Можно ли при астме принимать верапамил

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На данный момент аллергия является самым распространенным заболеванием в мире. В той или иной степени ею страдает каждый пятый житель в мире. У этого патологического состояния существует множество проявлений и видов течения. Часто в роли основного симптома при данном недуге выступает одышка.

Одышка при аллергии возникает в результате попадания в организм человека того вещества, на которое он начинает реагировать выработкой антител. Она представляет собой затруднение дыхания, преимущественно по экспираторному типу, то есть у больного возникают затруднения на выдохе.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В легкой степени одышка может возникать при сенной лихорадке как результат отека слизистой носоглотки и затруднения прохождения воздуха через верхние дыхательные пути. Иногда тяжелое удушье развивается в результате отека гортани.

Крайней степенью одышки, причиной которой служит аллергическая реакция, является развитие бронхиальной астмы и астматического статуса. При этом пациент занимает определенное вынужденное положение — сидя с наклоном вперед, опираясь по бокам руками, как бы приподнимая и расправляя верхнюю часть грудной клетки.

В качестве аллергена чаще всего выступает домашняя пыль, лекарственные средства, пыльца растений в период цветения, частички шерсти домашних животных и ряд пищевых продуктов, которые человек использует в пищу (клубника, молоко, некоторые виды сладостей). Иногда бывают и другие варианты, и их можно определить при помощи проведения кожных проб.

Одышка аллергического происхождения может начаться как при физической нагрузке, так и в состоянии полного покоя. Она имеет зависимость только от попадания в организм аллергена, в отличие от других нарушений дыхания и может усиливаться при воздействии табачного дыма, неблагоприятных условий среды. Это факт обычно используется в клинической практике для проведения дифференциального диагноза. Иногда приступ аллергического удушья может развиваться на фоне сильного стресса.

Лечение одышки при аллергии должно заключаться в следующем:

Исключение контакта с аллергеном, если это, конечно возможно.
Пи одышке, вызванной аллергическим ринитом или ларингитом, следует подобрать антигистаминное средство, которое позволит купировать острые симптомы и максимально продлевать периоды ремиссии.
Применение комплексных методик, которые позволят устранить побочные эффекты заболевания и сопутствующую патологию.
Использовать методики, позволяющие улучшить состояние иммунитета и работу основных органов и систем.
При стрессовом варианте заболевания используются успокоительные препараты, транквилизаторы или антидепрессанты.
Регулярное посещение аллерголога и других необходимых специалистов.
Существуют методика, которая позволяет снизить или полностью устранить влияние аллергена на человека. Это выработка невосприимчивости к веществу, которое лежит в основе острой реакции. Суть метода состоит в постепенном приучении организма путем введения малых доз аллергена во время достижения ремиссии. Каждое последующее введение имеет все большее количество вещества. К нему происходит привыкание, и аллергическая реакция не возникает. В таком случае курсовое лечение считается законченным. Не всегда удается достичь эффекта при выработке толерантности с первого раза. Иногда для этого требуется несколько циклов лечения, которые продолжаются на протяжении нескольких лет и приводят к положительному результату.
Из современных методов снятия симптомов аллергии и одышки применяется плазмаферез, квантовый метод лечения. Иногда используются в комплексе средства народной медицины и гомеопатия.
Приступы бронхиальной астмы как крайняя степень выраженности одышки купируются с использованием бронхолитиков в виде ингаляторов. В наиболее тяжелых случаях рекомендуется базисная терапия с применением глюкокортикоидов.

В детском возрасте аллергия часто возникает по самым разным причинам. Нередко в их качестве выступают пищевые продукты с высоким содержанием белков или некоторые пищевые добавки.

У детей чувствительного склада приступ аллергической одышки может спровоцировать психогенный фактор — внезапный испуг, злость или страх. Нередко в качестве аллергенов у малышей могут вызывать нарушение дыхания антибактериальные препараты или противогрибковые средства.

Лечение одышки при аллергии у детей имеет такую же схему, как и у взрослого человека:

максимальное устранение контакта с аллергеном после проведения кожной пробы;
использование антигистаминных препаратов, а в тяжелых случаях и малых курсов глюкокортикоидов;
диета с ограничением алергезирующих пищевых продуктов и сокращением потребления белковой пищи;
применение сосудосуживающих средств при отечности слизистой носа;
выработка толерантности к аллергену.

Профилактикой развития аллергической одышки у новорожденных может служить грудное вскармливание. Было замечено, что у искусственников случаи развития аллергических реакций бывают в два раза чаще, чем у малышей, питающихся материнским молоком.

Часто бывает, что склонность к развитию подобных реакций передается по наследству, поэтому ребенку, у которого родственники страдают от частых кожных высыпаний (крапивницы), сенной лихорадки или бронхиальной астмы, следует проводить профилактику развития данных заболеваний и закаливание организма для восстановления нормального иммунитета.

Некоторых интересует такой вопрос: сколько проходит аллергическая одышка? Все зависит от причины ее возникновения. При отеке носоглотки дыхание восстанавливается, как только устраняется препятствие для прохождения воздуха. При несильном приступе бронхиальной астмы одышка проходит через несколько минут после использования ингалятора. В состоянии астматического статуса препараты, как правило, не оказывают помощи и восстановление нормального дыхания возможно только в условиях реанимации.

Астма — хроническое заболевание, которое до сих пор невозможно полностью излечить. Установлено, что аритмия является последствием бронхиальной астмы, которая наибольшим образом отражается на сердечно-сосудистой системе. Пренебрежение лечением и тяжелый характер болезни слишком сильно воздействуют на сердце, в частности, сократительную способность органа, что впоследствии приводит к инвалидности и ухудшению привычного образа жизни.

Самым распространенным осложнением сердечно-сосудистой системы при астме является аритмия — сбой сердцебиения во время и между приступами. Пульс здорового человека находится в пределах 60—90 ударов в минуту. Когда начинается приступ астмы, пульс возрастает до 120—140 ударов в минуту, что и приводит к тахикардии у больных. В периоды обострения и между приступами удушья частота пульса не снижается ниже 90 ударов. Чем тяжелее и дольше проходит астма, тем серьезнее станет тахикардия. Степень тяжести аритмии зависит от употребляемых лекарственных препаратов, таких как бета-адреностимуляторы, и от наличия гипоксемии, когда уровень кислорода в крови понижается по причине нарушения кровообращения, понижения уровня гемоглобина в крови и др.

Вылечить бронхиальную астму невозможно, современная медицина еще не придумала такой способ.

Бронхиальная астма выражается в нарушении дыхательной функции, что приводит к кислородному голоданию организма. Стремясь компенсировать нехватку воздуха во всех органах и тканях, сердце начинает качать кровь в ускоренном режиме, в результате чего увеличивается сердечный ритм. Синусовая тахикардия у астматиков явление крайне редкое и сопровождает больных, которые уже страдают патологиями сердца. Астматик с приступом тахикардии чаще всего жалуется на такие состояния:

сдавливание в груди;
одышка;
нехватка воздуха из-за нехватки кислорода, отчего человека пытается поймать воздух ртом, что увеличивает сердечный ритм;
головокружение;
слабость;
учащенное сердцебиение, ощущение, что сердце «выпрыгнет» из груди;
волнение и тревожность.

Лечение тахикардии у больных астмой отличается специальным подходом. Если патологию не лечить, то быстро разовьется сердечная недостаточность и возрастет вероятность смертельного исхода при астматическом приступе. Первым делом нужно привести в норму работу сердца. Наиболее действенными и безвредными считаются препараты ингибиторы IF-каналов синусового узла. Их употребление сократит длительность и снизит степень тахикардии, приведет в норму сокращения сердца. Хороший эффект оказывают лекарства из натуральных растительных компонентов, такие как настойки пиона, валерианы и боярышника. Ингаляции кислорода помогают уменьшить гипоксемию.

Если аритмия носит тяжелый характер в качестве терапии в небольших дозах используют лекарственные средства растительного происхождения, которые оказывают антиаритмическое действие и повышают работоспособность миокарда. Однако необходимо убедиться, что эти препараты сами не будут вызывать аритмию. В больших дозах эти вещества ядовиты для сердца. Если астму, осложненную аритмией, не лечить — это приведет к нарушению работы мозга, желудочно-кишечного тракта и других органов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Подобрать полностью безопасные таблетки от давления без побочных эффектов нельзя. Абсолютно у каждого средства есть противопоказания и побочные действия. Однако гипертоникам можно принимать те лекарства, которые действуют мягко, и крайне редко вызывают осложнения.

Наиболее безопасными считаются блокаторы ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Эти лекарства воздействуют комплексно, и в 95% случаев переносятся пациентами хорошо.

Чаще всего побочные эффекты вызывают гипотензивные центрального действия и мочегонные препараты. Диуретики крайне негативно сказываются на работе почек.

Относительно безопасные препараты от высокого давления без побочных эффектов – это антагонисты кальция. Медикаменты замедляют поступление кальция в клетки, в результате чего происходит расширение коронарных сосудов. Препараты помогают улучшить кровоток в сердечной мышце и улучшить снабжение миокарда кислородом.

За счет снижения частоты сердечных сокращений и сократимости миокарда, улучшается диастолическая функция миокарда и происходит стабилизация артериального давления. Некоторые блокаторы кальциевых каналов уменьшают агрегацию тромбоцитов, снижают вероятность образования тромбов и улучшают холестериновый обмен.

Список наиболее эффективных препаратов данной группы:

Производные дифенилалкиламина – Верапамил, Изоптин, Финоптин, Анипамил, Фалипамил.
Производные бензотиазепина – Дилтиазем, Кардип, Дилзем, Алтиазем.
Производные дигидропиридина – Нифедипин, Коринфар, Кордафен, Норваск, Амлодипин, Ломир, Карден, Сискор, Риодипин, Плендил.

Применять эти препараты от гипертонии без побочных действий нельзя при синдроме слабости синусового узла, систолической дисфункции левого желудочка, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде, гипотензии. Также использование антагонистов кальция недопустимо при дигиталисной интоксикации, выраженной синусовой брадикардии. Нельзя принимать блокаторы кальциевых каналов беременным и кормящим женщинам.

Недостатком АК является тот факт, что после их отмены гладкая мускулатура коронарных и периферический артерий становится гиперчувствительной к ионам кальция.

При гипертонической болезни можно проводить лечение при помощи ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Именно эти лекарства нужно класть «под язык» при гипертоническом кризе.

Препараты данной группы блокируют фермент, который способствует превращению ренина в ангиотензин. За счет этого, удается избежать сужения сосудов, и, соответственно, повышения артериального давления. Ингибиторы АПФ уменьшают приток крови к сердцу, позволяют избежать утолщения сердечной мышцы, устраняют гипертрофию сердечной мышцы.

Список таблеток от повышенного давления без побочных эффектов:

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой. Сюда относят такие медикаменты, как Капотен, Каптоприл, Эпситрон, Алкадил, Лотензин, Зокардис.
Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой. Наиболее действенными и безопасными являются Эналаприл, Энап, Ренитек, Рениприл, Лизиноприл, Лизонорм, Синоприл, Престариум, Хортил, Амприлан, Квадроприл, Терка Ретард.

Медикаменты нельзя принимать гипертоникам, страдающим от повышенной чувствительности к составляющим средств, стеноза почки, гиперкаелиемии, выраженного аортального стеноза. Также противопоказаниями являются беременность, лактация, ишемическая болезнь сердца, тяжелые аутоиммунные заболевания, почечная недостаточность.

Применение ингибиторов АПФ позволяет снизить вероятность инсульта и инфаркта миокарда на 25-30%.

Для понижения артериального давления многие мужчины и женщины с диагнозом «гипертония» предпочитают использовать бета-адреноблокаторы. Медикаменты редко вызывают побочные явления, дешевые и эффективные.

Механизм действия бета-адреноблокаторов основан на их способности блокировать бета-рецепторы сосудов и на торможении секреции ренина в ангиотензин II. Эти лекарственные средства отлично подойдут пожилым пациентам, которые недавно перенесли инсульт или инфаркт миокарда. Также средства рекомендуется использовать пациентам, у которых имеется постоянная фибрилляция предсердий или хроническая сердечная недостаточность.

Для уменьшения АД и стабилизации работы ССС можно использовать:

Селективные бета-адреноблокаторы. В перечень наиболее эффективных входят Метопролол, Бисопролол, Конкор, Небиволол, Бетаксолол.
Неселективные бета-адреноблокаторы. Торговые названия – Карведилол, Анаприлин, СотаГексал, Окспренолол, Надолол, Коргард.

Бета-блокаторы нельзя использовать при синдроме слабости синусового узла, бронхиальной астме, тяжелой сердечной недостаточности, отеке легких, кардиогенном шоке, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, низком уровне систолического давления (менее 100 мм.рт.ст.) и частоте сердечных сокращений менее 50 ударов/минуту. С осторожностью медикаменты назначаются людям, страдающим от сахарного диабета 1 типа и болезней печени.

У бета-блокаторов есть синдром отмены. При резком прерывании курса лечения возможно развитие приступов стенокардии и появление желудочковых нарушений сердечного ритма.

Глубокие исследования и изучения патогенеза болезней сердечно-сосудистой системы сподвигли медиков создать блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны). Эти медикаменты нового поколения являются наиболее перспективными.

На чем основан принцип действия лекарств? Для этого нужно вспомнить, что фермент под названием ангиотензин II при связывании с рецепторами вызывает стойкое повышение артериального давления. Сартаны воздействуют именно на эту реакцию. За счет блокирования соответствующих рецепторов, удается добиться компенсации гипертонической болезни и стабилизации артериального давления.

Отзывы врачей подтверждают тот факт, что сартаны способны не только понижать АД, но и снижать вероятность прогрессирования нефропатии. Это действие современных средств наиболее актуально для человека, у которого гипертензия сопровождается сахарным диабетом. Кстати, сартаны вполне могут применяться при наличии хронической сердечной недостаточности.

Какое лекарство от гипертонии без побочных действий лучшее? Наиболее эффективными блокаторами рецепторов ангиотензина II являются:

Лозартан. Аналоги по действующему веществу – Блоктран, Вазотенз, Козар, Лозап, Лориста.
Эпросартан, Теветен.
Кандесартан, Атаканд.
Телмисартан.
Валсартан. Аналоги по действующему веществу – Валз, Вальсакор, Диован.

Сартаны нельзя принимать при беременности и лактации. Также противопоказаниями являются детский возраст, дегидратация, гиперкалиемия.

Лучшее современное средство от гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

Помогают ли капельницы при гипертонии?
Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
Можно ли голоданием лечить гипертонию?
Какое давление нужно сбивать у человека?

Лекарство Небилет является распространенным медикаментом, применяющимся для лечения ишемии, гипертонии, сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. Данные таблетки от давления характеризуются уникальным свойством: кроме понижения пульса, они способствуют расширению кровеносных сосудов. Какие основные показания к назначению медикамента, противопоказания и как долго можно принимать Небилет? Если доктор назначил Небилет, то в инструкции по применению вы найдете всю необходимую информацию.

Краткая характеристика медикамента
Основные показания к применению
Дозировка
Возможные побочные действия
Противопоказания
Передозировка
Небилет при беременности
Аналоги лекарства
Небилет или Конкор — что лучше
Небилет или Небиволол — что лучше
Бисопролол или Небилет — что лучше
Распространенные вопросы

Инструкция по применению препарата Апровель

Как принимать Гипертофорт

Инструкция по применению препарата Беталок ЗОК

Как принимать Фозиноприл при гипертонии

Периндоприл: инструкция по применению

Препарат Небилет относится к группе Бета1-адреноблокаторов III поколения с вазодилатирующим эффектом. Форма производства медикамента Небилет: круглые таблетки, практически белого цвета. На каждой нанесена крестообразная насечка. Основное действующее вещество – небиволол.

Таблетки упакованы в блистеры, а последние уложены в картонную коробку. К каждой прилагается инструкция по применению.

От какого давления прописывают данное средство? Основные показания к назначению Небилета:

артериальная гипертензия;
ишемия;
для лечения сердечной недостаточности в хронической форме.

Также препарат используют в профилактических целях от приступов стенокардии.

Нужно придерживаться определенной схемы лечения в зависимости от состояния пациента:

Особенности приема больным сахарным диабетом. Данное средство не влияет на количество сахара у пациентов, но необходимо периодически проверять уровень глюкозы.
При нарушенной функциональности почек. Рекомендованная начальная суточная доза людям с почечной недостаточностью – 2,5 мг.
При нарушенной функциональности печени. Если у пациента присутствуют печеночные патологии, то данный медикамент не назначают.
Назначение людям пожилого возраста. Больным в таком возрасте нужно периодически контролировать функциональность почек. Людям старше 75 лет данный препарат следует принимать осторожно.
Назначение детям. Медикамент противопоказан лицам младше 18 лет.

Как принимать Небилет? Лекарство нужно употреблять перорально. Достаточно разового приема в сутки, независимо от еды.

Рекомендуемая суточная доза для излечения от ишемии и гипертонии составляет 2,5–5 мг. В случае надобности доктор может ее увеличить, но не более чем до 10 мг.

Все побочные эффекты можно условно разделить на такие группы:

Частые:

тошнота, проблемы со стулом;
головокружение и головная боль;
высокая утомляемость, покалывание кожных покровов.

2. Более редкие:

сухость глаз;
кожные высыпания;
брадикардия;
рвота, метеоризм, проблемы с пищеварением;
депрессия и ночные кошмары.

Препарат в основном хорошо переносится и редко вызывает побочные явления.

Несмотря на результативность, данный медикамент противопоказан и не назначается в следующих состояниях:

при кардиогенном шоке и при острой сердечной недостаточности;
при хронической сердечной недостаточности, находящейся в стадии декомпенсации;
при брадикардии, если у больного аллергия на любой составляющий компонент медикамента;
при слабости синусового узла, при феохромоцитоме;
если наблюдаются ярко выраженные патологии функционирования печени;
при бронхиальной астме и бронхоспазмах, во время депрессии;
при непереносимости лактозы;
если у больного дефицит лактазы, нарушенное всасывание глюкозы.

Кроме того, препарат противопоказан людям с нарушенным кровообращением в нижних конечностях.

Очень важно применять препарат, придерживаясь указаний врача и избегая передозировки. Последняя может привести к потере сознания, коме, кардиогенному шоку и даже остановке сердца. В случае передозировки необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Симптомы передозировки и способы лечения указаны в таблице

Симптомы передозировки	Способы лечения
Сильное понижение артериального давления	Уложить больного и приподнять ноги. В случае надобности внутривенно вводят жидкость и вазопрессоры
Синусовая брадикардия	Вводится внутривенно атропин. При отсутствии результативного эффекта ставят внутрисердечный либо трансвенозный электростимулятор
AV-блокада	Внутривенно вводят бета-адреностимуляторы. При отсутствии результата ставится искусственный водитель ритма
Бронхоспазм	Внутривенно вводятся стимуляторы 2-адренорецепторов
Сердечная недостаточность	Вводятся сердечные гликозиды и диуретики. При отсутствии результатов вводятся Допамин, Добутамин или вазодилататоры.
Желудочковая экстрасистолия	Внутривенно вводят Лидокаин (запрещено применение антиаритмических средств IA класса)

Частые симптомы передозировки — это тошнота, рвота и цианоз.

Данный медикамент назначается беременным только в жизненно необходимых ситуациях. Во время лечения под строгим контролем находится как мать, так и плод.

Прием данного медикамента при беременности может нести следующие негативные последствия для женщины и ребенка:

пониженное давление;
очень низкий пульс;
малая концентрация глюкозы.

Поскольку активное вещество попадает в грудное молоко, во время лечения кормление грудью необходимо прекратить.

Среди основных аналогов препарата можно отметить:

Какое лекарство результативнее: Небилет или Конкор? Этим вопросом задавались многие люди, страдающие гипертонией. Ответ прост: оба медикамента хорошие. Нужно принимать препарат, прописанный доктором.

Небиволол считается дешевым и выгодным аналогом германского лекарства Небилет. Медикамент характеризуется антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Назначается при повышенном давлении, ишемии и хронической сердечной недостаточности. Проведя между Небилет и Небиволол сравнение, можно отметить что Небилет – это оригинальное средство, поэтому и является лучшим.

В отличие от Небилета, Бисопролол результативнее понижает ночную секрецию мелатонина, что может спровоцировать нарушения сна. Кроме того, в некоторых случаях Бисопролол в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами может снизить гипотензивное действие. В таких случаях нужно увеличивать дозу гипогликемических препаратов. В отличие от Бисопролола, принимая Небилет с нестероидными противовоспалительными средствами, корректировать дозу гипогликемических медикаментов не требуется.

Рассмотрим часто задаваемые вопросы и ответы на них.

Конкор и Небилет – в чем разница? Оба медикамента являются оригиналами Небиволола и Бисопролола. Они одинаково снижают давление. Цена у обоих препаратов дорогая, но она гарантирует качество.

Небилет или Лозап — что лучше? Лозап считается гипотензивным медикаментом. С его помощью уменьшается сопротивление сосудов, снижается уровень альдостерона и адреналина. Он способен понизить давление, развить диуретический эффект, уменьшить нагрузку. Назначают для предупреждения инфаркта. Действующее вещество – лозартан калий.

Совместимы ли Небилет и алкоголь? Пациентам, проходящим курс лечения, разрешен алкоголь в минимальных количествах. Повышенные дозы спиртного могут спровоцировать развитие гипотонии.

Влияет ли препарат на потенцию? Для ответа на данный вопрос были проведены исследования на побочные эффекты для мужчин, в результате которых доказано, что ослабление потенции при лечении медикаментом вызвано только психологическими причинами, а не побочным явлением.

Можно ли пить Небилет постоянно? Курс лечения может длиться несколько лет. Однако рекомендуется улучшить способ жизни, привести давление в норму, а не сидеть постоянно на медикаментах.

Возможно ли привыкание к Небилету? Производитель указывает, что медикамент не вызывает привыканий.

Почему Небилет не помогает? Если назначенное лекарство не помогает, возможно, у пациента аллергия на любой из компонентов, входящих в состав лекарства либо наличие противопоказаний. Рекомендуется сразу проконсультироваться с доктором.

Совместим ли Капотен и Небилет? Капотен назначается для излечения повышенного артериального давления, сердечной недостаточности в хронической форме, нарушений функциональности левого желудочка и различных сердечных патологий. Капотен совместим с различными медикаментами, однако перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Принимать препарат Небилет необходимо строго по рекомендации врача. Самостоятельно заменять его на другие аналоги не рекомендуется, чтобы избежать неприятных последствий.

Одышка является симптомом многих легочных патологических состояний. Не составляет исключения и одышка при бронхиальной астме.

Для того чтобы понять, как возникает такой симптом, следует знать, что приступ бронхиальной астмы возникает в результате неинфекционной формы воспаления под воздействием определенных факторов. Они могут быть как внешними, так и внутренними.

К внешним факторам чаще всего относятся:

домашняя пыль;
вирусы, грибы или бактериальная флора;
химические вещества;
механические воздействия раздражителей.

В число внутренних причин могут относиться извращение иммунитета, проблемы эндокринных органов, нарушения реактивности со стороны бронхов, предрасположенность по генетической линии.

Для развития одышки при бронхиальной астме существуют определенные предрасполагающие факторы:

прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоидов и симпатомиметиков);
резкая отмена гормональных средств;
острые или обострившиеся болезни дыхательной системы;
использование в больших количествах снотворных препаратов или успокоительных средств.

Основным признаком такого заболевания, как бронхиальная астма является одышка. Она появляется совершенно внезапно в виде приступа удушья. Характер одышки при бронхиальной астме — экспираторный. Больной при этом совершает короткий вдох, за которым следует длинный и шумный выдох.

Начинается приступ после определенного контакта с аллергенами. Механизмом развития этого процесса служит спазм бронхиальной мускулатуры, отек слизистой бронхов, повышенная выработка очень густой мокроты. При этом происходит функциональное нарушение дыхания и проходимости бронхов.

Одышка сопровождается свистящими хрипами, которые слышно на расстоянии (дистанционные хрипы), приступами кашля с отхождением мокроты, которая отличается особой вязкостью. Часто такое наблюдается в ночное время.

Такой приступ может при отсутствии лечения переходить в астматический статус. Он проявляется в резком удушье, хрипы полностью исчезают, отмечается симптом, которые в клинике носит название «немого легкого». В таком состоянии купирование приступа становится практически невозможным, поскольку препараты перестают действовать.

Лечение одышки при таком заболевании, как бронхиальная астма, заключается в немедикаментозной терапии и приеме лекарственных средств, облегчающих состояние.

К немедикаментозным способам относятся:

Максимальное исключение контакта с аллергеном.
Ежедневная влажная уборка помещения.
При необходимости — смена климата.
Использование умеренной физической нагрузки (направленной на тренировку дыхательной мускулатуры).

Медикаментозные средства выпускаются в виде аэрозолей. Они представляют собой препараты скорой помощи, и больной должен носить их всегда с собой. По химическому составу они являются бета-2-агонистыми и М-холинолитиками. Это препараты для симптоматического лечения, действие которых направлено на нормализацию проходимости бронхов.

Существует также при бронхиальной астме и базисная терапия. При затянувшемся приступе, когда не помогают вышеупомянутые средства, используются глюкокортикоиды. Они принимаются в виде таблеток, а для устранения приступа вводятся парентерально.

На данный момент эти препараты остаются наиболее действенными средствами, с оптимальным соотношением степени безопасности и эффективности и позволяют снизить остроту реакции бронхов на внешние раздражители.

Первичная профилактика развития такого симптома, как одышка при бронхиальной астме, заключается в предупреждении развития аллергических реакций и хронических легочных воспалений у здорового человека.

Вторичной профилактикой называется предупреждение развития приступов астмы у людей с наследственной предрасположенностью и аллергиков.

В качестве третичной профилактики используются методы снижения тяжести течения болезни и предупреждение очередного обострения.

источник

Как известно, артериальное давление практически у каждого человека повышается с возрастом. Однако для астматиков наличие гипертонии является прогностически неблагоприятным признаком. Такие больные нуждаются в особом внимании и в тщательно спланированной медикаментозной терапии.

Несмотря на то, что оба заболевания патогенетически никак не связаны, было установлено, что артериальное давление при астме повышается довольно часто.

Некоторые астматики относятся к группе высокого риска развития гипертонии, а именно люди:

Пожилого возраста.
С повышенной массой тела.
С тяжелым, неконтролируемым течением астмы.
Принимающие медикаменты, провоцирующие гипертензию.

Врачи отдельно выделяют вторичную гипертонию. Именная такая форма повышенного АД чаще встречается среди больных бронхиальной астмой. Связано это с формированием у пациентов хронического легочного сердца. Развивается данное патологическое состояние за счет гипертензии в малом круге кровообращения, к этому, в свою очередь, приводит гипоксическая вазоконстрикция. Последняя является компенсаторным механизмом организма, заключающимся в меньшем снабжении кровью ишемизированных участков легких в сторону тех зон, где усиленно проходит газообмен.

Однако бронхиальная астма редко сопровождается стойким повышением давления в легочных артериях и венах. Именно поэтому вариант развития вторичной гипертензии за счет хронического легочного сердца у астматиков возможен только при наличии у них сопутствующего хронического заболевания легких (например, обструктивной болезни).

Редко бронхиальная астма приводит к вторичной гипертензии из-за нарушений в синтезе полиненасыщенной арахидоновой кислоты. А вот самая распространенная причина гипертонии у таких больных – препараты, которые длительно используются для устранения симптомов основного заболевания.

К данным медсредствам относятся симпатомиметики и кортикостероиды. Так, Фенотерол и Сальбутамол, которые применяют довольно часто, в высоких дозах способны повысить частоту сердечных сокращений и, соответственно, усилить гипоксию за счет повышения потребности миокарда в кислороде.

Стоит помнить о том, что приступ удушья при астме может вызвать транзиторное повышение давления. Это состояние является опасным для жизни больного, поскольку на фоне повышенного внутригрудного давления и застоя в верхней и нижней полых венах, нередко развивается набухание шейных вен и клиническая картина, схожая с тромбоэмболией легочной артерии. Такое состояние, особенно без своевременно оказанной медицинской помощи, может привести к летальному исходу. Также бронхиальная астма, которая сопровождается повышенным артериальным давлением, опасна развитием нарушений в мозговом и коронарном кровообращениях или сердечно-легочной недостаточностью.

[ File # csp8995671, License # 1702849 ]Licensed through http://www.canstockphoto.com in accordance with the End User License Agreement (http://www.canstockphoto.com/legal.php)
(c) Can Stock Photo Inc. / Portokalis Если у человека, страдающего бронхиальной астмой, стали регистрироваться случаи повышенного артериального давления, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно выбирать таблетки от гипертонии категорически не рекомендуется, так как многие из них противопоказано принимать астматикам, ведь они могут лишь ухудшить состояние.

Определяясь с тактикой лечения, врач для начала устанавливает, есть ли связь между приступами астмы и повышением АД. Если оба этих состояния взаимосвязаны, то назначаются только препараты для купирования симптомов легочного заболевания. Если же нет – подбираются специальные медикаменты, которые устраняют признаки артериальной гипертензии. Такие лекарственные средства должны:

Обладать антитромботической активностью.
Проявлять антиоксидантное действие.
Поддерживать уровень калия на должном уровне, чтобы предотвратить развитие легочной недостаточности.
Не вызывать у больного приступы кашля.
Не взаимодействовать с бронхолитиками.

Предпочтение отдается препаратам, которые проявляют местное, а не системное действие на организм. В качестве поддерживающей терапии, при наличии хронической гипертонии, врачом могут быть назначены диуретики (преимущественно калийсберегающие – Верошпирон, Триампур), препараты калия и магния.

Выбирать лекарство от давления при бронхиальной астме следует осторожно, обязательно с учетом побочных эффектов. Предпочтение в лечении отдают препаратам, которые не ухудшают вентиляционную способность легких.

Как уже было сказано, бронхиальная астма может прогрессировать на фоне некоторых неправильно подобранных антигипертензивных препаратов.

Еще одной группой лекарственных средств, при использовании которой необходимо соблюдать осторожность, является альфа-адреноблокаторы (Физиотенс, Эбрантил). Согласно исследованиям, они способны повысить чувствительность бронхов к гистамину, а также усилить одышку у больных бронхиальной астмой.

Какие же антигипертензивные средства все же допускается применять при бронхиальной астме?

К препаратам первой линии относят антагонисты кальция. Их делят на не- и дигидропидиновые. К первой группе относятся Верапамил и Дилтиазем, которые у астматиков используют реже при наличии сопутствующей застойной сердечной недостаточности, из-за их способности увеличивать частоту сердечных сокращений.

Дигидропиридиновые антагонисты кальция (Нифедипин, Никардипин, Амлодипин) являются самыми эффективными антигипертензивными препаратами при бронхиальной астме. Они расширяют просвет артерии, улучшают функцию ее эндотелия, препятствуют формированию в ней атеросклеротических бляшек. Со стороны дыхательной системы – улучшают проходимость бронхов, уменьшают их реактивность. Наилучший терапевтический эффект был достигнут при комбинировании этих препаратов с тиазидными диуретиками.

Однако в случаях, когда у больного имеются сопутствующие тяжелые нарушения со стороны сердечного ритма (атриовентрикулярная блокада, выраженная брадикардия), антагонисты кальция запрещены к использованию.

Еще одна часто применяемая при астме группа антигипертензивных препаратов – антагонисты рецепторов ангиотензина II (Козаар, Лориста). По своим свойствам они сходны с ингибиторами АПФ, однако, в отличие от последних, не влияют на метаболизм брадикинина и тем самым не вызывают появление такого неприятного симптома, как кашель.

источник

У больных бронхиальной астмой часто наблюдается повышение артериального давления (АД), возникает гипертония. Чтобы нормализовать состояние пациента, врачу необходимо внимательно подбирать при астме таблетки от давления. Многие препараты, применяемые в лечении гипертензии, могут спровоцировать приступы удушья. Терапия должна проводиться с учётом двух заболеваний, чтобы избежать осложнений.

Причины появления астмы и артериальной гипертонии разные, факторы риска, особенности течения заболеваний не имеют общих признаков. Но часто на фоне приступов бронхиальной астмы у больных наблюдается повышение давления. По статистике такие случаи частые, происходят регулярно.

Становится ли бронхиальная астма причиной развития гипертензии у больных, или это два параллельных заболевания, развивающихся самостоятельно? Современная медицина имеет два противоположных мнения относительно вопроса взаимосвязи патологий.

Одни врачи говорят о необходимости установления у астматиков с повышенным давлением отдельного диагноза — пульмоногенная гипертензия.

Медики указывают на прямые причинно-следственные связи между патологиями:

у 35% астматиков развивается артериальная гипертензия;
во время астматического приступа АД резко повышается;
нормализация давления сопровождается улучшением астматического состояния (отсутствие приступов).

Приверженцы этой теории считают астму главным фактором развития хронического лёгочного сердца, вызывающего стабильное повышение давления. По статистике у детей, имеющих бронхиальные приступы, такой диагноз возникает намного чаще.

Вторая группа врачей говорит об отсутствии зависимости и связи между двумя заболеваниями. Болезни развиваются отдельно одна от другой, но их наличие влияет на постановку диагноза, эффективность лечения, безопасность препаратов.

Независимо от того, существует ли взаимосвязь бронхиальной астмы и гипертензии, наличие патологий следует учитывать для выбора правильного курса лечения. Многие таблетки, снижающие давление, противопоказаны пациентам-астматикам.

Теория о пульмоногенной гипертензии связывает развитие гипотонии при бронхиальной астме с недостатком кислорода (гипоксией), который возникает у астматиков во время приступов. Какой механизм появления осложнений?

Нехватка кислорода пробуждает сосудистые рецепторы, что становится причиной увеличения тонуса вегетативной нервной системы.
Нейроны увеличивают активность всех процессов в организме.
Повышается количество вырабатываемого в надпочечниках гормона (альдостерона).
Альдостерон вызывает повышенную стимуляцию стенок артерий.

Этот процесс становится причиной резкого увеличения артериального давления. Данные подтверждены клиническими исследованиями, проводимыми во время приступов бронхиальной астмы.

При длительном периоде заболевания, когда лечение астмы проводится сильнодействующими препаратами, это становится причиной нарушений в работе сердца. Правый желудочек перестаёт нормально функционировать. Такое осложнение называется синдромом лёгочного сердца и провоцирует развитие артериальной гипертензии.

Гормональные средства, применяемые в лечении бронхиальной астмы для помощи в критическом состоянии, также способствуют повышению давления у больных. Уколы с глюкокортикоидами или пероральные препараты при частом употреблении нарушают работу эндокринной системы. Следствием становится развитие гипертензии, сахарного диабета, остеопороза.

Бронхиальная астма может вызывать артериальную гипертензию сама по себе. Основной причиной развития гипертонии становятся препараты, применяемые астматиками для купирования приступов.

Существуют факторы риска, при которых чаще наблюдается повышение давление у больных астмой:

лишний вес;
возраст (после 50 лет);
развитие астмы без эффективного лечения;
побочные действия препаратов.

Некоторые факторы риска можно устранить, скорректировав образ жизни и следуя рекомендациям лечащего врача по приёму медикаментов.

Выбор лекарства от гипертонии при бронхиальной астме зависит от того, что провоцирует развитие патологии. Врач проводит тщательный опрос пациента для того, чтобы установить, как часто случаются приступы удушья и когда наблюдается повышение давления.

Возможны два варианта развития событий:

АД растёт во время астматического приступа;
давление не зависит от приступов, постоянно повышенное.

Первый вариант не требует специального лечения гипертензии. Существует необходимость устранить приступ. Для этого врач подбирает противоастматическое средство, указывает дозировку и продолжительность его использования. В большинстве случаев ингаляции с помощью баллончика купируют приступ, снижают давление.

Важно не превышать рекомендованной дозы. Увеличение количества препарата может усугубить ситуацию, вызвать обострение.

Если увеличение АД не зависит от приступов и ремиссии бронхиальной астмы, необходимо подобрать курс лечения от гипертонии. При этом препараты должны быть максимально нейтральными по наличию побочных эффектов, не вызывающими обострение основного заболевания астматиков.

Существует несколько групп лекарственных средств, применяемых в лечении артериальной гипертонии. Врач выбирает препараты, которые не наносят вреда дыхательной системе пациента, чтобы не осложнить течение бронхиальной астмы.

Ведь разные группы медикаментов имеют побочные эффекты:

Бета-адреноблокаторы вызывают спазм тканей в бронхах, нарушается вентиляция лёгких, увеличивается одышка.
Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) провоцируют сухой кашель (возникает у 20% принимающих их пациентов), одышку, усугубляющие состояние астматиков.
Диуретики вызывают снижение уровня калия в сыворотке крови (гипокалиемию), увеличение углекислого газа в составе крови (гиперкапния).
Альфа-адреноблокаторы увеличивают чувствительность бронхов к гистамину. При оральном употреблении практически безопасные препараты.

В комплексном лечении важно учесть влияние средств, купирующих астматический приступ, на появление гипертензии. Группа бета-адреномиметиков (Беротек, Сальбутамол) при длительном употреблении провоцируют повышение АД. Врачи наблюдают такую тенденцию после увеличения дозы вдыхаемого аэрозоля. Под его воздействием происходит стимуляция мышц миокарда, что вызывает увеличение сердечного ритма.

Приём гормональных препаратов (Метилпреднизолон, Преднизолон) вызывает нарушение кровотока, увеличивает напор потока на стенки сосудов, что вызывает резкие скачки АД. Аденозинергические средства (Аминофиллин, Эуфиллин) приводят к нарушению сердечного ритма, вызывая повышение давления.

снижение симптомов гипертензии;
отсутствие взаимодействия с бронхолитиками;
антиоксидантные характеристики;
снижение способности к образованию тромбов;
отсутствие противокашлевого эффекта;
препарат не должен влиять на уровень кальция в крови.

Препараты группы антагонистов кальция отвечают всем требованиям. Проведённые исследования показали, что эти средства не нарушают работу дыхательной системы даже при регулярном использовании. Врачи используют блокаторы кальциевых каналов в комплексной терапии.

Существует две группы препаратов такого действия:

дигидропиридиновые (Фелодипин, Никардипин, Амлодипин);
недигидропиридиновые (Изоптин, Верапамил).

Чаще используются медикаменты первой группы, они не увеличивают частоту сердечных сокращений, что является важным преимуществом.

В комплексной терапии также применяются мочегонные препараты (Лазикс, Урегит), кардиоселективные средства (Конкор), калийсберегающая группа препаратов (Триампур, Верошпирон), диуретики (Тиазид).

Выбор медикаментозных средств, их формы, дозировки, частоты применения и длительности употребления может осуществлять только врач. Самостоятельное лечение грозит развитием тяжелых осложнений.

Особенно аккуратно подбирать курс лечения необходимо астматикам с «синдромом лёгочного сердца». Врач назначает дополнительные диагностические методы, для того чтобы оценить общее состояние организма.

Народная медицина предлагает широкий выбор методов, которые помогают снизить частоту появления астматических приступов, а также понизить АД. Целебные сборы трав, настойки, растирания уменьшают болевые ощущения во время обострения. Использование средств народной медицины также необходимо согласовать с лечащим врачом.

Больные бронхиальной астмой могут избежать развития артериальной гипертензии, если будут следовать рекомендациям врача относительно лечения и образа жизни:

Снимать приступы удушья местными препаратами, уменьшая воздействие токсинов на весь организм.
Проводить регулярный контроль частоты пульса и АД.
При появлении нарушений сердечного ритма или стабильном повышении давления обращаться к врачу.
Делать кардиограмму два раза в год для своевременного выявления патологий.
Принимать поддерживающие препараты в случае развития хронической гипертензии.
Избегать увеличенных физических нагрузок, стрессов, провоцирующих перепады давления.
Отказаться от вредных привычек (курение усугубляет астму и гипертонию).

При выполнении всех правил и рекомендаций, с учётом правильно подобранного комплексного лечения, пациенты с бронхиальной астмой не будут иметь осложнений заболевания.

Бронхиальная астма не является приговором и прямой причиной развития артериальной гипертонии. Своевременно поставленный диагноз, корректный курс лечения, учитывающий симптомы, факторы риска и побочные явления, профилактика осложнений позволят пациентам с астмой прожить много лет.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Снизить артериальное давление и улучшить работу сердечно-сосудистой системы в целом отлично помогают бета-1-адреноблокаторы. Хорошим препаратом данного сегмента является Конкор.

Лекарство способствует стабилизации артериального давления, а также оказывает антиаритмическое и антиангинальное воздействие (устраняет симптомы ишемической болезни сердца).

Выпускается медикамент в виде таблеток для перорального применения. Есть таблетки с 2,5 мг, 5 мг и 10 мг активного компонента. Цена лекарства в аптеке составляет порядка 150-400 рублей за упаковку из 30 таблеток (стоимость зависит от количества действующего вещества в таблетке).

Артериальная гипертензия является наиболее распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Вылечить недуг, к сожалению, нельзя, но добиться стабилизации состояния пациента вполне реально.

Для этого применяются медикаменты с выраженным гипотензивным действием. Широкое распространение получили бета-1-адреноблокаторы. Одним из самых эффективных препаратов данного сегмента является Конкор.

Часто медикам задают вопрос, Конкор снижает давление или нет? Безусловно, снижает, ведь медикамент обладает выраженным гипотензивным эффектом. Еще у пациентов возникает вопрос, Конкор снижает давление или только пульс? Препарат обладает выраженным антиаритмическим, антиангинальным и гипотензивным эффектом, поэтому при употреблении таблеток происходит стабилизация и артериального давления, и пульса.

Рассмотрим принцип действия медикамента. Итак, в его состав входят:

Активные компоненты — гемифумарат бисопролола и фумарат бисопролола (соотношение 2:1).
Вспомогательные вещества – кросповидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал.
Состав оболочки – гипромеллоза, желтый оксид железа, диметикон, макрогол 400, титана диоксид.

Активные компоненты снижают активность симпатоадреналовой системы, блокируя бета-1-адренорецепторы сердца. Вещество оказывает гипотензивное действие за счет уменьшения сердечного выброса и торможения секреции ринина. Кроме того, активные компоненты оказывают влияние на барорецепторы каротидного синуса и аорты.

Преимуществом лекарства является тот факт, что его активные компоненты обладают низким сродством с бета-2-рецепторами гладкомышечной структуры бронхов, сосудов и эндокринной системы. За счет этого, при употреблении лекарства удается избежать воздействия на метаболизм глюкозы, бронхи и периферические артерии. Длительный прием Конкора способствует снижению повышенного периферийного сосудистого сопротивления.

У больных с ИБС и хронической сердечной недостаточностью, активные компоненты способствуют снижению количества сердечных сокращений. Также вещества снижают ударный объем сердца, потребность миокарда в кислороде и фракцию выброса.

Абсорбция активных компонентов из кишечника – 90 %. Показатель биодоступности – 90%. Еда не оказывает влияния на абсорбцию. Наибольшая концентрация активного компонента в плазме крови наблюдается через 3 часа. Связывание с белками плазмы – около 30%. Вывод производных осуществляет почками. Период полувыведения – около 12 часов.

У пациентов в возрасте от 75 лет изменений в фармакокинетике препарата не наблюдалось, поэтому таблетки можно беспрепятственно принимать пожилым гипертоникам.

Выше уже отмечалось, что Конкор понижает давление, поэтому бета-адреноблокатор нужно принимать пациентам, страдающим от артериальной гипертензии. Причем лекарство можно совмещать с другими гипотензивными таблетками. Среди показаний к применению можно отметить ишемическую болезнь сердца и хроническую сердечную недостаточность.

Как принимать Конкор при повышенном давлении? Сразу надо отметить, что взрослым и пожилым пациентам нужно осуществлять прием однократно, желательно в утреннее время. Таблетки разжевывать нельзя – их надо глотать целиком, запивая небольшим количеством воды.

Стартовая дозировка составляет 5 мг (половинка таблетки 10 мг, целая таблетка 5 мг, 2 таблетки 2,5 мг). Если эта доза неэффективна, то ее можно повысить в 2 раза. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг. При лечении хронической сердечной недостаточности надо принимать 5-10 мг.

Как долго можно пить таблетки? В инструкции по применению длительность терапии не регламентируется. Схема и продолжительность лечения подбираются в строго индивидуальном порядке лечащим врачом.

С осторожностью следует принимать Конкор лицам, у которых артериальная гипертензия сопровождается сахарным диабетом.

Пить таблетки Конкор при лечении артериальной гипертензии можно далеко не во всех случаях. У бета-адреноблокатора есть ряд противопоказаний к применению. Рассмотрим их подробнее:

Острое течение сердечной недостаточности.
Декомпенсированная форма хронической сердечной недостаточности.
Гипотония (пониженное артериальное давление).
Несовершеннолетний возраст.
Повышенная чувствительность к составляющим медикамента.
Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.
Брадикардия.
Синоатриальная блокада.
Метаболический ацидоз.
Тяжелые изменения артериального периферического кровообращения.
Феохромоцитома.

Беременным и кормящим женщинам Конкор назначается лишь в том случае, если положительные эффекты от приема таблеток превзойдут риск для ребенка. Побочные эффекты таблеток рассмотрены в сводной таблице, предоставленной ниже.

Нервная система. Головная боль, головокружение, нарушения сна, депрессии, галлюцинации, парестезии, симптомы астении. Органы зрения. Снижение слезоотделения, конъюнктивит. Органы слуха. Обратимое снижение остроты слуха. Сердечно-сосудистая система. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью часто возникает брадикардия (снижение частоты сердцебиения). Также можно отметить чувство онемения конечностей, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости. Дыхательная система. Бронхоспазм, ринит, обструктивные болезни дыхательных путей. Органы желудочно-кишечного тракта. Запор, диарея, рвота, тошнота. Печень. Повышение уровня триглицеридов в крови, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) в плазме крови, гепатит. Кожа и костно-мышечная система. Мышечная слабость, судороги, реакции гиперчувствительности, сыпь, повышенная потливость, выпадение волос. У пациентов с псориазом может наблюдаться псориатическая сыпь. Мочеполовая система. Снижение потенции.

При передозировке наблюдается сердечная недостаточность, выраженная брадикардия, гипогликемия, бронхоспазм. Стоит отметить, что у препарата Concor есть синдром отмены. После резкого прекращения терапии, может увеличиваться артериальное давление, наблюдаться учащенный пульс и даже развиться гипертонический криз.

Во избежание этого отменять препарат следует плавно, то есть постепенно уменьшать суточную дозу.

Отзывы о препарате Конкор неоднозначные. Часть пациентов утверждают, что препарат им помог нормализовать артериальное давление и улучшить общее самочувствие. К плюсам лекарства пациенты относят его относительно невысокую стоимость.

Есть и много негативных комментариев. Люди жалуются, что в первые дни лечения у них сильно болела голова, была общая слабость, наблюдались мышечные судороги. Некоторые гипертоники жалуются, что даже через неделю после начала терапии не произошла нормализация АД.

Вероятно, такие отзывы обусловлены тем, что при декомпенсированной артериальной гипертензии один гипотензивный медикамент не поможет – таким пациентам назначаются одновременно 2 лекарства или комбинированные таблетки для понижения давления.

В качестве альтернативы Конкору могут выступить:

Верапамил (50-80 рублей). Часто гипертоники интересуются, Верапамил или Конкор что лучше? Доктора утверждают, что Конкор быстрее помогает стабилизировать АД и значительно лучше переносится пациентами.
Бисогамма (100-180 рублей).
Локрен (1000-1200 рублей).
Эгилок (120-200 рублей).

Конкор – один из самых лучших бета-1-адреноблокаторов. В кардиологической практике он широко применяется ввиду своей невысокой цены, умеренной переносимости и быстрому воздействию.

По моему мнению, медикамент отлично подойдет при гипертонии 1-2 степени тяжести. Средство не может поднять давление ни при каких условиях. Несомненным преимуществом является тот факт, что препарат можно использовать после инфаркта миокарда и гипертоникам, у которых АГ сопровождается ИБС, хронической сердечной недостаточностью или фибрилляцией предсердий.

К минусам Конкора я бы отнес тот факт, что он часто вызывает брадикардию, а на первоначальных этапах лечения у 80% пациентов отмечаются сильные головные боли и астенический синдром (повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности).

К негативным моментам я бы отнес и синдром отмены. Если резко прекратить терапию, то артериальное давление вновь будет повышаться. Также могут развиться более неприятные последствия, в том числе гипертонический криз.

Резюмируя, можно сказать, что Конкор является отличным гипотензивным медикаментом, но он не лишен недостатков. Хорошо он подойдет пациентам, которым требуется длительное лечение (свыше 2-3 месяцев). Если принимать таблетки в разумной пропорции (5-15 мг), то можно значительно улучшить общее самочувствие и добиться стабилизации артериального давления.

Помогают ли капельницы при гипертонии?
Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
Можно ли голоданием лечить гипертонию?
Какое давление нужно сбивать у человека?

Тахикардия сердца знакома каждому, ведь на протяжении своей жизни человек неоднократно испытывает учащение сердцебиения при различных обстоятельствах.

Повод для обращения за помощью
Физиологическая
Патологическая
Опасность заболевания
Разновидности патологии
Симптомы патологического сердцебиения
Осложнения приступа
Методы медицинского обследования
Особенности лечения
Основы доврачебной помощи
Прогноз

Учащение сердечного ритма — одна из защитных функций организма, помогающих обеспечить повышенные потребности организма в питании и кислороде. Но всегда ли учащение пульса считается нормой? Стоит рассмотреть, при каких обстоятельствах стоит проконсультироваться с врачом.

Что такое тахикардия? Это увеличение частоты сердечных сокращений больше, чем на 10 ударов в минуту. Для взрослого это состояние, когда пульсовой показатель превысит 90.

Выделяют два вида заболевания:

Считается естественной реакцией организма в ответ на внешние раздражители.

Может быть спровоцирована:

стрессовой ситуацией;
большой физической нагрузкой;
нехваткой кислорода (чаще случается при нахождении в душном помещении);
повышением температуры при инфекциях.

Если после отдыха или устранения провоцирующих факторов сердцебиение быстро приходит в норму, то повода для беспокойства нет — это состояние не требует медицинской помощи.

Если же после незначительного стресса или в состоянии покоя возникает сильное сердцебиение и приступ длится более 15 минут, то это может указывать на развитие болезни.

Учащение пульса могут провоцировать следующие заболевания сердца:

ИБС;
все формы стенокардии;
инфаркт;
эндокардиты и перикардиты любой этиологии;
пороки сердца;
миокардиты;
сердечная недостаточность;
кардиосклероз.

Повышение пульсовых показателей — характерный симптом и для некоторых внесердечных патологий:

анемия;
атеросклеротические изменения в сосудах;
гипертонический криз;
гиперфункция щитовидной железы;
гипогликемия при сахарном диабете;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и бронхиальная астма.

При часто возникающих без видимой причины приступах сердцебиения необходимо обратиться к кардиологу. Кроме того, что учащение сердечных сокращений может быть первым признаком серьезного заболевания, это состояние опасно для организма.

Чтобы понять опасность длительного расслабления пульса, стоит рассмотреть, как работает сердце, которое состоит из 2 предсердий и 2 желудочков:

камеры расслабленных предсердий заполняются кровью из подходящих к ним вен;
венозные клапаны закрываются и открываются предсердно-желудочковые;
сокращение предсердного миокарда перемещает содержимое предсердий в полость желудочков, и клапаны снова закрываются;
происходит сокращение желудочковых стенок, и кровь выталкивается в главные артерии, а в это время предсердия сокращаются.

Весь этот сложный цикл ощущается человеком как одна пульсовая волна.

Но когда развивается тахикардия сердца, оно вынуждено сокращаться с большей частотой, и происходит следующее:

предсердия и желудочки не успевают полноценно расслабиться после предыдущего сокращения;
не до конца расслабленный миокард уменьшает вместимость сердечных камер, что провоцирует снижение сердечного выброса.

Уменьшившийся объем крови не в состоянии обеспечить питание всех систем, и защитные силы перераспределяют кровоток так, чтобы обеспечить полноценное снабжение кислородом мозга и сердца, оставляя менее важные органы в состоянии ишемии (недостатка тока крови).

Если приступы сердцебиений происходят часто и продолжаются длительное время, то ишемические процессы в тканях приводят к необратимым изменениям на клеточном уровне.

Помимо ишемии, существует еще одна опасность — длительная усиленная работа миокарда вызывает износ органа.

Основной водитель ритма (так называется нервное скопление) при сердечных сокращениях — синусовый узел. Но, помимо него, в миокарде есть еще два водителя ритма: АВ-узел (расположен немного выше желудочков) и желудочковый.

По месту локализации очага возбуждения выделяют такие виды тахикардии:

Синусовая. К этой разновидности относится и физиологическое учащение пульса. При синусовых сердцебиениях в большинстве случаев не происходит нарушения ритма, и они имеют более благоприятный прогноз при лечении.
Предсердно-желудочковая. Это наиболее часто встречаемая при заболеваниях сердца тахикардия. Если функции синусового водителя ритма не нарушены, то дополнительные сокращения АВ-узла на ЭКГ-ленте выглядят как экстрасистолы во время приступа тахиаритмии, а человек ощущает частое неровное сердцебиение.
Желудочковая. Наиболее опасная форма, которая даже при сохраненной функции синусового узла может спровоцировать фибрилляцию желудочков, которая без медицинской помощи заканчивается смертью больного.

В отличие от физиологической, патологическая форма заболевания возникает внезапно, без видимой причины.

При приступе больные ощущают:

учащение пульса даже в состоянии покоя;
страх смерти;
слабость;
потемнение в глазах;
головокружение;
одышку;
зябкость в конечностях;
нарушение сна.

Продолжительность приступа различна. Иногда пульс самопроизвольно выравнивается уже через несколько минут, а в тяжелых случаях тахикардия может продолжаться до нескольких дней. Но при любой продолжительности приступа возникающее при этом состояние опасно для человека.

Кроме возникновения ишемии тканей, длительное или часто возникающее сердцебиение может осложниться следующими опасными для жизни состояниями:

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
отек легкого;
инсульт;
тромбоэмболия мозговых артерий;
сердечная астма;
острая или хроническая ишемия миокарда;
аритмический шок.

Важно не только устранить симптоматику учащения пульса, но и выявить причину возникновения этого состояния.

При жалобах больного на часто возникающие приступы сердцебиения назначают диагностические процедуры такого плана:

ЭКГ-мониторинг. Проводится запись импульсов сердца на протяжении суток. Метод помогает определить предположительный период возникновения импульсов учащения сокращений сердца и наиболее характерное для развития приступа время суток. Пациенту на теле закрепляют специальный аппарат, после чего человек возвращается к привычному образу жизни.
Электрофизиологическое исследование. Способ дает возможность определить частоту пульса при физической нагрузке. При этом проводится запись ЭКГ во время дозированной нагрузки на беговой дорожке или велотренажере.
МРТ. Методика, позволяющая определить структуру миокарда и патологические очаги сердечной ткани.
Рентгенография с введением контрастного вещества. Выявляет состояние коронарных (сердечных) сосудов и наполняемость сердечных артерий. С диагностической целью используется для выявления гипертрофии сердечной стенки и для определения участков ишемии миокарда.
Общий анализ крови (для выявления признаков анемии).

Дополнительно к обследованию сердца проводится выявление фактора, провоцирующего приступ. Врач назначает исследования работы почек, головного мозга и т. д.

Необходимая терапия подбирается пациенту только после полного обследования и выявления причины сердцебиений.

Терапия направлена, в первую очередь, на устранение причины возникновения сердцебиения, а уже потом подбираются медикаменты для урежения пульса. Противоаритмические средства имеют много побочных эффектов, и их назначают с осторожностью.

В легких случаях пациентам могут назначаться натуральные растительные средства:

Хороший эффект дает применение Корвалола. Эти препараты помогают снизить возбудимость и улучшить сон. Часто лечение основного заболевания и прием растительных препаратов дают необходимый терапевтический эффект.

Если прием успокоительных оказывается малоэффективным или причину развития приступа устранить невозможно, то пациенту с учетом особенностей основного заболевания подбирается противоаритмическое средство.

В зависимости от основной патологии, заболевшему назначают следующие медикаменты:

Верапамил;
Кордарон;
Ритмилен;
Анаприлин;
Этацизин;
Дилтиазем;
Бисопролол;
Аденозин;
Атенолол.

Список противоаритмических средств большой, но в основном с лечебной целью применяются антагонисты кальция и блокаторы адренорецепторов.

Приступ тахикардии, особенно впервые возникший, всегда пугает. От того, насколько грамотно поведут себя окружающие заболевшего люди, зависит состояние больного.

Если человек побледнел и жалуется на учащение пульса, необходимо:

Вызвать врача или «Скорую».
Обеспечить пострадавшему покой.
Попытаться успокоить больного (люди в этом состоянии испытывают сильный страх смерти).
Расстегнуть у человека ремень, ослабить галстук и расстегнуть сдавливающую тело одежду.
Если приступ произошел в помещении, то открыть окна, обеспечивая приток свежего воздуха.
Дать человеку выпить Корвалола, валерьянки или других успокоительных средств.
Положить на лоб холодную влажную салфетку.
Предложить человеку ненадолго задержать дыхание и напрячь мышцы живота.

При неэффективности простых успокоительных средств рекомендуется дождаться прибытия «Скорой», несмотря на все протесты заболевшего.

Большинство людей стараются избегать госпитализации, но почти все виды тахикардии (кроме желудочковой формы) купируются амбулаторно, и заболевшему рекомендуется обследоваться в поликлинике.

В большинстве случаев прогноз благоприятен. Сердечный ритм удается скорректировать при помощи успокоительных или противоаритмических препаратов.

Регулярный прием лекарств в сочетании с индивидуально подобранной диетой и умеренно активным образом жизни позволяют пациентам забыть о тахиаритмических приступах.

Установка искусственного водителя ритма при соблюдении всех врачебных рекомендаций обеспечивает устойчивую ремиссию даже при склонности к желудочковой форме заболевания. Искусственный водитель устанавливается хирургическим путем. После периода реабилитации пациент получает возможность вести полноценный образ жизни.

Считается, что у заболевания благоприятный прогноз. Утяжеление болезни возможно только на фоне тяжелых состояний:

запущенные формы хронической сердечной недостаточности;
острый инфаркт миокарда;
другие состояния.

Если своевременно обратиться к врачу и устранить причину возникновения патологических изменений, то можно сохранить здоровье и избежать тяжелых последствий.

Непролеченные тахикардии опасны и могут спровоцировать серьезные осложнения, а иногда и закончиться летальным исходом.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

Аритмия
Атеросклероз
Варикоз
Варикоцеле
Вены
Геморрой
Гипертония
Гипотония
Диагностика
Дистония
Инсульт
Инфаркт
Ишемия
Кровь
Операции
Сердце
Сосуды
Стенокардия
Тахикардия
Тромбоз и тромбофлебит

Сердечный чай
Гипертониум
Браслет от давления
Normalife
Аллапинин
Аспаркам
Детралекс

Кордарон, дигоксин и бетаблокаторы – назначаются при мерцательной аритмии для урежения частоты сердечных сокращений. У всех у них есть свои показания и противопоказания.

Попробуем разобраться, почему Вам назначили тот или иной препарат при мерцательной аритмии.

Кордарон (амиодарон) назначают в том случае если у пациента низкое или нормальное артериальное давление, так как даже в больших дозах (10 мг на 1 кг веса в сутки – нагрузочная доза) он не действует на его уровень. Так же он не снижает сократительную способность сердца и может назначаться даже при обострении (декомпенсации) сердечной недостаточности. В том случае если нет серьезного структурного поражения сердца (инфаркта, кардиомиопатии, постинфарктного кардиосклероза) так же предпочитают кордарон.

С осторожностью его используют при заболеваниях щитовидной железы, для этого перед лечением, если есть сомнения, проверяют ее функцию — сдают кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Как только пациентом съедено 10000 мг кордарона — это не менее 10 дней, его доза постепенно снижается до 200 мг в сутки. В такой дозировке его можно принимать пожизненно, если не появятся побочные эффекты. При приеме кордарона берегитесь прямых солнечных лучей, иначе будете похожи на вареного рака.

Бета блокаторы (корвитол, карведилол, небивалол, бисопролол) — препарат выбора в том случае если у пациента повышенное артериальное давление, сопутствующая ишемическая болезнь сердца или хроническая сердечная недостаточность. При обострении сердечной недостаточности (декомпенсации) блокаторы не применяются. Назначить их можно только после того как состояние пациента стабилизируется. Если существует бронхиальная астма или атриовентрикулярная блокада на ЭКГ, то препарат так же противопоказан.

Дигоксин обычно применяется как дополнение к бетаблокаторам или кордарону, он показан при выраженной сердечной недостаточности со значимым снижением насосной функции. Это определяется по данным УЗИ – фракция выброса. Однако учитывая частоту побочных действий при перенасыщении этим препаратом – дигиталисная интоксикация, длительно его стараются не применять. Если другого выхода нет, то необходим более тщательный контроль за пациентом и в первую очередь за частотой пульса и ЭКГ.

источник

Можно ли при астме принимать верапамил

Добавить комментарий Отменить ответ