Понятие «респираторный аллергоз» объединяет два заболевания: аллергический ринит, или насморк, и бронхиальную астму. О первом говорят, когда от аллергии пострадали слизистая носа и носоглотки. Когда такого же рода проблемы возникают в бронхах, ставится диагноз «бронхиальная астма».
Распознать респираторную аллергию бывает очень сложно, ведь точно такие же симптомы наблюдают при бактериальной или вирусной инфекции. По этой причине врач сначала исключит инфекционный процесс. Как ни коварна болезнь, вовремя начатое лечение помогает ее остановить и надолго обеспечивает хорошее самочувствие малыша.
Так как слизистые носа и глаз на раздражение реагируют однотипно, доктора часто говорят об аллергическом риноконъюнктивите. Заподозрить его можно при длящемся по 3–4 недели насморке, который сопровождается приступами чихания, водянистыми выделениями из носа. При этом нос постоянно заложен, у ребенка могут течь слезы, отекать веки и возникать ощущение жжения в глазах.
Виновниками таких симптомов могут быть и аденоиды, так что ребенка должен осмотреть отоларинголог. Заподозрить аллергический процесс он может по цвету слизистой оболочки носа. Воспаленная и ярко-красная слизистая говорит об инфекции, а бледная, с синюшными пятнами, – об аллергии. На аллергическую реакцию укажет также периодичность обострения – например, подобные симптомы могут возникать во время уборки комнаты, игры с кошкой или собакой, при рассматривании старых газет, посещении цирка.
Аллергическая реакция может возникнуть на шерсть животных, пыльцу цветущих растений, клещей домашней пыли или на библиотечную пыль. Опасность могут представлять тараканы, сухой корм для аквариумных рыбок и плесневые грибки, которые отстреливают в воздух свои споры.
Аллергическое поражение нижних дыхательных путей, или бронхиальную астму, должен заподозрить педиатр. На нее указывают долгий кашель вне простуды, затрудненное дыхание на фоне болезни или вне ее. Чтобы исключить бронхит и пневмонию, малыша направляют на рентгенологическое исследование. При отрицательных результатах детский врач направит к отоларингологу, ведь длительный кашель также возникает из-за аденоидов или заднего ринита. Если и эти подозрения не подтвердятся, кроху отправят на консультацию к аллергологу.
Поставить точный диагноз, определить виновника аллергии и назначить лечение может только врач-аллерголог. Чувствительность к конкретным аллергенам определяют при помощи кожных проб или анализа крови на определение аллергенспецифических иммуноглобулинов Е (IgE специфических). Чаще всего выбирают второй вариант. При этом смотрят не только на уровень иммуноглобулинов, но и оценивают выраженность реакции.
При подозрении на бронхиальную астму детям старше 5 лет назначают исследование функции внешнего дыхания. При помощи спирографа и компьютерной программы ее измеряют до и после введения бронхорасширяющего препарата. В пользу астмы может говорить большой прирост показателей через 15–20 минут после ингаляции.
Лечение заключается в том, чтобы исключить или уменьшить контакты с «провокаторами» реакции. Также рекомендуются антигистаминные препараты. При астме назначается базисная противовоспалительная терапия – таблетки или аэрозоли, которые используются постоянно, независимо от наличия симптомов, и – для облегчения ситуации – бронхорасширяющие, или скоропомощные, препараты.
С 5 лет можно проводить лечение виновными аллергенами – аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ). Когда в организм в постепенно возрастающих количествах вводят препараты, содержащие «провокаторов», он потихоньку перестраивается на правильный вид реакции. Это единственный способ не облегчения состояния, а лечения, благодаря которому можно остановить развитие болезни.
Астматикам полезно заниматься видами спорта, которые способствуют правильному дыханию – плаванием, восточными единоборствами, хоккеем, фигурным катанием. Тренировать выдох помогают также дыхательная гимнастика и игра на духовых музыкальных инструментах – флейте, кларнете, саксофоне.
источник
Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня мы поговорим о респираторных аллергозах у детей.
Как распознать это коварное заболевание, подстерегающее малыша? Как отличить его от обычной вирусной инфекции?
Какие дети в группе риска? Каковы пути лечения и профилактики респираторных аллергозов? Как уберечь детей от опасной болезни?
Респираторные аллергозы – это комплекс аллергических заболеваний верхних дыхательных путей.
Респираторные аллергозы могут поражать и отдельные участки (носоглотку, бронхи, трахею и т.д.), и всю дыхательную систему.
Чаще всего респираторный аллергоз проявляется у детей с отягощенной наследственностью (родители страдали от аллергии), у грудничков, которые по каким-либо причинам не могут получать грудное молоко.
А также у малышей 2-4 лет как реакция иммунной системы на впервые вводимые продукты питания или элементы косметических средств.
Также в зоне риска дети с ослабленной иммунной системой вследствие частых простудных заболеваний или кишечных расстройств.
Симптомы респираторного аллергоза сходны с симптомами вирусных инфекций дыхательных путей:
- зуд и жжение в носу и горле;
- кашель, чихание;
- заложенность носа, водянистые или слизистые выделения;
- боли в горле, отечность;
- покраснение глаз, слезоточивость.
Как видите, симптомы очень похожи на распространенную вирусную инфекцию.
Иногда родители не обращают должного внимания на перечисленные признаки, дескать, «все дети болеют, кто вырос без насморка?».
Но если респираторный аллергоз вовремя не лечить, могут начаться серьезные осложнения: конъюнктивит, ларингит, бронхиальная астма, отек Квинке.
Как же отличить респираторный аллергоз от вирусной инфекции? Как правило, при вирусной инфекции эти симптомы проявляются постепенно, с нарастающим эффектом, при респираторном аллергозе – достаточно быстро и сразу.
К тому же, у ребенка, страдающего респираторным аллергозом, нет повышения температуры тела, хороший аппетит, отсутствуют вялость, капризность и другие признаки больного.
Часто болезнь «выдает» скачкообразное течение. Например, вы замечаете, что приступы обостряются после визитов к соседским детям (а в той квартире есть котенок) или во время уборки в квартире, или после похода в цирк и т.п.
Диагностировать заболевание может только врач. Поэтому начать нужно с педиатра.
Он осмотрит ребенка, назначит соответствующие анализы, чтобы исключить возможность хронических заболеваний (например, бронхита или воспаления легких) и направит на консультацию к отоларингологу (проблемы могут быть из-за хронического ринита или аденоидов).
Окончательный диагноз поставит врач-аллерголог. Для обнаружения аллергенов, вызывающих приступы болезни у детей, в поликлинике у ребенка возьмут кровь на анализ или сделают кожные пробы.
Многие родители серьезным лечением респираторного аллергоза считают только антигистаминные препараты.
Это неверно. Врачи рекомендуют комплексное лечение болезни, состоящее из нескольких взаимосвязанных направлений.
- Местное лечение. При насморке – использование сосудосуживающих средств на масляной основе. При конъюнктивитах и жжении век – препараты на основе кетотифена. При боли в горле – полоскания отварами ромашки, календулы, настойки эвкалипта.
- Антигистаминные препараты назначает специалист-аллерголог.
- Исключение аллергена или, наоборот, АСИТ. Детям старше пяти лет можно, постепенно и осторожно увеличивая, вводить внутрь аллерген, вызывающий болезнь, чтобы иммунная система научилась правильно его принимать. Это называется АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия.
- Сорбенты (от активированного угля до более современных) очищают кишечник и помогают организму бороться с воздействием аллергенов.
- Пребиотики на основе лактобактерий аллергологи рекомендуют для нормализации микрофлоры кишечника и повышения иммунитета.
- Физиотерапевтические процедуры. При лечении аллергических заболеваний хороший эффект производят спелеотерапия, ингаляции с эфирными маслами, лечебные ванны с морской солью.
- Укрепление иммунитета. Закаливание, прием витаминно-минеральных комплексов, умеренные физические нагрузки. Врачи рекомендуют детям, перенесшим респираторный аллергоз, заниматься плаванием, фигурным катанием, дыхательной гимнастикой, йогой — теми видами спорта, которые укрепляют дыхание. Мамам, озабоченным эстетическим воспитанием детей, можно предложить отвести ребенка в музыкальную школу в класс духовой музыки. Игра на флейте, тромбоне и др. инструментах также способствует развитию правильного дыхания.
- Гипоаллергенная диета. Детям, склонным к аллергии, не стоит употреблять коровье молоко, мед, яйца, орехи, шоколад. Стоит воздержаться от красных и оранжевых овощей и фруктов.
- Чистота и порядок в доме. Пыль, шерсть животных, насекомые – злейшие враги для людей из группы риска. Поддерживайте чистоту в помещении, следите за влажностью – и ваши дети будут надежно защищены.
Только соблюдение всех составляющих лечения поможет справиться с аллергией.
- Если в вашей семье есть аллергики, если ребенок был лишен материнского молока, часто болел или перенес кишечные инфекции – он в группе риска и может заболеть респираторным аллергозом.
- Если у малыша внезапно начинается кашель, насморк, зуд и жжение в носу, горле, глазах (при этом температура, аппетит, настроение в норме), а затем так же быстро все прекращается – это симптомы респираторного аллергоза, а следовательно, серьезный повод обратиться к педиатру.
- Если у ребенка диагностировали респираторный аллергоз, нельзя ограничиваться антигистаминными препаратами. Требуется комплексное лечение.
Желаем здоровья вам и вашим детям!
источник
Респираторный аллергоз — общее название группы заболеваний, поражающих дыхательную систему человека (трахею, бронхи, носоглотку, гортань) и спровоцированных воздействием аллергена.
Патологическое состояние, вызывающее поражение органов дыхательного тракта, возникает из-за проникновения аллергена в иммунную систему человека. Вещества-провокаторы попадают туда воздушно-капельным путем, изредка с продуктами питания или при непосредственном контакте с раздражителем. Иммунная система человека воспринимает их как наивысшую угрозу и начинает выработку антител. Повторный контакт с аллергеном вызывает ответную реакцию и проявляется в виде отека, чихания, покраснения, кашля.
Принципиальной особенностью респираторного аллергоза является то, что слизистая оболочка дыхательных путей вступает в контакт со всеми видами раздражителей. Конкретное вещество-провокатор имеет специфические свойства и оказывает избирательное воздействие на определенный участок (носовые пазухи, трахею, гортань), что приводит к развитию в нем воспалительного процесса.
Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:
- Наследственный. Если патология диагностирована у одного из родителей, повышается риск ее развития у ребенка.
- Воздействие аллергенов на организм. В качестве провокаторов чаще всего выступают: уличная и домашняя пыль, пыльца цветущих растений и трав, споры плесени, лекарства, шерсть домашних любимцев, пух и перо из подушек, бытовая химия, средства по уходу за лицом и телом, продукты питания.
- Плохая экологическая обстановка. Проживание в крупных мегаполисах повышает риск возникновения аллергии.
- Частые респираторные заболевания. Несвоевременное их лечение может способствовать развитию аллергоза.
Наличие одного или нескольких факторов значительно повышает вероятность формирования патологии.
Классифицируют несколько видов аллергических заболеваний респираторного тракта :
- Ринит аллергический . П атология имеет воспалительный характер, провокаторами выступают вещества-раздражители, проникающие в организм через носовые проходы. Болезнь может протекать в двух формах – острой и хронической. Иногда имеет сезонный характер. Симптоматика следующая: отеки глаз и лица, периодические головные боли, конъюнктивит, выделение слизи из носовых проходов, повышенное сердцебиение, изредка – субфебрильная температура.
- Синусит аллергический. Патологическое состояние возникает на фоне ринита. Больной испытывает приступы головных болей, неприятные ощущения в области воспаленного тройничного нерва. Беспокоит также беспрерывное чихание, появление зуда в носовых пазухах, обильное выделение слизи из носа.
- Ларингит аллергический. Заболевание приводит к поражению гортани, при контакте с аллергеном развивается отек. Одно из тяжелых последствий несвоевременного лечения — ощущение удушья (асфиксия). Заболевание протекает в острой форме , имеет быстрое развитие. Симптомы следующие: шумное дыхание, беспрерывный кашель, хриплый голос, трудности с вдохом.
- Трахеит аллергический. Болезнь по своему развитию имеет большую схожесть с бронхиальной астмой, но пациент не имеет трудностей при выдохе воздуха. Специфические симптомы: приступы мучительного кашля , появление вязкой прозрачной мокроты, одышки.
- Поллиноз. У взрослого человека патология диагностируется чаще, чем у ребенка . Заболевание формируется, в основном, из-за развития аллергических реакций на пыльцу цветущих растений. Острое проявление носит сезонный характер, обычно возникает в начале лета, в весенний и осенний период. Симптоматика следующая: беспрерывное чихание и кашель, насморк, появление одышки, покраснение глаз, зуд в области носоглотки, головные боли.
Признаки заболеваний во многом совпадают, поэтому очень важно правильно диагностировать их для назначения эффективной терапии.
Болезнь возникает внезапно, симптомы развиваются в короткий срок – через несколько часов или минут после контакта с аллергеном.
Симптоматика во многом схожа с ОРВИ: появляется кашель, покраснение, из носа выделяется слизь, человек постоянно чихает.
Отличительной особенностью можно назвать отсутствие температуры, ломоты в суставах. Сон и аппетит больного не страдают при развитии заболевания.
Из-за схожести симптоматики патологического состояния зачастую пациента лечат от простуды. Для исключения ошибок требуется провести некоторые диагностические исследования.
- Проведение скарификационных проб. Пациенту наносят на предплечье небольшие царапины, в которые вводятся предполагаемые аллергены. Отечность и краснота кожных покровов сигнализируют о положительной пробе. Анализ позволяет подтвердить, что у человека респираторная аллергия , а не банальная простуда. Преимуществом исследования является возможность сделать сразу до двадцати проб на вещества-провокаторы.
- Определение уровня иммуноглобулинов Е. Позволяет выявить наличие аллергических заболеваний. Сыворотка крови больного проверяется на присутствие антител. Если при введении вещества-провокатора наблюдается положительная реакция , значит у человека аллергия, а не простудное заболевание.
- Анализ, проводимый на аллергопанели (методика иммуноблоттинга). Исследование является наиболее распространенным, дающим возможность точно выявить раздражитель. Для проведения используются четыре панели, на которых находится 20 аллергенов. Таким способом можно распознать практически любой провокатор (шерсть домашних питомцев, споры грибов, пыльца растений, продукты питания).
Указанные методы наиболее эффективны при дифференциальной диагностике патологии.
Лечение заболевания состоит из комплекса мер. Главное условие — полностью исключить контакт с веществом, провоцирующим аллергические проявления.
Для снятия симптомов врач назначает пациенту:
- курс антигистаминных препаратов: взрослым рекомендованы таблетированные формы лекарств, для лечения малышей применяют сиропы и суспензии;
- местные средства: пациенту могут назначить капли для носа, суживающие сосуды, капли для глаз, снимающие воспаление и зуд, растворы для полоскания горла, уменьшающие отек;
- сорбенты – применяют для выведения из организма токсинов и антигенов;
- средства для нормализации микрофлоры в кишечнике – пребиотики назначают для повышения иммунитета;
- физиотерапию: соляные пещеры, ингаляции с целебными травами (на основе народных рецептов), лечебные ванны.
Правильная терапия помогает быстро избавиться от симптомов болезни.
По данным педиатрии, болезнь часто диагностируется у маленьких детей и грудничков . Патология развивается по разным причинам.
Выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:
- наследственность;
- погрешности питания;
- нарушения дыхательных функций;
- плохая экология;
- частые простуды.
Респираторный аллергоз у детей имеет ярко выраженные симптомы . Наиболее часто возникает аллергический ринит, характеризующийся заложенностью носовых проходов, чиханием, выделением секрета из носовых пазух. Изредка развивается аллергический ларингит, сопровождаемый отеком глотки, языка ребенка, появлением сухого беспрерывного кашля.
Существуют и другие специфические симптомы, указывающие на развитие респираторного аллергоза:
- при заболевании у малыша не повышается температура тела;
- у ребенка не пропадает аппетит;
- он нормально спит, не становится раздражительным.
Патологическое состояние развивается резко, через короткое время после попадания аллергена в организм.
Рекомендации по лечению заболевания дает опытный педиатр после постановки диагноза и выявления аллергена, воздействующего на организм ребенка.
Недопустимо самостоятельно лечить малыша, это может привести к серьезным последствиям.
Главным условием профилактических мер является полное исключение контакта с веществами-провокаторами. Респираторные и пищевые аллергены не должны попадать в организм человека.
Чтобы значительно снизить заболеваемость , пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
- Свести к минимуму посещение улицы во время цветения растений и трав.
- Регулярно мыть в помещении полы, протирать пыль с поверхностей.
- Изменить рацион питания, исключив продукты, вызывающие аллергию.
- Принимать ежедневный душ.
- Следить за гигиеной носа и горла: полоскать горло солевыми растворами, промывать нос морской водой.
- Укреплять организм при помощи физических нагрузок, закаливания.
- Вовремя лечить инфекции дыхательных путей.
- Ежедневно выполнять упражнения дыхательной гимнастики (при диагностированной астме).
Укрепление иммунитета способствует значительному снижению риска обострения заболевания.
источник
Респираторный аллергоз не является общим заболеванием. Он объединяет в себе группу аллергических болезней, при которых происходит поражение дыхательной системы: носоглотки, трахеи, бронхов, гортани.
К таким заболеваниям относятся ринит, фарингит, ларингит, бронхиальная астма. Диагностировать аллергоз довольно сложно. У больного человека наблюдаются сразу все симптомы проявлений, которые подходят под перечисленные заболевания.
Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович
Практический врачебный стаж: более 30 лет
Занимаюсь лечением аллергии у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, аллергия вместе с паразитами в организме может привести к действительно серьезным последствиям, если ими не заниматься.
По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.
Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.
К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.
Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для лечения аллергии это — Аллегард . Этот препарат — единственное средство очистки организма от паразитов, так же аллергии и ее симптомов. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 975 руб.
И задача врача — точно определить диагноз, чтобы провести адекватное лечение и убрать негативную симптоматику аллергоза.
Проводить диагностику группы аллергозов довольно сложно, т.к. по своим признакам каждая болезнь не отличается друг от друга. Часто аллергоз напоминает простудную инфекцию.
Прежде чем разобраться, что такое респираторный аллергоз, необходимо знать симптомы, чтобы своевременно обратиться к врачу. Наиболее ярко-выраженными являются:
- частое чихание;
- выделение из носа жидкой секреции;
- отечность носоглотки;
- отечность век;
- кашель;
- жжение и зуд слизистых;
- общее недомогание.
При сезонной аллергии установить аллергоз не составляет сложности. Так как аллергенами являются пыльца растений, на которые и реагирует больной.
Но в сухой, жаркий или зимний период года сделать это сложней. Аллергические реакции при респираторном аллергозе часто маскируются под простудные заболевания.
Поэтому при жалобах на симптомы пациентам проводят специальную диагностику. Человек, у которого респираторный аллергоз должен знать, что аллергическая реакция развивается в течение нескольких минут или часов после контакта с раздражителями.
Простудное заболевание не начинается резко, и ухудшение состояния может наблюдаться на протяжении даже нескольких дней. Этим отличается респираторная аллергия.
Воздействие аллергенов на легкие к содержанию ↑
Респираторный аллергоз носит инфекционный или бактериальный характер. Поэтому при диагностике наблюдаются поражения дыхательной системы. Провоцируют появление аллергии следующие факторы:
- пыльца растений;
- домашняя пыль с секретом клещей и тараканов;
- шерсть животных;
- пищевые красители и консерванты;
- некоторые продукты питания;
- шоколад, какао;
- лекарственные препараты;
- контакт с бытовой химией;
- некоторые вещества косметических средств.
В зависимости от того, что спровоцировало респираторный аллергоз, врач назначает лечение.
Это заболевание носит воспалительный характер. Его провоцируют сильные раздражители, вызывая аллергические реакции. Заболевание имеет три вида: острый период, сезонный и хронический.
Аллергенами являются все раздражители, присущие для других типов заболевания. Главными и отличительными симптомами являются:
- отечность лица и глаз;
- конъюнктивит;
- тахикардия, головная боль.
Может наблюдаться незначительное повышение температуры.
Чаще всего они проявляются на фоне ринита. Пациент ощущает головную боль, болезненные ощущения при пальпации в области тройничного нерва. Также основными симптомами являются:
- чихание;
- зуд слизистой носа;
- обильная секреция.
Аллергический синусит к содержанию ↑
Болезнь поражает слизистую гортани, которая под воздействием аллергенов начинает отекать. Несвоевременное лечение может вызвать у пациента асфиксию.
Начало болезни быстрое и острое. У пациента голос становится охриплым, кашель лающий, дыхание шумное. Для качественного вдоха приходится напрягать мышцы живота.
Заболевание по клинической картине напоминает бронхиальную астму. Появляется мучительный приступообразный кашель, при котором отходит вязкая, прозрачная мокрота.
Возможно появление рвоты. В отличие от астмы, человек не испытывает проблем с выдохом. Присутствует одышка.
У детей заболевание встречается реже, чем у взрослых. Проявляется болезнь в повышенной чувствительности к пыльце растений. Острые приступы чаще всего наблюдаются весной, в начале лета и ранней осенью. Больные жалуются на следующие симптомы:
- кашель;
- чихание;
- серозный насморк;
- конъюнктивит;
- зуд щек, глаз, носа, неба;
- изменение голоса;
- головная боль;
- учащенное сердцебиение;
- астматическая одышка.
Так как симптомы респираторного аллергоза похожи на простудные заболевания, многие больные начинают проходить обследование и терапевтическое лечение у участкового или отоларинголога.
И если больного мучают насморк, кашель, а горло болит и красное, есть большая вероятность, что врач займется лечением простуды. Поэтому, чтобы исключить ошибки, важно провести диагностику. Существует несколько основных методов диагностических процедур.
На поверхность предплечья больного делают царапины, и вводят аллергены скарификатором. Через 20 минут можно увидеть, как среагировал организм на вводимые вещества.
Припухлость и покраснение свидетельствуют о положительном результате. Анализ подтверждает, что у человека не простуда, а респираторный аллергоз. Преимущество данной процедуры в том, что одновременно можно провести до 20 проб.
Уровень иммуноглобулинов E может свидетельствовать есть ли у пациента аллергические заболевания, респираторный тип и связанные с ними патологии.
Для этого используют сыворотку крови пациента и проверяют ее реакцию на вводимый раздражитель. Если есть положительный ответ, значит у пациента содержаться IgE-антитела, которые провоцируют развитие аллергии.
Это наиболее распространенный метод, который позволяет выявить чувствительность к определенным аллергенам. Для проведения анализа используют аллергопанель, которая состоит из 4 панелей с 20 аллергенами.
Первая панель — смешанная, вторая — ингаляционная, третья — пищевая, четвертая — расширенная. С помощью этих панелей проводят пробы на всевозможные аллергены, вплоть до шерсти любого домашнего животного, пыльцу даже экзотических растений, на грибки и все виды продуктов питания.
Главными средствами в лечении респираторного аллергоза являются антигистаминные препараты.
Наиболее эффективными являются:
Детям рекомендуется назначать капли при аллергозе.
Доктор Комаровский советует использовать такие препараты для детей:
Можно использовать Супрастин, рассчитывая дозы с учетом возраста ребенка.
К терапии респираторного аллергоза подключают сосудосуживающие препараты:
Они снимают отечность, предотвращают насморк и слизистые выделения.
Также проводят лечение энтеросорбентов с пребиотиками.
При респираторном аллергозе помогут вывести из организма аллерген:
- Активированный уголь;
- Смекта;
- Энтеросгель.
Для нормализации микрофлоры кишечника используют:
Эти препараты можно использовать для лечения новорожденных детей, если диагностирован респираторный аллергоз.
Если наблюдается упорный кашель, назначают лечение:
Если диагностирован бронхоспазм, больному рекомендуют пропить:
Главное условие в профилактике респираторного аллергоза — полностью исключить контакт с раздражителями. Также рекомендуется выполнять следующие правила:
- во время цветения растений закрывать форточки и окна;
- регулярно проводить в комнате влажную уборку;
- следить за рационом питания;
- ежедневно принимать душ;
- делать солевые полоскания горла и носа;
- не заводить домашнее животное;
- заниматься активными физическими нагрузками;
- лечить респираторные заболевания;
- проводить закаливание организма;
- астматик должен ежедневно делать дыхательную гимнастику, чтобы предотвратить развитие респираторного аллергоза.
Респираторный аллергоз — это не приговор. Соблюдение всех рекомендаций и своевременное обращение к врачу позволять исключить осложнения и избежать негативных последствий.
Истории наших читателей
Я избавила от аллергии свою трехлетнюю дочь. Прошло уже пол года, как я забыла об ужасных симптомах аллергии. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно.
Сколько раз я ходила с дочкой в поликлинику, но нам назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда мы возвращались врачи просто разводили руками.
Наконец у дочки нет ни одного признака аллергии и все благодаря этому препарату. Всем у кого есть аллергия читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!
источник
При всех формах респираторного аллергоза надо стремиться к максимальному разобщению с причинно-значимым аллергеном (см. Легение и профилактика поллиноза и бронхиальной астмы).
При обострении аллергического заболевания верхних дыхательных путей детям назначают антигистаминные препараты I (тавегил, супрастин, диазолин, фенкарол), II (зиртек, кларитин, семпрекс, гисталонг, кестин) или III поколение (телфаст). При выраженной заложенности носа необходимо назначение деконгестантов симпатомиметического действия (галазолин). Лечение этими препаратами проводят до 5-7 дней, поскольку более продолжительное их применение чревато развитием синдрома «рикошета», проявляющегося в увеличении отека слизистой оболочки носа. Новые сосудосуживающие препараты (отривин, африн, ксимелин, називин, тизин) не столь агрессивны, однако, их применение свыше 2-3 недель нежелательно по тем же причинам. Эффективны комбинированные препараты с деконгестантной и антигистаминной активностью (антистин-привин, ринопронт, клариназе). Показано применение антигистаминных средств местно (интраназально): аллергодил, гистимед.
Некоторые дифференциально-диагностические признаки аллергических и инфекционных заболеваний дыхательных путей
Клинические и параклинические признаки болезни
Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям
Внелегочные аллергические проявления, в том числе в анамнезе
Упорно рецидивирующий характер заболевания
Однотипность клинических проявлений при обострении
Разные клинические проявления в зависимости от этиологии
Уменьшение и исчезновение клинических проявлений при элиминации подозреваемого аллергена
Повышение температуры тела
Возбуждение, гиперактивность, «говорливость»
Особенности анализа крови
Признаки вирусного или бактериального воспаления
Эффект от проведения антибактериальной терапии
Эффект от применения антигистамин-ных препаратов
Отсутствует или умеренный
Тесты аллергологической диагностики
Уровень общего IgE в сыворотке крови
Цитоморфология носового секрета
При упорном рецидивировании аллергического заболевания верхних дыхательных путей и с целью профилактики трансформации в бронхиальную астму целесообразно проведение трехмесячного курса задитена (кетотифена) 0,025 мг/кг в 2 приема; зиртека (цетиризина): детям 2-6 лет — 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки или по 1,5 мг 2 раза в сутки, детям старше 6 лет — 10 мг в сутки.
При аллергическом рините и гиперплазии аденоидов аллергической этиологии назначают закапывание в нос ломузола, кромогексала или других интраназальных форм кромогликата натрия. Для закапывания в глаза при аллергическом конъюнктивите применяют оптикром (кромогликат натрия). При тяжелом течении аллергического ринита проводят лечение топическими глюкокортикостероидами в виде назальных спреев (фликсоназе, альдецин и др.). Хирургическое удаление аденоидов детям с респираторным аллергозом проводят по строгим показаниям при неэффективности консервативного лечения: IV степень гиперплазии с полным отсутствием носового дыхания, повторные гнойные отиты и синуситы. Такая тактика связана с тем, что удаление аденоидов часто приводит к манифестации бронхиальной астмы у ребенка с малыми формами респираторной аллергии.
При сенсибилизации к любой группе аллергенов необходимо диагностировать и лечить воспалительные, паразитарные заболевания ЖКТ, дисбактериоз; дефицитные состояния; заболевания центральной и вегетативной нервной системы. Следует, однако, подчеркнуть, что изменения со стороны практически любого органа и системы организма у ребенка с респираторной аллергией могут быть проявлениями «атопической болезни», что необходимо уточнять и учитывать при определении тактики лечения.
Специфическая иммунотерапия (СИТ) — эффективный метод лечения поллиноза и других малых форм респираторной аллергии с ингаляционной моносенсибилизацией. СИТ на ранних стадиях респираторных аллергозов в некоторых случаях предупреждает утяжеление заболевания и трансформацию в бронхиальную астму.
В большинстве случаев проводят парентеральное (в/к) введение причинно-значимого водно-солевого экстракта аллергена в возрастающей дозе и концентрации. При поллинозе в некоторых клиниках проводят пероральную СИТ, которая по эффективности не уступает парентеральной и является менее травматичным и более безопасным методом лечения. В последние годы для СИТ стали использовать аллергоиды, обладающие более низкой аллергенной, но достаточно выраженной иммуногенной активностью. После проведения СИТ (не менее трех курсов — по одному курсу в год) отмечается тенденция к снижению уровня общего IgE и специфических IgE-антител. СИТ — дорогой и небезопасный метод лечения. Его эффективность зависит от правильности определения показаний, качества лечебных аллергенов и соблюдения методики лечения. СИТ проводит врач-аллерголог в периоде ремиссии заболевания.
Образование родителей детей с аллергическими заболеваниями позволяет увеличить комплайнс (процент выполнения родителями назначений врача), повысить эффективность лечения.
источник
Респираторный аллергоз — общее название группы заболеваний, поражающих дыхательную систему человека (трахею, бронхи, носоглотку, гортань) и спровоцированных воздействием аллергена.
Патологическое состояние, вызывающее поражение органов дыхательного тракта, возникает из-за проникновения аллергена в иммунную систему человека. Вещества-провокаторы попадают туда воздушно-капельным путем, изредка с продуктами питания или при непосредственном контакте с раздражителем. Иммунная система человека воспринимает их как наивысшую угрозу и начинает выработку антител. Повторный контакт с аллергеном вызывает ответную реакцию и проявляется в виде отека, чихания, покраснения, кашля.
Принципиальной особенностью респираторного аллергоза является то, что слизистая оболочка дыхательных путей вступает в контакт со всеми видами раздражителей. Конкретное вещество-провокатор имеет специфические свойства и оказывает избирательное воздействие на определенный участок (носовые пазухи, трахею, гортань), что приводит к развитию в нем воспалительного процесса.
Причинами развития заболевания выступают следующие факторы:
- Наследственный. Если патология диагностирована у одного из родителей, повышается риск ее развития у ребенка.
- Воздействие аллергенов на организм. В качестве провокаторов чаще всего выступают: уличная и домашняя пыль, пыльца цветущих растений и трав, споры плесени, лекарства, шерсть домашних любимцев, пух и перо из подушек, бытовая химия, средства по уходу за лицом и телом, продукты питания.
- Плохая экологическая обстановка. Проживание в крупных мегаполисах повышает риск возникновения аллергии.
- Частые респираторные заболевания. Несвоевременное их лечение может способствовать развитию аллергоза.
Наличие одного или нескольких факторов значительно повышает вероятность формирования патологии.
Классифицируют несколько видов аллергических заболеваний респираторного тракта :
- Ринит аллергический . П атология имеет воспалительный характер, провокаторами выступают вещества-раздражители, проникающие в организм через носовые проходы. Болезнь может протекать в двух формах – острой и хронической. Иногда имеет сезонный характер. Симптоматика следующая: отеки глаз и лица, периодические головные боли, конъюнктивит, выделение слизи из носовых проходов, повышенное сердцебиение, изредка – субфебрильная температура.
- Синусит аллергический. Патологическое состояние возникает на фоне ринита. Больной испытывает приступы головных болей, неприятные ощущения в области воспаленного тройничного нерва. Беспокоит также беспрерывное чихание, появление зуда в носовых пазухах, обильное выделение слизи из носа.
- Ларингит аллергический. Заболевание приводит к поражению гортани, при контакте с аллергеном развивается отек. Одно из тяжелых последствий несвоевременного лечения — ощущение удушья (асфиксия). Заболевание протекает в острой форме , имеет быстрое развитие. Симптомы следующие: шумное дыхание, беспрерывный кашель, хриплый голос, трудности с вдохом.
- Трахеит аллергический. Болезнь по своему развитию имеет большую схожесть с бронхиальной астмой, но пациент не имеет трудностей при выдохе воздуха. Специфические симптомы: приступы мучительного кашля , появление вязкой прозрачной мокроты, одышки.
- Поллиноз. У взрослого человека патология диагностируется чаще, чем у ребенка . Заболевание формируется, в основном, из-за развития аллергических реакций на пыльцу цветущих растений. Острое проявление носит сезонный характер, обычно возникает в начале лета, в весенний и осенний период. Симптоматика следующая: беспрерывное чихание и кашель, насморк, появление одышки, покраснение глаз, зуд в области носоглотки, головные боли.
Признаки заболеваний во многом совпадают, поэтому очень важно правильно диагностировать их для назначения эффективной терапии.
Болезнь возникает внезапно, симптомы развиваются в короткий срок – через несколько часов или минут после контакта с аллергеном.
Симптоматика во многом схожа с ОРВИ: появляется кашель, покраснение, из носа выделяется слизь, человек постоянно чихает.
Отличительной особенностью можно назвать отсутствие температуры, ломоты в суставах. Сон и аппетит больного не страдают при развитии заболевания.
Из-за схожести симптоматики патологического состояния зачастую пациента лечат от простуды. Для исключения ошибок требуется провести некоторые диагностические исследования.
- Проведение скарификационных проб. Пациенту наносят на предплечье небольшие царапины, в которые вводятся предполагаемые аллергены. Отечность и краснота кожных покровов сигнализируют о положительной пробе. Анализ позволяет подтвердить, что у человека респираторная аллергия , а не банальная простуда. Преимуществом исследования является возможность сделать сразу до двадцати проб на вещества-провокаторы.
- Определение уровня иммуноглобулинов Е. Позволяет выявить наличие аллергических заболеваний. Сыворотка крови больного проверяется на присутствие антител. Если при введении вещества-провокатора наблюдается положительная реакция , значит у человека аллергия, а не простудное заболевание.
- Анализ, проводимый на аллергопанели (методика иммуноблоттинга). Исследование является наиболее распространенным, дающим возможность точно выявить раздражитель. Для проведения используются четыре панели, на которых находится 20 аллергенов. Таким способом можно распознать практически любой провокатор (шерсть домашних питомцев, споры грибов, пыльца растений, продукты питания).
Указанные методы наиболее эффективны при дифференциальной диагностике патологии.
Лечение заболевания состоит из комплекса мер. Главное условие — полностью исключить контакт с веществом, провоцирующим аллергические проявления.
Для снятия симптомов врач назначает пациенту:
- курс антигистаминных препаратов: взрослым рекомендованы таблетированные формы лекарств, для лечения малышей применяют сиропы и суспензии;
- местные средства: пациенту могут назначить капли для носа, суживающие сосуды, капли для глаз, снимающие воспаление и зуд, растворы для полоскания горла, уменьшающие отек;
- сорбенты – применяют для выведения из организма токсинов и антигенов;
- средства для нормализации микрофлоры в кишечнике – пребиотики назначают для повышения иммунитета;
- физиотерапию: соляные пещеры, ингаляции с целебными травами (на основе народных рецептов), лечебные ванны.
Правильная терапия помогает быстро избавиться от симптомов болезни.
По данным педиатрии, болезнь часто диагностируется у маленьких детей и грудничков . Патология развивается по разным причинам.
Выделяют несколько факторов, способствующих возникновению заболевания:
- наследственность;
- погрешности питания;
- нарушения дыхательных функций;
- плохая экология;
- частые простуды.
Респираторный аллергоз у детей имеет ярко выраженные симптомы . Наиболее часто возникает аллергический ринит, характеризующийся заложенностью носовых проходов, чиханием, выделением секрета из носовых пазух. Изредка развивается аллергический ларингит, сопровождаемый отеком глотки, языка ребенка, появлением сухого беспрерывного кашля.
Существуют и другие специфические симптомы, указывающие на развитие респираторного аллергоза:
- при заболевании у малыша не повышается температура тела;
- у ребенка не пропадает аппетит;
- он нормально спит, не становится раздражительным.
Патологическое состояние развивается резко, через короткое время после попадания аллергена в организм.
Рекомендации по лечению заболевания дает опытный педиатр после постановки диагноза и выявления аллергена, воздействующего на организм ребенка.
Недопустимо самостоятельно лечить малыша, это может привести к серьезным последствиям.
Главным условием профилактических мер является полное исключение контакта с веществами-провокаторами. Респираторные и пищевые аллергены не должны попадать в организм человека.
Чтобы значительно снизить заболеваемость , пациенту необходимо придерживаться следующих правил:
- Свести к минимуму посещение улицы во время цветения растений и трав.
- Регулярно мыть в помещении полы, протирать пыль с поверхностей.
- Изменить рацион питания, исключив продукты, вызывающие аллергию.
- Принимать ежедневный душ.
- Следить за гигиеной носа и горла: полоскать горло солевыми растворами, промывать нос морской водой.
- Укреплять организм при помощи физических нагрузок, закаливания.
- Вовремя лечить инфекции дыхательных путей.
- Ежедневно выполнять упражнения дыхательной гимнастики (при диагностированной астме).
Укрепление иммунитета способствует значительному снижению риска обострения заболевания.
источник
При всех формах респираторного аллергоза надо стремиться к максимальному разобщению с причинно-значимым аллергеном (см. Легение и профилактика поллиноза и бронхиальной астмы).
При обострении аллергического заболевания верхних дыхательных путей детям назначают антигистаминные препараты I (тавегил, супрастин, диазолин, фенкарол), II (зиртек, кларитин, семпрекс, гисталонг, кестин) или III поколение (телфаст). При выраженной заложенности носа необходимо назначение деконгестантов симпатомиметического действия (галазолин). Лечение этими препаратами проводят до 5-7 дней, поскольку более продолжительное их применение чревато развитием синдрома «рикошета», проявляющегося в увеличении отека слизистой оболочки носа. Новые сосудосуживающие препараты (отривин, африн, ксимелин, називин, тизин) не столь агрессивны, однако, их применение свыше 2-3 недель нежелательно по тем же причинам. Эффективны комбинированные препараты с деконгестантной и антигистаминной активностью (антистин-привин, ринопронт, клариназе). Показано применение антигистаминных средств местно (интраназально): аллергодил, гистимед.
Некоторые дифференциально-диагностические признаки аллергических и инфекционных заболеваний дыхательных путей
Клинические и параклинические признаки болезни
Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям
Внелегочные аллергические проявления, в том числе в анамнезе
Упорно рецидивирующий характер заболевания
Однотипность клинических проявлений при обострении
Разные клинические проявления в зависимости от этиологии
Уменьшение и исчезновение клинических проявлений при элиминации подозреваемого аллергена
Повышение температуры тела
Возбуждение, гиперактивность, «говорливость»
Особенности анализа крови
Признаки вирусного или бактериального воспаления
Эффект от проведения антибактериальной терапии
Эффект от применения антигистамин-ных препаратов
Отсутствует или умеренный
Тесты аллергологической диагностики
Уровень общего IgE в сыворотке крови
Цитоморфология носового секрета
При упорном рецидивировании аллергического заболевания верхних дыхательных путей и с целью профилактики трансформации в бронхиальную астму целесообразно проведение трехмесячного курса задитена (кетотифена) 0,025 мг/кг в 2 приема; зиртека (цетиризина): детям 2-6 лет — 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки или по 1,5 мг 2 раза в сутки, детям старше 6 лет — 10 мг в сутки.
При аллергическом рините и гиперплазии аденоидов аллергической этиологии назначают закапывание в нос ломузола, кромогексала или других интраназальных форм кромогликата натрия. Для закапывания в глаза при аллергическом конъюнктивите применяют оптикром (кромогликат натрия). При тяжелом течении аллергического ринита проводят лечение топическими глюкокортикостероидами в виде назальных спреев (фликсоназе, альдецин и др.). Хирургическое удаление аденоидов детям с респираторным аллергозом проводят по строгим показаниям при неэффективности консервативного лечения: IV степень гиперплазии с полным отсутствием носового дыхания, повторные гнойные отиты и синуситы. Такая тактика связана с тем, что удаление аденоидов часто приводит к манифестации бронхиальной астмы у ребенка с малыми формами респираторной аллергии.
При сенсибилизации к любой группе аллергенов необходимо диагностировать и лечить воспалительные, паразитарные заболевания ЖКТ, дисбактериоз; дефицитные состояния; заболевания центральной и вегетативной нервной системы. Следует, однако, подчеркнуть, что изменения со стороны практически любого органа и системы организма у ребенка с респираторной аллергией могут быть проявлениями «атопической болезни», что необходимо уточнять и учитывать при определении тактики лечения.
Специфическая иммунотерапия (СИТ) — эффективный метод лечения поллиноза и других малых форм респираторной аллергии с ингаляционной моносенсибилизацией. СИТ на ранних стадиях респираторных аллергозов в некоторых случаях предупреждает утяжеление заболевания и трансформацию в бронхиальную астму.
В большинстве случаев проводят парентеральное (в/к) введение причинно-значимого водно-солевого экстракта аллергена в возрастающей дозе и концентрации. При поллинозе в некоторых клиниках проводят пероральную СИТ, которая по эффективности не уступает парентеральной и является менее травматичным и более безопасным методом лечения. В последние годы для СИТ стали использовать аллергоиды, обладающие более низкой аллергенной, но достаточно выраженной иммуногенной активностью. После проведения СИТ (не менее трех курсов — по одному курсу в год) отмечается тенденция к снижению уровня общего IgE и специфических IgE-антител. СИТ — дорогой и небезопасный метод лечения. Его эффективность зависит от правильности определения показаний, качества лечебных аллергенов и соблюдения методики лечения. СИТ проводит врач-аллерголог в периоде ремиссии заболевания.
Образование родителей детей с аллергическими заболеваниями позволяет увеличить комплайнс (процент выполнения родителями назначений врача), повысить эффективность лечения.
источник
Кашель, насморк, чиханье, першение в горле — хорошо всем знакомые признаки воспаления дыхательных путей.
В подавляющем большинстве случаев виновниками этих неприятностей являются микробы: обычно — вирусы, реже — бактерии. В то же время причиной развития воспалительного процесса могут быть и явления аллергии.
Аллергия — это состояние, при котором организм конкретного человека нестандартно, слишком активно реагирует на, казалось бы, вполне обычные внешние факторы, не вызывающие подобных реакций у других людей.
Механизм возникновения аллергии довольно сложен, но в очень упрощенном виде выглядит он так. Некое вещество, входящее в состав еды, или контактирующее с кожей, или присутствующее во вдыхаемом воздухе, по каким-то неведомым причинам рассматривается организмом как источник опасности, посягающий на генетическое постоянство его внутренней среды.
Система иммунитета, главная задача которой как раз и состоит в том, чтобы оберегать организм от всего чужеродного, расценивает данное вещество как антиген и реагирует вполне конкретно — вырабатывает антитела. Антитела остаются в крови.
Через некоторое время контакт повторяется. А в крови есть антитела. Повторная встреча приводит к тому, что антиген и антитело контактируют друг с другом, и этот контакт является причиной аллергической реакции. Упомянутое нами анонимное «некое вещество», способное провоцировать развитие аллергии, называется аллергеном.
В зависимости от способа контакта организма с аллергеном выделяют разные варианты аллергии.
Аллерген можно съесть. Понятно, что аллерген, являющийся компонентом еды (пищевой аллерген), провоцирует пищевую аллергию.
Аллерген может вступить в непосредственный контакт с кожей — входить, например, в состав моющих средств, быть красителем одежды и т. п. Это будет контактный аллерген и контактная аллергия.
Аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе и провоцировать возникновение аллергических реакций со стороны слизистых оболочек дыхательных путей. Это будет респираторный аллерген и, соответственно, респираторная аллергия.
Принципиальная особенность респираторной аллергии состоит в том, что слизистые оболочки дыхательных путей взаимодействуют практически со всеми видами аллергенов. Т. е. и пищевые аллергены прямо контактируют со слизистой ротоглотки, и контактные аллергены с легкостью оказываются у ребенка во рту.
Конкретный аллерген обладает специфическими, только ему присущими свойствами, и в подавляющем большинстве случаев это приводит к тому, что реагируют на него не все дыхательные пути, а некий определенный участок — нос, пазухи носа, гортань, трахея, бронхи. На поврежденном (особо чувствительном) участке респираторного тракта возникает аллергический воспалительный процесс с соответствующими симптомами.
Что в результате? В результате — очевидная болезнь: аллергический ринит, аллергический синусит, аллергический ларинготрахеит и т. д. и т. п.
Таким образом, имеется группа похожих по происхождению, механизмам развития и симптоматике аллергических заболеваний. В медицинской науке существует понятие аллергоз — термин, объединяющий аллергические болезни.
Респираторный аллергоз — это не какая-то конкретная болезнь, а собирательное понятие, объединяющее заболевания аллергической природы с поражением дыхательных путей. Уже упомянутые нами риниты, фарингиты, ларингиты и другие «-иты» относят к так называемым «малым формам респираторного аллергоза». Иногда имеют место редкие и тяжелые болезни — аллергическая пневмония, аллергический альвеолит. Ну а самым печально известным и отдельно стоящим вариантом респираторного аллергоза является бронхиальная астма.
Как правило, заболевание, которое начинается остро — кашлем и заложенностью носа, — заставляет родителей думать об ОРВИ. И совершать действия, вытекающие из предположения об ОРВИ. А действия эти сплошь и рядом не имеют никакого отношения к респираторному аллергозу.
Само собой разумеется, что определиться с диагнозом и решить, о каком заболевании — аллергическом, вирусном или бактериальном идет речь, — это задача врача. Но далеко не каждый родитель обратится к доктору в ситуации, когда у ребенка имеется насморк, но при этом нормальная температура тела и особо не нарушено общее состояние.
Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта при отсутствии признаков общего токсикоза.
Итак, при респираторном аллергозе присутствуют насморк и (или) кашель, но при этом:
- не нарушено существенно общее состояние;
- сохранена активность;
- сохранен аппетит;
- нормальная температура.
Понятно, что все перечисленное вполне может иметь место и при легкой ОРВИ. Так что же делать? Бегать к врачам при малейшем шмыганье носом? Конечно же нет! Но думать, анализировать, иметь в виду — надо. И для облегчения думания-анализирования обратим внимание на некоторые моменты, принципиально значимые в ситуациях, имеющих отношение к респираторному аллергозу.
- При контакте с аллергеном симптомы поражения дыхательных путей появляются очень быстро. То есть буквально минуту назад был здоров, и вдруг сопли ручьем… А температура при этом нормальная и просит поесть… А если контакт с аллергеном прекратился — так и выздоровление почти мгновенное. Пошли к соседу на день рождения. Только вошли — начал кашлять, нос заложило… Вернулись домой, через пять минут все прошло, как будто ничего и не было.
- Еще раз обращаю внимание: респираторный аллергоз развивается быстро. Если уж появились подозрительные симптомы, значит, контакт с возможным аллергеном случился совсем недавно — минуты, часы. Поэтому всегда следует проанализировать, подумать, вспомнить: а что было до того? До чиханья, до кашля, до насморка?
- А что могло быть?
— посетили помещение, где бываете редко: сходили в гости, в магазин, цирк, театр, кафе и т. п.;
— гигиенические процедуры и наведение красоты: мыло, шампунь, крем, дезодоранты, духи;
— уборка помещения, ремонт, стройка и т. д.: пыль столбом, моющие средства, новые обои, линолеум;
— рядом что-то пахло и совсем не обязательно при этом, чтоб воняло: любые аэрозоли, дым, специи;
— «расцвела черемуха за моим окном»: контакты с растениями, особенно в периоды цветения, букет в доме, поездка на дачу, в лес, в поле;
— в доме появилось что-то принципиально новое: новые игрушки, новая мебель, новый ковер, новая одежда;
— общение с животными — домашними, дикими, лохматыми, пернатыми: собаками, кошками, птичками, хомяками, мышами, лошадьми, кроликами, морскими свинками; контакт со звериной едой, особенно с кормами для аквариумных рыбок;
— новый стиральный порошок и все, что используется при стирке: отбеливатели, кондиционеры, ополаскиватели;
- Чуть ли не самый распространенный респираторный аллерген — пыльца растений. Потенциально вредных растений — множество. Их принято разделять на три группы: сорные травы(амброзия, одуванчик, лебеда, полынь и т. п.), злаки (рожь, пшеница, гречиха и т. п.), деревья и кустарники (дуб, береза, ива, ольха, ясень и т. д.). Понятно, что аллергия, обусловленная пыльцевыми аллергенами, будет носить сезонный характер.
- Развитие респираторного аллергоза очень часто сочетается с аллергическим поражением глаз и сопровождается возникновением аллергического конъюнктивита. Одновременное воспаление глаз и дыхательных путей возможно и при некоторых ОРВИ, например, при аденовирусной инфекции. В то же время крайне маловероятно, чтобы подобный вариант ОРВИ протекал легко — без симптомов общего токсикоза и с нормальной температурой.
- Респираторный аллергоз может продолжаться очень долго. Длительный насморк у бодрого и веселого дитя — реальный повод задуматься об аллергии.
- Склонность к аллергическим реакциям передается по наследству. Аллергики мама и папа увеличивают шансы ребенка иметь респираторный аллергоз.
Резюме: аллергия вообще и респираторный аллергоз в частности — это реакция повышенной чувствительности на совершенно обычные вещества. Ну не должны вызывать болезни пробегающая мимо ребенка собака, съеденный мандарин или цветущие одуванчики. Вызывать не должны, но почему-то вызывают.
В то же время во вдыхаемом воздухе могут находиться вещества, на которые слизистая оболочка дыхательных путей просто не может не реагировать. Ну, например, табачный дым. Или хлор. Или ацетон. Или… Таких «или» можно еще пару сотен наименований привести. Говоря другими словами, имеется множество веществ, способных оказывать местное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей.
Среднестатистический нормальный человек (взрослый или ребенок — не принципиально) не должен реагировать на шерсть морской свинки и траву амброзию. И если такая реакция возникает, то это болезнь, а реакция эта необычная, аллергическая. Но любой человек просто обязан реагировать на табачный дым. И эта реакция не имеет к аллергии никакого отношения — нет здесь ничего необычного, скорее наоборот: активное и вполне нормальное противодействие здорового организма внешним вредностям.
Вещества, оказывающие повреждающее (токсическое, раздражающее) действие на слизистую оболочку дыхательных путей, провоцируют развитие воспалительного процесса и появление прекрасно знакомых нам симптомов — кашля, чиханья, насморка.
Лечение подобных состояний имеет свои специфические особенности, но подход к диагностике аналогичен тому, что описан нами применительно к респираторному аллергозу. Говоря другими словами, если ребенок остро заболел, начал кашлять и заложило нос, но у него нормальная температура и нет других признаков инфекционной болезни, всегда следует внимательно проанализировать события, имевшие место накануне болезни:
- посидели в прокуренном кафе;
- ходили в бассейн;
- соседи по лестничной клетке покрыли лаком входную дверь;
- помогал папе красить забор;
- разбилась бутылка с ацетоном и т. д. и т. п.;
- боролись с вредителями — мышами, клопами, комарами, тараканами, колорадскими жуками.
(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент из книги Е. О. Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».)
источник