Меню Рубрики

Обострение астмы без кашля

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

  • частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
  • пыльца растений во время цветения, грибные споры;
  • затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
  • факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
  • присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

  • появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
  • недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
  • хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
  • усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
  • ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
  • бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

  • сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
  • пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
  • проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

  • сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
  • состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
  • прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

источник

ТЭЛА? Бронхиальная астма? Эмфизема? ХOБЛ? — что у меня?

Крaткo o себе: мужчинa, 37лет, Рaбoтaя сидячaя, не курю, спиртнoе не упoтребляю, вещества и подавно. рoст 180см, вес 92кг, мaкс. дaвление 140\80, пульс 100, ЖКБ неoслoжнённoе течение, кaмень 19мм oкруглый известкoвый, желчь прoхoдит. МКБ(микролиты), диффузные изменения печени, хoлестерин — нoрмaльнo, флюoрoгрaфия без пaтaлoгий.
В 2011г. с января практически по май был на больничном — бронхит(?) лечили в поликлинике. Туберкулёз исключили. С тех времён достаточно частый кашель в любое время года, осень и зима — стабильно простуды.
С декабря 2012г. поставлен диагноз астма лёгкой ст. тяжести. Назначены Серетид мультидиск и Беродуал-Н.

_Триплекснoе aнгиoскaнирoвaние вен н\к (2012)
[VIVID 7 Dimension (B-flow, angioB-flow)]
— Вaрикoзнaя бoлезнь вен oбеих нижних кoнечнoстей, oслoжнённaя ПТФС в пoдкoленнo-берцoвoм сегменте, рекaнaлизaциoнный вaриaнт.
гемaтoлoг: нaследственнaя трoмбoфилия, aссoциирoвaннaя с гиперaгрегaцией трoмбoцитoв. трoмбo-aсс 100мг пoжизненнo.

на фоне вышеописанных диагнозов сосудистый хирург подозревает ТЭЛА

расшифровка сразу после томографии:
[URL=http://www.picshare.ru/view/3206373/][IMG]http://www.picshare.ru/uploads/131028/l74sGf7hcT.jpg[/IMG][/URL]

Однако разные специалисты видят файлы МСКТ [B]каждый по-своему[/B]: кто говорит ТЭЛА мелких ветвей, кто эмфизема, кто вообще ничего не видит.

Для уточнения сделаны Бодиплетизмография, Исследование диффузионной способности лёгких и спирометрия (с бронхолитиком).

Также летом было сделано ЭхоКГ, к сожалению не могу найти скан, но запомнились слова врача : «Видно у Вас там не особо хорошо, такое ощущение, что вы курили не одно десятилетие» . а я Вообще в жизни ни разу сигареты в рот не брал.

Какой диагноз мне можно поставить по этим данным?

С конца октября 2011 года внезапно появилась слабая боль посередине груди,сухой кашель, слабость, температура 37-37,2.Обратилась к терапевту по месту жительства, он поставил диагноз: о.бронхит аллергического типа? Терапевтом назначен рентген ОГК, выдано направление на консультацию к аллергологу. Результат рентгена ОГК: инфильтративных, очаговых теней не определяется, легочный рисунок несколько усилен, корни тяжистые,синусы б/о,сердце в размерах не увеличено. Общий анализ крови: WBC 7.6;RBC 4.48; HGB 143;HCT 0.418;MCV 93.3;MCH 31.9;MCHC 342; PLT S 318. Назначено лечение: амброксол, вентолин, лорано, травесил, ереспал,аскорутин. Аллерголог выдал направление в баклабораторию на посев из носа и горла, а также на общий IgE. Результат бакпосева: в горле обильный рост золотистого стаффилокка, из носа патогенные бактерии не обнаружены; грибов не обнаружено. Результат анализа крови на IgE- 9,77 МЕ/мл,референтные интервалы до 87,0.
Лечение у терапевта результата не дало, через неделю после амбулаторного лечения самочувствие ухудшилось. Кроме боли в груди появилась еще тяжесть,кашель усилился (без мокроты),слабость стала сильнее, появился непонятный болезненный спазм (ощущение как будто от середины груди и в горло прокатывается шар)- только днем, болят нижняя часть ребер и ощущение было, что ребра на размер больше, удушья не было, ночью кашля нет.
18.11.2011 направлена в облбольницу к пульмонологу на консультацию,который дал направление на бронхоскопию по результатам которой будет назначено лечение. От бронхоскопии я отказалась из-за побочных действий после ее проведения. Прошла спирографию с применением 200мкг сальбутамола. Спирометрия без сальбутамола: FVC- 3.52, долж-3.46;FEV1 – 3.41 долж-3.0;PEF L/s- 7.28 долж-6.86; FEV 1% -96.9 долж-82.5. Заключение: спирометрия нормальная. Спирометрия через 15мин после ингаляции сальбутамола: FVC ПОСТ- 3.72 ПРЕ -3.52; FEV1 ПОСТ – 3.44 ПРЕ -3.41; PEF L/s ПОСТ – 6.64 ПРЕ- 7.28; FEV 1% ПОСТ – 92.5% ПРЕ – 95.5. Заключение – проба отрицательная.
24.11.2011 обратилась в частную клинику за консультацией к пульмонологу.Пульмонолог дал направление на рентгеноскопию.Результат рентгеноскопии: легкие без очаговых и инфильтративных затемнений,обычной воздушности,легочный рисунок усилен,умеренно деформирован в прикорневых отделах,корни понижены в структуре,диафрагма четкая,синусы свободные,сердце и аорта в норме; заключение: прикорневой пневмофиброз. Пульмонолог на основании заключения рентгеноскопии поставила диагноз обострение хронического бронхита отягощенное остеохондрозом. Назначено лечение: лазолван внутривенно 10уколов; серрата 10дн.; ереспал сироп 14дн; рапитус -10дн.; бронхомунал – 10дн; дыхательная гимнастика; массаж на грудную клетку. Лазолван смогла проколоть только 6 уколов, рапитус не принимала из-за отсутствия в аптеках города, сделала 10 сеансов массажа на гр.клетку. Самочувствие немного улучшилось.
13.12.2011 легла на лечение в стационар пульмонологического отделения. Врач поставил диагноз ХОЗЛ 1стадия обострение ЛИО. Лечение: внутривенно латрен (капельницы), лазолван 10уколов, дексаметазон 3капельницы, сода-буфер, тиотриазолин, амплипульс на гр.клетку 10дн; ингаляция с фликсотидом 7дн. Улучшений нет. В процессе лечения сданы следующие анализы: 20.12.2011 анализ мочи: удельный вес 1021,белок не обнар.,сахар не обнар.,Эп пл ед в п/з; альфа 4-7 в п/зр; фосфаты; 14.12.2011 развернутый анализ крови: Ht -0,39; гемоглобин148;эритроциты 4,4;цветовой показатель 1,0; средний объем эритроцитов 89; тромбоциты 288; лейкоциты 14,3; нейтрофилы сегментоядерные 74; лимфоциты 22; моноциты 4;скорость оседания эритроцитов 7. Развернутый анализ крови 20.12.2011: Ht 0,47; гемоглобин155; эритроциты 4,8; цветовой показатель 0,97; средний объем эритроцитов 88; тромбоциты 331; лейкоциты 9,3; нейтрофилы палочкоядерные 2, сегментоядерные 59; эозинофилы 1; лимфоциты 26; моноциты 12; скорость оседания эритроцитов 5. Прошла УЗИ щитовидной железы – отклонений от нормы нет.
23.12.2011 направлена на консультацию к аллергологу в облбольницу.Аллерголог ставит диагноз бронхиальная астма возможно с аллергическим уклоном. Назначил принимать симбикорт 2 р в день в течение 3мес.
23.12.2011 сделала томографию гр.клетки режим сканирования – спиральный,контрастное усиление – ультравист 300 – 100мл в/в болюс.Результаты томографии: легкие полностью расправлены,равномерной пневматизации,без очаовых и инфильтративных изменений,легочный рисунок не изменен,трахея и бронхи I-V порядка проходимые,без внутрипросветной патологии,на доступных осмотру участках легочного ствола,легочных артерий и их ветвей внутрипросветных дефектов контрастирования не выявлено, средостение не расширено,патологических образований в средостении не обнаружено,лимфоузлы корней легких и средостения не увеличены,скопления жидкости в плевральных полостях и в околосердечной сумке не выявлено,листки плевры и перекарда не утолщены; костно-деструктивных изменений грудного отдела позвоночника,ребер и грудины не выявлено.
Лечение на стационаре пульмонологии значительных результатов не дало: спазм почти прошел (появляется иногда но не такой болезненный как раньше), тяжесть в груди не прошла,кашель не прошел (мокроты нет),периодически болят ребра.Спать могу только на спине,если ложусь на бок или на живот тяжесть усиливается,ощущение при этом такое как-будто внутри сжимается сосуд какой- то.
Помогите с уточнением диагноза и лечением. Буду благодарна за помощь.

источник

Признаки астмы у взрослого должен знать каждый, кто заботится о собственном здоровье. Тем, кто знаком с характерными симптомами астмы, не составляет труда выявить заболевание на начальной стадии и сразу же приступить к лечению.

Читайте также:  Бронхиальная астма на фоне орви у детей

Астму, которая появляется у взрослых (старше 20-ти) называют приобретенной.

С греческого языка «астма» переводится как «одышка» или «тяжелое дыхание». В современной медицине под бронхиальной астмой понимается хроническое воспаление бронхов, сопровождающееся ухудшением функции дыхания и обструкцией (закупоркой просвета).

Больные астмой часто задаются вопросом, чем опасна данная болезнь.

Врачи полагают, что основная опасность заключается в сужении бронхов и появлении осложнений при выдыхании и вдыхании воздуха.

Данные осложнения вызывают нарушение кислородного обмена, развитие эмфиземы легких и всевозможных бактериальных инфекций (гнойные бронхиты, пневмонии).

Также опасность представляет астматический приступ: если вовремя не купировать его, можно столкнуться с астматическим статусом – одним из тяжелейших осложнений, способным стать причиной летального исхода.

Установить, на какой стадии находится бронхиальная астма, можно по выраженности симптомов и длительности их проявления. Чем чаще возникают приступы удушья и чем более необратимой является бронхиальная обструкция, тем выше стадия заболевания.

Итак, астма бывает следующих видов:

  • Интермитирующей (легкое течение);
  • Персистенция легкой степени (среднетяжелое течение);
  • Персистенция средней степени (тяжелое течение);
  • Тяжелой персистирующей (очень тяжелое течение).

В зависимости от формы заболевания, астма может быть атопической и инфекционно-аллергической.

Некоторые специалисты выделяют также гормонально-зависимую и аспириновую формы бронхиальной астмы.

Тем, кто задается вопросом «Как начинается и от чего появляется астма?», стоит уяснить, что повышенная раздражительность бронхов может быть вызвана чем угодно, начиная от наследственной предрасположенности, заканчивая неблагоприятной экологической обстановкой.

Шансы заболеть астмой повышаются у:

  • Женщин, претерпевающих серьезные гормональные изменения (менопауза, беременность);
  • Людей, недавно перенесших ОРВИ, грипп, ангину или другое вирусное заболевание;
  • Женщин, принимающих эстроген в течение более 10 лет;
  • Людей, склонных к ожирению;
  • Аллергиков (особенно с аллергией на шерсть животных);
  • Людей, чья профессиональная деятельность связана с негативным влиянием на респираторную систему (воздействие пыли, дыма, пуха, шерсти животных, запахов туалетной воды, краски, лака и т.д.);
  • Мужчин и женщин, проживающих в районах с большим количеством промышленных предприятий;
  • Людей, чьи родственники страдали или страдают бронхиальной астмой.

Чтобы установить факт наличия заболевания, следует разобраться с тем, какие при астме наблюдаются признаки. Основные предвестники начинающейся астмы у взрослых описаны ниже.

Начало заболевания характеризуется появлением одышки, затрудненного дыхания. Сужение дыхательных проходов заставляет человека прикладывать больше усилий к совершению выдоха. Из-за этого грудная клетка может совершать возвратно-поступательные движения.

Когда на слизистую оболочку бронхов попадает тот или иной раздражитель, появляется кашель, направленный на удаление чужеродных веществ и микроорганизмов из легких. Причем, возникает данный симптом вне зависимости от того, болен пациент простудой или нет.

Кашель при астме является сухим, приступообразным, тяжелым. Его появление может быть спровоцировано физической нагрузкой, эмоциональным возбуждением, смехом и т.д.

Иногда приступы сопровождаются отделением мокроты, но чаще всего этого не происходит, и человек «задыхается», будучи не в силах справиться с потоками воздуха.

Чтобы легче перенести приступ кашля, рекомендуется находиться в положении сидя.

На начальной стадии астма проявляется хрипами и свистами, которые врач обнаруживает во время прослушивания.

По мере развития патологии данный признак становится более очевидным: хрипы слышит не только больной, но и окружающие его люди.

Проявление хрипа и свиста может быть спровоцировано физической активностью, пребыванием в возбужденном состоянии, смехом. Эти признаки характерны для всех стадий заболевания. Лучше всего хрипы прослушиваются ночью, когда больной спит.

Характерное проявление астмы – чувство сдавленности, возникающее при попытке совершения выдоха. Пациент, столкнувшийся с данным признаком, может ощущать панику и головокружение.

Однако переживать не стоит: это лишь усугубит ситуацию. Тем, кто столкнулся с чувством сдавленности в грудной клетке, стоит расслабиться и дождаться, пока приступ пройдет самостоятельно.

Кашлевая форма заболевания является наиболее распространенной, но встречаются и другие виды астмы, а следовательно, другие признаки патологии. Так, в некоторых случаях астма развивается без кашля.

В таком случае первыми ее признаками становятся:

  • Шумы при совершении вдохов;
  • Прерывистое или неровное дыхание;
  • Проблемы со сном;
  • Апатия;
  • Повышенная возбудимость и проблемы с концентрацией;
  • Отсутствие двигательной активности.

Данные признаки могут появляться на начальных стадиях астмы, но чаще они встречаются у подростков и детей, нежели у взрослых.

Существуют признаки, позволяющие отличить астму от бронхита у взрослого человека.

Они представлены в таблице, расположенной ниже:

Признак патологии Астма Бронхит хронический
Клиника Характеризуется перемежающим течением с появлением внезапных приступов. Приступ выглядит как реакция организма на тот или иной раздражитель. Сопровождается кашлем, удушьем и другими характерными признаками. Отличается стабильным, вялотекущим течением. Обострение наблюдается в течение 2-3 недель, после чего наступает ремиссия с единственным признаком заболевания – кашлем.
Причина появления Астматические приступы возникают при вдыхании аллергенов с воздухом. Кашель появляется при нагрузке и в состоянии покоя. Характерны ночные приступы. Обострение возникает из-за длительного пребывания на холоде, вирусных и бактериальных инфекций. Кашель появляется при физических нагрузках.
Мокрота Скудная, прозрачная, слизистая Слизисто-гнойная, светло-коричневого или зеленовато-желтого цвета. Прозрачной практически не бывает. Выделяется в большом количестве.
Кашель Сухой, приступообразный. Наблюдается и при ремиссии, и при обострении недуга. Может быть сухим и влажным. Выявляется преимущественно по утрам.
Одышка Наблюдается как на ранних стадиях заболевани я, так и на поздних. Возникает во время каждого приступа. Характерна лишь для тяжелых обострений либо длительно наблюдающегося хронического обструктивного бронхита.
Температура Не наблюдается. Иногда повышается.

Обращаться к пульмонологу лучше на ранней стадии развития астмы. Врач соберет подробную информацию о длительности и течении недуга, условиях проживания и работы больного, его вредных привычках.

Распознать астму у взрослых пациентов позволяет ряд диагностических мероприятий:

  • Спирометрия – исследование функции легких;
  • Анализы мокроты и крови;
  • Пикфлуометрия, с помощью которой определяют максимально возможную скорость выдоха;
  • КТ;
  • Рентгенография;
  • Кожные тесты (проводятся аллергологом).

Перечисленные исследования позволяют диагностировать астму у взрослых и приступить к ее лечению.

Взрослые люди, страдающие астмой, задаются вопросом, каковы признаки этой патологии и как ее лечить. Обычно астма лечится препаратами в виде таблеток, инъекций и ингаляторов.

Перечень последних приведен в представленной ниже таблице:

Медикамент Базисная терапия Поддерживающая терапия
Кромоны Тайлед, Интал. Рекомендуются взрослым пациентам с легким течением астмы. При приступах удушья не применяются, т.к. в этом плане они не эффективны
Глюкокортикостероиды Беклотид, Беклазон, Фликсотид Позволяют предотвратить или купировать астматический статус, особенно при использовании небулайзера
b2-адреномиметики Беротек, Серевент Вентолин, Сальбутамол
Комбинированные препараты Серетид, Беродуал Симбикорт (через небулайзер). Отличается своим быстродействием
Холинолитики Спирива, Иправент, Атровент Позволяют быстро купировать признаки астмы

Таким образом, определить бронхиальную астму можно по кашлю, удушью и хрипам, затрудненному дыханию и другим характерным симптомам. Предпосылками к ее появлению являются генетическая предрасположенность, повышенная чувствительность к аллергенам, склонность к ожирению и т.д.

На вопрос, лечится ли астма, врачи отвечают утвердительно. Однако полностью астму можно вылечить лишь на ранних стадиях ее развития.

Чтобы болезнь не перешла в разряд хронических патологий, стоит обратиться к врачу при появлении первых ее признаков.

Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход.

Лечить астму в домашних условиях у взрослых пациентов не рекомендуется.

Возможно, такая терапия и уменьшит выраженность симптомов, но не избавит человека от заболевания.

источник

Страна Мам → Астма без кашля.

Девочки.
Моей доченьке почти 5 лет. Все проблемы у нас начались 9 месяцев назад. Сначала жуткие сопли 3 дня, потом ночью проснулись от свистящего дыхания нашей доченьки(((( Тогда я ещё не знала, что такое обструкция.
Ну и потом началось. анализы сдали, оказалась аллергия на пыль и клеща, иммуноглобулин выше нормы в 5 раз. За 9 месяцев у нас было 4 БОС. Читать полностью
Все рецепты
Рецепты от Поваренок.ру
Солянка
Секрет варки вкусной СОЛЯНКИ. Хочу поделиться с вами .
Подробнее »
Блинчики в бутылке
Блинчики в бутылке. Обычно я тяжело настраиваю себя .
Подробнее »
Торт «Штучная работа» .
Результат моих долгих экспериментов. С одной стороны,
Подробнее »
Домашняя брынза
Думаю, мой рецепт понравится тем, кто часто готовит .
Подробнее »

Я сама астматик с раннего возраста — могу сказать точно, формы есть разные.
Есть кашлевая, да, но она не у всех, далеко.
Например, у моей мамы кашлевая — она чуть что заходится в кашле.
А я нет, у меня просто бронхозпазм как реакция (одышка). Кашля не бывает, если не болею.

«Предастма» — первый раз такое слышу.
Мне ставили сначала астматический (или обструктивный) хронический бронхит, потом астму.
Сейчас наблюдаюсь у профессора — она говорит, что астматический бронхит — это считай уже астма, просто раньше не торопились с такими диагнозами.

Беродуалу не доверяю — агрессивный препарат.
А вот Тайлед, кстати, мне очень помог в свое время, когда только появился. До этого лечили Инталом, толку было мало — с Тайледом сразу был эффект. Но сидела я на нем несколько лет!

нам пульномолог установила норму 150 по шкале, ну наверно с учётом возрастных показателей

спирография показывает всегда достоверный результат

2-3 обструкции в год = 100% астма

На счет иммуноглобулина не совсем поняла, в чем мы расходимся?

спирография показывает всегда достоверный результат

нет. Для постановки диагноза детям учитывают в первую очередь симптоматику (2-3 обструкции в год = 100% астма) и показания общего иммуноглобулина. И то второе тоже не показатель.

девочки, а что спирография показывает всегда достоверный результат, и как это проходит? И главный вопрос. в каком состоянии здоровья надо это делать? Когда есть обструкция или когда здоров? Или совсем не имеет значения?

если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(

мой ребенок занимается двумя видами спорта на ровне со всеми остальными

Полтора часа тренировок на теннисе выдерживает на ура

Девочки, а как вы живёте с астмой или как с ней живут ваши дети? Читала, что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(((((( У нас ни у кого такой бяки в роду не было, поэтому переживаний столько. прям на грани сумашествия, все эти 9 месяцев.

У меня нет никакой инвалидности. Ее дают при тяжелой степени — это редкость.
Живу с ней уже 25 лет, в большинстве случаев жить она не мешает (чаще всего в ремиссии), обострения редки.
Сейчас вообще сменила климат и забыла о ней в очередной раз. ттт.

У меня одна головная боль — чтобы сыну не передалось.
У нас это в роду, наследственное. от прабабки (а может и раньше)
У отца хронический бронхит, у его сестры не астма, но тоже проблемы с лёгкими, у нас сестрой астма и аллергия.
У племянника, ттт, нет ничего, ему уже 11. мне вообще кажется, что мальчики меньше подвержены.
Аллергия у меня началась вообще в 2хмесячном возрасте.
Потом вот лет с 4-5 астма сама развилась.

Я все сделаю, чтобы моих детей это миновало, хотя мне она жить не мешает.
Все равно много не могу. Бегать, например. Еды некоторой избегаю. Нужен гиппоаллергенный быт.
А еще у меня очень серьезная вещь, часто для астмы характерная — аллергия на аспирин. Вот тут вообще надо очень бдеть.

Девочки, а как вы живёте с астмой или как с ней живут ваши дети? Читала, что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность(((((( У нас ни у кого такой бяки в роду не было, поэтому переживаний столько. прям на грани сумашествия, все эти 9 месяцев.

что если астма с детства, то к 40 гарантирована инвалидность((((((

источник

Обострение бронхиальной астмы – резкое или постепенное нарастание симптомов, спровоцированное рядом факторов. В большинстве случаев триггером является пыльца растений, домашняя пыль, содержащая белковые субстанции, шерсть животных. Риск обострений особенно велик при отсутствии необходимого базового лечения. Однако это не значит, что состояние не может развиться на фоне проводимой поддерживающей терапии.

Читайте также:  При бронхиальной астме клиника и диагностика

Причины обострения зависят от разновидности бронхиальной астмы и аллергена, на который реагирует пациент. Наиболее часто состояние больного ухудшается под воздействием следующих факторов:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • пыль;
  • лекарственные препараты, в частности аспирин и другие НПВП;
  • перемена погоды;
  • курение;
  • профессиональные факторы (работа в горячем цеху, контакт с ингаляционными токсинами);
  • инфекционное поражение бронхов (бронхит);
  • нервные потрясения.

Как известно, 85% обострений бронхиальной астмы у детей и 60% у взрослых вызывается респираторными вирусами, преимущественно риновирусами.

Помимо сказанного, постоянные обострения астмы возникают при аутоиммунном варианте заболевания. Его характерной особенностью является непрерывно рецидивирующее течение. В основе патогенеза – выработка антител к собственной легочной ткани. Эта форма болезни практически не выводится на ремиссию, бронхи слабо реагируют на введение гормонов и бронхолитиков.

Обострения могут протекать в двух вариантах. При одном из них симптоматика развивается стремительно, в течение нескольких минут. Признаки выражены остро, развивается выраженная одышка, объем выдоха критически снижается. Подобные состояния характерны для астмы аллергического происхождения. Ухудшение наступает вскоре после контакта с аллергеном.

Помимо стремительного, возможно и постепенное ухудшение состояния. Приступ начинается с незначительных изменений в характеристиках дыхания. Своего пика он достигает через 1-2 суток после появления предвестников. Такие обострения свойственны аутоиммунной и неаллергической профессиональной астме.

Таблица тяжести обострения бронхиальной астмы из GINA

На заметку: независимо от вида обострения его симптомы не изменяются. Варианты патологии отличаются только временем их полного развития.

На пике развития приступа у пациента развиваются следующие симптомы:

  • экспираторная одышка;
  • дистанционные свистящие хрипы;
  • тяжесть в грудной клетке;
  • психомоторное возбуждение;
  • прерывистая речь;
  • вынужденное положение с наклоном вперед и упором на руки;
  • спастический сухой кашель;
  • резкое снижение пиковой скорости выдоха.

При длительном варианте обострения кашель начинается с легкого покашливания, которое быстро прогрессирует. Снижение ПСВ (пиковая скорость выдоха) происходит постепенно, по мере развития бронхоспазма. Происходит нарастание обструкции, которое становится причиной психомоторного возбуждения. Хрипы развиваются на определенном этапе сужения бронхиального просвета, когда нормальный выдох становится невозможным. В начале обострения больной не испытывает существенных изменений, может спать в привычном положении. Однако его физические способности резко снижаются. Любая физическая нагрузка приводит к резкому усилению кашля, одышки. В конце приступа у больного выделяется незначительное количество стекловидной мокроты.

Обострение бронхиальной астмы диагностируется на основании клинической картины и анамнеза пациента. Контроль функции внешнего дыхания до полного прекращения приступа проводят каждые 15 минут. Снижения показателей в острой стадии могут быть значительными. При астматическом статусе цифры ОФВ (объем форсированного выдоха) не превышают 60 л/минуту. По мере купирования бронхоспазма объем выдоха увеличивается до нормальных для каждого конкретного больного показателей.

На заметку: большинство пациентов, длительно страдающих БА, имеют собственный пикфлуометр и умеют им пользоваться. В период исчезновения симптомов приступа больной может проводить процедуру измерения ОФВ самостоятельно.

Лабораторные и эндоскопические способы диагностики используются только при первичном возникновении астматического приступа. При этом в общем анализе крови выявляют эозинофилию, в мокроте – спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена. При инфекционно-зависимом варианте болезни микроскопическое исследование выявляет наличие бактериальной микрофлоры. Бронхоскопия выявляет гиперемированную слизистую оболочку, признаки ее гиперплазии (при длительном течении), уменьшение бронхиального просвета.

Лечение обострений бронхиальной астмы (астматических приступов) может производиться как дома, так и в условиях стационара. Амбулаторная терапия возможна при неосложненном течении приступа, легкой форме заболевания, наличии астмы в анамнезе. Плохо купирующиеся эпизоды бронхоспазма, в том числе астматический статус снимают в госпитальных условиях.

Для оказания помощи больному в домашних условиях следует выполнить ряд мероприятий:

  • расстегнуть стесняющую одежду;
  • обеспечить приток воздуха (открыть окна);
  • успокоить больного;
  • если это возможно, устранить контакт с аллергеном;
  • дать таблетку антигистаминного средства (супрастин, тавегил, димедрол);
  • использовать привычный больному ингалятор.

Ингаляционные бронхолитики применяют трижды с интервалом в 10-15 минут. Если после этого улучшение не наступило, необходимо вызвать бригаду СМП. Отсутствие эффекта от аэрозольных препаратов свидетельствует о развитии астматического статуса.

Купирование приступа бронхиальной астмы в стационаре производится комплексно. Внутривенно больной получает эуфиллин, глюкокортикостероиды, инфузионную терапию с применением солевых растворов. При аллергическом происхождении болезни возможно применение антигистаминных средств.

Помимо сказанного, больному проводят ингаляции бронхолитиков. Во время приступа процедуру повторяют каждые 20 минут, после – через каждые 4 часа на протяжении 3-5 суток. При значительном снижении уровня сатурации назначается оксигенотерапия через носовой катетер или кислородную маску. Астматический статус может стать причиной перевода пациента на искусственную вентиляцию легких.

Выписка больного осуществляется после возвращения показателей ОФВ к нормальным для этого человека цифрам и исчезновения клинических признаков бронхоспазма. Если подобные эпизоды происходят часто, требуется пересмотр базовой схемы лечения с переходом на 1 ступень ниже.

Таблица 2. Лечение обострений бронхиальной астмы

Профилактика обострений бронхиальной астмы включает в себя множество мероприятий. К числу наиболее значимых мер относится:

  • отказ от курения;
  • нормализация режима труда и отдыха;
  • санация очагов хронической инфекции в организме;
  • рациональное питание с отказом от потенциальных аллергенов;
  • исключение контакта с триггерными факторами в быту;
  • регулярные осмотры терапевтом, если симптоматику болезни удается держать под контролем. При нестабильном течении пациент должен наблюдаться у пульмонолога и являться на осмотры не реже 1 раза в 2-4 недели.

БА – тяжелое заболевание бронхолегочной системы, сопровождающееся хроническим воспалением и эпизодическими приступами бронхоспазма. Является полностью управляемым. Современные лекарственные средства дают пациенту возможность достичь ремиссии и поддерживать ее на протяжении долгих лет. Залог успешной терапии — строгое выполнение назначений и рекомендаций лечащего врача.

источник

Любой кашель, в том числе и астматический, в качестве симптома может сопровождать многие заболевания. В некоторых случаях он выступает в роли единственного признака серьезных недугов, к примеру, туберкулеза, рака легких, бронхиальной астмы. Для быстрого выздоровления в первую очередь необходимо выяснить причину кашля. Если врач будет знать некоторые его характеристики (силу, наличие мокроты и сопутствующих выделений, время проявления и т. д.), ему будет проще поставить правильный диагноз.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, одышкой, сильным кашлем. Следует отметить, что эту патологию с точки зрения воспалительного недуга врачи начали рассматривать только чуть более 15 лет назад. Именно этот шаг позволил добиться прорыва в лечении болезни.

Приступ астмы очень часто сопровождается сильным кашлем с хрипами. В этом состоянии многие больные ощущают давление в грудной клетке. Как правило, в ночное время суток ситуация ухудшается. Это объясняется тем, что в положении лежа мокрота начинает быстро скапливаться в районе дыхательных путей, а это провоцирует сильный кашель.

Многие пациенты зачастую не догадываются об имеющемся заболевании. Большинство полагает, что человек, болеющий астмой, должен постоянно пользоваться специальным баллончиком и задыхаться. В действительности этот недуг очень часто проявляется именно приступами так называемого астматического кашля.

Если человек страдает заболеванием атопической формы, кашель может быть спровоцирован разнообразными аллергенами (контактом с животными, грибками, цветущими растениями).

Кроме вышеперечисленных аллергенов, приступы астматического кашля могут провоцировать поллютанты, физическая нагрузка, громкий смех, резкие запахи. В такого рода ситуациях бронхи проявляют гиперактивность на различные раздражители. В роли последних нередко выступают самые обычные простудные заболевания. Если после лечения приступы не утихают, можно считать, что кашель является симптомом астмы.

Кашель при бронхиальной астме, как правило, доставляет массу дискомфорта. Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения патологии. Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу при появлении таких признаков, как:

  • першение в горле;
  • кашель, усиливающийся в ночное время суток и носящий приступообразный характер;
  • недомогание;
  • внезапно возникающая заложенность носа;
  • хрипы в бронхах;
  • раздражительность;
  • снижение аппетита.

Затрудненное дыхание — это еще один симптом, сопровождающий приступы астматического кашля. Данное явление возникает вследствие сужения просвета бронхов, что осложняет поступление воздуха непосредственно в легкие, вызывая удушье. По словам специалистов, половина пациентов-астматиков сталкивается с данным симптомом.

Астматический кашель обладает своими характерными признаками, именно поэтому он мало чем похож на кашель при простудных заболеваниях. Очередной приступ может выглядеть следующим образом: быстрый вдох, сменяющийся тяжелым выдохом, но при этом грудная клетка приподнимается, как на вдохе. Обострение данной проблемы может вызвать свистящее дыхание, выделение мокроты.

Очень часто пациентов отправляют на специальное обследование при подозрении на такое заболевание, как бронхиальная астма. Это вполне объяснимо и не требует много времени. Все дело в том, что именно кашель является первичным симптомом этого недуга.

Обследование подразумевает проведение кожных аллергических проб, в некоторых случаях используются специальные ингаляционные тесты.

Ошибочным считается назначение рентгена грудной клетки, так как при астматическом кашле никакие изменения на снимке не проявляются. После того как будет установлен аллерген, назначается терапия.

В первую очередь рекомендуется запомнить целый ряд важных моментов, которые являются основой терапии при такой проблеме, как кашель при астме:

  • Горчичники и ванны с ними находятся под строжайшим запретом, так как они лишь усиливают аллергическую реакцию.
  • Прогревать грудную клетку при помощи перцового пластыря не рекомендуется. Настойки или любые иные средства, в состав которых входит перец, лишь усиливают аллергию.
  • При заложенности и отеке носа важно правильно выбирать назальные капли, учитывать их состав. Идеальным вариантом считается средство с противоаллергическим эффектом.
  • Необходимо с особой осторожностью прибегать к помощи фитотерапии, а лучше и вовсе от нее отказаться. Некоторые травмы могут повлечь за собой противоположную ожидаемой реакцию. Желательно в этом случае предварительно получить консультацию аллерголога.

Помните, что в любом случае лучше отказаться от самолечения и использования рецептов наших бабушек. Все дело в том, что фитотерапия или горчица вряд ли избавит от симптомов, а проблема будет лишь прогрессировать. В данном вопросе единственно верным решением считается обращение за квалифицированной помощью к специалисту.

В первую очередь необходимо отметить, что терапию может назначать только врач. Для снятия бронхиального спазма, как правило, назначаются препараты, расширяющие сами бронхи. В настоящее время наибольшую распространенность получили следующие медикаменты: «Фенотерол», «Сальбутамол».

При наличии сопутствующих аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»). В случае бронхиальной инфекции для лечения используются антибиотики. При подозрении на вирусную природу заболевания рекомендуются следующие препараты: «Генферон», «Кипферон», «Виферон».

Как еще можно побороть очередной приступ астмы? Уменьшению имеющегося воспалительного процесса способствуют массаж грудной клетки и особая дыхательная гимнастика. Кроме того, назначаются специальные физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, УФО).

Также широко применяются разнообразные ингаляции, способствующие увлажнению дыхательных путей и разжижению мокроты, как следствие — быстрому выводу ее непосредственно из организма. Мы перечислили лишь самые распространенные способы, как победить астматический кашель.

Лечение данной проблемы сегодня не остается без внимания. Так, врачи активно используют методику введения микродоз аллергена. Все дело в том, что когда в организм поступает минимальное количество аллергического вещества, он начинает постепенно к нему привыкать. В результате такая защитная реакция, как приступы астматического кашля, с течением времени проходит. Однако для достижения эффективного и стойкого результата может потребоваться около двух лет. К сожалению, сегодня далеко не все пациенты соглашаются на такого рода терапию. Согласно проведенным исследованиям, больные, прошедшие курс лечения до конца, смогли избежать перехода патологии в хроническую астму. Безусловно, не стоит полагать, что в этом случае пациенты буквально терпят приступы сильного кашля. В качестве дополнительной симптоматической терапии назначаются муколитические и общеукрепляющие средства.

Как правило, прогноз при астматическом кашле благоприятный. Лишь в некоторых случаях (28-30%) происходит трансформация в бронхиальную астму.

В заключение необходимо еще раз отметить, что не следует оставлять без внимания астматический кашель, симптомы которого нередко напоминают признаки самой обычной простуды. Только при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций, описанных в данной статье, можно побороть эту проблему.

Читайте также:  Дыхательный тест при бронхиальной астме

Надеемся, что вся представленная здесь информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

источник

Приступ бронхиальной астмы – это обострение хронического заболевания, сопровождающееся затрудненным дыханием, сухим кашлем, а в последних стадиях – и полной блокировкой вдоха. Пациенты, страдающие от аллергических реакций, привыкают к постоянной опасности приступа и учатся вовремя реагировать на первые признаки такого состояния. В то же время, человека, впервые столкнувшимся с астматическим приступом, сильнейшие горловые спазмы и удушье могут застать врасплох.
Каждый должен владеть базовыми знаниями об особенностях острого проявления астмы и методах реагирования на экстренные ситуации. Если Вы подозреваете, что кто-то из Ваших близких (или даже Вы сами) страдает от регулярных приступов, обязательно ознакомьтесь с представленной ниже информацией, примите меры по устранению опасности, а затем – обратитесь к врачу для установки полного курса лечения.

Периодические приступы кашля и удушья при бронхиальной астме практически неизбежны. Перегородка, отвечающая за пропуск новых порций воздуха в легкие, закрывается в ответ на различные раздражители, и сделать каждый новый вдох становится все сложнее. Как результат – забор кислорода все более короткими вдохами, длительное покашливание, переходящее в невозможность вдохнуть. Медики отмечают следующие причины проявления острых состояний:

  • Контакт с аллергеном. Иногда реакция происходит на новый источник аллергии, ранее не встречавшийся пациенту. В остальных случаях проблема – в сложности ограничить взаимодействие с опасным компонентом. Так, больным астмой хорошо знакомы осложнения, возникающие весной, в период цветения большинства растений.
  • Неправильно подобранные лекарства или выработавшийся иммунитет к прописанному препарату. С годами организм может развить толерантность к активному веществу, останавливающему аллергическую реакцию. Это одна из распространенных причин приступов астмы у взрослых: пришло время сменить препарат, но до возвращения проблем с дыханием распознать эту необходимость невозможно.
  • Острые заболевания дыхательных путей. Астматическая реакция может развиваться в ответ на болезни, не имеющие непосредственного отношения к бронхам, но увеличивающие нагрузку на них или способствующие усугублению внутреннего воспалительного процесса. Обязательно комплексное лечение – в противном случае, кашель продолжит возвращаться.
  • Физическая перегрузка организма. Состояние, характерное проявлениям приступа бронхиальной астмы, характерно для людей, чрезмерно интенсивно занимающихся физкультурой. Наибольшую опасность таит бег: если не следить за темпом и дыханием, можно столкнуться с обжигающим сухим кашлем и невозможностью сделать полный вдох в течение нескольких минут. Но и на силовом занятии с тренажерами можно довести тело до блокировки дыхания. В обоих случаях необходимо остановить упражнение и попытаться расслабить дыхательные пути.
  • Панические атаки, стресс и другие аспекты психосоматики. Тяжелая психологическая нагрузка также вызывает проблемы с дыханием. Если Вы или кто-то из Вашей семьи подвержен постоянному стрессу, необходимо не только научиться решать проблему успокоительными, но и освоить техники правильного дыхания. Они направлены как на восстановление дыхательного ритма, так и на сокращение стрессовой нагрузки.

Не всегда возможно немедленно выделить причину осложнения. Если у пациента преимущественно ночная астма, то ему наиболее сложно определить провоцирующие факторы и рассказать о них врачу. Дополнительные обследования и лабораторные анализы позволят выделить ключевые факторы, вызывающие возвращение удушья, и своевременно принять меры.

Зная признаки приступа бронхиальной астмы, вы легко определите данное состояние, даже если оно начнется без видимой провокации со стороны. Имейте в виду, что начать задыхаться может человек, ранее не страдавший от тяжелых бронхиальных заболеваний: первый приступ имеет шанс случиться не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Как правило, аллергики способны самостоятельно распознать свое состояние и справиться с ним. Тем не менее, лучше все же знать основные предвестники удушья, особенно если Вы подозреваете наличие невыявленной аллергии у собственного ребенка:

  • Интенсивное откашливание, продолжающееся в течение продолжительного времени. Мокрота не отходит, сухость в горле сохраняется.
  • Из носа постоянно «капает»: отходит слизь, вымывающая из внутренних пазух опасный аллерген.
  • Постоянное першение в области горла, не исчезающее в состоянии покоя (в отличие от простудного кашля).
  • Частота чихания возрастает в соответствии с близостью от аллергена; больной может чихать до 20-30 раз в минуту.
  • Предприступное состояние может сопровождаться глухой головной болью.

На этой стадии следует купировать обострение путем принятия противоаллергенных препаратов или оперативной блокировкой контакта с аллергеном.

Не все приступы бронхиальной астмы сопровождаются столь очевидными симптомами. Если состояние не имеет отношения к аллергической реакции, то и признаки будут менее специфичными, а потому более незаметными:

  • Повышенная тревожность. «Аура» беспокойства, окружающая человека перед приступом одышки или удушья при бронхиальной астме, должна приниматься всерьез: таким образом организм подсказывает о необходимости скорой защиты от угрозы здоровью. Кроме того, подобное состояние свидетельствует об эмоциональном перенапряжении – одном из наиболее распространенных факторов обострения астмы у людей, не страдающих от аллергии.
  • Резкая слабость, ощущение усталости. В начальной фазе тело все еще справляется с регулировкой дыхания самостоятельно, но эта нагрузка не проходит бесследно. Больному хочется оставить все дела, перейти в состояние покоя – и этому желанию стоит последовать, особенно если оно сопровождается головокружением.
  • Сухое откашливание. Как и при аллергических формах болезни, один из наиболее характерных признаков. Не стоит увеличивать дозировку противопростудных препаратов, если Вы уже обнаружили их неэффективность: обратитесь к врачу, чтобы подобрать лекарства, способствующие мягкому устранению бронхиального спазма.
  • Проблемы со сном. Несмотря на общую слабость и изможденное состояние, пациент не способен уснуть – ему мешает болезненный кашель, мгновенно нарушающий неглубокую дрему. Как правило, ОРВИ не сопровождается подобными нарушениями, поэтому их наличие – верный признак необходимости дополнительной консультации с врачом.

Даже одного-двух предвестников достаточно, чтобы с уверенностью говорить о близости приступа бронхиальной астмы. Время от начальной до острой фазы может различаться, но в большинстве случаев не превышает 3-5 минут. Если начать действовать на данном этапе, можно полностью купировать обострение еще «в зародыше». Это значительно проще и полезнее для организма, нежели медикаментозный вывод из поздних стадий приступа.

Диагностика обострения не вызывает затруднений. Специалисты выделяют следующие характерные признаки приступа бронхиальной астмы:

  • Усиливающаяся одышка, перетекающая в удушье. В некоторых случаях острая фаза ограничивается данным симптомом и проходит после восстановления дыхания. Также одышка может блокировать откашливание, из-за чего приступ затягивается, поэтому к данному состоянию следует относиться с максимальной осторожностью.
  • Интенсивный и частый кашель. Если при простуде можно подавлять позывы к кашлю своими силами, то при астме сделать это практически невозможно. Откашливание протекает «волнами» с небольшими передышками.
  • Корпус наклонен вперед, опирается на твердую вертикальную или горизонтальную поверхность. Это вынужденное положение пациента при остром приступе бронхиальной астмы, также известное как «вынужденная поза». Разгибать больного не нужно: подобное положение позволяет немного уменьшить нагрузку на дыхательную систему и восстановить дыхание. При этом чиханье, если оно было, усиливается: организм ускоряет вывод аллергенов.

Другие характерные, хотя и менее заметные симптомы приступа – резкое повышение степени возбудимости и физическая слабость. Эти признаки сопутствуют друг другу: несмотря на то, что тело чувствует себя изможденным, психика чрезмерно ярко реагирует на стрессовые раздражители. Данное свойство усложняет самопомощь, поэтому астматические приступы, протекающие в одиночестве, признаны наиболее опасными. Если Вы страдаете от хронических бронхиальных заболеваний и часто остаетесь вне контакта с близкими или лечащим врачом, убедитесь, что Ваше окружение предупреждено как о вашем состоянии и признаках приступа, так и мерах, которые необходимо предпринять.

Астматический приступ в легкой стадии причиняет лишь незначительные неудобства, при этом больной сохраняет способность говорить без особых затруднений, благодаря чему объяснение ситуации или запрос профессиональной помощи осуществить несложно. На средней стадии говорить полными предложениями уже не получается, и на самостоятельное прекращение одышки рассчитывать не стоит, но сформулировать просьбу о помощи пациент все еще может. Если же человек лишь «выдавливает» из себя отдельные короткие слова или вообще ничего не говорит между волнами кашля, значит, он находится в одной из наиболее опасных стадий:

  • Тяжелая. Характеризуется переходом в вынужденную позу, отказом от движения, ярко выраженной одышкой (до 30 вдохов-выдохов в минуту), практически полной невозможностью разговаривать. Параллельно развивается состояние паники, снижается температура тела (не всегда), резко подскакивает сердцебиение (до 120 ударов в минуту). Вспомогательная мускулатура безуспешно пытается компенсировать затрудненное дыхание, бронхиальный спазм усиливается со временем. Немедленно назначаются сильнодействующие препараты в высоких дозах (Дексаметазон, Эуфиллин и т.д.) для предотвращения перехода в следующую стадию.
  • Астматический статус. Наиболее опасное состояние, развивающееся в результате продолжительного тяжелого удушья. Приступ астмы полностью блокирует функции речевого аппарата и любую физическую активность. Сознание становится спутанным, возможен переход в кому. Дыхательные движения компенсаторные, неровные. Пульс снижается до 60 ударов в минуту и меньше, при сохранении состояния реберные промежутки западают. Лечение на данной стадии требует оперативности и большой точности, поэтому после оказания мер первой помощи (интенсивные релаксанты, адреналин для восстановления сердечного ритма и мышечной активности, прочие по состоянию) пациента направляют в реанимационное отделение.

Опасность может таить как привычная «аллергенная», так и так называемая ночная астма. Даже намека на переход в тяжелую стадию должно быть достаточно для вызова бригады скорой помощи, особенно если ранее больной не сталкивался с затруднениями дыхания. После нейтрализации угрозы жизни и здоровью подбирается профилактическое лечение.

Если приступы происходят с Вами хотя бы несколько раз в году, убедитесь заранее, что Ваши близкие ознакомлены с основами первой помощи при приступе бронхиальной астмы:

  • Немедленное использование ингалятора с лекарством, если это возможно. Если нет – незамедлительный вызов скорой помощи.
  • Устранение одежды, препятствующей свободному раскрытию грудной клетки.
  • Вентиляция помещения. Если есть возможность, следует открыть все окна для максимального притока свежего воздуха.
  • Помощь в переходе в «вынужденную позу», которой сопровождаются средние и тяжелые приступы астмы. Такое положение – естественная реакция организма, упрощающая восстановление дыхания.
  • Общение с больным. С человеком, страдающим от удушья, нужно разговаривать: напоминать о необходимости глубокого и ритмичного дыхания, успокаивать. Психологическая поддержка на начальных этапах приводит к тому, что симптомы приступа бронхиальной астмы нейтрализуются при минимальном участии медикаментов.
  • При задержке бригады скорой помощи – восстановление дыхательной функции через прогревание стоп. В небольшую емкость (например, таз) набирается горячая вода, в которую помещаются ноги пациента. Прогревание помогает открыть заслонку в бронхах и восстановить дыхание самостоятельно.

Если же Вы уже слишком хорошо знаете, как проявляются приступы астмы, то вы знаете и о том, что такого состояния лучше по возможности избегать. Медики дают следующие рекомендации:

  • Прохождение полного медикаментозного курса базисной терапии. Противоаллергические и восстанавливающие препараты следует применять даже после того, как неблагоприятные симптомы прошли.
  • Своевременное лечение заболеваний дыхательной системы (бронхит, ларингит и т.д.)
  • Устранение или сведение к минимуму неблагоприятных факторов (столкновение с аллергенами, курение, повышенный уровень бытовой пыли и т.д.)
  • Соблюдение умеренности в физических нагрузках. За освоением новых сложных упражнений должен следить инструктор, способный своевременно оценить нарушения в дыхании и скорректировать амплитуду движений. Лучшим решением будет освоить комплекс дыхательной гимнастики.

Немалое значение имеет также ровный психоэмоциональный фон. Людям, страдающим от хронических заболеваний бронхов, следует избегать стрессовых ситуаций, так как они способны спровоцировать удушье.

Теперь вы знаете, что такое приступ астмы и как себя вести, если Вы или кто-то из Вашего окружения перешел в такое состояние. По статистике, 5% людей на Земле страдают от бронхиальной астмы. Входите ли Вы в их число? Как Вы справляетесь с приступами, и помогают ли Вам с этим близкие? А может быть, Вам доводилось самостоятельно оказывать первую помощь человеку в такой ситуации? Поделитесь своим опытом в комментариях.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *