Можно ли бромгексин при бронхиальной астме

В лечении обострений бронхиальной астмы важно применение средств, способствующих удалению мокроты из дыхательных путей. В настоящее время выделяют 2 основные группы этих средств: стимулирующие отхаркивание и муколитические препараты. Отхаркивающие препараты усиливают активность мерцательного эпителия дыхательных путей и сокращения мелких бронхов, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а также усиливают секрецию бронхиальных желез и несколько уменьшают вязкость мокроты. Муколитические средства разжижают, расплавляют густую мокроту, уменьшают ее образование в клетках эпителия. Большинство препаратов обладает в той или иной степени и муколитическим, и отхаркивающим действием. К муколитическим препаратам относятся: ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ Лонг, Флуимуцил, Экзомюк), карбоцистеин (Бронкатар, Дрилл отхаркивающее, Мукодин, Мукопронт, Флуифорт, Флювик, Флюдитек), месна (Мистаброн, Мукофлуид), бромгексин (Бромгексин, Бизолвон, Паксиразол, Солвин, Флегамин), амброксол (Амброксол, Амброгексал, Амбробене, Амбролан, Амбросан, Лазолван, Медовент, Халиксол).

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид. Стимулирует образование сурфактанта, нормализует бронхо-легочную секрецию, уменьшает вязкость мокроты, облегчает ее выведение из бронхов. Амброксол, в отличие от бромгексина, уже является активным веществом, не требующим времени для превращения в активный метаболит, поэтому его действие начинается уже через 30 минут после приема. Выпускается в самых разнообразных формах: таблетки по 30 мг, сироп по 15 мг в 1 мл, свечи по 15 и 30 мг, раствор для инъекций в ампулах по 2 мл (15 мг), раствор для приема внутрь и ингаляций по 15 мг в 1 мл, капсулы-ретард по 7,5 мг, которые можно применять 1 раз в день. Доза для взрослых по 30 мг 2-3 раза в день, для детей — зависит от возраста.

Действующим веществом является амброксол. Оказывает муколитическое и отхаркивающее действие. Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Достаточно полно всасывается при любых путях введения. В печени подвергается биотрансформации, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые коньюгаты. Показания: бронхит, пневмония и бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных. Противопоказания: гиперчувствительность, язва желудка, беременность (I триместр), кормление грудью (на период лечения необходимо приостановить). Не следует комбинировать с другими противооткашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Действующее вещество: ацетилцистеин. Препарат с ферментной активностью, разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к ее разжижению, увеличивает объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Выпускается в форме шипучих таблеток и растворимого гранулята по 100 и 200 мг с приятным вкусом лесных ягод, который не отказываются принимать даже дети. Применяется у взрослых по 200 мг 3 раза в день, у детей доза зависит от возраста. Возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: ацетилцистеин. Пролонгированный препа­рат ацетилцистеина. Прием 1 таблетки обеспечивает достаточный муколитический эффект в течение всего дня. Выпускается в форме шипучих таблеток по 600 мг. Применяется у пациентов старше 14 лет по 1 таблетке вдень. Возможны аллергические реакции.

Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид. Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Снижает вязкость мокроты, усиливает деятельность мерцательного эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств секрета, его продвижению по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток по 8 мг, драже по 4 и12 мг. Применяется у детей с 2 до 6 лет по 4 мг З раза в день, с 6 до 14 лет по 8 мг 3-4 раза в день, у взрослых по 12-16 мг 3-4 раза в день.

Муколитический и отхаркивающий препарат. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации кислых полисахаридов отделяемого бронхов и стимуляции секреторных клеток слизистой бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Показаниями к применению являются заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит; хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом; бронхиальная астма; муковисцидоз; хроническая пневмония. Терапевтическое действие препарата может проявиться на 4-6-й день лечения. Взрослым и детям старше 10 лет препарат назначают по 8 мг 2 раза/сут. Для детей в возрасте до 2 лет разовая доза составляет 2 мг, от 2 до 6 лет — 4 мг, от 6 до 10 лет — 6-8 мг. Кратность приема препарата — 3 раза/сут. С осторожностью применяют препарат при язве желудка, а также при указаниях в анамнезе на желудочное кровотечение. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем и вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим отток секрета из бронхов. Во II и III триместрах беременности Бромгексин назначают только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, содержащими кодеин, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты, бромгексин улучшает проникновение тетрациклинов и сульфаниламидов в слизистую оболочку бронхов. Форма выпуска: 50 таблеток по 4 мг, 10 таблеток по 8 мг, 20 таблеток по 8 мг.

Препарат бромгексина, предназначенный для применения в педиатрической практике. Выпускается в виде сиропа, 5 мл которого содержат 4 мг бромгексина гидрохлорида. Лечение следует сочетать с постуральным дренажем и вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим отток секрета из бронхов. Терапевтическое действие препарата может проявиться на 4-6-й день лечения.

Активируя в первую очередь деятельность серозных бронхиальных желез – усиливает выделение слизи. Благодаря влиянию, усиливающему прохождение секрета, а также секретолитической и мукоцилиарной активности Бромгексин-Эгис предотвращает высыхание слизистых оболочек дыхательных путей, стимулирует сухие слизистые оболочки, способствуя продукции секрета и образованию на их поверхности нормального покрытия. Прилипающую, высыхающую, муцинозную и густую слизь делает менее вязкой и способствует ее отхождению. Показаниями к применению являются все заболевания дыхательных путей, при которых необходимы разжижение секрета бронхов и облегчение отхаркивания мокроты (трахеобронхит, хронический бронхит, различные формы хронических обструктивных заболеваний легких, хронические воспалительные заболевания легких, пневмокониоз, бронхоэктазии). Также Бромгексин-Эгис применяется для диагностических целей (для облегчения откашливания инородных веществ при их внутрибронхиальном введении при бронхографии). Противопоказания в настоящее время не обнаружены. Из побочных эффектов отмечается только временная тошнота.

Действующее вещество: амброксола гидрохлорид. Хорошо изученный и широко применяющийся в мире препарат является мощным муколитическим и
отхаркивающим средством, которое к тому же обладает антиоксидантными свойствами, усиливает эффект ряда антибиотиков. Высокая безопасность подтверждается большой широтой терапевтического действия: суточная доза у взрослых может колебаться от 60 до 120 мг. Выпускается в форме таблеток по 30 мг, раствора для приема внутрь и ингаляций по 15 мг в 1 мл, сиропа по 15 и 30 мг в 1 мл (сироп не содержит сахар и алкоголь). Применяется у взрослых в средней дозе по 30 мг 3 раза в день. Доза для детей зависит от возраста.

Препарат амброксола. Медовент оказывает: муколитическое (разрывает дисульфидные связи между молекулами мокроты) действие; отхаркивающее (секретомоторный) действие; секретолитическое действие (разжижает мокроту); обволакивающее действие на бронхи; противовоспалительное действие на дыхательные пути (уменьшает высвобождение медиаторов воспаления); антиателектатическое действие (увеличивает образование сурфактанта); иммуномодулирующее действие (повышает синтез секреторного иммуноглобулина А); незначительное противокашлевое действие; увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте, чем повышает эффективность лечения респираторной инфекции.
Препарат обладает высокой биодоступностью при пероральном приеме (70-80%). Обладает высокой клинической эффективностью при любом кашле с мокротой (при остром и хроническом бронхитах, пневмониях, бронхоэктатической болезни, муковисцидозе, бронхиальной астме, пневмокониозе). В отличие от других муколитиков безопасен при назначении пациентам с бронхиальной астмой. Препарат малотоксичен, не повреждает слизистую оболочку бронхов. Может применяться у пациентов различных возрастных групп. Имеет несколько форм выпуска: таблетки по 30 мг, капсулы ретард по 75 мг и детскую форму – эликсир 15 мл/5 мл во флаконах. Наличие лекарственной формы пролонгированного действия имеет множество преимуществ: замедленное и постепенное высвобождение действующего вещества, отсутствие пиковой концентрации, эффективное действие в течение суток, прием препарата 1 раз в сутки, предотвращение избыточного образования мокроты, лучшая переносимость.

Действующее вещество: бромгексина гидрохлорид. Эффективный препарат с муколитическим и отхаркивающим действием. Характеризуется разнообразием форм выпуска: таблетки по 8 мг, сироп по 4 мг в 5 мл, капли по 4 мг в 1 мл, ампулы по 2 мл (4 мг). Это позволяет выбрать удобную форму для каждого пациента в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания. Капли могут применяться у детей с 1 месяца. Доза для взрослых по 8 мг 3 раза в день, доза для детей зависит от возраста. Форма выпуска: таблетки 8 мг, сироп для детей 2мг/5 мл, во флаконах 120 мл.

Действующее вещество: карбоцистеин. Муколитический препарат, который эффективно воздействует на гелевую фазу слизи, разжижает вязкий секрет и таким образом способствует выделению мокроты. Разрешен к применению даже у новорожденных детей. Выпускается в 2 формах: сироп для детей со вкусом банана и сироп для взрослых со вкусом карамели. Доза для детей зависит от возраста, взрослым применять по 15 мл 3 раз вдень. Возможны аллергические реакции.

Препарат амброксола. Высокоэффективный муколитический препарат, не уступающий по быстроте и качественности терапевтического эффекта другим лекарственным средствам. Применяется при заболеваниях, сопровождающихся кашлем с трудно отделяемой мокротой. Сочетанное применение Халиксола и антибиотиков (например, пенициллина) повышает бронхиальную секрецию и повышает клиническую эффективность лечения. Прекрасно переносится больными; крайне редко развиваются побочные эффекты и, как правило, не требуют отмены препарата. В экспериментальных исследованиях не установлено мутагенное и канцерогенное действие препарата. Выпускается в виде таблеток для взрослых и детей, а также имеет специальную форму выпуска препарата для детей — в виде сиропа.

Лекарственные средства с преимущественно отхарки­вающим действием представлены в основном фитопрепаратами.
Трава термопсиса – стимулирует дыхательный центр, увеличивает секрецию бронхиальных желез, повышает сократительную способность гладкой мускулатуры бронхов. Настой травы применяют по 1 ст.л. 3-4 раза в день.
Корень алтея – обладает отхаркивающим, противовоспалительным, обволакивающим и смягчающим действием. Настой травы применяют по 1 столовой ложке 3-5 раз в день.
Корни солодки – обладают отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. Входит в состав грудного эликсира, который применяют по 20-40 капель 3-4 раза в день.
Корни истода – увеличивают секрецию слизи бронхиальными железами, разжижают мокроту, уменьшают ее вязкость. Назначают отвар по 1 столовой ложке 5 раз в день.
Корневище с корнями девясила – назначают при бронхитах с густой мокротой как средство, уменьшающее воспалительную реакцию, влияющее на секреторно-моторную деятельность легких и разжижающее мокроту. Применяется в виде отвара по 1 столовой ложке 4-5 раз в день.
Трава чабреца – обладает центральным успокаивающим действием с отхаркивающей и бактерицидной активностью. Является препаратом выбора при обструктивных бронхитах без значительного отделения мокроты. Применяется в виде настоя по 2 ст.л. 3-4 раза в день.
Фитопрепараты могут применяться в виде различных сборов. Так, например, отхаркивающим и бронхолитическим действием обладают следующие сборы:
1. Корень алтея 20,0, побеги паслена 10,0, трава фиалки трехцветной 20,0, плоды аниса 10,0. Стакан настоя выпивают за 4-5 приемов в день.
2. Трава первоцвета 40,0, листья подорожника 20,0, трава эфедры хвощовой 10,0, листья вахты трехлистной 10,0, корень девясила 20,0. Принимают настой по 0,5 стакана 4 ра­за в день.
3. Лист крапивы двудомной 30,0, трава хвоща полевого 20,0, лист мяты перечной 20,0, трава горицвета 10,0, плоды аниса 30,0, сосновые почки 30,0, плоды шиповника 30,0. Принимать по 0,5 стакана 5 раз в день.
Необходимо помнить, что фитотерапия противопоказана при пыльцевой аллергии!

источник

Бромгексин – инструкция по применению, показания, дозировки для детей и взрослых, побочные эффекты и цена

При заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, врачи выписывают пациентам лекарство Бромгексин. Оно предназначено остановить процесс болезни, ускорить вывод мокроты и перевести непродуктивный (сухой) кашель в продуктивный (влажный). Ознакомление с инструкцией по применению медикамента поможет использовать Бромгексин правильно.

По классификации, принятой в медицине, Бромгексин относится к муколитическим средствам против кашля и заболеваний бронхов. В составе средства активным веществом является бромгексина гидрохлорид – синтетическое производное вазицина, который является биологически действующим компонентом растительного происхождения в виде волокон. Вещество действует на бронхи легких, оказывая секретолитическое действие.

Бромгексин Никомед против заболеваний легких выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для перорального применения. Подробный состав и описание средств:

Белые плоскоцилиндрические таблетки

Бесцветная вязкая жидкость с малиновым ароматом

Жидкость с ароматом абрикоса

Концентрация гидрохлорида бромгексина, мг

Стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал

Пищевой ароматизатор малина, сорбит, вода, пропиленгликоль, метил- и пропилпарабен

Вода, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, концентрат ароматизатора абрикос, сорбитол

Контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, по 5 упаковок в пачке

Флаконы по 100 мл в картонной пачке с инструкцией по применению

Препарат относится к муколитическим средствам с отхаркивающим эффектом, снижает вязкость мокроты (бронхиального секрета). Такой принцип работы основан на деполяризации содержащихся в составе кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с нейтральными полисахаридами. Исследователи предполагают, что активное вещество средства способствует образованию сурфактанта.

Действующий компонент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и интенсивно метаболизируется в печени с 20%-й биодоступностью и образованием метаболита амброксола. У здоровых пациентов его максимальная концентрация в плазме достигается через час. Активное вещество распределяется практически по всем тканям организма, выводится с мочой за 24 часа. Действующий компонент связывается с белками плазмы, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Клиренс вещества снижается при нарушениях функции почек и печени.

Врачи часто назначают Бромгексин – инструкция по применению препарата указывает на показания его использования. Известные факторы:

• острые и хронические заболевания дыхательных путей с образованием мокроты или трудноотделяемого вязкого секрета бронхов;
• бронхиальная астма;
• трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом;
• муковисцидоз;
• острая и хроническая пневмония;
• туберкулез легких;
• пневмокониоз;
• санация бронхиального дерева в предоперационном периоде или при проведении лечебно-диагностических внутрибронхиальных манипуляций;
• профилактика скопления внутри бронхов вязкой мокроты после операций.

Инструкция по применению Бромгексина указывает на способ его использования и возможную дозировку. Эти показатели зависят от формы выпуска лекарственного средства и течения болезни. Раствор можно применять перорально, в виде ингаляций или парентерально. Последнее введение предполагается при лечении тяжелых случаев и в послеоперационном периоде. Подкожно, внутривенно или внутримышечно вводят по 2 мг 2-3 раза/сутки медленно (2-3 минуты).

Для перорального приема с целью выведения мокроты предназначены таблетки от кашля Бромгексин. Взрослым и детям старше 10 лет по инструкции положено по 8 мг 3-4 раза/сутки, 6-10 лет – 6-8 мг 3 раза/сутки, 2-6 лет – по 4 мг, до двух лет – по 2 мг. При необходимости и в тяжелых случаях дозировка увеличивается до 16 мг 4 раза/день взрослым и до 16 мг дважды/день детям. Врачи отмечают, что терапевтическое воздействие медикамента проявляется на 4-6 дни лечения.

Для применения детьми выпускается сироп Бромгексин. По инструкции, дети до шести лет получают мерную ложку трижды/сутки (12 мг активного вещества). Младенцы и дети в возрасте до двух лет должны принимать лекарство только по назначению и под контролем педиатра. Дети 6-14 лет или больные с массой тела менее 50 кг употребляют по две мерные ложки трижды/сутки (24 мг), а взрослые и подростки старше 14 лет – по 2-4 мерные ложки трижды/день (24-48 мг бромгексина). Продолжительность терапии составляет не более 4-5 дней.

Применять раствор Бромгексина можно для ингаляций, используя специальный прибор небулайзер. Для этого в него заливают 8 мг лекарства для взрослых, 4 мг – детям старше 10 лет или 2 мг малышам 6-10 лет и младше. Прибор очень мелко распыляет жидкость, позволяя проникать ей как можно глубже в легкие и быстрее воздействовать на причину кашля. Ингаляции делают дважды/сутки.

Помимо этого, раствор можно использовать для приема внутрь, аналогично сиропу. Инструкция по применению указывает на дозу: взрослым и детям старше 14 лет – трижды/сутки по 2-4 мерные ложки, детям 6-14 лет или пациентам с весом менее 50 кг – по 1-2 мерные ложки, до шести лет – по одной. Без специального разрешения врача применять раствор дольше 4-5 суток подряд не рекомендуется.

Принимая Бромгексин для взрослых или детей, следует быть осторожным и соблюдать правила. О них гласит пункт особых указаний инструкции по применению:

• в процессе терапии употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать секретолитическое действие активного вещества;
• при язвенной болезни, желудочном кровотечении в анамнезе прием препарата контролируется врачом;
• средство с осторожностью назначается при бронхиальной астме, печеночной недостаточности;
• при острой почечной недостаточности метаболиты бромгексина могут накапливаться в печени;
• в составе таблеток есть лактоза, поэтому противопоказаниями для приема становятся непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• при проявлениях нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек терапия прекращается, поскольку высок риск развития синдрома Стивенса-Джонсона или Лайелла;
• лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения можно управлять механизмами и транспортом.

Согласно данным инструкции, назначить применение Бромгексина врач может только при превышении предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. Активное вещество состава проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Поэтому при грудном вскармливании употребление препаратов запрещено ввиду высокого риска поражения детского организма.

По инструкции, Бромгексин в таблетках для детей назначается с возраста шести лет, сироп и раствор – с двух лет. Дозировка препаратов также зависит от возраста ребенка и отличается от взрослой. Курс лечения медикаментами для выведения разжиженной мокроты не должен превышать 4-5 дней. Перед использованием препарата и в процессе его лечения требуется тщательный контроль со стороны лечащего доктора.

Лечение медикаментом предполагает, что его будут сочетать с другими лекарственными препаратами. Некоторые комбинации рискованны или под запретом, указаны в инструкции по применению:

• запрещено сочетать лекарство с кодеиносодержащими препаратами – это затрудняет отхождение мокроты;
• можно принимать одновременно с комбинированными препаратами растительного происхождения, содержащими эфирные масла эвкалипта, аниса, перечной мяты, ментола;
• несовместим со щелочными растворами;
• при приеме с антибиотиками и сульфаниламидами повышается их концентрация в бронхолегочном секрете и проникновение антибиотиков;
• нестероидные противовоспалительные препараты могут взаимно усиливать эффект раздражения слизистой желудка;
• разрешена комбинация с бронходилататорами, антибактериальными и лекарственными средствами, применяемыми в кардиологии.

Во время приема Бромгексина, по отзывам пациентов, возможны проявления побочных эффектов. К распространенным относятся:

• диспепсия, головная боль, головокружение;
• повышенное потоотделение, кожная сыпь, кашель;
• бронхоспазм, мигрень, расстройство дыхания;
• респираторный дистресс, тошнота, рвота;
• боли в животе, обострение язвы, гиперчувствительность, эритема;
• кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, лихорадка.

Симптомами передозировки, указанными в инструкции, являются тошнота, рвота, головокружение, тахипноэ, ацидоз. Для лечения применяется промывание желудка, вызывание рвоты, симптоматическая терапия. При значительной передозировке проводится мониторинг показателей сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ, форированный диурез неэффективны.

Бромгексин с осторожностью назначают при беременности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек и печени. Противопоказаниями для приема лекарственного средства становятся:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактация;
• детский возраст до шести лет для таблеток и до двух лет для сиропа;
• невозможность усвоения лактозы.

Препараты отпускаются без рецепта, хранятся при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет. Следует беречь их от детей.

Существуют прямые и косвенные аналоги Бромгексина. К первым относятся препараты с тем же действующим веществом состава, ко вторым – с другим активным компонентом, но одинаковым терапевтическим эффектом. Популярные заменители лекарства:

• Солвин;
• Бронхогекс;
• Парален Комби;
• Аброл;
• Амбробене;
• Амброгексал;
• Амброксол;
• Амбролитин;
• Амбронол.

Купить Бромгексин можно в аптеках или через интернет-площадки по ценам, на чей уровень влияет форма выпуска препарата, концентрация активного вещества и наценка производителя. Примерная стоимость указана в таблице:

источник

Формула: C14H20Br2N2, химическое название: 2-Амино-3,5-дибром-N-циклогексил-N-метилбензолметанамин (и в виде камсилата или гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/респираторные средства/стимуляторы моторной функции дыхательных путей и секретолитики.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое, противокашлевое.

Бромгексин приводит к деполимеризации мукополисахаридных и мукопротеиновых полимерных молекул (вызывает муколитический эффект). Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность альвеол при дыхании, защиту от вредных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, выделение из дыхательных путей мокроты. После приема внутрь в течение получаса на 99% абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность 80%. Бромгексин с белками плазмы связывается. Проходит плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. В печени окисляется и деметилируется. Часть метаболитов сохраняет активность. Время полувыведения составляет 1 час, однако терминальный период полувыведения может достигать 15 часов из-за медленного обратного всасывания из тканей. Экскретируется почками. Клиренс бромгексина понижается при печеночной недостаточности (тяжелой), выведение метаболитов нарушается при почечной недостаточности. При многократном использовании может накапливаться в организме.

Хронические и острые бронхолегочные болезни, при которых образуется вязкая мокрота (пневмония, эмфизема легких, бронхиальная астма, трахеобронхит, бронхоэктазы, обструктивный бронхит, туберкулез, муковисцидоз, пневмокониоз).

Бромгексин принимается внутрь после еды, запив водой, детям с 14 лет и взрослым по 8–16 мг 3–4 раза в сутки; 6 – 14 лет 3 раза в сутки по 6 – 8 мг; 2 – 6 лет 3 раза в сутки по 4 мг; до 2 лет по 2 мг 3 раза в сутки. В виде ингаляций взрослым 8 мг, детям старше 10 лет 4 мг, 6 – 10 лет 2 мг, до 6 лет менее 2 мг, проводить ингаляции 2 раза в сутки. Парентерально бромгексин используют в тяжелых случаях, в послеоперационном периоде (для профилактики скопления в бронхах густой мокроты) медленно (2 – 3 минуты) вводят по 2 мг внутримышечно, подкожно или внутривенно 2 – 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания. При снижении работы почек или тяжелых болезнях печени дозу необходимо уменьшить или сделать больше интервалы между приемами.
При пропуске очередного приема бромгексина сделать это, как вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего применения.
В процессе терапии рекомендовано пить достаточные количества жидкости, это поддерживает секретолитический эффект бромгексина. При больших количествах выделяемой мокроты или при нарушениях моторики бронхов использовать бромгексин необходимо с осторожностью из-за риска задержки в дыхательных путях отделяемого. Имеются сообщения (очень редко) о возникновении синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона. При появлении изменений на слизистых оболочках или коже использование препарата стоит прекратить.

Гиперчувствительность, беременность (особенно в 1 триместре), кормление грудью, обострение язвенной болезни.

Болезни дыхательных путей, которые сопровождаются высоким скоплением секрета, печеночная и/или почечная недостаточность, наличие желудочного кровотечения в анамнезе.

Использовать бромгексин при беременности в период грудного кормления противопоказано.

Нервная система: головокружение, головная боль;
система пищеварения: диспептические расстройства, тошнота, боли в животе, рвота, обострение язвенной болезни, увеличение активности печеночных трансаминаз;
аллергические явления: зуд, высыпания на коже, ринит, крапивница, ангионевротический отек;
прочие: гипертермия, озноб, одышка.

Бромгексин не принимают вместе с препаратами, которые подавляют центр кашля (в том числе кодеинсодержащими), так как это тормозит выведение разжиженной мокроты. Улучшает бромгексин проникновение антибиотиков (цефалексин, эритромицин, амоксициллин, окситетрациклин) и сульфаниламидных препаратов в ткань легких. Со щелочными растворами несовместим.

При передозировке усиливаются побочные явления. Необходимы вызов рвоты, впервые 2 часа прием жидкости (воды или молока), симптоматическая терапия.

Бромгексин входит в состав комбинированных препаратов
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол*
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Левоментол
Бромгексин* + Гвайфенезин* + Сальбутамол* + Рацементол

Белый кристаллический порошок. Мало растворим в воде и спирте.

Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.

При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. T 1/2 — 1 ч, однако терминальный T 1/2 достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выведение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; желудочное кровотечение в анамнезе; почечная и/или печеночная недостаточность.

При беременности применение возможно после тщательной оценки соотношения риск/польза.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в материнское молоко).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.

Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.

Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами.

Симптомы: усиление побочных реакций.

Лечение : искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1-2 ч после приема, симптоматическая терапия.

В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина. В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение бромгексина требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла. При возникновении изменений на коже или слизистых оболочках прием препарата необходимо прекратить.

источник

Бромгексин (лат. bromhexinum) — лечебный препарат, оказывающий муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Способствует уменьшению вязкости мокроты, что дает выраженный отхаркивающий эффект и облегчает выделение мокроты.

Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид – синтетическое вещество, производное вазицина – биологически активного соединения растительного происхождения. Данное соединение участвует в синтезе фосфолипидов бронхолегочного аппарата, тем самым налаживая работу легких.

Терапевтический эффект проявляется через 2—5 дней от начала лечения.

Бромгексин действует разлагающе на белки и сахара слизи, делая ее более жидкой. Научные исследования показали, что использование этого препарата снижает густоту слизи, количество гноя в ней, а также помогает выводить все это из органов дыхания.

Бромгексин выпускается в форме:

– Таблеток 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
– Таблеток для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
– Раствора для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
– Сиропа 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл).

Для маленьких пациентов предпочтительнее употребление данного препарата в виде сиропа или пилюль. Количество, назначаемое ребенку, зависит от возраста и тяжести заболевания.

Драже и таблетки Бромгексин практически полностью адсорбируются в ЖКТ спустя полчаса. Препарат практически не обладает токсическим действием на организм и не влияет на процесс кровообращения.

Препарат эффективно купирует симптомы влажного (продуктивного) кашля. Хорошая способность этого средства разжижать мокроту сделало его популярным как среди врачей, так и среди пациентов. Бромгексин часто назначают для комплексного лечения совместно с антибиотиками, тогда эффективность средства возрастает, однако его нельзя применять совместно со щелочными растворами.

Препарат назначается при следующих патологиях: заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

• трахеобронхит,
• хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом,
• бронхиальная астма,
• муковисцидоз,
• туберкулез,
• спастический бронхит,
• бронхоэктазия,
• эмфизема легких,
• пневмокониоз,
• хроническая пневмония,
• травмы грудной клетки, пред- и послеоперационный период.

Взрослым и детям старше 14 лет бромгексин назначается преимущественно в таблетках и драже и драже 3 – 4 раза в сутки по 8 – 16 мг.

Детям от 6 до 14 лет препарат показан в виде сиропов, содержащих в одной дозе 8 мг трижды в сутки.

Детям до 6 лет рекомендуется назначение капель для приема внутрь или сиропов в дозе 2 – 4 мг 3 раза в сутки.

В случае необходимости врач может увеличить дозировку до двух таблеток три раза в день взрослым и двух таблеток два раза в день детям.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг подкожно, внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в сутки медленно в течение 2-3 мин.

Бромгексин производят также в форме раствора для ингаляций. Данный раствор разводят в соотношении 1:1 дистиллированной водой и нагревают до 36-40 градусов. На ингаляцию детям до 2 лет добавляют 5 капель препарата, детям от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 10 лет – по 1 мл, от 10 до 14 лет – по 2 мл. Взрослым и подросткам 4 мл на ингаляцию.

Особенности применения

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, которая повышает отхаркивающее действие бромгексинаи лечебные свойства данного средства.

В период лечения препаратом следует воздержаться от вождения транспортом и работы с другими механизмами, требующими повышенного визуального внимания.

Препарат обычно хорошо переносится.

Редко, при длительном приеме препарата, возможна тошнота, рвота, диспепсические явления, головокружение, головная боль, обострение язвенной болезни, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, ринит и др.), повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови.

При возникновении подобных реакций следует отменить препарат.

Передозировка

У детей в возрасте от 2 лет передозировка наблюдалась при приеме более 60-80 мг бромгексина или 6 мг/кг (соответствует 7-10 таблеткам), у младенцев – при введении более 40 мг (соответствует 5 таблеткам).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).

Противопоказания

• Гиперчувствительность к действующему и вспомогательным веществам;
• Пептическая язва желудка;
• Беременность (I триместр);
• Период лактации;
• Детский возраст (до 6 лет — для таблетированных форм).

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции нельзя применять препарат.

Строго запрещено употребление Бромгексина при бронхиальной астме или обструкционном синдроме бронхов, так как при этом может произойти полное перекрытие верхних дыхательных путей избыточным количеством мокроты.

С осторожностью применять:

• патологии печени/почек;
• сахарный диабет;
• склонность к кровотечениям ЖКТ;
• бронхолегочные болезненные состояния со скоплением чрезмерного количества секрета;
• беременность во втором и третьем триместре.

Аналогами препарата Бромгексин являются такие лекарственные средства:

Важно понимать, что инструкция по применению Бромгексин, цены и отзывы к аналогам препарата не относятся. И не могут использоваться как руководство к действию или для назначения дозировок. При поиске чем заменить Бромгексин консультация специалиста обязательна!

источник

Что такое кашель? Непроизвольные форсированные выдыхания, обусловленные присутствием раздражителей на дыхательных путях. Иными словами, наш организм пытается очиститься от бактерий, слизи или инородных тел, выталкивая их наружу.

Кашлевой рефлекс может быть вызван случайно залетевшей в горло пылинкой или болезнью: гриппом, бронхитом, пневмонией и прочими тяжкими недугами, включая рак или туберкулез легких (последние два – кашель с кровью).

Пациенты с простудным кашлем или кашлем, вызванным тяжелым заболеванием, нуждаются в препаратах, которые успокаивают и подавляют его.

Но самолично назначать себе подобные средства не стоит. Можно легко ошибиться в выборе лекарства и нанести вред своему здоровью. Поэтому, прежде чем начать лечение – обратитесь к врачу.

Он поставит точный диагноз (ведь кашлянье – всего лишь симптом), определит, какой он (влажный или сухой), и назначит соответствующую терапию.

Откашливаясь, человек очищает бронхи, благодаря чему исключается удушье. Поэтому можно сказать, что кашлевой рефлекс выполняет жизненно необходимую функцию в организме.

Чаще всего определяют две основные причины, вызывающие кашлянье – присутствие инородного предмета и поражение организма заболеванием. Внезапный кашель говорит об инородном теле, попавшем в дыхательные пути, к примеру, пыли или крошке. Стабильный острый кашель, зачастую, говорит об инфекции, поразившей дыхательную систему.

В зависимости от типа кашля и болезни, которая его вызвала, терапевт и назначает противокашлевые препараты. О некоторых из них мы и поговорим.

Фарминдустрия выпускает противокашлевые средства в различных формах: таблетки, сиропы, порошки, растворы для ингаляции. Они подходят и взрослым и детям, некоторые из них разработаны даже для новорожденных. Внимательно слушайте доктора (педиатра или терапевта) и обязательно читайте инструкцию.

Термопсол – это препарат растительного происхождения (основной компонент – трава термопсиса ланцетовидного), выпускающийся в виде таблеток и обладающий отхаркивающим действием. Содержит следы эфирного масла, витамин С, смолы, дубильные вещества, сапонины, алкалоиды метилцитизин, термопсин, пахикарпин.

Трава термопсиса наделяет средство не только отхаркивающим эффектом, но и возбуждает дыхательные и рвотные центры организма. А вспомогательный компонент натрия гидрокарбонат содействует снижению вязкости мокроты, стимулируя секреции бронхиальных желез.

Растительные таблетки Термопсола назначают в сочетании с иными препаратами при лечении кашля с трудноотходящей мокротой.

Например, при:

• бронхите;
• трахеите и некоторым другим болезням.

По инструкции Термопсол не рекомендуют в случаях:

• непереносимости составляющих препарата;
• язвы двенадцатиперстной кишки и желудка.

Термопсол пьют по таблетке трижды в день. По отзывам, прием Термопсола эффективен от 3-5 дней, но лекарство имеет побочное действие в виде тошноты. Для более хорошего отделения мокроты рекомендуется много пить теплой жидкости.

Бромгексин – муколитик, обладающий отхаркивающим эффектом. Главное действующее вещество препарата – бромгексина гидрохлорид.

Бромгексин производится в виде:

• таблеток для взрослых;
• таблеток для детей;
• раствора для приема внутрь;
• сиропа.

Прием Бромгексина целесообразен при лечении болезней дыхательных путей, сопровождаемых возникновением вязкого секрета, который не выводится из организма:

• обструктивного бронхита;
• хронического бронхита;
• трахеобронхита;
• пневмонии;
• астмы бронхиальной;
• муковисцидоза.

Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к бромгексину.

Бромгексин (в виде сиропа или таблеток) принимается трижды в день, а дозировку определяют исходя из возраста пациента:

• взрослым и подросткам от 10 лет назначают по 8 мг;
• 6-8 мг составляет доза для детей с шестилетнего до десятилетнего возраста;
• малышам от 2 до 6 лет – по 4 мг;
• деткам менее двух лет – по 2 мг.

Также Бромгексин применяется для ингаляций:

• людям старшего возраста – 8 мг;
• десятилетним детям и старше – 4 мг;
• детям более шести лет – 2 мг;
• ребятам до шестилетнего возраста – до 2 мг.

Терапевтический эффект наблюдается на 4-6 день приема. Продолжительность лечения, в зависимости от тяжести недуга, составляет от 4 дней до 4 недель.

Препарат имеет побочные действия, о которых нужно знать:

• головокружение и головные боли;
• бронхоспазм, кашель;
• чрезмерное потоотделение;
• кожная сыпь и другие.

Если вы заметили эти проявления – прекратите принимать препарат и обратитесь к врачу за повторной консультацией.

Также Бромгексин с осторожностью назначается пациентам с бронхиальной астмой, а людям, имеющим в анамнезе указания на желудочные кровотечения или язву, применять препарат нужно под строгим контролем врача.

Таблетки и сироп можно хранить 5 лет, раствор – 3 года. Лекарства держать подальше от детей в сухом темном месте.

Еще одно противокашлевое лекарство, растительного происхождения – Гелисал. Выпускается препарат в виде сиропа – густоватой жидкости коричнево-желтого цвета с запахом аниса. Основное вещество – сухой экстракт листьев плюща обыкновенного; вспомогательные – глицеролгидроксистеарат, сорбитол 70%, лимонная кислота, пропиленгликоль, макрогола калия сорбат, анисовый ароматизатор.

Сироп назначают при воспалительных недугах дыхательных путей, вызванных инфекцией:

• бронхиальной астме;
• хроническом и остром бронхите;
• обструктивном бронхите;
• трахеобронхите;
• бронхоспазме;
• затрудненном отделении слизи;
• патологическом увеличении вязкости мокроты;
• кашле.

Сироп Гелисал имеет противопоказания, запрещающие прием препарата.

К ним относятся:

• чувствительность к выдержке из листьев шпогца;
• непереносимость отдельных составляющих средства;
• период лактации;
• беременность;
• непереносимость фруктозы.

Гелисал принимается после еды в неразбавленном виде. Однако деткам младшего возраста и грудничкам сироп рекомендуется разбавлять водой или соком.

Сироп Гелисал принимают по такой схеме, если специалист не назначил иначе:

• по 5 мл трижды в день взрослым и подросткам от 12 лет;
• деткам от 4 до 12 лет – по 2,5 мл;
• по 2,5 мл 2 раза в сутки малышам от года до четырех лет;
• раз в день крохам первого года жизни – по 1,25 мл.

Принимать сироп нужно с осторожностью, так как возможны побочные реакции:

• аллергические проявления;
• тошнота или рвота;
• диарея.

Длительность лечения зависит от степени тяжести недуга, но не менее 7 дней. Также Гелисал рекомендуется принимать еще несколько дней после избавления от симптомов заболевания. После вскрытия флакона средство нужно использовать в течение полугода.

Пектусин – лекарственное средство с противовоспалительным и противомикробным действием.

Пектусин выпускается в качестве рассасывающих таблеток по 800 мг со специфическим эвкалиптовым и ментоловым запахом, охлаждающим сладковато-мятным вкусом.

Активные вещества противокашлевого средства – левоментол и эвкалиптовое масло, благодаря которым таблетки хорошо помогают в комплексной терапии воспалительных болезней верхних дыхательных путей.

• трахеит;
• ларингит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• бронхит и другие.

Пектусин запрещен:

• детям до 8 лет;
• людям с бронхиальной астмой;
• стенозирующим ларингитом;
• сахарным диабетом;
• спазмофилией;
• дефицитом сахаразы/изомальтазы;
• чрезмерная чувствительность к одному из компонентов лекарства.

С большой осторожностью лекарство нужно применять во время беременности и лактации.

Пектусин – таблетки для местного применения. Их нужно держать во рту, не разжевывая, пока пилюля полностью не растворится. Обычно, взрослым назначают по 3-4 таблетки в день, детям от 8 лет и старше – по таблеточке от 1 до 2 раз в сутки. Лечение для пациентов любой возрастной категории составляет 5 дней. Данный фитопрепарат в основном переносится хорошо, в единичных случаях возможно проявление аллергии в виде зуда на лице и крапивницы.

Средств от кашля превеликое множество. Они могут, как вылечить, так и навредить. Ведь каждое из них имеет свои показания и побочные эффекты. Наиболее эффективное и нужное именно вам может назначить только практикующий специалист, способный поставить верный диагноз и знающий эффективность того или иного противокашлевого средства.

Не занимайтесь самолечением, дабы не «заработать» осложнения и не продлить «удовольствие» от болезни на более длительный срок. Будьте благоразумны и здоровы!

источник

Бромгексин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bromhexine

Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)

Производитель: ОАО «Фармасинтез», ОАО «Дальхимфарм», ООО «Йодиллия-Фарм», ЗАО «ПФК Обновление», ООО «Биореактор», ОАО «Валента Фармацевтика», ОАО «Фармстандарт-Лексредства», ОАО » ХФК Акрихин «, ЗАО «Вифитех», ОАО «Биосинтез» (Россия)

Актуализация описания и фото: 03.11.2017

Бромгексин — муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.

• Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
• Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
• Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
• Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).

Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.

Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.

Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.

Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

• Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
• Трахеобронхита;
• Бронхиальной астмы;
• Хронической пневмонии;
• Муковисцидоза.

Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.

Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.

Дозировка определяется исходя из возраста пациента:

• Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
• Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
• Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
• Детям старше 10 лет и взрослым — по 8 мг 3 раза в сутки;
• В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.

Применение препарата в виде ингаляций:

• Детям младше 6 лет — до 2 мг 2 раза в сутки;
• Детям от 6 до 10 лет — 2 мг 2 раза в сутки;
• Детям старше 10 лет — 4 мг 2 раза в сутки;
• Взрослым — 8 мг 2 раза в сутки.

Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.

Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.

• Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
• Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
• Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.

При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.

При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.

Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.

Не рекомендуется принимать лекарство одновременно с препаратами, в составе которых содержится кодеин, что объясняется затруднением откашливания разжиженной мокроты.

Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).

Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.

При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).

Аналогами Бромгексина являются:

• для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
• для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
• для сиропа: Бронхостоп, Бромгексин-Акри.

Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.

В основном отзывы о Бромгексине взрослых пациентов, применяющих препарат с целью разжижения и дальнейшего выведения вязкой мокроты, носят положительный характер. Лекарственное средство хорошо справляется с этой задачей и имеет минимум побочных эффектов.

Однако некоторые мамы негативно высказываются о Бромгексине, который врач назначил их детям. Ведь препарат действует не слишком быстро и предназначен исключительно для размягчения бронхиального секрета. Поэтому для лечения серьезных бронхолегочных заболеваний не стоит полагаться только на него, а следует обратиться к врачу, который составит правильную схему комбинированной терапии.

Примерная цена на таблетки Бромгексин 8 мг составляет 24–35 рублей (за упаковку, состоящую из 50 шт.), 47–65 рублей (за упаковку, состоящую из 20 шт.) или 10–20 рублей (за упаковку, состоящую из 10 шт.). Таблетки Бромгексин для детей дозировкой 4 мг обойдутся в 60–77 рублей (за упаковку, состоящую из 50 шт.). Раствор для приема внутрь стоит 197–210 рублей, а сироп Бромгексин можно купить в среднем за 89–105 рублей.

БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки

БРОМГЕКСИН 8мг 50 шт. таблетки

БРОМГЕКСИН 8мг 50 шт. таблетки

Бромгексин таблетки 8 мг 50 шт

Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.

Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.

Бромгексин таблетки 8 мг 20 шт

Бромгексин 8 мг таблетки 20 шт.

БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки

Бромгексин 8 мг таблетки 20 шт.

Бромгексин таблетки 8мг №20 Фармстандарт

Бромгексин 8 мг таблетки 50 шт.

Бромгексин МС 8 мг таблетки 50 шт.

БРОМГЕКСИН МС 8мг 50 шт. таблетки

Бромгексин 8 мг таблетки 28 шт.

БРОМГЕКСИН 8мг 28 шт. таблетки

БРОМГЕКСИН 8мг 20 шт. таблетки

Бромгексин 4 мг таблетки для детей 50 шт.

Бромгексин 8 мг 28 табл реневал

Бромгексин таблетки 8мг №20 Акрихин

Бромгексин 4 мг/5 мл сироп 100 мл 1 шт.

БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 100мл сироп

БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 100мл сироп

Бромгексин 8 Берлин-Хеми 8 мг драже 25 шт.

БРОМГЕКСИН 8мг 25 шт. драже

Бромгексин р-р д/приема внутрь 4мг/5мл 60мл

Бромгексин 4 мг/5 мл раствор для приема внутрь 60 мл 1 шт.

Бромгексин сироп 4мг/5мл фл.100мл

Бромгексин 4 мг/5 мл сироп абрикосовый 100 мл 1 шт.

БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 60мл раствор для приема внутрь

Бромгексин берлин-хеми драже 8 мг n25

Бромгексин сироп абрикос 4мг/5мл 100мл

Бромгексин Никомед 0.8 мг/мл раствор для приема внутрь 150 мл 1 шт.

БРОМГЕКСИН НИКОМЕД 8мг 150мл микстура Никомед Австрия ГмбХ

Бромгексин никомед р-р внутр 0,8мг/мл 150мл

Бромгексин 4 Берлин-Хеми 4 мг/5 мл раствор для приема внутрь 60 мл 1 шт.

Бромгексин р-р внутр 4мг/5мл 60мл

БРОМГЕКСИН 4мг/5мл 60мл микстура

Бромгексин 4 мг/5 мл сироп 100 мл 1 шт.

Бромгексин 8 8 мг/мл капли для приема внутрь 20 мл 1 шт.

Бромгексин берлин-хеми раствор 4 мг 60 мл

Бромгексин микстура 0.8мг/мл 150мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник