Применение кальция глюконата при астме

Такой медицинский препарат, как кальция глюконат, врач может назначить при нарушении кальциевого обмена. Кальций требуется организму для функционирования сердечно-сосудистой и опорно-двигательной системы. Кроме этого, он необходим для свертывания крови и передачи нервных импульсов. Уколы кальция глюконата позволяют ускорить выздоровление и стимулируют работу внутренних систем и органов. Попытаемся разобраться, в каких случаях используют этот препарат, показания к применению этого средства.

Что собой представляет глюконат кальция? Это химическое вещество, выпускаемое в виде зернистого или белого кристаллического порошка, без запаха и вкуса. Он помогает восполнить дефицит кальция. Кроме этого, это лекарственное средство оказывает дезинтоксикационное, противоаллергическое и гемостатическое действие. Применяют его для устранения воспаления, снижения ломкости сосудов и повышения их проницаемости.

Препарат на 9% состоит из кальция, что оказывает влияние на соответствующий обмен в организме. Благодаря ионам вещества происходит передача импульсов между нервными клетками, осуществляется сокращение миокарда и гладкой и скелетной мускулатуры. Также они необходимы для процесса свертывания крови, для образования костной ткани и ее сохранении. Лекарственное средство помогает восполнить дефицит ионов, при этом оно более мягкое и не такое раздражающее, чем хлорид.

Вводят препарат внутривенно или внутримышечно. В первом случае укол рекомендуется ставить в процедурном кабинете, а второй вариант можно осуществлять и в домашних условиях. Уколы показаны при нарушении сокращения сердечной мускулатуры и работы миокарда, а также передачи нервных импульсов. Благодаря инъекциям больной избавляется от аллергии, простудных заболеваний, внутренних кровотечений.

Какие показания для внутривенной инъекции? Укол ставят при отдельных заболеваниях щитовидной железы, аллергии, интоксикации печени, нефрите. Инъекции назначают при гепатите, проницаемости сосудов, миоплегии и в качестве кровоостанавливающего вещества. Внутривенные уколы необходимы при псориазе, отравлениях, экземе и зудах.

Препарат помогает избавиться от фурункулов, кожных заболеваний, диабета, хронических простуд. При ревматизме, послеоперационном периоде или длительных заболеваниях в вену вводят 10 мл препарата, затем кровь отбирают и проводят подкожную инъекцию в мышцу ягодицы. Детям разрешено лишь внутривенное введение, так как внутримышечное формирует некроз тканей.

Также врач может назначить уколы препарата внутримышечно. Процедуру проводят в ягодичную мышцу, потому что в ней боль после укола ощущается не так сильно. Преимуществом внутримышечного введения этого лекарственного средства является отсутствие синяков и шишек, быстрое проникновение в кровь. Противопоказан такой способ при почечной недостаточности, избытке кальция в организме, сбое в работе легких и сердца.

И внутривенно, и внутримышечно уколы глюконата кальция назначают в следующих случаях:

• повышенная проницаемость клеточных мембран;
• остеопороз, гипопаратиреоз, тетания;
• повышенная потребность в кальции при беременности, лактации, во время постменопаузы;
• хроническая диарея, переломы костей, лечение препаратами против эпилепсии;
• насморк, простуда, бронхит;
• гипокальциемия;
• нарушение в работе нервных импульсов мышечной ткани;
• рахит;
• прорезывание зубов;
• отравление солями магния, щавелевой кислотой, солями фтористой кислоты.

При комплексной терапии уколы дополнительно назначают:

• для лечения крапивницы, лихорадочного синдрома, сывороточной болезни;
• для облегчения бронхиальной астмы, дистрофии, гепатита, туберкулеза легких, нефрита;
• при аллергии, атопическом дерматите, зудящем дерматозе;
• для остановки кровотечений;
• при выведении токсинов из печени.

Согласно инструкции по применению, глюконат кальция довольно быстро всасывается кишечником и проникает в кровь, принимая при этом ионизированное и связанное состояние. Наиболее физиологически активным считается ионизированный кальций, поступающий в костную ткань. Выводится средство из организма вместе с мочой и калом.

Раствор внутривенно и внутримышечно следует вводить очень медленно, в течение 2 – 3 минут. Взрослым назначают по 10 мл препарата каждый день либо через день, а для детей дозировка составляет от 1 до 5 мл, причем используется только внутривенный способ. Такие инъекции проводят детям раз в 2 – 3 дня. Процедуру следует проводить очень аккуратно, потому что в случае прокола вены может развиться некроз мягких тканей, требующий срочной медицинской помощи.

При выявлении у пациента незначительной гиперкальциурии, а также если был диагностирован нефроуролитиаз, введение препарата проводят под контролем уровня кальция в моче. Это позволяет контролировать усвоение кальция в организме. Чтобы предотвратить риск развития мочекаменной болезни, больной должен употреблять много жидкости.

Противопоказан препарат к применению при следующих нарушениях и заболеваниях:

• склонность к тромбозам;
• атеросклероз выраженной формы;
• гиперкальциемия;
• гиперкоагуляция.

Кроме этого, препарат нельзя использовать при тяжелой почечной недостаточности. Пациенты с незначительно выраженными нарушениями работы почек, с мочекаменной болезнью или небольшой гиперкальциурией такое средство должны применять с особой осторожностью.

Побочные действия глюконата кальция проявляются в виде брадикардии, тошноты, рвоты, диареи и запора. При внутримышечном применении средства в месте его введения могут возникнуть некрозы, а также ощущение жжения в полости рта и общее чувство жара. При слишком быстром введении раствора артериальное давление может резко понизиться и развиться ярко выраженная аритмия.

При одновременном применении глюконата кальция с блокаторами кальциевых каналов происходит уменьшение фармакологического эффекта последних. Взаимодействие с тетрациклинами нарушает всасывание препаратов тетрациклинового ряда, что уменьшает их фармакологическое действие.

Колестирамин приводит к снижению абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта, а сочетание хинидина и глюконата кальция замедляет внутрижелудочковую проводимость. Такая комбинация лекарственных препаратов повышает токсичность хинидина.

Таким образом, глюконат кальция – это препарат, восполняющий нехватку кальция в организме, из-за чего у человека возникают различные проблемы со здоровьем. Выпускают его как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Уколы такого препарата ставят как внутримышечно, так и внутривенно, а точная дозировка указана в инструкции по применению.

источник

Много людей в мире страдают бронхитом, и это касается не только взрослых, но и детей.

Очень часто заболевание приходит во время смены времени года, когда наступают холода.

Важным является подобрать правильные лекарства для лечения заболевания.

Кальция глюконат и другие вспомогательные средства при бронхите назначают достаточно часто, попробуем разобраться с какой целью.

При бронхите идет отек гортани и воспалительный процесс, который не позволяет мокроте выходить наружу и происходит ее застой, он может опуститься ниже и привести к серьезным последствиям – отеку легкого.

Именно поэтому в терапию бронхита включены отхаркивающие препараты, которые помогут вывести собравшуюся мокроту.

1. противокашлевые лекарства показаны при сухом и непродуктивном кашле;
2. отхаркивающие препараты выводят мокроту;
3. муколитические средства назначаются при кашле с тяжело отделяемой, вязкой мокротой.

• амброксол – прекрасное противовоспалительное и антиоксидантное средство, выпускается в таблетках, сиропе;
• бромгексин в таблетках и сироп хорошо выводят мокроту;
• ацетилцистеин – отхаркивающее и детоксицирующее средство. Выпускается в форме таблеток и порошка.

Кроме этих препаратов в последнее время все чаще назначают кальция глюконат.

Именно благодаря ему удается в самые короткие сроки снять воспаление.

Также, кальция глюконат назначают для достижения антиаллергического действия и восстановления капиллярного кровообращения.

Спектр приема данного лекарства достаточно широк, в него также входит бронхит.

В любом организме роль кальция велика, а во время заболевания он может вымываться с большей скоростью из костей и это одна из причин, по которой кальция глюконат часто назначают при бронхите, в том числе.

Все это еще более актуальным становится во время инфекционных и воспалительных заболеваний, к которым и относится бронхит.

А так как лекарство лучше усваивается при внутривенном введении, то его и назначают в виде уколов.

Можно назвать еще некоторые его свойства, которые просто необходимы в организме, а во время заболеваний тем более:

• кальция глюконат способствует передаче нервных импульсов;
• необходим для нормальной работы сердечной мышцы;
• участвует в сокращении гладких мышц;
• глюконат помогает поддерживать нормальную свертываемость крови;
• уменьшает проницаемость сосудов, что дополняет антигистаминные препараты, аллергены просто не могут проникнуть в кровяное русло.

• тошнота и рвота;
• уменьшение частоты пульса;
• гиперкальциемия;
• некроз на месте укола;
• кальция глюконат может вызвать расстройство пищеварения.

• предварительно ампулу нагреть до комнатной температуры;
• вводить можно и внутривенно и внутримышечно;
• вводить лекарство надо очень медленно, чтобы избежать нежелательных последствий;
• в зависимости от болезни и степени ее сложности препарат могут назначать каждый день, либо через день.

При возникновении воспалительного процесса в бронхах показано применение не только лекарств для лечения кашля, которые у всех на слуху, но и назначаются вспомогательные препараты, они ускоряют выздоровление и предотвращают осложнения.

При хроническом бронхите также нельзя обойтись без приема антибиотиков, которые подбираются индивидуально каждому пациенту в зависимости от степени заболевания и особенностей организма.

Лечить бронхит лучше всего комплексно, убирая не только заболевание, но и его причины.

В настоящее время антигистаминные препараты представлены очень широко, но самым лучшим считается супрастин.

Но супрастин – это препарат, который назначают при аллергии, так как он может помочь при бронхите? Некоторые могут быть в недоумении, причем здесь супрастин, если у пациента бронхит?

Во время терапии этого заболевания доктор подбирает комплексное лечение, в их числе амброксол, кальция глюконат, хролофиллипт и противовирусные препараты.

Такое большое количество лекарств может вызвать аллергию, которую и поможет убрать супрастин.

Супрастин обладает и другим полезным свойством, он снимает отек, который сопровождает болезнь.

Поэтому можно с уверенностью сказать, что антигистаминные препараты, в частности супрастин, в терапии бронхита также необходимы.

• сонливость и нервное возбуждение;
• тошнота и рвота;
• пониженное артериальное давление;
• сыпь на коже;
• мышечная слабость;
• супрастин может вызвать головную боль.

Несмотря на то, что, как правило, супрастин переносится хорошо, но про негативное его воздействие на организм знать необходимо.

Если оно будет ярко выражено, то необходимо совместно с врачом подобрать другое лекарство из этой группы.

В аптеке можно приобрести большое количество противовирусных препаратов, лучше будет, если доктор подберет его индивидуально для каждого больного бронхитом.

Назначать их следует только в том случае, если установлено, что причиной развития бронхита стали вирусы, а не бактерии.

Прием таких препаратов при бактериальной этиологии бесполезен.

Конечно, можно понадеяться на свой организм, что он постепенно сам справится с вирусами и обойтись без противовирусных препаратов, но лучше ему в этом помочь.

Прием противовирусных препаратов также может сопровождаться побочными явлениями.

До сих пор еще не производится таких лекарств, которые бы были абсолютно безвредны для организма.

Например, всем известный интерферон может давать гриппоподобную картину во время приема.

Некоторые противовирусные лекарства дают аллергические проявления или нарушения со стороны работы ЖКТ.

Поэтому антигистаминные препараты, назначенные в комплексе, помогут избежать нежелательных последствий.

Каждый организм сугубо индивидуален, поэтому, если у одного пациента во время приема наблюдались побочные явления, то это не означает, что они будут у всех.

Одним из таких лекарственных средств является хлорофиллипт. Его достаточно часто применяют при инфекциях горла и носоглотки.

Хлорофиллипт производится в виде таблеток, настойки и масляного раствора.

Если хлорофиллипт в таблетках, то их можно рассасывать, а масляный раствор хорошо помогает при ингаляциях.

Несмотря на то, что хлорофиллипт, в отличие от антибиотиков широкого спектра действия уничтожает только стафилококки, его применяют в терапии бронхитов достаточно широко.

Это можно объяснить еще и тем, что в отличие от антибиотиков хлорофиллипт не уничтожает нормальную микрофлору кишечника, что, особенно важно в лечении детей.

Также среди побочных эффектов можно отметить только аллергическую реакцию на хлорофиллипт.

Этим и объясняется редкое его использование у детей после года, так как именно в этом возрасте аллергия является частым спутником, а вот со стафилококками организм уже научился справляться самостоятельно.

Многие лекарства имеют широкий спектр применения, но при различных заболеваниях дозировка, продолжительность терапии может отличаться.

Обычно продолжительность курса лечения определяется в каждом конкретном случае отдельно.

Это зависит от индивидуальных особенностей организма, тяжести заболевания.

Не стоит пугаться, если врач назначает для лечения бронхита, казалось бы, совсем неподходящие, на ваш взгляд, препараты.

Если вы спросите доктора, то он должен вам объяснить цель их назначения.

В любом случае, схема лечения всегда обсуждается с пациентами или их родителями, если это дети.

При желании можно отказаться от приема, только перед этим подумайте о своем здоровье и о нежелательных осложнениях.

источник

В настоящее время нарушения кальциевого гомеостаза при бронхиальной астме (БА) вызывают все больший интерес клиницистов и экспериментаторов. Это объясняется прежде всего тем, что дисбалансу внутриклеточного обмена Са2+ отводят одно из важных мест (в ряде случаев и основное) в становлении и реализации патогенетических механизмов, при этом заболевании.

Высвобождение медиаторов аллергических реакций из тучных клеток, гиперсекреция слизи бронхиальными железами и, наконец, само сокращение гладкомышечных клеток бронхов осуществляется при непосредственном участии ионов Са2+.

Роль кальция в функционировании биологических систем достаточно хорошо изучена и в самом общем виде представляет собой повышение концентрации свободного внутриклеточного (цитоплазматического) Са2+ в ответ на различные стимулы, достигающие клеточной мембраны, индуцирующее такие стереотипные реакции, как спазм, секреция, транспорт, проведение нервного импульса и т. д.

Клеточная мембрана является своеобразным фосфолипидным барьером, относительно непроходимым для катионов в том числе и для Са2+, чем поддерживается постоянство трансмембранного градиента этого электролита: внутри клетки концентрация Са2+ составляет 10-7 М, а во внеклеточном пространстве — 10-3 М, т.е. в 10000 раз больше. Относительно низкое содержание Са2+ внутри покоящейся клетки обеспечивается его постоянной «перекачкой» с помощью Са-АТФ-«удаляющего» насоса, Nа+-Са2+-ионобменного механизма, а также путем связывания Са2+ с субклеточными органеллами.

В случае стимуляции клетки происходит мобилизация внутриклеточных запасов Са2+ из саркоплазматического ретикулума, митохондрий, а также активация трансмембранного транспорта ионов внутрь клетки через так называемые кальциевые каналы. Последние подразделяются на два типа: потенциалзависимые (вольтажзависимые) и рецепторуправляемые (рецептороператорные).

Потенциалзависимые кальциевые каналы открываются для внутриклеточного тока Са2+ в процессе электрической деполяризации клеточной мембраны; в свою очередь рецепторуправляемые кальциевые каналы активируются при воздействии различных факторов нейрогуморальной передачи (ацетилхолин, гистамин, лейкотриены), вызывая усиление направленного транспорта Са2+ внутрь клетки при минимальных изменениях мембранной деполяризации.

Повышенный интерес вызывают данные об участии Са2+ в процессе сокращения гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева, тем более что бронхоспазму принадлежит основное место в генезе синдрома бронхиальной обструкции при БА. Сокращение бронхов является результатом, непосредственного повышения концентрации внутриклеточного свободного Са2+ в миоцитах, его последующего связывания со специфическим белком кальмодулином, а образующийся комплекс активирует процессы фосфорилирования миозина, что и приводит к мышечному сокращению.

Иными словами, тонус гладкомышечных клеток бронхов определяется в конечном счете концентрацией цитоплазматического Са2+, трансмембранный транспорт которого индуцируется электрической деполяризацией клеточной мембраны или гуморальными воздействиями и осуществляется по вольтажзависимым и рецепторуправляемым кальциевым каналам.

Полученные в ходе многочисленных исследований данные позволили сформулировать оригинальную кальциевую гипотезу БА, согласно которой нарушения гомеостаза Са2+, характеризующиеся увеличением потока этого иона через плазматическую мембрану, являются своеобразным патофизиологическим фундаментом для ряда форм этого заболевания, что обусловлено формированием гиперреактивности бронхиального дерева. Это весьма напоминает ситуацию при эссенциальной артериальной гипертензии, когда нарушенная реакция сосудистой стенки трактуется как следствие нарушений клеточного метаболизма Са2+.

Однако следует иметь в виду, что коль скоро рецепторуправляемые кальциевые каналы открываются под влиянием целого ряда факторов, многие из которых (гистамин, ацетилхолин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии и др.) являются биологически активными веществами, высвобождающимися в период развития аллергической реакции I типа, то нельзя не принимать во внимание и вторичный характер нарушений обмена Са2+ у больных БА в ответ на сенсибилизацию организма.

Учитывая, что основные патологические феномены при бронхиальной астме (гиперреактивность бронхов, высвобождение биологически активных веществ из тучных клеток, гиперсекреция слизи бронхиальными железами, вагусные влияния) являются кальцийзависимыми процессами, естественно предположить, что лекарственные препараты, способные понижать уровень цитоплазматического Са2+, будут обладать определенным терапевтическим потенциалом при этом заболевании.

В данном контексте особое внимание привлекают так называемые антагонисты кальция (АК) или, что более правильно, блокаторы внутриклеточного входа Са2+. АК имеют вполне определенное сродство к вольтаж-зависимым кальциевым каналам, именно их селективная блокада обеспечивает конечный фармакологический эффект препаратов данного класса.

АК, и прежде всего нифедипин (коринфар, адалат), верапамил (изоптин, феноптин), не только хорошо зарекомендовали себя в лечении ряда сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, обструктивная кардиомиопатия, суправентрикулярная эктопическая аритмия, застойная сердечная недостаточность), но и оказались полезными в установлении роли кальциевого дисбаланса в патогенезе БА и в лечении самой БА.

В частности, было показано, что АК in vitro ингибируют высвобождение медиаторов из тучных клеток, базофилов, блокируют выход лейкотриена D (медленно реагирующая субстанция анафилаксии) из пассивно сенсибилизированных фрагментов легкого человека в ходе lgE-опосредованных реакций.

В экспериментальных условиях in vivo удалось продемонстрировать купирующий (обрывающий) или ослабляющий эффект антагонистов кальция при моделировании бронхоспазма у морских свинок и собак, вызываемого гистамином, простагландином F2a, антигеном Ascaris suum. Однако у людей подобное влияние АК выражено в значительно меньшей степени и, по-видимому, лишено самостоятельного значения.

Последнее не является неожиданностью и может быть объяснено тем, что в момент развития бронхоспазма внутри клетки уже создана действенная концентрация свободного Са2+, и применение в подобной ситуации АК не способно в значительной степени сказаться на состоянии бронхиальной проходимости, тем более что в процессе гладкомышечного сокращения «заинтересован» и депонированный внутри клетки пул Са2+, метаболизм которого находится вне поля действия препаратов.

В этой связи особые надежды связываются с возможным бронхопротективным (профилактическим) действием АК, назначаемых перед проведением нагрузочного теста, ингаляционных проб с ацетилхолином, гистамином, препаратами аллергенов у больных БА. Эти надежды в известной степени оправдались.

Интересные данные получены при использовании антагонистов кальция в ходе ингаляционных провокационных проб с рядом биологически активных веществ у больных бронхиальной астмой. Отмечено, что предварительное назначение нифедипина или верапамила, не влияя существенным образом на базальный тонус бронхов, сопровождается отчетливым снижением чувствительности трахеобронхиального дерева к ингаляции гистамина. Вместе с тем даже при подобной премедикации АК у больных БА сохраняется гиперреактивность бронхов к ингалируемому гистамину (в отличие от здоровых).

Среди объяснений подобного феномена наибольшее внимание привлекает следующее: используемый в относительно небольших концентрациях ацетилхолин активирует трансмембранный ток Са2+ внутрь клетки преимущественно через вольтажзависимые кальциевые каналы, и в этой ситуации естественно ожидать определенный бронхопротективный эффект антагонистов кальция.

С другой стороны, при применении больших доз ацетилхолина точкой приложения его действия становятся рецепторуправляемые кальциевые каналы, по которым и осуществляется в основном поступление Са2+ внутрь гладкомышечной клетки. Учитывая, что рецепторуправляемые каналы находятся вне поля действия АК, становится понятным отсутствие сколь нибудь выраженного профилактического действия препаратов при проведении ингаляционных проб с большими концентрациями ацетилхолина.

Прием нифедипина существенным образом уменьшает степень выраженности ответной бронхообструктивной реакции при проведении ингаляционных проб с пыльцой растений, домашней пылью. В частности, при приеме плацебо последующая ингаляция антигена пыльцы растений сопровождается снижением объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) по сравнению с исходным уровнем в среднем на 42,8%, тогда как после предварительного приема нифедипина степень выраженности нарушений бронхиальной проходимости становится заметно меньше — OФB1 понижается в среднем на 26,5%.

Если суммировать имеющиеся литературные данные о влиянии АК на состояние бронхиальной проходимости при проведении разного рода функциональных проб, то окажется, что лишь при бронхоспазме физических усилий наблюдается постоянное бронхопротективное действие препаратов, в то время как при ингаляционных тестах с гистамином, ацетилхолином, препаратами аллергенов подобный эффект носит лишь частичный характер (табл. 14).

Таблица 14. Бронхомоторные эффекты АК при БА

Учитывая, что действие широко распространенных противоастматических препаратов — симпатомиметиков и метилксантинов — опосредуется через изменения внутриклеточной концентрации Са2+, можно предположить наличие определенного синергизма во влиянии на бронхиальную проходимость указанных лекарственных средств и антагонистов кальция.

Действительно, симпатомиметики и метилксантины вызывают релаксацию гладкой мускулатуры бронхов, обусловленную повышением внутриклеточной концентрации цАМФ, что ведет к снижению содержания в цитоплазме гладкомышечных клеток бронхов Са2+, связывая его с клеточной мембраной, цитоплазматическим ретикулумом. Исходя из этого, следует предположить, что сочетанное применение АК и симпатомиметиков, метилксантинов способно усилить бронходилатирующий эффект последних. Подобное предположение получило подтверждение в ряде исследований.

Таким образом, синергизм в действии АК и ряда бронхолитиков заключается скорее в большей продолжительности бронходилатирующего эффекта симпатомиметиков, метилксантинов, а не в степени его выраженности. Вероятно величина потенцирующего действия АК в отношении бронходилататоров у каждого конкретного больного будет различной; однако вряд ли сейчас существуют критерии, которые помогли бы из многочисленной группы больных БА выделить тех, у кого подобное сочетание окажется наиболее удачным.

Несмотря на очевидные экспериментальные предпосылки до настоящего времени роль и место антагонистов кальция в терапии бронхиальной астмы еще окончательно не определены.

Экспериментальные и клинические данные наглядно свидетельствуют, что АК уменьшают степень выраженности гипоксемической вазоконстрикции артериолярного русла малого круга кровообращения, являющейся кальцийзависимым процессом, и тем самым приводят к уменьшению легочного сосудистого сопротивления и снижению давления в системе легочной артерии. АК оказывают сбалансированное релаксирующее влияние на сосуды малого круга и бронхиальный тонус, что приводит к уменьшению гемодинамических и вентиляционных расстройств, и тем самым к нормализации вентиляционно-перфузионных отношений у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких, в том числе и БА.

Ввиду высокой антиангинальной активности АК и их самостоятельного антигипертензивного действия, перспективным представляется еще одно направление в использовании данных препаратов — речь идет о достаточно многочисленной группе больных БА с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия), у которых антагонисты кальция можно справедливо рассматривать как удачную альтернативу «кардиоселективным» В1-адреноблокаторам.

Интерес к АК при БА не ослабевает; однако этот интерес пока в большей мере продиктован желанием углубить наши знания в области патогенеза этого заболевания, чем ориентирован на конкретные лечебные эффекты, в отношении которых большинство клиницистов проявляет сдержанный оптимизм. Вместе с тем уже сейчас не вызывает сомнения ошибочность мнения о необходимости применения в период обострения бронхиальной астмы в качестве «десенсибилизирующего средства», влияющего на течение аллергической реакции, глюконата кальция или хлористого кальция.

Здесь прежде всего следует учитывать, что чувствительность гладкомышечных клеток бронхов, тучных, клеток к ныне существующим АК значительно ниже, чем гладкомышечных клеток сосудистой стенки. Возможно, что в дальнейшем появление новых представителей класса АК, воздействующих на рецептоуправляемые кальциевые каналы и (или) на процессы мобилизации внутриклеточного Са2+ из субклеточных органелл, окажется более полезным в терапевтическом плане.

Именно с созданием такого рода лекарственных средств, характеризующихся большой тропностью к гладкой мускулатуре трахеобронхиального дерева, тучным клеткам, связывают свои надежды те клиницисты, которые стремятся увидеть в антагонистах кальция завтрашнего дня препараты первой очереди в лечении заболеваний органов дыхания, характеризующихся гиперреактивностью бронхов, и прежде всего БА.

источник

Распространенный в медицине препарат кальций Глюконат считается важным при нарушении кальциевого обмена. Чтобы восполнить дефицит вещества, используют медицинскую форму выпуска в виде таблеток или ампул. Полезно знать, как и когда применять препарат, чтобы справиться с различными заболеваниями без вреда для организма.

Перед применением лекарства полезно ознакомиться, что такое кальций Глюконат. Как химическое вещество он представляет собой белый кристаллический либо зернистый порошок, не имеющий вкуса и запаха с химической формулой соль глюконовой кислоты. Его фармакологическое действие сводится в восполнении дефицита кальция. Также в свойства лекарства включены противоаллергическое, дезинтоксикационное и гемостатическое действие. Препарат применяют в противовоспалительных целях, для повышения проницаемости и снижения ломкости сосудов.

В составе 9% занимает кальций, что влияет на соответствующий обмен в организме. Ионы вещества нужны для передачи импульсов между нервными клетками, сокращения скелетной и гладкой мускулатуры и миокарда. Они участвуют в процессе свертывания крови, образовании и сохранении костной ткани. Препарат восполняет дефицит ионов, по своему действию более мягкий и нераздражающий, чем хлорид.

Первой формой выпуска являются таблетки Глюконата кальция, которые по цвету и форме — белые плоскоцилиндрические. 1 таблетка содержит 500 мг активного вещества, вспомогательными в ней является крахмал, тальк и стеарат кальция. Выпускаются в упаковках по 10 и 20 штук, отличаются ценой. Назначают для приема детям, не имеют вкуса, легко проглатываются.

Инъекционный раствор Глюконата кальция предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Внешне представляет собой бесцветную прозрачную жидкость в ампулах объемом 5 или 10 мл. Применяется для нормализации работы человеческого организма, восстановления функции кальциевого обмена. Препарат влияет на сердце, передачу нервных импульсов. Рекомендован для применения взрослыми.

Вводить препарат можно уколами внутривенным или внутримышечным способом. В первом случае процедура проводится в терапевтическом кабинете, второй вариант подойдет и для домашних условий. Показаниями уколов становится нарушение передачи импульсов нервов, работы миокарда и сокращения сердечной мускулатуры. Избавляют уколы от простудных заболеваний, аллергии, внутренних кровотечений.

При отдельных патологиях щитовидной железы назначают кальций Глюконат внутривенно. Показанием к применению является аллергия, нефрит, интоксикация печени. Инъекции в вену назначают при проницаемости сосудов, гепатите, миоплегии и служат кровоостанавливающим веществом. Врач назначает внутривенные уколы при отравлениях, псориазе, зудах и экземе.

Избавляет глюконат от кожных болезней, фурункулов, хронических простуд и диабета. Ревматизм и восстановление после операций или длительных заболеваний требует введение 10 мл препарата в вену, после чего кровь отбирают и делают подкожную инъекцию или укол в ягодичную мышцу. Детям показано только внутривенное введение, потому что внутримышечное может вызвать формирование некроза тканей.

Если прием таблеток недоступен, то назначается кальций Глюконат внутримышечно. Для процедуры используют ягодичную мышцу как самую мягкую, там меньше всего ощущается боль после укола. К плюсам внутримышечного введения относят безболезненность, отсутствие шишек и синяков, быстрое действие и проникновение в кровь. Противопоказаниями являются почечная недостаточность, сбой работы сердца и легких, избыток кальция в организме.

Общими факторами, для чего кальция Глюконат может использоваться, служат следующие болезни и дисфункции:

• гипокальциемия;
• повышенная проницаемость клеточных мембран;
• нарушения в работе нервных импульсов мышечной ткани;
• гипопаратиреоз, остеопороз, тетания;
• нарушения обмена витамина Д – рахит;
• повышенная потребность в кальции – у беременных, при лактации, во время постменопаузы, для подростков в фазу активного роста;
• дефицит кальция в питании;
• переломы костей, хроническая диарея, длительный постельный режим или лечение диуретиками, препаратами против эпилепсии;
• прорезывание зубов;
• простуда, насморк, бронхит;
• отравления щавелевой кислотой, солями магния, солями фтористой кислоты – при химической деятельности.

Как дополнение в комплексной терапии таблетки и уколы применяют:

• при аллергии и зудящем дерматозе, атопическом дерматите;
• для лечения лихорадочного синдрома, крапивницы, сывороточной болезни;
• для остановки кровотечений, в том числе в гинекологии;
• для облегчения дистрофии, бронхиальной астмы, туберкулеза легких, гепатита, нефрита;
• при выведении токсинов из печени.

Медиками доказано, что Глюконат кальция от аллергии может помогать, если причиной реакции стал недостаток ионов вещества. Препарат назначают взрослым и детям, комбинируется с приемом антигистаминных средств. Принимаются таблетки до еды, запиваются водой. Доза назначается индивидуально, курс составляет от 1 до 2 недель. В тяжелых случаях показано внутривенные инъекции.

Доктор Комаровский утверждает, что Глюконат кальция детям при простуде необходим, поскольку из-за дефицита кальциевых ионов ребенок простужается. Чтобы повысить сопротивляемость организма, ему дают таблетки или назначают внутривенные уколы. Помимо избавления от простуды, показаниями для приема вещества ребенком служит рахит, заболевания щитовидной железы, аллергии и кожные болезни. По отзывам полезно принимать лекарство во время активного роста.

Как и у любого лекарственного средства, инструкция применения кальция Глюконат содержит много полезной информации. Согласно аннотации препарат быстро всасывается кишечником, проникая в кровь и принимая ионизированное и связанное состояние. Самым физиологически активным остается ионизированный кальций, он поступает в костную ткань. Выводится из организма с мочой и калом.

Следует внимательно следить за выполнением назначенной врачом дозы, чтобы не возникла передозировка. Она приводит к гиперкальциемии, антидотом для которой является кальцитонин. По инструкции препарат не имеет совместимости с карбонатами, салицилатами и сульфатами. Особо осторожно стоит принимать средство больным с гиперкальциурией, сниженной работой фильтрации в клубочках. Чтобы предотвратить нефроуролитиаз, наряду с приемом рекомендуется обильное питье.

После назначения средства закономерно возникает вопрос, как принимать Глюконат кальция. Недорогие по стоимости таблетки принимают перед едой либо через 60-90 минут после нее, запивая молоком и разжевывая. Взрослым положено до 9 г в день, разделенные на 3 приема. До года грудничок принимает 0,5 г, до 4 лет – 1 г, затем каждые 2 года доза повышается на 0,5 г. Прием детьми проводится 2-3 раза за сутки. При беременности и грудном вскармливании женщины принимают не более 9 г за сутки. Лечение длится 10-30 дней. Допустимая суточная дозировка для пожилых пациентов – 2 г.

Инъекции средства носят название горячие уколы, но не потому, что они как хлорид дают ощущение тепла или жжения, а из-за ввода подогретого раствора до температуры тела. Старше 14 лет допустимо использовать 5-10 мл за сутки, введенные единовременно. Состояние больного влияет на частоту уколов – каждый день, 2 дня или через день. До 14-летнего возраста можно вводить 10%-й раствор до 5 мл.

Вводится препарат медленно – до 3 минут, иногда используется капельный метод. Для внутривенного ввода используется чистый шприц, очищенный от остатков этилового спирта. Детям разрешено вводить препарат только в вену, потому что внутримышечное использование приведет к некрозу тканей, которые, по отзывам, будут долго заживать и оставят неприятные ощущения на теле.

Врачи отмечают следующие побочные эффекты средства:

• раздражение желудочно-кишечного тракта, запоры при употреблении внутренне;
• при вводе внутримышечно или внутривенно возможны диарея, рвота, тошнота;
• брадикардия, жжение ротовой полости, жар;
• быстрые уколы вызывают понижение давления, аритмию, остановку сердца или обморок;
• внутримышечный ввод может вызвать некроз тканей;
• передозировка опасна переизбытком ионов.

Существуют следующие противопоказания Глюконата кальция, которые становятся источником невозможного использования средства:

• гиперкальциемия, гиперкальциурия, гиперчувствительность;
• нефроуролитиаз, саркоидоз;
• чтобы избежать риска появления аритмии, нельзя сочетать препарат с сердечными гликозидами;
• по отзывам с осторожностью можно применять при дегидратации, диарее, атеросклерозе, нарушениями электролитного обмена;
• нельзя совмещать средство с алкоголем.

Всем пациентам полезно будет узнать, сколько стоит Глюконат кальция в таблетках. Его цена зависит от места приобретения и формы выпуска. Недорого по цене можно купить в интернет-аптеке, где его стоимость будет меньшей, чем, если заказать аналогичный препарат через каталог привычного фармацевтического отдела. Средняя цена будет следующей:

источник

Описание актуально на 14.03.2016

• Латинское название: Calcium gluconate
• Код АТХ: A12AA03
• Действующее вещество: Кальция глюконат (Calcium gluconate)
• Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Эском НПК ОАО, Дальхимфарм, Армавирская биофабрика, Биннофарм ЗАО, Верофарм ОАО, Эллара ООО, Медисорб (Россия)

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

• таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
• нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженнаягиперкальциурия;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция;
• выраженный атеросклероз;
• кальциевый нефроуролитиаз;
• повышенная свертываемость крови;
• саркоидоз;
• тяжелая форма почечной недостаточности;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия;
• гиперкальциурия, гиперкальциемия;
• тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях — летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей.

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

• анорексией;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией;
• абдоминальными болями;
• полидипсией;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией;
• артралгией;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью;
• нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

• замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина;
• усиливает кардиотоксичностьсердечных гликозидов;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Раствор — 2 года. Таблетки — 5 лет.

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Кальция глюконат-Виал, ЛекТ, Б. Браун; Аддитива кальций, Гидроксиапатит, Глицерофосфата гранулы, Кальция лактат, КальВив, Кальция пангамат, Кальций-Сандоз.

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D. Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы.

Помимо указанных заболеваний и рахита, показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет — 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста — 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет — по 6 в день (3 г), детям до 9 лет — в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации — по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет — по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Наиболее частые отзывы о препарате Глюконат кальция — это отзывы при аллергии. Средство назначают и взрослым, и совсем маленьким детям. При этом большинство людей считают его достойной альтернативой более дорогим и разрекламированным лекарствам.

Для компенсации дефицита кальция обычно назначают таблетки, но в некоторых ситуациях препарат вводят внутривенно или в мышцу.

Отзывы об уколах Кальция глюконата внутримышечно позволяют сделать вывод, что процедура достаточно болезненна. Причем неприятные ощущения обычно возникают не во время инъекции, а после нее.

О Кальция глюконате внутримышечно отзывы свидетельствуют о том, что внутривенные инъекции переносятся несколько легче, чем уколы в мышцу. Однако следует помнить, что укол “горячий”, и после него не следует резко вставать.

Несмотря на болезненность инъекций, препарат хорошо помогает при аллергии, розовом лишае, обильных месячных, затяжной ангине, герпесе и при ряде других патологий. У беременных женщин после лечения глюконатом кальция существенно уменьшаются судороги в ногах, укрепляются ногти и зубы.

Не стоит, однако, забывать, что средство является медицинским препаратом, поэтому лечение им может рекомендовать только врач.

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

источник