Меню Рубрики

Может ли от астмы болеть ноги

Бурное развитие медицины привело к тому, что врачи научились своевременно диагностировать и успешно лечить многие тяжелые заболевания. Однако некоторые болезни, несмотря на появление новейших препаратов, не собираются отступать и становятся буквально национальным бедствием. Речь идет о бронхиальной астме – настоящем биче современности, терроризирующем, как ни странно, достаточно развитые страны. Масштабное загрязнение экологии, слабый иммунитет, неправильный образ жизни – это прямая угроза для развития болезни.

Астма – патологический процесс в дыхательных путях человека, когда происходят систематические спазмы мелких бронхов. В результате у больного не получается полноценно выдыхать воздух из легких. Тучные клетки вступают в реакцию с аллергеном, итогом такого союза становится высвобождение вещества под названием гистамин в больших количествах. Он заставляет сокращаться гладкие мышцы, чем провоцирует сужение бронхиальных просветов.

Провокаторами приступа могут стать самые разные причины:

  1. Вдыхание табачного дыма. Причем независимо от того, будет ли это пассивным или активным курением.
  2. Атопия. Предрасположенность к тому или иному раздражителю часто передается на генетическом уровне.
  3. Аллергические реакции на определенную пищу, бытовую химию, косметику, парфюмерные ароматы.
  4. Легочные и бронхиальные инфекции в хронической стадии.
  5. Постоянное потребление воздуха, пораженного спорами грибов плесени (в сырых помещениях с заплесневелыми стенами).
  6. Сезонные или внешние воздействия (пух, дым, пыль, перо, шерсть, смог).
  7. Состояние стресса или излишняя физическая активность.
  8. Резкие температурные перепады.
  9. Укус насекомого.

Типичный астматический приступ способен застать врасплох, даже если человек убежден в своем физическом здоровье. Достаточно лишь появиться аллергену, высвобождающему выработку гистамина.

Независимо от возраста, заболевание имеет одинаковые симптомы: маленького или большого пациента начинают мучить приступы удушья. Их частота зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс. От больного поступают жалобы на сильный болевой синдром. Появляются следующие симптомы:

  • Дискомфорт в области грудной клетки и спины
  • Сильные приступы кашля
  • Чувство ломоты в теле
  • Боли при сокращении мышц во время приступа кашля
  • Головная боль и приступы головокружения.

Болевые ощущения, появившиеся в груди при долгом, надрывном кашле, говорят о переходе бронхита в бронхиальную астму. Также кашель провоцирует появление боли со стороны спины, тело начинает ломить. Происходят следующие процессы:

  • С нарастанием интенсивности кашля растет и напряжение в мышцах, их сокращения становятся сильнее, а возможности расслабиться нет. Нагрузка межреберных мышц, которые не привыкли к такому перенапряжению, заканчивается появлением боли. Определить ее источник больной может самостоятельно, прощупав пространства между ребрами.
  • Кроме мышечной ткани грудины при приступах кашля напрягаются мышцы скелета, это приводит к растяжке нервных волокон и мелкоамплитудным суставным движениям. Из-за этих манипуляций начинает болеть спина.
  • Микротравмы слизистой бронхов. Так как идет их воспаление, то стенки органа отекают, а увеличившееся отделение вязкой мокроты не отхаркивается наружу. Просвет в бронхах сужается, циркуляция воздуха становится затрудненной. От переполненности на слизистой образуются микроскопические разрывы, которые дают о себе знать болью за грудиной.

Чтобы помочь состоянию больного, кроме обычных средств от бронхиальной астмы можно поставить горчичники для облегчения дыхания. Также произвести легкие массажные движения в районе крыльев носа, это помогает облегчить процесс выдоха.

Когда с приходом приступа человек начинает испытывать удушье, перестает полноценно дышать, его мозг не получает достаточно кислорода. Наступает клеточное кислородное голодание, которое приводит к головной боли. Дыхательная недостаточность вызывает состояние слабости и головокружения. У пациента складывается ощущение, что предметы теряют контуры и «плывут» перед глазами.

К другим причинам головной боли на фоне болезни можно отнести:

  • Мышечные сокращения во время кашля. Волокна мышц не успевают расслабиться, отдохнуть и восстановиться. В результате происходит их спазм, что приводит к ощущению больной головы.
  • Температура выше нормы. Как правило, повышение температуры не всегда сопровождает бронхиальную астму. Но если это все-таки случается (обычно в острой фазе болезни), то спинномозговая жидкость, которая начинает вырабатываться в увеличенных объемах, приводит к расширению сосудов. А они, в свою очередь, начинают сдавливать головной мозг, что выражается неприятными ощущениями.
  • Дефицит сна. Так как количество приступов в ночное время увеличивается, то пациенту приходится много сил тратить на борьбу с болезнью. Его ночного отдыха недостаточно, чтобы организм полноценно восстановил силы. От переутомления начинает болеть голова.

Для купирования головной боли можно выпить обезболивающее и жаропонижающее. Сиропы от кашля помогут отходу мокроты. Эти средства не лечение от астмы – это первая доврачебная помощь!

Иногда, во время тяжелого приступа болезни, пациент начинает ощущать резкую острую боль за грудиной, которая распространяется на шею и руки. Состояние больного стремительно становится хуже, усиливается одышка. Такие симптомы сигнализируют о том, что на фоне бронхиальной астмы у человека развивается серьезное осложнение – пневмомедиастиум или пневмоторакс. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь больному самостоятельно. Резко возникающая боль говорит, скорее всего, о разрыве легкого и первое, что необходимо сделать – это вызвать «Скорую помощь». Промедление грозит летальным исходом.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Проблемы с кровообращением при шейном остеохондрозе возникают у пациентов со средней и среднетяжёлой степенью заболевания. Парная позвоночная артерия, расположенная в костном канале позвоночника, отвечает за снабжение части головного мозга и шейного отдела питательными веществами и кислородом.

При поражении тканей, деформации в межпозвонковых дисках и позвонках ухудшается состояние важных кровеносных сосудов, нарушается кровоток. Устранить проблему помогают сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе. Изучите обзор препаратов, узнайте больше о пользе и действии эффективных лекарственных средств.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Симптомы заболевания
  • Польза сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи
  • Преимущества
  • Обзор и характеристика лекарственных средств
  • Пентоксифиллин
  • Винпоцетин
  • Эуфиллин

Как распознать начало негативных процессов в позвоночной артерии? Пациент должен знать, какие признаки указывают на развитие шейного остеохондроза.

  • частые головокружения;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • головные боли в затылочной области;
  • сложности с запоминанием новых данных;
  • вялость, снижение работоспособности;
  • частая смена настроения, раздражительность, нервозность;
  • нарушение равновесия.

Негативные изменения возникают на фоне двух характерных процессов:

  • компрессия сосудов деформированными костными структурами. Основные причины: неудобное положение шеи на протяжении длительного периода, резкие повороты головы;
  • неправильная нервная регуляция зоны сосудистой стенки. При частом воздействии негативных факторов просвет сосуда сужается, возникает спазм, кислородное голодание, нехватка питательных веществ.

Длительный характер негативного воздействия провоцирует серьёзные проблемы в головном и спинном мозге. При отсутствии лечения пациента постоянно мучают головные боли, в ушах стоит неприятный шум, падает зрение, слух, человек становится нервным, раздражительным. Сочетание неприятных симптомов мешает работать, заниматься домашними делами.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Сульфасалазин для лечения ревматоидного артрита.

Чем лечить боль в коленном суставе в домашних условиях? Эффективные способы терапии описаны в этой статье.

Задачи медикаментозной терапии:

  • активизация кровообращения;
  • расширение просвета поражённых сосудов до физиологических норм;
  • восстановление функциональности головного мозга за счёт поступление достаточного объёма питательных веществ и кислорода;
  • разжижение крови для улучшения кровотока.

Препараты, нормализующие кровоснабжение головного и спинного мозга, активно применяются при лечении шейного хондроза. Для достижения положительного эффекта требуется комбинация сосудорасширяющих лекарств с антиагрегантами (Плавикс, Дипиридамол, Ацетилсалицилловая кислота), ноотропами (Винпоцетин, Циннаризин, Пирацетам). Комплексный подход избавляет пациента от мучительных симптомов, возникающих на фоне кислородного голодания нервных клеток.

Вазодилататоры или сосудорасширяющие препараты, имеют немало положительных характеристик:

  • улучшают обменные процессы в головном мозге;
  • укрепляют сосудистую стенку;
  • нормализуют нервную регуляцию тонуса поражённых сосудов;
  • положительно влияют на волокна сосудистой стенки;
  • подавляют мышечные спазмы;
  • расширяют просвет кровеносных сосудов;
  • улучшают мозговое кровообращение;
  • уменьшают негативные последствия кислородного голодания;
  • нормализуют вязкость и текучесть крови;
  • ускоряют транспортировку питательных компонентов и кислорода к клеткам головного мозга.

При назначении лекарственного средства для нормализации кровообращения доктор учитывает стадию шейного остеохондроза, состояние больного, наличие противопоказаний и хронических патологий. Обязательно проводится анализ крови: не всем пациентам подходят составы, имеющие свойства антикоагулянтов.

  • активизирует кровообращение в проблемных участках головного мозга;
  • улучшает транспорт кислорода, питательных веществ;
  • имеет опосредованное сосудорасширяющее средство;
  • приводит в норму показатели крови: текучесть, вязкость;
  • усиливает кровоток.

Особенности лекарственного средства:

  • таблетки розового цвета, активный компонент – пентоксифиллин 100 мг,
  • таблетки в форме капсул, пролонгированное действие, повышенное содержание пентоксифиллина – 400 мг;
  • срок годности состава – 36 месяцев, температурный режим хранения – до +25 градусов;
  • кроме устранения спазма сосудов, активизации кровообращения при остеохондрозе в шейном отделе, препарат показывает положительные результаты во время лечения атеросклеротической энцефалопатии, нарушении периферического кровообращения при обменных патологиях, недостаточном кровотоке при ишемических нарушениях;
  • противопоказания: геморрагический инсульт, обильные кровотечения, возраст до 18 лет, тяжёлая форма тахикардии, церебральный или коронарный атеросклероз, период беременности и лактации;
  • при передозировке возможны опасные побочные эффекты;
  • препарат Пентоксифиллин усиливает действие лекарств, понижающих давление и составов, разжижающих кровь;
  • отпуск в аптечных сетях только по рецепту;
  • стоимость сосудорасширяющего препарата устраивает большинство пациентов. Упаковка № 60 стоит 200 рублей, покупка Пентоксифиллина в ампулах (10 штук) обойдётся в 50 рублей.
  • расслабляет мускулатуру сосудистой стенки;
  • активизирует кровоток;
  • улучшает питание головного мозга;
  • снижает вязкость крови;
  • проявляет яркое антиоксидантное действие;
  • снижает отрицательные последствия церебральной гипоксии.
  • таблетки белого цвета, действующее вещество – винпоцетин 5 мг. Срок годности эффективного вазодилататора – 24 месяца, оптимальная температура хранения таблеток – от +15 до +25 градусов при нормальной влажности без доступа солнечных лучей;
  • лекарственное средство рекомендовано не только при шейном остеохондрозе, но и во время лечения инсультов, при нарушении мозгового кровообращения, головокружении лабиринтной этиологии, проблемах со зрением при сосудистом поражении клетчатки;
  • противопоказания: беременность, тяжёлая ишемическая болезнь, ярко-выраженная тахикардия, период лактации, высокие показатели внутричерепного давления, лактазная недостаточность, аллергия на компоненты препарата;
  • при сочетании с антибиотиками группы Макролидов, контрацептивами, противомикробными составами усиливается действие Винпоцетина с проявлением побочных эффектов. Применение сосудорасширяющего средства одновременно с противосудорожными препаратами снижает активность Винпоцетина;
  • средняя стоимость упаковки в 50 таблеток – 60 рублей, 10 ампул – 140 рублей.
  • эффективное средство для снятия спазмов гладкой мускулатуры сосудистой стенки;
  • активизирует кровообращение головного мозга и на периферии;
  • улучшает реологические свойства крови (повышает устойчивость эритроцитов к процессам деформации);
  • средство активно применяется для устранения спазма сосудов при бронхиальной астме, ночном апноэ, бронхообструктивном синдроме, при тяжёлой артериальной гипер- и гипотензии.

Посмотрите комплекс упражнений для шеи при остеохондрозе и узнайте о правилах их выполнения.

Эффективные методы лечения деформирующего артроза в домашних условиях собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/osteohondroz/applikator-kuznetsova.html и прочтите о применении и пользе аппликатора Кузнецова для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Особенности лекарственного средства:

  • препарат Эуфиллин нередко применяется во время физиотерапевтических процедур (электрофорез);
  • одна плоскоцилиндрическая таблетка белого цвета содержит 150 мл эуфиллина (аминофиллина);
  • биодоступность полезных компонентов достигает 90% и более, максимальная концентрация отмечена через 1–2 часа;
  • противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-пёрстной кишки, склонность к развитию судорог, кишечные/желудочные кровотечения (в том числе, в анамнезе), беременность, детский возраст, обширный атеросклероз сосудов, тяжёлая коронарная недостаточность;
  • препарат Эуфиллин разрешено принимать только одновременно с антикоагулянтами (составами, снижающими показатели свёртываемости крови);
  • возможны побочные эффекты со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. Применение Эуфиллина при тяжёлой печёночной и почечной недостаточности ухудшает течение патологий;
  • пациенты должны помнить: одновременный приём глюкокортикостероидов, составов для общей анестезии, производных ксантина, бета-адреностимуляторов усиливают нервозность, раздражительность;
  • применение Эуфиллина нарушает скорость психомоторных реакций. Во время терапии желательно воздержаться от управления транспортом, выполнения задач, требующих высокой концентрации, точных действий, во время которых задействована мелкая моторика;
  • стоимость лекарственного средства в форме таблеток – 12 рублей за 30 штук.

Более активное действие оказывает Эуфиллин в ампулах. Нередко при тяжёлых формах нарушения кровообращения при остеохондрозе в шейном отделе на первом этапе нужны уколы, далее терапия продолжается с применением таблеток. Раствор для инъекций имеет приемлемую стоимость – 45 рублей за 10 ампул.

Нужно ли расширять сосуды медикаментами при остеохондрозе? Врач — невролог даст полезные рекомендации в следующем видео:

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

  • О чем говорит суставная боль (артралгия)?
  • Причины болей
  • Лечение медикаментами
  • Физиотерапия
  • Нетрадиционная медицина

Одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят на прием к врачу-ревматологу, можно выразить фразой: болят суставы рук – что делать? И действительно, артралгии нередко выражены настолько, что не только нарушают профессиональную деятельность человека, но и не позволяют ему выполнять элементарные бытовые действия. Например, некоторые люди не могут взять в руку кружку или расческу, застегнуть пуговицы, открыть дверь ключом.

Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.

Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.

Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.

Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей. Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для остеоартроза признаки и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.

Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление. При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е. болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.

Читайте также:  Обструктивный бронхит и бронхиальная астма у детей

Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины. При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) — в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение. Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе). При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.

Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…

Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.

Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.

Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).

В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.

Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).

Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.

Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:

  • ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
  • аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
  • импульсные токи;
  • использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).

Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.

Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.

Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.

Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.

Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.

Боль в суставах рук у беременных женщин является одной из самых распространенных жалоб. С одной стороны, такое явление может оказаться обыденной ситуацией (особенно это касается поздних сроков беременности, когда нагрузка на суставной аппарат возрастает). Однако нередко причиной становятся разного рода заболевания, требующие лечения.

Существуют две группы причин, вследствие которых болят суставы рук во время беременности (в период гестации): специфические и неспецифические. К первым можно отнести гипокальциемию беременных, а также гестационные гормональные пики. Эти отклонения зачастую провоцируют развитие фибромиалгического, а также туннельного синдромов.

Что же касается неспецифических изменений, то они характерны для суставной патологии, которая возникла либо обострилась в период беременности: артрозы, травмы, а также артриты аутоиммунного, инфекционного и постинфекционного генеза.

Такие заболевания не проходят без медицинской помощи, если их своевременно не лечить, они чреваты развитием достаточно серьёзных осложнений. Итак, давайте посмотрим, почему при беременности болят суставы рук и ног.

Ощущение дискомфорта в кистях, которое появляется в период гестации, может быть выражено тупой болью, возникающей в межфаланговых суставах.

Во многих случаях такие ощущения – следствие характерных для беременности физиологических изменений, при которых наблюдается:

  • высокий уровень релаксина – полипептидного гормона, способствующего подготовке женщины к родам, а также размягчающего связки, что необходимо для лёгкого прохода плода по родовым путям;
  • дефицит кальция, что служит причиной разрыхления суставных хрящей.

Видоизменение связок и хрящей, ставшее следствием гестационной перестройки, приводит к тому, что организм женщины воспринимает их как некую чужеродную ткань, поэтому и возникают воспалительные процессы. Вызванная этими причинами боль в суставах локализована и чаще всего имеет ноющий характер. Она тревожит и сильно утомляет беременных женщин. Однако беспокоиться по этому поводу особо не стоит – после родов суставные ткани восстановятся, а боли исчезнут.

О болях в паху вы можете узнать из нашей статьи.

Тянущие диффузные боли, отеки на пальцах и скованность кистей утром характерны для фиброзита, который появляется:

  1. вследствие гипопродукции гипофизом при нарушении фазы глубоких сновидений;
  2. как результат перенапряжения и стрессов, приводящих к нарушению сна.

Страдающим фаброзитом беременным женщинам свойственны:

  • бессонница;
  • подавленность и разбитость по утрам;
  • тревожность;
  • состояние депрессии.

Также женщины жалуются на хроническую усталость, скованность, проявляют повышенную чувствительность к холоду, болевым раздражителям и духоте. Когда исчезают вызвавшие стрессовое напряжение причины, бессонница и тревожность проходит.

Возникновение тянущих болей в кистях, сопровождающихся онемением и покалыванием, свидетельствует о туннельном синдроме, который появляется в случае сдавливания срединного нерва, осуществляющего иннервацию кисти. Расположенный в образованном запястными косточками канале и окруженный девятью сухожилиями, сгибающими пальцы, он направляется к пальцам как по туннелю.

О сдавливании срединного нерва может свидетельствовать:

  • слабость в кистях;
  • онемение, покалывание и болевые ощущения в 1, 2 и 3 пальце, которые при нагрузке усиливаются;
  • невозможность удерживать в руках вещи.

По причине атонии сгибателей больших пальцев и острой боли беременные, имеющие признаки туннельного синдрома, нередко роняют предметы. Неприятные ощущения, проявляющиеся преимущественно ночью, негативно сказываются на самочувствии женщин, однако они не влияют на течение беременности, а после родов исчезают.

Лечение, а также способы устранения дискомфорта у беременных женщин обязаны назначать врачи, курирующие период гестации, – терапевт женской консультации и акушер-гинеколог.

Давайте рассмотрим, что делать, если болят суставы рук и ног при беременности.

С целью минимизации ощущения боли в области рук либо ног и недопущения их появления в последующем женщине необходимо обращать особое внимание на образ жизни. Он должен измениться с учетом появившихся нарушений. Рекомендовано придерживаться следующих правил:

  • постоянно отслеживать свой вес;
  • полноценно питаться, включая в рацион твердые сыры, молочные продукты, фрукты и овощи;
  • по возможности отказаться от ручной монотонной работы;
  • если это необходимо, то обязательно носить дородовый бандаж;
  • избегать продолжительного нахождения в положении сидя либо стоя;
  • выполнять специальные упражнения для беременных;
  • исключить значительную нагрузку на суставы;
  • каждый день гулять на открытом воздухе;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.

Эти простые рекомендации будут способствовать улучшению состояния костно-суставной системы.

Лекарственные препараты должны назначаться врачом исключительно по соответствующим показаниям. Не забывайте, что в период беременности всегда есть риск неблагоприятного влияния лекарств на плод, поэтому надо применять лишь препараты, безопасность которых доказана. Могут применяться следующие группы лекарственных средств:

  1. противовоспалительные;
  2. витамины;
  3. препараты кальция;
  4. гормоны.

Что касается назначения терапии при разных болезнях в период беременности, к примеру красной волчанке либо ревматоидном артрите, то это делается индивидуально.

Физиотерапевтические методы помогают снять боль и способствуют нормализации состояния тканей. В период беременности можно использовать не все процедуры, однако некоторые из них, особенно локально воздействующие на конечности, не влияют на плод. К ним можно отнести:

  • УВЧ-терапию;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапию;
  • грязе- и парафинолечение;

Период беременности не является исключением. Для него разработаны комплексы занятий. Однако в таком случае укажем на ряд особенностей:

  1. все движения надо выполнять в медленном темпе;
  2. необходимо выбирать упражнения умеренной и слабой интенсивности;
  3. на поздних сроках беременности упражнения следует выполнять в положении сидя;
  4. резкие повороты, наклоны и натуживание надо исключить;
  5. при ухудшении общего состояния необходимо прекратить выполнение упражнений.

Хорошо влияет на суставы массаж. Можно использовать любые его приемы: разминание, растирание, поглаживание. Женщина может применять техники самомассажа.

В случае возникновения болевых ощущений в суставах рук в период беременности к этому нужно отнестись очень внимательно. После определения причин таких ощущений следует сразу же принять меры, которые позволят их устранить. Боли в суставах пальцев рук в период беременности – это не страшно. Выполняйте рекомендации врача, и они в скором времени пройдут.

В этом видео вам расскажут, почему болят кисти рук при беременности и как этого избежать.

источник

Всегда ли одышка и отеки сигнализируют о болезнях сердца? К какому врачу надо идти, если вы подозреваете у себя сердечную недостаточность? Кардиолог Антон Родионов подробно рассказывает, как отличить сердечно-сосудистое заболевание от других болезней с похожими симптомами, объясняет, как происходит диагностика и лечение сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность — исход и главное осложнение большинства сердечно-сосудистых заболеваний. Любое заболевание сердца — перенесенный инфаркт миокарда, порок сердца, кардиомиопатия — приводят к тому, что сердце начинает сокращаться хуже, падает его насосная (или сократительная) функция. Сердце не может нормально прокачивать кровь, возникает застой.

Застой крови в легких и в большом круге кровообращения проявляется отеками. Сначала жидкость накапливается в ногах, отекают стопы и голени, потом она поднимается выше, отекает подкожно-жировая клетчатка, попутно вода заполняет брюшную и плевральную полости. Нерадостная картина. Впрочем, есть хорошая новость: сердечную недостаточность в большинстве случаев можно вполне успешно лечить.

Очень часто пациенты приходят к кардиологу и говорят: у меня, наверное, сердечная недостаточность. А с чего вы взяли? Так у меня в последнее время появилась одышка. Надо сказать, что сердечная недостаточность — эта далеко не основная причина одышки. И каждый врач, к которому приходит пациент с одышкой, должен разобраться, что лежит в её основе.

Самая частая причина одышки — это избыточный вес. В какой-то момент человеку становится тяжело носить в себе полтора-два своих нормальных веса, и организм начинает бунтовать.

Вторая частая причина одышки — это заболевания легких. Среди нас пока, к сожалению, много курильщиков, а для них очень характерно развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Оно опасно тем, что в исходе ХОБЛ пациенты практически задыхаются заживо. Бронхи сужаются, нормальная легочная ткань замещается пузырями, начинается эмфизема, и дышать становится нечем. Бронхорасширяющие препараты помогают плохо, последние годы жизни проходят на привязи к кислородному баллону. Если вы всё еще курите, возьмите в голову такую перспективу.

Бронхиальная астма — очень распространенная болезнь. Каждый двадцатый человек на планете страдает ею. Самый частый признак астмы — это хронический, особенно ночной кашель. Если диагноз вовремя не поставить, то хроническое воспаление, коим является астма, переходит в фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью) и развивается одышка.

Еще одна частая причина одышки — это анемия (снижение уровня гемоглобина). Причин анемии великое множество. Часто это дефицит железа — либо из-за недостаточного поступления с пищей, как у вегетарианцев, либо из-за кровопотери. Потеря крови, в свою очередь может быть вызвана язвой желудка или 12-перстной кишки, гинекологическими заболеваниями, геморроем, приемом обезболивающих препаратов, злокачественными заболеваниями. Мораль простая: появилась одышка — сдай общий анализ крови и посмотри на гемоглобин.

Читайте также:  Получение инвалидности для ребенка с бронхиальной астмой

Нарушение функции щитовидной железы легко распознаются при помощи анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Об этом вы уже, конечно, прекрасно помните.

Таким образом, если у вас началась одышка, а то лучше начать обследование не с кардиолога, а с терапевта. Особенно, если у вас нет явного сердечно-сосудистого заболевания.

Далеко не всегда отеки — признак сердечной недостаточности. Самая частая их причина — это периферическая венозная недостаточность. Из-за расширения вен и несостоятельности венозных клапанов кровь плохо преодолевает силу тяжести (вверх по венам ног тяжело подниматься), застаивается в ногах и частично плазма уходит в ткани. Лечатся такие отеки компрессионным трикотажем, препаратами-венотониками, а в тяжелых случаях — хирургическими методами.

Причин отеков еще очень много, так что если у вас нет явных болезней сердца, но появились отеки, сначала обследуйтесь у грамотного терапевта.

Основные причины отеков:

  • Периферическая венозная недостаточность
  • Лимфостаз
  • Прием антагонистов кальция, оральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевания печени (цирроз печени)
  • Заболевания почек (тяжелая почечная недостаточность)
  • Сдавление опухолью крупных сосудов
  • Идиопатические отеки

Отдельно напишу про отеки на лице, которые очень пугают женщин и которые почему-то в народе считают «почечными». На самом деле это чаще всего сугубо косметическая проблема, а не болезнь. Вокруг глаз есть жировая клетчатка, которая реагирует на изменения количества жидкости вокруг и очень хорошо накапливает воду. При избыточном употреблении соли, жидкости, происходит небольшое увеличение объема этой окологлазной клетчатки. В этом случае просто не надо есть соленого и много пить на ночь.

Но вернемся к диагностике сердечной недостаточности: на самом деле она не так проста, как кажется. Помимо симптомов мы ориентируемся на два исследования — это эхокардиография и специальный анализ крови на содержание мозгового натрийуретического пептида.

При эхокардиографии основным показателем, который указывает на снижение сократительной способности сердца, служит фракция выброса. Фракция выброса — это процент от объема крови, которая выталкивается из левого желудочка сердца во время каждого сокращения сердца. Если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения сердца 55 мл попало в аорту, то можно сказать, что фракция выброса составила 55%. Кстати, этот показатель и является границей нормы. Если фракция выброса при эхокардиографии Антон Родионов

источник

ПОЗВОНОЧНИК И БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

Состояние и гибкость позвоночника являются, конечно, не основным, но довольно значительным фактором в развитии клинических проявлениях бронхиальной астмы.

Дело в том, что постоянное напряжение, пусть и несильное, в позвоночном столбе, плохая подвижность в сочленениях позвонков и ребер ведет к уменьшению эластичности грудной клетки. При этом увеличивается сопротивление грудной клетки дыханию, что может привести к усилению одышки. После курса мануальной терапии и выполнения специальных упражнений, повышающих гибкость грудного отдела позвоночника, у пациентов значительно улучшается подвижность диафрагмы, увеличивается экскурсия легких, заметно снижается частота и степень выраженности приступов бронхиальной астмы, более эффективно функционирует межреберная мускулатура.

Бронхиальная астма Смешать 1 ст. ложку меда и 1 стакан настоя чайного гриба. При затрудненном дыхании пить очень мелкими глотками по 1 стакану смеси 2–3 раза в

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Бронхиальная астма у детей – заболевание, развивающееся на основе хронического воспаления бронхов, характеризующееся периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья в результате распространенной бронхиальной обструкции,

Бронхиальная астма Для облегчения кашля и уменьшения удушья при астматических приступах следует применить следующие приемы Шиацу: надавить с правой и левой стороны туловища, между лопатками, на заднюю поверхность шеи (три точки с каждой стороны) и грудные позвонки

Бронхиальная астма После общих рассуждений о дыхании давайте перейдем к рассмотрению конкретной картины бронхиальной астмы. Бронхиальная астма — это то заболевание, которое является наиболее впечатляющим примером психосоматической взаимосвязи. Бронхиальной астмой

Астма бронхиальная Причина заболевания бронхиальной астмой заключается в патологической реакции организма на аллергены. Аллергия, как правило, появляется из-за нехватки в организме хлоридов. Поэтому старайтесь вводить в организм больше соли.Лечение солью. Если легкие

Астма бронхиальная Причина заболевания бронхиальной астмой заключается в патологической реакции организма на аллергены. Аллергия, как правило, появляется из-за нехватки в организме хлоридов. Поэтому старайтесь вводить в организм больше соли. Лечение солью. Если легкие

Астма бронхиальная Нормализация солевого баллансаПричина заболевания бронхиальной астмой заключается в патологической реакции организма на аллергены.Аллергия, как правило, появляется из-за нехватки в организме хлоридов. Поэтому старайтесь вводить в организм больше

Астма бронхиальная Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей, для которого характерны спазмы бронхов, из-за которых дыхание становится затрудненным, с шумным удлиненным выдохом. Причины развития этой болезни многообразны: прежде всего – аллергии,

Астма бронхиальная В народной медицине настойка золотого уса применяется как средство, разжижающее мокроту и снижающее гиперсекрецию и отек слизистой оболочки бронхов у астматиков. Следует помнить, что прием препаратов каллизии категорически противопоказан

Бронхиальная астма Бронхиальной астмой называется хроническое заболевание, которое характеризуется регулярными приступами удушья, вызванными спазмами бронхов. Бронхиальная астма сопровождается сильной одышкой и кашлем. Дыхание больного часто затруднено.Основная

Бронхиальная астма Рецепт 1 Сок из свеклы – 200 млСок из репчатого лука – 200 млСок из черной редьки – 200 млСок из клюквы – 200 млСок из лимона – 200 млСок из алоэ – 200 млМед – 300 гСахар – 200 гСпирт – 200 млВсе тщательно перемешать. Принимать по 0,5 столовой ложки 3 раза в день за 30

Бронхиальная астма Бронхиальной астмой (от греч. asthma – «тяжелое дыхание») называют хроническое заболевание бронхов (трубчатых воздухоносных ветвей трахеи), сопровождающееся периодическим сужением их просвета.Различают бронхиальную астму аллергической (атопическая

Астма бронхиальная Это заболевание характеризуется периодически повторяющимися приступами удушья, вызванными нарушением проходимости бронхов. Астма является заболеванием аллергической природы, при котором аллергенами обычно выступают токсины, выделяемые рядом

Астма бронхиальная Симптомом этого заболевания являются периодически повторяющиеся приступы удушья, вызванные нарушением проходимости бронхов. Астма представляет собой заболевание аллергического характера, при котором аллергенами обычно выступают продукты

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА Самым серьезным аллергическим заболеванием дыхательных путей является бронхиальная астма, ею страдает 5 – 10% детей.Бронхиальная астма часто начинается в детстве и продолжается в зрелом возрасте, являясь причиной социальной дезадаптации, а в

Бронхиальная астма Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся высокой готовностью трахеобронхиальной системы к реагированию на целый ряд стимулов.Основным признаком болезни является бронхиальная обструкция

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Бронхиальная астма – это заболевание, протекающее в хронической форме, затрагивающее органы дыхания, проявляющееся в приступах удушья, сипящем дыхании, а также хроническом кашле. В данном материале будут изложены главные признаки заболевания. Кроме этого будет уделено внимание и тому, каким образом не спутать их с признаками иных недугов. Своевременная диагностика астмы необходима для начала терапии и профилактики тяжелых осложнений недуга. Нередко поставить предварительный диагноз можно, лишь изучая состояние пациента на консультации терапевта. Самые главные и характерные признаки заболевания наблюдаются в периоды приступов.

Название «бронхиальная астма» имеет в своей основе греческое слово, обозначающее осложненное дыхание или удушье. Итак, название недуга напрямую говорит об одном из главных проявлений заболевания.

Признаки этого недуга варьируются на разных фазах течения заболевания.
Фаза предастмы характеризуется хроническим насморком аллергической природы, непродуктивным кашлем, не облегчающимся при использовании противокашлевых препаратов. Подобный кашель нередко развивается после излечения от острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), воспаления легких или бронхита. Во время кашля больной может испытывать проблемы с дыханием. Приступы удушья на этой фазе развития заболевания еще не наблюдаются. Кашель, а также тяжесть дыхания мучают больного в темное время суток.

Как только заболевание перетекает в следующую фазу, главным его признаком становится приступ. Далее будет детально изложено течение приступа астмы.

Течение приступа может быть различным у разных больных. При этом и факторы, сопутствующие развитию приступа различаются. Если имеет место атопическая форма заболевания, то приступ провоцируется взаимодействием с аллергеном. Если имеет место инфекционно-аллергическая форма заболевания, то приступ может быть спровоцирован эмоциональным перенапряжением на фоне недуга органов дыхания, а иногда развивается без видимых причин.

Иногда перед приступом пациент ощущает зуд тела, истечение слизи из носа или давление за грудиной. Далее признаки приступа нарастают стремительно: пациент испытывает сильное давление за грудиной, тревожность, ему тяжело дышать. При появлении подобных признаков пациент обычно старается принять сидячее положение с упором на руки. Таким образом в процесс дыхания вовлекается дополнительная мускулатура. При увеличении силы удушья дыхание начинает сопровождаться сипами и хрипами, различимыми с нескольких метров. Дышать пациенту становится очень тяжело. Причем вдох сделать проще. В период приступа грудная клетка пациента увеличена в размерах, также как и вены, идущие от головы. Продолжаться приступ может самое разное время: от пяти минут, до нескольких часов. С течением времени процесс дыхания становится более естественным. По окончании приступа развивается кашель, сопровождаемый эвакуацией малого объема густой и очень прозрачной слизи. В некоторых случаях обрывки слизи похожи на цилиндры по форме дыхательных путей.

Развитие приступов заболевания всегда зависит от того, в какой форме протекает недуг. Если наблюдается инфекционно-аллергическая форма, признаки приступа появляются и развиваются плавно. Если же астма атопической формы, признаки развиваются молниеносно, тут же после взаимодействия с аллергеном.

Астматический статус – это наиболее сложная форма течения бронхиальной астмы
Астматический статус – это самые длительные и сложные приступы. При подобном приступе существует вероятность смертельного исхода. Наиболее сложно астматический статус проходит у людей преклонного возраста и у малышей.
Астматический статус может развиться под действием самых разнообразных факторов: заболевания органов дыхания, отказа от специальных медикаментов. Течение этого приступа происходит пошагово. Сначала ухудшается дыхание пациента, препараты перестают помогать, затем дыхание ухудшается очень значительно, дыхательная мускулатура «устает». Если срочно не начать лечение, астматический статус влечет за собой коматозное состояние и иногда летальный исход. Если обычный приступ астмы протекает слишком долго, а медикаменты, используемые ранее, не помогают, можно говорить о вероятности развития астматического статуса. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь и везти пациента в стационар, пациент нуждается в консультации реаниматологов.

В эти промежутки признаки заболевания могут быть почти незаметны. Главные симптомы астмы – это сухой упорный кашель, жжение в глотке, редко ринит.
Если больной страдает астмой уже многие годы, закупоривание ветвей бронхиального дерева приходит в необратимую стадию, в связи с чем одышка может наблюдаться и в период между приступами.

Если у пациента присутствует хронический кашель, а также приступы нарушения дыхания, то подобное течение может указывать не только на астму, но и на иные заболевания. Также есть вероятность того, что пациент страдает сразу несколькими заболеваниями, признаки которых создают такую непростую общую симптоматику.

При подозрении на бронхиальную астму, заболевание следует различать с воспалением легких , воспалением бронхов в хронической или острой форме, с туберкулезом, неврологическими заболеваниями, сердечной недостаточностью, а также с попаданием в горло посторонних предметов.

Далее будет изложены самые часто встречающиеся симптомы этих заболеваний в виде таблицы:

Наименование заболевания Признаки заболевания Особенности заболевания
Бронхиальная астма Непродуктивный кашель, приступы удушья. Выделения малого количества слизи при очень тяжелом кашле. Слизь появляется после приступа, густая, стекловидная Недуг проходит в хронической форме, облегчается течение при употреблении лекарств, увеличивающих просвет бронхов
Бронхит в острой и хронической форме Главный признак заболевания – кашель. Выделение слизи в больших объемах, нередко с примесью гноя Заболевание в острой форме протекает быстро. А в хронической форме может протекать очень долго. Может не слишком сильно увеличиться температура тела, а также появляются признаки воспалительного процесса в анализе крови.
Не наблюдается изменение дыхания
Пневмония Кашель нередко мучительный, с большим количеством слизи. Увеличивается температура тела, появляется одышка, не проходящая до выздоровления Увеличение температуры тела, боль за грудиной, симптомы интоксикации организма
Туберкулез Кашель слабый и не проходящий, нарушения дыхания не наблюдается Температура тела увеличивается на очень долгий срок (больше двадцати дней), пациент худеет и плохо ест, сильно потеет во сне
Попадание постороннего предмета в органы дыхания Кашель появляется вдруг, он достаточно сильный Все симптомы пропадают после очищения органов дыхания от попавшего в них предмета

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Астма является хроническим заболеванием, основа этого недуга — неинфекционное воспаление в дыхательных путях. Развитию бронхиальной астмы способствуют как внешние, так и внутренние раздражительные факторы. К ряду внешних факторов относятся различные аллергены, а также химические, механические и погодные факторы. К этому списку можно отнести и стрессовые ситуации, и физические перегрузки. Самым распространённым фактором является аллергия на пыль.

К внутренним факторам развития бронхиальной астмы относятся дефекты эндокринной и иммунной системы, также причиной может быть реактивность бронхов и отклонение в чувствительности, это может носить наследственный характер.

Бронхиальная астма — это заболевание бронхиального дерева воспалительной иммунно-аллергической природы, характеризующееся хроническим, приступообразным течением в виде бронхообструктивного синдрома и удушья. Эта болезнь стала действительно серьезной проблемой общества, так как отличается прогрессивным течением. Её очень тяжело излечить полностью.

Воспаление бронхов при бронхиальной астме характеризуется строгой специфичностью по сравнению с другими видами воспалительных процессов данной локализации. В его патогенетической основе лежит аллергический компонент на фоне, имеющегося в организме, иммунного дисбаланса. Эта особенность заболевания объясняет приступообразность его течения.

К базовому аллергическому компоненту присоединяется масса других факторов, которые и придают бронхиальной астме её характеристики:

  1. Гиперреактивность гладкомышечных компонентов бронхиальной стенки. Любые раздражительные влияния на слизистую бронхов заканчиваются бронхоспазмом;
  2. Определенные факторы внешней среды способны вызвать массивный выброс медиаторов воспаления и аллергии исключительно в пределах бронхиального дерева. Общих аллергических проявлений при этом никогда не возникает;
  3. Основным воспалительным проявлением является отек слизистой оболочки. Эта особенность при бронхиальной астме приводит к усугублению нарушения проходимости бронхов;
  4. Скудное слизеобразование. Приступ удушья при бронхиальной астме характеризуется отсутствием мокроты при кашле или её скудностью;
  5. Поражаются преимущественно средние и мелкие бронхи, лишенные хрящевого каркаса;
  6. Обязательно возникает патологическая трансформация легочной ткани на фоне нарушения её вентиляции;
Читайте также:  Рекомендации при выписке с диагнозом бронхиальная астма

Выделяют несколько стадий этого заболевания, в основе которых лежит обратимость бронхиальной обструкции и частота приступов удушья. Чем более они часты и длительны, тем выше стадия.

В диагнозе бронхиальной астмы они встречаются под такими названиями:

  1. Легкое течение или интермитирующая;
  2. Среднетяжелое течение или персистенция легкой степени;
  3. Тяжелое течение или персистенция средней степени;
  4. Крайне тяжелое течение или тяжелая персистирующая астма.

На основе приведенных данных бронхиальную астму можно охарактеризовать, как хронический вялотекущий воспалительный процесс в бронхах, в основе обострений которого лежит внезапно развивающийся приступ бронхиальной обструкции с удушьем по типу аллергической реакции на раздражающие факторы окружающей среды. В начальных стадиях процесса эти приступы быстро возникают и точно также быстро купируются. С течением времени они становятся более частыми и менее чувствительны к проводимому лечению.

Успешность лечения бронхиальной астмы очень часто определяется своевременностью выявления этого заболевания.

К ранним признакам болезни относятся такие симптомы:

  1. Одышка или удушье. Они возникают, как на фоне полного благополучия и покоя в ночное время, так и при физической нагрузке, пребывании в условиях вдыхания загрязненного воздуха, дыма, комнатной пыли, пыльцы цветущих растений, смене температуры воздуха. Главное — это их внезапность по типу приступа;
  2. Кашель. Типичным для астматического приступа считается сухой его тип. Он возникает синхронно с одышкой и характеризуется надсадностью. Больной, как будто хочет, что-то откашлять, но не может этого сделать. Только в конце приступа кашель может приобретать влажный характер, сопровождаясь отхождением скудного количества прозрачной мокроты слизистого типа;
  3. Частое поверхностное дыхание с удлинением выдоха. Во время приступа бронхиальной астмы больные жалуются не столько на затруднение вдоха, сколько на невозможность полноценного выдоха, который становится продолжительным и требует больших усилий для его осуществления;
  4. Хрипы при дыхании. Они всегда сухие по типу свистящих. В некоторых случаях, даже дистанционные и выслушать их можно на расстоянии от больного. При аускультации они слышны ещё лучше;
  5. Характерное положение больного во время приступа. В медицине эту позу называют ортопноэ. При этом больные усаживаются, опуская ноги, крепко хватаются руками за кровать. Такая фиксация вспомогательной мускулатуры конечностей помогает грудной клетке в реализации выдоха.

Первым сигналом повышенной реактивности бронхов могут стать лишь некоторые из типичных симптомов бронхиальной астмы, характеризующих её приступ, особенно при возникновении ночью. Они могут появляться на очень короткое время, самостоятельно проходить и длительное время не беспокоить больного повторно. Только со временем симптомы приобретают прогрессирующее течение. Крайне важно не упустить этот период мнимого благополучия и обращаться к специалистам, независимо от количества и продолжительности приступов.

Бронхиальная астма любой степени тяжести в начальных стадиях своего развития не вызывает общих нарушений в организме. Но со временем они обязательно возникают, что проявляется в виде симптомов:

  1. Общая слабость и недомогание. Во время приступа никто из больных не способен выполнять любые активные движения, так как они усиливают дыхательную недостаточность. Все, что остается пациенту — принять позу ортопноэ. В межприступном периоде астмы с легким течением выносливость больных к физическим нагрузкам не нарушена. Чем тяжелее течение болезни, тем в большей степени выражены эти нарушения;
  2. Акроцианоз и диффузная синюшность кожи. Эти симптомы характеризуют тяжелую степень бронхиальной астмы и говорят о прогрессировании дыхательной недостаточности в организме;
  3. Тахикардия. Во время приступа количество сокращений сердца увеличивается до 120−130 ударов/мин. В межприступном периоде при тяжелой и астме средней тяжести сохраняется незначительная тахикардия в пределах 90 уд/мин;
  4. Дистрофические изменения ногтей в виде их выбухания по типу часовых стекол и дистальных пальцевых фаланг в виде утолщения по типу барабанных палочек;
  5. Признаки эмфиземы легких. Это состояние является типичным для бронхиальной астмы с длительным стажем заболевания или тяжелым течением. Проявляется в виде расширения грудной клетки в объеме, выбухания надключичных областей, расширения перкуторных легочных границ, ослабления дыхания при аускультации;
  6. Признаки легочного сердца. Характеризуют тяжелую бронхиальную астму, которая привела к легочной гипертензии в малом круге. Как результат — увеличение сердца за счет правых камер, акцент второго тона над клапаном легочной артерии;
  7. Головная боль и головокружение. Относятся к признакам дыхательной недостаточности при бронхиальной астме;
  8. Склонность к различным аллергическим реакциям и болезням (ринит, атопический дерматит, псориаз, экзема);

к содержанию ↑

Причин, по которым мелкие бронхи приобретают повышенную раздражительность, очень много. Некоторые из них выступают в качестве фоновых состояний, поддерживающих воспаление и аллергизацию, а некоторые непосредственно провоцируют астматический приступ. У каждого больного это индивидуально.

  • Наследственная предрасположенность. Люди, болеющие бронхиальной астмой, имеют повышенный риск возникновения этого заболевания у своих детей. Отягощение наследственного анамнеза отмечается у трети больных с астмой. Такая разновидность заболевания носит атопический характер. Очень тяжело проследить факторы, которые провоцируют приступы удушья. Такая астма может развиваться в любом возрасте, как детском, так и зрелом.
  • Факторы из группы профессиональных вредностей. Достоверно зафиксировано повышение случаев заболеваемости бронхиальной астмой, как результата воздействия вредных производственных факторов. Это может быть горячий или холодный воздух, его загрязненность различными мелкими пылевыми частицами, химическими соединениями и парами.
  • Хронический бронхит и инфекции. Вирусные и бактериальные возбудители, вызывающие воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, способны спровоцировать повышение реактивности их гладкомышечных компонентов. Свидетельством этому являются случаи бронхиальной астмы, возникающей на фоне бронхита с длительным течением, особенно с признаками бронхообструкции.
  • Качество вдыхаемого воздуха и экологическая обстановка . Жители стран с сухим климатом и сельское население болеет намного реже, чем жители промышленных регионов и стран с влажным и холодным климатом.
  • Курение, как причина астмы. Систематическое вдыхание табачного дыма приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки бронхиального дерева. Поэтому каждый курильщик болен хроническим бронхитом. У части из них процесс трансформируется в бронхиальную астму. Курение может выступать в качестве фактора, поддерживающего постоянный воспалительный процесс и, как провокатор каждого приступа.
  • Астма от пыли. Учеными зафиксирована причинно-следственная связь именно комнатной пыли с возникновением бронхиальной астмы. Все дело в том, что комнатная пыль является естественной средой для обитания домашних пылевых клещей. Кроме этих микроскопических агентов она содержит множество аллергенов в виде слущенных эпителиальных клеток, химических веществ и шерсти. Уличная пыль становится провокатором бронхиальной астмы только при наличии в её составе аллергенов: шерсти животных, пыльцы цветов, трав и деревьев. Попадая в бронхиальное дерево, они провоцируют массивную миграцию защитных иммунных клеток в слизистую оболочку, которые выбрасывают большое количество медиаторов аллергии и воспаления. Как результат — бронхиальная астма.
  • Лекарственные препараты. Виновниками бронхиальной астмы иногда могут стать медикаментозные средства. Это могут быть аспирин и любые средства из ряда нестероидных противовоспалительных. Очень часто такая астма носит изолированное происхождение с возникновением приступа только при контакте организма с ними.

к содержанию ↑

Иногда, проведение дифференциальной диагностики между бронхиальной астмой и бронхитом ставит в тупик даже самых опытных пульмонологов. От правильности интерпретации, имеющихся у больного, симптомов, зависит правильность и своевременность лечения. Отличия между бронхиальной астмой и бронхитом приведены в таблице.

Признак заболевания Хронический бронхит Бронхиальная астма
Течение Стабильное, вялотекущее с чередованием периодов обострения и ремиссии. Обострение длится 2−3 недели. После его купирования остаются проявления заболевания в виде кашля. Перемежающее течение в виде внезапных приступов разной продолжительности (минуты, часы). Во время его возникновения резко нарушается общее состояние больного. Купирование приступа приводит к полному восстановлению нормального самочувствия.
Провокация возникновения Переохлаждение, бактериальные и вирусные инфекции провоцируют обострение в виде воспалительного процесса. Провокация кашля вызвана физическими нагрузками. Вдыхание аллергенных компонентов с воздухом вызывает приступ бронхоспазма и обструкции. Характерны ночные приступы в состоянии полного покоя или при нагрузке.
Одышка Возникает исключительно при тяжелом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита. Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.
Кашель Постоянный симптом заболевания, как при его обострении, так и в стадии ремиссии. Носит смешанный характер с чередованием сухого и влажного кашля, особенно по утрам. Всегда сухой, сопровождает приступ. С его купированием откашливается небольшое количество мокроты.
Мокрота Слизисто-гнойная, зеленовато-желтая или светло-коричневая, редко прозрачная в большом количестве. Слизистая, прозрачная, скудная.
Температурная реакция Периодически возникает. Не характерна.

Все отличительные особенности бронхиальной астмы и хронического бронхита могут прослеживаться только в начальных стадиях этих заболеваний. Длительное их существование приводит к возникновению необратимой бронхиальной обструкции. В таких случаях уже нет необходимости в проведении дифференциальной диагностики, так как клиника и лечение идентичны. Оба заболевания объединяются под общим названием ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).

Лечение данного заболевания — это строго пошаговый процесс, который с каждым этапом и стадией болезни должен сопровождаться соответствующими корректировками в плане лечебных мероприятий. Только такой подход поможет в рациональном использовании финансовых средств с минимальным количеством побочных эффектов. Ведь основные препараты для лечения астмы вызывают массу тяжелых проявлений, которые могут быть уменьшены правильным комбинированием средств. Дифференцированная лечебная тактика при бронхиальной астме представлена в таблице.

Вид медикаментозных средств Базисная терапия — поддерживающее противовоспалительное лечение Симптоматическая терапия — купирование приступов бронхиальной астмы
Лекарства от астмы (представлены инъекционными и таблетированными формами)
Глюкокортикостероиды Показаны при компенсированной астме легкого и среднего течения. Достоверно уменьшают потребность в гормональной терапии (Сингуляр, Аколат) Не эффективны в экстренных случаях, поэтому не используются
Лейкотриеновые антагонисты Возникает исключительно при тяжелом обострении или длительном течении хронического обструктивного бронхита. Типичный и главный симптом любой формы и стадии заболевания. Каждый приступ сопровождается одышкой.
Моноклональные антитела Препарат Ксолар в виде инъекций показан при выраженном аллергеном компоненте бронхиальной астмы. Не используется в экстренных случаях
Ксантины Таблетированные формы: Теофиллин, Неофиллин, Теопек Инъекционные формы: высокие дозы эуфиллина.
Ингалятор от астмы: карманные ингаляторы и формы для ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров)
b2-адреномиметики Применяют пролонгированные ингаляторы: Серевент, Беротек Препараты короткого действия: Сальбутамол, Вентолин
Кромоны Интал, Тайлед. Назначаются только при легком течении астмы. Не эффективны при купировании приступа удушья
Холинолитики Атровент, Иправент, Спирива Препараты используются для быстрого купирования симптомов
Глюкокортикостероиды Фликсотид, Беклазон, Беклотид Эффективны для купирования астматического статуса, особенно при ингаляции через небулайзер
Комбинированные средства Беродуал (холинолитик ипратропия бромид+ b2-агонист фенотерол)

Серетид (b2-агонист салметерол+ глюкокортикоид флютиказон)

Симбикорт (глюкокортикоид будесонид+ b2-агонист формотерол. Применяется путем ингаляций через небулайзер. Обладает очень быстрым эффектом

В лечении бронхиальной астмы используется патогенетический подход. Он предполагает обязательное применение препаратов, которые не только снимают симптомы болезни, но и выключают механизмы их повторного появления. Ни в коем случае нельзя ограничиваться использованием лишь одних адреномиметиков (сальбутамола, вентолина). К сожалению, так часто случается. Больных привлекает быстрый эффект от этих препаратов, но он также будет носить временный характер. По мере привыкания рецепторов бронхиального дерева действие b2-агонистов становится слабее, вплоть до полного его отсутствия. Обязательно нужна базисная терапия.

Без использования глюкокортикоидов не может идти речи о контроле заболевания. Эти средства влияют на главные звенья патогенеза астматического воспаления в бронхах. Они одинаково эффективны, как лечение в экстренных случаях, так и для их профилактики. Под их действием значительно уменьшается миграция лейкоцитарных и эозинофильных клеток в бронхиальную систему, что блокирует каскад биохимических реакций по выбросу медиаторов воспаления и аллергии. При этом уменьшается отек слизистой, слизь становится более жидкой, что способствует восстановлению бронхиального просвета. Не стоит бояться приема глюкокотрикоидов. Грамотный подбор их дозы и способа введения в сочетании с ранним началом лечения относится к залогу максимального замедления прогрессии болезни. Благодаря возможности ингаляционного введения минимизируется риск побочных эффектов системного характера.

Относительно новым направлением терапии при этом заболевании является использование антагонистов лейкотриеновых рецепторов и моноклональных антител. Эти препараты уже прошли множество клинических рандомизированных испытаний и успешно применяются в лечении многих тяжелых заболеваний. В отношении бронхиальной астмы ученые зафиксировали положительные эффекты, но дискуссии по целесообразности их использования продолжают вестись.

Принцип действия этих средств заключается в блокировке ими связей между клеточными элементами при воспалении в бронхах и их медиаторами. Это приводит к замедлению процессов выброса и нечувствительности бронхиальной стенки к действию. Они не эффективны при изолированном лечении бронхиальной астмы, поэтому используются исключительно в комбинации с глюкокортикоидами, уменьшая их необходимую дозу. Недостаток этих средств в их дороговизне.

Диету важно соблюдать для более быстрого лечения. Правильное питание относится к одному из базовых элементов в борьбе с бронхиальной астмой. Поскольку, это заболевание имеет иммунно-аллергическую природу, то и диета предполагает соответствующую корректировку питания по типу гипоаллергенного. Общие правила питания при бронхиальной астме включают в себя несколько моментов:

  1. Запрещенные продукты. К ним относятся: рыбные блюда, икра и морепродукты, жирное мясо (утка, гусь), мед, бобы, томаты и соусы на их основе, продукты на основе дрожжей, яйца, клубника, цитрусовые, малина, смородина, сладкие дыни, абрикосы и персики, шоколад, орехи, алкоголь, кофе в любом виде;
  2. Ограничение употребления блюд из муки высшего сорта и сдобы, сахара и соли, свинины, цельного молока, сметаны, творога, манки;
  3. Основа питания: ненаваристые супы, любые каши, заправленные сливочным или растительным маслом, овощные и фруктовые салаты, не содержащие запрещенные продукты, докторские сосиски и колбаса, курица, кролик, ржаной и хлеб из отрубей, печенье (овсяное, галетное), продукция кисломолочного ряда, напитки (компоты, узвары, чаи, минеральные воды);
  4. Режим питания. Пища принимается 4−5 раз в день. Избегать переедания. Блюда могут запекаться, вариться, тушиться, готовиться на пару. Употребление жаренных блюд и копченостей запрещено. Употребляемая пища должна быть теплой.

Ориентировочное недельное меню при бронхиальной астме представлено в таблице.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *