Прорыв в лечении астмы

В нашем организме содержится много такого, что может показаться не очень приятным на вид, но при этом выполняет очень важную функцию. Но при этом избыток даже нужных секреций может привести к негативным последствиям. Так, бронхиальная астма, в частности, характеризуется тем, что продуцируемая слизистой оболочкой вязкая жидкость – слизь – которая в норме должна увлажнять и защищать некоторые отделы организма (пищеварительный тракт, дыхательные пути и т. д.) при избыточном содержании будет блокировать бронхи и вызывать удушье.

Опыты на мышах обнадеживают

Ученые много работают над проблемой лечения этого заболевания. Новое в лечении бронхиальной астмы появляется постоянно. Так, недавно было доказано, что можно подавить избыточное образование слизи, применяя вещество под названием пептид MANS. Опыты проводились на больных астмой мышах, но со временем препарат будет испытан уже на людях.

Действие пептида заключается в том, что он блокирует белок, вызывающий усиленную секрецию слизи. Пептид мешает этому белку присоединяться к клеткам слизистой. Это исследование является очень важным для лечения некоторых заболеваний, включая и астму. Именно избыток бронхиальной слизи является одной из основных проблем во время этой болезни. Эффективный и безопасный препарат, который позволит уменьшить количество слизи, станет настоящим прорывом в лечении астмы.

Впрочем, панацеей он не станет – новое лекарство все равно надо будет использовать в комплексе с более традиционными методиками, так как пептид не устраняет спазм и отечность.

Безопасно ли новое средство?

При испытаниях на мышах препарат не показал никаких побочных эффектов, но рано еще говорить об его безопасности – для этого необходимо проведение более длительных курсов лечений под наблюдением ученых. Но пока что удалось добиться подавления выработки слизи на 50% и более процентов, что позволяет думать о возможности восстановить нормальную секрецию. Обработанных пептидом мышей так же пытались спровоцировать на новый приступ астмы, предлагая им различные аллергены, и при этом выработка слизи так же была меньшей, чем до введения, на 22-90%, в зависимости от того, какую дозу вещества получала мышь.

Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет удобное для Вас время и запишет на первичный приём

Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты анализов, то изучит материалы и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления. В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

Запатентованные уникальные методики лечения позволяют мягко, без сильнодействующих препаратов и хирургического вмешательства устранить именно причину заболевания, а не симптомы. Вы почувствуете серьезное облегчение уже в первые дни лечения.

Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный прием.

Врач расспросит о самочувствии и при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

быстрая утомляемость, длительный сон, усталость, депрессия, повышенная раздражительность, чувство тревоги

Полная очистка организма от шлаков, токсинов и паразитов

Улучшился сон, стал меньше утомляться – энергии теперь хватает на целый день. Организм полностью очистился от шлаков, токсинов и паразитов, накопленных за многие годы. Похудел на 8 кг, улучшилось настроение, появилось желание жить дальше

тяжесть в правом подреберье, высыпания на теле, аллергия, утомляемость, усталость, крошатся ногти

Полная очистка организма от шлаков, токсинов и паразитов

Высыпания на теле пропали, ушла утомляемость, боль в подреберье и тяжесть после еды. Организм полностью очищен от шлаков, токсинов и паразитов. Ногти перестали крошиться уже в процессе лечения

Проблемы с кожей на руках – трещины, лопалась кожа. Продолжалось около года. Утомляемость, усталость

Лечение паразитоза по уникальной система профессора А.П. Хачатряна

Появились дополнительные силы, заживает кожа и больше не трескается.

Проблемы кожи (экзема), тяжесть в печени (болела около 10 лет)

Комплексная очистка организма от паразитов, шлаков и токсинов

Прошла экзема на руках, на ногах заживает. Печень прошла через неделю после начала лечения. Организм полностью очищен от паразитов

Предлагаем рассрочку под 0 % на 10 месяцев от «Альфа-Банка» — чтобы не откладывать лечение на потом. Мы не спрашиваем справку о доходах и другие документы — с собой потребуется только паспорт.

Рассрочку можно оформить у администратора клиники всего за 10 минут.

Требования к заёмщикам:
Возраст у женщин — от 18, у мужчин — от 23 до 65 лет. Если вам больше 65 лет, то рассрочку мы согласовываем с банком дополнительно. Постоянная регистрация в России, стаж работы не меньше года. Городской и мобильный телефоны, чтобы банк связался с вами.

ООО «Международная Академия Здоровья»

Проходила лечение в клинике апрель-май 2017 г. Результатом очень довольна. В апреле этого года, после обследования в РЖД больнице (около 10 000 рублей) был поставлен диагноз астма. Проблемы со здоровьем начались примерно 6 лет назад (красные глаза, опухшее лицо, проблемы с жкт, с вниманием, предметы падали из рук (перебила всю посуду) — списала на аллергию, нервы и плохое питание. Врачи не помогли, каждый что-то обследовал, но толку не было. Через некоторое время добавилась лейкоплакия мочевого пузыря, не проходящий цистит с температурой, обошла всех лучших урологов г. Омска, все отправляли по кругу, проверяли все, вплоть до кардиограммы — вот где выкачивание денег . (это в комментарий к отзывам, где написана о клинике профессора Хачатряна, как об организации выкачивающей деньги). Позже добавилась тяжесть ногах, ощущение набухания вен, было невозможно сидеть больше 15 мин и опять врачи, диагностика и процедуры по кругу. дошла до невролога и психиатра). У каждого из врачей, которые пытались лечить меня спрашивала о причине болезней — на этот вопрос ответа ни у кого из них не было, каждый умел лечить только «одну болезнь на которую учился»..)) После 2-х лет «лечений» нашла выход в нетрадиционной медицине. К моему удивления процедуры помогли, но для поддержания эффекта нужно было проходить их хотя бы раз в месяц. Через год после переезда в Новосибирск, рождения дочери, все опять начало разваливаться. Теперь абсолютно уверена, что причиной всех этих «непонятных болезней» и были описторхоз и паразиты, тогда даже в голову такое не приходило.
Опять начало тянуть ноги, аллергия круглый год, усталость, вещи падали из рук, еще куча всего, диагноз Астма вообще ввел меня в ужас)). Астма считается неизлечимой болезнью. Обратилась к аллергологу, та посоветовала искать паразитов. Тут же нашла в интернете клинику, где обещали 95 процентный результа в их поиске. Очень впечатлило, что врачи и персонал Клиники выглядят здоровыми, чего часто не скажешь, о клиниках которые я посещала до этого, а их было не мало . ). Моим врачем был Гумалевский Михаил Павлович. Спасибо доктор. Вдохновил не стандартный подход к болезням и методы решения проблем со здоровьем. Врач замечательный, дал консультацию на все случаи жизни)) на все мои вопросы были даны ответы, и это в первый раз за столько лет! Кашель прошел через неделю лечения, потом несколько раз возвращались похожие симптомы, но все проходило само собой, буквально через минуту. На голоде чувствовала себя превосходно, сил было бесконечно много. Сложно было после лечения — постоянно хотелось есть. Сейчас чувствую себя отлично, почти все проблемы со здоровьем чудесным образом испарились, изменились предпочтения в еде. Про то, что вода, созданная Профессором уникальна, понимаешь только начав лечение, на приемах никто тебя в этом не убеждает, для сотрудников Клиники это данность, а не чудо, как для пациентов. Первое, что приходит в голову, после получения «сметы на лечение» — отказаться от растворов, чтобы уменьшить сумму)). Спасибо персоналу Клиники, особенно нелегкий труд у медсестер и специалистов по зондированию. Спасибо большое! Массаж волшебный (спасибо массажисту Сергею)).
Огромная благодарность Ашоту Папиковичу Хачатряну, благодаря Вашим методикам Клиника творит чудеса, а главное, Вы даете людям новый шанс на полноценную жизнь. Смотрела видио, где Ашот Папикович опрашивает прошедших лечение людей, если будите смотреть, обратите внимание как переживает этот человек, как горит своим делом, как искренне радуется результату. Спасибо! Действительно, лечение не из дешевых, но результат того стоит. Если проходить чистку раз в год, то получится на много дешевле, ведь мы обслуживаем свои автомобили, дома, почему, не сделать тоже самое для своего организма. ). Прослушала все лекции Артема в Интернете (очень интересно)), замучала расспросами Александра Михайловича (заслушивалась его историями и рекомендациями — вдохновил на измениние рациона питания)). Все врачи клиники очень доступны и просты в общении. Дочь Даша в 1,8 мес. прошла лечение от пищевой аллергии на фоне несформированной микрофлоры кишечника: месяц перед лечением каждый день давала ей антигистаминные препараты (высыпало на любые овощи, ребенок кричал, чесался, ноги были шершавые), теперь обхожусь практически без средств от аллергии. Хотя высыпания иногда бывают, организм в большей степени справляется сам. Расширили рацион питания, теперь в приоритете фрукты и овощи. Бабушка 86 лет тоже лечилась в Клинике, чтобы пройти лечение она проделала путь в 900 км. (скорее всего бабушка была здесь самым пожилым пациентом), лечение проходило для нее сложно (4 сердечных приступа за время лечения — как никогда скакало давление, диета и голод давались ей не легко). Удивило то, что нет ограничений по возрасту, методика работает и для лиц такого почтенного возраста. Бабушка также решила большинство своих проблем со здоровьем (запоры, которые мучили ее 30 лет (прошли, но позже вернулись, на правильное питание перевести ее не удалось)), бронхит — кашляла круглый год, особенно весной и осенью — прошел, боли в спине уменьшились, в руке прошли (рука после падения не поднималась, теперь в норме)), похудела на 7 кг., ушли боли в печени, ногах. С сердечных препаратов бабушку не сняли, но дозировку существенно уменьшили, препараты от холестерина отменили (по возвращению домой она прошла обследование), чувствует себя хорошо, улучшилась память, вообще перестала заговариваться)), руки держат крепко. Бабушка очень просила отметить работу девушек клиники, в особенности Ирины Андреевны (зондирование), Рузанны Хачиковны (медицинская сестра) — девушки возились с бабушкой как с родной, показывали, рассказывали, помогали, приговаривали как малышу)), массажиста Олега (эффект поразительный) и администратора Алены (действительно профессионал, готова к любым ситуациям, выдержана и очень отзывчива)). На сегодняшний день после оконания курса прошло 4-5 месяцев, иногда от физической нагрузки что-то похожее на приступы астмы возвращается (Александр Михайлович говорил, что симптомы могут возвращаться еще долгое время), в остальном все отлино)). Уверена, что любое лечение в стандартной клинике, лучше начать с очищения организма в клинике профессора Хачатряна, возможно обычное лечение Вам и не понадобится или пройдет значительно эффективнее. Еще очень советую пройти очищение перед зачатием детей. Очень важно, чтобы наши дети рождались здоровыми, в т.ч. не страдали аллергиями и слабым иммунитетом. Спасибо большое. ))

Здравствуйте! Хочу поделиться радостью и выразить огромную благодарность за моё выздоровление. Благодарю весь персонал этой чудесной клиники и особенно Артёма Хачатряна и Александра Михайловича за помощь и поддержку . В клинике профессора Хачатряна я прошла лечение дважды. Первый раз в 2015г. пришла в клинику, чтобы вылечить бронхиальную астму и проблемы с щитовидной железой. Посчастливилось проходить консультацию у Ашота Папиковича! Он потрясающий человек, профессионал высокого уровня! Прошла полную чистку организма и астма исчезла и щитовидная железа пришла в норму! Я очень была этому рада, но с течением времени перестала выполнять данные мне рекомендации и что-то пошло не так. Поставили диагноз гипотериоз и назначили пожизненный прием L-тироксина. Но я была против таких координальных мер и решила снова пройти лечение в клинике. Когда я пришла в октябре 2017г, были показатели ТТГ- 5.72 (при норме 0.4-4.0), кортизол- 557 (при норме 101,2-535,7).
В этот раз лечение оказалось гораздо сложнее, длительнее и экстримальнее. Для меня был шок, что нужно было пройти 7-ми дневное голодание. С моим низким весом и низким давлением казалось- это будет конец! Но нет, наоборот, это было самое замечательное время! Врачи постоянно контролировали моё состояние, измеряли различные показатели, Александр Михайлович (спец по голоданию, заведующий лабораторией) каждый день следил за моим состоянием, был на связи, всегда с юмором и профессионализмом подходит к делу, и поэтому было не страшно. Чуткие, вежливые и очень добрые медсестры всегда помогали и бережно проводили процедуры. Такого отношения медицинского персонала к пациентам я не видела ни в одной клинике! При том, что я побыла в клиниках разных городов, есть с чем сравнить. И правда чувствуешь себя как на курорте- здесь и паровые кабины и сосновые бочки, бодрящие капельницы, волшебный массаж, есть даже криокапсула. На фоне этих процедур зондирование проходило почти не заметно. И к концу голодания у меня появилось столько энергии и такой прилив сил, что казалось, могу справиться с множеством дел, забыла про стресс, сон восстановился. Особенно, хочется отметить, что на этом курсе лечения приходилось пить много препаратов, но огромный плюс в том, что это не химические таблетки! Абсолютно все только натуральные, некоторые даже собственного производства. Все их сначала пробовали на себе самоотверженные и бесстрашные экспериментаторы врачи клиники! Что касается моего лечения, конечно, не сразу всё так хорошо получилось, как хотелось.. Лишь спустя 5 месяцев после него.
Сначала через неделю после лечения исчезла «эйфория» и легкость в организме, началась бессонница, вернулись приступы астмы каждую ночь (о которой я забыла уже 2 года). А когда сделала контрольный анализ ТТГ и кортизола в январе (ч/з 2 месяца после лечения) расстроилась еще больше, т.к. они выросли еще выше (ТТГ- 7,96, кортизол – 620,22). Я уж было совсем отчаялась, что лечение в этот раз мне не помогло… Но продолжила позитивно мыслить и соблюдать все рекомендации Артёма Хачатряна по питанию: с октября 2017 г. не ем мясо, молочные продукты, мучные изделия (с рыбой я еще в 2015г попрощалась), исключила все вредные для щитовидки продукты. Координально изменила свое питание, открыла целый мир полезных продуктов и улётной вегетарианской еды! Читаю все статьи Артёма и смотрю его видео. Он вдохновляет, отличается искренностью и от души желает помочь. С водой AQUASPECTR MINERAL вообще не расстаюсь, пью только ее. А куркума стала для меня самой крутой и волшебной специей! И вот в конце марта узнала новые результаты анализов гормонов- все в норме. ТТГ- 2,10, кортизол- 249! Это просто чудо!
Мой эндокринолог только удивляется, смеется и разводит руками, назвала даже меня «девушка загадка»., т.к. не понимает, как так быстро могли восстановиться показатели без L-тироксина.
Да и, кстати, внезапно исчезли приступы астмы, восстановился сон, при том, что я ничего специального не делала. Еще до лечения я болела простудой КАЖДЫЙ месяц, как по расписанию, а теперь уже 5-й месяц про нее забыла! Чудеса. Лечение работает с гипотериозом. Оно помогло мне уже во второй раз! Просто организму нужно было время после лечения, чтобы полностью себя восстановить)
Я прошла курс очищения организма в клинике профессора Хачатряна дважды и могу с полной уверенностью сказать, что ни скептики, ни люди, постоянно ищущие подвоха и обмана ото всех и во всём не смогут разубедить меня в том, что лечение в этой клинике помогает улучшить свое здоровье в разы лучше, чем наша традиционная медицина. Еще раз огромное спасибо всему наикрутейшему персоналу клиникам. )))) Вы творите чудеса и делаете людей счастливыми!))))

Саша. мне конечно не очень удобно стучаться в личку без договоренности по сути просто так.
Но ещё в первые дни выхода очень захотелось поделиться. И хоть раз не глистами))). Хорошими словами и теплыми чувствами. Сначала они буквально захлестнули. Сейчас уже почти успокоились) Саша мне конечно не очень удобно стучаться в личку без договоренности. по сути просто так. Но ещё в первые дни выхода очень захотелось поделиться. И хоть раз не глистами))). Хорошими словами и теплыми чувствами. Сначала они буквально захлестнули. Сейчас уже почти успокоились))). и хочется успеть сказать вовремя. Потому что курс скоро закончится. А под конец. как всегда. суета))).
В первые дни выхода меня просто накрыло потоком внутренних осознаний. еле успевала за ним)))). Вместе с физическим телом. видимо. очищалось и ментальное поле. И наверное много ещё чего. Это был настолько мощный и масштабный процесс. что я боялась только одного. чтобы у меня хватило ресурса пройти его. Вслед за ним просто прорвала благодарность. Наблюдая. что происходит с телом и сознанием. я все более ярко и четко стала видеть работу вашей команды. ценить и уважать ее.
Этот курс стал для меня одним из важнейших событий в жизни.
Очень хорошо чувствую. сколько в него вложено энергии. Она никак не сопоставима с его стоимостью))). Да и вообще. главное в этом мире не купить ни за какие деньги. Это как если бы я пришла за драгоценным камушком. а мне дали целый сундук))). да ещё и вдогонку горстями подбрасывали))). Такого изобилия правдивой информации в одном месте я никогда не встречала. поразительно просто. Как источник с чистой водой. живой водой. А кроме информации. есть ЧелоВеческое отношение. для меня это очень важно. Настоящее человеческое отношение. Оно просвечивает во всем. И когда вшутку все. и когда всерьез. Его не потрогаешь))). Я его чувствую все время. Как некое фоновое тепло и доверие
Удивляет. как ты постоянно держишь руку на пульсе))). целыми днями. без выходных. Ты всегда рядом с нами. И это дает чувство безопасности. защищённости. и уверенности. что все будет хорошо. И так и есть))). А самое главное для меня. это доверие. Мне это было особенно важно на голоде. Одна. без поддержки. я вряд ли бы смогла. Я очень благодарна. что помог познакомиться и пройти этот опыт
У меня внутри есть «список» людей))). значимых для меня людей. Однажды попав туда. они остаются там навсегда))). Это люди. которые вольно или невольно помогли меня приблизиться к самой себе. показали этот мир с важнойстороны. и к которым я испытываю любовь и благодарность. Саша. ты теперь в этом списке
И Артём. и Ашот Папикович. и Ирика. и Анастасия.
Я Артема когда впервые увидела на Ютубе. назвала про себя «солнечный мальчик»))). Когда он иногда в чат забегает. от него будто теплые волны разбегаются. Передай ему. пожалуйста. если можно. что он замечательный Человек. И что я. все что могу. это посылать ему лучики тепла. любви и благодарности. В личку ему нет смысла писать))). занят же.
Вы такое большое дело делаете. Исцеляете. поддерживаете. показываете источники здоровья. и пути к нему. Мне казалось. что таких людей не бывает. и этот мир обречен. А вы есть. И шанс есть.
А ещё ты очень добрый. внимательный и терпеливый. А доброта. Без нее нельзя близко к людям. как по мне. И без нее наверное невозможно выдерживать все эти отвратительные картинки грязи. мусора. и червей(((. За этим мусором ты умеешь видеть главное. человека и его изначальную природную чистоту.
И пусть у тебя все будет замечательно. Новых открытий. прозрений. направлений. возможностей. И счастливой наполненной жизни.
Если можно. обнимаю)))) и хочется успеть сказать вовремя. Потому что курс скоро закончится. А под конец. как всегда. суета))).
В первые дни выхода меня просто накрыло потоком внутренних осознаний. еле успевала за ним)))). Вместе с физическим телом. видимо. очищалось и ментальное поле. И наверное много ещё чего. Это был настолько мощный и масштабный процесс. что я боялась только одного. чтобы у меня хватило ресурса пройти его.
Вслед за ним просто прорвала благодарность. Наблюдая. что происходит с телом и сознанием. я все более ярко и четко стала видеть работу вашей команды. ценить и уважать ее.
Этот курс стал для меня одним из важнейших событий в жизни. Очень хорошо чувствую. сколько в него вложено энергии. Она никак не сопоставима с его стоимостью))). Да и вообще. главное в этом мире не купить ни за какие деньги. Это как если бы я пришла за драгоценным камушком. а мне дали целый сундук))). да ещё и вдогонку горстями подбрасывали))). Такого изобилия правдивой информации в одном месте я никогда не встречала. поразительно просто. Как источник с чистой водой. живой водой.
А кроме информации. есть ЧелоВеческое отношение. для меня это очень важно. Настоящее человеческое отношение. Оно просвечивает во всем. И когда вшутку все. и когда всерьез. Его не потрогаешь))). Я его чувствую все время. Как некое фоновое тепло и доверие
Удивляет. как ты постоянно держишь руку на пульсе))). целыми днями. без выходных. Ты всегда рядом с нами. И это дает чувство безопасности. защищённости. и уверенности. что все будет хорошо. И так и есть))). А самое главное для меня. это доверие. Мне это было особенно важно на голоде. Одна. без поддержки. я вряд ли бы смогла. Я очень благодарна. что помог познакомиться и пройти этот опыт
У меня внутри есть «список» людей))). значимых для меня людей. Однажды попав туда. они остаются там навсегда))). Это люди. которые вольно или невольно помогли меня приблизиться к самой себе. показали этот мир с важнойстороны. и к которым я испытываю любовь и благодарность. Саша. ты теперь в этом списке
И Артём. и Ашот Папикович. и Ирика. и Анастасия.
Я Артема когда впервые увидела на Ютубе. назвала про себя «солнечный мальчик»))). Когда он иногда в чат забегает. от него будто теплые волны разбегаются. Передай ему. пожалуйста. если можно. что он замечательный Человек. И что я. все что могу. это посылать ему лучики тепла. любви и благодарности. В личку ему нет смысла писать))). занят же. Вы такое большое дело делаете. Исцеляете. поддерживаете. показываете источники здоровья. и пути к нему. Мне казалось. что таких людей не бывает. и этот мир обречен. А вы есть. И шанс есть. А ещё ты очень добрый. внимательный и терпеливый. А доброта. Без нее нельзя близко к людям. как по мне. И без нее наверное невозможно выдерживать все эти отвратительные картинки грязи. мусора. и червей(((. За этим мусором ты умеешь видеть главное. человека и его изначальную природную чистоту. И пусть у тебя все будет замечательно. Новых открытий. прозрений. направлений. возможностей. И счастливой наполненной жизни.

источник

Первый за последние 10 лет научный прорыв в области лечения тяжелой бронхиальной астмы. Данные многолетних исследований подтверждают эффективность нового подхода. Инновационная биологическая терапия становится доступной для российских пациентов.

Бронхиальная астма и полноценная жизнь – вещи несовместные. Тем более, в случае тяжелой и неконтролируемой формы заболевания. Ночные приступы удушья, одышка, кашель, свистящее дыхание, ощущение сдавленности в груди и ухудшение функции легких ‒ постоянные спутники хронического астматика. Спорт для такого человека ‒ непозволительная роскошь, даже подъем по лестнице превращается в настоящую проблему, а уж о танцах, вело-прогулках и даже просто активных играх с детьми и говорить не приходится. Неконтролируемая тяжелая форма бронхиальной астмы может лишить человека работы и сделать его инвалидом. И, к сожалению, заболевание это отнюдь не редкое. Больше 358 миллионов человек в мире страдают сегодня бронхиальной астмой.Каждый двадцатый взрослый и каждый десятый ребёнок. Ежегодно эта болезнь уносит более 250.000 жизней, что, по сути, равно населению европейского города. У 5-10% всех больных (до 20-30% ‒ в странах Восточной Европы) диагностируется именно тяжелая степень заболевания. При этом, поданным отечественных специалистов, более чем у 80% этих пациентов имеется неконтролируемое течение болезни. Очевидно, что традиционная терапия справляется не вполне успешно и на первый план выходит поиск новых путей решения проблемы.

До сегодняшнего дня крайней мерой для врачей и пациентов с тяжелой степенью заболевания и частыми обострениями была гормональная терапия. А именно ‒ применение глюкокортикостероидов. При всей своей эффективности, системное применение подобных препаратов сопряжено с риском серьезных побочных эффектов, среди которых ‒ «стероидный» сахарный диабет, «стероидная» катаракта, «стероидная» язва желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение артериального давления, остеопороз,увеличения массы тела, истончение кожи и многое другое.

Неконтролируемая тяжелая бронхиальная астма также можетспровоцировать тяжелое обострение, которое нередко приводит к госпитализацииили обращению в отделение интенсивной терапии.

Революционных прорывов в области лечения тяжелой бронхиальной астмы мир не видел уже 10 лет. Однако сегодня мы можем сказать, что принципиально новый способ терапии готов заявить о себе. Ученым-разработчикам принципиально важно было понять и глубоко изучить механизм возникновения и развития заболевания на молекулярном уровне. Действующим веществом инновационного препарата стала специально созданная молекула, которая, попадая в организм, блокирует взаимодействие клеток, вызывающее обострение заболевания. Огромное количество молекул препарата, попав в организм с инъекционным раствором, прикрепляются к молекулам-передатчикам на поверхности человеческих клеток и ‒ «выключают» передачу и прием сигналов от клетки к клетке. При этом препарат выбирает для себя нужную мишень – именно тот молекулярный передатчик, который отвечает за обмен сигналами с эозинофилами ‒ клетками, вызывающими заболевание. Другие межклеточные взаимодействия продолжаются.

Добавление нового иммунобиологического препарата производства международной компании GSK ‒ первого в мире купирующего эозинофильное воспаление – к уже существующей поддерживающей ингаляционной противовоспалительной терапии позволяет значительно (до 73%) снизить частоту обострений у пациентов с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой. Кроме того, препарат помогает уменьшить дозу глюкокортикостероидов, вплоть до полной их отмены и, соответственно,уменьшить риск побочных эффектов, связанных с их применением. Новая терапия значительно улучшает контроль над заболеванием и позволяет пациенту вернуться к работе и полноценной, активной жизни.

Статья » Глобальный прорыв в области лечения бронхиальной астмы» от автора EuroMedNews от 17.12.2018
Все статьи автора EuroMedNews →

Поделитесь со своими друзьями!

источник

Опубликовано в журнале:
Астма и Аллергия »» 1 / 1999 На пороге — третье тысячелетие.
Какие тайны болезней откроются нам? Чем будем лечиться? На эти вопросы главному редактору ответил ведущий пульмонолог России, директор НИИ пульмонологии академик Александр Григорьевич Чучалин.

В области бронхиальной астмы, как и во всей медицине, наука и практика неотделимы, поэтому вслед за теоретическими разработками всегда идут новые способы лечения, новые лекарства.

В 80-90-х годах нынешнего века были осуществлены важные разработки в области бронхиальной астмы, которые заложили основу для дальнейшей работы над проблемой болезни в следующем веке. Особое значение в последние годы имело изучение генетики болезней органов дыхания. При таких болезнях, как муковисцидоз и эмфизема, удалось найти гены, которые обусловливают развитие недугов. Эти исследования стали мощным стимулом в поисках генетических особенностей при других болезнях органов дыхания.

Выяснилось, что астма является мультигенетическим заболеванием, то есть сразу несколько генов отвечают за развитие болезни. Поэтому вряд ли в ближайшее время будут использованы приемы генной терапии, как, например, при муковисцидозе или первичной эмфиземе легких. Но в то же время генетические исследования позволили вести поиск средств, способных воздействовать на последствия генетических поломок, в особенности на патологическую выработку иммуноглобулина Е (белок, имеющий большое значение в развитии аллергических заболеваний и, в частности, бронхиальной астмы), на процессы аллергического воспаления в бронхах.

Проводятся попытки с помощью мо-ноклональных антител (антитела, полученные из определенной группы клеток и «наученные» распознавать и инактивировать определенное вещество) обуздать синтез иммуноглобулина Е, некоторых других субстанций, играющих важную роль при развитии аллергических процессов и астмы. Примечательно то, что исследования в этой области начали мы. В нашей клинике впервые были проведены исследования по экспериментальной терапии больных, страдающих тяжелыми аллергическими заболеваниями, основанные как раз на идее, о которой было сказано выше. Но, как часто это бывает, промышленная разработка и производство препаратов были осуществлены за границей, и теперь иностранные компании активно развивают идеи, которые впервые выдвинули мы.

Другим интересным направлением в борьбе с аллергией и астмой является попытка влиять на сигналы, которыми обмениваются клетки, в частности лимфоциты, в процессе развития аллергических реакций. Сигналами являются различные вещества, которые выделяются одними клетками и воспринимаются другими. Одним из таких важных веществ является интерлейкин-10, и сейчас проводятся эксперименты по лечению больных с помощью моноклональных антител, которые способны инактивировать это вещество.

Таким же образом стараются бороться и с другими передатчиками информации — интерлейкином-4 и интерлейкином-5. Что окажется в клинической практике более удачным — борьба ли с иммуноглобулином Е, воздействие ли на передачу информации от клетки к клетке — покажет время. Однако нельзя отрицать, что в следующем веке исследования в области новых подходов к лечению астмы и аллергии пойдут во многом по этим путям.

Последнее десятилетие в мире, в том числе и в нашей стране, начали применяться антилейкотриеновые препараты, о чем журнал уже не раз писал. Лейкотриены — вещества, которые активно участвуют в развитии астмы, и разработчики лекарств-антилейкотриенов попытались «точечно» воздействовать на определенные звенья механизма развития болезни. Многие из читателей журнала, вероятно, знают такие лекарства, как аколат и сингуляр. В ближайшие годы нас, по всей видимости, ждут новые генерации таких препаратов, в том числе в виде порошка для ингаляций.

Японские ученые сделали вещество, способное влиять на другую субстанцию — фактор агрегации тромбоцитов. В этом названии ничто не напоминает об астме, однако попытки воздействия на фактор агрегации тромбоцитов являются очень перспективным направлением, которое в ближайшее время будет активно разрабатываться мировым научным сообществом.

А как же «старые» противоастматические лекарства, так хорошо всем известные? Можно точно сказать, что они еще долго не потеряют своего значения. По крайней мере в ближайшие два десятка лет ингаляционные гормоны сохранят за собой ведущие позиции в базисном лечении бронхиальной астмы. Например, такое высокоэффективное лекарство, как будесонид, мы знаем как отечественный препарат бенакорт и шведский пульмикорт.

Известен и флютиказон — российские пациенты пользуются им под названием фликсотид. Ожидается появление новых, быть может еще более эффективных и безопасных лекарств из этой группы.

А вот что будет меняться — так это форма доставки лекарств в бронхи. Монреальский протокол предписывает странам, его подписавшим, в том числе и России, переходить на нефреоновые ингаляторы. Это значит, что мы гораздо больше будем пользоваться порошковыми ингаляторами, а там, где это невозможно, баллончики будут наполняться другими, нефреоновыми газами.

Всем читателям журнала желаю доброго здоровья.

источник

Новое показание препарата Спирива Респимат в странах Евросоюза может стать прорывом в лечении бронхиальной астмы у миллионов взрослых пациентов

Компания «Берингер Ингельхайм» сообщает, что получено одобрение регуляторных органов Европейского Союза применения препарата Спирива (тиотропий) Респимат для терапии бронхиальной астмы. Спирива Респимат зарегистрирован в качестве дополнительной терапии у взрослых пациентов с бронхиальной астмой, получающих поддерживающее лечение ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС, ≥800мг будесонида или его аналога в день) в сочетании с ингаляционными бета2-агонистами длительного действия (ДДБА), которые перенесли в течение предыдущего года одно или более обострений бронхиальной астмы.

Новое показание для препарата Спирива Респимат в терапии бронхиальной астмы базируется на результатах широкомасштабного клинического исследования III фазы в рамках программы UniTinA-asthma® с участием взрослых пациентов, у которых сохранялись симптомы заболевания на фоне терапии ИГКС или ИГКС/ДДБА.

Новые результаты клинического исследования III фазы в рамках программы UniTinA-asthma®, представленные на Международном конгрессе Европейского респираторного общества в 2014 г., подтверждают эффективность препарата Спирива Респимат в качестве дополнительного к поддерживающей терапии ИГКС/ДДБА:

• Значительное уменьшение симптомов бронхиальной астмы – вероятность улучшить контроль над астмой была на 68% выше Эти новые результаты добавляются к уже известным данным более ранних исследований III фазы, в которых было показано, что добавление препарата Спирива Респимат к терапии ИГКС/ДДБА:
• снижает на 21% риск тяжелых обострений бронхиальной астмы
• уменьшает риск ухудшения симптомов бронхиальной астмы почти на 1/3 (31%)
• увеличивает медиану времени до первого тяжелого обострения почти на два месяца (56 дней) и времени до первого эпизода ухудшения симптомов более чем на 4 месяца (134 дня)

Результаты исследования III фазы также демонстрируют, что препарат Спирива Респимат имеет профиль безопасности, сравнимый с плацебо.

Бронхиальная астма кажется заболеванием, которое легко контролировать, и существует заблуждение, что люди с симптомами бронхиальной астмы могут вести обычный образ жизни. Однако у пациентов с выраженными симптомами астмы вероятность возникновения жизнеугрожающего обострения в 6 раз выше, чем у тех, у кого симптомы минимальны или отсутствуют. Физические, социальные и профессиональные аспекты жизни этих пациентов также значительно осложняются.

“Мы знаем, что несмотря на прием современных лекарственных средств, более половины пациентов продолжают испытывать симптомы астмы, которые значительно увеличивают риск развития обострений. Эта статистика ясно демонстрирует необходимость в новых эффективных препаратах для лечения бронхиальной астмы, таких как Спирива Респимат», – заявляет профессор Дэвид Халпин из Королевского госпиталя Девона и Эксетера.

«За последнее десятилетие мало что изменилось в арсенале методов терапии, которые мы можем предложить пациентам, поэтому новое показание для препарата Спирива Респимат – очень важный и долгожданный прорыв в лечении астмы. Уникальный механизм действия этого препарата откроет перед врачами новые возможности борьбы с симптомами бронхиальной астмы и сократит риск ухудшения симптомов и обострений, которые не только весьма неприятны сами по себе, но и могут угрожать жизни пациента», – сказал в заключение профессор Халпин.

Спирива Респимат – ингаляционный антихолинергический бронходилататор длительного действия. Он расширяет дыхательные пути и поддерживает их в таком состоянии в течение, по меньшей мере, 24 часов. В настоящее время для терапии бронхиальной астмы не существует других антихолинергических бронходилататоров длительного действия. Препарат Спирива Респимат ранее получил одобрение для терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), и его эффективность при ХОБЛ подтверждена результатами более чем 230 клинических исследований.

«Более чем 90-летний опыт работы в области заболеваний дыхательной системы позволяет компании «Берингер Ингельхайм» предложить врачам и пациентам новые методы лечения, направленные на решение самых сложных проблем. От бронхиальной астмы в странах Европы страдают миллионы человек, при этом большинство из них имеет заниженные ожидания от лечения этого заболевания и не знают, что их состояние можно улучшить», – отмечает профессор Клаус Дуги, старший вице-президент по медицинским вопросам компании «Берингер Ингельхайм».

«Одобрение регуляторными органами препарата Спирива Респимат создает новый класс ингаляционных препаратов для терапии бронхиальной астмы. Как показали результаты наших крупных исследований, Спирива Респимат сможет улучшить результаты лечения у взрослых пациентов с бронхиальной астмой, у которых сохраняются симптомы заболевания, несмотря на проведение стандартной терапии. Как показывают результаты недавних исследований, лечение астмы препаратом Спирива Респимат сокращает затраты на лечение этого заболевания, в частности на терапию обострений бронхиальной астмы», добавляет профессор Дуги.

источник

При правильном лечении астмы:
— нет потребности в вынужденных приемах бронхорасширителей (беротек, венталин, эуфиллин), т.е. астма контролируема;
— пациенту с астмой незачем госпитализироваться, он не тревожит «скорую помощь»;
— прием базовых противоастматических препаратов планово ступенчато сходит на нет;
— и, главное, пациент ведет полноценную активную жизнь, чувствует себя здоровым, ни в чем себя не ограничивает из-за астмы.

При неправильном лечении астмы:
— периодически возникает потребность в вынужденном приеме бронхорасширителей из-за астматических приступов. Если Вы пользуетесь ингаляторами типа беротека 4-5 раз в день, Вы в одном шаге от госпитализации по «скорой». Если более 4-5 раз в день, в любой момент может случиться непоправимое;
— периодически Вы самостоятельно не справляетесь с астматическими приступами и вынуждены вызывать «скорую помощь» и даже госпитализироваться;
— потребность в противоастматических ингаляторах растет, астма прогрессирует;
— Вы ограничены во всем, речь может идти об инвалидности, астма не дает Вам забыть о себе ни на минуту.
Знайте, сегодня такое положение с астмой не имеет право на жизнь.

Разделим их на две группы:
1 группа. Используется, в основном, для снятия астматического приступа. Это уже известные Вам бронхорасширители в ингаляционной форме (беротек, беродуал, вентолин, сальбутамол, астмопент и еще некоторые редко используемые) и таблетированной (или капсулированной) форме (эуфиллин, теофедрин, теопек, теотард).
Вы уже знаете, что вынужденная потребность в этих препаратах означает неадекватность базовой противоастматической терапии, а передозировка ингаляционных бронхорасширителей может привести к тому, что бронхи перестанут на них отвечать. В такой ситуации пациент может умереть с зажатым в зубах беротеком. А я еще раз напоминаю, что правильно лечащийся пациент с астмой живет долго и счастливо, а умирает (поскольку люди все же смертны) от причин, не имеющих никакого отношения к астме. Частое употребление препаратов группы эуфиллина ведет к неблагоприятному действию на сердечную мышцу.
2 группа. Используется для базового лечения бронхиальной астмы. Именно эти препараты подавляют воспалительный процесс в бронхах и, тем самым, предотвращают готовность к бронхоспазму (астматическому приступу) т.е. берут астму под контроль. Сюда относят:

1. Стероидные противовоспалительные ингаляторы и турбухалеры (асманекс, фликсотид, альвеско, пульмикорт, бенакорт, беклазон, бекотид, беклоджет, кленил, беклозон-эко).

2. Комплексные бронхорасширяющие ингаляционные препараты длительного действия (аноро элипта, спиолто респимат).

3. Комбинированные препараты, включающие в себя стероид и бронхорасширяющий компонент (серетид, тевакомб, симбикорт,дуоресп спиромакс, форадил комби, релвар элипта, зенхейл).

4. Нестероидные противовоспалительные ингаляционные препараты (тайлед, интал).

5. Антилейкотриеновые препараты (сингуляр).

6. Моноклональные антитела к IgE (ксолар).

Правильно подобранная комбинация из этих препаратов остановит астму, возьмет ее под контроль. А если к этому добавить иммунологическое лечение, мы повернем астму вспять. Часто пациенты боятся ингаляционных препаратов, рассматривая их как непреложный атрибут тяжелой астмы. А ведь лекарство в ингаляционной форме — это препарат местного действия (как мазь для кожи, так ингалятор — для слизистой бронха). И это здорово, когда можно обойтись местными препаратами (ведь Вы не боитесь мазей). К тому же никто не собирается оставлять Вас на этих ингаляторах надолго. Заметьте, мы нигде не упоминаем о системных (принимаемых внутрь) гормональных препаратах. Их нет в нашем лечении. Более того, даже если Вы получаете эти препараты много лет, первое, что мы постараемся сделать, это увести Вас от них.

Факторы, влияющие на риск развития бронхиальной астмы, можно разделить на факторы, обусловливающие развитие астмы, и факторы, провоцирующие появление симптомов астмы. Некоторые факторы относятся к обеим группам.
В первую группу входят внутренние факторы (в первую очередь, генетические), ко второй обычно относятся внешние факторы. Однако механизмы влияния этих факторов на развитие и проявления бронхиальной астмы являются сложными и взаимозависимыми. Например, предрасположенность к бронхиальной астме, вероятно, определяется как взаимодействием генов между собой, так и их взаимодействием с внешними факторами. Кроме того, появляются данные о том, что особенности развития – например, созревание системы иммунного ответа и
сроки контакта с возбудителями инфекций в первые годы жизни ребенка – также являются важными факторами, влияющими на риск развития бронхиальной астмы у генетически предрасположенных лиц.
Кроме того, некоторые характеристики, хотя и не являются причинными факторами бронгхиальной астмы, связаны с повышенным риском астмы. Выраженные расовые и этнические различия в распространенности бронхиальной астмы отражают существующие генетические различия в сочетании с существенным влиянием социально-экономических факторов и окружающей среды. В свою очередь, наличие взаимосвязи междубронхиальной астмой и социально-экономическим статусом (в частности, бронхиальная астма больше распространена в развитых странах, чем в развивающихся; среди мало-обеспеченных слоев населения в развитых странах, чем среди обеспеченных; слоев населения в развивающихся странах), вероятно, отражает различия в образе жизни, например в уровне контакта с аллергенами, а также в доступности медицинской помощи и т.п.
Значительная часть информации о факторах риска бронхиальной астмы была получена в исследованиях, включавших маленьких детей. Факторы риска развития бронхиальной астмы у взрослых, особенно развития de novo у пациентов, которые не страдали бронхиальной астмой в детстве, изучены хуже.
Отсутствие четкого определения бронхиальной астмы создает значительные трудности при изучении роли различных факторов риска в развитии этого многокомпонентного заболевания, потому что в определении бронхиальной астмы используются такие понятия, которые сами являются результатом сложных взаимодействий генетических и внешних факторов и, следовательно, представляют собой как характеристики бронхиальной астмы, так и факторы риска развития этого заболевания.

Внутренние факторы

Генетические факторы. Наследственный компонент участвует в патогенезе бронхиальной астмы, но весьма сложным образом. В настоящее время показано, что в патогенезе бронхиальной астмы участвуют многочисленные гены, причем в различных этнических группах эти гены могут быть разными. Поиск генов, связанных с развитием бронхиальной астмы, сосредоточился на четырех крупных областях: выработка аллерген_специфических антител класса IgE (атопия); проявление бронхиальной гиперреактивности; образование медиаторов воспаления, например цитокинов, хемокинов и факторов роста; определение соотношения между Th1- и Th2-опосредованными типами иммунного ответа (согласно гигиенической гипотезе развития бронхиальной астмы).
Исследования семей и анализ взаимосвязей в исследованиях «случай–контроль» позволили выявить многочисленные зоны хромосом, связанные с предрасположенностью к развитию бронхиальной астмы. Однако поиск специфического гена (или генов), участвующего в формировании предрасположенности к атопии или бронхиальной астме, продолжается, так как имеющиеся результаты противоречивы. Помимо генов, определяющих предрасположенность к бронхиальной астме, существуют гены, связанные с ответом на лечение противоастматическими препаратами. Эти генетические маркеры, вероятно, будут представлять большую важность не только как факторы риска в патогенезе бронхиальной астмы, но и как факторы, определяющие ответ на терапию астмы.
Ожирение. Показано, что ожирение также является фактором риска бронхиальной астмы. Определенные медиаторы, в частности лептин, могут влиять на функцию дыхательных путей и увеличивать вероятность развития бронхиальной астмы.
Пол. Мужской пол является фактором риска БА у детей. У детей в возрасте младше 14 лет распространенность БА почти в два раза выше у мальчиков, чем у девочек. По мере взросления половые различия сглаживаются, и у взрослых распространенность бронхиальной астмы у женщин превосходит распространенность у мужчин. Причины таких половых различий не установлены. Однако размеры легких при рождении у мальчиков меньше, чем у девочек, у взрослых наблюдается обратное соотношение.
Внешние факторы
Внешние факторы, влияющие на риск развития бронхиальной астмы, нередко являются также стимулами, провоцирующими появление симптомов заболевания, – так, профессиональные сенсибилизаторы относятся к обеим категориям. Однако существуют некоторые важные факторы, провоцирующие появление симптомов бронхиальной астмы (например, загрязнение воздуха и некоторые аллергены), которые напрямую не связаны с развитием бронхиальной астмы.
Аллергены. Хотя хорошо известно, что аллергены помещений и внешние аллергены могут вызывать обострения бронхиальной астмы, их специфическая роль в развитии бронхиальной астмы не вполне ясна. Когортные исследования детей с момента рождения показали, что сенсибилизация к аллергенам клеща домашней пыли, перхоти кошек и собак и грибку рода Aspergillus является независимым фактором риска симптомов, напоминающих астматические, у детей в возрасте до 3 лет. Однако взаимосвязь между контактом с аллергеном и сенсибилизацией у детей носит непрямой характер. Она зависит от вида аллергена, дозы, длительности контакта, возраста ребенка и, вероятно, генетической предрасположенности.
Показано, что для некоторых аллергенов, например, аллергенов клещей домашней пыли и тараканов, частота сенсибилизации прямо коррелирует с длительностью контакта. Хотя, по некоторым данным, аллергены клеща домашней пыли могут обусловливать развитие бронхиальной астмы. Показано,
что присутствие в доме тараканов является важным фактором аллергической сенсибилизации, особенно в городских домах.
Что касается собак и кошек, то в некоторых эпидемиологических исследованиях отмечено, что ранний контакт с этими животными может защищать ребенка от аллергической сенсибилизации или развития бронхиальной астмы, но в других исследованиях высказывается предположение, что такие контакты могут увеличить риск аллергической сенсибилизации. Этот вопрос остается нерешенным.
У детей, выросших в сельской местности, отмечается сниженная частота развития бронхиальной астмы, что может быть связано с наличием в окружающей среде эндотоксина.
Инфекции. C формированием астматического фенотипа связывают различные вирусные инфекции в младенческом возрасте. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и вирус парагриппа формируют симптоматическую картину (включая бронхиолит), во многом напоминающую проявления бронхиальной астмы у детей. Данные ряда длительных проспективных исследований, включавших детей, госпитализированных с подтвержденной РСВ-инфекцией, показали, что примерно у 40% из них сохраняются свистящие хрипы или развивается бронхиальная астма в старшем возрасте. С другой стороны, имеются сведения о том, что определенные респираторные инфекции, перенесенные в раннем детском возрасте, в том числе корь и иногда даже РСВ-инфекция, могут защищать от развития бронхиальной астмы. Существующая информация не позволяет сделать определенные выводы.
В соответствии с «гигиенической гипотезой» развития бронхиальной астмы считается, что контакт с инфекциями в раннем детстве способствует развитию иммунной системы ребенка по «неаллергическому» пути, следствием чего является снижение риска бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний. Несмотря на то, что изучение гигиенической гипотезы должно быть продолжено, этот механизм может объяснять выявленную взаимосвязь между размером семьи, порядком рождений, посещением детского сада и риском развития бронхиальной астмы. Так, например, у маленьких детей, имеющих братьев и сестер или посещающих детский сад, отмечается повышенный риск инфекций, однако в течение дальнейшей жизни они защищены от развития аллергических заболеваний, в том числе бронхиальной астмы.
Профессиональные сенсибилизаторы. Известно свыше 300 веществ, взаимосвязанных с развитием профессиональной бронхиальной астмы, которую определяют как бронхиальную астму, обусловленную контактом с аллергеном на рабочем месте. К профессиональным сенсибилизаторам относятся вещества с низким молекулярным весом и высокой активностью, например изоцианаты – ирританты, способные вызывать бронхиальную гиперреактивность; соли платины, известные своей аллергенностью, а также сложные биологические вещества растительного и животного происхождения, стимулирующие выработку IgE.
Профессиональной бронхиальной астмой, главным образом, заболевают взрослые: по оценкам, профессиональные сенсибилизаторы служат причиной примерно каждого десятого случая бронхиальной астмы у взрослых трудоспособного возраста. Бронхиальная астма является самым частым профессиональным заболеванием органов дыхания в индустриальных странах. Области деятельности, для которых характерен высокий риск развития профессиональной бронхиальной астмы, включают сельское хозяйство, малярное дело, уборку/чистку и производство пластмасс.
В большинстве случаев профессиональная бронхиальная астма развивается при участии иммунологических механизмов после латентного периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет после начала контакта с аллергеном. В ее основе лежат IgE-опосредованные и клеточные аллергические реакции.
Предполагается, что для многих профессиональных сенсибилизаторов существуют концентрации, превышение которых резко повышает риск сенсибилизации. Однако пока не известны факторы, которые бы объясняли, почему в ответ на контакт с одним и тем же аллергеном у одних людей развивается профессиональная бронхиальная астма, а у других нет. Контакт с ингаляционными ирритантами в очень высокой концентрации может привести к развитию «бронхиальной астмы, индуцированной ирритантами» даже у лиц без атопии. Наличие атопии и курение табака может увеличивать риск профессиональной сенсибилизации, однако проведение массовых обследований с целью выявления атопии не имеет существенного значения для профилактики профессиональной бронхиальной астмы. Самым важным методом предотвращения развития профессиональной бронхиальной астмы является устранение или уменьшение контакта с профессиональными сенсибилизаторами.
Курение табака. У пациентов с бронхиальной астмой курение табака сопровождается ускоренным ухудшением функции легких, увеличением степени тяжести бронхиальной астмы, может приводить к снижению ответа на лечение ингаляционными и системными глоюкокортикостероидами, а также уменьшает вероятность достижения контроля над бронхиальной астмой.
Воздействие табачного дыма в пренатальном и постнатальном периоде сопровождается умеренно выраженными неблагоприятными эффектами, в том числе повышенным риском появления астмоподобных симптомов в раннем детстве. Однако данные о повышении риска аллергических заболеваний неоднозначны. Неблагоприятные эффекты курения матери до рождения ребенка сложно отделить от эффектов курения после рождения.
Загрязнение воздуха внутри и снаружи помещений.
Данные о роли внешнего загрязнения воздуха в развитии бронхиальной астмы остаются противоречивыми. У детей, выросших в условиях загрязнения воздуха, отмечается сниженная функция легких, однако взаимосвязь этого снижения с развитием бронхиальной астмы не установлена. Показана взаимосвязь между развитием обострений бронхиальной астмы и увеличением степени загрязненности воздуха; причем обострения могли развиваться в ответ как на общее повышение загрязненности воздуха, так и на увеличение концентрации специфических аллергенов, к которым сенсибилизированы пациенты.
Роль поллютантов в развитии бронхиальной астмы изучена недостаточно. Аналогичные взаимосвязи были выявлены между обострениями бронхиальной астмы и уровнями поллютантов помещений, например дыма и гари от газовых плит и органического топлива, используемого для обогрева помещений и приготовления еды; плесени и продуктов жизнедеятельности тараканов.
Питание. Значение питания, в особенности грудного вскармливания, для развития бронхиальной астмы изучалось в многочисленных исследованиях. В целом показано, что у детей, вскармливавшихся детским питанием на основе цельного коровьего молока или соевого белка, частота свистящих хрипов в раннем детстве была выше, чем у детей, получавших грудное молоко.
По некоторым данным, можно предположить, что определенные особенности питания в западных странах, например, повышенное потребление продуктов высокой степени обработки и сниженное – антиоксидантов (в виде фруктов и овощей), увеличенное поступление полиненасыщенной жирной кислоты (в составе маргарина и растительных масел) и сниженное – полиненасыщенной жирной кислоты (в составе жирных сортов рыбы), также играют роль в росте частоты бронхиальной астмы и атопических заболеваний в последние годы.

источник