Аллергическая астма – наиболее распространенный тип аллергии. Ей подвержена большая часть детей и практически половина взрослого населения. Вызывают ее аллергены – частички, которые человек вдыхает вместе с воздухом. Медицинский термин для этого заболевания – атопическая. Что же представляет собой аллергическая астма? И как бороться с таким недугом?
Аллергическая астма, симптомы и лечение которой требуют детального изучения, характеризуется воспалением органов дыхания. Такое состояние провоцирует наличие аллергенов в воздухе и пище. Эти вещества, раздражающие дыхательные пути, не наносят вреда большей части людей. Но иммунная система отдельных организмов реагирует на них аномально.
Заболевание возникает обычно в детском возрасте. Время от времени оно дает о себе знать в течение всего периода взросления. Иногда аллергической астме подвержены и взрослые люди. Стоит отметить, что число страдающих от этой болезни в последнее время стабильно увеличивается.
Развитие патологии происходит следующим образом:
- Аллергены поступают в организм с вдыхаемым воздухом или пищей.
- Они раздражают слизистую гладкой мускулатуры дыхательных путей. Последняя, в нормальном состоянии, обычно расслаблена. Она легко пропускает воздушный поток.
- При появлении раздражителя иммунная система реагирует на него как на вирус. Начинают вырабатываться антитела для защиты организма, которые провоцируют воспаление.
Провокаторы, которые являются источником заболевания, делятся на следующие категории:
- Аллергены помещений. Виновниками их появления могут быть: домашние животные (шерсть, перья); тараканы (чешуя и экскременты); мицелий (грибок и плесень); пылевые клещи (их помет, который витает в воздухе с пылью).
- Аллергены открытого пространства. Такие провокаторы вызываются пыльцой деревьев и трав. Соответственно, болезнь развивается во время цветения. Обычно это весна и раннее лето.
- Пищевые аллергены. Чаще всего они имеются в продуктах, содержащих антигены, сходные с пыльцой растений. Это могут быть яйца, молоко, арахис, моллюски, клубника, некоторые виды фруктов.
Наиболее редкий вид аллергической астмы – это реакция на пищевые раздражители. Но в то же время эта форма заболевания сопровождается очень сильными проявлениями, справиться с которыми в амбулаторных условиях невозможно. Поэтому для устранения дыхательной недостаточности больного госпитализируют. Иногда аллергическая астма, спровоцированная пищей, может представлять угрозу для жизни.
Причины возникновения патологии у отдельных индивидуумов не установлены. Считается, что это влияние генетической предрасположенности организма и экологии.
Обычно приступ развивается очень быстро при такой патологии, как аллергическая астма. Симптомы проявляются буквально в течение нескольких минут после попадания провокатора в организм. Это обусловлено сверхчувствительностью иммунной системы к данному типу аллергена.
Наследственность также является причиной развития болезни. Согласно статистике, если в семье есть аллергик, то с вероятностью в 40 % у его родственников будут возникать схожие реакции.
Прогрессирование недуга обусловлено следующими причинами:
- инфекции дыхательной системы;
- курение (пассивное также);
- тесное контактирование с аллергенами;
- длительный прием лекарств.
Как проявляется аллергическая астма? Симптомы обычно наблюдаются продромальные. Чаще всего они появляются в вечерние часы.
Признаками преддверия развития приступа являются:
- сухой кашель;
- насморк;
- болезненные ощущения в области живота.
Это первый этап проявления болезни. Затем начинает прогрессировать аллергическая астма.
Симптомы у взрослых следующие:
- затрудненное частое дыхание;
- одышка;
- шумные хрипы, возникающие при дыхании;
- боль и стеснение в грудной области;
- сухой кашель с выделением незначительного количества мокроты, который усиливается, когда человек ложится.
Атопическая астма может возникать также на фоне имеющихся заболеваний дыхательных путей, таких как ринит или бронхит.
Различают четыре формы развития атопической астмы:
- Интермиттирующая. Заболевание проявляется примерно один раз в неделю. Ночью приступы случаются не чаще двух раз за месяц.
- Персистирующая. Проявления болезни беспокоят человека чаще, чем раз в 7 дней. Из-за этого он не может полноценно высыпаться. Соответственно, снижается его активная деятельность.
- Средняя. Симптомы болезни возникают каждый день. Это еще более разрушающе влияет на сон и физическое состояние организма. На этой стадии рекомендуется принимать препарат «Сальбутамол» для предотвращения дальнейшего развития заболевания.
- Тяжелая. Постоянное проявление аллергической астмы, частые удушья, дневные и ночные приступы делают невозможным нормальное существование человека.
Самым опасным считается астматический статус в прогрессирующей форме. Это тяжелая форма заболевания, известного как аллергическая астма. Признаки данного состояния заключаются в постоянном учащении приступов и увеличении их продолжительности. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь, поскольку человек из-за сильного затруднения дыхания может упасть в обморок или даже умереть.
Обычно легко купируется аллергическая астма. Лечение, назначенное врачом, позволяет остановить развитие негативной симптоматики.
Но иногда бывает так, что приступ развивается стремительно. В результате этого могут наблюдаться достаточно тяжелые последствия:
- Происходит резкая остановка дыхания либо этот процесс крайне затруднителен. Человек теряет сознание. Такое состояние способно привести даже к летальному исходу.
- Прерывание процесса дыхания из-за обструкции — является причиной дыхательной недостаточности. Такое заболевание лечат в стационаре, применяя экстренную интубацию и осуществляя принудительную вентиляцию легких. Без таких мер возможен смертельный исход.
- В дальнейшем может произойти разрыв альвеол легких. Но это случается очень редко. При таком осложнении требуется интубация для вывода воздуха, препятствующего расширению легких, из плевры.
Определяют аллергическую астму в три приема:
- Врач выясняет все про образ жизни пациента. Изучает симптоматику заболевания.
- Исследование крови на иммуноглобулины позволяет определить наличие недуга.
- Проведение аллергических проб для выявления конкретного провокатора, который вызвал в организме неприятную реакцию.
Каждый человек интересуется, если у него диагностирована аллергическая астма, как лечить такой недуг.
Чтобы успешно бороться с заболеванием или хотя бы сократить число приступов, необходимо по возможности устранить из окружающей обстановки все предметы, которые являются провокаторами.
Обычно предпринимаются следующие меры:
- Убираются все вещи, в которых может скапливаться пыль – ковры, плотные шторы.
- Просто необходимы частые основательные уборки дома.
- Использование для матрасов и подушек пыленепроницаемого покрытия.
- Окна держатся закрытыми, для предотвращения попадания в дом пыли извне.
- Кондиционеры используются с заменяемыми фильтрами.
- Влажность в доме должна быть не более 50 %. При превышении этого показателя создается комфортная среда для развития клещей.
Если предпринятые меры не помогают полностью избавиться от симптомов болезни, то применяют лекарственные средства. Но важно помнить, что самостоятельно не лечится аллергическая астма. Препараты для лечения должны быть рекомендованы только врачом.
Какими лекарствами лечится аллергическая астма?
Препараты для борьбы с недугом подразделяют на:
- Ингаляционные, не производящие лечебного действия, а просто снимающие удушье. Пациенту могут быть рекомендованы лекарства «Тербуталин», «Фенотерол», «Берротек», «Сальбутамол».
- Ингаляционные, осуществляющие лечение и оказывающие противовоспалительное действие. Эффективными медикаментами являются «Интал», «Тайлед».
- Ингаляционные лечебные. Отличный результат обеспечат препараты «Пульмикорт», «Серевент», «Оксис».
- Комбинированные. Больному в терапию включают препараты «Серетид», «Симбикорт».
- Антигистаминные. Если протекает в легкой форме аллергическая астма, лечение может включать использование препарата «Зиртек».
Вышеописанные способы — не единственные методы борьбы с таким тяжелым недугом. Какое еще эффективно при диагнозе «аллергическая астма» лечение?
Дыхательная гимнастика оказывает хороший терапевтический эффект в борьбе с симптомами заболевания. Специальные упражнения помогают смягчить приступы. Кроме того, такая гимнастика является удачным профилактическим приемом для исключения развития дальнейших осложнений.
Выполнять дыхательные упражнения следует систематически. Иначе эффективность их не будет полной. Многие люди, задумываясь (если они столкнулись с диагнозом «аллергическая астма»), как лечить в домашних условиях данное заболевание, прибегают к помощи дыхательной гимнастики. Ведь такой комплекс позволяет восстановить здоровье. По отзывам людей и врачей, он достаточно эффективен в борьбе с тяжелым недугом.
Примерный комплекс упражнений для дыхательных органов при лечении аллергической астмы:
- Утром, не вставая с постели, лечь на спину. Колени притянуть к области груди. При выполнении делать размеренные выдохи ртом.
- Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Делать глубокий вдох, одновременно разводя руки в стороны на уровне плеч. Затем резко выдохнуть ртом, опустить руки вдоль тела, хлопнув ими по бедрам.
- Делать медленные шаги на месте. При первом шаге поднять руки в стороны. Неторопливо вдыхать. Делая второй шаг – выдыхать с шумом, опуская руки.
- Исходное положение – сидя на полу. Вытянуть ноги вперед. Вдыхая ртом, поднять руки в стороны. Затем вернуть верхние конечности в исходное положение. При этом медленно выдыхать ртом и произносить немного приоткрытыми губами звук «Ф».
- Стоять, держа руки на поясе. Медленно вдыхать. Одновременно выпячивать живот. Затем сделать резкий выдох. Живот должен втянуться с силой. При выполнении этого упражнения человек должен дышать через нос.
- Вдохнуть воздух через соломинку. Затем опустить ее в емкость с водой и сделать выдох. Упражнение делать в течение дня, продолжительность одного сеанса – 10 минут.
- Положение – стоя. Встать на носки. Поднятые вверх руки отвести немного назад. Переплести пальцы. Затем резко опуститься на всю стопу, наклоняясь вперед. При этом опускать сплетенные руки так, как будто вы колете дрова. Обязательно делается глубокий выдох.
- Принять положение стоя. Ноги — на ширине плеч. Поднять руки, отведя немного назад. Ладони раскрыть, как будто пытаясь что-то оттолкнуть. Затем резко переместить руки, обнимая себя и делая хлопок по лопаткам. На этом этапе сделать глубокий вдох и напрячь грудную клетку.
- Упражнение «Лыжник» выполняют стоя. Необходимо немного расставить ноги. Встать на носки, наклоняясь вперед и вытянув руки, сжатые в кулаки. Поза напоминает лыжника, который спускается с горы. Затем встать на полную ступню и, выдыхая, присесть. Руки попеременно опускают и отводят назад. Необходимо имитировать движения лыжными палками. При возврате в исходное положение сделать глубокий вдох.
- Лежа на спине, руки убрать под ягодицы. Делая медленный глубокий выдох, втянуть живот. Затем вдохнуть с силой. Живот выпятить.
- Стоя на носках, поднять в стороны руки. Переместите их вверх и выгнитесь назад. Потом встать на ступни, наклоняясь вперед и округляя спину. Сделать глубокий выдох. В это время следует обнять себя руками.
- Прерывисто вдохнуть носом. Выдыхать через рот, сжав зубы. При этом произносить «З» или «Ж».
- И. п. – стоя, руки по швам. Поднимать медленно плечи, считая до четырех. Затем сильно выдыхать, опуская их так же неторопливо.
- В положении стоя согнуть немного руки. Сделайте глубокий вдох, разводя верхние конечности в стороны. Потом руки нужно сводить, втягивая при этом живот. Выдыхайте, произнося звук «Ш».
- Упражнение «Шарики». Достаточно легкое. Необходимо надувать шарики, пока они не лопнут. Повторяйте процедуру на протяжении всего дня. Рекомендуется надувать до трех шариков в сутки.
Аллергическая астма – достаточно тяжелый и серьезный недуг. Однако даже с такой патологией можно научиться справляться. Для этого следует точно соблюдать рекомендации врачей, исключить из своей жизни аллергены и заниматься дыхательной гимнастикой. При этом следует не забывать, что только регулярные методы борьбы принесут долгожданный результат.
источник
Препараты при бронхиальной астме являются главным методом снятия симптомов болезни у взрослых и детей, позволяющие максимально продлить время ремиссии. Без их применения болезнь будет прогрессировать и ухудшаться.
На сегодняшний день, для облегчения приступов, разработаны всевозможные лекарства от бронхиальной астмы, но назначить их может только врач. Так как важно разбираться во всех группах и понимать, какие препараты для лечения будут лучшим выбором для конкретного пациента. Рассмотрим основные группы лекарств и их особенности.
Выделяют несколько принципов, которые определяют лечение астмы:
- своевременная профилактика болезни;
- прием симптоматических средств для быстрого устранения проявлений болезни;
- препараты от бронхиальной астмы для нормализации дыхания;
- средства, экстренно купирующие астматический приступ;
- выбор препаратов, которые при минимальном применении дают стабильный эффект и практически не имеют побочных эффектов.
Только врач может определить схему из нескольких препаратов. Комплексная терапия подразумевает использование средств различных групп, поэтому важно, чтобы подбор конкретных лекарств от бронхиальной астмы осуществлял специалист, ведь многие группы часто между собой несовместимы.
Различают 4 стадии бронхиальной астмы, каждая из которых имеет свои подходы к лечению. Принята следующая классификация:
- I стадия — это самая легкая ступень болезни, которая даже не требует длительного лечения. Больной употребляет только препараты кратковременного действия (например, аэрозоль или спрей от бронхиальной астмы) для снятия редких приступов.
- II стадия — базисная терапия подразумевает применение гормональных ингаляционных средств. Если они противопоказаны или неэффективны, назначают теофиллины и кромоны.
- III стадия — для нее характерно использование комбинаций бронхорасширяющих и гормональных средств.
- IV стадия — наиболее выраженная ступень бронхиальной астмы. При ней нужно принимать не только ингаляционные формы гормонов и бронхорасширяющих средств, но и таблетированные гормональные препараты.
Под базисными препаратами подразумевают те противоастматические средства, которые необходимо принимать больному каждый день на протяжении длительного срока. Они не только купируют возможные приступы, но и облегчают общую картину заболевания, подавляют развитие астмы.
Базисные лекарственные препараты снимают воспаление в бронхах, борются с отеками, уменьшают аллергические симптомы. К этой группе препаратов можно отнести глюкокортикоиды, антигистаминные, антилейкотриеновые препараты, бронхолитики, кромоны.
Рассмотрим эти противоастматические препараты подробнее.
К гормональным базисным средствам относят такие препараты:
- Кленил;
- Синтарис;
- Симбикорт;
- Фликсотид;
- Буденофальк;
- Сальмекорт;
- Серетид;
- Симбикорт Турбухалер;
- Альдецин и др.
Львиную долю базисных средств для лечения бронхиальной астмы составляют негормональные препараты, такие как:
Эти препараты сделаны на основе кромоновой кислоты. Широкий ряд средств включает такие лекарства:
- Кромогексал;
- Кетотифен;
- Кетопрофен;
- Кромогликат натрия;
- Недокромил;
- Кромолин;
- Интал;
- Тайлед.
Кромоновая кислота и ее аналоги блокируют воспалительный процесс, что позволяет остановить развитие астмы. Препараты тормозят образование провоспалительных тучных клеток и нормализуют размер бронхов.
Следует помнить, что кромоны противопоказаны детям до 6 лет и не используются для экстренного лечения астмы, так как их эффект проявляется со временем. При приступе бронхиальной астмы используются другие средства — аэрозоль с гормональными веществами, антигистаминные препараты.
Эти препараты борются с воспалительным процессом и снимают бронхоспазм. Представители группы:
Любое средство указанной группы используется как дополнение к основной терапии. Могут применяться лекарства и для детей.
Это самая тяжелая группа средств, которые назначают в особо тяжелых случаях, когда основная терапия не помогает. Принцип работы глюкокортикоидов заключается в блокировании воспалительных процессов в бронхах и недопущении развития приступа.
Гормоны обладают наилучшим лечебным эффектом. Но, несмотря на хороший результат после их приема, препараты имеют много побочных действий. Поэтому эффективнее принимать их только в крайнем случае, когда другие таблетки уже не действуют.
Гормоны могут применяться в качестве ингаляционных и системных средств. К системным препаратам относят таблетки Преднизолон и Дексаметазон.
Глюкокортикостероиды противопоказаны для длительного применения детям, поскольку они могут вызывать стероидных диабет, катаракту, гипертонию, язву желудка и другие патологии.
Данные средства используются для купирования приступов астмы, а также в базисном лечении. Перечень группы следующий:
- Саламол Эко Легкое Дыхание;
- Беротек Н;
- Релвар Эллипта ;
- Форадил Комби;
- Форатил;
- Допамин;
- Фенотерол.
Они вызывают расширение бронхов, чем снимают приступ астмы. Входят в состав множественных вариантов комплексной терапии.
Ингаляции являются одним из лучших подходов для лечения астмы. Лекарственные средства через баллончик или ингалятор быстро попадают непосредственно в дыхательную систему. Таким образом, при помощи ингаляторов купируется приступ астмы. Но возможно и базисное лечение таким образом. Применяются следующие препараты:
- Альвеско;
- Саламол;
- Атровент;
- Фликсотид;
- Бекотид;
- Альвеско;
- Фликсотид и др.
Ингаляции применяются для лечения детей с астмой, возраст которых может быть меньше 3 лет. Такое средство для лечения астмы считается самым безопасным. Больным рекомендуется всегда носить с собой ингалятор от астмы или соответствующий аэрозоль, чтобы купировать возможный приступ. Кроме того, ингаляции применяются при бронхите, заболеваниях горла, поэтому для ребенка рекомендуется их иметь — это лучший профилактический способ предупреждения многих болезней.
Не стоит ожидать от базисной терапии полного излечения от астмы. У нее другие задачи:
- попытка избежания учащения приступов;
- снижение необходимости в ультракоротких препаратах;
- улучшение дыхания.
Базисные препараты необходимо применять всю жизнь и периодически корректировать их дозу. При этом все корректировки осуществляет врач. Он оценивает, насколько сократились приступы, как часто больному приходится применять короткодействующие средства, насколько выражены побочные эффекты и др.
Даже при приеме базисных средств иногда может начинаться приступ удушья. Его нужно купировать препаратами указанных ниже групп.
К симпатомиметикам короткого действия относят следующий список:
- Сальбутамол;
- Изопреналин;
- Орципреналин;
- Пирбутерол и др.
Действие препаратов заключается в немедленном расширении бронхов. Средства нужно всегда иметь при себе и принимать, чтобы оказать первую помощь при начале приступа.
- Бекарбон;
- Ипратропий;
- Белластезин;
- Атровент и др.
М-холиноблокаторы не рекомендуется применять детям, поскольку это может вызвать тяжелые сердечные патологии вплоть до смерти.
Бронхиальная астма чаще всего имеет симптомы, схожие с аллергической реакцией немедленного типа, поэтому рекомендуется параллельно принимать Дезоратадин, Левоцетиризин, Фексофенадин и другие антигистаминные средства.
Бронхиальная астма считается неизлечимой патологией. Это означает, что препараты астматику придется принимать пожизненно, иначе дыхательная функция будет сильно угнетаться, а удушье приведет к смерти. Необходимо постоянно наблюдаться у врача, не пропускать медосмотры — тогда картина болезни будет улучшаться.
Также рекомендуется соблюдать следующие советы:
- Всегда при себе носите запас лекарств на случай приступа.
- Вовремя пополняйте домашние лекарства от астмы, так как в аптеке они могут не оказаться в нужный момент.
- Знайте схему лечения, какие средства вы принимаете, и не пропускайте время приема. Чем точнее вы будете соблюдать схему, разработанную врачом, тем меньше будет приступов астмы.
- Проверяйте названия препаратов, которые вы собрались принимать, а также их дозировку.
- Соблюдайте принципы хранения препаратов.
- Если вы собрались менять схему лечения, врач должен знать об этом. Это же касается и использования различных народных методик и процедур.
- Сообщайте врачу о приеме других средств. Они могут влиять на эффективность противоастматических препаратов при одновременном приеме.
- Помните, что все лекарства имеют побочные эффекты. При их наличии необходимо немедленно прекратить прием и получить консультацию врача.
Помните, что профилактические мероприятия и базисная терапия играют куда более важную роль, чем средства для купирования приступа бронхиальной астмы. Поэтому соблюдайте все рекомендации врача и это поможет вам получить длительную ремиссию.
источник
Мы поговорим, что такое аллергическая астма и какими симптомами она проявляется. Выясним причины, которые вызывают реакцию иммунной системы на аллергены, и как вылечить болезнь с помощью лекарств и природных средств.
Аллергическая астма – это воспаление дыхательных путей, в частности, бронхов, вызванное воздействием аллергенов. Напомним, что последние являются веществами, которые для большинства людей абсолютно безвредны, но у некоторых вызывают ненормальную реакцию иммунной системы.
Аллергены, как правило, попадают с вдыхаемым воздухом, затем через нос, рот и трахею поступает в бронхи, а затем в ткани организма. В некоторых случаях, очень редко, аллергены могут быть введены с пищей.
Аллергическая астма проявляется, в основном, в детстве и сохраняется до двадцати лет, но может появиться, очень редко, даже в зрелом возрасте. Она представляет собой тип более широко распространенной астмы (в мире страдает более 100 000 000 человек), и её распространенность постоянно растет в течение последних 20 лет.
Аллергическая астма, как и любая другая аллергия, – это сложный процесс, состоящий из каскада событий, которые, с большой долей упрощения, можно обобщить так.
Бронхи имеют форму перевернутого дерева и состоят из множества маленьких трубочек, на конце которых находятся небольшие мешочки (альвеолы), в которых происходит газообмен с кровью, что обеспечивает дыхание тела.
В нормальных физиологических условиях гладкие мышцы, окружающие дыхательное дерево, расслаблены и поток входящего воздуха может двигаться свободно.
Однако, когда аллергены вступают в контакт со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывает реакцию иммунной системы, которая по ошибке принимает их за вредоносные вещества и развязывает против «войну» с целью уничтожения. Для этого иммунная система производит белки, называемые антителами IgE, специфическими для данного аллергена.
IgE связываются с рецепторами, которые расположены на мембране поверхности иммунных клеток, известных как клетки рангоута. Таким образом, они имеют получают информацию о «врагах», которых следует уничтожить.
Далее активируются тучные клетки, которые начинают процесс, известный как дегрануляция, что выражается секрецией медиаторов воспаления.
Среди различных веществ, вызывающих воспалительный процесс, два имеют особое значение:
- Гистамин. Определяет расширение кровеносных сосудов и увеличивает проницаемость стенок сосудов, стимулируя переход жидкости из крови во внутриклеточное пространство, где она накапливается, вызывая трофический отёк.
- Лейкотриен. Определяют сокращение гладкой мускулатуры и, следовательно, спазм бронхов, что уменьшает просвет дыхательных путей и делает затруднительным проход воздуха.
Причинами аллергической астмы, как сказано, являются аллергены, которые могут подразделяться на:
Аллергены помещений: как правило, присутствуют круглый год, и наиболее распространенными являются:
- Домашние животные. Аллергенами в этом случае являются, как правило, детали меха или перьев птиц, кошек, собак, кролик и др.
- Тараканы. Типичные жители развивающихся стран, где плохие санитарные условия способствуют распространению таких насекомых в домах. Аллергенами являются фрагменты чешуи и экскрементов этих насекомых.
- Мицелий. Известен как грибки и плесень.
- Пылевые клещи. Паразиты настолько малы, чтобы невидимым для невооруженного глаза. Размножаются в пыли и питаются чешуйками мертвой кожи людей, особенно любят диваны и кровати. Аллергенами являются их помет, поднимаемый в воздух вместе с пылью.
Аллергены открытого пространства:
- из растений, таких как береза, кипарис и др.
- от травы, таких как просо, амброзия и др.
В обоих случаях аллергены состоят из пыльцы, а, следовательно, аллергическая астма бушует весной в период цветения этих растений.
Пищевые аллергены, содержатся, к счастью, в ограниченном количестве, в пище. Наиболее часто приводят к аллергии моллюски, яйца, арахис, молоко, некоторые фрукты (бананы, клубника), так как они содержат антигены, родственные пыльце.
Следует сказать, что аллергическая астма, вызванная пищей, встречается достаточно редко, но может иметь очень сильные симптомы, что часто требует госпитализации из-за дыхательной недостаточности, а в некоторых случаях ставит под угрозу жизнь больного.
Причины, почему только некоторые люди чувствительны к определенным аллергенам, неизвестны. Скорее всего, это сочетание генетических и экологических факторов.
Как правило, симптомы аллергической астмы имеют типичное начало. Она начинается с серии продромальных проявлений – вестников начала приступа астмы.
Эта продромальная симптоматика, как правило, появляется вечером или в первые часы суток, и характеризуется:
После этой стадии появляются настоящие симптомы:
- Более или менее выраженные трудности с дыханием и увеличение частоты дыхания.
- Одышка и хрипы. Свист и шипение, что иногда заметно даже без помощи стетоскопа.
- Стеснение в груди и боль.
- Сухой и резкий кашель с небольшой мокротой. Кроме того, он усугубляется в положении лежа и, следовательно, мешает спать.
- Часто аллергическая астма связана с ринитом и рецидивирующим бронхитом.
Аллерголог – это специалист, к которому, как правило, врач направляет пациента с подозрением на аллергическую астму. Следует отметить, что диагностика может быть трудоемкой и требующей проведения различных испытаний.
Специалист проводит диагностику на основе тщательного анализа истории болезни пациента и его семьи, анализа клинической картины и результатов исследований. Диагностическая гипотеза подтверждается с помощью дыхательного теста – спирометрии, который позволяет оценить жизненную емкость легких и проходимости бронхов.
После подтверждения аллергической астмы необходимо выявить аллергены, которые вызывают реакцию. Для этого необходимо произвести дополнительный набор тестов в этом направлении.
Неотъемлемой частью лечения является устранение из жизни пациента аллергенов, ответственных за аллергические реакции. Очевидно, что это весьма сложная и не всегда осуществимая задача. Например, если пациент чувствителен к пыли, нужно постараться удалить пыль и клещей из среды, где субъект обычно находится.
Соответственно, некоторые нормы являются основополагающими для предотвращения аллергических реакций:
- убрать из домашней обстановки ковровое покрытие, ковры и тяжелые шторы, где накапливается пыль;
- периодически тщательно очищать дом от пыли;
- защитить подушки и матрасы пыленепроницаемым бельем;
- еженедельно стирать кожухи в горячей воде;
- держать окна закрытыми, использовать кондиционеры со специальными фильтрами, которые следует периодически заменять;
- контролировать влажность окружающей среды, не более 50%, избыточная влажность способствует развитию клещей.
Но что делать, если мер предосторожности не достаточно?
Для лечения аллергической астмы, в первую очередь, используются противовоспалительные и бронхолитические препараты. Первые нужны, чтобы бороться и держать под контролем воспаление, вторые расширяют дыхательные пути и обеспечивают свободный транзит вдыхаемого воздуха.
- В качестве противовоспалительных, как правило, используется кортизон, который вводят с помощью специальных ингаляторов. В случае серьезного кризиса, возможно, придется принять преднизолон внутривенно или антигистаминные препараты, которые модулируют уровни IgE.
- Бронхолитики используются в качестве первичных препаратов и служат для того, чтобы получить немедленное облегчение в случае приступа астмы. Они действуют на рецепторы клеток, блокируя сокращение бронхов или вызывая их расслабление.
- Вакцинация в случае с аллергической астмой, как и в случае всех аллергий, – основа на иммунотерапии. Подробнее: аллергии: десенсибилизация «>Специфическая иммунотерапия аллергии: десенсибилизация
Как правило, клиническая картина, которой сопровождается приступ астмы, вполне обратима, если принято адекватное лечение. Но, в редких случаях, приступ может быть настолько внезапным и сильным, что вызывает потерю сознания и иногда приводит к смертельному исходу.
Обструкция дыхательных путей может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, которая требует госпитализации, немедленной интубации и принудительной вентиляции.
Дальнейшие осложнения, хотя и довольно редкие, связаны с разрывом альвеол легких. Эта опасное последствие усугубляет трудности с дыханием и требует интубации для дренажа воздуха из плевры, который препятствует расширению легких.
Причины увеличение распространенности аллергической астмы среди детей неизвестны. Они предполагают, в частности, две различные теории:
- Изменения условий жизни и большая урбанизация, что заставляет детей проводить больше времени дома и мало на свежем воздухе, постоянно контактировать с пылью, пылевыми клещами и других потенциально опасными аллергенными веществами.
- Распространение антибиотиков и вакцин повлияло на реактивность белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые, противодействуя инфекции, выделяют вещества, определяющие развитие аллергической реакции.
источник
Бронхиальная астма представляет собой хроническую патологию, развитие которой могут спровоцировать различные факторы, как внешние, так и внутренние. Люди, которым был диагностирован этот недуг, должны пройти комплексный курс медикаментозной терапии, которая позволит устранить сопровождающую симптоматику. Любое лекарство от бронхиальной астмы должен назначать только узкопрофильный специалист, которым была проведена комплексная диагностика и выявлена причина развития этой патологии.
Каждый специалист при терапии бронхиальной астмы использует различные медикаменты, в частности препараты нового поколения, которые не имеют слишком серьезных побочных эффектов, более эффективны и лучше переносятся больными. Для каждого пациента аллерголог в индивидуальном порядке подбирает схему лечения, которая включает не только таблетки от астмы, но и медикаменты, предназначенные для наружного применения.
Специалисты придерживаются следующих принципов при медикаментозной терапии бронхиальной астмы:
- Максимально быстрое устранение сопровождающей патологическое состояние симптоматики.
- Предупреждение развития приступов.
- Оказание помощи больному при нормализации дыхательных функций.
- Сведение к минимуму количества лекарственных средств, которые необходимо принимать для нормализации состояния.
- Своевременное проведение профилактических мероприятий, направленных на предупреждение рецидивов.
Такая группа медикаментов задействуется пациентами для ежедневного применения с целью купирования сопровождающей бронхиальную астму симптоматики, и предотвращения новых приступов. Благодаря проведению базисной терапии больные испытывают существенное облегчение.
К базисным медикаментам, которые способны купировать воспалительные процессы, устранить отечность и другие аллергические проявления, относятся:
- Ингаляторы.
- Антигистамины.
- Бронхолитики.
- Кортикостероиды.
- Антилейкотриеновые лекарства.
- Теофиллины, оказывающие продолжительное терапевтическое действие.
- Кромоны.
Такие медикаменты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому задействуются преимущественно при купировании острых астматических приступов. Специалисты прописывают больным в период обострения следующие лекарства:
- «Аммоний», неадсорбируемый, четвертичный.
- «Сульфат атропина».
Астматикам специалисты часто прописывают следующие лекарственные средства, в составе которых присутствуют гормоны:
- «Бекотид», «Ингакорт», «Беротек», «Сальбутамол».
- «Интал», «Альдецин», «Тайлед», «Беклазон».
- «Пульмикорт», «Будесонид».
Такие медикаменты назначаются больным, у которых на фоне бронхиальной астмы развились воспалительные процессы. Присутствующие в них компоненты способны тормозить процесс выработки тучных клеток, которые уменьшают размер бронхов и провоцируют воспаления. Их не задействуют при купировании астматических приступов, а также не применяют при лечении детей, не достигших шестилетнего возраста.
Астматикам прописываются следующие медикаменты из группы кромонов:
- «Интал».
- «Недокромил».
- «Кетопрофен».
- «Кетотифен».
- Кромгликат или Недокромил натрия.
- «Тайлед».
- «Кромгексал».
- «Кромолин».
При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы врачи назначают больным негормональные лекарства, например таблетки:
Такие медикаменты применяются при воспалительных процессах, которые сопровождаются спазмами в бронхах. Специалисты прописывают астматикам следующие виды лекарств, в качестве дополнительной терапии (могут применяться при купировании астматических приступов у детей):
- Таблетки «Формотерола».
- Таблетки «Зафирлукаста».
- Таблетки «Сальметерола».
- Таблетки «Монтелукаста».
При проведении комплексной терапии бронхиальной астмы специалисты прописывают больным такие медикаменты крайне редко, так как они имеют много побочных эффектов. Каждое лекарство от астмы из этой группы способно оказать мощнейшее антигистаминное и противовоспалительное действие. Присутствующие в них компоненты тормозят процесс выработки мокроты, максимально снижают чувствительность к аллергенам.
В эту группу лекарств включаются:
- Инъекции и таблетки Метипреда, Дексаметазона, Целестона, Преднизолона.
- Ингаляции Пульмикорта, Беклазона, Будесонида, Альдецина.
Лекарственные средства, которые относятся к этой группе, специалисты применяют, как правило, при купировании астматических приступов, в частности удушья. Они способны снимать воспалительные процессы, а также нейтрализовывать спазмы в бронхах. Пациентам рекомендуется применение (полный список пациент может получить у лечащего врача):
Если у человека наблюдается обострение патологии, то его бронхиальные пути заполняются массами, имеющими густую консистенцию, которые препятствуют нормальным дыхательным процессам. В этом случае врачи назначают медицинские препараты, которые способны быстро и эффективно вывести мокроту:
При проведении лечения бронхиальной астмы зачастую задействуются специальные приборы, предназначенные для проведения ингаляций:
- Ингалятор – приспособление, которое имеет компактные размеры. Его носят с собой практически все астматики, так как с его помощью можно быстро купировать приступ. Перед задействованием ингалятор необходимо перевернуть вверх ногами, чтобы мундштук оказался снизу. Его пациент должен вставить в ротовую полость и после этого нажать на специальный клапан, дозировано подающий лекарственный препарат. Как только медикамент поступает в дыхательную систему больного, у него происходит купирование астматического приступа.
- Спейсер – специальная камера, которую необходимо перед применением надеть на баллон с лекарственным аэрозолем. Пациент должен изначально впрыснуть медикамент в спейсер, после чего сделать глубокий вдох. При необходимости больной может надеть на камеру маску, через которую будет вдыхать медикамент.
В настоящее время купирование астматических приступов посредством ингаляций считается наиболее эффективной методикой терапии. Это связано с тем, что сразу после вдоха все лечебные компоненты проникают непосредственно в дыхательную систему, благодаря чему оказывается лучший и более быстрый терапевтический эффект. Для астматиков крайне важна именно скорость оказания первой помощи, так как при ее отсутствии для них может все закончиться фатально.
Многие специалисты прописывают своим пациентам ингаляции, при проведении которых должны задействоваться препараты из группы глюкокоркостероидов. Такой выбор обусловлен тем, что присутствующие в медикаментах компоненты способны оказывать положительное воздействие на слизистые органов дыхательной системы, посредством «Адреналина». Чаще всего рекомендуется применение:
Лекарства из этой группы специалисты активно задействуют при купировании острых приступов бронхиальной астмы. Благодаря тому, что медикамент подается больному дозировано, в ингаляционной форме, исключается возможность передозировки. Таким способом могут проходить курс терапии и детки-астматики, которым еще не исполнилось и 3-х лет.
При лечении юных пациентов врачи должны более тщательно определять дозировку и контролировать ход терапии. Специалисты могут назначать малышам те же группы медикаментов, что и взрослым больным. Перед ними ставится задача – купировать воспаление и устранить астматическую симптоматику. Несмотря на то, что бронхиальная астма является неизлечимой патологией, посредством грамотно подобранной схемы лечения пациенты могут существенно облегчить свое состояние и перевести недуг в состояние стойкой ремиссии.
источник
Антигистаминные лекарства – медикаментозные препараты, которые помогают уменьшить негативное воздействие аллергенов на организм. Вот уже более пятидесяти лет антигистаминные препараты входят в состав терапевтического курса, назначаемого больным бронхиальной астмой. Эти лекарства назначают как для купирования обострившихся симптомов, так и в качестве профилактики.
Приступы бронхиальной астмы сопровождаются удушьем, которое возникает в результате воспаления и последующего сужения дыхательных путей. Больному тяжело дышать, его начинает мучить кашель. Для облегчения состояния больного врачи прописывают антигистаминные препараты, действие которых заключается в блокировании гистамина, который высвобождается из тучных клеток, благодаря воздействию аллергена.
Гистамин осложняет воспалительные процессы, которые образуются в бронхах, он провоцирует симптомы, связанные с бронхиальной патологией, и удушье. Антигистамины купируют гистаминовые рецепторы, благодаря чему происходит снижение бронхоспазма и отека, при этом значительно сокращается гиперреакция бронхов на гистамин.
Антигистаминные лекарства не лечат бронхиальную астму, они лишь помогают справиться с обострением и облегчают состояние больного.
Антигистаминные препараты в зависимости от наличия/отсутствия побочных эффектов делятся на три основных типа:
- Первого поколения: Тавегил, Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Диазолин.
- Второго поколения: Семпрекс, Кларитин, Цетрин, Зиртек.
- Третьего поколения: Телфаст, Сепракор.
Каждый вид лекарств имеет свои и плюсы и минусы. Курс лечения должен назначаться исключительно лечащим врачом.
Объединяет эти средства то, что они обладают седативным ярко выраженным эффектом. Срок их воздействия длится около пяти часов. Они хорошо помогают при наличии аллергических реакций, но имеют недостатки. Все антигистаминные лекарства, относящиеся к первому поколению, имеют множество побочных эффектов.
Среди которых:
- повышенная сонливость;
- сухость во рту;
- быстрый, но кратковременный эффект;
- снижение тонуса мышц;
- привыкание после двух недель приема.
Во многих странах данные лекарства уже не применяют. В России лекарственные препараты данной категории еще используются и являются довольно популярным средством в борьбе с аллергией. Но для снятия обострения бронхиальной астмы их прием нежелателен. Сухость слизистых, которая происходит в результате приема этих лекарств, осложняет течение недуга и препятствует отхождению мокроты.
Противоаллергические препараты второго поколения не относятся к седативным средствам. Они обладают гораздо меньшим объемом побочных явлений. При приеме этих медикаментов не возникает сонливости, не снижается мозговая активность. Такие медикаменты обладают целым рядом преимуществ:
-
большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток; - принимать их можно в течение долгого времени, не опасаясь развития зависимости;
- не вызывают иссушивания слизистых оболочек;
- подходят для профилактического применения;
- после окончания курса лечения эффект сохраняется еще на протяжении одной недели.
большая продолжительность лечебного эффекта, которая может достигать суток;При всем многообразии положительных факторов, у таких противоаллергических лекарств есть побочные эффекты.
Антигистаминные средства этого типа могут влиять на сердечные каналы и оказывать кардиотоксическое действие, которое будет только усиливаться при одновременном приеме противогрибковых препаратов, употреблении антидепрессантов, а также, в случаях, когда у больного астмой еще имеются и другие заболевания, связанные с функцией печени.
Кроме того, некоторые антиаллергические средства второго поколения могут спровоцировать желудочковую аритмию.
При бронхиальной астме используют:
- Астемисан. Лекарство эффективно при любых видах аллергических реакций. Его действие начинается спустя три часа после приема. При длительном приеме терапевтический эффект наблюдается на протяжении суток, а после отмены лекарства сохраняется еще на протяжении 5 – 6 дней. При заболеваниях сердца потребуется консультация кардиолога.
- Гисманал. Высокоэффективное антигистаминное средство, которое подойдет даже детям младшего возраста.
Гисталонг. Препарат не оказывает седативного действия, но может стать причиной аритмии, бессонницы, вызвать нервные расстройства, выражающиеся в перепадах настроения.
Показан детям, начиная с двухлетнего возраста.
Абсолютно все противоаллергические средства третьего поколения практически не обладают седативным действием, сведены к минимуму побочные эффекты.
Лекарственным препаратом нового поколения, которое назначают для лечения бронхиальной астмы, является Телфаст. Это средство не вызывает сонливости и расстройства внимания, к тому же, не оказывает отрицательного влияния на работу сердца. Действие лекарства начинается через час после приема и продолжается сутки.
Стоит отметить, что для лечения бронхиальной астмы важно комплексное лечение. Это значит, что проблема не решится одним лишь приемом антигистаминных препаратов. Потребуется план лечения, в который будут входить лекарства разного спектра действия. Курс терапии прописывает лечащий врач на основании диагностических показаний.
При назначении антигистаминных средств нужно учитывать индивидуальные особенности пациента: возраст, состояние и т.д.
Так, для малышей антигистаминные препараты при бронхиальной астме применяют в виде сиропов и суспензий. Детям для блокирования гистамина обычно назначают Клемастин, Лоратадин, Астемизол.
Наиболее эффективным средством для лечения астмы у детей считается Лоратадин. Он способен предотвратить астматический приступ у детей и является отличным средством в борьбе с аллергиями сезонного характера.
Хорошим эффектом обладает Цетиризин, он способствует расширению бронхов и прекращению удушья. Препарат блокирует гистамин и снижает симптомы болезни. Это новейшее средство от аллергии подходит для детей старше двух лет.
Беременным женщинам на начальных сроках беременности применять антигистаминные препараты крайне нежелательно. Во втором триместре допускается прием лекарств по особым показаниям лечащего врача. В этом случае, обычно назначают
К таким методам прибегают крайне редко, по причине того, что ни одно противоаллергическое средство не является абсолютно безопасным.
Для лечения приступов удушья при бронхиальной астме могут подойти природные антигистамины. Некоторые лекарственные травы, благодаря своему составу, обладают противоаллергическим эффектом и могут значительно снизить его секрецию.
Например, в состав зеленого чая входят кверцетин и катехин – эти соединения обладают анигистаминным действием. Снижают активность гистамина такие травы, как:
- крапива;
- корень солодки;
- ромашка;
- белокопытник.
корень солодки;Снизить симптомы аллергии могут также:
Антигистаминные препараты второго и третьего поколения входят в базисную терапию бронхиальной астмы и применяются в профилактических целях.
источник
К сожалению, с каждым годом растет количество людей, страдающих от аллергических заболеваний. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему возникает повышенная чувствительность организма к тому или иному веществу (аллергену). Большинство специалистов склоняется к тому, что основными причинами возникновения резкого ответа иммунной системы являются загрязнение окружающей среды и употребление вредной, некачественной пищи или продуктов питания, в которые сегодня часто добавляют различные синтетические вещества. В частности, распространенным хроническим заболеванием, характеризующимся воспалением верхних дыхательных путей и сопровождающимся удушьем, является бронхиальная астма. Данная патология очень коварна, поскольку может принимать легкие формы и маскироваться под хронический или обструктивный бронхит. Но все-таки наиболее часто (в 80% случаев) развивается именно аллергическая бронхиальная астма.
При астме аллергического происхождения в специфическом иммунном ответе организма принимают непосредственное участие так называемые иммуноглобулины IgE. Опасность заключается в том, что эти антитела вызывают аллергическую реакцию немедленного типа. Поэтому приступ бронхиальной астмы обычно начинается внезапно, буквально через считанные минуты после проникновения аллергена. На развитие болезни, которую также называют атопической бронхиальной астмой, могут влиять различные факторы:
- плохая наследственность;
- инфекционные поражения дыхательных путей;
- курение;
- вредные условия труда;
- длительный прием медикаментозных средств.
А обострение и приступ чаще всего вызывают ингаляционные аллергены:
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- грибковые споры;
- бытовая пыль;
- выделения домашнего клеща.
Приступ атопической бронхиальной астмы начинается с затрудненного дыхания и одышки, сопровождающейся свистами и хрипами в грудной клетке и усиливающейся при физической нагрузке. Спустя минуту-другую происходит сильное сокращение мышц бронхов, их сужение, развивается бронхоспазм и возникает приступ удушья.
Аллергический воспалительный процесс в дыхательных путях может развиться на какой-либо конкретный аллерген, либо иметь сезонный характер (например, гиперчувствительность на пыльцу растений). Но в любом случае начинается период обострения, при котором многие астматики также остро реагируют и на неспецифические раздражители – запах табачного дыма, парфюмерии или готовящейся пищи, выхлопные газы, перепад температур. Продолжительность периода обострения, сопровождающегося частыми приступами удушья, зависит от степени чувствительности организма (сенсибилизации) к воздействию аллергена и может продолжаться от двух часов до 3 – 4 недель.
Как правило, каждый человек, страдающий атопической бронхиальной астмой, имеет при себе специальные ингаляционные лекарственные препараты. Они эффективно купируют астматический приступ, но универсального лекарства против подобной аллергической реакции не существует. Поэтому медикаменты каждому астматику подбирают в индивидуальном порядке. Более того, если в течение 3-х месяцев состояние больного не стабилизируется, назначают препараты других лекарственных групп.
- При легких формах заболевания часто помогают противовоспалительные препараты, содержащие кромоглициевую кислоту (Тайлед, Интал) или антигистаминные средства (например, Зиртек).
- При средней степени аллергической реакции эффективно снимают приступ удушья бета-2-агонисты (бронходилататоры), которые бывают короткого действия (Беротек, Фенотерол, Сальбутамол и др.) и длительного действия (Оксис, Форадил, Серевент и др.).
- В случае тяжелого течения болезни прибегают к помощи ингаляционных глюкокортикостероидов (Флутиказона, Будесонида, Беклометазона), либо используют сильные противоаллергические комбинированные препараты (например, Симбикорд, Серетид).
Поскольку у астматика может оказаться аллергия на растения, народные средства для облегчения состояния больного человека при данной форме бронхиальной астмы применять не рекомендуется.
Конечно, если выполнять все предписания лечащего врача, постоянно иметь при себе назначенные ингаляционные препараты, то периоды ремиссии могут быть длительными. А полностью избавиться от этого заболевания можно только путем постепенного введения в организм веществ, вызывающих резкий иммунный ответ. Такой метод называется аллерген-специфической иммунотерапией. Сегодня аллергическая бронхиальная астма поддается лечению!
Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Кашель, ринит, слезотечение и ухудшение самочувствия… Казалось бы, такого рода симптомы могут иметь как обычные простудные заболевания, так и аллергические реакции.
Но с появлением бронхоспазма сомнений уже не возникает – речь идет об астме, бронхиальной астме атопического характера.
Статистика утверждает, что данным недугом страдает примерно 5-6 % взрослого и детского населения. Однако на практике этот сравнительно небольшой процент сосредоточен в больших городах, где каждый второй взрослый и больше 80% детей страдают от того или иного вида аллергии.
Переходит ли она в астму – вопрос индивидуальный. Но знать об этой болезни и научиться с ней жить должен каждый, имеющий хоть какое-то отношение к аллергическим проявлениям.
Она носит хронический характер, но опасна своими частыми обострениями. Объектом поражения являются верхние дыхательные пути, а именно бронхиальное дерево. Его эпизодическая обструкция вызывает справедливые опасения за жизнь больного, хотя и поддается медикаментозной ликвидации.
Многие медицинские источники примерно так описывают аллергическую бронхиальную астму, забыв упомянуть о самом главном: недуг всегда «активизируется» вследствие иммунной реакции организма на тот или иной аллерген. Для каждого он может быть свой, но суть даже не в конкретном «возбудителе», а в гиперчувствительности защитной системы и ее немедленной реакции.
Да, за доли минуты организм откликнется на пыльцу цветущего дерева, домашнюю или библиотечную пыль, находящееся вблизи домашнее животное (точнее наличие его шерсти/перьев/экскрементов), тот или иной продукт питания (особенно, связан с упомянутой пыльцой). Реакция проявится в виде непрерывного мучительного кашля или удушья (бронхоспазма).
Особенно бдительными должны быть родители деток, с младенчества страдающих атопическим дерматитом. К сожалению, очень часто он переходит в аллергическую бронхиальную астму, сопровождая человека на протяжении всей жизни.
Более того, предрасположенность к болезни носит наследственный характер, передаваясь от матери к ребенку, что объясняет «семейный статус» заболевания.
Ключевое слово в данном диагнозе «инфекционно», хотя на это часто не обращают внимания. Да, заболевание является формой астмы бронхиальной, но развивается по несколько иному принципу:
- «возбудителями» недуга считаются аллергены микробного происхождения, что не имеет ничего общего с пыльцой, пылью или кошками;
- в формировании ответной реакции организма задействованы неиммунологические механизмы;
- в группу риска попадает шар населения среднего возраста, практически, исключая маленьких детей;
- аллергическая предрасположенность отслеживается на достаточно низком уровне, хотя и присутствует.
Основным клиническим признаком бронхиальной астмы такого вида являются заболевания дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера. Бронхоспазмы также присутствуют, хотя и наблюдаются в периоды «затишья»/рецидива недуга или на этапе выздоровления пациента. Их границы не столь четкие, хотя и похожи на удушье. Нередко приступ длится несколько дней, изнуряя больного мучительным кашлем с выделением небольшого количества гнойной мокроты.
Не менее важна и привязанность заболевания к сезонному фактору. Да, в зимнее время года обострения наблюдаются чаще всего, хотя и это носит временный характер: постепенно приступы начинают донимать круглогодично, переходя на новые «осложненные» этапы (например, развитие эмфиземы легких).
Несмотря на то, что спровоцировать обострение может целый ряд аллергенов, симптомы часто носят схожий или аналогичный характер. Поэтому жалобы пациентов практически идентичны:
- Непрерывный сухой кашель. В некоторых случаях возможно отхождение мокроты, но в небольшом количестве.
- Вдох дается больному легко, а вот выдох требует усилий. При этом в груди слышится характерный свист.
- В области грудной клетки периодически возникают болевые ощущения, чувство дискомфорта.
- При контакте с аллергеном может начаться слезотечение, насморк, головная боль, одышка. Для этого достаточно вдохнуть, съесть патогенное вещество, или даже слегка поцарапаться об него.
- Часто начинается удушье (бронхоспазм — вследствие сокращения мышц дыхательных путей, их сужения). Подобное состояние напоминает асфиксию, а также может привести к анафилаксии, что нередко заканчивается летальным исходом.
В зависимости от тяжести симптоматики, специалисты упоминают основные 4 степени протекания атопической астмы: легкая интермиттирующая, легкая персистирующая, персистирующая средней тяжести, тяжелая персистирующая. Каждая отличается частотой проявления клинической картины и зависит от лечения, среды проживания, времени года, сопутствующих заболеваний.
Логично было бы предположить, что абсолютное устранение аллергенов поможет избавиться и от самого недуга. Это подтверждают и длительные периоды «затишья», во время которых больной не контактирует с тем или иным веществом.
Однако, как показывает практика, астматические приступы (как и обострение недуга) могут быть спровоцированы банальными (в том числе и бытовыми) причинами: частые заболевания/простуды, курение (активное/пассивное), неправильное питание, загрязненная экологическая среда.
По этой причине избавление от аллергена не всегда гарантирует положительный результат. Но и изолировать себя от окружающей среды тоже не получится. Особенно, учитывая тот фактор, что предрасположенность к гиперчувствительным дыхательным путям, скорее всего, окажется наследственной.
В таком случае просто не обойтись без:
- регулярного приема лекарственных препаратов;
- укрепления иммунитета;
- специальной гимнастики;
- «оттачивания» способности блокировать приступы в их начальной стадии.
Регулярный прием лекарственных препаратов поможет организму справиться с астматическим статусом, а также, в некоторых случаях, предупредить его. Достаточно лишь иметь в аптечке:
Клиническая картина заболевания слишком серьезна для экспериментов с отварами, настойками и мазями домашнего приготовления? В некоторой степени – да, поскольку недуг в обязательном порядке сопровождается медикаментозной терапией. Но ведь к народной медицине относится и гомеопатия. Выбирать такие средства самостоятельно также запрещено, но результат их применения часто таки положительный.
Не стоит забывать и об основных правилах для больных астмой, их часто относят к народным методам профилактики периода обострений:
- В помещении должен быть кондиционер.
- Постельное белье – из гипоаллергенных материалов, стирка которых осуществляется при максимальной температуре.
- В доме астматика/аллергика не место растениям и домашним животным.
И главное: астма действительно очень опасное заболевание. Но как любой недуг, его лучше предупредить, или, хотя бы, не допускать острых периодов.
Аллергическая бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс в верхних путях дыхания в результате обструкции бронхов, проявляющийся в виде приступов удушья.
Болезнь выявлена у 6% населения, из них четверть диагнозов подтверждена у детей. Опасность астмы заключается в том, что некоторые формы тяжело поддаются диагностике и лечение начинается не вовремя. Нередко симптомы легко спутать с хроническим бронхитом.
Причины, по которым может возникнуть аллергическая бронхиальная астма, следующие:
- Генетическая предрасположенность. Медицинскими учеными доказано, что сама астма не может передастся по наследству, передается предрасположенность к развитию. Если кто-то из родителей болеет, то возможность развития детского заболевания составит 45%. Если же больны оба родителя, то в 70% случаев у ребенка возникает немедленная гиперчувствительность.
- Частые рецидивы заболеваний бронхиального дерева, возникающие из-за инфекций. В результате воспалительного процесса развивается гиперчувствительная среда в полости бронхов.
- Продолжительное злоупотребление табаком. Даже пассивное курение провоцирует риски развития астмы. Курение при беременности повышает вероятность возникновения заболевания на 68%.
- Длительное нахождение в помещении с грибком, клещом, плесенью или пылью.
- Употребление пищи с консервантами, красителями, ГМО.
- Длительное употребление лекарственных препаратов, раздражающих иммунную функцию организма.
- Вредные условия труда.
- Нарушенная экология в месте проживания.
Иногда причины, повлиявшие на возникновение патологии, комплексные.
По принципу возникновения аллергическая астма бывает:
- Бытовая форма астмы. Возникает в результате образования гиперчувствительности на пыль. Чаще всего обостряется зимой, когда не хватает увлажнения воздуха. Приступ продолжительный и проходит после смены домашней обстановки. Зачастую к бытовой астме присоединяется бронхит, возникший от аллергической реакции организма.
- Грибковая атопическая форма астмы. В зависимости от образования спор может быть как круглогодичной, так и сезонной. Приступ обостряется в ночное время, в дождливую погоду, когда разрастаются споры грибков. Организм чувствителен к сезонному образованию грибков, поэтому больной чувствует себя лучше зимой при выпадении снега.
- Пыльцевая форма астмы. Обостряется при цветении растений. Сначала у больного возникает насморк на фоне аллергии, затем появляется приступ удушья. Пыльцевая астма может возникнуть при употреблении злаков или семечек.
- Инфекционно-аллергическая астма. Эта форма возникает, если в дыхательной системе развиваются хронические очаги воспалительного процесса.
- Эпидермально-атопическая форма астмы. Возникает, если присутствует раздражитель, находящийся в коже, слюне или шерсти животных.
По уровню протекания болезни подразделяют на:
- Легкую интермиттирующую степень. Приступ удушья появляется редко, примерно пару раз ежемесячно. Ночью приступов нет.
- Легкую персистирующую степень. Приступ проявляется 4-6 раз в месяц, возможны ночные приступы пару раз ежемесячно.
- Среднюю степень. Приступ беспокоит ежедневно, ночные удушья проявляются не меньше 4 раз за неделю. Приступ мешает физической активности.
- Тяжелую степень. Приступ появляется по 4-5 раз за день, столько же ночью.
По мере контактирования с аллергеном симптомы могут проявляться как несколько сразу, так и по одному. Аллергическая бронхиальная астма имеет следующие симптомы:
- Трудности дыхания. Приступ блокирует и вдох, и выдох. Отдышка появляется сразу после контакта с аллергеном.
- Свисты и хрипы. Возникает потому, что дыхательные пути сильно сужены, воздух проходит медленно. Свисты или дыхательные хрипы слышны на дальнем расстоянии от больного.
- Принятие определенной позы при удушье. Когда возникает нехватка воздуха, больной упирается в стену или горизонтальную поверхность руками, освобождая дополнительные группы мышц для дыхательного процесса.
- Кашель. Может проявляться как с другими симптомами, так и самостоятельно. Иногда на приступообразный кашель не обращают внимания, думая, что он не связан с признаками астмы.
- Выделение мокроты вязкого характера при кашле.
Зачастую при диагностировании бронхиальной астмы симптомы путают с другими болезнями дыхательной системы. Поэтому диагностические мероприятия требуют тщательного исследования организма.
Диагностика начинается с получения анамнеза: пульмонолог узнает, какие симптомы и как часто появляются, в какой период симптомы обостряются, есть ли связь между приступом удушья и контактированием с аллергеном. Затем пульмонолог назначает ряд диагностических мероприятий:
- сдача проб на аллергены у аллерголога для определения вида и формы аллергенов, провоцирующих заболевание;
- биохимический анализ крови для установления уровня иммуноглобулинов и для того, чтобы исключить воспалительный процесс;
- проведение рентгенографии грудной клетки для того, чтобы исключить иные заболевания системы дыхания;
- проведение спирометрии для определения объема воздуха в легких и скорости выхода воздуха;
- проведение электрокардиографии для исключения сердечной астмы;
- анализ мокроты.
Эффективность лечения аллергической астмы достигается в комплексе. Лечащий врач назначает следующие средства, чтобы купировать приступ удушья и другие симптомы:
- Аэрозоли. Средство не выполняет лечения, а лишь снимает приступ. Популярное лекарственное средство – Тербуталин.
- Ингаляционные препараты. Выполняют лечение – снимают отек, воспаление. Популярное лекарственное средство –Тайлед.
- Антигистаминное средство. Снять приступ легкой формы аллергической астмы помогает Зиртек и другие препараты.
Медикаментозное лечение, направленное на лечение аллергической астмы, включает в себя следующее:
- Прием глюкокортикоидов. Принимая препараты на постоянной основе, удается сдерживать приступ на протяжении долгого времени.
- Прием модификаторов лейкотриенов. Препараты сужают дыхательные пути, борются с выработкой мокроты, снижают другие симптомы. Популярное средство этой группы: Зилеутон.
- Использование адреналина, пероральных глюкокортикоидов в период обострения.
- Антиаллергенная терапия. Заключается во введении аллергена под кожу, постепенно повышая его количество. Тем самым происходит снижение гиперчувствительности к аллергену.
Практически любое средство, блокирующее приступ и производящее лечение аллергической астмы, используется в виде иглагяторов и спреев, поскольку оно быстро попадает в дыхательные пути и оказывает моментальное действие.
Вовремя начатое лечение дает благоприятный прогноз. Препараты для лечения астмы и бронхолитическое средство необходимо принимать на постоянной основе.
Примерно у 9% беременных женщин выявляются признаки астмы. При беременности астма имеет склонность к легкому течению. Заболевание обостряется на 6 месяце беременности и продолжается до 8 месяца. После родов астма возвращается к дородовой форме. Лечение сводится к приему разрешенных антигистаминных лекарств.
Аллергическая астма при беременности влияет на плод – развитие иммунной функции младенца замедляется.
Снизить вероятность возникновения аллергической астмы позволит соблюдение следующих рекомендаций:
- Дважды в год принимать препараты антигистаминного действия.
- Несколько раз в день проветривать помещение.
- Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. Стараться придерживаться здорового образа жизни.
- Следить за уровнем витамина D, принимать комплексные средства, содержащие разные витамины и минералы.
- Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
- Ежедневно выполнять дыхательную гимнастику.
- Весной и летом в период цветения дополнительно употреблять средства от аллергии, держать окна закрытыми.
- Стирать одежду в кипятке.
- Носить одежду из гипоаллергенных натуральных материалов.
- В спальне установить увлажнитель воздуха.
- Избавится от ковров, пуховых подушек, игрушек.
Необходимо помнить, что профилактические мероприятия не дают гарантии, что приступ астмы не начнется, если есть наследственная предрасположенность. Однако с их помощью количество приступов удушья можно сократить. Не существует средства, способного предотвратить астму.
При моментально развивающемся приступе имеется риск возникновения осложнений:
- Человек от резкой остановки дыхания теряет сознание. Развивается легочная недостаточность. Если вовремя не принять меры, чтобы купировать симптомы, то астматический статус может привести к летальному исходу.
- Разрываются альвеолы легких, требуется срочная интубация.
Если не контролировать симптомы болезни, то развивается сердечная недостаточность.
Следующее видео ознакомит подробнее с причинами и способами лечения аллергической астмы:
26 февраля . Институт аллергологии и клинческой иммунологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Москва без аллергии«. В рамках которой препарат Гистанол Нео доступен всего за 149 рублей , всем жителям города и области!
источник