Лекарства от хронического бронхита и астмы

Бронхит – это воспалительное заболевание, которое развивается вследствие бактериальной, вирусной, грибковой и прочей инфекции в бронхиальном дереве и сопровождается общей интоксикацией организма, кашлем с наличием мокроты и в некоторых, особо тяжелых случаях, одышкой.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется наличием обратимых приступов бронхообструкции (сужение бронхов), возникающих у предрасположенных больных и связанное с действием провоцирующих факторов.

• наследственную предрасположенность;
• физические нагрузки;
• частый прием аспирина у сенсибилизированных больных;
• аллергические реакции, связанные с попаданием аллергенов в бронхи при дыхании, это может быть пыльца, домашняя пыль, химические препараты и пр.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Тяжесть приступа определяется по специальной классификации:

1 степень – интермиттирующая бронхиальная астма:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают редко, около 1 раза в неделю, обострения непродолжительные, обычно не нарушают обычный режим (сон, работа, физическая активность) дня. Симптомы (одышка, мокрота, кашель, хрипы) непродолжительны. Ночные приступы астмы не беспокоят. ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) при выполнении спирометрии (метод измерения скоростных потоков воздуха, который попадает и выделяется из легких) – 80% от нормы.

2 ступень – персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести:

Приступы бронхиальной астмы возникают 1 раз в неделю, но реже 1-го раза в сутки, обострения заболевания непродолжительны, но влияют на трудовую активность, аппетит и сон. Таким больным необходим больничный лист на 3–7 дней. Симптомы заболевания (кашель, мокрота, хрипы) сохраняются после приступа в течение суток. Ночная бронхообструкция возникает около 2-х раз в месяц. ОФВ1 – 80% от нормы.

3 ступень – персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают практически каждый день, обострения заболевания продолжительные и резко нарушают трудовую деятельность и режим дня. Таким пациентам необходим больничный лист с продолжительностью не менее 10-ти – 15-ти суток. Симптомы бронхиальной астмы (кашель, мокрота, хрипы, одышка и пр.) сохраняются в течение недели. Ночные приступы случаются чаще 1-го раза в неделю. ОФВ1 – 60 – 80% от нормы.

4 ступень – персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести:

Приступы бронхообструкции ежедневные, обострения заболевания длительны, симптомы (кашель, хрипы, мокрота и пр.) присутствуют постоянно. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Ночные приступы беспокоят 2–3 раза в неделю. ОФВ1 – 60% от нормы.

В зависимости от тяжести приступов бронхиальной астмы назначается лечение бронхита, который часто может возникнуть на фоне сниженного иммунитета при основном заболевании и тем самым ухудшить общее состояние больного.

Лечение заболеваний сводится к таким целям, как:

1. Предотвратить бронхообструкцию, возникающую при приступе бронхиальной астмы.
2. Уменьшить степень одышки.
3. Перевести сухой кашель во влажный.
4. Назначить этиотропное лечение для бронхита, чтобы воздействовать на причину заболевания.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол (Беротек, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол), препараты обладают ярко выраженным, но непродолжительным расслабляющим бронхи эффектом, за счет воздействия на клетки гладкомышечной ткани в стенках бронхиального дерева. Лечить бронхит данной группой препаратов нужно непосредственно во время приступа бронхиальной астмы, после нормализации состояния и устранения приступа удушья его не используют. Назначается по 1 дозе (100-200 мг) однократно.

К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Атровент, Иправент), Беродуал. Препараты обладают бронхолитическим действием, за счет блокирования ацетилхолина в гладкомышечных клетках, и тем самым расслабляя стенки бронхов. Для лечения бронхита при астме необходимо вдохнуть 2 дозы аэрозоля (40 мкг) однократно.

• Муколитики, для того чтобы выделилась мокрота. Назначают Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
• Антибактериальные препараты – защищенные пенициллины, обладают широким спектром действия, который оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект (Аугментин) по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение данным препаратом осуществляется на протяжении 7-ми дней.

Терапия при легкой персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого действия обладают способностью быстро устранить бронхоспазм, путем расслабления гладкомышечной мускулатуры бронхов. Лечебный эффект происходит на первой минуте приема таких препаратов в виде аэрозоля. Действие сохраняется около 30 минут – 1,5 часа. Сальбутамол (Алопрол, Саламол, Сальбен, Вентолин), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются, чтобы лечить приступ удушья при астме по 2 вдоха (200 мкг – 2 дозы) 1–2 раза в сутки. Лечение осуществляется только при наличии сильной одышки.
• М-холиноблокаторы короткого или длительного действия.
  К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Антровент-Н, Ипратропиум-натив), Беродуал, которые эффективно, но на короткий период времени расширяют бронхи и нормализуют процессы оксигенации организма. Назначаются по 1–2 вдоха до 6-ти раз в сутки. Лечение данной группой препаратов происходит на протяжении недели.

К М-холиноблокаторам длительного действия относят Тиотропия бромид (Спирива, Респимат), которые обладают бронхорасширяющим действием, но, в отличие от препаратов короткого действия, расширяют бронхи постепенно, но эффект удерживают на протяжении суток. Данная лекарственная группа больше подходит для лечения, нежели для купирования приступа. Назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки. Лечить бронхит такими препаратами при бронхиальной астме необходимо 3–5 дней и только после купирования приступа.

• Муколитики: амброксол (Флавамед, Аброл) по 30 мг 3 раза в сутки или Ацетилцистеин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Мокрота при таком лечении появляется на 3–4 день приема.
• Антибактериальные препараты – фторхинолоны 2-го поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) оказывают бактерицидный эффект в отношении грамотрицательной флоры, что зачастую является причиной возникновения бронхита при астме данной степени. Лечение назначается на 7–10 дней в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Терапия при средней персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Сальгим, Сальтос, Стамло), Фенотерол (Фенотерола-натив, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) и используются для купирования приступа удушья, степень которого может усугубляться наличием бронхита. Назначается по 200 мкг (2 вдоха) до 6-ти раз в день. Лечение занимает около 7–10 дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Атимос, Форадил). Препараты расширяют бронхи. Эффект длится на протяжении 12-ти часов. Лечить бронхит при астме данной группой препаратов следует в дозе 12 мкг (1 вдох) 2 раза в сутки. Лечение осуществляют на протяжении 7–10 дней.

• М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) при лечении бронхита используются по 1 капсуле 2 раза в сутки. Длительность приема 10 дней.
• Метилксантины – Теофиллин (Вентакс, Эуфилонг, Теотард), Аминофиллин (Эуфиллин) – препараты, которые быстро и эффективно воздействуют на стенку бронхиального дерева, и устраняют спазм. При данной степени бронхиальной астмы могут назначаться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение бронхита осуществляют 5–10 дней.
• Муколитики: Амброксол по 75 мг 1–2 раза в сутки или Ацетилцистеин по 800 мг 1 раз в сутки до появления мокроты, затем дозу можно уменьшить.
• Антибактериальные препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), обладающие бактерицидным действием в отношении внутриклеточных паразитов, которые часто являются причиной возникновения бронхита при средней степени астмы. Назначаются по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3–7 дней.

Терапия при тяжелой персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.
  К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Саламол, Волмакс, Вентолин, Цибутол), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются по 2 дозы (2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечить бронхит при астме данной степени тяжести такими препаратами необходимо не менее 10-ти дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Оксис, Формотерол-натив). Лечение назначается по 24 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки длительно.

• М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) принимаются постоянно, а на фоне бронхита дозировка и кратность приема может быть увеличена.
• Метилксантины – Теофиллин (Теостат, Тэопек, Диффумал), Аминофиллин (Эуфиллин) назначаются только в виде внутривенных инъекций на протяжении первых 3-х – 5-ти дней.
• Муколитики: Лазолван 1,0 внутримышечно 10 дней.
• Антибактериальые препарты – респираторные фторхинолоны (Лефлок, Локсоф) – антибиотики резерва, назначаются в исключительно тяжелых случаях заболевания по 500 мг 1 раз в сутки или внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Физиотерапевтическое, народное лечение или лечение ингаляциями, аромамаслами и даже дыхательная гимнастика могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, так что лучшее лечение такого заболевания, как бронхит, который протекает на фоне астмы, лечить только медикаментозными средствами.

В данной статье предложено только рекомендованное лечение в качестве ознакомления. При возникновении комбинации таких заболеваний следует обратиться к вашему лечащему врачу, который индивидуально подберет нужные препараты и определит дозировку и кратность приема.

источник

Одним из заболеваний дыхательных путей является [астматический бронхит], лечение которого предполагает использование целого комплекса мероприятий.

Бронхит с астматическим компонентом вызывается аллергенами неинфекционного характера (пыль, шерсть животных, пыльца растений, пищевая или лекарственная аллергия и пр.) или инфекциями (вирусы, бактерии, грибки). Часто в развитии недуга определяющую роль играет наследственный фактор.

[Бронхит с астматическим] компонентом носит [хронический] характер. В период обострения пациента мучают приступы кашля, одышка, затрудненное дыхание.

Все это приносит больному немало страданий. Кроме того, если не проводить полноценное лечение недуга, то есть риск возникновения более серьезного заболевания – бронхиальной астмы.

Поэтому пациенту назначается терапия, которая борется с основной причиной астматического бронхита и облегчает симптоматику болезни.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Гипосенсибилизация – это метод снижения повышенной чувствительности организма к одному или нескольким аллергенам. Это своеобразная иммунотерапия. Различают два вида гипосенсибилизации:

Специфическая гипосенсибилизация предполагает введение в организм пациента экстракта того аллергена, на который возникает повышенная реакция.

Специфическая гипосенсибилизация назначается в тех случаях, когда нет возможности исключить контакт пациента с аллергеном.

Например, при аллергии пациента на домашнюю пыль необходима гипосенсибилизация. Также ее применяют, если невозможно отменить лекарство, на которое появляется аллергия (инсулин при сахарном диабете) или убрать аллергийный продукт питания (например, молоко в детском рационе).

Специфическую гипонсенсибилизацию при бронхите с астматическим компонентом проводят курсами. Есть круглогодичные, курсовые и ускоренные схемы введения аллергена.

Первичную вводимую дозу аллерголог определяет методом тестирования. Это может быть концентрация аллергена 10-9, 10-8, 10-7 и т. д.

Впоследствии доза постепенно увеличивается. Как правило, аллерген вводят в организм дважды в неделю до тех пор, пока не достигается его оптимальная концентрация. Затем доза вводится 1 раз в 1-2 недели.

По статистике, в 80% случаев лечения повышенной чувствительности при бронхите с астматическим компонентом достигаются хорошие результаты.

Неспецифическая гипосенсибилизация, или вернее, десенсибилизация, включает в себя различные методы, которые уменьшают чувствительность организма к аллергенам. К ним относятся:

• Соблюдение лечебной диеты
  Из рациона необходимо исключить абсолютно все продукты, которые прямо или косвенно влияют на проявление аллергических реакций;
• Лечение препаратами «Гистаглобулином» и «Аллергоглобулином»
  Данные медикаменты способствуют продуцированию в организме противогистаминных антител;
• Использование адаптогенов – препаратов, которые способны повышать приспосабливаемость организма к неблагоприятным условиям. Врач при лечении астматического бронхита может назначить мумие, корень женьшеня, панты северного оленя («Пантокрин», «Рантарин»), синтетические адаптогены «Цитруллин», «Трекразан».

Хронический астматический бронхит предполагает лечение с применением аптечных препаратов, которые облегчают состояние пациента. Ниже приведены группы медикаментов, которые может назначить врач.

Данные препараты блокируют чрезмерную выработку гистамина в крови, а значит, снижаются эффекты, которые гистамин влечет за собой – аллергические реакции.

Пациентам с астматическим бронхитом могут быть прописаны «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен» и пр.

Если хронический астматический бронхит обострился из-за бактериальной инфекции, то вылечить пациента можно с помощью антибиотиков. Часто назначаются «Амоксицилин», «Азитроцин», «Цефиксим» и т. д.

В период обострения хронический астматический бронхит отличается приступами кашля. Эти приступы вызывают затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами и свистом.

Для быстрого блокирования приступов кашля могут быть использованы ингаляторы местного применения, расширяющие просвет бронхов: «Сальбутамол», «Бердуал», «Фенотерол» и пр.

Кашель при астматическом бронхите изначально имеет сухой характер, с трудным отхождением мокрот. Для облегчения данного симптома врач прописывает препараты, которые разжижают мокроты и помогают ее выведению из бронхов: «Муколтин», «Амброксол», «Гербион» и др.

В лечении астматического бронхита хорошие результаты приносят дополнительные процедуры в виде ингаляций небулайзером и физиотерапии.

[Ингаляция небулайзером] позволяет донести лекарственный препарат в самые отдаленные участки бронхов и там произвести необходимый лечебный эффект.

Небулайзер разбивает лекарственное средство на мельчайшие частички, приводя его практически в состояние тумана. Таким образом, с помощью небулайзера можно быстро снять приступ кашля, а также проводить более длительную лечебную терапию.

Преимуществом такой ингаляции является то, что исключается вероятность ожогов, пациент находится в спокойном состоянии, ему не нужно делать глубоких вдохов.

Для лечения астматического бронхита с помощью небулайзера можно использовать «Лазолван», «Хлорофиллипт», щелочную воду «Боржоми».

Физиотерапевтические процедуры также помогают в лечении астматического бронхита. Довольно часто врач назначает курс лекарственного электрофореза.

При этом способе лекарство вводится через кожу пациента с применением электрического тока. В первые 1-2 дня лекарство накапливается в подкожном слое, а затем медленно разносится по всему организму.

УФО-терапия оказывает десенсибилизирующее, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. При этом лучи проникают только на 1 мм под ткани.

При проведении полноценного лечения астматического бронхита болезнь долго не будет беспокоить пациента, и напоминать о себе. Надеемся, что вы и ваши близкие никогда не услышите диагноз астматического бронхита.

источник

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, однако при правильном лечении можно жить без неприятных ее проявлений. Для астматика большую опасность несут любые аллергены, сильные физические нагрузки, а также заболевания, связанные с дыхательными путями. Даже бронхит или самая обычная простуда будут провоцировать массу неприятностей.

Бронхитом в медицине называют воспалительные недуги, которые развиваются по причине воздействия на дыхательные пути вирусной, грибковой либо иной инфекции. При этом, данное заболевание всегда сопровождается такими неприятными симптомами, как кашель с обильной мокротой, насморк и одышка. При запущенном течении недуга не исключается интоксикация организма.

Бронхиальная астма это серьезное поражение бронхо-легочной системы, при котором происходит резкое сужение просветов дыхательных путей. Привести к обострению заболевания может любая инфекция, и даже чрезмерная физическая нагрузка.

К наиболее вероятным факторам риска специалисты относят:

• плохую наследственность;
• неправильное распределение физических нагрузок на организм;
• использование препаратов без рекомендации врача, а особенно аспирина;
• аллергические реакции.

В зависимости от причины и формы заболевания, бронхиальная астма может делиться на несколько степеней. Это может быть интермиттирующая и персистрирующая бронхиальная астма. Последний вид делится на 3 степени тяжести. Наиболее безопасной является интермиттирующая бронхиальная астма. В данном случае симптомы не проявляются чаще одного раза в неделю.

Они не слишком выражены и быстро купируются специальными лекарственными средствами. В тяжелой стадии заболевания больной постоянно нуждается в специальном уходе. Тут проявления болезни возникают постоянно. Лечение сопутствующих недугов, в том числе бронхита либо обычной простуды сильно затруднено.

При получении диагноза «бронхиальная астма» многие люди заново пересматривают свою жизнь. Если не соблюдать профилактические меры, можно постоянно сталкиваться с обострениями.

Особенно тщательно людям с бронхиальной астмой необходимо беречь себя от простудных заболеваний, которые вызывают неприятные симптомы.

Лечить такие проблемы астматикам может быть довольно сложно. При этом, наличие таких заболеваний, как бронхит или ОРЗ, обязательно вызовет волну обострений.

Опасность ОРЗ и бронхита при астме заключается в том, что при таких заболеваниях симптомы становятся не только более частыми, но и сильными. Иногда купировать их привычными средствами становится невозможно и приходится использовать более сильные препараты. Что касается лечения, то оно тут будет более сложным. Иногда обычная простуда проходит уже после чая с лимоном либо травяного отвара. С бронхиальной астмой к таким лекарствам необходимо относиться предельно осторожно, так как они являются аллергенами и могут вызвать обострение недуга.

СПРАВКА! При наличии бронхиальной астмы дыхательная система становится более уязвимой. Поэтому многие заболевания, в том числе и вирусные инфекции, проникают и развиваются в организме быстрее.

В зависимости от того, что именно стало причиной появления бронхиальной астмы, будут меняться факторы, способствующие обострению недуга. Выявить основную причину проблемы необходимо обязательно.

Одними из наиболее частых провоцирующих факторов являются аллергены, которые присутствуют в любом доме. Это могут быть продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных и обычная пыль. Приступы астмы нередко возникают из-за резкой смены погоды. Обострить заболевание может и резкое охлаждение организма либо длительное пребывание в жарком и душном помещении.

Последствием развития бронхиальной астмы могут стать частые ОРЗ и иные заболевания дыхательной системы. Все дело в том, что болезнь делает организм слабым и чувствительным к инфекции. При этом сил для самостоятельной борьбы может быть недостаточно. Поэтому человек должен избегать факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы. К ним, помимо аллергенов, можно отнести курение, бесконтрольный прием лекарственных средств, а также работу на вредном производстве.

Во время обострения астмы больной начинает сильно кашлять, у него появляются приступы удушья, затрудняется дыхание и появляется сильная боль в области грудной клетки. Сердечный ритм нарушается, а также возникает сильная слабость во всем теле. При несвоевременном купировании подобных симптомов не исключены серьезные осложнения. Последствием сильного приступа бронхиальной астмы может стать даже летальный исход.

Обострение бронхиальной астмы может проявляться в двух вариантах:

1. В первом случае будет отмечаться постепенное нарастание симптомов.
2. Второй вариант – это резкое проявления признаков удушья. Этот тип значительно более опасный, так как возможности сразу помочь больному может и не быть, а потеря драгоценного времени в таком случае грозит серьезными проблемами.

К возникновению резких и внезапных признаков обострения может привести контакт с аллергеном, использование неподходящих лекарственных препаратов и наличие дополнительных заболеваний, к примеру, простуды или бронхита. Если больной не соблюдает меры профилактики, то с большой вероятностью он будет часто сталкиваться с обострениями. Так бывает, когда при бронхиальной астме человек курит, контактирует с аллергенами и т.д.

Чаще всего подобные заболевания лечатся определенными медикаментозными препаратами и народными средствами. Но при наличии бронхиальной астмы избавление даже от обычной простуды может быть проблематичным и возникает вопрос как лечить. Все дело в том, что подбор лекарственных препаратов в таком случае должен быть особенно тщательным. Что касается народных средств, то большинству астматиков они вовсе противопоказаны. Особенно это касается тех, у кого заболевание возникло по причине частых аллергических реакций.

При простуде либо бронхите число обострений астмы будет в разы больше. При этом больному необходимо постоянно держать под рукой сильные препараты для купирования приступов.

Это может быть Сальметерол, Сальбутамол либо Будесонид. Они используются исключительно в моменты приступа для быстрого снятия симптомов.

Для постоянного применения с целью снижения частоты обострений специалист может посоветовать использование Кромогликата натрия и Недокромила.

Лечение обострений при бронхиальной астме должно быть проведено как можно быстрее. В противном случае не избежать очень серьезных осложнений. Целью лечебного мероприятия в такой момент должно быть ослабление обструктивных процессов в бронхах, устранение гипоксии и восстановление дыхательной функции.

Если ранее человек не сталкивался с приступом бронхиальной астмы, и болезнь проявилась впервые, необходимо обязательно обратиться к врачу. Только специалист может назначить правильное лечение, которое для конкретного случая будет оптимальным.

ВАЖНО! Бронхиальная астма – это очень серьезный недуг, который требует комплексного подхода. Самолечение в такой ситуации недопустимо.

Простуда либо бронхит, которые могут добавиться к этому диагнозу, должны быть вылечены правильно. Тут обычные препараты не подойдут, так как они лишь увеличат риск обострений. Для быстрого и правильного избавления от простудных недугов при БА необходимо придерживаться определенных правил. Для начала нужно исключить лекарственные препараты, которые могут провоцировать спазмы в бронхах. Даже те лекарства, которые направлены на коррекцию интенсивности слизистого секрета, должны использоваться максимально осторожно.

Что касается народных методов, то при бронхиальной астме они не должны использоваться без рекомендации врача. Необходимо помнить, что мед и пчелиные продукты, а также лекарственные травы и растительные экстракты могут вызвать сильную аллергическую реакцию, которая провоцирует обострение астмы.

Если для купирования симптомов БА ранее врачом были назначены определенные лекарственные средства, их дозировка на время лечения простудных недугов может быть откорректирована. Но увеличение дозы и частоты использования препаратов возможно только при наличии веских показаний.

Лечение обязательно должно быть комплексным. В это понятие входит и правильное питание, и качество воздуха в помещении. Для быстрого устранения простуды либо бронхита необходимо использовать увлажнители и очистители воздуха. Если не соблюдать рекомендации врача и игнорировать профилактические меры, то даже обычный насморк может привести к возникновению сильнейшего обострения бронхиальной астмы. В домашних условиях его купирование невозможно.

Главным лечебным методом, который будет действительно эффективен при наличии бронхиальной астмы, является медикаментозный. Но лекарства должны быть правильно подобраны лечащим врачом. В противном случае можно получить серьезные осложнения.

При различных формах недуга может быть несколько изменено лечение. К примеру, при бронхите с астматическим компонентом пациенту могут вводить небольшие дозы аллергена, чтобы организм постепенно к ним привыкал. Это своего рода прививка от астмы.

При любой форме недуга в обязательном порядке проводят иммуностимулирующую терапию. Она является обязательной, так как при бронхиальной астме защитные силы организма очень слабые и избавление от любых болезней, в том числе и от обычной простуды, будет очень сложной задачей.

Часто в лечебную терапию включают использование отхаркивающих препаратов и антигистаминов. Если эффекта от лечения нет, врач может использовать курс глюкокортикоидов, но не более 5 дней.

При некоторых формах бронхиальной астмы будет более правильным использование небулайзера, ингаляций и физиопроцедур. В некоторых случаях специалисты дополнительно рекомендуют ЛФК и плавание. С физическими нагрузками астматикам следует быть осторожными, так как они могут провоцировать приступы болезни.

При простуде либо бронхите на фоне БА стоит ожидать частых приступов удушья. Поэтому под рукой у больного всегда должны быть препараты для быстрого избавления от опасных симптомов. Это может быть Сальбутамол, Фенотерол либо Гексопреналин.

Лечение простудных заболеваний в таком случае будет несколько отличаться, но тут также назначаются муколитики, к примеру, Амброксол или Лазолван. Их дозировка и частота приема должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.

При бронхите нередко назначают антибактериальные средства. Но использование антибиотиков при бронхиальной астме может быть очень опасным. Эти лекарства являются сильным аллергенами и могут вызывать приступ. При отсутствии негативных реакций со стороны организма может быть использован Кларитромицин, Амоксициклин либо Ципрофлоксацин. При самом тяжелом течении недуга специалист может назначить респираторные фторхиналоны. Сюда стоит отнести Лефлок и Локсоф.

После обращения пациента к врачу проводится тщательное обследование. Далее назначается ряд анализов, в которых особое значение придается исследованию мокроты. Может быть использована рентгенография грудной клетки, бронхиграфия и УЗИ дыхательных путей. Не будет лишним и прохождение ЭКГ. Чаще всего этих диагностических методов становится достаточно для того, чтобы диагностировать бронхиальную астму и сопутствующие недуги дыхательных путей.

Чаще всего острый бронхит пытаются лечить антибиотиками. В случае с бронхиальной астмой их использование должно быть максимально аккуратным. Для начала необходимо убедиться в том, что к их использованию нет противопоказаний.

При наличии бронхита либо простуды на фоне бронхиальной астмы специалисты отдают предпочтение безопасным средствам. Это муколитики в ограниченных дозах, а также специальные средства для ингаляции. В обязательном порядке используют препараты для улучшения работы иммунной системы. Часто в составе комплексного лечения присутствуют витаминные комплексы. При наличии простудных заболеваний пациент должен получать достаточное количество витаминов А, С, Е. Кроме того, нужно употреблять много жидкости.

ВАЖНО! Любые лекарства, которые не были назначены опытным специалистом, могут спровоцировать приступ астмы. Поэтому заниматься самолечением не следует. Чтобы сократить риски обострения, следует максимально осторожно относиться к народным методам.

Во время простудных заболеваний на фоне бронхиальной астмы специалисты не рекомендуют массажные процедуры. Не следует пытаться вылечить болезнь прогреванием в бане либо сауне. Это тоже усугубит состояние здоровья больного. Сухой и горячий воздух обязательно вызовет приступ заболевания, а также может повредить дыхательные пути.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать отвары и настойки по собственной инициативе.

Многие травы и компоненты средств народной терапии являются сильным аллергенами. И все же, некоторые продукты могут принести пользу, что ускорит выздоровление больного.

К примеру, при бронхите на форме астмы рекомендован чеснок. Он является хорошим антибактериальным средством и способствует отхождению мокроты.

Можно заваривать чай из имбиря. При отсутствии противопоказаний хорошим народным лекарством может стать грудной сбор с мятой и солодкой.

К меду и лимону, которые являются традиционными лекарствами от простудных заболеваний, необходимо относиться осторожно. Это сильные аллергены, которые могут спровоцировать приступ у астматика.

Ознакомьтесь визуально о бронхите и бронхиальной астме на видео ниже:

Людям с бронхиальной астмой необходимо беречь свой организм от любых инфекций, а в особенности от заболеваний, связанных с дыхательной системой. Для этого следует избегать переохлаждений, полностью избавиться от вредных привычек, часто проводить в доме влажную уборку и заниматься спортом. При БА будет полезно плавание и легкая атлетика. От конного, лыжного и ледового спорта стоит отказаться.

источник

При сочетании двух заболеваний дыхательной системы – воспаления слизистой бронхов инфекционной этиологии (бронхита) и сужения их просветов при сенсибилизации (бронхиальной астмы) – может диагностироваться бронхит при бронхиальной астме.

Когда у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, развивается инфекционный бронхит, гиперреактивность бронхов к аллергенам и другим раздражающим факторам влияет на тяжесть воспалительного процесса, повышая вероятность обструкции дыхательных путей. И это требует взвешенного похода к выбору терапевтических средств.

[1], [2], [3], [4]

Бронхиальная астма является серьезной глобальной проблемой здравоохранения. От этого хронического расстройства дыхательной системы страдают 5-10% людей всех возрастов. По данным ВОЗ, в мире насчитывается почти 235 млн. человек с диагностированной бронхиальной астмой, а согласно подсчетам The Global Asthma Reports (за 2014 год) – 334 млн.

Эксперты бельгийского UCB Institute of Allergy отмечают, что в Западной Европе за последние десять лет количество больных бронхиальной астмой удвоилось. В Швейцарии страдает от астмы около 8% населения, в Германии – около 5%, в Великобритании насчитывается 5,4 млн. астматиков, то есть эту хроническую болезнь имеет каждый одиннадцатый британец.

Хронический бронхит имеют 4,6% жителей Франции, среди больных астмой этот показатель составляет 10,4%.

Американский National Center for Health Statistics отмечает наличие бронхиальной астмы у 17,7 млн. взрослых (7,4% граждан старше 18-ти лет). Также насчитывается 8,7 млн. взрослых (3,6%) с диагнозом хронический бронхит. Смертельный исход хронических заболеваний нижних дыхательных путей (включая астму) доходит до 46 случаев на 100. тыс. населения.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Согласно клиническим данным, при острой форме воспаления в девяти случаях из десяти причины бронхита при бронхиальной астме – вирусная респираторная инфекция. В остальных случаях острый бронхит провоцируют бактерии (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae и др.). Однако, учитывая свойственное астме состояние атопии, верифицировать виды возбудителя удается не всегда.

Продолжительное воздействие экзогенных раздражителей (табачного дыма, пыли, различных химических веществ и т. д.) может вызывать хронический бронхит, который протекает длительно и часто рецидивирует.

Таким же образом протекает и бронхиальная астма, которая ассоциируется с генетическими и экологическими факторами, обусловливающими аллергическую реакцию на определенный антиген с выработкой В-клетками антител (IgE). То есть развивается хроническая патология дыхательных путей с периодическими спазмами окружающих их мышц и отеком тканей, сужением бронхов и кашлем – при характерном для пациентов с астмой аллергическом бронхите (астматическом или атопическом).

Некоторые специалисты, несмотря на терминологическую нечеткость, выделяют еще и кашлевую форму астмы, однако опытные пульмонологи считают это просто клиническими случаями, когда преобладающим симптомом бронхиальной астмы является именно кашель.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Факторы риска воспаления бронхов при наличии в анамнезе бронхиальной астмы обычные и включают переохлаждение, сезонные эпидемии ОРВИ и гриппа, загрязнение воздуха, курение (в том числе «пассивное»), ослабление иммунитета, детский или преклонный возраст. Да и сама повышенная чувствительность рецепторов бронхиальных тканей к неспецифичным триггерам значительно повышает риск различных респираторных заболеваний.

[21], [22], [23]

Патогенез бронхита у пациентов-астматиков связан с высвобождением из лимфоидных клеток, ретикулярных фибробластов соединительной ткани бронхов и тучных клеток эндотелия их кровеносных и лимфатических сосудов медиаторов воспаления: интерлейкинов, провоспалительных эйкозаноидов (простагландинов и лейкотриенов), гистамина, эозинофилов. Результатом их воздействия на мембранные рецепторы клеток слизистой бронхов является активизация Т-лимфоцитов и мобилизация других иммунных факторов, которые вызывают отечность дыхательных путей, сужение просвета бронхов и гиперсекрецию бронхиального муцинового сурфактанта. Такое патофизиологическое сочетание приводит к хрипам, одышке и кашлю с трудно выводимой мокротой вязкой консистенции.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптоматика бронхиальной астмы в активной стадии проявляется стеснением и свистящими хрипами в груди (чаще всего на выдохе), одышкой (особенно в ночное время и утром) и периодическим сухим кашлем. Присоединение вирусной или бактериальной инфекции вызывает такие симптомы бронхита при бронхиальной астме, как двусторонние хрипы и боль в груди, лихорадка и озноб, головные боли, ночной гипергидроз, повышенная утомляемость. И, безусловно, бронхит усугубляет уже имеющиеся кашель и одышку, которая отмечается не только при выдохе, но и на вдохе.

При этом первые признаки бронхита манифестируют приступами отрывистого кашля, который несколько отличается от характерного кашля при астме. Бронхит с сухим кашлем чаще бывает при поражении слизистых оболочек вирусами. При бронхите бактериального происхождения объем мокроты значительно увеличивается, поэтому кашель быстро становится продуктивным, а откашливаемая слизь может быть зеленоватого цвета, то есть включать гнойные примеси.

Также выражен спазм бронхов, что – в сочетании с накоплением избытка бронхиального слизистого секрета и усиливающимся затруднением дыхания – указывает на сужение бронхов, то есть на обструктивный бронхит при астме.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие бронхит при бронхиальной астме, оказывают токсическое воздействие на дыхательные пути, тем самым, повышая частоту астматических приступов.

Также выраженность проявления астмы может значительно усилиться с ухудшением функций дыхательной системы и общего состояния пациентов. Частые последствия и осложнения бронхита вирусной этиологии проявляются развитием хронического астматического бронхита, который требует постоянного лечения.

Последствием хронически протекающего обструктивного бронхита может стать необратимая сердечная недостаточность.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Диагностика бронхита при бронхиальной астме начинается с выслушивания жалоб пациентов, изучения их истории болезни и выяснения особенностей дыхания – с помощью фонендоскопа.

Делаются анализы крови – общий, биохимический, иммунологический (на IgE), на наличие эозинофилии.

Требуется и серологическое исследование мокроты, хотя, по словам пульмонологов, выделяемый при кашле бронхиальный сурфактант не является прогностическим параметром присутствия инфекции, поскольку вирусы обнаружить практически невозможно.

Используется инструментальная диагностика в виде:

• спирометрии;
• рентгенографии грудной клетки;
• бронхографии (контрастного рентгена бронхов);
• ультрасонографии (УЗИ) бронхов и легких;
• электрокардиографии (ЭКГ).

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Дифференциальная диагностика бронхита проводится для определения схожего по симптомам трахеита, ларингита, пневмонии, обструктивной болезни легких (частого осложнения астмы), стеноза гортани или трахеи, пневмофиброза, рефлюкс-эзофагита с хронической аспирацией, увеличенных шейных лимфоузлов, застойной сердечной недостаточности (у пожилых пациентов), опухоли легких, некоторые психосоматических заболеваний.

Острый бронхит традиционно лечат антибиотиками, хотя доказательств, подтверждающих эффективность такого лечения, недостаточно. Поэтому антибиотики от бронхита при астме (Амоксициллин, Азитромицин, Офлоксацин) назначаются курсами продолжительностью 5-7 дней – только при обнаружении бактериальной инфекции или при высокой температуре и угрозе осложненного течения болезни. См. также – Антибиотики при кашле

По существу, лечение бронхита при бронхиальной астме проводится так же, как лечение астмы и бронхита, и может включать в себя лекарства, применяемые при бронхиальной астме (для купирования ее приступов), а также бронхолитические средства – для разжижения густой мокроты и лучшего выведения ее из дыхательных путей.

К последним относятся препараты на основе таких фармакологических активных веществ, как ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол: АЦЦ, Ацестин, Ацетал, Флуимуцил, Мукобене, Бронхокод, Мукопронт, Бромгексин, Бронхосан, Амброгексал, Амбробене и др. Дозировка, противопоказания и возможные побочные эффекты перечисленных средств подробно описаны в публикациях – Сильный кашель с мокротой и Лечение кашля с мокротой

Хороший терапевтический эффект дают капли от кашля Бронхипрет, Бронхикум, Геделикс, Лизомуцил; сиропы Бронтекс, Мукосол, Лазолван, Флавамед.

Расширению бронхов во время астматического удушья способствует применение β2-симпатомиметиков в форме спрея – Сальбутамола (Альбутерола, Асталина, Вентолина) или Фенотерола (Беротека, Аэрума, Арутерола), ­по одному-два впрыскивания за один раз (суточная доза – три ингаляции). Среди побочных действий данных средств отмечают тахикардию, головную боль, тремор конечностей, судороги, нарушения психоневрологического характера.

К группе препаратов, расширяющих просвет бронхов (бронходилататоров), относится и Серетид (Тевакомб), также содержащий в своем составе кортикостероид флютиказон. Дозировку врач определяет индивидуально – в зависимости от интенсивности проявления астмы. Побочные действия данного лекарства включают раздражение слизистых оболочек горла, тошноту, учащение сердцебиения, тремор, а также все побочные эффекты ГКС, включая снижение функций надпочечников и синдром Кушинга. Поэтому детям до пяти лет его не назначают, равно как и беременным, пациентам с кардиологическими проблемами, заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом.

Кленбутерол (Контраспазмин, Спиропент), снимающий бронхоспазм и разжижающий мокроту (в форме сиропа может назначаться детям с 6-ти месяцев), принимается внутрь – дважды в течение суток по таблетке (0,02 мг). Могут возникать побочные эффекты в виде сухости во рту, тошноты, учащения ЧСС, снижения АД.

Больше полезной информации можно найти в материале – Лечение бронхита, а также в статье – Лечение обструктивного бронхита

Следует учесть бесспорную необходимость принимать витамины (А, С, Е) и увеличить потребление воды. А вот физиотерапевтическое лечение при сочетании бронхиальной астмы и бронхита назначается с осторожностью: паровые ингаляции, которые хорошо помогают при бронхите, могут вызвать астматический приступ.

Дыхательная гимнастика при астме и бронхите может облегчить состояние, особенно диафрагмальное дыхание, а вот выполнение упражнений, где форсируется выдох или нужны наклоны вперед, может спровоцировать усиление кашля.

Следует отложить до прекращения воспалительного острого процесса ручной массаж грудной клетки, лучше точечный массаж при астме и бронхите – шиацу: в точках посередине подключичной области, сзади на шее у основания черепа и над верхней губой (сразу под носовой перегородкой).

Астматикам рекомендуют при вирусном бронхите употреблять свежий чеснок (пару зубчиков в день), чеснок не только убивает инфекцию, но и помогает откашливать мокроту.

Также народное лечение состоит в употреблении виноградного сока, смешанного с медом (чайная ложка на 200 мл); кроме виноградного можно использовать клюквенный сок и сок из ягод черной бузины (разбавленные водой 1:1). Или отвар цветов бузины с медом и лимоном. Также можно приготовить имбирь от кашля

Если лекарственные растения не вызывают аллергии, в качестве вспомогательного можно проводить лечение травами. Фитотерапия предлагает пить травяные чаи и отвары с использованием мяты перечной, мать-и-мачехи, душицы обыкновенной, тимьяна; корней солодки голой или девясила; плодов аниса. Может применяться и аптечный грудной сбор от кашля

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

источник

Хронический бронхит представляет собой заболевание, при котором прогрессирует воспаление в области дыхательных путей. Данный недуг присутствует в анамнезе многих взрослых пациентов. В группе риска находятся пожилые люди, женщины во время беременности и в период лактации, дети, курильщики. Обострение развивается 3-4 раза в течение 12 месяцев.

Лечение бронхита занимает продолжительный период времени, какие препараты следует принимать при болезни может сказать только медицинский специалист.

Клинические проявления заболевания мучают пациента на протяжении месяца. После, они пропадают, из-за этого на стадии ремиссии выявить бронхит довольно сложно. Причин для возникновения кашля несколько. Среди них пагубные зависимости и вредные условия труда. Бронхит классифицируют, ориентируясь на следующие критерии:

• Зону поражения.
• Наличие или отсутствие бронхоспазмов.
• Изменения в структуре функциональной ткани.
• Фазу.

Все данные указаны в амбулаторной карте больного. При появлении симптомов бронхита человеку следует незамедлительно обратиться к терапевту. Также понадобиться консультация пульмонолога, иммунолога и аллерголога.

Хронический бронхит может появиться у любого пациента. Пол, возраст и расовая принадлежность значения не имеют. К факторам, провоцирующим усугубление общего состояния, относят:

• генетическую наследственность;
• переохлаждение;
• резкое ослабление иммунной системы;
• негативное воздействие вредных соединений;
• иные простудные патологии.

При игнорировании возникших проявлений, бронхит прогрессирует гораздо быстрее. Повышается вероятность развития серьезных осложнений, среди них выделяют эмфизему легких и дыхательную недостаточность. В клинической картине присутствуют бронхоспазм, одышка, обильное выделение мокроты, общая слабость, гипертермия, постоянная усталость.

При хроническом бронхите снижается функциональность мерцательного эпителия, выстилающего дыхательные пути. Нарушения, возникающие при дренаже скопившейся слизи, вызывают воспаление бактериального характера. Поврежденные клетки разрушаются, из-за чего развиваются обструкция, фиброз и склероз. Чтобы выявить бронхит, больному назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования.

Лечение хронического бронхита зависит от степени тяжести и формы заболевания, а также от индивидуальных особенностей пациента. Основная цель терапии — снижение частоты обострений и дальнейшего прогрессирования болезни.

В лекарственную схему, назначаемую при бронхите, входят следующие средства:

• антибиотики – Амоксициллин, Спарфлоксацин, Амоксиклав, Рулид, Цефуроксим;
• отхаркивающие препараты – АЦЦ, Амброксол, Мукодин, Бромгексин;
• бронходилататоры – Атровент, Беродуал, Сальбутамол, Теотард, Сальметерол.

Перечень дополняют муколитиками, иммуномодуляторами, адаптогенами, витаминно-минеральными комплексами:

1. Ацетилцистеин — муколитический препарат, помогает легкому отхождению мокроты и делает ее менее вязкой.
2. Амброксол (Лазолван) — снижает вязкость бронхиального секрета, «липкость» мокроты, активность секреторных бронхиальных клеток, увеличивает активность мерцательного эпителия, стимулирует выработку сурфактанта.
3. Полиоксидоний — соответствует всем требованиям, предъявляемым к иммуномодуляторам. Обладает антитоксическими, антиоксидантными и мембраностимулирующими свойствами.

Медикаменты реализуют в форме таблеток и ингаляционных растворов. Обязательным этапом становится отказ от курения. Никотин нейтрализует положительное действие современных препаратов. В результате, лечение хронических патологий, поражающих носоглотку, становится пустой тратой времени.

При обструктивной форме бронхита обязательно принимают спазмолитики и стимуляторы бета-адренорецепторов. Также могут потребоваться эффективные препараты, характеризующиеся антигистаминным эффектом. Они купируют выработку веществ, провоцирующих появление крапивницы, зуда, анафилактического шока и отека Квинке. Их следует употреблять в полном соответствии с рекомендациями врача и инструкцией по применению.

Антибиотики пьют во время острой фазы бронхита. Курс длится на протяжении 7-10 суток. Весомым поводом для беспокойства становится появление признаков гнойного бронхита и острой пневмонии. Лекарственное средство при бронхите выбирают, учитывая чувствительность болезнетворной микрофлоры. Чтобы определить тип возбудителя, проводят анализ мокроты. После приема антибактериальных препаратов необходимо пройти курс пробиотиков, среди них выделяют Линекс, Лактовит и Бифиформ.

Препарат АЦЦ относится к муколитическим средствам. Круглые шипучие таблетки с разным вкусом очень часто назначают при хроническом бронхите.

Главным активным действующим компонентом средства является — ацетилцистеин. Он оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Препарат активно помогает и при наличии гнойной мокроты.

Средство АЦЦ применяют и в целях профилактики: ацетилцистеин уменьшает частоту обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом.

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Оно снижает вязкость бронхиального секрета. Основное активное действующее вещество — бромгексин. Препарат назначают не только при бронхите, но и при бронхиальной астме, муковисцидозе, туберкулезе, трахеобронхите, бронхоэктазии, эмфиземе легких, травмах грудной клетки.

Побочные эффекты при приеме Бромгексина:

1. Диспепсия.
2. Повышение активности аминотрансфераз.

Препарат предназначен для ингаляций. Главное действующее вещество — ипратропиума бромид. Эффект от действия препарата продолжается в течение 6 часов. Данное средство чаще всего прописывают при хроническом бронхите людям, у которых имеются сердечно-сосудистые заболевания.

Амоксиклав – лекарственный препарат из категории антибиотиков. Его довольно часто назначают при лечении хронических инфекционных заболеваний.

Препарат имеет два действующих вещества в составе — полусинтетический пенициллин (амоксициллин) и клавулановую кислоту. Комбинация этих двух веществ обладает широким спектром антибактериальной активности.

Амоксиклав снижает выраженность симптомов заболевания и сокращает его продолжительность.

Все лекарственные препараты для лечения бронхита в хронической форме должен назначать медицинский специалист. Самолечение категорически запрещено.

Медикаментозный курс при бронхите часто объединяют с галотерапией, массажем, дыхательной гимнастикой и санаторно-курортным лечением. Чтобы добиться заметного улучшения самочувствия, придется отказаться от пагубных привычек и вредных продуктов питания. При здоровом образе жизни повышается функциональность жизненно важных органов.

Нетрадиционные методы лечения бронхита используют только после согласования с доктором. Посредством их облегчают вывод образовавшегося секрета из просвета дыхательных путей. Мокроту разжижают с помощью паровых ингаляций, проведенных с помощью целебных отваров, пищевой соды и поваренной соли. Процедуру осуществляют посредством ингалятора или небулайзера.

Народную медицину при бронхите включают в лечебный комплекс вместе с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. К универсальным продуктам причисляют барсучий жир, мед, молоко. При их использовании укрепляется иммунная система, восстанавливается работа органов дыхательной системы, улучшается общее состояние. Данные ингредиенты входят в состав мазей, которые применяют для натираний и компрессов.

Чем раньше начать лечение бронхита, тем ниже риск возникновения необратимых патологических изменений. Особое внимание уделяют профилактическим мероприятиям. С их помощью уменьшается вероятность рецидива.

Чтобы предупредить появление симптомов бронхиального недуга, пациенту следует:

• избегать контактов с зараженными людьми;
• устранить влияние негативных факторов;
• отказаться от вредных зависимостей;
• регулярно заниматься спортом (бег, ходьба, плавание);
• укреплять иммунную систему.

Хронический бронхит – серьезный недуг, лечение которого должно проходить под контролем пульмонолога и терапевта. Осуществлять терапию в домашних условиях категорически запрещено. Иначе не избежать развития побочных эффектов. Ребенок, страдающий от бронхита, в любом случае должен находиться в стационаре.

источник

Кашель и одышка более 5 дней? Вы можете испытывать бронхит. Это заболевание, обычно ассоциируемое с детством, может поражать людей всех возрастов и часто возникает вследствие гриппа или простуды.

Бронхит — это респираторное заболевание, характеризующееся воспалением бронхов, дыхательных путей, которые переносят воздух в легкие.

В этом заболевании происходит накопление секрета в стенках бронхов, что вызывает воспаление и, как следствие, припухлость на месте. Таким образом, пространство, через которое проходит воздух (изнутри из легких), частично блокируется, вызывая приступы кашля и, в некоторых случаях, одышку и хрипы.

Часто болезнь можно спутать с другими заболеваниями, которые также влияют на дыхательные пути, такими как астма. Поскольку симптомы этих заболеваний схожи, диагнозы разные, а также лечение каждого из них.

Поэтому идеальным всегда будет обратиться к врачу, когда вы заметите какой-то ненормальный симптом.

В Международной классификации болезней, МКБ-10, бронхит можно найти по коду J20 (острый бронхит) и J41 (хронический бронхит).

Бронхит проявляется в двух формах: острый и хронический. Они классифицируются в зависимости от продолжительности и ухудшения симптомов. Узнайте больше о каждом из них ниже.

Этот тип болезни, также называемый грудной простудой, чаще всего является инфекцией, вызываемой вирусом. Это может быть следствием простуды или гриппа, которые пациент ранее принимал, или может также возникнуть из-за интенсивного воздействия дыма или загрязнения.

В острых случаях приступы бронхита продолжаются всего несколько дней — обычно кашель длится от 1 до 3 недель. Если симптомы сохраняются дольше, это указывает на то, что следует соблюдать особую осторожность, поскольку это может быть хроническим заболеванием.

Хронический бронхит является одним из состояний, которые входят в группу заболеваний, называемых ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Считается более серьезным, требующим медицинской помощи.

Хронический бронхит обычно возникает из-за чрезмерного потребления табака или сильного воздействия загрязнений, двух веществ, которые ограничивают функционирование бронхов и дыхательных путей, анатомия которых проходит от носа до альвеол легких.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бронхит считается хроническим, когда симптомы присутствуют не менее 3 месяцев в году и 2 лет подряд.

Люди относительно часто рассматривают оба заболевания как синонимы. Но следует отметить, что бронхит и астма — это не одно и то же заболевание. Чтобы понять это различие, важно знать, что каждый из них имеет в виду и как они влияют на наше тело.

Вы уже знаете, что бронхит — это воспаление бронхов. Но как насчет астмы?

Астма — это тип хронической аллергии, при которой возникает воспаление дыхательных путей. Обычно это связано с воздействием раздражителей (аллергенов), таких как пыльца, плесень и клещи.

При контакте с такими веществами возникает отек, образование слизи и сужение дыхательных путей. При этом воздуху становится все труднее добраться до легких. Результатом являются симптомы, похожие на симптомы бронхита: одышка, кашель и хрипы в груди.

Огромная разница между болезнями является источником проблемы. Например, при остром бронхите часто причиной являются вирусы и бактерии. С другой стороны, астма обычно возникает из-за определенных факторов у каждого человека, в которых иммунная система реагирует после контакта с определенными событиями, что приводит к аллергии.

Для обеспечения правильного диагноза важно представить полную историю во время назначения врача, в том числе сообщать о подобных случаях в семье — астма, в некоторых случаях, имеет генетическое происхождение.

Термины «астматический бронхит» и «аллергический бронхит» часто используются, но они также являются частью путаницы, связанной с астмой и бронхитом.

Поэтому они являются только ошибочными номенклатурами, которые, как правило, обычно относятся к эпизодам астмы. Тем не менее, стоит помнить, что человек может иметь оба состояния одновременно.

Бронхит может иметь разные причины. Знай каждого из них ниже:

Основной причиной острого бронхита являются вирусы, возникающие в результате воспаления или предыдущего гриппа, которые могут быть аденовирусом, риновирусом, гриппом и т. д. В этих случаях инфекция начинается в верхних дыхательных путях и достигает бронхов.

В редких случаях острый бронхит может быть вызван бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae , которые вызывают пневмонию.

При хроническом бронхите причина в основном заключается в вдыхании раздражителей, при этом основным виновником является табак. Стоит отметить, что пассивные курильщики также входят в группу риска.

Но в дополнение к курению сигарет может развиться хронический бронхит из-за чрезмерного воздействия загрязнения воздуха.

Существует также так называемый «профессиональный бронхит», который вызывается постоянным контактом на рабочем месте с веществами, которые могут повредить легкие, такими как аммиак, хлор и сильные кислоты.

Основными причинами острого бронхита являются вирусы — те, которые вызывает грипп и простуду. По этой причине этот тип заболевания может передаваться.

Передача происходит так же, как и при других респираторных инфекциях. То есть это происходит через контакт с выделениями человека, зараженного вирусом, путем поднятия рук к носу, рту и глазам.

При кашле или чихании носитель распространяет мелкие частицы, которые подвешены в воздухе и могут достигать здорового человека или оседать на поверхности. Во второй ситуации вирус может существовать до 24 часов и заражать тех, кто касается этих объектов.

В случаях хронического бронхита нет риска передачи.

При остром бронхите чаще всего поражаются дети в возрасте до 5 лет. Хроническое заболевание чаще встречается у людей старше 50 лет.

Другие группы риска включают в себя:

• Курильщики и люди, подвергшиеся воздействию сигаретного дыма;
• Люди с диагнозом заболевания легких;
• Люди с проблемами с сердцем;
• Люди с желудочным рефлюксом;
• Люди с ослабленным иммунитетом, такие как пожилые люди и дети;
• Люди, работающие в местах, где они подвергаются воздействию раздражителей;
• Люди не привиты против гриппа ежегодно.

Хотя это заболевание легко спутать с другими состояниями, влияющими на дыхательную систему, у бронхита есть очень характерный симптом: кашель. Это может сопровождаться или не сопровождаться мокротой — сухой кашель появляется только на острой стороне — и длится 5 дней и более.

В обоих типах пациент может проявлять:

• Выделение желтой, белой или зеленой слизи (мокрота);
• Одышка;
• Боль в груди при кашле;
• Усталость;
• Внезапная и низкая температура;
• Озноб.

Симптомами, которые предшествуют приступу острого бронхита, являются изжога и затруднение дыхания. Кроме того, могут возникнуть головная боль, боль в горле и охриплость — часто при простуде и гриппе. Пациент обычно чувствует себя лучше через несколько дней, но кашель, как правило, длится еще несколько недель.

В дополнение к уже упомянутым распространенным проявлениям у пациента с хронической болезнью могут возникнуть кашель и различные респираторные осложнения. Также распространено, что кризис ухудшается в некоторые периоды.

Случаи острого бронхита имеют тенденцию длиться меньше времени по сравнению с хроническими. В первой ситуации симптомы обычно сохраняются в течение максимум 10-15 дней, а кашель может продолжаться до 3 недель. При хроническом бронхите проблема распространяется на месяцы (не менее 3).

Бронхит также может поражать маленьких. В этих случаях причины и симптомы не отличаются от проявления у взрослых.

Особенно в остром состоянии, дети до 5 лет наиболее подвержены. Это потому, что они, как и пожилые люди, представляют ослабленную иммунную систему и, следовательно, более подвержены инфекциям. Эпизоды также обычно появляются в связи с гриппом и простудой.

Распространено, что в начале проявления симптомов у ребенка появляется сухой кашель, без образования мокроты. Однако в скором времени этот самый кашель будет содержать слизь. В дополнение к другим симптомам, общим для респираторных инфекций, дети с бронхитом могут страдать от рвоты.

Родители должны быть внимательны к любым признакам, так как сходство между некоторыми заболеваниями может запутать диагноз и затруднить выздоровление. В то же время определенные лекарства могут быть вредны для здоровья ребенка. Поэтому лучший вариант — всегда консультироваться с педиатром и избегать приема лекарств без медицинских знаний.

В дополнение к детям важно обращаться за медицинской помощью, когда у пациента уже есть проблемы с сердцем или легкими или когда:

• Кашель мешает сну и вашей повседневной деятельности;
• Кашель длится более 3 недель;
• Кровь при кашле;
• Слизь темнее и гуще;
• Существует потеря веса без видимой причины.

Случаи высокой температуры, потери аппетита и одышки также заслуживают внимания, поскольку они могут быть признаком пневмонии.

В течение первых нескольких дней, когда появляются симптомы, вы можете обратиться к врачу, который специализируется на заболеваниях дыхательных путей: пульмонологу. Он может предоставить диагноз, анализируя вашу историю и симптомы. Кроме того, вы можете заказать рентгенологическое исследование, исследование мокроты и исследование функции легких (спирометрия).

Обычно диагноз ставится только путем клинического обследования. В тех случаях, когда у пациента высокая температура, врач может назначить рентген, чтобы исключить заболевание пневмонии.

Уже тест мокроты, служит для оценки происхождения слизи. Наконец, спирометрия измеряет количество воздуха в легких и проверяет наличие признаков астмы или некоторых других проблем с легкими.

При остром бронхите, вызванном вирусами или бактериями, состояние может быть решено, и пациент избавляется от проблемы в течение нескольких дней или недель.

Например, при вирусных инфекциях часто нет необходимости даже принимать лекарства. При хронических состояниях лечения нет. Лечение в этих случаях служит для предотвращения судорог и прогрессирования заболевания.

Как и в случае с симптомами и причинами, лечение бронхита варьируется в зависимости от их типа. Когда пациент страдает аллергией, астмой или любым другим заболеванием легких, врач может попросить использовать ингалятор для облегчения дыхания.

Важно, чтобы в обоих условиях человек соблюдал режим упражнений и сбалансированную диету для поддержания здорового веса и избежания осложнений. Питье большого количества жидкости также важно, потому что практика предотвращает обезвоживание и помогает разжижать слизь, содержащуюся в легких.

Проверьте более подробную информацию о лечении каждого состояния:

Многие случаи острого бронхита лечатся без лекарств и могут сопровождаться в домашних условиях. Это потому, что с этим заболеванием борется сам организм, и оно обычно улучшается в течение нескольких дней.

Отсутствие медикаментозного лечения также связано с отсутствием веществ, которые борются с вирусом. В случаях, вызванных бактериями, антибиотики могут устранить инфекцию.

Лечение является симптоматическим, то есть оно служит только для борьбы с симптомами, а не с причиной. В случае острого бронхита вы должны:

• Быть в покое;
• Борьба с кашлем с противокашлевыми средствами (не слишком много, так как мокрота необходима для борьбы с инфекцией);
• Используйте отхаркивающие средства при кашле мокроты;
• Лечите любые лихорадки и головные боли болеутоляющими.

В случае лекарств, всегда не забудьте проконсультироваться с профессионалом перед использованием.

Хронический бронхит не поддается лечению. Для поддержания качества жизни пациент должен принять поведенческие изменения, особенно в отношении контакта с раздражителями.

Следующие советы помогут в улучшении симптомов заболевания:

• Бросить курить, так как табак может вызвать заболевание;
• Избегать контакта с сигаретным дымом;
• Если причиной является контакт с химическими веществами или загрязнителями, пациент должен прекратить или уменьшить контакт с этими агентами;
• Используйте бронходилататоры, чтобы уменьшить компонент, который сужает бронхи;
• Избегайте транквилизаторов, так как они могут вызвать угнетение дыхания из-за его действия в центральной нервной системе (ЦНС);
• Практика терапий, которые помогают в легочной реабилитации, такие как физиотерапия.

В более тяжелых случаях врач может назначить вдыхание кислорода, чтобы открыть дыхательные пути.

В дополнение к этим пунктам важно, чтобы пациент с хроническим бронхитом ежегодно проходил вакцинацию против гриппа, а также от пневмонии.

Отпускаемые по рецепту лекарства встречаются не во всех случаях бронхита. В общем, условие разрешается само собой. Однако в некоторых ситуациях врач может рекомендовать использование некоторых лекарств.

Стоит помнить, что лекарства, перечисленные здесь, являются наиболее повторяющимися, но не забывайте, что только врач, ответственный за ваше лечение, может указать лучшие из них в соответствии с вашим клиническим состоянием.

Знать основные классы препаратов, применяемых при бронхитах:

Бронходилататоры помогают открыть дыхательные пути, обеспечивая расслабление бронхов, чтобы облегчить прохождение воздуха и уменьшить воспаление. Некоторые лекарства включают в себя:

• Формотерол;
• Формотерол фумарат дигидрат + будесонид;
• Acebrophylline;
• Аминофиллин;
• Ипратропия бромид;
• Фенотерол бромид.

Используемые при лечении хронических воспалительных заболеваний, кортикостероиды помогают бороться с воспалением в легких, помогая держать дыхательные пути открытыми. Этот тип медицины часто используется также при астме и ХОБЛ. Среди вариантов есть:

Анальгетики полезны для снятия некоторых симптомов острого бронхита, таких как боль и лихорадка. Зелья могут включать:

Они показаны, чтобы остановить поток слизи и ограничить рефлекс кашля. То есть они служат только для временного облегчения кашля.

При длительном применении с целью кашля они могут вызвать попадание слизи в легкие, увеличивая риск развития бактериальной инфекции.

Антибиотики обычно не показаны в случаях вирусных инфекций, потому что они не способны бороться с агентом. Но этот тип лекарства может быть показан, когда бронхит вызван бактериями или у пациентов, которые подвержены риску осложнений, таких как:

• Недоношенные дети;
• Люди старше 80 лет;
• Люди с заболеваниями легких, почек, сердца или печени;
• Люди с очень низким иммунитетом;
• Люди с муковисцидозом .

В список антибиотиков, которые могут быть назначены, входят:

• Амоксициллин + клавуланат калия;
• Азитромицин;
• Клиндамицин;
• Кларитромицин.
• Левофлоксацин.

НИКОГДА не занимайтесь самолечением и не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом. Только он может сказать, какое лекарство, дозировка и продолжительность лечения наиболее подходят для вашего конкретного случая. Домашнее лечение

Некоторые домашние средства могут помочь облегчить симптомы и предотвратить приступы бронхита. Помните, однако, что о любой практике следует сообщать врачу, и она не должна заменять рекомендации врача. Вот некоторые варианты:

Некоторые растения обладают огромной лечебной силой при лечении различных заболеваний, в том числе бронхита. В этом случае есть 4 вида чая, которые вы можете сделать, чтобы улучшить симптомы:

• Бузина чай и гуако с медом;
• Чай из корня имбиря ;
• Чай из семян фенхеля;
• Сиреневый чай.

Использование испарителя или увлажнителя может помочь освободить слизь от горла и уменьшить свистящее дыхание, а также улучшить дыхание. Эти устройства испускают пар, чтобы повысить уровень влажности в воздухе.

Важно знать инструкции производителя по чистке, чтобы избежать размножения бактерий и грибков.

Если бронхит не лечится должным образом, он может перерасти в пневмонию. В случае хронического бронхита осложнения становятся еще более тревожными, поскольку существует вероятность того, что пациент заразится эмфиземой легких,которая впоследствии может стать ХОБЛ.

Это осложнение возникает, когда инфекция распространяется через легкие и проникает в альвеолы ​​(небольшие воздушные мешочки), наполняя их жидкостью. Люди с ослабленным иммунитетом, пожилые люди, курильщики и пациенты с проблемами с сердцем чаще болеют пневмонией.

Характерными симптомами являются: кашель, высокая температура, озноб и затрудненное дыхание. У детей могут быть рвота, беспокойство, усталость и потеря аппетита. В случае пожилых людей наиболее частыми признаками являются изменение аппетита и апатия, обычно единственные симптомы заболевания.

Поскольку это потенциально серьезное заболевание, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, как только появятся какие-либо проявления симптомов.

Эмфизема легких — это хроническое заболевание, которое также поражает альвеолы ​​(небольшие воздушные мешочки в легких). В отличие от пневмонии, в этих случаях эти структуры оказываются раздутыми из-за повреждений, которые вызывают разрушение легочной ткани. Таким образом, воздух попадает в легкие, и у пациента возникают проблемы с дыханием.

Основной причиной является курение, но эмфизема также может возникнуть из-за воздействия загрязнения воздуха и генетических факторов.

ХОБЛ — это не болезнь сама по себе, а группа состояний. Для постановки диагноза у пациента должен быть хронический бронхит и эмфизема легких одновременно.

Это прогрессирующее состояние вызывает легочную дисфункцию, вызывая значительное нарушение дыхательной функции. Симптомы включают одышку при выполнении простых действий, хронический кашель, усталость, избыточное образование слизи и легкость заражения респираторными инфекциями.

Вот несколько советов по снижению риска развития бронхита:

• Избегайте курения: сигареты повышают риск хронического бронхита;
• Получите прививку: несколько случаев острого бронхита вызваны вирусами, чаще всего типом гриппа. Поэтому, наличие вакцинации в актуальном состоянии имеет важное значение;
• Всегда мойте руки: чтобы не заразиться вирусным заболеванием, всегда держите руки в чистоте;
• Носите хирургические маски: если у вас уже есть хроническое заболевание легких, используйте маски на рабочем месте и в толпе, чтобы избежать воздействия раздражителей.

Предотвратите болезнь как можно скорее. И помните: если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник