Меню Рубрики

Описание рентгена легких при бронхиальной астме

При подозрении на диагноз бронхиальная астма рентген будет одним из самых надежных и доступных способов диагностики и точного определения заболевания. Многочисленные хрипы, одышка, приступы удушья и сильный кашель, которые усиливаются при активной физической нагрузке могут быть симптомами этого недуга, однако подтвердить, действительно ли он имеет место или нет, смогут только медицинские обследования. Даже если первичный диагноз по результатам врачебного осмотра выявил астму, говорить о наличии этого недуга до рентгена рано.

При подозрении на бронхиальную астму врач оценивает состояние пациента и выясняет, как часто пациента беспокоят приступы кашля, возникает ли ухудшение состояния пациента при физической нагрузке, ухудшается ли его состояние при контакте с возможными аллергенами, появляются ли приступы кашля в ночное время, возникают ли осложнения при ОРВИ, купируются ли приступы после приема соответствующих противоастматических препаратов, если их уже применяли. На основе ответов пациента врач может составить первоначальную картину, которая до медобследования будет просто гипотезой. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгеноскопии и рентгенографии.

Многие пациенты интересуются, в чем разница между этими рентгенпроцедурами и в каких случаях оправдано применение каждой. Некоторые не видят разницы между ними, но она все же есть. Основное отличие процедур заключается в том, что при рентгенологическом исследовании изображение проецируется на пленку или бумагу, а при рентгеноскопии — на экран, покрытый специальным веществом. В современных аппаратах информация передается на монитор компьютера.

Рентгеноскопия считается более эффективным методом диагностики.

  • возможность оценки работы внутренних органов в динамике;
  • полный контроль процесса;
  • объемность полученного изображения органов;
  • менее длительная подготовка к исследованию;
  • сохранение электронной версии снимков.

Учитывая достоинства процедуры, рентгенография при бронхиальной астме менее предпочтительна, чем рентгеноскопия, однако оба исследования позволят составить необходимую картину.

После установления первичного диагноза лечащий врач может поставить окончательное заключение и назначить соответствующее лечение только после прохождения пациентом соответствующего исследования. При подозрении на бронхиальную астму показано обследование органов грудной области (легких и бронхов) посредством рентгена. Эти исследования подходят для установления диагноза, но для получения более точной картины применяются другие методы исследования (рентгенокимография, рентгенокинематография, электрокимография). К сожалению, далеко не в каждом лечебном учреждении есть возможность прохождения данных процедур.

Рентген позволяет выяснить, присутствуют ли еще какие-то сопутствующие заболевания или осложнения, определяет степень тяжести заболевания, что позволяет назначить лечение пациенту. Однако стоит понимать, что в период между приступами рентген может и не показать наличие заболевания, что является существенным недостатком исследования.

На первых этапах заболевания рентген может показать различные осложнения, в том числе эмфизему легких.

При проведении исследований в период обострения, то есть при удушьях, исследование может показать:

  • уменьшение подвижности диафрагмы и ее полное отсутствие;
  • повышение прозрачности легочных полей;
  • уплотнение купола диафрагмы;
  • существенное ограничение подвижности ребер;
  • изменение сердечной пульсации в сторону ее возбуждения;
  • нечеткость сердечных контуров.

Эти и некоторые иные признаки позволяют врачу поставить диагноз на основе имеющегося исследования. Первое, на что обращается внимание, — это деформация легочного рисунка и повышение пневматизации легких.

Рентген при астме проводится всегда, так как является первоначальным методом диагностики и выяснения состояния пациента. Без рентгена узнать полную картину невозможно, однако и этот метод исследования не дает 100% результат.

В первую очередь при диагнозе важно исключить иные заболевания, которые могут также вызывать схожие симптомы. Осуществляются попытки выявления инфекций дыхательных путей, аллергических реакций и бронхита, только после исключения которых врач начинает рассматривать астму как основной диагноз.

В первую очередь анализу подвергаются функции легких. С пациентом проводится обучающая беседа, так как исследование требует определенного поведения. Если пациент может обойтись какой-то период времени без препаратов от астмы при исключении риска для здоровья, то ему следует от них отказаться для выявления более четкой картины заболевания.

Исследование, которое называется «спирометрия», выполняется как до использования препаратов, так и после. Если врачи не получают никакого результата, но подозрения на астму остаются, назначается тест с раздражителем. Как правило, используется метахолин хлорида.

Исследованию подвергаются как легкие, так и бронхи. В первую очередь все же используется рентген лёгких, а лишь затем переходят к прочим исследованиям. Также для установления астмы назначаются анализы крови, в число которых входит общий анализ, а также исследование уровня иммуноглобулина в крови.

Более подробно о том, сможет ли флюорография выявить бронхиальную астму и чем она отличается от рентгена, читайте здесь. О том, как проводится флюорография при диагностике рака легких, читайте здесь.

После проведения полных исследований врач назначает адекватное лечение, которое заключается не только в медикаментозном воздействии. Назначается лечебная физкультура и по возможности санаторно-курортное лечение. Медикаментозное лечение направлено на уменьшение бронхоспазма, облегчение дыхания больного, снижение симптоматики. Также эффективными методами лечения являются воздействие токами и ультразвуком. Данные методы применяется курсами по 6-8 процедур и значительно облегчают состояние больного.

Исследования при подозрении на бронхиальную астму носят комплексный характер. В первую очередь проводится рентген посредством рентгеноскопии или рентгенографии, позволяющий отследить фактические изменения в состоянии пациента, а также определить тяжесть его состояния. Исследования желательно проводить после кратковременного прекращения препаратов, что позволяет рассмотреть картину более точно, без искажений, вызванных симптоматическим лечением.

Именно рентгенологическое исследование позволяет выяснить точный диагноз на первых этапах. Лишь после этого применяются иные методы, основанные на диагностике работы бронхов и легких.

источник

Рентгенологическая картина лёгких при бронхиальной астме зависит от стадии развития болезни и тяжести течения. При подозрении на астму сдают следующие анализы: крови, мочи и мокроты. Для это существует фибро-бронхоскопия, и вообще в целом для осмотра и оценки бронхиального дерево. Диагностика бронхиальной астмы – это серьезное мероприятие, включающее в себя множество этапов.

При классической бр. астме трудно сделать выдох и он удлиняется при приступах удушья, а вдох становится короче. Теперь конкретно по астме.Для выявление данного заболевания эффективные методы исследования считаются:1.

Для того чтобы точно знать, как определить астму, следует располагать всеми сведениями о том, как проводить рентген – это поможет не заболеть в будущем. ДИФ диагноз, идентификация ХОБЛ может быть проблемной и в этом случае прибегают к дополнительным мерам диагностики. Важно обратить внимание на то, что исследования, помогающие в вопросе, как распознать астму, не должны осуществляться одновременно или с небольшими перерывами.

Большинство перечисленных симптомов объясняется острым вздутием лёгких и расстройством в них кровообращения. Эти изменения могут отмечаться на фоне осложнений и сопутствующих заболеваний (эмфизема лёгких, острая или хроническая пневмония, плевральные изменения, петрификаты, туберкулёзные инфильтраты).

6. пульсоксиметрия- показывает уровень сатурации кислорода в крови и чсс.7. дополнительные методы исследования, экг и рентген, эхо сердца. В крови и мокроте обнаруживается эозинофилия. Аускультативно над легкими обнаруживают жесткое дыхание и обильные разного тона сухие хрипы с преобладанием жужжащих (в начале и в конце приступа) или свистящих (на высоте приступа).

По тяжести состояния больных и степени нарушений газообмена выделяют три стадии астматического статуса. Зачем назначают рентген при бронхите? Рентген легких позволяет наиболее точно установить диагноз, выявить обструкцию (состояние, когда дыхательные пути закупорены и нарушается вентиляция легких), назначить эффективное лечение.

Тем не менее рентгенодиагностика выступает дополнительным методом обследования, так как является «скрытой». Однако на начальном этапе для предварительной диагностики рентгенологическое исследование незаменимо. Бронхит – довольно распространенное в настоящее время заболевание. Бронхит сопровождается воспалительным процессом в бронхах и является тяжелым заболеванием дыхательной системы.

Бронхит подразделяют на две формы: острую и хроническую. Из острой формы бронхит легко может перейти в хроническую, а в некоторых случаях привести к серьезным осложнениям, если не начать своевременное и правильное лечение.

Эти симптомы могут быть выражены по-разному, слабее либо сильнее. При хронической форме пытаются добиться длительной ремиссии и снизить темпы повреждения слизистой оболочки бронхов. Врач обследует грудную клетку, назначает спирометрию (исследование функции легких) при обструктивной (осложненной) форме или для выявления хронического бронхита.

При рецидивирующем или обструктивном бронхите обязательно рентгенологическое исследование. При простом неосложненном бронхите на рентгенограмме вряд ли можно будет увидеть какие-либо изменения, ввиду этого для проведения рентгенологического исследования должны быть определенные показания. Каких-либо безусловных ограничений для назначения рентгена легких и бронхов нет, только если больной находится в тяжелом состоянии или же пациент – беременная женщина.

Пациенты нередко задаются вопросом: сколько раз в год безопасно делать рентген легких? Ведь каждый раз при рентгенологическом исследовании человек подвергается радиации.

Эти методы используются в крайних случаях, так как причиняют больным значительный дискомфорт. Это не только обследование, спирограмма или анализы, но и рентген, а также множество других процедур. Для определения диагноза необходимо проводить обследования на начальной, серединной и завершающей стадии заболевания. Врач должен с осторожностью осуществлять диагностику в ситуациях, когда это необходимо детям, пожилым людям и инвалидам.

Рентгенологическое исследование при бронхиальной астме помогает установить степень тяжести астмы, а также наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Бронхиальная астма диагностируется клинически на основании жалоб. Рентгенологические же изменения зависят от тяжести и длительности болезни, а также от наличия осложнений.

источник

Бронхиальная астма — это часто встречающееся заболевание органов, обеспечивающих функцию внешнего дыхания человека. Рентген при бронхиальной астме может помочь выявить заболевание, однако он малоэффективен в межприступный период, если у пациента нет никаких осложнений.

Если есть подозрения, что у пациента бронхиальная астма, ему будет в первую очередь показано пройти обследование легких и бронхов посредством рентгена.

Чтобы диагностировать неосложненную бронхиальную астму, рентген не требуется, его проводят при первичном осмотре, чтобы облегчить дальнейшее наблюдение за пациентом. Это также помогает исключить ряд сопутствующих осложнений и отклонений. Для постановки диагноза используют другие методы диагностирования.

Рентгенография помогает диагностированию при следующих состояниях:

  • хроническом обструктивном бронхите;
  • пневмонии;
  • саркоидозе;
  • туберкулезе;
  • наличии посторонних тел в бронхах;
  • пневмокониозе.

Данное обследование нужно и для установления степени тяжести астмы, оно помогает следить за динамикой в период лечения.

Наиболее распространенные признаки бронхиальной астмы, которые могут помочь в диагностировании заболевания:

  • одышка в привычных пациенту ситуациях (во сне, при разговоре, смехе, ходьбе);
  • боли или стеснение в груди;
  • приступы удушья во время сна;
  • сильный кашель;
  • свистящий звук, доносящийся из груди, когда человек спит или лежит.

На рентгеновском снимке нельзя увидеть состояние бронхов, однако можно заметить изменения в картине легких. Картина меняется в зависимости от тяжести болезни, от того, как долго пациент болеет и на какой клинической стадии находится.

Если пациент страдает легкой формой болезни, то изменений в легочной картине наблюдаться не будет. При средней тяжести и выраженной форме можно заметить повышение воздушности паренхимы, увеличение правых отделов, местные расширения на стенках бронхов, искривление грудины и кифоз.

На рентгеновском снимке, сделанном во время обострения, т.е. удушья при астме, можно наблюдать следующие изменения:

  • легочные поля имеют повышенную прозрачность;
  • купол диафрагмы уплотнен;
  • двигательная способность ребер существенно ограничена;
  • сердечные контуры нечетки.

Рентген грудной клетки проводится, чтобы исключить ряд других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы (например, пневмонию).

Для проведения более подробного анализа состояния легких прибегают к более сложным специальным рентгенологическим методикам: рентгенокимографии, электрокимографии и рентгенокинематографии. Также для диагностирования астмы прибегают к тестам, которые показывают, насколько эффективно легкие справляются со своей работой. Спирометрия — один из таких тестов.

Еще один тест на функциональность легких — измерение пикового потока выдыхаемого воздуха. Пациент выдыхает воздух в трубку с максимальной силой, на мониторе можно отслеживать динамику потока воздуха, это позволяет оценить степень развития болезни.

Компьютерная томография тоже может дать полезную информацию для постановки диагноза. Данный метод диагностики позволяет выявить многие патологии, включая астму. Если имеется данное заболевание, то можно наблюдать изменения в сосудистом рисунке легких.

Флюорография — один из видов рентгена. С целью подтверждения, что у пациента бронхиальная астма, назначается в редких случаях, однако этот метод может помочь обнаружить патологии еще до того, как появляются первые симптомы болезни. В случае неудовлетворительных результатов флюорографии необходимо пройти дополнительное обследование.

Рентгеноскопия астматиков позволяет увидеть информацию сразу на экране. Эта процедура считается более эффективной, т.к. имеет некоторые преимущества перед классическим рентгеновским снимком: можно увидеть, как движутся грудная клетка и диафрагма во время дыхания, получить объемное изображение, сделать снимки.

источник

Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием респираторной системы. Ее выявляют на основании клинических симптомов и анамнеза, а подтверждают с помощью анализа функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлуометрия). Но определенное значение в диагностике патологии занимает и рентгенологическое исследование.

Рентген грудной клетки – это одно из часто назначаемых исследований. Его актуальность не утрачена до сих пор, учитывая доступность проведения и универсальность методики. Процедура основана на различной поглощаемости рентгеновских лучей мягкими и твердыми тканями. То, что на снимке видно ярко, имеет более высокую плотность, в сравнении с «темными» участками. Интерпретация результатов исследования построена на визуальном сравнении полученных данных с анатомо-рентгенологической нормой.

В рентгенологии есть два способа регистрации изменений – на пленке или экране. При бронхиальной астме могут использоваться оба метода. Излучение, проходя сквозь органы грудной клетки, проецирует усредненное изображение на какой-то носитель. Если им выступает пленка, то исследование называется рентгенографией. Это статическое двумерное изображение, полученное в определенный момент времени. Для повышения информативности делается два снимка – в прямой и боковой проекции.

Рентгеноскопия основана на получении визуальной информации сразу на экране. Она считается более современной и эффективной, поскольку имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным снимком:

  • Позволяет увидеть не только структуру органов, но также движение грудной клетки и диафрагмы при дыхании.
  • Есть возможность получить объемное изображение при поворотах вдоль вертикальной оси.
  • В процессе исследования можно делать дополнительные снимки.

Однако есть и ряд недостатков, основной из которых связан с большей дозой излучения. Поэтому проходить рентгеноскопию разрешено не так часто, как при обычных снимках. Необходимо отметить, что при бронхиальной астме могут использоваться и более специфические методики:

  • Томография.
  • Бронхография.
  • Рентгенокимография.
  • Электрокимография.
  • Рентгенокинематография.
  • Рентгенополипневмография.

Конечно же, они применяются значительно реже – как правило, при уточнении диагноза и для решения более сложных исследовательских задач.

У астматиков могут проводиться как рентгенография, так и рентгеноскопия. Каждая методика имеет свои особенности.

Необходимо отметить, что рентген при бронхиальной астме – это неосновной метод диагностики. Его используют при первичном обращении пациента за медицинской помощью, чтобы исключить осложнения и сопутствующую патологию. Исследование облегчает дифференциальную диагностику со следующими состояниями:

  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Пневмокониозы.
  • Саркоидоз.
  • Инородные тела бронхов.
  • Врожденные пороки развития.

Но процедура также полезна для оценки тяжести астмы и наблюдения за динамикой на фоне проводимого лечения. Экспертиза трудоспособности – это еще одна ниша для рентгенологического исследования при бронхиальной астме.

Ценность рентгенологического исследования в диагностике патологии легких и плевры (инфекционно-воспалительной или опухолевой природы) не вызывает никаких сомнений. Однако непосредственное состояние бронхов на снимке не увидишь – можно определить лишь косвенные изменения, свидетельствующие о нарушении проходимости респираторного тракта.

Во время исследования видно скелет грудной клетки и ее органы, включая рисунок и паренхиму легких, структуру корней, срединную тень и диафрагму. Картина в легких определяется тяжестью астмы, ее длительностью и клинической стадией. В фазу ремиссии у пациентов с легким течением болезни никаких изменений не выявляют. При среднетяжелой и выраженной форме определяют:

  • Эмфизему (повышение воздушности паренхимы).
  • Легочное сердце (расширение правых отделов).
  • Бронхоэктазии (локальные расширения на стенке бронхов).
  • Искривление грудины и кифоз.
Читайте также:  Кто вылечил астму водой и солью

Астматический приступ манифестирует клинически, но определенные изменения специалист увидит и на снимках. Удушье проявляется следующими рентгенологическими признаками:

  • Повышение прозрачности легочного поля.
  • Отсутствие различий в интенсивности на вдохе и выдохе.
  • Усиление легочного рисунка.
  • Расширение тени и нечеткость очертаний корней.
  • Ограничение подвижности диафрагмы и ребер.
  • Уплощение и низкое стояние диафрагмального купола.
  • Горизонтальное расположение ребер.
  • Увеличение ширины межреберий.
  • Выбухание правого желудочка.

Все это объясняется остро возникшей эмфиземой и сосудистыми расстройствами в паренхиме легких. Патологические изменения встречаются как при осложненном течении бронхиальной астмы (ателектазы, пневмосклероз, пневмоторакс), так и у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Выявить патологию, не связанную с обструктивными процессами, достаточно просто, ведь на снимке хорошо видно воспалительную инфильтрацию, опухолевые очаги, каверны и петрификаты, экссудат и спайки в плевральной полости.

По результатам рентгенологического исследования становятся известны морфологические изменения в легких, сопровождающие бронхиальную астму.

Диагностические методики, основанные на использовании рентгеновского излучения, широко применяются при респираторной патологии, включая бронхиальную астму. Это позволяет оценить стадию патологического процесса, его выраженность и длительность. По снимкам можно говорить о наличии у пациента осложнений и сопутствующих заболеваний.

источник

Одним из распространенных заболеваний органов дыхательной системы является бронхиальная астма. Помимо выявления характерной симптоматики, для подтверждения диагноза необходим ряд инструментальных исследований.

Обязательным условием комплексного обследования является спирограмма, тесты для оценки функций дыхания и т. д. Проведение рентгена органов дыхания при бронхиальной астме позволяет отличить ее от других заболеваний при дифференциальной диагностике.

Поэтому обязательным является прохождение рентгенологического исследования у профильного специалиста.

Различают неосложненную и осложненную форму астмы. В первом случае для подтверждения диагноза, как правило, достаточно выявления характерной симптоматики и осмотра врача.

Осложненная бронхиальная астма требует комплексного обследования с элементами дифференциальной диагностики.

Данное заболевание относится к патологиям органов дыхательной системы и сопровождается следующими признаками:

  • приступы удушья в ночное время;
  • болевые ощущения и давление в области грудной клетки;
  • лающий кашель;
  • частая отдышка даже в состоянии покоя (связано с нарушением дыхательного процесса);
  • в положении лежа свистящие звуки при выдохе воздуха.

Несвоевременное лечение повышает шансы на переход астмы в более тяжелую стадию[М8] . В таком случае у пациента чаще развиваются обострения при воздействии негативных факторов (стрессы, погодные условия и т. д.).

При постановке диагноза очень важно дифференцировать болезнь от схожих по симптоматике патологий (инфекции органов дыхания, аллергия и т. д.), чтобы назначить правильное лечение.

Для этого, помимо рентгенологического исследования, пациенту проводят обязательную оценку работы легких. Этот вид исследований называется спирометрией. Больному надевают на нос специальный зажим, а в рот вставляют трубку (в нее человек дышит).

По команде врача пациент делает максимально глубокий вдох, затем резкий выдох. При этом оцениваются функции внешнего дыхания, и на основе их показателей подтверждается или опровергается диагноз бронхиальной астмы.

Одним из часто назначаемых исследований органов грудной клетки является рентген. На снимке четко отображается структура легких и бронхов, видны возможные отклонения от нормы.

Рентгенография грудной клетки и диафрагмы отличается простотой и безболезненностью.

Сегодня используются современные приборы, которые позволяют вывести полученное изображение на экран монитора компьютера и оценить состояние больного сразу после процедуры.

Рентгенологические исследования требуются для диагностики осложненной формы бронхиальной астмы.

Рентгенография считается наиболее достоверным исследованием при диагностике патологий органов дыхательной системы. При проведении процедуры пациент не ощущает никакого дискомфорта, полученный снимок дает возможность оценить состояние легких и бронхов, выявить возможные патологические процессы.

Сегодня существуют несколько вариантов рентгенографии: результаты выводятся непосредственно на экран монитора или распечатываются на пленке. Недостатком такого исследования считается воздействие облучения.

Поэтому рентген назначают нечасто и в крайних случаях, когда другие методы диагностики недостаточно информативны.

Рентгенограмма помогает определить начальные стадии многих патологий органов дыхательной системы, в том числе и эмфизему легких. В период обострения астмы на полученном снимке четко прослеживаются следующие аномалии:

  • поля легких имеют прозрачную структуру;
  • купол диафрагмы немного уплотнен;
  • подвижность ребер сильно ограничена;
  • контуры сердца прослеживаются нечетко.

Стоит отметить, что легкая форма астмы не всегда прослеживается на рентгеновском снимке. По мере развития более тяжелой стадии астмы врач может поставить диагноз, исходя из изменений в структуре легких (но не бронхов).

Это одна из разновидностей рентгенологической диагностики. Флюорография дешевле рентгеновского снимка, ее можно сделать в любой поликлинике.

Каждый человек, проходя ежегодный профилактический осмотр, получает у терапевта направление на флюорографию. Своевременная диагностика помогает выявить патологии на ранних стадиях (очень часто болезни протекают без видимой симптоматики).

При постановке диагноза «бронхиальная астма» флюорографическое обследование назначается редко. Однако этот метод позволяет выявить патологии легких даже при отсутствии характерной симптоматики.

Если пациент получает неудовлетворительные результаты флюорографического снимка, то его направляют на дополнительное обследование.

Считается более информативным методом диагностики при астме, чем обычный рентгеновский снимок. На экране монитора врач может проследить за движениями грудной клетки и диафрагмы пациента во время вдохов и выдохов.

Результат рентгеноскопии информативнее, структуру органов можно рассмотреть более подробно.

Такой вид исследования очень актуален для получения информации в режиме реального времени. Экстренная рентгеноскопия назначается пациенту при необходимости срочного хирургического вмешательства.

Больному вводят специальное контрастное вещество (чаще всего это сульфат бария), которое позволяет детально выявить возможные аномалии.

Пациенту в обязательном порядке назначат рентген при подозрении на бронхиальную астму. Это касается и осложненной, и неосложненной формы заболевания.

Во втором случае диагностика помогает исключить возможные осложнения и сопутствующие патологии (туберкулез, пневмония, обструктивный бронхит хронической формы, посторонние тела в бронхах и т. д.).

Рентген не требует специальной подготовки от пациента и врача. Процедуру назначают также в экстренных случаях, когда больному требуется оказание неотложной медицинской помощи.

Человеку стоит обратиться к специалисту при частых приступах кашля, которые сопровождаются отдышкой и другими симптомами, характерными для бронхиальной астмы. Ранняя диагностика поможет своевременно выявить наличие осложнений и избежать нежелательных последствий.

Постановкой диагноза обязательно должен заниматься профильный специалист. Не всегда отдышка и приступы кашля свидетельствуют о развитии бронхиальной астмы.

Часто такие симптомы возникают при обструктивном бронхите тяжелого течения. Помимо рентгенодиагностики, больному обязательно назначат лабораторные анализы крови и бактериологический посев мокроты (для исключения туберкулеза).

Признаком астмы при рентгеноскопии является учащение сердечной пульсации, нечеткие контуры сердечной мышцы, ограничение подвижности ребер и др.

При неосложненной бронхиальной астме, особенно в легкой форме или в стадии ремиссии, на рентгене отклонений в структуре тканей легких видно не будет. Для заболевания средней и тяжелой степени характерны следующие изменения:

  • увеличение площади воздушного пространства паренхимы (эмфизема легких);
  • расширения правого отдела сердца;
  • расширение отдельных участков в бронхах;
  • сильное искривление грудной клетки и кифоз.

При остром приступе астмы также существуют характерные признаки, которые врач с легкостью распознает на рентгеновском снимке:

  • одинаковая интенсивность при вдохе и выдохе;
  • опущение диафрагмы;
  • ребра больного располагаются перпендикулярно грудному отделу позвоночника;
  • ширина межреберий сильно увеличивается;
  • правый желудочка сердца сильно увеличен.

Именно благодаря изменениям в органах, которые видны на снимке, врач определяет стадию бронхиальной астмы и наличие осложнений. Благодаря точной диагностике пациенту подбирают эффективную схему лечения.

На рентгеновских снимках опытный специалист также может обнаружить, кроме бронхиальной астмы, признаки сопутствующих осложнений — воспаления легких, туберкулеза или онкологического заболевания.

Осложненная бронхиальная астма выглядит на рентген-снимке следующим образом:

  • корни легких имеют большую ширину и плотность. Это указывает на воспалительный процесс в лимфатических узлах или отек;
  • затемненные участки свидетельствуют об изменениях в легких, которые сопровождают развитие злокачественных образований или туберкулез;
  • изменения в сосудистом рисунке органов дыхания.

Существуют и другие признаки, которые свидетельствуют об осложнениях и сопутствующих заболеваниях дыхательной системы. При их выявлении больного отправляют на дополнительные обследования, которые помогают поставить точный диагноз.

Проверить функциональность легких пациента можно благодаря тесту на пиковую скорость вдыхаемого воздуха. Благодаря такому способу можно предположительно установить степень тяжести заболевания.

Еще одним современным методом обследования больных с астмой является компьютерная томография. Подтверждением диагноза является выявление аномальных изменений в сосудах легочной ткани. Такое обследование дорогостоящее и проводится не во всех медицинских учреждениях.

Дополнительные методы исследования включают также обследования органов желудочно-кишечного тракта, сердца, носоглотки и других органов и систем. Также больной сдает иммунологические анализы на уровень антител в организме.

После подтверждения диагноза бронхиальной астмы пациенту подбирается эффективная схема лечения. Она включает прием определенных медикаментов, санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры и т. д.

На стадии обострения пациента могут госпитализировать для купирования острых симптомов.

Больные с патологиями органов дыхания находятся на постоянном контроле врачей, проходя диагностику для своевременного выявления бронхиальной астмы.

Все исследования желательно проводить после прекращения приема медикаментозных препаратов. Это позволит увидеть достоверную картину, не искаженную симптоматическим лечением.

источник

При лечении бронхиальной астмы очень важна эффективная диагностика, благодаря которой можно не только подтвердить диагноз, но и определить основные особенности течения болезни. Поэтому для этих целей используются различные методы. Важной их частью являются инструментальные диагностические процедуры, такие как рентгенография, флюорография и компьютерная томография.

Рентген легких позволяет зафиксировать на снимке патологии органов дыхания. Он может показать очаговые уплотнения в тканях, а также рисунок сосудов в бронхах, что позволяет судить о наличии и распространении патологических процессов. Метод отличается простотой исполнения и высокой точностью.

Любые отклонения в области легких можно обнаружить с помощью рентгена, при этом на такое обследование не требуется много времени.

При компьютерной томографии производится послойное изучение легких. С ее помощью можно получить более точную информацию о недуге и обнаружить развивающиеся опухоли (если они есть). Данный метод является одним из самых новых и эффективных при диагностике самых разных патологий, в том числе и бронхиальной астмы. При наличии этого заболевания наблюдаются изменения сосудистого рисунка легких.

Флюорография является разновидностью рентгена. Это более простой и дешевый метод, поэтому его применяют при профилактических обследованиях. Для диагностики непосредственно бронхиальной астмы он назначается редко, но благодаря ему удается обнаружить патологические процессы в легких даже тогда, когда отсутствуют симптомы болезни. Если результаты флюорографии неблагоприятны, чаще всего требуется применение дополнительных методик обследования.

Инструментальные методы диагностики редко могут выявить астму без помощи лабораторных исследований, несмотря на их точность. Для правильного диагноза необходимо использовать их в комплексе с другими способами обследования.

Все три метода имеют общие черты. Как правило, и рентген, и флюорография, и компьютерная томография представляют собой снимок изучаемой области. Различается лишь техника их выполнения. Поэтому выводы о полученных результатах делаются сходным образом.

Лучше всего предоставить изучение снимка врачу. При отсутствии необходимых знаний очень трудно оценить показанный результат.

Рентгеновский (флюорографический) снимок легких без патологии можно обнаружить и без специальных знаний. На нем отсутствуют пятна, рисунок ровный, нет смазанности контуров. Все остальное говорит о наличии проблем (единственным исключением может оказаться брак пленки или ошибка в процессе обследования).

Поэтому врачи никогда не делают выводы лишь по одному исследованию. Если снимок демонстрирует наличие отклонений, обычно проводят повторное обследование. Иногда причина неблагоприятной картины на полученном снимке заключается в одном незначительном движении, которое совершил пациент в момент проведения процедуры.

Но зачастую любые отклонения от нормы могут показывать развитие болезни.

КТ, флюорографию и рентген при бронхиальной астме проводят и для выявления осложнений, а также других заболеваний бронхо-легочной системы. Данные методы позволяют диагностировать патологии разных органов. При обследовании легких любым из этих способов можно выявить:

  • туберкулез;
  • пневмонию;
  • бронхит;
  • патологии сердца;
  • последствия травм грудной клетки;
  • спаечные процессы;
  • рак.

Все эти и другие заболевания может выявить только специалист, и для этого, наверняка, потребуются дополнительные исследования.

Снимки, сделанные в ходе таких исследований, могут демонстрировать различные типы отклонений, свидетельствующих, в том числе, и о развитии бронхиальной астмы и ее осложнениях. Это:

  1. Большая плотность или ширина корней легких говорит о том, что размеры лимфоузлов изменены, либо имеется отек. Чаще всего такой рисунок наблюдается при обследовании курящих людей, либо тех, кто занят на вредном производстве.
  2. Наличие тяжистых корней на рисунке является признаком хронического бронхита, сформированного у курильщика.
  3. При обнаружении единичного затемнения на снимке можно предположить развитие онкологического процесса.
  4. Несколько небольших затемнений тоже является отклонением от нормы. При их обнаружении можно предполагать наличие туберкулеза. Обычно врачи назначают повторное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
  5. Более яркое проявление сосудов на рисунке является признаком бронхита. Также такие результаты позволяют предполагать заболевания сердца.
  6. Изменения в сосудистом рисунке также могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы, но этому диагнозу тоже требуется подтверждение.
  7. При наличии симптомов заболевания (кашель, одышка, хрипы), но отсутствии патологических явлений на снимке можно предполагать такой диагноз как бронхит.

Кроме перечисленных, данные методы диагностики могут выявлять и другие патологии.

Ставить диагноз должен врач, учитывая не только результаты проведенных процедур диагностики, но симптомы, проявляющиеся у пациента. Ни в коем случае не стоит делать выводы самостоятельно и приниматься за лечение.

источник

Одышка, слезотечение и ринит, эпизодический кашель, затрудненное дыхание и внезапные приступы удушья, которые могут закончиться весьма трагично. Довольно странный набор симптомов как для бронхита, обычной ОРВИ или сезонной аллергии, хотя каждый из этих вариантов имеет право на жизнь.

Точный диагноз, как правило, ставит специалист после тщательного обследования больного, анализа всех жалоб и признаков заболевания. Каким же бывает удивление пациента, когда в его медицинской карте появляется диагноз «бронхиальная астма». Ведь разве упомянутая симптоматика относится к данному заболеванию?

Воспалительный процесс в дыхательных путях, что носит хронический характер и сопровождается эпизодическими обострениями.

Зачастую является реакцией иммунной системы на тот или иной аллерген, а также напрямую зависит от частоты респираторных инфекций. И в первом, и во втором случае дыхательные пути внезапно сужаются, а обильное количество слизи в них препятствуют полноценному дыханию.

Особенно затруднительным оказывается выдох во время спазма бронхиального дерева: больной вынужден принять специфическую позу для облегчения собственного состояния, часто именуемую ортопноэ (сидя, ноги немного расставлены, слегка наклонившись вперед и упершись в что-нибудь руками).

Медицинские источники делят бронхиальную астму на аллергическую и неаллергическую, исходя из причинности обострения:

  • Аллергическая. Рецепторы дыхательной системы слишком чувствительны к внешним раздражителям в виде пыли (бытовой/книжной), пыльцы деревьев, шерсти/экскрементам домашних питомцев, некоторых видов грибка, а также продуктов питания. При попадании/вдыхании аллергена в организм наблюдается спазм дыхательных путей, что выглядит как удушье больного. В некоторых случаях удушье «заменяется» мучительным непрерывным кашлем, одышкой и затрудненным дыханием со свистом.
  • Неаллергическая. Не зависима от аллергенов, но не менее опасна. Дыхательные пути находятся в стадии хронического воспаления. При этом малейшее простудное заболевание, физическая нагрузка, резкий запах, смена погодных условий, прием некоторых лекарственных препаратов вызывают кашель, что спустя короткое время может закончиться приступом удушья.

Довольно часто симптоматику бронхиальной астмы условно делят на 3 периода:

  • Период предвестников. Имеются в виду биологические отклонения в виде повышенной чувствительности дыхательных путей к тем или иным раздражителям. А также вазомоторные реакции носоглотки при бронхиальной астме инфекционно-аллергического характера.
  • Период обострения. Это уже, непосредственно, ответ иммунной системы на аллерген, респираторное заболевание, загрязненность местности или лекарственное средство. Выражается, в основном, бронхоспазмом или непрерывным мучительным кашлем.
  • Период обратного развития.Мокрота начинает отходить, дыхательные пути приходят в норму, а, значит, дыхание больного стабилизируется.
Читайте также:  Лечение астмы в индии видео

Самыми «безобидными» симптомами считаются начальные проявления атопической астмы:

  • слезотечение;
  • ринит;
  • кожный зуд;
  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • затрудненное дыхание.

Дальнейшее развитие «симптоматики» практически совпадает с каждым видом астматического заболевания:

  • Кашель: сухой, непрерывный, изматывающий. Приступ иногда заканчивается отхождением скудного количества бесцветной мокроты.
  • У астматиков «со стажем» иногда наблюдается «голубиная грудь». Это объясняется чрезмерными усилиями больного вдохнуть, вследствие чего кожа на грудной клетке втягивается, а сами ребра несколько деформируются.
  • Хроническая усталость, сонливость, депрессивное состояние.
  • Головные боли, головокружение.
  • Синеватый оттенок кожи, что говорит о кислородном голодании организма.
  • Тахикардия.
  • Деформация ногтевых пластин (их чрезмерная выпуклость), а также самих пальцев, что делает их более утолщенными.
  • Затрудненное дыхание, особенно тяжело сделать выдох во время обострения недуга.
  • Признаки эмфиземы легких, легочное сердце (наблюдается у астматиков «со стажем»).
  • Даже минимальная физическая нагрузка вызывает одышку и свист в груди.
  • Резкая перемена погодных условий может спровоцировать астматический приступ. Имеется в виду также нахождение больного то в теплом помещении, то на улице, если там холодно.
  • Одышка в ночное время суток или сразу после пробуждения.
  • Специальные препараты для купирования астматического синдрома показывают положительный результат. Значит, лечение составлено правильно.

Его называют бронхоспазмом, приступом удушья, бронхообструкцией, но суть от этого не меняется. Больному внезапно становится тяжело дышать, со стороны это напоминает удушье, асфиксию. Начаться приступ может, как неожиданно (в ночное время суток, утром, без каких-либо предвестников), так и в качестве результата длительного сухого кашля. Больной пытается помочь самому себе, сев, расставив немного ноги и упершись во что-нибудь руками.

В такой позе дыхательные пути немного расширяются, позволяя выпустить воздух из бронхов. В редких случаях помогает дыхательная гимнастика, если наблюдаются хоть минимальные предпосылки бронхоспазма. Однако самым эффективным будет использование специального ингалятора с лекарственным препаратом-блокатором.

Это может показаться странным, но самым ранним симптомом бронхиальной астмы является именно бронхоспазм. Бронхоспазм, возникший внезапно, в ночное или вечернее время суток. Длится он обычно несколько секунд и долгое время о себе не напоминает. Более того, никаких признаков астматического недуга не наблюдается, кратковременный приступ удушья кажется чем-то случайным.

Дополнительными симптомами на ранней стадии недуга являются также: одышка (иногда без видимой на то причины), свист в груди, затрудненное дыхание при минимальной физической нагрузке (подъем по лестнице, ускоренный шаг, поднятие небольших тяжестей), кашель, хрипы в груди, ортопноэ.

Учитывая тот факт, что бронхоспазм представляет реальную угрозу жизни пациента, многие хотели бы «вооружиться» признаками приближения приступа. Хотя бы для того, чтобы вовремя взять назначенный доктором ингалятор.

Однако, как показывает практика, предупредить приступ можно только у маленьких детей. Если родители внимательно следят за самочувствием своей крохи, то заметят, что накануне бронхоспазма наблюдаются:

  • ринит или незначительные выделения из носа;
  • сухой непрерывный кашель;
  • внезапное пробуждение ребенка среди ночи.

Заметив все эти признаки вовремя, можно предупредить приступ удушья или, как минимум облегчить его, дать лекарство, провести дыхательную гимнастику.

Ситуация со взрослыми несколько тяжелее: у них приступ удушья часто случается совершенно внезапно, достаточно лишь перенервничать, выйти на улицу из теплого помещения или вдохнуть/съесть аллерген. Своего рода предвестниками внезапного обострения станут:

  • сухой кашель;
  • тяжелое дыхание больного, протяжный свист на выдохе;
  • специфическая поза астматика.

НО! Обычно все занимает такой короткий промежуток времени, что сам больной не успевает понять, что случилось. Именно по этой причине доктора настаивают на постоянном ношении ингалятора с собой. Причем, это касается и близких, им тоже не помешает иметь с собой «блокатор», если астматик регулярно его где-то забывает.

Под признаками бронхиальной астмы имеются в виду те проявления заболевания, которые может обнаружить специалист при осмотре пациента, а также изучая результаты его лабораторных исследований. Личные жалобы больного будут отнесены уже к симптоматике недуга.

Итак, как проявляет себя бронхиальная астма, и какие ее признаки видны не так больному, как его окружающим?

  • Затрудненное дыхание со свистом в грудной клетке, особенно при выдохе.
  • Одышка, которая появляется в независимости от физической активности астматика.
  • Кашель, сухой и надсадный, иногда с выделением небольшого количества бесцветной мокроты.
  • Тахикардия.
  • «Синюшность» кожных покровов, конечностей, нездоровый внешний вид пациента из-за регулярной кислородной недостаточности.
  • Увеличение сердца, в медицине это называют легочным сердцем.
  • Ортопноэ.
  • Изменения формы ногтевой пластины, а также фалангов пальцев (они выглядят более утолщенными).
  • Эмфизема легких, деформация грудной клетки (она выглядит более круглой, в народе это называют «голубиной грудью»). Характерно для астматиков «со стажем».
  • Реакция иммунной системы на многие аллергены.

Нередко для диагностики заболевания дыхательной системы специалисты назначают рентгенологическое исследование.

Бронхиальная астма не является исключением, но цель при этом преследуется несколько иная: рентген необходим для исключения пневмонии или сердечной недостаточности. Более того, часто при диагнозе «бронхиальная астма» (особенно в начальной ее стадии) рентгенологический снимок отвечает общепринятым медицинским нормам. Лишь в некоторых случаях видна повышенная воздушность, что говорит о спазме бронхиального дерева и обильном количестве слизи.

Если же степень тяжести заболевания превышает среднюю, на рентгене будут видны и фиброзные изменения в виде тяжистых корней. Легочный рисунок несколько сгущен и деформирован.

Вся наведенная симптоматика часто бывает несколько «смазанной», условно может относиться к другим заболевания дыхательной системы. По этой причине визит к доктору категорически нельзя откладывать, ведь периоды затишья «бронхиальной астмы» довольно резко сменяются периодами обострения. А бронхоспазм нередко представляет реальную угрозу жизни больного.

источник

Бронхиальная астма (БА) является распространенным заболеванием респираторной системы. Ее выявляют на основании клинических симптомов и анамнеза, а подтверждают с помощью анализа функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлуометрия). Но определенное значение в диагностике патологии занимает и рентгенологическое исследование.

Рентген грудной клетки – это одно из часто назначаемых исследований. Его актуальность не утрачена до сих пор, учитывая доступность проведения и универсальность методики. Процедура основана на различной поглощаемости рентгеновских лучей мягкими и твердыми тканями. То, что на снимке видно ярко, имеет более высокую плотность, в сравнении с «темными» участками. Интерпретация результатов исследования построена на визуальном сравнении полученных данных с анатомо-рентгенологической нормой.

В рентгенологии есть два способа регистрации изменений – на пленке или экране. При бронхиальной астме могут использоваться оба метода. Излучение, проходя сквозь органы грудной клетки, проецирует усредненное изображение на какой-то носитель. Если им выступает пленка, то исследование называется рентгенографией. Это статическое двумерное изображение, полученное в определенный момент времени. Для повышения информативности делается два снимка – в прямой и боковой проекции.

Рентгеноскопия основана на получении визуальной информации сразу на экране. Она считается более современной и эффективной, поскольку имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным снимком:

  • Позволяет увидеть не только структуру органов, но также движение грудной клетки и диафрагмы при дыхании.
  • Есть возможность получить объемное изображение при поворотах вдоль вертикальной оси.
  • В процессе исследования можно делать дополнительные снимки.

Однако есть и ряд недостатков, основной из которых связан с большей дозой излучения. Поэтому проходить рентгеноскопию разрешено не так часто, как при обычных снимках. Необходимо отметить, что при бронхиальной астме могут использоваться и более специфические методики:

  • Томография.
  • Бронхография.
  • Рентгенокимография.
  • Электрокимография.
  • Рентгенокинематография.
  • Рентгенополипневмография.

Конечно же, они применяются значительно реже – как правило, при уточнении диагноза и для решения более сложных исследовательских задач.

У астматиков могут проводиться как рентгенография, так и рентгеноскопия. Каждая методика имеет свои особенности.

Необходимо отметить, что рентген при бронхиальной астме – это неосновной метод диагностики. Его используют при первичном обращении пациента за медицинской помощью, чтобы исключить осложнения и сопутствующую патологию. Исследование облегчает дифференциальную диагностику со следующими состояниями:

  • Хронический обструктивный бронхит.
  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Пневмокониозы.
  • Саркоидоз.
  • Инородные тела бронхов.
  • Врожденные пороки развития.

Но процедура также полезна для оценки тяжести астмы и наблюдения за динамикой на фоне проводимого лечения. Экспертиза трудоспособности – это еще одна ниша для рентгенологического исследования при бронхиальной астме.

Ценность рентгенологического исследования в диагностике патологии легких и плевры (инфекционно-воспалительной или опухолевой природы) не вызывает никаких сомнений. Однако непосредственное состояние бронхов на снимке не увидишь – можно определить лишь косвенные изменения, свидетельствующие о нарушении проходимости респираторного тракта.

Во время исследования видно скелет грудной клетки и ее органы, включая рисунок и паренхиму легких, структуру корней, срединную тень и диафрагму. Картина в легких определяется тяжестью астмы, ее длительностью и клинической стадией. В фазу ремиссии у пациентов с легким течением болезни никаких изменений не выявляют. При среднетяжелой и выраженной форме определяют:

Астматический приступ манифестирует клинически, но определенные изменения специалист увидит и на снимках. Удушье проявляется следующими рентгенологическими признаками:

  • Повышение прозрачности легочного поля.
  • Отсутствие различий в интенсивности на вдохе и выдохе.
  • Усиление легочного рисунка.
  • Расширение тени и нечеткость очертаний корней.
  • Ограничение подвижности диафрагмы и ребер.
  • Уплощение и низкое стояние диафрагмального купола.
  • Горизонтальное расположение ребер.
  • Увеличение ширины межреберий.
  • Выбухание правого желудочка.

Все это объясняется остро возникшей эмфиземой и сосудистыми расстройствами в паренхиме легких. Патологические изменения встречаются как при осложненном течении бронхиальной астмы (ателектазы, пневмосклероз, пневмоторакс), так и у пациентов с сопутствующими заболеваниями. Выявить патологию, не связанную с обструктивными процессами, достаточно просто, ведь на снимке хорошо видно воспалительную инфильтрацию, опухолевые очаги, каверны и петрификаты, экссудат и спайки в плевральной полости.

По результатам рентгенологического исследования становятся известны морфологические изменения в легких, сопровождающие бронхиальную астму.

Диагностические методики, основанные на использовании рентгеновского излучения, широко применяются при респираторной патологии, включая бронхиальную астму. Это позволяет оценить стадию патологического процесса, его выраженность и длительность. По снимкам можно говорить о наличии у пациента осложнений и сопутствующих заболеваний.

Использованные источники: elaxsir.ru

При лечении бронхиальной астмы очень важна эффективная диагностика, благодаря которой можно не только подтвердить диагноз, но и определить основные особенности течения болезни. Поэтому для этих целей используются различные методы. Важной их частью являются инструментальные диагностические процедуры, такие как рентгенография, флюорография и компьютерная томография.

Рентген легких позволяет зафиксировать на снимке патологии органов дыхания. Он может показать очаговые уплотнения в тканях, а также рисунок сосудов в бронхах, что позволяет судить о наличии и распространении патологических процессов. Метод отличается простотой исполнения и высокой точностью.

Любые отклонения в области легких можно обнаружить с помощью рентгена, при этом на такое обследование не требуется много времени.

При компьютерной томографии производится послойное изучение легких. С ее помощью можно получить более точную информацию о недуге и обнаружить развивающиеся опухоли (если они есть). Данный метод является одним из самых новых и эффективных при диагностике самых разных патологий, в том числе и бронхиальной астмы. При наличии этого заболевания наблюдаются изменения сосудистого рисунка легких.

Флюорография является разновидностью рентгена. Это более простой и дешевый метод, поэтому его применяют при профилактических обследованиях. Для диагностики непосредственно бронхиальной астмы он назначается редко, но благодаря ему удается обнаружить патологические процессы в легких даже тогда, когда отсутствуют симптомы болезни. Если результаты флюорографии неблагоприятны, чаще всего требуется применение дополнительных методик обследования.

Инструментальные методы диагностики редко могут выявить астму без помощи лабораторных исследований, несмотря на их точность. Для правильного диагноза необходимо использовать их в комплексе с другими способами обследования.

Все три метода имеют общие черты. Как правило, и рентген, и флюорография, и компьютерная томография представляют собой снимок изучаемой области. Различается лишь техника их выполнения. Поэтому выводы о полученных результатах делаются сходным образом.

Лучше всего предоставить изучение снимка врачу. При отсутствии необходимых знаний очень трудно оценить показанный результат.

Поэтому врачи никогда не делают выводы лишь по одному исследованию. Если снимок демонстрирует наличие отклонений, обычно проводят повторное обследование. Иногда причина неблагоприятной картины на полученном снимке заключается в одном незначительном движении, которое совершил пациент в момент проведения процедуры.

Но зачастую любые отклонения от нормы могут показывать развитие болезни.

КТ, флюорографию и рентген при бронхиальной астме проводят и для выявления осложнений, а также других заболеваний бронхо-легочной системы. Данные методы позволяют диагностировать патологии разных органов. При обследовании легких любым из этих способов можно выявить:

  • туберкулез;
  • пневмонию;
  • бронхит;
  • патологии сердца;
  • последствия травм грудной клетки;
  • спаечные процессы;
  • рак.

Все эти и другие заболевания может выявить только специалист, и для этого, наверняка, потребуются дополнительные исследования.

Снимки, сделанные в ходе таких исследований, могут демонстрировать различные типы отклонений, свидетельствующих, в том числе, и о развитии бронхиальной астмы и ее осложнениях. Это:

  1. Большая плотность или ширина корней легких говорит о том, что размеры лимфоузлов изменены, либо имеется отек. Чаще всего такой рисунок наблюдается при обследовании курящих людей, либо тех, кто занят на вредном производстве.
  2. Наличие тяжистых корней на рисунке является признаком хронического бронхита, сформированного у курильщика.
  3. При обнаружении единичного затемнения на снимке можно предположить развитие онкологического процесса.
  4. Несколько небольших затемнений тоже является отклонением от нормы. При их обнаружении можно предполагать наличие туберкулеза. Обычно врачи назначают повторное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз.
  5. Более яркое проявление сосудов на рисунке является признаком бронхита. Также такие результаты позволяют предполагать заболевания сердца.
  6. Изменения в сосудистом рисунке также могут свидетельствовать о развитии бронхиальной астмы, но этому диагнозу тоже требуется подтверждение.
  7. При наличии симптомов заболевания (кашель, одышка, хрипы), но отсутствии патологических явлений на снимке можно предполагать такой диагноз как бронхит.

Кроме перечисленных, данные методы диагностики могут выявлять и другие патологии.

Ставить диагноз должен врач, учитывая не только результаты проведенных процедур диагностики, но симптомы, проявляющиеся у пациента. Ни в коем случае не стоит делать выводы самостоятельно и приниматься за лечение.

Использованные источники: opnevmonii.ru

Обследование во время болезни является очень важным, поскольку без него невозможно определить, чем именно болен человек. Для диагностики заболеваний дыхательных путей используется, в том числе, и ФГ. Многие больные, которым назначают исследование, интересуются, покажет ли бронхит флюорография?

Флюорография – рентгеновское исследование, во время которого при помощи экрана происходит проекция изображения внутренних органов (а именно легких и бронхов). Ее результаты могут записываться на диск или распечатываться на специальную пленку.

Поскольку органы по-разному поглощают и проецируют рентгеновские лучи, они выглядят на снимке не одинаково. Так, здоровые легкие (а именно их ткань) являются однородными, при заболеваниях на снимке можно увидеть затемненные области. Здоровые бронхиолы и бронхи выглядят светлыми пятнами. На снимке также можно увидеть расширение корней бронхов.

Во время прослушивания (аускультации пациента) доктор может слышать различные шумы и хрипы. Флюорография при бронхите (и подозрении на него) назначается для:

  • Исключения пневмонии и туберкулеза.
  • Подтверждения диагноза.
  • Обнаружения признаков закупорки бронхов.

Обследование врач назначает для исключения других диагнозов. Здесь стоит понимать, что часто симптомы болезней могут быть схожими. Так, и при бронхите, и при пневмонии больных мучает сильный кашель. Также при вирусной форме болезни может быть температура, которая есть и при воспалении легких.

Довольно часто кашель мучает человека и во время туберкулеза (на начальных стадиях). Именно для того, чтобы исключить эти патологические состояния организма, доктор назначает проведение ФЛГ. После исследования, рентгенолог описывает снимок (который может показывать изменения в тканях), и составляет заключение для определения диагноза.

Флюорографическое исследование назначается врачом при следующих симптомах:

  • Повышение температуры.
  • Сильный надрывный кашель.
  • Одышка.
  • Кашель с выделением мокроты.
  • Повышенная потливость.
  • Лейкоцитоз.
  • Повышение СОЭ.

Все эти симптомы могут свидетельствовать об определенных болезнях. Для того чтобы определить основное заболевание, необходимо пройти ФЛГ.

Читайте также:  Профессиональная бронхиальная астма джина

Достаточно часто, получив на руки рентген, человек начинает интересоваться тем, что же написано в заключении. В зависимости от наличия того или иного заболевания, а также описывая снимок, доктор может написать следующее:

  • Усиленный сосудистый рисунок – в случае, когда в сосудах нарушено кровообращение (из-за начала воспалительного процесса, бронхита, начальной стадии онкологического заболевания), сосуды затемнены и четче проступают на снимке.
  • Расширенные или уплотненные корни – такое заключение может указывать на бронхит или хронические болезни легких, а также воспалительный процесс.
  • Тяжистые корни – свидетельствует о наличии патологических изменений в дыхательных органах. Часто встречается у курильщиков.
  • Фиброзная ткань – разрастание соединительной ткани, которое указывает на перенесенный ранее воспалительный процесс или начинающееся воспаление.

Кроме того, в описании можно прочитать про обнаруженные очаговые тени, спайки, кальцинаты и изменения диафрагмы.

Хронический обструктивный бронхит на снимке могут показать следующие изменения в органах дыхания:

  • Пониженная структура корня легкого.
  • Сильное изменение легочного рисунка.
  • Утолщение стенок бронхов.

Именно воспаления бронхов на снимке не будут заметны, поскольку лучи при исследовании проникают через воздух, который содержится в альвеолах. Поэтому точного ответа на вопрос: «Как выглядит бронхит на флюорографии?» нет. Однако, в некоторых случаях рентгенолог может описывать в заключении подозрение на бронхит. Это можно сделать, основываясь на следующих результатах исследования:

  • Фиброзное разрастание соединительной ткани, что приводит к сгущению корней.
  • Усиление сосудистого рисунка (бронхи похожи на дерево).

Стоит отметить, что на флюорографии увидеть признаки бронхита почти невозможно. Для этого необходимо проводить дополнительные исследования – бронхоскопию, бронхографию или компьютерную томографию с контрастом. Только при этих обследованиях можно обнаружить расширение стенок.

Люди, которые курят, должны проходить обследование не реже, чем раз в год. Это связано с тем, что их бронхи и легкие постоянно поддаются воздействию никотина, а это не проходит бесследно для здоровья.

Курение может стать причиной множества заболеваний, но чаще всего оно вызывает хронический бронхит курильщика. При этом заболевании происходит деформация корней легких. На снимке это может отображаться следующим образом:

  • Малоструктурные корни за счет разрастания фиброзной ткани.
  • Пониженная структурность корней.
  • Усиленный рисунок (или деформация).
  • Частично утолщенные стенки бронхов.
  • Расплывчатые границы.

При хроническом бронхите курильщика мучает постоянный кашель, который усиливается после пробуждения и ночью. После определения диагноза больному может назначаться поддерживающая терапия, а также рекомендуется полный отказ от никотина.

Флюорографическое обследование при бронхите не позволяет выявить непосредственно это заболевание. Чаще всего, на снимке можно заметить изменения в организме, которые могут быть признаками воспалительного процесса в бронхах. Флюорографию назначают для того, чтобы исключить пневмонию, онкологические заболевания дыхательных путей и туберкулез. Это необходимо потому, что кашель, который является первым признаком бронхита, проявляется и при других болезнях.

Кроме того, часто больные откладывают визит к врачу до последнего, надеясь, что пройдет само, вызывая тем самым усложнение состояния, а иногда и пневмонию. Именно потому доктору целесообразно назначить ФЛГ, чтобы исключить все возможные патологии, подтвердить диагноз и подобрать грамотное лечение.

Автор публикации: Ирина Ананченко

Использованные источники: astmania.ru

Если есть подозрения, что у пациента бронхиальная астма, ему будет в первую очередь показано пройти обследование легких и бронхов посредством рентгена.

Чтобы диагностировать неосложненную бронхиальную астму, рентген не требуется, его проводят при первичном осмотре, чтобы облегчить дальнейшее наблюдение за пациентом. Это также помогает исключить ряд сопутствующих осложнений и отклонений. Для постановки диагноза используют другие методы диагностирования.

Рентгенография помогает диагностированию при следующих состояниях:

  • хроническом обструктивном бронхите;
  • пневмонии;
  • саркоидозе;
  • туберкулезе;
  • наличии посторонних тел в бронхах;
  • пневмокониозе.

Данное обследование нужно и для установления степени тяжести астмы, оно помогает следить за динамикой в период лечения.

Наиболее распространенные признаки бронхиальной астмы, которые могут помочь в диагностировании заболевания:

  • одышка в привычных пациенту ситуациях (во сне, при разговоре, смехе, ходьбе);
  • боли или стеснение в груди;
  • приступы удушья во время сна;
  • сильный кашель;
  • свистящий звук, доносящийся из груди, когда человек спит или лежит.

На рентгеновском снимке нельзя увидеть состояние бронхов, однако можно заметить изменения в картине легких. Картина меняется в зависимости от тяжести болезни, от того, как долго пациент болеет и на какой клинической стадии находится.

Если пациент страдает легкой формой болезни, то изменений в легочной картине наблюдаться не будет. При средней тяжести и выраженной форме можно заметить повышение воздушности паренхимы, увеличение правых отделов, местные расширения на стенках бронхов, искривление грудины и кифоз.

На рентгеновском снимке, сделанном во время обострения, т.е. удушья при астме, можно наблюдать следующие изменения:

  • легочные поля имеют повышенную прозрачность;
  • купол диафрагмы уплотнен;
  • двигательная способность ребер существенно ограничена;
  • сердечные контуры нечетки.

Рентген грудной клетки проводится, чтобы исключить ряд других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы (например, пневмонию).

Для проведения более подробного анализа состояния легких прибегают к более сложным специальным рентгенологическим методикам: рентгенокимографии, электрокимографии и рентгенокинематографии. Также для диагностирования астмы прибегают к тестам, которые показывают, насколько эффективно легкие справляются со своей работой. Спирометрия — один из таких тестов.

Еще один тест на функциональность легких — измерение пикового потока выдыхаемого воздуха. Пациент выдыхает воздух в трубку с максимальной силой, на мониторе можно отслеживать динамику потока воздуха, это позволяет оценить степень развития болезни.

Компьютерная томография тоже может дать полезную информацию для постановки диагноза. Данный метод диагностики позволяет выявить многие патологии, включая астму. Если имеется данное заболевание, то можно наблюдать изменения в сосудистом рисунке легких.

Флюорография — один из видов рентгена. С целью подтверждения, что у пациента бронхиальная астма, назначается в редких случаях, однако этот метод может помочь обнаружить патологии еще до того, как появляются первые симптомы болезни. В случае неудовлетворительных результатов флюорографии необходимо пройти дополнительное обследование.

Рентгеноскопия астматиков позволяет увидеть информацию сразу на экране. Эта процедура считается более эффективной, т.к. имеет некоторые преимущества перед классическим рентгеновским снимком: можно увидеть, как движутся грудная клетка и диафрагма во время дыхания, получить объемное изображение, сделать снимки.

Флюорографию проводят ежегодно для всех взрослых людей и подростков старше 15 лет. Выполнение ее не требует никакой подготовки, только специального оборудования в изолированном помещении.

Этапы проведения флюорографии следующие:

  1. Обследуемый должен обнажается до пояса, также следует снять все украшения.
  2. Затем нужно войти в специальную кабину и прижаться грудью к экрану.
  3. Медицинский работник попросит задержать дыхание на несколько секунд и сделает в этот момент снимок – для получения качественного изображения в легких должен быть воздух.

Снимок легких после флюорографии достаточно информативен, в сравнении с рентгеном легких для диагностики ряда заболеваний этот метод предпочтительнее. Он помогает определить наличие патологий органов грудной клетки на ранних стадиях, а также оценить, насколько эффективно уже проводимое лечение.

Что именно покажет флюорография, зависит от способности разных тканей поглощать рентгеновские лучи. Снимок будет неоднородно окрашен, ровный серый цвет говорит о том, что ткани и органы полностью здоровы, патологических изменений нет. Светлые или темные пятна на пленке свидетельствуют о каких-либо нарушениях.

Увидеть туберкулез на флюорографии не сможет ни один врач, его можно только подозревать по изменениям в тканях.

  • затемнения, расположенные обычно симметрично, если поражены оба легких;
  • фиброзные образования, если было проведено хирургическое вмешательство или развился фиброз легких;
  • каверны и кальцинаты в легких;
  • скопление жидкости в легких, гноя, газов также будут проявляться на флюорографии четкими тенями и пятнами.

Воспаление легких на снимке проявляется как яркий светлый рисунок вен и легочных артерий, уплотнение плевры в верхних участках легкого и затемнение легочных корней, будут заметны спайки после пневмонии. Также на флюорограммах будет виден плеврит. Бронхит, бронхиальная астма, любые воспалительные процессы в органах дыхания при изучении врачом флюорографии будут заметны как усиление легочного рисунка. Артерии и вены становятся четче по причине отеков и изменения распределения лимфатической жидкости.

Будет ли виден рак легких на флюорографии, зависит от стадии патологии. Если новообразования, опухоли уже достаточно обширны, то с помощью этого метода можно обнаружить:

  • рак молочной железы;
  • онкозаболевания легких;
  • метастазы при раке груди.

Если диафрагма человека пострадала, сместилась, деформировалась после травмы, из-за опухолей внутренних органов грудной клетки или брюшной полости, ожирения, это тоже будет заметно на полученном изображении.

Курение неизбежно вызывает негативные изменения в организме, особенно сильно оно влияет на легкие. Если покурил сигарету и сразу после этого отправился на флюорографию, процедура покажет только последствия вредной привычки: изменения в легких, связанные с хроническим воспалением и склерозом, патологии сердца и крупных сосудов, новообразования в легком.

Что будет видно на флюорографическом снимке:

  • увеличение объема сердца – если человек курит много лет подряд, мышечные и легочные ткани утрачивают свою эластичность, развиваются дыхательная и легочная недостаточность, чтобы компенсировать это, объем сердца увеличивается;
  • выраженные сосуды и артерии – это явление обусловлено нарушением газообмена в тканях легких при курении;
  • тяжистые (утолщенные) легочные корни – баланс межклеточной жидкости в легких нарушается, корни легких начинают деформироваться, что проявляется как затемнения и размытые очертания корней.

У обычного человека, который не увлекается сигаретами, такое явление не отмечается. Для сравнения на фото можно посмотреть, как выглядят легкие курильщика и некурящего человека.

Важно! Курящие должны делать флюорографию дважды в год, так как автоматически попадают в группу риска. О своей привычке лучше сразу сообщить врачу, тогда он проявит особую внимательность в обследовании и подберет при необходимости оптимальную схему лечения.

Если человек является активным курильщиком на протяжении многих лет, табачный дым крайне пагубно сказывается на состоянии легких и бронхов и провоцирует развитие хронических заболеваний – бронхита курильщика, хронической обструктивной болезни легких, рака. При такой вредной привычке следует думать о том, как бросить курить, а не сделать меньше пятно в легких на снимке.

Здоровый образ жизни – это единственный способ избавиться от негативных последствий курения и улучшить картину на флюорографии. Флюорография – информативный скрининговыйй метод исследования органов грудной клетки. При рекомендованном исследовании 1 раз в год — безопасный (при многократной рентгенограмме облучение в разы больше), не требует подготовки, безболезненный и оперативный.

С помощью флюорографии возможно выявить туберкулез, хронический бронхит, рак легких на ранних стадиях развития, когда внешняя симптоматика еще не проявилась. Наличие как таковой вредной привычки в виде курения, даже если выкурить пару сигарет за несколько минут до процедуры, флюорография не покажет.

Видно ли на флюорографии, что человек курил, не важно по сравнению с тем, какие последствия влечет за собой курение. Регулярное курение обязательно приведет к заболеваниям сердца и сосудистой системы, болезням бронхов и легких. Однако определить, что человек курит, по результатам флюорографического обследования, не сможет ни один специалист: все наиболее распространенные болезни органов дыхания, сердца и сосудов провоцирует не только табачный дым, но и ряд других внутренних и внешних факторов.

Многие пациенты интересуются, в чем разница между этими рентгенпроцедурами и в каких случаях оправдано применение каждой. Некоторые не видят разницы между ними, но она все же есть. Основное отличие процедур заключается в том, что при рентгенологическом исследовании изображение проецируется на пленку или бумагу, а при рентгеноскопии — на экран, покрытый специальным веществом. В современных аппаратах информация передается на монитор компьютера.

Рентгеноскопия считается более эффективным методом диагностики.

  • возможность оценки работы внутренних органов в динамике;
  • полный контроль процесса;
  • объемность полученного изображения органов;
  • менее длительная подготовка к исследованию;
  • сохранение электронной версии снимков.

Учитывая достоинства процедуры, рентгенография при бронхиальной астме менее предпочтительна, чем рентгеноскопия, однако оба исследования позволят составить необходимую картину.

После установления первичного диагноза лечащий врач может поставить окончательное заключение и назначить соответствующее лечение только после прохождения пациентом соответствующего исследования. При подозрении на бронхиальную астму показано обследование органов грудной области (легких и бронхов) посредством рентгена. Эти исследования подходят для установления диагноза, но для получения более точной картины применяются другие методы исследования (рентгенокимография, рентгенокинематография, электрокимография). К сожалению, далеко не в каждом лечебном учреждении есть возможность прохождения данных процедур.

Рентген позволяет выяснить, присутствуют ли еще какие-то сопутствующие заболевания или осложнения, определяет степень тяжести заболевания, что позволяет назначить лечение пациенту. Однако стоит понимать, что в период между приступами рентген может и не показать наличие заболевания, что является существенным недостатком исследования.

На первых этапах заболевания рентген может показать различные осложнения, в том числе эмфизему легких.

При проведении исследований в период обострения, то есть при удушьях, исследование может показать:

  • уменьшение подвижности диафрагмы и ее полное отсутствие;
  • повышение прозрачности легочных полей;
  • уплотнение купола диафрагмы;
  • существенное ограничение подвижности ребер;
  • изменение сердечной пульсации в сторону ее возбуждения;
  • нечеткость сердечных контуров.

Эти и некоторые иные признаки позволяют врачу поставить диагноз на основе имеющегося исследования. Первое, на что обращается внимание, — это деформация легочного рисунка и повышение пневматизации легких.

Рентген при астме проводится всегда, так как является первоначальным методом диагностики и выяснения состояния пациента. Без рентгена узнать полную картину невозможно, однако и этот метод исследования не дает 100% результат.

В первую очередь при диагнозе важно исключить иные заболевания, которые могут также вызывать схожие симптомы. Осуществляются попытки выявления инфекций дыхательных путей, аллергических реакций и бронхита, только после исключения которых врач начинает рассматривать астму как основной диагноз.

В первую очередь анализу подвергаются функции легких. С пациентом проводится обучающая беседа, так как исследование требует определенного поведения. Если пациент может обойтись какой-то период времени без препаратов от астмы при исключении риска для здоровья, то ему следует от них отказаться для выявления более четкой картины заболевания.

Исследование, которое называется «спирометрия», выполняется как до использования препаратов, так и после. Если врачи не получают никакого результата, но подозрения на астму остаются, назначается тест с раздражителем. Как правило, используется метахолин хлорида.

Исследованию подвергаются как легкие, так и бронхи. В первую очередь все же используется рентген лёгких, а лишь затем переходят к прочим исследованиям. Также для установления астмы назначаются анализы крови, в число которых входит общий анализ, а также исследование уровня иммуноглобулина в крови.

Более подробно о том, сможет ли флюорография выявить бронхиальную астму и чем она отличается от рентгена, читайте здесь. О том, как проводится флюорография при диагностике рака легких, читайте здесь.

После проведения полных исследований врач назначает адекватное лечение, которое заключается не только в медикаментозном воздействии. Назначается лечебная физкультура и по возможности санаторно-курортное лечение. Медикаментозное лечение направлено на уменьшение бронхоспазма, облегчение дыхания больного, снижение симптоматики. Также эффективными методами лечения являются воздействие токами и ультразвуком. Данные методы применяется курсами по 6-8 процедур и значительно облегчают состояние больного.

Исследования при подозрении на бронхиальную астму носят комплексный характер. В первую очередь проводится рентген посредством рентгеноскопии или рентгенографии, позволяющий отследить фактические изменения в состоянии пациента, а также определить тяжесть его состояния. Исследования желательно проводить после кратковременного прекращения препаратов, что позволяет рассмотреть картину более точно, без искажений, вызванных симптоматическим лечением.

Именно рентгенологическое исследование позволяет выяснить точный диагноз на первых этапах. Лишь после этого применяются иные методы, основанные на диагностике работы бронхов и легких.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *