Можно ли получить астму от пыли

Аллергия — настоящий бич современного человека. Отеки, насморк, конъюнктивит, сыпь, астма — любое ее проявление крайне неприятно. Более того, аллергия может быть смертельно опасной. Статистика утверждает, что ей в той или иной мере страдает каждый пятый житель Земли, а в некоторых регионах — и каждый третий.

В последнее время аллергиков становится все больше. Причины возникновения этого заболевания могут быть самыми разными — играет свою роль и наследственная предрасположенность, и плохая экологическая обстановка, и нездоровый образ жизни. Аллергия — одно из самых непредсказуемых заболеваний. Человек может долгие годы никак не реагировать на аллерген, но однажды аллергия неожиданно проявит себя.

Проблема в том, что мы буквально окружены различными аллергенами. Если человек не переносит какой-то продукт питания — мед, клубнику, рыбу или арахис — это еще полбеды, ведь можно просто исключить его из рациона. Гораздо хуже, если аллергию вызывают вещества, от которых не так-то просто оградить себя. Увы, именно они и являются самыми распространенными аллергенами.

Это пыльца растений, вызывающая «сенную лихорадку» в период их цветения, и вездесущая пыль, и шерсть животных, и споры грибов, и частицы микроскопических клещей и других насекомых. Эти аллергены распылены в воздухе. Попадая в дыхательные пути, они незамедлительно начинают атаковать нас. При контакте с ними у человека начинается кашель, глаза слезятся, а нос закладывает. Но самое худшее и самое опасное проявление аллергии — астма.

Астма — это хроническое заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к аллергенам. Ее характерные признаки — резкие приступы удушья, ощущение нехватки воздуха, мучительный болезненный сухой кашель и одышка. Астма неприятна для взрослых и очень опасна для детей и пожилых людей.

Домашняя пыль — главная причина возникновения аллергической астмы. Связь между пылью и аллергией была выявлена очень давно.

Но только в 1960-х годах ученым стало известно, что самый опасный компонент пыли — клещи. Эти микроскопические существа живут в каждом доме.

Частицы погибших клещей и их экскременты чаще всего становятся настоящей причиной аллергии на пыль. Они в 100 раз более аллергенны, чем все другие составляющие пыли. Эти насекомые живут в коврах, подушках, матрасах, в мягкой мебели и игрушках. Извлечь их оттуда обычным пылесосом невозможно, но можно с помощью современных очистительных систем для дома.

Чистота — залог здоровья, и это правило, которое нам с детства вбивают в голову, как нельзя лучше подходит для борьбы с аллергенами.

Если вы или кто-то из ваших домашних страдает аллергической астмой, влажная уборка должна стать еженедельным мероприятием. Почему именно влажная? Дело в том, что обычные пылесосы с тканевыми пылесборниками собирают крупную пыль, но самые мелкие частички выбрасываются обратно вместе с воздушным потоком и часами не оседают.

Именно поэтому после уборки аллергия может обостриться. Используйте моющие пылесосы. Или приобретите пылесос с водяным фильтром — он гораздо лучше задерживает пыль.

Клещи очень любят ткань, пух, шерсть, различные материалы для набивки матрасов и мебели. Поэтому чем меньше текстиля в доме, тем меньше в нем мест, где клещи могут завестись.

Постарайтесь избавиться от всего лишнего. Замените ковры ламинатом, паркетом или красивым линолеумом. Шторы в кухне можно поменять на жалюзи — их гораздо легче мыть. Если комната без гардин кажется вам неуютной, не забывайте регулярно стирать их.

Подушки и матрасы, набитые пухом, пером и конским волосом — настоящий рай для этих вредных насекомых. Кроме того, подобные материалы могут сами по себе вызывать аллергические приступы. Поэтому аллергикам нужно выбирать искусственные наполнители. Конечно, это не панацея — со временем они расплодятся и в такой среде. И в итоге старая подушка может на треть состоять из погибших клещей и отходов их жизнедеятельности!

Так что постельные принадлежности нужно регулярно менять. Сегодня можно купить специальное гипоаллергенное постельное белье, подушки и матрасы.

Клещи не выносят яркого солнечного света и низких температур. Хороший способ извести их — регулярно проветривать подушки и матрасы — например, зимой их можно оставлять на пару дней на холодном балконе.

Если у вас в квартире много мягкой мебели, задумайтесь о покупке пылесоса с электровыбивалкой. Это специальная насадка, которая может извлекать пыль с глубины в 7-8 сантиметров, в то время как обычные пылесосы не достают дальше нескольких миллиметров. Такая щетка незаменима для глубокой чистки мягкой мебели, толстых ковров и матрасов.

Однако этих методов может быть недостаточно. Каким бы чистым ни был дом, полностью освободить его от пыли невозможно. Значит, нужно сделать так, чтобы она доставляла как можно меньше неприятностей.

Очень важно поддерживать оптимальную влажность воздуха — не менее 50%. Но в наших квартирах она редко поднимается выше 25%. В таком сухости пыль электризуется и висит в воздухе, раздражая дыхательные пути. Чтобы влажность была комфортной, можно использовать различные увлажнители воздуха, интерьерные фонтаны и аквариумы. Как можно увидеть на видео, современные увлажнители не занимают много места.

Но что делать, если приступа аллергической астмы все же не удалось избежать? Первое правило — не паниковать. Ощущение нехватки воздуха и сдавленности в груди может вызвать приступ страха, а он лишь ухудшит состояние. В первую очередь человека, переживающего приступ, нужно успокоить.

Помогите ему принять удобное положение и обеспечьте приток свежего воздуха. Врачи утверждают, что самая лучшая поза при приступе астмы такова: нужно сесть верхом на стул, наклониться вперед на его спинку и перенести часть веса тела на руки.

В начале приступа астмы могут быть эффективны горячие ножные ванны. Ноги нужно на 10-15 минут опустить в таз с подогретой до 40°С водой. Многим помогает точечный массаж: например, можно сильно сжать концевые фаланги больших пальцев рук.

Но ни в коем случае нельзя забывать, что астма — серьезное заболевание. Если приступ не прекращается в течение 20–30 минут, необходимо вызвать врача.

Аллергическая астма — не приговор. Современная медицина знает немало методов борьбы с ней. Однако любые лекарства будут бесполезны, если не оградить человека от негативного воздействия аллергенов.

Регулярная уборка, поддержание оптимального уровня влажности, отказ от натуральных наполнителей в подушках и матрасах, а также использование в оформлении интерьера гипоаллергенных материалов — все эти меры могут значительно улучшить состояние аллергика и без лекарств.

Мы обратились за экспертным комментарием в компанию «Рейнбоу», и нам рассказали следующее:

источник

Астма – хроническая болезнь, образующая в результате протекания воспалительного инфекционного процесса в дыхательных путях. Существует много факторов, способствующих образованию астмы. Очень часто возникает астма от пыли, проявляется она в основном у тех, кто имеет повышенную чувствительность к аллергенам.

Бронхиальная астма аллергического характера – наиболее распространенный вид болезни. Астма может возникать, если у человека присутствует аллергия на пыль. Аллергия – особая чувствительность к влиянию многих факторов.

Нижние дыхательные пути, в частности бронхи, испытывают воздействие вредных факторов, и в результате недостаточной защиты и сниженного иммунитета может образовываться астма. В этом случае даже самая минимальная концентрация аллергена в организме способна спровоцировать приступ удушья.

Сегодня у многих людей наблюдается аллергия на пыль, которая провоцирует возникновение бронхоспастических реакций. Частички пыли неоднородные, потому что они состоят из различных компонентов.

Очень опасными может быть:

• книжная пыль;
• микроскопические грибки (плесень);
• пыль из обивки мебели и ковров.

Высокая концентрация таких частичек провоцирует резкое обострение бронхиальной астмы и увеличивает чувствительность бронхов. При проникновении пыли в верхние дыхательные пути происходит их раздражение и наблюдается приступ кашля и удушья.

Если происходит приступ, сначала бронхи подвергаются спазму, а затем ткани опухают, возникает воспалительный процесс и образуется много слизи. В результате этого размер просветов бронхов и трахеи становится меньше и человеку становится тяжело вдыхать и выдыхать.

Важно! Аллергическая астма образуется в результате ингаляционного контакта с раздражителем.

Признаки астмы могут быть разными, все зависит от сложности течения болезни. Если астму спровоцировала аллергия на пыль, то наблюдаются достаточно тяжелые приступы, которые могут продолжаться даже несколько дней. Изначально образуется:

Хрипы очень хорошо прослушиваются при выдохе. Если бронхиальная астма аллергического характера образуется у детей и ослабленных взрослых, то могут дополнительно возникать такие симптомы как:

• зуд в области шеи;
• выделение мокроты;
• болезненные ощущения в груди.

При астме изначально кашель сухой, усугубляется ночью и при значительных физических нагрузках. Очень часто появляется одышка и увеличивается потоотделение. Когда приступ очень тяжелый, то больному очень сложно разговаривать.

При сильном приступе человек становится вялым, сонливым, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, что свидетельствует о сложности проблемы и необходимости вызвать скорую помощь.

При астме очень важно провести своевременную диагностику и оценить сложность ситуации, потому что от этого зависит качество проведения лечения. Доктор должен правильно оценить состояние пациента и определить причины, которые спровоцировали приступ.

Во время проведения диагностики особое внимание уделяется непереносимости лекарственных препаратов и возникновению аллергических реакций. После устранения приступа можно переходить к полному обследованию пациента.

При проведении диагностики стоит помнить, что именно в период приступа четко просматриваются признаки болезни. В период ремиссии симптомы несколько затихают, поэтому если это промежуток довольно большой, то может полностью восстановиться проходимость просвета бронхов, и поставить диагноз будет гораздо сложнее.

Обследование подразумевает под собой применение целого комплекса действий, а именно:

• обследование органов грудной клетки (аускультация, рентген);
• электрокардиограмма;
• изучение мокроты в лаборатории.

Иногда пациенту назначается исследование при помощи спирографа для определения степени нарушения дыхательной функции. Сейчас также часто используются тесты на определение дыхательной функции.

Чтобы определить, есть ли аллергия на пыль, применяются аллергологические методы обследования, что помогает определить факторы, которые могут спровоцировать резкий приступ, чтобы можно было их устранить.

Если у пациента определена бронхиальная астма аллергического характера, то терапия подразумевает под собой устранение приступа и последующее лечение болезни.

Для устранения спазма применяются бронхоспазмалитики, которые различаются по степени воздействия. В момент обострения приступов такие препараты помогают:

• устранить спазм;
• расслабить мускулатуру бронхов;
• уменьшить отечность.

В зависимости от состояния пациента, доктор подбирает препараты или при необходимости их комбинацию. Среди этих медикаментозных средств лидирующие позиции занимают симпатомиметики, подразделяющиеся на 4 отдельные группы:

1. К первой группе относятся такие препараты, как Бронхолитин, Эфедрин, Норадреалин). Они быстро устраняют спазмы бронхов, уменьшают количество мокроты и отечность слизистой. Но стоит помнить, что не все пациенты хорошо переносят эти медикаментозные средства, поэтому важно провести предварительное обследование, чтобы выявить наличие противопоказаний.
2. Ко второй группе относятся Симпатол, Мезатон, Фенилэфрин. Такие препараты помогают уменьшить отечность и блокировать спазмы. Но стоит очень внимательно придерживаться схемы лечения, назначенной доктором, потому что при передозировке могут возникнуть серьезные осложнения.
3. К третьей группе относятся препараты, которые в своем составе содержат бета-стимуляторы. Они способствуют расширению бронхов, особенно при ингаляционном способе введения. Действие препаратов продолжается на протяжении нескольких часов, но эта группа препаратов имеет много побочных действий, поэтому обязательно нужно принимать их только по назначению доктора.

Чаще всего назначаются такие препараты, как Беротек, Вентолин, Тербуталин. Они хорошо переносятся пациентами и практически не имеют противопоказаний. Кроме того, для проведения лечения применяются и такие средства, как Теобромин, Эуфиллин, Кофеин. Они оказывают положительное воздействие на нервную систему, устраняют спазмы и улучшают кровообращение.

Важно! Лечением бронхиальной астмы, возникающей от пыли, занимаются врач-пульмонолог и аллерголог, которые смогут определить, какие аллергены провоцируют приступ и провести качественную терапию.

Чтобы предотвратить приступы, возникающие в результате обострения астмы, нужно бороться с аллергеном. Если аллергеном выступает бытовая пыль, то больному необходимо выполнять следующие несложные правила, чтобы уменьшить проявление симптомов:

1. Регулярно проводить влажную уборку.
2. Так как натуральные ковры и ковровые покрытия могут накапливать много пыли, то стоит избавиться от этих предметов. При наличии аллергических реакций лучше всего использовать в доме небольшие коврики и дорожки, которые при надобности можно очень легко и быстро постирать, желательно в достаточно горячей воде.
3. Лучше не покупать мягкую мебель, потому что гладкие поверхности собирают гораздо меньше пыли. Мебель с текстильной обивкой, лучше сменить на деревянную, пластиковую или кожаную.
4. Стоит избавиться от слишком тяжелых штор, лучше заменить их легкими воздушными занавесками. Вместо штор можно установить жалюзи, за которыми очень легко ухаживать. Книги нужно держать только за стеклом, потому что они могут накапливать много пыли.
5. Мягкие игрушки нужно или полностью убрать или регулярно стирать.
6. Не нужно приобретать одеяла и подушки на пуху, их стоит заменить изделиями из синтетического материала, которые можно часто стирать.

Астма, возникающая от пыли, – это довольно серьезное заболевание, вызывающее массу негативных симптомов. Однако стоит помнить, что излечить его можно – достаточно устранить источник пыли и выполнять рекомендации лечащего врача.

источник

Среда обитания человека, в связи с проживанием значительной доли населения в крупных городах, значительно изменилась. Жизнь в мегаполисах часто предполагает проведение значительного количества времени в многоквартирных домах, офисах и учреждениях. С одной стороны, урбанизация облегчила жизнь человечеству, с другой, породила широкий спектр проблем со здоровьем, обусловленных постоянным контактом с особыми микробиологическим факторами и аллергенами. Частым явлением стала аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и бытовые аллергены.

Длительно находясь в зданиях и различных помещениях, особенно в условиях организованного коллектива, человек постоянно сталкивается с различными бытовыми и биологическими аллергенами, количество разновидностей которых может достигать нескольких сотен.

Почему для одного человека пребывание в квартире и офисе достаточно комфортно, а у другого вызывает появление специфичных жалоб, подчас значительно ухудшающих качество жизни и комфорт? Всё дело в особой способности иммунной системы некоторых людей патологически реагировать на те, или иные вещества (аллерген). Подобный характер иммунного ответа, заключающийся в выработке повышенного количества IgE (иммуноглобулина Е), носит название атопия (аллергия). Эта особенность передаётся по наследству. В настоящее время, во всех крупных городах регистрируется рост атопических (аллергических) заболеваний как в среде детей, так и у взрослого населения.

Бытовой аллерген (или аллергены) часто являются ключевыми в развитии таких заболеваний, как бронхиальная астма, атопический (аллергический) дерматит.

Из всех аллергенов квартир (домов) и офисов особо выделяется бытовая (домашняя пыль), дрожжевые и плесневые грибки, некоторые бактерии, аллергены бытовой химии и косметики, шесть животных, перья. Не следует сбрасывать со счетов, что некоторые современные отделочные материалы, используемые при ремонте, могут содержать аллерген и провоцировать аллергическую реакцию.

Аллергены домашней пыли являются доминирующими среди причин, вызывающих аллергические болезни и их обострения. Домашняя пыль содержит слущенный эпителий человека, перхоть, на которых с успехом размножаются несколько десятков видов пылевых клещей. Кроме того, домашняя пыль содержит другие аллергены биологического происхождения (продукты жизнедеятельности и выделения тараканов, муравьёв, грызунов), шерсть животных, пух.

Микроскопический клещ, обитающий в пыли домов и квартир, для определённой группы людей — довольно сильный аллерген. Клещи имеют малые размеры (не более 0,3 мм), поэтому не видны на глаз. Аллергичными являются не сколько сами клещи, сколько выделяемые ими продукты метаболизма (экскременты членистоногих). Имея малые размеры, микрочастицы выделений клеща сохраняются в квартирах годами. При вдыхании воздуха, содержащего клещевой аллерген, у лиц с атопией развиваются аллергические проявления, и прежде всего бронхиальная астма. Её особенностью является круглогодичное течение, так как численность популяции клеща в зависимости от сезона значительно не меняется.

В 1 грамме домашней пыли может обнаруживаться от нескольких сотен до десятков тысяч клещей. Их количество в пыли может подвергаться значительным колебаниям в зависимости от вида и способа уборки. Распространёнными местами жизни микроклещей домашней пыли являются мягкая мебель, складки постельного белья, ковры и паласы, мягкие ворсистые игрушки, гардины и ткани с ворсом, мех, постельные пренадлежности, пледы.

Домашние клещи для своего развития и размножения находят комфортную температуру и влажность в жилых помещениях (18-26 градусов). Пылевой клещ погибает при действии на них акарицидных веществ, экстремальных температур (выше 50, ниже 10 градусов), кипячении, замораживании.

Кроме домашнего клеща, значительную роль в развитии такого аллергического заболевания, как бронхиальная астма, могут играть плесневые, дрожжевые грибки и их ассоциации с патогенными микроорганизмами. В замкнутых помещениях, в ванных комнатах, на балконах, под отделочными материалами могут создаваться условия повышенной влажности. При определённой температуре, грибковая флора находит для себя благоприятную среду. Интенсивно размножаясь, грибы образуют споры и выделяют в жилую среду продукты обмена. Все эти вещества могут являться аллергенами, вызывать и поддерживать реакцию гиперчувствительности (аллергическая реакция).

Больной с атопией (чувствительностью к аллергенам), находясь в среде, насыщенной аллергенами, начинает замечать, что с его дыхательной системой что-то не так. Некоторые обращают внимание на то, что «банальные» острые инфекции носа, глотки и бронхов перестали быть простыми, длящимися несколько дней и проходящими без следа. Это уже не обычная простуда, а состояние, беспокоящее несколько недель и более, сопровождающееся длительным сухим кашлем, либо кашлем со скудной, вязкой мокротой (малопродуктивный кашель).

Со временем, бронхиальная астма прогрессирует. При контакте с аллергеном, начинает беспокоить одышка, с преимущественным затруднением выдоха, сиплое дыхание. Хрипы, выслушиваемые вначале только с помощью фонендоскопа, могут быть ощутимыми даже на расстоянии. Больной человек чувствует слабость, снижение работоспособности и апатию. В типичном случае заболевание проявляется приступами затрудненного дыхания (одышкой), и даже удушьем. Тогда больному срочно требуется неотложная помощь. Так выглядит типичная картина бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма и аллергия на домашнюю пыль может сопровождаться выделением прозрачного слизистого секрета из носа (ринит) и слезотечением. В некоторых случаях, вместо типичных приступов астмы, наблюдается длительное сухое покашливание или затяжной кашель, снижение аппетита, плохая переносимость физических нагрузок и переохлаждения.

Так как же не пропустить первые признаки астмы, не допустить появления приступов удушья? Выявить астму в дебюте (начале болезни) не всегда возможно, поскольку первые симптомы болезни могут маскироваться другими заболеваниями респираторной системы. В стадии развёрнутой картины приступа, диагноз поставить не сложно, но тяжесть состояния больного будет требовать неотложных, а порой и экстренных мер.

Иногда бронхиальная астма принимается за обычный бронхит или респираторную инфекцию, по поводу которых очень часто необоснованно назначаются антибиотики. В такой ситуации самочувствие человека не улучшается, а может даже резко ухудшиться. Дело все в том, что бронхиальная астма — это аллергическое заболевание, антибактериальные препараты не находят места приложения. При неправильном назначении могут усилить аллергию.

Если у больного, при наличии вышеуказанных жалоб, имели место эпизоды аллергии на пыль, пыльцу растений, шерсть домашних животных, плесень, парфюмерию, косметику, бытовую химию, лекарственные препараты, то вероятность того, что симптомы болезни принадлежат именно бронхиальной астме, многократно увеличиваются.

Иногда отмечается непереносимость молока, морепродуктов и рыбы, цитрусовых, помидоров, шоколада и клубники, это тоже может быть в пользу того, что у больного не затянувшийся бронхит, а бронхиальная астма.

Очень поможет в предположении диагноза «бронхиальная астма» информация о других имеющихся аллергических заболеваниях. К ним относят, например, сезонный поллиноз, атопический дерматит, перенесенный в детстве диатез.

При первом подозрении на астму, или появлении необычных симптомов со стороны дыхательной системы, не занимайтесь лечением и диагностикой самостоятельно, обратитесь к пульмонологу-аллергологу, чтобы не допустить усиления жалоб и прогрессирования заболевания.

Если приступы все же появились и обусловлены астмой, врач поможет свести их количество к минимуму, или сделать так, чтобы они вообще вас не беспокоили. Возможности современной медицины настолько широки, что бронхиальную астму, в большинстве случаев, можно держать под контролем.

Если болезнь распознана, аллергия на бытовые аллергены или домашнюю пыль диагностирована, врач назначает средства, расширяющие бронхи, а также гормональные препараты в ингаляциях.

Неотъемлемой частью лечения астмы является специальная диета, исключающая потенциальные аллергены. Важнейшими мероприятиями признаются элиминационные меры, направленные на уменьшение содержания в воздухе аллергенов (домашние клещи, плесень, шерсть и другие). Перечислим основные из них:

• по возможности заменить мягкую мебель на мебель с гладким покрытием (кожа, заменитель). Можно закрыть мебель чехлами из указанных материалов;
• убрать из помещения мягкие игрушки и вещи, являющиеся местами накопления пыли (тяжёлые ворсовые гардины, меховые пледы, паласы), так как удалить клещей из них невозможно;
• производить уборку только влажным способом, не допуская образования сухой пыли;
• не допускать к уборке больного с астмой, особенно в обострении;
• использовать специальные модели пылесосов;
• заменить подушки, одеяла с натуральным пухом на гипоаллергенные, убрать перины;
• регулярно проветривать помещение, применять воздухоочистители;
• уменьшать концентрацию клещей с помощью кипячения, вывешивания вещей на мороз, проглаживания;
• при невозможности температурного воздействия, пользоваться специальными акарицидными средствами для уничтожения клещей;
• не допускать рост плесневых и дрожжевых грибков, используя разрешённые фунгициды и дезинфектанты, уменьшать влажность помещений.

источник

Бронхиальная астма у детей: причины возникновения

В.А. Ревякина
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РАМН

Бронхиальная астма является одним из самых распространенных заболеваний детского возраста. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 5 до 10% детей страдают этим заболеванием, и с каждым годом этот показатель увеличивается. Серьезную тревогу вызывает также рост смертности от бронхиальной астмы и количества госпитализаций в педиатрические учреждения.

Заболевание это известно с давних времен. Сам термин «астма» происходит от греческого слова, означающего одышку или затрудненное дыхание. Древние греки относились к бронхиальной астме с уважением, считая ее священной болезнью, вызывемой богами. В первом столетии нашей эры греческий врач Аретей отметил, что женщины чаще болеют бронхиальной астмой, а мужчины чаще умирают от нее, дети же имеют самые лучшие перспективы для выздоровления. Во втором столетии нашей эры Гален описал бронхиальную астму как спастическое состояние дыхательной системы. Он правильно предположил, что бронхиальная астма связана с непроходимостью бронхов и предложил разжижать слизь, забивающую бронхи. Известный медик ван Гельмонт, страдающий от астмы, связал это заболевание с дымом и раздражающими веществами. Томас Сиденхэм определил бронхиальную астму, как заболевание, при котором «засорены» бронхи, а американский врач Эберли в 1830 году отметил важную роль наследственности в возникновении бронхиальной астмы. В 1900 году бронхиальную астму связали с сенной лихорадкой. Дальнейшие исследования показали, что это заболевание вызывается множеством причин.

В настоящее время бронхиальную астму у детей рассматривают как хроническое заболевание, основу которого составляют аллергическое воспаление дыхательных путей и гиперреактивность бронхов. Она характеризуется периодически возникающими приступами затрудненного дыхания или удушья вследствие бронхоспазма, гиперсекреции слизи и отека слизистой оболочки бронхов. На основании типичных приступов удушья врач определяет диагноз «бронхиальная астма». Иногда ставят такой диагноз даже в тех случаях, когда у ребенка отмечается длительный сухой приступообразный кашель, который усиливается по ночам или при пробуждении.

Бронхиальная астма относится к болезням с наследственной предрасположенностью и, как правило, развивается у детей, в семейном анамнезе которых отмечаются больные с аллергическими заболеваниями. У некоторых детей с бронхиальной астмой при кажущемся отсутствии семейной предрасположенности, возможно, имеются родственники, у которых отмечались хрипы в легких, неправильно диагностированные как «хронический бронхит» или «эмфизема легких». Исследования последних лет свидетельствуют о том, что бронхиальная астма, начинающаяся в раннем детском возрасте, наиболее вероятно имеет наследственное происхождение.

В настоящее время хорошо известно, что начало бронхиальной астмы у большинства детей связано с воздействием различных аллергенов, среди которых наиболее распространенным является домашняя пыль. Около 70% детей с бронхиальной астмой чувствительны к домашней пыли. Домашняя пыль представляет собой сложную смесь, содержащую волокна хлопка, целлюлозы, шерсти животных, споры плесени. Основным компонентом домашней пыли являются клещи, невидимые невооруженным глазом. Любимая пища домашних клещей — чешуйки, которые слущиваются с человеческой кожи и собираются в матрацах, коврах и мягкой мебели. Они могут находиться также в драпировочной ткани, постельных принадлежностях, мягких игрушках, под плинтусами.
Оптимальными условиями для их размножения является теплый влажный климат. При температуре 10 о С и 50%-ной влажности клещи погибают. Мертвый клещ домашней пыли не теряет своей аллергенности, поскольку его частицы тела обладают выраженной аллергизирующей активностью. У больных, чувствительных к клещам домашней пыли, приступы удушья наиболее часто возникают либо в ночное время суток, либо рано утром. Возникновение симптомов заболевания возможно при застилании постели, поскольку при этом концентрация клещей домашней пыли в воздухе существенно повышается.

Причинами развития бронхиальной астмы могут быть шерсть, перхоть, слюна разнообразных животных (кошек, собак, морских свинок, хомячков и других грызунов). Кошачий аллерген, содержащийся в слюне, шерсти или перхоти, наиболее мощный из всех аллергенов и обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в легкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Аллергены собаки (из шерсти, слюны и перхоти) способны сохранять высокий уровень на протяжении нескольких месяцев, даже после удаления собаки из дома. Распространенными причинами развития приступов удушья являются также перхоть лошади, сухой корм для аквариумных рыбок, а также насекомые, особенно тараканы.

Серьезной причиной развития бронхиальной астмы могут быть споры плесени, содержащиеся в воздухе, кондиционерах, а также в сырых темных помещениях (подвалах, гаражах, ванных комнатах, душевых). Зимой, когда земля замерзает или покрывается снегом, плесень на улице перестает быть проблемой для детей-астматиков. Плесневые грибки начинают интенсивно размножаться в воздухе с начала мая, достигая пика в июле или августе и могут вызывать симптомы заболевания до первых заморозков. Плесневые грибки присутствуют во многих пищевых продуктах (выдержанные сыры, пиво, маринованные овощи, кефир, шампанское, сухофрукты, изделия из дрожжевого теста, квас, залежавшийся хлеб).

Пыльца цветущих растений у 30-40% детей, больных астмой, может быть причиной развития приступов удушья. Пик заболеваемости, как правило, приходится на апрель-май и связан с пыльцой деревьев — березы, ольхи, лещины, клена, ясеня, каштана, ивы, тополя и др. Если симптомы бронхиальной астмы возникают в июне-августе, то их причиной является пыльца злаковых трав — тимофеевки, овсяницы, райграса, ежи сборной, мятлика. Сорные травы (лебеда, амброзия, полынь, одуванчик, крапива) вызывают симптомы астмы в летне-осенний период года. Спектр пыльцевых аллергенов и сроки цветения меняются в зависимости от климато-географический зоны. У многих растений пыльца настолько легкая, что разносится по воздуху и беспрепятственно попадает в дыхательные пути. Более тяжелая пыльца (например, у роз и сосен) разносится низколетающими насекомыми, т.е. она менее аллергенна, чем пыльца, находящаяся в воздухе.

У ряда детей приступы удушья могут индуцировать лекарственные препараты, такие как антибиотики, особенно пенициллинового ряда и макролиды, сульфаниламиды, витамины, аспирин. При этом контакт с лекарственными веществами возможен не только при их приеме, но и при пребывании детей вблизи фармацевтических производств.

Отмечаемый в последние годы рост заболеваемости бронхиальной астмой связывается в значительной мере с загрязнением окружающей среды, и прежде всего атмосферного воздуха, химическими соединениями, как правило за счет индустриального (комплекс частиц двуокиси серы) и фотохимического смога (озон, окислы азота).

Помимо вышеперечисленных факторов, обострение бронхиальной астмы у детей могут вызвать физические нагрузки, эмоциональный стресс, плач, смех, изменение метеоситуации, резкие запахи красок, дезодорантов, парфюмерных изделий, а также табачный дым. У детей-астматиков, родители которых курят, наблюдаются частые обострения, требующие приема противоастматических средств. Установлено, что тяжесть заболевания ребенка находится в прямой зависимости от числа ежедневно выкуриваемых родителями сигарет. Приступы затрудненного дыхания могут развиться у ребенка уже в месячном возрасте, если в семье курят родители или другие родственники.

Вирусные инфекции относятся к наиболее частым причинам приступов астмы. Респираторные вирусы повреждают мерцательный эпителий слизистой облочки дыхательного тракта и увеличивают ее проницаемость для аллергенов, токсических веществ, повышая бронхиальную гиперреактивность. Многие астматики склонны к частым острым респираторным заболеваниям. Наличие очагов хронической инфекции, преимущественно в носоглотке, повышает степень сенсибилизации организма.

Таким образом, бронхиальная астма — это мультифакториальное заболевание, развитие которого тесно связано с воздействием генетических и внешнесредовых факторов. Выяснение причин, вызывающих бронхиальную астму, существенно повышает эффективность терапевтических мероприятий.

А. КОЧУМЬЯН, врач высшей категории

Кто хоть однажды видел малыша в момент приступа удушья, никогда не забудет эту удручающую картину. Лицо одутловатое, бледное, постепенно оно делается синюшным, шея укорочена, плечи приподняты, губы утолщены и тоже синие. Испуганно-страдальческое выражение в глазах сменяется отчаянием. Затем, как бы смирившись со своей судьбой, ребенок безучастно молчит, на вопросы не отвечает— при разговоре дышать еще труднее. Если раздеть малыша, бросается в глаза вздутая грудная клетка, которая принимает бочкообразную форму.

У детей до 3-х лет в равной мере тяжел вдох и выдох. А у ребят постарше (как и у взрослых) особенно нелегок выдох. Дыхание шумное, даже на расстоянии слышны хрипы — «музыка в груди».

Приступ никогда не длится минутами, он тянется часами, днями, нередко неделями. Когда удушье проходит, если «стаж» болезни небольшой, грудная клетка принимает обычную форму.

Приступ редко начинается внезапно, в большинстве случаев наблюдаются его предвестники. Некоторые дети становятся капризны, плаксивы, раздражительны или необычно говорливы. У других же, наоборот, появляются вялость, сонливость, апатия. Нередко перед приступом беспокоит першение в горле, многократное чихание, насморк, зуд подбородка, шеи, носа, выступает крапивница.

Время от момента появления этих симптомов до начала приступа различно — от нескольких часов до нескольких суток. Зная это, наблюдательные родители делают заранее все, чтобы не допустить развития удушья.

Но сначала проясним, в чем же причины появления бронхиальной астмы.

Как правило, эта болезнь наблюдается у детей, родители или кровные родственники которых, страдали каким-то аллергическим недугом (бронхиальной астмой, экземой, крапивницей, отеком Квинке, аллергическим насморком, мигренью). Однако все эти страдания передаются не целиком «в готовом виде». Наследуется лишь склонность к одной из этих болезней. Чем раньше заболел ребенок, тем более вероятна наследственная зависимость. Для того чтобы она проявилась, нужны еще дополнительные факторы, как говорят, «пусковые механизмы». Чаще всего это аллергены. Через «главные входные ворота» — рот и нос — они поступают в организм из окружающей среды. На первое место следует поставить пищу.

Бронхиальной астме более подвержены те, кто страдает диатезом, крапивницей, экземой, вазомоторным ринитом. Если вовремя принять решительные меры, нормализовать образ жизни ребенка, держать его под постоянным наблюдением аллерголога, то болезни можно избежать.

У детей до 3-х лет картина заболевания астмой не столь отчетлива, как у более старших, и нередки ошибочные диагнозы: ОРВИ, бронхит, простуда, пневмония, хроническая пневмония. Лишь спустя месяцы и годы, наконец, болезнь получает свое точное определение. А приступы тем временем бывают все чаще, становятся все тяжелее. Болезнь прогрессирует.

Возможны осложнения. Одно из главных — эмфизема легких, когда грудная клетка уже постоянно имеет бочкообразную форму или форму «куриной груди». У детей такое происходит быстрее, чем у взрослых — кости, скелет, еще не сформировались, они более податливы.

Борьба за здоровье ребенка начинается задолго до его появления на свет.

Будущие мамы, страдающие любой формой аллергий, а также имеющие таких больных среди своих родственников или родных мужа, во время беременности должны находиться под наблюдением не только акушера-гинеколога, но и врача-аллерголога. Можно с уверенностью сказать, что только одна эта мера значительно сокращает заболеваемость детей бронхиальной астмой.

Ну, а если болезнь все же развилась? Что надо знать прежде всего? Чем нельзя пренебрегать?

Твердо запомните: в доме, где есть ребенок с любой формой бронхиальной астмы НЕЛЬЗЯ: содержать животных, разводить на подоконнике (и во дворе) цветы, пользоваться душистыми сортами мыла и шампунями. В квартире, и особенно в комнате, где спит ребенок, нельзя развешивать ковры на стенах и класть их на полу, родители не должны курить. Не покупайте больному жевательную резинку, ему не следует заниматься лепкой из пластилина, спать на подушках из пуха, пера, укрываться шерстяным одеялом, жить в квартире во время ее ремонта, а также посещать ясли и детский сад, любые зрелищные мероприятия во время даже легкого обострения заболевания.

Такому ребенку противопоказаны антибиотики, ему нельзя проводить пробы Пирке и Манту.

Родители должны стать поистине «детективами», чтобы установить, какие причины вызывают приступы астмы или другие аллергические проявления. Установить, чтобы постараться исключить их из жизни ребенка раз и навсегда.

Когда врач спрашивает: «Что вызывает у вашего ребенка приступ?», многие отвечают: «Простуда». Заверяю, «простуда» не вызывает приступ удушья или «виновата» в этом гораздо реже, чем думают некоторые мамы и папы. Так утверждают многие ученые, об этом неоднократно писал журнал «Здоровье». На простуду все сваливают лишь те, кто мало озабочен болезнью ребенка, кто не хочет утруждать себя поисками причин и их устранением.

Приступы бронхиальной астмы зависят от многих обстоятельств. Это и физическое перенапряжение: подъем в гору, по лестнице в подъезде, бег, катание на коньках и на лыжах, смена погоды, волнение, переедание, вдыхание различных запахов и пыльцы растений, капелек при чистке молодого, картофеля, контакт с животными, прием некоторых лекарств – и многое, многое другое.

Но скорее всего у детей, особенно малышей, приступ возникает от ЕДЫ. Стать его причиной могут любые пищевые продукты. Есть такие, которые чаще других и в более тяжелой форме вызывают удушье и аллергические реакции. К ним относятся мед, рыба, яйца, молоко, сливки, сметана, семечки, орехи, манная и гречневая каши, цитрусовые, шоколад, кофе, какао, помидоры, морковь, блюда, куда добавляется томатная паста, различные соки, напитки «Фанта», «пепси-кола», лимонады, минеральные воды.

Диета, из которой удалены аллергические пищевые продукты, называется элиминационной. Она назначается на 10-15 дней в период обострения. Вот ее состав: курица, индейка, кролик, телятина, говядина, лапша, рис, картофель, макароны, вермишель, фрукты и овощи (не красной и не оранжевой окраски), кабачки, баклажаны, капуста белокочанная и цветная, чай без лимона и варенья, сливочное, оливковое, кукурузное масла. Когда исчезнут признаки заболевания, с интервалом в 3-5 дней добавляйте в рацион строго по одному ранее запрещенному продукту. Так можно выявить конкретного виновника пищевой аллергии, который необходимо надолго исключить из меню.

Все, чего ребенок не любит, не заставляйте есть: «за маму», «за бабушку». Не обещайте ему «золотые горы» за тарелку «противной» манной каши. Отказ от какого-то блюда или продукта — не каприз, а чаще всего неосознаваемое малышом сопротивление возможному аллергену.

Если, несмотря на соблюдение всех правил, всех мер предосторожности, приступ все же возник, его необходимо как можно быстрее снять. Для этого достаточно эффективных средств: теофедрин, эфедрин, эуфиллин, солутан. Есть еще аэрозоли — астмопент, апупент, беротек, сальбутамол, дитек, беродуал. Подобрать необходимое лекарство, установить дозу вам поможет врач.

Когда начинается приступ удушья, помимо медикаментов дайте ребенку выпить чаю, сделайте горячие ручные и ножные ванночки, положите грелку (лучше электрическую) на спину, можно поставить банки. Но не горчичники. Их запах и горчица, проникающая в организм через кожу, нередко вызывают ухудшение состояния.

Во время приступа родители должны быть абсолютно спокойными (во всяком случае, внешне). Не суетитесь, не причитайте. Всем своим видом и поведением успокаивайте ребенка и внушайте ему, что ничего опасного нет, что удушье скоро пройдет.

Что касается лечения бронхиальной астмы, то оно проводится комплексно — медикаментозными и нелекарственными методами. Очень эффективны подземные соляные лечебницы. Там, где солекопей нет, создаются кабинеты спелеотерапии. Стены и потолок таких комнат выложены глыбами соли, доставленными из рудников.

Широко используются иглоукалывание, физиопроцедуры: УВЧ, УФО, ультразвук, магнитные поля на грудную клетку, электросон и, конечно же, лечебная физкультура. Эффективно и курортно-климатическое лечение.

Хочется вселить в родителей надежду — бронхиальная астма у детей излечима. Нельзя только наивно и доверчиво полагаться на «методы», носящие имена различных авторов, коих развелось тьма-тьмущая. Лечение, повторяю, должно быть только комплексным.

Успешное лечение астмы у детей невозможно без установления партнерских, доверительных отношений между врачом, больным ребенком, его родителями и близкими. Родители детей, болеющих астмой, должны быть хорошо информированы о течении заболевания и признаках болезни, уметь распознавать обострение астмы и оценивать выраженность симптомов, анализировать влияние факторов окружающей среды на течение заболевания.

Развитие БА у детей связано с комплексным воздействием внутренних и внешних факторов:
— Внутренние (врожденные) факторы обусловливают генетическую предрасположенность человека к возникновению БА, являются неуправляемыми. Главные среди них:

генетическая предрасположенность, атопия (выявляется у 80-90 % детей с астмой), гиперреактивность дыхательных путей (просвет бронхов сужается слишком легко или слишком мощно в ответ на воздействие провоцирующего фактора, чего не наблюдается у здоровых людей), пол ребенка (в раннем и дошкольном возрасте БА встречается чаще у мальчиков, чем у девочек; с наступлением периода полового созревания и в дальнейшем астма встречается у девочек чаще, чем у мальчиков) и расовая (этническая) принадлежность.
— Внешние факторы многочисленны и непосредственно запускают манифестацию БА или вызывают ее обострение, но в большинстве управляемы. Основные среди них: домашние аллергены (клещи домашней пыли, аллергены тараканов, аллергены животных, птиц), внешние аллергены (пыльца и грибы), курение, воздушные поллютанты, респираторные и паразитарные инфекции, диета и лекарства, перинатальные факторы (недоношенные, низкая масса и большие размеры головы у новорожденного).

Наиболее частыми факторами, ответственными за начало и обострение БА, являются аллергены и респираторные инфекции.

Основными симптомами БА у детей являются: усиливающийся преимущественно в ночное время кашель, рецидивирующие свистящие хрипы, повторные эпизоды затрудненного дыхания и чувство стеснения в грудной клетке.

Современные подходы к лечению астмы позволяют эффективно контролировать течение заболевания и обеспечить большинству пациентов высокое качество жизни. Основные направления в терапии бронхиальной астмы у детей: устранение воздействия причинных факторов; превентивная длительная медикаментозная терапия; лечение острого периода болезни; аллергенспецифическая терапия; реабилитация; обучение пациентов.

Чтобы максимально устранить факторы, вызывающие обострение БА, Вам необходимо следовать простым, но весьма полезным правилам:
— Максимально избавьте жилище от лишних игрушек, собирающих пыль.
— Ежедневно проводите влажную уборку всех поверхностей.
— Ребенок не должен присутствовать при уборке квартиры и контактировать с бытовыми химическими изделиями: стиральным порошком, чистящими средствами, красками.
— Не используйте в присутствии ребенка вещества с резкими запахами: косметику, духи, дезодоранты, лак для волос и т.п.
— Круглосуточно используйте очистители воздуха.
— Ежедневно меняйте подушку.
— Дети не должны спать с мягкими игрушками в кровати.

— Не рекомендуется держать дома животных.
— Не курите дома.
— Следует избегать контактов с больными респираторными вирусными инфекциями.

Постоянное наблюдение за детьми, болеющими бронхиальной астмой, дает возможность контролировать течение заболевания, эффективность проводимой терапии, корректировать лечение.

При лечении БА предпочтителен ингаляционный путь введения препаратов, потому что он обеспечивает поступление лекарства непосредственно в место действия (в дыхательные пути) и уменьшает вероятность развития побочных эффектов.

Какие препараты применяются для лечения астмы у детей?

Основой медикаментозного лечения бронхиальной астмы является базисная (противовоспалительная) терапия – регулярное длительное применение препаратов, устраняющих аллергическое воспаление в слизистой оболочке дыхательных путей. Базисная терапия определяется индивидуально с учетом тяжести заболевания и уровня контроля (у детей старше 5 лет) на момент осмотра и корригируется в зависимости от достигаемого эффекта.

При астме воспалительный процесс в бронхах выявляется не только во время обострения, но и в фазе ремиссии, поэтому необходимым является длительное применение противовоспалительных препаратов для профилактики обострений астмы. К основным средствам базисной терапии относятся: глюкокортикостероиды (ингаляционные и системные); антагонисты лейкотриеновых рецепторов; пролонгированные β2_агонисты в комбинации с ингаляционными глюкокортикостероидами; кромоны (кромоглициевая кислота, недокромил натрия); антитела к IgE; аллергенспецифическая иммунотерапия.

Для купирования приступов применяются бронхорасширяющие препараты, эффект которых развивается быстро (через 1-2 мин), их часто называют препаратами «скорой помощи». В основную группу бронхолитиков для лечения детей входят: β2-агонисты действующие быстро и коротко (сальбутамол, фенотерол), действующие быстро и длительно (формотерол); метилксантины; холинолитики; комбинированные препараты.

Лечение больного определяется врачом с учетом конкретной клинической ситуации и сопутствующих заболеваний.

источник

Бронхиальная астма — одно из самых распространённых хронических заболеваний: в мире, по данным ВОЗ, от него страдают не менее 300 млн человек. Астма собирает вокруг себя множество мифов и суждений, и наиболее частые из них прокомментировал Сергей Бабак, профессор, д.м.н., врач-пульмонолог Центра респираторной медицины.

1. Астма — детское заболевание и ее часто «перерастают».

Примерно в 90% случаев астма начинается с детского возраста. В период созревания организма она может никак себя не проявлять, но это не означает, что болезнь отступила. В более старшем возрасте астма может снова дать о себе знать при тяжёлой пневмонии, выраженном стрессе, после родов или в период угасания фертильной функции у женщин. Внезапные проявления астмы в 45–50 лет чаще всего означают, что человек был астматиком с детства.

Редко, примерно в 10% случаев, астма развивается в зрелом и пожилом возрасте — после 65–70 лет. У пациентов накапливаются изменения ответа бронхов на внешнюю среду, которые со временем могут привести к развитию заболевания.

1. Без аллергии астмы не бывает.

Такой стереотип возник не случайно: чаще всего астма действительно возникает на фоне аллергии. Однако врачи выделяют пять клинических фенотипов бронхиальной астмы, и только один из них аллергический. Например, астма, которая развивается в зрелом возрасте — это не аллергическая астма.

1. Астма — психосоматическое заболевание.

Астма — гетерогенное заболевание, она может вызываться разными воздействиями. Речь идет о значительном сужении дыхательных путей, которое устраняется спонтанно или под влиянием лечения. Психосоматическими заболеваниями занимаются психологи, неврологи, психиатры. Астму эти врачи не лечат, с ней работают аллергологи и пульмонологи.

1. Астма — последствие частых простуд и недолеченных бронхитов.

При частых простудах развивается другое заболевание — хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). А астма чаще возникает на фоне аллергии, которая переключилась на бронхи.

В редких случаях частые и недолеченные простуды запускают сложный рецепторный механизм, и возникает так называемая астма физического усилия. В этом случае пациент сталкивается с затруднённым дыханием и кашлем при физических нагрузках.

1. Астма — наследственная болезнь.

Астма наследуется от ближайших родственников — то есть напрямую от родителей, не через поколения. Если родители астматики, то вероятность, что у ребёнка будет такой же диагноз, превышает 90%. Интересно, что эта статистика касается в основном первого ребёнка. У второго и последующих детей астмы может не быть. Однозначного объяснения этому явлению пока нет.

1. Препараты, которые необходимо принимать пациентам с астмой, вызывают привыкание, так что лучше обходиться без них.

Без лекарства лечение астмы невозможно. Во-первых, препарат, который купирует приступ удушья, даёт астматикам ощущение безопасности. Когда такая уверенность есть, спазм скорее всего не случится, а если и случится, то пациент сможет с ним справиться. Во-вторых, лекарство от астмы необходимо, чтобы контролировать заболевание и не давать ему усиливаться в ответ на внешние факторы.

Препараты от астмы не вызывают привыкания. Они безопасны для пациента, не попадают в кровь и не влияют на внутренние органы, потому что действуют локально в дыхательных путях, куда доставляются с помощью специальных устройств. Это очень важный технологический момент: правильно подобранное лекарство в неправильном ингаляторе не окажет никакого эффекта. Ингаляторы выпускают и крупные глобальные медицинские компании, такие, как Philips Respironics, и более мелкие локальные производители. Такие приборы позволяют быстрее вводить лекарство и сокращают время процедуры.

1. Если пациент пользуется ингалятором, значит, лечение астмы под контролем

Как показывает практика лечения астмы, недостаточно разработать действующее вещество и поместить его в ингалятор: врач должен подобрать подходящее для пациента устройство и обучить им пользоваться.

Ингаляторы бывают несколько типов – наиболее распространенными являются порошковые и небулайзеры. Порошковый подходит только пациентам, которые самостоятельно могут сделать сильный вдох, иначе лекарство осядет во рту и не попадёт в дыхательные пути. Поэтому тем, кто не может контролировать силу вдоха (ослабленные, пожилые люди, дети и т.д.) необходима другая технология — небулайзер. В нём используются жидкие лекарства, которые превращаются в облачко мелкодисперсных частиц. Для многих категорий пациентов небулайзер становится приоритетным, а иногда и единственным способом приёма лекарства.

1. Вылечить астму нельзя.

Есть бытовое значение слова «вылечить», а есть медицинское. В бытовом смысле вылечить — значит избавить от болезни навсегда. Обычно это касается острых заболеваний: простуд, пневмонии и т.д. — они приходят и уходят. Но для хронических заболеваний такое понимание некорректно.

Вопрос лечения хронических заболеваний с медицинской точки зрения сводится к созданию условий, в которых пациент по своим возможностям, продолжительности жизни, ощущениям от жизни не уступает человеку без такого же диагноза.

В бытовом смысле астму вылечить нельзя — она никуда не уйдёт. Но с медицинской точки зрения можно — подобрать лекарство для регулярного приёма, которое будет блокировать воспаление и предупреждать приступы удушья. Тогда пациент сможет находиться в любой среде, заниматься любой физической активностью наравне со здоровыми людьми.

источник

Астма — заболевания органов дыхания различной этиологии, главным признаком которых является удушье. Различают бронхиальную, сердечную и диспептическую астмы.

В сегодняшней статье мы рассмотрим бронхиальную астму, а также ее причины, симптомы, формы, степени тяжести, диагностику, лечение, народные средства и профилактику. А в конце статьи или на форуме будем обсуждать данную болезнь. Итак.

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья.

Термин «ἆσθμα» (астма) с древнегреческого языка дословно переводится как – «одышка» или «тяжелое дыхание». Впервые, записи о данном заболевании встречаются у Гомера, Гиппократа

Симптомы бронхиальной астмы проявляются в последствии негативного воздействия на клетки и клеточные элементы (эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, дендритные клетки, Т-лимфоциты и др.) организма дыхательных путей различных патологических факторов, например аллергенов. Далее, сверхчувствительность организма (клеток) на эти факторы способствует сужению дыхательных путей – просвета бронхов (бронхиальная обструкция) и выработке в них обильного количества слизи, из-за чего в последствии нарушается нормальный воздухообмен, и проявляются основные клинические проявления – хрипы, кашель, чувство заложенности в груди, одышка, тяжесть дыхания и т.д.

Приступы бронхиальной астмы чаще всего активизируются ночью и ранним утром.

Причиной бронхиальной астмы является сочетание внешних и внутренних факторов. Внешние факторы – аллергены (домашняя пыль, газ, химические пары, запахи, сухой воздух, стресс и др.). Внутренние факторы – нарушения в работе иммунной, эндокринной и дыхательной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, гиповитаминозы).

Наиболее частыми причинами развития астмы являются – аллергия на пыль, работа в местах с резкими химическими запахами (бытовая химия, парфюмерия), курение.

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), количество пациентов с бронхиальной астмой насчитывается от 4 до 10% населения на Земле. Наиболее высокий процент из которых составляют жители Великобритании, Новой Зеландии, Кубы, что обусловлено, прежде всего, местной флорой, а также высокой концентрацией аллергенов, переносимых на данные территории воздушными массами океана. На территории России, процент заболеваемости взрослых составляет до 7%, детей – до 10%.

Рост заболеваемости астмой замечен со средины 1980х годов. Среди причин отмечается ухудшение экологической обстановки – загрязнение воздуха нефтепродуктами, ухудшение качества пищи (ГМО), а также малоподвижный образ жизни.

В первый вторник мая, с 1998 года, ВОЗ учредила всемирный день по борьбе с астмой, который проводится под эгидой глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

МКБ-10: J45
МКБ-9: 493

Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, а их количество достаточно большое. Тем не менее, как уже и отмечалось, все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.

Пыль. Домашняя пыль имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты. Все эти частички пыли, особенно пылевые клещи, являются известными аллергенами, которые при попадании в бронхиальное дерево, провоцируют приступы бронхиальной астмы.

Плохая экологическая обстановка. Врачи отмечают, что жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами (особенно штукатуркой, гипсокартоном, краской, лаком), работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях (офисы, склады), мастеров салонов красоты (работа с ногтями, покраска волос).

Курение. Систематическое вдыхание дыма табачных изделий, курительных смесей, приводят к развитию патологических изменений слизистой оболочки органов дыхания, из-за чего, у курильщиков часто отмечаются такие болезни, как – хронический бронхит, бронхиальная астма, рак.

Бытовая химия и средства по уходу за собой. Многие чистящие и моющие средства, а также средства по уходу за собой (лак для волос, туалетная вода, освежитель воздуха) имеют в своем составе химические вещества, которые могут развить приступы кашля, удушья, иногда астмы.

Заболевания органов дыхания. Такие болезни, как хронический бронхит, трахеит, пневмония, а также их возбудители – инфекция, способствуют развитию воспалительных процессов в слизистых и нарушению гладкомышечных компонентов органов дыхания, обструкции бронхов.

Лекарственные препараты. Прием некоторых лекарственных препаратов способны также нарушить нормальную деятельность бронхиального столба и привести к приступам астмы, особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Стресс. Частые стрессовые ситуации, а также неумение преодолевать и адекватно реагировать на различные проблемы приводят к стрессам. Стрессы способствуют ослаблению иммунной системы, из-за чего организму сложнее справляться с аллергенами и другими патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание. Отмечено, что при полноценном питании, преимущественно пищей, растительного происхождения, обогащенной витаминами и макро- микроэлементами – свежие фрукты, овощи, соки, пища при минимальной термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергены, тем самым и уменьшается и риск развития астмы. Кроме того, такая пища улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время, малополезная и вредная пища, а также продукты, богатые на животные белки и жиры, рафинированные легко-усвояемые углеводы, ухудшает клиническое течение астмы, а также увеличивает количество обострений болезни. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, например – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми многими производителями в вине и пиве.

Наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Врачи отмечают, что процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Признаки, или симптомы бронхиальной астмы часто схожи на симптомы бронхита, вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и других заболеваний, поэтому, обозначим первые и основные признаки бронхиальной астмы.

Важно! Ночью и ранним утром приступы астмы обычно усиливаются.

• Одышка, особенно после физической нагрузки;
• Чувство заложенности в груди, удушье;
• Кашель, сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;
• Чиханье;
• Учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;
• Хрипение при дыхании, со свистом;
• Крапивница;
• Ортопноэ (больной, сидя на кровати или на стуле, крепко за нее держится, ноги спущены на пол, таким образом, ему проще сделать полный выдох).

При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может приводить к сложному хроническому ее течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.

• Общая слабость, недомогание;
• Нарушение ритма работы сердца (тахикардия) – пульс во время болезни находится в пределах до 90 уд./мин., а во время приступа, увеличивается до 130 уд./мин.;
• Хрипение при дыхании, со свистом;
• Чувство заложенности в груди, удушье;
• Головная боль, головокружение;
• Боль в нижней части грудной клетки (при длительных приступах)

• Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
• Увеличение сердца;
• Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
• Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
• Сонливость
• Развитие второстепенных заболеваний – дерматиты, экзема, псориаз, насморк (ринит).

Бронхиальная астма классифицируется следующим образом:

• экзогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены попаданием в дыхательные пути аллергенов (пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, пылевые клещи);
• эндогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены внутренними факторами – холодный воздух, инфекция, стресс, физическая нагрузка;
• бронхиальная астма смешанного генеза – приступы астмы обусловлены одновременным воздействием на организм как внешних, так и внутренних факторов.

Каждой из степеней характерны свои особенности.

Ступень 1: Интермиттирующая астма. Приступы астмы возникают не чаще 1 раза в неделю, и на короткое время. Ночных приступов еще меньше, не более 2 раз в месяц. Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80% от показателя нормального дыхания. Разброс ПСВ – менее 20%.

Ступень 2: Лёгкая персистирующая астма. Приступы болезни возникают более 1 раза в неделю, но не чаще 1 раза в сутки. Ночных приступов – 2-3 в месяц. Обострения выявлены более явно – у больного нарушается сон, угнетается физическая активность. ОФВ1 или ПСВ, как и при первой степени — более 80 %. Разброс ПСВ – от 20 до 30%.

Ступень 3: Персистирующая астма средней тяжести. Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Ступень 4: Тяжёлая персистирующая астма. Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Существует также ряд особых форм бронхиальной астмы, которые отличаются клиническими и патологическими процессами в организме. Рассмотрим их.

Атопическая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне наследственного фактора.

Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. Заболевание развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), или попадания в дыхательные пути (просвет бронхиального дерева) содержимого желудка. Помимо астмы, попадание в дыхательные пути кислого содержимого желудка иногда приводит к развитию таких болезней, как – бронхит, пневмония, фиброз легких, апноэ сна.

Аспириновая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне приема таких лекарственных препаратов, как – «Аспирин», а также других препаратов из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Бронхиальная астма физического усилия. Болезнь развивается на фоне физической активности, в основном после 5-10 минут движения/работы. Особенно приступы активизируются после работы на холодном воздухе. Сопровождается преимущественно кашлем, который самостоятельно проходит через минут 30-45.

Профессиональная астма. Болезнь развивается из-за работы в загрязненных местах, или же при работе с веществами, имеющими сильный химический запах/испарения.

Ночная астма. Эта форма астмы, является лишь определением ночных приступов болезни. На данный момент, причины бронхиальной астмы в ночное время суток до конца не изучены. Среди гипотез выдвигают — лежачее положение тела, переохлаждение организма, более активное воздействие на организм аллергенов в ночное время.

Кашлевой вариант астмы. Характеризуется особым клиническим течением болезни – присутствует только кашель. Остальные симптомы отсутствуют, или же присутствуют, но минимально. Кашлевая форма бронхиальной астмы наблюдается преимущественно у детей. Симптоматика обычно усиливается в ночное время.

Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие методы обследования и особенности:

• Анамнез и жалобы пациента;
• Физикальное обследование;
• Проведение спирометрии (исследование функции внешнего дыхания) — ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду), ПСВ (пиковая скорость выдоха), ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких);
• Дыхательные пробы с бронходилятаторами;
• Исследование на наличие в мокроте (бронхиальном секрете) и крови эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана;
• Установка аллергологического статуса (кожные, конъюнктивальные, ингаляционные и назальные пробы, определение общего и специфического IgE, радиоаллергосорбентный тест);
• Рентгенография (рентген) грудной клетки;
• Компьютерная томография (КТ);
• Электрокардиограмма (ЭКГ);
• Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюксную природу бронхиальной астмы;
• Тест с 8 минутным бегом.

Как лечить астму? Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

• Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
• Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
• Диету;
• Общее укрепление организма.

Очень важно при лечении астмы не применять только одни симптоматические средства (кратковременно облегчающие течение болезни), например бета-адреномиметиков («Вентолина, «Сальбутамол»), т.к. организм привыкает к ним, и со временем эффективность данных средств снижается, а иногда и вообще отсутствует, в то время, как патологические процессы продолжают развиваться, и дальнейшее лечение, как и положительный прогноз на полное выздоровление усложняются.

Базисная терапия бронхиальной астмы воздействует на механизм заболевания, она позволяет его контролировать. К препаратам базисной терапии относят: глюкокортикостероиды (в т.ч. ингаляционные), кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и моноклональные антитела.

Симптоматическая терапия позволяет воздействовать на гладкую мускулатуру бронхиального дерева, а также снимать приступы астмы. К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы: β2-адреномиметики и ксантины.

Рассмотрим лекарства от бронхиальной астмы более подробно…

Глюкокортикостероиды. Применяются при лечении легкой и средней степени астмы, а также в качестве профилактики обострений ее течения. Данный ряд гормонов способствует уменьшению миграции эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхиальную систему, когда в нее попадает аллерген, что в свою очередь приводит к уменьшению патологических процессов в просвете бронхов и отеков. Кроме того, глюкокортикостероиды замедляют развитие болезни. Для минимизации побочных эффектов, глюкокортикостероиды применяют в качестве ингаляции. При обострениях болезни эффективности в своем применении не находят.

Глюкокортикостероиды при астме: «Аколат», «Сингуляр».

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лейкотриенов). Применяются при всех степенях тяжести астмы, а также при лечении хронического обструктивного бронхита. Замечена эффективность при лечении аспириновой бронхиальной астмы. Принцип действия заключается в блокировании связи между клетками, которые мигрируют в бронхиальное дерево при попадании в него аллергена и медиаторами этих клеток, которые собственно и приводят к сужению бронхиального просвета. Таким образом, купируется отечность и выработка секрета стенками бронхиального дерева. Недостатком препаратов из ряда антагонистов лейкотриеновых рецепторов является отсутствие их эффективности при лечении астмы изолированного типа, из-за чего, их часто применяют в комплексе с гормональными препаратами (глюкокортикостероидами), которые, кстати, повышают эффективность данных препаратов. Также недостатком является высокая цена на данные средства.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при астме: зафирлукаст («Аколат»), монтелукаст («Сингуляр»), пранлукаст.

Кромоны. Применяются при 1 (интермиттирующей) и 2 (легкой) ступеней течения бронхиальной астмы. Постепенно данная группа препаратов вытесняется ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС), т.к. последние при минимальной дозировке имеют лучшую эффективность и удобство использования.

Кромоны при астме: кромогликат натрия («Интал»), недокромил натрия («Тайлед»).

Моноклональные антитела. Применяется при лечении 3 (средней) и 4 (тяжелой) ступеней бронхиальной астмы, при аллергической астме. Принцип действия заключается в специфическом воздействии и блокировании некоторых клеток и их медиаторов при заболевании. Недостатком является ограничение по возрасту – от 12 лет. При обострениях болезни не применяется.

Моноклональные антитела при астме: «Ксолар», «Омализумаб».

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Является традиционным методом лечения экзогенной бронхиальной астмы у пациентов, возрастом от 5 до 50 лет. АСИТ основана переводе иммунного ответа организма на аллерген с Th2-типа на Th1-тип. При этом, происходит торможение аллергической реакции, снижается гиперчувствительность тканей бронхиального просвета на аллерген. Суть лечения методом АСИТ заключается в постепенном, с определенными промежутками времени, введении небольшой дозы аллергенов. Доза постепенно увеличивается, тем самым вырабатывается стойкость иммунной системы к возможным аллергическим агентам, например – пылевым клещам, часто содержащимся в домашней пыли. Среди вводимых аллергенов, наибольшую популярность обрели – клещи, пыльца деревьев и грибы.

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) короткого действия. Являются наиболее эффективной группой средств (бронхолитиков) по снятию обострений и приступов бронхиальной астмы, причем без ограничения возрастной группы пациентов. Наиболее быстрый эффект (от 30 до 120 минут) и с меньшими побочными эффектами наблюдается у ингаляционной формы бета-адреномиметиков. Хорошо защищает от бронхоспазмов на фоне физической нагрузки.

β2-адреномиметики короткого действия при астме: сальбутамол («Вентолин», «Саламол Стери-Неб»), тербуталин («Бриканил»), фенотерол («Беротек»).

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) длительного действия. Применяются для снятия приступов астмы и ее обострений, а также их частоты. При использовании препаратов на основе вещества салметерол, для лечения астмы с респираторными осложнениями, замечены случаи летального исхода. Боле безопасными являются препараты на основе формотерола.

β2-адреномиметики длительного действия при астме: салметерол («Серевент»), формотерол («Оксис», «Форадил»), индакатерол.

Ксантины. Применяются для экстренного купирования приступов астмы, но преимущественно в случаях, когда отсутствуют другие препараты, или же для усиления эффективности бета-адреномиметиков. Однако, β2-адреномиметики постепенно вытесняют ксантины, которые ранее использовались до них. Замечена эффективность одновременного применения ксантинов, например препаратов, на основе теофиллина, вместе с ИГКС или СГКС. Ксантины также применяются для устранения дневных и ночных приступов астмы, улучшения функции легких, снижения дозировки гормонов при тяжелой форме астмы у детей.

Ксантины при астме: «Теопек», «Теотард», «Теофиллин», «Эуфиллин».

Ингаляторы от астмы представляют собой небольшие (карманные) ингаляторы, способные быстро доставить действующее лекарственное вещество (препарат) от астмы в нужное место дыхательной системы. Таким образом, средство начинает воздействовать на организм максимально быстро, что в некоторых случаях позволяет минимизировать острые приступы со всеми выходящими от приступа последствиями. Среди ингаляторов при астме можно выделить следующие средства:

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): негалогенированные (будесонид («Бенакорт», «Буденит Стери-Неб»), циклесонид («Альвеско»)), хлорированные (беклометазона дипропионат («Бекотид», «Беклазон Эко»), мометазона фуроат («Асманекс»)), фторированные (азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид, флутиказона пропионат).

b2-адреномиметики: короткого действия («Вентолин», «Сальбутамол»), длинного действия («Беротек», «Серевент»).

Холинолитики: «Атровент», «Спирива».

Кромоны: «Интал», «Тайлед».

Комбинированные препараты: «Беродуал», «Серетид», «Симбикорт». Обладают очень быстрым купирующим присупы бронхиальной астмы эффектом.

Отхаркивающие препараты. Способствуют снижению вязкости мокроты, разрыхлению слизистых пробок, а также выведению мокроты из дыхательных путей. Отмечается эффективность через использование отхаркивающих препаратов через ингаляции.

Отхаркивающие средства: «Амброксол», «Коделак Бронхо».

Антибактериальные средства (антибиотики). Применяются при сочетании астмы с инфекционными заболеваниями дыхательной системы (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония). Детям до 5 лет прием антибиотиков противопоказан. Антибиотики подбираются на основании диагностики, в зависимости от типа возбудителя болезни.

Среди антибиотиков можно отметить: «Тетрациклин», «Эритромицин» (при микоплазменной инфекции), пенициллин и цефалоспорин (при стрептококковой инфекции).

Вне сомнения, устранение факторов, способствующих риску развития, а также обострению приступов бронхиальной астмы является одним из основополагающих этапов в лечении данной болезни. Факторы риска развития бронхиальной астмы мы уже рассмотрели в начале статьи, в пункте Причины бронхиальный астмы», поэтому здесь мы лишь коротко их перечислим.

Факторы, способствующие развитию астмы: пыль (домашняя и уличная), пылевые клещи, пыльца растений, оксиды азота (NO, NO2), оксиды серы (SO2, О3), угарный газ (СО), атомарный кислород О, формальдегид, фенол, бензопирен, шерсть домашних животных, дым от табачных и курительных смесей (курение, в т.ч. пассивное), инфекционные болезни (грипп, ОРЗ, ОРВИ, синуситы), некоторые лекарственные препараты («Аспирин» и другие НПВП), загрязненные фильтры кондиционеров, испарения бытовой химии (чистящие и моющие средства) и косметических средств (лак для волос, духи), работа со строительными материалами (гипс, гипсокартон, штукатурка, краска, лаки) и др.

Спелеотерапия – метод лечения астмы и других заболеваний органов дыхания, основанный на длительном пребывании пациента в помещении, в котором обеспечен микроклимат природных карстовых пещер, в которых присутствует воздух с содержанием солей и других минералов, благотворно воздействующих на органы дыхания.

Галотерапия – фактически является аналогом спелеотерапии, разница состоит лишь в том, что галотерапия подразумевает под собой лечение только «соленым» воздухом.

На некоторых курортах, а также в некоторых местах здравоохранения, обустроены специальные комнаты, которые полностью обложены солью. Сеансы в соляных пещерах снимают воспаление слизистых оболочек, инактивируют болезнетворные микроорганизмы, усиливают выработку эндокринной системой гормонов, уменьшается содержание в организме иммуноглобулинов (A, G, E) и многое другое. Все это приводит к увеличению периода ремиссии, а также помогает снизить дозы медикаментозной терапии астмы.

Диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Кроме того, диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, лимон, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что необходимо ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших сортов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из отрубей, овсяное или галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания. Готовить пищу лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать только в теплом виде.

При минимальной термической обработке, пища меньше всего теряет запас витаминов, которые содержаться в продуктах питания, т.к. многие витамины разрушаются при воздействии на них кипятка, или же просто, воды. Отличным бытовым прибором является пароварка, которая учитывает многие особенности диетического питания, не только при астме, но и при многих других заболеваниях.

Прогноз при лечении бронхиальной астмы положительный, но во многом зависит от степени, на которой болезнь обнаружена, тщательной диагностики, точного выполнения пациентом всех предписаний лечащего врача, а также ограничения от факторов, которые могут провоцировать приступы данного заболевания. Чем дольше пациент самостоятельно занимается лечением, тем менее благоприятный прогноз лечения.

Важно! Перед применением народных средств лечения бронхиальной астмы обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение астмы водой (метод доктора Батмангхелиджа). Суть лечения заключается в употреблении воды по следующей схеме: 2 стакана за 30 минут до приема пищи, и 1 стакан через 2,5 часа после еды. Кроме этого воду необходимо пить в течение дня, для утоления жажды. Воду можно чередовать, сначала подсоленную (½ ч. л. морской соли на 2 л воды), далее талую, кипяченую воду использовать нельзя. Эффективность повышается при положении несколько кристаллов морской соли под язык после употребления воды, а также при дополнительном приеме витаминных комплексов. Для облегчения приступов можно положить под язык щепотку соли, после чего выпить стакан воды. При лечении не допускается употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Медикаментозное лечение при этом сохраняется.

Имбирь. Натрите на терке около 4-5 см высушенного корня имбиря и залейте его холодной водой. Далее нагревайте смесь на водяной бане, пока она не начнет кипеть, после чего накройте смесь крышкой и проварите средство около 20 минут. Далее отставьте емкость со средством, с плотно закрытой крышкой в сторону, и дайте ему настоятся, пока оно не остынет. Принимать отвар из корня имбиря нужно в подогретом виде, по 100 мл до приема пищи. Также его можно добавлять в чай.

При сильных приступах можно использовать сок имбиря. Для этого нужно его выжать из свежего корня имбиря, и в 30 г сока добавить щепотку соли, и выпить средство. Перед сном также благотворно воздействует смесь из 1 ст. ложки сока имбиря и мёда, которую можно запить травяным чаем или теплой водой.

В качестве ингаляций можно использовать эфирное масло имбиря.

Овес. Переберите и очистите 500 г зерен овса, после чего тщательно их перемойте, и добавьте в кипящую смесь из 2 л молока и 500 мл воды. Кастрюлю накройте крышкой и варите средство в течении 2 часов на медленном огне. После уваривания, у Вас должно остаться около 2 л средства. Далее, добавьте в 150 мл отвара 1 ч. ложку мёда и 1 ч. ложку сливочного масла. Пить средство нужно натощак, в горячем виде. Хранить средство можно в холодильнике. Курс лечения 1 год и более.

Соляная лампа. Как уже и писалось, чуть ранее, в пункте «Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы», в борьбе с данным недугом хорошо зарекомендовало себя вдыхание соляного воздуха. Для этого можно посещать специальные соляные пещеры. Также можно в комнате с пациентом установить соляную лампу, которую можно приобрести в магазинах товаров для дома. Если же Вам позволяют финансовые средства, можно соляную комнату обустроить у себя на даче, для этого в сети можно поискать схемы, а также продавцов каменной соли. Галотерапия способствует не только лечению астмы, но и многих других заболеваний, а также обще укрепляет организм.

Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:

— Старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;

— Откажитесь от курения (в том числе и пассивного), алкогольных напитков;

— Делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;

— Помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры кондиционера и пылесоса, наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса.

— Если в доме часто собирается большое количество пыли, установите очиститель воздуха;

— Чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;

— Избегайте стресса, или же научитесь адекватно реагировать на жизненные сложности и преодолевать их;

— Старайтесь в еде отдавать предпочтение пище, обогащенной витаминами и минералами;

— На работе с высокой запыленностью или загазованностью, носите защитные маски, а по возможности, смените ее на менее вредную;

— Подумайте, может Вам уже стоит отказаться от лака для волос? Дезодоранты кстати лучше использовать гелевые или жидкие, но не распылители;

— У Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;

— Не пускайте на самотек респираторные болезни;

— Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;

— Больше двигайтесь, закаляйтесь;

— Поставьте у себя в доме соляную лампу, это и польза, и отличный предмет интерьера;

— Старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.

источник