция организма должна насторожить. Откашливание возникает в течение 15-20 минут после приема пищи. Болезнь ГЭРБ требует грамотной терапии, если не предпринимать меры, то возникнуть осложнения с желудком и другими органами пищеварения.
2. Приступ после еды вследствие попадания пищи в дыхательные пути – часто возникает в пожилом возрасте или у детей. Это связано с тем, что у них отсутствуют зубы, и они плохо пережевывают. Крупные кусочки еды попадают в дыхательные пути, провоцируя спазм бронхов. Именно поэтому нельзя вести беседы во время трапезы.
3. Язва желудка – при таком диагнозе кашель после еды является нередким явлением. Человек сначала не замечает на дискомфорт в животе. Тревога возникает, когда после трапезы возникает спазм с рвотой. При появлении первых признаков следует обратиться к специалисту – гастроэнтеролог.
4. ОРВИ – бронхоспазм возникает в этом случае часто. Вирусные инфекции оказывают влияние на слизистые органов дыхания. Теплая пища или слишком холодная вызывает разложение, которое проявляется в виде першение в горле или спазма.
5. Аллергия на еду – приступ появляется из-за воздействия аллергенов, раздражение слизистой пищевода может возникнуть на орехи, мед, цитрусы, сыр с плесенью или алкогольные напитки. Средства от першения в горле помогают справиться с дискомфортом, но известны случаи, когда человек страдал от сильного удушья при приеме запрещенных продуктов.
6. Астма – болезнь может возникнуть у ребенка и взрослого человека. Неприятных последствий может возникнуть немало из-за этого. Терапия заключается в назначении специальных препаратов.

Появление мокроты зеленого цвета при кашле: причины, симптомы, лечение

Астма и аллергия – опасные заболевания, которые могут вызвать кашель после еды. Врач поможет подобрать медикаменты необходимых для избавления от приступов.

Дыхательная система с годами изнашивается, как и весь организм в целом. Кашель во время еды у пожилых людей возникает вследствие возрастных изменений. Некоторые пенсионеры уверены, что слизь, спазм и приступы удушья возникают из-за болезней. Они начинают заниматься самолечением, пьют средства от простуды. Однако положительного эффекта не наступает.

Возрастные проблемы легко распознать, если знать симптоматику:

• мокрота выделяется в незначительном количестве;
• спазм возникает не только после приема пищи, но и после утреннего пробуждения;
• клинический анализ крови показывает, что в организме нет воспалительного процесса;
• кашляющий не испытывает боли в горле или в грудной клетке;
• помимо кашля у пациента пенсионного возраста не наблюдается повышение температуры и других симптомов простуды.

Удаление слизистого секрета у стариков путем спазма – это естественный процесс. Даже если немного першит в горле, то не следует волноваться. Любой терапевт подтвердит, что в таком состоянии нет ничего опасного.

Нехватка жидкости тоже может спровоцировать спазм после приема пищи. В пожилом возрасте многие люди перестают употреблять достаточное количество воды. Обезвоживание недопустимо, если хочется, чтобы органы работали без перебоя.

В любом возрасте может беспокоить кашель после еды. Причины выяснить не составит труда, если своевременно обратиться в медицинское учреждение. Только терапевт или узкопрофильный специалист может назначать аптечные препараты. Самолечение способно вызвать другие патологии пищевода или органов дыхания.

Всегда нужно своевременно обращаться к медикам. Терапия назначается только после точной постановки диагноза. Чаще всего в рецепте доктора можно увидеть следующие лекарства:

1. Антигистаминные препараты – назначаются, если аллергия вызывает першение в горле или спазм бронхов. Дозировка подбирается с учетом возраста пациента. Если не исключить из рациона продукт, вызывающий раздражение, то терапия не даст нужного результата. Когда сложно понять, на какую пищу происходит такая реакция, то нужно идти на подробный анализ, позволяющий точно узнать причину.
2. Антациды – это таблетки или суспензии, действие которых направлено на защиту слизистых стенок желудка. Попадая в пищевод, препарат обволакивает поверхность, избавляя от болевого синдрома, вызываемого острой, копченой или слишком соленой пищей.
3. Употребление нужного количества жидкости – такие рекомендации даются всем, у кого замечены сильные пересушивания кожного покрова. Вода – жизненно необходимый продукт в рационе любого человека. В пожилом возрасте крайне важно пить хотя бы 1,5 литра воды в день, чтобы не нарушить работу ЖКТ.

У нас сам по себе кашель не считается болезнью. Напротив, многие думают, что отделались легко. А на кашель после еды вообще мало кто обращает внимание. Но это лишь поначалу. Многие с данной проблемой не могут справиться на протяжении многих лет. Как правило, именно такой кашель может быть симптомом многих серьезных заболеваний, определение которых требует тщательных и длительных обследований.

Кашель, возникающий по истечении определенного времени после приема пищи, может быть симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной , выявить которую может гастроэнтеролог после ряда необходимых обследований, осмотра и диагностирования непосредственно самого заболевания.

Также сегодня специалисты проводят некую тонкую связь в плане возникновения подобного кашля между ГЭРБ и астмой. Известно, что появление ГЭРБ характеризуется изжогой, которая грозит дальнейшим перерастанием в язвочки по всему пищеводу. А в определенных случаях рефлюксная болезнь осложняет течение астмы. Ее приступы, осложненные данным недугом, учащаются после непосредственного приема пищи.

Вот именно в этом и заключается вся опасность и серьезность ситуации. Возникшая таким образом астма не поддается лечению обычными, общепринятыми противоастматическими лекарствами. Лечение в данном случае не только не дает результата, но и может вызвать ряд осложнений.

Кашель после еды, как правило, сопровождается выделением мокроты, которая накапливается в бронхах. Вызывать его могут различные аллергические реакции, которые возникают на тот или иной продукт питания или определенный отдельный компонент, содержащийся в составе пищи.

Нередко причинами возникновения такого кашля могут стать проблемы и различные нарушения пищеварительного тракта или язвенные заболевания желудка. Поэтому рекомендуется обследование у гастроэнтеролога и аллерголога.

Бороться именно с таким кашлем следует кардинальными методами: бросить (при наличии) курение, не носить сковывающую одежду, бороться с избыточным весом, исключить прием пищи на ночь, максимально ограничить калорийную и жирную пищу, кофе, шоколад, чай, алкогольные напитки и колу.

В основном, для лечения такого состояния специалистами назначается применение антацидных средств. Они препятствуют поражению глотки и дыхательных путей кислым желудочным соком, что и приводило к раздражению их слизистых и впоследствии вызывало кашель.

Наиболее распространенными являются такие виды кашля:

• Сухой.
• Лающий.
• Ночной.
• Влажный.
• Привычный.
• Вызванный физической нагрузкой.

Следует также отметить, что кашель после еды может наступать вследствие Для того чтобы пища переварилась, требуется необходимое количество жидкости. Поэтому чаще он наблюдается у людей старшего возраста. Для его профилактики рекомендуется выпивать после еды 2 стакана воды.

В любом случае определить наиболее точную причину данного явления сможет лишь опытный специалист после сдачи необходимых анализов. И на их основе уже будет назначено наиболее эффективное лечение.

Особого внимания заслуживает детский кашель. Последствия могут быть весьма серьезными, поэтому столь важно правильно установить причину, вызывающую тот или иной вид кашля. Как правило, приступы кашля у ребенка возникают вследствие раздражения рецепторов трахеобронхиального дерева.

Наиболее часто такие приступы усиливаются ночью, длительное горизонтальное положение способствует стеканию слизи по гортани. А это в свою очередь вызывает ее раздражение и, как результат, — появление кашля. Но снять приступы, возможно лишь зная природу их возникновения.

К такому состоянию может привести бронхиальная астма или попадание в дыхательные пути ребенка инородного тела, коклюш, сопровождающийся судорожным кашлем, или респираторные заболевания полости гортани, глотки и носа. Кроме этого причиной приступов нередко становятся бронхит или воспаление легких.

Каким бы ни был кашель — мокрым, сухим, лающим, глубоким или поверхностным — и независимо от того, возникает кашель после еды или в ночное время, следует не игнорировать его, а незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Кашель традиционно считается признаком проблем системы дыхания: трахеи, бронхов, легких. Но на самом деле, ситуация может быть далеко не так очевидна. Например, если речь идет о кашле во время еды, причины оказываются самыми разнообразными – от аллергии до патологии пищеварительной системы. Рассмотрим их поподробней.

Или, как говорили наши бабушки «попало не в то горло». Кашель возникает остро, часто – на «полуслове», приступ сильный. Человеку трудно вздохнуть, и часто это видно даже со стороны. После откашливания какое-то время сохраняется дискомфорт, подкашливание.

Когда в дыхательные пути попало инородное тело, нельзя стучать человека по спине – все, чего можно этим добиться – частички пищи «провалятся» еще глубже. Чаще всего пострадавшему удается откашляться самостоятельно. Если в течение 30 секунд откашляться не получается, заметно, что человек не может дышать, его лицо из красного становится бледным и начинает синеть – нужно немедленно действовать.

Встаньте за спиной пострадавшего, обхватите верхнюю часть живота, накрыв кулак одной руки ладонью другой, резко нажмите, так, чтобы ваши руки двигались вверх и «на себя». Сделайте серию и 5 таких движений. Если инородное тело не вышло из дыхательных путей, повторите. Повторять нужно до тех пор, пока человек не сможет откашляться или не потеряет сознание – тогда придется начать сердечно-легочную реанимацию.

Если ребенку 1 – 8 лет. Сядьте, перегните ребенка животом через бедро, так, чтобы голова была ниже уровня туловища. Основанием ладони постучите между лопатками, соизмеряя силу воздействия и возраст ребенка.

Детей до года укладывают лицом вниз на предплечье взрослого, поддерживая пальцами нижнюю челюсть, постучите основанием ладони между лопатками. Когда инородное тело выйдет в глотку – удалите его пальцами.

Слишком острая, холодная, сухая, кислая пища, алкоголь могут раздражать заднюю стенку глотки, вызывая кашель. При употреблении раздражающих продуктов першит в горле, и кашель возникает сразу же, проходит он тоже быстро, достаточно выпить теплой воды.

Или воспаление слизистой оболочки глотки. Может быть острым или хроническим. При этом задняя стенка глотки очень чувствительна: першение, дискомфорт, щекотание в горле беспокоят постоянно, а неподходящая еда раздражает воспаленную слизистую еще сильнее, и возникает кашель. Продукты, вызывающие кашель, при этом те же: слишком пряная, острая, кислая еда и алкоголь.

Облегчить состояние могут пастилки «для горла», уменьшающие отек и воспаление.

Дисфагия – это нарушение глотания и прохождение пищи по пищеводу. Когда пищевой комок или часть его забрасывается в носоглотку или попадает в дыхательные пути, появляется кашель. Но если взрослые могут пожаловаться на дискомфорт при глотании, или неприятное чувство, будто пища «застревает» по пути к желудку, то маленькие дети это сделать не могут, и единственным проявлением проблемы становится кашель во время или сразу после еды.

По уровню возникновения дисфагия может быть:

• ротоглоточной – нарушен процесс глотания;
• пищеводной – проблема в нарушении функции нижней части пищевода.

Кашель и поперхивание характерны для глоточной дисфагии, поэтому о ней поговорим чуть подробней. Причинами ее появления могут стать:

• инсульт,
• болезнь Паркинсона,
• бульбарный и псевдобульбарный параличи,
• полиомиелит,
• бешенство,
• энцефалит,
• миастении,
• мышечные дистрофии.

• увеличение щитовидной железы при тиреоидитах, гипотиреозе, диффузном токсическом зобе;
• лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов);
• опухоли головы и шеи с метастазами в лимфоузлы;
• опухоли ротоглотки;
• глоточный дивертикул;
• шейные остеофиты.

У молодых людей и детей чаще всего причиной становится воспаление. У пожилых людей – расстройства центральной нервной системы: инсульт, деменция, болезнь Паркинсона.

При этом виде дисфагии пациент жалуется на:

• трудности в начале глотания;
• попадание пищи, особенно жидкой, в нос,
• кашель во время еды;
• приступы удушья.

Если есть подозрения, что кашель во время еды вызван именно пищеводной дисфагией, прежде всего нужно обследоваться. При таком разнообразии причин заниматься самодиагностикой просто опасно. После выявления причины врач предложит конкретные методы лечения, а рассказать о том, как лечить дисфагию «в общем» невозможно – то, что поможет при воспалении окажется совершенно неэффективным при инсульте и так далее.

Отчасти облегчить состояние при нарушениях глотания можно, перейдя на мягкую или полужидкую пищу. Еда должна быть теплой. В международных рекомендациях советуют добавлять в еду лимонную кислоту – это улучшает глотательный рефлекс. Во время еды и 1-2 часа после нее человек должен находиться в вертикальном положении.

Режим дня, в котором питанию отводится особое время, красиво накрытый стол, легкие закуски – все эти полузабытые сегодня вещи не только возбуждают аппетит, но и облегчают процесс приема пищи и глотания.

Если же речь идет о грудных детях, единственное, что можно сделать самостоятельно – изменить положение малыша во время кормления, так, чтобы головка была выше остального туловища, перестать кормить лежа, и не забывать держать малыша «столбиком» для срыгивания.

В тяжелых случаях, особенно после инсульта, придется ставить зонд или формировать питающую гастростому.

Трахеопищеводные свищи образуются между пищеводом и траехей, бронхопищеводные свищи, соответственно, между пищеводом и главным бронхом. Могут быть врожденными или приобретенными – вызванными воспалением, травмой, распадом опухоли.

Врожденные свищи чаще всего диагностируются быстро: кашель во время еды у ребенка возникает при первом же кормлении, малыш начинает задыхаться, отходит обильная, пенистая мокрота. Довольно быстро развивается пневмония. Если свищ узкий и молока в дыхательные пути попадает мало, то проявления будут не такими яркими: кашель с мокротой во время еды у ребенка сохранится, но более характерны будут частые затяжные бронхиты.

Трахеопищеводные и бронхопищеводные свищи у детей могут появиться и из-за инородного тела, которые ребенок вдохнул или проглотил. «Застряв» в трахее или пищеводе, предмет (монета, бусина, шарик от конструктора) вызывает пролежень, из которого потом формируется свищ – отверстие между пищеводом и дыхательными путями.

Через свищ пища попадает в дыхательные пути и во время еды начинается кашель (особенно, если пища жидкая). Приступ сильный, может сопровождаться свистящими хрипами. Позже появляется одышка, постоянно попадающая в дыхательные пути еда вызывает хроническое воспаление, которое проявляется бронхитами, пневмонией, абсцессом легких.

У взрослых свищи чаще всего появляются при распаде опухоли пищевода или бронхопульмонального рака. Тогда появлению кашля во время еды предшествует резкое исхудание, общая слабость, возможно – боли в грудной клетке.

Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь – это комплекс симптомов, который возникает из-за заброса в пищевод содержимого желудка. Для этого нужна совокупность 2 основных факторов – повышенной кислотности желудочного сока и нарушения функции сфинктера между пищеводом и желудком. Попадая в пищевод, кислота не только вызывает воспаление и изжогу, но часто достигает задней стенки глотки, надгортанника, раздражая их, из-за чего возникает кашель и першит в горле.

При ГЭРБ кашель появляется не только во время еды, но и в положении лежа, особенно ночью и по утрам, при наклонах. Другие симптомы этого заболевания:

• изжога;
• отрыжка кислым;
• боли в эпигастрии (верхней части живота);
• боли за грудиной,
• частые фаригниты, ларингиты.

Обычно для диагностики достаточно характерных жалоб, но для подтверждения диагноза делают эндоскопическое исследование пищевода и желудка.

Начать придется с изменения образа жизни:

• отказаться от курения,
• похудеть – избыток жира повышает давление в брюшной полости;
• перестать пить газированные напитки, кислые соки, кофе;
• перестать есть острое, пряное, лук, чеснок, шоколад, мяту;
• пища должна быть теплой, не чрезмерно горячей и не охлажденной;
• не ложиться 3-4 часа после еды;
• не носить одежду, стягивающую живот;
• приподнять головной конец кровати;
• по возможности отказаться от лекарств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера: прогестерон, нитраты, антагонисты кальция, антидепрессанты, теофиллин; а также нестероидных противовоспалительных.

Медикаментозное лечение назначают, если развивается рефлюкс-эзофагит: хроническое воспаление пищевода. Оно состоит из основного курса (4 – 12 недель) и поддерживающего курса (6 месяцев – год).

• антациды (фосфалюгель, альмагель, маалокс и др.)
• прокинетики – средства, нормализующие моторику (домперидон, тримебутин);
• блокаторы Н2 рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин);
• ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, рабепрозол).

Поддерживающий курс состоит из тех же групп препаратов, но используются меньшие дозировки.

Поскольку ГЭРБ часто провоцирует дисплазию (перерождение) клеток пищевода и увеличивает вероятность рака, желательно диспансерное наблюдение и эндоскопия раз в 1-2 года.

Как одно из проявлений пищевой аллергии встречается примерно в 3% случаев непереносимости тех или иных продуктов.

Аллергию могут вызывать самая разнообразная еда – от всем известных рыбы, меда, орехов и шоколада до пива и, казалось бы, совершенно безобидного кефира – в последних двух случаях аллергию вызывают содержащиеся в этих продуктах грибки. Спровоцировать непереносимость могут и красители, улучшители вкуса, ароматизаторы и консерванты.

Кашель после еды, причина которого – аллергическая реакция или пищевая астма, может возникнуть как сразу после приема пищи, так и спустя 4 – 12 часов. Часто он сопровождается так называемым оральным аллергическим синдромом: отекают губы, язык, небо, глотка. Характерен сухой кашель, мокрота почти не отделяется, приступ долгий, изнуряющий. Во время приступа больному может не хватать воздуха, что провоцирует беспокойство вплоть до паники. Если аллергия вызывает отек гортани, у пациента садится голос, кашель становится грубым, лающим.

При подозрении на пищевую аллергию, помимо известного аллергена, рекомендуют исключить из рациона:

• рыбу и морепродукты,
• орехи,
• цитрусовые,
• копчености,
• телятину,
• птицу (кроме индейки),
• субпродукты: печень, почки, легкие;
• шоколад,
• кофе,
• майонез, уксус, горчицу, хрен;
• помидоры, баклажаны, редьку, редис;
• грибы;
• цельное молоко;
• клубнику, дыню, ананас и другие экзотические фрукты;
• дрожжевое тесто;
• мед, прополис, перга и другие продукты пчеловодства;
• алкоголь.

Такой широкий перечень запретов обоснован возможностью появления перекрестной аллергии – когда аллергены одних продуктов по химической структуре похожи (например, у людей с непереносимостью пыльцы деревьев может появиться аллергия на яблоки, вишню, персики, в при непереносимости пыльцы злаковых может появиться аллергия на вермут). Обычно вместе со «стажем» аллергии растет и количество непереносимых продуктов.

Если стаж аллергии невелик и точно известен аллерген, может быть эффективна специфическая десенсибилизация – когда в организм вводят аллерген в минимальных количествах, постепенно «приучая» к нему. Но когда появляется перекрестная аллергия, метод становится неэффективен.

Если кашель после еды вызван аллергией, прекратить его можно с помощью антигистаминных препаратов:

• хлоропирамин (супрастин),
• лоратадин,
• цетиризин (зиртек),
• фексофенадин (телфаст).

Для того, чтобы эффект наступил быстрее, таблетку лучше класть под язык и держать до полного растворения.

Если кашель сопровождается сильным отеком лица и шеи и есть признаки отека гортани (затруднение дыхания, грубый, лающий кашель, осиплость голоса) – нужно срочно вызвать скорую помощь.

Разобраться, почему кашель появился у конкретного человека, бывает непросто даже специалисту, учитывая, как много болезней его вызывает. Поэтому лучше не тратить время на самодиагностику, а обратиться к квалифицированному врачу.

Кашель – это рефлекторный акт, который возникает из-за раздражения дыхательных путей. Он является важным защитным механизмом, который предотвращает попадание и помогает выводить инородные тела из гортани, трахеи и бронхов. После воздействия на рецепторы, возникает форсированный и сильный выдох, вместе с этим усиливается движение мукоцилиарных клеток (эпителий с маленькими ресничками в бронхах). Различные виды кашля и время его возникновения – симптом, позволяющий дифференцировать заболевания или патологические состояния.

Кашель после еды – один из таких симптомов. Прием пищи может провоцировать его по 3-м основным причинам:

1. Попадание пищи в дыхательные пути. При несогласованном дыхании и приеме еды, например во время разговора, надгортанник, который загораживает вход в гортань, открывается и пропускает пищу в верхние дыхательные пути. Частичная или полная закупорка просвета приведет к развитию кашля или смешанной одышки;
2. Наличие хронических или острых заболеваний дыхательных путей. Прием пищи будет являться провоцирующим фактором, который рефлекторно (передавая импульс с блуждающего нерва в головной мозг) будет вызывать повышенную продукцию и секрецию слизи в бронхах, что приведет к приступу кашля;
3. Невозможность прохождения пищи через пищевод в желудок или заброс пищи из желудка в пищевод. Существует несколько патологических состояний, ограничивающих прохождение еды: стеноз или спазм пищеводного клапана, атония пищевода (при неврологических расстройствах и нарушении иннервации, вследствие поражения блуждающего нерва), опухоль.

Обратный заброс из желудка наблюдается при слабости пищеводного отверстия – гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Истинную причину кашля после еды поможет установить врач

Узнать истинную причину можно, если определить вид кашля. Характер этого симптома позволит дифференцировать локализацию заболевания и продолжительность течения процесса. Базовые виды кашля после еды:

При любом виде рвоты, она может попасть в дыхательные пути и также вызвать аспирационную пневмонию с более тяжелым течением.

Если у больного начался приступ кашля, нужно обхватить его сзади, сведя руки чуть ниже грудины и совершать резкие толчкообразные движения вверх и на себя. Этот метод является оптимальным для очищения верхних дыхательных путей

К каждому из этих состояний нужен индивидуальный подход в лечении. Определив вид кашля и, если есть возможность, его причину (спросить у больного о наличии заболеваний дыхательной системы или ЖКТ, выяснить как часто возникает кашель и т.д.), необходимо приступить к оказанию первой помощи.

Что делать, когда месяц не проходит кашель с мокротой.

Как народные средства смогут помочь разжижать мокроту при кашле, указано в статье.

Каково лечение медикаментами кашля курильщика, указано здесь: http://prolor.ru/g/lechenie/kashel-kurilshhika-kak-izbavitsya.html

При аспирации пищи лучше всего облегчить ее отхождение следующими действиями:

• освободить ротовую полость от содержимого;
• обхватить больного сзади, сведя руки чуть ниже грудины и совершать резкие толчкообразные движения вверх и на себя. Этот метод является оптимальным для очищения верхних дыхательных путей;
• если ваши действия неэффективны, необходимо вызвать скорую помощь, которая оперативно выполнит трахеостомию и восстановит дыхание.

Кашель с мокротой нельзя останавливать противокашлевыми лекарственными препаратами, так как это необходимый защитный рефлекс, который выводит патологическое содержимое бронхов и трахеи.

Однако облегчить этот процесс можно с помощью муколитических препаратов, усиливающие движ ения мукоцилиарного эпителия и повышающие секрецию желез дыхательных путей. Например: амброксол (Лазолван). О том как делаются ингаляции с лазолваном при ларингите, указано в данной статье, ацетилцистеин (АЦЦ), анисовые капли, корень солодки, карбоцистеин (мукосол), таблетки от кашля Мукалтин.

Если у больного есть хронические заболевания дыхательных путей (например, есть симптомы запущенного бронхита), и у него наблюдаются признаки экспираторной одышки (невозможно полноценно выдохнуть при нормальном или усиленном вдохе) можно применит препараты, расширяющие просвет бронхов. Препаратом выбора для быстрого облегчения состояния является сальбутамол.

Как правило, кашель после пищеводной рвоты сразу прекращается. Немедленной помощью является освобождение ротовой полости от рвотных масс и прием сорбентов: активированного угля, смекты, энтеродеза и т.д.

При других видах рвоты возможны повторяющиеся периодические позывы. Помощь аналогичная. Применение сорбентов рекомендуется для восстановления кислотно-щелочного равновесия в просвете ЖКТ и ускоренному выведению вредоносных агентов , которые могут стимулировать желудочную или кишечную рвоту (токсины микроорганизмов, агрессивные химические вещества и т.д.) Этот симптом является обязательным показанием для немедленного обращения к врачу, так как может быть связан с серьезным заболеванием и повлечь за собой развитие осложнений.

Узнайте из этого видео необычные причины кашля:

Кашель после еды – неоднозначный симптом, который может иметь различный характер и локализацию патологического процесса. Его вид поможет определиться с ней и приступить к оказанию немедленной адекватной помощи. После нее необходимо заняться лечением заболевания, которое спровоцировало развитие кашлевого рефлекса. Обращение к квалифицированному врачу – это лучший метод лечения для больного.

Кашель является симптомом многих заболеваний, а не только простуды, как думают многие. Иногда люди жалуются на то, что у них регулярно начинается кашель после еды. Установить точную причину возникновения кашля после еды может только врач на основании анамнеза, результатов медицинского осмотра, анализов, и, уже исходя из диагноза, назначить соответствующую терапию. Из статьи вы сможете узнать, почему после еды может появляться кашель, и какие сопутствующие симптомы подтверждают то или иное заболевание.

Самая частая причина сухого кашля после еды – ГЭРБ. Данная аббревиатура обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. У больного ГЭРБ человека снижен тонус мышц нижнего пищеводного кольца, из-за чего съеденная пища из желудка вновь попадает в пищевод, а вместе с ней вытесняется и воздух, который проник в пищеварительный тракт вместе с едой. В связи с этим, если помимо кашля после приема пищи наблюдается изжога и отрыжка, то можно предположить, что у человека гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Подтверждает наличие ГЭРБ то, что кашель возникает непосредственно после еды (в течение 10 минут). Именно такой короткий период времени необходим для раскрытия пищеводного сфинктера.

При выбросе желудочного сока на фоне ГЭРБ может развиться бронхиальная астма. Эта форма астмы не поддается лечению обычными противоастматическими средствами. Опасность заболевания заключается в том, что в бронхах больного скапливается в большом количестве и застаивается мокрота.

Кашель после еды с выделением мокроты нередко наблюдается и при аллергии на определенные продукты. Чаще всего повышенная реакция организма бывает на пряности, шоколад, орехи, некоторые сорта сыра.

Инородное тело в дыхательных путях

Во время пережевывания и заглатывания пищи ее частички иногда попадают «не в то горло». Особенно часто этим страдают маленькие дети и пожилые люди. При попадании в дыхательные пути крупиц еды возникает рефлекторный кашель, который является источником неприятных ощущений.

Кашель после еды у пожилых людей также может сигнализировать об обезвоживании организма. Именно недостаток жидкости для переваривания пищи провоцирует приступ кашля. В целях предотвращения данного проявления гастроэнтерологи рекомендуют людям преклонного возраста сразу после трапезы выпивать не менее 300 мл чистой негазированной воды.

Большое количество людей в своей жизни сталкивается с такой неприятностью как кашель после или во время еды. Такой не особо заметный и почти не причиняющий дискомфорт симптом, на который многие не обращают внимания, и могут не лечить его может длиться на протяжении многих лет. Поэтому неудивительно, что многие люди, страдающие хроническими респираторными расстройствами, задают себе вопрос: «Почему когда я ем, я кашляю?» В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос.

Основным поводом такого рода кашля может быть множество болезней, поэтому нужно обязательно пройти медицинское обследование для выявления источника расстройства. В основном респираторные приступы в такой необычной форме являются признаком развивающейся болезни ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) которая в основном характеризуется затяжной формой. Этот недуг характеризуется:

Так как от ГЭРБ не избавиться с помощью противоастматических препаратов, лечение его как аллергии может привести к осложнениям, а длительное течение рефлекторной болезни в итоге может привести к ухудшению состояния легких и появлению онкологических образований, нужно пройти обследование и лечить кашель во время еды комплексно.

Существует еще несколько причин возникновения кашля после или во время еды. Это может быть:

• Язвенная болезнь или недостаточность кардии пищеварительного тракта.
• Увеличение кислотности желудка и нарушение слизистой пищевода при попадании туда желудочного сока.
• Лишний вес также может быть причиной кашля во время еды, так как он влияет на внутрибрюшное давление.

Учитывая все вышеописанные причины, становится понятно, почему зачастую от терапевта больных кашлем после приема пищи отправляют к гастроэнтерологу.

Лечение этого расстройства не ограничивается только медикаментозным методом. Следует также соблюдать некие правила:

• Полный отказ от курения.
• При этом симптоме нужно стараться не употреблять жирные и калорийные продукты.
• Следует обязательно убрать прием пищи перед сном.

Избавиться от симптома поможет прием антацидных препаратов, которые будут препятствовать попаданию сока в пищевод. Также стоит употреблять перед приемом пищи около 300мл воды, так как нередко, особенно у людей пожилого возраста, кашель во время еды происходит из-за обезвоживания и недостаточного количества жидкости для переваривания съеденного.

Если кашель во время еды или после приема пищи мучает ребенка, родителям стоит в ближайшее время обратиться к доктору, так как подобные симптомы могут быть вызваны попаданием съеденного в дыхательные пути.

Все заболевания нужно лечить своевременно. От этого зачастую зависит, насколько быстро удастся избавиться от проблемы. При возникающем симптоме во время еды, несмотря на всю мнительную незначимость симптома, нужно не заниматься самолечением, а оперативно обратиться к специалисту.

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

• инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
• обструктивная форма воспаления бронхов;
• воспаление легких;
• аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
• ринит;
• абсцесс легких;
• туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

• дифтерия – до 2-х недель;
• коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

• затруднение дыхания, одышка;
• повышение температуры;
• потеря аппетита;
• боли внутри грудной клетки;
• хрипы при дыхании;
• изменение цвета и других свойств мокроты.

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

• Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
• Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
• Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
• Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
• Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
• Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
• Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
• Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
• Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
• Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
• Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
• Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
• Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

• Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
• Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
• Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
• Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
• Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
• Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
• Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
• Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
• Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
• Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
• Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
• Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
• Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
• Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
• Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
• Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

Сбор данных об истории заболевания имеет большое значение для диагностики респираторных патологий. Доктор начнет с получения следующей информации:

• Когда началось заболевание?
• Предшествовали ли ему другие болезни, например, вирусные инфекции?
• Прослеживается ли сезонность патологии, наблюдаются ли приступы затрудненного дыхания или одышки?
• Присутствуют ли дополнительные симптомы, такие как насморк, заложенность в носу, изжога, боль в желудке, пр.?
• Есть ли повышение температуры?
• Что особенного в выделениях из бронхов? Какого они цвета? Есть ли запах?
• Имеются ли хронические заболевания, вредные привычки?
• В чем особенности профессиональной деятельности?
• Есть ли склонность к аллергии?
• Принимал ли больной препараты-ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, престариум и пр.)?

После выяснения анамнеза доктор приступает к ряду дополнительных исследований.

• Физикальное обследование (общий осмотр). Включает в себя обнаружение признаков болезней сердца, осмотр полости рта, горла. Врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов, на наличие свободного носового дыхания, на чистоту поверхности языка и миндалин. Проводит прослушивание легких на наличие хрипов, свистов, крепитации, а также на характер перечисленных симптомов.
• Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для выявления новообразований и туберкулезных изменений внутри легких, также можно обнаружить бронхоэктазы и саркоидоз.
• Оценка функциональности внешнего дыхания – позволяет обнаружить обструкции бронхов, интерстициальные болезни легких, бронхиальную астму.
• Анализ бронхиальных выделений с микроскопией материала. Мазки окрашивают по Граму и Цилю-Нильсену, проводят посев слизи и цитологическое исследование.
• Инструментальные способы исследования. Используются методы бронхоскопии с цитологией и гистологией (в основном при подозрении на онкологическое заболевание), биопсия подозрительных тканей, трансбронхиальная биопсия легкого, компьютерная томография.

Диагноз ставится на основании комплекса исследований, по результатам общего осмотра, анализов откашливаемого материала и инструментальной оценки состояния дыхательной системы.

Некоторые считают, что если выделяется бронхиальная слизь, то заболевание в лечении не нуждается. Это большое заблуждение. Лечение и на таком этапе является обязательным. Оно должно быть направлено на облегчение отхождения выделений и устранение основного заболевания.

Если выделения плохо отхаркиваются и длительно находятся в полости бронхов, то это может привести к бактериальным осложнениям. Поэтому наиболее используемые медикаменты при данной ситуации – это отхаркивающие лекарства, муколитики и комбинированные средства. Одни из них делают слизь более жидкой, а другие контролируют её выработку, чтобы произвести ровно такое количество выделений, которое организму вывести легче всего.

Разжижение мокроты при кашле может произойти при приеме отхаркивающих средств:

• растительных (на основе растений) – представлены пектусином, солутаном, туссином, грудными сборами, сиропом «Доктор Мом»;
• синтетических – представлены бромгексином, лазолваном, амброксолом, АЦЦ.

Растительные препараты, возможно, обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако они в большей степени могут вызвать аллергию, особенно у пациентов детского возраста. Все это необходимо обязательно учитывать при выборе средств лечения.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой должно проводиться только при помощи отхаркивающих и муколитических медпрепаратов. Ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые средства – они блокируют кашлевой рефлекс, и трудновыводимая слизь вообще перестает выводиться. В итоге мы получаем накопление слизи внутри бронхов и легких, присоединение бактериальной инфекции и осложнения, порой в виде воспаления легких. Подбирать медикаменты следует осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Напоминаем, что такие лекарства должны разжижать и облегчать выведение из бронхов слизи, очищая дыхательные пути изнутри. Одновременно лечится основное заболевание, проводится симптоматическое лечение, иммуностимулирующая терапия.

Если слизь из бронхов трудно отделяется и выводится, врачи рекомендуют пить много теплой жидкости, включая травяные чаи и компоты. Применяют медикаменты, устраняющие воспаление, имеющие обволакивающий, отхаркивающий и бронхолитический эффект, снижающие чувствительность бронхиальных стенок, увеличивающие кашлевой порог. Если не противопоказано, можно применять паровые ингаляции с добавлением различных препаратов и трав. Ингаляции помогают увлажнить слизистую, унять боль, улучшить состав слизи, расслабить гладкие бронхиальные мышцы.

В тоже время медикаменты на основе термопсиса или ипекакуаны не следует использовать в раннем детском возрасте, так как они могут стимулировать усиление раздражения органов дыхания и появление рвоты.

Рассмотрим наиболее действенные средства подробнее.

Ингаляции при кашле с мокротой чаще всего предусматривают использование растительных средств: листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, а также препаратов Сальвина и Ромазулона. При ингаляциях паром рекомендуется применять фитонциды – всем известный лук или чеснок, пропорция 1:50. В аптеке можно приобрести луковую настойку на спирту – её используют на количество 25 кап./100 мл чистой воды. Хороший эффект ожидается от таких простых средств, которые используют на 0,5 л воды:

• морская соль или пищевая сода (1 ч. л.);
• эфирное масло 10 кап. (эвкалипт, мята, хвоя, анис, персик);
• бальзам «Звездочка» — на кончике ложки.

Можно применять масла для ингаляций – из облепихи, оливок, шиповника, розмарина.

Лекарства от кашля с мокротой делятся на несколько категорий:

• средства на основе бромгексина (Бромгексин, Аскорил, Солвин);
• средства на основе амброксола (Амбробене, Амбросал, Флавамед и пр.);
• средства на основе карбоцистеина (Бронхобос, Флуифорт);
• средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил);
• растительные препараты на основе алтея, аниса, девясила, подорожника, пр. (Мукалтин, Пектуссин, Бронхикум и пр.).

Таблетки от кашля с мокротой:

• Карбоцистеин – стабилизирует консистенцию слизи, способствует её выходу из бронхо-легочной системы. Назначают по 2 капсулы трижды за сутки, по мере улучшения переходят на 1 капсулу трижды за сутки;
• Ликорин – нормализует секрецию бронхиальных желез, расслабляет спазмированные гладкомышечные структуры бронхов. Принимают по ½ или целой таблетке от 3-х до 4-х раз за день после приема пищи;
• Ликвиритон – препарат солодки, устраняет воспаление, спазм, способствует улучшению отхаркивания. Назначают по 1-2 таблетки до 4-х раз в день за полчаса до приема пищи;
• Мукалтин – препарат алтея, мягкое отхаркивающее средство. Применяют перорально по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки до приема пищи.

Антибиотики при кашле с мокротой назначают лишь в запущенных случаях заболевания, а также при подозрении на возможность развития осложнений. В большинстве случаев считаются эффективными следующие антибиотики:

• пенициллиновый ряд представлен амоксициллином (Флемоксин), аугментином, амоксиклавом, ампициллином и пр. Перечисленные медикаменты губительно действуют на большинство бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию в органах дыхания. Если один из данных препаратов не проявляет ожидаемого эффекта, его заменяют другим, принадлежащим к другой группе антибиотиков;
• фторхинолоновый ряд представлен левофлоксацином, моксифлоксацином (Авелокс). Такие препараты обычно назначают, если антибиотики из ряда пенициллинов неэффективны;
• цефалоспориновый ряд представлен цефуроксимом (он же Зиннат, Аксетин), цефиксимом (Супракс) и пр. Данные антибиотики часто используют для лечения воспалительных процессов в бронхах, легких, плевре и др.;
• макролидный ряд представлен азитромицином (Сумамед), который зачастую принимают при атипичной пневмонии, где возбудителями являются микоплазма или хламидии.

Сироп от кашля с мокротой – это очень популярное средство, особенно в детской практике. Многие сиропы являются аналогами таблеток, с подобным составом и действием. Дети более охотно принимают сиропы: им легче проглотить сладкую ароматную жидкость, чем глотать горькую таблетку. Выбирать сироп желательно, руководствуясь рекомендациями врача:

• Линкас – растительный медпрепарат, устраняет повышение температуры, спазмы органов дыхания, улучшает продукцию слизи бронхами. Назначается при фарингите, трахеобронхите;
• растительный сироп Суприма-Бронхо – может быть назначен при ларингите, фарингите, воспалении легких, коклюше, трахеобронхите. Может вызывать аллергическую реакцию;
• сироп Лазолван – средство из группы амброксола. Очень распространенный и эффективный препарат. Используется при воспалениях бронхов, легких, при бронхиальной астме, застойных явлениях, бронхоэктазиях;
• Гербион – сироп из подорожника. Лечит воспаления органов дыхания, помогает даже при кашлевом синдроме курильщика;
• Бромгексин-сироп – муколитик, способствует отхаркиванию, разжижению вязкой слизи. Улучшает и облегчает секрецию выделений;
• Эреспал при кашле с мокротой – сироп на основе Фенспирида, антибронхоконстриктор. Снимает спазмы, устраняет воспаление, снижает секрецию слизи бронхами. Активно применяется при бронхиальной астме, бронхоспазмах, хронической форме бронхита, коклюше, фарингите. Может использоваться у детей с момента рождения, от 2-х ч. л. до 6 ст. л. за сутки до еды. При приеме может возникать сонливость, расстройства ЖКТ. \

Травы от кашля с мокротой – наиболее приемлемое лечение без применения лекарств. В качестве компонентов для сборов или лечебных смесей используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, ромашку, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. Травы можно использовать в виде отваров, настоев для ингаляций, травяных чаев для приема внутрь. Хороший эффект дают специальные грудные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке. Таких сборов существует 4 вида:

• №1 – корневище алтея, душица, лист мать-и-мачехи;
• №2 – мать-и-мачеха, подорожник, корневище солодки;
• №3 – корневище алтея, анис, корневище солодки, сосновые почки, шалфей;
• №4 – ромашковый цвет, багульник, календула, фиалка, корневище солодки, мята.

Растительные компоненты в составе таких сборов оказывают комплексный муколитический, отхаркивающий, бронхорасширяющий и антивоспалительный эффект. Секрет начинает отходить вовремя, кашлевой рефлекс постепенно купируется.

Какие ещё народные средства применяют в лечении респираторных болезней с отхаркиванием секрета:

• Кладем целый лимон в воду, кипятим на протяжении 10 минут. Снимаем с огня, остужаем. Разрезаем лимон на 2 равные части, выжимаем сок, в который добавляем 2 ст. л. глицерина, доливаем до 200 мл медом, смешиваем. Принимаем по 1 ст. л. полученной массы трижды в день до приема пищи и перед сном.
• Смешиваем равные части свежевыжатого сока моркови, черного редиса и молока. Употребляем 6 раз в сутки по 1 ст. л.
• Смешиваем два куриных желтка, 2 ст. л. свежего сливочного масла, 2 ч. л. натурального меда, 1 ч. л. муки. Употребляем полученную массу по 1 ч. л. на протяжении дня, можно многократно.
• Берем черный редис (7 шт.), нарезаем слайсами, каждый кусочек присыпаем сахаром, оставляем на 6 ч. Образовавшийся сок сливаем, затем принимаем по 1 ст. л. через каждые 60 минут.
• Готовим кисель из калины на меду, пьем на протяжении дня.
• Готовим настой шалфея (1 ст. л. на 250 мл горячей воды), настаиваем, фильтруем, доливаем равным количеством кипяченого молока. Пьем по 100 мл несколько раз в день, с медом или сахаром.
• Мелко нарезаем 0,5 кг лука, добавляем 400 г сахара и 40-60 г меда, увариваем с 1 л воды 3 ч на малом огне. Далее остужаем, жидкость сливаем. Употребляем по 1 ст. л. около 5 раз в сутки, можно во время кашлевых приступов.

Применение народных средств может быть более эффективным, если комбинировать их с ингаляциями паром, с использованием пищевой соды, лекарственных трав. Положительный эффект наблюдается при добавлении к жидкости для ингаляций масла пихты, кедра, эвкалипта. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь, перед отходом ко сну.

Появление или усиление присутствия гноя в слизистых выделениях, значительное увеличение количества секрета, повышение температурных показателей (предварительные признаки обострения) могут быть поводом к возможно более раннему и скорому назначению антибиотикотерапии. Начинают такое лечение с применения ампициллина (по 1 г от 4-х до 6 раз в день), левомицетина (по 0,5 г четырежды в сутки), тетрациклина, цефазолина, линкомицина.

Для активации защитного иммунного механизма рекомендуется принимать витаминные напитки и поливитаминные препараты. Для того чтобы стимулировать неспецифическую сопротивляемость организма, используют биогенные стимуляторы:

• экстракта алоэ жидкого инъекционного в/м или п/к по 1 мл в сутки на протяжении месяца;
• биоседа в/м инъекционно по 1 мл (2 мл) каждый день. На протяжении 20-30 дней.

Если состояние стойко ухудшается, то о самостоятельном лечении не может идти речи. Терапия должна осуществляться под контролем врача – терапевта, пульмонолога, отоларинголога, фтизиатра.

Во время приступа основным видом помощи может стать ускорение выведения слизистого секрета из дыхательных путей. В гортанной или бронхиальной полости могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, а удалить их можно только при хорошем отхаркивании. Насколько быстро получится прочистить дыхательные пути от выделений, настолько быстрее организм почувствует облегчение и начнет восстанавливаться.

Одновременно с употреблением назначенных врачом медикаментов, для облегчения отхождения слизи пациенту следует пить большое количество теплой жидкости. Это значительно улучшит выведение выделений и очищение органов дыхания. В качестве питья полезно использовать травяные чаи на основе липового цвета, шиповника, малины, смородины, прочих лечебных растений.

Если в бронхах присутствует слизистый секрет, то применять препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, ни в коем случае нельзя. К таким препаратам относится, например, кодеин, а также все средства на его основе.

Можно дать несколько советов тем, кто не может справиться с заболеванием:

• следите за влажностью воздуха в помещении (в норме влажность должна колебаться от 40 до 60%);
• если вы курите – бросайте. Более того, избегайте накуренных мест;
• избегайте переохлаждения и резкого перегрева, не выходите из жаркого помещения на морозный воздух;
• избегайте вдыхать пары различных химических спреев, моющих-чистящих средств;
• не подавляйте желание откашляться – таким образом вы очищаете бронхи, облегчая свое состояние.

Срабатывание кашлевого рефлекса в большинстве случаев является симптомом заболевания дыхательной системы, поэтому его можно предотвратить, если вовремя подумать о профилактике респираторных болезней, таких как бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ларингит, пр.

Для профилактики следует избегать факторов, которые могут спровоцировать такие заболевания: это переохлаждения, сквозняки, ослабление иммунитета, физические перегрузки, стрессы, авитаминоз.

Избегайте ситуаций, которые могут привести к раздражению легких: уходите из задымленных, прокуренных, запыленных и химически обработанных помещений. Работа с химикатами, лако-красящими веществами может спровоцировать развитие хронического поражения органов дыхания. Если нахождение в таких помещениях неизбежно, используйте соответствующие меры по защите – это марлевые повязки, респираторы, пр.

При склонности к аллергии или при бронхиальной астме старайтесь избегать провоцирующих факторов (контакта с потенциальными аллергенами).

Стоит ли говорить, что курение – один из основных факторов появления хронического кашлевого синдрома – очень вредно для здоровья в целом. Если вы курите – расстаньтесь с этой привычкой. Остальным же можно посоветовать избегать мест, где курят. Пассивное курение раздражает дыхательные пути не меньше, чем курение активное.

Хороший профилактический эффект дает закаливание организма. Начинать процедуры лучше всего летом, когда организму легче перенести перепады температур, да и иммунитет в летний период считается более крепким. Подойдут обливания прохладной водой, контрастный душ, купания в открытых водоемах, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом на свежем воздухе. Зимой закаливанием лучше заниматься под присмотром специалиста, ведь неграмотное чрезмерное охлаждение организма может произвести обратный эффект.

Прогноз напрямую зависит только от основной болезни, которая спровоцировала срабатывание кашлевого рефлекса. Если данный симптом сопровождает острую вирусную или микробную инфекцию органов дыхания, то он благополучно устраняется после того, как будет вылечено основное заболевание.

Если причиной приступа является аллергия или употребление некоторых лекарственных препаратов, то устранение аллергена с заменой препаратов на другие поможет устранить неприятный симптом.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, отсутствие вредных привычек, активное времяпрепровождение могут быть залогом благоприятного прогноза респираторных заболеваний.

Если кашель с мокротой носит хронический характер, то избавиться от него будет сложнее – это может потребовать сложного комплексного лечения, часто с применением сильнодействующих препаратов и антибиотикотерапии.

Симптомом, когда першит, но не болит горло, обычно начинается простудное заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Но так же проявляться могут и более «серьезные» болезни, которые способны развиться даже у детей. Разберем основные патологии и их отличия.

Для вдыхания воздуха человек «оснащен» таким устройством, как нос. Рот также обеспечит поступление воздуха в легкие, но он не предназначен для обеззараживания его и прогревания. Это выполняется при помощи обильно кровоснабжаемой слизистой оболочки, которая «встречает» попадающий воздух и «препровождает» его по довольно длинному пути – от кончика носа до носоглотки, которая анатомически начинается на уровне корня носа. Параллельно, следуя по этому пути, газовая смесь, которой мы дышим, увлажняется и очищается от частиц пыли и крупных микробов. Делают это реснички – микроскопические цилиндрические выросты наверху клеток слизистой оболочки. Они умеют двигаться, и движение их направлено на выход из носа. Когда они не могут «выгнать» особо крупные или многочисленные раздражающие частички, они «включают» рефлекс чихания, направленный на их «изгнание».

То, что не смогли убрать реснички эпителиальных клеток носа, попадает на следующий уровень – в лимфатическую ткань. В области носа и глотки она образует целое кольцо миндалин, которые «проверяют» воздух и содержащиеся в нем микроорганизмы друг за другом, в несколько этапов:

• сначала воздух проходит «контроль» глоточной миндалины. Это такая лимфоидная ткань, которая, разрастаясь у ребенка, носит название «аденоиды» («адено» — железа, «-идный» — подобный, то есть дословно «аденоиды» — это ткань, подобная железистой). У взрослых аденоидов нет;
• воздушная смесь идет дальше к полости рта, минуя островки лимфоидной ткани, расположенной на задней стенке глотки («трубка» от носа до гортани, которая соединяет нос и рот);
• далее воздух проходит мимо нёбных миндалин (это именно те, которые мы видим, когда открываем рот перед зеркалом и дышим ртом);
• одновременно с нёбными очистку от микробов проводит язычная миндалина;
• дальше отсутствие микробов осуществляют парные трубные миндалины, но они больше ориентированы на то, чтоб не пустить микробы из уха, поэтому воздушной смесью занимаются не вплотную.

В процессе вдыхания воздуха мышцы не участвуют, поэтому их и нет на протяжении от полости носа, вдоль глотки и до гортани. Стенка глотки состоит всего из двух слоев: слизистой и фиброзной оболочек. Сюда подходят нервные окончания от черепно-мозговых нервов, которые обеспечивают этому участку чувствительность.

Перейдем к вопросу, почему першит в горле, непосредственно. Причины этого симптома можно разделить условно на несколько групп:

1. Пересушивание слизистой оболочки только носоглотки или и ротоглотки. К этому приводят некоторые лекарства, сухой воздух, табак, содержащиеся в воздухе вредные химические вещества (краски, хлорсодержащие вещества, отдушки и пр.), особенно если человек дышит ими хронически).
2. Раздражение слизистой ротоглотки. Особенно часто это делает соляная кислота, которая забрасывается сюда из желудка (если данное состояние существует постоянно, это называется гастро-эзфагеальной рефлюксной болезнью, но подобная ситуация может развиться остро – при принятии горизонтального положения после еды и принятия алкоголя).
3. Воспаление слизистой оболочки ротоглотки: инфекционное (это вирусы группы ОРВИ, бактерии, реже – грибы) и неинфекционное, например, при аллергии на вещество, содержавшееся в воздухе.
4. Нарушение кровоснабжения слизистой оболочки.
5. Опухоли, развивающиеся из фиброзной оболочки.
6. Нарушение работы мозга, который обрабатывает ощущения, идущие от этого участка.
7. Сбой в работе нервных окончаний, подходящих к области за миндалинами.

Самыми распространенными причинами, когда першит в горле, все же является инфекционное воспаление нёбных миндалин (тонзиллит) и задней стенки глотки (фарингит). Здесь надо действовать быстро, чтобы инфекция, которая затормозилась миндалинами и более мелкой лимфоидной тканью, не пошла вниз, к бронхам и легким. Поэтому ниже мы рассмотрим основный причины, их симптомы и отличия друг от друга.

В причине развития такого симптома, как першение в горле, легче разобраться, если вспомнить, как он проявляется:

1. появился остро, резко, на фоне полного здоровья;
2. постоянно першит в горле, но наблюдаются периоды улучшения состояния, когда о симптоме можно забыть, и этапы, когда он накатывает с новой силой.

Сухой кашель почти всегда сопровождает ощущение першения в горле: это рефлекторная реакция на раздражение рецепторов слизистой оболочки или отек, происходящий при ее воспалении. В некоторых случаях кашель может быть влажным, когда организм не просто пытается избавиться от микроба или раздражителя, вызвавшего воспаление, но старается это сделать эффективно, растворив его в небольшом количестве жидкости, а затем включив кашлевой рефлекс.

Таким образом описываются 2 основных заболевания – ОРВИ и аллергия. Иногда внезапное першение появляется при резком забросе соляной кислоты из желудка, а также – случайное проглатывание какого-то агрессивного химического вещества.

Если горло начинает першить, и при этом человек:

• не курит;
• не работает на вредном производстве;
• не принимал новых таблеток;
• не «знакомился» с новыми растениями, животными, бытовой химией, не попадал в пыльное помещение,

это говорит о наличии у него острого респираторного заболевания, вызванного вирусами (ОРВИ), бактериями или грибами. Диагноз может звучать как:

1. «ОРЗ: острый тонзиллит» — тогда имеется воспаление миндалин;
2. «ОРЗ: острый фарингит» — это обозначает, что микроб вызвал воспаление глотки;
3. «ОРЗ: острый ринофарингит»: произошло воспаление слизистой носо- и ротоглотки. В этой ситуации имеется насморк, и першит в горле.

О вирусной природе заболевания свидетельствуют:

• покрасневшие и слезящиеся глаза;
• чихание;
• горло очень першит;
• температура 37, иногда – выше или ниже;
• кашель обычно сухой;
• если есть насморк, и он только начался, то сопли прозрачные, жидкие;
• может першить в горле и носу;
• если заглянуть в горло, можно увидеть, что оно очень красное (то есть цветом намного более интенсивным, чем десна, окрашены миндалины, язычок между ними и задняя стенка глотки). Задняя стенка глотки (то, что видно за миндалинами) тоже красная, на ней видны бугорки («зерна») лимфоидной ткани. Они имеют красный цвет.

При гриппе тоже может отмечаться першение в горле. Но здесь этот симптом часто не так беспокоит, ведь на первый план выходят:

• ломота во всем теле, особенно в мышцах и суставах;
• высокая, плохо сбивающаяся температура тела;
• может быть боль за грудиной;
• сухой кашель.

Насморк и чихание для гриппа нехарактерно. Подробнее о симптомах гриппа.

Грибковое поражение горла (острый грибковый фарингит) возникает после лечения антибиотиками на фоне заболеваний иммунитета и болезней крови. Оно проявляется:

• першением;
• ощущением «комка» в горле в горле;
• болью при глотании, которая отдает в челюсть, шею и/или ухо;
• сухим кашлем;
• повышением температуры;
• если открыть рот и подышать им, при этом смотреть в зеркало, можно увидеть красное горло, когда миндалины и задняя стенка глотки покрыты белесым или желтоватым налетом.

Если воспаление глотки и миндалин вызвано гноеродными бактериями, развиваются следующие симптомы:

• сначала – першение, затем – боли в горле, очень сильные;
• одновременно с першением повышается температура до 40 °C;
• появляется ощущение «комка» в горле»;
• больно глотать;
• болит голова;
• сухой кашель;
• при осмотре горла видно, что оно красное, на задней стенке виден желтый или серый вязкий гной.

Если на миндалинах, в их естественных углублениях, имеется желтый, белый или бело-сероватый гной, горло сильно першит, поднялась температура до высоких цифр и больно глотать, скорее всего, у человека развилась ангина. Это крайне заразное бактериальное заболевание. В этом случае нужна помощь ЛОРа и инфекциониста. Если речь идет о ребенке, и вовсе лучше лечь в инфекционный стационар: подобная ангина при несоблюдении лечения опасна для сердца и почек.

В этом случае не обязательно должен быть гастрит или язвенная болезнь, которые проявляются болями в верхней половине живота, тошнотой и рвотой. Иногда достаточно просто лечь сразу после приема пищи или принимать ее лежа, особенно когда круговая мышца, разделяющая пищевод и желудок, расслаблена.

Контакт с бытовой пылью, цветущими растениями, ингаляционными лекарствами, шерстью животными, парфюмерией, бытовой химией, плесенью, некоторыми продуктами, принимаемыми в пищу, может приводить к:

• першению в горле и кашлю;
• кашлю;
• насморку;
• и даже – температуре 37 или чуть выше.

При этом может быть красная сыпь по телу, небольшая головная боль, слезотечение. Ломоты в мышцах, боли за грудиной здесь нет. Если есть подозрение на аллергическую природу першения в горле, нужно принять антигистаминное средство (типа «Диазолина», «Фенистила») и обратиться к аллергологу.

Ранение слизистой глотки рыбьей костью, крупными частичками пыли или другими инородными телами приводит к развитию воспаления в месте травмы. Это и сопровождается болью и першением в горле, болью при глотании.

Если к месту воспаления присоединяются бактерии, это вызовет усиление боли в горле, повышение температуры, слабость и головную боль. Может откашливаться гнойная мокрота.

Это может вызвать одна из многих причин.

Когда влажность воздуха менее 50%, а человек находился в помещении более 2 часов, можно «заработать» першение в горле. Оно не сопровождается другими симптомами: насморком, температурой, недомоганием.

Подобный симптом может быть вызван и курением. Тогда он также присутствует в единственном числе, не сопровождаясь другими признаками.

Затрудненное дыхание носом (например, вследствие хронического гайморита), когда проводится только его симптоматическое устранение каплями типа «Галазолин», «Нафтизин», «Ксило-Мефа» и других, вызывает суживание сосудов глотки, что и сопровождается першением в горле и постоянным покашливанием.

Производство, при котором побочным эффектом является появление в воздухе крупных и средних частиц пыли, выхлопные газы, пары лаков и красок также могут спровоцировать появление першения в горле, сопровождающегося сухим кашлем. Нет ломоты в мышцах, подъема температуры. Легче становится в чистом помещении или на свежем воздухе, а приступ кашля снимается приемом чистой воды.

Если нарушается работа нервных окончаний, которые отдают команды к верхнему отделу пищеварительного тракта, это называется неврозом глотки. Появляется заболевание чаще всего в осенне-весенний период, обычно – после такого провоцирующего фактора как простуда. Но причины невроза лежат глубже. Это может быть и сифилис, и нервные расстройства, и опухоли глотки и гортани.

При этом человек ощущает постоянное першение, щекотание, жжение в горле, чувство «кома» в нем. Часто появляется сухой кашель. Он приступообразный, особенно мучает при волнении или переживании.

Температуры, сонливости, головной боли нет, человек чувствует себя здоровым. Прием антисептических таблеток для рассасывания («Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт») к исчезновению симптома не приводит.

Першение в горле – не единственный симптом этого заболевания. Оно проявляется также жаждой, выделением большого количества мочи, ночными мочеиспусканиями, длительным заживлением ран. Подробнее о симптомах сахарного диабета.

Если в щитовидной железе образовался узел, это может сопровождаться першением в горле, ведь этот узел давит на трахею, соединенную нервами с глоткой. Это может быть единственным симптомом заболевания, если зоб не сопровождается усилением или ухудшением функции щитовидной железы. При гипертиреозе будут отмечаться похудение, раздражительность, учащенное сердцебиение, повышенный аппетит. Если же железа вырабатывает мало гормонов, человек становится медлительным, его сердцебиение и метаболизм замедляются, кожа становится отечной и плотной, волосы – редкими; увеличивается масса тела.

Эта патология развивается у тех, кто по долгу службы вынужден много разговаривать или петь (ораторы, певцы, учителя, актеры, преподаватели). В этом случае признаков ОРВИ нет, но в горле першит постоянно, голос может на время пропадать, но может становиться сиплым или низким.

Симптомы этих патологий похожи на ОРВИ. Это и щекотание в горле, и сухость, и незначительная боль в горле, и изменение голоса на более сиплый или хриплый. Отличие от ОРЗ в том, что при опухолях не повышается температура, не ощущается головной боли, слабости. Есть только небольшое снижение работоспособности, и оно, а также першение и сухость в горле все усиливаются.

Першением в горле может проявляться любое из нижеперечисленных заболеваний:

• язвенной болезни;
• гастрита с забросом (рефлюксом) содержимого желудка в пищевод выше;
• холецистита;
• панкреатита;
• грыжи пищевода.

Оно, в основном, связано с попаданием желудочного секрета с соляной кислотой и (в случае холецистита и панкреатита) попавшей туда желчи. И если вы ощущаете периодическую тошноту, жжение за грудиной после приема пищи, расстройства стула, горечь во рту или возникающие после приема острой, пряной пищи боли в верхней половине живота, скорее всего, першение связано с патологиями ЖКТ.

Если у ребенка першит горло, скорее всего, у него развивается или острое вирусное заболевание, или ангина, или так проявляется аллергия. В первом случае малыш будет чихать, родители заметят у него покраснение глаз, а из носа появляются сопли. При ангине вы заметите, что ребенок стал не таким активным, у него повышена температура, а из-за боли при глотании он отказывается от еды и питья.

Аллергический фарингит проявит себя першением в горле, покашливанием, возможно – слезотечением и другими симптомами аллергии (отек лица, затруднение выдоха, крапивница). От ОРВИ его отличит отсутствие повышения температуры до высоких цифр, незначительные симптомы недомогания. Появляется першение аллергического характера после контакта с чем-то новым для ребенка: растениями, животными, лекарствами, средствами бытовой химии, нахождение в условиях повышенного содержания в воздухе книжной пыли.

Першение у детей может наблюдаться также после пребывания в прокуренном, плохо проветриваемом помещении, или месте, где производилось окрашивание или лакирование материалов.

Онкологические заболевания, невроз глотки, гастро-эзофагеальный рефлюкс, бронхиальная астма становятся причинами першения в глотке у детей крайне редко.

1. Если першит в горле и появляется сухой кашель – это может быть любым из перечисленных выше заболеванием.
2. Першение в горле и насморк – это симптомы или ОРЗ, или аллергии.
3. Першение приступообразное, усиливающееся по ночам и при волнении – признак невроза гортани.
4. Першение после еды. Это – симптом заброса в горло желудочного содержимого.
5. Першит в горле и появляется кашель только ночью. Так может проявляться бронхиальная астма или коклюш у взрослых.
6. Першит после нахождения в помещении, где производились работы лако-красочными материалами. Это говорит о раздражении, пересушивании слизистой глотки токсичными веществами (легкие химические ожоги слизистой).
7. Першение в горле с утра может быть если во сне дышать открытым ртом, при обострении хронического тонзиллита, при гастро-эзофагеальном рефлюксе.

Чтобы определиться, чем лечить, если першит в горле, нужно найти причину этого явления.

Как видите, лечение состояний, когда першит в горле, может быть совершенно различным: все зависит от заболевания, вызвавшего данный симптом.

Что делать, если горло сильно першит:

1. Выпить подходящий для вас антигистаминный препарат.
2. Отказаться от курения и приема алкоголя.
3. Купить в аптеке антисептик с анестетиком (например, «Стрепсилс 2 в 1» или «Септолете»). Если аллергии на анестетики нет (зубы лечили/удаляли с уколом и реакции на это не было), можно приобрести спрей (см. все спреи для горла например, Стрепсилс, Стопангин или Коллустан).
4. Если в горле видны гнойники, срочно вызвать врача на дом. До него антибиотики принимать нельзя.
5. Исключить контакт с возможным аллергеном.
6. Закапать нос солевым препаратом «Но-Соль», «Аква-Марис», «Физиомер», «Аквалор».
7. Исключить из питания все острые, перченые, копченые, кислые, горькие, горячие и пряные продукты, которые могут вызвать раздражение глотки.
8. Спать на высокой подушке.
9. Обеспечить голосовой покой.
10. Пить много жидкости: чаи с медом, липовые, с веточками малины или смородины.
11. На ночь выпить молока с медом (если на него нет аллергии).
12. Можно на ночь выпить таблетку «Валерианы» или настойки пустырника.
13. Сделать водочный компресс. Для этого смочить водкой кусок ваты или марли, обмотать горло, сверху наложить целлофан и покрыть его шерстяным платком.

Народная медицина при першении в горле предлагает и взрослым, и детям пить больше жидкости в виде:

• чая с малиной;
• настоя рябины;
• отвара шиповника;
• липового отвара с медом;
• травяные чаи;
• отвара листьев петрушки.

Целители говорят, что в рацион нужно включать:

• бруснику;
• клюкву;
• лимон;
• джемы из смородины, клубники, малины.

• соком лука и чеснока;
• хвойной настойкой;
• аптечной настойкой эвкалипта.

Имеются и такие рецепты борьбы с инфекцией в носо- и ротоглотке:

1. Нужна черная редька, мед и молоко. Черную редьку надо натереть и отжать, чтобы получился сок. Смешат надо 1 часть сока редьки и 2 части молока. Чтобы его можно было пить, добавьте 1-2 ч.л. меда в стакан средства. Принимать надо по 1 ст. ложке трижды в сутки, в теплом виде, после еды.
2. Смешайте 1:1 сок черной смородины и вишни, добавьте туда столовую ложку или больше меда. 2 стакана средства нужно выпить в день.
3. Несколько листьев мяты заливается кипятком, настаивается 3-4 часа, процеживается. Этим настоем нужно полоскать горло.
4. Берете 1-2 свеклу, делаете сок. На стакан сока нужна ложка яблочного уксуса. Это полоскание для горла применяется трижды в день, после каждого приема еды.

То, что у вас остался кашель после прошедшей в недавнем времени простуды – скорее норма, нежели закономерность. Организм еще достаточно слабый, его защитные силы снижены и именно поэтому человек продолжает кашлять после простуды еще в течение 3-4 недель, а в некоторых случаях и даже дольше.

Итак, для начала нужно определиться, где есть норма, а где уже патология? Если же у вас кашель продолжается в течение нескольких недель, после того, как все основные симптомы простуды исчезли, то это, в первую очередь, указывает на вероятные воспалительно-инфекционные осложнения. Это может быть пневмония, коклюш или же хронический бронхит. В таком случае не стоит прибегать к самолечению! Желательно обратиться к врачу-терапевту и описать все симптомы, которые вас беспокоят в настоящий момент. Если будет необходимость, то терапевт направит вас к другому специалисту, который сможет вам помочь.

Только после консультации медицинских сотрудников вы сможете убедиться в том, что с вами действительно все хорошо? Помните, что достаточно редко кашель является признаком серьезного заболевания, чаще всего – это остаточный признак кашля. Как правило, послеинфенкционный кашель продолжается 2 месяца.

Любое инфекционное заболевание, проходящее в острой форме, продолжается в течение нескольких дней (от 3 до 7 дней). За это время патогенные вирусы и бактерии разрушают полностью или же частично слизистую оболочку дыхательных путей. Инфекция ведет к повышению чувствительности бронхов, в результате даже, когда человек вдыхает грязный или пыльный воздух, у него начинаются приступы кашля. Нередко именно в постинфекционный период заболевания человека мучает очень сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты. В некоторых случаях остаточное явление после кашля проявляется у больного в виде незначительного покашливания, неприятного першения в горле, раздирающего кашля.

Помните, что организму необходимо какое-то время, чтобы восстановиться и соответственно – чтобы привести функционирование верхних дыхательных путей в норму. В восстановительный период нужно не забывать продолжать лечение в домашних условиях. Нужно избегать сильного переохлаждения, тепло одеваться, пить больше жидкости и утеплять горло.

Врачи утверждают, что основной и наиболее часто встречаемой причиной кашля, длящегося на протяжении нескольких месяцев, — являются ошибки в лечении простудного заболевания.

Первая ошибка – это халатное отношение к своему собственному здоровью. Некоторые считают, что кашель пройдет самостоятельно без какого-либо дополнительного лечения. Но, это серьезная ошибка!

Очень опасно во время беспокоящего и мучающего кашля изредка подлечиваться различными согревающими процедурами в виде горчичников перед сном, растирающими мазями и т.д. Если вы уже начали заниматься лечением, то не прекращайте это делать! Ведь организм реагирует на такие манипуляции с ним достаточно неоднозначно.

Представьте, ваши дыхательные пути «нацелились» на выздоровление и сами начинают подключаться к процессу восстановления, а тут вы один день делаете процедуры, а во второй день об этом забываете. Ни в коем случае так не делайте и не ставьте эксперименты над своим телом и уж тем более – здоровьем.

Запрещается самостоятельно прибегать к какому-либо медикаментозному лечению, назначить антибиотики и т.д. (тем более, если речь идет о детском организме).

В большинстве клинических случаев кашель вызывается тем или же иным простудным заболеванием. Проявляется простуда в виде таких диагнозов в медицинской карточке, как ОРВИ, фарингит, острый бронхит, а также трахеит. Классифицируют приступы кашля как сухие и влажные.

Сухой кашель действительно мучает человека – он надсадный, раздирающий и после него не выделяется мокрота. Подобный приступ кашля ведет к повышению артериального давления, возникновению сильных мышечных болей в области живота, а также к появлению сильной бессонницы. С учетом всех этих симптомов можно твердо сказать, что сухой кашель необходимо обязательно подавлять, иначе он приведет к более тяжелым последствиям. Как правило, в каждой аптеке можно найти противокашлевые препараты, предназначенные для профилактики и лечения именно сухого кашля.

Влажный кашель начинает беспокоить человека примерно через 3 дня после появившихся первых симптомов простуды в виде головной боли и насморка. Влажный кашель не настолько мучает человека, в отличие от сухого, так как после каждого хрипа и откашливания выделяется мокрота. В такое случае запрещено принимать различные противокашлевые лекарственные препараты, ведь дыхательные пути не очищаются вовсе. Вы только поспособствуете тому, что заболевание затянется, и будет беспокоить вас еще в течение долгого времени, а в некоторых случаях неправильное лечение может повлечь за собой возникновение осложнений. Вам необходимо принимать препараты, которые разжижают мокроту, скопившуюся в верхних дыхательных путях, и затем выводят ее. Таким действием обладают муколитики и различные отхаркивающие препараты, коих на аптечных полках представлено огромное количество.

Если человека беспокоит сильный затяжной кашель, который длится около 3 недель, то – это опасный признак, угрожающий здоровью и общему самочувствию. Ведь это говорит о том, что бронхи не в состоянии справиться со своей прямой работой.

Существуют также и достаточно необычные причины возникновения кашля. Среди таких причин может быть:

• Повышенная кислотность желудка – это заболевание, характеризующееся повышением уровня желудочного сока, в результате чего тот проникает в пищевод и провоцирует возникновение кашля.
• Сердечная недостаточность, которая ведет к застою крови в легких, что и провоцирует сердечную астму и постоянный кашель;
• Кашель курильщика;
• Рак легких;
• Шейный остеохондроз;
• Болезни щитовидной железы;
• Невралгия;
• Стресс;
• Нарушения гормонального фона;
• Патологическая сухость кожи.

Не стоит самостоятельно устанавливать себе диагноз и назначать лечение. Истинная причина кашля может быть разной. Обязательно обратитесь к врачу!

Не связанный с простудными заболеваниями кашель обычно возникает при попадании в гортань, трахею или легкие любых инородных тел. При этом кашель является рефлекторным действием организма и способствует избавлению от посторонних предметов. Однако такие явления единичны и повторяются не часто. Но если кашель после еды появляется постоянно, это указывает на серьезные проблемы со здоровьем.

Возникающий после еды кашель может начаться по множеству причин, которые условно можно разделить на:

Непатологические причины кашля появляющегося после еды обычно связаны с употреблением в пищу продуктов, раздражающих пищевод. Это слишком острая или кислая пища и большое количество приправ. Также небольшие покашливания нередко возникают при приеме в пищу чрезмерно сухой еды.

К патологическим причинам кашля, начинающегося после еды, относятся состояния:

• Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь (ГРЭБ). Проявляется слабостью пищеводного сфинктера и постоянными выбросами пищи вместе с вырабатываемым секретом из желудка обратно в пищевод;
• Гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудочного секрета;
• Аллергия на отдельные продукты питания. Такой кашель сопровождается чувством першения после еды, при этом щекочет и першит в горле спустя 3-40 минут. Скорость возникновения неприятных ощущений и кашля зависит от степени тяжести аллергии на продукт;
• Астма, спровоцированная инфекцией, воспалительными процессами или аллергией. Проявляется в периодическом сужении просвета бронхов, вплоть до полного его закрытия, что чревато летальным исходом;
• Инфекции и воспалительные процессы. Кашель после еды возникает от механического раздражения едой воспаленной слизистой горла и носоглотки;
• Болезни сердца.

Постоянное появление кашля после еды способно возникать при патологии строения органов желудочно-кишечного тракта.

Определить, почему после еды постоянно начинается сильный кашель, а также першит в горле, может помочь вид патологии. Так, регулярный кашель после еды бывает:

• Сухой;
• С мокротами, или влажный.

Кашель после еды

В редких случаях патология сопровождается рвотой. Кашель, возникающий в первые 15 минут после еды, и сопровождающийся рвотой, это один из основных признаков серьезных патологий желудочно-кишечного тракта:

• Срастание просвета пищевода;
• Рост опухоли;
• ГРЭБ.

Когда в течение 2 часов после еды появляется кашель, сопровождающийся рвотой, то это проблемы с желудком. Такое явление обычно сопровождается изжогой, а рвотные массы имеют явный кислый привкус. Основные причины, почему спустя 3 и более часа после еды появляется кашель с рвотой, кроются в неправильной работе кишечника.

Возникающий после еды сухой кашель обычно свидетельствует о попадании пищи в дыхательные пути. В такой ситуации возможно частичное и полное перекрытие кусочком еды просвета дыхательных путей. Когда такое случается регулярно, стоит проверить состояние надгортанника и мышц ротовой полости, отвечающих за перекрытие входа в гортань во время проглатывания пищи.

Сухой кашель появляется после еды при наличии в организме инфекции дыхательных путей, гастрите или аллергии. Но нередко явление возникает у курильщиков, а также у здорового человека при неправильном питании.

К появлению после еды кашля с мокротой обычно приводят патологии дыхательных путей. При этом употребление пищи сопровождается вбрасыванием частичек еды с желудочным соком в дыхательные пути. В свою очередь бронхи пытаются избавиться от неестественного содержимого с помощью рефлекторных выталкивающих движений, кашля.

Рефлекторный выброс мокрот после еды возникает при таких патологиях:

• Бронхиальна астма;
• Эмфизема;
• Бронхит;
• Трахеит;
• Пневмония;
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Нередко мокроты отходят после приема пищи у курильщиков со стажем.

Появляющийся после еды кашель практически всегда сопровождается и другими симптомами. Это может быть:

• Изжога. Происходит при попадании желудочного сока и частичек пищи за пределы желудка. Чаще всего возникает при ослабленном желудочном сфинктере. Неприятные ощущения в виде жжения возникают в зоне грудной клетки и глотки;
• Отдышка. Возникает при бронхиальной астме, попадании частичек пищи в дыхательный просвет, а также проблемах с работой сердечной мышцы. Явление сопровождается значительным увеличением количества вдохов и выдохов в минуту. При этом глубина дыхательных движений небольшая;
• Удушье. Возникает вследствие полного перекрытия дыхательного просвета. Пострадавший при этом не может сделать вдох и начинает синеть. Состояние крайне опасное и требует срочного оказания первой помощи;
• Отрыжка. Это выведение газов, появляющихся при переработке пищи, вверх по пищеварительному тракту. Симптом указывает на наличие заболеваний пищеварительной системы. Отходящие при этом газы могут иметь запах тухлых яиц или кисловатый привкус;
• Ощущение тяжести в области грудной клетки. Свидетельствует о патологиях желудочно-кишечного тракта. Характеризуется появлением чувства сдавливания внутренних органов и тупой боли.

Сопутствующие симптомы при кашле

Сильный кашель после еды может спровоцировать заброс содержимого желудка в дыхательные пути. В результате возможна асфиксия или развитие пневмонии.

Чтобы выяснить, почему после еды возникает кашель, важно обратиться к врачу. Диагностика состояния в таких случаях проводится комплексно, и включает в себя:

• Первичный осмотр и фиксацию жалоб;
• Сдача общего анализа крови и мочи. Результаты позволяют определить наличие воспалительных процессов в организме;
• Рентген грудной клетки. Позволяет исключить проблемы с бронхами и легкими;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Это исследование участков желудочно кишечного тракта изнутри с помощью эндоскопа. Процедура помогает обнаружить патологии строения и нарушения целостности тканей;
• Иммунологические исследования, включая стресс тесты, для выявления аллергии;
• Кардиография. Позволяет оценить состояние и правильность работы сердечной мышцы;
• Спирография. Помогает выяснить размеры и состояние легких, а также исключить патологии их строения.

Первичная постановка диагноза проводится на основании анализа имеющихся симптомов. Но для уточнения диагноза и правильного лечения может потребоваться консультация нескольких специалистов. Обычно это терапевт, ЛОР, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог и аллерголог.

Лечить кашель возникающий после еды можно только после выявления его основной причины. При присутствии в организме инфекции, терапия будет проводиться симптоматически. Но следует знать, что при выделении мокроты не рекомендуется принимать препараты останавливающие кашель. Такое лечение кашля возникающего после еды может спровоцировать чрезмерное скопление мокроты в легких и бронхах, что приведет к обструкции.

При наличии аллергии, лечение заключается в устранении возбудителя патологической реакции в организме.

Если аллергическую реакцию провоцирует какой-либо продукт, употреблять его в пищу нельзя. Также следует знать, какие перекрестные реакции могут возникать при аллергии на определенные продукты, вещества, животных или растения и стараться также избегать их.

Если патология спровоцирована проблемами с работой желудочно-кишечного тракта, для лечения могут назначаться препараты, нормализующие кислотность и количество вырабатываемого желудочного секрета. Обычно это:

• Омез или Омезопразол;
• Мотилиум;
• Алмагель;
• Фосфалюгель.

Также в терапии используются препараты сорбенты Энтеросгель, Смекта и витаминно-минеральные комплексы.

При частичном перекрытии дыхательных путей инородным предметом человек начинает активно кашлять, но может говорить короткими фразами. Для облегчения состояния и извлечения инородного предмета пострадавший должен разогнувшись сделать глубокий вдох, а после резко выдохнуть, одновременно с этим наклонившись вперед.

Если произошло полное перекрытие дыхательного просвета, кашель будет слабым, а пострадавший не сможет говорить, начнет задыхаться и синеть. В такой ситуации необходимо срочно осуществить прием Геймлиха. Находясь сзади пострадавшего обхватить его руками и резким движением надавить на участок, где заканчивается грудина и происходит соединение нижних ребер.

Если начинается откашливание еды, частички пищи могут попасть в дыхательные пути и перекрыть их. Это чревато удушьем. Такое же состояние возможно при бронхиальной астме или аллергии.

Опасным осложнением грозит попадание частичек пищи и желудочного сока в легкие. В таком случае у пострадавшего может развиваться инфекционная пневмония. Нередко такое состояние ведет к абсцессу, обструкции, менингиту, отеку, и даже гангрене легкого.

Профилактика патологического состояния должна быть всесторонней. Она включает в себя такие соблюдение таких правил:

1. Отказ от ношения тесной одежды, сдавливающей область горла, грудной клетки и живота.
2. Устранение лишнего веса, поскольку при его наличии существенно ослабевает сердце, мышечные ткани недостаточно насыщаются кислородом, и появляется отдышка. Все это нарушает работу легких и мышц ротовой полости, способствуя попаданию пищи в дыхательные пути.
3. Отказ от курения. Никотиновые смолы скапливаются в просветах бронхов, значительно усложняя дыхание. Для больных бронхиальной астмой курение, как активное, так и пассивное, представляет особую опасность из-за проблем с работой бронхов. Также никотин разрушает слизистую оболочку желудка.
4. Не принимать горизонтальное положение тела ранее, чем спустя 1,5-2 часа после приема пищи. Это позволит избежать выброса желудочного секрета за пределы желудка.
5. Избегать переедания.
6. Регулярно, 2-3 раза в неделю, проводить влажную уборку в жилом помещении. Для больных аллергией и бронхиальной астмой влажная уборка должна проводиться через день, а в идеале ежедневно.

Независимо от причин возникновения патологии, важно правильно осуществлять прием пищи. Еда должна поглощаться неторопливо. При этом пищу необходимо тщательно пережевывать.

источник