Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.
- Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
- Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.
Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:
- бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
- противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.
Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.
Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.
Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:
- Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
- Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.
Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:
- Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
- Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.
Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:
- ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;
Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:
- адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;
Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:
- глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
- стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
- в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.
Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?
- «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.
Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.
Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.
- снять крышку с баллончика;
- перевернуть его дном вверх;
- большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
- хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
- сделать выдох;
Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.
источник
Определения бронхиальной астмы и ключевые положения, эпидемиология.
Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в которых принимают участие многие клетки. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля.
Диагноз бронхиальная астма можно предположить на основании: эпизоды одышки, кашель, свистящие хрипы, ощущение заложенности груди.
Проведение аллергологического исследования (проб) помогает выявить факторы риска провоцирующие приступы у конкретного больного
Бронхиальной астмой страдает 8-10% взрослого населения в мире. В Российской Федерации распространенность бронхиальной астмы составляет 3,8 на 1000 человек взрослого населения.
Причины развития бронхиальной астмы и факторы риска
Большую роль в развитии астмы играет наследственность и ее генетическая обусловленность. Другими словами астмой нельзя заразиться и она не может появиться из ниоткуда. Астма «заложена» в хромосомном наборе пациента и поэтому избавиться от нее полностью невозможно. У многих пациентов можно проследить семейный анамнез астмы, хотя это не на 100% обязательно.
Суть болезни заключается в патологической реакции бронхиального дерева человека на контакт с аллергеном. В частности при попадании в организм человека аллергена запускается повышенная выработка иммуноглобулина Е, который стимулирует образование биологически активных веществ в приводящих к сужению бронхов, отеку их слизистой оболочки и появлению таких симптомов как кашель, одышка, шумное дыхание, свистящие хрипы и т.д. Астма – это «легочная форма аллергии» на различные вещества (аллергены), в качестве которых могут выступать бытовые аллергены (шерсть животных, пыль, плесень), продукты питания (злаки, орехи), сезонные цветения трав и т.д.
Классификация и симптомы бронхиальной астмы по клиническим признакам (до начала лечения).
Степень тяжести бронхиальной астмы (БА)
Степень 1: интермиттирующая БА
Симптомы реже 1 раза в неделю
Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц
ОФВ1* или ПСВ** ≥80% от должных величин
Степень2: легкая персистирующая БА
Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц
ОФВ1 или ПСВ ≥80% от должных величин
Степень 3: персистирующая БА средней тяжести
Обострения могут влиять на физическую активность и сон
Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю
ОФВ1 или ПСВ 60-80% от должных величин
Степень 4 : тяжелая персиститирующая БА
Ограничение физической активности
ОФВ1 или ПСВ Диагностика бронхиальной астмы
Несмотря на четкое определение, достаточно яркие симптомы (одышка, свистящие хрипы, кашель) и большие возможности функциональных методов исследования, бронхиальной астмы диагностируют как различные формы бронхита и неадекватно лечат курсами антибиотиков и противокашлевых препаратов. У 3 из 5 больных БА диагноз устанавливается через много лет после дебюта заболевания.
Распространенный тезис о том, что «все, что сопровождается свистящими хрипами, еще не является бронхиальной астмой», необходимо изменить, так как более подходящей точкой зрения является следующая – «все, что сопровождается свистящими хрипами, следует считать астмой до тех пор, пока не будет доказано обратное»
Для диагностики бронхиальной астмы обычно применяют функциональные исследования и аллергологические исследования.
Цель функциональных исследований определить «ответ» бронхиального дерева человека на введение специальных препаратов. Например можно моделировать приступ удушья при бронхиальной астме, путем ингаляции разных доз метахолина. Для проведения этого теста используется специальное оборудование и обученный медперсонал. У здорового человека при ингаляции метахолина –«ответа» бронхиального дерева не будет, и функция внешнего дыхания не изменится.
Противоположным тестом является т.н. тест с бронхолитиком, который показывает обратимость обструкции при ингаляции простейшего бронхорасширяющего препарата Сальбутамола в дозе 400 мкг. Если прирост ОФВ1 (определяется во время спирометрии) более 12% от исходного — результат трактуется как обратимая обструкция, которая весьма характерна для бронхиальной астмы.
Аллергологические пробы используются для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам. Аллергологические исследования обязательны к выполнению и должно проводиться только в специализированных центрах или кабинетах. Основными видами являются скарификационные пробы и исследование «титра аллергенов» в крови больного.
Лечение бронхиальной астмы
Длительный стаж болезни приводит к хроническому дефициту кислорода в организме и формированию вторичных осложнений (энцефалопатия, легочное сердце и т.д.). Чем своевременней будет поставлен диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение.
Лечение должно начинаться с ограничения и устранения факторов риска. В жизнь больного астмой должно войти понятие «гипоаллергенный быт». Необходимо избегать контакта с домашними животными (включая птиц и рыб), избавиться от пыльных открытых стеллажей с книгами (предпочтительно закрытые шкафы), избавиться от пуховых подушек и одеял, плесени в доме, цветов, мягких игрушек. Для пациентов имеющих «профессиональную астму» можно посоветовать либо избегать контакта с аллергеном либо сменить род деятельности.
В настоящее время основным методом лечения бронхиальной астмы является лекарственная терапия. Медикаментозные средства при лечении БА могут применяться с целью предотвращения развития симптомов бронхоспазма, контролирующие (противовоспалительные, базисные) препараты и препараты неотложной помощи для устранения развившегося бронхоспазма (симптоматические препараты).
Противовоспалительные препараты призваны контролировать течение заболевания при ежедневном длительном приеме. Симптоматические препараты направлены на быстрое устранение бронхоспазма, приступообразного кашля, свистящих хрипов, чувства стеснения в грудной клетке. Они назначаются «по потребности». К основным средствам для лечения бронхиальной астмы относят ингаляторы содержащие глюкокортикоидные гормоны, антилейкотриеновые препараты и препараты снижающие уровень иммуноглобулина Е. Хорошо себя зарекомендовала аллерген-специфическая иммунотерапия. Однако самым частым методом лечения бронхиальной астмы является – использование ингалятора .
У пациентов с тяжелой астмой, сопровождающееся дыхательной недостаточностью и гипоксией используют кислородную терапию (син. оксигенотреапия, длительная кислородная терапия). Обычно для этих целей применяют кислородный аппарат получивший название — кислородный концентратор , позволяющие устранять симптомы дыхательной недостаточности. Более эффективно использовать длительную кислородную терапию (дышать медицинским кислородом высокой концентрацией не менее 15 часов в сутки, на протяжении месяцев лечения), благодаря которой повышается качество жизни пациентов, а насыщение крови кислородом носит характер плато. Кислородотерапия показана при обострении заболевания, при частых приступах удушья, при нарушении оксигенации крови.
После достижения контроля над бронхиальной астмой необходимо постоянное мониторирование состояния больного с целью минимизации медикаментозной нагрузки, материальных затрат и оптимизации лечения. С этой целью может применяться пикфлоуметрический мониторинг, астма-контрол тест и т.д. Важно убедить и научить пациента самоконтролю и обеспечить врачебное наблюдение за пациентом.
При достижении улучшения состояния и даже достижении контроля важно продолжить терапию в первоначальном объеме до 3 месяцев, а при тяжелом течении заболевания и более и только после этого начинать снижение доз противовоспалительных препаратов до минимальных поддерживающих.
При отсутствии контроля над бронхиальной астмой в ходе мониторирования ее течения может потребоваться увеличение объема терапии.
Какой кислородный концентратор выбрать для кислородной терапии при бронхиальной астме?
Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.
Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.
Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, но, пожалуй, самый главный их минус – это цена покупки. Хотя нельзя не отметить вес американских приборов, они самые легкие в классе стационарных кислородных концентраторов (вес некоторых моделей аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.).
Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами.
Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.
Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений. Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией. На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочтя им данные аппараты:
Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
(врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).
Просто позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 800 100 75 76 и мы с радостью поможем Вам в выборе аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.
источник
Бронхиальная астма является широко распространенным недугом, который затрудняет жизнь множества людей во всех уголках земного шара. Терапия данного заболевания должна носить комплексный характер и обычно подразумевает использование различных приборов.
Бронхиальная астма требует многокомпонентного лечения, направленного на удлинение периода ремиссии, избавление от частых приступов и мгновенную нейтрализацию спазма гладкой мускулатуры в бронхиальном дереве. Поэтому при терапии данного недуга могут использоваться различные приборы:
- Ингаляторы для подавления приступа.
- Приспособления для галоингаляций.
- Специализированные электромагнитные устройства.
- Пикфлуометры.
Каждое из перечисленных устройств подходит для применения в домашних условиях. Подсказать, какие именно приборы для лечения астмы можно использовать в конкретном случае может только лечащий врач.
Ингалятор – это устройство, которое должно быть всегда под рукой у каждого пациента с бронхиальной астмой. Данное приспособление максимально быстро доставляет лекарственное средство внутрь бронхиального дерева, снимая спазм гладкой мускулатуры и нейтрализуя удушье. Также препараты для ингаляций обладают противовоспалительными качествами. Благодаря своевременному применению ингалятора можно быстро задышать легко и свободно. Сейчас в продаже есть несколько разновидностей таких приборов от астмы:
- Небулайзер. Такой прибор позволяет проводить ингаляции с использованием различных лекарственных средств и является по своей сути устройством-распылителем. Может быть ультразвуковым либо компрессорным. С собой небулайзер не возьмешь, ввиду его размера. Но для домашнего применения он отлично подходит.
- Баллончик с дозатором. Это очень распространенное карманное устройство, которое часто используют астматики. Оно содержит лекарственное средство под давлением и действует, как обычный аэрозоль, подавая медикамент в строго определенном количестве. Существенный минус такого приборчика – высокая скорость распыления (из-за этого лекарство оседает на стенках глотки и проглатывается), а также невозможность применения при нарушениях координации и суставных недугах.
- Порошковые ингаляторы. Такие приспособления очень похожи на аэрозольный баллончик, но имеют внутри себя порошок – хорошо измельченное лекарство.
На сегодняшний день на фармацевтическом рынке есть много лекарств, которые могут использоваться для ингаляций при астме. Подобрать оптимальное средство и прибор для его применения поможет врач-пульмонолог.
Методика галоингаляций или солевых ингаляций уже много лет используется при терапии бронхиальной астмы. И сейчас такие процедуры можно проводить не только в поликлинике или санаторно-курортном учреждении, но и у себя дома. В продаже есть различные приборы для галоингаляций:
- Маленькие устройства для ингаляций. Выглядят, как небольшой баллончик с трубкой-загубником. Отлично подходят для людей, ведущих активный образ жизни, ведь их всегда можно взять с собой.
- Галоингаляторы для респираторной гигиены. Это более солидные приборы, похожие на ингалятор в физиотерапевтическом кабинете поликлиники. Они выглядят как коробочка, к которой трубкой подсоединяется маска. Такие ингаляторы удобны тем, что их можно использовать для ротового и носового дыхания.
- Устройства, способные поддерживать в помещении климат соляной пещеры. Это недешевые приборы, которые редко используются в домашних условиях, но тем не менее могут дать особенно ощутимый терапевтический эффект. Безусловно, применять их нужно дозировано, под присмотром врача.
Галотерапия способна принести ощутимую пользу пациентам с бронхиальной астмой. Такие сеансы способствуют:
- Уничтожению патогенных микроорганизмов.
- Облегчению дыхания.
- Укреплению местного иммунитета.
- Устранению отека слизистых.
- Нейтрализации воспалительного процесса.
- Улучшению кровоснабжения и более полноценному усвоению кислорода.
- Уменьшению или даже прекращению приступов одышки.
- Повышению жизненной емкости легких.
- Нормализации сна и пр.
Галотерапия помогает снизить потребление гормонов кортикостероидов у пациентов с бронхиальной астмой, а иногда дает возможность и вовсе отказаться от таких лекарств. Однако целесообразность применения приборов для домашнего использования важно обязательно обсудить с лечащим врачом.
В эту группу приборов для лечения бронхиальной астмы входят приборы, которые можно использовать для физиотерапевтических сеансов в домашних условиях. В частности, это устройство Астер, которое действует на человеческий организм небольшим электромагнитным излучением. Производители уверяют, что данный аппарат способен выдавать волну особенной длины, которая оказывает воздействие именно на бронхи. Для достижения терапевтического эффекта нужно всего лишь приложить Астер к области «легочного треугольника», придерживаясь инструкции, и включить. В результате таких сеансов можно:
- Нормализовать вязкость слизи.
- Уменьшить отечность.
- Устранить приступы удушья.
- Снизить либо полностью снять зависимость от медикаментов.
- Снизить длительность периодов обострения.
- Удлинить период ремиссии.
- Улучшить качество жизни, начать заниматься спортом и пр.
Для лечения бронхиальной астмы Астер рекомендуется применять дважды в сутки на протяжении семи-двенадцати минут за раз. Схема использования прибора зависит от тяжести недуга, продолжительности его течения и возраста больного. Даже при запущенном заболевании уже спустя неделю можно ощутить положительный эффект от такого лечения, а со временем, при существенном улучшении, стоит применять Астер только с профилактической целью.
Важно отметить, что данный прибор для астматиков имеет ряд противопоказаний. В частности, его нельзя применять пациентам:
- Вынашивающим ребенка.
- Страдающим от опухолей доброкачественного и злокачественного типа.
- Имеющим кардиостимулятор.
- С недугами сердца и сосудов.
- С поражениями кожи на груди.
- В период обострения респираторных болезней.
- С индивидуальной непереносимостью.
Безусловно, вопросы о возможности применения аппарата Астер в каждом конкретном случае необходимо согласовывать с лечащим врачом. Прибор подходит для лечения детей, однако только после одобрения специалиста.
Многие специалисты уверены, что пикфлуометр должен быть у каждого человека, страдающего от бронхиальной астмы. Этот прибор был специально разработан для определения пиковой скорости выдоха – максимальной, с которой пациент способен выдыхать воздух. Выяснив такой показатель, можно судить о суженности сосудов и заподозрить приближение приступа. Пикфлуометр позволяет:
- Объективно оценить эффективность проводимой терапии. При увеличении пиковой скорости можно сделать вывод о том, что лечение подобрано правильно.
- Контролировать состояние бронхов, настаивать на изменении терапии или немедленно обращаться за медпомощью.
- Определить закономерности собственного недуга, понять, отчего возникают приступы удушья.
Для того чтобы пикфлуометр действительно был полезен, нужно использовать его ежедневно и заносить полученные данные в дневник. Полученные данные необходимо регулярно показывать лечащему врачу и, при необходимости, использовать как повод для коррекции назначенной терапии или образа жизни.
источник
Бронхиальная аллергическая астма – заболевание тяжелое, но приступы кашля, удушья укрощаются с помощью доступных и эффективных ингаляторов. Они же используются для лечения и профилактики этого недуга. Давайте разберемся, какие выпускаются ингаляторы от астмы, чем различаются их виды, в чем плюсы и минусы типов устройства. Узнаем, как применять аппарат правильно.
Основные типы ингаляционных устройств классифицируются по виду лекарственного наполнителя:
- Порошковые. Содержат сухой лечебный препарат.
- Аэрозольные. Наполненные лекарственной жидкостью.
Оба типа устройств подразделяются на следующие основные виды по способу подачи лекарства:
- Спейсер – распыляющая насадка-клапан на карманный аппарат, которая подает лекарство лишь на вдохе.
- Небулайзер – ультразвуковое или компрессорное мембранное устройство-распылитель, подающее лекарство малыми дозами (фракциями).
- С дозатором – баллончик, в котором жидкое лекарство находится под давлением. Этот спрей действует по принципу любого аэрозоля, а подача лечебного вещества дозируется. Минус – неудобство использования для астматиков с больными суставами пальцев и нарушениями координации.
- Адаптер – устройство, дополняющее ингалятор, чье преимущество состоит в свободной подаче максимальной дозы лекарства, отсутствии необходимости регулировать проникновение вдохом-выдохом. Минус – большой размер.
- Автоингалятор – самое удобное устройство с автоматической подачей лекарственного препарата на вдохе.
Данный тип ингаляторного аппарата обеспечивает подачу лекарства в виде сухой смеси, объем которой дозируется автоматически или регулируется самостоятельно:
- Дисковый ингаляторный аппарат автоматически подает порошок. Отличается возможностью точной регулировки количества доз лекарства.
- Турбоингалятор — карманный лечебный прибор (турбухалер), подающий порошок малыми объемами. Отличается наличием встроенного индикатора объема оставшегося лекарства.
С помощью порошковых устройств легче поддается лечению бронхиальная астма у детей. Ребенок не всегда в состоянии регулировать и координировать дыхание с моментом подачи лекарства. Порошковые спейсеры – лучшие аппараты, которые решают эту проблему наличием закрывающего клапана, который блокирует поступление препарата на выдохе. Единственный минус таких аппаратов – громоздкость.
Дозированные жидкостные аппараты содержат аэрозоль от астмы, который подается отмеренным объемом. Они привлекательны невысокой (по сравнению с порошковыми) ценой, надежностью конструкции, портативностью, возможностью использовать устройство как карманный ингалятор. Минусом такого аппарата является необходимость синхронизировать вдох с моментом выброса лечебной смеси.
Распылитель (небулайзер) – жидкостный аппарат для астматиков с тяжелой формой болезни. При распылении преобразует жидкое лекарство в дисперсную взвесь, обеспечивает глубокое проникновение препарата в бронхи. Используется при стационарном лечении. Современные портативные формы небулайзеров доступны и для домашнего применения, но подобное лечение ингалятором проводится лишь по рекомендации и с разрешения врачей.
Содержимое ингаляторов конкретного производителя – это определенные препараты, помогающие купировать приступ бронхиальной астмы либо применяющиеся для длительного лечения. Список ингаляторов постоянно меняется, некоторые препараты, например, фенамин бензедрин, снимаются с производства, выпускаются новые лекарства, которые имеют не столь ощутимые побочные эффекты.
По отдельности аппараты и лекарства не производят, заменить содержимое устройства самостоятельно невозможно, поэтому при выборе ингалятора следует обращать внимание на названия активных веществ. Средства от астмы подразделяются на противовоспалительные, которые устраняют саму причину болезни, и бронхорасширяющие препараты, снимающие приступы удушья.
Дыхательная аллергия опасна приступами удушья, купировать которые помогают бронхолитики нескольких подвидов:
- Симпатомиметики (пирбуретол, левалбутерол, сальбутамол, тербуталин). Расширяют просветы бронхов, стимулируя их рецепторы.
- Блокаторы М-холинорецепторов (атровент или ипратропий). Расслабляют бронхи.
- Метилксантины (аминофиллин, теофиллин). Блокируют определенные ферменты, расслабляют мышцы бронхов.
Как снять приступ астмы или пользоваться ингалятором при ее лечении? Чтобы не совершить ошибок, быстро купировать приступ удушья, не расходовать лекарственное средство понапрасну, необходимо запомнить правила пользования этой удобной и эффективной «палочкой-выручалочкой»:
- Прополощите рот, если в нем есть остатки еды.
- Обхватите баллончик: указательный палец сверху, большой под донышком.
- Снимите крышку.
- Встряхните баллончик.
- Выдохните.
- Обхватите мундштук губами.
- Вдохните одновременно с нажатием указательного пальца на верх баллончика.
- Выньте аппарат изо рта.
- Не дышите секунд 5-10.
- Выдохните.
- Закройте баллончик, уберите.
Лучший пример использования лечебного средства в домашних условиях – наглядная демонстрация. Посмотрите видеоролик, в котором автор подробно рассказывает и показывает, как пользоваться ингалятором «Симбикорт Турбухалер». Как открыть ингалятор и правильно вдохнуть лекарство? Обо всем этом подробно рассказывается в сюжете.
источник
Как известно, бронхиальная астма является очень распространенным заболеванием. И если раньше с этой болезнью было бороться крайне сложно, то сейчас, когда медицина находится на принципиально ином качественном уровне, лечение и профилактика этого заболевания стали на несколько порядков эффективнее.В последнее время все большей популярностью стали пользоваться приборы, которые в обиходе называют ингалятор от астмы.
Современные ингаляторы для лечения астмы имеют компактные размеры, благодаря чему их легко можно носить даже в кармане или сумочке. Это очень актуально для тех, кто страдает бронхиальной астмой, потому как в момент приступа важно, чтобы прибор был под рукой. Эти устройства показывают высокую результативность, так как позволяют спрею максимально быстро достичь очага поражения и снять приступ. При выборе ингалятора для лечения астмы руководствуйтесь, в первую очередь, рекомендациями лечащего врача и характеристиками устройства.
Те, кто страдает таким заболеванием, как бронхиальная астма, знают, насколько важно, чтобы ингалятор от астмы всегда был под рукой, и его не пришлось долго искать.
Современные ингаляторы для лечения от астмы, как правило, отвечают всем выше обозначенным требованиям: они небольшие, понятные в применении и имеют прекрасные эксплуатационные характеристики.Кстати, кроме традиционного способа лечения бронхиальной астмы, также практикуют нелекарственное лечение. Такой способ лечения осуществляется с помощью аппаратов физиотерапевтической направленности, благодаря которым воздействие на пораженный участок производится посредством света и электромагнитных волн. Некоторые из моделей вполне подходят для применения в домашних условиях; их использование не требует наличия специальных знаний и умений, а потому ими могут пользоваться даже пожилые люди.Принцип работы таких устройств заключается в том, что электромагнитные волны, обрабатывая пораженный участок, ускоряют процесс обновления клеток, благодаря чему начинает улучшаться кровоснабжение воспаленных бронхов, что, в свою очередь, снижает отечность и позволяет мокроте отходить быстрее.
Если раньше бронхиальная астма считалась больше болезнью пожилых людей, то в последнее время она существенно «омолодилась»: правда у детей бронхиальная астма, как показывает практика, имеет в большей степени аллергическую природу. И если в ряде случаев болезнь удается побороть на начальных этапах, то при ее развитии уже приходится проводить более серьезное лечение, для которого оптимально подходит как ингалятор от астмы, так и нелекарственное лечение. Нередко врачи рекомендуют для большей эффективности совмещать два вида лечения. Такой подход особо важен, если ребенок очень маленький. В случае приступа очень важно среагировать оперативно и воспользоваться ингалятором, чтобы быстро снять приступ. В противном случае заболевание может отягощаться ненужным волнением и испугом, потому что маленькому ребенку сложно осознавать ситуацию объективно. Благодаря тому, что ингаляторы просты в применении, вы легко можете научить малыша самостоятельно обращаться с устройством, что очень актуально для тех, кто уже ходит в школу.
Прежде чем вы приступите к выбору ингалятора от астмы, вам следует проконсультироваться с врачом и исходить при покупке из тех лекарственных препаратов, которые вам будут прописаны. Это важно, поскольку разные типы и модели ингаляторов все-таки имеют отличия и могут воздействовать на разные уровни дыхательных путей. При выборе ингалятора от астмы также руководствуйтесь качеством устройства и надежностью производителя.
Использование небулайзера при бронхиальной астме обладает следующими достоинствами:
Небулайзеры можно разделить на два типа: компрессорные и ультразвуковые.
Компрессорные могут распылять любые лекарственные средства.
Ультразвуковой небулайзер работает гораздо тише. Кроме того, меньший вес делает его использование более удобным. Он создает облако аэрозоля при помощи ультразвука, однако воздействовать может только на масляные растворы.
Если вы хотите сочетать использование всех видов препаратов, вы можете приобрести меш-небулайзер от Little Doctor или Омрон, которые сочетают в себе как компрессорный, так и ультразвуковой принципы работы.
Покупка небулайзера – это не самая простая задача. Важно учесть все особенности каждой модели и выбрать наиболее подходящую для тех лекарств и того заболевания, для лечения которого он будет использоваться.
Небулайзер для бронхиальной астмы следует выбирать по следующим критериям:
К сожалению, продажа небулайзеров еще не так распространена, как хотелось бы. Несомненно, приобрести небулайзер можно в аптеке, однако далеко не в каждой они могут оказаться в наличии, а во многих их и вовсе не будет в ассортименте. Гораздо проще купить небулайзер через интернет-магазин.
В нашем интернет-магазине вы можете купить качественный и надежный небулайзер. Ассортимент включает в себя лучшие модели от отечественных и зарубежных производителей:
У нас на сайте вы сможете не только ознакомиться с подробными описаниями каждой модели, но и выбрать наиболее походящую. Также у вас есть возможность посмотреть отзывы покупателей и заказать недорогой небулайзер с доставкой в любое удобное для вас время. Ведь стоимость приборов через интернет значительно ниже, чем в аптеках.
- Ингаляторы от бронхиальной астмы
- Бронхолитические препараты
- Противовоспалительные средства для лечения астмы
- Симбикорт Турбухалер
Все лекарства, используемые при лечении бронхиальной астмы, можно разделить на две большие группы:
- бронхолитики – устраняют спазм мускулатуры бронхов, расширяя просвет для потока воздуха;
- вещества, обладающие противовоспалительным действием, убирают отек и также способствуют облегчению дыхания пациента.
Ингаляторы при бронхиальной астме являются прекрасным способом доставки препарата прямиком к органу-мишени. Если препарат вводить в вену или принимать внутрь, то он проходит через множество сосудов, печень, распределяется по всему организму.
Приступ бронхиальной астмы – это не то состояние, при котором можно ждать десяток минут, пока препарат начнет «работать». Если средства доставляются прямиком в дыхательные пути, то их действие начинается сразу же. Плюс ингалятор относительно прост в применении. Инъекция (укол) должна выполняться с соблюдением правил антисептики и требует некоторых навыков со стороны исполнителя. Дети часто боятся уколов, а ингалятор воспринимают положительно.
Указанные выше причины делают ингалятор при бронхиальной астме настоящей панацеей, смены которой в ближайшее время не предвидится.
Ингалятор – это специальное устройство, обеспечивающее попадание лекарственных препаратов в дыхательные пути пациента. Если первый прибор, представленный в 1874 году, отличался простотой и громоздкостью, то в настоящее время существует несколько их разновидностей, каждая из которых обладает своими плюсами и минусами.
Приборы обеспечивают введение в организм заданной производителем дозы сухого порошка. Преимуществом их является простота использования и большая эффективность. Однако они несколько дороже других аппаратов.
Представляют собой камеры, выполненные из пластика или металла, которые присоединяются к ингалятору. Они играют роль клапанного механизма: препарат поступает в легкие только тогда, когда пациент вдыхает. Если производится выдох – клапан закрывается, и препарат не расходуется понапрасну.
Спейсер значительно упрощает проведение ингаляции и обеспечивает проникновение препарата глубоко в легкие. Отдельно стоит сказать о применении спейсеров при лечении ребенка: дети не всегда способны правильно дышать при ингаляции, а устройство обеспечивает попадание лекарства в организм вне зависимости от того, как дышит пациент.
К недостатку можно отнести то, что с собой постоянно носить и ингалятор и спейсер не всегда удобно (устройство нередко по размеру больше карманного ингалятора).
Обеспечивает выброс определенного количества препарата в виде аэрозоли. Преимуществом является цена, простота и надежность конструкции. Минусом является то, что в легкие аэрозоль попадает только при условии синхронного с выбросом препарата вдоха. Это требует более длительного обучения пациента, но взрослый человек легко справляется с задачей. Также, аэрозоль тяжелее порошка и неизбежно оседание части его во рту и проглатывание, но производители учитывают данный фактор при подборе дозы.
Так называются устройства для проведения ингаляций, обеспечивающее распыление лекарства на очень малые фракции. Благодаря этому легкая частица достигает самых отдаленных участков дыхательных путей и достигается лучший эффект. По принципу работы небулайзеры бывают компрессорными и ультразвуковыми (специальная мембрана вибрирует и разбивает вещество на фракции).
Небулайзеры обычно громоздкие (относительно карманных ингаляторов), что не позволяет носить их с собой и применять при первой необходимости, но прекрасно подходят для проведения лечения на дому.
В последние годы появляется все больше портативных небулайзеров. Они могут работать от батареек, но в широкую практику они еще не вошли и отличаются высокой стоимостью.
После проведения ряда исследований медики установили, что многие пациенты при проведении ингаляции совершают ошибки, снижающие эффективность проводимого лечения. Прекрасным решением такой проблемы явилось создание ингаляторов, активирующихся вдохом пациента. Аппарат «чувствует», когда поток воздуха устремляется в легкие и самостоятельно выбрасывает нужную дозу.
В аптеках в настоящее время можно увидеть большой выбор лекарств для лечения астмы. Пациент должен понимать, что названия ингаляторов при астме (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler и еще очень много) – это далеко не всегда есть названия самих препаратов. Одно и то же активное вещество может продаваться под разными коммерческими названиями.
Как уже говорилось выше, все препараты по лечению астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитики и противовоспалительные препараты.
- Симпатомиметики – препараты, за счет действия которых происходит стимулирование рецепторов в бронхах и расширение их просвета. В настоящее время активно используются селективные адреномиметики короткого действия, поскольку способны быстро купировать приступ заболевания и так же быстро выводятся из организма пациента. Если перечислять их названия, то это сальбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол и т.д.
- Блокаторы М-холинорецепторов – обеспечивают расслабление бронхов. Из всей группы препаратов для пациентов с бронхиальной астмой подходит только ипратропий (атровент). Это вещество очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте и применяется исключительно в виде ингаляций.
- Метилксантины – обладают сложным механизмом действия, основанным на блокировке отдельных ферментов в организме. В результате их действия расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект. К данной группе препаратов относятся теофиллин и аминофиллин.
- Глюкокортикоиды – препараты с мощнейшим противовоспалительным действием, которое достигается путем сразу нескольких механизмов (усиливается действие адреналина, убирается отек слизистой оболочки бронха). Для данных препаратов характерно множество побочных эффектов при системном применении, поэтому ученые создали ингаляционные препараты, попадающие только в легкие и не обладающие массой отрицательных свойств.
Ингаляционные глюкокортикоиды – прекрасное решение для профилактики приступов бронхиальной астмы средней степени тяжести. К ним относятся следующие препараты: бекламетазон, будесонид, флутиказон, флунисолид.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток – лекарственные средства, препятствующие высвобождению из отдельных лейкоцитов биологически активных веществ, вызывающих воспалительную реакцию и отек слизистой оболочки бронхов.
Препараты не нашли широкого применения, но активно используются педиатрами для профилактики астмы физического усилия и аллергического конъюнктивита у детей. В виде ингаляторов не выпускаются, но активно используются в виде простых аэрозолей, предназначенных для орошения слизистой оболочки носа. Представители группы: кромолин и недокромил.
- Ингибиторы лейкотриенов (зафирлукаст, монтелукаст, зилеутон) – препятствуют образованию данных активных веществ и развитию отека слизистой оболочки. Как ингаляторы не применяются, но часто используются вместе с ними для борьбы с аспириновой астмой.
- Антииммуноглобуллин Е (омализумаб) – антитела, тормозящие присоединение его к тучным клеткам. Препарат используется, если астма не поддается лечению другими способами и комбинациями препаратов, характеризуется высокой стоимостью, но вместе с тем обеспечивает длительный эффект.
Несмотря на многообразие препаратов от бронхиальной астмы, стандартное ее лечение у большинства пациентов заключается в применении селективного бета-адреномиметика короткого действия (по принципу «когда нужно») одновременно с ингаляционным глюкокортикоидом. В педиатрической практике активно используются стабилизаторы мембран тучных клеток.
Описать все ингаляторы, использующиеся для лечения бронхиальной астмы в одной статье очень сложно, да и незачем. Все они содержат в своем составе вещества, перечисленные выше в различных комбинациях и дозировках. Лечащий врач, осмотрев пациента, выписывает определенный препарат, в зависимости от полученных во время диагностики данных.
В качестве примера будет рассмотрен один из наиболее распространенных в настоящее время ингаляторов от астмы — Симбикорт Турбухалер. Использоваться он может как в качестве средства для купирования приступов, так и с целью поддерживающей терапии. В его состав входят будесонид и формотерол.
Будесонид — ингаляционный глюкокортикостероид, оказывающий быстрое и длительное противовоспалительное действие на дыхательные пути. Характеризуется малой частотой возникновения нежелательных эффектов.
Формотерол – агонист бета-адренорецепторов. После вдыхания также вызывает быстрый (за 1-3 минуты) и длительный эффект (до 12 часов).
Оба вещества утилизируются в печени до неактивных метаболитов и выводятся из организма с мочой. Установлено, что ни изначальные вещества, ни их измененные формы в организме друг с другом не взаимодействуют, что позволяет каждому препарату выполнять свою функцию.
Категорически запрещается самостоятельно определять дозу препарата, принимаемую за один раз. Этим может заниматься только врач. На протяжении некоторого времени после назначения препарата он опрашивает пациента, наблюдает за ним и постепенно приходит к наименьшей дозе, обеспечивающей должный терапевтический эффект.
Пациент должен быть обученным правильному использованию ингалятора. Тогда нужное количество препаратов будет попадать в дыхательные пути и эффект будет максимальным. Важно последовательно выполнять все действия и все получится.
- Сначала необходимо отвинтить и снять колпачок.
- Держать ингалятор необходимо красным дозатором вниз. До упора повернуть дозатор в одном направлении, а после опять до упора – в другом (повторить эти действия два раза). Запрещается держать ингалятор за мундштук во время поворота во избежание поломки устройства.
- Отвинтите и снимите колпачок.
- Держа ингалятор вертикально, красным колпачком вниз, поверните дозатор поочередно до упора в обоих направлениях. Во время выполнения данной манипуляции должен быть слышен щелчок.
- Сделать глубокий выдох (просто в сторону – не через мундштук!).
- Мундштук помещается между зубами и плотно обхватывается губами для обеспечения герметичности. После пациенту необходимо сделать глубокий и сильный вдох (вдыхать только через рот!).
- Выдыхать следует только после извлечения мундштука изо рта.
- Если врач дал указание принимать более одной дозы, то пункты со 2 по 5 повторяются нужное количество раз.
- Тщательно закрутить колпачок, убедиться в надежности его фиксации.
- После рот нужно прополоскать водой – воду не глотать!
Вкус порошка не чувствуется, поскольку вдыхается его очень мало. Мундштук необходимо регулярно протирать чистой сухой тканью. Помните, что он фиксирован и не снимается с ингалятора.
Индикатор на флаконе указывает, сколько примерно доз осталось. Если фон его стал красным, то следует приобретать новый ингалятор, т.к. осталось 10 доз. После появления цифры 0 ингалятор выбрасывается и начинается использование нового.
Если на фоне приема препаратов появится ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, перебои в работе сердца – незамедлительно обращайтесь к врачам. Возможно, это побочные реакции, которые хоть редко, но встречаются. Тогда врач предложит использовать другой препарат.
Именно аппарат и тренажёр и никак иначе. Потому как неплохо имитирует нагрузку. Пользоваться «Самоздравом» нужно аккуратно. Хоть никаких рецептов и не требуется. Несмотря на свою простоту тренажёр даёт очень сильный эффект. Хотя по началу незаметный.
Астматикам, которым нужно беречь своё сердце он кстати. Именно на сердце и сосуды в первую очередь ориентирована данная штуковина. Потом уже на лёгкие и всё остальное.
Всё хорошо, всё спокойно, просто добавляя по минуте дыхания в день стабильно увеличиваете эффект. Но есть одно большое НО.
Нельзя принимать алкоголь! Никакой, никогда, ни на какие праздники! Включая пиво, вино и даже тройной одеколон. Последствия могут быть не предсказуемы. Даже от маленькой дозы.
После прохождения этапов тоже лучше не пить месяц, другой, а лучше и третий. А ещё лучше вообще никогда.
Последние этапы можно проходить по желанию. Возможно лучше будет остановиться на втором или третьем этапе. Встречал людей, которым вполне подходит и первый.
Вначале этапов могут быть обострения других заболеваний. Пугаться не нужно. Но возможно лучше несколько дней задержаться на какой то минуте. Об этом всём есть в инструкции.
Не рекомендую также пользоваться «самоздравом» если вы простыли и у вас температура.
Напомню, нельзя перескакивать с этапа на этап!
Внимание: людям с худощавым типом телосложения пользоваться «самоздравом» аккуратно. Лучше остановиться на первом этапе. Или не доходить до него, как это сделал мой знакомый. Думаю выпирающие вены им совсем ни к чему.
Мой хороший знакомый не дошёл даже до первого этапа. Напомню, что каждый этап начинается с 10 минут. Он начал со 2-й дошёл до 5-й и остановился. И дышал на ней примерно месяц, — пару раз в день на пустой желудок. Этого было достаточно.
Кроме того, что здесь написано мной, нужно изучить инструкцию самому, она проста. Думаю это понятно.
Для тех, кому лень читать на официальном сайте есть видео инструкции. Довольно подробные. Красивая девушка вам всё продемонстрирует. Она же и на фото. Не знаю как вы, а я посмотрел пару этапов с интересом. Я то раньше читал…
Ссылка на официальный сайт тренажёра «Самоздрав» и на девушку:
Ссылка текстовая, т.к. я не являюсь ни партнёром ни рекламным агентом данного тренажёра. И дабы бы меня никто не обвинил в заказном характере статьи.
Штуковина относительно недорогая, пользовать можно, но осторожно.
Я с 1994 года болею астмой не легкой формы, да еще и аллергической на кошку, молоко, пыль, куриные айца. Особенно ярко выражена реакция на кошку, сразу приступы, тяжело купируются бронхорасширяющими преппаратами. С самого детства живу с кошкой, сначала с одной, потом с другой (благодаря родителям), как ни странно, замечу, что на свою кошку вырабатывается иммунитет, но не 100%-й, я бы оценил до 70%, где 30% все же присутствует как аллергия на нее. С 1996 года применял бронхорасширяющий преппарат Дитек, очень хорошо помогал, потом в каком то году его сняли с производства. Начал применять преппарат Беротек, вот тут то и началось веселье, раза три от передозировки увозили на скорой, т.к. болончик не помогал. Потом на смену, уже не помню в каком году, пришел Беродуал, более лояльный преппарат. С 2005 года начал параллельно 2 раза в день применять преппарат Кленил, улучшения были, приступов становилось меньше и не такие яркие, но у него есть особбеность, при длительном применении вызывает кандидоз полости рта. Я очень тщательно ухаживал за полостью рта, но все равно ощущение комка в горле постоянно присутствовало. И вот в 2011 году наткнулся в интернете на аппарат Астер. 6 месяцев я решался, читал форумы, пытался откапать информацию про него, но все, что я находил не внушало доверия. Я сам web-программист, сайтостроитель. Я знаю как пишутся отзывы о любом товаре, не о всех конечно, есть честные отзывы. Но как правило, если товар новый — то отзывы липовые, купленные, верить им не стоит. В итоге в своем городе нашел представителя и взял аппарат в рассрочку на 2 месяца. Все 2 месяца пользовался регулярно стабильно, без «прогулов». Временное пользование разное, честно скажу в указанные часы не всегда получалось лечиться. По окончании первого месяца результат был, но не значильтельный. Появились откашливания в виде сгустков, характерных астматикам, мокроты выходило много, стаж астмы приличный. Становилось, как бы легче дышать, при полном вдохе исчезли боли и дискомфорт, как-будто легкие растягиваются. По окончании второго месяца улучшений больше не было, мокрота как выходила, так и выходит и по сей день, я предполагаю, что она генерируется заново. По сей день из-за присутствия мокроты существуют свисты в легких при дыхании, дыхание не ровное. Так что двух месяцев мне было мало, я переоформил на жену рассрочку на следующие 2 месяца. На третьем месяце я решил попробовать отказаться от преппарата Кленил. Комок в горле прошел, но состояние резко ухудшилось, любые физические нагрузки сопровождаются отдышкой и приступом, свистами, кашлем. Все так же принимаю обычный бронхорасширяющий преппарат Беродуал 5-6 раз в сутки, иногда и больше. Вообще бронхорасширяющие преппараты я принимаю с 1996 года почти всегда 5-10 раз в сутки, это факт. Так что Астер не снизил нарузку бронхорасширяющих преппаратов, и принимать меньше я их не стал. Но и сказать что Астер совсем не помог я не смогу. Есть улучшения в дыхании, но лично моё ИМХО — эти улучшения не стоят 19000 р.! Прошу всех, кто знает 100% решение в лечении астмы, написать в линое сообщение мне. Буду очень благодарен. За весь астматический опыт я что только не пробовал, но так и не добился результата в лечении, предполагаю, что виноваты аллергены с которыми я продолжаю жить и по сей день.
Как оказалось у аппарата Астер очень слабое место — его блок питания, а в частности кабель, который идет от блока питания к аппарату. Этот кабель очень быстро приходит в негодность из-за переломов медных стержней внутри оболочки. Мне потребовалось перепаять контакты внтури самого блока с отрезанием переломанного места кабеля, дак блок питания не разборный, тупо склееный, открыл его только разрезав по месту склейки. Сделал, пропаял, изолентой обмотал блок питания. И что вы думаете? Через 1 месяц у меня появился перелом в районе штекера этого же кабеля, итог — блок в мусорку, покупка нового блока по таким же характеристикам выдаваемого электричества. Уж извините за 19000 р. можно было блок питания и от «iPhone» в комплект положить. Это еще раз подтверждает, что компания-производитель ООО «Астер-М» не печется о качестве продукта и гарантий качества.
источник
При астме назначается ступенчатая терапия. Она подразумевает включение в состав лечения все возрастающего количества лекарств в зависимости от тяжести заболевания. Значительная часть лекарственных веществ вводится прямо в дыхательные пути с помощью ингаляторов. О том, какие могут назначаться ингаляторы при бронхиальной астме, и пойдет речь в статье. Также приведем таблицу торговых названий и примерные цены на эти лекарства.
В лечении астмы используются два принципиально разных направления: базисная и симптоматическая терапия. Средства базисной терапии имеют противовоспалительное действие и призваны стабилизировать течение болезни. При правильном их подборе контроль над астмой позволяет избавиться от приступов или уменьшить их количество.
Если базисная терапия недостаточно эффективна, появляются приступы удушья или кашель. В этих случаях на помощь приходят лекарства быстрого действия, расширяющие бронхи. Лечебного эффекта у них нет, но они быстро облегчают проявления приступа.
Для регулярного приема врач может назначить один или несколько из перечисленных ниже средств:
- ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС);
- кромоны;
- комбинированные средства, включающие сразу несколько компонентов.
Еще одна группа средств для базисной терапии – антагонисты лейкотриеновых рецепторов – выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
Это основа базисной терапии. В большинстве случаев без регулярного применения этих препаратов при астме не обойтись.
Назначается один из перечисленных ниже ИГКС:
Международное название | Торговые названия | Дозировка вещества в одной дозе, мкг | Примерная цена, руб |
Беклометазон | Беклазон Эко (дозированный аэрозоль – ДАИ) | 50 | 206 |
100 | 343 | ||
250 | 462 | ||
Беклазон Эко Легкое дыхание (ДАИ, активируемый вдохом) | 100 | 636 | |
250 | 974 | ||
Беклометазон | 50 | 198 | |
100 | 257 | ||
250 | 436 | ||
Беклометазон ДС | 250 | 230 | |
Беклометазон-Аэронатив | 50 | 165 | |
100 | 302 | ||
250 | 369 | ||
Беклоспир | 50 | 293 | |
100 | 263 | ||
250 | 404 | ||
Кленил | 50 | 380 | |
250 | 470 | ||
Кленил УДВ | Суспензия, 400 | 880 | |
Флутиказона пропионат | Фликсотид | 50 | 602 |
125 | 869 | ||
250 | 1236 | ||
Будезонид | Бенакорт | Порошок, 200 | 388 |
Раствор, 250 | 399 | ||
Раствор, 500 | 450 | ||
Буденит Стери-Неб | Суспензия, 250 | 767 | |
Суспензия, 500 | 2359 | ||
Будесонид Изихейлер | Порошок | 950 | |
Будиэйр | 200 | 1050 | |
Пульмикорт | Суспензия, 250 | 954 | |
Суспензия, 500 | 1339 | ||
Пульмикорт Турбухалер | Порошок, 100 | 808 | |
Порошок, 200 | 803 |
В зависимости от лекарственной формы препарат вводится в виде аэрозоля, с помощью небулайзера (суспензия или раствор) или специальных приспособлений (порошок).
Эти препараты отличаются большей безопасностью, чем ИГКС. Поэтому их нередко используют для лечения астмы у детей. Однако их основной эффект – антиаллергический, противовоспалительные свойства выражены слабее.
Международное название | Торговое название | Дозировка вещества в одной дозе | Примерная цена, руб |
Недокромил | Тайлед Минт | 2 мг | 2578 |
Чтобы быстро купировать возникший приступ астмы, каждый пациент с этим заболеванием должен всегда иметь с собой один из перечисленных ниже препаратов.
Международное название | Торговые названия | Дозировка препарата в одной дозе, мкг | Примерная цена |
Сальбутамол | Асталин | 100 | 150 |
Вентолин | 100 | 149 | |
Вентолин Небулы | Раствор 1 мг/мл | 289 | |
Саламол Стери-Неб | Раствор 1 мг/мл | 200 | |
Раствор 2 мг/мл | 350 | ||
Саламол Эко | 100 | 230 | |
Саламол Эко Легкое дыхание | Аэрозоль, активируемый вдохом, 100 | 350 | |
Сальбутамол | 100 | 120 | |
Сальбутамол АВ | 100 | 306 | |
Сальбутамол-МХФП | 100 | 121 | |
Сальбутамол-Тева | 100 | 137 | |
Сальгим | Раствор 0,1%, флаконы по 2,5 мл, 5, 10 и 50 мл | 150 | |
Порошок, 250 | 148 | ||
Фенотерол | Беротек | Раствор 1 мг/мл | 374 |
Беротек Н | 100 | 415 | |
Фенотерол Натив | Раствор 1 мг/мл | 273 | |
Формотерол | Атимос | 12 | 1489 |
Оксис Турбухалер | Порошок, 4,5 | 863 | |
Порошок, 9 | 1425 | ||
Форадил | Капсулы с порошком, 12 | 571 (30 капсул) | |
Формотерол Изихейлер | Порошок, 12 | 1505 | |
Формотерол-Натив | Капсулы с порошком, 12 | 661 | |
Ипратропия бромид | Атровент | Раствор 250 мкг/мл | 241 |
Атровент Н | 20 | 369 | |
Ипратропиум Стери-Неб | Раствор 250 мкг/мл | 250 | |
Ипратропиум-Аэронатив | 20 | 332 | |
Ипратропиум-Натив | Раствор 250 мкг/мл | 209 |
Для более удобного лечения астмы созданы многокомпонентные препараты. Они содержат комплексы для базисной терапии, для купирования симптомов, а иногда и средства обеих групп одновременно.
Название | Состав | Дозировка, мкг | Примерная цена |
Фостер | 2307 | ||
Дуоресп Спиромакс порошок | 1095 – 2596 в зависимости от дозировки | ||
Форадил Комби капсулы с порошком | То же | 550 | |
Беродуал раствор | 284 | ||
Беродуал Н | То же | 496 | |
Ипратерол-Аэронатив | То же | 408 | |
Ипратерол-Натив раствор | То же | 1500 – 2500 в зависимости от дозы |
По этим таблицам можно подобрать аналоги назначенных лекарств и уточнить у лечащего врача их эффективность и безопасность. Не всегда хорошие средства от астмы выдаются бесплатно, поэтому соотношение цена/качество приобретает особое значение. Не покупайте эти препараты без назначения врача – в таком случае они могут быть смертельно опасны.
источник