Отказаться от ингаляторов от астмы

Кто знает, что такое приступ астмы, не станет рисковать, а будет следовать неуклонно рекомендациям специалиста. Бронхиальная астма проявляется очень резким сжатием бронхиальных тканей, вырабатывается много секрета, ограничивается поступление кислорода. Такое состояние, когда человеку сложно дышать, без своевременной помощи может закончиться весьма плачевно. Отсутствие своевременной помощи становится причиной потери сознания, летальным исходом (в самых сложных случаях).

Чтобы правильно оказать помощь астматику, нужно знать основные симптомы болезни:

• испуг;
• свист, хрипы в легких;
• тяжелое дыхание;
• дерма лица сереет;
• принятие астматиком вынужденного положения;
• слабость, дрожь в ногах, теле;
• сильная одышка;
• больному сложно говорить, он выговаривает слова практически по слогам;
• может возникать сильный кашель.

Если приступ астмы начался внезапно, главное не паниковать, не растеряться. Когда человеку становится плохо, он начинает задыхаться, оказать ему помощь может кто-то находящийся рядом. Чтобы правильно оказать помощь астматику, нужно знать, что делать для купирования приступа, как поступить, если нет ингалятора, что делать, если поблизости нет больницы.

Астматическое удушье может случиться с астматиком в любой момент. Люди, находящиеся рядом, конечно же не имеют специальных средств для оказания первой помощи. Бывают случаи, когда рядом нет больницы, специальных медикаментов. Что делать при приступе астмы в таком случае? Можно воспользоваться дыхательной гимнастикой Александры Стрельниковой.

Что же представляет собой этот уникальный метод, который помог многим астматикам пережить опасные моменты их жизни. Главным ее механизмом считается активный вдох носом. Он должен быть резкий, быстрый. Выдох должен быть пассивным.

Особое внимание нужно уделить количеству вдохов за 1 цикл. Новичкам допустимо выполнять 4 вдоха/выдоха при интервале в 1,5 – 2 секунды. После этого выдерживают паузу в 5 – 10 сек. Если больному стало легче дышать, продолжают упражнение до 32 вдохов/выдохов.

Выполнять дыхательную гимнастику следует присев на край кресла, дивана. Ладонями желательно опереться на колени, спина находится под углом в 75 градусов. Голову наклоняют немного вперед. Резкий вдох должен сопровождаться одновременным сгибанием рук в локтях, легким наклоном спины ниже (движение напоминает накачивание насосом камеры от велосипеда). Это упражнение поможет избавиться от астматического удушья.

Убрать приступ астмы легко, когда под рукой есть ингалятор со специальным лекарственным средством. В этом случае важно не паниковать, вдыхать медикамент, расслабиться, принять удобную позу. С больного снимите всю тесную одежду для облегчения процесса дыхания.

Если ингалятора нет под рукой, можно воспользоваться любыми медикаментами, обладающими антигистаминным эффектом. Когда противоаллергических препаратов тоже нет, используйте народные средства.

Легкий приступ можно купировать специальным раствором:

• йод (2 – 3 капли);
• вода кипяченная (200 мл);
• сода (2 ч. л.).

Сделайте горячий раствор, дайте больному им подышать. После того, как раствор остынет, его можно использовать для приема внутрь (астматику дают выпить 1 – 2 ст. л.). Одновременно можно ставить горчичники.

Если нет под рукой медикаментов, ингалятора, можно сделать больному луковый компресс. Этот овощ есть практически в каждом доме. Его изначально измельчают посредством мелкой терки, помещают внутрь пакета, прикладывают к спине (область между лопаток). Больного следует укутать теплыми одеялами, дать ему спокойно посидеть. Можно применить кашицу из чеснока и растительного масла.

Если начались бронхоспазмы, можно их убрать посредством выполнения следующих указаний:

1. Прекратить воздействие аллергена. Приступы астмы начинаются после того, как у больного будет контакт с фактором, аллергеном, провоцирующим бронхоспазм. Когда приступ провоцирует домашнее животное, пыль, плесень, дым, стоит покинуть это место немедленно или прикрыть дыхательные пути шарфом, воротником, платком. Запрещено принимать положение лежа, нагибаться. Это может усилить спазмы.
2. Практиковать короткое дыхание, разработанное Константином Бутейко. Эта методика дыхания при астме способствует противостоянию бронхоспазма. Обычно приступ астмы спровоцирован сужением понижением уровня углекислого газа в составе крови. Такое состояние и вызывает рефлекторные сжатия дыхательных путей. Эта реакция организма необходима для сохранения баланса.Выполняют это дыхание таким образом: короткий вдох через нос + короткий выдох через нос. Нос при этом нужно закрыть пальцами, затаить дыхание. При появлении признаков нехватки кислорода, вдыхаем. Затем выдыхаем, как обычно.
3. Расслабление грудного отдела позвоночника. Для этого нужно сесть на стул, повернуться лицом к его спинке, под грудь подлаживают подушку. Если около астматика кто-то находится, он может сделать легкие поглаживания по спине. Для обеспечения притока свежего воздуха, больного освобождают от тесной одежды.
4. Попить кофе, чай. Теофиллин, в который метаболизируется кофеин, используется для профилактики, лечения астмы. Это вещество способствует расслаблению дыхательных путей, снижению реакции бронхов на раздражители.
5. Сохранение спокойствия. Этот пункт имеет очень большое значение при снятии астматического приступа. Перевозбуждение, резкое дыхание провоцируют напряжение мышц шеи, малой грудной мышцы. Именно эти мышечные волокна обычно спазмируют, мешают выполнить нормальный вдох.

1. Обратиться за помощью к медикам.

Если не знаете, как снять приступ астмы у человека, находящегося рядом с вами, без ингалятора, попробуйте один из описанных выше методов. Они являются очень эффективными.

источник

Приступ астмы можно значительно облегчить, а иногда и купировать в самом начале, если грамотно оказать больному первую помощь.

В структуре общей заболеваемости бронхиальной астмой доля лиц пожилого возраста составляет 43,8%. Течение данного заболевания у таких пациентов имеет ряд особенностей.

Ингаляционные глюкокортикостероиды уже более 30 лет по праву занимают ведущее место в лечении больных бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма – одно из наиболее частых хронических заболеваний современного общества. Ее регистрируют более чем у 5% взрослого населения и почти у 10% детей.

Бронхиальная астма (БА) является одной из актуальных проблем медицины. Она относится к числу наиболее распространенных заболеваний у человека (5-8% в общей популяции).

С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы (БА) увеличивалась в большинстве стран мира, что связано с урбанизацией и переориентацией образа жизни на западный.

Целью лечения бронхиальной астмы (БА) является ее лекарственный контроль. Решение о выборе оптимальной терапии основано на степени тяжести БА,лечение следует назначать адекватно тяжести болезни. Оценку эффективности лечения следует производить каждые.

Диагноз астма сейчас является одним из наиболее распространенных в практике пульмонологов.

Бронхиальная астма – хроническое заболевания дыхательных путей и если лечение этого заболевания не начать своевременно, то существенно возрастает риск различных осложнений.

Известно, что у людей, страдающих астмой, чрезмерное физическое напряжение способно вызвать спазм бронхов и это заставляет таких больных избегать нагрузок. Вместе с тем ученые обнаружили, что регулярные дозированные нагрузки снижают риск приступа.

У детей младшего возраста, страдающих бронхиальной астмой, наилучшие результаты лечения обеспечивают ингаляционные кортикостероиды. Однако ученые обнаружили, что длительное применение таких препаратов связано с задержкой физического развития детей.

Невероятное стечение обстоятельств и невнимательность 41-летней жительницы Австралии едва не привели к тяжелейшим последствиям. Во время приступа астмы она неудачно воспользовалась ингалятором, под колпачок которого попала ее сережка…

Несмотря на значительные успехи медицины в лечении бронхиальной астмы, это заболевание продолжает оставаться смертельно опасным. Между тем, как сообщают британские ученые, очень многим астматикам свойственно недооценивать серьезность их болезни.

Больные астмой нередко прибегают к помощи спасительных ингаляторов по несколько раз на дню. Ученые из Австралии предлагают метод лечения астмы, обеспечивающий намного более продолжительный «терапевтический» эффект – инъекции ботокса в голосовые связки.

Бронхиальная астма является тяжелым заболеванием, которое ежегодно уносит немало человеческих жизней. Большинство больных астмой вынуждены повсюду носить с собой ингаляторы с лекарством. Новый аппарат Protexo значительно облегчит жизнь астматиков.

Суровое федеральное ведомство США FDA приняло довольно неоднозначное решение: с 1-го января 2012-го вводится запрет на один-единственный тип ингаляторов для астматиков, который в аптеках США продается без рецепта. Это означает, что миллионы людей, страдающих астмой, теперь будут вынуждены регулярно терять немало времени и денег для получения рецепта. Причем свое решение FDA мотивирует отнюдь не претензиями к эффективности препарата, который содержится в ныне продающихся без рецепта ингаляторах, а тем, что в качестве носителя частиц лекарства в аэрозоле используются хлорфторуглеводороды (фреоны), которые разрушают озоновый слой Земли.

Прошедший Всемирный День Астмы собрал за круглым столом ведущих специалистов в области пульмонологии, больных этим заболеванием и журналистов. Выводы специалистов были неутешительны: исходя из объема продаваемых лекарств разных групп, можно сделать вывод, что всего 3-4 % больных бронхиальной астмой получают правильное лечение. То, которое направлено на лечение аллергического воспаления в легких, а не только на снятие приступов удушья.

Стандартные препараты для лечения астмы (такие как сальбутамол), если принимать их слишком часто, вызывают повышенную выработку вредоносных веществ в легких. Таким образом, они могут провоцировать более частое возникновение приступов, считают британские ученые. Также исследователи предложили способы профилактики этих осложнений и надеются на разработку оптимальных схем лечения в будущем.

источник

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

• бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
• противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

• адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

• глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
• стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
• в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

«Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

• снять крышку с баллончика;
• перевернуть его дном вверх;
• большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
• хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
• сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Здравствуйте, дорогие читатели! Бронхиальная астма — довольно распространенное заболевание, которым страдают от 4 до 10% населения мира. В России до 7% взрослого населения страдают этим недугом, среди детей этот показатель еще больше и достигает до 10%. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Отмечено, что у половины заболевших заболевание развивается до 10-летнего возраста, еще у трети в возрасте до 40 лет. В детском возрасте мальчики болеют в 2 раза чаще, чем девочки, но к 30 годам соотношение полов выравнивается.

Почему люди болеют бронхиальной астмой и как избавиться от приступов этого тяжелого заболевания? Об этом сегодня разговор.

Бронхиальная астма — это тяжелое хроническое заболевание с периодически возникающими приступами одышки, затрудненного дыхания, удушья и связанное с поломкой иммунной системы организма.

Генетический фактор риска развития бронхиальной астмы наблюдается у одной трети заболевших. Описаны случаи заболевания у детей, мать которых болеет бронхиальной астмой. У моей родственницы, например, бронхиальная астма «передалась» от бабушки, хотя ее мать бронхиальной астмой не страдала.

Вероятность заболевания у ребенка составляет 20-30%, если болен один из родителей, и увеличивается до 75%, если больны бронхиальной астмой оба родителя.

Вещества, вызывающие аллергию, чаще содержатся в воздухе. К ним относится пыльца растений, домашняя и библиотечная пыль, шерсть домашних животных, слущивающийся эпидермис клещей домашней пыли. Степень аллергической реакции не зависит от ее концентрации, но взаимодействие разных аллергенов может порой вызвать более сильную аллергическую реакцию, особенно у маленьких детей.

К подобным аллергенам можно отнести и парфюм с резким запахом.

К профессиональным факторам можно отнести контакт с биологической или минеральной пылью, вредными газами и испарениями. При постоянном контакте с вредными факторами хронический кашель с выделением мокроты не проходит при соответствующем лечении и даже не исчезает при устранении вредных факторов.

Тяжесть профессиональной бронхиальной астмы зависит чаще от продолжительности контакта с вредным фактором, но не зависит ни от пола, возраста и даже привычки курения.

Неблагоприятные факторы, такие как выхлопные газы, табачный дым, повышенная влажность и вредные испарения, тоже могут способствовать возникновению бронхиальной астмы.

Многолетние эпидемиологические исследования у почти 6500 здоровых людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, показали, что у 3% наблюдаемых возникли жалобы, соответствующие поражению дыхательной системы.

При проведении исследования характера питания, было отмечено, что люди употребляющие продукты животного происхождения, богатых жирами, белками и рафинированными легкоусвояемыми углеводами, более тяжело переносят приступы бронхиальной астмы. И приступы у этой категории людей случаются гораздо чаще.

Современные моющие средства для мытья посуды, стиральные порошки и чистящие аэрозоли при длительном использовании очень часто провоцируют астму у взрослых. Согласно статистике 18% вновь заболевших людей связаны именно с этими факторами.

Заболевание проявляется приступами удушья, обусловленные спазмом (сужением), отеком бронхов и избытком слизи в них. И если аллергическая бронхиальная астма характеризуется внезапными на фоне полного здоровья приступами удушья при попадании аллергенов в дыхательные пути, то инфекционно-аллергическая астма возникает на фоне воспалительного заболевания бронхов или легких.

Приступу бронхиальной астмы нередко предшествует кашель, навязчивый и приступообразный, першение в горле, чихание и насморк с водянистой слизью, иногда аллергическая сыпь на теле. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Предвестниками приступа являются бессонница и сильный кашель.

Приступ начинается чаще ночью – возникает затрудненное дыхание, нарастает одышка с затрудненным выдохом, дыхание становится шумным, свистящим. Больной принимает вынужденное положение полусидя, опирается на руки. В момент приступа больной испытывает животный страх из-за того, что он не может дышать, который еще более усугубляет его состояние.

В межприступный период проявления болезни не исчезают. Одышка может вновь начаться при физической нагрузке, эмоциональном волнении. Такие больные раздражительны и вялые. Дети отстают в физическом развитии. Страдает сердечнососудистая и центральная нервная системы.

Последствия заболевания могут быть очень тяжелыми и могут развиться при повторных приступах из-за неправильного или несвоевременного лечения, а также при дальнейшей аллергизации организма. Могут развиться такие осложнения, как эмфизема легких, неспецифический обструктивный бронхит, пневмосклероз, формирование хронической легочно-сердечной недостаточности, которые потребуют уже другое серьезное лечение.

Больным, которые страдают от бронхиальной астмы, всегда необходимо иметь соответствующие лекарства, которые необходимо тотчас же принимать, как только почувствуете признаки удушья. Легкий приступ можно купировать, сделав больному горячую ножную ванночку для рук и ног. Можно приложить горчичники на стопы.

Если приступ не купируется, то необходимо вызывать скорую помощь. Еще до приезда скорой помощи необходимо помочь больному. Если же вы оказались одни, то эти действия больному придется сделать самому.

Бронхиальная астма – тяжелое заболевание и частые приступы очень выматывают больных, некоторым больным даже дают группу инвалидности.

У меня есть книга Г.Г. Ануфриевой. Галина Георгиевна работает врачом апифитотерапевтом в санатории – профилактории завода «Авитек» г. Кирова. Благодаря ее лечебным методикам многие больные излечились от своих хронических заболеваний (и не только хронических), в том числе и от бронхиальной астмы.

Среди ее пациентов было много знаменитостей: композитор Раймонд Паулс, Владимир Спиваков, вокалисты Виргилиус Норейка, Анне Веске, Эдита Пьеха, Лев Лещенко, Лайма Вайкуле, композиторы Игорь Николаев и Владислав Казенин, балерины Екатерина Максимова и Ирина Колпакова, космонавты Виктор Савиных и Владимир Джанибеков. Этот список еще можно долго продолжать…

Цитатой к своей книге Галина Георгиевна написала:

Нам жизнь дана, чтобы любить,

Любить без меры, без предела.

И всем страдальцам посвятить

Свой разум, кровь свою и тело.

Конечно, чтобы вылечиться от этого тяжелого заболевания нужна вера и терпение, потому что путь исцеления не быстрый. Но об этом я расскажу в следующей статье.

Дорогие мои читатели! Если вам была полезна эта статья, то поделитесь ею со своими друзьями, нажав на кнопочки соц. сетей. Мне также важно знать ваше мнение по поводу прочитанного, напишите об этом в комментариях. Подписывайтесь на обновления блога и вы первыми узнаете о новых статьях.

С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова.

Источник:
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма — это тяжелое хроническое заболевание. Почему люди болеют бронхиальной астмой, как оказать первую помощь при приступе бронхиальной астмы.
http://taiafilippova.ru/bronhialnaya-astma-okazanie-pervoj-pomoshhi

Самым простым и эффективным способом справиться с приступом астмы является использование ингалятора. Но как быть, если в нужный момент ингалятора под рукой не оказалось?

Во время приступа астмы гладкие мышцы, окружающие дыхательные пути, спазмируются, в следствии чего отекает слизистая оболочка. Из-за сужения бронхов уменьшается количество проходящего через них воздуха и возникает удушье. Общие симптомы приступа астмы включают в себя: проблемы с дыханием, хрипящий или свистящий звук при дыхании, одышка, чувство стеснения в груди, кашель, потоотделение, вздутие шейных вен.

В основе заболевания лежит аллергическая природа — повышенная чувствительность тканей бронхов к различным аллергенам и триггерам. Возбудителями заболевания могут стать: шерсть животных, бытовая химия, пыльца цветов, пыль и плесень, табачный дым, а также вирусные респираторные инфекции. Поэтому к фактору риска относятся люди с пониженным иммунитетом и те, чья профессиональная деятельность связана с ежедневным контактом с потенциальными аллергенами.

К счастью, сегодня существуют различные способы, которые помогают успокоить внезапный приступ астмы. И одним из них является ингалятор. Он представляет собой небольшое распылительное устройство, которое вводит лекарство непосредственно в бронхи. Это позволяет быстро (в течении нескольких минут) и минимальными побочными эффектами остановить приступ.

В ситуациях, когда ингалятор недоступен или даже после его использования симптомы не стихают, у больного начинается паника, в результате которой приступ может усилиться. Поэтому, столкнувшись с подобным сценарием, попробуйте воспользоваться одним из предложенных ниже советов. Но помните, что в таких случаях всегда нужно обращаться в экстренную медицинскую службу.

Что делать при внезапном приступе астмы

Советы для больных астмой

К сожалению, бронхиальная астма полностью не лечится, но ее можно успешно держать под контролем. Чтобы не спровоцировать новый приступ достаточной соблюдать определенные правила поведения.

1. Защищайтесь от респираторных и простудно-вирусных заболеваний, которые всегда ухудшают состояние астматика. Принимайте растительные препараты для укрепления иммунитета (эхинацея, женьшень и пр.). Если есть возможность, пройдите курс галотерапии. Микроклимат соляной пещеры окажет лечебные действие на дыхательные пути. В летнее время избегайте помещений с кондиционерами.

2. Откажитесь от домашних животных и цветов, даже если у вас нет на них аллергической реакции. Как показывает практика, рано или поздно она может появиться.

3. Держитесь на расстоянии от токсинов и пыли. При уборке квартиры или ремонте пользуйтесь марлевой повязкой или респиратором. Запахи газа и испарений от приготовления пищи также опасных для больного астмой, поэтому кухня должна быть оборудована вытяжкой. Не используйте для уборки моющий пылесос, так как остатки влаги – идеальная среда для размножения домашних аллергенов. С осторожностью используйте средства бытовой химии.

4. Избегайте резких движений и контрастов. Приступ астмы может спровоцировать резкий перепад температуры, стакан холодной воды, интенсивная физическая нагрузка. Поэтому во всем соблюдайте умеренность. Оптимальная физические упражнения – продолжительная медленная ходьба, особенно за городом.

5. Откажитесь от курения и избегайте помещения с табачным дымом.

6. Пейте больше воды, так как сухие легкие провоцируют приступ.

Существует также ряд лекарственных препаратов, которые следует принимать в профилактических целях или при приступе. К ним относятся Albuterol, Proventil, Xopenex, Ventolin и Maxair. Помните, что не вовремя не остановленный приступ астмы может стать фатальным.

Источник:
Как противостоять приступу астмы
Самым простым и эффективным способом справиться с приступом астмы является использование ингалятора. Но как быть, если в нужный момент ингалятора под рукой не оказалось? Во время приступа астмы
http://www.vash-medic.ru/pulmonologiya/kak-protivostoyat-pristupu-astmy.html

Бронхиальная астма довольно распространенное заболевание, при котором страдает одна из самых важных функций организма, дыхание. Ранее считалось, что эта болезнь не воспалительной, а деструктивной природы. Теперь считается доказанным, что в основе бронхиальной астмы лежит хронический воспалительный процесс в бронхах, с сопутствующей аллергизацией организма. Это, в свою очередь, свидетельствует о нарушении иммунной системы. Следовательно, этиотропное лечение астмы состоит в устранении хронического воспаления и укреплении иммунной системы.

Приступ астмы это обострение заболевания. Во время приступа астмы происходит брохоспазм – резкое сжатие мышц, управляющих бронхами. В то же время из-за аллергических процессов значительно усиливается выработка слизи на внутренней поверхности бронхов, что в сочетании с бронхоспазмом ведет к весьма значительному сужению просвета бронхов, а иногда и к полной их обтурации. В результате наступает дыхательная недостаточность, в тканях организма развивается гипоксия. Это опасное, угрожающее жизни состояние, поскольку удушье может привести к летальному исходу.

Спровоцировать приступ астмы может любой достаточно сильный аллерген – цветочная пыльца в период массового цветения весной, дым от сжигания осенних листьев, инфекционные аллергены – продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Также обострение может быть вызвано любым стрессовым фактором: чрезмерным физическим напряжением, психо-эмоциональным переутомлением, перенесенным заболеванием. Однако нужно понимать, что это не является причиной болезни, а лишь пусковым моментом, запускающим острый приступ астмы.

Врачи утверждают, что при правильном лечении приступы астмы можно не допускать. Но все же, поскольку заболевание длится долго, иногда на протяжении многих лет, а то и пожизненно, важно знать признаки приближения приступа астмы и свои действия по его предотвращению или лечению. Пациентов, наблюдающихся у врача по поводу бронхиальной астмы, этому обучает врач, он же назначает средство экстренной помощи на случай приступа. Это одно из лекарственных средств расширителей бронхов – эуфиллин, беротек, астмопент, беродуал и др. Для удобства и быстроты воздействия они выпускаются в виде аэрозолей для ингаляции. Важно понимать, что это именно средство скорой помощи, снимающее приступ астмы, но не излечивающее ее. Подобные препараты нельзя принимать постоянно, так как они имеют серьезные побочные эффекты.

Приступы астмы могут быть некупируемыми, то есть такими, что даже мощные лекарства-бронхорасширители справиться с ними не могут. Такие состояния очень опасны, и если после применения ингалятора со средством неотложной помощи облегчение не наступило быстро, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Наши читатели рекомендуют!

1. После снятия крышки баллончик переворачивается вверх дном и хорошенько встряхивается.
2. Для удобства большой палец нужно располагать снизу конструкции, а средний/указательный – на днище баллончика.
3. Ингалятор подносится ко рту, а мундштук охватывается губами только после выдоха.
4. При нажатии на баллончик делается глубокий вдох, после чего дыхание задерживается на секунд, а затем делается медленный выдох.

Если есть необходимость, то вторую такую процедуру можно произвести через минуту.

• больной с любой формой недуга однозначно должен иметь с собой препарат для быстрой ликвидации приступа;
• ингаляцию можно проводить не чаще 8-ми раз в сутки.

Если удушливые приступы часто повторяются либо препарат не помогает, то срочно обратитесь к лечащему врачу;

внимательно изучите инструкцию, ведь ряд препаратов имеет противопоказания после его использования (к примеру, не рекомендуется полоскание рта после использования);

необходимо четко придерживаться назначений врача, а также следить за здоровьем, одеваться по погоде и избегать аллергенов и сильных нагрузок (физических и эмоциональных).

Бронхиальная астма. ? Как пользоваться ингалятором против бронхиальной астмы. Лечебный центр

видео инструкция на русском Turbuhaler

Список лучших ингаляторов от астмы

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть.

В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

• Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
• Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Важно учитывать, что если ингаляторы, а также какие либо другие лекарства не способствуют снижению астматической симптоматики, необходимо откорректировать дальнейшую терапию с врачом, так как негативные проявления могут быть различными побочными реакциями, включая нарушений правила пользования ингалятором, которое встречается очень редко.

В этом случае подбирается другое лекарственное средство и проводится повторное обучение пациента.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — заболевания, астма.

На вопросы читательниц отвечает врач-пульмонолог, консультант сайта Марина Олеговна Потапова.

«Мне поставили диагноз «бронхиальная астма». Врач порекомендовал новый препарат серетид. Но я боюсь его применять, так как в нем есть гормоны. Как долго можно принимать это лекарство без перерыва? Есть ли к нему привыкание?» — Светлана Пескова, г.

— Многие до сих пор думают, что прием гормонов неизбежно приводит к лишнему весу, диабету, остеопорозу, привыканию. Все эти мифы появились несколько десятилетий назад. В те времена ингаляционных препаратов не было. Приходилось применять гормоны в таблетках или внутривенно. Это действительно приводило к серьезным побочным эффектам. Ингаляционные гормоны созданы специально для «работы» в бронхах.

Там они оказывают противовоспалительное действие.

Ведущие пульмонологи убеждены, что гормональные ингаляторы, и серетид в том числе, — самые эффективные средства для длительного лечения астмы. Они снижают частоту и тяжесть обострений. Ингаляционные гормоны действуют местно и в малых дозах, практически не попадая в кровь. Поэтому их общее влияние на организм сведено к минимуму.

Серетид — удобный современный препарат для лечения бронхиальной астмы.

Он создан по принципу «два в одном»: в его состав входят ингаляционный гормон и длительно действующий бронхорасширяющий препарат.

Гормональные и комбинированные ингаляторы не предназначены для того, чтобы снять экстренно развившийся приступ удушья. Их назначают планово. Для того чтобы они подействовали, нужно время. При лечении подобными средствами перерывов не делается.

Очень важно не бросать лечение. Если стало лучше, это не значит, что надо отказаться от лекарств и ждать следующего ухудшения. Уменьшить количество препаратов можно лишь через три месяца хорошего самочувствия.

И только по рекомендации врача. Привыкания к комбинированным ингаляторам не бывает.

«Летом меня всегда мучают приступы одышки. Врач сказал, что это бронхиальная астма и посоветовал купить пикфлоуметр. Что это за прибор, и обязательно ли он мне нужен?» — Анастасия, Татарстан

— Пикфлоуметр — современный и незаменимый прибор для диагностики астмы. Он грубо, но достоверно показывает, хороша или плоха проходимость дыхательных путей, эффективно ли лечение. С помощью этого прибора за своим самочувствием можно следить дома.

Измерения проводят стоя, дважды в день. Их делают до приема лекарств: утром, сразу после подъема, когда значения близки к минимальным, и через 10–12 часов вечером.

Измерения нужно делать три раза подряд с небольшими интервалами. Лучший показатель из трех фиксируется и наносится на график. При правильно подобранном лечении график близок к прямой линии. Чем более зигзагообразная получается линия, тем хуже.

В оценке результатов пикфлоуметрии наиболее популярна система трех зон по принципу светофора. К зеленой зоне относят показатели более 80% от нормальных величин. Рекомендации — продолжать плановое лечение. В желтой зоне показатели находятся в пределах 60–80%. В этом случае нужно усилить терапию и посетить врача.

Красная зона — когда показатели не дотягивают до 60% от нормы. Попадание в красную зону — сигнал о необходимости срочного обращения за медицинской помощью.

Очень важно, что показатели пикфлоуметрии изменяются раньше, чем ухудшается самочувствие.

Прибор помогает предупредить приступ.

Бывает и так, что человека беспокоит одышка, и он уверен, что во всем виновата астма. Но на пикфлоуметре — нормальные показатели. Значит, одышка связана с чем-то другим и не имеет никакого отношения к бронхиальной астме.

«У меня астма. Приходится пользоваться гормональным ингалятором. Но я постоянно мучаюсь из-за молочницы во рту. Отменю ингалятор — страдаю от астмы, пользуюсь — не знаю, как справиться с молочницей. Что делать?» — Лариса Петровна, г. Иваново

— Ингаляционные гормоны дей-ствительно могут провоцировать молочницу.

Чаще всего она возникает потому, что пациент неправильно делает ингаляцию, и препарат оседает во рту.

Чтобы этого не произошло, применяйте такое устройство, которое сводит к минимуму попадание препарата в рот. Это может быть активируемый вдохом ингалятор, например «Легкое дыхание», или спейсер.

Спейсер — специальная колба, куда распыляется препарат из ингалятора. Оттуда человек и вдыхает лекарство. При использовании этого устройства крупные частицы аэрозоля оседают не во рту, а на стенках колбы. А мелкие попадают в место назначения — в бронхи. Сейчас выпускают новые ингаляторы со встроенными спейсерами, к примеру Беклоджет.

После использования ингаляционных гормонов нужно прополоскать рот.

Можно дополнительно «заесть» ингаляцию — перекусить, к примеру, яблоком.

Если эти меры не помогут, обратитесь к врачу. Сейчас существует много современных противогрибковых препаратов. Они позволяют справиться с молочницей в короткие сроки.

«У моего мужа астма, а у трехлетней дочки — атопический дерматит. Можно ли что-то сделать, чтобы наш ребенок не заболел астмой? Может быть, есть прививки от астмы?» — Мария Вышегородова, г.

— У ребенка, предрасположенного к аллергии, действительно, повышен риск развития бронхиальной астмы. Чтобы ее предотвратить, нужно регулярно посещать аллерголога, принимать все назначенные препараты.

А также тщательно соблюдать диету и стараться не контактировать с аллергенами. Кроме того, нужно постоянно закаливать малыша.

Прививки от астмы не существует. Однако можно повысить иммунитет ребенка, снизить вероятность так называемых простудных заболеваний. Соответственно уменьшается и риск астмы.

Препаратов, которых готовят к встрече с инфекциями, довольно много, например бронхо-мунал, ИРС и рибомунил. Принцип их действия немного напоминает вакцинацию.

Эти лекарства содержат фрагменты убитых бактерий, которые сами уже не могут вызвать недуг.

Зато микробные частички стимулируют защитные силы организма. Препараты можно купить и в виде таблеток, и в форме аэрозолей. Принимают их по схеме под наблюдением педиатра.

«У моей мамы в июле всегда обостряется бронхиальная астма. Ей порекомендовали поехать на этот период в горы. Есть предложение провести отпуск в Альпах на высоте м. Не повредит ли ей такая высота? Чего нужно опасаться?» — О. Зайцева, г. Тула

— Если хорошо подобрано лечение, нет признаков обострения, горный воздух не противопоказан. В горах намного меньше аллергенов. Оптимальная высота для астматиков — до м.

Горы — не единственное место, куда можно поехать летом астматикам.

Полезен и сухой морской климат: Анапа, Евпатория, Кипр, Испания. Хороший эффект дает и спелеотерапия — лечение в соляных пещерах. Пещеры есть под Ужгородом, в Киргизии и Австрии.

Вашей маме следует с осторожностью отнестись к авиаперелету. Нужно обязательно взять с собой в салон самолета достаточное количество воды для питья, ингалятор и необходимые лекарства. Желательно иметь и небулайзер, работающий на аккумуляторах.

Два года назад поставили диагноз «бронхиальная астма средней тяжести». Я слышала, что при астме эффективны обливания холодной водой. Помогут ли они мне? Может, есть какие-то еще нетрадиционные методы лечения?» — Анна Корнейчук, Московская обл.

— Положительный эффект обливания холодной водой при бронхиальной астме был доказан еще в 80–х годах ХХ века. Этот метод — своеобразный способ стимуляции иммунной системы.

Прежде чем обливаться, посоветуйтесь с врачом. Методика не применяется при воспалительных заболеваниях почек, некоторых гинекологических болезнях, эпилепсии, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Принципиальный момент — начинать обливание нужно сразу с холодной воды.

Обязательно использовать плотный поток — не душ, а воду из таза. Начинать можно без предварительной подготовки, но состояние должно быть комфортным. Не следует обливаться, если вы замерзли или вспотели.

После правильно проведенной процедуры человек испытывает ощущение разливающегося тепла. Растираться не обязательно, достаточно просто промокнуть тело полотенцем. В первые три месяца закаливания количество применяемых лекарств уменьшать нежелательно.

Из других немедикаментозных методов наиболее популярны различные виды дыхательной гимнастики.

Наиболее простое упражнение — тренировка дыхания. Можно использовать простейшее приспособление. После достаточно глубокого вдоха делается выдох через коктейльную соломинку, опущенную в стакан с водой. Это упражнение повторяют 4–5 раз в день по 10–15 минут. Подобная методика применяется и в дыхательных тренажерах.

Применяют также иглоукалывание, гомеопатию и другие методы. Некоторым они действительно помогают. Но нужно понимать, что нетрадиционные методы не заменяют медикаментозного лечения, а дополняют его.

Особо нужно сказать о фитотерапии. Лечение травами для пациентов с аллергией на пыльцу может оказаться опасным.

«Моя летняя дочь больна астмой.

Но она мечтает заниматься легкой атлетикой. Я слышала, что дети иногда излечиваются после подросткового возраста. Как мне быть? Настраивать дочку, что спорт не для нее? Или есть надежда?» — Наталья Страхова, Новгородская обл.

— Существует немало больных бронхиальной астмой, занимающихся спортом. Среди них есть и великие спортсмены.

Главное в вашем случае — определить, вызывает ли физическая нагрузка у ребенка усиление приступов удушья.

Если не вызывает, то противопоказаний для занятий нет даже сейчас. Если же физические нагрузки учащают приступы астмы, надо скорректировать лечение.

Действительно, после наступления половой зрелости бронхиальная астма может исчезнуть. И такие случаи не редкость.

Если вам была полезна информация, поделитесь ею, пожалуйста!

Несмотря на немалый ассортимент, представленный выше, большая часть пациентов и врачей выбирают ингаляционные кортикостероидные препараты либо селективные бета-адреномиметики.

Особое место занимают такие лекарственные средства:

1. Сальбутамол (Вентолин) – лекарственное средство короткого действия, которое используют для расслабления гладкой бронхиальной мускулатуры. Может применяться для профилактики приступов.
2. Беродуал – является высокоэффективным препаратом, быстро купирует бронхоспазм. Активно применяется при бронхиальной астме, обструктивном бронхите, ХОЗЛ.
3. Симбикорт – лекарственное средство, с комбинированным составом (будесонид, формотерол). Их действие направлено на снижение частоты приступов.
4. Серетид – используют для базисной терапии болезней с обструкцией дыхательных путей.

Хорошо помогает при бронхиальной астме и ХОЗЛ (хронических обструктивных заболеваний легких), устраняет симптомы удушья.

Беротек – идеально подходит для купирования и предупреждения астматических приступов.

Беклазон – предназначен для базисной терапии. Содержит этанол. При непереносимости его лучше заменить лекарствами без спирта в составе – например, на Пефсал.

Релвар – лекарство показало хорошие результаты при проведении поддерживающего лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ.

Фликсотид – облегчает течение заболевания, уменьшает частоту обострений.

Без ингалятора ни один астматик не сможет обойтись, поэтому важно не только понимать, как действует препарат, а уметь воспользоваться им во время приступа.

Правила применения достаточно просты, не требуют особых навыков:

1. Взять баллончик в руку, положив под дно устройства большой палец, а наверх – указательный.
2. Хорошенько встряхнуть лекарство, выдохнуть, обхватить губами мундштук и надавить большим пальцем на верхнюю часть, впрыснув лекарственное средство одновременно со вдохом.
3. Задержать дыхание на секунд.
4. Прополоскать рот, если использовался ингаляционный кортикостероид. Это снижает риск кандидоза ротовой полости.

Внимание! Если возникли вопросы относительно работы устройства (можно ли использовать при простуде, как избавиться от аллергической реакции, вызванной лекарством), обязательно нужно консультироваться с врачом.

Ингаляторы от астмы – важная составляющая жизни каждого пациента.

Если их не применять, заболевание может привести к необратимым последствиям. Ни в коем случае нельзя сочетать терапию с алкоголем.

Ингаляторы – это рецептурные лекарства, ведь только врач может указать название необходимого препарата. Многих интересует стоимость лечения. Цена в аптеке может быть разной в зависимости от действующего вещества и вида ингалятора. Часто пациенты получают эти средства бесплатно, в рамках соответствующей государственной программы.

Мысль о вредности гормональных лекарств давно и прочно сидит в сознании людей. Не только большинство пациентов, но и некоторые врачи опасаются их настолько, что даже не хотят о них ни слышать, ни читать, а значит, и не знают о последних достижениях мировой фармации, которая достигла больших успехов на фронте борьбы с побочными вредными эффектами гормональных препаратов.

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, и лечение его должно проводиться ежедневно, длительно, по индивидуально подобранному для каждого пациента плану.

Это лечение называется базисным, оно преследует такие цели:

• контроль над симптомами болезни;
• предупреждение обострений;
• обеспечение нормальной жизнедеятельности пациента;
• поддержание дыхательной функции максимально близко к нормальной;
• предотвращение развития необратимой бронхиальной обструкции.

Выбор препаратов, их дозы зависят в первую очередь от тяжести течения бронхиальной астмы, степени выраженности симптомов болезни.

Например, пациенту, страдающему аллергической астмой с эпизодически возникающими приступами удушья, может быть вполне достаточно такого базисного препарата, как кромогликат натрия (интал) или недокромил натрия (тайлед), наряду с устранением контакта с аллергеном и неспецифическими раздражителями. Всем пациентам с тяжелым течением бронхиальной астмы показаны глюкокортикостероиды так же, как и большинству больных, имеющих среднюю степень тяжести болезни. Глюкокортикостероидные гормоны занимают важнейшее место в терапии больных бронхиальной астмой, так как являются наиболее эффективными противовоспалительными препаратами.

Они улучшают функцию легких, снижают гиперчувствительность бронхов, уменьшают симптомы болезни, частоту и тяжесть обострений.

Наиболее эффективными в настоящее время являются ингаляционные кортикостероиды. Чем раньше начато лечение, причем в больших терапевтических дозах (— мкг) и длительным курсом (от 8 месяцев до 2 лет), тем лучшего эффекта можно ожидать. Однако, как уже отмечалось выше, дозу препарата, способ его введения, учитывая широкий спектр побочных действий, выбирает индивидуально для каждого больного врач. В течение десятилетий для лечения тяжелых форм бронхиальной астмы использовались в основном системные глюкокортикостероиды — то есть такие, которые в виде таблеток или инъекций попадают внутрь и через общий кровоток воздействуют на весь организм.

С необходимостью увеличения дозы таких гормональных препаратов вырастает и риск побочных эффектов. Основные из них следующие:

• язвообразование в желудочно-кишечном тракте;
• стероидный сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• остеопороз, чреватый патологическими переломами;
• подавление системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники с нарушением секреции многих гормонов;
• катаракта;
• истончение кожи, развитие стрий (синюшно-багровых полосок на коже), кровоподтеки и слабость мышц;
• увеличение веса и т.д.

Сегодня системные глюкокортикостероиды по-прежнему применяются в лечении бронхиальной астмы.

Возможно, в будущем ингаляционные формы полностью вытеснят их, но пока этого не произошло, врачам приходится думать, как по возможности снизить действие побочных эффектов гормональных таблеток и инъекций, без которых пациенту просто не обойтись.

В этом плане прием таблетированных (пероральных) форм предпочтительнее внутривенного, внутримышечного (парентерального) введения глюкокортикостероидов. Из пероральных преимущество отдается преднизону, преднизолону, метилпреднизолону из-за их минимального минерало-кортикоидного действия, относительно короткого периода полураспада (12—36 часов) и ограниченного действия на поперечно-полосатую мускулатуру.

Короткий период полураспада позволяет применять альтернативную схему лечения, то есть прием таблеток 1 раз в сутки утром через день.

Такая схема позволяет контролировать бронхиальную астму и сводить к минимуму системные побочные эффекты.

Однако некоторые больные с очень тяжелым течением астмы нуждаются в ежедневном и двукратном приеме пероральных кортикостероидов. Также при выраженных обострениях, тяжелых приступах бронхиальной астмы и астматических осложнениях рекомендуется применять большие дозы глюкокортикостероидов через короткие интервалы, что достигается внутривенным введением препаратов.

Противопоказаний для назначения больших доз глюкокортикостероидов (4—8 мг/кг) в течение 3—5 суток не существует, так как при астматическом статусе риск нарастающей бронхиальной обструкции выше, чем возможность лекарственных осложнений. В терапевтической практике чаще используются средние дозы — — мг — гидрокортизона в сутки с постепенным переводом больного на поддерживающие дозы в сочетании с другими противоастматическими препаратами. Побочные эффекты при курсах лечения менее 10 дней, как правило, не наблюдаются, и отменять глюкокортикостероиды можно сразу.

С появлением местных, то есть ингаляционных, глюкокортикостероидов появилась возможность поступления препарата непосредственно к месту воспаления, то есть в трахеобронхиальное дерево, что позволяет значительно снизить дозу системных глюкокортикостероидов или отменить их вообще и, соответственно, уйти от риска побочных эффектов.

Сравнительная характеристика преимуществ в приеме ингаляционных (местных) и системных глюкокортикостероидов приводится ниже:

источник

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

• легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
• эмфизема легких;
• пневмоторакс;
• наличие болезней сердца и/или сосудов;
• гипертоническая болезнь разной этиологии;
• постинфарктное состояние;
• постинсультное состояние;
• повышение температуры тела – от 38,3 °С;
• индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

• ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
• при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
• возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
• небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
• возможность использовать прибор самостоятельно;
• в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
• постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

• легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
• средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

• дыхание должно быть ровным и спокойным;
• одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
• не допускается неправильное положение туловища;
• перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
• после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
• при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
• при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
• перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
• растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

источник