Меню Рубрики

Может ли бронхиальная астма быть приобретенной

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Самостоятельно удалять серные пробки не рекомендуется, поскольку при удалении можно повредить барабанную перепонку

Инородными телами гортани могут быть мелкие бытовые предметы, части пищи, живые организмы, медицинские инструменты или их части

Клиника отоларингологии предлагает вам полный комплекс диагностики и лечения заболеваний ЛОР органов

Бронхиальная астма является неинфекционным хроническим заболеванием, при котором происходит воспаление дыхательных путей. Воспалительный процесс становится причиной гиперактивности дыхательных путей, из-за чего при первом же контакте с внешними раздражителями быстро происходит нарушение проходимости бронхов. Это ограничивает объем воздуха, поступающего в легкие и вызывает усиление секреции слизи.

Заболевание вызывается аллергенами инфекционного и неинфекционного происхождения. К первым относится стафилококки и различные условно-патогенные микроорганизмы. К неинфекционным аллергенам, часто встречающимся в повседневной жизни, причисляют:

— пищевые – молоко, рыбу, мясо, в особенности куриное, яйца и иную белковую пищу, хлебные злаки, картофель, цитрусовые и другие продукты;

— лекарственные препараты – большую часть антибиотиков вместе с продуцентами, витамин В1, панкреатин. Эти лекарства обычно провоцируют развитие профессиональной бронхиальной астмы;

— бытовые аллергены – книжная, библиотечная и домашняя пыль, перо, пыльца растений, человеческая перхоть и шерсть растений. Наиболее сильным из бытовых аллергенов является перо и домашняя пыль – все дело в дерматофагоидных клещах, которые являются самым активным их компонентом. Клещ размножается весной и осенью, это же время является периодом обострения атопической астмы;

— продукты химического производства – вещества, используемые при изготовлении полимерных материалов, клеи, пенопласты, искусственные волокна, полиуретановые лаки, пестициды, формалины и органические соединения кобальта, хрома, ртути, мышьяка и пр. С течением времени список аллергенов подобного рода стремительно растет.

Проявления астмы ярко выражены, к ним относятся:

нарушения дыхания, вызванные изменениями в бронхах. Чаще всего более затруднен выдох, когда бронхи из-за увеличивающегося внутригрудного давления сжимаются сильнее, но иногда может быть затруднен и вдох;

— отек и избыточное образование в бронхах вязкой и густой мокроты;

— при дыхании задействованы мышцы брюшного пресса, грудной клетки, а также плечевого пояса.

Специалисты различают 4 формы бронхиальной астмы:

— инфекционную – связана с сенсибилизацией (повышением чувствительности) к аллергенам инфекционной группы (стафилококку, нейссерии и другим);

— неинфекционную (атопическую) – обусловлена повышенной чувствительностью к лекарственным и пищевым аллергенам, книжной и домашней пыли, плесневым грибам. Также атопическая бронхиальная астма взаимосвязана с сенсибилизацией к эпидермису человека, домашних птиц и животных;

— «аспириновую» — вызвана увеличенной выработкой лейкотриенов и нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты. При такой форме астмы дополнительно возможно развитие полипоза околоносовых пазух и непереносимости аспирина (и прочих производных ацетилсалициловой кислоты);

— смешанная – форма, сочетающая в себе несколько механизмов развития патологии.

Астма не относится к числу врожденных заболеваний, тем не менее, зарегистрированы случаи появления заболевания у детей в течение первых дней жизни.

Причиной врожденной бронхиальной астмы могут стать:

— инфекционные заболевания беременной;

— злоупотребление аллергизирующими продуктами во время беременности;

— негативные факторы (курение).

У большинства детей первые симптомы проявляются в возрасте до трех лет, зачастую принципы удушья начинаются, когда ребенок заражен ОРВИ. Мальчики болеют бронхиальной астмой чаще девочек, главной причиной астмы становится развитие аллергии к бытовой пыли, которую накапливают подушки, одеяла, мягкие игрушки и ковры.

Спровоцировать приступ удушья при астме способны:

— пыльца растений, высокая концентрация которой содержится в воздухе в период их цветения;

— появление в доме собаки или иного питомца;

— погодные условия (сырая или морозная погода, резкие изменения атмосферного давления);

— ухудшение психологического климата в семье, конфликты в школе.

У детей наблюдаются следующие симптомы астмы:

— у малышей нарушается сон, они становятся плаксивыми и беспокойными;

— детей старшего возраста беспокоит чувство сдавленности в районе грудной клетки, ощущение недостатка воздуха;

— часто приступу предшествует предприступный этап, во время которого на коже появляются зудящие высыпания, возникает кашель, насморк или заложенность носа;

— приступ сопровождается частым сухим кашлем, через некоторое время отхаркивается вязкая мокрота;

— начинается одышка, дыхание при этом становится свистящим;

— во время приступа выдох в два раза длительнее вдоха.

Основополагающим моментом в лечении астмы является:

— минимизация вероятности контакта с потенциальными аллергенами;

Если аллерген определить не удалось, применяют специфическую гипосенсибилизирующую терапию, снижающую реакцию организма на раздражитель:

— аэрозоли – для пресекания приступов удушья. Они помогают увеличить просвет бронхов и ускорить отток мокроты из них;

— ксантиновые производные – их таблетированные формы пролонгированного действия используются с целью предотвратить приступ удушья;

— гормональная терапия – применяется для лечения тяжелых форм астмы;

— антибактериальные препараты – для терапии сопутствующих болезней (бронхопневмоний, бронхитов);

— отхаркивающие средства – для лучшего отхождения мокроты.

Лечение бронхиальной астмы у детей производится аналогичными методами. Кроме того, необходимо производить профилактику респираторных инфекций с помощью закаливания, массажа и лечебной физкультуры. Из жилых помещений следует убрать ненужную мягкую мебель, лишние книги, мягкие игрушки и ковры, шерстяные одеяла и перьевые подушки заменить гипоаллергенными постельными принадлежностями. Хороший эффект дает использование воздухоочистителей и пылесосов с водяными фильтрами.

Если вас беспокоит бронхиальная астма, или вы подозреваете наличие такого заболевания у своего ребенка, обратитесь за консультацией к специалистам нашего медицинского центра. Врачи опросят вас и выполнят детальный осмотр для обнаружения возможных внешних признаков заболевания, определят перечень лабораторных исследований, способных выявить тип аллергена, после чего назначат лекарственные препараты. Помните, что только специалист способен оценить тяжесть состояния, особенно если речь идет о ребенке, и подобрать индивидуальный и оптимальный способ лечения.

источник

Одним из распространенных заболеваний дыхательной системы можно назвать бронхиальную астму. Она является хронической болезнью, во время которой наблюдается постоянный воспалительный процесс в тканях бронхов, из-за чего возникают проблемы с дыханием.

Существует несколько разновидностей болезни, которые определяются условиями ее возникновения, одна их таких разновидностей – приобретенная бронхиальная астма.

Данный диагноз означает, что заболевание не было присуще пациенту с момента его рождения, а сформировалось значительно позже под влиянием внешних причин. Иногда считается, что астма имелась у человека изначально, просто не была диагностирована. Однако если заболевание не проявляло себя в течение 20 лет жизни, а потом обнаружилось, это говорит о том, что оно не является врожденным и сформировалось недавно.

Приобретенная астма практически не отличается от врожденной по своим симптомам и признакам, равно как не наблюдается существенных отличий в ходе лечения. Основное различие приобретенной астмы от врожденной – в особенностях ее развития. Помимо того, что она проявляется у людей взрослого возраста, факторы, вызывающие ее формирование, отличаются от тех, что провоцируют врожденный тип заболевания.

Врожденная бронхиальная астма проявляется у детей с самого рождения и вызвана она особенностями организма новорожденного. Ребенок может родиться чувствительным к внешним воздействиям среды, что проявляется в реакции его бронхов.

В случае с приобретенной астмой все происходит несколько иначе. Организм пациента длительное время подвергается негативным воздействиям, из-за чего происходят необратимые изменения в тканях органов дыхательной системы. В результате проявляются астматические симптомы. Такой тип формирования астмы называется экзогенный, поскольку патология формируется под влиянием внешних причин.

Среди этих причин следует выделить:

  • негативное воздействие климатических условий;
  • курение;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • занятость на вредном производстве;
  • склонность к аллергии;
  • частые случаи вирусных заболеваний.

Для того чтобы приобрести это заболевание, достаточно одного из перечисленных факторов, хотя очень часто они воздействуют в сочетании. Любой человек, у которого наблюдаются данные особенности, относится к потенциальной группе риска. Однако их наличие не означает обязательного развития астмы. Обычно организм человека оказывается достаточно сильным, чтобы справиться с негативным влиянием. Это зависит от особенностей его иммунитета.

К наиболее вредным внешним воздействиям относятся:

  • пыльца растений;
  • пыль;
  • шерсть домашних животных;
  • бытовая химия;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты;
  • химические соединения;
  • табачный дым.

Если наблюдается аллергическая реакция на любой из этих элементов, нужно быть очень осторожными и минимизировать свое взаимодействие с ним. Иначе аллергия может перерасти в бронхиальную астму.

Заподозрить это заболевание можно по его симптомам, которые необходимо знать. Хотя делать выводы может только врач после необходимых диагностических процедур. Поэтому нежелательно начинать самостоятельное лечение, пока не поставлен диагноз, но и игнорировать признаки патологии недопустимо.

Основные симптомы приобретенной бронхиальной астмы не отличаются от аналогичных симптомов врожденной формы заболевания.

Разница только в том, что при приобретенной болезни признаки проявляются во взрослом возрасте, а не в раннем детстве.

К их числу можно отнести:

  • частые приступы кашля;
  • чувство сдавленности грудной клетки;
  • одышку;
  • затрудненное дыхание;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступы удушья.

Все это может сопровождаться слабостью, пониженной работоспособностью, головными болями. Стоит заметить, что данные признаки похожи на симптомы бронхита или ОРВИ. Однако при бронхиальной астме отсутствует повышенная температура, кроме этого симптомы возникают неожиданно, а затем исчезают на некоторое время. В любом случае, при обнаружении этих признаков стоит обратиться к врачу для выявления точного диагноза, поскольку отсутствие лечения даже при простудном заболевании может привести к осложнениям в виде бронхита или воспаления легких.

Перед началом лечения необходимо провести обследование, чтобы выявить точный диагноз. Для этого используются:

  • прослушивание бронхов;
  • тест на функцию легких;
  • провокационная проба;
  • рентген;
  • анализ крови и пр.

Помимо анализов врач должен выяснить особенности жизни пациента, такие как:

  • характер его деятельности;
  • перенесенные травмы;,
  • операции и заболевания;
  • наличие больных астмой среди ближайших родственников;
  • аллергические реакции и пр.

Все это поможет не только диагностировать болезнь, но и определить стратегию ее лечения, поскольку станут ясны ее причины.

Полностью избавиться от астмы любого типа невозможно, независимо от того, насколько эффективные методы будут выбраны. Медицинское воздействие заключается в том, чтобы с помощью лекарственных средств снимать наиболее острые проявления болезни и избегать слишком частого их повторения.

Для того, чтобы не допускать обострений заболевания, необходимо выявить факторы, которые их провоцируют. После этого следует исключить их воздействие либо минимизировать контакт с раздражителями.

Чтобы купировать приступы астмы, используются противовоспалительные (Кромогликат натрия, Недокромил натрия) и бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Будесонид). С помощью противовоспалительных средств удается остановить активный процесс выработки слизи в бронхах, что снижает чувствительность организма к вредным воздействиям.

Их прием должен быть регулярным, поскольку благодаря им улучшается проводимость воздуха. При этом снижается риск травматизации бронхов и сокращается количество приступов астмы. Бронхорасширяющие препараты способствуют расслаблению мускулатуры бронхов, в результате чего в легкие поступает больше воздуха, и ликвидируются приступы удушья. Их обычно используют для купирования острых проявлений.

Очень важно, чтобы в ходе лечения использовались лекарственные средства, которые не вызывают побочных эффектов. При борьбе с астмой предполагается длительное применение препаратов, поэтому необходимо минимизировать дискомфорт от их использования. Также необходимо убедиться, что из-за них не возникают аллергические реакции. Именно поэтому назначать лекарства должен врач. Самостоятельно выбирать себе лечение очень опасно.

Не менее важна профилактика при наличии астмы. Соблюдение профилактических мер поможет избежать обострений болезни и частого использования сильных средств. Основные профилактические мероприятия при приобретенной астме заключаются в следующем:

  1. Отказ от курения.
  2. Выполнение санитарно-гигиенических правил.
  3. Избегание вирусных заболеваний и тщательное лечение при их возникновении.
  4. Минимум контактов с вредными веществами или полное их исключение (иногда есть необходимость в смене климата или вида занятости).
  5. Выполнение посильных физических нагрузок.
  6. Укрепление иммунитета.
  7. Соблюдение режима дня.
  8. Избегание сильных эмоциональных потрясений.
  9. Соблюдение рекомендаций врача.

Пациентам, больным бронхиальной астмой, приходится во многом ограничивать себя, чтобы не вызвать серьезных ухудшений в самочувствии. Тем не менее наличие этого недуга не означает, что человек становится неполноценным. При соблюдении правил, своевременном приеме лекарственных средств и осторожности есть возможность вести полноценную жизнь, не испытывая значительных затруднений.

источник

Заболевания дыхательной системы широко распространены среди населения.

Одно из них – приобретенная астма. Ей подвержены люди различного возраста, пола и социального положения. Она бывает различной формы и тяжести течения, но в любом случае астма способна причинить вред жизни и здоровью пациента.

Как распознать болезнь, почему она возникает и какие методы борьбы с ней существуют, рассмотрим подробнее.

Приобретенная астма – неинфекционное хроническое воспаление дыхательных путей с поэтапным развитием и периодами обострений и ремиссий.

Заболевание характеризуется сверхчувствительностью бронхов, что под влиянием определенных условий приводит к спазмам гладкой мускулатуры и сужению их просвета. В результате происходит сокращение объема воздуха, поступающего в легкие, и отмечается скопление слизи на стенках бронхов, это провоцирует приступы удушья, одышки и кашля.

Врожденная форма астмы встречается у маленьких детей и проявляется с момента рождения. Болезнь развивается на фоне нарушения формирования органов дыхания, генетической предрасположенности или аллергии. Даже воздействие сигаретного дыма на женщину во время беременности является провокатором возникновения астмы у новорожденных.

Читайте также:  Школа пациентов при бронхиальной астме

Обе разновидности болезни имеют одинаковые клинические признаки и, соответственно, нуждаются в идентичном лечении.

Патогенез (механизм развития и формирования) астмы до конца не изучен, но считается, что факторы, вызывающие приобретенную астму, могут быть внешними и внутренними.

В первом случае провокаторами заболевания являются аллергические реакции (повышенная чувствительность иммунной системы к различным раздражителям).

Аллергенами могут выступать:

  • пыльца и пух растений;
  • шерсть домашних питомцев;
  • плесень и пыль;
  • бытовая и строительная химия;
  • лекарственные препараты;
  • продукты питания.

Реакция организма может быть мгновенной или проявиться через некоторое время после воздействия.

Если у человека отмечается предрасположенность к аллергии, следует исключить влияние этих веществ, чтобы избежать осложнений.

  • наследственная предрасположенность;
  • пониженная температура окружающей среды;
  • дисфункция вегетативной и центральной нервной системы;
  • патология эндокринной системы;
  • чрезмерная физическая активность.

Бронхиальная астма, сформировавшаяся под воздействием различных раздражителей, имеет сходные признаки и проявления.

В группу риска возникновения заболевания входят люди:

  • связанные с химическими веществами в силу профессиональной деятельности;
  • заядлые курильщики;
  • перенесшие инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • живущие в местах с плохой экологической обстановкой;
  • имеющие гормональные нарушения и слабый иммунитет.
  • не обладающие устойчивостью к стрессам.

Негативную реакцию организма может вызвать один или сочетание нескольких факторов, которые необходимо выявить, чтобы предотвратить их последующее влияние.

Бронхиальная астма по своим симптомам напоминает другие болезни, поэтому люди обращаются к врачу, когда болезнь перешла в стадию, на которой справиться с ней полностью практически невозможно.

На начальном этапе развития приобретенная астма протекает незаметно и выявляется только на микроскопическом уровне. Следующий этап расценивается как предастматическое состояние и требует принятия срочных мер. В этот период у больного появляется внезапный кашель, насморк, возникают проблемы с дыханием.

Основными клиническими симптомами болезни являются:

  • периодические приступы удушья:
  • возникновение одышки:
  • ощущение тяжести в грудной клетке;
  • появление хрипов;
  • затрудненное или учащенное дыхание;
  • отхождение обильной мокроты;
  • появление утреннего и ночного кашля.

Астма характеризуется отсутствием температуры, ухудшением общего самочувствия, головной болью.

По своей симптоматике она напоминает другие болезни, поэтому при возникновении одного или нескольких из перечисленных клинических признаков стоит обратиться за консультацией к врачу.

Для выявления болезни и правильной постановки диагноза необходимо проведение диагностических мероприятий, которые включают:

  • опрос пациента;
  • прослушивание дыхательных путей;
  • проведение рентгенографии;
  • лабораторные анализы крови;
  • провокационные пробы на выявление аллергена;
  • проведение теста с помощью спирографа – для функциональной оценки возможности легких (измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха).

Проведенная диагностика покажет наличие или отсутствие астмы и степень ее тяжести, а также позволит назначить эффективное лечение, которое облегчит состояние больного.

Бронхиальная астма — очень серьезное заболевание, поэтому все лекарственные препараты применяются строго по предписанию врача. Самолечение недопустимо, так как неправильное использование медикаментов может вызвать обострение болезни, усилить астматические приступы или привести к летальному исходу.

Полностью избавиться от заболевания невозможно, но можно контролировать течение бронхиальной астмы.

Для эффективности лечения необходимо устранить провоцирующие факторы, что поможет уменьшить частоту и интенсивность проявлений болезни.

Для лечения астмы используют:

  1. Бета-адреномиметики в форме аэрозолей двух видов: быстрого действия (применяют во время приступов, не чаще 4 раз в сутки) и длительного действия (для исключения спазма бронхов).
  2. В начальной фазе болезни приступы носят легкий характер (стремительно начинаются и так же быстро прекращаются). В этот период используют бронхорасширяющие препараты (3-4 раза в день, через равные промежутки времени). Они помогают уменьшить отек, снять спазм бронхов, исключить приступы удушья, нормализовать процесс выработки слизи.
  3. Ингаляционные глюкокортикостероиды принимают ежедневно продолжительное время. Они снимают воспаление, оказывают противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие. По статистике, люди, регулярно принимающие данные препараты, не страдают от астматического статуса.
  4. В период обострения, когда ингаляторы не способны облегчить состояние астматика, назначают курс гормональных препаратов в таблетированной форме.
  5. Комбинированные препараты оказывают одновременное противовоспалительное и бронхорасширяющее воздействие.
  6. Антихолинергические средства расширяют бронхи, способствуют уменьшению количества отделяемой слизи, кашля и одышки. Применяются в отдельных случаях для облегчения состояния. Не используются для снятия удушья ввиду того, что эффект проявляется с задержкой.

Наиболее важным при лечении астмы является применение средств с наименее выраженным побочным действием.

Каждый человек с астмой должен иметь при себе прибор (пикфлоуметр) для самоконтроля скорости выдоха в литрах, что позволит принять срочные меры для предотвращения астматического приступа.

При наличии астмы рекомендуется придерживаться основных профилактических мероприятий:

  • ведение здорового образа жизни (отказ от курения, физическая активность, прогулки на свежем воздухе);
  • укрепление иммунитета (закаливание, прием витаминных препаратов);
  • исключение контакта с веществами, способными вызывать аллергию;
  • своевременное лечение вирусных и респираторных заболеваний:
  • контроль эмоционального состояния;
  • соблюдение режима питания, отдыха и сна;
  • исключение переохлаждения;
  • носовое дыхание.

Чтобы астматические приступы не вызывали чувство паники и страха, необходимо научиться расслабляться (заниматься аутотренингом).

Выполнение правил и соблюдение рекомендаций врача позволит снизить риск возникновения астматических приступов и позволит человеку вести полноценный образ жизни, без существенных ограничений.

источник

Если симптомы астмы появляются и диагностируются у взрослых старше 20 лет, такую астму называют приобретенной. Примерно половина взрослых, больных астмой, страдают также от аллергии. В некоторых случаях, приобретенная астма может быть результатом контакта с различными химическими веществами на рабочем месте (профессиональная астма, симптомы астмы появляются внезапно).

Астма – легочная дисфункция, характеризующаяся появлением и исчезновением симптомов. В проводящих воздух путях при этом происходит следующее:

  • отек или воспаление слизистой
  • секреция большого количества слизи, гуще, чем обычно
  • сужение просвета в связи с сокращением гладкой мускулатуры бронхов

К симптомам астмы относятся:

  • Одышка
  • Частый кашель, особенно по ночам
  • Свистящее дыхание (звук, похожий на свист при вдохе и выдохе)
  • Затруднение дыхания
  • Стеснение в груди

Что такое приобретенная астма?

Когда диагноз ставится пациенту старше 20 лет, говорят о приобретенной астме.

Среди тех, кто находится в группе риска заболевания:

  • Женщины, подверженные гормональным сдвигам, в частности, беременные или женщины во время менопаузы
  • Женщины, принимающие эстроген после менопаузы в течение 10 лет и более
  • Люди, переболевшие определенными вирусными инфекциями, например простудой или гриппом
  • Люди, страдающие от аллергии (в особенности, на кошек)
  • Люди, подверженные вредному воздействию химических веществ в окружающей среде, например, табачного дыма, пыли, плесени и т.д. Раздражители, вызывающие симптомы астмы, называют пусковыми факторами астмы (триггерами). Астма, вызванная раздражителями на рабочем месте, называется профессиональной астмой.

В чем разница между врожденной и приобретенной астмой?

У взрослых вместимость (емкость) легких (объем воздуха, который вы способны вдохнуть и с силой выдохнуть за одну секунду) с годами снижается в связи с изменениями в мышечной системе и снижением эластичности грудной стенки. Сниженная емкость легких – причина, по которой доктора часто пропускают приобретенную астму.

Как ставят диагноз приобретенная астма

Что может сделать врач, чтобы поставить диагноз?

1. Прослушать легкие и изучить историю болезни.

2. Провести тест на функцию легких, используя устройство, называемое спирометр – показывает, какое количество воздуха вы способны выдохнуть после однократного глубокого вдоха. Устройство измеряет так же, как быстро вы можете «опустошить» легкие. Возможно, врач попросит вас за некоторое время до и после теста вдохнуть бронхорасширяющее короткого действия (препарат, раскрывающий просвет бронхов в связи с расслаблением гладкой мускулатуры, это также способствует очищению легких от слизи).

3. Провести провокационную пробу с метахолином. Эту пробу целесообразно проводить, если по вашим симптомам и результатам спирометрии нельзя достоверно диагностировать астму. При вдыхании метахолина у человека с астмой бронхи спазмируются и сужаются. Во время теста вдыхается большое количество метахолина до и после спирометрии. Если результат теста положительный, значит, у вас астма (если функция легких снижена минимум на 20%). Бронхорасширяющее всегда дают после теста, чтобы нивелировать отрицательный эффект метахолина.

4. Провести рентгенографию органов грудной клетки. Рентгенография – изображение структур тела, создаваемое при помощи низких доз радиации на специальной пленке или люминесцирующем экране. Рентгенография используется для диагностики многих заболеваний, начиная от бронхита, заканчивая переломом кости. Обзорная рентгенография позволит доктору просмотреть структуры грудной клетки – сердце, легкие, кости. Просмотрев на рентгеновском снимке легкие, врач может выявить изменения, не указывающие на астму, но с похожими симптомами. Как правило, у людей с астмой специфических изменений на рентгеновском снимке не обнаруживается.

Любой человек может заболеть астмой в любом возрасте. Больше других подвержены риску следующие группы лиц:

  • С наследственным анамнезом по астме
  • С наследственной предрасположенностью к аллергии
  • Люди, в чьих семьях и в чьем окружении есть курильщики
  • Городские жители

Как классифицируется астма?

Астма классифицируется в 4 категории, в зависимости от частоты возникновения симптомов и данных объективного обследования (пикфлуометрии и/или спирометрии): легкая перемежающаяся, легкая постоянная, умеренная постоянная, тяжелая постоянная. Врач определит тяжесть течения астмы и способы ее контроля, базируясь на данных теста на функцию легких и частоте появления у вас симптомов. Важно помнить, что симптомы астмы могут варьировать, переходя из категории в категорию.

Легкая перемежающаяся астма

  • Симптомы возникают реже, чем 3 раза в неделю, а ночные – реже двух раз в месяц.
  • Данные теста на функцию легких на 80% выше прогнозируемых значений. Прогноз строится в зависимости от возраста, пола и веса. У человека с астмой прогнозируемая цифра может быть заменена его индивидуальным наилучшим результатом для сравнения.
  • Нет необходимости в препаратах для постоянного контроля.
  • Симптомы возникают от трех до шести раз в неделю.
  • Данные теста на функцию легких на 80% выше прогнозируемых значений.
  • Ночные симптомы бывают 3-4 раза в месяц.

Умеренная постоянная астма

  • Симптомы появляются каждый день.
  • Ночные симптомы появляются чаще пяти раз в месяц.
  • Симптомы астмы влияют на активность, бывают чаще двух раз в неделю и могут сохраняться до нескольких дней.
  • Есть признаки снижения функции легких, показатели теста варьируют в пределах от 60% до 80%.
  • Симптомы появляются часто и длятся долго, ночные симптомы также частые.
  • Активность ограничена.
  • Результаты теста на функцию легких менее 60%.

Астму можно контролировать, но нельзя вылечить. В лечении астмы следует придерживаться определенных целей. Если вам не удается достичь их, значит, вы плохо контролируете свою астму. Вместе с лечащим врачом разработайте план, следуя которому вы сможете контролировать астму.

К поставленным целям относятся:

  • Жить активной, нормальной жизнью, сохранять ежедневную активность без усилий.
  • Предотвратить хронизацию или отягощение симптомов.
  • Не пропускать работу (или занятия).
  • Свести к минимуму обращения к врачу, вызовы скорой помощи, посещения больницы.
  • Применять корректирующие препараты для контроля астмы с незначительным количеством или без побочных эффектов.

Правильное использование препаратов от астмы, назначенных врачом, а также максимальное ограничение контакта с пусковыми факторами и ежедневное мониторирование симптомов – основа эффективного контроля астмы. Есть два основных вида препаратов от астмы:

Противовоспалительные: Эта наиболее важная группа препаратов для большинства больных астмой. Противовоспалительные препараты, такие как вдыхаемые стероиды, уменьшают отек и повышенную секрецию слизи в бронхах. В результате снижается чувствительность и реактивность к раздражителям. Препараты следует принимать регулярно. Противовоспалительные сокращают симптомы, ведут к лучшей проводимости воздуха, снижают чувствительность бронхов, предотвращают их повреждения и сокращают эпизоды астмы. Они эффективны в контроле и профилактике астмы, если принимать их каждый день. Оральные стероиды применяют во время острого приступа, они повышают эффективность других препаратов и сокращают воспаление.

Бронхорасширяющие: Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, благодаря чему просвет бронхов быстро раскрывается, пропуская больше воздуха в легкие и улучшая дыхание. При раскрытии проводящих путей, слизь легче продвигается и ее можно откашлять. Бронхорасширяющие короткого действия (бета-агонисты) уменьшают или останавливают симптомы астмы и очень эффективны во время острого приступа астмы. В пролонгированных формах, бета-агонисты могут быть эффективны в профилактике приступа астмы физического усилия.

Препараты от астмы применяются в виде аэрозолей (дозированные ингаляторы, ингаляторы в виде сухого порошка или небулайзеры), а также в виде таблеток или растворов для проглатывания. Если одновременно с этим вы принимаете другие препараты, нужно обсудить с врачом вероятность взаимодействия этих препаратов друг с другом и возможность отмены какого-то из них.

Важная часть лечения – постоянное слежение за тем, как легкие справляются со своей функцией. Симптомы астмы контролируются с помощью пикфлоуметра. Результаты измерений могут послужить тревожным сигналом об изменениях в бронхах и могут быть признаком ухудшения астмы. Ежедневная пикфлоуметрия подскажет, когда следует принимать препараты, чтобы держать астму под контролем. Ваш доктор может использовать эту информацию для составления плана лечения.

Основываясь на вашей истории болезни и на тяжести течения астмы, доктор разработает план действий при астме. Он будет содержать информацию о том, когда и как использовать препараты от астмы, меры при ухудшении состояния и меры, когда требуется неотложная помощь. Убедитесь, что вам все понятно в этом плане действий. Если после его прочтения у вас остались вопросы, обязательно задайте их.

Читайте также:  Небулайзер чем заправлять при астме

источник

Бронхиальная астма – мультифакторальная болезнь. Это означает, что предрасположенность к ней передается по наследству, сам же недуг развивается в силу воздействия на человека целого ряда внешних факторов. Означает ли это, что у ребенка, родители которого страдают аллергическими заболеваниями, тоже будет аллергия?

Многие ошибочно считают, что бронхиальная астма – наследственная болезнь. На самом деле это не совсем так. Обусловленное генными мутациями заболевание в большинстве начинается у людей независимо от того, какие факторы окружающей среды на них воздействуют. Для того же, чтобы развилась бронхиальная астма, полигенное мультифакториальное заболевание, необходимо совпадение двух условий:

  • наследственная предрасположенность к недугу;
  • влияние патогенных внешних факторов.

Для определения риска развития бронхиальной астмы у детей ученые проводят генетические и статистические исследования.

Так, статистика говорит следующее:

  1. У ребенка, родители которого не являются астматиками или аллергиками, риск развития бронхиальной астмы – около 10%.
  2. Если один из родителей страдает той или иной атопией, риск увеличивается до 20%, если оба родителя – до 35%.
  3. Если оба родителя – аллергики, а у одного из них астма, с вероятностью 42 % ребенок унаследует предрасположенность к этому заболеванию.
  4. У супругов-астматиков в 75% случаев рождается ребенок, у которого астма развивается в возрасте до 7 лет.

Генетикам удалось выяснить, что за развитие атопии (атопической бронхиальной астмы) отвечают более чем 50 генов, находящихся в 5-ой и 11-ой хромосомах. Они отвечают за независимые компоненты болезни, а именно выработку специфических Е-антител, возникновения атопии, бронхиальную гиперреактивность.

Этим объясняется сложность фенотипирования заболевания:

  • астма проявляется в детском или уже взрослом возрасте (если женщина или мужчина заболевают после 60-ти лет, это не означает отсутствие у них предрасположенности);
  • астма может быть атопической и неатопической, то есть возникать вследствие инфекции, воздействия холодного воздуха, физического перенапряжения, ожирения, лечения ацетилсалициловой кислотой и др.;
  • особенности протекания болезни, острота приступов, продолжительность ремиссии, ответ на терапию у всех больных различные.

Исследования, проводимые на однояйцевых близнецах еще в 1982 году, выявили, что в паре с высоким риском развития недуга более чем в 80% случаев заболевает только один из близнецов. Получается, что болезнь возникает из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • особенностей внутриутробного развития (например, повышают риск развития бронхиальной астмы у детей вирусные болезни у их матерей незадолго до или во время беременности);
  • воздействия определенных факторов окружающей среды.

Последние делятся на пять групп:

  1. Инфекционные (бактерии, вирусы, грибы).
  2. Аллергические (растения, животные, насекомые, пыль, лекарства, производственные факторы, пары кислот, дым, прочее).
  3. Физические (физическое перенапряжение, хроническая усталость, прочее).
  4. Погодные (колебания температур, влажности, атмосферного давления, прочее).
  5. Нервно-психологические (заболевания ЦНС, стрессы, прочее).

Родители ребенка с предрасположенностью к бронхиальной астме должны понимать, что создав определенные условия, они могут предупредить у него эту болезнь.

В первую очередь, еще на стадии планирования беременности или уже в ее период необходимо выяснить, есть ли у него в роду астматики или аллергики с одной или обеих сторон. Тогда родители смогут оценить риски и осознать, какие меры профилактики им необходимо предпринять.

Этой профилактикой является:

  1. Правильное питание.
    Во время беременности будущая мать ребенка, у которого может развиться астма, должна придерживаться правильного диетического питания. Во-первых, из рациона должны быть исключены продукты, на которые возможна аллергическая реакция (экзотические фрукты, некоторые виды мяса, мясные бульоны, колбасы и копчености, шоколад, прочее), а также любые генетически модифицированные продукты, трансжиры, синтетические добавки. Во-вторых, свежие и натуральные продукты должны проходить щадящую термическую обработку – их нужно варить, тушить, запекать, готовить на пару, но ни в коем случае не жарить (при жарке выделяются экстрактивные вещества, способные спровоцировать аллергию и бронхиальную астму).
    Подобное питание должно сохраняться и в период грудного вскармливания. В рацион кормящей материи, а после 6 месяцев и в рацион ребенка, продукты-аллергены должны вводиться с большой осторожностью и только в случае крайней необходимости.
    Необходимо отметить, что правильно организованное грудное вскармливание само по себе уже является профилактикой бронхиальной астмы. Желательно сохранить его на 12-24 месяца.
  2. Воздержание от контакта с бытовыми аллергенами.
    Все в доме у ребенка, который может заболеть астмой, должно быть гипоаллергенным: постельное белье, одежда, бытовая химия, игрушки, прочее.
  3. Чистота.
    Бороться с пылью помогают регулярные уборки пылесосом и влажные уборки. В интерьере должно быть как можно меньше поглощающих пыль элементов: ковров, плотных штор, накидок на мебель, мягких игрушек. Книги должны храниться исключительно в закрытых шкафах.
  4. Отказ от курения.
    Родители должны побороть пагубную привычку, чтобы ребенок не вдыхал табачный дым пассивно.
  5. Отсутствие домашних животных.
    Не только их шерсть, но и слюна, ороговевшие частички кожи – это сильные аллергены.
  6. Прием медикаментов только по назначению врача.
    Риск возникновения аллергии и бронхиальной астмы возрастает у детей, которые в первые годы жизни часто проходили антибактериальную терапию.
  7. Укрепление иммунитета.

Чтобы исключить инфекционный фактор развития бронхиальной астмы, необходимо увеличить сопротивляемость организма ребенка к инфекционным заболеваниям. Для этого ему необходимы правильное, витаминизированное питание, закаливание, занятия спортом.

Если ребенок с детства привыкнет жить по указанным выше правилам, они станут привычкой и сохранятся и во взрослой жизни. Возможно, это поможет ему не заболеть астмой.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Самостоятельно удалять серные пробки не рекомендуется, поскольку при удалении можно повредить барабанную перепонку

Инородными телами гортани могут быть мелкие бытовые предметы, части пищи, живые организмы, медицинские инструменты или их части

Клиника отоларингологии предлагает вам полный комплекс диагностики и лечения заболеваний ЛОР органов

Бронхиальная астма является неинфекционным хроническим заболеванием, при котором происходит воспаление дыхательных путей. Воспалительный процесс становится причиной гиперактивности дыхательных путей, из-за чего при первом же контакте с внешними раздражителями быстро происходит нарушение проходимости бронхов. Это ограничивает объем воздуха, поступающего в легкие и вызывает усиление секреции слизи.

Заболевание вызывается аллергенами инфекционного и неинфекционного происхождения. К первым относится стафилококки и различные условно-патогенные микроорганизмы. К неинфекционным аллергенам, часто встречающимся в повседневной жизни, причисляют:

— пищевые – молоко, рыбу, мясо, в особенности куриное, яйца и иную белковую пищу, хлебные злаки, картофель, цитрусовые и другие продукты;

— лекарственные препараты – большую часть антибиотиков вместе с продуцентами, витамин В1, панкреатин. Эти лекарства обычно провоцируют развитие профессиональной бронхиальной астмы;

— бытовые аллергены – книжная, библиотечная и домашняя пыль, перо, пыльца растений, человеческая перхоть и шерсть растений. Наиболее сильным из бытовых аллергенов является перо и домашняя пыль – все дело в дерматофагоидных клещах, которые являются самым активным их компонентом. Клещ размножается весной и осенью, это же время является периодом обострения атопической астмы;

— продукты химического производства – вещества, используемые при изготовлении полимерных материалов, клеи, пенопласты, искусственные волокна, полиуретановые лаки, пестициды, формалины и органические соединения кобальта, хрома, ртути, мышьяка и пр. С течением времени список аллергенов подобного рода стремительно растет.

Проявления астмы ярко выражены, к ним относятся:

нарушения дыхания, вызванные изменениями в бронхах. Чаще всего более затруднен выдох, когда бронхи из-за увеличивающегося внутригрудного давления сжимаются сильнее, но иногда может быть затруднен и вдох;

— отек и избыточное образование в бронхах вязкой и густой мокроты;

— при дыхании задействованы мышцы брюшного пресса, грудной клетки, а также плечевого пояса.

Специалисты различают 4 формы бронхиальной астмы:

— инфекционную – связана с сенсибилизацией (повышением чувствительности) к аллергенам инфекционной группы (стафилококку, нейссерии и другим);

— неинфекционную (атопическую) – обусловлена повышенной чувствительностью к лекарственным и пищевым аллергенам, книжной и домашней пыли, плесневым грибам. Также атопическая бронхиальная астма взаимосвязана с сенсибилизацией к эпидермису человека, домашних птиц и животных;

— «аспириновую» — вызвана увеличенной выработкой лейкотриенов и нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты. При такой форме астмы дополнительно возможно развитие полипоза околоносовых пазух и непереносимости аспирина (и прочих производных ацетилсалициловой кислоты);

— смешанная – форма, сочетающая в себе несколько механизмов развития патологии.

Астма не относится к числу врожденных заболеваний, тем не менее, зарегистрированы случаи появления заболевания у детей в течение первых дней жизни.

Причиной врожденной бронхиальной астмы могут стать:

— инфекционные заболевания беременной;

— злоупотребление аллергизирующими продуктами во время беременности;

— негативные факторы (курение).

У большинства детей первые симптомы проявляются в возрасте до трех лет, зачастую принципы удушья начинаются, когда ребенок заражен ОРВИ. Мальчики болеют бронхиальной астмой чаще девочек, главной причиной астмы становится развитие аллергии к бытовой пыли, которую накапливают подушки, одеяла, мягкие игрушки и ковры.

Спровоцировать приступ удушья при астме способны:

— пыльца растений, высокая концентрация которой содержится в воздухе в период их цветения;

— появление в доме собаки или иного питомца;

— погодные условия (сырая или морозная погода, резкие изменения атмосферного давления);

— ухудшение психологического климата в семье, конфликты в школе.

У детей наблюдаются следующие симптомы астмы:

— у малышей нарушается сон, они становятся плаксивыми и беспокойными;

— детей старшего возраста беспокоит чувство сдавленности в районе грудной клетки, ощущение недостатка воздуха;

— часто приступу предшествует предприступный этап, во время которого на коже появляются зудящие высыпания, возникает кашель, насморк или заложенность носа;

— приступ сопровождается частым сухим кашлем, через некоторое время отхаркивается вязкая мокрота;

— начинается одышка, дыхание при этом становится свистящим;

— во время приступа выдох в два раза длительнее вдоха.

Основополагающим моментом в лечении астмы является:

— минимизация вероятности контакта с потенциальными аллергенами;

Если аллерген определить не удалось, применяют специфическую гипосенсибилизирующую терапию, снижающую реакцию организма на раздражитель:

— аэрозоли – для пресекания приступов удушья. Они помогают увеличить просвет бронхов и ускорить отток мокроты из них;

— ксантиновые производные – их таблетированные формы пролонгированного действия используются с целью предотвратить приступ удушья;

— гормональная терапия – применяется для лечения тяжелых форм астмы;

— антибактериальные препараты – для терапии сопутствующих болезней (бронхопневмоний, бронхитов);

— отхаркивающие средства – для лучшего отхождения мокроты.

Лечение бронхиальной астмы у детей производится аналогичными методами. Кроме того, необходимо производить профилактику респираторных инфекций с помощью закаливания, массажа и лечебной физкультуры. Из жилых помещений следует убрать ненужную мягкую мебель, лишние книги, мягкие игрушки и ковры, шерстяные одеяла и перьевые подушки заменить гипоаллергенными постельными принадлежностями. Хороший эффект дает использование воздухоочистителей и пылесосов с водяными фильтрами.

Если вас беспокоит бронхиальная астма, или вы подозреваете наличие такого заболевания у своего ребенка, обратитесь за консультацией к специалистам нашего медицинского центра. Врачи опросят вас и выполнят детальный осмотр для обнаружения возможных внешних признаков заболевания, определят перечень лабораторных исследований, способных выявить тип аллергена, после чего назначат лекарственные препараты. Помните, что только специалист способен оценить тяжесть состояния, особенно если речь идет о ребенке, и подобрать индивидуальный и оптимальный способ лечения.

источник

Передается ли астма по наследству? Этот вопрос интересует родителей, страдающих от этого заболевания на протяжении многих лет. Опасность возникновения бронхиальной астмы у малыша заставляет серьезно задуматься некоторые семейные пары.

Для ответа на этот вопрос следует знать причины развития астмы, пути передачи и профилактические меры для предупреждения астматических заболеваний.

Многочисленные исследования ученых выявили, что бронхиальная астма является наследственным заболеванием, однако ее огромное отличие от других форм заключается тем, что соблюдая определенные правила, возможно, ее предупреждение. Поэтому будущим родителям необходимо выяснить анамнез заболевания со стороны матери и отца, а также определить возможную аллергическую предрасположенность, так как очень часто аллергия провоцирует развитие бронхиальной астмы.

Причинами развития заболевания являются несколько совокупных факторов, то есть бронхиальная астма, по сути, мультифакторное заболевание.С каждым годом обнаруживаются множество новых причин возникновения бронхиальной астмы, однако наиболее вероятными факторами развития являются:

  • как правило, заболевание может быть вызвано аллергенами (грибок, пыльца цветущих растений, насекомые и т.д.);

  • острые и хронические инфекции;
  • профессиональная деятельность, связанная с вредными веществами;
  • никотиновая зависимость;
  • неблагоприятная экология;
  • неправильное питание.
  • избыточная масса тела;
  • длительное заболевание бронхитом;
  • отягощенная наследственность;
  • пол больного (наиболее тяжело протекает заболевание, когда оно передается по женской линии).

Однако не следует поддаваться панике при наследственной предрасположенности пациента. Для этого необходимо более подробно узнать о том, что такое генетическая предрасположенность.

В этом случае генетика обусловлена особенностями строения и повышенной чувствительности бронхов, а также реакцией иммунной и эндокринной системы на воздействие раздражителя. В нормальном состоянии человек обладает гладкой дыхательной мускулатурой, которая сокращается при раздражении, отвечая защитной реакцией в виде кашля. Он способствует избавлению от слизи из бронхов.

Существует определенное количество пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью мускулатуры, выражаясь удушливым кашлем даже на незначительное раздражение (запах табака, духи и т.д.). Кроме того, могут передаваться по наследству иммунные реакции, провоцирующие аллергические приступы. Сочетание всех этих факторов, в свою очередь, приводит к развитию бронхиальной астмы.

Читайте также:  Лечебные травы для бронхиальная астма

Важно учитывать, что огромное значение имеет питание грудного ребенка. Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, намного чаще болеют бронхиальной астмой, чем дети, получающие грудное молоко. Взрослые пациенты тоже должны придерживаться диеты, предусматривающей повышенное содержание свежих фруктов и овощей, в которых присутствует большое количество клетчатки, способствующей хорошей работе пищеварительного тракта.

На ранней стадии заболевания достаточно выяснения причины развития бронхиальной астмы и максимально оградить пациента от возможных провокаторов симптоматики (нормализовать питание, сменить обстановку и т.д.). Однако при нарастании удушья необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

  • В последнее время медикаментозная терапия чаще всего использует ингаляционные методы лечения, когда лекарственное средство при помощи ингаляции проникает в легкие. Кроме того, достаточно распространено назначение противовоспалительных препаратов (Тайлед, Интал и т.д.) в ингаляционной форме;

  • эти лекарственные средства называются ингаляционными адреномиметиками и направлены на нейтрализацию острого астматического приступа, сопровождающегося удушьем. Чаще всего такая методика используется при лечении детей, оказывая на них минимальное отрицательное воздействие;
  • хорошую эффективность показали небулайзеры при использовании для лечения пациентов любого возраста. Эти аппараты предназначены для превращения лекарственной жидкости в пар при нагревании, который вдыхает пациент для снятия астматического приступа;
  • лекарственные средства для небулайзеров абсолютно безопасны и, в отличие от остальных препаратов для лечения бронхиальной астмы, не оказывают побочного эффекта.

Одновременно с ингаляционными способами лечения активно используется иглотерапия, баротерапия и соляные комнаты.

Профилактические мероприятия по предотвращению наследственного возникновения бронхиальной астмы у детей, начинаются еще во время беременности будущей матери. Женщина должна придерживаться строгой диеты, избегая продуктов высокой аллергенности.

  1. Необходимо избавиться от вредных привычек и, особенно от курения в любой форме (пассивного и активного), так как даже вдыхание никотинового дыма может отрицательно сказаться на внутриутробном состоянии малыша. Доказано, что курение во время беременности в 90% случаев способно спровоцировать аллергическую симптоматику у новорожденного ребенка, что напрямую ведет к бронхиальной астме.
  1. Основной профилактической мерой от наследственной передачи заболевания ребенку является грудное вскармливание, особенно в первых 12 месяцев. В этот период времени происходит формирование иммунной системы ребенка и материнское молоко выполняет защитную функцию в организме малыша. Кроме того, необходимо своевременное проведение влажной уборки и проветриваний в помещении, где большую часть времени находится ребенок.
  2. В том случае, когда родители страдают бронхиальной астмой, важно защитить ребенка, убрав из комнаты все предметы, на которых может оседать пыль (ковры, мягкую мебель и т.д.). Кроме того, следует избегать возможных контактов с домашними животными, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию. Если есть опасение, что может возникнуть бронхиальная астма рекомендуется закалять ребенка по мере взросления.
  3. Благотворно влияет морской и лесной воздух, поэтому рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься водными процедурами. Это позволит предотвратить возможного наследственного развития заболевания и связанных с этим тяжелых осложнений.

Несмотря на то, что бронхиальная астма представляет серьезную угрозу для современного общества, ученые утверждают, что это заболевание не способно передаваться наследственным путем. Передаваться может только предрасположенность к нему. При выполнении всех необходимых мероприятий существует возможность минимального риска астматических заболеваний.

источник

Хроническое заболевание дыхательных путей невоспалительного характера – это бронхиальная астма. В результате гиперактивности органов дыхания, при контакте с различными раздражителями моментально развивается обструкция бронхов, ограничивается скорость воздушного потока, происходит удушье. Это достаточно опасное для жизни заболевание, которое может закончиться летальным исходом. На сегодняшний день нет лекарственного препарата, который полностью бы избавил больного от астматических приступов. Все препараты, которые имеются в арсенале медиков помогают лишь снять приступ и уменьшить частоту их возникновения.

В переводе с греческого языка «астма» — значит «тяжелое дыхание». Данное заболевание впервые было описано у Гиппократа и Гомера. Приступы в большинстве случаев активизируются утром или ночью. Причинами приступов являются внешние или внутренние факторы, а также их сочетание.

К внешним причинам можно отнести:

  • запахи;
  • химические пары;
  • домашнюю пыль;
  • сухой воздух;
  • стрессы.

Внутренними факторами являются неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать приступ могут заболевания органов дыхания, нарушения работы нервной, иммунной или эндокринной систем. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Отмечается наследственная предрасположенность.

Важно! Чаще всего причинами астмы являются курение, аллергическая реакция на пыль, работа на вредном производстве.

Если говорить о распространенности данного заболевания, по данным ВОЗ бронхиальной астмой страдают 4-10% людей планеты. Причем больше всего болеют в Новой Зеландии, Великобритании и на Кубе. Это связано с особенностями местной флоры, а также большим количеством разнообразных аллергенов, которые попадают в эти страны с воздушными массами океана. Что касается Российской Федерации, астма зарегистрирована у 7% взрослых и у 10% детей.

В настоящее время наблюдается рост заболевания, который возможно обусловлен загрязнением воздуха, большим количеством продуктов с ГМО, а также малоподвижным образом жизни.

Справка! Первый вторник мая считается днем борьбы с астмой.

  • люди, в семейном анамнезе которых имеются случаи бронхиальной астмы;
  • аллергики;
  • люди, работающие или проживающие в экологически небезопасных условиях;
  • курильщики – активные и пассивные;
  • люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей;
  • люди с избыточным весом.

Бронхиальная астма классифицируется по происхождению и тяжести течения. Очень важно выявить причины заболевания, поскольку от этого зависит лечение недуга. По причине возникновения патологию можно разделить на аллергическую (экзогенную), инфекционную (эндогенную) и смешанную.

Причины экзогенной астмы – внешние раздражители – респираторные, пищевые, аллергические. Как правило, гиперреакция начинается со стороны верхних дыхательных путей, то есть развивается синусит, ринит, ларингит, трахеит и прочее. А уже на фоне этих патологий происходит развитие бронхиальной астмы. В комплексе данные состояния называют предастматическими состояниями.

Отдельно рассматривается заболевание, которое диагностируется у пациентов с наследственной предрасположенностью, такую астму называют атопической.

Причины эндогенной астмы кроются в негативном влиянии патологических микроорганизмов. Активизировать заболевание могут бактерии или грибки. Бактериальные заболевания верхних дыхательных путей ОРВИ, болезни бронхов и легких – самая часта причина данного типа патологии.

Смешанная астма возникает при сочетании экзогенных и эндогенных факторов. Причинами могут быть вредные привычки, плохая экология, неподходящий климат, раздражители химического и механического характера.

  1. Профессиональная. В группе риска парикмахеры, хлебопеки, библиотекари, зоотехники, аптекари, медики. Несмотря на то, что профессиональная астма – это приобретенное заболевание, большую роль в ее развитии играет наличие аллергии или наследственной предрасположенности к ней.
  2. Астма физического напряжения. В этом случае бронхоспазм связан с физическими нагрузками. Некоторые медики считают, что данное состояние нельзя называть астмой, это скорее повышенная чувствительность дыхательных путей. Физическая нагрузка в этом случае является причиной приступов, но не причиной развития заболевания.
  3. Аспириновая астма. 6% астматиков имеют именно это заболевание. Эта форма до конца не изучена, и о причинах ее мало что известно, но предполагается, что это наследованное заболевание.

По тяжести течения патология различается таким образом:

  1. Первая степень интермиттирующая. Приступы возникают не чаще раза в неделю в дневное время и не чаще 2 раз в неделю в ночное время. Обострения происходят непродолжительный период времени, затем наступает ремиссия на месяцы и даже годы.
  2. Вторая степень персистирующая. Она делится на легкую, среднюю и тяжелую стадию. Приступы удушья в этом случае частые, наблюдаются в любое время суток, обострения длительные, возможно сильное ухудшение физического и психологического состояния больного.

Кашлевая форма бронхиальной астмы – это скрытая форма. Приступ проявляется в виде кашля, очень похожего на ХОБЛ, бронхиальную обструкцию и другие патологии, поэтому ее трудно диагностировать.

По уровню контроля заболевание классифицируется на контролируемую, частично контролируемую и неконтролируемую.

Справка! Диагноз включает в себя все перечисленные характеристики, например, так: бронхиальная астма, аллергического происхождения, интермиттирующая, частично контролируемая, в стадии стабильной ремиссии.

Перед самим приступом обычно наблюдаются предвестники заболевания – раздражительность, слабость, апатия, сонливость. Такие признаки могут наблюдаться несколько дней.

  • тахикардия;
  • расширение зрачка;
  • покраснение лица;
  • иногда тошнота и рвота.

Когда бронхиальная активность повышается, появляются:

  • тяжелое дыхание, одышка и удушье;
  • приступы сухого кашля;
  • сухие хрипы, сопровождающие дыхание;
  • затрудненный выдох и полноценный вдох.

При тяжелом течении недуга можно наблюдать:

  • диффузную синюшность кожи;
  • увеличение сердца;
  • увеличение грудной клетки;
  • слабое дыхание;
  • изменения в структуре ногтевой пластины – ногти ломаются и трескаются;
  • сонливость;
  • наличие экземы, псориаза, дерматитов, ринита.

Важно! Симптомы бронхиальной астмы сильно отличаются, причем не только у разных пациентов, но и у одного и того же в разных случаях. Иногда приступы кратковременные, в других случаях очень длительные и крайне опасные.

Течение бронхиальной астмы варьируется от возраста пациента:

  1. Если патология началась в детском возрасте, к подростковому периоду оно, как правило, вступает в фазу длительной и спонтанной ремиссии.
  2. Каждый третий больной от 20 до 40 лет тоже отмечает у себя ремиссию заболевания.
  3. У 30% пациентов заболевание протекает с чередованием обострений и ремиссий.
  4. Также у 30% пациентов астма характеризуется прогрессирующим и тяжелым течением.

Бронхиальная астма может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Острые нарушения в системе дыхания – астматический статус, дыхательная недостаточность, спонтанный пневмоторакс, ателектаз легкого, пневмония.
  2. Хронические нарушения в дыхательной системе – эмфизема, пневмосклероз, хроническое легочное сердце.
  3. Нарушение метаболизма – гипогликемия, метаболический ацидоз, гиперкапния.
  4. Нарушения в сердечно-сосудистой системе – гипотонический криз, дистрофия миокарда, хроническое легочное сердце.
  5. Патологии желудочно-кишечного тракта – язвы желудка или 12-перстной кишки, разрыв стенок желудка или кишечника.
  6. Сбои со стороны центральной нервной системы – дыхательная энцефалопатия, беттолепсия, мозговая дисфункция.

Диагностика проводится в несколько этапов. Сначала врач собирает анамнез пациента – выясняет наличие наследственной предрасположенности, уточняет наличие других заболеваний дыхательной системы, исключает ХОБЛ. Затем проводится визуальный осмотр – при астме можно наблюдать бочкообразную грудную клетку. После этого врач выстукивает и прослушивает легкие. При этом он слышит свистящее дыхание и хрипы.

Далее пациент направляется на лабораторную диагностику:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • аллергопроба.

Также необходима инструментальная диагностика:

  • рентгенография;
  • спирометрия – дыхание через специальный прибор;
  • пикфлоуметрия – прибор для контроля и определения развития бронхиальной астмы у взрослого;
  • пневмотахография;
  • определение аллергологического статуса.

Справка! В детском возрасте диагностировать бронхиальную астму достаточно сложно, поскольку ее симптоматика очень схожа с другими детскими заболеваниями. Поэтому основной упор в диагностике делается на определение склонности к аллергии и на функциональное исследование внешнего дыхания (ФВД).

В терапии применяется консервативное лечение, также астму лечат физиотерапевтическими и нетрадиционными методами.

В детском возрасте медикаментозная терапия может проводиться при помощи препаратов, курирующих симптоматику — препараты, расширяющие бронхи – Сальбутамол, Беротек, Вентолин. Если течение заболевания тяжелое, могут использоваться кортикостероиды.

В качестве базисной терапии назначаются:

  • антигистаминные средства – Супрастин, Кларитин, Тавегил и так далее;
  • средства, для стабилизации клеточных мембран – Тайлед, Кетотифен, Интал;
  • антибактериальные препараты для ликвидации воспалительных очагов;
  • ингибиторы лейкотриенов – Сингулар;
  • кромоны – Кромогликат.

Дополнительно назначается немедикаментозная терапия:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • закаливание;
  • соляные пещеры;
  • ароматерапия;
  • гомеопатическое лечение;
  • фитотерапия.

Детям старше 5 лет проводят аллерген-специфическую иммунотерапию.

Лечение астмы у взрослого человека – это длительный и сложный процесс, необходимо учитывать большое количество факторов, поэтому по ходу лечения терапия может изменяться.

  • глюкокортикостероиды;
  • моноклональные антитела;
  • лейкотриеновые антогонисты;
  • ксантины – Теофиллин, Эуфиллин;
  • использование ингаляторов карманного типа – Вентолин, Сальбутамол, Беродуал;
  • использование ингаляторов комбинированного действия – Симбикорт.

Говорить о прогнозе при бронхиальной астме достаточно сложно. Прогноз лучше, если астма не сопровождается легочными изменениями. В этом случае в детском возрасте в период гормональной перестройки можно наблюдать существенное улучшение или даже полное исчезновение приступов. Худший вариант развития заболевания — когда астма протекает в сочетании с нагноительными бронхолегочными процессами.

Что касается профилактики заболевания у лиц, имеющих предрасположенность:

  • правильный режим труда и отдыха;
  • закаливание;
  • регулярные физические занятия;
  • правильное питание – ограничение экстраактивных веществ – пряности, шоколад, какао;
  • санация носоглотки;
  • адекватные условия проживания и работы.

Для профилактики приступа астмы рекомендуется регулярно проводить дыхательную гимнастику для создания правильного соотношения вдоха и выдоха.

Чтобы предупредить приступ удушья и облегчить течение недуга, рекомендуется специальная диета.

Полностью исключить из рациона следует:

  • орехи;
  • мед;
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • субпродукты;
  • морепродукты и икру рыб;
  • алкоголь и сигареты.
  • овощные супы;
  • каши с растительным маслом;
  • нежирное мясо;
  • овощи и фрукты;
  • вчерашний хлеб;
  • кисломолочные продукты.

Заболевание бронхиальная астма очень тяжелое и опасное. Оно может привести к развитию различных осложнений со стороны практически всех органов и систем человеческого организма. Более того, тяжелое течение болезни грозит летальным исходом. Поэтому к вопросу о лечении и профилактики астмы надо подходить очень серьезно и ответственно.

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *