Меню Рубрики

Неотложная помощь при бронхиальной астме алгоритм действий врача

Бронхиальная астма – это серьезное хроническое заболевание, которое может возникать по разным причинам. При бронхоспазмах человек может с легкостью задохнуться, если ему не будет оказана медицинская помощь. Конечно же, у каждого астматика должен быть специальный ингалятор, который позволяет купировать симптомы, однако бывает и так, что лекарства под рукой нет. Если в вашей семье есть больной человек, вы обязаны знать то, как правильно оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы.

Чтобы научиться оказанию неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, необходимо сперва разобраться с тем, как отличить приступ от обычных симптомов заболевания. Например, чаще всего бронхоспазмы появляются в ночное время суток или на рассвете, когда больной длительное время находится в положение лежа. Также спровоцировать приступ могут различные аллергены, если бронхиальная астма является аллергического типа. В последнем случае будет достаточно изолировать больного от раздражителя, а также принять антигистаминное средство.

Также приступу бронхоспазмов могут сопутствовать следующие симптомы:

  • чувство сжатия в грудной области – главный предвестник развития астмы;
  • ощущение зуда в носовых потоках – характерен не для всех форм болезни;
  • вялость и упадок сил – наблюдается во время приступа и после него;
  • тяжелое дыхание с характерными свистами во время выдоха;
  • болезненное отделение мокроты из легких.

Если в период обострения симптомов человеку не будет оказана первая помощь, то он может задохнуться, особенно если астма вызвана аллергией на какой-то предмет. Ухудшение состояния наступает примерно через пару дней после первых приступов. Хотя симптоматика может усугубляться значительно быстрее – все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если купировать приступ собственными руками не получается, немедленно обратитесь в ближайшую больницу или вызовите скорую помощь.

Неотложная доврачебная помощь – это очень важная тема, с которой должен быть ознакомлен каждый взрослый человек, в семье которого есть астматик. Особенно актуально это звучит в том случае, если речь идет о больном ребенке. Если неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы у детей не будет вовремя оказана, то малыши могут запросто задохнуться во сне. Поэтому стоит знать симптомы, по которым можно распознать приступ у ребенка:

  • постоянный лающий кашель с характерными свистами и выделением мокроты;
  • повышение артериального давления (потребуется прибор для измерения);
  • болевые ощущения в области грудной клетки;
  • хрипы при каждом выдохе и вдохе;
  • обильное потоотделение;
  • усиление отдышки.

Также в некоторых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов в районе губ. Наиболее опасным симптомом при приступе астмы считается удушье, которое может вызывать нехватку кислорода в крови. Если наблюдается такой признак, то ребенку следует оказать незамедлительную помощь по восстановлению дыхания. Также не стоит забывать и о работе сердца, поскольку при приступе этот орган работает с двойной нагрузкой.

Решили научиться оказывать неотложную помощь при бронхиальной астме? Приступ удушья может быть вызван самыми различными причинами. Поэтому первое, что нужно сделать – разобраться с тем, почему заболевание дало обострение в данный момент. Особенно это касается тех астматиков, кто имеет аллергию на какой-то предмет (пыльца, пылевые клещи, продукты питания и так далее). Если в аптечке есть антигистаминные препараты, то их следует незамедлительно дать больному, после чего ограничить контакт человека с аллергеном.

Если пострадавший может ходить, его также рекомендуется вывести на свежий воздух, если же нет – просто усадите его недалеко от окна и откройте форточку. Необходимо посадить пациента с наклоном вперед, поскольку лежачее положение приводит к тому, что дыхательные пути сужаются еще сильнее. Кроме того, у каждого астматика должен присутствовать при себе или в домашней аптечке специальный ингалятор с лекарственным средством (сальбутамол сульфат или другое). Обязательно дайте пациенту пару доз.

Чтобы нашим читателям было проще разобраться в материале, мы решили составить специальный алгоритм действий, по которым астматику следует оказывать неотложную помощь при приступе. В описываемых действиях нет ничего сложного и справиться с ними сможет даже тот человек, кто не имеет опыта в медицине. Итак, алгоритм неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы должен выглядеть следующим образом.

  1. Звоним в неотложку и описываем состояние пациента, а также его возраст.
  2. Выявляем и убираем источник, спровоцировавший приступ (при наличии).
  3. Усаживаем больного в удобное положение на твердую поверхность.
  4. Расстегиваем стесняющую одежду на груди и обеспечиваем доступ кислорода.
  5. Успокаиваем пациента, дабы предотвратить паническую атаку.
  6. Рассматриваем вариант использования аэрозоля.

Конечно же, для некоторых людей подобные манипуляции могут показаться весьма примитивными, однако именно они позволяют довольно сильно облегчить работу медикам, а возможно, и спасти жизнь пациенту. Если вы выполните все действия из алгоритма правильно, то уже через 15 минут состояние больного заметно улучшится. Ваша задача – не допустить паники, поскольку страх приводит к учащению сердцебиения и человек начинает задыхаться еще сильнее.

Задумались над тем, как оказывают неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы в клинике? Вы удивитесь, но различие заключается лишь в том, что аэрозоль применяется только в самых экстренных случаях (чтобы предотвратить привыкание к препарату). Так же, как и в описываемом алгоритме, врач или медсестра первым делом усаживает больного в удобное положение и снимает с него верхнюю одежду. После этого медицинский работник может дать пациенту стакан теплой воды или другого напитка, чтобы предотвратить развитие паники. Если приступ серьезный, то без медикаментов не обойтись. В медицинских учреждениях для этого есть не только ингаляторы, но и другие способы для того, чтобы активное вещество попало в кровь больному.

Неотложная медицинская помощь при приступе бронхиальной астмы также включает в себя использование различных лекарственных препаратов, которые назначаются только квалифицированным специалистом. Небольшой список этих средств можно найти в списке ниже.

  1. Инъекции. Как правило, применяются в виде водной суспензии или раствора адреналина. После такого укола мышцы заметно расслабляются, а также происходит расширение бронхов. Однако такие препараты крайне не рекомендуются для людей с больным сердцем.
  2. Внутривенное введение кортикостероидов. Эти гормональные вещества обладают антигистаминными свойствами и снимают бронхиальную отечность. Чаще всего назначаются аллергикам, чей приступ был спровоцирован каким-нибудь аллергеном.
  3. Парокислородные ингаляции. Данный метод позволяет добиться разжижения мокроты в легких и расширения спазмов без использования каких-либо препаратов, которые вызывают зависимость. Однако существенным недостатком является то, что после ингаляций пациент начинает кашлять.

Кроме того, не стоит забывать об обычных ингаляторах, действующим веществом в которых является сальбутамол. Подобное средство чаще всего используют в клиниках, а ко всем остальным прибегают лишь в том случае, если у пациента выработался иммунитет к лекарственному средству, или же в том случае, если приступ очень сильный.

Ребенок подвержен риску развития бронхиальной астмы точно так же, как и взрослый человек. Признаки болезни могут начать проявляться в любом возрасте. Изначально их довольно просто спутать с обычной простудой или бронхитом, однако если в вашем роду были астматики, то следует понимать, что это заболевание очень часто передается по наследству.

Основной проблемой при развитии астмы у детей являются даже не бронхоспазмы, а отечность слизистой оболочки, которую не получится устранить даже с помощью ингалятора. Именно поэтому специалисты настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением своего ребенка. Если родитель вовремя не обратится в больницу, то малышу может стать намного хуже.

А как должен выглядеть алгоритм действий неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы у детей? Как правило, он мало чем отличается от «взрослого», однако следует учитывать то, что перед вами находится развивающийся организм и нужно обращаться с ним максимально аккуратно.

  1. Усаживаем малыша поудобнее.
  2. Даем комбинированный препарат от бронхиальной астмы.
  3. Успокаиваем малыша всеми возможными способами.
  4. Делаем ребенку теплые ванночки для ног и для рук.
  5. Обеспечиваем доступ свежего воздуха.

Состояние маленького пациента должно нормализоваться в течение получаса. Если этого не произошло, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызывать скорую помощь.

Чтобы исключить развитие приступов бронхиальной астмы, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • избегайте контакта с различными аллергенами, которые вызывают приступ;
  • ежедневно проводите влажную уборку в помещении с проветриванием;
  • следите за составом продуктов, в которых есть аллергены;
  • занимайтесь врачебной физкультурой;
  • откажитесь от вредных привычек.

Кроме того, не следует забывать посещать своего лечащего врача хотя бы раз в несколько месяцев, чтобы предотвратить развитие бронхиальной астмы.

Надеемся, наша статья помогла вам разобраться в том, как именно помочь больному в случае приступа бронхиальной астмы. Алгоритм неотложной помощи также можно отыскать в небольшом видеоролике, который мы настоятельно рекомендуем к просмотру всем людям, среди знакомых которых есть больные астматики. В этом ролике есть несколько пунктов, которые не были включены в статью, но являются очень актуальными. К примеру, что нужно делать, если пациент начал терять сознание из-за нехватки кислорода? Вся информация предоставляется довольно понятно, многое показывается на примере.

Астма – это очень коварное заболевание, которое может дать о себе знать в самый неподходящий момент. Конечно же, любой астматик должен всегда носить с собой ингалятор с лекарственным средством, однако, к сожалению, многие пренебрегают этим важным правилом. В том случае, если у вашего знакомого случился приступ, а под рукой не оказалось ингалятора, не стоит паниковать. Обычные действия, описанные в нашей статье, помогут значительно облегчить состояние больного и дождаться приезда скорой помощи. Возможно, благодаря полученным знаниям вам удастся однажды спасти жизнь любимого человека. Желаем крепкого здоровья вам и вашим близким!

источник

Бронхиальная астма – это заболевание дыхательной системы. В основе нарушения лежит гиперчувствительность бронхов к внешним раздражителям.

В группе риска находятся курильщики, а также люди, страдающие легочными патологиями.

Приступ бронхиальной астмы приводит к удушью, поэтому больному необходима неотложная помощь. При приступе развивается спазм бронхов, из-за чего блокируется поступление воздуха в организм.

Длительная нехватка кислорода приводит к развитию гипоксии, проблемам с сердцем и другим опасным последствиям. Поэтому каждый должен знать, какие действия предпринять, чтобы избежать осложнений.

Приступ БА происходит из-за ряда провоцирующих факторов. Чаще всего он начинается ночью или на рассвете, однако в дневное время тоже возможен.

Иногда симптомы проходят самостоятельно, если удалось выявить раздражитель и изолировать от него больного. Но бывают и тяжелые состояния, длительностью около суток. Тогда помощь при астме необходима в срочном порядке.

Избежать негативных последствий можно, если своевременно обратить внимание на первые признаки обострения. На начальных стадиях у больного наблюдается:

  • вялость, упадок сил;
  • ощущение зуда в носовых проходах;
  • постоянное чихание;
  • нехватка воздуха;
  • чувство сжатия в груди (считается главным предвестником развития болезни).

Если в этот период ничего не предпринять, то ухудшение наступает по истечении одного-двух дней. Когда симптоматика приступа усугубляется, требуется неотложная врачебная помощь. Приступ сопровождается:

  • обильным потоотделением;
  • повышением артериального давления;
  • хрипами при вдохе и выдохе;
  • усилением одышки;
  • постоянным лающим кашлем, сопровождающимся отделением прозрачной мокроты;
  • болевыми ощущениями в грудной клетке.

Иногда на данном этапе отмечается посинение кожных покровов в области губ. Самым опасным при астме считается удушье, поэтому первая помощь направлена на купирование данного симптома и восстановление дыхания.

Необходимо следить за работой сердца, так как из-за резкого повышения давления увеличивается нагрузка на этот орган.

Признаки приступа бронхиальной астмы постепенно утихают после оказания неотложной медицинской помощи.

Квалифицированная помощь, оказанная специалистом, способствует быстрому смягчению симптомов, восстановлению дыхания больного. Однако прежде чем прибудет машина скорой помощи, необходимо самостоятельно принять меры.

Снять даже сильный приступ астмы в домашних условиях реально, если правильно произвести ряд действий. Так как основной опасностью при обострении астмы является спазм бронхов, важно как можно скорее его купировать или хотя бы уменьшить.

Развитию приступа предшествует воздействие раздражителя. Это может произойти внезапно, вдали от больницы. В таком случае вся ответственность за здоровье больного ложится на находящихся рядом знакомых или окружающих людей.

Даже если отсутствует опыт оказания медицинской помощи, есть ряд несложных манипуляций, которые позволят продержаться до приезда врачей. Когда необходима неотложная помощь при бронхиальной астме, алгоритм действий будет следующим:

  1. Позвонить в неотложку, подробно описать состояние человека.
  2. Выявить и убрать (если возможно) источник, спровоцировавший приступ (цветы, животные и др.).
  3. Усадить больного в удобную позу, дать возможность упереться руками в твердую поверхность.
  4. Расстегнуть пуговицы, снять тесную одежду, сдавливающую грудную клетку.
  5. Успокоить человека, чтобы предотвратить паническую атаку.
  6. Поискать по карманам или в сумке ингаляционные препараты. Часто люди, страдающие описываемым заболеванием, держат аэрозоль в доступном месте.

Доврачебная помощь при бронхиальной астме очень важна, так как позволяет избежать осложнений и облегчает задачу медикам. Поэтому не нужно проходить мимо, несколько простых манипуляций могут спасти жизнь человека. Правильный алгоритм действий при бронхиальной астме позволяет облегчить состояние больного уже через 15 минут.

Когда под рукой нет ингалятора и других лекарств, а начался приступ астмы, необходимо знать, что делать в таких обстоятельствах. Разработан ряд эффективных методов, которые улучшат самочувствие без применения препаратов. Если какой-то из них не принес облегчения, можно воспользоваться сразу несколькими.

Читайте также:  Лпу при бронхиальной астме

Что именно помогает при приступах астмы в каждом конкретном случае, зависит от индивидуальных особенностей организма и течения болезни. Важно при принятии мер постоянно следить за состоянием больного. Если заметно ухудшение или отсутствие прогресса, действия сразу же прекращают и ожидают приезда скорой.

Снять приступ астмы без лекарств можно следующими способами:

  1. Приготовить раствор соды: в стакане теплой воды растворить две чайные ложки порошка. Употребляют в три подхода в течение получаса.
  2. Легкий массаж крыльев носа уменьшает одышку.
  3. Провести ингаляцию, используя лекарственные травы. Подойдет чабрец и эвкалипт. Лекарство быстро проникает в дыхательные пути, вызывая бронхорасширяющий эффект. Прежде чем проводить процедуру, необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на используемые компоненты.
  4. Нормализовать состояние помогут дыхательные упражнения. Продолжительные вдохи и выдохи через нос в течение десяти минут предупреждают паническую атаку.
  5. Сделать горячие ванночки для рук и ног, положить горчичники или грелку на икроножные мышцы. Помогает уменьшить спазм, улучшить кровоток, восстановить дыхательную функцию. Метод запрещено применять людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  6. Размять спинные мышцы в верхней части туловища и грудную клетку, чтобы улучшить кровоток, снять болевые ощущения. Воздействие при этом не должно быть сильным.
  7. Поставить в непосредственной близости к кровати больного увлажнитель воздуха. Если есть кислородная подушка, можно ее использовать.

Оказание неотложной медицинской помощи при бронхиальной астме в условиях стационара считается самым эффективным. Наличие в клинике квалифицированных специалистов и нужного оборудования позволяет справиться даже с самыми тяжелыми случаями.

Если после проведения всех лечебных мероприятий наблюдается положительный результат, больному выдают рекомендации и отправляют домой. Однако если врач сомневается в стабильности состояния пациента, его оставляют в стационаре для дальнейшего обследования и наблюдения.

Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы начинается сразу по приезде в больницу. Предварительно изучается медицинская карта пациента, в которой указаны данные о течении патологии, принимаемых препаратах и веществах, вызывающих аллергию.

Меры по оказанию помощи при бронхиальной астме принимает медицинский персонал. К приезду больного с симптомами обострения должно быть подготовлено оборудование для искусственной вентиляции легких и мешок Амбу.

Прежде чем пациента осмотрит врач, первую помощь при бронхиальной астме оказывает медсестра. Она обязана следовать определенному алгоритму действий:

  1. Снять верхнюю одежду с пациента, расстегнуть ворот. Усадить больного поудобнее. Расслабление мышц приводит к облегчению дыхания.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение. При необходимости применяют увлажненный кислород.
  3. Запретить использовать ингалятор, находящийся у пациента (для профилактики привыкания к препарату). Нужно применить аэрозоль на основе сальбутамола сульфата для снятия спазмов.
  4. Дать теплый напиток, можно просто воду.

Во время осмотра пациента специалистом медсестра остается рядом, чтобы ввести нужные препараты или выполнить другие медицинские назначения.

Когда возник острый приступ бронхиальной астмы его нужно быстро купировать. Выводят человека из этого состояния с помощью медикаментозных средств. Все препараты и их дозировка назначаются врачом. Лечение начинается после осмотра пациента и установления степени тяжести патологии.

Оказание первой медицинской помощи при приступе бронхиальной астмы включает следующие действия:

  1. Делается подкожная инъекция от бронхиальной астмы. Обычно применяют адреналин в виде раствора или водной суспензии. После укола мышцы расслабляются, происходит расширение бронхов. Препарат не рекомендован лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  2. Медикаментозное лечение при приступе бронхиальной астмы включает внутривенное введение кортикостероидов. Эти гормональные препараты снимают отечность и обладают антигистаминными свойствами.
  3. Для снятия бронхоспазма внутривенно вводят препараты из группы ксантинов.
  4. Эффективны парокислородные ингаляции. Они разжижают мокроту и облегчают выведения слизи из бронхов.

Ребенок так же подвержен описываемой патологии, как и взрослые. Признаки болезни могут проявиться в любом возрасте. Часто предрасположенность к заболеванию передается по наследству, если ближайшие родственники страдали этим недугом. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей требует с осторожности. Основной проблемой в этом случае является отечность слизистых оболочек, а не спазм бронхов, поэтому не стоит использовать ингалятор, препарат не принесет облегчения.

Когда возникает приступ бронхиальной астмы у детей, неотложную помощь оказывают по следующему алгоритму:

  1. Устроить ребенка поудобнее.
  2. Дать комбинированные препараты от БА или лекарства из группы ксантинов.
  3. Успокоить малыша, дать седативные препараты. Паника усугубляет удушье.
  4. Для смягчения симптомов сделать теплые ванночки для рук и ног.
  5. Обеспечить поступление в помещение свежего воздуха, отворив окно.

Если состояние ребенка не нормализуется в течение получаса, необходимо в срочном порядке отправиться в медучреждение.

Чтобы уменьшить частоту обострений, астматикам рекомендуют:

  • избегать контакта с аллергенами;
  • ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение;
  • занести в медицинскую карту список препаратов, вызывающих приступ;
  • следить за составом продуктов, если есть пищевая аллергия;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • своевременно лечить легочные патологии;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при обнаружении первых признаков болезни сразу же обратиться к специалисту;
  • регулярно посещать врача (раз в полгода) для оценки общего состояния организма.

Бронхиальную астму невозможно вылечить полностью, однако снизить количество обострений реально. Человек с данным диагнозом должен заботиться о своем здоровье, вести правильный образ жизни, своевременно принимать прописанные препараты.

Родственникам астматика необходимо знать, как правильно оказать неотложную помощь в экстренных ситуациях.

источник

— Это синдром острой дыхательной недостаточности, развившийся у больных бронхиальной астмой вследствие обструкции дыхательных путей, резистентной к терапии бронхолитиками.

Частыми причинами возникновения астматическо­го статуса является избыточное потребление снотворных; успокаива­ющих средств; прием препаратов, вызывающих аллергическую реакцию со стороны бронхов (салицилаты, анальгин, антибиотики и др.); избыточный прием ингаляционных бронхолитиков (более 6 раз в сутки); воспалительные заболевания.

I стадия : уду­шье нарастает, приступ не купируется ингаляциями спазмолитиков или бронхолитиков, появляются боли в сердце, сердцебиение, повышает­ся АД. При аускультации — обилие сухих свистящих хрипов.

II стадия : дыхание становится ча­стым, поверхностным, в легких количество сухих хрипов уменьшает­ся вплоть до их исчезновения («немое легкое»). АД снижается, брадикардия.

III ста­дия : больной теряет сознание и впадает в кому (если лечение было неадекват­ным)

1. Контроль витальных функций.

2. Придать больному удобное положение полусидя

3. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ кислорода

4. При сохраненном сознании ингаляция беродуала + 30- 40% увлажнённый кислород

5. Подготовить всё необходимое для в/в введения : 5% раствор глюкозы в/в, 60-150 мг преднизолона в/в, 2,4% раствор эуфиллина 10 мл капельно в 20 мл 0,9 % р-ра натрия хлорида; при отсутствии сознания и угнетении дыхания: в/в 0,18% адреналина 0,3 мл каждые 20 мин до получения бронхолитического эффекта

6. Подготовить мешок Амбу, аппарат ИВЛ.

Информация: У больного бронхиальной астмой внезапно развился приступ удушья. Пациент сидит, опершись руками о спинку стула, дыхание свистящее, «дистанционные» сухие хри­пы, кашель с трудно отделяемой мокротой. Грудная клетка вздута, вспомогательная мускулатура участвует в акте дыхания, дыхание учащенное, тахикардия.

Тактика медицинской сестры

Действия Обоснование
1. Вызвать врача через третье лицо. Для оказания квалифициро­ванной медицинской помощи
2. Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, придать удоб­ное положение с упором на руки. Психоэмоциональная раз­грузка, уменьшить гипоксию
3. Контроль АД, ЧДД, пульса. Контроль состояния
4. Дать 30 — 40%-ный увлажненный кислород. Уменьшить гипоксию
5. Дать вдохнуть беротек (сальбутамол): 1-2 вдоха дозированного аэрозоля. Для снятия спазма бронхов
6. До прихода врача следует запретить больному пользоваться своим карманным ингалятором. Для предупреждения развития резистентности к бронхолитикам и перехода приступа в астматический статус
7. Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны. Для рефлекторного уменьшения бронхоспазма
8. При неэффективности перечисленных мероприятий ввести парентерально по назначению врача: эуфиллин 2,4%-ный раствор 10 мл; преднизолон 60-90 мг. Для купирования приступа средней тяжести и тяжелого приступа
9. Подготовить к приходу врача: мешок Амбу, аппарат ИВЛ. Для проведения в случае необходимости реанимационных мероприятий

При отсутствии эффекта и появлении признаков астматического статуса — см. неотложную помощь. Больной госпитализируется для лечения в палату интенсивной терапии (реанимации). В отделении при необходимости больному проводят искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). При про­ведении ИВЛ медицинская сестра проводит эвакуацию мокроты из дыхатель­ных путей электроотсосом через каждые 30-40 мин и орошает их при этом щелочным раствором.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Существует ряд заболеваний, затрагивающих органы дыхания. Самым распространённым считается бронхиальная астма. Приступ астмы может привести даже к летальному исходу, если вовремя не будет оказана необходимая медицинская помощь.

Болезнь носит хронический характер и затрагивает дыхательную систему. К развитию заболевания приводит гиперчувствительная реакция бронхов на различные раздражители – аллергены. В особую зону риска входят следующие персоны:

  • пациенты с генетической предрасположенностью к заболеванию;
  • курильщики;
  • люди, работа которых связана с пылью разного происхождения;
  • персоны находящиеся/проживающие в экологически неблагоприятных условиях.

Способствовать развитию заболевания также могут и определённые гигиенические и косметические средства, содержащие в себе различные химические вещества и ароматизаторы. Болезнь проявляется в виде следующих симптомов:

  • свистящий хрип;
  • приступы кашля;
  • чувство заложенности в области грудины;
  • недостаток кислорода;
  • болевые ощущения в области грудины.

При появлении первых признаков заболевания и при наследственной предрасположенности необходимо обратиться к врачу, который может поставить или опровергнуть диагноз. Чаще всего для начала врач собирает анамнез, расспрашивая о генетической предрасположенности, длительности и интенсивности симптоматики, экологических и рабочих условиях. Затем врач назначает спирометрию — это особый метод диагностики, с помощью которого можно определить, сколько воздуха пропускают через себя дыхательные пути. А также нередко назначаются различные аллергологические пробы.

Приступы астмы развиваются при контакте пациентов, страдающих этим заболеванием, с аллергеном. Чтобы избежать дальнейших серьезных последствий, необходимо своевременно распознать приступ и оказать больному необходимую помощь. Определить начинающийся приступ можно с помощью следующей симптоматики:

  • у больного учащается дыхательный процесс;
  • кожный покров приобретает бледный или синеватый окрас;
  • возникают проблемы с речью из-за того что затрудняется дыхательный процесс;
  • слышны звуки и хрипы, напоминающие свист. Такой свист слышит не только сам больной, но и окружающие его люди, находящиеся на небольшом расстоянии от пациента;
  • ухудшается качество дыхания;
  • наблюдаются случаи, когда больной начинает часто чихать;
  • пациент не может нормально выдыхать;
  • больной старается избежать лишних телодвижений;
  • пациент жалуется на болевые ощущения, возникшие в области грудной клетки;
  • появляются приступы одышки даже при малейшей физической двигательной активности.

Очень важно чтобы вовремя была оказана неотложная помощь при бронхиальной астме, алгоритм действия которой будет описан ниже. Если помощь не будет своевременно проведена, то это может привести к смертельному исходу.

Первая помощь при бронхиальной астме включает в себя нижеперечисленные действия:

  1. Если приступ развился вне помещения, где находится множество аллергенов в форме пыльцы, пыли, растений и тому подобное, то необходимо завести пациента в помещение, и тем самым избавить его от контакта с возможными аллергенами.
  2. Если приступ случился в помещении, то необходимо открыть настежь окна и позаботиться о достаточном поступлении свежего воздуха.
  3. Рекомендуется расстегнуть верхнюю одежду, галстук для того чтобы больной не испытывал чувство дискомфорта, сжатия, тесноты в области груди.
  4. Астматикам следует носить с собой медикаменты, которые они могут использовать при экстренных случаях. При появлении первых признаков приступа астмы также необходимо воспользоваться ингалятором для того чтобы облегчить симптоматику.
  5. Надо полностью очистить помещение от возможных веществ, которые могут усугубить приступ и способствовать развитию аллергической реакции.
  6. Надо успокоить пациента, в особо тяжелых случаях разрешено также дать и успокаивающие медикаментозные средства, такие как экстракт пустырника, валерьянка, Корвалол.
  7. Воспользоваться аэрозолем, обладающим бронхорасширяющим эффектом.
  8. Если купировать приступ в домашних условиях все же не удалось, то необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь.

Астматические приступы могут возникнуть внезапно, поэтому астматикам, а также их близким и родным людям, важно знать о том, в чем заключается неотложная помощь при астматическом статусе. При возникновении приступа больному следует присесть на стул и повернуться при этом лицом к его спинке. Данная позиция способствует расслаблению и также облегчает дыхательный процесс. Очень важно при появлении приступа не паниковать, так как безотчетный страх только усугубляет сложившуюся ситуацию.

Рекомендуется как можно дольше выдыхать, способствуя при этом максимальному выходу воздуха из легких. Если не удаётся успокоиться, рекомендуется принять успокоительные препараты: две таблетки валерьянки или 20-30 капель Корвалола. Ни в коем случае нельзя принимать положение, лежа, так как при этой позиции приступ астмы лишь ухудшается.

Если приступ возник, когда больного сопровождает кто-то из родных, то он может аккуратно и медленно поглаживать спину. Расслабление мышц, возникающее при поглаживании, способствует снятию напряжения. Рекомендуется также открыть окна и способствовать поступлению свежего воздуха.

Как можно скорее также нужно использовать медикаментозные средства, ингаляторы, прописанные врачом и которые астматики должны всегда иметь при себе. Если после двух ингаляций на протяжении четверти часа не возникло положительной динамики, рекомендуется сделать ещё две ингаляции. Если положительного результата не наблюдается, последующие ингаляции всё же не рекомендуется, так как возможно возникновение передозировки со всеми вытекающими из неё последствиями, которые могут проявляться в форме: тошноты, болевых ощущений в области головы, вертиго, повышенного пульса.

Большой популярностью пользуются во время астматического приступа и препараты, способствующие расширению бронхов, такие как Эуфиллин. Очень часто его рекомендуют в виде инъекции для того, чтобы результат проявился как можно скорее.

Купирование приступа желательно проводить с использованием лекарственных препаратов прописанных врачом, Но если под рукой не оказалось ни ингалятора, ни других медикаментозных средств, то необходимо также быть готовым к действиям в этой ситуации. В таком случае рекомендуется:

  1. Для начала приготовить раствор соды. Необходимо растворить в одном стакане теплой воды 2 чайные ложки порошка, и выпить полученную смесь в 3 прихода на протяжении 30 минут.
  2. Рекомендуется делать массаж крыльев носа, он способствует уменьшению одышки.
  3. Можно провести ингаляцию с использованием лекарственных трав, идеально подходят чабрец и эвкалипт. Лекарство, попадая в дыхательные пути, также оказывает бронхорасширяющий эффект. Прежде чем использовать какие-либо лекарственные растения, необходимо убедиться и быть точно уверенным, что у больного нет аллергии на данные растения.
  4. Рекомендуется делать особую дыхательную гимнастику, которая заключается в глубоких вдохах и выдохах через нос на протяжении 10 минут. Данная гимнастика также и предотвращает появление панической атаки и успокаивает пациента.
  5. Рекомендуется делать и ванночки для рук и для ног, они способствуют уменьшению спазмов и улучшают кровоток, восстанавливая тем самым дыхательную функцию. Данный метод лечения категорически запрещено использовать среди людей, которые страдают болезнями, затрагивающими сердечно-сосудистую систему.
  6. Необходимо помассировать больному спину и расслабить ее мышцы, тем самым улучшается кровоток, и снимаются болевые ощущения, пациент расслабляется.
  7. Необходимо в непосредственной близости от больного, у которого возник приступ поставить увлажнитель воздуха. При наличии кислородной подушки можно также использовать ею.
Читайте также:  Можно ли курить если у тебя астма

Если купирование приступа бронхиальной астмы в домашних условиях не увенчалось успехом, необходимо вызвать скорую помощь. При обострении заболевания рекомендуется также и госпитализация и наблюдение пациента медицинскими работниками. В этом случае больной остаётся в надежных руках и при ухудшении ситуации специалисты могут оказать необходимую помощь.

Оказание неотложной помощи начинается сразу же при поступлении больного в стационар. Для начала тщательно изучается предыстория заболевания и медицинская карта пациента. Важно выяснить, на что имеется аллергия, наблюдаются ли хронические заболевания, какие медикаменты принимает пациент на регулярной основе и какие только при необходимости. Медицинские учреждения всегда имеют в своём арсенале особое медицинское оборудование, предназначенное для искусственной вентиляции лёгких и мешок Амбру.

Перед осмотром пациента врачом сначала больного осматривает медсестра и подготавливает его к осмотру. Для начала медсестра снимает с больного верхнюю одежду и усаживает его удобнее в позу, которая способствует расслаблению мышц и облегчению дыхания. Затем она открывает окно и заботится о том, чтобы в помещении всегда был свежий воздух, который так необходим во время приступа астмы. При надобности также она может применить и кислород. Разрешается также дать пациенту тёплый напиток или просто воду.

Во время осмотра врачом медсестра всегда остаётся рядом и выполняет назначенные врачом поручения, вводит необходимые препараты, записывает указания и оказывает любую другую необходимую медицинскую помощь.

При возникновении острого приступа бронхиальной астмы необходимо его незамедлительно купировать. Из приступа астмы пациента можно вывести с помощью особых препаратов. Данные препараты назначаются врачом индивидуально, так же как и дозировка, исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести и патологического процесса.

К самой распространённой первой врачебной помощи при приступе астмы относится введение лекарственных средств в подкожную жировую клетчатку. Пациенту вводится чаще всего Адреналин в виде раствора или водной суспензии. Данная инъекция способствует расслаблению мышц и расширению бронхов. Адреналин не рекомендуется принимать при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Также широко распространено применение кортикостероидов, которые вводятся внутривенно, и тем самым ускоряется их воздействие. Кортикостероидные препараты обладают антигистаминными свойствами, способствуют снятию отеков. Для того чтобы снизить спазм бронхов, в вену вводятся также препараты, относящиеся к группе ксантинов. Также врачами нередко назначаются и кислородные ингаляции, они способствуют разжижению мокроты и облегчению вывода слизи из бронхов.

Бронхиальная астма нуждается в особом лечении, длящемся на протяжении всей жизни. Курс лечения назначается врачом индивидуально и зависит от длительности заболевания, возраста пациента, интенсивности симптоматики. Чаще всего назначаются медикаменты, которые способствует расслаблению стенок бронхов, они устраняют мышечный спазм. Такие медикаменты назначаются для экстренного купирования обострения заболевания.

В качестве поддерживающей терапии, а также в качестве профилактики появления последующего приступа рекомендуется принимать лекарственные средства, способствующие блокировки аллергической реакции стенки бронхов. Астматический приступ можно избежать, следуя следующим мерам профилактики:

  • необходимо избегать контакта с веществами, способствующим возникновению аллергической реакции, то есть с аллергенами;
  • полностью отказаться от применения косметических и гигиенических средств, содержащих в себе различные ароматизаторы, красители, следует отдавать предпочтение только натуральной косметике;
  • следует избегать контакта с пылью и промышленными загрязнениями окружающей среды;
  • рекомендуется регулярно проводить в помещении, в котором находится астматик, а также и на его рабочем месте влажную уборку и регулярно проветривать помещение;
  • следует следить также и за продуктами питания, избегать фастфуда, рекомендуется отдавать предпочтение свежим продуктам питания и домашней пище;
  • заниматься спортом;
  • избавиться от пагубных привычек, таких как курение, алкоголь;
  • необходимо регулярно посещать врача в целях оценки ситуации и корректировки лечения.

Астматикам необходимо всегда иметь при себе препараты, прописанные врачом и предназначенные для купирования внезапно возникшего приступа астмы. Если в семье имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям необходимо регулярно проходить осмотр врача и при первых же признаках обращаться к специалисту для того чтобы заболевание было своевременно выявлено и для того чтобы были прописаны необходимые препараты. Родственники, друзья и коллеги больного, страдающего астмой, должны быть проинформированы о мерах оказания первой помощи при возникновении приступа.

источник

Бронхиальная астма –это заболевание, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление и гиперреактивность бронхов. Проявляется приступами затрудненного дыхания или удушья.

Приступ бронхиальной астмы –это острый эпизод экспираторного удушья, затрудненного и/или свистящего дыхания и спастического кашля.

Клиническая картина:

Легкий приступ:

· физическая активность и разговорная речь сохранены;

· небольшое втяжение яремной ямки при дыхании;

· дыхание свистящее, затруднен выдох;

· приступообразный сухой кашель.

Среднетяжелый приступ:

· физическая активность ограничена, разговорная речь – произносит отдельные фразы;

· выражена экспираторная одышка;

· участие вспомогательной мускулатуры и втяжение яремной ямки при дыхании.

Тяжелый приступ:

· физическая активность резко снижена, вынужденное положение;

· возбуждение, испуг, «дыхательная паника»;

· резко выраженная тахикардия;

· участие вспомогательной мускулатуры и втяжение яремной ямки при дыхании.

Астматическое состояние:

· физическая активность резко снижена или отсутствует;

· разговорная речь отсутствует;

· спутанность сознания, коматозное состояние;

· парадоксальное торакоабдоминальное дыхание;

Этапы оказания неотложной помощи Обоснование
1. Успокоить ребёнка и родителей. Уменьшить эмоциональное напряжение, усиливающее бронхоспазм.
2. Усадить с опорой на руки (поза «ортопноэ»), расстегнуть стесняющую одежду Обеспечение экскурсии лёгких, уменьшение гипоксии
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (провести ингаляцию увлажнённого кислорода) Развивается кислородная недостаточность
4. По возможности выявить аллерген и разобщить с ним ребёнка.
5. Дать тёплое щелочное питьё. Разжижение секрета и облегчение откашливания.
6. Сделать 1-2 вдоха из карманного ингалятора, которым обычно пользуется пациент (сальбутамол, беродуал, беротек) или с помощью небулайзера (беротек -10-15 капель; беродуал -10-20 капель на ингаляцию независимо от возраста) Устранение бронхоспазма
7. Через 20 минут произвести подсчёт ЧСС, ЧДД, измерить АД, оценить окраску кожных покровов Оценка эффективности проводимых мероприятий
8. Если эффекта нет, введение — 2,4% раствора эуфиллина — 1 мл/год жизни – в/в струйно медленно, разведённый в 0,9% растворе хлорида натрия. — В тяжёлых случаях – преднизолон -3-5 мг/кг Эуфиллин обладает значительным бронхолитическим действием. Преднизолон обладает мощным противоаллергическим действием.
3. Госпитализировать ребёнка при среднетяжёлом и тяжёлом приступе бронхиальной астмы, при отсутствии эффекта от брохолитической терапии. Больного транспортируют в положении сидя, не прекращая кислородотерапии. Для оказания квалифицированной помощи, продолжения плановой терапии.

а) аппаратуру и инструментарий:оснащение для выполне­ния инъекций и парентеральных инфузий; теплое питье; небулайзер, система подачи кислорода;

б) лекарственные препараты: сальбутамол, беротек, бекотид, эуфиллин 2,4%-10,0; преднизолон.

АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПЕРТЕРМИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ.

Гипертермический синдром —это состояние глубокого нарушения терморегуляции у детей с повышением температуры тела до 39 и более за счёт избыточной теплопродукции и ограничения теплоотдачи.

Гипертермия — самый частый симптом заболевания у детей. Гипертермия — защитно-компенсаторная реакция, благодаря которой усиливается иммунный ответ организма на болезнь.

1. инфекционного характера: ОРВИ, детские инфекционные заболевания, кишечные инфекции, пиелонефриты, острая ревматическая лихорадка, др.

2. неинфекционного характера: родовая травма, гипоксия, перегревание, обезвоживание, аллергические реакции, гипервитаминоз Д и т. д.

Тип гипертермии.

В зависимости от величины подъёма температуру делят на:

1. субфебрильную — 37 — 38 С

2. умеренную (фебрильную) — 38 — 39 С

3. высокую (пиретическую) — 39 — 41 ( пиретос — жар)

4. гиперпиретическую — выше 41 С.

Виды гипертермии:

§ «Розовая» лихорадка («красная», «тёплая»). Общее состояние страдает незначительно. Кожные покровы умеренно гиперемированы, тёплые, влажные. Ребёнок охотно пьёт воду. Теплопродукция равна теплоотдачи.

§ «Белая» лихорадка («бледная», «холодная»). Ребёнок заторможен, вялый. Ощущение холода, озноб, бледность кожных покровов, мраморность, цианотичный оттенок ногтевых лож, губ, конечности холодные. Теплопродукция превышает теплоотдачу, так как происходит спазм периферических сосудов.

Жаропонижающая терапия показана:

Ø во всех случаях «бледной» гипертермии;

Ø при высокой лихорадке (выше 39,0 0 С) — вне зависимости от возраста ребёнка;

Ø при умеренной лихорадке (38,0 0 С) — у детей до 3 лет;

Ø при анамнестических сведениях о фебрильных судорогах, либо при сопутствующих заболеваниях сердца, лёгких, ЦНС.

Этапы оказания неотложной помощи при «розовой» лихорадке Обоснование
1. Уложить ребёнка в постель, раскрыть и раздеть ребёнка Повышение температуры – признак интоксикации. Для увеличения теплоотдачи и облегчения экскурсии лёгких
2. Обеспечить доступ свежего воздуха (провести кислородотерапию) При гипертермии развивается гипоксия
3. Провести мероприятия в зависимости от показателей температуры: · 37,0-37,5 0 С – назначить обильное питьё; · 37,5 -38,0 – провести физическое охлаждение (обтирание водой комнатной температуры, холод на область крупных сосудов) 38,0-38,5 0 С – энтерально ввести жаропонижающие средства (парацетамол – 5-10 мг/кг; ибупрофен – 5-10 мг/кг) · 38,5 0 С и выше в/м или в/в вести литическую смесь: анальгин, димедрол, папаверин – по 0,1 мл/год жизни Повышенная температура должна снижаться постепенно, то есть литически.
4. В течение 20-30 минут от начала проведения мероприятий постараться вызвать мочеиспускание у ребёнка Обеспечение выведения токсинов из организма
5. Через 20-30 минут термометрию повторить Контроль эффективнсти проводимых мероприятий. Через 20-30 минут температура должна снизиться на 0,2-0,3 0 С.
6. Следить за показателями ЧДД, ЧСС, АД Контроль за динамикой состояния ребёнка
Этапы оказания неотложной помощи при «белой» лихорадке Обоснование
1. Успокоить ребёнка, уложить в постель Повышение температуры – признак интоксикации
2. Укрыть ребёнка, положить грелку к ногам, давать тёплое дробное питьё. Согревание восстанавливает кровоток в микроциркуляторном русле
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (провести кислородотерапию) При гипертермии развивается гипоксия
4. Ввести в/м: — но-шпу (или папаверин или никотиновую кислоту) – 0,1 мл/год жизни; — 50% раствор анальгина – 0,1 мл/год; — 2,5% раствор пипольфена (супрастина, тавегила) – 0,1мл/год -При нарастании интоксикации можно использовать 2,5% аминазин – 0,1 мл/год в/м Белая гипертермия связана со спазмом периферических сосудов, который значительно нарушает процесс теплоотдачи. Для нейровегетативной зашиты
5. Измерить ЧДД, ЧСС, АД Контроль за динамикой состояния ребёнка
6. Измерить температуру тела через 30 минут Через 20-30 минут температура должна снизиться на 0,2-0,3 0 С.
7. Госпитализации подлежат: · дети первого года жизни, дети с «белой» лихорадкой, при неэффективности терапии; · дети с факторами риска (судорожного, гидроцефального, гипертензионного синдромов). Для оказания квалифицированной помощи, продолжения плановой терапии

а) аппаратура и инструментарий: оснащение для выполне­ния инъекций и внутривенных инфузий; фонендоскоп, оснащение для физи­ческого охлаждения: пузырь для льда, стакан; емкость с водой, губка, бутылочки, пеленки (1-2 шт.); жид­кость для питья; грелки.

б) лекарственные препараты:димедрол 1%, анальгин 50%, папаверин 2%, пипольфен 2,5%; парацетамол (эффералган, панадол, тайленол, калпол и др.), ибупрофен, нурофен, , стар­шим детям (старше 12 лет) ацетилсалициловую кислоту (аспирин «Упса», «Панадеин», «Солпадеин», «Колдрекс», «Темперал»).

Примечание: ацетилсалициловую кислоту, цефеконовые свечи детям раннего возраста с целью понижения температуры при вирусных инфекциях применять не рекомендуется.

источник

Неотложная помощь при бронхиальной астме — важный и необходимый этап для спасения жизни пациента. Развитие болезни часто приводит к появлению приступа, который сопровождается ощущением удушья. Больной начинает задыхаться, а при отсутствии помощи наступает летательный исход.

Первая помощь при бронхиальной астме должна оказываться своевременно. Необходимо знать признаки этого состояния, что позволит точно и быстро определить наступление приступа. Оказывать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы требуется в следующих случаях:

  1. Во время дыхания у пациента присутствуют хрипы.
  2. У больного имеется кашель лающего характера. Состояние может сопровождаться незначительным отхаркиванием.
Читайте также:  Бронхиальная астма почему она появляется

При начале отхаркивающего этапа снижается интенсивность кашля, а состояние начинает приходить в норму. В результате пропадает одышка и приступ заканчивается. Тем не менее состояние больного должно находиться под контролем. Рекомендуется посетить врача во время ремиссии.

Необходимо сохранять спокойствие во время приступа. Паника и нервозное состояние могут сыграть злую шутку не только с оказывающими помощь людьми, но и с самим пациентом. В первом случае можно легко ошибиться, а состояние паники легко передастся больному.

Часто экстренная помощь оказывается при астматическом статусе. Это состояние является тяжелой формой патологии, возникающей по причине развития обструктивного процесса. Приводит к подобному состоянию бронхит или иная болезнь воспалительного типа. Начало статуса характеризуется следующими проявлениями:

  1. Наличие хрипов.
  2. Появление цианоза.
  3. Развитие одышки.
  4. Возникновение кашля собачьего характера.
  5. Наступление дыхательной недостаточности.

Что касается приступа, то это состояние может иметь длительный или кратковременный характер, тяжелую или легкую форму. Длительные приступы могут переходить в астматическое состояние, которое длится около суток и более. В результате у пациента нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Перед наступлением приступа у больного возникает состояние, которое характеризуется следующими признаками:

  1. Возникновение зуда в полости носа.
  2. Появление чихания.
  3. Ринорея.
  4. Состояние слабости.
  5. Присутствие ощущения скованности в грудной клетке.

Кроме того, происходит повышение артериального давления, что увеличивает нагрузку на сердце. Нарастают проявления ацидоза: увеличивается уровень кислотности в организме больного. На тяжелой стадии приступа сильно набухают вены на шее, развивается желудочковая недостаточность, формируются застойные явления в печени.

Алгоритм купирования приступа бронхиальной астмы делится на следующие этапы:

  1. Нужно изолировать пациента от объектов, которые могут вызывать приступ: дым, шерсть домашних животных, цветы, ткани.
  2. Закрыть окна, а если больной находится на улице, то помочь ему перейти в помещение.
  3. Пострадавшего следует посадить на стул и попытаться успокоить.
  4. Применить препараты, которые имеются у больного для таких случаев.
  5. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока неотложка находится в пути, рекомендуется находиться рядом с больным и поддерживать его.

Алгоритм оказания помощи нужно выполнять в строгом порядке. После того как пациент был правильно посажен, а аллергены и источники приступа устранены, нужно дать больному немного теплой воды. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, для чего потребуется открыть окна. Исключением являются ситуации, при которых приступ начался в результате цветения растений или иных факторов, делающих пребывание на улице опасным для здоровья и жизни пациента.

Необходимо выполнить ингаляцию с помощью средств из группы адреномиметиков или имеющимся у пациента лекарством. При отсутствии названных средств потребуется применить ингаляторы с бронходилататорами, имеющими функцию дозирования.

В этот список включены следующие препараты:

Обязательно вызывается бригада скорой помощи во время оказания доврачебной помощи. Если необходимый эффект от применения ингаляторов отсутствует после 10-15 минут, то прием бронхорасширяющего лекарства необходимо повторить. При отсутствии положительного результата через 15 минут ингаляцию с помощью бронходилататора проводят повторно. Кроме того, потребуется ввести внутривенно Эуфиллин 2,4%. Можно применять разведенный 0,9% раствор хлорида натрия или Преднизолон. Введение препаратов осуществляется медленно. Так как приступ может развиться внезапно, то родственники и друзья пациента должны заранее обратиться к врачу и согласовать дозировку названных препаратов.

Если положительный результат отсутствует и после проведения указанных мероприятий, то подкожно вводится адреналин гидрохлорид. В течение 1 часа следует провести несколько инъекций. Дозировку лекарств тоже важно согласовать с лечащим врачом заранее. Отсутствие положительных изменений требует срочной госпитализации.

При бронхиальной астме первую помощь нужно оказывать правильно, для чего требуется соблюдать некоторые указания. Больного нужно расположить в сидячем или лежачем положении. В последнем случае пациент не должен лежать на спине, допускается поза на боку. Кроме того, важно придерживать голову пострадавшего, чтобы не дать ему захлебнуться.

Разрешается дать теплую воду, но выполнять это действие необходимо крайне осторожно. Запрещается осуществлять физические воздействия на область спины или груди. Подобная мера хорошо подходит, если человек подавился пищей и частицы продуктов попали в дыхательные пути, но при приступе бронхиальной астмы неотложная помощь таким способом не оказывается.

Важная составляющая устранения приступа — использование специальных средств, которые часто представлены аэрозолями. Часто больные люди, знающие о своем недуге, имеют при себе подобный аппарат, что позволит своевременно осуществить оказание неотложной помощи. Требуется соблюдать дозировку средства.

Однако приступ может возникнуть внезапно и застать врасплох как пациента, так и его окружение. При отсутствии лекарства нужно поместить больного в сидячее или лежачее положение и успокоить его. Важно вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или через третьих лиц.

Единственный человек, который может лучше всех позаботиться о состоянии больного, — это сам пациент. Чтобы очередной приступ не вызвал много трудностей и не стал причиной летального исхода, пациент должен иметь всегда при себе определенный набор из лекарств и средств для оказания доврачебной помощи. Гораздо проще помочь больному в домашних условиях, так как пациент находится в привычных для себя условиях, а лекарства находятся рядом. Но приступ может застать во время прогулки по парку или при походе в магазин.

Неотложные состояния при бронхиальной астме не представляют опасности, если пациент заранее к ним готов. Рекомендуется посетить врача, который выпишет рекомендации и назначит дозировку лекарств. Подобные препараты всегда должны быть рядом, что позволит неоднократно спасти жизнь больному.

Чтобы первая помощь при приступе привела к положительному результату, аптечка пациента обязательно должна состоять из следующих компонентов:

  1. Растворы для выполнения инъекций.
  2. Гормональные и антигистаминные препараты.
  3. Для ингаляции потребуется аэрозоль.

Особое внимание уделяется ингаляторам, так как именно они позволяют обеспечить быстрое попадание лекарства в организм пациента. Обычные устройства представлены спейсерами. Подобная модель усиливает вероятность проникновения лекарственного компонента в легкие. Часто используются специальные приспособления — небулайзеры. Они являются современной моделью распыляющего устройства. Аппарат преобразует жидкий компонент в лекарство в виде взвеси, что позволит обеспечить лучшее распыление. Устройства можно применять только в домашних условиях, поэтому неотложная помощь при бронхиальной астме с помощью названных устройств выполняется дома. Это связано с их размерами, так как габариты не позволяют комфортно транспортировать приспособление.

Алгоритм действий для устранения приступа у детей мало отличается от аналогичных действий, осуществляемых со взрослыми. Разница представлена дозировками лекарств, поэтому подобный вопрос родители должны решить заранее. Нужно обратиться к специалисту и подобрать лекарство. Необходимо научить ребенка особенностям использования ингаляторов и иных устройств, так как в экстренных ситуациях родителей или взрослых может не оказаться рядом. В остальное время взрослые должны быть всегда рядом, если у детей появляются приступы.

При проявлении бронхиальной астмы первая помощь имеет следующий алгоритм действий:

  1. Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.
  2. Для детей действует аналогичное правило: маленький пациент должен располагаться в сидячем положении.
  3. Ребенка важно успокоить, так как малыш легко поддается панике.
  4. Важно обнаружить причину приступа и устранить ее.
  5. Можно дать теплую воду.
  6. Дать необходимое лекарство в установленной врачом дозировке.

Алгоритм действий нужно выстроить заранее. Это позволит подготовиться к экстренной ситуации, так как в состоянии волнения человек может замешкаться или перепутать этапы оказания помощи. Дозировку препаратов тоже требуется определить заранее с лечащим врачом. В этом случае пациент и его окружение будут готовы к внезапному приступу, а грамотные и четкие действия позволят эффективно справиться с этим состоянием.

источник

Бронхиальная астма – это заболевание органов дыхания, в частности бронхов, имеющее аллергический характер. При этом главной симптоматикой недуга является удушье. Именно при наступлении обострения астмы и проявлении удушья возникает необходимость неотложной помощи при бронхиальной астме. Кроме того, в неотложной реакции окружающих нуждаются проявления астматического статуса. Сама же неотложная помощь при кризе бронхиальной астмы должна быть направлена на расширение просвета бронхов. После неотложных мероприятий при астме рекомендуют использовать препараты для базисного врачевания.

Краткое содержание статьи

Приступ бронхиальной астмы представляет собой активно развивающееся удушье, которое образуется из-за спазма бронхов и сужения бронхиального просвета. Длительность приступа зависит от многих факторов и может составлять от 2-3 минут до 4-5 часов.

Астматический статус – это затяжной приступ бронхиальной астмы, который не ликвидируется ранее результативными лекарственными препаратами. Различают 3 этапа этого особого статуса, при протекании которых состояние пациента дестабилизируется и возникает риск летального исхода.

Астматический статус, так же как и криз бронхиальной астмы, требует оказания неотложной помощи. Зачастую жизнь индивида зависит от того насколько быстро и грамотно была осуществлена первая неотложная помощь при обострении заболевания. Однако любые мероприятия при бронхиальной астме до приезда скорой помощи облегчат состояние человека лишь на короткий срок, а полностью избавить от приступа смогут только врачи.

Приступ бронхиальной астмы может произойти в любой момент и в любом месте, поэтому к нему должен быть готов не только сам пациент, но и человек, который в момент приступа будет находиться рядом. Ведь именно ему придется оказывать первые доврачебные мероприятия актуальные для данного заболевания.

О начале приступа бронхиальной астмы свидетельствует изменения цвета лица и рук больного (они приобретают синий оттенок) и повышенное потоотделение. К основным же признакам приступа заболевания можно отнести:

  1. Слышимые хрипы во время дыхания.
  2. «Лающий» кашель со скудным отделением мокроты или без него.
  3. Отделение мокроты, после которого кашель стихает, а состояние улучшается. При этом одышка исчезает, и приступ заканчивается.

ВАЖНО! Ученые из Норвегии доказали, что на развитие и формирование заболевания абсолютно не влияет пора года и регион рождения.

Ответ на вопрос, когда необходимо оказывать первую помощь при астме, является однозначным: чем раньше, тем лучше. Ведь от качества неотложных действий зависит состояние здоровья и жизнь пациента. Для постороннего человека, который абсолютно не знает, что необходимо делать при обострении бронхиальной астмы, лучше всего вызвать скорую. При этом до ее приезда стоит приложить хотя бы малейшие усилия для улучшения состояния больного.

Первое, что необходимо сделать, это не паниковать и постараться успокоить больного. В спокойном состоянии ему будет легче контролировать дыхательный процесс.

При приступе бронхиальной астмы есть несколько основных правил оказания доврачебных мероприятий. Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет облегчить одышку и удушье:

  1. Помогите человеку принять правильное положение тела. Больной должен сидеть, стоять, опираясь на что-либо или лежать на боку, но ни в коем случае не лежать на спине. В описанных положениях будут задействована вспомогательная дыхательная мускулатура.
  2. Голову лучше наклонить на бок и придерживать. Так больной не захлебнется мокротой.
  3. Устраните любые вещи, мешающие свободному дыханию (галстук, платок, плотные украшения).
  4. По возможности устраните вещества, которые могли спровоцировать сужение бронхов и само обострение.
  5. Можно дать выпить теплой воды или при возможности сделать горячую ванночку для конечностей.
  6. Избегать манипуляций подобных к случаям с попаданием пищевых продуктов в дыхательный тракт.
  7. Для стимуляции нервных спазмов и провоцирования расширения легких можно прибегнуть к болевому шоку в район локтевых или коленных суставов.
  8. Использовать карманный ингалятор или другие лекарственные препараты по назначению, соблюдая дозировку. Повторять использование аэрозоли можно каждые 20-25 минут.
  9. Если приступ начался, а средства для быстрого его купирования нет, то придайте больному положение согласно пунктам 1-2 и попросите вызвать неотложную помощь.

ВАЖНО! Больной, который точно знает свой диагноз, должен всегда иметь при себе аэрозоль. Ведь он способствует самостоятельной ликвидации внезапного обострения заболевания.

Первое что необходимо сделать свидетелю приступа бронхиальной астмы после приезда медиков – это сообщить о тех препаратах, которые использовались пациентом при приступе.

В свою очередь медицинская помощь при кризе астмы тоже имеет свой алгоритм:

  1. Обязательное использование препаратов, которые помогут расширить бронхи. Зачастую при обострении бронхиальной астмы работники скорой применяют препараты на основе сальбутамола.
  2. Если приступ не был ликвидирован, то согласно тяжести приступа используют другие медикаменты:
  • для легкого применяют ингаляцию через небулайзер с сальбутамолом и ипратропием, а при неэффективности первой процедуры ее повторяют через 20 минут;
  • при средней тяжести приступа к вышеперечисленным средствам добавляют пульмикорт или будесонид;
  • при тяжелом приступе используют те же медикаменты, что и при среднем, но делают инъекцию с адреналином.

Если приступ протекает очень тяжело и есть подозрение на остановку дыхания, то пациенту обязательно вводят системные гормональные средства и госпитализируют.

Стоит помнить, что препараты для неотложной помощи в срочном порядке ликвидируют обострение, но не лечат само заболевание. Поэтому больному нужно обратиться к опытному специалисту для назначения корректного курса базисной терапии. Ведь при неиспользовании препаратов для базисного врачевания возрастает риск развития тяжелых приступов с особым статусом.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *