Продуктивный кашель при бронхиальной астме

Любого вида кашель является симптомом ряда заболеваний, но при астме он считается одним из основных признаков серьезного недуга. Для астматиков кашлевой рефлекс становится не только причиной дискомфорта. В ночное время кашель при бронхиальной астме могут сопровождать ощущения удушья, поэтому важно знать, как противостоять опасным симптомам.

Поскольку астма связана с нарушением состояния дыхательных путей, характерным ее признаком считается кашель. Рефлекс сопровождается приступами удушья и одышкой из-за сужения просвета бронхов и нарушения их проходимости. Приступы сильного кашля развиваются по причине бронхиальной обструкции либо связаны с непроходимостью респираторного тракта, что обусловлено гиперчувствительностью к раздражителям внешней среды.

Бронхиальную астму относят к хроническим заболеваниям дыхательных путей. Интересно, что прорыв в лечении патологии наступил немногим более 15 лет назад, когда недуг стали считать воспалительным заболеванием.

Развитие астматического состояния часто имеет аллергическую природу, может быть связано с наследственной предрасположенностью, а также неблагоприятным воздействием факторов окружающей среды (экология). Провокаторами приступов удушья при бронхиальной астме и сильного кашля, могут стать следующие аллергенные триггеры:

• частички пыли либо шерсти домашних питомцев;
• пыльца растений во время цветения, грибные споры;
• затхлый воздух и повышенная влажность с плесенью;
• факты переохлаждения, перенапряжения (физического);
• присутствие табачного дыма, морозный воздух.

Симптомы кашлевого рефлекса могут возникать при ряде других заболеваний, поэтому для постановки диагноза бронхиальной астмы необходимы углубленные исследования. Ведь сухой кашель имеет определенные особенности, а неутихающая гиперактивность бронхов после лечения провоцирующего кашель заболевания, указывает на астму.

Кашлевые проявления при астме могут быть разнообразными. Кашель может быть сухим, но также влажным, сопровождающимся отхождением обильной мокроты. На вид кашля влияет ряд факторов, каким он будет при бронхиальной астме, зависит от типа сопутствующего заболевания. Чаще всего это недуги простудного характера, которые усугубляют симптомы астматической патологии:

• появление свистящих хрипов, а также заложенности в области грудной клетки;
• недомогание при внезапной трудности дыхания носом;
• хорошо прослушиваемы хрипы в бронхах;
• усиление приступов кашлевого рефлекса во время ночного сна;
• ощущение першения в горле на фоне обильного отделения слизи из носа;
• бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Главными симптомами, указывающим на астматическую природу кашля, считаются признаки затрудненного дыхания, сопровождающие приступ. Состояние угрожает удушьем из-за ухудшения вентиляции легких.

По причине характерных особенностей, астматический кашель отличается от рефлекса, сопутствующего простуде. Яркая особенность приступа астмы в быстром вдохе, который сменяет трудный выдох с приподниманием грудной клетки (аналогично вдоху). Обостряет проблему бронхиальной астмы дыхание со свистом при сухом кашле с незначительным выделением вязкой мокроты. Со временем избыточная вентиляция легких приводит к увеличению объема легких.

В случае присоединенной респираторной инфекции, приступ кашлевого рефлекса сопровождается большим количеством мокроты на фоне высокой температуры, сопутствующих инфицированию признаков. Что необходимо для диагностирования патологии:

• сдать мокроту на выявление присутствия в ней специфических вкраплений;
• пройти тестирование на провоцирующие астматический кашель аллергены;
• проверить функцию внешнего дыхания, чтобы определить природу его нарушения.

Для эффективного лечения недуга важно правильно поставить диагноз, поскольку бронхиальная астма и течение хронического бронхита имеют сходные симптомы. При хроническом бронхите кашель усиливается во время обострений, затихая на период ремиссий. Симптомы астматического кашля, который обычно бывает непродуктивным (сухим, без обилия мокроты), наблюдаются после воздействия раздражающих факторов. Поэтому для успешного лечения патологии следует исключить контакт астматика с провоцирующим аллергеном.

Атипичному течению бронхиальной патологии, когда кашель становится единственным проявлением астмы, подвержена детская категория астматиков. Особенно тяжело кашлевые приступы развиваются у детей, ярче всего – у малышей, посещающих детские (дошкольные) учреждения при имеющемся наследственном факторе угрозы. Кашлевые симптомы недуга донимают ребенка по ночам, днем приступы затрудненного дыхания не фиксируют. Приступы становятся причиной неспокойного ночного сна, когда малышу тяжело сделать выдох. Для облегчения состояния маленьких пациентов необходима помощь противоастматических препаратов, купирующих приступы кашля.

Появление кашлевого симптома при бронхите, а также его хроническом течении связано с переохлаждением организма, бактериально-вирусной инфекцией, высокой физической активностью. Появление кашля астматической природы происходит даже в совершенно спокойном состоянии. Если на фоне бронхита в респираторном тракте окажутся вдыхаемые с воздухом аллергены, это может стать причиной обструкции, развития бронхоспазма. Если не начать вовремя лечение кашлевого синдрома, подобные факторы приведут к развитию бронхиальной астмы.

Задачей медикаментозной терапии является купирование бронхиального спазма, предотвращение его появления. Важно учесть, что назначать препараты от кашля при астме должен специалист.

Чтобы предотвратить развитие непроходимости бронхов, необходим прием отхаркивающих средств. Препараты способствуют разжижению мокроты, преобразованию сухого типа кашля в продуктивный его аналог:

• сироп Гербион Подорожник, блокирующий раздражающее действие кашлевого рефлекса, ослабляя его;
• состав сиропа Бронхолитин обладает спазмолитическим действием, уменьшает отечность слизистой бронхов;
• прием капель Стоптуссин помогает блокированию болевого синдрома в зоне бронхиального древа.

На взрослую категорию астматиков ориентированы таблетированные формы муколитических препаратов Бромгексин, Ацетилцистеин, Амброксол. Таблетки от кашля способствуют усилению секреции бронхов при бронхиальной астме, разжижению мокроты с облегчением ее эвакуации. Если причина всплеска астматических симптомов стала последствием встречи с аллергеном, необходим прием антигистаминных препаратов. Если подтверждена бактериальная инфекция, от нее избавит курс антибиотиков.

Активизацию астматического приступа блокируют симптоматическими средствами, дополненными спазмолитиками. Препараты помогают стабилизировать объем вдыхаемого воздуха, обеспечивая расширение бронхиальной области. Среди наиболее часто применяемых ингаляторов Сальбутамол.

Для блокирования систематических бронхоспазмов назначают кортикостероидные препараты. Лекарства в таблетках и аэрозолях снимают воспалительный процесс благодаря содержанию определенной дозы гормонального вещества, чаще это беклометазон.

Неправильное лечение неутихающего кашля либо вообще его отсутствие увеличивает нагрузку на зону грудной клетки. Итогом становится развитие астмы и ее прогресс, а от расширения грудной клетки страдают соседствующие органы, в том числе сердце.

источник

Кашель при бронхиальной астме возникает внезапно как реакция на провоцирующий его фактор. Его основной признак – частые, мелкие вздохи пациента, сопровождаемые затрудненным выдохом. Человек испытывает сильный страх, переходящий в панику, и двигательное беспокойство. Как правило, этот симптом ярче выражен у детей. Использование ингалятора помогает быстро купировать приступ.

Причины возникновения кашля при бронхиальной астме заключаются в патологических изменениях, касающихся слизистой и мышечной оболочек органов дыхания. Бронхиальная астма в девяноста процентах случаев развивается после возникновения аллергической реакции на какой-то антиген. Попадая в организм, раздражитель способствует резкому выбросу гистамина, который становится причиной комплекса патологических реакций, ухудшающих состояние пациента.

Гистамин вызывает следующие эффекты:

• Повышает проницаемость сосудов, жидкость попадает в пространство между клеток и образует локальный отек в бронхах;
• Сужает просвет респираторных путей. Диаметр бронхов уменьшается, в легкие поступает меньше кислорода и астматик испытывает трудности в дыхании;
• Возникает спазм мышечных волокон, расположенных вокруг бронхов, что способствует еще большему сужению просвета.

Вместе с тем, происходит развитие локального воспаления бронхиальной слизистой оболочки, провоцирующее раздражение рецепторов и прогрессирование кашля при бронхиальной астме. Так как нарушается поставка кислорода в легкие, и присутствует отек внутренней оболочки органов дыхания происходит стимулирование секрета густой и вязкой слизи.

Вытолкнуть слизь самостоятельно через кашель астматик не может. Образовавшаяся мокрота способствует блокировке масс воздуха по респираторной системе. Это приводит к ухудшению общей клинической картине заболевания. Чем сильнее аллергия, тем хуже самочувствие пациента.

Бронхиальная астма – заболевание, чаще диагностируемое в детском возрасте, а не во взрослом. Когда наблюдается прогрессирующая неадекватная реакция ребенка на пыльцу, или цветение, шерсть, другие аллергены, как можно быстрее исключите его взаимодействие с провоцирующими факторами. Своевременное реагирование позволит избежать развития патологических процессов.

Кашель при астме у детей выражен сильнее, чем у взрослых. Быстро прогрессирующая нехватка кислорода способствует развитию двигательного беспокойства. Оно выражается в чрезмерной активности: малыш не может найти себе места и внятно сформулировать ощущения, понять происходящее. Дальше у ребенка возникает приступ сухого кашля. Маленький пациент чувствует нехватку дыхания, паникуя сильнее, кашель набирает интенсивность. В тяжелых случаях кашля при астме у ребенка возникает риск потери сознания, ему требуется госпитализация и помощь медиков.

Обратитесь к врачу при проявлении следующих признаков:

• Сбивчивый ритм дыхания, хрипы
• Слабое, сонное состояние, вялость
• Появление першения в горле и боли в области грудной клетки
• Бледные или синеватые губы и кончики пальцев
• Ребенок дышит, прилагая большие усилия, не может сделать глубокий вдох
• Приступы кашля, усиливающиеся в ночное время

От того, какой кашель у пациента, зависит общее самочувствие астматика и помогает сформировать тактику лечения. Врачи выделяют:

Сухой – наиболее характерен при бронхиальной астме. У людей, страдающих этим заболеванием, наблюдается разная степень его выраженности и интенсивность спазмов бронхов. Иногда трансформируется в «лающий» , сильно истощает силы пациента и не позволяет освободить область бронхов от скопленного внутри секрета. Только врачу под силу определить, когда выполнить корректировку терапии и как сделать приступы кашля легче.

Скопление мокроты в бронхах сужает просвет и затрудняет дыхание астматика. Отхаркивая мокроту, пациент чувствует некоторое облегчение, но если спазмы возникают часто, а выделения сильные, влажный кашель проходит тяжело и свидетельствует о развитии инфекции.

Бронхиальная астма – заболевание, диагностика которого происходит комплексно. Пульмонолог выслушивает общие жалобы пациента на самочувствие, задает дополнительные вопросы и оценивает функционирование органов дыхания. Врач прослушивает дыхание на наличие сухих, свистящих хрипов. Если хрипы присутствуют – в легких скопилась густая слизь, диагностика включает в себя меры:

• Взятие анализа крови
• Пикфлоуметрию для оценки легочной обструкции
• Взятие аллергологических проб, для выявления антигена, провоцирующего аллергическую реакцию
• Рентген

При необходимости врач назначает дополнительные анализы.

Рассмотрим, чем лечить кашель у взрослых и детей. Бронхиальная астма не признает самолечения и терапии только народными средствами. Как лечить пациента решает исключительно врач, каждая терапия подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и полученных анализов. Как правило, базисная терапия включает несколько видов медикаментозных препаратов.

Базисные лекарственные средства принимаются каждый день, обеспечивают нормальную работу бронхов, предотвращая развитие осложнений. Медикаменты от кашля при астме разделяются на группы:

Быстро убрать сильный кашель астматика и остановить приступ можно при помощи следующих препаратов:

Врач может перейти к лекарственным средствам гормональной природы, к которым относят:

Кромоны – лекарственные средства, основанные на кромоновой кислоте. Лечение проходит с помощью:

Компоненты кромоновой кислоты и препаратов на ее основе, способствуют блокировке воспалительного процесса, возвращают нормальный размер бронхов, приостанавливая развитие заболевания. Также они приостанавливают возникновение тучных клеток. Для грудничков и маленьких детей кромоны противопоказаны до достижения шестилетнего возраста. Они не помогут экстренно снять приступ астмы. Для этой цели используются аэрозоли, содержащие в составе гормональные вещества, а также – антигистаминные лекарственные средства.

Эти таблетки от кашля не дают развиваться воспалительному процессу, снимают бронхиальные спазмы. Назначается лечение Зафирлукастом, Монтелукастом или Формотеролом.

Эта группа медикаментов для пациентов с хроническим статусом заболевания в тяжелой форме. Больные, перешедшие в четвертую и пятую стадию бронхильной астмы не получают результатов от средств, используемых ранее, и не могут лечить кашель с их помощью. Глюкокортикостероиды блокируют воспалительные процессы в бронхах, препятствуют развитию приступа.

Применение гормональных средств эффективно, но оказывает побочные эффекты и используется в крайних случаях, когда таблетки перестают помогать. Гормоны применяются как системно, так и в форме ингаляций. Обычно используют Преднизолон или Дексаметозон. Глюкокортикостероиды применяются только у взрослых , детям они противопоказаны.

Препараты от кашля – не единственное средство от него. Альтернативные методы лечения оказывают помощь для общего состояния астматиков, но не отменяют прием лекарственных препаратов и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Пациенту необходимо проходить плановые осмотры, лечение, согласно установленному плану не дает астме перейти в тяжелую форму.

К альтернативным методам относят йогу, дыхательную гимнастику, массаж позвоночника в грудном отделе, авторская гимнастика Бутейко, способная снимать стресс, а не только астматический приступ. Снять кашель помогает народная медицина, но способы согласуются с врачом и основной терапией.

Профилактика важна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к бронхиальной астме. Они включают в себя:

• Ежедневные прогулки не менее двух часов в день
• Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний
• Отказ от курения
• Умеренную физическую активность
• Исключение взаимодействия с аллергическими факторами
• Соблюдение гипоаллергенной диеты

Если вы заметили признаки астматического кашля, не спешите паниковать. Правильно подобранное лечение на ранних сроках снижает риск возникновения бронхиальной астмы на восемьдесят процентов.

источник

Сухой астматический кашель провоцируется мышечными спазмами в горле, и становится интенсивнее ночью, мешая заснуть. Его легко отличить от «обычного» ОРВИ, поскольку температура тела не поднимается. Антибиотики для лечения такого кашля не нужны, но это не значит, что болезнь можно пускать на самотек: если игнорировать проявления астмы, проблемы с дыханием могут перейти в хроническое состояние.

Кашель при бронхиальной астме в большинстве случаев возникает вследствие аллергической реакции. Среди потенциально опасных аллергенов и их носителей:

• Цветочная пыльца. Для пациента с астмой особенно неблагоприятен весенний сезон. Если у Вас или Ваших близких наблюдается аллергия на пыльцу определенных растений, Вам следует воздержаться от весенних поездок в новые места, т.к. без помощи лечащего врача распознать «новый» аллерген практически невозможно.
• Пыль. Люди с высокой чувствительностью слизистых оболочек не переносят пыльных помещений, поэтому влажную уборку необходимо делать от 2-х до 4-5 раз в неделю. Еще внимательнее к домашней пыли следует отнестись, если у кого-то из домочадцев обнаружена аллергия на пылевых клещей.
• Шерсть домашних питомцев. Симптомы астматического кашля могут проявиться даже у взрослых при увеличении тактильного контакта с животными. Чем гуще шерстяной покров у кошки или собаки, тем больше вероятность развития хронического кашля «на пустом месте». Допустимое решение – регулярная стрижка питомца.

Также астматический кашель может развиваться по причинам, не имеющим отношения к аллергии:

• Интенсивная физическая активность провоцирует сухой, болезненный, душащий откашливающий процесс, по проявлениям аналогичный астматическому. Неравномерное дыхание, вдыхаемый через рот холодный воздух, непосильные нагрузки – тревожные факторы, предупреждающие о необходимости остановиться и пересмотреть план занятий.
• Слабые откашливания, вызванные астмой, могут усиливаться при лечении «простудными» препаратами. Отмена лекарства останавливает развитие заболевания.

Вероятность мучительного кашля при астме у детей легко определяется, если есть точные данные о здоровье членов семьи. Наличие родственников с аналогичными заболеваниями существенно увеличивает степень риска. Если Вы знаете о том, что у кого-то из Ваших родных есть астма, наиболее разумным решением будет принять меры предосторожности до первого проявления болезни у ребенка – и немедленно отреагировать на душащие приступы, если такие проявятся.

Астматический кашель у ребенка часто сопровождается вирусной инфекцией или обострением хронических заболеваний, из-за чего и остается незамеченным. Завершение приступов удушья может совпадать с купированием инфекции, из-за чего самостоятельно опознать болезнь становится еще сложнее. Следующие признаки астматического кашля помогут Вам вовремя определить истинную причину приступов:

• Сохраняется сухость в горле вне зависимости от стадии болезни. Мокрота практически отсутствует, при этом из носа постоянно «течет».
• Болезни сопутствует постоянное ощущение дискомфорта, першения в горле, которое не смягчается от лечебных бальзамов или теплых напитков. Прием препаратов или пищи может спровоцировать рвоту.
• Кашель при астме находит приступами, которые продолжаются от нескольких минут до полутора часов.
• Больной с трудом делает вдох, старается сделать его короче, продлить выдох – поскольку именно на вдохе бронхиальный просвет уменьшается, и человек начинает задыхаться.
• При прослушивании стетоскопом слышны хрипы в бронхах.
• Интенсивные приступы могут переходить в удушье. В запущенных случаях проявляется цианоз – кожа возле рта синеет.
• Состояние усугубляется при контакте с аллергенами или неравномерном дыхании.

Уникальные симптомы астматического кашля позволяют не перепутать его с легкой простудой, и вовремя начать лечение. Если же угрозу проигнорировать, состояние не только станет хроническим, но и спровоцирует развитие вредных дыхательных привычек, с трудом поддающихся корректировке – особенно у детей дошкольного возраста.

Прежде, чем решать, чем лечить кашель, необходимо установить его причину – раздражитель, вызывающий воспалительный процесс. Цель обследования – установить все возможные внешние аллергены, из-за чего пациентам с астмой приходится многократно посещать лабораторию. Если исследования определяют источник аллергии, производится максимальная изоляция больного от аллергена. Это сокращает количество приступов, но не успокаивает раздражение слизистых тканей, поэтому следующий шаг – назначение вспомогательных препаратов.

Комплексное лечение астматического кашля фокусируется на ингаляционных бронхолитических препаратах. Ингаляции предпочтительны, поскольку они не только нейтрализуют аллергическую реакцию, вызывающую удушье, но и позволяют применять меньшее количество лекарственного средства. Кроме того, такая форма ускоряет процесс заживления поврежденных тканей, сокращая срок восстановления на несколько недель.
Для детей существует альтернатива ингаляциям в форме специальных «детских» смягчающих сиропов и откашливающих таблеток. Дозировка определяется врачом и строго соблюдается, поскольку чрезмерное употребление лекарственных препаратов способно спровоцировать новые приступы удушья. Взрослые также нередко пьют таблетки, предпочитая их ингаляциям, что допустимо, если помнить, что решать, какие таблетки можно пить от кашля при астме, может только лечащий врач.
Кашель при бронхиальной астме лечится следующими препаратами:

• Бета-2-агонисты – первый выбор (при условии, что пациент не страдает от аллергии на действующие компоненты). Составляющие, расширяющие и успокаивающие бронхи – Беротек, Сальбутамол и Вентолин. Такие лекарственные средства, как Астмопент или Новодрин, содержат оптимальную концентрацию активных веществ и влияют исключительно на нужные рецепторы, поэтому их прописывают наиболее часто. Эффективны при купировании острых, продолжительных приступов.
• Холинолитики. Рассчитаны на пролонгированное действие (в сравнении с бета-2-агонистами, дающими моментальный эффект). Обеспечивают комплексное лечение астматического кашля. При невозможности приема таких препаратов, как Астмопент, становятся основой курса. Наиболее типичный «представитель» – Атровент.
• Гормональные препараты. Назначаются индивидуально, способны сократить общее количество приступов и их тяжесть. Назначаются преимущественно взрослым. Предпочтительна ингаляционная форма – для снижения неблагоприятных побочных эффектов от полного курса.

Астматический кашель в острой форме может угрожать жизни пациента. При оказании неотложной помощи применяются ингибиторы фосфодиэстеразы, преимущественно – Эуфиллин. Препарат нейтрализует бронхиальный спазм и снижает давление в легочной артерии, благодаря чему пациент выходит из удушья и восстанавливает нормальное дыхание.

Полноценное лечение кашля при бронхиальной астме включает в себя как устранение симптоматики, так и профилактические меры. Народная медицина достигла определенных высот в последнем направлении: представленные ниже народные средства способны не только смягчить приступы, но и полностью предотвратить их возвращение.

• Мёд и алоэ. Если кашель при астме чаще всего приходит к Вам или Вашим близким в переходные сезоны (весна, осень), разотрите или измельчите в блендере 500 граммов мякоти алоэ и смешайте полученную массу с аналогичным количеством мёда (свежего, без «засахаренности»). Затем добавьте 500 граммов кагора, как следует размешайте и поставьте настаиваться в сухом, прохладном месте в течение 7-10 дней. Полученную смесь процедите, употребляйте по трети стакана (около 30 мл) перед каждым основным приемом пищи ежедневно. Сыворотка укрепляет бронхи, активирует иммунитет, устраняет сухой кашель.
• Отвар из березовых почек. Если кашель проявляется преимущественно ночными приступами, залейте 3-4 столовые ложки свежих почек двумя стаканами кипятка. Добавьте по 10 ложек сухих трав: болотного багульника и ромашки. Для усиления эффекта можно также использовать эфедру хвощовую (до 2 ст. ложек). Настаивайте отвар 5-7 часов, затем процедите. Данное средство от кашля рассчитано на единоразовый прием: 0,5 л жидкости делится на три равные порции и выпивается перед основными приемами пищи в течение дня.
• Пчелиный подмор. Средство смягчает сухой кашель при астме и способствует ускорению выздоровления. Отваривается 2 столовые ложки подмора в течение 15 минут, без добавок. Накрывается плотным одеялом, оставляется на 4-5 часов. Отвар принимают перед сном, взрослые – по столовой ложке, дети – по чайной ложке, вплоть до полного устранения симптомов.

В народной медицине существует множество мнений относительно того, как лечить удушливый кашель, поэтому смело пробуйте понравившиеся рецепты. Главное – убедитесь, что методика не требует задействования Ваших аллергенов, и не прерывайте основное лечение.

Астматический кашель – наиболее опасное проявление бронхиальной астмы. Комплексное лечение необходимо не только для избавления от мучений, но и для предотвращения развития обструктивных изменений в бронхах. Не стоит терпеть возобновляющиеся проблемы с дыханием: если приступы происходят слишком часто, их следует останавливать лекарственными средствами.

Приходилось ли Вам сталкиваться с проявлениями астматического кашля? Удалось ли Вам своевременно получить лечение? Или, может, Вы ожидаете диагностирования прямо сейчас? Поделитесь своей историей в комментариях.

источник

Кашель – симптом, с которым знаком каждый человек. Традиционно признак принято делить на сухой и влажный в зависимости от присутствия отхаркивания мокроты. Астматический кашель – подвид сухого варианта симптома, который встречается реже, сопровождая преимущественно бронхиальную астму или другие заболевания с похожим механизмом развития. Лечить соответствующую проблему нужно после постановки окончательного диагноза для достижения максимального терапевтического результата.

Какой кашель при астме? Существуют ли особенности патологического симптома при сравнении с другими респираторными заболеваниями?

Астматический кашель симптомы демонстрирует похожие, как при типичном бронхите или другом заболевании дыхательной системы. Однако существует ряд нюансов, которые помогают врачам правильно установить природу описываемой проблемы с подбором адекватного лечения.

Характеристика астматического кашля:

• Непродуктивный;
• Приступообразный. Распространенными остаются ночные или утренние эпизоды;
• Возникновение сухих, свистящих хрипов в груди. Для тяжелой формы бронхиальной астмы характерным остается дыхание по типу «wheezing». При нахождении в одном помещении с больным врач на расстоянии слышит хрипы, напоминающие звук свистка;
• Взаимосвязь с влиянием аллергенов.

Факт! Характерным признаком астматического кашля остается возникновение частых мелких вдохов, после которых следует долгий и затрудненный выдох. У больных возникает страх удушья, провоцирующий панику, которая сопровождается двигательным беспокойством. Данный момент более заметен у детей.

Кашель, прогрессирующий у астматиков внезапен. Симптом развивается после воздействия провоцирующего фактора. Особенностью описываемого признака остается возможность быстрого купирования приступа с помощью использования бронходилататоров в виде аэрозолей для ингаляционного применения.

Кашель при астме развивается вследствие комплекса патологических изменений, затрагивающих слизистую и мышечную оболочку дыхательных путей. Ключевым триггерным (пусковым) фактором развития соответствующего заболевания в 90% случаев остается аллергическая реакция на определенный антиген.

Из-за проникновения раздражителя в организм пациента происходит резкий выброс гистамина. Указанное биоактивное вещество запускает целый каскад патологических реакций, которые становятся причиной ухудшения состояния пациента.

Эффекты гистамина:

• Повышение проницаемости сосудов. Результат – проникновение жидкости в межклеточное пространство с образованием локального отека. В случае с астмой органом-мишенью выступают бронхи;
• Сужение просвета респираторных путей. На фоне уменьшения диаметра бронхов больному становится труднее дышать, снижается количество кислорода, который попадает в легкие;
• Спазм мышечных волокон, которые располагаются вокруг бронхов. Происходит еще большее сужение просвета.

Параллельно развивается локальное воспаление слизистой оболочки бронхов, которое провоцирует раздражение рецепторов с прогрессированием кашля. В условиях снижения поставки кислорода к легким и отека внутренней оболочки дыхательных путей проблема нарастает. Дополнительно стимулируется секреция густой и вязкой слизи, которую самостоятельно пациент не может откашлять. Мокрота блокирует движение воздушных масс по респираторной системе, что еще больше усугубляет клиническую картину. Чем сильнее выражена аллергическая реакция, тем хуже себя чувствует человек.

Бронхиальная астма – заболевание, которое в 70-75% случаев диагностируется в детстве. При возникновении у ребенка эпизодов непродуктивного кашля на фоне воздействия аллергенов врачи подозревают описываемое заболевание. Груднички и новорожденные дети практически не страдают от соответствующей проблемы. Причина – несформировавшиеся иммунная система, которая постепенно знакомиться с новыми антигенами.

Симптомы кашля при астме у детей отличаются большей выраженностью при сравнении со взрослыми пациентами. Быстро прогрессирует нехватка кислорода, что провоцирует двигательное беспокойство. Ребенок становится слишком активным, не находит себе места и часто не может объяснить, что с ним происходит. Дальше возникает сухой приступообразный кашель. Малыш может жаловаться на невозможность полноценно выдохнуть, что усиливает его панику. Интенсивность кашля нарастает. В тяжелых случаях при невозможности своевременного введения препарата маленький астматик теряет сознание. Пациент требует госпитализации.

Кашель, возникающий при бронхиальной астме, в 90% случаев выглядит одинаково. Отличия заключаются в выраженности клинической симптоматики, которая варьирует в зависимости от степени сужения дыхательных путей. Отдельной классификации соответствующего признака не существует. Однако в практике иногда используется градация кашля на легкий, средний и тяжелый.

В зависимости от выраженности патологии и сопутствующей клинической картины проводится назначение специализированных медикаментов. Чем хуже себя чувствует пациент, тем выше стартовые дозы препаратов.

Диагностика бронхиальной астмы предусматривает комплексное обследование пациента с оценкой функции его респираторной системы. При обращении к врачу процесс начинается с анализа жалоб больного, сбора анамнеза. Важную роль играет наличие связи патологии с воздействием определенного антигена.

Проводится физикальный осмотр. Врач выслушивает дыхание больного с помощью фонендоскопа. При астме типичными являются сухие свистящие хрипы, которые редко бывают постоянными. Указанный феномен возникает при образовании густой слизи в бронхах.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• Общий анализ крови. Характерным остается повышение уровня эозинофилов;
• Пикфлоуметрия. Указанная методика позволяет оценить обструкцию дыхательных путей;
• Аллергологические пробы для выявления антигена, провоцирующего начало болезни.

При необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры для исключения другой патологии (рентгенологическое обследование, КТ, сцинтиграфия легких и тому подобное).

Для обозначения описанной ситуации иногда используется неофициальный термин «астма без кашля». Гиперчувствительность слизистой оболочки сохраняется, но благодаря отсутствию постоянного триггера пациент не ощущает дискомфорта или других признаков патологии.

Терапия заболевания базируется на применении специализированных медикаментов, которые влияют на ключевые точки патогенеза заболевания. Для усиления эффекта от препаратов используются немедикаментозные методики.

Подбор средства от кашля при астме проводится исключительно врачом. Доктор оценивает тяжесть состояния больного и назначает соответствующие лекарства.

Список используемых групп медикаментов при астме:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС). Указанные средства позволяют избавляться от симптомов заболевания и контролировать его течение. Однако препараты для ингаляций, используемые на протяжении длительного времени вызывают ряд побочных эффектов. Примеры лекарств — Пульмикорт, Бенакорт, Бекотид;
• β2-адреномиметики. Сальбутамол (Вентолин) в виде спрея снимает приступ астматического кашля за счет расслабления мускулатуры бронхов. Вдыхать средства указанной группы нужно эпизодически. Они оказывают кратковременный эффект;
• Отхаркивающие сиропы и таблетки (сироп Гербион, Амброксол, Геделикс). Препараты используются для разжижения мокроты с целью очистки бронхов от слизи.

При необходимости дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные медикаменты. Прием антибиотиков оправдан только при присоединении бактериальной флоры. Терапия женщин во время беременности требует особой осторожности для предотвращения негативного воздействия на плод.

Ингаляционные ГКС вводятся в организм с помощью небулайзера. Указанный аппарат обеспечивает локальное воздействие на дыхательные пути пациента предотвращая системное влияние на организм. Специальные ингаляторы можно приобрести в аптеках.

Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы направлено на продление периода ремиссии. Соответствующие процедуры используются после относительной стабилизации состояния пациента, когда отсутствует риск резкого прогрессирования заболевания.

Хорошую эффективность демонстрируют варианты лечебного дыхания. Для устранения кашля и других симптомов астмы применяются методики по Бутейко и Papworth. Оба способа работают по схожему принципу. Суть лечения заключается в контроле собственного дыхания. Пациенту с помощью определенных упражнений предлагают намеренно уменьшать глубину вдоха.

За счет этого достигается снижение гипервентиляции альвеолярной ткани с увеличением концентрации углекислого газа в крови. Результат – уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, расслабление мышечных волокон, расширение просвета дыхательных путей.

Факт! Проводимые клинические исследования доказали эффективность описываемых методик, но только в совокупности с медикаментозным лечением. Практиковать упражнения на ранних этапах нужно под наблюдением специалиста.

Кроме дыхательных техник, расслабление бронхиальной мускулатуры с восстановлением нормального пассажа воздуха достигается с помощью лечебного массажа и физкультуры. Главное – предварительная консультация с врачом для разработки индивидуального плана упражнений.

Хорошие терапевтические результаты в период ремиссии демонстрирует спелео- и галотерапия. Целебный эффект указанных методик базируется на пребывании больного в условиях особенного микроклимата карстовых и солевых пещер соответственно. Воздух, который образуется в описанных условиях, благоприятно воздействует на дыхательную систему, предотвращая прогрессирование патологии. Доказано, что спелео- и галотерапия продлевают период ремиссии.

Специфической профилактики бронхиальной астмы и кашля, возникающего на ее фоне, не существует. Все превентивные меры направлены на улучшение работы дыхательных путей и предотвращения развития локального воспаления.

Не допустить возникновения болезни помогут:

• регулярное пребывание на свежем воздухе (до 2 часов в день);
• исключение контактов с аллергеном;
• своевременное лечение любой респираторной патологии;
• гипоаллергенная диета;
• исключение курения;
• дозированная физическая нагрузка.

Иногда для исключения контактов с аллергеном может понадобиться смена места жительства и работы. В противном случае больного ожидает фактически пожизненная необходимость приема специализированных медикаментов. На данный момент полностью вылечить бронхиальную астму невозможно.

Астматический кашель – симптомы грозного заболевания дыхательной системы. При правильном подходе к терапии и устранению контакта с провоцирующим агентом можно достичь длительной ремиссии и устранения симптомов на месяцы и годы. Главное – при возникновении характерной симптоматики не заниматься самолечением, а обращаться за помощью к специалистам.

источник

Кашель при астме сопровождается приступами удушья. Однако кашель при бронхиальной астме может быть и без удушья или с незначительными эпизодами затрудненного дыхания. В таких случаях предположить наличие астмы сложнее, однако кашель остается характерным симптомом. Он, скорее всего, будет приступообразным, чаще в ночное время, а при «кашлевой» астме он может быть только ночным. Может сопровождаться дистанционным «свистом» или «хрипами».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Выявляются провоцирующие факторы. Кашель при астме атопической формы провоцируется контактом с аллергенами:

• контакт с домашними животными при эпидермальной аллергии:
• уборка квартиры при сенсибилизации к бытовым, эпидермальным и грибковым аллергенам:
• выезд за город, проведение фитотерапии, употребление некоторых продуктов при пыльцевой аллергии;
• посещение сырого, подвального помещения, употребление продуктов брожения при грибковой аллергии.

Провокатором кашля могут быть также поллютанты, резкие запахи, холодный воздух (или резкая смена температуры воздуха), громкий смех, форсированное дыхание, физическая нагрузка. В таких случаях можно говорить не об аллергии, я и проявлении гиперреактивности бронхов на неспецифические раздражители.

Одним из факторов, усиливающих реактивность бронхов, служит ОРВИ. В этом случае затяжной сухой кашель после ОРВИ может быть проявлением астмы.

Кашель при астме может быть сезонным, то есть появляется ежегодно в определенные месяцы. В случае пыльцевой аллергии он обычно сочетается с ринитом, риноконъюнктивитом. Однако не только при пыльцевой, но и при других формах астмы кашель часто сочетается с аллергическим ринитом.

Кашель при астме, а в конце приступа может быть выделение небольшого количества густой, вязкой, «стекловидной» мокроты. В то же время при неатопической астме или при присоединении респираторной инфекции мокрота может иметь другие характеристики и выделяться в большем количестве. При холинергическом варианте астмы может откашливаться значительное количество светлой слизистой мокроты. У части таких больных клинические проявления бронхиальной обструкции минимальны, и больной акцентирует своё внимание (и внимание врача) на влажном кашле.

Следует иметь в виду, что существует большая вероятность наличия астмы у кровных родственников.

Для бронхиальной астмы, особенно в период обострения, характерен эозинофильный лейкоцитоз. При «кашлевой» астме число эозинофилов периферической крови находится обычно в пределах 5-10%. При некоторых формах астмы (грибковая сенсибилизация, астматическая триада, сочетание с паразитарной инвазией) количество эозинофилов может достигать 15% и выше.

Эозинофилию мокроты и бронхоальвеолярного лаважа также считают характерным признаком бронхиальной астмы. Необходимо учитывать, что ингаляционные глюкокорткоиды могут устранить эозинофилию мокроты, а применение системных гормоном снижает количество эозинофилов в периферической крови до 0% (при этом можем появиться «стероидный лейкоцитоз» — 10-11х10 9 /л).

Кроме того, в мокроте больных иногда определяют спирали Куршмана (реже они бывают при обструктивном бронхите, пневмонии, раке лёгкого). Спирали Куршмана представляют собой тяжи слизи, состоящие из центральной плотной осевой нити и спиралеобразно окутывающей её мантии, в которую вкраплены лейкоциты (часто эозинофильные) и кристаллы Шарко-Лейдена (бесцветные октадры разной величины, напоминающие по форме стрелку компаса). Кристаллы Шарко-Лейдена состоят из белка, освобождающегося при распаде эозинофилов, причём больше их в несвежей мокроте.

При аллергологическом обследовании выявляют аллергены, которые провоцируют кашель при астме у данного пациента. Кожные аллергические пробы проводит только аллерголог-иммунолог. В качестве дополнительных могут применяться провокационные ингаляционные тесты с аллергенами, а также определение уровня общего (обычно повышен при атопической форме астмы) и наличие аллерген-специфических IgЕ в сыворотке крови.

Исследование ФВД позволяет определить характер вентиляционных нарушений, которые вызывает кашель при астме. Во многих случаях кашля (фарингит, тонзиллит, синдром постназального затека, ОРВИ, психогенный, рефлекторный кашель) спирограмма будет нормальной. При поражении лёгочной ткани (пневмония, бронхоэктазы, интерстицильные заболевания лёгких, левожелудочковая недостаточность) будут выявляться преимущественно рестриктивные нарушения вентиляции (снижение ЖЕЛ). Дни развития бронхиальной обструкции (БА, обструктивный бронхит) характерно нарушение лёгочной вентиляции по обструктивному типу (снижение ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно, ПСВ). Основное различие между обструктивным бронхитом и БА заключается в обратимости бронхиальной обструкции — при БА она обратима.

На рентгенограмме грудной клетки при «кашлевой» астме изменений обычно не наблюдают. Если причиной кашля являются другие состояния, то изменении будут соответствовать основному заболеванию. При заболевании носа и околоносовых пазух на рентгенограмме соответствующие изменения будут выявляться в околоносовых пазухах.

источник

Кашель при бронхиальной астме является важным симптоматическим признаком воспалительных нарушений в магистральной дыхательной системе.

При клиническом обострении бронхиальная астма может иметь продуктивный кашлевой рефлекс, который сопровождается выделением незначительного количества мокроты или непродуктивным видом, то есть сухим кашлем. Мокрый или сухой кашель при бронхиальной астме у детей или взрослых часто приносит чувство дискомфорта в ночное время.

Внимание! Нарушение кашлевого центра является тревожным клиническим сигналом, который требует срочного медицинского воздействия.

Нарушения дыхательных путей, возникающие при этом острые приступы удушья, одышки и кашля, диагностируется как бронхиальная астма. Сильный кашель при астме обусловлен бронхиальной обструкцией или непроходимостью респираторного тракта из-за гиперчувствительности к внешним раздражителям. На сегодняшний день в мире насчитывается около 250 миллионов человек, подверженных этому опасному заболеванию дыхательной системы.

Существует несколько причинно-следственных факторов, приводящих к образованию и развитию астматического состояния:

1. Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность диагностируется у 1/3 людей, подверженных этому заболеванию. Если атопическая бронхиальная астма имеется у одного из родителей, то вероятность хронического воспаления у детей составляет 30-40%, а если от бронхиальной астмы страдают оба родителя, то вероятность бронхиальной обструкции у потомства достигает 75-80%.
2. Профессиональный фактор. Контакт с биологической и/или минеральной пылью, вредными примесями, газами и испарениями на производстве, составляет до 50% от общего числа заболеваний. Хронический кашель с мокротой при бронхиальной астме – это нетипичный симптоматический признак нарушения работы бронхолегочной системы.
3. Экологический фактор. Данные эпидемиологического исследования подтверждают, что у 5% населения нарушение работы респираторного тракта происходит из-за влияния окружающей среды. Неблагоприятные воздействия (повышенная влажность, выхлопные газы, испарения и так далее) способствуют активному поражению дыхательного тракта.

Важно! Усугубляют хроническое воспаление дыхательной системы вредные привычки человека – курение, иррациональное питание, нездоровый образ жизни.

Классическая симптоматика проявления бронхиальной астмы:

• свистящие хрипы и заложенность в грудной клетке;
• одышка;
• кашель.

При бронхиальной астме лечение заболевания основывается на правильной постановке диагноза с учетом ключевых моментов, таких как:

• клинические проявления;
• анамнез;
• жалобы больного;
• биохимическое лабораторное исследование функции внешнего дыхания;
• наличие или отсутствия бронхиального секрета;
• аллергологический статус пациента.

При определении схемы лечения очень важно учитывать стратификацию тяжести заболевания, которая имеет определенную степень диагностических показателей астмы. Медикаментозное лечение проводится на основе базисной терапии, которая оказывает воздействие на гладкую мускулатуру бронхиального дерева и кашлевой центр. Ингаляционные препараты глюкокортикостероидной группы (Беклазол, Бенакорт, Бекотид), кромоны (Тайлед, Интал), а также лейкотриеновые блокаторы рецепторов подавляют разнообразные клеточные элементы воспаления и оказывают противовоспалительное действие.

Какой кашель при бронхиальной астме считается аллергическим? В результате бронхиальной обструкции, обусловленной специфическими (иммунологическими) или неспецифическими факторами, происходит сужение просвета бронхов. Естественная защитная реакция организма на препятствия в дыхательных путях – это безусловный рефлекс, которым является кашель. Мышечное сокращение из-за рецепторного раздражения образует форсированный выдох воздуха через рот, тем самым происходит очищение дыхательного тракта и воздухоносной магистрали от инородных элементов. Провоцирующим раздражителем при аллергическом кашле выступает пыльца растений, плесень, грибок, бытовая пыль, шерсть домашних животных. Такой кашель не поддаётся лечению фармакологическими препаратами природного или полусинтетического происхождения, а так же не влияет на систему терморегуляции организма. Аллергический кашель при бронхиальной астме, симптомы и признаки которого могут возникать при побочных эффектах, дающих о себе знать не более одного раза в год, следующие:

• одышка и затрудненное дыхание без признаков удушья;
• першение и общий дискомфорт в горле;
• заложенность носовых пазух;
• внезапное изменение кожного покрова;
• сердечная аритмия;
• обильное потоотделение.

Кашель при астме по аллергическому типу является сезонным, возникает в одно и то же время. Причина приступа – реакция организма на аллерген. Если в течение 3-4 дней кашель не отступает, то следует обратиться к врачу.

На заметку! Профилактикой аллергического кашля будет элиминация факторов риска, позволяющих устранить провоцирующий аллерген.

Даже опытный пульмонолог при дифференциальной диагностике между этими заболеваниями может совершить ошибку. В зависимости от правильной интерпретации всех симптоматических признаков подбирается соответствующее лечение.

Существуют основные отличия заболеваний бронхолегочной системы по основным признакам:

1. Одышка при бронхиальной астме – это главный симптом любой формы и степени тяжести воспалительного процесса. При хроническом бронхите одышка возникает в случае тяжёлого обострения бронхолегочной магистрали.
2. При бронхиальной астме кашель сухой. При бронхите воспаление кашлевого центра может проходить по смешанному типу, когда чередуется сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный) кашель, который сопровождается секреторным выделением.
3. Температурная реакция при хроническом бронхите возникает периодически, а при бронхиальной астме не проявляется вовсе.
4. Выделение мокроты при хроническом бронхите имеет гнойно-слизистое образование зеленовато-желтого или коричневого цвета, а при астме слизистые выделения более скудные и прозрачные.
5. Течение болезни при хроническом бронхите стабильно выраженное, а при бронхиальной астме имеет вид внезапных приступов различной продолжительности.
6. Провоцирующим фактором бронхита является переохлаждение организма, вирусная или бактериальная инфекция, при которой кашель возникает в результате физической активности. Аллергены, вдыхаемые с воздухом, попадают на стенки респираторного тракта, вызывая приступ обструкции и бронхоспазма, являются провоцирующим фактором возникновения бронхиальной астмы. Кашель при астме может возникать в состоянии полного покоя.

Приступы сухого кашля при бронхиальной обструкции могут быть мучительными и долгими, без выделения бронхиального секрета. Задача комплексной терапии заключается в облегчении состояния больного путём снятия бронхоспазмов, активации работы лёгких и преобразования сухого кашля в продуктивный вид.

Для этих целей используются отхаркивающие фармакологические препараты и муколитические средства:

1. Гербион – отхаркивающее средство на растительной основе. В состав препарата входит витамин C, экстракт подорожника и мальвы. Лекарственное средство прекрасно стимулирует секреторные функции бронхов, повышает иммунитет, защищает дыхательные пути от внешних раздражителей.

2. Бронхолитин. Этот препарат имеет вязкую структуру светло-жёлтого или жёлто-зеленого цвета. Лечебное действие фармакологического средства направлено на блокировку кашлевого центра и усиление бронхолитического эффекта, то есть оказания спазмолитического действия на гладкую мускулатуру и устранение отёчности слизистой оболочки дыхательной магистрали.

3. Стоптуссин – это ещё одно эффективное отхаркивающее медикаментозное средство от сухого кашля при бронхиальной астме. В состав препарата входит гвайфенезин, бутамирата цитрат и различные вспомогательные вещества (экстракт солодки, цветочный ароматизатор, этанол и пр.). Целевое назначение фармакологического средства заключается в оказании анестезирующего действия на периферийные зоны слизистой оболочки бронхов и повышение секреторных функций бронхиальных желез.

4. Синекод – это универсальное фармакологическое средство, оказывающее комбинированное действие на всю структуру бронхолегочной системы. Препарат стимулирует активность дыхательных путей, подавляет кашлевые рецепторы, оказывает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Однако это универсальное средство противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также не рекомендуется детям до 6 месяцев. Дозировка препарата определяется лечащим врачом или участковым терапевтом.

5. Среди лекарственных препаратов муколитического действия, оказывающих воздействие на бронхолегочный тракт, можно выделить Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и сироп корня солодки.

В состав перечисленных лекарственных фармакологических комбинаций входят компоненты растительного происхождения, которые также применяются в народной медицине при лечении астматического кашля.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому важность профилактики патологии трудно переоценить. Каждый десятый житель планеты в той или иной степени страдает от удушья, сухого изнурительного кашля и нехватки кислорода. Каждый год увеличивается количество больных, страдающих астмой. Среди эффективных профилактических мер можно выделить следующие:

• полный отказ от курения;
• изменение условий труда;
• минимизирование контактов с домашними животными и другими аллергенами;
• исключение высококалорийных продуктов питания, а также пищевых добавок полусинтетического происхождения;
• соблюдение правил личной гигиены и здорового образа жизни;
• своевременное обращение к врачу для устранения респираторных инфекций.

Для профилактики обострений бронхолегочной системы рекомендуется дыхательная гимнастика и санитарно-курортное лечение в специализированных медицинских учреждениях для астматиков.

источник

Астматический кашель возникает в результате воспаления и уменьшения бронхов по причине мышечных спазмов. Он еще носит название аллергического, так как может быть спровоцирован различными раздражителями и аллергенами в виде плесени, грибков, пыльцы, пыли и шерсти животных. Он проявляется в хроническом приступообразном кашле, интенсивность которого увеличивается ночью. При этом кашель не сопровождается лихорадкой и не поддается лечению антибиотиками.

Чаще всего возникает астматический кашель при бронхиальной астме, сопровождающейся распространением воспалительных очагов на верхних дыхательных путях. Естественная реакция организма на различные раздражители, проникающие в органы дыхательной системы, сопровождается кашлем. Это спровоцировано активизацией процесса ликвидации нежелательных элементов. Хроническая форма воспаления указывает на значительную продолжительность течения заболевания, сопровождающегося обострениями и ремиссиями.

Астматический кашель отличается специфическим протеканием. Так, для него характерны быстрые и прерывистые вдохи, за которыми следуют тяжелые и продолжительные выдохи. При этом может наблюдаться критичное расширение легких, увеличение их воздушности, сопровождающееся ослаблением дыхательных шумов. Отмечается некое застывание грудной клетки пациента на вдохах. В некоторых случаях дыхание может сопровождаться свистящими хрипами.

Причины бронхиальной астмы, провоцирующей появление астматического кашля, могут быть следующие:

• генетическая предрасположенность, точнее, нарушение образования иммуноглобулина, который отвечает за аллергенспецифические антитела в организме;
• ожирение;
• половая предрасположенность (представители мужского пола в возрасте до 15 лет чаще страдают от этой болезни);
• аллергены в виде пыли, пыльцы, плесени;
• вирусные инфекции;
• вредные вещества и волокна;
• табачный дым;
• продукты питания и добавки;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Астматический кашель может свидетельствовать и о развитии других заболеваний, к примеру, рака легких, туберкулеза, астматического бронхита.

У 10% пациентов больных бронхиальной астмой не наблюдаются признаки удушья. Поэтому в этих случаях болезнь проявляется только в астматическом кашле.

Отличительные черты астматического кашля представлены:

• возникновением преимущественно в ночное время и ближе к утру;
• появлением одышки и затруднением дыхания;
• возникновением в результате воздействия аллергенов в виде пыльцы растений, перьев, шерсти, домашней пыли и пищевых продуктов;
• внезапным появлением, когда пациент начинает плакать, смеяться или вдыхать воздух низкой температуры;
• реакцией на лекарственные препараты, относящиеся к группе бронходилататоров.

Обострение болезни сопровождается сужением бронхиального просвета, что затрудняет циркуляцию воздуха и вызывает кашель и свистящие шумы.

Симптомы астматического кашля также включают:

• резкое возникновение заложенности носа;
• появление дискомфорта в области горла;
• бледность кожных покровов.

Во время приступов астматического кашля пациенты могут впадать в панику, что сопровождается обильным потоотделением и учащением сердечного ритма.

У детей причиной возникновения астматического кашля в большинстве случаев тоже является бронхиальная астма. При этом отмечается большее количество больных детей среди тех, кто рано начал посещать детский сад. Также это кашель, свойственный детям-аллергикам. Симптоматика его проявления ничем не отличается от астматического кашля у взрослых пациентов.

Отличить кашель при астме бронхиальной от симптомов хронического бронхита можно путем проведения дифференциальной диагностики. Для хронического бронхита характерно чередование обострений и ремиссий, которые длятся около 3 недель. Купирование болезни при этом сопровождается продолжительным кашлем.

Сложность диагностики заболевания обусловлена схожестью симптомов астматического кашля с признаками других заболеваний, и прежде всего, бронхита. В некоторых случаях даже самому опытному пульмонологу бывает довольно сложно поставить правильный диагноз.

Для бронхиальной астмы характерен приступообразный кашель, который может длиться как несколько минут, так и несколько часов. После купирования приступа отмечается полное улучшение самочувствия больного. Хронический бронхит развивается на фоне простудных заболеваний, переохлаждений, бактериальных и вирусных инфекций. Спровоцировать кашель при этом недуге могут физические нагрузки различной интенсивности.

Зачастую он спровоцирован воздействием аллергенов, вызывающих приступы бронхоспазмов. Хроническая форма бронхита не сопровождается одышкой, в то время как при астме это один из главных признаков. Сам кашель при бронхитах присутствует постоянно, даже в периоды ремиссий. При этом сухой кашель чередуется с влажным, который может сопровождаться слизисто-гнойными выделениями.

Астматический кашель постоянно сухой, и после его купирования происходит откашливание небольшого количества скудной и прозрачной мокроты. Помимо дифференциальной диагностики, для определения заболевания могут понадобиться дополнительные исследования в виде анализа крови на оценку количества эозинофилов, рентгенографии органов дыхания, с помощью которой специалист может оценить имеющиеся изменения в бронхах и легких.

Чтобы определить аллергическую природу астматического кашля, проводится проба на реагирование организма на различные возбудители.

Лечение астматического кашля направлено на улучшение общего самочувствия пациента, и прежде всего, на устранение отечностей, чего можно добиться путем применения лекарственных средств, суживающих сосуды. Перед назначением лечения специалист исследует выделяемую мокроту. Если выделений много, то назначаемые препараты должны быть направлены на ее разжижение и удаление. Если же мокрота выделяется в незначительных количествах, больному может быть рекомендовано употребление большего количества жидкости и прием разжижающих лекарств, способствующих выведению слизи из организма.

Любая форма астмы нуждается в применении препаратов профилактического характера, с помощью которых можно минимизировать приступы кашля или предотвратить его появление. Эти методы способны значительно облегчить жизнь пациента.

Бронхиальная астма может отличаться степенью тяжести, в зависимости от чего и назначаются лекарственные препараты, оказывающие непосредственное воздействие на легкие. Для борьбы с недугом может быть назначен курс лечения бронхолитическими и спазмолитическими препаратами.

Избавиться от астматического кашля без помощи специалиста практически невозможно. Острая бронхиальная астма при отсутствии своевременного лечения может приобретать признаки хронической формы, которая сложнее поддается лечению и чревата возникновением серьезных осложнений.

Для уменьшения количества приступов астматического кашля пациент может использовать некоторые народные методы лечения. С их помощью избавиться от заболевания невозможно, но есть шанс значительно облегчить протекание кашля. Самой популярной является настойка, для приготовления которой понадобятся сосновые почки, листья и цветы мать-и-мачехи, а также подорожник. Все ингредиенты необходимо смешать в равных количествах и залить холодной водой в соотношении 4 ст. ложек травяного сбора на 250 мл жидкости. После кипения на слабом огне в течение 5 минут оставить настаиваться около получаса.

Готовый отвар необходимо употребить в течение одного дня, разбив этот объем на несколько приемов. Употребление этого средства значительно снизит количество и интенсивность приступов астматического кашля. Помните: лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным! Полезны будут общеукрепляющие, закаливающие процедуры, лечебная гимнастика. Обязательно наблюдение у пульмонолога и аллерголога.

Бронхиальная астма – характеризуется поражением дыхательных путей и бронхов. Для нее типичны приступы одышки, сопровождающиеся кашлем и удушьем. В том случае, если человек страдает этим недугом, слизистая оболочка, обволакивающая изнутри воздухопроводящие каналы, имеет воспаление и отечность. На фоне этого повышается чувствительность организма к различным раздражающим факторам. И в результате проникновения провоцирующих частиц происходит обструкция дыхательных путей (непроходимость). Такое состояние выражается в виде хрипов (свистящих звуков при вдохе), астматического кашля, затрудненного дыхания, одышки.

Для этого заболевания характерен хронический воспалительный процесс верхних дыхательных путей. Он является естественной реакцией организма на проникновение различных раздражителей. На этом фоне активизируется процесс, направленный на ликвидацию нежелательных частиц. То есть можно сказать, что воспаление воздухопроводящих каналов и такая реакция организма, как астматический кашель, является защитной функцией, которая препятствует проникновению негативных агентов в бронхи. А то, что воспаление имеет хроническую форму, означает, что недуг имеет длительное течение, с периодами обострения и ремиссии.

Стоит отметить, что хронический характер болезни приводит к увеличению восприимчивости бронхов (у здорового человека такой патологии не наблюдается). И на фоне присутствующих раздражителей систематически образуется обструкция бронхов. Такая реакция обусловлена спазмом мышц дыхательных органов и нарастающим воспалением, отеком слизистой. В результате этого у больного человека появляется сильная одышка с удушьем и кашель, который становиться наиболее интенсивным вечером и в утреннее время. Для быстрого купирования симптомов нужно в обязательном порядке использовать лекарственные средства, действие которых направлено на снятие отечности и воспаления.

Факторы, способствующие появлению этого заболевания можно условно разделить на две группы. К первой относятся следующие особенности организма:

• Генетическая предрасположенность, а вернее нарушение выработки иммуноглобулина, который ответственен за формирование аллергенспецифических антител, реагирующих на внешние раздражители.
• Ожирение. Как правило, у людей с излишним весом присутствуют проблемы в обменных процессах организма.
• Пол. По мере взросления человека половые различия практически полностью сглаживаются. Однако в возрасте до 15 лет, мальчики более подвержены развитию бронхиальной астмы, сопровождающейся сильным кашлем, удушьем.

Вторая группа – внешние факторы, провоцирующие развитие болезни:

• Аллергены – пыль, пыльца, плесень.
• Вирусные инфекции.
• Вредные вещества и волокна.
• Табачный дым.
• Продукты питания и добавки.

Стоит отметить, что наличие как внутренних, так и внешних факторов не дает 100% вероятности развития недуга, однако, в значительной степени повышает шансы заболеть при систематическом воздействии аллергенов.

При наличии заболевания кашель является рефлекторной реакцией организма на препятствия, образующиеся в дыхательных путях. То есть при помощи такого действия человек очищает бронхи и воздухопроводящие каналы от скопившейся мокроты. Этот акт провоцируется в результате раздражения кашлевых зон. Стоит отметить, что наибольшее количество рецепторов находится в области дыхательных каналов, начиная от гортани и заканчивая местом деления долей бронхов.

Наиболее распространенные причины, вызывающие астматический кашель:

• Наличие мокроты в дыхательных путях.
• Непосредственный контакт с аллергенами (пыль, шерсть, плесень, пыльца и т.п.).
• Воспалительные процессы организма, протекающие в области расположения кашлевых рецепторов.

Стоит отметить, что сильный астматический кашель может быть вызван практически всеми респираторными заболеваниями. Такой рефлекторный акт может свидетельствовать о наличии не только астмы, но и других недугов, например: болезней ЖКХ, психоэмоциональных расстройств, а также кашля курильщика или алкоголика. Поэтому, чтобы правильно определить характер рефлекторного действия нужно обратить внимание на все его составляющие:

• Длительность. Как правило, в утреннее время на фоне раздражителей или глубокого вдоха приступ может длиться достаточно долго, около нескольких минут. Такой рефлекторный акт сопровождается удушьем, обильным выделением мокроты.
• Хаотичность. Астматический кашель может проявиться в любое время суток, в зависимости от наличия внешних раздражителей.
• Характер отхождения мокроты. Если в утреннее время она более густая и мутная, то среди дня цвет выделений может меняться в зависимости от общего состояния человека (наличия сопутствующих заболеваний).
• Тембр. Кашель астматика достаточно легко отличить от других видов. Он характеризуется присутствием хрипов и свистов, исходящих из бронхов. Рефлекторный акт глубокий, достаточно сильный, вызывающий болевые ощущения в области груди.

Астматическое рефлекторное действие – это защитная реакция организма. Этим он сигнализирует о наличии каких-либо раздражителей, которые должны быть устранены. Кашель при астме можно разделить на сухой и влажный, с обильным выделением мокроты. В зависимости от этих характеристик и выбираются лекарства и средства врачевания. Если рефлекторное действие сопровождается свистом и хрипом, а кашель сухой, то терапия направлена на устранение спазма и разжижение мокроты. Если же в тандеме с рефлекторным актом выходит много слизи, то человеку рекомендуется принимать помимо лекарств, как можно больше жидкости и средства народной медицины (настои, отвары).

Среди наиболее популярных способов устранения симптомов являются различные сиропы и таблетки от кашля при астме. Однако самыми действенными, способными в максимально короткий срок устранить симптом, считаются ингаляторы. Из-за их местного воздействия лекарственные вещества мгновенно поступают в проблемные зоны, купируя приступ удушья.

Для предотвращения развития заболевания очень важную роль играет ранняя и правильная диагностика, эффективное лечение, а также устранение всех факторов риска. Важно знать, что это заболевание – это не приговор и при правильном подходе к лечению можно значительно улучшить качество жизни.

Воспаление бронхов – довольно распространенное заболевание, которые встречается как у взрослых, так и у детей. Течение бронхита может быть острым и хроническим. Чаще всего воспаление поражает только слизистую самих бронхов, не продвигаясь дальше. Такая же картина характерна и для кашля, имеющего аллергическую природу.

Астматический кашель при бронхите появляется вследствие вирусных или бактериальных инфекций. Кроме того, такую реакцию может вызвать воздействие различных негативных факторов таких, как пыль, химические вещества и другие аллергены.

При попадании в бронхи агента, вызывающего приступы кашля, в них происходят некоторые изменения. В большинстве случаев наблюдается хронический воспалительный процесс, который приводит к следующим изменениям:

• спазму гладких мышц бронхов;
• усилению выработки густого и вязкого секрета, или мокроты;
• отеку слизистой оболочки бронхов.

Последствием этих изменений становится значительное уменьшение просвета, что является причиной затрудненного прохождения вдыхаемого воздуха. В результате у больного отмечается затрудненное дыхание, приступы кашля и удушье (при сильном сужении просвета). В некоторых случаях возможен переход спазма бронхов, вызванного аллергической реакцией, в истинную бронхиальную астму.

При отсутствии осложнений воспалительного характера аллергический бронхит проявляется сухим кашлем, зачастую надсадным, мучительным. Причиной его возникновения становится раздражение рецепторов, расположенных в бронхах, различными аллергенами. В их качестве могут выступать пыльца растений, выхлопные газы, пищевые продукты, комнатная пыль, химические вещества и прочее. Вызвать такую реакцию могут бактерии или вирусы, попавшие в просвет бронхов, так как они вырабатывают токсины, которые являются сильнодействующими аллергенами.

Сухой надсадный кашель проявляется приступообразно и, нарастая, приводит к ощущению удушья. Чаще всего это происходит в ночное время, потому что в это время некоторым образом изменяется функционирование органов, под влиянием активизирующегося блуждающего нерва. В результате возникает спазм бронхов. При этом отмечается закономерность: чем хуже чувствует себя больной в светлое время суток, тем более сильный приступ астматического кашля будет ночью.

В течении заболевания хорошо прослеживается периодичность, то есть можно отметить периоды обострения астматического бронхита. В такое время наблюдается усиление кашля, а также приступы затруднения дыхания и удушья. Длительность обострения в большинстве случаев составляет 10-14 дней.

Нередко люди при сильном сухом кашле не идут к специалисту, а пытаются справиться с этой напастью самостоятельно. На полках современных аптек можно найти множество различных средств, облегчающих приступы кашля. Однако чаще всего их действие направлено не на лечение болезни, а на устранение ее симптомов. Это может привести к тому, что бронхит продолжает развиваться, а просвет бронхов постепенно уменьшается, так как причина, спровоцировавшая появление заболевания, не исчезла. В результате альвеолы легких начинают расширяться, стенки их становятся тоньше, а попадание кислорода в кровь затрудняется. При отсутствии лечения бронхит может привести к развитию серьезных и трудноизлечимых осложнений таких, как эмфизема легких, бронхиальная астма и бронхоэктаз.

Следует помнить, что кашель, продолжающийся более недели, особенно при затрудненном дыхании и постепенном прогрессировании, является поводом обязательно посетить врача. Только специалист сможет разобраться в причинах появления симптомов заболевания и, исходя из этого, назначить подходящий курс терапии.

Современная фармакология предлагает множество различных действенных средств для снятия спазма бронхов. В первую очередь это баллончики-ингаляторы, отличающиеся небольшим размером. Применяются они в особо тяжелых случаях, когда начинается явный приступ удушья. Наиболее популярны из них препараты на основе сальбутамола и фенотерола. К первым, помимо самого сальбутамола, относятся вентолин, асталин, сальтокс, сальбен, ко вторым – беротек и сам фенотерол. Все эти средства воздействуют непосредственно на рецепторы, находящиеся в бронхах. Нужно учитывать, что препараты могут продаваться под другими, коммерческими названиями, поэтому стоит уточнить, желательно у врача, какой именно препарат необходим.

Чтобы избежать обострений заболевания, нужно обязательно вовремя лечить простуды и другие патологии дыхательной системы, устранять хронические инфекции, поражающие полость рта и носоглотку. По возможности стоит избегать факторов, вызывающих аллергическую реакцию.

Для лечения астматического кашля при бронхите врачи обычно используют определенную схему. Паровые и водные ингаляции помогут разжижению вязкого секрета бронхов и отхождению его из органов дыхания. Увлажнение дыхательной системы – хороший способ, стимулирующий отхаркивание. В результате этого увеличивается просвет бронхов и улучшается их проходимость, то есть восстанавливается естественный процесс дыхания.

Кроме того, очень важен правильный рацион питания, который влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Особенно это актуально для больных старшего возраста или тех, у кого есть сопутствующие хронические заболевания.

Диета, в которой присутствует достаточное количество свежих фруктов и овощей улучшает функционирование органов дыхания. Это эффект заметен даже у людей, регулярно употребляющих алкогольные напитки и курящих. Полноценный рацион активизирует работу легких вне зависимости от физических нагрузок и потребления вредных веществ.

В овощах и фруктах, содержатся витамины С и Е, а также бета-каротин, которые оказывают оздоровительное действие на легкие. Правильно подобрать необходимую диету поможет лечащий врач.

Кашлевая астма – это такой тип астмы, при котором главным симптомом является сухой кашель с отсутствием мокроты. Если кашель без мокроты, он не избавит от слизи, которая накопилась в дыхательных путях. Люди, которые страдают кашлевой формой астмы, не имеют «традиционных» признаков астмы, таких как, например, одышка или свистящее дыхание.

Нередко кашлевую астму называют хроническим кашлем. Обычно продолжительность такого кашля 6-8 недель. Хронический кашель может происходить как в дневное время, так и в ночное. Причем ночные приступы кашля могут мешать спать. Зачастую люди, страдающие кашлевой астмой жалуются, что при физических нагрузках кашель усиливается, такая астма называется астмой напряжения. Также известны случаи усиленного кашля при тесном контакте с возбудителями астмы или субстанциями, которые способны вызвать аллергические реакции, к примеру, пыль или сильные запахи.

Кашлевой астмой может заболеть любой человек, но чаще ею страдают дети. Такой тип астмы может повлечь развитие «классической» астмы, с такими симптомами как свистящее дыхание и одышка.

До сих пор не известно, что именно является причиной появления кашлевой астмы. Но, то, что кашель может возникнуть после контакта с аллергенами или после прогулки на холоде – это факт. Кашель может превратиться в развитие заболевания верхних дыхательных путей. Так люди, страдающие астмой, нередко болеют синуситом.

К кашлевой астме может относиться кашель, начавшийся после приема бета-адреноблокаторов. Бета-адреноблокаторы – это такие медицинские препараты, использующиеся для лечения повышенного кровянистого давления, учащенного сердцебиения, сердечной недостаточности, сердечно-сосудистых заболеваний, мигрени и прочих заболеваний. Симптомы астмы, а именно кашель, могут вызвать даже глазные капли. Обострить кашлевую астму может даже обычный аспирин или другие похожие по составу препараты.

Кашлевую астму очень трудно диагностировать, поскольку кашель зачастую является единственным симптомом. Но кашель также может быть признаком постназального затека или бронхита. Врач первым делом должен подробно изучить все болезни, которыми страдает пациент, посмотреть на рентген легких и провести диагностику. Очень часто бывает, что результаты спирометрии и показатели рентгена у пациента в пределах нормы. Спирометрией называется тест, при котором измеряют максимально возможный объем воздуха при глубоком вдохе и время, за которое воздух выйдет из легких. Данное тестирование предусматривает использование специального устройства спирометра.

Кашлевая астма выявляется с помощью теста с нагрузкой метахолина. Однако, что провести подобный тест, необходимо наличие специального оборудования. В связи с этим тест проводиться в крайних случаях, когда нет возможности определить болезнь другими способами. При наличии астмы, когда человек вдыхает метахолин, появляются спазмы и дыхательные пути сужаются.

Еще одним способом выявления кашлевой формы бронхиальной астмы является лечение. Квалифицированный врач может подобрать стандартный набор препаратов для лечения астмы. И если эти лекарства помогают справиться с кашлем, можно диагностировать кашлевую астму.

По мнению современной науки, бронхиальная астма – неизлечимое заболевание. Но адекватное сотрудничество пациента с доктором дает возможность контролировать признаки болезни у многих страдающих астмой людей.

Лечение астмы состоит из применения двух видов медпрепаратов: противовоспалительных и симптоматических, которые купируют приступ.

Основное лечение противовоспалительными препаратами предотвращает обострение болезни. Медикаменты, которые обеспечивают базисное лечение, являются аналогами природных человеческих гормонов. Такие средства выпускают в виде лекарственных форм для ингаляции, аэрозолей, порошков или растворов. Противовоспалительные лекарства не способны снимать астматический приступ. Это скорее препараты для профилактики, которые направлены на лечение воспаления в дыхательных путях.

А вот препараты для симптоматического лечения быстро прекращают кашель и одышку. Чтобы купировать астматический приступ рекомендуется использовать ингаляционные формы медпрепаратов, которые не оказывают серьезного влияния на работоспособность других органов.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание дыхательных путей у детей. Характеризуется данное, часто рецидивирующее, заболевание гиперактивностью бронхов, которая обусловлена не иммунологическим или иммунологическим механизмом возникновения, и проявляется обратимым синдромом обструкции.

Иммунологический механизм развития бронхиальной астмы у детей считается тяжелой формой аллергии на воздействие раздражителей.

Не иммунологический механизм является более обширным. Сюда можно отнести: астму физического напряжения, психогенную астму, аспириновую астму, вирусную или инфекционную астму, дисгормональную астму. А также астма, которая возникла при воздействии экзогенных раздражителей: дыма, духов, пищи, пыли, химических веществ, погодных условий – называется детской кашлевой астмой.

Главная причина появления астмы – домашняя пыль, которая содержит 80% клещей. Не последнюю роль играют пищевые аллергены, в особенности белок яйца и коровьего молока.

Очень часто астма может появиться из-за наличия в доме шерсти животных или корма для аквариумных рыбок. Бронхиальная астма у детей также может развиваться при частом употреблении лекарственных препаратов и при тесном контакте с химическими веществами (моющие средства, стиральные порошки, лаки, аэрозоли, краски).

Такую тяжелую патологию можно назвать циклической, она включает предприступный, приступный, межприступный и послеприступный периоды. Наиболее тяжелый – период приступа, который сопровождается сухим кашлем, хрипами, свистом, цианозом, одышкой.

Детская бронхиальная астма классифицируется по форме:

• атопическая (экзогенная, аллергенная);
• неатопическая (иммунная, эндогенная);
• смешанная.

• легкая форма – один приступ за месяц;
• средняя форма – один приступ в неделю;
• тяжелая форма — приступы случаются чаще одного раза в неделю.

Диагностируют астму в больнице при помощи анализов, кожных проб и функциональной диагностики. Возможные осложнения кашлевой астмы: эмфизема, ателектазы, легочное сердце, пневмоторакс.

Лечат астму путем купирования приступа при использовании ингаляций, бронхолитиков, при длительной ремиссии укрепляют иммунитет детского организма.

Каждого человека, перенёсшего приступ удушья даже однократно, беспокоят вопросы:

• Каковы симптомы бронхиальной астмы?
• Как распознать астму вовремя?
• Насколько может быть опасна бронхиальная астма?
• Почему не отходит мокрота?
• Как влияет курение на заболеваемость астмой?
• Как можно прекратить приступ одышки?

Попробуем найти ответы на эти вопросы и изучить признаки астмы.

Бронхиальная астма имеет характерные клинические синдромы: кашлевой и бронхообструктивный. Болезнь поражает как детей, так и взрослых. Самым характерным симптомом болезни является астматический приступ. Астматический приступ или приступ удушья означает внезапное появление чувства нехватки воздуха и сопровождается свистящим затруднённым дыханием.

Главные симптомы астмы – приступообразная одышка, появление свистящих хрипов в груди, тяжесть и заложенность в грудной клетке, сухой приступообразный кашель.

При бронхиальной астме симптомы возникают преимущественно по ночам или в ранние предутренние часы. Этот факт связан со снижением уровня собственных противовоспалительных гормонов в крови человека ночью (согласно природному суточному ритму).

Приступ удушья, характерный для бронхиальной астмы, может прекращаться спонтанно или под действием лекарств, расширяющих бронхи. Эта особенность обратного развития приступа отличает бронхиальную астму от хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), причиной которой является курение табака и табачных изделий.

Приступ удушья начинается также при воздействии раздражающих факторов окружающей среды, которые носят название триггеров (от англ.trigger – «спусковой крючок»).

Такими провоцирующими факторами, вызывающими симптомы приступа астмы, могут служить следующие раздражители:

• Вдыхание холодного воздуха.
• Резкий раздражающий запах.
• Контакт с аллергеном (пыльца растений, аллергены животных).
• Курение табака и табачных изделий, в том числе пассивное курение (вдыхание табачного дыма других курильщиков).
• Форсирование физической нагрузки (быстрая ходьба, бег).
• Приём аспириносодержащих лекарств или их аналогов.

Учёные-исследователи и врачи выделяют несколько видов бронхиальной астмы, в зависимости от фактора, провоцирующего приступ удушья:

• Аллергическая астма.
• Холодовая астма.
• Аспириновая астма.
• Инфекционно-зависимая астма.
• Астма физического усилия.
• Кашлевая форма астмы.
• Бронхиальная астма в сочетании с ХОБЛ.

Приступообразная одышка при астме может сопровождаться сухим кашлем. По окончании такого приступа откашливается вязкая мокрота в небольшом количестве. Мокрота обычно имеет стекловидный характер и может быть окрашена в янтарный цвет. При аллергической форме болезни мокрота не имеет гнойного характера.

Иногда классический приступ удушья заменяют другие признаки: постоянный кашель, чаще сухой или малопродуктивный. Мокрота отходит с трудом, после затяжного приступа кашля, имеет вязкую стекловидную консистенцию. В таком случае после проведения дополнительных исследований, подтверждающих симптомы астмы, пациенту устанавливается диагноз кашлевой формы заболевания.

Точные причины бронхиальной астмы учёные-исследователи пока назвать не могут. В медицинской науке существует понятие предрасполагающих факторов. В настоящее время учёными определены факторы внешней и внутренней среды, влияющие на развитие и проявления этой болезни.

Внутренним генетическим фактором, приводящим к развитию аллергической формы болезни, учёные считают наследственную предрасположенность. Наблюдения показывают: вероятность заболевания аллергической астмой гораздо выше в семьях, где кровные родственники уже страдают какой-либо аллергической патологией.

Также генетическими факторами, способствующими проявлению болезни, являются ожирение и пол. Бронхиальной астмой среди взрослых чаще болеют люди, имеющие избыточный вес.

Принадлежность к мужскому полу повышает риск появления бронхиальной астмы в раннем детстве. У мальчиков в возрасте до 14 лет заболеваемость бронхиальной астмой вдвое выше, чем у девочек той же возрастной группы.

У взрослых людей ситуация с заболеваемостью бронхиальной астмой противоположна. Среди взрослых женщин распространённость болезни превосходит таковую у мужчин.

Внешние факторы, вызывающие развитие астмы, часто являются также триггерами, провоцирующими появление приступа удушья.

Перечень таких внешних влияний довольно обширен:

• Аллергены могут провоцировать обострения аллергической формы болезни.
• Некоторые респираторные вирусы могут способствовать проявлению бронхиальной астмы у детей и взрослых (респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа).
• Профессиональные раздражители (изоцианаты, соли платины, вещества растительного и животного происхождения).
• Курение матери, в том числе во время беременности, намного повышает риск проявления астмы у ребёнка. Систематический контакт с табачным дымом (пассивное курение) также повышает риск развития астмы и у взрослых людей.
• Загрязнение воздуха дымом и гарью от сжигания газа, других видов органического топлива, а также спорами плесени и продуктами жизнедеятельности тараканов способствуют обострениям бронхиальной астмы.
• При искусственном вскармливании младенцев продуктами из соевого белка или коровьего молока симптомы астмы в раннем детстве проявляются чаще, чем у детей на естественном грудном кормлении.

Курение не является доказанной причиной бронхиальной астмы. Но достоверно известно, что курение табака значительно затрудняет её лечение, препятствует достижению контроля над заболеванием. У курящих частота обострений и госпитализаций достоверно выше, снижение работоспособности лёгких происходит быстрее, что увеличивает риск смерти. Лечение противовоастматическими препаратами у курящих людей малоэффективно.

Диагностика бронхиальной астмы начинается с оценки типичных жалоб пациента, определения внешних признаков и предрасполагающих факторов. Если у человека имеются такие симптомы, как приступообразная одышка, свистящие хрипы в груди, чувство тяжести в грудной клетке, приступ удушья в прошлом, то диагноз бронхиальной астмы очень вероятен.

Клинические синдромы, характерные для астмы, служат показанием к дальнейшему обследованию пациента. Чтобы определить степень нарушения работы лёгких, выраженность спазма в дыхательных путях и реакцию бронхов на лекарства, больному назначают функциональное исследование лёгких (ФИЛ).

Во время ФИЛ врач может определить повышенную чувствительность бронхов к раздражителям. Признаки излишней чувствительности дыхательных путей к внешнему воздействию – это достоверные симптомы астмы.

Анализы крови и мокроты помогают врачу определить путь диагностического поиска. Мокрота и кровь больных астмой может содержать повышенное количество особых клеток – эозинофилов, поглощающих гистамин при аллергической реакции. Эти лабораторные симптомы характерны для атопической (аллергической) формы болезни.

Курение табака способствует присоединению хронического бронхита курильщика, тогда мокрота приобретает признаки гнойного воспаления. Также гнойная мокрота характерна для инфекционно-аллергической формы заболевания. В таких случаях лечение дополняется противомикробными средствами для подавления бактериальной инфекции.

Для подтверждения аллергической формы болезни выполняется ряд иммунологических анализов. К иммунологическим методам относятся некоторые анализы крови (Ig E общий и специфический) и аллергологические пробы. Выявленные признаки аллергической настроенности организма помогут правильно подобрать дополнительное лечение.

Иногда в случаях сочетания астмы и ХОБЛ не удаётся установить точный диагноз вышеперечисленными способами. Ведь симптомы обеих болезней имеют сходство – это одышка, кашель, появление приступа одышки при физической нагрузке. Чтобы выявить достоверные морфологические симптомы астмы врач назначает фибробронхоскопию с биопсией. Признаки аллергического воспаления в кусочке слизистой бронха – это наличие эозинофилов. Эффективное лечение сочетания астмы и ХОБЛ требует назначения специальных лекарственных препаратов.

Современная наука считает бронхиальную астму неизлечимым заболеванием. Однако, адекватное сотрудничество доктора с пациентом и его семьёй позволяет контролировать симптомы болезни у большинства больных астмой. Главное не сдавайтесь и не давайте болезни самотек.

Лечение бронхиальной астмы имеет следующие задачи:

• Контролировать симптомы болезни (одышка, кашель, астматический приступ).
• Поддерживать нормальный уровень физической активности.
• Поддерживать работу лёгких на уровне, максимально приближенном к норме.
• Предупреждать обострения, которыми опасна болезнь.
• Предотвращать побочные эффекты лекарств, применяемых для прекращения приступа одышки.
• Предупреждать смертность от астматического статуса.

Эффективное лечение любой болезни, в том числе и бронхиальной астмы, начинается с обучения пациентов. Обучение больных должно быть неотъемлемой частью любых контактов между медицинскими работниками и пациентами. Если пациент обучен, то он может самостоятельно купировать приступ одышки и предотвратить обострение, применив правильное лечение.

Результативное лечение бронхиальной астмы возможно при ликвидации раздражающих факторов, вызывающих приступ обострения болезни. Все провоцирующие агенты, вызывающие развитие приступа кашля или одышки, должны быть удалены из окружения больного астмой. Иначе противовоспалительное и симптоматическое лекарственное лечение будет малоэффективным. Курение противопоказано больным астмой

Противоастматическое лечение включает применение 2-х видов лекарств: противовоспалительных и симптоматических, купирующих астматический приступ.

Основное (базисное) лечение противовоспалительными средствами предотвращает опасные обострения. Лекарства, обеспечивающие базисное лечение, – это аналоги природных гормонов человека. Эти средства выпускаются в виде лекарственных форм для вдыхания (ингаляции) – порошков, аэрозолей или растворов для небулайзера. Противовоспалительные лекарства не предназначены для быстрого снятия астматического приступа. Это профилактические препараты, направленные на лечение аллергического воспаления в дыхательных путях, контролирующие течение болезни.

II большая группа лекарств обеспечивает симптоматическое лечение. Препараты для симптоматического лечения расширяют бронхи, быстро прекращая приступ одышки и кашля. Эти лекарства называются «бронхолитики», они расслабляют мышечный спазм в стенке бронхов. Бронхолитики выпускаются в виде различных лекарственных форм: таблеток, микстур, аэрозолей, порошков и растворов для ингаляций. Для купирования астматического приступа лучше использовать ингаляционные формы лекарства, не влияющие на работу других органов.

Для снятия внезапного приступа одышки применяются бронхолитики короткого типа действия – сальбутамол, фенотерол, беродуал. Следует помнить, что частота приёма таких лекарств за сутки не должна превышать 4–6 раз. Если потребность в приёме лекарства, купирующего приступ одышки, становится ежедневной, то болезнь вышла из-под контроля. Потеря контроля требует консультации врача и пересмотра противовоспалительного лечения.

Если астматический приступ не прекращается после приёма бронхолитика, усиливается одышка, приступ удушья следует один за другим, то следует срочно обратиться к врачу. В таких случаях необходимо срочное лечение возникшего тяжёлого обострения в стационаре.

Дыхательный тренажёр Фролова.

Сестра при немала такой сбор Очень даже помогало! Трава спорыша, плоды аниса, плоды укропа, почки сосновые, трава чабрец, мелко измельченный корень солодки (всех поровну) . 4 чайные ложки смеси залить 1/2 стакана холодной кипяченой воды, настоять 2 часа, поставить на плиту, довести до кипения, кипятить 2-3 минуты, остудить, процедить. Пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Применяется с хорошим эффектом бронхиальной астме, хронической пневмонии.

Удушающий кашль признак обострения болезни, приступа!
Лечите астму, а не кашль. .
Вопрос лечения приступа астмы, сложен, его решает врач!

Натуральными препаратами. Если интересно какими пишите.

источник