Меню Рубрики

Применение ингалятора при бронхиальной астме

Одним из самых тяжелых хронических заболеваний, отравляющих жизнь миллионам людей во всем мире, является бронхиальная астма. От нее страдают и взрослые, и дети. Характеризуется астма тем, что хроническое воспаление вызывает сильную чувствительность бронхов. И при наличии провоцирующих факторов возникает их спазм, во время которого человек чувствует удушье. Приступы бронхиальной астмы очень опасны тем, что реагировать на них нужно сразу, иначе больной начинает задыхаться, и без лекарства может наступить смерть. В последние десятилетия появились новые эффективные препараты для лечения этого заболевания. Лучше всего применять ингалятор от астмы, так как он обеспечивает самое быстрое проникновение лекарства в дыхательные пути. Тем более что сейчас существует много их разновидностей, и больной может выбрать подходящий для себя. Все люди, страдающие от астмы, должны носить с собой постоянно ингалятор, чтобы в случае приступа иметь возможность быстро отреагировать.

  • Воспалительный процесс в бронхах имеет хронический характер.
  • Астматика часто мучает кашель и затрудненное дыхание.

Ингаляторы – это лучший способ мгновенной доставки лекарства сразу в дыхательные пути. Во время приступа астмы часто у больного нет времени ждать, когда подействует укол или таблетка. Поэтому ингаляторы используют в экстренных случаях. А в период между приступами для лечения применяются обычные средства: таблетки, сиропы или инъекции. Для профилактики приступов часто используются «Вентолин» или «Брикаил». Маленьким детям также редко делаются ингаляции, а лекарство для них применяется в виде сиропа. Все препараты от астмы можно разделить на две группы:

  • бронхолитики, которые снимают спазм мускулатуры бронхов, расширяют сосуды и этим облегчают дыхание больному;
  • противовоспалительные препараты используются курсами для снятия воспаления и отека в бронхах.

Кроме того, в последнее время получил распространение гормональный ингалятор при астме. Благодаря тому, что лекарственное средство подается малыми дозами и сразу в дыхательные пути, он лишен всех негативных последствий гормональных таблеток, а эффект от него выше, чем от других препаратов.

Об ингаляциях как способе лечения заболеваний дыхательных путей известно еще с древности. Люди вдыхали дым от сжигаемых целебных растений или пар от их отвара. Со временем процедура совершенствовалась: от сжигания листьев на костре до глиняного горшка со вставленной в него соломинкой. Современный же ингалятор от астмы не имеет ничего общего с такими способами, так как он должен отвечать многим требованиям. Первый прибор для этих целей появился еще в 1874 году, сейчас же существует много его разновидностей. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы, и какой ингалятор лучше при астме для конкретного пациента, может решить только врач. Но все они предназначены для того, чтобы как можно быстрее доставить препарат в бронхи и облегчить дыхание больного. Лекарство в приборе разбивается на очень мелкие частицы, которые быстро проникают в легкие. Поэтому сейчас ингалятор от астмы – самое лучшее средство. Эффективную замену ему пока еще не придумали.

Сейчас применяется много средств для купирования приступов астмы. Различаются они по размеру, способу подачи препарата и виду лекарственного средства. Наиболее распространены карманные ингаляторы. При бронхиальной астме чаще всего используются такие:

  1. Порошковые ингаляторы с дозатором позволяют точно ввести необходимую дозу препарата. Ими очень просто пользоваться, но стоят они дороже других.
  2. Жидкостные аэрозоли — самые недорогие и распространенные ингаляторы. Недостатком их является то, что эффективны они только в том случае, если пациент сделает вдох одновременно с выбросом препарата.

Кроме того, существуют стационарные ингаляторы, которые во время приступов использовать неудобно, но они применяются для их предотвращения:

  1. Небулайзеры – с помощью компрессора или ультразвука разбивают лекарственное средство на очень мелкие частички, которые достигают самых отдаленных уголков дыхательных путей.
  2. Адаптер к обычному ингалятору также может применяться в стационарных условиях. Он называется спейсер и помогает подавать лекарство только на вдохе.

Врач после обследования пациента назначает ему лекарство, которое призвано помочь в профилактике и купировании приступов. При выборе ингалятора нужно ориентироваться именно на рекомендации доктора. Но при покупке стоит обращать внимание еще и на такие характеристики:

    ингалятор должен быть удобным в применении, лучше всего – карманный;

Список их постоянно расширяется, создаются новые препараты, они становятся более удобными и безопасными. Обычно врач назначает какой-либо препарат, который больше подойдет пациенту. Это могут быть бронхолитики или противовоспалительные средства. Они выпускаются уже в виде ингалятора или раствора для применения в небулайзере. К бронхолитикам относятся:

  • адреномиметики стимулируют рецепторы бронхов и расширяют капилляры. Они обладают быстрым действием и часто используются для купирования приступа. Это «Сальбутамол», «Левалбутерол», «Тербуталин» и другие;

Противовоспалительные средства применяются в основном для лечения и профилактики приступов. Это могут быть:

  • глюкокортикоиды эффективно снимают отек бронхов. Это «Флутиказон», «Бекламетазон» или «Будесонид»;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток чаще всего используются в педиатрии: «Кромолин» и «Недокромил»;
  • в тех случаях, когда астма не поддается лечению другими препаратами, используется «Омализумаб», содержащий антииммуноглобуллин Е.

Ответить на этот вопрос сложно, так как подход должен быть строго индивидуальный. Только врач после полного обследования пациента может определить, какой препарат и в каком виде окажется эффективным. Лучший ингалятор при астме – это тот, который быстро купирует приступ, не вызывает побочных действий и удобен в применении. Какие же из них самые распространенные?

  1. «Симбикорт Турбухалер» содержит будесонид и формотерол. Оба эти вещества оказывают быстрый эффект, обладают противовоспалительным действием и хорошо переносятся. Этот ингалятор от астмы порошковый, со строгим дозированием препарата.

Он имеет форму баллончика, в котором препарат находится под высоким давлением и при нажатии на колпачок выбрасывается в дыхательные пути. Именно в такой форме удобнее всего использовать лекарственные средства для купирования приступов астмы. Ведь во многих случаях очень важно применить лечение уже в первые секунды. А карманный ингалятор можно всегда носить с собой – он невелик по размеру и совсем мало весит. Особенно это удобно для тех, кто редко бывает дома и ведет активный образ жизни. Пользоваться таким ингалятором довольно легко, и с ним справляются даже дети. Приступ может случиться в любой момент, поэтому очень важно, чтобы лекарство было всегда под рукой. Карманные ингаляторы бывают порошковыми и жидкостными. Какой лучше выбрать, может подсказать врач. К преимуществам такого вида ингаляторов относится также то, что препарат подается строго определенными порциями, что позволяет не допустить его передозировки.

Уже с трех лет дети могут пользоваться ингалятором. Обычно это не вызывает у ребенка отрицательных эмоций, чего нельзя сказать об инъекциях.

  • снять крышку с баллончика;
  • перевернуть его дном вверх;
  • большой палец должен располагаться снизу, а средний или указательный – на дне баллончика;
  • хорошо встряхнуть, а в некоторых видах ингаляторов нужно повернуть диск несколько раз туда-сюда;
  • сделать выдох;

Через минуту можно при необходимости впрыснуть вторую дозу препарата.

источник

Ингалятор от астмы: виды, названия, как действуют и как правильно применять при бронхиальной астме.

Людям, страдающим частыми приступами астмы стоит всегда иметь при себе ингалятор.

Приступ астмы – это состояние организма, при котором ощущается острая дыхательная недостаточность и необходима экстренная помощь. При астматическом приступе человек испытывает сильные спазмы дыхательных путей и удушье. Таблетки, сиропы или уколы не помогут оперативно снять приступ. Здесь справиться сможет ингалятор от астмы, который отправляет лекарственное средство непосредственно на дыхательные пути и в систему бронхов.

Перед приобретением ингалятора, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ингаляторы пользуются большой популярностью, как у взрослых, так и у детей, они просты в использовании и безопасны.

Ингаляторы при бронхиальной астме – незаменимая вещь для страдающего таким недугом человека. Прибор обеспечивает моментальную доставку лекарств, снимающих спазмы в дыхательные пути, чем снимает приступ. На данный момент представлено огромное количество ингаляторов разных видов, которые обладают своими плюсами и минусами.

Комлект спейсера включает в себя специальные клапаны, они крепятся к корпусу прибора. Лекарства подаются только при вдохе, на момент выдоха, подача вещества блокируется. Такая система позволяет более экономно расходовать лекарства, а также очень удобны для лечения малышей, которые еще не могут самостоятельно контролировать процесс своего дыхания. При помощи спейсера лекарственное вещество попадает в дыхательные пути ребенка в независимости от его дыхания. Если говорить о недостатках такого ингалятора, то это больший размер, чем карманный ингалятор, поэтому не всегда удобно брать его с собой.

Хорошо подходит для лечения детей, как как им еще сложно контролировать дыхание.

Небулайзером называют ингалятор, который характерен наиболее эффективным распространением микстуры на внутренние органы дыхания. Равномерно распределяясь, раствор попадает в самые дальние части дыхательных путей, что дает отличный и профилактический эффект.

Размер небулайзера позволяет использовать устройство только дома.

Однако, такой ингалятор не станет спасением для астматиков с частыми приступами, так как его размер не позволит брать его с собой, чтобы применить моментально при удушающем приступе. Небулайзер отлично подходит для домашнего использования, в целях лечения, а не снятия приступа. Прибор бывает компрессорным и ультразвуковым, в этом случае, вещество распыляется посредством специальной мембраны, которая колеблясь, заставляет лекарство распыляться. Качество и скорость лечения напрямую зависит от вида небулайзера.

Единственный минус портативных небулайзеров – завышенная цена.

Дозированный жидкостный ингалятор позволяет применять разные аэрозоли. Из плюсов – доступная цена и простота использования. Если говорить о минусах, то здесь их гораздо больше. Во-первых, лекарство попадает в дыхательную систему исключительно на вдохе, а это требует определенных навыков от больного. Во-вторых, часть содержимого ингалятора остается во рту, в результате чего вещество попадает в ЖКТ, что может привести к неприятным побочным эффектам. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендацию по дозировке.

Жидкостный ингалятор удобно брать с собой, и можно приобрести по доступной цене.

Порошковый ингалятор хорош тем, что доза лекарства в сухом виде попадает в необходимом количестве именно в дыхательные пути, не оседая в ротовой полости. Эффективность на хорошем уровне, и довольно простые правила эксплуатации. Отрицательная сторона – высокая стоимость в сравнении с другими ингаляторами.

Более эффективное лечение, но довольно высокая стоимость.

Такие ингаляторы действуют при помощи стероидных веществ широкого действия. Такие средства помогают избавиться от отечности и воспаления посредством гормонов адреналина. Данные ингаляции назначаются только врачом и только после проведения терапии более щадящими средствами. Лекарства на основе гормонов не проникают в кровь, что позволяет избежать сильного побочного действия и нарушения обмена веществ.

Гормональные ингаляции следует принимать только по рекомендации врача.

Многократные лабораторные исследования позволили определить ошибки, которые свойственны астматикам и что приводит к снижению качества лечения. Например, при использовании ингалятора, больной не может сделать этого на вдохе, в то время, как именно при этом действии вещество в гораздо большем количестве попадает в легкие. Исследования позволили разработать устройства для ингаляции, которые активизируются на вдохе. То есть ингалятор сам способен определить, когда нужно осуществить выброс лекарственного вещества.

Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

  • Фликсотид и Симбикорт;
  • Бекотид;
  • Сальбутамол;
  • Ингакорт, Бенакорт.

Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

  • Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
  • Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
  • Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

  • Атровент;
  • Сульфат магния;
  • Флуимуцил;
  • Беротек и Берудуал;
  • Лазолван и другие.

Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

Применение физраствора рекомендуется для детей или больным, с непереносимостью веществ в составе лекарства.

Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

  • Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Сбой функционирования кроветворения.
  • Гипертония.
  • Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
  • Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

Перед тем, как начать пользоваться ингалятором, стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

  1. Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
  2. Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
  3. Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
  4. Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
  5. Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
  6. Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.
Читайте также:  Какие анализы надо сдавать при бронхиальной астме

Применяя ингалятор нужно крепко держать мундштук губами.

Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного. Также необходимо отметить, что неправильное применение устройства может привести к побочным эффектам, которые не лучшим образом могут сказаться на здоровье человека. В такой ситуации выписывается другое лекарство, а пациент проходит повторное обучение правилам пользования ингалятором.

Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

источник

Процесс лечения небулайзером такого заболевания, как бронхиальная астма – считается наиболее безопасной и востребованной методикой. Благодаря специальному устройству – небулайзеру – значительно упрощается процесс ингаляции и увеличивается его эффективность.

Бронхиальная астма – самая частая хроническая патология, от которой не получится полностью избавиться. В связи с этим, пациентам приходится жить с болезнью долгие годы и в течение всей жизни использовать специальные медикаменты, чтобы предупредить осложнения и обострения.

Почти все препараты для лечения астмы – это средства для ингаляций или ингаляторы. Но еще более результативно проводить те же ингаляции при помощи небулайзера. По сути это такой же ингалятор, но более усовершенствованный.

Важная деталь, благодаря которой пациенты и врачи отдают предпочтение небулайзерам – это его способность доставлять лекарство непосредственно к участку воспаления. Это помогает уменьшить дозу препарата по сравнению с приемом его же в таблетках. Ведь значительная часть обычных таблеток так и не достигает нужного места и выводится из организма.

При использовании небулайзера снижается риск передозировки и побочных действий. Есть случаи, когда устройство становится незаменимым:

  • отсутствие других возможностей для поступления лекарства в пути дыхания;
  • сильная угнетенность организма или маленький возраст больного, что делает невозможным применение обычных ингаляторов;
  • острые повреждения легких, когда препарат должен попасть непосредственно в альвеолы;
  • раздражение путей дыхания под влиянием других типов ингаляторов;
  • необходимость больших доз медикамента;
  • астматический статус пациента;
  • сильные длительные приступы бронхиальной астмы;
  • необходимость увлажнения слизистой поверхности.

Важно! Каждая из перечисленных причин может являться показанием для применения небулайзера. Иногда пациенты сами отдают предпочтение данному устройству из-за его удобства.

Существует 3 разновидности небулайзеров, каждая из которых имеет свои особенности.

  1. Струйный (компрессионный) небулайзер – самое популярное и доступное каждому устройство. При попадании в него лекарство преобразуется в аэрозоль с мелкими частичками благодаря функционированию компрессора, именно он отвечает за генерирование сильного потока воздуха. Этот небулайзер отличается простотой эксплуатации, возможностью применения любых растворов с сохранением их свойств и структуры, наличием экономайзера, благодаря которому частички распыляются в момент вдоха, доступной стоимостью.
  2. Электронно-сетчатый небулайзер – помогает создать аэрозольное облако, доставляет лекарство на вибрирующую мембрану. Кроме достоинств вышеописанного устройства он отличается компактностью и тихой работой. Но основным недостатком часто становится слишком высокая цена.
  3. Ультразвуковой небулайзер – отличается наличием особого генератора ультразвука. Под действием ультразвука раствор лекарства преобразуется в аэрозоль. Размер устройства тоже небольшой, а работа бесшумная. Главным недостатком является ограниченный перечень лекарств, так как прибор способен нарушать структуру некоторых препаратов и делать их неэффективными в борьбе с бронхиальной астмой.

Данный прибор состоит из функциональной части – компрессора, который и превращает раствор препарата в аэрозоль. К компрессору подходит воздушная трубка, заканчивающаяся с другой стороны небулайзерной камерой со специальным резервуаром для лекарства. К камере крепится маска или загубник. Благодаря такому устройству небулайзер доставляет лекарственный раствор сразу в бронхи.

Лечение прибором отличается следующими преимуществами:

  • облегчение состояния уже через короткий отрезок времени;
  • существенной снижение дозы системных медикаментов или возможность отказа от них;
  • полное отсутствие или значительное снижение проявлений побочных эффектов.

При использовании небулайзера следует придерживаться некоторых советов. Главный – тщательное мытье и высушивание емкости для раствора, трубки и насадки. После ингаляций кортикостероидами требуется тщательно умыться и прополоскать полость рта.

Важно! Лечение ингаляциями при помощи небулайзера – эффективный и быстродействующий метод для купирования бронхиальной астмы и других патологий органов системы дыхания.

Дополнительные достоинства прибора следующие:

  • допускается его применение независимо от возраста – даже для детей в раннем возрасте или для пожилых людей после 80 лет;
  • больному не потребуется производить форсированный вдох, благодаря чему устройство подойдет и для астматиков;
  • возможность лечения препаратами в меньших дозах, уменьшая риск проявления побочного эффекта;
  • подача лекарства без перерыва при помощи компрессора.

Важно! Но независимо от всех положительных качеств, перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором.

Для правильного проведения процедур ингаляций небулайзером пациентам с бронхиальной астмой потребуется соблюдать основные установки:

  1. Проводить процедуру только спустя 1 час после еды за исключением экстренных ситуаций.
  2. При реализации лечения и профилактики болезни временной промежуток между процедурами должен равняться 4 часам или быть дольше. С целью предотвращения приступов удушья или для остановки такого приступа процедура реализуется по мере необходимости.
  3. Допускается разведение лекарства только специально предназначенным для этого раствором.
  4. Чтобы остановить приступ применяются бронхорасширяющие препараты, спустя 10 минут с начала процедуры их используют на растворы отхаркивающих средств, затем – другие по рекомендации лечащего врача.
  5. При проведении процедуры рекомендуется сидеть – это помогает лекарству проникать полноценно и быстро.
  6. Важно соблюдать рекомендованное время ингаляций: это 5 – 15 минут для взрослых и 3 – 5 минут для детей.

Устройство следует тоже использовать правильно:

  1. Запрещено разводить препарат водой, так как после попадания обычной воды в бронхи, она может спровоцировать сильный отек и возобновление приступа.
  2. Раствор с содой допускается только после получения одобрения врача, потому что средство способно вызывать сухость путей дыхания или их отечность.
  3. Не следует применять отвары лекарственных трав.
  4. Запрещено добавлять в раствор эфирные масла, потому что они формируют пленку, мешающую дыханию и отхождению мокроты.

Как уже было сказано, ингаляции – самый популярный метод лечения бронхиальной астмы. В настоящее время, благодаря небулайзеру, можно проводить ингаляции в домашних условиях, что существенно облегчает жизнь астматиков.

Такие процедуры, позволяют быстро увлажнить слизистые поверхности дыхательной системы – и за короткое время сделать жиже густую слизь, что впоследствии поможет избавиться от нее.

При развитии бронхиальной астмы, небулайзер позволяет вводить в организм пары медикаментов, улучшающих работу дыхательной системы. А так как они попадают в очаг поражения, то и на сам организм оказывается меньшее влияние побочных действий препаратов, если таковое имеется.

Небулайзер становится незаменим, когда дыхание сильно затруднено, а применение дозированного ингалятора становится невозможным:

  • для маленьких детей;
  • для ослабленных больных;
  • для людей преклонного возраста;
  • для больных в тяжелом состоянии или с проблемами двигательной активности;
  • во время приступа.

За исключением перечисленных ситуаций выбор в пользу небулайзера остается за самим человеком и его доктором.

Важно! При диагнозе бронхиальная астма вне обострения, введение специальных растворов небулайзером проводится для всех детей в возрасте до 6 лет. Для взрослых, зачастую, при правильной технике применения обычных ингаляторов, эффективность действия лекарственного препарата не различается.

Как показывает практика, большинство пациентов не могут контролировать свое заболевание из-за неправильной, и довольно сложной техники ингаляции. В таком случае, врач сначала назначает пробное лечение небулайзером, и при заметных улучшениях советует продолжать такую терапию. Получается, что замена дозированных ингаляторов небулайзерами, помогает улучшить состояние даже в самых сложных случаях.

Приступ или по-другому обострение бронхиальной астмы, требует незамедлительного использование небулайзера, так как в критической ситуации эффективность дозированного ингалятора значительно снижается. При этом, только небулайзер помогает доставить лекарственные вещества в суженные бронхи.

Любое серьезное обострение требует посещения специалиста, но всегда больной должен иметь согласованный с врачом план действий на случай приступа. Сначала должна оказываться первая помощь – это ингаляция с бронхорасширяющим препаратом, которая оказывается более эффективной при реализации её небулайзером.

Для ингаляций в небулайзере чаще используются следующие препараты:

  • Сальгим и Сальбутамол – помогают быстро избавиться от отека, снять спазм в легких и бронхах.
  • Беродуал – расширяет просветы сосудов, помогая нормализовать состояние бронхов, снять воспаление и отек.
  • Вентолин – снимает отек и останавливает прогрессирование воспалительного процесса.
  • Атровент – блокиратор М-холинорецепторов, уменьшает выделение слизи в бронхах.

Зачастую люди опасаются применять любые медицинские приспособления дома без контроля врача, но, например, во время приступов без них обойтись не получится. Небулайзер помогает заметно облегчить лечение ребенка, склонного к простудам, бронхитам. Также прибор просто незаменим, для комбинированной терапии кашлевых позывов с плохо отходящей мокротой, для лечения стеноза.

Когда развивается сильный приступ при бронхиальной астме, нужно незамедлительно принимать меры. Часто, для ингаляций дома используются отвары лекарственных трав, которые делаются самостоятельно или покупаются в аптеке:

Перечисленные растения положительно влияют на работу бронхов. Но любые процедуры в домашних условиях могут вызывать осложнения без показаний и рекомендаций врача.

Также можно использовать минеральные и содовые растворы, но тоже после получения консультации специалиста. При правильном применении они снимают отек, а значит, густая слизь выводится эффективнее.

Итак, при правильном подборе средства для ингаляции и при соблюдении техники работы с небулайзером, облегчение наступает очень быстро. Решение о применении небулайзера, принимает только лечащий врач, для каждого пациента в индивидуальном порядке. Часто при серьезном обострении бронхиальной астмы, небулайзер становится главным инструментом терапии и первой помощью для облегчения приступа и нормализации дыхания.

источник

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, сопровождающимся хроническим воспалением в дыхательных путях и гиперчувствительностью бронхов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступ.

Медицина шагнула далеко вперед в лечении бронхиальной астмы. В настоящее время выпускаются лекарственные препараты, которые могут контролировать ход заболевания, защищая больного человека от тяжелых обострений.

Среди списка лучших лекарств на первом месте по праву остаются ингаляторы. А все благодаря тому, что они способствуют быстрому попаданию лекарства в дыхательные пути.

Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, которое возникает из-за воспаления дыхательных путей и сопровождается спазмом бронхов, которые продуцируют большое количество слизи. Это не дает воздуху нормально проходить через дыхательные пути.

Бронхиальная астма имеет два вида:

  1. Атопическая (аллергенная). Она может быть вызвана различными аллергенами, например, пылью, пыльцой растений, некоторыми продуктами питания, шерстью животных, парфюмом и так далее. В детском возрасте чаще всего возникает именно атопическая бронхиальная астма.
  2. Неатопическая астма (неаллергенная). Она диагностируется реже, чем атопическая бронхиальная астма. Ее возникновение связано с тем, что организм человека гиперчувствителен к инфекционным аллергенам.

Данное заболевание может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. В зависимости от этого и от частоты появления приступов, подбираются лекарственные препараты, действие которых направлено на их подавление.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы – это гиперреактивность бронхов. Под этим подразумевается, что бронхи слишком резко реагируют на различные раздражители.

Другие причины возникновения этого заболевания:

  1. В зависимости от генетики и состояния здоровья:
    • Пол. Чаще всего болеют люди мужского пола, поскольку у них просветы бронхов более узкие.
    • Избыточный вес. Из-за лишних килограммов диафрагма принимает более высокое положение. В этом случае обеспечивается недостаточная вентиляция легких.
    • Наследственность. Если член семьи или родственники имеют бронхиальную астму, то риск возникновения этого заболевания у ребенка значительно возрастает.
  2. Внешние факторы:
  • Продукты (шоколад, мед, орехи, молочные продукты и так далее),
  • Шерсть животных.
  • Плесень, сырость.
  • Домашняя пыль.
  • Пыльца цветущих растений.
  • Лекарственные препараты (Аспирин, антибиотики).

В детском возрасте сложно диагностировать бронхиальную астму. Это заболевание по своей симптоматике схоже с простудой или другими болезнями дыхательных путей.

При астме не наблюдается повышения температуры тела, при кашле не выделяется мокрота.

Перед возникновением приступа астмы за несколько дней можно заметить некоторые признаки. В это время появляется раздражительность, постоянное возбуждение, нарушается сон. Сначала из носа начинает вытекать жидкая слизь, вызывающая чихание. Через несколько часов появляется сухой кашель, который затем постепенно усиливается и становится влажным. Непосредственные симптомы бронхиальной астмы появляются через один-два дня, когда кашель становится приступообразным.

Симптомы бронхиальной астмы:

  1. Свистящие хрипы при выдохе.
  2. Затруднение дыхания.
  3. Чувство стеснения в грудной клетке.
  4. Кашель, усиливающийся в ночное время.
  5. Ухудшение состояния при контакте с аллергеном или другим фактором, который провоцирует приступ.
  6. Частые простудные заболевания нижних дыхательных путей.
  7. Улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень.

  • Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
  • Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
  • Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
  • Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
  • Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Бронхиальная астма у каждого больного может проявляться по-разному. Поэтому выбор ингалятора лучше доверить врачу.

  1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
  2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
  3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
  4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
  5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.
Читайте также:  Рентген может ли показать бронхиальную астму

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

Модели небулайзеров и как ими правильно пользоваться:

  1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
  2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
  3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Принцип действия парового ингалятора основывается на вдыхании горячего пара. Можно сказать, что этот прибор является аналогом бабушкиного метода, когда ингаляции делали над кастрюлей с отварным картофелем или отварами трав.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

  • Нельзя использовать маленьким детям.
  • Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
  • Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
  • Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
  • Нельзя применять при высокой температуре.

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

  • Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
  • Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
  • Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
  • Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
  • Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
  • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

О чем говорит диагноз ХОБЛ расскажет эта статья.

Полезное видео с рекомендациями, как использовать ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы помогают эффективно лечить бронхиальную астму. Они снимают острый приступ и доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Кроме того эти устройства просты в использовании и безопасны даже при использовании у детей.

Следует помнить, что если ингаляторы не способствуют устранению астматических симптомов, то необходимо откорректировать схему лечения с врачом. Возможно, что придется подобрать другое лекарственное средство. Также можно дополнить терапию народными средствами, описанными тут.

источник

Ингаляторы при бронхиальной астме — это лучший способ снятия острого астматического приступа, доставляющий лекарственное средство прямо в бронхиальную систему.

Астматический приступ — это острое состояние, требующее экстренного оказания помощи, а прием таблеток, инъекций, сиропов и других лекарственных средств не может оказать моментального эффекта, в отличие от ингаляции, когда противоастматические средства попадают прямо в дыхательные пути.

Дополнительным преимуществом является простота использования и безопасность ингаляторов даже при использовании у детей, поэтому ингаляторы от астматического приступа пользуются особой популярностью среди всех категорий больных.

Ингалятор для астматика обеспечивает доставку лекарственных препаратов в дыхательную систему максимально быстро. На сегодняшний день существует множество разновидностей ингаляторов, обладающих определенными достоинствами и недостатками.

Такие ингаляторы для снятия астмы состоят из специальных клапанов (пластиковые или металлические), присоединенных к ингалятору и подающих лекарственный препарат только на вдохе. Во время выдоха клапаны закрываются, что способствует экономичному использованию лекарственного средства.

Кроме того, спейсеры незаменимы для лечения ребенка, так как маленькие дети самостоятельно не способны анализировать свое дыхание во время проведения ингаляции, а спейсер способен обеспечить проникновение лекарства в бронхи ребенка, независимо от дыхания. К единственному минусу относится размер спейсера — он намного больше, чем карманный аэрозоль, поэтому постоянно иметь его при себе весьма проблематично.

К небулайзерам относятся ингаляционные устройства, которые способны обеспечить максимальное распыление противоастматического лекарства на небольшом участке бронхов. Благодаря такому воздействию легкие частицы при распылении могут достигнуть наиболее отдаленных участков дыхательных путей и обеспечить наиболее хорошее лечебное воздействие.

Как правило, небулайзеры достаточно объемные, что делает невозможным их использование в экстренных случаях. Их применяют для проведения лечения в домашних условиях. Небулайзеры могут быть компрессорными или возможно ультразвуковое воздействие, когда специально приспособленная мембрана с помощью вибраций разделяет лекарственное вещество на множественные фракции. От того, какой тип небулайзера будет выбран, зависит эффективность лечения.

В настоящее время разрабатываются и карманные небулайзеры, работающие непосредственно с помощью батареек, но используются они еще очень редко, так как отличаются высокой ценовой категорией.

Обеспечивает использование различных видов аэрозолей с определенными дозировками. К плюсам можно отнести относительно низкую ценовую категорию и простоту в использовании. Недостатками являются, что лекарственное средство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом, а выполнение этого условия требует специального обучения больного.

Кроме того, химические свойства аэрозоля позволяют его небольшой части осесть в ротовой полости, а затем со слюной попасть в желудок, вызывая неприятные последствия. Однако это побочное явление, как правило, всегда учитывается при выборе необходимой дозировки.

Такие виды ингаляторов способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого лекарственного средства. К преимуществам дозированных ингаляторов относятся достаточно понятные правила пользования и максимальная эффективность. К минусам можно отнести высокую цену, по сравнению с остальными ингаляторами.

Гормональные ингаляторы (Симбикорт, Сальбутамол) предусматривают использование глюкокртикостероидов широкого спектра действия. Они активно борются с воспалительным процессом в организме, снимая отеки слизистых оболочек, что обеспечивается влиянием адреналина (гормона).

Стероидные ингаляции, как правило, назначаются только после проведения лечения пероральными препаратами. При этом гормональные препараты оказывают воздействие на дыхательную систему, избегая проникновения в кровоток, поэтому обладают минимальными побочными эффектами, не нарушая обменные процессы в организме.

Многочисленные исследования позволяют выявить, какие ошибки допускают астматики при выполнении ингаляций и что может привести к снижению эффективности лечения. Именно результаты этих исследований позволили создать ингалятор, активирующийся при вдохе больного. В этом случае аппарат самостоятельно определяет приток воздуха в легкие и выбрасывает предусмотренную дозировку лекарства.

Как правило, любой ингалятор содержит определенные лекарственные препараты для купирования острой астматической симптоматики. Кроме того, очень часто их применяют для длительного лечения. Состав препаратов может меняться, а на их место могут назначаться другие противоастматические препараты, список которых достаточно разнообразен.

Наиболее часто используются:

  • Фликсотид, Симбикорт;
  • Флунисолид, Сальбутамол;
  • Бекотид, Будесонид;
  • Бекломет, Беклометазон;
  • Ингакорт, Бенакорт, Флутиказон.

Ингалятор, предназначенный для снятия астмы, может быть противовоспалительным (устраняющим непосредственно причины заболевания) и бронхорасширяющим (препараты, которые в нем содержатся, снимают острый приступ удушья).

Аллергическая реакция может протекать с удушьем, для снятия которого применяются несколько видов бронхолитиков.

Эти вещества способствуют расширению бронхиальных просветов, выполняя стимулирующую функцию.

Эти средства направлены на расслабление бронхов.

Лечение этими препаратами способствует блокированию определенного вида ферментов, которые расслабляют бронхиальную мускулатуру. Важно отметить, что заменить лекарственное средство в ингаляторе невозможно, поэтому необходимо внимательно изучить названия активных веществ в ингаляторе.

Препаратов для проведения ингаляций достаточно много, но самыми известными добавками в ингалятор от астмы являются Сальбутамол и Симбикорт. Они максимально быстро снимают симптомы заболевания у взрослых пациентов и у маленьких детей. Предварительно пациенты обучаются условием пользования ингалятором при астме, чтобы не допустить побочных проявлений.

Помимо этих препаратов есть и другие, практически не уступающие им по активности воздействия:

  • Атровент, Сульфат магния;
  • Кромоглициевая кислота;
  • Флуимуцил, Лазолван;
  • Беротек, Беродуал и т.д.

В некоторых случаях ингаляционное лечение возможно с использованием физраствора или минеральной воды (Боржоми, Нарзан и т.д.).

Ингалятор является лекарственным препаратом и его использование в некоторых случаях может быть противопоказано. Противопоказано использовать не какие-то определенные модели ингаляторов, а лекарственное средство, которое в них присутствует.

Нельзя использовать ингаляторы в следующих случаях:

  • при кровотечениях в легких, которые могут сопровождаться кровохарканьем;
  • эмфиземы легких, пневмоторакс;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения кроветворения;
  • тяжелая степень гипертонии;
  • не рекомендуется делать ингаляции в постинфарктный и постинсультный период;
  • индивидуальная чувствительность некоторых препаратов, входящих в состав ингалятора. Например, некоторые виды ингаляторов нельзя применять при диабете, во время беременности и лактации, а также детям, не достигшим двухлетнего возраста;
  • прямым противопоказанием может являться гипертермия выше 38 градусов.

Ингаляцию необходимо выполнять не ранее 2 часов после физических нагрузок и приема пищи. Кроме того, после ингаляций нельзя курить и вдыхать никотиновый дым. Лучше, если пациент в течение 15-20 минут будет находиться под наблюдением лечащего врача.

До начала использования ингалятора следует внимательно изучить правила пользования устройством. Это позволит получить максимальный эффект от лечения.

Алгоритм работы с ингалятором при астме заключается в следующих действиях:

  1. Пациент должен тщательно прополоскать рот от остатков пищи.
  2. Необходимо снять крышку с баллончика и хорошо его встряхнуть.
  3. Следует выдохнуть и плотно обхватить губами мундштук баллончика.
  4. Лекарственное средство вдыхается с одновременным нажатием на баллончик.
  5. После этого мундштук вынимается, а дыхание задерживается на 10 секунд.
  6. В заключении делается выдох, а баллончик закрывается.

Важно учитывать, что если ингаляторы, а также какие либо другие лекарства не способствуют снижению астматической симптоматики, необходимо откорректировать дальнейшую терапию с врачом, так как негативные проявления могут быть различными побочными реакциями, включая нарушений правила пользования ингалятором, которое встречается очень редко. В этом случае подбирается другое лекарственное средство и проводится повторное обучение пациента.

источник

Один из самых быстрых способов ликвидировать приступ астмы и снизить гиперреактивность бронхов – ингаляция лечебными веществами, которые проникают непосредственно к очагу воспаления. Ингаляторы для астматиков позволяют добиться моментального терапевтического эффекта, поскольку действующее вещество попадает прямо в дыхательные пути.

Сегодня можно найти 3 вида ингаляторов для лечения бронхиальной астмы, работа которых основана на разных методах измельчения частиц жидкости:

  1. Паровой. Самый простой прибор, которым лекарственное средство нагревается, превращаясь в пар. Оказывает действие, аналогичное вдыханию горячего пара над какой-либо емкостью. Такой пар имеет более крупные частицы, чем при использовании небулайзера, поэтому не попадает в альвеолы легких, бронхи. В основном применяются для воздействия на ротоглотку при лечении ОРВИ и других заболеваний. Кроме того, некоторые лекарственные средства нельзя разогревать до высоких температур, что приводит к разрушению активных веществ.
  2. Компрессорный (небулайзер). Этот аппарат для астматиков подходит больше. Принцип работы основывается на превращении лекарственного средства в микрочастицы. С помощью электромотора и насоса создается поток воздуха, который под давлением превращает лекарственные средства в жидкой форме в мелкие частицы. С его помощью можно доставлять в дыхательную систему человека антибиотики, антисептики, гормональные вещества.
  3. Ультразвуковой. Этот ингалятор от бронхиальной астмы представляет собой устройство, которое превращает лекарственную жидкость в газообразное состояние, доставляет его во все отделы дыхательных путей, в том числе легкие. Ультразвук разрушает активные лечебные вещества до мельчайших частиц, поэтому они способны проникнуть в отдаленные участки дыхательной системы.

Ингалятор от астмы – это компрессорный или ультразвуковой прибор, поскольку обычный паровой ингалятор не в состоянии измельчить частицы лекарства и доставить их в очаг воспаления. Более современные препараты работают быстрее, время воздействия сокращается до 5–10 минут, что актуально при остром приступе.

Ингаляторы от астмы различаются по внешнему виду, принципу действия и способы доставления в дыхательную систему лекарственных средств:

  1. Спейсер. Приспособление, которое применяется для повышения безопасности приема ДАИ (дозированный аэрозольный ингалятор). При астме его используют долгое время, но не более 50% пациентов применяют правильно. Спейсер представляет собой насадку на баллончик ДАИ. Состоит из таких частей, как камера и распылитель. Внутрь помещают обычный карманный ингалятор, в некоторых разновидностях его можно крепить снаружи. Прибор выглядит как пластиковая прозрачная бутылка, создает холодный пар из частиц, не превышающих в размере 2–5 мкм.

Ингаляторы от бронхиальной астмы подбирают в зависимости от нескольких факторов:

  • возраст – для детей младшего возраста практически не применяют гормональные или порошковые ингаляторы, поскольку они не могут синхронизировать вдох лекарства с нажатием кнопки прибора;
  • тяжесть заболевания – в тяжелых случаях ингаляторы могут не дать лечебного эффекта;
  • место применения – карманные ингаляторы всегда должны быть у астматика для купирования острого приступа, в домашних условиях можно использовать стационарные приборы.

Прибор астматика подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и особенностей терапии. Способ применения:

  1. Прополощите рот от остатков еды, чистить зубы не обязательно. Ротовая полость должна быть чистой, поэтому выкиньте жевательную резинку.
  2. Используя карманный гормональный или порошковый ингалятор, возьмите его в правую руку, указательный палец положите на верхнюю часть металлического флакона, большой палец на нижнюю часть ингалятора.
  3. Снимите защитную крышку с мундштука, аккуратно встряхните флакон, следите, чтобы баллончик не выпал.
  4. Сделайте глубокий вдох, мундштук поместите между губами, слегка прижмите его.
  5. Одновременно нажмите на верх металлического баллончика и сделайте глубокий вдох.
  6. Вытащите прибор из ротовой полости, задержите дыхание хотя бы на 10 секунд, после чего выдохните.
  7. Если необходимо применение более одной дозы, сделайте столько вдохов, сколько рекомендует лечащий врач.

Использовать небулайзер при астме необходимо только по назначению врача. Чем проще изделие, тем меньше времени будет потрачено на процедуру. В среднем процесс занимает 5–30 минут в зависимости от величины аэрозольных частиц. Небулайзер удобен тем, что может использоваться у совсем маленьких детей, которые не могут делать одновременно вдох с нажатием на ингалятор. Если будут использованы глюкокортикостероиды, после процедуры необходимо вымыть не только мундштук и емкость для лечебного средства, но и руки, лицо, ротовую полость.

Любые лекарственные средства для проведения ингаляций при бронхиальной астме выписывает врач. Это могут быть такие препараты:

  1. Базовые гормональные ингаляторы назначают для применения ежедневно в течение длительного срока. Самыми популярными считают «Фликсотид», «Симбикорт», «Кленил», «Серетид», «Альдецин», «Сальмекорт». Эти лекарственные препараты подавляют воспалительный процесс в бронхах, снимает отечность, уменьшают выраженность аллергического процесса.
  2. Негормональные препараты – «Вентолин», «Сальбутамол», «Синглон», «Форадил», «Монтеласт». Также включаются в ежедневную терапию астмы.
  3. Кромоны. Средства на основе карбоновой кислоты блокируют процесс воспаления, останавливая развитие астмы. Также эти препараты тормозят формирование тучных клеток, приводят в норму размер бронхов. Кромоны нельзя использовать для лечения детей до 6 лет, они являются экстренным средством для купирования астматического приступа. Дают накопительный эффект, применяются длительное время. Препараты этой группы – «Интал», «Тайлед», «Кромолин».

Негормональные и гормональные ингаляторы могут применяться только в случае приступов или в качестве базисного лечения. Сегодня этот подход в терапии астмы признан одним из лучших, действующие вещества быстро проникают в дыхательную систему, минуя желудок и кровоток.

Ингаляция при астме может быть проведена с использованием таких лекарственных средств:

  • бронходилататоры;
  • глюкокортикостероиды;
  • стабилизаторы мембран;
  • муколитики.
Читайте также:  Дыхание свистящее как при астме

Наиболее популярны такие ингаляторы при бронхиальной астме:

Ингаляторы или аэрозоли от астмы больному всегда рекомендуют носить с собой для предотвращения или купирования астматического приступа. Многие из препаратов можно применять не только в терапии этой болезни, но и для лечения бронхитов, пневмоний, в том числе против обструкции.

Ингаляции при астме запрещено проводить в следующих случаях:

  • повышенная температура тела, связанная с инфекционным или другим заболеванием или невыясненной этиологии;
  • период обострения астмы, когда частота повторений приступа в неделю превышает два раза;
  • артериальная гипертензия;
  • предрасположенность к различным кровотечениям – легочным, из носовой полости;
  • сбой в работе сердца или сосудов;
  • гнойно-воспалительные процессы в легких или бронхах.

Небулайзер нельзя использовать в следующих случаях:

  • пересыхание слизистых оболочек;
  • необходимость применения большого количества раствора, объем которого превышает объем резервуара прибора;
  • бессознательное состояние;
  • длительный приступ удушья.

Аэрозоли при бронхиальной астме нельзя применять в случае индивидуальной непереносимости действующих компонентов. Некоторые лекарственные средства нельзя вдыхать чаще, чем 8 раз в сутки. Если же длительность приступа выше, необходимо корректировать базисную терапию и подбирать другое средство.

Ингаляторы, особенно карманные, незаменимы при купировании острого астматического приступа. Он опасен для жизни, может вызвать летальный исход. Пациентам рекомендуют везде носить с собой приборы и применять при таких симптомах, как короткий затрудненный вдох, кашель, появление прозрачной мокроты, длинный выдох, изменение ритма дыхания и наличие хрипов. В этом случае ингалятор нужно использовать сразу, поскольку симптомы будут нарастать, вызывая дыхательную недостаточность.

Вообще же астма является хроническим заболеванием, поэтому астматику желательно иметь не только переносные ингаляторы, но и стационарные приборы, например небулайзеры, которые используют и для прекращения приступа, и в рамках базовой терапии.

источник

Лечение бронхиальной астмы всегда начинают с применения ингаляторов. Обусловлено это тем, что ингаляции при астме показывают высокую эффективность в борьбе с бронхоспазмами.

Препараты, используемые в ингаляторах, способствуют расширению бронхов и уменьшению отека слизистой. Благодаря этому удается избежать обострений, применив небольшие дозы лекарства.

Часто больным не объясняют правила пользованиями ингаляторами, а от этого зависит эффективность лечения. Кроме того, разнообразие методов ингаляции позволяет найти индивидуальный подход к терапии астмы.

Ингаляции при бронхиальной астме – это самый эффективный метод лечения. Главное – это способность приборов доставлять средство точно к очагу воспаления, что позволяет избежать системного влияния.

Кроме того, прямое влияние на бронхи дает возможность купировать удушье в самые короткие сроки, а также избавить от изнуряющего кашля, который довольно часто наблюдается у астматиков.

При других способах введения лекарство сначала подвергается биотрансформации в организме, некоторая часть его активных веществ нейтрализуется ферментами.

Помимо этого, распыление средства при ингаляции позволяет распределить его равномерным слоем и воздействовать на большую площадь пораженного органа.

Важное преимущество – возможность самостоятельного использования ингаляций маленькими детьми и пожилыми людьми. При правильной технике проведения манипуляции улучшение наступает после 1–2 использований.

Применение ингаляторов при бронхиальной астме – важная и необходимая часть лечения. Но всегда нужно помнить, что у каждого препарата есть свои противопоказания, и ингаляторы не исключение.

Все противопоказания или побочные эффекты связаны с воздействием активных веществ, входящих в состав используемых для процедуры лекарств.

Кроме того, есть состояния, при которых проводить ингаляцию просто запрещено. Например:

  • легочные кровотечения, а также эпизоды кровохарканья, особенно если не установлена их природа;
  • эмфизема легких;
  • пневмоторакс;
  • наличие болезней сердца и/или сосудов;
  • гипертоническая болезнь разной этиологии;
  • постинфарктное состояние;
  • постинсультное состояние;
  • повышение температуры тела – от 38,3 °С;
  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.

Также некоторые ингаляции не рекомендуется проводить больше 8 раз в сутки. Если интенсивность приступов астмы вынуждает часто проводить ингаляции, то нужно обратиться к доктору для коррекции базисной терапии.

  1. Воздушные: суть заключается в распылении вещества из баллончика при помощи сжатого воздуха. Обычно для этого используют муколитические или брохолитические средства.
  2. Паровые: самые доступные, т. к. для их проведения требуется только паровой небулайзер. Показаны для лечения острых респираторных инфекций трахеи и бронхов, терапии профессиональных заболеваний. Противопоказаны при полипозе слизистой оболочки дыхательных путей.
  3. Ультразвуковые: принцип основан на разбивании лекарственного вещества на микрочастицы. Часто для таких ингаляций используют бронхолитики. Показаны в основном для лечения астмы.
  4. Влажные: используется портативный ингалятор, лекарство распыляется без предварительного подогрева или иного воздействия. Используют в основном антигистаминные препараты, а также антибиотики, солевые растворы и бронхолитики.
  5. Тепловлажные: при проведении процедуры используются растворы, нагретые до температуры 39-43 °С. Обычно используются для улучшения мукоцилиарного клиренса. Вместо лекарства применяют минеральную воду.
  6. Инсуффляции: вдыхание сухих частиц лекарства, для этих средств используют специальные ингаляторы – инсуффляторы. Часто такие ингаляторы используют для лечения бронхиальной астмы в период обострения.
  7. Масляные: вдыхание частиц подогретого масла растительного происхождения. Минеральные масла использовать нельзя. При использовании этих ингаляций слизистая покрывается тонким слоем масла, защищающего от вредного действия факторов внешней среды. Нельзя применять людям, которые контактируют с пылью, т. к. пыль смешивается с маслом и происходит закупорка мелких бронхов.

Небулайзер преобразовывает лекарство в мелкодисперсную пыль, что позволяет в сочетании с равномерной подачей в равной степени распределить его между верхними и нижними отделами бронхов. Преимущества небулайзера:

  • ингаляции можно проводить всем пациентами, вне зависимости от возрастной категории;
  • при небулайзерной терапии дыхание должно быть нормальным, нет необходимости делать вдох глубже;
  • возможность купировать астматический приступ за короткий промежуток времени, так как препарат сразу поступает в очаг воспаления;
  • небулайзер можно использовать даже при тяжелом состоянии пациента;
  • возможность использовать прибор самостоятельно;
  • в емкость для лекарства можно поместить несколько средств одновременно;
  • постоянная подача лекарства, пока работает компрессор.

Необходимо помнить о соблюдении чистоты прибора и его деталей: после эксплуатации небулайзера маску следует хорошо промыть асептическим раствором, а затем высушить.

Часто применяют этот прибор при бронхиальной астме во время прохождении курса лечения дома. Также рекомендуются периодические ингаляции людям, работающим в условиях повышенного загрязнения воздуха, для профилактики развития профессиональных заболеваний, к которым относится и астма.

Чтобы предотвратить нежелательные последствия ингаляций, перед использованием небулайзера стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение не рекомендуется.

При бронхиальной астме ингаляторы заправляются лекарством, которое назначил врач, с учетом тяжести состояния:

  • легкое обострение: разовая ингаляция с применением бронходилататоров, для профилактики приступов и осложнений можно повторить процедуру через 4–5 часов;
  • средней или тяжелой степени: 2-3 дозы с интервалом в 20 минут, повторение цикла – спустя 4–6 часов.

Если после небулайзерной терапии улучшения дыхания не наступило, то пациенту рекомендуется госпитализация в стационар.

Эти препараты назначают при легких приступах для облегчения дыхания. Такой эффект достигается за счет активации бета2-адренорецепторов, находящихся в стенках бронхов.

Под их воздействием актин и миозин — белки, отвечающие за сокращение мышц — не взаимодействуют друг с другом, и происходит расслабление гладких мышц бронхов.

В результате просвет дыхательных путей увеличивается, и дыхание восстанавливается. Из этой группы применяют для ингаляции такие вещества, как сальбутамол, салметерол, фенотерол и орципреналин.

Но также бронходилатирующим эффектом обладает ипратропия бромид, который блокирует мускариновые рецепторы в стенках бронхов.

Угнетение этих рецепторов препятствует проникновение ионов кальция внутрь клетки. Так как кальций вызывает сокращение мышц, его дефицит вызывает расслабление.

Для ингаляций применяют комбинированные средства, которые оказывают более выраженное действие. Например, препараты, содержащие фенотерол и ипратропия бромид, часто назначаются пульмонологами ввиду их эффективности для снятия приступов любой степени.

Для ингаляций применяются чаще всего только дексаметазон и триамциналон. Их противовоспалительный эффект обусловлен сужением мелких сосудов, при этом образование жидкости уменьшается, прекращается накопление в зоне воспаления лейкоцитов, уменьшается активность макрофагов, снижается продукция медиаторов воспаления.

Таким образом, глюкокортикостероиды снижают активность местного клеточного ответа иммунной системы, уничтожая центральное звено в патогенезе бронхиальной астмы.

Кроме того, используют лекарства, содержащие такие вещества, как флутиказон, будесонид и беклометазон. Применение этих препаратов в момент приступа астматику не поможет.

Но современные комбинации глюкокортикостероидов и бронходилататоров, применяемые в качестве базисной терапии, помогают избежать серьезных обострений и нормализовать дыхание.

Препараты этой группы предотвращают высвобождение из тучных клеток гистамина, который способствует развитию удушья и продукции мокроты.

В норме гистамин участвует в иммунных реакциях, изменяя тонус сосудов и привлекая другие иммунные клетки. Но в патогенезе астмы он является частью механизма развития аллергической реакции.

Во время приступа и при обострении заболевания эта группа препаратов не поможет, потому что гистамин уже успел выделиться. Поэтому астматики принимают эти медикаменты в профилактических целях.

На сегодняшний день только кромолин-натрий используется в терапии астмы.

Действие этих препаратов заключается в снятии отека и улучшении отхождения мокроты. Они особенно важны при астме, потому что из-за спазма и слишком вязкой консистенции секрет не выводится из бронхов.

Мукоцилиарный клиренс в бронхах при астме нарушен, и формируется вторичное воспаление. К муколитикам, применяемым посредством небулайзера, относятся ацетилцистеин.

Используется он только после консультации с врачом. Кроме того, препарат нельзя применять в моменты приступов астмы, потому что он усиливает бронхоспазмы.

Для проведения паровых ингаляций не нужен небулайзер. Для ингаляции этого вида достаточно выбрать емкость, которая хорошо держит тепло и не дает пару рассеиваться.

Паровые ингаляции нельзя проводить в период обострений и детям до 7 лет. Народная медицина предлагает много рецептов от астмы.

  1. С использованием листьев эвкалипта. Для этого берут 1 столовую ложку высушенных листьев и заливают 2 стаканами воды. Затем ставят на огонь, доводят до кипения и варят около 15 минут. После этого отвару необходимо настояться еще 15 минут. Рекомендуется вдыхать пар под полотенцем в течение 10–15 минут до 3 раз в сутки. Полный курс составляет 20 процедур.
  2. Ингаляции с аптечной ромашкой. Берут 2 столовые ложки высушенных цветков и заливают 250 мл кипятка, настаивают в термосе 2 ч. Перед применением подогреть и дышать паром под полотенцем в течение10–15 минут с частотой 1–2 раза в сутки. Курс длится до 14 дней.
  3. Настой мать-и-мачехи часто помогает снять спазм и способствует отхождению мокроты. Для ингаляции необходимо взять 1 столовую ложку высушенных листьев и залить 2 стаканами кипятка, затем настоять в течение 10 минут. Процедура проводится под полотенцем течение 10 минут до 2 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом, так как компоненты, входящие в их состав, могут привести к бронхоспазму, ведь многие цветы и травы являются мощными аллергенами.

Эффективность ингаляций при астме зависит от правильности ее проведения. Если это небулайзер или паровые ингаляторы, то особых сложностей нет.

Правда, стоит помнить, что при использовании глюкокортикостероидных растворов для ингаляций небулайзером при бронхиальной астме необходимо прополоскать рот после процедуры, так как возможно развитие грибковой инфекции.

Общие правила проведения ингаляций:

  • дыхание должно быть ровным и спокойным;
  • одежду следует выбирать свободную, чтобы не мешала дыханию;
  • не допускается неправильное положение туловища;
  • перерыв между ингаляцией и приемом пищи должен составлять 1 час, это же относится к физической нагрузке;
  • после процедуры следует отдохнуть в течение 15-20 минут, в зимнее время — до 40 минут. В это время нельзя разговаривать, принимать пищу, курить или петь;
  • при бронхиальной астме вдыхать нужно через нос, затем задерживается дыхание на 2 секунды и делается медленный выдох через нос;
  • при одновременном использовании нескольких лекарств следует принимать во внимание их совместимость;
  • перед манипуляцией прочистить дыхательные пути помогает дыхательная гимнастика;
  • растворы готовятся непосредственно перед процедурой.

Соблюдение этих простых правил, а также простейших мер безопасности способствует большей эффективности процедуры и поможет избежать осложнений.

Несмотря на то что ингаляция считается очень простой процедурой, знание ее особенностей и правил проведения позволит добиться наилучшего результата в лечении и профилактике бронхиальной астмы.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *