Меню Рубрики

Обезболивающие уколы при переломе шейки бедра и астме

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Тазобедренный сустав, или ТС, относится к наиболее крупным сочленениям человеческого организма. На него приходится как значительная весовая, так и двигательная нагрузка. И хотя эта область поражается не так часто, но заболевания тазобедренного сустава протекают крайне тяжело и могут закончиться инвалидностью.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной подвздошной кости и головкой бедренной. От нестабильности его защищают четыре прочные связки.

Это сочленение подвержено различным патологическим процессам. Воспалительные заболевания встречаются не так часто, как в коленном или голеностопном суставах. Однако не редкость врожденная патология. К ней относят дисплазию ТС и ее тяжелую форму – врожденный вывих вывих бедра.

Также в ТС часто развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, приводящие к деформирующему коксартрозу, когда помочь пациенту может только полная замена сустава – эндопротезирование.

Особого интереса заслуживает патология, которая встречается не очень часто, но может привести к полному разрушению сочленения. Это асептический некроз головки бедренной кости.

Асептический некроз головки бедренной кости является тяжелым заболеванием. Оно быстро превращает социально и физически активных людей в нетрудоспособных пациентов. Исходом этой патологии часто бывает инвалидность.

Некроз тазобедренного сустава намного чаще встречается среди мужчин. Возможно, это связано с их повышенной физической активностью, а также влиянием неблагоприятных факторов: курение и употребление алкоголя.

При этой патологии происходит разрушение костной части сустава вследствие различных причин, но без участия воспалительного процесса.

Основная причина развития этой болезни – недостаточное кровоснабжение тазобедренного сочленения. Как правило, случается это из-за дефекта кровеносных сосудов, который может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего это следующие патологии:

  • Суженый диаметр некоторых или всех артерий, приносящих кровь в эту область.
  • Отсутствие части сосудов, что делает кровоснабжение недостаточным.
  • Сниженный суммарный объем всего сосудистого бассейна.

Однако компенсаторные возможности организма человека достаточно велики, и даже в этих условиях сустав может полноценно функционировать. Но, если присоединяются неблагоприятные факторы, процесс разрушения бедренной кости начинает быстро прогрессировать.

  • Частые или тяжелые травмы этого сочленения.
  • Курение.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Работа в неблагоприятных условиях (например, при повышенном атмосферном давлении).

При недостаточном притоке крови в суставе развивается ишемия, которая в дальнейшем усугубляется нарушением венозного оттока. Кровяное давление внутри головки бедренной кости растет, и итогом становится ее невоспалительное разрушение – асептический некроз.

Даже на ранней стадии асептический некроз тазобедренного сустава активно себя проявляет. Основными симптомами этой болезни являются:

  • Характерные боли.
  • Ограниченные движения. Ногу сложно повернуть кнутри и отвести кнаружи.
  • Атрофия мускулатуры не только бедра, но и голени.
  • Контрактуры ТС на поздних стадиях.
  • Деформация бедра.
  • Искривление позвоночника в сторону поражения.

Болевой синдром отмечается практически у каждого пациента. Неприятные симптомы могут возникать неожиданно или быть постоянными. Как правило, болит область паха, бедра и колена. Также наблюдается дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль может отдавать в нижнюю часть ноги – голень или стопу.

На ранней стадии болезни болевые ощущения кратковременные и непостоянные, но со временем они начинают беспокоить человека в течение всего дня и даже ночи. Обычные нестероидные анальгетики помогают мало.

Характерной особенностью болевого синдрома является отсутствие признаков воспаления ТС – лихорадки или изменений общего и биохимического анализов крови. Но при этом пациенты начинают щадить пораженную конечность.

Сочетание таких симптомов наводит врача на мысль об асептическом некрозе головки бедренной кости. Подтверждается диагноз на рентгенографии.

При рентгенологическом исследовании определяют четыре стадии асептического некроза тазобедренного сустава:

  1. Для первой стадии характерно появление небольших очажков остеосклероза и остеопороза. Ниже подхрящевого слоя головки бедренной кости можно определить линию пониженной плотности. Этот рентгенологический признак носит название «симптом яичной скорлупы». Однако ни контур самой головки, ни суставной щели не изменяется.
  2. О второй стадии болезни можно говорить тогда, когда на рентгенограмме четко виден очаг некроза. При этом суставная щель расширяется и нарушается контур головки бедренной кости. Также будет наблюдаться вдавленный перелом верхнелатерального сегмента головки.
  3. Третья стадия – это более обширные повреждения сустава. Очаг некроза окружен зоной остеосклероза и остеолиза. По краям сочленения наблюдаются костные разрастания – остеофиты. Суставная щель, как правило, неравномерно сужена, но иногда может быть и расширена.
  4. При четвертой стадии на рентгенограмме отчетливо видны деформированная головка бедренной кости и вертлужная впадина, в них определяются кистовидные просветления. Остеофиты обширные и грубые. Выраженное сужение суставной щели. Также в этот период практически полностью обызвествляется поперечная связка сустава.

При отчетливых изменениях на рентгенограмме диагноз асептического некроза не вызывает сомнений. Но неприятные симптомы беспокоят пациентов и в нулевой, дорентгенологической стадии, когда сустав на обычном снимке выглядит неповрежденным. В этой ситуации установить диагноз непросто.

Если характер болевого синдрома и другие симптомы приводят врача к мысли об асептическом некрозе головки бедренной кости, этот диагноз нужно подтвердить. Раньше для этой цели использовались следующие методы:

  • Медицинская термометрия.
  • Измерение давления внутри кости.
  • Внутрикостная флебография с введением контраста.
  • Исследование радионуклидное.

Все эти методы направлены на изучение микроциркуляции крови в проксимальном отделе бедренной кости.

Однако в настоящее время большей популярностью пользуется проведение ядерно-магнитной резонансной томографии. Это исследование обладает высокой точностью и информативностью даже на ранних этапах заболевания.

Асептический некроз сочленения не проходит самостоятельно. Без лечения болезнь прогрессирует, костная ткань разрушается практически полностью. Болевой синдром со временем становится выраженным и причиняет заболевшему настоящие страдания. Кроме того, значительно нарушается функция пораженной конечности, возникает хромота. В дальнейшем это приводит к инвалидности.

Лечение асептического некроза головки бедренной кости бывает двух видов:

На ранних стадиях асептического некроза на патологический процесс можно повлиять консервативными методами. Прежде всего, необходимо соблюдать ортопедический режим, чтобы разгрузить пораженную конечность. Для этой цели используют различные средства:

  • Трость при легкой форме болезни.
  • Костыли или ходунки.
  • Вытяжение.

Также очень важно симптоматическое лечение, которое включает в себя анальгетики, средства, улучшающие кровоснабжение (дипиридамол) и венозный отток крови.

Хорошие клинические результаты демонстрирует назначение регуляторов кальциевого обмена – Фосамакса и Ксидифона. Но их необходимо комбинировать с альфакальцидолом и препаратами кальция. Курс лечения длительный и составляет 6–8 месяцев.

Также назначают хондропротекторы для защиты и восстановления хряща – Терафлекс и Румалон.

Хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтическое лечение и ЛФК:

  • Широко используется бальнеотерапия, КВЧ–, лазеро– и магнитотерапия, массаж. Также применяется метод многоканальной электромиостимуляции. Однако грязелечение при асептическом некрозе сустава не рекомендовано. Его назначают при воспалительных процессах в этой зоне.
  • ЛФК позволяет укрепить мышцы бедра, снизить нагрузку на ногу, улучшить кровообращение.
  • Популярным является и метод гипербарической оксигенации, или ГБО. При его использовании болевой синдром значительно уменьшается, что положительно влияет на общее самочувствие пациента.

К инвазивным консервативным методам можно отнести внутрикостные блокады, которые позволяют замедлить прогрессирование болезни, а также инъекции препаратов пролонгированного действия внутрь сустава.

Однако ни один метод консервативной терапии, как и их комбинация, не дают стойкого эффекта. Их отдаленные последствия – это прогрессирование болезни.

Такое лечение позволяет лишь временно устранить неприятные симптомы. Добиться положительных результатов позволяет лишь оперативное вмешательство.

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства при этой сложной патологии. В зависимости от стадии болезни меняется и объем хирургической помощи. В отличие от консервативного лечения, операция позволяет получить хорошие отдаленные результаты и стойкий клинический эффект.

Наиболее часто используются следующие виды хирургической помощи:

  • Декомпрессионная туннелизация головки бедренной кости и ее шейки.
  • Межвертельные остеотомии. Существует несколько вариантов такой операции.
  • Артродез.
  • Костно-пластические вмешательства.
  • Васкуляризация головки бедра при помощи сосудистых имплантатов.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава.

Даже в случае проведенного комплексного лечения, полного выздоровления пациента достичь не удается. Как правило, отдаленными последствиями этой болезни являются болевой синдром и хромота из-за формирующегося коксартроза.

Со временем двигательные функции пораженной конечности частично или полностью утрачиваются. Это приводит больного к инвалидности.

При хирургическом лечении прогноз более благоприятный. Лучшие результаты на сегодняшний день демонстрирует эндопротезирование, которое позволяет заменить пораженный сустав его синтетическим аналогом и полностью восстановить утраченные функции ноги.

Нарушение целостности костной ткани — переломы — являются сложными для лечения травмами. Процесс регенерации кости протекает длительное время, требует надежной фиксации поврежденного участка и поддержки организма в целом. Достижения фармакологической промышленности последних лет поможет повысить скорость, с которой протекает регенерация тканей и повысит качество лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На то, с какой скоростью будет протекать регенерация костной ткани, влияет множество факторов. Поэтому, проводя лечение необходимо наладить сбалансированный прием лекарственных препаратов, которые будут не только заставлять протекать быстрее процесс образования костной мозоли, но и будут направлены на решение других задач:

  1. Ликвидация недостаточного количества витаминов в организме, главным образом кальция.
  2. Регуляция деятельности желез внутренней секреции.
  3. Лечение последствий хронических недугов, своевременная ликвидация обострений.
  4. Укрепление костной ткани препаратами различного воздействия.

Принимать назначенные препараты и ждать быстрого результата нельзя. Время образования костной мозоли зависит от множества факторов, к которым в первую очередь стоит отнести место локализации перелома, механизм поражения, возраст больного и общее состояние организма. Таблетки, витамины и иные вещества лишь помогают ускорить процесс, но время протекания у каждого разное.

Препараты, предназначенные для устранения последствий после перелома, могут назначаться только лечащим врачом. В зависимости от состояния больного, характера травмы и индивидуальных особенностей организма, будет назначен такой ряд лекарств, чтобы принести максимальную пользу пострадавшему. Регулярно принимать лекарства нужно для решения следующих задач:

  • снятие болевого синдрома в месте перелома;
  • повышение той скорости, с которой протекает регенерация костной ткани;
  • стабилизация уровня кальция в организме;
  • усиление качестве хрящевой и костной тканей;
  • улучшение обмена веществ в организме.

В зависимости от характера перелома, от места его локализации, будет зависеть и набор веществ для лечения. Так, для более быстрого срастания шейки бедра нужны другие препараты, нежели для восстановления позвоночника после компрессионного перелома.

Препараты, которые врач может назначить пить после переломов для достижения обезболивающего эффекта, делятся на две большие группы:

  1. Вещества на основе наркотических средств —
  2. Стандартные анальгетики.

Вещества на основе наркотических компонентов назначаются в самых тяжелых случаях, например, при компрессионном переломе позвоночника или повреждении шейки бедра. Их прием сопряжен с такими опасными последствиями, как привыкание, индивидуальная непереносимость. Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, пить их можно только в стационарных условиях под наблюдением врача.

Стандартные анестезирующие вещества можно приобрести в любой аптеке и назначаются большинству пациентов. К таким препаратам относятся анальгин, парацетамол, нурофен, найз и другие лекарства. Они не имеют серьезных побочных эффектов. Прием обезболивающих веществ назначается не только в момент перелома, но и после проведения хирургических операций, а также на протяжении всего процесса лечения.

Очень часто при переломах костей назначают прием таких лекарственных препаратов, как хондроитин и глюкозамин. Соли первого вещества — хондроитинсульфаты являются специфическим компонентом хрящевой ткани, глюкозамин входит в состав длинной молекулы первого компонента.

Продукты хондроитина и глюкозамина входят в состав главным образом хрящевой ткани и синовиальной жидкости. При их недостатке у здорового человека наблюдается характерный хруст и щелчки. Ввиду принадлежности их хрящу, врач может назначить пить эти компоненты при внутрисуставных переломах, а также при компрессионном повреждении позвоночника для ускорения процесса срастания костных фрагментов.

Читайте также:  Лечение отека легких и бронхиальной астмы

Второе назначение хондроитинсульфатов — замедление резорбции костной ткани, то есть ее разрушения. Кроме того, подобные вещества уменьшают потерю кальция и синтезируют такие витамины, как минералы фосфора.

После нарушения целостности костной ткани большое значение для лечения играют витамины. Многие вещества участвуют в обменных процессах организма. При повреждениях, особенно при переломе шейки бедра, растрачивается много внутренних ресурсов, которые необходимо восполнить.

Для адекватной работы солей кальция, нужно принимать продукты, содержащие фосфор, цинк и витамины группы В. Но витаминные комплексы могут быть следующими:

  1. Монопрепараты — витамины, содержащие в своем составе исключительно продукты кальция.
  2. Комбинированные витамины — в их состав входят соли кальция и продукты, способствующие их усвоению.
  3. Мульти витамины — вещества, со сбалансированным содержанием минералов и элементов.

Подобные вещества назначаются для достижения различных целей. Во-первых, это повышение той скорости, с которой протекает регенерация костей. Во-вторых, витамины предназначены для укрепления хрящевой ткани и костных клеток.

Существует ряд противопоказаний, которые могут ограничить прием витаминов с содержанием солей кальция. К таковым относятся: повышенное содержание вещества в крови, индивидуальная непереносимость. Кроме того, специалист должен постоянно следить за тем, как протекает регенерация ткани, а также за количеством содержащихся в крови минералов.

При компрессионном переломе позвоночника происходит сдавливание всего столба, в результате чего не только ломаются межпозвоночные диски, но и происходит повреждение нервного столба. В таком случае, чтобы улучшить процесс лечения, врачом могут быть назначены препараты различного воздействия:

  1. Диуретики при повреждениях позвоночника ускоряют вывод воды и солей из организма, что способствуют снятию воспаления, освобождает зажатый нервный ствол позвоночника.
  2. Глюкокортикоиды — стабилизируют клетки костной ткани и улучшают качество мембранных структур.

Пить препараты для укрепления позвоночника после перелома можно лишь строго с позволения специалиста. В некоторых случаях консервативные методы лечения компрессионного перелома позвоночника оказывают вполне действенную помощь, и необходимость в таблетках отпадает.

Перелом шейки бедра является довольно сложной травмой, в которой страдает сустав. И чтобы сустав сросся как можно быстрее, необходимо обеспечить его непрерывным потоком вспомогательных веществ, которые повысят скорость, с которой протекает регенерация.

Чаще всего при переломах шейки бедра назначают препараты местного воздействия. Их главное назначение состоит в улучшение питания костных структур, нормализация обмена веществ, восполнение солей кальция, повышения скорости, с которой протекает регенерация. Для достижения этих целей при переломе шейки бедра применяются мази:

  1. Расширяющие сосуды, что повышает обмен веществ и кровоток, снимает спазм мышц.
  2. Устраняющие отеки (гепариновая мазь), которые улучшают рассасывание жидкости и лимфоток в поврежденной области.
  3. С согревающим эффектом — местное раздражение позволяет повысить микроциркуляцию в мягких тканях, но назначаются подобные препараты только в период реабилитации после перелома шейки бедра.

Приме представленных веществ допустимо осуществлять только с позволения врача. Перед нанесением мазей на поверхность бедра, необходимо удостовериться, что отсутствуют любые нарушения целостности кожных покровов — царапины, ссадины. Ввиду этого ограничения, применять вещества при открытом переломе шейки бедра нельзя.

Но все же, самые действенные препараты или мази посоветует вам врач-травматолог. Не верьте только одной рекламе, дорого, не всегда действенно.

2016-11-29

Сильная боль может поразить человека неожиданно или быть симптомом серьезного заболевания, которое следует экстренно лечить. В большинстве случаев врачи рекомендуют снимать болевой синдром, применяя специальные препараты. Одним из таких средств являются уколы Кеторола.

Препарат Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с выраженным болеутоляющим (анальгетическим) действием.

Дополнительно средство назначают людям, которые перенесли хирургическое вмешательство, в том числе, удаление зуба.

Введение инъекций препарата Кеторол происходит внутримышечным способом.

Инъекции для введения внутримышечно представляет собой однородный жидкий состав, который визуально может быть прозрачным, желтоватым или полупрозрачным, бесцветным. Посторонних частиц или осадка в нем нет.

Выпускается препарат в ампулах, выполненных из темного стекла. Упаковка картонная, в каждой по 10 ампул по 1 мг средства в каждой. Шприц выполнен из пластика, компактный, рассчитанный на объем в 0.5 -1 мг (на 1 ампулу средства). Состав Кеторола:

  • кеторолак – активное вещество;
  • соединения натрия;
  • вода очищенная (без примесей, предназначенная специально для инъекций);
  • спирт (этанол);
  • пропиленгликоль;
  • октоксинол;
  • динатрия эдетат.

Основным активным веществом в препарате Кеторол является вещество кеторолак – в 1 мл раствора содержится 30 мг этого вещества. Его действие заключается в быстром угнетении вещества, которое отвечает за болевые ощущения – простагландина. В результате биосинтетические процессы, приводящие к его образованию в организме человека, затухают, а затем и вовсе прекращаются.

Вместе с болевым синдромом исчезают и воспалительные процессы, которые нередко сопровождают травмы суставов и связок.

Обезболивающие действие Кеторола в форме инъекции наступает:

  • при слабой выраженности болевых ощущений через 20-40 минут после введения препарата;
  • при средней степени выраженности – через 30-60 минут;
  • сильные боли исчезнут через 1-2 часа.

Терапевтический эффект сохраняется продолжительный период времени — в течение 3-7 часов.

Кеторол в форме раствора для инъекций путем внутримышечного введения хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для увеличения эффективности препарата рекомендовано отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи за час до инъекции, так можно достичь быстрого улучшения состояния.

Связывание составных элементов с белками плазмы доходит до 99%. Биодоступность препарата — 80 — 93% в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Абсорбция быстрая и полная. 55% препарата, поступившего в организм, перерабатывается печенью.

В результате этих процессов образуются метаболиты, которые по своей природе являются фармакологически неактивными. Главным веществом, полученным в результате осуществляемых процессов, являются глюкурониды. Они выводятся почками на 91%, а также через кишечник.

Воздействие средства, введенного внутримышечно, основано на постепенном уменьшении активности ЦОГ.

Оно не вызывает привыкания, не воздействует на опиоидные рецепторы, не нарушает дыхание, но позволяет добиться снижения или значительного ослабления болевых ощущений и скованности с ними связанной.

  • в значительной степени уменьшают вероятность образования отеков в месте травмирования или уменьшают уже образовавшиеся;
  • уменьшают боли, которые возникают в суставах и мышцах;
  • позволяют увеличить интенсивность движений.

От чего помогают излечиться и в каких случаях показаны уколы Кеторол:

  • различные травмы мягких тканей;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и суставах;
  • повреждение связок;
  • вывихи, переломы и другие травмы суставов;
  • зубная боль;
  • постоперационная боль;
  • боли, возникающие после перенесения травм;
  • бурсит;
  • синовит;
  • ушибы мягких тканей;
  • растяжения, разрывы связок;
  • артралгия;
  • все виды артрита;
  • радикулит;
  • ревматическая группа заболеваний;
  • невралгия (все виды).

Использование препарата в указанных врачом дозировках на прогрессирование заболевания не влияет.

Большинство лекарств имеют ограничения по использованию, которые следует внимательно изучить, прежде чем приступать к лечению. Особенно это актуально для тех людей, которые не прошли диагностику. Противопоказания к применению Кеторола:

  • бронхиальная астма;
  • полипоз;
  • «аспириновая» астма;
  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • лактация;
  • возрастные ограничения (до 16 и после 65 лет);
  • отечный синдром разной степени выраженности;
  • артериальная гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагический инсульт и диатез;
  • сахарный диабет (все типы);
  • холестаз;
  • бронхоспазм;
  • одновременный прием других, схожих по действию препаратов;
  • процессы заражения тканей или крови;
  • заболевание артерий;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • красная волчанка;
  • риск развития кровотечений;
  • вредные привычки (курение, проблемы с алкоголем);
  • гепатит (активный);
  • аллергические реакции или непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • эрозивное повреждение ЖКТ;
  • язвенная болезнь.

Для того чтобы обезопасить себя и не получить осложнений здоровья во время лечения и использования препарата, необходимо предварительно пройти полное обследование у специалиста, так как в некоторых случаях крайне важно получить данные анализов.

В виде раствора для инъекций Кеторол вводится глубоко в мышцу. Нарушать назначенную врачом дозировку нельзя. Доза для разового введения (если не назначено другого) составляет 1-3 ампулы – зависит от тяжести болевых ощущений. Рассчитано для возраста до 65 лет. Если отмечаются проблемы в работе почек в легкой форме, то доза должна составлять 10-15 мг/укол.

Если уколов будет в курсе терапии больше одного, то дозы начинаются с 10-30 мг, затем могут быть снижены. Уколы необходимо ставить в среднем 1 раз в 5 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать значения в 90 и 60 мг в зависимости от изначальной дозы.

Длительность курса составляет 1-5 дней, не больше. Если терапией предусмотрена смена формы препарата на таблетки, то важно следить за тем, чтобы общее количество активного вещества (суточная доза) не превышала значений 60-90 мг.

Комбинированный способ приема Кеторола также основывается на суммарном количестве мг в суточной дозе. При недоборе веса или массе тела менее 50 кг максимальная доза препарата в сутки составляет 60 мг.

Раствор вводится аккуратно, глубоко в мышцу. Запрещается использование препарата в этой форме выпуска иным способом.

Уколы нельзя ставить, если в терапии присутствуют другие препараты из категории НПВП. Сердечные препараты могут вызвать нарушения в плазме крови.

В редких случаях при приеме Кеторола возникает передозировка. Если это произошло, то пациент ощущает:

  • усиление боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • боли в области почек (происходит нарушение их функций)
  • может развиться метаболический ацидоз.

В этих случаях следует немедленно прекратить использование препарата даже в минимальных количествах. Лечение – проведение симптоматической терапии, которую назначает врач.

Если препарат попал внутрь не через введение в мышцу, необходимо немедленно вызвать рвоту. Возникновение передозировки инъекционным раствором возможно при различных концентрациях ввиду индивидуальных особенностей организма человека.

Иногда со стороны организма могут возникать негативные реакции на использование лекарственного средства. Кеторол не является исключением, побочные действия проявляются в виде:

  • возникновении зуда;
  • появления крапивницы;
  • шелушения кожи;
  • дерматитов;
  • обострений астмы;
  • звона в ушах;
  • открывшимся кровотечении;
  • изжоге;
  • повышении температуры тела;
  • наборе веса;
  • тошноте;
  • расстройстве процессов пищеварения;
  • изъязвлении слизистой;
  • появлении головокружения;
  • частых и сильных головных болях;
  • гематурии;
  • повышенной потливости;
  • возникновении отечности;
  • болезненных ощущениях в месте введения иглы;
  • задержке жидкости;
  • развитии анемии.

Отзывы практикующих докторов, а также их пациентов об инъекциях обезболивающего Кеторола можно найти ниже.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, не допуская попадания на ампулы прямого солнечного света. Идеально для средства, если температура в помещении не превышает +25 градусов.

Срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Из аптек отпускается по рецепту.

Цена инъекций Кеторол 60-150 рублей. Также можно приобрести препарат в форме таблеток и мази (геля).

источник

Перелом шейки тазобедренного сустава – тяжелая травма опорно-двигательного аппарата. Как правило, такое повреждение у людей молодого возраста возникает вследствие сильного удара, например, в автомобильной аварии, либо при падении с большой высоты. У лиц преклонного возраста такая патология возникает гораздо чаще: вследствие дегенерационных изменений костной ткани их хрупкость существенно возрастает, и перелом может произойти при малейшем воздействии.

Перелом шейки тазобедренного сустава – травма, которая часто сопровождается выраженным болевым синдромом, концентрирующимся в верхней части бедра и в паху, усиливаясь при движении. Боль усугубляет состояние больного и замедляет процесс восстановления, поэтому купировать ее необходимо как можно раньше.

Обезболивание при помощи медикаментов позволяет:

  • облегчить общее состояние пациента;
  • предотвратить развитие болевого шока;
  • сохранить возможность пострадавшему двигаться в допустимых пределах, чтобы избежать развития тромбоза глубоких вен;
  • облегчить транспортировку больного до медицинского учреждения и обратно;
  • уменьшить сопутствующие травме отечность тканей и воспаление;
  • ускорить регенерацию тканей.

Назначить обезболивающие препараты при переломе шейки бедра может только врач после оценки общего состояния больного с учетом индивидуальных особенностей его здоровья. Самолечение и бесконтрольный прием анальгетиков может усугубить проблему развившимися на фоне приема неподходящих медикаментов осложнениями.

В зависимости от общего состояния больного и степени выраженности болевого синдрома могут назначаться как обычные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, так и сильнодействующие медикаменты. В ряде случаев эффективными могут оказаться и вспомогательные методы: массаж, компрессы, иммобилизация.

Средства этой группы в большинстве случаев можно приобрести в аптеках без рецепта. По форме выпуска они могут быть представлены в виде:

  • капсул и таблеток,
  • мазей и гелей,
  • ректальных суппозиториев,
  • лекарственных пластырей,
  • порошков и суспензий,
  • лекарственных сиропов.
Читайте также:  Бассейн для детей с астмой

Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственные средства на его основе обладают противовоспалительными свойствами и имеют умеренный обезболивающий эффект, а также помогают снизить температуру тела при лихорадке.

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, такие как Аспирин, Новандол, Ацилпирин, направлены на уменьшение воспаления, купирование умеренного болевого синдрома, устранение жара и лихорадки.

Ибупрофен – ещё одно вещество из группы НСПВ (нестероидных противовоспалительных веществ), обладающее выраженным противовоспалительным, антиагрегатным и жаропонижающим действием.

К группе нестероидных противовоспалительных препаратов относятся лекарственные средства, не содержащие в своем составе гормонов. Могут иметь различную форму выпуска:

  • таблетки и капсулы (Диклофенак, Ортофен, Анальгин, Баралгин),
  • мази и гели (Найз гель, Вольтарен Эмульгель),
  • согревающие пластыри (Вольтарен),
  • обезболивающие уколы (Баралгин).

Если болезненность выражена очень сильно, таблетки и обезболивающие мази при переломе шейки бедра могут оказаться мало- или неэффективными. В этом случае лечащим врачом могут быть назначены специальные сильнодействующие препараты.

В первые дни после травмы и в период обострения заболевания снять выраженный болевой синдром помогает инъекционное введение препаратов-анестетиков в ткани, окружающие тазобедренный сустав. Как правило, для блокады используются средства на основе новокаина или лидокаина. Эффект от подобной блокады длится несколько часов, после чего требуется повторная инъекция.

В отличие от нестероидных противовоспалительных веществ, глюкокортикоиды содержат гормоны, что дает им более мощный эффект. Стероидные препараты позволяют быстро купировать воспаление и снять болевые ощущения, однако длительный прием подобных средств нежелателен.

При переломе шейки бедра используют Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан и другие.

К этой группе принадлежат наиболее мощные обезболивающие препараты. Такие средства обладают широким спектром побочных действий, поэтому назначаются только в исключительных случаях, когда болевой синдром чрезвычайно сильно выражен и существует угроза развития болевого шока у пострадавшего, а также в качестве анестезии во время медицинских манипуляций и хирургического вмешательства. К таким препаратам относят Морфин, Оксиморфин, Трамадол, Метадон и другие.

Помимо обезболивающих таблеток, мазей и уколов, существуют немедикаментозные способы облегчить состояние больному с переломом шейки тазобедренного сустава.

Ограничение движения пострадавшей конечности путем наложения лангета или специальной шины поможет уменьшить болевые ощущения, что особенно актуально в первые дни после получения травмы, когда малейшее движение причиняет больному страдания.

В первые часы после травмы повязка со льдом поможет снизить отек тканей и уменьшит кровотечение из поврежденных сосудов. Отвлекающий эффект от холодного компресса позволяет купировать болевые ощущения.

Как правило, пострадавший с переломом шейки тазобедренного сустава практически непрерывно находится в лежачем положении. Чтобы снять давление с сустава и уменьшить напряжение мышц, ногу можно слегка согнуть и приподнять, подложив под голень и колено плотные подушки или валики из одеял.

Легкие растирающие и поглаживающие движения помогут улучшить кровообращение в тканях пострадавшей конечности, снять мышечное напряжение, ускорить заживление тканей и улучшить общее состояние больного.

Акупунктурное воздействие на определенные точки позволяет снизить дискомфорт, улучшить кровоснабжение и насыщение тканей кислородом.

При умеренном болевом синдроме легкий обезболивающий и противовоспалительный эффект могут оказать тёплые компрессы из отваров ромашки, мелиссы, зверобоя.

Облегчить состояние больного с переломом шейки бедра необходимо: от этого зависит качество его жизни. Делать это следует под контролем врача и не заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние возможными осложнениями и побочными эффектами.

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Постфлебитический синдром.
  • Острый тромбофлебит.
  • Трофические язвы.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Лимфэдема нижних конечностей.
  • «Сосудистые звездочки».
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

  • 1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
  • 1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
  • 1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

  • 1992 — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
  • 1992 — Хирургия сосудов
  • 2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
  • 2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
  • 2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
  • 2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
  • 2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
  • 2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
  • 2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
  • 2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
  • 2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

  • 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
  • 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
  • 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
  • 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
  • 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

источник

Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку.

Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в большинстве случаев. Тазобедренный сустав является большим и мощным, в человеческом теле, он принимает на себя основную нагрузку при ходьбе.

Бывает травмирована как сама шейка, так и головка бедра, а иногда страдает большой вертел. В шейной зоне переломы подразделяются на латеральные или боковые, а также на внутрисуставные. Опаснейшими признаются медиальные переломы, так как кость внутри сустава плохо поддается восстановлению.

Этот вид травм крайне распространен и составляет в общей массе переломов 6%. Основная категория пострадавших людей – пенсионеры, перешагнувшие рубеж в 65 лет.

Чаще к врачам с такой проблемой обращаются женщины. Это связано с изменениями в их организме после наступления менопаузы.

У человека с остеопорозом перелом может случиться даже в результате несильного удара. Хотя иногда от подобной травмы страдают и молодые люди, но получают перелом они после падения с высоты, во время ДТП или на производстве.

Факторы риска, приводящие к перелому шейки бедра:

  • остеопороз. Это заболевание делает кости слабыми и хрупкими;
  • половая принадлежность. У женщин плотность костной ткани теряется обычно после начала менопаузы;
  • наследственность. Если у родителей был остеопороз, у детей имеется повышенный риск его развития и склонность к перелому костей;
  • вредные привычки. Употребление алкоголя, курение способствуют ускоренной потере костной массы;
  • лекарства. При приеме психоактивных препаратов в пожилом возрасте иногда нарушается координация движений.

При переломе шейки бедра могут быть следующие симптомы:

  • болевые ощущения в верхней части бедра или в паховой области. Иногда боль не слишком сильная, поэтому пострадавший сразу не обращается к врачам. Но последствия этого могут быть печальными;
  • часто после перелома больной не может ходить и стоять;
  • нога имеет неправильное положение и не поворачивается внутрь;
  • ощутимо заметно укорочение ноги;
  • спустя несколько суток после падения появляется гематома в паховой области.

Если после падения ощущается сильная боль, необходимо вызвать скорую помощь. В ее ожидании нельзя двигаться.

В больнице врач оценивает состояние больного и отправляет на рентген. Иногда на стандартном рентгене перелом может быть не виден, поэтому пострадавшему предлагают пройти магнитно-резонансную томографию, которая дает подробную информацию о травме.

По результатам обследования врач выбирает способ лечения.

МирСоветов выяснил, что прогноз успешности лечения подобных травм во многом зависит от того, в каком именно месте повреждена кость. Считается, что чем ближе расположен перелом к головке сустава, тем выше вероятность развития некроза.

Переломы шейки бедра по месту нахождения подразделяют на три типа:

  • базисцервикальные – это те, которые располагаются в зоне перехода шейки в тело кости;
  • цервикальные переломы находятся непосредственно на шейке;
  • субкапитальные проходят под головкой сустава и считаются самыми сложными в лечении случаями.

Кость в процессе перелома может быть разделена как в горизонтальном, так и в вертикальном направлении. Вертикальное положение линии считается менее благоприятным, поскольку чревато смещениями и развитием осложнений. В зависимости от сдвига костей различают такие типы переломов:

  • вальгусный – когда головка сустава перемещается вверх и уходит в сторону, увеличивая угол между шейкой и телом кости;
  • варусный – обратная ситуация, при которой головка уходит вниз, уменьшая данный угол;
  • вколоченный – перелом, при котором один осколок входит в другой.

Классификация видов существует несколько, основаны они на разных признаках:

В зависимости от области локализации травмы: в области большого вертела, в области шейки или головки бедренной кости.

От места перелома: серединные (медиальные), латеральные (вертельные, боковые).

От уровня расположения: субкапитальные (наиболее опасные), цервикальные и базисцервикальные.

От вида смещения: варусный перелом (головка смещена вниз и кнутри), вальгусный перелом (головка смещена вверх и кнаружи), вколоченный перелом (отломок, оказывается внутри другого).

От характера полученной травмы: открытый и закрытый перелом.

Каждый из них имеет характерные особенности и собственную симптоматику. Наиболее сложным и опасным считается вколоченный внутрисуставный перелом, который при неадекватной терапии может перейти в невколоченный и потребовать оперативного вмешательства.

Перелом шейки бедра характеризуется множеством специфических признаков, среди которых МирСоветов хотел бы выделить такие:

  1. Болевой синдром, проявляющийся в паховой зоне. Зачастую боль бывает притупленной, пострадавший может не ощущать ее в течение некоторого времени и не знать, в какой именно момент произошла травма.
  2. Нарушение двигательных функций. При подобном переломе нога не сгибается в тазобедренном суставе.
  3. Изменение положения ноги в лежачей позе. Если человек расслаблен, колено и стопа самопроизвольно поворачиваются наружу. При этом самостоятельно повернуть конечность внутрь пациент не может.
  4. Болевые ощущения при надавливании на пятку или постукивании по ней.
  5. Незначительное укорочение ноги, которое чаще всего сопровождает варусные переломы. Укорочение практически незаметно визуально.
  6. Появление гематом в паховой области. Как правило, синяки появляются под кожей через несколько дней после травмы.

Рассмотрим подробнее, как лечить такую травму без операции.

Традиционная консервативная терапия включает следующие направления:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия и прочие оздоровительные процедуры;
  • занятия ЛФК.

Также важно принимать витаминно-минеральные добавки, следить за своим питанием, нагрузкой. После консультации врача допускается введение в программу лечения различных народных средств.

Для начальных этапов лечения обязательным условием является применение лекарственных средств.

Для устранения симптомов перелома и ускорения его консолидации врач может назначить следующие препараты:

  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикоиды;
  • хондропротекторы;
  • антибиотики;
  • витамины и минералы.

Обычно при переломе шейки бедра необходимо хирургическое вмешательство. Но для старых людей прогноз для жизни при хирургических операциях часто оказывается неблагоприятным.

Поэтому, если у пострадавшего имеются серьезные проблемы со здоровьем, врачи стараются назначить консервативное лечение. При таком методе перелом заживает естественным путем.

Для предотвращения деформации со смещением фрагментов костей врачи фиксируют поврежденную ногу, приводя ее в состояние иммобилизации, и назначают длительный постельный режим.

Лечение перелома шейки бедра у возрастных пациентов имеет следующие особенности:

  • больному прописывается постельный режим на 2 месяца. Лечение должно проводиться в больничных условиях, но из-за чувства беспомощности и подавленности в чужих стенах у травмированного пожилого пациенте часто появляется депрессия. Вследствие этого шансы на выздоровление низкие. Поэтому родные соглашаются обеспечить домашний уход за ним;
  • через два месяца разрешается самостоятельное передвижение с помощью костылей;
  • через четыре месяца допускаются небольшие нагрузки на сломанную ногу;
  • через 6 месяцев можно предпринимать попытки самостоятельно ходить.

При соблюдении всех этих условий сроки восстановления без операции составят примерно 7 месяцев, за это время больной сможет вернуться к прежней жизни.

Травмы подобного типа считаются одними из самых сложных. Даже при условии грамотного лечения и хорошего состояния здоровья пациента полное сращение костей происходит не раньше, чем через полгода после травмы. Наиболее эффективным методом терапии считается хирургическое вмешательство, которое можно разделить на два типа:

  1. Остеосинтез подразумевает сопоставление частей кости и их последующую фиксацию при помощи специальных приспособлений: пластин, винтов и т. п.
  2. Эндопротезирование – это полная замена фрагмента кости искусственным протезом. Такой способ чаще всего применяется в отношении пожилых пациентов возрастом старше 70 лет. При эндопротезировании восстановительный период значительно сокращается, уменьшаются риски развития осложнений. Уже спустя 3 недели поврежденный сустав может подвергаться незначительным нагрузкам.
Читайте также:  Когда обостряется бронхиальная астма

Бывают случаи, когда прибегнуть к оперативному вмешательству невозможно. Противопоказаниями считаются различные факторы, например, возраст пациента, особенности перелома, состояние здоровья, непереносимость наркоза или другие риски, связанные с проведением операции.

В таких случаях назначается консервативное лечение. Оно состоит в вытяжении конечности, полном ее обездвиживании, наложении гипсовой повязки.

Такой способ менее эффективен, чем операция, не всегда позволяет полностью восстановить двигательную активность человека. По отношению к пожилым пациентам консервативное лечение стараются применять как можно реже.

Терапия травмы является обязательным условием выздоровления пострадавшего. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство, но иногда удается обойтись и без него.

Хирург будет не нужен, если перелом расположен в нижней части шейки или он относится к вколоченному типу. Причем последний не лечится оперативно лишь тогда, когда его линия располагается горизонтально и нет риска расколачивания.

Также нельзя проводить операцию, когда пациент не в состоянии будет её перенести.

Существует определенная последовательность терапевтических мероприятий. Схема состоит из:

Крайне нежелателен диагноз перелом шейки бедра в преклонном возрасте. Часто в такой ситуации полное и окончательное выздоровление может и не наступить. Человек остается на многие месяцы прикованным к кровати, в результате чего развиваются иные, не менее опасные болезни, ухудшающие качество жизни.

При ответственном выполнении всех медицинских предписаний, осуществлении профилактических мероприятий пострадавший придет к полному выздоровлению и через определенный период времени сможет самостоятельно передвигаться.

По завершению пребывания в медучреждении в домашних условиях следует обратить внимание на эффективные и действенные средства народной медицины.

Если имеет место перелом такой части нижней конечности, как шейка бедра в сложной форме, не всегда может понадобиться хирургическое вмешательство. К тому же нередки случаи, когда пациенту по определенным причинам со здоровьем противопоказано проведение операции.

В такой ситуации показана иммобилизация, после которой на ногу не должно оказываться малейшее давление с целью предотвращения искривления срастающейся кости.

Обязателен при подобном лечении постельный режим, минимальное же перемещение на поврежденной конечности возможно только при помощи костылей.

Важно. Если по медицинским показателям проведение операции разрешено для конкретного пациента, от нее не стоит отказываться.

Так значительно увеличиваются шансы относительно полного выздоровления. Безотлагательные и эффективные действия медперсонала помогут больному скорее справиться с полученной травмой.

При правильной фиксации сломанной кости ее срастание происходит значительно быстрее.

В ходе хирургического вмешательства чаще всего проводится стягивание поврежденного участка винтами, которые после полного выздоровления удаляются.

Описываемое повреждение очень серьезно, и его заживление требует длительного времени. Многие люди в такой ситуации ограничиваются лишь соблюдением постельного режима, игнорируя последующее лечение.

Доктором стандартно назначаются обезболивающие и иные препараты, обеспечивающие восстановление и улучшающие самочувствие пациента. Предписания врача необходимо выполнять и строго соблюдать.

После выписки наступает очередь лечения в домашних условиях. Чтобы восстановительный период не затягивался, необходимо придерживаться целого комплекса мер.

Разработка всех мышц поврежденной нижней конечности, особенно в месте сустава, — первостепенное и важное условие. Показано регулярное проведение массажа несколько раз в день.

Эффективными станут специальные упражнения, выполнение которых разрешено лечащим врачом. Так обеспечивается минимальная, но допустимая нагрузка на ногу. В медицинских учреждениях для этих целей применяется специальное оборудование, но замену ему можно придумать и варианты в домашних условиях.

Например, рама, сконструированная над кроватью человека, перенесшего перелом шейки бедра, поможет ему самостоятельно подтягиваться и переворачиваться. Если данные упражнения вызывают болевые ощущения, от них стоит отказаться.

В домашних условиях при лежачем образе жизни обязательно нужно выполнять дыхательную гимнастику, которая укрепляет мышцы, улучшает общее состояние. Но для достижения положительного результата комплекс мер должен подбираться специалистом.

Важно соблюдение рациона, основанного на большом количестве клетчатки. Так улучшается и стабилизируется аппетит больного, поддерживается нормальное функционирование всех органов и жизненно важных систем организма.

После серьезной травмы в виде перелома шейки бедра состояние человека угнетенное, что связано с рядом особенностей восстановительного длительного периода.

В большинстве случаев необходима психотерапевтическая профилактика, особенно если речь идет о пожилом человеке. С целью минимизации волнения и переживаний врачи часто назначают пациентам с описываемыми переломами успокаивающие препараты.

Успешным лечение в домашних условиях станет тогда, когда больной будет обеспечен полноценным уходом и моральной поддержкой. Конечно, в медучреждении человеку предоставляется профессиональная помощь, поскольку он находится под наблюдением квалифицированных специалистов.

Но известная фраза о том, что дома и стены помогают выздоравливать, знакома многим из нас.

Перелом шейки бедра относится к числу серьезных травм, и лечить его крайне сложно. Средний период заживления такого повреждения – около полугода, во время которых пациентов часто мучают сильные боли и осложнения.

При переломе кости механизм заживления требует хорошего снабжения поврежденного участка кровью. Внутри любой кости и вокруг нее обычно имеется большое количество сосудов, по которым с кровью поступает кислород и все необходимые вещества для питания и заживления.

Область шейки бедра (основание головки бедренной кости) в плане кровоснабжения считается проблемной – во время травмы большинство кровеносных сосудов разрывается, следовательно, и объемы питания сокращаются, что уже негативно сказывается на процессе выздоровления.

Лучше всего такую травму переживают дети, но если повреждение имело место в пожилом возрасте, то самостоятельно срастание практически невозможно – многие сосуды в таком возрасте уже закрыты по естественным причинам.

Обычное наложение гипса в такой ситуации не поможет, поэтому прибегают к другим методам.

Замечание врача: статистика касательно данного типа повреждений неутешительна. В первую очередь, перелом шейки бедра – это примерно 5% всех случаев травматических повреждений скелета, и до 90% пациентов с таким диагнозом – это люди престарелого и старческого возраста.

У женщин такая опасная травма встречается в два раза чаще, чем у представителей мужского пола. И самая страшная цифра – примерно четверть пациентов с таким диагнозом умирают из-за осложнений в течение полугода после получения повреждения.

Причиной перелома обычно служит падение на бок, но у пожилых людей из-за изменения состава костей и уменьшения их прочности даже неловкий поворот туловища может спровоцировать травму. Различают два типа переломов – медиальные (локализированные внутри сустава) и медиальные (внесуставного типа).

Возможные варианты переломов шейки бедра (линии а и б – переломы медиального типа, в, г и д – латеральные переломы).

Лечение может носить консервативный или оперативный характер в зависимости от сложности травмы. Учитывая тот факт, что консервативное лечение связано с длительным постельным режимом, а повреждение очень часто провоцирует осложнения с летальным исходом, в пожилом возрасте рекомендуется хирургическое вмешательство, которое желательно провести в течение трех дней после получения травмы.

Итак, рассмотрим характеристику основных подходов к лечению травмы:

  • консервативное лечение, в отличие от других заболеваний, в случае с переломом шейки бедра обычно применяется как крайний метод. К нему прибегают в том случае, если операция представляет прямую угрозу для жизни пациента, или если пациент находится в молодом возрасте и его организм с большой долей вероятности сможет самостоятельно справиться с проблемой. Поврежденную конечность обездвиживают, а пациенту назначают специальную дыхательную и двигательную гимнастику для предотвращения возможных осложнений. Верхнюю часть туловища фиксируют при помощи специального приспособления – балканской рамы (оно помогает приподнимать таз от постели, дабы в случае невозможности повернуться на бок, крестец мог отдыхать);
  • при латеральном переломе в рамках консервативного лечения может применяться методика скелетного вытяжения. Под местной анестезией пациента укладывают на специальную кровать, поврежденную конечность фиксируют шиной Белера и начинают вытяжение, постепенно отводя ногу от средней линии тела на 30 градусов;
  • оперативное вмешательство при переломе шейки бедра, не смотря на свою сложность, практически во всех ситуациях просто необходимо для благоприятного протекания процесса выздоровления. В процессе операции обломки могут быть зафиксированы металлическими винтами – такой метод в совокупности с лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями позволяет поставить человека на костыли уже через 3 недели. Метод носит название остеосинтез, и он имеет свои ограничения – после 65-лет и при переломах со смещением не используется в силу невысокой эффективности;
  • еще один метод лечения – эндопротезирование (простыми словами – замена поврежденного сустава). Установка имплантата позволяет не только восстановить здоровье, но и вернуть человеку способность свободно двигаться после такой серьезной травмы.После операции начинать ходить на костылях и делать гимнастику пациент может уже на третий день – это считается прорывом в области лечения переломов шейки бедра.

Мнение врача: существует несколько мифов касательно лечения перелома шейки бедра. Первый – остеосинтез является гарантией срастания перелома.

На самом деле это не всегда так, если операция была сделана в первые три дня, то вероятность заживления высока, но с каждым днем промедления шансы уменьшаются в геометрической прогрессии.

Второй миф – при таком переломе нельзя вставать с постели. Следование такой рекомендации сделает только хуже, активизация необходима, но в разумных пределах.

Даже если пациенту противопоказана операция и вероятность срастания минимальна, двигать ему нужно – сформируется ложный сустав и пациент хотя бы частично сохранит свою двигательную активность.

Во время лечения очень важно следить за здоровыми конечностями – врачи прописывают активные движения в суставах для поддержания их в нормальном состоянии.

Известно множество народных и доступных многим народных средств, которые помогут заменить некоторые препараты (например, травяные чаи вместо успокоительных лекарств).

Но основная их масса направлена на восстановление общего состояния пострадавшего человека, на ускорение сращивания частей поврежденной кости при переломе.

Популярные рецепты:

При правильном лечении прогноз благоприятный. Уже через несколько месяцев человек сможет свободно прогуливаться на улице, используя трость или другую опору, а через 6 — 8 месяцев сможет отказаться и от нее. Конечно, многое зависит от особенностей организма и общего состояния здоровья человека.

При отсутствии лечения подобные травмы могут приводить к тяжелым последствиям, среди которых можно выделить следующее:

Перелом шейки тазобедренного сустава относят к тяжелым и довольно частым повреждениям опорно-двигательной системы. В молодом возрасте такое встречается редко.

Дело в том, что для этого требуется довольно сильный удар — падение с высоты или тяжелая травма, полученная, к примеру, в дорожно-транспортном происшествии.

Совершенно другая картина наблюдается у людей преклонного возраста. С годами прочность костей значительно снижается. Причина этого — остеопороз, при котором происходит их истончение и разрежение. Кости становятся ломкими и хрупкими.

Так как страдают в большинстве случаев люди пожилого возраста, последствия бывают довольно тяжелыми. Но при грамотном лечении их можно избежать.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *