Меню Рубрики

Кленил джет при бронхиальной астме

Вспомогательные вещества: глицерол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), этанол.

200 доз — баллончики алюминиевые с дозирующим клапаном (1) в комплекте с ингалятором — пачки картонные.

ГКС для ингаляционного применения.

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем — в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч с калом преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% — почками.

— бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;

— бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (в т.ч. гормонозависимая бронхиальная астма, а также при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или натрия кромогликата).

Начальную дозу Кленила подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличить до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет

Бронхиальная астма легкой степени тяжести (объем форсированного выдоха за 1 секунду /ОФВ 1 / или пиковая скорость выдоха /ПСВ/ — более 80%, суточный разброс показателей ПСВ — менее 20%) 200-600 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ 1 или ПСВ — 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ — 20-30%) 600-1000 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ 1 или ПСВ — 60%, суточный разброс показателей ПСВ — 30%) 1000-2000 мкг/сут за несколько ингаляций. При бронхиальной астме тяжелой степени применяют Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях — 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

Начальная доза составляет по 50-100 мкг/сут 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг/сутки в несколько приемов.

Максимальная суточная доза препарата у детей до 12 лет составляет 500 мкг. У детей Кленил применяют в форме с содержанием 50 мкг беклометазона в 1 дозе.

Применение Кленила в форме с содержанием 250 мкг беклометазона в 1 дозе показано только в случае, если необходимая суточная доза составляет 500 мкг и более.

Не следует внезапно отменять Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

Способ применения аэрозоля для ингаляций

Перед первым использованием (или если ингалятор не использовался в течение трех дней и более) следует снять защитный колпачок с мундштука и произвести однократное распыление в воздух.

1. Взять ингалятор большим и указательным пальцами.

2. Снять защитный колпачок с мундштука ингалятора.

3. Взять мундштук в рот, плотно обхватив его губами, и полностью выдохнуть через нос.

4. Произвести долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем.

5. После вдоха как можно дольше задержать дыхание.

После ингаляции желательно прополоскать рот водой. Для поддержания чистоты мундштука рекомендуется промывать его теплой водой по мере загрязнения.

Местные реакции: охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при применении в высоких дозах), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

В единичных случаях — парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония, аллергические реакции.

Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном применении в дозах более 1.5 мг/сут возможны снижение функции коры надпочечников, катаракта, повышение внутриглазного давления.

— детский возраст до 4 лет (для формы с содержанием 50 мкг/доза);

— детский возраст до 6 лет (для формы с содержанием 250 мкг/доза);

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации. Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.

С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени, эпилепсии, церебральной патологии, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопорозе.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препарат также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Препарат содержит небольшие количества этанола и глицерола, в связи с чем необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с циррозом печени, эпилепсией и церебральной патологией.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних отделов дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Использование в педиатрии

Препарат, содержащий в 1 дозе 250 мкг беклометазона, обычно не назначают детям до 12 лет за исключением случаев, когда необходимость применения в высоких дозах связана с тяжестью состояния пациента.

При разовой ингаляции в дозах, превышающих средние терапевтические величины, возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными средствами не выявлено. Индукторы микросомального окисления (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность беклометазона. Метандростенолон, эстрогены, бета 2 -адреностимуляторы, теофиллин и назначаемые внутрь ГКС усиливают действие беклометазона.

Беклометазон усиливает эффекты бета 2 -адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение бета 2 -адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Из-за содержания небольшого количества этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у пациентов с повышенной чувствительностью.

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, вдали от нагревательных приборов, при температуре не выше 30°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Баллон находится под давлением — не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой.

источник

1 доза содержит беклометазона дипропионата 250 мкг

Вспомогательные вещества: этанол, глицерин, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан).

Аэрозоль для ингаляций, дозированный.

Противоастматические средства, применяемые ингаляционно. Глюкокортикоиды. Код АТС R03B A01.

Фармакологические. Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальных желез. Препарат уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания. Не имеет минералокортикоидной активности. Восстанавливает реакцию больного бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается постепенно, обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

Фармакокинетика. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионату, который, в свою очередь гидролизуется до беклометазона. Часть дозы, нечаянно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат, после чего — в полярные метаболиты. Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке составляет 87%. Основная часть препарата (35-76%) удаляется в течение 96 часов с калом, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% выводится почками.

Базисная терапия бронхиальной астмы.

Начальную дозу препарата подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуальной реакции пациента дозу можно увеличить до возникновения клинического эффекта или снизить ее до минимально эффективной.

Взрослые и дети старше 12 лет обычно назначают по 2 ингаляции (500 мкг) 2 раза в сутки. Суточную дозу можно разделить на 4 приема по 1 ингаляции (250 мкг). В случае необходимости дозу препарата увеличивают до 2 ингаляций (500 мкг) в 3-4 приема. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 4 ингаляции (1000 мкг), а в тяжелых случаях — 6-8 ингаляций (1500-2000 мкг) в 3-4 приема.

Применение препарата у детей в возрасте от 6 до 12 лет показано только в тех случаях, когда назначение высоких доз требует тяжесть заболевания пациента и необходима суточная доза составляет 1-2 ингаляции (250-500 мкг). Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 2 ингаляции (500 мкг).

Прием препарата нельзя внезапно отменять!

Терапевтический эффект наступает обычно через 5-7 дней курсового применения.

Доза, частота и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально врачом.

Перед первым применением (или если ингалятор не использовался трех или более дней) необходимо снять защитный колпачок с мундштука и сделать распыления один раз в воздух.

Применяя препарат, необходимо внимательно выполнять следующие инструкции:

1. Держа Джет-камеру, как показано на рисунке, снять защитный колпачок, чтобы открыть ингалятор.

2. Глубоко выдохнуть, в стороне держа ингалятор.

3. Затем ввести в рот мундштук Джет-камеры, плотно сжать губы, нажать на дно баллончика (А) и глубоко вдохнуть (В).

4. После использования закрыть ингалятор защитным колпачком.

5. После ингаляции желательно прополоскать рот водой. Джет-камера не требует специальной очистки. При необходимости Джет-камеру можно промыть теплой водой и высушить, но делать это следует не чаще 1 раза в месяц.

Характеристика устройства для распыления

Применение Кленил ® Джета не требует синхронизации вдоха и нажатия на дно баллончика с препаратом — пауза между нажатием и вдохом может длиться 5-10 сек. Таким образом, укомплектованное устройство для распыления — Джет-камера — повышает эффективность обычного ингалятора, облегчает применение препарата у детей и пациентов пожилого возраста, обеспечивает хорошую переносимость препарата, вследствие уменьшения наслоения в ротоглотке активного вещества. Каждое нажатие на дно баллончика высвобождает строго одну дозу препарата, несмотря на продолжительность нажатия. Устройство корректирует количество активного вещества внесенной в ротоглоточный тракт, обеспечивая таким образом хорошую локальную переносимость препарата. Специфическая форма камеры способствует формированию вихревого потока, в котором распылены доли остаются в состоянии взвеси на время, достаточное для высвобождения их кинетической энергии и частичного испарения пропиленту. Итак, накопление вещества происходит преимущественно в камере, а не в ротоглотке, в то время как уменьшение размера частиц, перед их поступлением в дыхательные пути, улучшает проникновение активного вещества в нижние дыхательные пути.

Охриплость, сухость во рту, кашель, кандидоз ротовой полости и верхних дыхательных путей, парадоксальный бронхоспазмПры длительном применении в дозах более 1,5 мг в сутки возможны системные побочные эффекты: остеопороз, язвенная болезнь, вторичная надпочечниковая недостаточность, которая проявляется гипотензией, потерей веса тела .

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, туберкулез легких, герпетические высыпания, период лактации.

При разовой ингаляции доз, превышающих среднюю терапевтическую возможно незначительное снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, не требует применения никаких неотложных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается за 2 дня.

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Следует строго придерживаться рекомендованного способа введения назначенной лекарственной формы.

С осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Препарат содержит незначительное количество этанола и глицерина, в связи с чем необходимо с осторожностью назначать препарат больным циррозом печени, эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы. С осторожностью применяют препарат при наличии в анамнезе глаукомы, гипотиреоза, остеопороза и системной инфекции (бактериальной, грибковой, паразитарной, вирусной).

Читайте также:  Бронхиальная астма атопическая легкая обострение

Переводить больных, постоянно принимающих системные глюкокорткостероиды, на ингаляционные формы препаратов можно только в условиях стабильного течения бронхиальной астмы.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до применения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При возникновении кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не мешают лечению беклометазоном.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых принимали беклометазон в период беременности, следует тщательно осмотреть по поводу недостаточности функции надпочечников. При необходимости лечения беклометазоном в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

На способность управлять транспортными средствами препарат не влияет.

Из-за содержания некоторого количества этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у пациентов с повышенной чувствительностью.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и другие индукторы микросомального окисления снижают эффективность препарата. Метандростенолон, эстрогены, b 2 -адреностимуляторы, теофиллин и пероральные клюкокортикоиды усиливают действие беклометазона. Предварительное ингаляционное применение b 2 -адренорецепторов может повысить клиническую эффективность препарата.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от солнца месте при температуре не выше 30 ° С вдали от отопительных устройств. Не замораживать. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Баллончик находится под давлением: не подвергать воздействию высоких температур, не протыкать, не бросать в огонь, даже после использования.

источник

Кленил – глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения.

Лекарственные формы: аэрозоль для ингаляций дозированный и раствор для ингаляций (по 200 доз в алюминиевых баллончиках с дозирующим устройством, в пачке картонной 1 баллончик в комплекте с ингалятором).

Действующее вещество: беклометазона дипропионат, в 1 дозе – 50 или 250 мкг.

Дополнительные компоненты: норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол, этанол.

  • Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести;
  • Среднетяжелая и тяжелая бронхиальная астма, в том числе гормонозависимая и не поддающаяся лечению бронходилататорами и/или натрия кромогликатом.
  • Туберкулез;
  • Детский возраст до 4 лет – для препарата 50 мкг/доза, до 6 лет – для препарата 250 мкг/доза;
  • Лактация (либо вскармливание следует прекратить);
  • Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Кленила.

Относительные (пациенты со следующими состояниями/заболеваниями должны во время лечения находиться под тщательным медицинским наблюдением, т.к. существует риск развития осложнений):

  • Цирроз печени;
  • Эпилепсия;
  • Глаукома;
  • Церебральная патология;
  • Гипотиреоз;
  • Остеопороз;
  • Системные инфекции (грибковые, вирусные, бактериальные, паразитарные);
  • Надпочечниковая недостаточность.

С осторожностью и только в том случае, если ожидаемая польза превышает возможные риски, лекарственное средство следует применять при беременности, особенно во II и III триместрах.

Кленил применяют в виде ингаляций.

Начальную дозу препарата подбирает врач в зависимости от степени тяжести заболевания. При необходимости доза может быть снижена до минимальной эффективной, либо увеличиваться до тех пор, пока не будет достигнут клинический эффект.

Рекомендуемые дозы для взрослых пациентов (в том числе пожилого возраста) и детей старше 12 лет:

  • Легкая степень тяжести бронхиальной астмы (объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80%, а суточный разброс показателей ПСВ не превышает 20%): по 200-600 мкг в сутки;
  • Средняя степень тяжести бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ – 20-30%): по 600-1000 мкг в сутки;
  • Тяжелая степень бронхиальной астмы (ОФВ1 или ПСВ – 60%, суточный разброс показателей ПСВ – 30%): 1000-2000 мкг в сутки (при тяжелой степени заболевания назначают Кленил, содержащий 250 мкг в 1 дозе).

Максимальная суточная доза для этой категории пациентов не должна превышать: при средней тяжести болезни – 1000 мкг, при тяжелой степени – 2000 мкг.

Суточную дозу делят на 3-4 ингаляции.

Начальная доза для детей в возрасте от 4 до 12 лет составляет по 50-100 мкг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 400 мкг в несколько приемов.

Максимально допустимая суточная доза для детей 4-12 лет составляет 500 мкг. У этой возрастной категории пациентов в основном применяют Кленил с содержанием 50 мкг в 1 дозе. Препарат 250 мкг/доза может быть назначен только в том случае, если необходимая суточная доза превышает 500 мкг.

Способ применения аэрозоля для ингаляций:

  • Перед первым использованием, а также каждый раз в случае 3-дневного перерыва в применении ингалятора необходимо снять с мундштука защитный колпачок и произвести однократное распыление в воздух;
  • Взять ингалятор указательным и большим пальцами;
  • Снять защитный колпачок;
  • Положить мундштук в рот и, плотно обхватив его губами, полностью выдохнуть через нос;
  • Сделать долгий глубокий вдох, одновременно нажимая на торец баллончика указательным пальцем;
  • Как можно дольше задержать дыхание;
  • Прополоскать рот водой.

Мундштук рекомендуется промывать теплой водой по мере загрязнения.

  • Местные реакции: першение в горле, охриплость голоса, кашель; при применении препарата в высоких дозах и/или в течение длительного времени – кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (в этом случае назначается местная противогрибковая терапия);
  • Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном лечении в высоких дозах (более 1500 мкг) – снижение функции коры надпочечников, повышение внутриглазного давления, катаракта;
  • Прочие: в единичных случаях – эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм (купируется применением ингаляционных бронхолитиков).

Кленил не предназначен для купирования острых астматических приступов. Также препарат не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих проведения интенсивной терапии.

Инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух при применении соответствующей терапии не являются противопоказанием к назначению Кленила.

Если существует риск развития парадоксального бронхоспазма, за 10-15 минут до применения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататора (например, сальбутамола).

В случае развития кандидоза ротовой полости и верхних дыхательных путей назначают местную противогрибковую терапию, при этом отменять Кленил нет необходимости.

Препарат с содержанием 250 мкг/доза не назначают детям в возрасте до 12 лет, за исключением случаев, когда целесообразность применения высоких доз обоснована тяжестью состояния пациента.

Новорожденных детей, чьи матери во время беременности получали беклометазон, следует тщательно обследовать на предмет недостаточности функции надпочечников.

Случаи клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными средствами не установлены.

  • Бета2-адреностимуляторы, эстрогены, метандростенолон, теофиллин и пероральные глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона;
  • Индукторы микросомального окисления (в том числе фенобарбитал, рифампицин, фенитоин) снижают эффективность беклометазона;
  • Беклометазон усиливает действие бета2-адреностимуляторов;
  • Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов повышает клиническую эффективность Кленила.

Поскольку в состав препарата входит небольшое количество этанола, у пациентов с повышенной чувствительностью существует теоретическая вероятность взаимодействия Кленила с метронидазолом и дисульфирамом.

Аналогами Кленила являются: Кленил УДВ, Беклометазон, Беклазон Эко, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Насобек.

Хранить при температуре до 30 ºС в месте, недоступном для детей, вдали от источников тепла, в том числе прямых солнечных лучей и нагревательных приборов. Не замораживать.

Баллон, даже пустой, не подвергать воздействию высокой температуры, не бросать в огонь, не протыкать.

источник

Аэрозоль Кленил джет дозированный – глюкокортикостероидный препарат. Активное вещество представлено бекламетазона дипропионатом 0,250 мг. Применяется местно для ингаляций при бронхиальной астме среднетяжелого и тяжелого течения. Обладая противовоспалительным и противоаллергическим действием, влияет на улучшение показателей внешнего дыхания.

Регистрационный номер: № Л С-000419

Торговое название: Кленил джет

Международное непатентованное название: беклометазон

Лекарственная форма: аэрозоль для ингаляций дозированный

Фото упаковки аэрозоля кленил джет на которой указан состав

Состав препарата на одну дозу:

Активные вещества: беклометазона дипропионат — 0,250 мг.

Вспомогательные вещества: этанол — 8,929 мг, глицерин — 0,779 мг, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан) — 49,083 мг.

Бесцветный прозрачный раствор в алюминиевом баллончике.

Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероидное средство для местного применения.

Код АТХ: R03BA01

Фармакологические свойства

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона. Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем — в полярные метаболиты. Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%. Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% — почками.

Бронхиальная астма среднетяжелого и тяжелого течения (в т.ч. гормонозависимая бронхиальная астма, а также при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия).

Гиперчувствительность, наличие туберкулезной (активной и неактивной) инфекции, детский возраст до 6 лет.

Беременность и лактация

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью

Цирроз печени, эпилепсия, церебральная патология, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, вирусные), остеопороз, беременность, период лактации. Препараты, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, обычно не назначают детям до 12 лет, за исключением случаев, когда назначение высоких доз продиктовано тяжестью состояния пациента.

Начальную дозу Кленила® 250 мкг/доза подбирают с учетом степени тяжести заболевания. В зависимости от индивидуального ответа пациента, дозу препарата можно увеличить до появления клинического эффекта или снижать до минимальной эффективной дозы.

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста) и дети старше 12 лет:

  • бронхиальная астма легкой степени тяжести (ОФВ или пиковая скорость выдоха (ПСВ) более 80%, суточный разброс показателей ПСВ — менее 20%) — по 200-600 мкг/сут за 2 ингаляции;
  • бронхиальная астма средней степени тяжести (ОФВ или ПСВ — 60-80%, суточный разброс показателей ПСВ-20-30%)-600-1000 мкг/сут за 2-4 ингаляции;
  • бронхиальная астма тяжелой степени (ОФВ или ПСВ — 60%, суточный разброс показателей ПСВ-30%)-1000-2000 мкг/сут за 2-4 ингаляции.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях — 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема. Использование Кленила® 250 мкг/доза у детей в возрасте от 6 до 12 лет показано только в случае, если необходимая суточная доза составляет 500 мкг и более.

Применение Кленила® 250 мкг/доза не должно быть внезапно отменено.

  1. Снимите защитный колпачок, чтобы открыть ингалятор.
  2. Глубоко выдохните, держа ингалятор в стороне, а затем введите в рот мундштук ингалятора.
  3. Нажмите на дно флакона, глубоко вдохните.
  4. Закройте ингалятор защитным колпачком.

После ингаляции желательно прополоскать рот водой.

Применение Кпенила® 250 мкг/доза в комплекте с Джет-системой (jet®-system) не требует координации вдоха с нажатием на дно флакона с препаратом. Пауза между нажатием и вдохом может достигать 5-10 сек. Каждое нажатие на дно флакона высвобождает строго одну дозу препарата, длительность нажатия не имеет значения. Джет-система не нуждается в специальной очистке. При необходимости, Джет-систему можно промыть теплой водой и высушить, но не следует делать это чаще 1 раза в месяц.

Охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

В единичных случаях возможно возникновение парадоксального бронхоспазма (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильной пневмонии, аллергических реакций.

Читайте также:  Ингаляторы от астмы названия и фото

При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сутки возможны системные побочные эффекты (снижение функции коры надпочечников, катаракта, повышение внутриглазного давления).

Передозировка

При разовой ингаляции доз, превышающих среднетерапевтические величины, возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует принятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено. Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня.

Лекарственное взаимодействие

Значимых взаимодействий беклометазона с другими лекарственными средствами не выявлено. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность. Метандростенолон, эстрогены, бета-адреностимуляторы, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие.

Беклометазон повышает эффект бета-адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Из-за содержания небольшого количества этанола возможно проявление взаимодействия у пациентов с повышенной чувствительностью, принимающих дисульфирам или метронидазол.

Особые указания

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с активным туберкулезом легких, а также при надпочечниковой недостаточности. Перевод больных, постоянно принимающих системные ГКС, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном течении астмы.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Форма выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 250 мкг/доза, в алюминиевых баллончиках, содержащих 200 доз препарата с Джет-системой (jet-system), помещен в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Фото баллончика аэрозоля кленил джет 200 доз

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Фото упаковки аэрозоля кленил джет на которой указаны срок годности и цена

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 30 °С в защищенном от солнца месте, вдали от нагревательных приборов. Не замораживать. Находится под давлением: не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой.

Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки аэрозоля кленил джет на которой указаны условия хранения

Условия отпуска из аптек

Производитель

Кьези Фармацевтичи С.п.А., 26/А, ВИА ПАЛЕРМО, ПАРМА, Италия

Chiesl Farmaceutici S. p. А., Via Palermo 26/A Parma, Italy

Представительство в России

101509, г. Москва, ул. Лесная, д. 43, офис 701

Тел.: + 7 495 9671212, факс: + 7 495 9671211

При упаковке препарата на ОАО «Фармстандарт-Лексредства», Россия претензии потребителей направлять по адресу

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1 а/18

Тел./факс: (4712) 34-03-13, www.pharmstd.ru

Фотография инструкции по применению аэрозоля кленил джет, часть 1

Фотография инструкции по применению аэрозоля кленил джет, часть 2

Валерий Кудрявцев, Люберцы
Я уж много лет болею бронхиальной астмой, тяжелой формой. В молодости часто простывал, несколько раз перенес воспаление легких, а потом это перешло в астму. Часто лечусь, посещаю специализированные санатории, какое-то время после лечения чувствую себя хорошо, затем болезнь возвращается и начинает снова меня мучить. Конечно, я уже испытал на себе много разных аэрозолей и других специальных препаратов. Данный аэрозоль мне знаком, я им в настоящее время пользуюсь. Помогает хорошо, но только не при приступе, а через 5-7 дней после применения наступает эффект, и приступы прекращаются, а дыхание восстанавливается. В настоящее время он помогает мне в моем состоянии.
Мария Воробьева, Борисоглебск
Мне назначил специалист это лекарство. Я попользовалась им совсем недолго. Затем подруга отговорила, ведь это гормональное средство, а я до этого такие не использовала, может вылечить одно и погубить что-то другое. Благодаря этому обстоятельству мое мнение не сложилось.
Михаил Суханов, Балашов
Вот! Наткнулся в интернете на свое лекарство. Болезнь заставляет прибегать к его помощи. От приступов оно меня избавляет, но, видимо, потому что в составе содержатся гормоны, недели черед две после применения у меня слизистая во рту покрывается грибковым налетом. Очень неприятное ощущение. Так происходит каждый раз. А так вообще мне препарат нравится, от приступов избавляет, пользоваться удобно. Если бы не эта неприятность, пользовался бы им чаще.
Оксана Титова, Петрозаводск
У меня ребенку 10 лет, и уже ему поставили диагноз – бронхиальная астма средней тяжести. Для предотвращения приступов удушья ему назначали аэрозоль Кленил джет. Но нам пришлось от этого средства отказаться, потому что у мальчика пропал голос, он стал говорить шепотом, и появился кашель из-за постоянного першения в горле.
Георгий Цветков, Елабуга
А у меня другая проблема. Я долго пользовался этим аэрозолем, потому что у меня астма. Все было хорошо, но недавно почувствовал, что у меня что-то не так с глазами, причем это произошло как-то резко, то есть быстро. Пошел к окулисту, а тот проверил глазное давление, и оно оказалось выше нормы. Стали выяснять причину. После тщательных расспросов врач предположил, что такое состояние наступило от длительного применения аэрозоля Кленил джет, потому что это гормональный препарат, а длительное его использование может оказать негативное воздействие на другие органы.
Петр Кондратьев, Иваново
Мне подошел этот аэрозоль. Цена меня не пугает, здоровье всего важнее. Никаких побочных действий на себе не испытал. Нашел только одни плюсы: хорошо помогает, дозированный (невозможно впрыснуть большее или меньшее количество), достаточно много доз, удобный баллончик. Советую.
Павел Марков, Мичуринск
Особого действия не заметил. Мучаюсь, как и до его применения, просто сил нет уже. Но это понятно, ведь цена, по сравнению с другими, более качественными, «копейки».
Зоя Дементьева, Рыбинск
Мне баллончик с этим аэрозолем стал помогать, но спустя некоторое время в ротовой полости стали появляться мелкие и болезненные язвочки. Пришлось отказаться от применения. Сейчас врач мне подбирает другое лекарство.

Пользуюсь препаратом кленил уже год. Может быть дело в особенностях моей формы астмы, но мне он очень хорошо помогает контролировать БА и не вызывает побочных эффектов, частота обострений действительно сократилась. Что касается цены, то это сравнительно недорогой препарат. Из минусов, пожалуй то, что нельзя принимать кленил во время тяжелых обострений, но в то же время, если начать принимать его для базисного лечения, то симптомы, в том числе тяжелые приступы значительно минимизируются.

Осень — тяжелое время для астматиков, к которым я, увы, принадлежу.Беда наступает когда, действие лекарства, а вместе с ним промежуток, между приступами сокращается до 2-3 часов. Часто пользоваться ингаляторами тоже вредно, много «побочек». А если запустить ситуацию, то ингаляторы просто перестают помогать. Что бы не допустить подобного, при малейшей осенней простуде я начинаю применять препарат Кленил. Он выпускается в том числе, и виде аэрозоли. По себе скажу, эффект есть, но Кленил НЕ СНИМАЕТ приступы удушья, но существенно снижает их частоту.

Согласен полностью, аэрозоль великолепный. У меня папа пользуется уже год, очень доволен. Уже много чего перепробовали, но Кленил УДВ подошел больше всего. По поводу побочек. на личном опыте можем сказать, что препарат хорошо переносится, так как не содержит консервантов. Тем более если врач прописал, то попробовать стоит. Еще удивляет не высокая стоимость препарата, не привычно, что эффективное лекарcтво может иметь доступную стоимость.

источник

Латинское название: Clenil

Действующее вещество: Беклометазон* (Beclometasone*)

Производитель: Кьези Фармацевтичи

Описание актуально на: 12.10.17

Кленил – глюкокортикостероид для местного применения.

Кленил реализуется в форме дозированного аэрозоля для ингаляций и раствора для ингаляций.

Аэрозоль выпускается в алюминиевых баллонах с дозирующим клапаном (по 200 доз в каждом), помещенных в картонные коробки по 1 шт. В комплект идет ингалятор.

Кленил, аэрозоль 50 мкг 1 доза
Беклометазона дипропионат 50 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.
Аэрозоль 250 мкг 1 доза
Беклометазона дипропионат 250 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.

Раствор для ингаляций выпускается в алюминиевых баллонах с дозирующим устройством (по 200 доз в каждом), помещенных в картонные коробки по 1 шт.

Кленил, раствор для ингаляций 1 доза
Беклометазона дипропионат 50 мкг
Вспомогательные вещества: этанол, норфлуран (1,1,1,2-тетрафторэтан), глицерол.

Показаниями к назначению являются:

  • Для интраназального применения – лечение и профилактика сезонного и круглогодичного аллергического ринита (в том числе ринит, возникающий при сенной лихорадке и вазомоторный ринит).
  • Для ингаляционного применения – терапия бронхиальной астмы (в том числе при низкой эффективности кромогликата натрия и/или бронходилататоров, а также тяжелая гормонозависимая бронхиальная астма у детей и взрослых).
  • Для местного и наружного применения – инфекционно-воспалительные патологии кожного покрова и уха (одновременно с противомикробными препаратами).

Противопоказаниями к применению являются:

  • гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов препарата,
  • туберкулез,
  • детский возраст до 6 лет (для аэрозоля с содержанием 250 мкг беклометазона дипропионата в 1 дозе),
  • до 4 лет (для формы с содержанием 50 мкг активного вещества в 1 дозе).

Дополнительно для раствора: выраженные приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивного лечения, I триместр беременности, кандидомикоз верхних дыхательных путей.

Начальную дозу препарата подбирает врач, с учетом степени тяжести патологии. В зависимости от индивидуального ответа организма больного, дозу Кленила можно снижать до минимальной эффективной или повышать до получения ожидаемого клинического эффекта.

Перед первым применением (или если ингалятор не использовался на протяжении трех дней и более) с мундштука необходимо снять защитный колпачок и выполнить однократное распыление в воздух. Затем взять устройство указательным и большим пальцами, поместить мундштук в рот, плотно обхватив губами, и выдохнуть через нос. Далее произвести глубокий вдох, одновременно нажимая указательным пальцем на торец баллончика. Дыхание следует задержать как можно дольше. После ингаляции рекомендуется прополоскать ротовую полость водой. Мундштук для поддержания чистоты желательно промыть теплой водой.

Взрослые и дети старше 12 лет

Бронхиальная астма легкой степени тяжести 200-600 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма средней степени тяжести 600-1000 мкг/сут за несколько ингаляций.

Бронхиальная астма тяжелой степени 1000-2000 мкг/сут за несколько ингаляций. При бронхиальной астме тяжелой степени применяют Кленил, содержащий 250 мкг беклометазона в 1 дозе.

Максимальная суточная доза препарата у взрослых не должна превышать 1000 мкг, в очень тяжелых случаях — 1500-2000 мкг/сут за 3-4 приема.

Дети в возрасте от 4 до 12 лет

Начальная доза составляет по 50-100 мкг/сут 2 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мкг/сутки в несколько приемов.

Максимальная суточная доза препарата у детей до 12 лет составляет 500 мкг.

Применение Кленила может спровоцировать следующие побочные действия: кашель, першение и ощущение раздражения в горле, охриплость, чиханье, кандидоз верхних дыхательных путей и ротовой полости (при использовании в высоких дозах и/или продолжительном лечении препаратом).

В последнем случае заболевание исчезает при проведении местной противогрибковой терапии. Прерывать лечение Кленилом нет необходимости. При интраназальном использовании — перфорация носовой перегородки. В единичных случаях возможен парадоксальный бронхоспазм, который купируется с помощью ингаляционных бронхолитиков, аллергические проявления (высыпания на коже, зуд, крапивница, отек глаз, губ, лица и гортани, эритема), эозинофильная пневмония.

Также существует риск развития системных реакций: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, повышение внутриглазного давления, задержка роста у детей, катаракта, глаукома. Данные нарушения возможны при длительном использовании препарата в дозах (более 1,5 мг в день).

Симптомы передозировки: при разовой ингаляции в дозах, значительно превышающих средние терапевтические, возможно снижение функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Принимать экстренные меры и прерывать лечение нет необходимости — через 1-2 дня она восстанавливается.

Аналоги по коду АТХ: Беклазон, Беклат, Беклометазон, Базон, Плибекот.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также:  Таблетки купирующие приступ астмы

Беклометазон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Уменьшает гиперреактивность бронхов и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

Кленил нужно применять с осторожностью при эпилепсии, циррозе печени, гипотиреозе, церебральной патологии, остеопорозе, системных инфекциях (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые), глаукоме. Также с особой осторожностью и под тщательным врачебным надзором следует применять препарат у больных с надпочечниковой недостаточностью.

Для купирования тяжелых астматических приступов беклометазон не предназначен. Препарат также не следует назначать при выраженных приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивного лечения. Для используемой лекарственной формы нужно строго соблюдать рекомендуемый путь введения.

При наличии риска развития парадоксального бронхоспазма примерно за 10-15 минут до введения беклометазона больному делают ингаляцию бронходилататоров (к примеру, сальбутамола).

При развитии кандидоза верхних отделов дыхательных путей и ротовой полости показано местное противогрибковое лечение без прекращения терапии Кленилом. Инфекционно-воспалительные патологии придаточных пазух и полости носа при прохождении соответствующей терапии не считаются противопоказанием для приема беклометазона.

Перевод пациентов, постоянно принимающих ГКС перорально, на ингаляционные формы можно осуществлять только при стабильном состоянии.

Баллон с аэрозолем находится под давлением. В связи с этим его нельзя подвергать воздействию высокой температуры, а также протыкать и бросать в огонь (даже если он пустой).

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации. Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Кленил, содержащий в 1 дозе 250 мкг активного вещества, обычно не прописывают детям до 12 лет. Данное ограничение не относится к случаям, когда потребность назначения высоких доз обусловлена тяжестью состояния больного.

В состав лекарственного средства входят небольшие количества глицерола и этанола. В связи с этим требуется соблюдать осторожность при его назначении пациентам с циррозом печени.

Клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими ЛС не выявлено. Индукторы микросомального окисления снижают эффективность беклометазона. Теофиллин, метандростенолон, бета2-адреностимуляторы, эстрогены и назначаемые внутрь ГКС усиливают действие беклометазона.

Из-за содержания небольшого количества этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с дисульфирамом или метронидазолом у пациентов с повышенной чувствительностью.

Беклометазон усиливает эффекты бета2-адреностимуляторов. Предшествующее ингаляционное применение бета2-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, вдали от нагревательных приборов, при температуре не выше 30°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Стоимость Кленил за 1 упаковку от 818 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

источник

Кленил УВД – это гормональный препарат, предназначенный для снятия приступов бронхиальной астмы. Его прописывают только в том случае, если обычные бронходилататоры (блокируют спазм путём влияния на адренорецепторы) не оказали терапевтического эффекта. Препарат используют местно в качестве аэрозоля. Кленил УДВ для ингаляций – средство помощи при тяжёлом течении болезни, отсутствии лечебного результата у других средств.

Препарат выпускается в виде суспензии для ингаляций. В 2 мл раствора содержится 800 мкг основного активного вещества – беклометазона дипропионата.

Суспензия по внешнему виду белая, с лёгкой опалесценцией (просматривается на свету) и гомогенной структурой.

Препарат выпускается в запаянных герметичных ампулах из пластика. Одна полоска из 5 ампул упаковывается в стрип из алюминиевой фольги. В картонной коробке по 4 стрипа (20 шт.) и инструкция по применению.

Страна-производитель Италия. Средняя цена за одну упаковку 900 руб.

Беклометазона дипропионат – это синтетическое химическое вещество группы стероидных гормонов глюкокортикоидов, которые продуцируются надпочечниками. После нанесения суспензия быстро проникает в клетки слизистой, где в цитоплазме взаимодействует со специфическими рецепторами. Затем вещество образовывает комплекс, который связывается с ДНК, влияет на создание РНК и приводит к изменению свойств клетки-рецептора. Препарат угнетает синтез активных ферментов, которые участвуют в механизме развития воспаления (простагландины).

Препарат почти не всасывается в пищеварительном тракте, поэтому его применяют только местно (ингаляционно).

  • натрия хлорид – консервант;
  • полисорбат – эмульгатор, растворитель жиров;
  • сорбитана лаурат – стабилизатор;
  • очищенная вода.

Кленил обладает противовоспалительными и противоаллергическими свойствами за счёт уменьшения количества тучных клеток, которые продуцируют медиаторы воспалительных процессов. Под действием раствора устраняется отёчность эпителия нижних дыхательных путей.

После ингаляции существенно уменьшается выработка слизистого секрета, воспалительного экссудата. Устраняется гиперактивность бронхов разного калибра. Препарат тормозит интенсивность процессов уплотнения тканей и грануляции. Это улучшает все показатели функции внешнего дыхания.

На фоне лечения уменьшается частота приступов удушья, симптомы астмы становятся менее выраженными, количество обострений резко сокращается.

После лечения препаратом у больных восстанавливается восприимчивость к обычным бронхолитикам. Это позволяет снизить их дозировку и длительность приёма. При использовании суспензии наблюдается меньшее число побочных явлений.

При ингаляционном введении биодоступность лекарство составляет 60%. Активное вещество быстро всасывается в кровь и связывается с белками плазмы. Распадается в печени, выводится преимущественно кишечником с калом, частично почками с мочой.

Гормональная суспензия Кленил УДВ разработана для устранения сильных приступов бронхиальной астмы, которые не снимаются стандартными препаратами.

Препарат используют только для ингаляций небулайзером (компрессионным). Нельзя применять ампулы для парентерального введения. Доза лекарственного средства подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и степени тяжести патологии.

Для взрослых стандартная дозировка составляет 800 мкг (1 ампула) для одной процедуры. В сутки делают по 1-2 ингаляции.

Детям лечение гормональной суспензией показано с 6 лет. Однократная доза – 400 мкг (0,5 ампулы) для каждой ингаляции. Количество процедур – 1-2 в сутки. Каждая ампула имеет градуировку, которая позволяет отмерить половину раствора.

Небулайзер, используемый для лечения, должен быть оснащён мундштуком и маской. Одна ампула раствора предназначена для одной манипуляции. Если осталось неиспользованное лекарство, его следует утилизировать. Хранить вскрытый препарат и повторно использовать нельзя.

Правила использования Кленила УДВ в небулайзере:

  1. Аккуратно отделить ампулу от остальных в местах спайки.
  2. Энергично взболтать, чтобы образовалась однородная эмульсия.
  3. Повернуть защитную крышечку и открыть ампулу.
  4. Выдавить раствор в камеру небулайзера.

После каждой ингаляции нужно тщательно полоскать горло водой, чтобы не оставалось осевшего на слизистой лекарства. Гормональные средства способствуют активному размножению грибковой флоры, что впоследствии может спровоцировать развитие кандидоза ротовой полости.

В процессе лечения у некоторых пациентов проявляются побочные эффекты местного характера:

Если при продолжительном использовании препарата появился кандидоз во рту, назначают противогрибковую терапию без остановки основного лечения Кленилом.

Иногда формируется парадоксальный бронхоспазм – это патологическое состояние, при котором происходит внезапное сужение просвета бронхиального дерева, затрудняется отток мокроты, нарушается проходимость бронхов и лёгочная вентиляция. Это состояние можно устранить с помощью ингаляций бронходилататорами.

Гормональное средство может спровоцировать развитие эозинофильной пневмонии – скопление в альвеолах большого количества эозинофилов (разновидность лейкоцитов), что вызывает воспалительный процесс.

Негативные аллергические последствия:

  • зуд и раздражение кожи;
  • сыпь, крапивница;
  • аллергический дерматит;
  • отек органов ротовой полости, горла, лица, глаз.

В редких случаях развиваются системные побочные явления. У детей наблюдается задержка роста. Кости становятся хрупкими из-за снижения количества минералов.

На фоне избытка гормонов надпочечников у пациентов диагностируется синдром Иценко-Кушинга – нарушение обмена веществ, отложения жировой клетчатки, увеличение уровня сахара в крови, ожирение, угри, избыточное оволосение на лице и груди у женщин.

Негативные эффекты со стороны нервной системы:

  • необоснованное чувство тревоги;
  • нарушение фаз сна;
  • у детей – плач, раздражительность, гиперактивность;
  • головокружения, боли в голове;
  • повышение внутриглазного давления;
  • развитие катаракты.

Может нарушаться количественный состав крови, увеличиваются показатели лейкоцитов, уменьшаются лимфоцитов.

При разовом увеличении дозировки, которая вызвала интоксикацию организма, нарушается гормональный фон. Это состояние не требует медикаментозного лечения и проходит самостоятельно через 1-2 дня. Прекращать ингаляции Кленилом не нужно.

При длительной, систематической передозировке подавляется функция надпочечников и формируется глюкокортикостероидный эффект – гиперкортицизм. В таком случае прекращают проведения ингаляций и назначают соответствующее лечение.

Абсолютные противопоказания аэрозоля Кленил для ингаляций:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • туберкулёз;
  • детский возраст до 6 лет;
  • 1 триместр беременности;
  • грудное вскармливание.

С осторожностью суспензию назначают при системных инфекциях, вызванных бактериальной или грибковой флорой, наличии паразитов, вирусных заболеваниях дыхательной системы.

Во время беременности допустимо использование раствора во 2 и 3 триместрах при отсутствии альтернативного лечения. При этом следует учитывать потенциальный риск как для матери, так и для плода. Ингаляции начинают проводить с минимальной дозы, контролируя симптомы бронхиальной астмы.

Гормональный препарат не предназначен для устранения острых и внезапных приступов удушья. Терапевтический эффект наступает на 2-3 день лечения.

Если человек незадолго перенёс инфекционную болезнь, то вероятность развития у него кандидоза слизистой ротовой полости приближается к 100%. При первых проявлениях грибка сразу же принимают внутрь такие средства:

После каждой ингаляции нужно не только полоскать горло, но и умывать лицо, тщательно промывать глаза. Это профилактика поражения кожи носа, век.

Если развилась инфекция придаточных пазух носа, назначают препараты в соответствии с видом патогенной микрофлоры. Но это не повод для отмены ингаляций Кленилом.

Особое наблюдение проводят за пациентами, которых переводят с пероральных глюкокортикостероидов на местные гормональные средства. Так как в этом случае возрастает риск ослабления функционирования надпочечников. Дозировку системных ГКС понижают постепенно и медленно, чтобы не спровоцировать стрессовую ситуацию и недостаточность функций надпочечников.

У таких пациентов при себе всегда должны быть гормональные препараты для приёма внутрь, предупреждающая карточка, в которой указано, что человек находится в стрессовой ситуации и вынужден принимать системные ГКС.

Иногда переход с одного способа приёма лекарства на другой приводит к проявлению аллергических состояний – аллергический насморк, эмфизема (скопление воздуха в лёгких, коже).

При смене препаратов развиваются суставные и мышечные боли. В такой ситуации незначительно увеличивают дозировку пероральных гормонов. Крайне редко после применения Кленила для ингаляций наступает упадок сил, резкая слабость, головные боли. Появляется тошнота, слабость. Эти симптомы говорят о том, что в организме не хватает кортикостероидов.

Во время курса проведения ингаляций рекомендуют соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом, механизмами на производстве, а также при любой деятельности, связанной с потенциальной опасностью для здоровья и жизни. Кленил УДВ снижает быстроту моторных реакций, сосредоточенность и внимание.

Фармакологических препаратов, которые при взаимодействии с гормональной суспензией серьёзно снижают её активность, не существует. Кленил совместим с любыми лекарствами.

Раствор восстанавливает реакцию слизистой бронхов на воздействие β-адреномиметиков (бронхолитиков), повышая их терапевтический эффект.

Препараты, которые могут незначительно снизить эффективность Кленила:

  • Фенобарбитал – противоэпилептическое, снотворное средство наркотического действия;
  • Фенитоин – противосудорожный препарат без снотворного эффекта;
  • Рифампицин ─противотуберкулёзное, антибактериальное средство.

Лекарства, усиливающие действие Кленила УДВ:

  • Метандиенон – анаболический стероид для наращивания мышечной массы;
  • Теофиллин – бронхорасширяющее средство для лечения обструктивных заболеваний дыхательной системы;
  • β2 –адреномиметики (Сальбутамол, Фенотерол) – расслабляют гладкие мышцы бронхов;
  • эстрогены – стероидные женские половые гормоны.

После вскрытия упаковки из алюминиевой фольги незащищённые ампулы хранятся не более 90 дней в защищённом от дневного света месте при комнатной температуре, не превышающей 25°C.

Срок годности запакованного лекарства – 2 года.

Кленил для ингаляций по стоимости относится к лекарствам среднего ценового сегмента. Он предназначен для лечения тяжёлых форм бронхиальной астмы, которые протекают с симптомами удушающего кашля, скоплением большого объёма мокроты, невозможностью её своевременного отхождения.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *