БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
Бронхиальная астма проявляется приступом удушья со слышимыми на расстоянии сухими хрипами. Часто приступу атонической бронхиальной астмы предшествует продромальный период в виде ринита, зуда в носоглотке, сухого кашля, чувства давления за грудиной. Приступ атонической бронхиальной астмы возникает при контакте с аллергеном и быстро обрывается при прекращении такого контакта.
-прекратить контакт пострадавшего с аллергеном.
-ввести симпатомиметики: 0,2 – 0,3 мл 0,1% раствора адреналина подкожно, 1 мл 5% раствора эфедрина подкожно.
-ингаляционное введение симпатомиметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол).
-ввести ксантиновые препараты: 10 мл 2,4% раствора эуфиллина внутривенно или 1 -2 мл 24% раствора внутримышечно.
-при отсутствии эффекта ввести внутривенно глюкокортикоиды: 125 – 250 мг гидрокортизона или 60 – 90 мг преднизолона.
Признаки возникновения астматического состояния.Астматическое состояние может возникнуть при любой форме бронхиальной астмы и характеризуется 3 основными признаками:
-быстрым нарастанием бронхиальной обструкции.
-отсутствием эффекта от введения симпатомиметиков.
-нарастанием дыхательной недостаточности.
Больной теряет сознание, дыхание глубокое, с удлиненным выдохом, нарастает цианоз, падает артериальное давление, пульс становится нитевидным.
-необходимо вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи»,
-больные подлежат госпитализации в отделения интенсивной терапии.
Обморок – внезапно возникающая кратковременная утрата сознания с ослаблением деятельности сердечной и дыхательной систем. Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности и обусловлен анемией мозга; чаще возникает у женщин. Обморок может возникнуть в результате психической травмы, при виде крови, болевом раздражении, при длительном пребывании в душном помещении, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях.
Степень выраженности обморочного состояния может быть различной. Обычно обморок характеризуется внезапным возникновением несистемного типа, звоном в ушах, тошнотой, зевотой, усилением перестальтики кишечника. Объективно отмечаются резкая бледность кожных покровов, похолодание рук и ног, капли пота на лице, расширение зрачков. Пульс слабого наполнения, артериальное давление снижено. Приступ длится несколько секунд.
В более тяжелом случае обморока наступает полная потеря сознания с выключением мышечного тонуса, больной медленно оседает. На высоте обморока отсутствуют глубокие рефлексы, пульс едва прощупывается, артериальное давление низкое, дыхание поверхностное. Приступ длится несколько десятков секунд, а затем следует быстрое и полное восстановление сознания без явлений амнезии. Судорожный обморок характеризуется присоединением к картине обморока судорог. В редких случаях отмечаются слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Бессознательное состояние иногда длится несколько минут. После обморока сохраняются общая слабость, тошнота, неприятное ощущение в животе.
-уложить на спину с несколько опущенной головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха.
-к носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, побрызгать лицо холодной водой.
-при более стойком обморочном состоянии следует подкожно ввести 1 мл 10% раствора кофеина или 2 мл кордиамина, можно применять 5% раствор эфедрина 1 мл, мезатон 1 мл 1% раствор, раствор норадреналина 1 мл 0,2%.
-пациент должен быть осмотрен врачом.
Дата добавления: 2013-12-13 ; Просмотров: 1271 ; Нарушение авторских прав? ;
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
источник
3. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Состояния, требующие экстренной помощи, называются неотложными.
Первая помощь в этих случаях заключается в своевременной и точной оценке состояния пострадавшего, придании ему оптимального положения и выполнении необходимых первоочередных действий по обеспечению проходимости дыхательных путей, дыхания и циркуляции крови.
Обморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания, наступающая вследствие нарушения кровообращения головного мозга.
Обморочное состояние может продолжаться от нескольких секунд до нескольких минут. Обычно человек сам через некоторое время приходит в чувство. Обморок сам по себе не является заболеванием, а скорее симптомом заболевания.
Обморок может быть следствием различных причин:
1. Неожиданная резкая боль, страх, нервные потрясения.
Они могут вызвать мгновенное снижение артериального давления, вследствие чего наступает снижение кровотока, нарушение кровоснабжения головного мозга, что приводит к обмороку.
2. Общая слабость организма, иногда усугубляемая нервным истощением.
Общая слабость организма, возникающая вследствие самых разных причин, начиная от голода, плохого питания и кончая постоянным волнением, может также привести к снижению артериального давления и обмороку.
3. Пребывание в помещении с недостаточным количеством кислорода.
Уровень кислорода может быть понижен из-за нахождения в помещении большого количества людей, плохой вентиляции и загрязнения воздуха табачным дымом. Вследствие этого мозг получает меньше кислорода, чем нужно, и у пострадавшего наступает обморок.
4. Длительное пребывание в положении стоя без движения.
Это приводит к застою крови в области ног, уменьшению ее поступления в мозг и, как следствие, — к обмороку.
Симптомы и признаки обморока:
Реакция — кратковременная потеря сознания, пострадавший падает. В горизонтальном положении улучшается кровоснабжение мозга и через некоторое время пострадавший приходит в сознание.
Дыхательные пути — как правило, свободны.
Дыхание — редкое, поверхностное. Циркуляция крови — пульс слабый и редкий.
Другие признаки — головокружение, шум в ушах, резкая слабость, пелена перед глазами, холодный пот, тошнота, онемение конечностей.
Первая помощь при обмороке
1. Если дыхательные пути свободны, пострадавший дышит и у него прощупывается пульс (слабый и редкий), его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.
2. Расстегнуть сдавливающие части одежды, такие как воротник и пояс.
3. Положить на лоб пострадавшего мокрое полотенце, либо смочить его лицо холодной водой. Это приведет к сужению сосудов и улучшит кровоснабжение мозга.
4. При рвоте пострадавшего необходимо перевести в безопасное положение или хотя бы повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
5 Нужно помнить, что обморок может быть проявлением тяжелого, в том числе острого заболевания, требующего экстренной помощи. Поэтому пострадавший всегда нуждается в осмотре его врачом.
6. Не следует торопиться поднимать пострадавшего после того, как к нему вернулось сознание. Если условия позволяют, пострадавшего можно напоить горячим чаем, после чего помочь приподняться и сесть. Если пострадавший опять чувствует обморочное состояние, его необходимо уложить на спину и приподнять ноги.
7. Если пострадавший находится без сознания несколько минут, скорее всего, это не обморок и необходима квалифицированная медицинская помощь.
Шок — состояние, угрожающее жизни пострадавшего и характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей и внутренних органов.
Кровоснабжение тканей и внутренних органов может быть нарушено по двум причинам:
— уменьшение объема жидкости, циркулирующей в организме (сильное кровотечение, рвота, понос и т. д.).
Реакция — пострадавший обычно в сознании. Однако состояние может ухудшаться очень быстро, вплоть до потери сознания. Это объясняется уменьшением кровоснабжения мозга.
Дыхательные пути — как правило, свободны. Если есть внутреннее кровотечение, могут быть проблемы.
Дыхание — частое, поверхностное. Такое дыхание объясняется тем, что организм пытается заполучить как можно больше кислорода при ограниченном объеме крови.
Циркуляция крови — пульс слабый и частый. Сердце пытается компенсировать уменьшение объема циркулирующей крови путем ускорения кровообращения. Уменьшение объема крови ведет к падению кровяного давления.
Другие признаки — кожа бледная, особенно вокруг губ и мочек ушей, прохладная и липкая. Это объясняется тем, что кровеносные сосуды в коже закрываются, чтобы направить кровь к жизненно важным органам, таким как мозг, почки и т. д. Потовые железы также усиливают деятельность. Пострадавший может ощущать чувство жажды, вследствие того, что мозг ощущает недостаток жидкости. Наступает мышечная слабость вследствие того, что кровь от мышц уходит к внутренним органам. Может быть тошнота, рвота, озноб. Озноб означает недостаток кислорода.
1. Если шок вызван нарушением кровообращения, то в первую очередь нужно позаботиться о головном мозге — обеспечить поступление в него кислорода. Для этого, если позволяет повреждение, пострадавшего необходимо уложить на спину, приподнять ему ноги и как можно быстрее остановить кровотечение.
Если у пострадавшего травма головы, то ноги поднимать нельзя.
Пострадавшего необходимо уложить на спину, подложив ему что-нибудь под голову.
2. Если шок вызван ожогами, то в первую очередь следует обеспечить прекращение действия поражающего фактора.
Затем охладить пораженный участок тела, если есть необходимость, уложить пострадавшего с приподнятыми ногами и чем-нибудь укрыть, чтобы сохранить тепло.
3. Если шок вызван нарушением сердечной деятельности, пострадавшему необходимо придать полусидящее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.
Укладывать пострадавшего на спину нецелесообразно, так как в этом случае ему будет труднее дышать. Дать пострадавшему разжевать таблетку аспирина.
Во всех перечисленных случаях необходимо вызвать скорую помощь и до ее прибытия контролировать состояние пострадавшего, будучи в готовности приступить к сердечно-легочной реанимации.
При оказании помощи пострадавшему при шоке недопустимо:
— перемещать пострадавшего, за исключением случаев, когда это необходимо;
— давать пострадавшему есть, пить, курить;
— оставлять пострадавшего одного, за исключением тех случаев, когда необходимо отлучиться для вызова скорой помощи;
— согревать пострадавшего грелкой или какими-нибудь другими источниками тепла.
Анафилактический шок — обширная аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при попадании в организм аллергена (укусы насекомых, лекарственные или пищевые аллергены).
Анафилактический шок обычно развивается за несколько секунд и представляет собой неотложное состояние, требующее немедленной помощи.
Если анафилактический шок сопровождается потерей сознания, необходима немедленная госпитализация, так как пострадавший в этом случае может погибнуть в течение 5-30 минут при явлениях асфиксии или через 24–48 часов и более в связи с тяжелыми необратимыми изменениями жизненно важных органов.
Иногда летальный исход может наступить и позже в связи с изменениями в почках, желудочно-кишечном тракте, сердце, головном мозге и других органах.
Симптомы и признаки анафилактического шока:
Реакция — пострадавший ощущает беспокойство, чувство страха, по мере развития шока возможна потеря сознания.
Дыхательные пути — происходит отек дыхательных путей.
Дыхание — похожее на астматическое. Одышка, чувство стеснения в груди, кашель, прерывистое, затрудненное, может прекратиться совсем.
Циркуляция крови — пульс слабый, учащенный, может не прощупываться на лучевой артерии.
Другие признаки — грудная клетка напряжена, отек лица и шеи, отек вокруг глаз, покраснение кожи, сыпь, красные пятна на лице.
Первая помощь при анафилактическом шоке
1. Если пострадавший в сознании — придать ему полусидящее положение, чтобы облегчить дыхание. Лучше посадить его на пол, расстегнуть ворот и ослабить другие давящие части одежды.
3. Если пострадавший без сознания — перевести его в безопасное положение, контролировать дыхание и циркуляцию крови и быть в готовности приступить к сердечно-легочной реанимации.
ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
Бронхиальная астма — аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов.
Приступ бронхиальной астмы вызывается различными аллергенами (пыльцой растений и других веществ растительного и животного происхождения, продуктами промышленного производства и т. д.)
Бронхиальная астма выражается в припадках удушья, переживается как мучительный недостаток воздуха, хотя в действительности основывается на затруднении выдоха. Причиной этого является воспалительное сужение дыхательных путей, вызываемое аллергенами.
Симптомы и признаки бронхиальной астмы:
Реакция — пострадавший может быть встревожен, при тяжелых приступах не может произнести подряд несколько слов, может потерять сознание.
Дыхательные пути — могут быть сужены.
Дыхание — характерен затрудненный удлиненный выдох с множеством свистящих хрипов, часто слышимых на расстоянии. Одышка, кашель, вначале сухой, а в конце — с отделением вязкой мокроты.
Циркуляция крови — вначале пульс нормальный, затем становится учащенным. В конце затяжного приступа пульс может стать нитевидным вплоть до остановки сердца.
Другие признаки — беспокойство, крайняя усталость, потливость, напряжение в грудной клетке, говорит шепотом, посинение кожи, носогубного треугольника.
Первая помощь при приступе бронхиальной астмы
1. Вывести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть воротник и ослабить пояс. Усадить с наклоном вперед и с упором на грудь. В таком положении открываются дыхательные пути.
2. Если у пострадавшего есть какие-либо препараты — помочь их использовать.
3. Немедленно вызвать скорую помощь, если:
— приступ не прекратился после приема лекарства;
— у пострадавшего слишком трудное дыхание и ему трудно говорить;
— у пострадавшего признаки крайнего изнеможения.
Гипервентиляция — избыточная по отношению к уровню обмена легочная вентиляция, обусловленная глубоким и (или) частым дыханием и приводящая к снижению углекислого газа и повышению кислорода в крови.
Причиной гипервентиляции чаше всего становится паника или серьезное волнение, вызванное испугом или какими-либо другими причинами.
Ощущая сильное волнение или панику, человек начинает чаще дышать, что приводит к резкому снижению содержания углекислого газа в крови. Наступает гипервентиляция. Пострадавший начинает в связи с этим ощущать еще большее беспокойство, что ведет к усилению гипервентиляции.
Симптомы и признаки гипервентиляции:
Реакция — пострадавший обычно встревожен, ощущает растерянность. Дыхательные пути — открыты, свободны.
Дыхание — натурально глубокое и частое. По мере развития гипервентиляции пострадавший дышит все чаще, но субъективно ощущает удушье.
Циркуляция крови — не помогает распознать причину.
Другие признаки — пострадавший чувствует головокружение, першение в горле, покалывание в руках, ногах или в области рта, может усилиться сердцебиение. Ищет внимания, помощи, может стать истеричным, упасть в обморок.
Первая помощь при гипервентиляции.
1. Поднести бумажный пакет к носу и рту пострадавшего и попросить его дышать тем воздухом, который он выдыхает в этот пакет. При этом пострадавший выдыхает в пакет воздух, насыщенный углекислым газом, и вновь вдыхает его же.
Обычно через 3–5 минут уровень насыщенности крови углекислым газом приходит в норму. Дыхательный центр в мозгу получает об этом соответствующую информацию и подает сигнал: дышать медленнее и глубже. Вскоре расслабляется мускулатура органов дыхания, и весь дыхательный процесс приходит в норму.
2. Если причиной гипервентиляции послужило эмоциональное возбуждение, необходимо успокоить пострадавшего, вернуть ему чувство уверенности, уговорить пострадавшего спокойно сесть и расслабиться.
3. Порекомендовать пострадавшему, обратиться к врачу для консультации.
Стенокардия (грудная жаба) — приступ острой боли за грудиной, обусловленный преходящей недостаточностью коронарного кровообращения, острой ишемией миокарда.
Причиной приступа стенокардии служит недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленная коронарной недостаточностью в связи с сужением просвета венечной (коронарной) артерии сердца при атеросклерозе, сосудистом спазме или сочетании этих факторов.
Стенокардия может возникать вследствие психоэмоционального напряжения, которое может повлечь за собой спазм патологически не измененных венечных артерий сердца.
Однако чаще всего стенокардия все же возникает при сужении коронарных артерий, которое может составлять 50–70 % просвета сосуда.
Симптомы и признаки стенокардии:
Реакция — пострадавший находится в сознании.
Дыхательные пути — свободны.
Дыхание — поверхностное, пострадавшему не хватает воздуха.
Циркуляция крови — пульс слабый и частый.
Другие признаки — основной признак болевого синдрома — его приступообразность. Боль имеет достаточно четкое начало и конец. По характеру боль бывает сжимающей, давящей, иногда в виде жжения. Как правило, она локализуется за грудиной. Характерна иррадиация боли в левую половину грудной клетки, в левую руку до пальцев, левую лопатку и плечо, шею, нижнюю челюсть.
Продолжительность болей при стенокардии, как правило, не превышает 1015 минут. Обычно они возникают в момент физических нагрузок, чаще всего при ходьбе, а также во время стрессов.
Первая помощь при стенокардии.
1. Если приступ развился при физической нагрузке, необходимо прекратить нагрузку, например, остановиться.
2. Придать пострадавшему полусидящее положение, подложив ему под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.
3. Если у пострадавшего ранее отмечались приступы стенокардии, для купирования которых он использовал нитроглицерин, он может принять его. Для более быстрой всасываемости таблетку нитроглицерина необходимо поместить под язык.
Пострадавшего следует предупредить, что после приема нитроглицерина могут возникнуть чувство распирания в голове и головная боль, иногда — головокружение, и, если стоять, обморочное состояние. Поэтому пострадавший какое-то время должен оставаться в полусидящем положении даже после того, как боль пройдет.
В случае эффективности нитроглицерина приступ стенокардии проходит через 2–3 минуты.
Если через несколько минут после приема препарата боли не исчезли, можно принять его повторно.
Если после приема третьей таблетки у пострадавшего боль не проходит и затягивается более чем на 10–20 минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь, т. к. возможна вероятность развития инфаркта.
СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП (ИНФАРКТ МИОКАРДА)
Сердечный приступ (инфаркт миокарда) — некроз (омертвение) участка сердечной мышцы вследствие нарушения ее кровоснабжения, проявляющийся в нарушении сердечной деятельности.
Инфаркт возникает из-за закупорки коронарной артерии тромбом — кровяным сгустком, образующимся в месте сужения сосуда при атеросклерозе. В результате «отключается» более или менее обширный участок сердца, в зависимости от того, какую часть миокарда снабжал кровью закупоренный сосуд. Тромб прекращает подачу кислорода сердечной мышце, в результате чего происходит некроз.
Причинами инфаркта могут стать:
— физические нагрузки в сочетании с эмоциональным напряжением — спазм сосудов при стрессе;
— сахарный диабет и другие обменные заболевания;
— влияние окружающей среды и т. д.
Симптомы и признаки сердечного приступа (инфаркта):
Реакция — в начальный период болевого приступа беспокойное поведение, нередко сопровождающееся страхом смерти, в дальнейшем возможна потеря сознания.
Дыхательные пути — как правило, свободны.
Дыхание — частое, поверхностное, может остановиться. В некоторых случаях наблюдаются приступы удушья.
Циркуляция крови — пульс слабый, быстрый, может быть прерывистым. Возможна остановка сердца.
Другие признаки — сильная боль в области сердца, как правило, возникающая внезапно, чаще за грудиной или слева от нее. По характеру боль — сжимающая, давящая, жгучая. Обычно она иррадирует в левое плечо, руку, лопатку. Нередко при инфаркте, в отличие от стенокардии, боль распространяется вправо от грудины, иногда захватывает подложечную область и «отдает» в обе лопатки. Боль нарастает. Длительность болевого приступа при инфаркте исчисляется десятками минут, часами, а иногда сутками. Может быть тошнота и рвота, лицо и губы могут посинеть, выраженное потоотделение. Пострадавший может потерять способность говорить.
Первая помощь при инфаркте.
1. Если пострадавший в сознании — придать ему полусидящее положение, подложив под голову и плечи, а также под колени подушки или свернутую одежду.
2. Дать пострадавшему таблетку аспирина и попросить разжевать ее.
3. Ослабить сдавливающие части одежды, особенно у шеи.
4. Немедленно вызвать скорую помощь.
5. Если пострадавший без сознания, но дышит — уложить его в безопасное положение.
6. Контролировать дыхание и циркуляцию крови, в случае остановки сердца немедленно приступить к сердечно-легочной реанимации.
Инсульт — вызванное патологическим процессом острое нарушение кровообращения в головном или спинном мозге с развитием стойких симптомов поражения центральной нервной системы.
Причиной инсульта может быть кровоизлияние в головной мозг, прекращение или ослабление кровоснабжения какого-либо участка головного мозга, закупорка сосуда тромбом или эмболом (тромб — плотный сверток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образовавшийся прижизненно; эмбол — циркулирующий в крови субстрат, не встречающийся в нормальных условиях и способный вызвать закупорку кровеносных сосудов).
Инсульты чаще бывают у пожилых людей, хотя могут встречаться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Около 50 % пораженных инсультом умирают. Из выживших примерно 50 % становятся калеками и снова получают инсульт через несколько недель, месяцев или лет. Однако многие перенесшие инсульт восстанавливают здоровье с помощью реабилитационных мер.
Симптомы и признаки инсульта:
Реакция — сознание спутанное, может быть потеря сознания.
Дыхательные пути — свободны.
Дыхание — медленное, глубокое, шумное, хрипы.
Циркуляция крови — пульс редкий, сильный, с хорошим наполнением.
Другие признаки — сильная головная боль, лицо может покраснеть, стать сухим, горячим, могут наблюдаться нарушения или замедления речи, может провисать угол губ даже если пострадавший в сознании. Зрачок на пораженной стороне может быть расширен.
При незначительном поражении слабость, при значительном — полный паралич.
Первая помощь при инсульте
1. Немедленно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.
2. Если пострадавший без сознания, проверить, открыты ли дыхательные пути, восстановить проходимость дыхательных путей, если она нарушена. Если пострадавший без сознания, но дышит — перевести его в безопасное положение на сторону повреждения (на сторону, где расширен зрачок). В этом случае ослабленная или парализованная часть тела останется наверху.
3. Быть готовым к быстрому ухудшению состояния и к проведению сердечно-легочной реанимации.
4. Если пострадавший в сознании, уложить его на спину, подложив что- нибудь под голову.
5. У пострадавшего может быть микроинсульт, при котором наблюдаются незначительное расстройство речи, легкое помутнение сознания, легкое головокружение, мышечная слабость.
В этом случае при оказании первой помощи нужно постараться уберечь пострадавшего от падения, успокоить и поддержать его и немедленно вызвать скорую помощь. Контролировать ДП — Д — К и быть в готовности к оказанию срочной помощи.
Эпилепсия — хроническая болезнь, обусловленная поражением головного мозга, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками и сопровождающаяся разнообразными изменениями личности.
Эпилептический припадок вызывается чрезмерно интенсивным возбуждением головного мозга, которое обусловлено нарушением баланса биоэлектрической системы человека. Как правило, группа клеток в одной из частей мозга теряет электрическую стабильность. Это создает сильный электрический разряд, бурно распространяющийся на окружающие клетки, нарушая их нормальное функционирование.
Электрические явления могут поразить весь мозг или только часть его. Соответственно, различают большие и малые эпилептические припадки.
Малый эпилептический припадок — это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания.
Симптомы и признаки малого эпилептического припадка:
Реакция — временная потеря сознания (от нескольких секунд до минуты). Дыхательные пути — открыты.
Циркуляция крови — пульс нормальный.
Другие признаки — невидящий взгляд, повторяющиеся или дергающиеся движения отдельных мышц (головы, губ, рук и т. д.).
Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке
1. Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его.
2. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни.
3. Если это первый припадок — обратиться к врачу.
Большой эпилептический припадок — это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами (конвульсиями) тела и конечностей.
Симптомы и признаки большого эпилептического припадка:
Реакция — начинается с ощущений, близких к эйфорическим (непривычный вкус, запах, звук), затем потеря сознания.
Дыхательные пути — свободны.
Дыхание — может остановиться, но быстро восстанавливается. Циркуляция крови — пульс нормальный.
Другие признаки — обычно пострадавший падает на пол без сознания, у него начинаются резкие конвульсивные движения головы, рук и ног. Может наблюдаться потеря контроля над физиологическими отправлениями. Язык прикушен, лицо бледнеет, затем становится синюшным. Зрачки не реагируют на свет. Изо рта может выделяться пена. Общая продолжительность припадка колеблется от 20 секунд до 2 минут.
Первая помощь при большом эпилептическом припадке
1. Заметив, что кто-то находится на грани припадка, необходимо постараться сделать так, чтобы пострадавший не причинил себе вреда при падении.
2. Освободить место вокруг пострадавшего и подложить ему под голову что- нибудь мягкое.
3. Расстегнуть одежду на шее и груди пострадавшего.
4. Не пытаться сдерживать пострадавшего. Если у него стиснуты зубы, не пытаться разжать челюсти. Не пытаться засунуть что-нибудь в рот пострадавшего, так как это может привести к травме зубов и закрытию дыхательных путей их отломками.
5. После прекращения судорог перевести пострадавшего в безопасное положение.
6. Обработать все травмы, полученные пострадавшим во время припадка.
7. После прекращения припадка пострадавшего необходимо госпитализировать в случаях, если:
— припадок случился впервые;
— пострадавший находился без сознания более 10 минут.
Гипогликемия — пониженное содержание глюкозы в крови Гипогликемия может быть у больного диабетом.
Диабет — болезнь, при которой организм не достаточно вырабатывает гормон инсулина, регулирующий объем сахара в крови.
Если головной мозг не получает достаточное количество сахара, то также как и при недостатке кислорода функции мозга нарушаются.
Гипогликемия может возникнуть у больного диабетом по трем причинам:
1) пострадавший ввел инсулин, но вовремя не поел;
2) при чрезмерной либо продолжительной физической нагрузке;
3) при передозировке инсулина.
Симптомы и признаки гипогликемии:
Реакция — сознание спутанное, возможна потеря сознания.
Дыхательные пути — чистые, свободные. Дыхание — учащенное, поверхностное. Циркуляция крови — редкий пульс.
Другие признаки — слабость, сонливость, головокружение. Чувство голода, страха, бледность кожных покровов, обильный пот. Зрительные и слуховые галлюцинации, напряжение мускулатуры, дрожь, судороги.
Первая помощь при гипогликемии
1. Если пострадавший в сознании, придать ему расслабленное положение (лежа или сидя).
2. Дать пострадавшему сахарный напиток (две столовые ложки сахара на стакан воды), кусочек сахара, шоколад или конфеты, можно карамель или печенье. Сахарозаменитель не помогает.
3. Обеспечить покой до полной нормализации состояния.
4. Если пострадавший потерял сознание, перевести его в безопасное положение, вызвать скорую помощь и контролировать состояние, быть в готовности приступить к сердечно-легочной реанимации.
Отравление — интоксикация организма, вызванная действием веществ, поступающих в него извне.
Отравляющие вещества могут поступать в организм различным путем. Существуют разные классификации отравлений. Так, например, можно классифицировать отравления по условиям попадания отравляющих веществ в организм:
— при укусе животного, насекомого, змеи и т. д.;
Можно классифицировать отравления по виду отравлений:
— отравления химическими веществами;
— отравления, обусловленные укусами насекомых, змей, животных.
Задача первой помощи состоит в предупреждении дальнейшего воздействия яда, в ускорении выведения его из организма, в обезвреживании остатков яда и в поддержке деятельности пораженных органов и систем организма.
Для решения этой задачи необходимо:
1. Позаботиться о себе, чтобы не отравиться, иначе помощь понадобится самому, а пострадавшему будет некому помочь.
2. Проверить реакцию, дыхательные пути, дыхание и циркуляцию крови пострадавшего, в случае необходимости принять соответствующие меры.
4. По возможности установить тип яда. Если пострадавший в сознании, спросить у него о случившемся. Если без сознания — постараться найти свидетелей происшедшего, либо упаковку от отравляющих веществ или какие-то другие признаки.
источник
3. Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме.
Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения, похолоданием конечностей. Артериальное давление при этом, падает, пульс редкий, слабого наполнения. Это состояние связано с резким расширением сосудов головного мозга, что приводит к острой гипоксии (недостатку кислорода) головного мозга. Причины, которые могут привести к обмороку: рефлекторное расширение сосудов головного мозга связанное с испугом, например, при виде крови или при наличии каких-то неприятных запахов, звуков; при значительном избытке в организме углекислоты (душное помещение при значительном скоплении людей) или его недостатке (гипервентиляция, возникающая после продолжительного и углубленного дыхания), при быстром переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, в результате надавливания на сонные артерии в области сонных (каротидных) синусов, при истерии, недостатке в крови питательных веществ, особенно глюкозы, и некоторые другие.
Обморок чаще развивается у молодых людей с повышенной нервной чувствительностью.
Первая помощь при обмороке.
Придать горизонтальное положение, освободить грудную клетку от стесняющей одежды, дать понюхать нашатырный спирт или смазать виски ваткой, смоченной нашатырным спиртом. При отсутствии нашатырного спирта похлопать слегка по щекам или оросить лицо водой. Душное помещение проветрить, открыв окна и двери.
Гипертонический криз – это резкое и внезапное обострение гипертонической болезни, самым ярким проявлением которой является повышение артериального давления. При кризе артериальное давление крови может повышаться до высоких цифр, например 240\110 мм рт. столба (норма у взрослого 120\180). Ему предшествуют психическое и физическое перенапряжение, резкое падение атмосферного давления и другие причины.
В одних случаях гипертонический криз может возникать быстро (в течение 2-3 часов) и обычно бывает кратковременным. В других – развивается постепенно в течение нескольких дней. Во время криза появляется слабость, головная боль, боли в области сердца, тошнота, рвота, ухудшение зрения и слуха, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение жара, может быть затемненным сознание! Как уже было сказано, резкое повышение артериального давления (максимальное на 80-100 мм рт. ст., а минимальное на 20-30 мм рт. ст. от исходного), пульс учащается. В случаях постепенно развивающегося криза он может быть замедлен.
При неблагоприятном течении гипертонического криза возможны тяжелые, угрожающие жизни осложнения.
Первая помощь. Срочно вызвать врача скорой помощи. Успокоить больного, уложить в постель, приподняв головной конец кровати, расслабить сдавливающую одежду, дать доступ свежего воздуха. На затылок, поясничную область и голени поставить горчичники. При резком возбуждении больного дать ему успокаивающие средства (25-30 капель настойки валерианы или пустырника). На затылок и за уши поставить 4-6 пиявок.
Профилактика гипертонического криза заключается в соблюдении диеты с ограничением воды и соли, режима труда и отдыха, полноценного сна (не менее 8-9 часов), исключение вредных привычек. Необходимо регулярное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача.
Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, колющими болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.
Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.
Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения просвета артериальных сосудов, питающих мышцу. Сужение сосудов возникает в результате отложения на их стенках холестериновых бляшек, а также резкого сужения артерий сердца вследствие эмоциональных перегрузок (спазм). Никотин и алкоголь усиливаю этот спазм.
Такое состояние, когда к сердечной мышце притекает недостаточное количество артериальной крови, и она испытывает дефицит кислорода и питательных веществ называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Проявления этого заболевания разнообразны. Чаще она протекает в виде стенокардии (грудная жаба). Могут также иметь место нарушения ритма сердца. Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, когда омертвевает участок сердечной мышцы, лишенный кровообращения, вследствие закупорки просвета артерии тромбом или атеросклерической бляшкой.
Наблюдая больного в момент приступа, неспециалисту бывает трудно понять, что у него, приступ стенокардии или инфаркт? В принципе это и не так важно, хотя существует некоторый ориентир. Если правильно выполненные мероприятия первой помощи в течение 30 минут не помогают, то, скорее всего у пострадавшего инфаркт миокарда.
Доврачебная помощь при сердечном приступе складывается из нескольких моментов. Прежде всего, придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, сдавливающую грудную клетку. Под язык положить 1-2 таблетки нитроглицерина. Обычно этот препарат помогает снять приступ болей при стенокардии и вряд ли поможет при инфаркте миокарда. Дать 20-30 капель корвалола или валокордина.
Создать больному физический и психический покой, обеспечить доступ свежего воздуха, а ещё лучше дать кислород (если он есть в кислородной подушке) На область сердца поставить горчичник, левую руку опустить в горячую воду. Если в течение 15 минут приступ болей не проходит, необходимо вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.
При подтверждении диагноза: инфаркт миокарда, больного надо срочно госпитализировать. Транспортируют его только на носилках. Любая физическая нагрузка может привести к остановке сердца.
Приступ является тяжелым проявлением хронического заболевания, которое называется бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание возникающее на фоне хронических заболеваний легких и повышенной чувствительности к аллергенам (бактериям, вирусам, дрожжам и т.д.), но чаще это заболевание возникает при отсутствии болезней дыхательной системы, у больных с повышенной чувствительностью на аллергены растительного и животного происхождения (пыльце растений, домашняя, табачная, мучная пыль, корм для аквариумных рыбок, частицы эпидермиса животных и человека, ядохимикаты, косметика, лекарственные вещества, стиральные и моющие средства, пластмасса, пищевые продукты: яйца, цитрусовые, клубника).
При приступе у больного возникает обильное выделение жидкого водянистого секрета из носа, чихание, иногда сухость в носовой полости, приступообразный кашель с затрудненным отхождением мокроты, одышка. Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких суток. Если больному в это время не оказать медицинскую помощь состояние его ухудшается, появляется удушье с коротким довольно сильным, глубоким вдохом и мучительным, медленным судорожным выдохом, который в 3-4 раза длиннее вдоха. Выдох сопровождается громкими, продолжительными, свистящими, хрипящими, жужжащими хрипами, слышными на расстоянии. У больного появляется нарастающее чувство нехватки воздуха. Он принимает вынужденное положение (сидит, опираясь на край кровати или собственные колени). Лицо становится одутловатым с синюшным оттенком, вены на шее вздуты, грудная клетка расширена из-за неполного выдоха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких дней. Может повторяться в течение дня несколько раз. Во время приступа, если больному не оказать помощь может наступить смерть от удушья.
Устранить по возможности контакт с аллергеном, успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку). Поставить на спину горчичники, сделать горчичную ножную ванну. Дать препарат, который облегчает больному дыхание (теофедрин или эуспиран в таблетках или в ингаляциях: астмопент, беретекс, сальбутамол, интал), если эти препараты были назначены больному ранее врачом. Если приступ не прекратился, обязательно вызвать скорую помощь.
источник
Для большей наглядности советов расскажу как я докатилась до ВСД.
Мне около 20 лет ;)) Телосложение астеническое, рост 173, вес 50. Никогда проблем со здоровьем не испытывала, жила прекрасной полноценной жизнью, с клубами, тусовками, университетом, работой. Но год назад пришла черная полоса, умер один близкий друг, затем другой..это было сильнейшим потрясением для меня. После этого стресса я отхватила ещё и болезнь с осложнениями, перенесла операцию под общим наркозом. Слетала в страну с абсолютно другим климатом. В общем хватило всего, что могло подтолкнуть к дальнейшим событиям.
А дальше происходило вот что: я начала задыхаться, температура тела менялась по нескольку раз в день, руки ни с того ни с сего становились мокрыми, голова кружилась, я думала что вот-вот упаду в обморок, пульс начал скакать от 75 до 150, появилось ощущение как будто я не чувствую руку или ногу, горло сдавило, сдавливало и грудную клетку, общая слабость. Это всё было не одновременно, а по очереди, симптомы менялись постоянно. Я начала искать в интернете похожие симптомы и поняла что страдаю астмой, проблемами с щитовидной железой, тахикардией-аритмией, проблемами с позвоночником и т.д. Искать в инете свои симптомы было огромной ошибкой, т.к. инет помимо пользы несет огромную угрозу для таких мнительных людей как я, а самое главное, что симптомы болезней в инете описаны не полностью и поэтому можно подписать себя под всё что угодно.
Следующим пунктом было обращение к терапевту, мне установили ОРЗ, а через неделю сказали что температура 37,2 для меня естественна (хотя всегда раньше у меня было 36,6), выписали валерьянку, витамины В6 и отправили с миром ))
Мне становилось все хуже, если я начинала задыхаться или падать в обморок то вызывала скорую, получала дозу корвалола и больше ничего. Полное равнодушие и безразличие. Это было, пока я находилась на больничном, но позже мне пришлось выходить на работу и возвращаться в компанию друзей и тут я начала выхватывать эти состояния в кафе, на работе, на лекциях, в парикмахерской. Меня мучили две проблемы, страх что я вот-вот умру и ещё мне было очень стыдно так неестественно себя вести, люди разные и неизвестно что могут подумать. В итогепочти перестала выходить из дома. Только универ и работа, сидела тихо боясь что вот-вот начнётся, перестала обедать в столовой, появился страх глотать пищу. В общем загнала себя в полнейший тупик. Появились мысли уволиться.
В итоге я обратилась к психотерапевту, он зачем-то долго расспрашивал меня обо всем с самого детства, долго что-то записывал, кивал головой. В итоге выписал мне транквилизаторы на месяц и сказал, как начнёшь паниковать, сразу пей и через месяц всё пройдет. Я выпила первую таблетку перед экзаменом на следующий день, эта таблетка была и последней. Я не смогла и двух слов связать в тот день, преподаватель ничего не мог понять, а я чувствовала полнейшее отупение.
Так продолжалось долгое время, пока в один прекрасный день подруги меня не позвали в клуб, на часик. После долгих уговоров я согласилась. Страх был уже в тот момент, когда я собиралась выйти из дома, приехала в клуб, почувствовала лёгкое головокружение как будто вот вот упаду в обморок, дальше слишком накурено, начала задыхаться вновь подумала что это приступ астмы, горло сдавило и через 15 минут я была уже дома в такой панике, что меня просто трясло. Подруги были в шоке. Дома я разревелась чувствуя полную безвыходность ситуации. Сказать что панические атаки меня достали – не сказать ничего. Реально легче наверное повеситься, чем так мучиться.
Собрав все свои силы в кулак, я поняла что нужно действовать или я действительно что-нибудь с собой сделаю или умру от страха ))) И я разработала план победы ВСД )))) Ни один человек не боится просто умереть, люди боятся конкретных картин, например задохнуться или сердце остановится или ещё что-то. Вот и я решила исключать свои болезни, ни один психотерапевт не поможет вам в этом (хотя и психотерапевты как оказалось, помогают, но об этом позже). Для осуществления плана мне нужен был терапевт, который напишет направление на Любое обследование, из терапевтов любое направление нужно долго выбивать и доказывать что тебе это нужно. Можно купить такого терапевта, что я и сделала.
Список нужных мне обследований и врачей был следующим:
1.Общий анализ крови (он может показать воспаление, раковые заболевания и т.д.) .
2. Кардиолог (узи сердца, кардиограмма) для исключения тахикардии и аритмии. У меня нашли пролапс митрального клапана не несущий никакой угрозы.
3.МРТ шеи и МРТ головного мозга, а так же УЗДТ БЦС (проверка остальных сосудов) чтобы точно знать что нигде ничего не пережато и кровь циркулирует нормально, так же исключить микроинсульты и прочие неприятные вещи.
4.Эндокринолог (обязательно сдать анализ на гормоны и узи щитовидной железы) териотоксикоз – это гормональный сбой с точно такими же симптомами как ВСД, неусидчивость, нехватка воздуха, высокий пульс, перебои с температурой.
5.Невролог должен посмотреть МРТ шейного отдела и собственно ваш позвоночник ибо от него зависит многое. У меня нашли протрузии дисков, обычный остеохондроз. Посоветовал плавать обязательно правильно: на спине с головой в воде.
6.Лор врач, обязательно обратите внимание как дышит нос, бывает что кажется что он дышит, а оказывается из-за искривления перегородки кислород поступает в неполном объёме.
7.Пульмонолог, бронхиальная астма – это мой отдельный пунктик, я очень сильно боялась задохнуться. И поверьте мне, ни один психотерапевт не помог бы мне так — как помог пульмонолог. Ещё до похода к нему я купила в мед.технике такой прибор, называется «пикфлометр» он замеряет объем воздуха в лёгких и когда мне казалось, что я задыхаюсь я этот объём проверяла у меня где-то 450-500, а для астматика это много у них около 300. Этого мне было мало, я спросила у подруги какое из лекарств для астматиков самое безопасное, она назвала сальбутамол. Я его купила (так конечно лучше не делать) но в момент очередного приступа испробовала (реакции 0). Далее по симптомам: у меня не было ни хрипов, ни свистов, ни кашля (при астме кашель всегда). Ну и закрепил все это собственно врач пульмонолог 🙂
Вот со всеми этими обследованиями в куче можно начинать искать ХОРОШЕГО психотерапевта. Что я и сделала. По знакомым, по подругам, по инету и т.д. я нашла психотерапевта, работающего в нашем местном ПНД. Пришла к ней на БЕСПЛАТНЫЙ приём. Она меня выслушала, определила диагноз как тревожное соматическое расстройство. Сказала что это очень даже излечимо, и что нужно сочетать таблетки (не транквилизаторы!) и методику дыхание + гипноз. Для начала назначила мне курс лекарств, пишу с расчетом на мой возраст, телосложение рост и вес уже писала: 1. Фенибут (может снижать давление, у меня оно и так очень низкое) на мой вес половина таблетки один раз вечером, курс месяц. 2. Уколы мексидол, по 5мл, 10 дней, один укол в день. 3.Нейромультивит 1 таблетка, один раз в день, 1 пачка. Больше ничего пить не надо.
Обследования все мои посмотрела, добавила записаться к офтальмологу и принести ей результат обследования глазного дна.
Дала упражнения на мышечную релаксацию и на расслабление разума (если кому интересно,пишите в личку, я вам скину).На следующем приёме будет пошагово учить правильно дышать, вот сколько читала в инете как это делается, все равно оказывается что не так ))) Как научит — напишу сюда подробно.
Ещё мне помог подробный рассказ девушки о том, как она ходила к психотерапевту в клинику Курпатова, не у всех есть возможность туда попасть, поэтому читайте как она борется с этой фигней 🙂 Начиная с поста №8:
А так же можете бесплатно почитать книгу Курпатова, там неплохо все рассказывается:
Но самое главное все таки пройти как можно более полное обследование в больнице, потому что хороший результат обследования — это главный аргумент + психотерапевт + полная изоляция от медицинских форумов, литературы и прочего )
У каждого свои страхи и свои выдуманные болезни, поэтому проблемы и врачи могут варьироваться, но суть одна.
P/S/ До сих пор не считаю что ВСД это болезнь, а с неврозом может справиться каждый 😉
Спасибо)Очень содержательно)И очень всё похоже. Местами как будто про себя читал))
Вот правда МРТ я пройти не смог.МЕня как засунули в этот адский аппарат,я чуть с ума не сошёл,паника дикая началась. Сразу вытащили)
ВОт на неделе к психоневрологу пойду на консультацию.
Тут каждый читал Курпатова и обошёл всех врачей.Так что это всё мы знаем и проходили.
Сергей,я делала МРТ под общим наркозом.Попробуйте)
Я тоже делал МРТ жуть но пережил и все норм.
с всд борюсь с помощю вери;) и тока она мне помагаєт)))
А мне предстоит сделать МРТ =(В эту адскую штуку на длительное время помещают или все быстро происходит? Анастасия, прошу не обобщать Курпатова я не читала и врачей еще не всех обошла, думаю я такая не одна.
А я прошла все эти обследования, прочитала Курпатова, а толку нет. Хотя сильных ПА нет, я просто уже привыкла, но недомогания все остались.
Вы знаете, может это жестоко, но есть люди которым нравится страдать и болеть. Если вы из этого разряда, то я вам не помогу и никто не поможет. А мне всего чуть больше 20 и я не готова попрощаться с друзьями, карьерой, любовью и прочим. Хотите похоронить себя заживо — пожалуйста. Уважения к таким людям не испытываю sorry(
Для всех остальных буду продолжать эту тему, не для того что дико в этом нуждаюсь. Просто когда я попала в подобную ситуацию, всё что мне удалось найти в инете — это тысячи историй о том, что ВСД — это конец света. И очень мало нормальных советов как с этим справиться (((
Иногда мне кажется что некоторым психотерапевтам выгодно писать подобные статейки о безвыходности ВСД, больше драматизма — больше клиентов. А я продолжу бороться 0) Наши бабушки войну пережили, а мы ВСД пережить не можем ))))) Смешно просто!
Для Сергея: МРТ под наркозом это сильно конечно! Есть открытые томографы, ищите такие.
Для того чтобы не перепечатывать упражнения которые мне задал психотерапевт скажу в двух словах и кину ссылки:
1. расслабление разума, по сути простая медитация, в контакте есть много всяких звуков природы, вот вы их включаете и представляете себе что-то приятное в тему звукам. Например вы в лесу или в саду или на острове и все медленно, пока не уснете, меня хватает минут на 10 )))
2.расслабление мышц, суть в том что наши мышцы настолько напряжены порой, что мы даже не чувствуем их, чувствуем только результат напряжения затруднение дыхания, головокружение и т.д. Так вот снимать это напряжение нужно желательно перед сном, попеременно напрягаете все части тела, начиная от кончиков пальцев и до макушки. В инете есть море примеров упражнений для мышечной релаксации. Типа таких : http://prostosvet.ucoz.ru/index/myshechnyj_pancir/ 0-20 или http://www.vashpsixolog.ru/self-regulation/89-ways -sel/331-neuromuscular-
Есть мышечная релаксация по Якобсону и по Джекобсону, ищите в сети, очень много статей. Расслабляться надо каждый день, обязательно.
Перис, мне не нравиться страдать и болеть, я не отношусь к таким людям. Я очень хочу избавиться от этой гадости. Просто за шесть лет я прошла все возможные обследования, прочитала очень много книг, конечно страха как по- началу уже нет, но все остальное осталось( тахикардия, аритмия, головные боли, головокружения, и т.д.) Все лечения что я проходила, дают временное улучшение. Я не говорю что все мы обречены до конца жизни мучиться, но мне пока не повезло до конца избавиться от этого.
Жанна Никитина: пару месяцев назад я простыла, перепробовала море таблеток, народные методы, в церковь сходила пару раз. Симптомов вроде бы не осталось, а температура все не спадает всё время 37,5. Меня эта ситуация просто убивала, в голову лезли дурные мысли. Вроде как чувствую себя нормально, но ведь 37,5!! Температуру измерила — сразу недомогание ((( Продолжала глушить таблетками — нет реакции.
Ситуация решилась неожиданно,я осталась ночевать у подруги и измерила температуру её градусником )))) 36,6 ))) на следующий день купила в аптеке новый и снова 36,6 ))) И так полегчало сразу, недомогание куда-то пропало )))))))) Делайте выводы )))))Меняйте градусники 0)
Жанна, какие конкретно лечения и от чего вы проходили и где? Расскажите, вместе подумаем что можно ещё сделать )
Не поверите чем я сегодня занималась )))
Забыла рассказать, что после ПА в автобусе, на меня напала боязнь автобусов )) Мне показалось внезапно, что я задыхаюсь. Это было ужасно, 5 минут до ближайшей остановки превратились в вечность. На улице еле отдышалась. Думала приступ астмы накрыл. Не знаю что там подумали пассажиры автобуса, но у меня на лице был такой ужас наверное . С тех пор меня возили на работу и забирали только исключительно на машине и исключительно с балончиком сальбутамола в сумке. Так вот сегодня у моего парня сломалась машина, моя подруга с работы заболела, а мне было нужно срочно в другой конец города. Так страшно мне давно не было ))) Одна мысль о том, что придется сесть в НЕГО наводила на меня ужас. Я точно знала что сейчас я в этот автобус сяду и буду задыхаться, балончик с сальбутамолом предусмотрительно лежал в сумке ))) Я села, и как только мы проехали 5 минут, мое сердце стремительно полетело вниз, затем замерло, руки стали мокрыми, горло сдавило так, как будто кто-то невидимый начинает душить. На следующей остановке я пулей вылетела из адского автобуса. Стояла не шевелясь минут 15 или больше, а тут подъехал следующий и меня осенило ) А почему бы мне не проверить мой страх на прочность и я снова села в автобус)) И снова на следующей остановке вышла. В общем если посчитать количество потраченных мною денег на автобусы, то могу сказать две вещи: я победила этот страх и такси бы мне обошлось дешевле в несколько раз. Скончаться в автобусе у меня так и не получилось. Даже в обморок не грохнулась.
Перис Paris, вы молодец! И во многом похоже на мою историю,хоть я на десяток лет старше вас, но тоже хочется жить полноценной жизнью, я еще молода! А в постоянном страхе жить невозможно. Я лечилась только витаминами и РАБОТОЙ. Самый лучший способ. Не поверите, сначала боялась, что опять приступы будут, плохое самочувствие, как я смогу работать, и устроилась на работу, где день занят так, что даже пообедать времени не бывает. Мыслям о болячках и о том, что что-то где-то закололо, просто времени нет появиться у меня в голове, ритм работы бешеный. И я рада и знаю, что ВСД можно победить, потому что мне было очень плохо почти 3 месяца, мне этого хватило, больше такого не будет. Желаю всем больше позитива и не думать об этой ерунде, ведь жизнь так прекрасна!))))
А список врачей мне пригодится, спасибо. Потому что я не все обследования прошла))))
источник
Обморок является внезапно возникающей кратковременной потерей сознания. Данное состояние возникает в результате недостаточности сосудов головного мозга и обусловлено плохим притоком крови к нему. Существует несколько его разновидностей, которые различают по степени тяжести состояния пострадавшего и причинам появления.
Легкая степень потери сознания начинается с внезапного головокружения, звона в ушах, иногда наблюдается зевота. Кожа становится бледной, а ноги и руки холодными, выступает пот на лице.
Оказание первой помощи при обмороке выглядит так :
- Пострадавшего уложить на спину. Голова должна находиться на одном уровне с корпусом. При легкой форме липотомии его можно усадить с опорой на твердую поверхность. Нет необходимости что-то подкладывать по голову, если его состояние не вызывает опасений;
- Голову нужно повернуть так, чтобы язык не мешал нормальному дыханию;
- Обеспечить приток свежего воздуха, достаточно открыть окно или дверь, чтобы пострадавший пришел в себя. Кроме того, нужно избавиться от тесной одежды, расстегнуть пуговицы воротника рубашки, пиджака. Если вокруг собрались люди, нужно попросить их отойти подальше;
- Перепуганного человека нужно успокоить, так как страх может вызвать спазм артерий и только усугубить ишемию мозга;
- Побрызгать лицо холодной водой, но эта мера эффективна только в теплое время года.
Приступ липотимии длится, как правило, несколько секунд, но все же нужно выполнить все необходимые мероприятия, чтобы не допустить его повторения.
Простая потеря сознания тоже начинается с головокружения, затем происходит снижение мышечного тонуса – человек медленно оседает. При этом снижается артериальное давление, дыхание поверхностное и едва различимое. Приступ может продолжаться от нескольких секунд до 5 минут.
Если человек успел потерять сознание, его укладывают в горизонтальное положение и немного приподнимают кверху ноги, чтобы усилить прилив крови к голове. Обязательно нужен доступ свежего воздуха.
При появлении первых признаков можно использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте, но и ни в коем случае ее не подносят к носу, когда человек находится без сознания. При появлении рвоты, голову поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в легкие, а вытекали наружу.
К типичным признакам присоединяются судороги. Практически любая гипоксия мозга (нехватка кислорода), длящаяся больше 30 секунд, может спровоцировать их появление.
Потерпевшего приводят в чувство по правилах оказания первой помощи при обычном обмороке. Нужно уделить внимание голове, телу и конечностям, так как они могут пострадать во время судорожного припадка из-за хаотических движений.
Кроме того, нужно уметь отличать судорожный обморок от схожих явлений – истерического и эпилептического припадка. В случае последнего больной прикусывает язык, может вскрикивать или стонать, кожа краснеет или синеет.
Данное явление представляет собой потери сознания, возникающие на фоне хронических болезней дыхательной системы. Он появляется в результате затяжного приступа кашля, когда в грудной полости повышается давление, а отток крови затрудняется. Такие припадки требуют тщательно обследования сердечно-сосудистой системы, чтобы исключить ее патологии.
Специальных мер предпринимать не стоит, выполняют те же мероприятия, что и в вышеперечисленных случаях. Продолжительность беттолепсии, как правило, незначительная.
Таким термином называют внезапные, неожиданные падения больных. Особенность этого состояния заключается в том, что потери сознания не происходит. Могут наблюдаться головокружения или приступы резкой слабости.
Обычно дроп-атаки возникают у людей, страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника, осложненного вертебро-базиллярной недостаточностью, а также у беременных женщин, которые не имеют проблем со здоровьем.
Это состояние чаще всего возникает у детей. Причины появления скрываются в переутомлении, недосыпании, эмоциональном перенапряжении, недостатке кислорода. Первая помощь при обмороке у ребенка требует выполнения общепринятых мер, описанных выше. Родителям рекомендуется обратиться к специалистам для обследования, чтобы исключить нарушения в работе нервной системы.
Эта форма возникает в результате резкой смены положения тела из горизонтального в вертикальное. Обеспечение головного мозга нарушается вследствие неспособности сердечно-сосудистой системы к быстрой адаптации.
Склонность к таким явлениям значительно усиливается при приеме диуретиков, нитратов, бета-блокаторов и ряда других препаратов. Чаще больные страдают пресинкопами, которые проявляются резкой слабостью, потемнением в глазах, головокружением при резкой смене положения тела.
Потери сознания могут быть вызваны некоторыми формами аритмий. Опасность представляет полная поперечная блокада, пароксизмальная желудочковая тахикардия. Иные виды заболевания очень редко провоцируют подобные состояния.
Больной человек должен пройти обследование на предмет возможных осложнений и составить с врачом план поведения для сведения к минимуму риска появления негативных последствий.
Эта форма протекает по типу судорожного или обычного обморока. Возникает вследствие гиперактивности каротидного рефлекса, вызывающей аритмию, брадикардию, кратковременную остановку сердца. Спровоцировать его может резкий поворот головы, а также туго застегнутый воротник.
Первая медицинская помощь требуется человеку при обмороке в случае:
- Припадка без диагноза эпилепсии;
- При его появлении впервые;
- Если имеется травма головы;
- Ухудшается сознание, возникает заторможенность, больной не приходит в себя;
- Синеют кожные покровы, пульс становится медленным и нерегулярным.
Асфиксия (удушье) при приступе сердечной или бронхиальной астмы требует принятия немедленных мер. Сначала человека приводят в чувство, усаживают с опорой и обеспечивают приток кислорода.
Если есть возможно, ноги помещают в горячую воду по щиколотки, или применяют грелки. Можно дать эуфиллин, следуя инструкции, или сделать подкожную инъекцию адреналина.
При аллергическом отеке гортани требуется неотложная медицинская помощь. Можно попробовать дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, димедрол, тавегил), включая инъекции. В тяжелых случаях вводят внутримышечно преднизолон (2 мл).
В ситуации, когда удушье спровоцировано инородным тело в гортани, нужно постараться вытащить его. Если постороннего предмета не видно, человека наклоняют вперед и толчкообразно прижимают к себе, держа руки на нижней линии ребер, чтобы воздух в легких вытолкнул его наружу.
После этого необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы врач осмотрел больного. Возможно, понадобится принимать антибиотики для предотвращения воспалительного процесса в легких.
Обязательно нужно освободить человека от тесной одежды (расстегнуть воротник, растянуть узел галстука и пр.). Когда он придет в себя, дать попить, если удушение коснулось только шеи и легкие не повреждены.
источник