Меню Рубрики

Кашель приводит к астме

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

  • частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
  • пыльца растений во время цветения, грибные споры;
  • затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
  • факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
  • присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

  • появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
  • недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
  • хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
  • усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
  • ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
  • бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

  • сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
  • пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
  • проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

  • сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
  • состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
  • прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

источник

Кашель при бронхиальной астме возникает внезапно как реакция на провоцирующий его фактор. Его основной признак – частые, мелкие вздохи пациента, сопровождаемые затрудненным выдохом. Человек испытывает сильный страх, переходящий в панику, и двигательное беспокойство. Как правило, этот симптом ярче выражен у детей. Использование ингалятора помогает быстро купировать приступ.

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген. Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

Гистамин вызывает следующие эффекты:

  • Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
  • Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
  • Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами. Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства. Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля. Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

  • Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
  • Слабое, сонное состояние, вялость
  • Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
  • Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
  • Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
  • Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов. Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания. Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

  • Взятие анализа крови
  • Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
  • Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
  • Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами. Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток. Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы. Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

  • Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
  • Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
  • Отказ от курения
  • Умеренную физическую активность
  • Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

источник

Кашель при астме сопровождается приступами удушья. Однако кашель при бронхиальной астме может быть и без удушья или с незначительными эпизодами затрудненного дыхания. В таких случаях предположить наличие астмы сложнее, однако кашель остается характерным симптомом. Он, скорее всего, будет приступообразным, чаще в ночное время, а при «кашлевой» астме он может быть только ночным. Может сопровождаться дистанционным «свистом» или «хрипами».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Выявляются провоцирующие факторы. Кашель при астме атопической формы провоцируется контактом с аллергенами:

  • контакт с домашними животными при эпидермальной аллергии:
  • уборка квартиры при сенсибилизации к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам:
  • выезд за город, проведение фитотерапии, употребление некоторых продуктов при пыльцевой аллергии;
  • посещение сырого, подвального помещения, употребление продуктов брожения при грибковой аллергии.

Провокатором кашля могут быть также поллютанты, резкие запахи, холодный воздух (или резкая смена температуры воздуха), громкий смех, форсированное дыхание, физическая нагрузка. В таких случаях можно говорить не об аллергии, я и проявлении гиперреактивности бронхов на неспецифические раздражители.

Читайте также:  Астер прибор для лечения астмы инструкция

Одним из факторов, усиливающих реактивность бронхов, служит ОРВИ. В этом случае затяжной сухой кашель после ОРВИ может быть проявлением астмы.

Кашель при астме может быть сезонным, то есть появляется ежегодно в определенные месяцы. В случае пыльцевой аллергии он обычно сочетается с ринитом, риноконъюнктивитом. Однако не только при пыльцевой, но и при других формах астмы кашель часто сочетается с аллергическим ринитом.

Кашель при астме, а в конце приступа может быть выделение небольшого количества густой, вязкой, «стекловидной» мокроты. В то же время при неатопической астме или при присоединении респираторной инфекции мокрота может иметь другие характеристики и выделяться в большем количестве. При холинергическом варианте астмы может откашливаться значительное количество светлой слизистой мокроты. У части таких больных клинические проявления бронхиальной обструкции минимальны, и больной акцентирует своё внимание (и внимание врача) на влажном кашле.

Следует иметь в виду, что существует большая вероятность наличия астмы у кровных родственников.

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» — 10-11х10 9 /л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции — при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

источник

Сухой астматический кашель провоцируется мышечными спазмами в горле, и становится интенсивнее ночью, мешая заснуть. Его легко отличить от «обычного» ОРВИ, поскольку температура тела не поднимается. Антибиотики для лечения такого кашля не нужны, но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек: если игнорировать проявления астмы, проблемы с дыханием могут перейти в хроническое состояние.

Кашель при бронхиальной астме в большинстве случаев возникает вследствие аллергической реакции. Среди потенциально опасных аллергенов и их носителей:

  • Цветочная пыльца. Для пациента с астмой особенно неблагоприятен весенний сезон. Если у Вас или Ваших близких наблюдается аллергия на пыльцу определенных растений, Вам следует воздержаться от весенних поездок в новые места, т.к. без помощи лечащего врача распознать «новый» аллерген практически невозможно.
  • Пыль. Люди с высокой чувствительностью слизистых оболочек не переносят пыльных помещений, поэтому влажную уборку необходимо делать от 2-х до 4-5 раз в неделю. Еще внимательнее к домашней пыли следует отнестись, если у кого-то из домочадцев обнаружена аллергия на пылевых клещей.
  • Шерсть домашних питомцев. Симптомы астматического кашля могут проявиться даже у взрослых при увеличении тактильного контакта с животными. Чем гуще шерстяной покров у кошки или собаки, тем больше вероятность развития хронического кашля «на пустом месте». Допустимое решение – регулярная стрижка питомца.

Также астматический кашель может развиваться по причинам, не имеющим отношения к аллергии:

  • Интенсивная физическая активность провоцирует сухой, болезненный, душащий откашливающий процесс, по проявлениям аналогичный астматическому. Неравномерное дыхание, вдыхаемый через рот холодный воздух, непосильные нагрузки – тревожные факторы, предупреждающие о необходимости остановиться и пересмотреть план занятий.
  • Слабые откашливания, вызванные астмой, могут усиливаться при лечении «простудными» препаратами. Отмена лекарства останавливает развитие заболевания.

Вероятность мучительного кашля при астме у детей легко определяется, если есть точные данные о здоровье членов семьи. Наличие родственников с аналогичными заболеваниями существенно увеличивает степень риска. Если Вы знаете о том, что у кого-то из Ваших родных есть астма, наиболее разумным решением будет принять меры предосторожности до первого проявления болезни у ребенка – и немедленно отреагировать на душащие приступы, если такие проявятся.

Астматический кашель у ребенка часто сопровождается вирусной инфекцией или обострением хронических заболеваний, из-за чего и остается незамеченным. Завершение приступов удушья может совпадать с купированием инфекции, из-за чего самостоятельно опознать болезнь становится еще сложнее. Следующие признаки астматического кашля помогут Вам вовремя определить истинную причину приступов:

  • Сохраняется сухость в горле вне зависимости от стадии болезни. Мокрота практически отсутствует, при этом из носа постоянно «течет».
  • Болезни сопутствует постоянное ощущение дискомфорта, першения в горле, которое не смягчается от лечебных бальзамов или теплых напитков. Прием препаратов или пищи может спровоцировать рвоту.
  • Кашель при астме находит приступами, которые продолжаются от нескольких минут до полутора часов.
  • Больной с трудом делает вдох, старается сделать его короче, продлить выдох – поскольку именно на вдохе бронхиальный просвет уменьшается, и человек начинает задыхаться.
  • При прослушивании стетоскопом слышны хрипы в бронхах.
  • Интенсивные приступы могут переходить в удушье. В запущенных случаях проявляется цианоз – кожа возле рта синеет.
  • Состояние усугубляется при контакте с аллергенами или неравномерном дыхании.

Уникальные симптомы астматического кашля позволяют не перепутать его с легкой простудой, и вовремя начать лечение. Если же угрозу проигнорировать, состояние не только станет хроническим, но и спровоцирует развитие вредных дыхательных привычек, с трудом поддающихся корректировке – особенно у детей дошкольного возраста.

Прежде, чем решать, чем лечить кашель, необходимо установить его причину – раздражитель, вызывающий воспалительный процесс. Цель обследования – установить все возможные внешние аллергены, из-за чего пациентам с астмой приходится многократно посещать лабораторию. Если исследования определяют источник аллергии, производится максимальная изоляция больного от аллергена. Это сокращает количество приступов, но не успокаивает раздражение слизистых тканей, поэтому следующий шаг – назначение вспомогательных препаратов.

Комплексное лечение астматического кашля фокусируется на ингаляционных бронхолитических препаратах. Ингаляции предпочтительны, поскольку они не только нейтрализуют аллергическую реакцию, вызывающую удушье, но и позволяют применять меньшее количество лекарственного средства. Кроме того, такая форма ускоряет процесс заживления поврежденных тканей, сокращая срок восстановления на несколько недель.
Для детей существует альтернатива ингаляциям в форме специальных «детских» смягчающих сиропов и откашливающих таблеток. Дозировка определяется врачом и строго соблюдается, поскольку чрезмерное употребление лекарственных препаратов способно спровоцировать новые приступы удушья. Взрослые также нередко пьют таблетки, предпочитая их ингаляциям, что допустимо, если помнить, что решать, какие таблетки можно пить от кашля при астме, может только лечащий врач.
Кашель при бронхиальной астме лечится следующими препаратами:

  • Бета-2-агонисты – первый выбор (при условии, что пациент не страдает от аллергии на действующие компоненты). Составляющие, расширяющие и успокаивающие бронхи – Беротек, Сальбутамол и Вентолин. Такие лекарственные средства, как Астмопент или Новодрин, содержат оптимальную концентрацию активных веществ и влияют исключительно на нужные рецепторы, поэтому их прописывают наиболее часто. Эффективны при купировании острых, продолжительных приступов.
  • Холинолитики. Рассчитаны на пролонгированное действие (в сравнении с бета-2-агонистами, дающими моментальный эффект). Обеспечивают комплексное лечение астматического кашля. При невозможности приема таких препаратов, как Астмопент, становятся основой курса. Наиболее типичный «представитель» – Атровент.
  • Гормональные препараты. Назначаются индивидуально, способны сократить общее количество приступов и их тяжесть. Назначаются преимущественно взрослым. Предпочтительна ингаляционная форма – для снижения неблагоприятных побочных эффектов от полного курса.

Астматический кашель в острой форме может угрожать жизни пациента. При оказании неотложной помощи применяются ингибиторы фосфодиэстеразы, преимущественно – Эуфиллин. Препарат нейтрализует бронхиальный спазм и снижает давление в легочной артерии, благодаря чему пациент выходит из удушья и восстанавливает нормальное дыхание.

Полноценное лечение кашля при бронхиальной астме включает в себя как устранение симптоматики, так и профилактические меры. Народная медицина достигла определенных высот в последнем направлении: представленные ниже народные средства способны не только смягчить приступы, но и полностью предотвратить их возвращение.

  • Мёд и алоэ. Если кашель при астме чаще всего приходит к Вам или Вашим близким в переходные сезоны (весна, осень), разотрите или измельчите в блендере 500 граммов мякоти алоэ и смешайте полученную массу с аналогичным количеством мёда (свежего, без «засахаренности»). Затем добавьте 500 граммов кагора, как следует размешайте и поставьте настаиваться в сухом, прохладном месте в течение 7-10 дней. Полученную смесь процедите, употребляйте по трети стакана (около 30 мл) перед каждым основным приемом пищи ежедневно. Сыворотка укрепляет бронхи, активирует иммунитет, устраняет сухой кашель.
  • Отвар из березовых почек. Если кашель проявляется преимущественно ночными приступами, залейте 3-4 столовые ложки свежих почек двумя стаканами кипятка. Добавьте по 10 ложек сухих трав: болотного багульника и ромашки. Для усиления эффекта можно также использовать эфедру хвощовую (до 2 ст. ложек). Настаивайте отвар 5-7 часов, затем процедите. Данное средство от кашля рассчитано на единоразовый прием: 0,5 л жидкости делится на три равные порции и выпивается перед основными приемами пищи в течение дня.
  • Пчелиный подмор. Средство смягчает сухой кашель при астме и способствует ускорению выздоровления. Отваривается 2 столовые ложки подмора в течение 15 минут, без добавок. Накрывается плотным одеялом, оставляется на 4-5 часов. Отвар принимают перед сном, взрослые – по столовой ложке, дети – по чайной ложке, вплоть до полного устранения симптомов.

В народной медицине существует множество мнений относительно того, как лечить удушливый кашель, поэтому смело пробуйте понравившиеся рецепты. Главное – убедитесь, что методика не требует задействования Ваших аллергенов, и не прерывайте основное лечение.

Астматический кашель – наиболее опасное проявление бронхиальной астмы. Комплексное лечение необходимо не только для избавления от мучений, но и для предотвращения развития обструктивных изменений в бронхах. Не стоит терпеть возобновляющиеся проблемы с дыханием: если приступы происходят слишком часто, их следует останавливать лекарственными средствами.

Приходилось ли Вам сталкиваться с проявлениями астматического кашля? Удалось ли Вам своевременно получить лечение? Или, может, Вы ожидаете диагностирования прямо сейчас? Поделитесь своей историей в комментариях.

источник

Одним из симптоматических признаков бронхиальной астмы является кашель. При обострении заболевания кашлевой рефлекс может сопровождаться выделением мокроты (незначительным), а может и нет. Чаще всего этот мучительный симптом беспокоит больного в ночное время.

В большинстве случаев астматический кашель сопровождается распространением очагов воспаления на верхние дыхательные пути. Организм естественным образом реагирует на раздражители, которые проникают в дыхательные пути, что и провоцирует кашлевой симптом.

Астматический кашель протекает достаточно специфично. При этом больной делает резкие быстрые вдохи, сменяющиеся длительными и тяжелыми выдохами. В этом случае может наблюдаться значительное расширение легких, которое сопровождается слабыми дыхательными шумами. Иногда присутствуют хрипы и свисты.

Астматический кашель может иметь следующие провоцирующие факторы:

  • наследственная предрасположенность, которая связана с нарушением образования вещества, несущее ответственность за выработку антител к аллергенам;
  • лишний вес;
  • пол человека – мальчики до 15 лет страдают от астмы чаще, чем девочки;
  • аллергены – плесень, пыль, пыльца и т. д.;
  • вирусы;
  • вредные токсические вещества;
  • некоторые пищевые продукты;
  • лекарственные препараты;
  • дым (в том числе и табачный).

ВАЖНО! Надо понимать, что астматический кашель может указывать не только на астму, но и на ряд других заболеваний – астматический бронхит, туберкулез, онкологические процессы в легких.

Как уже было сказано, при бронхиальной астме кашель может быть двух видов:

  1. Сухой. Никаких выделений и мокроты при этом не происходит. Опасность такого кашля в том, что без лечения он может вызывать удушье. Сухой кашель практически всегда сопровождается болевыми ощущениями в области грудной клетки, проблемами со сном, сильным потоотделением и слабостью;
  2. Влажный. Если астма возникла на фоне респираторных заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами, возможно повышение температуры, развитие признаков интоксикации, появление насморка, а в некоторых случаях удушья. Чаще все влажных астматический кашель диагностируется при холинергической форме заболевания. Лечение такого кашля проводится с учетом лабораторного исследования мокроты.
Читайте также:  Замена аспирина при астме

Отталкиваясь только от симптоматики поставить диагноз «бронхиальная астма» не получится. Чтобы определить наличие заболевания нужна консультация пульмонолога и специальные диагностические мероприятия:

  1. Рентгенография. Это исследование помогает выяснить сопутствующие недуги, но если рентген делается не в момент приступа, возможно он не покажет наличие астмы. А вот при удушье на снимке можно будет увидеть значительное уменьшение или полное отсутствие подвижности диафрагмы, усиление прозрачности легочных полей, купола диафрагмы становятся более плотными, подвижность ребер ограничена, сердечные контуры просматриваются нечетко. Кроме того, легочный рисунок может быть деформирован, а пневматизация легких повышена;
  2. Клинические анализы крови и мочи;
  3. Аллергическое пробы;
  4. Ингаляционные тесты;
  5. Анализ микрофлоры мокроты;
  6. Определение объема легких – спирография. Это исследование помогает выяснить сколько воздуха в течение минуты попадает в легкие, объем легких, максимальную вместимость органов (то есть резервы легких), определить каков просвет бронхов, и нет ли в них воспалительного процесса.

В принципе все препараты, которые применяются для лечения кашля при бронхиальной астме можно разделить на две категории:

  • препараты, купирующие приступ;
  • средства для систематического использования.

Форма лекарственных средств может быть разной:

СПРАВКА! Выписанные врачом лекарства для систематического приема должны приниматься больным ежедневно, вне зависимости от самочувствия.

Чаще всего препараты для лечения заболевания используются в виде:

  1. Таблеток – для систематического лечения.
  2. Аэрозолей – быстрый и эффективный способ снять приступ удушья. Аэрозольное средство моментально проникает в бронхи и трахею, и в считанные секунды улучшить состояние больного. Побочные эффекты при этом минимальные, поскольку медикаментозные средства оказывают местное влияние.

Для купирования приступа астмы используются бронхолитики. Эта группа препаратов способна не только оказать терапевтическое воздействие, но и оказать неотложную помощь при приступе.

  1. Бронхорасширители – таблетированные или в форме аэрозолей.При частом использовании эти лекарства могут переставать оказывать нужное воздействие на организм, поэтому ихнадо периодически менять после консультации с врачом.
  2. Противовоспалительные препараты. Так как обсуждаемый недуг практически всегда сопровождается воспалением,эти средства позволяют снизить частоту приступов.
  3. При возникновении аллергических реакций в процессе активно принимают участие тучные клетки, поэтому для снятия аллергических астматических проявлений назначаются стабилизаторы клеточных мембран (тучных клеток). Эти вещества останавливают их выброс в кровь, тем самым предотвращая приступы.
  4. Гормональные бронхолитические препараты. Эти медикаменты обладают очень сильным противовоспалительным эффектом, снижают выделение мокроты, и уменьшают чувствительность организма к аллергенам. Но быстро снять приступ удушья эти средства не могут.
  5. Препараты нового поколения, которые очень эффективно снижают воспалительный процесс. Они известны как антилейкотриеновые препараты.
  6. Отхаркивающие медикаментозные средства. Муколитические препараты назначаются для вывода мокроты из бронхов. Это может быть Мукодин, АЦЦ и прочие.
  7. Антигистаминные препараты выписываются редко.
  8. Средства, в состав которых входят кромоновые вещества уменьшают просвет бронхов. Их не используют в острый период, а назначают для базового лечения недуга. Это Кромолин, Недокромил, Кетотифен.
  9. Существуют комбинированные средства для лечения астмы – это комплексы бронхорасширителей и противовоспалительных средств. Их возможно использовать для купирования приступов – Зенхейл, Тевакомб.

ВАЖНО! Антибактериальная терапия показана только в тех случаях, когда отход мокроты очень затруднителен по причине инфекционных процессов.

После того, как пациент обращается к специалисту за консультацией по поводу бронхиальной астмы, врач обязательно детально объяснит как нужно купировать возможный приступ. Однако знать, как помочь человеку в этом случае должен каждый сознательный человек.

Итак, алгоритм действий при приступе:

  1. Больного необходимо усадить перед открытым окном или форточкой, чтобы обеспечить ему приток свежего воздуха.
  2. Расстегнуть или снять стесняющую грудную клетку одежду.
  3. Если вдох затруднен или присутствует большое количество вязкой мокроты, рекомендуется дать больному молоко с содой или щелочную минеральную воду.
  4. Если приступы кашля очень сильные можно поставить горчичники или банки.
  5. В случае кровавой мокроты необходимо срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить, чтобы кровь не попала в легкие и больной не захлебнулся. Для этого человека укладывают на живот и поддерживают руками его голову.
  6. При повышении температуры можно приложить к голове лед.
  7. Если приступ возник у ребенка, и он паникует, для расслабления можно сделать легкий массаж грудной клетки и спины.
  8. Если приступ случился впервые и больной еще не знает какой ингалятор ему надо использовать, для снятия приступа подойдет вода с добавлением соды и йода. На стакан воды достаточно 2 ложек соды и нескольких капель йода. Это смесь для дыхания. При отсутствии эффекта в дальнейшем это средство применять не целесообразно.
  9. При отсутствии ингалятора можно ввести Эуфиллин внутривенно.

Для купирования приступов используются:

Средства, которые применяются для улучшения отхождения мокроты, могут быть медикаментозными или нетрадиционными. Такие средства раздражающее влияют на слизистую желудка, что в свою очередь стимулирует центр продолговатого мозга, отвечающий за рвотный рефлекс. При этом активность бронхиальных желез повышается, а перистальтика бронхов усиливается. Таким образом выработка мокроты происходит сильнее, кроме того, секрет разжижается, и поэтому легче выводится.

Если говорить о растительных средствах, то это может быть:

Их применяют в виде экстрактов, отваров, порошков, настоев.
Некоторые эфирные масла тоже могут увеличивать секрецию бронхиальных желез. Это:

  • тимиановоемасло;
  • анисовое;
  • фенхелевое;
  • эвкалиптовое.

Ароматические углеводы, которые присутствуют в составе этих масел,напрямую воздействуют на железистые структуры бронхов. Помимо этого, вещества, содержащиеся в эфирных маслах, оказывают противовоспалительное и антимикробное воздействие.

Муколитические медикаментозные средства делятся на следующие виды:

  • тиолы – лекарственные препараты на основе мукомиста, ацетилуистеина, мукосольвиа и прочих веществ.
  • ферменты претеолитического вида – трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа и другие.
  • другие действующие вещества – аскорбиновая кислота, йодиды калия, гидрокарбонат натрия.
  • средства, которые уменьшают вырабатываемую слизь;
  • средства с антиадгезивным действием – бикорбанат натрия, Амброксол, Бромгексин.

Наиболее действенные препараты для снижения вязкости и более эффективного вывода мокроты:

  • Каделак;
  • АЦЦ;
  • Лазолван;
  • Бромгексин;
  • Термопсис;
  • Стоптуссин;
  • Пектуссин;
  • Амброксол;
  • Флюдитек;
  • Бронхобос.

В настоящее время все больше людей предпочитают лечить различные недуги травами. Во многих случаях это оправдано и целесообразно, поскольку лечение травами может быть не менее эффективно, чем медикаментозными средствами, но уж точно более безопасно.

Важно! Лечение травами должно начинаться только после консультации с врачом и с его одобрения. Нельзя забывать, что бронхиальную астму может провоцировать пыльца растений.

Борьба с болезнью при помощи трав происходит как за счет лекарственных средств того или иного растения, так и за счет наличия полезных веществ, витаминов и антиоксидантов, которые укрепляют иммунную систему организма.

СПРАВКА! Лечение травами вполне может совмещаться с традиционными способами лечения, а также применяется в качестве поддерживающей и профилактической терапии.

Для профилактики заболевания показания для использования траволечения могут быть следующими:

  • генетическая предрасположенность к данному недугу;
  • физиологические особенности организма;
  • инфекционные процессы в дыхательных путях хронического течения;
  • астма, возникающая на фоне приема медикаментозных средств, стрессов и эмоциональны перегрузок;
  • заболевание, которое обостряется при сильных нагрузках на организм или в результате воздействия холода.

Травы для лечения астмы использовать запрещено в следующих случаях:

  • кашель сухой и удушливый;
  • затяжной вдох и одышка;
  • нехватка воздуха;
  • ощущение давления в грудине;
  • свист при дыхании;
  • удушье.

ВАЖНО! При наличии перечисленных симптомов необходима консультация с врачом и медикаментозное лечение.

Травы, редко провоцирующие аллергические реакции,которые можно использовать при астматических проявлениях:

  • куркума – антисептический, противомикробный и противовоспалительный эффект;
  • ромашка – противовоспалительный и антигистаминный эффект;
  • иссоп – противовоспалительный и обезболивающий эффект;
  • солодка – противовоспалительный эффект и нормализация дыхательного процесса;
  • мать-и-мачеха – восстанавливает организм после приступов астмы и улучшает пропускаемую способность дыхательных путей;
  • гинкобилоба – противоаллергенный и противовоспалительный эффект;
  • гринделия – подавляет астматические приступы и улучшает отхождение слизи из дыхательных путей;
  • белокопытник – противовоспалительный и антигистаминный эффект.

Кроме того, народная медицина использует для лечения бронхиальной астмы:

Прокрутить через мясорубку 400 гамм репчатого лука, добавить в полученную кашицу литр воды, столовую ложку меда и половину стакана сахарного песка. Затем средство должно кипятиться на медленном огне в течение 3 часов. За это время лук полностью растворяется, но процедить полезное варево все-таки придется.

Принимать по столовой ложке несколько раз в день без привязки к приему пищи. Лук обладает противовоспалительными свойствами, но при наличии приступа может сужать просветы дыхательных путей, поэтому сырой лук при астме использовать не рекомендуется. Что касается варенного лука, он оказывает положительное воздействие и способствует освобождению дыхания.

Размять столовую ложку ягод калины, добавить стакан воды и ложку меда. На медленном огне варить минут 20. Затем хорошо перемешать и процедить. Получается довольно вкусное средство, которое надо принимать по столовой ложке каждые два часа.

Калина вообще очень распространенное средство для лечения астмы, аллергиками и людям, склонным к повышению артериального давления рекомендуется принимать калиновый сок.

А вот гипотоникам и беременным женщинам увлекаться калиной не стоит. Несмотря на то, что она приносит организму неоспоримую пользу, являясь противовоспалительным и жаропонижающим средством, она снижает давление и может вызывать различные патологии у плода.

Это растение чем-то напоминает крапиву, только ее листья не снабжены стрекательными клетками, которые оставляют ожоги. Для лечения нужны венчики цветков, поэтому если вы собираетесь запасать сырье самостоятельно, готовьтесь к долгому и кропотливому труду. Для приготовления лекарственного средства на один прием потребуется столовая ложка цветков, вот и представьте сколько потребуется цветков для трехнедельного курса.

Это растение содержит слизь и сапонины, которые оказывают положительное воздействие на бронхолегочную систему, а корме того, очищает кровь от токсинов, предотвращает развитие аллергических реакций и успокаивает нервы. Для приготовления средства нужно залить столовую ложку цветков крутым кипятком в количестве 1 стакан. Настаивать пару часов и пить. В день необходимо выпить три стакана средства.

Зонтичное растение под названием камнеломковый бедренец упоминается в рецептах для лечения астмы нечасто, а зря, поскольку корень этого растения довольно эффективен для лечения этого недуга. Из корня готовят отвар (литр кипятка на две ложки измельченного корня). Настаивать лучше в термосе часов 5-6. Принимать по 100 грамм несколько раз в сутки.

Также можно готовить спиртовую настойку. Для этого необходимо смешать 70% спирт (2 части) и измельченные корни (1 часть). Настаивать корни на спирту нужно в течение недели, а если использовать водку, то потребуется около 3 недель. Для снятия бронхиального спазма достаточно развести 20 капель настойки в столовой ложке воды.

ВАЖНО! Следует отметить, что при лечении травами, имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Кроме того, для лечения рекомендуют использовать следующие травы:

  • девясил;
  • багульник;
  • чистотел;
  • солодку;
  • паслен;
  • фиалку;
  • веронику;
  • эфедру;
  • первоцвет;
  • бузину и другие.

В некоторых случаях врачи сами настаивают на лечении бронхиальной астмой именно травами и народными средствами, но, если специалист говорит о необходимости медикаментозного лечения, пренебрегать его рекомендациями не следует, особенно, если речь идет о ребенке. В этом случае лечение травами может использоваться в качестве дополнительной терапии к традиционной форме лечение.

Профилактика кашля при бронхиальной астме заключается в следующем:

  • систематические прогулки на свежем воздухе;
  • избегание контактирования с аллергенами;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил здорового образа жизни;
  • организация сбалансированного режима питания и сна.

Астма – это достаточно опасное заболевание, которое требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае недуг приводит к осложнениям опасным для жизни. Кроме того, само течение астмы напрямую зависит от того насколько быстро будет начато лечения. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу, и в точности выполнять все его рекомендации.

Ознакомьтесь визуально о лечении кашля при бронхиальной астме на видео ниже:

источник

Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.

Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.

Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.

Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).

Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.

Читайте также:  Фвд при бронхиальной астме как проводят

Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:

  • першение в горле;
  • кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
  • недомогание;
  • внезапно возникающая заложенность носа;
  • хрипы в бронхах;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита.

Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.

Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.

Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.

Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.

Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.

В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:

  • Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
  • Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
  • При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
  • Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.

Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».

При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».

Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).

Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.

Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.

Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.

В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.

Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

источник

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

  • Непродуктивный;
  • Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
  • Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
  • Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

  • Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
  • Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
  • Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
  • Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
  • Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

  • Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
  • β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
  • Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.

Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.

За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.

Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.

Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.

Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

  • регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
  • исключение контактов с аллергеном;
  • своевременное лечение любой респираторной патологии;
  • гипоаллергенная диета;
  • исключение курения;
  • дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *