Приступ астмы при физической нагрузке причины

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательное дыхательных путей. Ему характерна изменчивая обструкцией (сужение просвета бронхов и, соответсвенно, снижение скорости выхода воздуха из лёгких) и гиперреакивностью гиперреактивностью дыхательных путей (развитие обструкции в ответ на воздействие факторов, которые не вызывают такой реакции у здоровых людей).

Внешне астма проявляется повторяющимися эпизодами свистящего дыхания, кашля, укорочения дыхания и чувством стеснения в груди в основе которого лежит воспаление.

Физическая нагрузка – это один из неспецифических пусковых моментов приступа. И тут возникают вопросы:

1. Почему физическая нагрузка вызывает приступ бронхиальной астмы?
2. Можно ли пациентам с астмой заниматься спортом?

Давайте разбираться по порядку.

То, что физическая нагрузка вызывает приступы, известно еще с 1963 г., когда это явление впервые было описано у детей. Появилось понятие астмы физического усилия, т.е. такого варианта заболевания, в котором приступы возникают именно в связи с физическим напряжением. Казалось бы — какие проблемы? Убираем физическую активность — решаем вопрос с астмой. Но это не так. Ограничение физической активности мешает нормальному образу жизни, становится психоэмоционального стресса, особенно для детей. Непереносимость физической нагрузки взрослыми пациентами с бронхиальной астмой влечет за собой потерею трудоспособности и раннюю инвалидизацию. К тому же гиподинамия влечет за собой увеличение массы тела, а астма у пациентов с избыточной массой тела хуже поддается лечению.

Но в чем соль происходящего? Физическая нагрузка сама по себе сужения просвета дыхательных путей не вызывает, а что приводит к такому конечному ответу, все еще не до конца понятно. Было выдвинуто несколько гипотез для объяснения этого явления.

Осмотическая теория. При напряженной физической нагрузке учащается дыхание, большие объемы воздуха, вдыхаемые за короткий промежуток времени не успевают увлажняться и согреваться, а дыхательных путей «подсушиваются». Потери влаги с дыханием за счет увеличения частоты дыхания могут способствовать охлаждению и дегидратации дыхательных путей, что приведет к увеличению осмолярности слизистой дыхательных путей. Увеличение осмолярности запускает дегрануляцию тучных клеток с высвобождением медиаторов (простогландины, лейкотриены, гистамин), в результате этого развивается бронхоконстрикция. Одновременно в ответ на «обезвоживание» слизистой происходит экссудация плазмы в просвет бронхов для восстановления жидкостного баланса слизистой оболочки. Вследствие многократных воздействий веществ плазмы на гладкую мускулатуру бронхов изменяются ее контрактильные свойства – происходит повышение чувствительности гладкой мускулатуры к присутствующим в крови лейкотриенам и простагландинам.

Но и учащенное дыхание и само по себе, без физической нагрузки, вызывает снижение температуры слизистой, что может привести к бронхоспазму. В странах с сухим и жарким климатом чаще регистрируется сужение просвета дыхательных путей при физической нагрузке. Сухой воздух высушивает слизистую бронхов, что приводит к ее охлаждению.

Термальная теория (причина бронхоконстрикции – согревание дыхательных путей после вдыхания холодного и сухого воздуха) вызывает ряд возражений. Так, охлаждение дыхательных путей отмечено только на уровне трахеи и крупных бронхов, а бронхоспазм охватывает и мелкие бронхи. Проведенные исследования по созданию локальной гипертермии слизистых бронхов опровергают термальную теорию. Повышение температуры слизистой до 42 0 С в течение 30 минут полностью предотвращало бронхоспазм у больных с астмой физического напряжения с положительным раннее тестом на нагрузку. Предположительно, именно гипертермия препятствует дегрануляции тучных клеток. Поэтому рекомендует использовать маски, задерживающие тепло: эта мера по профилактическому действию при астме физического напряжения приравнивается к эффекту β₂-адреномиметиков.

Легочный сурфактант препятствует спадению узких дыхательных путей. Воспаление, сопровождающееся пропотеванием плазменных белков в просвет дыхательных путей, приводит к потере сурфактантом части этих свойств, особенно в условиях понижения температуры слизистой оболочки бронхов во время физических упражнений или в холодное время года у больных с астмой физического напряжения.

Группа японских ученых выявила, что у пациентов с астмой физического напряжения имеет место несоответствие между концентрацией адреналина во время физической нагрузки и количеством адренорецепторов, способных воспринять этот медиатор.

Вероятно, бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой – это многофакторное явление, результат гиперреактивности бронхов, присущей бронхиальной астме.

Как уменьшить риск развития приступа бронхиальной астмы при физической нагрузке?

Примерно у половины пациентов с бронхоспазмом, индуцированным физической нагрузкой, выявляется так называемый рефрактерный период. Он наступает сразу после эпизода бронхоспазма и длится 1-3 часа. В этот интервал времени дополнительные нагрузки не усугубляют сужение бронхов. Но интервал рефрактерности может быть также вызван интенсивной нагрузкой меньшего уровня. На этом факте основаны немедикаментозные подходы к профилактике бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой, даже у спортсменов тренировками в возрастающих режимах. Есть возможности профилактики и с использованием лекарственных средств.

Физкультура детям с астмой в целом деткам с астмой не противопоказана. А очень даже полезна, но степень нагрузки определяется состоянием ребенка и исходной подготовкой. Особенно хорошо, если ребенок занимается теми видами активности, где задействованы мышцы верхнего плечевого пояса (лыжи, плавание). С плаванием, правда, есть 1 подводный камень – лучше выбирать те бассейны, где не используют дезсредства с резкими запахами, т.к. резкие запахи очень часто являются «виновниками» приступов астмы.

Но и в профессиональном спорте есть звезды, которые научились жить с астмой. Дэвид Бэкхем, например. Так что, как подтверждает жизнь, при наличии четкой мотивации и правильном подходе к проблеме, нет ничего невозможного!

источник

Астма физического усилия – часто встречающаяся разновидность бронхиальной астмы, которая проявляется бронхоспазмами даже при незначительных физических нагрузках. Она ограничивает деятельность и работоспособность взрослого человека, ухудшает качество его жизни. Особенно тяжело переносится детьми, поскольку они ведут достаточно активный и подвижный образ жизни. Важно вовремя обратиться к специалисту для диагностирования заболевания и начала лечения, это поможет избежать осложнений в дальнейшем. Своевременно начатое лечение, в первую очередь, у детей, может привести к длительной ремиссии или полному избавлению от болезни.

Физическое перенапряжение

К факторам, влияющим на патогенез астмы, относятся:

• вирусные инфекции;
• физическая утомляемость и перенапряжение;
• холодный или сухой воздух;
• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки (например, курение).

Чаще всего кашель и последующие за ним приступы удушья появляются в условиях низкой влажности и при минусовой температуре воздуха.

После активных физических действий (бег, тренажеры, прыжки) в течение 10 минут у людей, страдающих заболеванием, наблюдается бронхоспазм, который проявляется в виде удушья, приступов кашля и одышки. Симптомы возникают из-за резкого сужения просвета в бронхах. Проходит это ощущение в течение 40-50 минут после завершения упражнений.

У ребенка такая астма чаще всего проявляется как усиленная одышка и наличие хрипов после активной игры, бега. В педиатрической практике болезнь у детей встречается нечасто, и в большинстве случаев исчезает навсегда к моменту полового созревания.

Основные симптомы, которые позволят выявить астму:

• боль и раздирающие ощущения в грудной клетке;
• отхождение мокроты при кашле;
• ринит;
• учащенное сердцебиение (встречается у пожилых людей);
• цианоз носогубного треугольника (говорит о тяжелой форме течения болезни);
• бледность кожи.

Наличие только одышки при выполнении физических упражнений не является абсолютным показателем бронхиальной астмы.

Основным методом, который позволит определить астму физического напряжения, считается «беговой тест». Для этого пациенту предлагают выполнить упражнения на беговой дорожке или степ-платформе, после чего врач оценивает характер приступа и нарушение функций дыхательной системы.

Большая часть пациентов страдает от приступов кашля и удушья только в период активных тренировок, меньшее число больных испытывают трудности даже при пеших прогулках и подъемах по ступенькам. Как правило, приступы прекращаются, когда организм возвращается в состояние покоя.

Лечением астмы занимаются многие специалисты, но первым, к кому следует обратиться, является врач-пульмонолог. Он определит причины возникновения кашля и удушья и при необходимости направит к другим специалистам. Например, если спазмы вызваны аллергической реакцией, к аллергологу, если есть осложнения, отражающиеся на желудочно-кишечном тракте или сердце, к гастроэнтерологу и кардиологу соответственно.

Для уточнения диагноза проводится комплексный осмотр пациента. В него входят:

• сбор информации и жалоб;
• визуальный осмотр;
• прослушивание легких;
• сдача анализов (крови, мочи);

Рентген грудной клетки

забор мокроты на исследование;

рентгенологическое обследование грудной клетки;

процедура спирографии;

пикфлоуметрия.

У детей для выявления болезни проводят бронхографию.

Препараты для астмы физического усилия, которые используются при лечении, зависят от степени течения болезни:

Спрей Кромогексал

1. Кромоны (например, Кромогексал) позволяют уменьшить аллергические реакции.
2. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Зафирлукаст) уменьшают воспаление, которое вызвано действием антигенов.
3. Моноклональные антитела (Ксолар) обычно назначают в случае тяжелой степени.
4. Бета-2-агонисты (Форадил) защищают от симптомов астмы в течение 12 часов.
5. Сальбутамол улучшает дыхательные процессы и снимает хрипы.

Для профессиональных спортсменов не рекомендуется использовать препараты с содержанием катехоламина, который считается допингом.

Следует отметить, что лечение должно быть дозированным и строго в соответствии с рецептом, выписанным врачом, неверное применение препаратов вызывает осложнения на сердце, почках и других органах.

Чтобы уменьшить приступы астмы, больному необходимо придерживаться следующих правил:

Дыхательная гимнастика

1. Прежде всего, больному не стоит отказываться от физкультуры.
2. Начинать день следует с небольшой (10-15 минут) зарядки.
3. Чтобы победить болезнь, необходимо тренировать легкие при помощи дыхательной гимнастики.
4. Можно заниматься такими видами спорта, как плавание, йога, волейбол, но при этом не перегружать свой организм.
5. Врачи сходятся во мнении, что необходимо начинать с менее сложных упражнений, постепенно наращивая интенсивность.
6. Между подходами обязательно следует отдыхать, давая себе время на восстановление.
7. Не рекомендуется осуществлять физические нагрузки рано утром и поздно вечером, так как в это время слизь в бронхах выделяется особенно активно, что увеличивает вероятность спазма.

Достаточно сложно вылечить астму сразу и полностью, поэтому пациенту следует направить внимание на повышение иммунитета. Профилактика и занятия спортом помогут уменьшить симптомы и сохранить прежний уровень физической нагрузки. В практике встречаются случаи, когда профессиональные спортсмены, страдающие астмой, продолжали тренировки и даже участвовали в олимпийских играх. Например, в таких видах спорта, как плавание, баскетбол, хоккей.

Чтобы предупредить развитие приступов кашля и удушья, следует придерживаться ряда профилактических мер:

Использование бронходилататора

• заниматься физкультурой и дыхательной гимнастикой;
• перед выполнением физических упражнений использовать бронходилататор;
• следует научиться дышать через нос, так воздух очищается и согревается;
• в случае сезонного аллергического ринита необходимо избегать физической активности в период обострения.

Женщинам не рекомендуется посещать спортзал за 7-10 дней до начала менструального цикла, так как в этот промежуток времени есть наибольший риски возникновения приступа астмы.

К признакам осложнения можно отнести:

• асфиксию, которая может перейти в хроническую стадию;
• ухудшение общего состояния;
• усиливающиеся приступы.

При возникновении первых симптомов следует немедленно обратиться к специалисту. Правильное и своевременно подобранное лечение поможет избежать осложнений и позволит улучшить качество жизни пациента.

источник

Нередко в медицинской практике встречается такое заболевание, как астма физического усилия. Бронхиальная астма является очень распространенным заболеванием во всем мире. От данного недуга страдают как взрослые мужчины и женщины, так и дети. Распространенность среди взрослого населения составляет от 2 до 7%. Что же касается детей, то этот показатель приближается к 10%. Астма — это хроническое заболевание органов дыхания, обусловленное повышенной чувствительностью слизистой бронхов к различным раздражающим факторам. На фоне этого происходит сужение просвета бронхов, что приводит к нарушению вентиляции легких. При астме больные испытывают периодические приступы удушья. В настоящее время часто диагностируется астма, симптомы которой появляются на фоне физической нагрузки. Какова этиология, клиника и лечение астмы физического напряжения?

Удушье — основное проявление этого заболевания. При простой форме астмы приступ удушья могут спровоцировать следующие факторы:

• прием лекарственных препаратов (НПВС);
• вдыхание пыли;
• вдыхание грибков;
• контакт с шерстью животных;
• резкие запахи;
• низкая температура окружающей среды.

Приступ астмы физического напряжения возникает вследствие бронхоспазма на фоне физической нагрузки. Это может быть бег, быстрая ходьба, занятия различными видами спорта. Приступ может возникать в момент нагрузки или через незначительное время после нее. Данная патология чаще всего выявляется у молодых. Предрасполагающими факторами развития этой формы астмы являются:

• наличие вирусной инфекции;
• перенапряжение;
• наследственная предрасположенность;
• курение;
• воздействие на организм сухого или холодного воздуха.

У здоровых людей также может наблюдаться сужение просвета бронхов и одышка после нагрузки, но это временное состояние. Другое дело, если у человека диагностирована астма, а приступы возникают после физического напряжения.

У детей и взрослых механизм развития астмы одинаковый. В основе появления симптомов заболевания лежит гиперреактивность бронхов. Это повышенная реакция бронхов на различные воздействия. Такая реактивность возникает на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. Немаловажную роль в развитии обструкции имеют медиаторы воспаления. При астме сужение бронхов является периодическим. При этом увеличивается сопротивляемость поступающему в дыхательные пути воздуху, происходит перерастяжение легочной ткани. Все это вызывает снижение насыщаемости крови кислородом и нарушение вентиляции. При бронхиальной астме активируются различные клетки (макрофаги, эозинофилы, тучные клетки, T-лимфоциты).

Механизм же развития приступа на фоне физической нагрузки до конца не изучен. Имеется теория о том, что приступ провоцирует высыхание и охлаждение слизистой дыхательных путей. Это объясняет то, что вдыхание теплого и влажного воздуха во время приступа улучшает состояние больного. Кроме того, в ходе исследований было обнаружено, что выполнение физических упражнений после первого приступа зачастую не приводит к нарушению дыхания.

Симптомы астмы физического напряжения немногочисленны. В начале заболевания одышка исчезает после отдыха в течение 30-40 минут. Затем для купирования приступа требуется прием лекарственных препаратов, расширяющих бронхи. Основными проявлениями бронхиальной астмы являются:

• приступообразный кашель;
• одышка;
• ощущение нехватки кислорода;
• наличие хрипов при дыхании и кашле.

Во время приступа чаще всего больные предъявляют жалобы на нехватку воздуха. Нередко такие люди принимают вынужденную позу (сидя с наклоном вперед). При бронхиальной астме физического усилия, как и при других формах этой патологии, наблюдается одышка экспираторного типа. Человек при этом делает быстрый вдох, а выдох более продолжительный. Нередко у больных появляется боль в груди. При дыхании определяются хрипы.

Иногда до приступа появляются катаральные симптомы, чихание, кашель. Кашель сухой или характеризуется выделением небольшого объема мокроты. В отличие от типичной формы астмы, при астме физического напряжения кашель длительный. Он исчезает самостоятельно через 30-40 минут. В тяжелых случаях при выраженном бронхоспазме может возникать цианоз. Это указывает на острую дыхательную недостаточность.

Для выявления астмы при физической нагрузке требуется тщательное обследование пациента.

Основной метод диагностики астмы физического напряжения — беговой тест.

Это функциональный нагрузочный тест. Обструкция может наступить через любое время с момента нагрузки (2, 5 или 8 минут). Приступ выражается в появлении одышки и невозможности выполнения упражнений. Вместо бега может использоваться велоэргометрия или степ-тест. Одышка — это субъективный признак. Для постановки точного диагноза требуются объективные критерии, поэтому сразу после ухудшения состояния испытуемого проводится исследование функции внешнего дыхания. Врач должен оценить объем форсированного выдоха, пиковую скорость выдоха, максимальную объемную скорость.

Дополнительными методами диагностики заболевания являются:

• сбор анамнеза жизни и самого заболевания;
• внешний осмотр;
• выслушивание легких;
• проведение аллергических проб;
• анализ крови;
• исследование мокроты;
• пикфлоуметрия;
• спирометрия;
• рентгенологическое исследование легких;
• проведение лекарственных проб с бронхолитиками.

В ходе опроса пациента большое значение имеет уточнение связи приступов удушья с физической нагрузкой. При аускультации легких обнаруживаются неспецифические признаки обструкции (жесткое дыхание, хрипы). Хрипы можно услышать и без фонендоскопа. Зачастую они сильные и свистящие. В крови могут выявляться иммуноглобулины E, признаки аллергической реакции.

Лечение данного заболевания имеет некоторые особенности. Больным следует избегать больших физических нагрузок. Это необходимо для предупреждения повторных приступов. Бронхиальную астму невозможно вылечить полностью. Лечение направлено на предупреждение осложнений, профилактику приступов и улучшение качества жизни больного. Базисными препаратами, которые применяются постоянно в межприступный период, являются:

• кромоны;
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
• моноклональные антитела.

В случае развития приступа применяются бета-адреномиметики («Сальметерол», «Сальбутамол»). Такие препараты, как глюкокортикостероиды для ингаляционного применения, не всегда эффективны, поэтому они используются редко. Это относится и к ксантинам («Эуфиллину» и «Теофиллину»). Для предупреждения приступа бронхоспазма лекарства можно принимать перед выходом на улицу в холодную погоду, так как провоцирующим фактором спазма бронхов является вдыхание холодного воздуха. В морозную погоду необходимо дышать только через нос. В носовой полости происходит увлажнение и согревание воздушных масс, что снижает вероятность приступа.

Важным аспектом терапии является предупреждение приступа. Достигается это дозированием физической нагрузки. Лучше всего переносятся больными следующие виды спорта: волейбол, гимнастика, бейсбол, реслинг. При этих видах спорта периоды мышечного напряжения и расслабления непродолжительные, они чередуются между собой. Полный отказ от физической нагрузки недопустим, так как гиподинамия является пусковым фактором развития многих других заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ.

Хорошо переносится больными астмой плавание. Больным астмой рекомендуются те виды физической нагрузки, которые направлены на тренировку дыхательной мускулатуры. Это может быть надувание шаров, диафрагмальное дыхание. Лицам с повышенным аллергическим фоном требуется избегать физического напряжения во время цветения растений и перепадов температуры воздуха. Таким образом, бронхиальная астма физического напряжения диагностируется очень часто. При появлении первых симптомов заболевания требуется обратиться к врачу и пройти обследование для исключения другой патологии органов дыхания.

источник

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных заболеваний в мире. От этой болезни страдает до 7% взрослого населения и более 9% детей. А такой недуг, как астма физического усилия все чаще встречается в практике врачей.

Астма представляет собой хроническую болезнь органов дыхательной системы, что обусловлено сверхчувствительностью бронхов к различным раздражителям. При воздействии раздражителей просвет бронхов сужается и это ухудшает вентиляцию легких, из-за чего больные этим недугом люди испытывают приступы удушья.

Краткое содержание статьи

Основным проявлением астмы является удушье, которое возникает при воздействии таких факторов:

1. Частый прием различных медикаментов.
2. Вдыхание грибковой плесени или пыли.
3. Контакты с животными.
4. Резкие и сильные ароматы.
5. Низкие температурные показатели окружающей среды.

При астме физического напряжения приступы удушья возникают вследствие спазма бронхов и увеличения
общей активности и нагрузки – бег, спортивная или быстрая ходьба, занятие спортом (любой вид). Приступ возникает непосредственно при нагрузке или незадолго после нее. Астма физического напряжения больше присуща молодому поколению и обусловлена такими риск-факторами:

• вирусная инфекция;
• физическое перенапряжение;
• генетическая предрасположенность;
• курение;
• вдыхание сухого или недостаточно теплого воздуха.

ВАЖНО! У абсолютно здорового человека после нагрузки тоже может проявляться одышка и сужение бронхов, но данное состояние является кратковременным. Если же человеку поставлен диагноз бронхиальная астма и приступы возникают исключительно после физической нагрузки, то речь идет именно об астме физического усилия.

Симптоматика астмы физического усилия малочисленна. На начальном этапе заболевания одышка пропадает после получасового отдыха от нагрузки, а при запущенной болезни ликвидация приступов возможна только лекарственными препаратами, предназначенными для расширения бронхов. Проявляется данная форма заболевания следующими симптомами:

• пароксизмальный кашель;
• одышка;
• хрипящее дыхание и кашель;
• чувство нехватки воздуха.

Для диагностирования болезни при физической нагрузке врачи детально обследуют пациента. Основным способом выявления астмы физического напряжения является беговой тест, который представляет собой функционально-нагрузочные мероприятия. Организм больного может в любой момент отреагировать на нагрузку, а приступ зачастую сопровождается сильной одышкой, препятствующей дальнейшему выполнению упражнений.

Врачи считают одышку субъективным признаком чрезмерной нагрузки, поэтому для точной постановки диагноза сразу после ухудшения самочувствия больного исследуют функционирование внешнего дыхания. Для врача важными показателями являются объем форсированного выдоха, пиковая скорость выдоха и максимальное значение объемной скорости.

ВАЖНО! При диагностировании и опросе больного особое значение отводится выявлению связей между приступами и физической нагрузкой.

Кроме бегового теста, для диагностирования заболевания назначают анализ крови и мокроты, рентген легких, пикфлоуметрию и спирометрию.

Для ликвидации симптоматики заболевания необходимо систематически тренировать дыхательную систему. Врачи рекомендуют посещать бассейн, заниматься легкой гимнастикой или делать несложные спортивные упражнения. При этом наращивание нагрузки должно быть постепенным, а перегрузка организма категорически запрещена.

До начала введения тренировок нужно проконсультироваться с квалифицированным врачом и произвести лечебные мероприятия. Перед каждым занятием необходимо применять ингаляцию с бронхолитическими препаратами (Беротек, Сальбутамол и др.). Всего 1 вдох препарата значительно уменьшит нагрузку на бронхи и дыхательную систему в целом.

ВАЖНО! Лечение препаратами, которые предназначены для расширения бронхов, подлежит дозированию. Чтобы избежать кардиологических осложнений, следует использовать ингаляционные препараты не чаще 6 раз в сутки. Также стоит отметить, что лечение глюкокортикостероидными гормонами будет малоэффективным.

Кроме того, ингаляционные средства рекомендуют применять в холодные сезоны перед выходом на улицу. Когда на улице мороз, необходимо следить чтобы дыхание осуществлялось носом. Носовое дыхание предупредит расстройства дыхательной системы.

Профилактические мероприятия при астме физического усилия подразумевают систематическое выполнение специфических дыхательных упражнений – диафрагмальное дыхание и «выжимание лежа».

♦ Диафрагмальное дыхание. Лягте на спину, расслабьтесь и максимально втяните живот. Считая от 1 до 3, сделайте максимально возможный глубокий выдох. На счет 4 делайте глубокий вдох диафрагмой, выпячивая живот как можно больше. Максимально выпятив живот, необходимо быстро сократить мышцы пресса и глухо прокашляться. Данной упражнение восстанавливает проходимость бронхиальных путей. Его можно применять в комплексе с ходьбой или бегом.
♦ «Выжимание лежа». Лягте на спину. Держась руками за лодыжки, подтяните колени к груди, одновременно делая максимальный выдох. Затем верните тело в первоначальное положение. Вдох осуществляйте с максимальным выпячиванием живота и глухим кашлем. Назначение этого упражнения такое же, а делать его можно стоя, при этом левое и правое бедро подтягиваются к груди поочередно.

Чтобы не допустить острый приступ астмы физического напряжения, нужно регулярно осуществлять профилактические меры. В первую очередь данные меры подразумевают дозированное напряжение и контроль над собственной активностью.

Жить с астмой физического напряжения довольно легко, нужно лишь соблюдать ряд рекомендаций:

1. Перед нагрузкой использовать ингалятор. Его всегда нужно носить с собой в спортзал. После активного напряжения организма не стоит сразу покидать спортзал, лучше посидеть спокойно и постепенно выйти из активного состояния.
2. В холодные сезоны года и в периоды цветения растений очень важно защитить дыхательную систему, особенно аллергикам. Если вы простудились, то лучше избегать напряжения дыхательной системы – ходите более размеренно, и меньше напрягайте организм.
3. Помните, что астма нагрузки не подразумевает отказ от занятий спортом. Своевременно выявив болезнь, осуществляется профилактическое лечение, цель которого укрепить иммунитет. При окрепшем иммунитете можно без опасений заниматься любым спортом, а о симптомах заболевания не вспоминать.
4. Пациентам с астмой физического усилия нужно регулярно выполнять вышеописанные упражнения, а также активно тренировать дыхательную мускулатуру. Результативным будет посещение бассейна и надувание воздушных шаров.
5. Для девушек лучше избегать посещения спортзалов и занятий спортом в целом за неделю до менструации и во время ее. Это обусловлено большей склонностью к астматическим приступам в данный период.
6. Профилактика данного заболевания также подразумевает исключение утренних и поздних вечерних занятий. Это связано с тем, что в период 19:00-7:00 блуждающий нерв вагус увеличивает возможность бронхоспазма и самого приступа.

Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания, то обязательно обратитесь к врачу. Правильное и своевременное диагностирование, комплекс терапевтических мероприятий, а также профилактические меры исключат патологии дыхательной системы и сделают любые усилия человека не критичными для организма.

источник

Астма физического усилия — одна из самых распространенных современных патологий среди детей и взрослых. Симптомы данной болезни, в запущенных случаях, могут проявляться даже при незначительной нагрузке, приводить к значительному ухудшению самочувствия и невозможности выполнять повседневную работу. Важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, чтобы улучшить качество жизни и избежать осложнений.

Бронхиальная астма физической нагрузки имеет характерные симптомы. К ним относятся:

• Экспираторная одышка.
• «Перехватывание» воздуха.
• Чувство удушья, недостатка кислорода.
• Длительный приступообразный кашель с выделением скудной слизистой мокроты.
• Боли в груди.
• Вынужденное положение во время приступа (сидя с наклоном вперед).
• Бледность кожи, цианоз носогубного треугольника.

Перед началом приступа пациенты часто отмечают появление признаков, напоминающих простуду, чихания, сухого кашля. В отличие от атопической астмы, при бронхиальной астме физического усилия приступы затрудненного дыхания на начальной стадии продолжаются 20–25 минут и проходят самостоятельно.

В случае прогрессирования патологии, состояние больных ухудшается, присоединяются симптомы дыхательной недостаточности, такие как тахикардия и учащение дыхания, снижение уровня артериального давления, помутнение, утрата сознания.

В запущенных случаях приступы удушья продолжаются более 60 минут, сопровождаются сильным кашлем с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры и редко проходят без медикаментозной помощи.

В отличие от атопической бронхиальной астмы, при которой приступы удушья провоцируют различные аллергены (пыль, пыльца, пищевые продукты), астма физического напряжения проявляется только после интенсивной спортивной нагрузки и не связана с воздействием факторов окружающей среды.

Причинами, приводящими к появлению кашля, являются:

• Тяжелые физические нагрузки (занятия спортом, физкультурой в школе, быстрый бег).
• Нагрузки на улице в сухую холодную погоду зимой или осенью (пробежка с собакой, за транспортом).
• Ходьба, подъем по лестнице (в запущенных случаях).

Проведя анализ множества случаев возникновения приступов после нагрузки, специалисты отметили, что кашель чаще возникает в условиях пониженной влажности и при невысокой температуре окружающего воздуха, а вдыхание теплого пара смягчает приступ и способствует его быстрому разрешению.

Из этого всего был сделан вывод, что появление астматической симптоматики у таких больных связано с раздражением слизистой оболочки бронхов вследствие ее охлаждения и высыхания при учащенном, глубоком дыхании во время занятий спортом. Повышенная реактивность внутренней оболочки бронхиального дерева связана с наследственной предрасположенностью или действием внешних факторов (инфекции, загрязнение атмосферного воздуха, курение).

С целью установления правильного диагноза и дальнейшего подбора тактики лечения необходимо проведение тщательного комплексного обследования больного. В протокол исследования при подозрении на астму физического усилия входят:

• Внимательный сбор жалоб и анамнеза болезни пациента.
• Визуальное обследование.
• Аускультация грудной клетки.
• Общеклинические анализы (анализ крови, мочи, биохимические показатели).
• Исследование мокроты.
• Кожные аллергические пробы (с целью дифференциальной диагностики с атопической бронхиальной астмой).
• Спирометрия и пикфлоуметрия, проба с сальбутамолом для оценки степени обратимости бронхиальной обструкции.
• Рентгенологическое обследование органов грудной клетки.

Основным диагностическим методом, используемым в практике врачей педиатров, терапевтов и пульмонологов для диагностики данного заболевания, является «беговой тест», поскольку выполнение физических нагрузок при астме провоцирует характерный приступ, позволяющий оценить степень нарушения функций дыхания.

Во время его проведения пациенту предлагается выполнять нагрузку на беговой дорожке или степе. При появлении субъективного признака ухудшения состояния — одышки, пациент прекращает любую нагрузку, после чего специалист приступает к оценке функции внешнего дыхания исследуемого.

При этом необходимо определить объем форсированного выдоха и его пиковую скорость, а также максимальную объемную скорость.

Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, которое невозможно излечить навсегда, возможно только добиться ремиссии. Многие пациенты задаются вопросом: «Как лечить патологию?». Терапия при таком заболевании направлена на устранение и профилактику приступов удушья, улучшение функции дыхания пациента, предупреждение инфекционных осложнений.

Базисными лекарственными средствами для лечения астмы от физической нагрузки являются:

В качестве неотложной помощи при развитии кашля, одышки и затруднении дыхания после нагрузки у детей, подростков и взрослых применяются ингаляции Сальбутамола. Ингаляционные кортикостероиды при данном виде астмы малоэффективны.

С целью предупреждения развития приступа удушья у взрослого человека или ребенка важно соблюдать ряд несложных мер, таких как:

• Дозированные физические усилия, у школьников занятия физкультурой в подготовительной или специальной группе.
• Прием бронходилятаторов перед выходом на улицу в холодную погоду и перед предполагаемой нагрузкой.

Бронхиальная астма физической нагрузки — распространенная болезнь, при появлении симптомов которой не следует откладывать визит к лечащему врачу. Своевременное и правильно подобранное лечение поможет избежать осложнений, значительно улучшит качество жизни больных.

источник

Бронхиальная астма – одна из наиболее распространенных болезней. Страдает от недуга около 9% всего населения Земли. Это хроническое заболевание дыхательных органов, при котором повышается чувствительность слизистой оболочки к определенным раздражающим факторам. В момент приступа бронхи сужаются, дыхание затрудняется.

Астмой физического усилия называется одна из форм бронхиальной астмы, при которой бронхиальный спазм появляется от физической нагрузки.

Нередко признаки заболевания можно выявить у детей. После полового созревания симптомы болезни часто исчезают. Определить наличие бронхиальной астмы физического усилия можно путем наблюдения за самочувствием пациента при выполнении им определенных действий. Приступы начинаются во время или вскоре после физической нагрузки. Особенности заболевания:

• у 75% пациентов признаки болезни проявляются при быстрых пробежках. Преодоление большого расстояния без значительной нагрузки не вызывает приступ;
• у 25% пациентов признаки болезни возникают при обычных прогулках, езде на велосипеде;
• уникальность этой разновидности заболевания заключается в том, что приступ не появляется во время плавания при любой нагрузке.

У детей и взрослых признаки болезни формируются одинаково. Приступ заканчивается, когда физическая активность прекращается. При тяжелой форме болезни приступ продолжается в течение 40–60 минут после снижения физической активности. Снова увеличить нагрузку становится возможным через пару часов, при этом обычно спазмы становятся менее острыми, их легче переносить.

Формирование патологии органов дыхания связано с чрезмерной нагрузкой на организм. Состояние ухудшается при попадании холодного воздуха в дыхательные пути.

Бронхи сужаются, вентиляция легких нарушается, воздуха не хватает, и человек задыхается. Если во время пробежки избегать резких ускорений, приступы наступают гораздо реже.

Дополнительная информация: у молодых людей астма физического усилия возникает чаще.

Болезнь нельзя назвать до конца изученной, до сегодняшнего дня ведутся наблюдения за проявлениями недуга.

Факторы, провоцирующие развитие астмы от физических нагрузок:

1. Вирусная инфекция.
2. Физическое перенапряжение, например, быстрый бег, занятия физкультурой без выработанной привычки.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Курение (активное или пассивное).
5. Резкое изменение температуры окружающей среды.
6. Вдыхание холодного или сухого воздуха при физических нагрузках.

Основным отличием от других разновидностей болезни является отсутствие реакции на аллергены. Развитие симптомов при других видах болезни наблюдается, если в организм попадает пыльца, некоторые вещества, пыль и другие аллергены. Связь с воздействием внешних факторов при астме физического напряжения практически отсутствует.

После изучения приступов стало понятно, что возникает астма при низкой влажности и температуре воздуха. Если вдыхать теплый пар, симптомы быстро проходят.

Бронхоспазм наступает при раздражении слизистой оболочки из-за ее переохлаждения или высыхания. Такое возможно при частом глубоком дыхании.

Астма физического усилия проявляется немногочисленными симптомами. На начальной стадии болезни ее проявления исчезают сами после отдыха за полчаса.

Дальше, при развитии патологии, чтобы купировать приступ, требуется прием лекарств. Действие медикаментов направлено на расширение бронхов. Основные проявления болезни:

1. Кашель в виде приступов.
2. Значительная одышка при нагрузке.
3. Постоянное чувство нехватки воздуха, которое сильно обостряется при физической активности.

Чаще всего больные ощущают удушье во время приступов. Для нормализации состояния появляется необходимость сесть и наклониться вперед. Как и при иных формах астмы, появляется одышка экспираторного типа. Вдыхать приходится быстро, выдыхать медленней. Иногда ощущается боль в грудной клетке, особенно если наблюдаются хрипы.

Дополнительная информация: при сильных спазмах бронхов возможно возникновение цианоза. Это указывает на наличие острой дыхательной недостаточности.

До начала приступа иногда наблюдаются катаральные симптомы, кашель, чихание. Возможно выделение минимального количества мокроты. Кашель только сухой.

Иные формы болезни проявляются кратковременным кашлем, при астме напряжения длительность приступа может затягиваться до получаса. На начальной стадии болезни все признаки исчезают самостоятельно через 30–40 минут. Более тяжелая форма болезни характеризуется слабой одышкой при любой физической активности.

Астма физического усилия диагностируется путем обследования пациента. Признаки болезни могут появиться во время тестирования в любой момент, в зависимости от состояния организма.

Обычно длительность нагрузки не превышает 8 минут. После начала приступа продолжать проведение теста становится невозможным, мешает сильная одышка. Заменить беговой тест можно велоэргометрией или степ-тестом.

Одышка – признак, который у каждого может возникать индивидуально, в различное время и при разных условиях. Чтобы поставить точный диагноз, исследуется внешнее дыхание, определяется скорость и объем выдыхаемого воздуха.

Для выявления болезни иногда проводятся дополнительные исследования:

1. Аллергологическая проба.
2. Анализ крови.
3. Внешний осмотр пациента.
4. Рентгенография легких.
5. Выслушивание легких.

Обязательно собирается анамнез. Важно уточнить связь физических нагрузок с приступами удушья. Хрипы часто слышатся без применения дополнительных инструментов. Они свистящие, сильные.

Чтобы ликвидировать признаки бронхиальной астмы физического напряжения, необходимо проводить систематические тренировки дыхательной системы. Рекомендовано посещение бассейна, занятия легкой атлетикой или гимнастикой. Дыхательная система восстанавливается при выполнении несложных физических упражнений. Увеличивать нагрузку необходимо плавно, перегружать организм запрещается, чтобы не вызвать очередной приступ.

Чтобы правильно выбрать тренировочную программу, определиться с упражнениями, необходима врачебная консультация. До начала любого занятия проводится ингаляция бронхолитическими препаратами. После попадания капель лекарства в бронхи нагрузка на дыхательную систему при выполнении упражнений значительно уменьшается.

Астма физического напряжения, лечение у взрослых которой проводится физическими нагрузками, требует использования препаратов для купирования приступов. Лекарства, расширяющие бронхи, необходимо принимать в строгом соответствии с дозировкой. Ингаляция проводится не чаще 6 раз за 24 часа. Превышение дозировки может привести к проблемам с сердцем.

Глюкокортикостероиды при этой форме болезни не всегда эффективны. Рекомендовано использовать ингаляционные препараты в холодное время года перед каждым выходом на улицу. Если температура воздуха ниже 3–5оС, дыхание должно осуществляться только носом. Это предотвратит начало приступа из-за попадания холодного воздуха в бронхи.

Астма – заболевание, которое не вылечивается полностью. Можно добиться ремиссии, устранить признаки, избежать осложнений. Лекарства для лечения астмы:

1. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Уменьшают воспалительные процессы в бронхах.
2. Кромоны. Стабилизируют клеточные мембраны, снимают воспаление.
3. Моноклональные антитела. Используются при некупируемых приступах.

Если необходима неотложная помощь, применяются назначенные врачом ингаляционные препараты. Используются они при сильном кашле, тяжелом дыхании.

Чтобы избежать приступов бронхиальной астмы физического усилия, необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия. Первое, что требуется, – контроль физической активности. Чтобы жизнь астматика практически ничем не отличалась от жизни здоровых людей, требуется соблюдение рекомендаций:

1. До начала физической нагрузки используется ингалятор. Его нужно постоянно носить с собой при походе в спортзал. После тренировки не стоит сразу выходить на воздух, следует посидеть, прийти в нормальное состояние, отдохнуть.
2. Дыхательная система должна быть защищена от холодного воздуха. Если больной астмой простудился, напрягать легкие не стоит вовсе. Нужно ходить только размеренным темпом, отложить спорт до полного выздоровления.
3. Врачи не рекомендуют отказываться от занятий спортом. При выявлении заболевания на ранней стадии должна проводиться обязательная профилактика. Ее цель – укрепление иммунитета. При окрепшем организме можно без проблем заниматься любым спортом, симптомы болезни исчезают.
4. Должна проводиться постоянная тренировка дыхательных мышц. Наиболее полезно посещение бассейна.

Дополнительная информация: девушкам следует избегать занятий физкультурой во время менструального цикла и за 7 дней до его начала. Данное ограничение вызвано повышенной склонностью к приступам в данный период.

Нагрузка при астме всегда должна быть размеренной. Следует исключить утренние и вечерние занятия. До 7.00 и после 19.00 повышается вероятность приступа.

Астма физического усилия может никак не проявляться, если правильно организовать образ жизни. Необходимо соблюдение несложных правил:

• физические нагрузки должны быть дозированными;
• дышать в холодное время года только носом;
• до выхода на улицу в холодное время года принимаются бронходилятаторы.

Ведение здорового образа жизни уменьшает вероятность приступов болезни. Обязательно обращение к врачу, если обнаружены симптомы заболевания.

Своевременное обнаружение болезни и профилактика дают возможность жить полноценной жизнью, без использования дополнительных препаратов.

источник

Астма физического усилия возникает в результате развития бронхоспазма на фоне физических нагрузок (бег, активные занятия спортом, ходьба и т.д.). Острый приступ способен возникнуть непосредственно во время нагрузки или сразу после того, как она закончилась.

Такая патология может встречаться как у взрослых пациентов, так и у детей. При этой форме астматического заболевания гладкая дыхательная мускулатура остро реагирует на перепады температурного режима, отвечая резким сужением бронхиальных путей. Такая симптоматика предусматривает специфическое лечение.

Важно отметить, что нередко бронхиальная астма этой формы возникает у детей, что проявляется усиленной одышкой после физических занятий. В этом случае для уточнения диагноза проводят бронхографию, так как у детей младшего возраста спирометрию выполнить достаточно затруднительно.

Однако следует учитывать, что бронхиальная астма у детей может частично или полностью исчезнуть в период полового созревания. К этому возрасту симптомы заболевания исчезают у 80% детей. У оставшихся 20% детей возможны рецидивы в более зрелом возрасте. Предрасполагающими факторами развития астмы физического усилия являются:

• присутствие вирусных инфекции;
• физическое перенапряжение;
• генетическая предрасположенность;
• пассивное и активное курение;
• резкие климатические перепады.

Кроме того, если диагностически подтверждена бронхиальная астма, когда симптоматика возникает только после определенной физической нагрузки, появляется сильная одышка, которая, как правило, проходит спустя некоторое время.

Симптомы заболевания этой формы, немногочисленны. Лечение острого приступа, после выяснения причины развития симптоматики, требует приема бронхолитиков.

Симптомы физической астмы проявляются кислородной недостаточностью, приступами сильного кашля и характерной одышкой, которая, как правило, исчезает после небольшого отдыха. У детей бронхиальная астма этого типа сопровождается хрипами и свистящим дыханием.

Астма физического напряжения сопровождается одышкой экспираторного типа (быстрый вдох и затрудненный выдох). Достаточно часто это сопровождается болью в грудной клетке и отхождением небольшого количества мокроты.

Нередко наблюдаются катаральные симптомы (ринит, частые чихания, кашель и т.д.). Отличительной особенностью этого вида астмы является длительный кашель, который может исчезнуть самостоятельно в течение 30 минут. При тяжелом развитии возможен цианоз носогубного треугольника, что напрямую указывает на дыхательную недостаточность. В этом случае требуется немедленное лечение.

В первую очередь, для того, чтобы нейтрализовать симптомы заболевания необходимо тренировать дыхательную систему и ни в коем случае не избегать физических нагрузок. Рекомендуется заниматься плаванием, легкой гимнастикой и другими спортивными упражнениями, но, не перегружая организм. Интенсивность физической нагрузки рекомендуется наращивать постепенно.

Перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести необходимое лечение. До начала занятий рекомендуется сделать ингаляцию с бронхолитиками (Беротек, Сальбутамол, Бриканил и т.д.). Один вдох лекарственного препарата перед занятием способен значительно снизить нагрузку на дыхательную систему.

Кроме того, ингаляционные препараты рекомендуется принимать в холодное время года, перед выходом на улицу. В морозную погоду необходимо осуществлять только носовое дыхание для предупреждения дыхательных расстройств.

Однако следует помнить, что лечение бронхорасширяющими препаратами должно быть дозированным. В противном случае бронхиальная астма может сопровождаться кардиологическими осложнениями (аритмией, тахикардией, инфарктом миокарда). Вдыхание ингаляционных препаратов не разрешается более чем 6 раз в течение суток.

Важно отметить, что лечение астмы физического усилия с помощью Эуфиллина и глюкокортикостероидных гормонов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.), в отличие от других форм заболевания, недостаточно эффективно и не рекомендуется к применению.

Для того чтобы своевременно предупредить острый приступ заболевания необходимо выполнять профилактические мероприятия, которые, прежде всего, заключаются в дозированной физической нагрузке и контролированием состояния.

1. Важно перед любой тренировкой использовать ингалятор, который необходимо всегда носить с собой. Следует «разогревать» организм перед активными занятиями и выходить из этого состояния постепенно.
2. Необходимо защищать дыхательные пути в холодную погоду и в период цветения растений, особенно при аллергической предрасположенности. Кроме того важно выбрать наиболее приемлемый уровень нагрузки, ограничив ее во время ОРВИ.

1. Следует помнить, что астма физического напряжения ни в коем случае не является противопоказанием для занятий активным спортом. При своевременной диагностике назначается профилактическое лечение, направленное на укрепление иммунной системы. Это позволяет в полной мере насладиться любимым видом спорта, не опасаясь, что симптомы заболевания появятся вновь.
2. Пациентам с астмой физического усилия рекомендуется комплекс диафрагмальных упражнений, направленных на тренировку мускулатуры дыхательных мышц. Положительный эффект наблюдается при надувании шаров и занятиях плаванием. Этот вид спорта позволяет выработать навыки правильного дыхания при физической нагрузке.

Астма физического напряжения встречается достаточно часто. Если появились первые симптомы этого заболевания, требуется немедленное обращение к лечащему врачу, который проведет полную диагностику и на основании полученных данных выберет необходимые терапевтические мероприятия. Это позволит исключить патологические процессы в органах дыхательной системы.

источник

Физическая активность может облегчать симптомы астмы в долгосрочной перспективе. Кроме того, спортивные тренировки улучшают общее состояние здоровья астматиков.

Некоторые нагрузки обуславливают развитие вспышек астмы, то есть приводят к эпизодам свистящего дыхания и стеснения в грудной клетке. Однако таких проблем можно избежать, если заниматься теми видами спорта, которые подходят под специфику заболевания.

При условии, что симптомы астмы будут удерживаться под контролем, активный образ жизни может принести людям с астмой многого пользы.

В текущей статье мы объясним, каким образом астматики могут избегать опасности во время тренировок и дадим вводную информацию об астме физического усилия. Мы также расскажем о том, как можно снижать риск развития связанных с астмой осложнений.

В общем случае физические нагрузки приносят пользу многим системам человеческого организма, а также стимулируют психологическое здоровье и снижают риск развития ряда медицинских состояний.

Люди, страдающие астмой, могут заметить, что тренировки оказывают следующие эффекты:

• улучшают лёгочную функцию, из-за чего повышаются показатели выносливости и сокращается время, в течение которого люди задыхаются при приступах;
• способствуют уменьшению веса, а это может снижать риск развития приступов астмы;
• улучшают настроение и ослабляют стресс, что также может сдерживать приступы астмы.

Кроме того, физическая активность обеспечивает следующее:

• повышение энергетических уровней в течение дня;
• стабилизацию уровня сахара в крови;
• защиту головного мозга от заболеваний, связанных с возрастными изменениями;
• укрепление костей и мышц;
• снижение риска развития определённых видов рака;
• повышение качества сексуальной жизни;
• улучшение сна;
• снижение риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• помощь в борьбе с курением.

Люди, страдающие астмой, часто обнаруживают, что путём постепенного наращивания физических нагрузок им удаётся снижать риск развития вспышек астмы во время тренировок. Виды активности, которые фокусируются на увеличении ёмкости лёгких и регуляции дыхания, могут оказаться особенно полезными.

Хороший результат часто дают те упражнения и виды нагрузок, которые предусматривают короткие периоды активности с перерывами на отдых между ними.

Такой метод восприятия нагрузок позволяет человеку быть активным, улучшать симптомы астмы и укреплять организм без возложения на него чрезмерного напряжения.

Ниже приведены те виды упражнений и физической активности, которые нередко подходят пациентам с астмой.

Йога помогает концентрироваться на дыхании. Контролируемое и ритмичное дыхание во время занятий повышает ёмкость лёгких, укрепляет мышцы и улучшает общую спортивную форму человека.

Йога и ритмичное дыхание также помогают снижать уровень стресса. Стресс — это фактор, который у многих людей провоцирует симптомы астмы, поэтому ослабление стресса часто позволяет снижать степень тяжести приступов.

Главный плюс плавания для лечения астмы состоит в том, что при этом виде физической активности человек вдыхает тёплый и влажный воздух. Плавание также помогает взять под контроль дыхание. Это лёгкий вид активности, причём люди всегда могут усилить нагрузку в бассейне, если почувствуют, что их физическая форма улучшилась, а ёмкость лёгких увеличилась.

Некоторые люди могут обнаружить обострение симптомов астмы после плавания в бассейне из-за наличия в воде хлора.

Многие другие виды физической активности могут улучшать работу лёгких и при этом не перенапрягать их. К числу таких видов относится следующее:

Лёгкие и умеренные нагрузки практически всегда дают положительный результат, а особенно в тех случаях, когда они предусматривают не слишком резкое, но при том постоянное движение, что улучшает уровень выносливости и не допускает перенапряжения лёгких. Такие нагрузки можно получить от следующего:

• езды на велосипеде;
• оживлённых прогулок;
• походов;
• использования эллиптических тренажеров;
• подъёма по лестнице вместо пользования лифтами и эскалаторами.

Более интенсивные виды активности не всегда вредны при астме, однако возможность их применения лучше индивидуально обговаривать с врачом. Специалист может рассмотреть риски конкретных видов спорта, например бега, футбола или баскетбола. Он также способен дать советы по управлению симптомами во время соответствующих тренировок.

Людям, которые только начинают возлагать на свой организм физические нагрузки, следует избегать слишком интенсивных тренировок, по крайней мере до тех пор, пока они не улучшат свою выносливость. В таких ситуациях вряд ли следует заниматься бегом или футболом.

Не следует проводить тренировки в холодной или сухой среде. Те виды спорта, которые предусматривают нахождение на холоде, например хоккей на льду или катание на лыжах, могут с более высокой вероятностью спровоцировать приступ астмы.

Кроме того, важно отслеживать реакцию организма на физическую активность. Если какой-то конкретный вид упражнений вызывают вспышку, то необходимо прекратить любые занятия до того момента, когда будет восстановлен полный контроль над симптомами.

Американская ассоциация лёгких рекомендует пациентам с астмой устанавливать контроль над симптомами при помощи соблюдения следующих рекомендаций:

• активно общайтесь с врачом, максимально используйте все ресурсы больницы и задавайте все интересующие вас вопросы;
• сотрудничайте с врачом в части создания плана управления астмой, который будет определять чёткий порядок ослабления симптомов в случае развития приступов;
• фиксируйте время и обстоятельства при возникновении симптомов, чтобы определить факторы, которые их провоцируют (триггеры);
• следите за тем, как действуют на организм препараты, выписанные для лечения;
• старайтесь, чтобы на организм не воздействовали уже известные вам триггеры;
• изучите техники самоуправления астмой.

«Астма физического усилия» — это устаревший термин, которым в медицине принято обозначать бронхоспазм, индуцированный физической нагрузкой. Первый вариант названия менее корректен, поскольку некоторые люди могут подумать, что астма способна развиваться под влиянием физических усилий.

Согласно информации Американского фонда по борьбе с астмой и аллергией, примерно 90% пациентов с астмой сталкиваются с бронхоспазмами во время физических нагрузок.

К числу симптомов данного состояния относится следующее:

• свистящее дыхание;
• кашель;
• одышка;
• стеснение в груди.

То есть по своей симптоматике бронхоспазм, индуцированный физической нагрузкой, очень напоминает астму.

Наиболее частый симптом — это кашель. Причём многие люди обнаруживают, что кашель — единственный симптом, который у них возникает.

Симптомы бронхоспазма обычно развиваются после нескольких минут тренировок, к тому же они имеют склонность усиливаться через 5–10 минут после прекращения занятий и полностью проходить примерно через полчаса.

Главная причина бронхоспазма, индуцированного физической нагрузкой — это дыхание на холодном и сухом воздухе. Ситуация усугубляется тем, что во время занятий спортом люди дышат преимущественно через рот. Если стараться дышать носом, то таким образом можно снизить отрицательный эффект холодного и сухого воздуха на дыхательную систему.

К числу других возможных триггеров относится следующее:

• высокое содержание пыльцы в окружающем воздухе;
• другие раздражители, например дым;
• высокий уровень загрязнённости воздуха;
• недавние приступы астмы или инфекции верхних дыхательных путей.

Лучший метод из числа тех, при помощи которых люди могут предотвращать приступы астмы, состоит в приёме препаратов от астмы в точном соответствии с инструкциями врача.

Если даже при использовании препаратов у человека продолжают наблюдаться тяжёлые симптомы, то ему следует поговорить об этом с врачом. Специалист может подкорректировать дозировку или выписать другое лекарство, чтобы взять астму под контроль.

Кроме того, важно уделять внимание выбору места проведения занятий. Например, если в уличном воздухе содержится много пыльцы или если он холодный и сухой, то в такой ситуации лучше воспринимать физические нагрузки в помещении, поскольку таким образом можно снизить риск развития приступов астмы.

Кроме того, люди могут соблюдать следующие рекомендации:

• в холодную погоду покрывайте лицо шарфом, чтобы холодный воздух не поступал в лёгкие;
• разминайтесь перед началом тренировки и остывайте после её завершения.

Очень важно не воспринимать во время занятий спортом слишком большие нагрузки. Люди, которые только приступают к физической активности, могут начинать с оживлённых прогулок, а затем постепенно повышать уровень нагрузок и переходить к бегу. Таким образом можно снизить вероятность развития приступов астмы под влиянием тренировок.

Кроме того, следует всегда носить с собой спасительный ингалятор. Если во время тренировки начали проявляться симптомы астмы, то важно прекратить занятия и применить ингалятор, чтобы предотвратить прогрессирование симптомов.

Если человек подозревает, что имеет астму или регулярно сталкивается с бронхоспазмами, индуцированными физической нагрузкой, ему нужно рассказать о таких проблемах специалисту. Врач поможет разработать эффективный план лечения приступов и объяснит, каким образом их можно избегать.

Людям также следует искать медицинскую помощь, если они наблюдают следующее:

• свистящее дыхание, которое не проходит;
• симптомы, которые не ослабевают после 20 минут и нескольких попыток использовать спасительный ингалятор;
• продолжительный кашель, который не реагирует на применение спасительного ингалятора;
• изменение цвета ногтей на руках;
• трудности при попытке отдышаться;
• трудности при попытке говорить.

Люди с астмой могут получать пользу от регулярных физических нагрузок. Врач способен объяснить, каким образом следует заниматься спортом, чтобы снизить риск развития приступов астмы.

Многим пациентам с астмой удаётся безопасно повышать уровень активности при помощи плавания, йоги и других техник, улучшающих ёмкость лёгких.

Очень часто те люди, которые приступают к регулярным тренировкам, через какое-то время замечают ослабление симптомов астмы и другие улучшения, связанные с укреплением общего здоровья.

источник