Бронхиальная астма является очень серьезным заболеванием, которое способно привести пациента к инвалидности. Детям, к сожалению, также приходится сталкиваться с тяжелым течением данного недуга.
Тяжесть большинства заболеваний легких и бронхов устанавливается на основе наличия или отсутствия дыхательной недостаточности. Именно этот фактор чаще всего является определяющим для специалистов медицинской экспертизы во время определения степени тяжести заболевания для предоставления инвалидности ребенку или взрослому.
В настоящее время выделяют 4 степени дыхательной недостаточности:
-
ДН0 – частота дыхания в пределах нормы (до 20 дыхательных движений в минуту).
- ДН1 – наблюдается легкая одышка, возникающая и усиливающаяся при незначительной физической нагрузке (частота дыхания от 20 до 25 в минуту).
- ДН2 – имеет место выраженная одышка, присутствующая и в покое (частота дыхания от 26 до 30 в минуту).
- ДН3 – наблюдается резко выраженная одышка, беспокоящая пациента даже в вынужденном положении с наклоном грудной клетке вперед и упором на вытянутые руки (частота дыхания составляет более 30 в минуту).
Отсутствие дыхательной недостаточности, а также легкая одышка не являются показанием к предоставлению инвалидности.
Что касается показателей ДН2 и ДН3, то их наличие при астме чаще всего говорит о том, что у ребенка действительно имеются ограничения жизнедеятельности.
Помимо этого определяющего фактора, имеются еще и несколько дополнительных, которые также влияют на экспертное решение при установлении группы инвалидности.
Основными среди них являются следующие:
- Частота приступов бронхиальной астмы.
- Тяжесть приступов.
- Уровень контроля за течением заболевания.
Каждый из этих факторов оценивается не со слов пациентов, а на основании установленных и официально задокументированных фактов.
Если приступы удушья беспокоят маленького пациента не чаще нескольких раз в неделю, то ребенок вряд ли будет признан инвалидом. Такой показатель будет иметь значение только в том случае, когда ему приходится практически ежедневно использовать ингалятор для улучшения проходимости бронхов.
Легкое удушье, которое снимается использованием обычных базовых препаратов, не является признаком инвалидности. Данный показатель приводит к ограничению жизнедеятельности, если для купирования приступа приходится вызывать бригаду скорой медицинской помощи. При этом оценивается не только количество вызовов, но и их качество.
Если медикам удается снять приступ ребенку обычными ингаляторами, то это также не является признаком инвалидности. Фактом, свидетельствующим о возможном наличии ограничений жизнедеятельности, является использование медицинскими работниками гормональных препаратов или Эуфиллина для снятия приступа бронхиальной астмы.
Для подтверждения тяжести заболевания вместе с документами, направляемыми на медицинскую экспертную комиссию, лечащий врач обязательно должен приложить результаты спирографии со специальной пробой. В рамках такого исследования удается уточнить, насколько хорошо помогают пациенту простые, используемые в повседневной жизни астматика, лекарственные средства.
Следующим фактором, влияющим на решение комиссии, можно считать уровень контроля течения заболевания. Данный показатель во многом перекликается с двумя предыдущими.
Он свидетельствует о том, насколько долго пациента не беспокоят приступы бронхиальной астмы. При контролируемом и частично контролируемом течении данного заболевания группа инвалидности в большинстве случаев не устанавливается.
Многие родители интересуются, дают ли какие-нибудь льготы несовершеннолетним пациентам с бронхиальной астмой. При наличии ограничений жизнедеятельности, спровоцированных данным заболеванием, пациенту могут быть предоставлены следующие льготы:
- Бесплатное обеспечение всеми препаратами, которые входят в реестр основных лекарственных средств. Речь идет не только о тех лекарствах, которые необходимы для борьбы с бронхиальной астмой, но и для терапии сопутствующих заболеваний. Такие препараты дети могут получать на бесплатной основе и без инвалидности. В этом случае достаточно будет заключения лечащего врача.
-
Возможность посещения специализированных санаториев (к примеру, проводящих лечение в соляных пещерах) при отсутствии противопоказаний.
- Возможность претендовать на выделение более просторного жилого помещения. На больного бронхиальной астмой должно приходиться больше жилой площади, чем на здорового человека.
- Родителям выплачивается пособие по уходу за ребенком-инвалидом.
- При прогрессировании заболевания ребенку могут дать бесплатно различные технические средства реабилитации (например, небулайзер). Они выделяются согласно решению врачебной консультативной комиссии согласно существующему официальному перечню.
В случае, когда у ребенка с бронхиальной астмой наблюдаются серьезные ограничения жизнедеятельности, лечащий врач самостоятельно должен предложить его родителям собрать документы в медицинскую экспертную комиссию. При этом придется выполнить следующие действия:
- Взять направление на прием к пульмонологу. Дело в том, что установление инвалидности при бронхиальной астме у детей и взрослых невозможно без его консультативного заключения.
При наличии сопутствующих серьезных заболеваний необходимо посетить узких специалистов согласно профилю имеющейся патологии.
Наличие дополнительных недугов, ограничивающих жизнедеятельность ребенка, повышает шанс положительного решения медицинской экспертной комиссии.
На основании всей документации, в том числе выписок из стационара, карт вызовов скорой медицинской помощи, консультативных заключений специалисты медицинской экспертной комиссии определят, давать или нет группу инвалидности пациенту. Помимо решения по поводу наличия показаний к получению инвалидности, данная комиссия предоставляет рекомендации к дальнейшему обучению ребенка (в школе или на дому).
После установления инвалидности ребенку придется периодически проходить переосвидетельствование в медицинской экспертной комиссии. В 14-15 лет ему нужно посетить специалистов для дальнейшего определения безопасной для него трудовой ориентации.
Это позволит несовершеннолетнему уточнить, к выполнению каких работ он будет годен в последующем. При достижении 18 лет такой пациент вновь направляется на медицинскую экспертную комиссию. Если у больного устанавливается нетрудоспособность, то ему выдается соответствующее удостоверение. Инвалидам без выраженных ограничений жизнедеятельности экспертная комиссия рекомендует выполнять определенные виды работ. При этом зачастую ограничивается продолжительность трудового дня.
источник
Инвалидность при бронхиальной астме у ребенка
сергуня | Дата: Четверг, 05.01.2012, 14:05 | Сообщение # 1 | |
|
astra71 | Дата: Четверг, 05.01.2012, 14:52 | Сообщение # 2 | |
Мне интересно, где Вы такое могли прочитать — и что это за «нормативные документы»? Исходя из практического опыта работы — могу сказать, что на 2 года категория «ребенок-инвалид» обычно устанавливается при достаточно тяжелой патологии, которая «приравнивается» к 1-й группе инвалидности у взрослых (это лежачие, постельные больные). Исходя из вышеизложенного, на Ваш вопрос: я рекомендую просто спокойно подождать год, а при очередном переосвидетельствовании — если опять будет вынесено решение об установлении инвалидности сроком на 1 год — попытаться его обжаловать в вышестоящее Главное бюро в установленный законом срок 1 месяц с момента вынесения решения. Всего доброго. | ||
|
сергуня | Дата: Четверг, 05.01.2012, 16:30 | Сообщение # 3 | |
|
astra71 | Дата: Четверг, 05.01.2012, 16:40 | Сообщение # 4 | |
Да,пенсию назначили. Спасибо огромное за помощь! Будем лечиться и обследоваться дальше! Всего Вам доброго! | ||
|
astra71 | Дата: Четверг, 05.01.2012, 16:48 | Сообщение # 6 | |
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у моего сына с 4 лет бронхиальная астма атопическая тяжёлая форма ДН-II степени в период приступов, хр.легочное сердце, аллергический ринит, искривление носовой перегородки, аденоиды III — IV степени. Он гормонозависим. Ему сейчас 13 лет, могут ли нам снять инвалидность? | ||
|
astra71 | Дата: Вторник, 10.01.2012, 21:23 | Сообщение # 8 | |
По этим диагнозам инвалидность не устанавливается. Для более точного ответа на Ваш вопрос мне нужны дополнительные данные: После получения этих данных я смогу ответить Вам (но это уже завтра). | Здравствуйте! Сыну 12 лет. Диагноз атопическая бронхиальная астма средней тяжести выставлен в 2011году. Принимает серетид 50\250, при приступах беродуал, пульмикорт, назарел.За последний год 6 раз неполный контроль и 3 раза госпитализация в приступный период. Пикфлуометрия 270-300.Плохой сон, постоянно садится, плохо дышать.Одышка при физнагрузке. При ходьбе прерывается речь. При стрессе становится плохо дышать. Начался гастрит от лекарств( это я предполагаю, что от лекарств). Положена ли группа инвалидности ? Педиатр говорит, что просите поставить тяжелую форму, но пульмонолог медлит. | |
|
astra71 | Дата: Суббота, 05.09.2015, 18:37 | Сообщение # 10 |
Эти вопросы решайте с лечащими врачами — именно они несут ответственность за полноту обследований и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ. Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»: ГРУППА инвалидности — конечно, НЕ ПОЛОЖЕНА, так как в возрасте ДО 18 лет ГРУППЫ инвалидности НЕ устанавливаются. Критерии установления инвалидности при бронхиальной астме достаточно подробно расписаны в соответствующих пунктах приложения к Приказу Минтруда России от 29.09.2014 № 664н. Инвалидность устанавливается при наличии: процентов по приложению к Приказу № 664н от 40% и выше и (одновременно!) при наличии ОЖД в установленных категориях. По бронхиальной астме у детей в приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты: 1.1.3.2 1.1.3.3 Как следует из предоставленной Вами информации, Вашей ситуации наиболее точно соответствует пункт 1.1.3.2 (при условии, что все 3 госпитализации за последние 12 мес. перед МСЭ были проведены по поводу обострения заболевания, а не просто в плановом порядке для обследования больного). источник Ежегодно растет статистика детской астмы. Более 15% в России детей состоят на учете с хроническим воспалительным заболеванием дыхательной системы. Родители, обеспокоенные тяжестью симптомов, все чаще узнают, как оформить инвалидность ребенку с бронхиальной астмой. Неправильная диагностика во многом осложняет процесс лечения, так как астматические приступы часто путают с бронхитом. Болезнь развивается медленно, потому эксперты медико-социальной экспертизы не спешат назначать инвалидность пациентам. Приступообразный характер патологии легко предсказуем:
Впервые ребенка по поводу диагноза осматривает терапевт, и на этом этапе заболевание чаще всего упускается из виду. Ведь для получения инвалидности необходимо, чтобы пациент полгода состоял на учете у аллерголога или пульмонолога. Но не длительность заболевания, а тяжесть протекания симптомов влияет на возможность оформления инвалидности. Астма оценивается по нескольким критериям:
Астма имеет эпизодическое или персистирующее течение. Болезнь с периодическими обострениями не более 2-3 раз в год не рассматривается как основание для инвалидности. Аллерголог выявляет аллерген — фактор, вызывающий приступы, назначают препараты, которые предупреждают или быстро снимают обострение. Зачастую детям рекомендована специальная диета, но в целом болезнь не отражается на активности.
Астма средней степени отличается длительными приступами, количество которых превышает 3 раза в год. Некоторые обострения снимаются быстро, другие — требуют госпитализации. План лечения постоянно корректируется, так как состояние здоровья меняется непредсказуемо. Астма тяжелой степени означает, что приступы повторяются регулярно, а симптомы, такие как одышка и кашель, присутствуют практически постоянно. Постоянный воспалительный процесс влияет на все органы в теле, потому чреват осложнениями. Оформление инвалидности связано с потребностью в госпитализации, необходимостью получения неотложной помощи. В зависимости от частоты приступов, симптомов болезни и зависимости от лекарств назначают одну из трех групп инвалидности:
Направление на медико-социальную экспертизу ребенку выдает участковый педиатр или пульманолог. Даже если степень астмы легкая, медработник не имеет права отказать в выдаче документа. В направлении указывается точный диагноз заболевания, а также:
Необходимо иметь при себе заполненный обходной лист нескольких специалистов, помимо терапевта: кардиолога, хирурга, невролога и эндокринолога для получения объективной картины о состоянии здоровья. Дополнительно необходимо предоставить результаты клинического и биохимического анализа крови, мочи и мокроты. Сделать ЭКГ, флюорографию или рентген, пройти спирографию. Если проводится длительное лечение кортикостероидами, требуется анализ гормона кортизола.
Зачастую родители детей с бронхиальной астмой сталкиваются с необходимостью платить за анализы, которые должны проводиться бесплатно, а также за процедуру рассмотрения заявления. Правительственное постановление №95 в таком случае советует родителям подавать повторно заявление с целью пересмотра отказа. К документу прилагаются все выписки из стационара и другие документы медицинских карт. Эксперты, прежде всего, смотрят на состояние ребенка в социуме, способность посещать занятия в школе, ухаживать за собой и так далее. Именно потребность в постоянном уходе определяет решение о признании инвалидности. Результаты экспертизы можно оспаривать в суде. Автор публикации: Инна Кайлин источник Согласно статистике, бронхиальной астмой болеет около 10-15% детей РФ. К сожалению, не смотря на детальное изучение течения болезни, ее симптомов и методов лечения бронхиальную астму периодически путают с другими заболеваниями, например с бронхитом. Такое диагностирование и последующее неверное лечение, может привести к осложнениям. Рецидивы приступов у бронхиальной астмы легко прогнозируемы. Это может быть реакция на какой-либо аллерген, холод, повышенную влажность, сильный запах, чрезмерную нагрузку, вирусную инфекцию и прочие факторы. Степень тяжести заболевания бронхиальной астмой выявляется по следующим факторам:
Благодаря этим факторам бронхиальную астму можно условно разделить на три степени тяжести. Легкое течение болезни — периодические обострения, возникающие 2-3 раза в год. Это редкие, кратковременные приступы, которые возникают только при определенных условиях или факторах. В таких случаях сначала выявляется аллергический очаг, приступы облегчаются медикаментами. В дальнейшем необходимо следить, чтобы больной бронхиальной астмой ребенок не подвергался воздействию тех веществ или факторов, которые провоцируют приступы. В некоторых случаях ребенку астматику рекомендуется специальное питание. Легкое течение болезни называют еще эпизодическим. Бывает другой вид легкого течения бронхиальной астмы — легкое персистирующее течение. Такая бронхиальная астма хоть и протекает в легкой форме, но требует немедленного и активного лечения. Такое течение болезни может дать осложнения и перерасти в среднее. Во время среднего течения болезни приступы случаются от 3-х раз в год. Такие приступы более длительные, чем при легком течении бронхиальной астмы. Они могут варьироваться от легкого течения болезни до среднего. Приступы облегчаются и лечатся инъекциями. Лечение для каждого ребенка разрабатывается индивидуально, в зависимости от его текущего состояния и здоровья в целом. Тяжелое течение болезни — это регулярно повторяющиеся приступы, а также периодическое проявление симптомов. Постоянное тяжелое течение бронхиальной астмы может привести к необратимым изменениям в организме и инвалидности ребенка. Приступы при таком течении болезни можно остановить только инъекциями, изменениями условий проживания ребенка и другими радикальными методами. Инвалидность подразделяется на 3 группы, согласно степени тяжести течения заболевания, а также последствий уже перенесенных болезней в прошлом. 3-я группа инвалидности устанавливается при легкой и средней степенях тяжести заболевания ребенка. В таких случаях у ребенка ограниченные способности к трудовой деятельности и к обучению. Ребенок не может полноценно себя обслуживать и свободно передвигаться. Для таких детей необходимы улучшенные жилищные условия, доступ к свежему воздуху. 2-я группа инвалидности устанавливается при средней и тяжелой степени заболевания. В таких случаях у ребенка нарушены кровообращение, эндокринная система и дыхательная функция. Для ребенка необходимы особые условия жизни, труда и обучения, поскольку они очень ограничены в самообслуживании и передвижении. 1-я группа инвалидности устанавливается при тяжелой степени течения заболевания. При этом у ребенка развиваются необратимые осложнения, возникают постоянные сложности со здоровьем. Такие дети нуждаются в особых условиях для жизни, постоянной посторонней помощи и уходе. Они крайне ограничены или лишены возможности самостоятельно себя обслуживать и передвигаться.
Это лишь небольшой перечень льгот, на которые имеют право дети-инвалиды, их родители, опекуны или родственники. Необходимо уточнять и знать все постановления, чтобы добиться права на льготы. Признание инвалидности у ребенка возложено на государственную службу медико-социальной экспертизы по месту регистрации. В этом учреждении проведут всеобщую оценку состояния здоровья и определят степень ограничения согласно узаконенным критериям. Для проведения подобного обследования необходимо: — получить направление из поликлиники или больницы; — предоставить необходимые документы, подтверждающие нарушение здоровья ребенка (историю болезни…) — заявление родителей или законного представителя; — часто требуется — свидетельство о рождении. К сожалению, в настоящее время получение группы инвалидности ребенка может сопровождаться различными трудностями. Вас могут принудить платно сдать необходимые анализы, которые должны быть оплачены государством. У Вас могут потребовать денежную компенсацию или отказать в бесплатном получении инвалидности. Согласно пункту 19 Постановления Правительства РФ №95 от 20.02.06 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» Вы можете подать заявление о пересмотре отказа в установлении для ребенка группы инвалидности. В таком случае, необходимо к заявлению приложить медицинские документы, выписки из стационара, анализы, снимки и все, что поможет получить объективную информацию о состоянии здоровья ребенка. Такие заявления рассматриваются в течение месяца и обычно помогают восстановить справедливость. Помните, что обязательным условием для получения инвалидности является пребывание на стационарном лечении по бронхиальной астме за последние 12 месяцев. Ребенок, болеющий бронхиальной астмой, требует постоянного внимания и особого ухода. Поэтому вам, как родителям и лицам, ухаживающим за ребенком-инвалидом, необходимо тщательно следить не только за его здоровьем, но и за соблюдением законодательных норм по отношению к Вашему ребенку. Пользуйтесь предоставленными льготами и фиксируйте все нарушения. Это поможет не только Вашей семье, но и всему государству. Ольга — молодой журналист, с большим интересом к медицине в целом и гомеопатии в частности. Ольга закончила Брянский государственный университет имени академика И. Г. Петровского и сейчас ведет новостные разделы в нескольких местных медицинских газетах. источник Москва. Форум многодетных родителей Сообщение zunechka » 07 мар 2017, 20:49 Сообщение Благодать » 07 мар 2017, 21:24 Сообщение СветаСи » 07 мар 2017, 21:55 а там в выписке Вам не пишут что «рекомендуется оформление инвалидности». Вы спрашивали у врача из больницы ?как он считает ? . если там всё это написано то тогда педиатр не в праве Вам отказать ..Ведь инвалидность ещё может инициировать сам родитель по совокупности заболеваний ,а уж назначить или нет решает комиссия. но Вы должны реально понимать что проверка будет тщательная и стоит ли всё это Ваших волнений . Отправлено спустя 3 минуты 7 секунд: Сообщение Солнце » 07 мар 2017, 22:35 Конечно, юмор не может быть ответом на все жизненные проблемы, но он служит чем-то вроде лейкопластыря.. Вуди Аллен Сообщение СветаСи » 07 мар 2017, 22:50
Отправлено спустя 1 минуту 52 секунды: Сообщение Аничка » 07 мар 2017, 23:11 Условиями признания гражданина инвалидом являются: • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; Если подходите хотя бы по одному пункту, выделенному жирным шрифтом, есть шанс получить инвалидность. Сообщение Soroka » 07 мар 2017, 23:37 Сообщение Музыкант » 08 мар 2017, 00:13 Сообщение zunechka » 08 мар 2017, 11:06 Сообщение маняша » 08 мар 2017, 12:10 Сообщение Хрюня » 08 мар 2017, 12:16 Сообщение маняша » 08 мар 2017, 12:30 Мне когда-то с старшей дочерью рекомендовали. Параллельно с ней заболел мальчик, ровесник. Он деревенский. Его часто клали в областную больницу, подсадили на гормоны, дали инвалидность. В армию не взяли, из-за астмы. источник Прочитала в интернете, что можно оформить инвалидность при любой форме астмы. Кто оформлял и что для этого надо? Может в больнице нужно обязательно лежать или кому то отказывали в инвалидности? инвалидность дается только при тяжелой форме астмы, не при любой… вам должны тяжесть поставить сначала. Написано что при любой и врач так сказал, от этого и песия зависит. Даже при отсутствующих обострениях болезнь мешает полноценной работоспособности и влияет на самочувствие. Поэтому законодательством предусмотрено, что астматики имеют право на оформление инвалидности. Назначается при легкой и средней форме заболевания. Прием гормонального лекарства не мешает оформлению статуса. Дают его в следующих ситуациях: Если развивается дыхательная недостаточность. Первые симптомы можно отметить при обычной физической нагрузке. Эту группу можно получить при бронхиальной астме второй и третьей степени. Осложненные стадии проявляют себя следующим образом: Нарушения дыхательной системы заметно выражены. Проблемы с дыханием отмечаются даже при небольшой физической нагрузке. Несмотря на употребляемые лекарства и гормональную терапию, недуг не перестает прогрессировать. Такую инвалидность дают при бронхиальной астме тяжелой стадии. Существенные осложнения в самочувствии астматика являются веской причиной для Течение болезни не подвержено терапевтическому воздействию и продолжает усугубляться. источник В очередной раз приветствуем на нашем портале наших дорогих читателей. Сегодня расскажем вам, дают ли в 2019 году инвалидность при астме бронхиальной. Обсудим возможности и сроки ее назначения, а также тонкости оформления. Приведем в материале перечень необходимой документации, что потребуются на этапе подтверждения недуга. Зная, что закон гарантирует инвалидность при бронхиальной, необратимой астме для взрослых, вы сможете вовремя оформить ее. Официальный статус, в свою очередь откроет дополнительные возможности для лечения, оздоровления. Социальные льготы, что определены государством этой льготной категории населения, способны несколько облегчить трудности. Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы. Причины возникновения астмы могут быть комбинированными. Зачастую, они включают в себя такие факторы:
Инвалидность – статус, который присваивается больному из-за его полной и (или) частичной утраты к трудоспособности. Самого состояния, вызванного недугом, мало для назначения пенсии. Нужно детальное обследование. В его ходе оценивается в большей мере не общее состояние больного, а степень негативного воздействия астмы на организм. Астма – распространенное, неизлечимое заболевание. Оно характеризуется кашлем, дыхательной недостаточностью. Больному требуются значительные средства на поддержку организма, облегчения синдрома. Возникают сложности при выполнении некоторых видов работ, есть ограничения в питании. И если есть такие неудобства и трудности, дают ли инвалидность при астме взрослым? Закон позволяет получить особый статус при таком заболевании. Но право на ее получение определяет не сам недуг, а состояние организма. Группа присваивается в зависимости от тяжести нарушений, возникших на фоне бронхиальной астмы.
Наличие астмы не препятствует трудоустройству, так как она:
Группа положена в том случае, когда наблюдается яркая выраженность и высокая скорость прогрессирования заболевания. Если приступы удушья проявляются часто, а эффективность лекарственных препаратов стает очень низкой, стоит задуматься над последствиями. В сочетании с другими хроническими недугами астма способна нанести необратимый вред системам и органам организма. Такого риска бывает достаточно для определения пациенту группы. В таких случаях требуется медико социальная экспертиза, что проводится с целью определения психологического и физического состояния организма больного. На фоне общей клинической картины, часто обнаруживается, что астма лишь сопутствующий другим недугам фактор. Прежде чем думать, как получить статус, нужно понимать на какую группу может рассчитывать пациент. Мы знаем, что от нее будет зависеть способность к труду, а значит и полнота социальных льгот. Первая группа предполагает невозможность трудоустроиться и переход на государственное обеспечение. Третья категории дают претенденту пусть и ограниченные, но достаточно хорошие шансы для труда и самообслуживания.
Она присваивается при наличии самых тяжких для астматика состояний:
При обнаружении такой симптоматики, вопрос о назначении инвалидности, как правило, поднимается доктором, их обнаружившим. В зависимости от состояния больного назначается индивидуальный план лечения. Выбираются меры, которые могут хоть немного облегчить состояние. Принадлежность ко второй категории позволяет получить освобождения от работы. У лица с соответствующим статусом часто возникают сложности в быту, на работе, иных сферах. Характерны следующие признаки:
При обнаружении предпосылок ко второй группе, затягивать с ее оформлением не следует. Чем раньше будет назначено адекватное поддерживающее лечение, тем дольше удастся сохранить активную стадию. Чтоб избежать стремительных ухудшений следует обратиться к мерам, рекомендованным Минздравом:
При заболевании средней тяжести, инвалидность может быть назначена. Бытует мнение, что для астмы третья группа – редкое явление, ввиду широкого распространения описанных для нее симптомов среди населения. На самом деле претендентов для этой категории выбирают по наличию тяжких последствий для организма.
Нужно учитывать, что с астмой дают группу, особенно третью без серьезных необратимых последствий взрослым, лишь при наличии документированной истории болезни. Для оформления инвалидности недостаточно разового обращения к врачу, должны быть записи. Если будет определено, что пациент состоит на учете длительный период времени, имеет ухудшения, несмотря на выполнение всех врачебных рекомендаций, ему может быть показана группа. Встать в Реестр можно при обращении в бюро МСЭ. Требуется наличие следующих документов:
Решение комиссии, которое выносится в результате обработке пакета документов, может быть оспорено в суде. Положительный исход рассмотрения тянет за собой присвоение группы, а вместе с ней и определенных социальных благ. Ознакомьтесь визуально с тем, что делать, если вам не дают направление на обследование для получения инвалидности: ☎ 8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России источник Бронхиальная астма является одним их самых распространённых заболеваний дыхательных путей. Люди, страдающие этим заболеванием, не могут работать в полную силу. Им оформляется инвалидность. Также государством предусмотрены льготы астматикам без инвалидности. Бронхиальная астма – хроническое заболевание дыхательных путей. Она возникает на фоне гиперчувствительности организма к аллергенам и провоцируется контактом с любыми раздражителями: табачным дымом, производственной и бытовой пылью или сильным ароматом. Это приводит к отёку слизистой оболочки, спазму бронхов и усиленной секреции слизи в бронхиальном дереве, в результате чего наступает удушье. Различают три степени тяжести заболевания.
На сегодняшний день больному бронхиальной астмой оформляется одна из трёх групп инвалидности. Этот вопрос решается специальной комиссией на медико-социальной экспертизе (МСЭ). Третью группу дают, когда у больного наблюдается дыхательная недостаточность при физических нагрузках, затруднения в самообслуживании, передвижении и выполнении повседневной деятельности бытового уровня. Этими симптомами характеризуется средняя тяжесть заболевания. Вторая группа инвалидности оформляется при нарушении работы лёгких, повлекших изменения в эндокринной системе и развитие сахарного диабета. С этой группой взрослым предлагаются особые условия работы, а детям – обучение на дому. Если у пациента ярко выраженная одышка без физических нагрузок, сердечно-сосудистые заболевания, эмфизема лёгких и нарушение функционирования многих органов, это говорит о необратимости изменений в дыхательной системе и сильной степени тяжести бронхиальной астмы. При этом оформляется первая группа инвалидности. Также согласно законодательству государством установлены льготы для больных бронхиальной астмой, не имеющих инвалидности. Больные бронхиальной астмой, которые не имеют инвалидности, пользуются некоторыми льготами в законном порядке. Сюда относятся: получение льготных лекарств, санаторно-курортное лечение и улучшение жилищных условий.
Больным астмой без инвалидности предоставляются бесплатные лекарственные средства или делается скидка при покупке 50% от розничной цены. Для этого необходимо состоять на диспансерном учёте в поликлинике по месту жительства. Право получения таких медицинских препаратов утверждается врачебной комиссией при лечебном учреждении. Чтобы сохранить льготы для астматиков без инвалидности на получение бесплатных лекарств в текущем году, следует представить справку из Пенсионного фонда. В перечень льгот входит и санаторно-курортное лечение. Выделением путёвок для больных астмой занимается региональный фонд социального страхования. Его сотрудники рассмотрят ваше заявление о выделении путёвки. Вместе с заявлением вы должны предъявить паспорт, справку, подтверждающую необходимость лечения в санатории, и документы на право пользоваться льготами. Дети с бронхиальной астмой тоже имеют право на льготы. Существует правило, по которому ребёнка отправляют на освидетельствование через шесть месяцев после установления этого диагноза.
Группа инвалидности зависит от тяжести протекания заболевания у ребёнка. Третья группа назначается, когда астма протекает в лёгкой или средней форме. Она предполагает некоторые ограничения в труде и учёбе. При этом может понадобиться улучшение жилищных условий. Вторая группа устанавливается, если болезнь протекает тяжело и влечёт за собой нарушения в дыхательной, эндокринной системах и системе кровообращения. В этом случае ребёнок нуждается в особых условиях жизни, труда и учёбы. При тяжёлой форме бронхиальной астмы, которая вызывает осложнения, требующие постоянного решения проблем со здоровьем, принятием медицинских препаратов и необходимости в уходе, присваивается первая группа инвалидности. Для облегчения жизни детей-астматиков государством предусмотрены следующие льготы: – ежемесячные денежные выплаты детям, не достигшим трёхлетнего возраста; – внеочередное место в детском саду; – до 15 лет предоставляются бесплатные лекарства и молочные продукты; – семье ребёнка-инвалида делается 50% скидка на оплату коммунальных услуг,; – дети-астматики и их родители или опекуны имеют право бесплатного проезда в общественном транспорте; – имеются льготы на приобретение путёвок в санаторно-курортные учреждения для ребёнка-инвалида и сопровождающих его лиц. При этом раз в году астматик имеет право на бесплатный проезд к месту лечения и обратно; – семьям детей-инвалидов предоставляются дополнительные квадратные метры для улучшения жилищных условий; – родители и опекуны освобождаются от командировок, сверхурочной и ночной работы; – для матерей детей-инвалидов – досрочный выход на пенсию. Также существуют льготы для детей-астматиков без инвалидности. Если у ребёнка астма протекает в лёгкой форме и не является основанием для инвалидности, необходимо стать на учёт к пульмонологу и аллергологу. И до достижения трёхлетнего возраста малыш может бесплатно получать лекарства. Кроме того, раз в три года больному предоставляется путёвка в санаторий в своём регионе. По предъявлении справки от врача ребёнку могут предоставить место в специализированном детском саду, а в школе освободить от уроков физкультуры. В тяжёлых случаях возможен перевод на домашнее обучение. Для получения помощи следует обратиться в местные органы соцзащиты. Качество жизни больного бронхиальной астмой определяется медицинскими, психологическими и социально-экономическими аспектами. Уровень благополучия и удовлетворённости по этим аспектам зависит от тяжести заболевания, условий жизни и трудовой деятельности, бытовых удобств и материальной обеспеченности. Немаловажным фактором является психологическое состояние больного. Улучшить качество жизни астматика можно. Достаточно придерживаться правильного лечения, назначенного врачом. В основу терапии положено принятие ингаляционных гормонов. Они безопасны и эффективны в купировании аллергических воспалений.
Хорошие результаты дают закаливание, физические упражнения на свежем воздухе, избавление от лишнего веса и вредных привычек, а также периодические посещения бальнеологических курортов. К сожалению, бронхиальная астма – болезнь неизлечимая и причиняет больному страдания. Поэтому государство с целью облегчения жизни выделяет огромные средства на лечение астмы, оформление инвалидности по этому заболеванию и льготы для детей-астматиков – не инвалидов. Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: «Никогда не говори никогда.» источник Бронхиальная астма серьезно снижает качество жизни человека. Заболевание поражает дыхательную систему, приводит к ее спазмированию, сужению. Человек с астмой подвержен различного рода раздражающим факторам и аллергена. Он реагирует на них кашлем, одышкой, болью в подреберье, затрудненным дыхание. Такое состояние мешает полноценно выполнять свою работу. Поэтому возникает вопрос: дают ли инвалидность при астме бронхиальной? В основном заболевание развивается в раннем детстве. Это последствие недолеченного аллергического бронхита. На протяжении всей жизни человек с астмой принимает медикаменты, придерживается строгого режима жизни. Это позволяет держать заболевание в стадии ремиссии. Человек вынужден оберегать себя от различного рода нагрузок, чтобы не вызвать новый приступ. Люди с бронхиальной астмой не могут работать там, где требуются большие физические нагрузки, используются химические вещества и в местах с загрязненным воздухом. Внезапные приступы могут моментально сделать человека недееспособным. Астматики часто берут больничные. При астме инвалидность дают. В некоторых случаях это просто необходимая мера. Группу предоставляют исходя из лабораторных исследований, выраженности симптомов и интенсивности приступов. Для получения группы необходимо пройти комплекс медицинских обследований, собрать документы и получить заключение медико-социальной экспертизы. Вначале выявляют имеются ли изменения в здоровье человека со времен установки диагноза. При вынесении решения учитываются последствия заболевания, ущерб, который оно принесло здоровью. Врачи обращают внимание на то, как развивалась болезнь, рассматривают все критерии по отдельности. Необходимы сведения об хронических воспалениях в легких, длительности кашля и удушья, сердечной или легочной недостаточности. Также обращают внимание на то, зависит ли человек от гормональных препаратов. Зависимость говорит о том, что они не способны восстановить работу бронхов.
Чтобы подтвердить статус болезни и подтвердить ее динамику, человек должен стоять на учете в поликлинике по месту жительства. Ему нужно регулярно проходить обследования в стационаре. Симптомы легкой стадии астмы возможно убрать при помощи лекарственных средств. Заболевания разделяют на 4 степени течения. Они имеют свои определенные проявления. В этом случае инвалидность не назначается. На данной стадии человека мучают приступы удушья на чаще раза в неделю. Также в течении месяца они могут возникать ночью, но не более пары раз. Купировать одышку можно с помощью быстродействующего ингалятора. В некоторых случаях она проходит самостоятельно. Обострения при первой степени проявляются раз в год. Они не требуют использования глюкокортикостероидных средств. Бывает персистирующая форма. При ней в течение месяца удушье наблюдается 2 раза днем и один раз ночью. Снимают состояние при помощи ингаляционного аэрозоля. Эта степень бронхиальной астмы излечима. В этом случае удушье происходит намного чаще. В неделю приступы могут быть пару раз днем и столько же ночью. Обострение возникает около 4 раз в год. Каждый день пациенты применяют глюкокортикостероиды и 2-агонисты. Наблюдается дыхательная недостаточность. Из-за недостатка кислорода в крови появляется гипоксемия. Эту степень астмы можно контролировать. Но все же возникают трудности в передвижении, наблюдается затрудненное дыхание, тяжело выполнять профессиональные задачи. При астме средней степени тяжести предусматривается инвалидность. Эта тяжелая степень заболевания. Она предусматривает получение группы. В этом случае человек ежедневно испытывает приступы удушья. Обострения поражают его более 5 раз в год. Терапия проводится только в условиях стационара. У человека возникает зависимость от используемых препаратов. Контролировать заболевание не удается. Человек ограничен в движении и труде. Это наиболее тяжелая степень астмы. Приступы удушья контролировать не удается, они возникают более двух раз в день. Человеку запрещены любые физические и психические нагрузки. Ежедневно используются большие дозы глюкокортикостероидных средств. Инвалидность при этой степени дают практически в 100% случаев. Ухудшение здоровья фиксируется документально. Приступы удушья удается купировать лишь бригаде скорой помощи или в поликлинике. С бронхиальной астмой взрослому и ребенку можно получить инвалидность. Но процедура эта длительная и многослойная. Положительный или отрицательный результат полностью зависит от МСЭ. При получении группы важно соблюдать последовательность оформления инвалидности. От того, что у человека диагноз астма инвалидность не дают. Он должен состоять на учете, проходить лечение. Перед тем, как оформить инвалидность пациент должен проконсультироваться у различных специалистов. Они помогают откорректировать лечение. И если оно будет успешным, у человека появится шанс на полноценную жизнь. Чтобы пройти медицинскую комиссию потребуются следующие документы:
Если решение комиссии не будет устраивать пациента, он может оспорить его.
Комиссия проходит в поликлинике. Заключение дает терапевт или врач-пульмонолог. Они основывают свою решение на результатах других врачей. После выдается бланк на медико-социальной экспертизу. За направлением на комиссию следует обращаться к терапевту. Он направит к пульмонологу, если приступы удушья происходят ночью около 3 раз в неделю, а также наблюдаются днем, не менее раза в неделю.При этом состояние пациента должно корректироваться гормонотерапией, а проходимость бронхов 60-80%. Обращаться с вопросом об направлении на комиссию необходимо, если приступ невозможно купировать при помощи врача, заболевание мешает учиться, работать или ходить в детский сад, средняя ли тяжелая степень астмы была диагностирована более полугода назад.
Пройти следующие обследования:
Все результаты заносятся в амбулаторную карточку. После оформляется справка и направление на МСЭК. В случае, когда врач считает, что больному инвалидность не положена, он делает пометку «по индивидуальному пожеланию пациента». Для МСЭ следует предъявить:
На всех выписках, диагнозах от лечащих врачей и направлениях должны стоять печать специалиста и медицинского учреждения, подпись главврача. После принятия документов назначается время проведения комиссии. На ней полностью описывается проблема и рассматривается состояние здоровья на данный момент. Дополнительно могут потребоваться выписки о проведенных лечебных мероприятиях, используемые препараты. Если человек не в состоянии прийти самостоятельно на комиссию, она проводится на дому или заочно. В этом случае требуется справка из лечебно-профилактического учреждения и врачебный протокол. Если приказ человека не устроит, он может обжаловать его в Главном бюро Медико-социальной Экспертизы в течении одного месяца со дня отказа. Перед тем, как определить какую группу инвалидности дать при астме, врачи берут во внимание тяжесть болезни, его возможность выполнять работу и самообслуживание. Также учитывают может ли человек взаимодействовать с людьми. Дается пациенту с легкой или средней степенью тяжести. При лечении заболевания обязательно должна была использоваться гормонотерапия. Необходимы следующие проявления:
Приступы становятся настолько частыми, что человек просто не может работать. Он не может выполнять прежнюю работу, ему необходимо менять свою трудовую деятельность. При инвалидности третьей группы человеку устанавливают ограничения на трудовую деятельность. Это может быть сокращенный рабочий день, профессии не связанные с вредными веществами, такими как: лак, дым, пыль и много другое. Пациентам назначают глюкокортикостероидные препараты. При изменении состояния человека, группу пересматривают. Ее отменяют или дают вторую. В этом случае заболевание должно протекать в средней или тяжелой степени. Появляются следующие симптомы:
Такой человек не может трудиться и выполнять некоторые профессиональные задачи. Для его труда требуются специальные условия. Врачами рекомендуется выполнять надомную работу. Осложнения такого состояния приводят к развитию диабетических заболеваний. В этом случае течение болезни острое тяжелое. Хотя и есть лечение, состояние постоянно ухудшается. Последствия заболевания в организме не обратимы. Наблюдаются следующие симптомы:
Человек не может передвигаться самостоятельно и выполнять какую-либо работу. В этом случае оформляют пенсию, которая дает материальное обеспечение без физических нагрузок.
Если у ребенка легкая степень астмы, то в назначении инвалидности может быть отказано. Существует вероятность, что со временем заболевание отступит. Назначаются льготы в случае, когда астма протекает в средней и тяжелой форме. Иногда врачи ставят диагноз аллергическая астма. В этом случае в инвалидности отказывают. Пациенту следует пройти полное обследование, чтобы исключить возможность аллергической реакции. Необходимо каждый вызов скорой помощи официально регистрировать. Это будет на руку при оформлении статуса. При оформлении ребенка на инвалидность действия те же, что и у взрослых. Единственное, его должны сопровождать официальные представители. В России астматик имеет право на скидку в аптеках или бесплатное получение необходимых лекарств, льготное лечение, ипотеку, улучшенные условия труда. Точно сказать дадут или нет инвалидность при бронхиальной астме нельзя. Но все же попробовать стоит. Главное выполнять все условия при оформлении группы. источник |