Меню Рубрики

При астме имплантация зубов

Все мы в разном возрасте сталкиваемся с такой проблемой, как потеря зубов. Это всегда приносит массу неприятных ощущений и негативных последствий. Но выход есть и заключается он в проведении протезирования зубов или их имплантации.

Имплантация зубов означает установку имплантата в костную ткань десны. Имплантаты делают из крепкого металла — титана, который хорошо в ней приживается. К тому же, он может прослужить человеку не один год. На имплантат затем ставится искусственный зуб, который также выполняют из долговечного и прочного материала, а после приживания имплантата, покрывают его коронкой, которая может быть изготовлена из таких материалов как металлокерамика, керамика, золото или пластмасса.

На сегодня день этот метод является самым лучшим способом замены отсутствующих зубов, так как создает полное ощущение своих собственных и возможность полноценно жевать и разговаривать. Отечественная стоматология развилась до такой степени, что на данный момент имплантация зубов в ставрополе ничем по качеству не уступает имплантации в столичных клиниках. Но нужно учитывать то обстоятельство, что имплантацию можно проводить только после того, как пройдет несколько месяцев после удаления зуба. Это необходимо для того, чтобы восстановилась костная ткань и хорошо зажили дёсны. В противном случае могут начаться воспалительные процессы в месте удаления зуба.

Подготовка к имплантации зубов. Имплантация зубов — серьезная операция, требующая подготовки и проведения различных исследований. Например, для стоматологического обследования состояния полости рта необходимо оценить состояние зубов, зубных рядов, слизистой оболочки полости рта, прикуса, провести рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.

В полости рта не должно быть никаких воспалительных процессов, например, кариеса, зубных отложений. Если они присутствуют, нужно пройти лечение у пародонтолога. Кроме того, необходимо сдать некоторые анализы, такие как общий и биохимический анализ крови, анализ на гормоны, на ВИЧ, сифилис, гепатит, на наличие онкологических заболеваний, на оценку свертываемости крови, анализ мочи, а также сделать компьютерную томографию. Чтобы передние зубы выглядели идеально симметричными, необходима также консультация ортопеда.

Существует определенный алгоритм подготовки пациента к имплантации. Кроме ортопеда нужно обязательно пройти консультацию имплантолога, иммунолога, терапевта. В результате всех обследований выясняется наличие противопоказаний для проведения процедуры. Только после этого врач решает можно или нельзя проводить эту операцию.

Противопоказания к имплантации: абсолютные и относительные. В медицинской литературе нередко встречается разделение противопоказаний на абсолютные, касающиеся общего состояния организма и относительные, которые можно исправить с помощью соответствующего лечения. С этим действительно приходится считаться, так как различные проблемы со здоровьем могут проявить себя как во время операции, так и после нее в виде всевозможных осложнений.

Абсолютными противопоказаниями для имплантации зубов могут быть такие болезни как сахарный диабет, туберкулез, различные новообразования и онкологические заболевания. Кроме того, данную операцию нельзя проводить при заболеваниях щитовидной железы, СПИДе, серьезных заболеваниях сердца, ревматизме и проблемах со свертываемостью крови, непереносимости анестезии, бруксизме, тяжелых нарушениях иммунитета. Но в некоторых случаях проведение комплексного профилактического лечения и постоянное наблюдение врача за состоянием пациента в период имплантации помогает успешно поставить имплантаты. Это касается таких заболеваний, как сахарный диабет, ревматизм и остеопороз.

Запрещается устанавливать имплантаты курящим людям и злоупотребляющим алкоголем и наркотиками, так как у них совершенно не происходит заживления места имплантата вследствие плохого питания и недостаточного ухода за собой. Курильщики, кроме того, имеют периодонтальные заболевания, воспаления десен, а также низкий уровень содержания в организме витамина С, способствующего заживлению ран. В некоторых случаях врачи идут на уступки курильщикам и соглашаются на имплантацию при условии четкого соблюдения всех рекомендаций. Люди, страдающие психическими заболеваниями и сопровождающим их неадекватным поведением, относятся к группе риска, поэтому им также не может проводиться имплантация зубов.

Ряд других заболеваний являются относительными противопоказаниями для имплантации и перестают таковыми быть после проведенного лечения. К ним относятся: воспалительные процессы полости рта, десен, кариес, неправильный прикус, артрит челюстного сустава и другие. Но совместными усилиями пациента и врача можно добиться нормального состояния организма и полости рта, которое даст возможность благоприятного исхода операции.

Не проводят данную процедуру при беременности и в период кормления ребенка, да это особенно и не требуется. Нужно просто подождать, пока пройдут роды и ребенок немного подрастет. Состояние длительного стресса или затяжная депрессия, низкий иммунитет, также делают имплантацию невозможной на определенное время до исчезновения противопоказаний.

Имплантация как и все другие медицинские вмешательства может приводить к различным осложнениям, самым распространенным среди которых считается переимплантит, то есть воспаление тканей возле установленного имплантата. Он легко лечится с помощью проведения ежедневной гигиены полости рта и антибактериальной терапии. Чтобы избежать более серьезных осложнений, нужно прислушиваться к мнению врача и обязательно учитывать медицинские противопоказания к этой операции.

источник

Из этой статьи вы узнаете, можно ли вам имплантировать зубы. Представляем Вашему вниманию основные показания, с них мы начнем, подробно остановимся на противопоказаниях к данной операции, на всякий случай рассмотрим возможные осложнения, с которыми можно столкнуться после ее проведения, чтобы окончательно напугать сомневающихся.

На данный момент имплантация является самым прогрессивным методом восстановления зубов. По данным международной статистики, надежность и эффективность установленных конструкций в несколько раз превышает результаты уже давно известных ортопедических процедур. Но, врачи всего мира строго предупреждают о том, что имплантация зубов, как и любая другая операция, не может быть проведена без наличия определенных показаний, к которым относятся:

  1. Одиночный дефект зубного ряда. При таком диагнозе, врачи просто не позволят «пропасть» здоровым зубам, находящимся по соседству с больным.
  2. Ограниченные дефекты зубного ряда. При отсутствии не одного, а нескольких зубов подряд, стоматолог будет вынужден прибегнуть к их восстановлению, используя любой из видов имплантантов.
  3. Концевые дефекты зубного ряда. Отсутствие конечных зубов практически исключает возможность применения классических методов протезирования, так как большинство из них для установления протеза требует «опоры» в виде соседнего зуба. Имплантаты же без проблем устанавливаются в любом месте зубного ряда.
  4. Полное отсутствие зубов. Такой дефект можно внести в список показаний к имплантации только в случае, если пациент не готов морально к выниманию изо рта протеза.
  5. Непереносимость протезов. При полном неприятии человеческим организмом акрилатов, являющихся основой съемных протезов, установление имплантанта остается единственным способом восстановления зубов.

Отсутствие одного зуба — явное показание к имплантации

Главным преимуществом имплантации перед протезированием является отсутствие необходимости обтачивать зубы и удалять нервы.

Большинство людей, решаясь на имплантацию зубов, руководствуются лишь своим желанием, забывая, что это полноценная операция, которая имеет, как показания, так и противопоказания. Об основных показаниях говорилось ранее, теперь стоит вспомнить о группах противопоказаний к имплантации зубов.

Имплантация зубов имеет множество противопоказаний

  • Заболевания сердца;
  • нарушения работы эндокринной системы (к примеру, сахарный диабет);
  • болезни периферической и центральной нервных систем;
  • наличие опухолей;
  • плохая свертываемость крови;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты обезболивающих препаратов;
  • хроническая наркомания или алкоголизм.
  • патологии иммунной системы;
  • слишком молодой возраст (имплантанты устанавливают людям, достигшим 22 лет);
  • заболевания костной ткани (решается путем наращивания костной ткани или синус-лифтинга);
  • психические отклонения (неврозы, шизофрения, психозы, слабоумие, паранойя).

Они указывают на необходимость принятия определенных мер, дабы исключить риск неудачного проведения процедуры. К этой группе противопоказаний относятся:

  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие других имплантатов в организме;
  • сильные стрессы;
  • плохое питание;
  • наличие венерических заболеваний.

Стоит отметить, что такие противопоказания не исключают возможности установки имплантов зубов, однако они делают акцент на необходимости определенной подготовки к процедуре (лечение хронических заболеваний, консультации психолога, усиленное питание).

Они предполагают патологии и заболевания ротовой полости и зубов, требующие предварительного устранения. Так, зубные имплантанты нельзя устанавливать, если у пациента:

  • недостаточный объем костной ткани;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • кариес;
  • низкий уровень гигиены ротовой полости.

Эту группу составляют запреты, которые можно разделить на две части: те, что полностью исключают возможность установки имплантантов зубов и те, что могут быть устранены на протяжении определенного времени:

  • непереносимость анестезии;
  • заболевания систем и органов, которые могут попасть под влияние имплантации;
  • применение некоторых видов лекарств (к примеру, антидепрессантов);
  • расстройства нервной системы;
  • истощение организма;
  • сильный стресс;
  • плохое состояние ротовой полости.

Чтобы не допустить осложнений после имплантации важно следить за гигиеной полости рта и соблюдать рекомендации лечащего врача

Несмотря на то, что процедура дентальной имплантации не относится к числу опасных хирургических операций, она может повлечь за собой различные осложнения, такие как:

  1. Болезненный синдром. Его стоит отнести к вполне нормальной реакции организма на присутствие инородного тела. Зачастую, боли появляются сразу после того, как анестезия заканчивает свое действие и должны исчезнуть через 3-4 дня после проведение процедуры.
  2. Отек. Он может появиться сразу же после проведения имплантации и продержаться еще несколько дней. Холодный лед способен значительно сократить процесс заживления.
  3. Кровотечение. Слабое выделение крови вокруг имплантата на протяжении 2-3 дней не должно вызывать никакого беспокойства, так как является вполне объяснимой реакцией организма на хирургическое вмешательство. Если же кровь не перестает сочиться и на 4-ый день, стоит немедленно обратиться к врачу.
  4. Высокая температура. Она может держаться 2-3 дня, не вызывая дискомфорта у пациента. Однако, присутствие повышенной температуры (свыше 37) более 4 дней, является аномалией и требует обращения за помощью к медикам.
  5. Расхождениешвов. Такое явление можно отнести к крайне редким, так как при имплантации врачи используют очень прочные нити. Оно может свидетельствовать как о начале воспалительных процессов, так и о механическом повреждении.
  6. Переимплантит. Так называют воспаление тканей вокруг имплантанта, которое относится к серьезным осложнениям. Оно может возникнуть из-за попадания инфекции в рану вокруг искусственного зуба или же банального несоблюдения гигиенических правил.

В большинстве случаев имплантаты не приживаются в человеческом организме совсем не из-за недостаточной квалификации врача, а вследствие отсутствия необходимого ухода за зубами и полостью рта.

Прежде чем отправиться к стоматологу, следует внимательно изучить все показания и противопоказания к имплантации зубов, а также ознакомиться с осложнениями, которые могут возникнуть после проведения процедуры.

Имплантация — очень распространенная процедура по вживлению искусственного корня в челюстную кость. В этой статье представлены основные показания и классификация противопоказаний к данной операции, а также рассмотрены осложнения, с которыми можно столкнуться после ее проведения.

источник

Существует негативное мнение, что имплантация зубов имеет противопоказания и возможные осложнения являются частыми случаями.

Но на самом деле процедура протезирования поставлена на поток, при этом стоматологическое производство оснащено качественными обезболивающими средствами, что делает процесс имплантации зубов максимально комфортным для пациента.

Зубы, установленные посредством имплантации, созданы для повышения качества пережёвывания пищи, что в отсутствии зубов невозможно. Этот фактор оказывает прямое воздействие на правильность работы ЖКТ.

Также имплантаты в отличие от съёмных протезов исключают возможные неудобства психологического характера (внешний вид и ежедневная фиксация).

Основой искусственных зубов являются биологические компоненты, из-за чего приживление конструкции проходит без осложнений. Они используются как крепёж для обычных протезов.

В ходе имплантации имеется шанс укрепить естественные зубы в случае, когда они начинают расшатываться.

Люди, которым требуется помощь стоматолога, а особенно это касается имплантации, испытывают сильнейший страх перед этим действием. Но бояться не имеет смысла, так как новейшие анестетики обеспечивают достаточное обезболивание периметра десны в течение манипуляций.

Единственное, что будет ощущать пациент – касание рук дантиста.

Имплантация призвана, значительно облегчить ежедневную жизнь человеку. Но вместе с этим следует задуматься над наличием особых заболеваний, что при подобном вмешательстве может причинить больше вреда, чем ожидаемой пользы.

К недугам, служащим противопоказанием к имплантации относится:

  • Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы.
  • Заболевания аутоиммунного свойства.
  • ВИЧ и туберкулёз.

Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы характеризуются присутствием отдышки, а также ощущается сердцебиение в состоянии покоя или при осуществлении обычной нагрузки у человека фиксируется акроцианоз (синюшность кончика носа и пальцев), отекание голеней в вечернее время, увеличение шейных вен. Все эти симптомы говорят об изношенности сердца.

Поэтому в данном случае налицо противопоказания к имплантации зубов, грозящие осложнениями и серьёзными последствиями.

Заболевания аутоиммунной направленности и схожие заболевания, требующие регулярного потребления кортикостероидов, такие как красная волчанка, аллергическая реакция в тяжёлом течении, бронхиальная астма, и красный плоский лишай входят в противопоказания при имплантации зубов. Так как при приёме сильных кортикостероидов у организма снижается устойчивость к воздействию инфекций, сбивает метаболизм костных составляющих и подавляет функциональность слюнных желёз.

Указанные заболевания, не подверженные негативному влиянию гормоносодержащих медикаментов, а устраняющиеся путём особо подобранной терапии не считаются противопоказанием к имплантации.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения которой обуславливаются присутствием ВИЧ и туберкулёза критической формы, при которых проявляются клинические признаки, невозможна по причине сниженного иммунитета и сбитой восстановительной функции тканей.

Патологии эндокринной системы нередко становятся препятствием к вживлению протезов, так как при недугах гипофиза, тяжёлых формах сахарного диабета, недостаточной функциональности надпочечников, гипо- и гипертиреоза, а также недуги системы кроветворения проявят осложнения в виде воспалительных процессов и неприживления зуба.

Заболевания ЦНС и нарушения психического состояния, наркомания и алкоголизм определены как абсолютные противопоказания к имплантации зубов.

Это происходит из-за отсутствия возможности довести до сознания пациента как вести себя во время операции, как ухаживать за ротовой полостью для лучшего заживления, что может привести к трудно устраняемым осложнениям.

Сбой в обмене веществ костной ткани обусловленный остеопорозом в стадии прогрессирования, остеопатиями врождённого генеза, остеонекрозом медикаментозного и лучевого свойства, первитиновым остеомиелитом у людей с наркологической зависимостью относится к первостепенным противопоказаниям.

В таких условиях не представляется возможным требуемое заживление костной ткани, что не позволяет проводить имплантацию зубов.

Читайте также:  Лфк при бронхиальной астме в санатории

Люди, думающие над тем как улучшить свою улыбку посредством установки конструкции зубного протеза, нередко слышат от окружающих разного рода выдумки, отговаривающие их от процедуры.

К часто встречающимся мифам относят:

  1. Повреждение глазной орбиты.
  2. Излишняя болезненность.
  3. Анестезия с помощью наркоза.
  4. Длительное заживление операбельного места.
  5. Отторжение имплантов с развитием гангрены.

Вторжение имплантов в орбиту глаза реально невозможно по нескольким причинам: длина вживляемых имплантов подбирается с учётом особенностей лицевого строения пациента, опыта и знаний дантиста.

Вместе с этим известны исключительные случаи прохождения имплантов в челюстно-лицевой аппарат.

Одними из встречающихся осложнений могут проявляться: перфорация гайморовой пазухи, повреждение нерва нижнечелюстной локализации, выход искусственного зуба в подъязычную область и носовую полость.

Данные осложнения фиксируются крайне редко, при этом из возможных осложнений чаще всего отмечается вход в гайморову пазуху.

В последнее время подобные случаи практически не встречаются из-за особой тщательности в предоперационном обследовании посредством всесторонних аппаратных снимков и синус-лифтинга (наращивание прибавочной костной ткани).

Анестезия в период вмешательства в ходе имплантации зубов схожа с обезболиванием в процессе их удаления. Единственным отличием является последовательная заморозка необходимых фрагментов челюсти.

Современные анестетики созданы для того, чтобы индивидуально подходить к особенностям конкретного человеческого организма, выбирая из множества способов обезболивания для достижения 100% результата.

В случае, когда присутствуют противопоказания к средствам местной анестезии или наркозу, то здесь часто производится отключение сознания у пациента.

Немаловажным плюсом данного метода выделяется факт отсутствия боли и тяжёлых эмоций от вида стоматологических инструментов, крови и специфических звуков.

Следует обратить внимание, что в большинстве случаев имплантация зубов осуществляется под анестезией местного действия, когда пациент всё видит и осознаёт происходящее, так или иначе, контролируя процесс.

Применение наркоза становится альтернативным способом анестезии, если местная анестезия не оказывает нужного эффекта или противопоказана к введению конкретному пациенту.

Также наркоз, как обезболивающее средство, используют из-за настойчивости самого человека. Но здесь важно чтобы обратившиеся добровольно рассказали о наличии заболеваний при сборе анамнеза, потому как их сокрытие грозит развитием осложнений или вовсе смертельной опасности.

При завершении действия анестетиков действительно могут быть незначительные выделения кровянистого характера, болевой синдром и малые отёки.

Квалифицированный врач имплантолог в обязательном порядке пропишет необходимые медикаменты для устранения нежелательной реакции организма человека.

Изредка возникает продолжительная боль, сильные кровотечения и отёчность, а также онемение челюсти, повышение показателей температуры, неприятный запах изо рта и гнойный процесс.

Подобные ситуации проявляются по причине некорректной тактики доктора. Но подобные признаки являются опасными, что требует незамедлительного посещения стоматолога.

В момент принятия решения об трансплантации ни в коем случае не следует слушать советчиков, пугающих возможным развитием гангрены. Так как этого не может произойти даже в условиях, когда стоматолог в ходе операции совершил ряд ошибок. Максимум что выявляется при отторжении имплантата это воспаление и гнойный процесс ещё в начале , которого у человека наступает сильная боль, что заставит обратиться к специалисту за помощью.

В тех редких ситуациях, когда после имплантации зубов наступает отторжение отмечается уменьшение костной ткани. Как правило, данный недостаток компенсируется искусственным костным материалом.

После того как получены все результаты пройденных анализов, исключены противопоказания, а также подготовлена ротовая полость к прохождению имплантации зубов можно смело без всяких сомнений и страха отправляться к доктору-имплантологу.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • анестезия в стоматологии – препараты,
  • лучшая анестезия при лечении зубов,
  • анестезия зубов при беременности и грудном вскармливании.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Анестезия в стоматологии бывает местной и общей. Местная анестезия – это когда обезболивается только та область, где планируется вмешательство, а пациент при этом пациент находится в сознании (рис.1-2). А вот общая анестезия в стоматологии или другими словами общий наркоз – проводится при помощи наркотических анальгетиков, вводимых в организм больного ингаляционно (рис.3) или внутривенно. При общем наркозе сознание у пациента выключается.

Для проведения местной анестезии сейчас используются карпульные шприцы и карпулы, в которые заключен раствор анестетика (рис.4-5). Качество проведения анестезии таким шприцом значительно выше, чем обычным одноразовым шприцем. Кроме того, иглы для карпульной анестезии во много раз тоньше, чем у обычных одноразовых шприцов (рис.6), а это значит, что укол будет не таким болезненным.

Стоимость анестетиков и анестезии –
себестоимость одной карпулы анестетика (будь то ультракаин, убистезин, септанест или другие) составляет около 30 рублей. Стоимость одной анестезии в стоматологической клинике составит в среднем 250 рублей.

Действительно, укол анестетика может быть болезненным. Болезненность будет зависеть как от порога болевой чувствительности самого пациента, так и от техники проведения анестезии врачом. По правилам одну карпулу анестетика (1,7 мл) нужно вводить в течении 40-45 секунд. Если же врач экономит время и вводит анестетик быстро, то логично, что это вызовет боль.

Чтобы уменьшить дискомфорт от укола анестетика можно попросить доктора предварительно использовать анестетик-спрей (рис.7), для обезболивания слизистой в месте инъекции (чаще всего используют Лидокаин-спрей). Также Вы можете попросить врача вводить анестетик медленно.

Препараты для снятия страха и тревожности –
также существуют препараты, которые позволяют уменьшить страх и тревогу перед предстоящим походом к стоматологу. Из безрецептурных препаратов можно выделить препарат Афобазол, который особенно удобен для тех, кому нужно совершить несколько походов к стоматологу, т.к. это препарат пьется курсом (1 упаковка на 20 дней). Препарат обладает хорошим успокаивающим/ противотревожным действием, но при этом он не вызывает сонливости. Начинать пить Афобазол нужно за 5-7 дней до визита к стоматологу – в этом случае эффект препарата будет выше.

Также можно воспользоваться настойками валерианы, пустырника, корвалолом, валокардином. Однако принимать эти препараты также желательно курсом, начиная за несколько дней до визита к врачу. Плюс эти препараты помимо успокоительного эффекта обладают снотворным эффектом, что не очень хорошо для автомобилистов и работающих людей.

Наиболее современными считаются анестетики на основе Артикаина. Это действующее вещество использовано в таких анестетиках, как Ультракаин, Убистезин, Септанест и других. Анестетики артикаинового ряда превосходят по эффективности Лидокаин – в 1,5-2 раза, а Новокаин – в 5-6 раз.

Большим плюсом анестетиков на основе артикаина является и то, что они действуют и тогда, когда нужно обезболить область воспаления. Ведь при гнойном воспалении новокаин вообще практически перестает действовать, а активность лидокаина заметно снижается.

Большинство анестетиков помимо основного обезболивающего компонента (например, артикаина) также содержат сосудо-суживающие вещества, например, адреналин или эпинефрин. Последние компоненты за счет сужения сосудов в очаге инъекции позволяют уменьшить вымывание анестетика, а это приводит к увеличению силы и продолжительности анестезии.

1. Ультракаин –

Ультракаин выпускается французской компанией «Санофи Авентис» в 3-х возможных вариантах, которые будут отличаться наличием/отсутствием эпинефрина в составе, а также его концентрацией:

  • «ультракаин ДС форте» – с концентрацией эпинефрина 1:100.000,
  • «ультракаин ДС» – с концентрацией эпинефрина 1:200.000,
  • «ультракаин Д» – без эпинефрина, без консервантов.

Этому самому популярному анестетику посвящена отдельная статья: «Ультракаин – особенности применения, инструкция производителя»

Хороший анестетик, выпускаемый фирмой «3М» (Германия). По составу Убистезин абсолютно не отличается от аналогичных форм Ультракаина. Две формы выпуска –

Подробное описание анестетика и его показания к применению читайте тут:
→ «Убистезин форте – инструкция по применению»

Септанест в стоматологии применяется очень давно. Этот анестетик имеет 2 формы выпуска с концентрациями адреналина 1:100000 и 1:200000. Однако этот анестетик
(в отличие Ультракаина и Убистезина) имеет в составе большее количество консервантов (и натрияметабисульфит, и ЭДТА), которые обладают мощным аллергизирующим действием.

Подробное описание анестетика и его показания к применению читайте тут:
→ «Септанест 1:100000 – инструкция по применению»

Анестетик фирмы Septodont (Франция) на основе Мепивакаина 3%. Не содержит сосудо-суживающих компонентов, а также консервантов. Скандонест в стоматологии применяется в основном только у пациентов группы риска, которым нельзя анестетики с адреналином и эпинефрином, а также у больных с бронхиальной астмой. Полным аналогом Скандонест 3% является анестетик Мепивастезин 3%, выпускаемый фирмой «3М» (Германия).

Подробное описание анестетика и показания к применению читайте тут:
→ «Скандонест – инструкция по применению»

  • Если у Вас бронхиальная астма или очень высокая аллергичность –
    здесь нужен анестетик без консервантов (обычно в анестетиках используется дисульфит натрия, который нужен для стабилизации эпинефрина или адреналина). Поэтому лучше всего таким пациентам подойдет анестетик «Ультракаин Д», который совсем не содержит консервантов.
  • Если у вас есть заболевания щитовидной железы, сахарный диабет –
    в этом случае Вам также нежелательно использовать анестетики, содержащие сосудо-суживающие компоненты – адреналин, эпинефрин. Препарат выбора, например, «Ультракаин Д», «Скандонест» или «Мепивастезин». Но, выбирая между этими тремя анестетиками, я бы отдал предпочтение первому.
  • Если у вас повышенное давление и заболевание сердца –
    при умеренной гипертонической болезни и компенсированных заболеваниях сердца оптимальный выбор – это анестетики, содержащие концентрацию эпинефрина (адреналина) – 1:200000. Это может быть анестетики «Ультракаин ДС» или «Убистезин 1:200000».

    При выраженной гипертонической болезни, декомпенсированных заболеваниях сердца – необходимо применять анестетики, которые полностью не содержат адреналина и эпинефрина. Подойдет тогда, например, «Ультракаин Д».

  • Если вы здоровый человек –
    если у вас нет вышеперечисленных заболеваний, то вам можно смело ставить анестетики с содержанием эпинефрина/адреналина в концентрации 1:100000. Причем человеку весом около 70 кг можно поставить до семи карпул анестетика включительно. Примером таких анестетиков может служить «Ультракаин ДС форте», «Убистезин форте» и аналоги.

Важно : но хорошее обезболивание перед вмешательством это только половина дела, ведь после лечения зубы частенько болят. О том, какие препараты лучше всего позволяют обезболить в домашних условиях – читайте в статье:
→ «Лучшие анальгетики от зубной боли»

Оптимальным выбором для проведения стоматологических вмешательств при беременности, а также при грудном вскармливании – является «Ультракаин DS» (с содержанием эпинефрина 1:200000), либо «Убистезин 1:200000». Убистезин при беременности настолько же безопасен как и ультракаин. Концентрация эпинефрина 1:200000, которая присутствует в этих анестетиках не влияет на плод, не проникает через плаценту, а также не определяется в грудном молоке.

Полностью отказаться от содержания адреналина в анестетике у беременных и кормящих пациенток ни в коем случае нельзя, т.к. адреналин сужает сосуды в области инъекции и следовательно замедляет всасывание самого анестетика в кровь, а это в свою очередь приводит к заметному снижению концентрации анестетика в крови. А вот чем выше будет концентрация анестетика в крови, тем больше шансов у анестетика проникнуть через плаценту.

Некоторые врачи используют для обезболивания у беременных анестетики Скандонест или Мепивастезин (они не содержат ни адреналина, ни эпинефрина). Однако, как Вы уже поняли – применять такие анестетики у беременных и кормящих нежелательно, т.к. из-за отсутствия сосудосуживающего компонента они всасываются в кровь очень быстро, а это означает, что в крови будет высокая концентрация анестетика, которая позволит препарату проникнуть через плаценту. Кроме того и Скандонест, и Мепивастезин по токсичности превышает новокаин в 2 раза.

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Анестезия при имплантации зубов является одним из важных аспектов лечебного процесса.

Качественная анестезия – залог физического и психологического комфорта во время проведения любого оперативного вмешательства.

На сегодняшний день существует несколько способов обезболивания, позволяющих избавить пациента от боли и уменьшить неприятные ощущения в процессе лечения.

При помощи лечащего врача можно подобрать наиболее подходящий способ обезболивания, чтобы не ощущать дискомфорта на протяжении всего периода установки имплантов. Успешность операции зависит не только от профессиональных навыков имплантолога, качества имплантатов и аппаратуры.

Не менее важен и психологический настрой пациента, особенно отсутствие у него страха перед операцией.

Современная медицина придерживается правила: обезболивание при операции всегда должно быть обоснованным и адекватным.

  • Адекватность анестезии означает снятие боли до требуемого минимума.
  • Обоснованность означает правильный выбор метода анестезии в зависимости от конкретного случая. При этом врач использует главный принцип: «не навреди». Возникает вопрос: чем можно навредить? Дело в том, что сильные болезненные ощущения наносят большой вред организму. Но нанести вред можно и обезболивающими мероприятиями. Чем серьезнее оперативное вмешательство, тем опаснее могут быть осложнения.

Обезболивание при имплантации может проводиться одним из способов:

  • Общий наркоз.
  • Местная анестезия.
  • Комбинированное обезболивание.

Является самым популярным способом обезболивания во время проведения операции по имплантации зубов.

При использовании местной анестезии обезболиванию подвергается только тот участок, на котором проводятся манипуляции, при этом пациент находится в сознании.

Виды местной анестезии:

Фото: Проведение местной анестезии при имплантации

  • Поверхностная или аппликационная. Область, которая будет подвергаться оперативному вмешательству опрыскивается лидокаином. Положительный момент – отсутствие шприца. Недостаток этого способа – поверхностное обезболивание.
  • Инфильтрационная («заморозка») – является достаточно не глубокой, но одной из самых распространенных. Проводится с помощью инъекции анестетика. Положительные моменты – хорошая переносимость и достаточный обезболивающий эффект. Минус – эффект обезболивания длится не более часа.
  • Проводниковая анестезия идеально подходит для операций, проводимых на костной ткани. Обезболивающие препараты вводятся в нервы, окружающие основания зубов. Данный вид анестезии позволяет, например, отключить чувствительность определенного участка челюсти.
  • Стволовая анестезия является самой сильной. Вводится в основание черепа, воздействуя на тройничные нервы, блокирует челюстные нервные окончания.

Местное обезболивание имеет лишь одно серьезное противопоказание к использованию: индивидуальную непереносимость анестетика.

Но если на новокаин аллергия встречается довольно часто, то на современные анестетики – крайне редко.

  • Отсутствие боли во время процедуры установки имплантов.
  • Может вызвать аллергическую реакцию.
  • Ограничение по времени воздействия.

Имплантация с применением общего наркоза показана в тех случаях, когда не представляется возможным ее проведение под местной анестезией.

Суть общего наркоза сводится к введению в организм анестетиков, благодаря которым происходит погружение человека в глубокий сон.

Читайте также:  Прополис лечебные свойства и противопоказания при астме

Врач в течение этого времени производит установку имплантов совершенно безболезненно для пациента.

  • Является промежуточным вариантом и подразумевает использование любого способа анестезии с одновременным применением успокоительных средств.
  • Благодаря такому воздействию на организм, пациент находится в сознании, но совершенно не ощущает боли и абсолютно спокоен.

Сочетание местных анестезирующих препаратов становится прекрасной альтернативой общему наркозу, если к нему имеются противопоказания.

В каких случаях вживляют импланты под наркозом:

  • При наличии аллергических реакций на анестезирующие препараты местного воздействия.
  • Если у пациента низкий порог болевой чувствительности. Когда местная анестезия не дает необходимого эффекта.
  • При повышенным рвотном рефлексе на наличие в полости рта стоматологических инструментов.
  • При наличии в анамнезе гипертонической болезни и сердечно – сосудистой патологии с одновременным сочетанием повышенного страха и тревожности перед операцией.

Противопоказания

Перед операцией анестезиолог выясняет у пациента различные нюансы состояния его здоровья и перечень, принимаемых медицинских препаратов.

Устанавливать имплантанты под общей анестезией противопоказано:

  • При наличии у пациента в анамнезе тяжелой патологии почек и печени.
  • В случае имевшего место менее, чем шесть месяцев назад инфаркта миокарда.
  • Наличие сердечной недостаточности и порока сердца.
  • После перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • После инсульта.
  • При обострении бронхиальной астмы.
  • В период острого заболевания органов дыхания.
  • При наличии сахарного диабета и тяжелых заболеваний эндокринной системы.
  • Во время приема некоторых лекарственных средств, например, гормонов.
  • При «полном желудке». Прием пищи должен быть не менее шести часов, а жидкости – четырех, до момента введения наркоза.
  • Во время алкогольного опьянения пациента.

Применение общей анестезии при зубной имплантации проводится достаточно редко, в связи с наличием возможных побочных эффектов:

  • Сердцебиение.
  • Колебания артериального давления.
  • Полная или частичная потеря памяти.
  • Ларингоспазм.
  • Психомоторное возбуждение при выходе из наркоза.
  • Икота.
  • Бронхоспазм.
  • Рвота в период пробуждения.
  • Усиление двигательной активности.
  • Нарушение дыхательного ритма.
  • Судорожные мышечные подергивания.
  • Угнетение дыхания.
  • Позволяет безболезненно установить большое количество имплантатов.
  • Способствует соблюдению гигиенических требований во время операции (применяются препараты, снижающие слюноотделение).
  • Вероятность осложнений после имплантации сводится к минимуму.
  • Врач может полностью сосредоточить свое внимание на операции и не отвлекаться на эмоции пациента.
  • Не вызывает аллергических реакций.
  • Имеет много противопоказаний.
  • Оказывает негативное воздействие на организм, его последствия непредсказуемы.
  • Имеет побочное действие.

Чтобы провести вживление импланта, достаточно местной анестезии. Если необходимо более глубокое воздействие, то возможно использование седации.

  • Седация представляет собой наркоз нового поколения.
  • Классическое обезболивание полностью отключает сознание пациента.
  • Седативные препараты действуют немного помягче: они способны погружать пациента в состояние близкое ко сну.
  • Длительность седации от двух до десяти часов.
  • Пациент способен в процессе операции сохранять контакт со стоматологом, но при этом у него наблюдается отсутствие таких эмоций, как боль, страх, беспокойство.
  • По окончании операции пациент может самостоятельно отправляться домой.

Эта особенность наркоза очень важна для пациентов. Важным моментом является также отсутствие противопоказаний к такому методу анестезии.

Но, следует иметь ввиду, что седация также, как и любой другой вид наркоза применяется строго по показаниям.

источник

Посвящается моему первому учителю и наставнику, замечательному человеку и грамотному аллергологу-иммунологу Галине Ивановне Цывкиной

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 8% населения РФ страдают бронхиальной астмой.
Для современной стоматологической практики проблема неотложных состояний у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, особенно актуальна. Это связано с особенностью стоматологического приема больных.

Во-первых, это массовый вид специализированной помощи, которая нередко оказывается на фоне сопутствующей патологии. Кроме этого, челюстно-лицевая область является мощной рефлексогенной зоной, и требуется адекватное анестезиологическое обеспечение, что не всегда достигается. Поэтому у пациентов наблюдается страх перед стоматологическим вмешательством, что повышает чувствительность к боли. Возникают изменения в нервной и в гипоталамогипофизарно-надпочечниковой системах, которые проявляются побочными реакциями. Во-вторых, возможности обследования больного с целью выявления нарушений жизненно важных органов ограничены, и времени на них, как правило, нет. В-третьих, стоматологические вмешательства по неотложным показаниям проводятся у многих больных в период максимального психоэмоционального напряжения, обуславливая снижение порога восприятия раздражений, и, естественно, повышение до патологического уровня стресс-реакции организма. А она, как известно, сильнейшей медиатор, а при некоторых видах бронхиальной астмы и причина обострения. В-четвертых, на сегодняшний день в арсенале современной стоматологии огромное количество потенциальных аллергенов и триггеров, которые могут стать причиной развития приступа удушья. Это и множество лечебных средств, используемых в терапевтической практике, зубопротезные материалы, применяемые стоматологами-ортопедами и др. И большая часть этих веществ имеет ярко выраженные антигенные свойства. В-пятых, асфиктический синдром может спровоцировать загрязненность парами сильнопахнущих веществ стоматологического кабинета, с наиболее частым отсутствием вытяжных систем и воздухоочистителей при этом, а также низкая температура воздуха кабинетов хирургического профиля.

Практическое руководство для врача-стоматолога
Если ваш пациент страдает данным видом заболевания, первое, что вы должны сделать – это отправить на консультацию к врачу-аллергологу с целью коррекции состояния и уточнения объема противопоказаний. Оценив его состояние как удовлетворительное, уточните, какими противоастматическими препаратами на данный момент пользуется пациент и в какой дозировке. Уточните, каким бронходилататором пользуется пациент, владеет ли он правильной техникой ингаляций. Вобщем, соберите полный анамнез.
Собрав анамнез и определив пациента в группу риска, проведите ему в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке премедикацию перед лечением, пусть это даже и отсрочит дату стоматологического вмешательства. Вероятнее всего, подробную информацию о премедикации пациент получит у аллерголога, если же нет, назначьте пациенту антигистаминные препараты 2 поколения: Ксезал 5 мг, Зиртек 10 мг или Кестин 10 мг за 5 дней до стоматологического вмешательства, в день приема, в течение 5 дней после, по стандартной схеме, перорально, по 1 таблетке 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Обязательна за 30 мин. до стоматологических манипуляций, превентивная ингаляция бронхорасширяющим средством, привычным для пациента, желательно короткого времени действия, такие как Саламол, Вентолин, Беротек или др. группы сальбутамола или фенотерола. Больным же бронхиальной астмой необходимо постоянно иметь при себе лекарства для профилактики и снятия приступа болезни.

Острый приступ удушья. Что делать?
Чаще всего приступ начинается с появления чувства давления в груди, зуда в области грудины и подбородочной области, реже – с головной боли и позывов на мочеиспускание. Приступ может начинаться предвестником – обильное выделение водянистого секрета из носа, чиханье, приступообразный кашель и т.п. Приступ астмы характеризуется коротким вдохом и удлиненным выдохом, сопровождающимся слышными на расстоянии хрипами, вызываемыми вибрацией воздуха, с силой проходящего через суженные дыхательные пути. Дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть. Речь почти невозможна, больной задыхается, «ловит воздух ртом», становится беспокойным. Из-за затруднения выдоха, пациент принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени. Лицо бледное, с цианотичным оттенком, покрыто холодным потом, губы приобретают синюшный цвет. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка находится в положении максимального вдоха, в дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие. Пульс учащен, слабого наполнения. Приступ, как правило, заканчивается отделением вязкой, густой мокроты. Приступ удушья может перейти в астматический статус, трудно поддающийся противоастматическим мероприятиям, который может закончиться комой и даже смертью больного.
Что же делать обычному врачу-стоматологу в такой ситуации!
Стоматолог, во-первых, должен помнить, что он врач, и не поддаваться панике. Это первостепенно.
Если вы столкнулись с приступом астмы, то, прежде всего, обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Помогите человеку принять положение, облегчающее его состояние (сидя, с опорой на руки), исключите или уменьшите контакт с аллергеном. Не помешает по возможности глоток тёплой воды, действующий как успокаивающее и лёгкое противоспазмолитическое средство.
Селективные b2-адреномиметики (сальбутамол, фенотерол) обеспечивают наиболее быстрое и выраженное расширение бронхов при минимальных побочных эффектах. Начальное лечение предусматривает подачу одной ингаляционной дозы каждые 20 минут в течение одного часа. Эффект при использовании дозированных аэрозольных ингаляторов развивается через 5–10 минут, длительность действия составляет 4–6 часов..

источник

На любые виды операций и вмешательств в тело человека существуют свои группы противопоказаний. Какие противопоказания бывают у имплантации зубов? Рассмотрим подробнее этот вопрос.

В случае сильных травм зубов в первую очередь врачи предлагают пациентам процедуру имплантации. Данная процедура подразумевает полную замену поврежденного зуба с предварительным его 100%-ым удалением. Но, т.к. имплантация является процедурой хирургического вмешательства, она по своему определению обладает рядом противопоказаний. В некоторых случаях врачи категорически отказывают проводить данную процедуру. Далее мы рассмотрим основные пункты противопоказаний при имплантации зубов пациентам.

Все противопоказания, которые выявляют у пациентов, делятся на несколько категорий: временные, местные, общие, относительные и абсолютные. В данном случае они перечислены в последовательности по мере тяжести, которой обладают.

К временным противопоказаниям относят:

  • беременность;
  • наркотическую зависимость;
  • острые заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
  • реабилитацию после серьезных операций или восстановление после продолжительного заболевания.

Данные заболевания относятся к временным, т.к. со временем их воздействие на организм пациента уменьшается и даже исчезает полностью. Время у каждого пункта свое (иногда достигающее нескольких лет), но в любом случае имплантация зубов после восстановления и иногда даже во время (в несерьезных случаях) возможна.

Местными противопоказаниями, которые препятствуют установке имплант, являются:

  • отсутствие у пациента привычки соблюдения гигиены полости рта и заботы о здоровье зубов;
  • слишком маленькое расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух;
  • слишком тонкая костная ткань зубов.

Данные противопоказания локализованы в ротовой полости пациента и также препятствуют имплантации зубов. В некоторых случаях имплантация и вовсе невозможна, т.к. исправить расстояние до пазух или толщину костной ткани невозможно. Но, если положение не критично, процедуру можно провести.

Группа общих противопоказаний включает:

  • общее состояние истощения организма;
  • психические расстройства (этот пункт обусловлен тем, что при психических расстройствах человек может повредить имплант и тем самым навредить своему здоровью);
  • сердечные, ревматические и другие общесоматические состояния пациента (процедура имплантации может повлиять на его состояние и ухудшить его);
  • лечение препаратами, которые могут влиять на процесс заживления после имплантации и усугубить течение самой операции;
  • непереносимость анестезии.

Все перечисленные случаи встречаются часто в медицинской практике не только стоматологов, но и других врачей. При выявлении подобных симптомов пациенту скорее всего откажут в проведении имплантации, но это только в случае, когда состояние его здоровья невозможно исправить. Если состояние исправимо, пациенту предложат сперва пройти (или закончить) курс лечения, только потом проводить операцию.

Есть категория относительных противопоказаний. К ним относят:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • нарушение прикуса;
  • воспаление десен;
  • артрозоартриты (воспаление височно-челюстного состава);
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • наличие кариеса на зубах и другие признаки отсутствия санации полости рта;
  • нерегулярное питание;
  • импланты в других частях тела (преимущественно, металлические);
  • авитаминоз

Данные противопоказания можно отнести как к местным, так и к временным. Поэтому их называют относительными. Каждое из них препятствует нормальному проведению имплантации и либо исправляется со временем, либо в дальнейшем пациент сам отказывается от процедуры имплантации.

Последняя категория противопоказаний — абсолютная, т.к. весь список является основанием для полного отказа от имплантации. В списке содержатся следующие пункты:

  • нарушение свертываемости крови;
  • венерические заболевания и, в частности, СПИД;
  • непереносимость или аллергия на металлы;
  • опухоли (злокачественные);
  • патологии костной ткани, которые препятствуют нормальному заживлению;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в тяжелой форме);
  • резкие аллергические реакции на препараты местного обезболивания;
  • сахарный диабет и другие тяжелые заболевания эндокринной системы;
  • возраст от 16 до 22 лет (в зависимости от периода полного завершения формирования костной ткани зубов);
  • ночное скрежетание зубов и бруксизм;
  • туберкулез (открытый или туберкулез кости);
  • заболевания щитовидной железы

Данные противопоказания являются непреодолимыми и препятствуют установке имплантов зубов. В подобных случаях либо ищут альтернативу процедуры имплантации новых зубов, либо полностью отказываются от проведения подобной имплантации.

Прежде, чем утверждать и проводить операцию имплантации, стоматолог должен провести диагностику пациента, которая включает осмотр полости рта, оценку состояния зубов и слизистой оболочки. Также во время диагностики врач должен сделать пациенту рентген костей лицевого скелета, чтобы исключить внутренние патологии строения, которые тоже относятся к абсолютным противопоказаниям. Не менее важным шагом перед имплантацией является консультация пациента с другими специалистами: терапевтом, аллергологом, неврологом, эндокринологом и другими врачами, по необходимости.

Выявленные противопоказания рассматриваются стоматологом, и принимается решение о возможности или невозможности проведения имплантации зубов. В большинстве случаев у пациента выявляются либо временные, либо относительные противопоказания, при которых установка имплант возможна, пусть и спустя некоторое время после лечения зубов или с подбором специального способа имплантации.

Помимо противопоказаний, процедура имплантации обладает другими негативными аспектами, сказывающимися на состоянии здоровья пациента. Во время имплантации зубов возможно появление некоторых осложнений. Некоторые из них возникают либо по неосторожности стоматолога во время проведения операции, либо по недосмотру во время обследования пациента. Среди них воспаление десны и костной ткани, окружающих имплант, повреждение крупных нервных стволов и сосудов, перелом винта или тела импланта и нарушение слизистой верхнечелюстной пазухи или носовой полости.

В данных случаях требуется немедленная помощь пациенту и остановка хода имплантации. Дальнейшее её проведение невозможно в течение некоторого времени после устранения всех причиненных повреждений. Данные повреждения могут спровоцировать появление новых противопоказаний, поэтому при следующей попытке проведения операции имплантации требуется новая диагностика.

Установка импланта — процесс сложный и необратимый. Прежде, чем прибегать к данному методу замены зубов, пациенту стоит пройти внимательное обследование у всех необходимых специалистов, чтобы понять подходит вам данная процедура или же стоит поискать альтернативу. Чаще всего выявленные противопоказания не препятствуют установке имплантов и проведению процедуры имплантации. В более значительных случаях рисковать пациенту не стоит и лучше всего отказаться от этой затеи.

Читайте также:  Астма и большой теннис

источник

В сочетании с возможностями челюстно-лицевой хирургии дентальная имплантология помогает достичь отличного результата практически в любых клинических случаях. Современное протезирование значительно расширило свои возможности благодаря последним достижениям в области имплантологии. Дентальные имплантаты могут восполнить любое число утраченных зубов. При помощи диагностических приборов и компьютерных программ можно изготовить такую конструкцию, которая будет точно соответствовать индивидуальным особенностям строения зубочелюстно- лицевой системы пациента.

Согласитесь, замечание » Какие красивые у вас вставные зубы» не всегда комплимент. Поэтому в задачу стоматолога входит придание искусственным зубам максимальной естественности по форме и цвету, не вызывая при этом лишних вопросов у окружающих. Но прежде чем воспользоваться новейшими стоматологическими разработками, позволяющими исправить недостатки обычных протезов, необходимо оздоровить ротовую полость (санировать). Для того чтобы функциональная и эстетическая эффективность имплантации соответствовала высоким требованиям пациентов, а главное. Чтобы избежать осложнений и продлить срок жизни имплантов, стоматологи целенаправлено готовят полость рта к предстоящим вмешательствам. Специальные мероприятия предваряются оздоровительными:

  • удалением зубных отложений,
  • лечением болезней слизистой рта,
  • устранением кариозных поражений,
  • ликвидацией осложнений кариеса (пульпит, периодонтит),
  • лечением патологии зубов некариозного происхождения.

Если зубы или корни невозможно вылечить, их приходится удалять. Оздоровительные меры в отношении полости рта считаются обязательными для каждого, кто принял решение о необходимости постановки имплантов. Несоблюдение данного правила относят к грубым врачебным ошибкам.

В специальную подготовку к имплантации зубов входит укрепление иммунной системы. Согласитесь, человек обращается к врачу вовсе не от избытка здоровья. Если у пациента регулярно выпадают пломбы, то скорее всего просто выражен вторичный кариес. Виноваты не сами пломбы, технология их установки одинакова. Виноват сам зуб. Если на снимке многочисленные воспалительные очаги, то обвинить можно одного врача, может двух. Но если несколько разных врачей лечили каналы зубов, но в результате стабильно выше процент осложнений, значит в Вашем организме что-то не в порядке. То- же самое можно сказать и о парадонтите и парадонтозе. Родные зубы потеряны. Какова вероятность, что импланты будут фиксироваться надолго? Стимулировать, а скорее нормализировать иммунологические реакции организма нужно для быстрого заживления тканей после оперативного вмешательства, а также для предупреждения возникновения бактериальной или вирусной инфекции. Это прописные истины медицины. К сожалению, в результате целенаправленной работы очевидно, агентов влияния, у населения формируется негативный подход к вакцинации. При просмотре мед форумов обсуждается только негатив. А если привитый человек годами ничем не болеет. это ему природа здоровье дала. Имплантация зубов чаще проводится лицам, которые преодолели сорокалетний возрастной рубеж и любят смотреть медицинские ток шоу с профессионально оптимистичными врачами- ведущими. Все свои силы и деньги они тратят на популярные оздоровительные методики, пищевые добавки и диеты. Неблагоприятная экологическая обстановка, гиподинамия, стрессы, уклонение даже от плановой вакцинации, отсутствие научной информации о вопросах здоровья и другие факторы резко снизили защитные силы этой категории граждан и лишили их большого количества зубов.

Для выработки необходимых антител, готовых бороться с возбудителями болезней, зачастую требуется помощь в виде вакцин. Против многих возбудителей самостоятельный естественный иммунитет полноценно не формируется либо формируется не у всех. Во всех развитых странах проводится энергичная плановая вакцинация по широкому перечню вакцин именно против этих возбудителей. Люди там берегут свое здоровье и исходят из того, что даже если природа и наградила лично их отличным иммунитетом, то сосед по лестничной клетке вовсе не обязательно богатырь и однажды так начихает, что никакое здоровье не спасет. Поэтому проще отвакцинировать всю страну от разной заразы и спокойно жить, чем повышать пенсии гражданам для их походов по аптекам. От больного населения выигрывают только врачи, но и то временно, через какое- то время экономика страны падает и доктора вынужденны работать помногу, но забесплатно, обслуживая больное нищающее население. Поэтому приезжих эмигрантов в Европе и Америке тоже вакцинируют от греха подальше.

В России и так список плановых бюджетных вакцин невелик, все- же это высокотехнологичный продукт медицины, а отечественная, самая передовая в прошлом школа вацкинологии сильно ослаблена. После введения санкций список импортных вакцин сократился, а стоимость выросла, провести вакцинацию за свой счет семье из 4 человек уже проблемно финансово. Но даже бесплатный бюджетный минимум люди избегают делать, посидев на форумах и посмотрев телевизор. Кто-то эту тему хорошо направляет, кому- то выгодны беззубые россияне с гнойными выделениями из носовых ходов.

Клиника ДентЭрум имеет большой опыт применения следующих вакцин:

  • Пневмо 23 и Превнар
  • ВП-4 (Иммуновак),
  • Акт-ХИБ и Хиберикс

Наши врачи получали информацию по схемам применения в институте им. Мечникова, у ведущего специалиста профессора Костинова Михаила Петровича. Его ученики защищаются по темам иммунологии и вакцинологии и в Самаре, правда, не в области стоматологии. Много лет мы применяем полученные у него знания на практике.

Вакцины позволяют избежать инфекционных заболеваний и различных осложнений в процессе любых хирургических вмешательств, в том числе и при протезировании зубными имплантами. Специфичность данных вакцин именно к микрофлоре полости рта делает их приоритетными при стоматологических операциях. Кроме того, вакцинация этими препаратами повышает устойчивость слизистой носоглотки к воздействиям патогенных микроорганизмов. Близлежащая к операционному полю область также оказывается надёжно защищена.

Вакцины имеют заметные преимущества перед неспецифичными иммунопрепаратами общестимулирующего действия: долгосрочность иммунитета, широкий перечень предотвращаемых недугов, специфичность по отношению к возбудителям болезней в полости рта.

Пневмо 23 и Превнар назначается пациентам в случае их высокой подверженности риску заражения пневмококковой инфекцией. В эту группу входят следующие категории граждан:

  • люди пожилого возраста,
  • длительно находящиеся в различных специализированных учреждениях,
  • имеющие хронические болезни сердца, бронхов, лёгких, почек,
  • заядлые курильщики, алкоголики,
  • лица с диагностированным циррозом печени, гепатитом,
  • болеющие диабетом,
  • страдающие иммунодефицитом,
  • перенесшие удаление селезёнки.

Вакцина включена в календарь детских прививок, это препарат, направленный против самого распространенного патогенного микроорганизма.

  • хронические болезни органов дыхания,
  • увеличение заболеваемости респираторными инфекциями в регионе,
  • патология аллергического характера, бронхиальная астма
  • высокая подверженность человека ОРВИ (болеет не менее четырёх раз в год).
  • Иммуновак- единственная вакцина с активным клебсиелезным компонентом. Клебсиелла- чрезвычайно устойчивый микроорганизм и является причиной многих болезней в медицине. Так же присутствует стафилакокковый компонент, действие компонентов синергично.

Акт-ХИБ и Хиберикс профилактирует гнойно- септические поражения организма, помогает избежать воспалительных процессов в различных органах.

Это так- же календарная вакцина, направленная против широко встречающегося, но трудно высеваемого возбудителя гемофильной инфекции типа Б.

Жителям города Самара уже известны инновационные импланты, используемые специалистами стоматологами. Наибольшую популярность обрели израильские (Альфа Био), немецкие (Астра Тек), американские (Нобел Биокэр), корейские Дентиум.

Врачи стоматологии ДентЭрум часто обращают внимание своих пациентов на тот факт, что вакцины безопасны и включены в детский календарь прививок, эти вакцины скорее всего применялись в детстве, но у взрослых их действие ослабло и уже незначительно. Для того чтобы взрослые не утратили здоровье и работоспособность составляется специальный график вакцинации. После консультации с врачом они сдают анализы. Убедившись, что противопоказаний нет и состояние организма позволяет провести реиммунизацию, пациент вакцинируется. Это можно сделать бесплатно по месту жительства в поликлинике (кроме иммуновака), но тут уж как повезет. Если бюджет города закупил эти вакцины и они лежат в холодильнике- Вас вакцинируют без вопросов. Если нет в наличии- то и суда нет.

Прививки от гриппа, пневмококка, менингококковой инфекции осуществляются по желанию человека, обратившегося в лечебное учреждение. Исключение составляют беременные женщины и граждане с хроническими заболеваниями, у которых ремиссия ещё не наступила. В этих случаях показания и противопоказания определяются индивидуально.

Учитывая рекомендованный интервал между введением вакцины и временной период для формирования устойчивого иммунного ответа, желательно начинать цикл за 6- 8 месяцев до вмешательства. За этот период можно провести санацию полости рта, протезирование доступных сегментов. Тогда будет получен максимальный эффект, который продлится ближайшие 15- 20 лет.

Врачи стоматологии ДентЭрум нацелены на положительный результат имплантации и снижении ее стоимости. Современное оборудование, передовые технологии и высокая квалификация докторов, делающих всё возможное для того, чтобы люди были здоровы и довольны — залог успешного лечения. Но организм больного и клинические ситуации бывают настолько сложны, что справиться с патологией невероятно трудно. Некоторые стоматологические центры очень часто применительно к своим услугам употребляют слово » гарантия «. Мы не позволяем себе такой легкомысленности, ибо в отношении организма нет ничего гарантированного. Сегодня в распоряжении медицины находится около 10% информации о человеке и болезнях. Мы только делаем всё от нас зависящее и должны признать, что иногда, несмотря на все старания медицинских работников, побеждает болезнь. В такой ситуации большое значение имеет взаимодействие врача и больного, направленное на максимальное объединение усилий в борьбе с недугом. Для пациента это означает неукоснительное соблюдение всех рекомендаций и предписаний специалистов. Врачебное мастерство не будет гарантом успешной имплантации, если больной ведёт нездоровый образ жизни, проводит время перед телевизором, просматривая скрытую рекламу китайских оздоровительных препаратов и игнорирует рекоменации ВОЗ.

Человек теряет зубы не от избытка здоровья. Пациенты стоматолога- имплантолога, как правило, имеют сопутствующие хронические болезни и выраженные нарушения в полости рта. Многие не занимаются индивидуальной профилактикой стоматологических заболеваний. А такие вредные привычки, как алкоголь и курение, делают костную ткань челюстей настолько пористой, что все усилия имплантологов могут оказаться напрасными. Импланты, введенные в рыхлую, слабую кость легко вкручиваются, но еще легче выкручиваются обратно.

Огромная заинтересованность высокопрофессиональных врачей в долгосрочном и качественном результате лечения должна находить отклик в сердцах пациентов. Вы будете иметь красивую улыбку, отличную дикцию, а главное- надолго. Протезирование современными имплантами на фоне здоровой полости рта и организма в целом даст максимальный эффект и избавит от излишних трат.

Целостность зубных рядов и побежденные формы патогенных микроорганизмов действенное средство профилактирования хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, расстройств со стороны печени, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы. Не от хорошей жизни обсуждаются вопросы гипоаллергенности зубных протезов, разрабатываются все новые их виды. Вот уже и металлокерамика уступает место имплантации, пресованной керамике и цирконию — последние безусловно гигиеничнее и безопаснее. Но к сожалению, они намного дороже и не всем по карману.

Выраженное влияние функции жевания на общее состояние организма давно доказано. Так – же как доказана и введена в рекомендации Всемирной организации здравоохранения необходимость плановой иммунизации во всех странах, причем Воз требует это от европейских правительств.

Мировое сообщество, особенно его образованная часть и медики проявляют разумную настороженность. Циркулирование и взаимный обмен патогенных штаммов в Европейскиом регионе приводит к появлению новых патогенных форм микроорганизмов, неподвластных терапии современными антибиотиками.

Но Россию они из списка развитых стран стараются исключить, накладывая санкции и лишив нас преимуществ современных методов профилактики, предлагая взамен развитую сеть аптечных супермаркетов, лечение заряженным телевизором и бабкиным наговором.

Вакцины одни из самых безопасных препаратов в фармакопее. Это препараты массового применения, для их введения даже не требуется присутствия врача, это делает медсестра по общему назначению. Их вводят ВСЕМ младенцам и Вам, уважаемый читатель у браузера, тоже в роддоме делали. Вакцинация проводится Всем жителям планеты Земля, правда кому – то больше достается, а кому то совсем чуть чуть, кто где родился. Введение любого витамина внутримышечно намного опаснее в аллергологическом плане. За прошедший век сформировалась очень большая статистика и поэтому я это так уверенно заявляю- это безопасно. Даже применение еще несовершенной вакцины против гриппа, которую я сам поругиваю, в массовом применении оправдывает себя. Другое дело, что не всегда удается получить точно подобранный по антигенам препарат и применение вакцины накладывается на наступление эпидемии, что, по моему, не совсем правильно. Но в нашем суровом мире присутствует и конкуренция. Вакцины производятся только высокоразвитыми странами, наличие своей научной школы и высокотехнологичных заводов и делает эти страны не только развитыми, но и защищенными. Случись эпидемия- все страны мира на коленях приползают и молят о помощи, взывают к гуманизму и милосердию именно к странам, располагающими своим производством вакцин. Россия по факту тоже высокоразвитая страна, она способна защитиь от болезней и эпидемий себя сама. Эта мысль многим в мире не дает покоя, поэтому россиянам нашептывается идея об отказе в вакцинации, вреде вакцин.

Многие заявляют- естественно сформированный иммунитет намного надежнее и сильнее. Истинная правда, это так. Если бы не одно но- не всегда этот иммунитет успевает сформироваться, либо организм сделать это вообще не в состоянии, чему пример золотистый стафилакокк, вирусы гриппа, гепатита и ВИЧ. В этом случае человек чаще всего умирает, либо поглощает антибиотики, которые помогают победить болезненные микроорганизмы, но вот иммунитет все равно не формируется. Если бы он был всегда успешен, не было бы оспы, чумы и пневмонии, переболел разок и навсегда выздоровел.

Но из- за массовости самой процедуры статистика показывает существенные цифры. Процент осложнений минимальный, но в абсолютном выражении цифры большие. Любителям статистики могу порекомендовать просмотреть данные по проценту осложнений инъекционного введения, допустим, аскорбиновой кислоты или но- шпы. Все сразу встанет на свои места.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *